Capa más profunda, compuesta por una sola hilera de queratinocitos cúbicos o cilíndricos que contienen filamentos intermedios de

queratina (tonofilamentos) dispersos; las células madre se dividen para producir nuevos queratinocitos; La queratina protege a las capas más
Basal
profundas de la lesión. Es en esta capa donde se encuentran los melanocitos que producen la melanina, que protege de los rayos UV y es el
EPIDERMIS origen del bronceado. Zona proliferativa: renovación celular (denominada epidermopoyesis).

Es un epitelio
Ocho a diez hileras de queratinocitos multifacetados con haces de filamentos intermedios de queratina; contiene las proyecciones de
plano
poliestratificado Espinoso los melanocitos y las células de Langerhans. Zona de diferenciación: diferenciación y maduración celular.
queratinizado
con cinco Tres a cinco hileras de queratinocitos aplanados, con orgánulos que comienzan a degenerar; las
capas. Se Granuloso células contienen la proteína queratohialina (que convierte a los filamentos intermedios de
renueva queratina en queratina), y gránulos lamelares, que liberan una secreción rica en lípidos
ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA DE LA PÍEL

constantemente impermeable al agua. Es en esta capa donde se acumula la queratina. Zona de diferenciación
y su ciclo de
renovación es de
21 días. Lúcido Contiene de veinticinco a treinta hileras de queratinocitos muertos aplanados que
Estructura

contienen sobre todo queratina impermeable. Zona funcional

La capa más superficial de la piel compuesta de células planas, los corneocitos, que
Córneo forman una capa impermeable. Es una superficie en constante exfoliación. Zona funcional

Porción superficial de la dermis (alrededor de una quinta parte), constituida por tejido conectivo
DERMIS Papilar areolar con fibras de colágeno y elásticas finas; contiene papilas dérmicas que albergan
La segunda porción capilares, corpúsculos de Meissner y terminaciones nerviosas libres.
de la piel y la más
profunda, está Porción más profunda de la dermis (alrededor de cuatro quintas partes), formada por tejido
Reticular conectivo denso irregular con haces de fibras gruesas de colágeno y algunas fibras elásticas
formada por tejido
conectivo denso gruesas. Los espacios entre las fibras contienen algunas células adiposas, folículos pilosos,
irregular nervios, glándulas sebáceas y glándulas sudoríparas.

HIPODERMIS La hipodermis es una capa adiposa subcutánea y altamente vascularizada. Actúa como una interfaz entre
la piel y los órganos que cubre, y ayuda a disminuir las presiones sobre la piel.
 La capa parietal del mesodermo de la placa lateral da origen a la dermis de la piel en la pared corporal
y en las extremidades, a los huesos, al tejido conectivo de las extremidades y al esternón. Las células
precursoras del esclerotoma y de la musculatura migran al interior de la capa parietal para constituir
los cartílagos costales, los músculos de las extremidades y la mayor parte de los músculos de la pared
corporal. La capa visceral junto con el endodermo embrionario produce la pared del tubo intestinal.
Interviene en la creación de la cavidad corporal.

Sangre y
vasos
sanguíneos
 Los ojos, se dirigen al lado ventral de la cara; las orejas se sitúan cerca de su posición definitiva a un
lado de la cabeza. Las extremidades alcanzan su longitud normal en comparación con el resto del
Tercer cuerpo, aunque las extremidades inferiores todavía son más cortas. En la semana 12 ya se observan
mes los centros de osificación primarios en los huesos largos y en el cráneo. Los genitales externos
alcanzan un grado de desarrollo (sexo del feto se determina con una ecografía). Puede suscitarse la
actividad refleja en los fetos abortados, lo cual indica actividad muscular.

Meses Su longitud cefalocaudal mide unos 15 cm. El peso del feto aumenta poco durante este periodo y al
cuarto final del quinto mes todavía es < 500 g. El feto está cubierto por un vello fino llamado lanugo;
y también se distingue el pelo de las cejas y de la cabeza. Durante el quinto mes la madre siente los
quinto movimientos del feto.
 Sexto y  La piel de feto es rojiza y tiene un aspecto rugoso por la falta de tejido conectivo subyacente. Al
séptimo feto nacido prematuramente en el sexto mes le cuesta mucho sobrevivir.
mes  Longitud cefalocaudal aproximada de 25 cm y pesa 1 100 g. Si nace en este periodo tiene 90%
de probabilidades de sobrevivir.
"Desarrollo embriológico: De la tercera semana al nacimiento"

Desarrollo del El feto adquiere contornos bien redondeados debido al depósito de grasa subcutánea. Al final de la
feto Octavo vida intrauterina la piel está recubierta por una sustancia grasa blanquecina compuesta con los
y productos de la secreción de las glándulas cebáceas, el perímetro del cráneo es el más grande del
Periodo
noveno cuerpo. Al momento del nacimiento un feto normal pesa entre 3 000 y 3 400 g, tiene una longitud
comprendido
mes cefalocaudal de 36 cm y una longitud vértice-talón de 50 cm. Las características son pronunciadas y
entre la
novena los testículos debían estar en el escroto.
semana y el
nacimiento. La fecha más precisa es 266 días, o sea 38 semanas después de la fecundación. En general el
Se caracteriza embarazo ocurre cuando el acto sexual se efectúa en un periodo de 6 días antes de la ovulación. El
Fecha de ginecólogo calcula la fecha de nacimiento como 280 días, es decir, 40 semanas contadas a partir
por la
nacimiento del primer día del último periodo menstrual normal. La mayoría de los fetos nacen entre 10 y 14 días
maduración
El amnios de la fecha calculada. Si nacen mucho antes, se clasifican como prematuros; si nacen después,
de los tejidos y el cordón
y órganos, así como posmaduros.
umbilical
como por el to
rápido
Inicio del cuarto mes la placenta tiene dos componentes: 1) una parte fetal, formada por el corion
Periodo fetal

crecimiento
del cuerpo. frondoso (la placenta está bordeada por la placa coriónica), y 2) una parte materna, formada por la
decidua basal. En la zona de unión se entremezclan las células trofoblásticas y deciduas. La zona,
Estructura caracterizada por células gigantes deciduales y sincitiales, es rica en material extracelular amorfo.
de la Entre las placas coriónica y decidual se hallan espacios intervellosos llenos de sangre materna.
placenta Durante el cuarto y el quinto meses, la decidua produce varios tabiques deciduales, que se
proyectan en los espacios intervellosos. La placenta queda dividida en varios compartimentos o
cotiledones. Durante todo el embarazo abarca entre 15 y 30% de la superficie interna del útero. El
aumento del grosor de la placenta proviene de la arborización de las vellosidades

 Intercambio de gases: El intercambio de gases –oxígeno, dióxido de carbono y monóxido de

 Malformaciones: se presentan cuando las estructuras están formándose; por ejemplo, en la organogénesis.
Pueden ocasionar una ausencia total o parcial de una estructura o alteraciones en su estructura normal. Las
malformaciones son causadas por factores ambientales o genéticos que actúan de manera independiente o
conjunta. La mayoría aparece de la tercera a la octava semanas de gestación.
Anomalías congénitas

Disrupciones: producen cambios morfológicos en estructuras ya formadas y se deben a procesos

destructivos. Un ejemplo son los accidentes vasculares que ocasionan defectos transversales en las
"Desarrollo embriológico: De la tercera

extremidades y las anomalías ocasionadas por las bridas amnióticas

Tipos de Deformaciones son resultado de fuerzas mecánicas que moldean una parte del feto por un periodo
anomalías prolongado. El pie zambo, por ejemplo, se debe a la compresión de la cavidad amniótica. Las deformaciones
a menudo afectan al sistema musculoesquelético y pueden revertirse en el periodo posnatal.
Síndrome es un grupo de anomalías que ocurren juntas y provienen de una causa común. El término indica
semana al nacimiento"

que se hizo un diagnóstico y que se conoce el riesgo de recurrencia.

Asociación es el aspecto no aleatorio de dos o más anomalías que ocurren juntas más frecuentemente por
mera casualidad, pero sin que se conozca la causa. Un ejemplo es la asociación de VACTERL (anomalías
vertebrales, anales, cardiacas, traqueoesofágicas, renales y de las extremidades).Aunque no constituyen un
diagnóstico, las asociaciones son importantes porque al reconocer uno o varios componentes se facilita
buscar otros del mismo grupo.