CHEQUEO DE VEHÍCULOS LIVIANOS

FOR-ANS-01

PATENTE: FECHA:

KILOMETRAJE:

SISTEMA BUENO MALO OBSERVACIONES

1 ESTADO DE FRENOS
2 FRENO DE MANO
3 ESTADO DE DIRECCIÓN
4 LUCES ALTAS Y BAJAS
5 LUCES INTERMITENTES
6 LUCES ESTACIONAMIENTO
7 BOCINA
INTERIOR BUENO MALO OBSERVACIONES
1 LIMPIEZA
2 ESTADO DE LOS ASIENTOS(Tapiz,Palancas, Funcionamiento)
3 ESTADO ESPEJO RETROVISOR
4 CINTURONES DE SEGURIDAD EN LOS 5 ASIENTOS
5 SIST. A/C Y CALEFACCIÓN ( FUNCIONAMIENTO Y ESTADO PERILLAS)
6 ALZAVIDRIOS 4 PUERTAS
7 LUZ INTERIOR
8 ESTADO TABLERO(BOTONES, GUANTERA, ETC)
9 BARRA ANTIVUELCOS INTERIOR PICK UP CABINA
10 ASIENTOS LATERALES NO ENFRENTADOS
11 AIR BAG FRONTAL ( CONDUCTOR Y COPILOTO)
MOTOR BUENO MALO OBSERVACIONES
1 CHEQUEO DE FUGAS
2 CHEQUEO NIVEL DE ACEITE MOTOR
3 CHEQUEO NIVEL DE REFRIGERANTE
4 CHEQUEO NIVEL DE LÍQUIDO DE FRENOS
5 BATERIA (CARGA Y ESTADO BORNES)
6 BATERIA (ESTADO MECANISMO DE SUJECION)
7 RADIADOR LIMPIO Y DESCUBIERTO DE BARRO
NEUMÁTICOS BUENO MALO OBSERVACIONES
1 ESTADO (DELANTEROS Y TRASEROS)
2 PRESIONES DE LOS NEUMÁTICOS
3 NEUMÁTICO DE REPUESTO
ESTRUCTURA BUENO MALO OBSERVACIONES
1 BARRA ANTIVUELCOS
2 PARACHOQUES
3 MICAS
4 PARABRISAS Y VIDRIOS LATERALES
5 ESPEJOS LATERALES
6 ESTADO LAS 4 PUERTAS (SISTEMA DE CIERRE Y MANILLAS)
7 ESTRUCTURA Y PINTURA
8 PICK UP LIMPIO
OTROS BUENO MALO OBSERVACIONES
1 BOTIQUÍN
2 TRIANGULOS
3 EXTINTOR
4 LLAVE DE RUEDAS
5 GATA
6 REVISIÓN TÉCNICA
7 SEGURO OBLIGATORIO
8 PERMISO DE CIRCULACIÓN
OBSERVACIONES GENERALES

Nombre Conductor Firma