Anatomía del cráneo

Cráneo: componente óseo de la cabeza

Neurocráneo: Es la bóveda craneana que contiene al encéfalo

El neurocráneo del adulto está formado por una serie de ocho huesos: cuatro impares
centrados en la línea media (frontal, etmoides, esfenoides y occipital) y dos series de pares
bilaterales (temporal y parietal)

Viscerocráneo: Corresponde a la cara y las estructuras que encontramos en ella (músculos

y glándulas)

Cavidades craneanas

Cavidad orbitaria: contiene a el ojo y las estructuras que lo acompañan

Cavidad nasal: Receptores olfativa
Nares/narinas: cavidades anteriores
Espina nasal anterior
Coanas: Son unas aberturas posteriores de la cavidad nasal y se comunican con la
nasofaringe.
Cavidad oral: Lengua y estructuras anexas
fisura oral/abertura oral: al fondo conectan con la orofaringe
Istmo orofaríngeo/ istmo de las fauces:

Región petrosa del pectoral o peñasco: Es un componente del hueso temporal que en su
interior contiene al oído.

Senos paranasales: cavidades áreas ques están dentro de los huesos del cráneo

Vista anterior del cráneo

1. Hueso frontal (azul) se articula con los huesos nasales (nasal derecho e izquierdo)
2. Hueso maxilar (verde)
3. Hueso cigomático o malar (naranja)
4. Huesos nasales (rojo): unidos por la sutura nasal o internasal y articulados con el
hueso frontal por la sutura frontonasal.
5. El nacio: intersección entre la sutura frontonasal e intranasal, es un referente
anatómico que indica la parte superior de la cavidad nasal.
6. Adito de la órbita: entrada a la cavidad orbitaria
7. Túberes frontales/ prominencias frontales
8. Glabela
9. Mandíbula: Cuerpo de la mandíbula y protuberancia mentonial

Vista superior del cráneo

1. Hueso frontal
2. Huesos parietales : unidos por la sutura sagital o interparietal
3. Sutura coronal/ sutura frontoparietal o parietofrontal: Articula al hueso frontal con
el parietal
4. Bregma: Intersección de la sutura coronal y la sagital
5. Sutura lambdoidea/ parietooccipital
6. Lambda: intersección entre la sutura sagital y la Sutura lambdoidea/
parietooccipital
*Lambda y Bregma son importantes porque a este nivel en el neonato se ubican las
fontanelas anterior y posterior
Fontanela esfenoidal
Fontanela posterolateral

Vista lateral del cráneo

Sutura esfenoparietal
Sutura esfenoescamosa
Sutura parietomastoidea
Sutura Parietoesfenoidal
Asterión: intersección de sutura lambdoidea, sutura parietomastoidea y la sutura
occipitomastoidea
Proceso estiloideo: sale del hueso temporal
Ala del esfenoides

Pterión: Intersección de las suturas Parietoescamosa, parietoesfenoidea, esfenoescamosa.

El pterión, unen los huesos

frontal, parietal, esfenoides
(ala mayor) y temporal.

Desde el punto de vista

clínico es importante porque
a nivel del pterión cursa el
tronco principal de la arteria
meníngea media la cual
transcurre entre la
duramadre y el cráneo.
Si una persona tiene una lesión al nivel del Pterión (cien) se puede producir un hematoma
epidural aumentando la presión y produciendo la muerte. Hay que abrir el cráneo.

En el cráneo se puede visualizar los surcos de la arteria meníngea media

No hay un espacio entre la duramadre y el cráneo. Es un espacio virtual

Adito de la órbita

La entrada a la órbita tiene 4 bordes:

Borde superior o supraorbitario: formado por el hueso frontal.

Foramen supraorbitario: Por allí emerge el nervio supraorbitario, los vasos supraorbitarios
y el nervio supratroclear.

Escotadura supraorbitaria: Algunas personas no tienen foramen sino escotadura

Borde inferior o infraorbitario: Formado por el hueso maxilar y parte del hueso cigomático.

Foramen infraorbitario: vasos y nervio infraorbitario.

El encéfalo se valora a través de los nervios, al oprimir el nervio infraorbitario el paciente

debería sentir dolor.

Borde lateral: Proceso cigomático del hueso frontal y el proceso cigomático del hueso
cigomático

Borde medial: Hueso frontal, maxilar y lagrimal

La pared medial está formada por aporte de la lámina perpendicular del etmoides y por
el hueso lagrimal. En la parte anterior de la pared medial hay una depresión donde se
aloja el sacro lagrimal.

En la pared medial se ven los forámenes etmoidales, uno anterior y otro posterior en
donde cruzan los nervios etmoidales.

En la pared medial hay dos orificios por donde van los nervios
Glándula glandular
Nervio glandular

Entre las paredes de la órbita la que se puede romper con más facilidad es la órbita
medial. Pero, desde el punto de vista clínico la más vulnerable es la inferior ya que es la
más expuesta.

Al fondo de la órbita encontramos el foramen o canal óptico, fisura orbitaria superior y la

fisura orbitaria inferior
 Nervio trigémino

Nervio trigémino (5 par craneal)

Sensitivo: nervio oftálmico y maxilar
Mixto: nervio mandibular
-Motora: le da inervación a los músculos de la masticación

Ramas del nervio trigémino

V1: Nervio oftálmico:

-Nervio suborbital: se origina del nervio oftálmico (todos los nervios originados de él son
sensitivos) que es la primera rama del nervio trigémino. Es un nervio únicamente sensitivo,
que se va a distribuir por la piel de la frente y el párpado. Va acompañado del nervio
supratroclear (va pegado a la nariz y también se origina del n oftálmico) y los vasos
supraorbitarios. Como es sensitivo sus axones se originan del ganglio sensitivo del nervio
trigémino.

V2: Nervio maxilar:

-Nervio infraorbitario: Va por el piso de la cavidad orbitaria, sus ramas se van al párpado
inferior, la encía superior, parte lateral de la nariz y los alvéolos dentarios superiores. Es
únicamente sensitivo y sus axones se originan del ganglio sensitivo del nervio trigémino.

nervio infraorbitario: da origen a los ramos nerviosos que conducen la sensibilidad de los
dientes superiores y de la encía superior se llaman nervio alveolares superiores.

V3: Nervio mandibular: única rama del trigémino que es mixta

Hueso temporal

tiene 5 porciones:

1. Porción escamosa o escama del hueso temporal

2. Porción cigomática que forma parte del arco cigomático, el arco cigomática se
forma por (pómulos): proceso cigomático del temporal y apófisis cigomática del
hueso cigomático
3. Proceso mastoideo/ porción mastoidea del hueso temporal
4. Porción timpánica: se encuentra el conducto auditivo externo
5. Fosa mandibular: Es donde se articula el cóndilo de la mandíbula
6. Porción petrosa: se visualiza en la base externa e interna del cráneo
7. Proceso estiloideo: sale del hueso temporal

Síndrome de eagle
Personas que tienen el proceso estiloideo muy largo puede llegar a presionar la vaina
carotídea, el paquete neurovascular del cuello: arteria carótida interna, vena yugular
interna y el nervio vago

Arco cigomático: Formado por el proceso cigomático del temporal y apófisis

cigomática del hueso cigomático

Fosa temporal: espacio por encima del arco cigomático y la línea temporal superior.
Contiene al músculo temporal que es de la masticación

Fosa infratemporal: Espacio que está por dentro del arco cigomático y el ramo de la
mandíbula

Límite lateral: ramo de la mandíbula, límite medial: proceso pterigoideo lateral,

anteriormente el tuber de la masilla y posterior el hueso esfenoides/proceso estiloides?

Fosa infratemporal: espacio muy importante que es territorio de los cirujanos

maxilofaciales, en la parte medial al hueso esfenoides alamayor del esfenoides y al
proceso pterigoideo lateral. forman la pared medial

En ese espacio se encuentran la mayor parte de estructuras que hacen parte de la

articulación temporo mandibular, inserción del músculo temporal, músculos pterigoideos
(de la masticación) arteria maxilar y sus ramas y los ramos del nervio mandibular.

La fosa infratemporal comunica con la cavidad orbitaria por la fisura orbitaria inferior (a
través de ella cursa la vena oftálmica inferior que se anastomosa con el plexo venoso
pterigoideo)
fisura pterigomaxilar
parte anterior cráneo

Nervio supraorbitario y supratroclear

Nervio infraorbital

Huesos de la cara sirven de origen a los músculos de las expresiones faciales y se

insertan en la piel. También vamos a tener músculos de la masticación.

La mandíbula

● Cuerpo.
● Ramo de la mandíbula.
● Cóndilo de la mandíbula: articulación temporomandibular se articula con el
hueso temporal, tiene dos componentes una parte funciona como bisagra y
otra hace lateralización.
● Proceso coronoideo.
● Incisura mandibular.
● Protuberancia mentonial
● Foramen mentonial

Forámenes mentonianos para los nervios y vasos mentonianos.

Fascia epicraneana o gálea aponeurótica: que une al músculo occipitofrontal y el

occipital dorsal

1 cuero cabelludo

2 tejido celular subcutáneo

Duramadre: NO hay espacio epidural, se forma cuando hay un hematoma

subdural.

Espacio subdural

Aracnoides

Subaracnoideo: contiene lec, vasos, arterias y venas, hemorragia subaracnoidea

Piamadre: está pegada al tejido nervioso

En el cadáver, la aracnoides y piamadre se colapsan y forman las leptomeninges

Senos de la duramadre: espacios de la duramadre. Aquí es donde se drena el

líquido cefalorraquídeo y la sangre venosa del encéfalo

Seno: dilatación, espacio

Los huesos del cráneo tienen dos láminas que se llaman diploes
Venas diploides/ diploicas

Entre las venas del cuero cabelludo y venas diploicas anastomosis, van a drenan al
seno.

La infección del cuero cabelludo mal cuidada se puede extender al encéfalo.

Fontales

Las Fontanelas permiten el crecimiento del cráneo en los primeros años de vida. A Través
de la palpación de las fontanelas se valora el estado de la presión intracraneana.

- Fontanela ptérica (esfenoidal): Dura 3 meses en cerrar. A nivel de plerion

- Fontanela bregmática (frontal/anterior): 18 - 24 meses. A nivel del bregma

- Fontanela astérica (Mastoidea): 1 - 12 meses. A nivel asterión

- Fontanela lambdoidea: (posterior/occipital): 1-2 mes. A nivel del Lambda

senos paranasales: espacios aéreos que hay dentro del cráneo y la mucosa produce moco
que es drenada a la cavidad nasal.
Seno maxilar: el más grande
Seno esfenoidal: ahí está la hipófisis
hueso maxilar, esfenoidal

-Base interna del cráneo: Formada por el hueso etmoides y esfenoides

-base externa del cráneo
-Mandíbula

proceso pterigoideo lateral: hamulus pterigoideo