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Tabla de contenido
Expresiones de gratitud
Lista de algunas abreviaturas utilizadas en este libro.
1. El hombre en busca de un alma
2. La historia de Paul Schreber
3. La vida y el legado de Moritz Schreber
4. Filosofía de la medicina y la educación de Moritz Schreber
5. Paul Flechsig y la primera psiquiatría biológica
6. Guido Weber y la primera antipsiquiatría
7. Cómo otros interpretaron a Schreber
8. Schreber como intérprete y pensador
9. Los sueños y dramas del amor
Apéndice: Cuadro clínico de Paul Schreber
Referencias
Índice
EN DEFENSA DE SCHREBER
ASESINATO DEL ALMA Y PSIQUIATRIA
Retrato de familia de
los Schreber, 1851 (cortesía de la familia Jung)
EN DEFENSA DE SCHREBER
ASESINATO DEL ALMA Y PSIQUIATRIA

Zvi Lothane
Partes de los textos de Paul Schreber citados aquí están reimpresos de Psychosis and Sexual Identity: Toward a Post-Analytic
View of the Schreber Case (Allison et al., 1988) con autorización de State University of New York Press.
Publicado por primera vez en 1992 por The Analytic Press
2 Park Square, Milton Park, Abingdon, Oxfordshire OX14 4RN
52 Vanderbilt Avenue, Nueva York, NY 10017
Routledge es una marca de Taylor & Francis Group, una empresa de información
Publicado por primera vez en edición de bolsillo en 2019.
Copyright © 1992 Taylor y Francisco
Reservados todos los derechos. Ninguna parte de este libro puede ser reimpresa, reproducida o utilizada de ninguna forma o por
ningún medio electrónico, mecánico o de otro tipo, ahora conocido o inventado en el futuro, incluidas fotocopias y grabaciones, o
en cualquier sistema de almacenamiento o recuperación de información, sin permiso por escrito. de los editores.
Aviso:
Los nombres de productos o corporativos pueden ser marcas comerciales o marcas comerciales registradas y se utilizan
únicamente para identificación y explicación sin intención de infringir.
Ambientada en Berna por Lind Graphics, Inc., Upper Saddle River, Nueva Jersey
Datos de catalogación en publicación de la Biblioteca del Congreso
Lothane, Zvi, 1934-
En defensa de Schreber: asesinato del alma y psiquiatría / Zvi Lothane.
pag. cm.
Incluye referencias bibliográficas e indice.
ISBN 0-88163-103-5
1. Schreber, Daniel Paul, 1842-1911—Salud mental. 2. Schreber,
Daniel Paul, 1842-1911—Influencia. 3. Paranoia—Pacientes—Alemania—
Biografía. 4. Paranoia: estudios de casos. 5. Schreber, Moritz,
1808-1861. I. Título.
RC520.S33L68 1992
616.89′7′0092—pa20
[B]
92-16302
PIC
ISBN 13: 978-0-88163-103-6 (hk)
ISBN 13: 978-1-138-87229-5 (pbk)
A las mujeres de mi vida
CONTENIDO _
Expresiones de gratitud
Lista de algunas abreviaturas utilizadas en este libro.
1.El hombre en busca de un alma
2.La historia de Paul Schreber
3.La vida y el legado de Moritz Schreber
4.Filosofía de la medicina y la educación de Moritz Schreber
5.Paul Flechsig y la primera psiquiatría biológica
6.Guido Weber y la primera antipsiquiatría
7.Cómo otros interpretaron a Schreber
8.Schreber como intérprete y pensador
9.Los sueños y dramas del amor
Apéndice: Cuadro clínico de Paul Schreber
Referencias
Índice
AGRADECIMIENTOS _
Me gustaría agradecer a las personas que participaron en el proceso de escritura de este libro.
Agradezco a Martin Schulman y Lloyd deMause, quienes publicaron mis primeros ensayos sobre
Schreber que se convirtieron en la semilla de este libro.
El Dr. WG Niederland, decano de los estudios Schreber, fue de gran ayuda con consejos y
materiales bibliográficos y de archivo relacionados con el Caso Schreber. Igualmente generoso
fue mi amigo el profesor Uwe Peters de Colonia, actualmente presidente de la Asociación
Psiquiátrica Alemana.
Mi agradecimiento a los descendientes de Schreber por parte de su hermana Anna Jung: el Sr.
Dieter Jung y su madre, la Sra. Ruth Jung de soltera Beyse, la Srta. Renate Jung, la Sra. Maria
Schultheiss, el Dr. Friedrich y su esposa, la Sra. Ursula Friedrich, el señor Reinhardt Röder y,
sobre todo, la señora Brigitte Wienstein. En Alemania también me ayudaron la Dra. Ruth Rank,
entonces directora del hospital Dösen, la bibliotecaria del hospital, la señora Heidrun Smers-
Zimmermann y Gerd Zimmermann, y el señor Römer.
En las primeras fases me ayudaron el profesor Han Israels de Ámsterdam y el doctor Gerhard
Busse de Berlín, a quienes conocí a través del historiador freudiano Peter Swales, y con quienes
he tenido intercambios de ideas y fuentes tanto personales como escritos.
Mis buenos amigos, el Dr. Thomas Szasz de Syracuse, el Dr. John Hickman Phillips, el Dr.
Martin Schulman y el Dr. Anthony Stern fueron pacientes lectores de las distintas versiones del
manuscrito. recibí generosa ayuda académica y materiales de los departamentos universitarios de
historia de la medicina: el profesor Harig en Berlín, el profesor Gerhard Fichtner y Dozent
Albrecht Hirschmüller en Tubinga, y el profesor Achim Thorn y los Dres. Gilardon y Kästner en
Leipzig. El Dr. Volker Friedrich de Hamburgo también fue una fuente de inspiración y apoyo.
El Dr. Daniel Devreese de Gante, el Dr. Leo Ikelaar del Duits Seminariam de la Universidad
de Amsterdam, Martin Stingelin del Deutsches Seminar de la Universidad de Basilea, el Dr.
Joachim-Ernst Meyer de Göttingen, el Profesor David Allison de Stony Brook, Luis Eduardo
Prado de Oliveira en París, Sr. David Toren de la ciudad de Nueva York. Mantuve
correspondencia con el Dr. Kurt Eissler de Nueva York, el Profesor Klaus Dörner de Gütersloh,
el Profesor Peter Gay de New Haven, los Profesores Paul Roazen y John O'Neal de Toronto, la
Dra. Elisabeth Schreiber de Berlín, el Dr. John Nemiah, el Dr. John Mack, el Dr. Morton
Schatzman y el Sr. Henry Cohen.
Mi investigación se realizó en varios archivos y bibliotecas: en Alemania, las Bibliotecas
Estatales de Berlín; bibliotecas de las universidades de Leipzig, Varsovia y Cracovia; Sächsische
Landesbibibliothek en Dresde; los Archivos del Estado en Dresde (Dres. Brichzin y Gross) y los
Archivos del Estado en San Petersburgo. En Estados Unidos tuve apoyo continuo con préstamos
interbibliotecarios en la Biblioteca de la Escuela de Medicina Mount Sinai (Sra. Celia Soto) y las
siguientes: la Biblioteca de la Academia de Medicina de Nueva York (Sra. Gams); la Biblioteca
Nacional de Medicina, Sección de Historia (Sra. Ann Toohey); las Colecciones Especiales,
Biblioteca Millbank Memorial, Teachers College de la Universidad de Columbia (Dr. Mind); el
Colegio de Médicos y Cirujanos de Filadelfia; y los Archivos Médicos Alan Mason Chesney de
la Universidad Johns Hopkins.
Agradezco al editor jefe de The Analytic Press, Dr. Paul Stepansky, su incansable apoyo a este
libro desde el principio. El Dr. John Kerr, mi editor, ha demostrado un profundo conocimiento
del tema, así como un magnífico sentido de la proporción y el estilo. El editor de mi manuscrito,
Toby Troffkin, prestó meticulosa atención a los detalles en cada página, salvándome de muchos
problemas. Agradezco a Eleanor Starke Kobrin, editora en jefe, su amoroso cuidado y devoción
en cada paso del proceso de producción, y a Nancy Liguori por su meticulosa revisión.
Finalmente quiero agradecer muy generosamente al Dr. Karl Golling y al Sr. Brett Singer,
quienes me enseñaron a usar el procesador de textos; sin su paciencia y ayuda inquebrantable
este manuscrito no podría haberse completado.
LISTA DE ALGUNAS ABREVIATURAS
UTILIZADAS EN ESTE LIBRO _ _ _ _

AKAK Archiv für Kriminal-Anthropologie und Kriminalistik.


AP Archiv für Psychiatrie und Nervenkrankheiten, continuó como Archiv für
Psychiatrie; también conocido como Archivo.
AZP Allgemeine Zeitschrift für Psychiatrie und psychisch-gerichtliche Median,
rebautizada como Allgemeine Zeitschrift für Psychiatrie und ihre Grenzgebiete,
y luego Zeitschrift für Psychiatrie; También conocido como Zeitschrift.
CNP Centraiblatt für Nervenheilkunde Psychiatrie und Psychiatrie, una continuación
de Centralblatt für Nervenheilkunde Psychiatrie und gerichtliche
Psychopathologie. Ortografía posterior: Zentralblatt.
DMW Deutsche Medizinische Wochenschrift.
DMZ Deutsche Medizinal-Zeitung.
DZN Deutsche Zeitschrift für Nervenheilkunde.
JKPE Jahrbuch für Kinderheilkunde und physische Erziehung.
JPPF Jahrbuch für psychoanalytische und psychopathologische Forschungen;
También conocido como Jahrbuch.
LNN Leipzig Neuste Nachrichten.
NMP Monatschrift für Psychiatrie und Neuroologie.
MMW Muenchener Medizinische Wochenschrift.
CAROLINA Neurologisches Centralblatt (más tarde: Zentralblatt).
DEL NORTE
NJT Neue Jahrbücher für die Turnkunst.
PMW Prager Medizinische Wochenschrift.
PNW Psychiatrisch-Neurologische Wochenschrift, continuación de Psychiatrische
Wochenschrift.
VP Psychiatrische Wochenschrift, rebautizada como Psychiatrisch-Neurologische
Wochenschrift.
RFP Revista francesa de psicoanálisis.
SANP Archivo suizo para neurología y psiquiatría.
SJIAGM Jahrbücher der in- und ausländischen gesammten Medicin de Schmidt.
ZPPS Zeitschrift für die Psychologie und Physiologie der Sinnesorgane.
1
HOMBRE EN BUSCA DE UN ALMA
Por eso creo que no me equivoco al esperar que sea mía una palma de victoria muy especial. … Cierro con la esperanza de que
estrellas favorables velen por el éxito de mi labor.
DP Schreber, 1903

Queda para el futuro decidir si hay más engaños en mi teoría de lo que me gustaría admitir, o si hay más verdad en los engaños
de Schreber de lo que otras personas están todavía dispuestas a creer.
Freud, 1911a

Quien quiera comprender al poeta debe viajar a la tierra del poeta.


Goethe, Diván Oeste-Este

¿POR QUÉ LEER SCHREBER?


Hace ahora un siglo y medio desde que nació Daniel Paul Schreber JD en 1842. Falta sólo un
año para que se cumpla un siglo desde que ingresó como paciente en el Hospital de
Enfermedades Psiquiátricas y Nerviosas de la Universidad de Leipzig por lo que iba a suceder.
1

Fue un encierro prolongado durante el cual escribió las memorias de su experiencia,


Denkwürdigkeiten eines Nervenkranken, publicadas en 1903. El título significa: “los grandes
pensamientos de un paciente nervioso”, así lo quiso decir Schreber. Sin embargo, el título
Memorias de mi enfermedad nerviosa , es el que persiste.
2

El libro de Schreber puede verse en muchos niveles: como una autobiografía; como relato de
su enfermedad mental, hospitalización involuntaria y la batalla legal para recuperar sus libertades
civiles; como documento sobre psiquiatría en Alemania; y como comentario sobre la cultura
contemporánea. También es una obra de arte, una narrativa elaborada de forma única. Ocupando
su lugar junto a La mente que se encontró a sí misma (1908) de Clifford Beers y La narrativa de
Perceval (1838-40), el tomo de Schreber brilla como uno de los libros más gloriosos jamás
escritos por un paciente psiquiátrico. Después de todo, las enfermedades nerviosas, la locura, los
manicomios y los médicos locos son siempre fascinantes.
Entre las meditaciones de Schreber había pensamientos sobre el alma. Heráclito ya tenía claro
(Fragmento 45) que no se pueden encontrar los límites del alma, no importa el camino que se
siga, porque es muy profundo. Las mismas palabras alma, espíritu y Dios, debido a sus
acumulaciones metafísicas y teológicas a lo largo de los siglos, ya no son conceptos respetables
en el discurso científico y filosófico, como lo eran en la generación del padre de Schreber y en la
suya propia. Esto es especialmente cierto en el inglés moderno, pero menos en alemán. Por
ejemplo, mientras que Freud todavía usaba el término seelisches Apparat (aparato mental), en
inglés moderno, alma y espíritu han sido reemplazados por mente y mental. Para el lector
moderno, Dios y el alma pueden sugerir una proximidad a sospechas de preocupaciones y
patologías ocultas, especialmente en un texto principalmente identificado como psicótico, como
las Memorias. Sin embargo, es aconsejable recordar los dos significados pragmáticos básicos de
alma, tanto en alemán como en inglés: Alma significa una persona, y significa el centro de
sentimiento, pensamiento, moral y acción de la persona. De lo contrario, no podremos
comprender uno de los conceptos centrales de Schreber, el del asesinato del alma. El asesinato
del alma de Schreber no es un neologismo psicótico sino un término con una larga historia,
utilizado con un propósito específico. Dios, espíritu, alma e inmortalidad siempre te fascinarán. 3

En 1911, Freud, inspirado por Jung, publicó su análisis trascendental de las Memorias en su
4

ensayo “Notas psicoanalíticas sobre un relato autobiográfico de un caso de paranoia (Dementia


paranoides)”. Desde entonces, Schreber y Freud están indisolublemente unidos en la historia de
5

la psiquiatría y el psicoanálisis. El ensayo de Freud hizo historia debido a la conexión causal


entre la paranoia y la homosexualidad reprimida, que se convirtió en la piedra angular de los
enfoques psicoanalíticos freudianos de la psicosis. Desde este punto de vista, el deseo sexual del
niño por el padre del mismo sexo, reprimido y sublimado en el curso del desarrollo, puede
abrirse paso en la edad adulta como una transferencia hacia un otro significativo. El deseo sexual
manifiesto en el presente, conflictivo e inaceptable, conduce a dos consecuencias: un
desprendimiento de la libido de las personas y el mundo, con una regresión a un estado más
primitivo de retraimiento y una proyección del deseo sobre el otro, con una transformación
secundaria del amor en odio, es decir, un completo delirio de persecución. Si bien desde entonces
se ha cuestionado la generalidad y universalidad de esta teoría, el ensayo es rico en muchas otras
ideas, incluso más importantes.
Si no fuera por Freud, el de Schreber habría sido un libro olvidado, acumulando polvo en una
biblioteca. En las Memorias , Schreber expresa la creencia de que su gran fama sería “superar la
6

de miles de otras personas mucho mejor dotadas mentalmente”, debido a la difusión de sus ideas
religiosas, lo que “conduciría a una revolución fundamental en las opiniones religiosas de la
humanidad sin igual”. en la historia” (M, pp. 293-294). Pero son el sexo y la psicosis, no la
religión, los que han hecho famosos a Schreber (y a Freud). El sexo es el ingrediente más
importante en cualquier éxito de escándalo.
Por lo tanto, no sorprende que incluso hoy la historia de Schreber y el ensayo de Freud
conserven una vitalidad notable, atrayendo un interés cada vez mayor entre los profesionales, los
académicos y el público lector. Además de sus muchas ideas interesantes, articuladas con
inteligencia y estilo, la historia tiene dramatismo y conmoción. Aborda algunos temas perennes
en psiquiatría, incluida la naturaleza de las enfermedades mentales, la hospitalización
psiquiátrica y los métodos de tratamiento. Hoy, como hace cien años, los psiquiatras siguen
lidiando con los mismos problemas: conceptos contradictorios sobre la causa y la cura de las
enfermedades mentales; la importancia de los factores psicológicos versus biológicos y
culturales versus constitucionales; la relación médico-paciente; la hospitalización involuntaria y
los abusos de los derechos civiles de los pacientes institucionalizados; el límite entre lo normal y
lo anormal. De manera similar, las interpretaciones psicoanalíticas que surgieron en torno a
Schreber, tanto en la época de Freud como después, son tan apasionadas hoy como lo fueron
entonces.
Le style c'est l ' homme, el estilo es el hombre mismo. Justo antes de la publicación de las
Memorias , Schreber se dio cuenta de que “tal vez podría haber formulado algunos pasajes de
[las] Memorias de manera diferente”. Pero resistió el impulso de reescribirlos: “Sin embargo, los
he dejado principalmente en la forma en que fueron escritos originalmente. Cambiar ciertos
puntos ahora sólo perjudicaría la frescura de las descripciones originales” (M, p. iv). Su instinto
era correcto. La pesadilla de la locura se convirtió en el don de la magia: es el poder poético de
su escritura en las Memorias lo que la ha convertido en un texto profundo, invitando a exégetas e
intérpretes a reflexionar sobre sus misterios.
Gracias a Freud Schreber se convirtió en un caso paradigmático y pasó a los escritos de otros
psicoanalistas. El debate moderno estalló cuando el psiquiatra y psicoanalista estadounidense
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WG Niederland (1974), el decano de los estudios Schreber en nuestro tiempo, causó sensación
en 1959 al publicar su artículo histórico, "Schreber: padre e hijo", que, según él, contenía la clave
del rompecabezas, es decir, la clave. para explicar el contenido de las famosas alucinaciones y
delirios de Schreber. La fascinante tesis de Niederlande (1959), que le valió un éxito de
estimación entre sus colegas, era que las imágenes y sensaciones de la psicosis de Paul Schreber
derivaban de la forma en que su padre, el Dr. Daniel Gottlob Moritz Schreber, torturó a su hijo
con medios de aparatos ortopédicos para mejorar la postura y otros métodos educativos, descritos
en los libros de Moritz Schreber sobre crianza infantil, en particular Kallipädie ( 1858a). Al igual
que el sexo, el sadismo es un tema fascinante. Los escritos de Niederlande revolucionaron los
estudios de Schreber. Antes de ellos y bajo la influencia de Freud, hubo contribuciones dispersas
a la literatura sobre el caso Schreber. Después de Niederland, el interés por Schreber se disparó y
sigue creciendo. La consecuencia importante de la concepción de Niederlande para la teoría
psicoanalítica aceptada (como la psicología estructural del yo, con su enfoque en los conflictos
intrapsíquicos entre el yo y el yo), fue su énfasis en que la psicopatología del adulto está
determinada por el trauma infantil, ya sea sexual o sádico. La perspectiva del trauma de
Niederlande desafió la teoría estructural y, cuando se volvió tan excluyente como la falacia
genética, tendió a restar importancia a los factores históricos, sociales y de la realidad actual.
Si bien Niederland publicó en la literatura profesional, fue otro psiquiatra estadounidense,
Morton Schatzman, cuyo libro alcanzó el estatus de best-seller. Schatzman (1973) utilizó todas
las ideas de Niederlande, pero afirmó haber presentado una teoría radicalmente nueva en su libro
Soul Murder: Persecution in the Family. Sin embargo, la innovación fue sólo terminológica:
8

persecución era la nueva palabra para trauma. El libro, sin embargo, fue apasionante e hizo
famoso a Schatzman y a Schreber un tema popular. Esto es mérito de Schatzman, aunque su
afirmación de que existe una teoría original sobre Schreber no está justificada. Aparecido en
1973, tras la revuelta juvenil de finales de los años sesenta contra una generación de padres y la
guerra de Vietnam, pareció tocar una fibra sensible. Mezcle la idea de sadismo parental,
cámbiele el nombre a persecución, añada una pizca de ataque a Freud (la percepción era que
Schatzman estaba atacando a Freud por no leer sus libros antes de intentar un análisis de las
Memorias de su hijo, una “omisión” que ya hizo evidente Niederland). , aunque Freud realmente
conocía algunas de las ideas de Moritz Schreber), y usted tiene la receta para un éxito de
escándalo. La perspectiva de Schatzman se volvió popular y, como resultado, la reputación de
Niederlande se vio afectada. Ahora se pueden leer artículos y libros sobre la victimización de
Paul Schreber por parte de su padre supuestamente sádico basándose únicamente en la autoridad
de Schatzman, ya sea tergiversando la opinión de Niederland contribución o sin siquiera
mencionar a Niederland en absoluto. Comparado con Niederland, Schatzman no tenía ningún
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interés en el trasfondo contemporáneo de la historia de Schreber. Aunque considerada


antifreudiana y antipsiquiátrica, la idea de Schatzman de una persecución sádica por parte de los
padres no sólo se derivaba de Niederland sino, irónicamente, también del genetismo freudiano.
Schatzman invocó dinámicas interpersonales, pero las vinculó únicamente al trauma infantil.
Una contribución biográfica reciente es la tesis doctoral de Han Israels en 1980, publicada en
forma de libro en inglés y alemán en 1989. Lleva el título de Niederland: Schreber: Father and
Son y es un detallado estudio documental, bibliográfico y de archivo sobre la familia Schreber.
No arroja nueva luz sobre la relación real entre padre e hijo, por la sencilla razón de que no ha
sobrevivido ningún documento directamente relacionado con su relación. Los israelíes no
formularon un método de interpretación. Respeto su trabajo como una fuente importante y
discrepo de sus interpretaciones y argumentos engañosos (Lothane, 1991b).

MI ENFOQUE A SCHREBER
Durante años, Schreber fue para mí más que nada una cuestión de oídas, uno de esos clásicos
muy citados pero nunca leídos. Conocía el ensayo de Freud y los artículos de Niederland me
parecieron convincentes cuando los leí por primera vez; No vi el libro de Schatzman hasta el
verano de 1988.
En el verano de 1987 escribí un análisis metodológico del concepto de yo y busqué la
aparición del yo en Freud. Sólo hay tres o cuatro lugares donde Freud usa la palabra Selbst. Una
de estas raras ocasiones se encuentra en una cita de Schreber. Encontrar esta cita me estimuló a
seguir leyendo. Me inspiré en la recomendación de Freud (1911a) a sus lectores en las
observaciones introductorias que preceden a su historia clínica de Paul Schreber “de
familiarizarse con el libro [de Schreber] leyéndolo al menos una vez antes” (p. 10).
Cuando finalmente me sumergí en las Memorias de Schreber, tanto en alemán como en inglés,
y luego comparé lo que dijo Schreber con lo que dijo Freud, llegué a cuestionar la interpretación
que Freud hacía de Schreber. Al principio me acerqué a Schreber, por así decirlo, a la altura de
sus ojos, como si hubiera entablado un diálogo con un amigo. También tuve presente el método
historiográfico propugnado por RG. Collingwood (1946), que está en consonancia con el método
psicoanalítico. Le estaba haciendo preguntas mentales a mi protagonista, tratando de ponerme en
su lugar, pensando en sus pensamientos e imaginando cómo se debió haber sentido estar en su
situación. Cuanto más leo y más comparo las grandes obras de Freud interpretación con lo que
dijo Schreber, más me llamó la atención que Freud no estaba escuchando a Schreber, no, como
diría más tarde (Freud, 1933, p. 12), interpretando desde Schreber sino interpretando hacia
Schreber, proyectando sus ideas en él. Esto generó preguntas sobre el método.
Faltaba una pieza esencial del rompecabezas: la conciencia de la realidad de los largos años
de Schreber en hospitales psiquiátricos y de lo importante que esto era en sí mismo. Porque las
Memorias tratan sobre su vida adulta, enfermedades y hospitalizaciones. Era como si, para
Freud, la vida de Schreber hubiera existido en el vacío, sin verse afectada por su vida en las
instituciones. Pero esto no podría ser así. ¿Cómo afectaban al paciente aspectos de la vida diaria?
¿Cómo se reflejaron en sus alucinaciones, delirios y sensaciones corporales? Esta conexión no
había sido reconocida previamente y parecía ser una omisión flagrante. Era como si la
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enfermedad de Schreber hubiera existido como un hecho estático, como si Schreber fuera una
“mónada sin ventanas”, para usar la expresión de Leibniz. Después de todo, en medicina se
reconocen los efectos iatrogénicos del médico y sus tratamientos sobre el paciente y el curso de
una enfermedad. ¿Por qué no se reconoció esto en el caso de Schreber? ¿Por qué se quejaba tan
amargamente del profesor Flechsig, su primer psiquiatra? ¿Fue todo un engaño? ¿Por qué el Dr.
Weber, su otro psiquiatra, luchó tan duramente en los tribunales para mantener a Schreber bajo
llave, incluso cuando el paciente mejoraba? ¿Cómo afectó esta oposición al estado mental del
paciente? ¿Quiénes fueron Flechsig y Weber? ¿Cuáles fueron sus personalidades, antecedentes,
teorías y prácticas? ¿Cómo afectaron esto al paciente y cómo lo retrató en su historia? Mi
siguiente paso fue sumergirme en la lectura de los escritos de Flechsig y Weber y lo que dijeron
sobre ellos sus contemporáneos y las generaciones posteriores.
En el verano de 1988 viajé a Dresde y busqué en los Archivos Estatales de Dresde. Revisé los
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expedientes personales y hospitalarios de Flechsig y encontré los expedientes de Guido Weber,


psiquiatra de Schreber de 1894 a 1902. En el verano de 1989 volví a Dresde. Esta vez encontré
registros legales de procedimientos y decisiones judiciales (en Chemnitz, Freiberg y Dresde) en
los que participó Paul Schreber y entrevisté a descendientes de Anna, la hermana mayor de Paul
Schreber, tanto en la entonces Alemania Oriental como en la Occidental.
Por más informativas que hayan sido las conversaciones con los descendientes, junto con la
información recopilada por los biógrafos, aún quedan áreas inexploradas en las propias
Memorias . Los procedimientos judiciales y las decisiones judiciales en el caso judicial del
propio Schreber, adjunto a las Memorias, son más importantes de lo que se pensaba hasta ahora.
Las Denkwürdigkeiten en Alemania, así como las Memorias en los países de habla inglesa, se
publicaron con un título abreviado. Sólo la versión francesa lleva el título completo. Es cierto
que el título completo del El original se reproduce en la página que está frente al prefacio en la
traducción al inglés, pero no se traduce y, por lo tanto, se pierde para el lector promedio. El título
completo, en mi traducción, es Grandes pensamientos de un paciente nervioso con posdatas y un
anexo sobre la pregunta: “¿Bajo qué premisas se puede internar en un asilo a una persona
considerada demente en contra de su propia voluntad declarada?” por Daniel Paul Schreber,
JD, ex senador del Tribunal Superior Real de Apelaciones de Dresde. Porque este addendum no
es un mero apéndice desechable del libro: es una parte integral del mismo. La larga detención de
Schreber fue una injusticia y una violación de sus libertades civiles. Escribir el libro y publicarlo
fueron partes integrales de la lucha por su libertad y su auto reivindicación.
Además de las cuestiones ignoradas en la metodología de mis predecesores, otra dimensión de
la historia seguía molestándome con creciente insistencia: las implicaciones éticas de la literatura
de Schreber. Todo se reduce a lo siguiente: Moritz Schreber y Paul Schreber, padre e hijo, han
sido objeto de graves distorsiones. El padre parecía un chiflado, el hijo raro y loco. Ambas son
12

distorsiones graves. Ambas caricaturas surgen del prejuicio y el desconocimiento de los hechos
históricos. Algunas de estas distorsiones fueron parcialmente corregidas por los israelíes,
mientras que otras se mantuvieron sin modificaciones.
Moritz Schreber ha sido descartado como un científico serio debido a la influencia combinada
de Niederland y Schatzman y la literatura secundaria acrítica que ha florecido como resultado de
sus tergiversaciones. Israels ha hecho un cierto esfuerzo al corregir de manera calificada algunas
de estas graves tergiversaciones, por ejemplo, la visión del padre como sádico. Sin embargo, los
israelíes prestaron escasa atención (y en algunos lugares tendenciosa) al lugar de Moritz
Schreber en la historia de la medicina y la educación. Sin embargo, los logros de Moritz
Schreber como ortopedista, pediatra y uno de los primeros defensores de Naturheilkunde, o
medicina holística, han sido reconocidos por expertos e historiadores. Sus métodos educativos
13

también han sido valorados positivamente y merecen ser reevaluados. Intentaré arrojar más luz
sobre algunas de estas cuestiones.
Paul Schreber ha sido tildado de paranoico y homosexual. La paranoia como entidad
nosológica discreta ha sido debatida repetidamente desde su introducción en la psiquiatría
alemana a mediados del siglo XIX. Cuando se usa correctamente, el término tiene un propósito
fenomenológico. Cuando se abusa de ellos, la paranoia y la paranoia se convierten en términos
de abuso, estigmas y difamaciones. Argumentaré que Paul Schreber no padecía paranoia y que se
trataba de un diagnóstico erróneo formulado por su psiquiatra, Weber, que luego fue repetido
acríticamente por Jung, Bleuler y Freud. Este diagnóstico erróneo le costó a Schreber su libertad
durante varios años. Estas cuestiones de diagnóstico y tratamiento me inspiraron a estudiar la
Historia de la psiquiatría, prácticas hospitalarias y aspectos legales de las sentencias de
incompetencia en Alemania.

CÓMO LEER SCHREBER


Hasta ahora, los intérpretes de Schreber tomaban las producciones codificadas de Schreber, sus
ahora famosas alucinaciones y delirios, esos multitudinarios “milagros” que un Dios malévolo
obraba en su mente y cuerpo, como contenido esencial de su libro. Algunos llegaron a considerar
el texto de Schreber como nada más que alucinaciones y delirios con poco más que mereciera
atención: “ensalada de palabras”, mucha fantasía morbosa y pocos hechos respetables. Además,
el hecho de vivir en el asilo influye en todo lo que dice. Por tanto, cualquier alucinación o delirio
lleva inmediatamente a la pregunta: ¿está Schreber utilizando este medio para hablar de su
pasado o de su presente?

Lo real y lo fantástico
Propongo invertir las prioridades al leer a Schreber o, para usar la frase de Marx, volver a poner
la pirámide en su base. Porque Schreber no vivió principalmente en el mundo “milagroso” de 14

los “hombres fugazmente improvisados” de sus alucinaciones y delirios. Fue ante todo una
15

persona que vivió, amó y sufrió en el mundo real de las personas, una persona que tenía una
profesión y un matrimonio, familia y amigos. Sus dramas precedieron a sus sueños. Reaccionó a
los acontecimientos de su vida de manera ordinaria y habló de ellos en un lenguaje ordinario;
pero también reaccionó y habló de maneras muy extraordinarias. Algunas de las reacciones
extraordinarias tomaron la forma de formaciones oníricas: es decir, alucinaciones y delirios.
Así, se puede decir que los mismos acontecimientos de la vida fueron pensados y hablados en
dos modos distintos de representación: lo fáctico o prosaico y lo fantástico o poético, incluso
como realidad y el sueño, lo fáctico y lo fantástico, lo real y lo fantástico. lo mundano y lo
milagroso, son las polaridades perennes que caracterizan la vida de cada persona, en la salud y en
la enfermedad. Y lo fantástico siempre ha sido lo más fascinante.
Schreber también estaba fascinado por lo fantástico y lo expuso extensamente. Por ejemplo,
consideraba que la caracterización de sí mismo como “Príncipe del Infierno” era un “término
fantástico” ( M , p. 163), en contraste con la realidad de su entorno. También llamó a su
fantástica terminología “lenguaje básico” ( Grundsprache ) y “lenguaje del alma” (
Seelensprache ). En su narrativa utilizó ambos modos de representación como contrapunto
continuo. En los distintos títulos de los capítulos de su libro la frase “experiencias personales” es
un motivo recurrente entre las locuciones referidas a la fantástico. Schreber escribió para contar
la historia de su vida y empleó dos estilos: realismo ordinario y realismo mágico. Además de los
pasajes autobiográficos, también expresó ideas psicológicas, filosóficas y religiosas, también
revestidas de los estilos ordinario y mágico.
De acuerdo con la primacía de la experiencia personal vivida, en el capítulo 2 nos centramos
primero en los acontecimientos de la vida de Paul Schreber. Primero leeremos las descripciones
fácticas que hace Schreber de estos acontecimientos y luego las correlacionaremos con sus
representaciones fantásticas. En esto seremos fieles a la perenne intuición de Freud sobre la
naturaleza del sueño: una formación instigada por la realidad (el residuo diurno) que, bajo el
influjo de las leyes de la vida onírica (es decir, mediante la operación de procesos mentales
inconscientes), se convierte en una representación onírica de esa realidad.
Revisaremos la vida de Moritz Schreber en el capítulo 3 y dedicaremos el capítulo 4 a una
discusión de sus ideas tal como las expone en sus diversos libros y folletos. Esto será
preparatorio para rastrear la influencia de las ideas del padre sobre las del hijo, lo que se dejará
hasta el capítulo 8 .
El capítulo 5 está dedicado a la vida y obra de Paul Flechsig, neuroanatomista convertido en
psiquiatra, declarado por Schreber su archienemigo. Este influyente hombre de ciencia y colorida
personalidad desempeñó su propio papel histórico en la psiquiatría orgánica alemana y en la
historia de la localización de la mente en el cerebro. Somos herederos del debate mente-cerebro
casi un siglo después de la publicación de Gehirn und Seele (Cerebro y alma) de Flechsig.
El capítulo 6 está dedicado al segundo psiquiatra importante de Schreber, Guido Weber, el
verdadero oponente de Schreber, superintendente del prestigioso asilo Sonnenstein, decano de
los psiquiatras institucionales de Sajonia y destacado experto forense. Además de repasar su vida
y obra, también describo los antecedentes del primer movimiento antipsiquiátrico en Alemania
hace un siglo y ubico en ellos el caso legal de Schreber.
El capítulo 7 es un repaso de los escritos inspirados en las Memorias y el caso Schreber desde
sus inicios hasta nuestros días. Se puede decir que las Memorias se convirtieron en una escritura
que dio lugar a una variada literatura exegética que sigue creciendo.
El capítulo 8 rinde homenaje a Paul Schreber como pensador por derecho propio. Aquí es
importante rastrear los engaños, es decir, las teorías oníricas de Schreber, hasta las doctrinas, ya
sean científicas, cosmológicas o místicas, que formaron el clima de opinión durante su vida. El
efecto neto será disipar la impresión de mera locura en algunas de sus opiniones.
Se deja que los capítulos antes mencionados hablen por sí solos, con un mínimo de
comentarios. El capítulo final proporciona una declaración final de mis propios puntos de vista
sobre esta notable historia.
Al final de los capítulos 2 , 3 , 5 y 6 he proporcionado tablas cronológicas de la vida y obra de
Paul Schreber, Moritz Schreber, Paul Flechsig y Guido Weber, respectivamente, para que sus
historias sean más fáciles de seguir. También se proporciona una lista de abreviaturas de algunos
de los libros, revistas y otros materiales citados en este trabajo.
A menos que se indique lo contrario, las traducciones de todos los textos en alemán son mías.

NOTAS
1. El hospital ha recibido distintos nombres desde su fundación en 1882, dos años antes del primer ingreso de Schreber. En la
traducción de las Memorias de Macalpine y Hunter se le llama a veces clínica y otras veces asilo. En Alemania, un hospital
universitario se designa tradicionalmente como clínica; Esta es una traducción precisa del primer nombre oficial de este hospital,
Die Irenklinik der Universität Leipzig, pero puede ser engañosa, ya que en el uso estadounidense actual, clínica se refiere a un
entorno ambulatorio, no hospitalizado. Así, la institución en la que Schreber fue admitido por primera vez fue un asilo urbano, a
diferencia de un asilo provincial o rural periférico, equivalente al hospital estatal estadounidense, al que fue trasladado más tarde.
Y como el primero estaba adscrito a un centro académico, conllevaba menos estigma que el asilo público estatal y era un lugar
donde las personas se internaban voluntariamente. Posteriormente su nombre fue cambiado por uno más prestigioso: Die
Psychiatrische und Nervenklinik der Universität Leipzig, Hospital de Enfermedades Psiquiátricas y Nerviosas de la Universidad
de Leipzig.
2. Éste es el título de la primera traducción completa al inglés del libro de Schreber realizada por Ida Macalpine y Richard A.
Hunter en 1955, reeditada por Harvard University Press en 1988. De aquí en adelante utilizaré la abreviatura Memorias . Sin
embargo, considero que este título es una mala traducción. Según Webster (1971), memoria significa “(1) un relato
autobiográfico, (2) un relato de algo considerado digno de mención”. El Dr. WG Niederland me llamó la atención sobre el hecho
de que en el título de Schreber se entiende el segundo significado de la palabra alemana Denkwürdigkeiten. De hecho, Paul
Schreber fue coherente al hacer una distinción entre relatos de cosas notables, como sus reflexiones sobre teología, religión y
psicología, y relatos de sus experiencias personales. El título alemán Denkwürdigkeiten eines Nervenkranken significa memorias,
en ambos sentidos de la palabra, de una persona nerviosa. Así, el título de Macalpine y Hunter despersonaliza al limitar el foco a
la enfermedad y alejarlo de la persona. Su versión contiene varios errores de traducción; Cito el original y proporciono mi propia
versión entre paréntesis junto a la traducción en disputa.
3. En la época de Paul Schreber en los Estados Unidos, los conceptos de alma y espíritu encontraron un protagonista en los
Estados Unidos en William James. Inspirado por el filósofo místico y psicólogo científico de Leipzig Gustav Theodor Fechner
(1801-1887), que habría sido conocido tanto por Schreber como por su padre y fue citado por Freud, James escribió un prefacio a
la edición estadounidense de 1905 de El pequeño libro de Fechner. Vida después de la muerte. Idealismo y materialismo Forman
una cadena de tesis, antítesis y síntesis diversas en la historia del pensamiento europeo. James (1904) escribe:
Poco a poco, la generación materialista que calificaba de fantásticas sus especulaciones [de Fechner] ha sido sustituida por otra
con mayor libertad de imaginación. Líderes del pensamiento, como Paulsen [1892],... tratan el panpsiquismo de Fechner como
plausible... y es fácil creer que la conciencia o la experiencia interna... son aspectos coeternos de una misma realidad, de la misma
manera que lo cóncavo y lo convexo son aspectos de la misma. curva. … Dios para Fechner, es la conciencia totalizada de todo el
universo, de la cual la conciencia de la Tierra forma un elemento, así como a su vez mi conciencia y la tuya forman elementos de
la conciencia de toda la tierra [pp. x-xvi].
Este monismo espiritual ha tenido un paralelo con el monismo materialista que es el fundamento metafísico de la ciencia
moderna. Algunos de los delirios de Schreber no pueden entenderse sin el monismo espiritual como trasfondo.
4. La comprensión que Freud tenía de Schreber estuvo influenciada por Über die Psychologie der Dementia Praecox, 1907 de
CGJung (cuya primera traducción al inglés de AA Brill, The Psychology of Dementia Praecox, se publicó en 1909), por la
correspondencia entre Freud y Jung y por numerosos comunicaciones personales entre ellos (Kerr, comunicación personal, 1991).
5. Publicado por primera vez en el Jahrbuch für psychoanalytische und psychopathologische Forschungen, de aquí en adelante
abreviado como JPPF y Jahrbuch, cuando Jung era su editor.
6. De ahora en adelante, las Memorias se abreviarán en las citas textuales entre paréntesis como M seguida de los números de
página del original alemán de 1903. Las notas a pie de página de Paul Schreber se escribirán en mayúscula de la siguiente
manera: "Nota al pie". Los pasajes traducidos de las Memorias son de Macalpine y Hunter (1955), en los que los números de
página originales están impresos en los márgenes.
7. Aunque los descendientes de Schreber destruyeron ejemplares del libro, aparentemente las Memorias no desaparecieron
totalmente de las estanterías de los libreros. El Bericht über die Fortschritte der Psychoanalyse in den Jahren 1914-1919
(Informe sobre los avances en psicoanálisis) de 1921, publicado por la Asociación Psicoanalítica Internacional en Leipzig, Viena
y Zurich, llevaba un anuncio de que las Memorias se podían obtener a través de la Editorial Psicoanalítica Internacional. .
8. El libro era una versión ampliada de “Paranoia or Persecution: The Case of Schreber” de Schatzman (1971).
9. Por ejemplo, en Alice Miller (1986) podemos leer:
Freud atribuyó todos los temores de persecución de Schreber a la resistencia contra el amor homosexual por su padre. Schatzman
lleva su investigación un paso importante más allá de la de Niederland, comparando pasajes de las memorias del hijo con los
escritos pedagógicos del padre y descubriendo algunas conexiones sorprendentes. Resulta que incluso las ideas, fantasías y
temores de persecución más absurdos del hijo enfermo son un recuento, sin darse cuenta, de la historia de persecución a la que
fue sometido en su primera infancia (p. 186).
Pero en estas comparaciones no existe tal paso más allá de Niederland. Ese paso tiene que ver con la idea del título de Miller:
el padre maltrata al niño y también emite una orden para olvidar y reprimir el maltrato. Pero esa es una cuestión diferente, y si se
aplica a Paul Schreber es una cuestión abierta. Miller no cita la literatura de Niederlande sobre Schreber en su bibliografía. Su
descripción de los descubrimientos de Schatzman es, por tanto, una tergiversación.
10. Schatzman aludió a tales cuestiones en una nota a pie de página pero no las profundizó en su estudio sobre Schreber.
11. El Dr. Gerd Busse me ayudó a orientarme sobre cómo acceder a los Archivos.
12. Por ejemplo, Macalpine y Hunter dicen esto sobre Moritz Schreber en su introducción a las Memorias:
También fue un pedagogo y un reformador social con la misión de un apóstol de llevar salud, felicidad y bienaventuranza a las
masas a través de la cultura física. ... Publicó una serie de libros cuyos títulos por sí solos, aparte del texto, muestran que era un
excéntrico, por no decir un chiflado [“Introducción de los traductores”, p. 1].
¿Los traductores leyeron alguno de esos textos?
13. Por ejemplo, en Sudhoff (1922), se cita a Schreber en la p. 432; La de Sudhoff es la tercera edición de la Introducción a la
Historia de la Medicina de JL Pagel (1898) , donde se cita a Schreber y su compañero de trabajo y sucesor Schildbach en las
páginas 452, 495.
14. Angewundert, “causado por milagros”, es la palabra de Schreber para aquello que estaba más allá de su control y contra su
voluntad y, por lo tanto, parecía ser producido por causas sobrenaturales, divinas o milagrosas. No tenía el término freudiano para
designar pensamientos, sentimientos o sensaciones corporales espontáneos causados inconscientemente. En la Edad Media se
consideraba que estos fenómenos milagrosos eran causados por el diablo o por la deidad. La psiquiatría orgánica moderna creía
que eran causados por un metabolismo cerebral desordenado. Freud (1893) los vio como una manifestación especial de la mente
y “reemplazó el 'demonio' de la fantasía clerical por una fórmula psicológica” (p. 22); Cambió la “terminología religiosa de la
época oscura y supersticiosa por el lenguaje científico de hoy” (p. 20), es decir, por el concepto de causalidad por procesos
mentales inconscientes.
15. Flüchtig bisagramachte männer es, literalmente, “hombres fugazmente inventados”. La otra traducción conocida es
"hombres superficialmente improvisados", de Strachey. Dado que Schreber no se refiere a personas reales sino sólo a las criaturas
irreales de sus sueños diurnos, propongo que no se hable de hombres sino de fantasmas, las criaturas sombrías e incorpóreas del
ensueño. Estos fantasmas expresan, por ejemplo, de forma disfrazada las emociones fuertes pero controladas de Schreber, como
la ira.
2
LA HISTORIA DE P AUL S CHREBER
Creí que toda la humanidad había perecido... las impresiones que me invadieron fueron una mezcla tan maravillosa de
acontecimientos naturales y sucesos de naturaleza sobrenatural, que es extremadamente difícil distinguir las meras visiones
oníricas de las experiencias en estado de vigilia, es decir, en estado de vigilia. decir con certeza hasta qué punto todo lo que creía
haber experimentado era en realidad una realidad histórica. Es inevitable, por tanto, que mis recuerdos de aquella época lleven en
alguna medida el sello de la confusión.
DP Schreber, 1903

A cualquiera que fuera más atrevido que yo a la hora de hacer interpretaciones, o que estuviera en contacto con la familia de
Schreber y, en consecuencia, mejor familiarizado con la sociedad en la que se movía y los pequeños acontecimientos de su vida,
le resultaría fácil rastrear innumerables detalles de sus delirios a sus fuentes y así descubrir su significado... Pero tal como están
las cosas, necesariamente debemos contentarnos con este bosquejo sombrío del material infantil que fue utilizado por el trastorno
paranoico para retratar el conflicto actual.
Freud, 1911a

La vida de Paul Schreber se puede dividir en seis períodos: (1) 1842-1863, infancia y juventud,
1

hasta el final de sus estudios de Derecho; (2) 1864-1885, desde el inicio de su carrera jurídica
hasta el final de su primera enfermedad y su hospitalización en el Hospital Universitario
Psiquiátrico de Flechsig; (3) 1886-1893, cenit y fin de su carrera jurídica; (4) 1893-1902, la
segunda enfermedad y los años de hospitalización en Sonnenstein Asylum; (5) 1903-1907, los
últimos buenos años; (6) 1907-1911, última enfermedad y muerte en el asilo de Leipzig-Dösen.

PRIMER PERIODO: 1842-1863


Paul Schreber nació en Leipzig el 25 de julio de 1842, tercer hijo de Daniel Gottlob Moritz
Schreber (1808-1861) y Louise Henriette Pauline Schreber, de soltera Haase (1815-1907). La
pareja se casó en 1838. El primogénito fue Gustav (1839-1877) y la primera hija fue Anna
(1840-1944). En 1839, Moritz Schreber ya había trabajado tres años en una práctica exitosa; y
ese año escribió su primer libro importante, Das Buch der Gesundheit (El libro de la salud). Las
otras hijas fueron Sidonie (1846-1924) y Klara (1848-1917), quienes mantuvieron contacto con
el asilo Sonnenstein (Baumeyer, 1956). Gustav y Sidonie nunca se casaron y Klara no tuvo hijos.
Todos los descendientes, muertos y aún vivos, provienen de Anna Jung, de soltera Schreber. 2

Padre
Daniel Gottlob Moritz Schreber era nieto y sobrino de los ilustres Schrebers, Gottfried y Johann
Christian Daniel, respectivamente. El padre de Moritz murió en 1837 y su madre en 1846; este
último hecho fue interpretado por Niederland (1974) de la siguiente manera: “Es probable que
esta fuera para nuestro paciente de 4 años y medio [es decir, Paul Schreber] una primera
experiencia con la muerte de un familiar cercano” (p. 97). Los hechos más destacados en la
historia de Moritz son un accidente de escalera que sufrió en 1851, a los 43 años, cuando Paul
tenía 9 años, y su prematura muerte cuando Paul tenía 19. El accidente le provocó un
traumatismo craneoencefálico y las secuelas fueron dolores de cabeza y depresiones que Cambió
la personalidad y la vida de Moritz Schreber. Afectó profundamente a toda la familia. Cincuenta
y cuatro años después del suceso, Paul (1905) recordó los efectos en su madre y en él mismo en
un poema escrito para celebrar su 90 cumpleaños:

Pero de repente el cielo se oscureció


Una larga enfermedad carcomía a su marido;
A partir de entonces arrojó profundas sombras sobre el camino de la vida,
Al mismo tiempo siendo una prueba de tu amor.
De lo que sufristeis y de lo que privasteis en aquellos días...
Se evitaba el mundo, incluso en la casa había
áreas prohibidas—
En verdad, nadie más necesita decirlo,
Tú mismo a menudo te quedas ahí en tus pensamientos.
Y finalmente, justo cuando se te permitió tener esperanza,
La recuperación, como recompensa por el sacrificio, parecía llamarnos,
Entonces fuiste el más afectado:
Lo viste repentinamente tragado en una tumba prematura.
[DP Schreber, 1905; líneas 280-292 en Israel, 1988]

¿Las palabras “tú misma” están dirigidas únicamente a la madre o se refieren a los propios
pensamientos de Paul?
En el expediente del hospital de Schreber hay una anotación de un psiquiatra desconocido que
se ha citado repetidamente: “El padre (creador de los jardines Schreber en Leipzig) padecía ideas
obsesivas de impulsos asesinos” (ver Apéndice). Esta descripción de tales reflexiones se adapta
3

a una persona que sufre de depresión. Las depresiones corren como un hilo carmesí entre los
Schreber. 4

La historia de Moritz Schreber se cuenta en el capítulo 3 . En esta historia hay un hecho que
destaca sobre todos los demás: en vida de Paul, el padre era reconocido como una autoridad en
medicina y educación y venerado como una celebridad en Leipzig. Debió haber influido en su
hijo en virtud de este reconocimiento y también de las ideas de sus escritos.

Madre
Pauline Schreber era hija de Juliana Emilie de soltera Wenck (1789-1841) y del profesor de
medicina y farmacología de Leipzig Wilhelm Andreas Haase (1784-1837), hijo de Johann
Gottlob Haase, profesor de anatomía y cirugía en la Facultad de Medicina de la Universidad de
Leipzig. Profesores y académicos universitarios estaban tanto por parte de su madre como de su
padre, los Haas y los Wenck, "conectados por relaciones de sangre o amistad con las familias
5

más distinguidas de su patria" (Hartung, 1907, p. 2). Su abuelo materno fue Friedrich August
Wilhelm Wenck (1741-1810), profesor y juez con rango de Consejero de Justicia y Corte Real
Sajona. Su padre murió en 1837 y su madre en 1841.
En las fases iniciales de su segunda enfermedad (1893) Paul pasa tiempo con su madre ( M , p.
39). “En las últimas dos semanas antes de Navidad pasé parte de cada día en casa de mi madre”
(p. 43). En su corriente de conciencia nombra a su “madre, esposa y suegro” (p. 51), y menciona
a su madre una vez más durante su traslado temporal al hospital de Pierson (p. 103), un momento
de gran estrés.
No se supo nada de ella hasta poco antes de la liberación de Paul del asilo en 1902. ¿Cuál fue
el contacto entre madre e hijo durante todos estos años? No sabemos. Leemos en el último
informe de Weber que "madre y hermana se instalaron en la cercana Wehlen [cerca de
Sonnenstein], tal como lo planeó y organizó el propio presidente Schreber" ( M , p. 464).
Después de su alta, Paul se fue a vivir con su madre.
Aún no se reconoce plenamente la gran influencia que Pauline Schreber tuvo sobre su hijo.
Freud no la tuvo en cuenta. La considero una matriarca de enorme fuerza. Vivió 92 años, feliz al
principio y llena de tristezas después. Casada a los 23 años, viuda a los 46, vivió muchas
pérdidas (entre ellas el suicidio de su hijo primogénito, las enfermedades del segundo y la muerte
de su yerno Theodor Krause un año antes de su propia muerte). y soportó “días de existencia
nublados y turbulentos, pobres en alegrías, ricos en dolores y tristezas” (DP Schreber, 1905;
líneas 12-13). Ella brindó apoyo y consuelo a su marido durante sus ataques de enfermedad.
Ayudó a Moritz en la publicación de sus libros, pero como ama de casa permaneció a la sombra
de su marido; tras su muerte participó activamente en el “movimiento Schreber” (Schilling,
1960). Más importante aún, tras la muerte de Moritz Schreber mantuvo unida a la familia. Como
mujer de intelecto, sensibilidad estética y altos estándares morales, fue una tremenda inspiración
para todos sus hijos, especialmente para su hija primogénita, Anna, y para su segundo hijo, Paul.
La profunda identificación entre madre e hijo, o un vínculo muy especial, también sugiere sus
nombres: Pauline y Paul. 6

En ese poema de 1905, el hijo Paul recuerda el matrimonio de sus padres:

Estabais unidos el uno al otro en amor y fidelidad,


Juntos soportasteis toda felicidad y tristeza;
Si alguna vez dos corazones se hubieran encontrado,
Entonces el tuyo lo hizo, para siempre y por la eternidad.
Desgraciadamente, esa sólo modesta duración de tranquilidad
¡Esta unión concedió la felicidad conyugal!
[DP Schreber (1905), líneas 177-182 en Israel, 1988].

La hija de Paul (adoptada después de su alta del hospital en 1902) la recordaba como una
persona que había sufrido depresiones. 7

La atmósfera en la casa Schreber


Los primeros nueve años de la vida de Paul, hasta 1851, pueden haber sido el período más feliz
de la vida familiar de los Schreber. Cuando Paul tenía cuatro años nació su segunda hermana,
Sidonie, y cuando tenía seis años nació la última hija de Schreber, su hermana Klara. Durante
esos años, Moritz Schreber trabajó activamente como director de su Instituto Ortopédico y
miembro fundador del Turnverein de Leipzig.
En las pocas fuentes que nos han llegado, el énfasis está en el padre y poco en la madre. 8

Como se señaló anteriormente, en aquellos días la madre estaba a la sombra del padre. Una
fuente importante son los ' Interesantes informes de las hijas del Dr. Schreber sobre su padre ' .
registrado por Siegel (1909) en el periódico Freund der Sehreber-Vereine, en adelante abreviado 9

como “ Interesant Reports”. "


En este informe, las hijas describieron el ambiente en el hogar como un “paraíso infantil
destruido” por la muerte del padre. La propia infancia y juventud de Moritz Schreber fueron
felices y, por lo tanto, “como se refleja en sus escritos (especialmente en El libro de la crianza
de los niños) [una edición posterior de la Kallipädie], consideraba 'la intimidad de la vida
familiar como algo sagrado' y la vida en la familia, este 'pensar y actuar unos con otros y para los
demás' siempre ha sido la alegría de su vida” (Interesting Reports, p. 11). De este modo: 10

Cada momento libre que podía permitirse, lo regalaba a su familia. Antes de cenar, a veces jugaba al billar durante una hora en el
club "Harmonie" [en la Kramerstrasse, no lejos de la casa de Schreber en el número 10 de Zeitzerstrasse; Schilling, 1960],
pasando el resto de la velada en el círculo familiar. … Nuestro padre llevó una vida limpia, estricta y fuerte, como núcleo de
salud y energía vital. Para él, el movimiento al aire libre, el baño, la natación y otros deportes eran una exigencia de vida. ...
Odiaba la comodidad y la llamaba ablandamiento [ Verweichlichung ] del cuerpo. … Nuestro padre nunca se dejó llevar y ejerció
una fuerte autodisciplina y autocontrol ante las tentaciones físicas y mentales [p. 11].
Esta palabra ablandamiento tiene connotaciones adicionales de delicadeza, debilidad y
afeminamiento. Moritz Schreber vivió esta idea y la promulgó como principio educativo. Su hijo
cultivó los sentimientos femeninos como cura para su enfermedad.
Las hijas Schreber recuerdan su vida familiar:
Mi padre defendía “la salud corporal ante todo, porque es una condición previa para la salud del alma”, y en nuestra educación se
guió por este principio. Hacía ejercicio con nosotras y en invierno, al anochecer, practicaba gimnasia bajo techo con nosotras…
lamentó que en aquellos días no se permitiera el baño público a las mujeres. Sin embargo, él nos enseñó a patinar; muy a menudo
toda la familia iba a patinar... Él era sencillo en materia de comida y vestido. Por razones de salud, no se servía carne, al menos
una vez a la semana, en el almuerzo y generalmente ninguna noche, excepto los domingos y días festivos... como premios por
buenos logros, exámenes, etc. nunca recibimos dulces, a lo sumo un hermoso juguete [ páginas. 12-13].
Se animaba a los niños a participar en las tareas del hogar, para aprender a respetar el trabajo
de los sirvientes. Ambos padres les enseñaron la caridad hacia los menos afortunados en la vida,
y esto se practicó. Pero el juego también era importante.
En todos los sentidos animó nuestro juego y retozo en nuestro gran patio y jardín; Con los internos del Instituto Ortopédico
éramos en total entre diez y doce niños. Estaba a favor de la alegría de la juventud y fomentaba nuestra alegría y vivacidad,
siempre que se mantuviera dentro de los límites adecuados. En el jardín, a cada huésped se le asignaba un lecho para plantar y
cultivar a su gusto; También nos animaron a unirnos a proyectos de jardinería. Durante frecuentes paseos conjuntos nos llamó la
atención sobre la naturaleza. … Durante los viajes de vacaciones teníamos que caminar mucho [p. 12].
Para Moritz Schreber eran especialmente importantes la coherencia en la crianza de los hijos y
la veracidad:
Como padre y preocupado por la crianza de los hijos siempre fue amable a pesar de su rigor. Fue fácil para nosotros obedecerlo
porque era “veraz, consistente y perseverante en su amor”. Lo que el padre ordenaba y prohibía se mantenía firme, las cosas no
estaban una vez prohibidas, una vez permitidas. Por ejemplo, una vez, durante la temporada de las cerezas, se nos permitió
recoger nuestras propias cerezas para la cena, de modo que los tres hermanos mayores treparon a los árboles y a nosotras, las dos
hermanas más jóvenes, se nos permitió comer la cantidad asignada de treinta cerezas, aunque nadie contaba las cantidades. .
Cuando nos permitimos comer la trigésima primera cereza ya estábamos saboreando “mala conciencia”. Las mentiras eran
castigadas severamente, incluidas las llamadas mentiras sociales, que nuestros padres nunca practicaron [p. 12]
El padre enseñó a los niños a no ver el mal ni a hablar mal, y a permanecer siempre unidos. Un
rasgo importante del padre era practicar el estoicismo, la satisfacción y la creencia en el amor de
Dios por la humanidad. “A menudo nos amonestaba: '¡Estad contentos, siempre de buen ánimo!
¡No miréis arriba de vosotros a los bendecidos con la felicidad sino a los que están abajo, debajo
de vosotros! ¡Sé virtuoso y fuerte en Dios!'” (Interesting Reports, p. 12).
La hija ofreció el siguiente homenaje a su padre:
De esta manera, siguiendo fielmente su propio principio higiénico (es decir, preventivo) y ético: “¡Viva con moderación,
tranquilidad y alegría! ¡Lucha por el pleno dominio de ti mismo!”, y en su confianza en Dios, nuestro amado padre nos dio
ejemplo vivo de su “arte de vivir”, es decir, el arte de vivir una vida recta y feliz [p. 12].
La profunda religiosidad ética se hace evidente en el espíritu familiar. La madre fue elogiada
como una “cristiana devota”. El padre no habría sido un devoto asistente a la iglesia, sino una
persona imbuida de un tipo de religiosidad ética y espiritual. Todo esto puede haber tenido un
efecto en los propios sentimientos religiosos de Pablo.
El año 1851, el noveno año de Pablo, fue un hito importante en su vida; ese año el padre sufrió
un traumatismo craneoencefálico. El incidente no sólo cambió la vida de Moritz Schreber sino
que durante los siguientes diez años, hasta su muerte, ensombreció la vida de la familia.
La familia queda inmortalizada ese año en un retrato al óleo de August Richter. Es posible 11

que haya sido un momento congelado en el tiempo antes del accidente de la escalera. La pintura
muestra a los padres y a sus cinco hijos en una pose que a algunos puede parecer romántica o
idealizada; sin embargo, hay algo en el proyecto de pinturas y dibujos que va más allá de lo
captado en una reproducción fotográfica.
La composición del cuadro muestra a los padres sentados, Pauline a la izquierda y Moritz a la
derecha del lienzo, con cuatro de los niños de pie a los lados y entre ellos, de modo que cada
padre está flanqueado por un niño a ambos lados. La hija mayor, Anna, está a la derecha de su
madre; la más joven, Klara, está a la izquierda del padre. A la derecha del padre está el
primogénito, Gustav, y a su derecha, Sidonie. Paul está de pie encima del grupo, que forma una
pirámide, o un triángulo isósceles, cuyo vértice es la cabeza de Paul. El lado izquierdo del
triángulo está formado por las cabezas de Anna, PauUne y Paul, el lado derecho, por las cabezas
de Klara, Moritz y Paul. De este modo se crea la impresión, al menos espacial pero quizás
también espiritual, de una cercanía entre Pauline, Anna y Paul. La expresión profunda y
melancólica del rostro de Paul llama la atención comparada con la abierta sencillez del hijo
mayor. Anna parece seria y dueña de sí misma.
Sorprendente también es la cercanía entre Pauline y Anna. Seguiremos a Anna a lo largo de su
larga vida, larga como la de su madre, y en su esplendor regio y matriarcal en medio de sus hijos
y nietos hasta la cuarta generación.
Ambos padres lucen serenos en este cuadro. Moritz tiene 43 años y su esposa 36. Ambos
padres parecen gozar de excelente salud y ambos lucen jóvenes y vigorosos. Ella cumplirá 92
años y él morirá diez años después del cuadro, al final de una década marcada por depresiones
intermitentes y trastornos gastrointestinales. En fotografías tomadas después de 1851, el rostro de
Moritz Schreber parece mucho más viejo y muestra el desgaste de la vida y los estragos del
sufrimiento.
Como resultado del accidente de la escalera, Moritz Schreber sufrió lo que Ellenberger (1964)
llamó una “enfermedad creativa”, que equivalía a un cambio de carácter y de carrera: sus
intereses pasaron de la ortopedia a la ortopediatría y, hasta cierto punto, a la ortopsiquiatría. , es
decir, la crianza y educación de los hijos. Durante los últimos diez años de su vida, mientras Paul
tenía entre nueve y diecinueve años, Moritz dedicó la mayor parte de sus esfuerzos creativos a
escribir y hablar sobre estos temas. Además, a medida que Moritz se volvía más solitario en la
casa debido a sus dolores de cabeza, su esposa era “la única persona cuya presencia podía
soportar” (Schilling, 1960). Esto implica que los niños fueron excluidos de su presencia. Su
esposa se convirtió en la persona dominante en la casa Schreber.
En 1909 las hijas Schreber recordaban:
Él [nuestro padre] discutió todo con mamá; participó en todas sus ideas, planes y proyectos, también leyó las galeras durante la
publicación de sus escritos. Y después de que una escalera cayera sobre la cabeza de nuestro amado padre, como resultado de lo
cual su enfermedad crónica de la cabeza que duraba un año a menudo lo desterraba durante medio día seguido a una dolorosa
tranquilidad y soledad, su esposa estuvo a su lado en estas horas oscuras como un compañero devoto. … Soportó su grave
enfermedad de la cabeza con paciencia y compostura varonil, siendo amigable y nunca irritable, e incluso consolando a la esposa
que se esforzaba mucho en cuidar al enfermo: 'Debemos dejarlo todo en manos de Dios. El sol de la misericordia aún brillará
sobre nosotros.' Mantuvo este espíritu 'orientado a Dios' ('gottwärts' gerichteten Sinn) toda su vida; y esta fue la fuente de su
calma, constancia, seguridad, contentamiento y gozo tranquilo [Interesting Reports, págs. 11, 12].
Moritz Schreber murió repentinamente de una enfermedad intestinal aguda en 1861.
Los años 1851 a 1861, los años de Pablo entre los nueve y los diecinueve, fueron la época de
su pubertad y adolescencia. Como ocurrió con el período anterior de su infancia, no hay
evidencia directa de la naturaleza de la relación de Paul con sus padres o con su hermano y
hermanas.
Hay algunos documentos sobre la educación secundaria y universitaria de Paul y su hermano
mayor, Gustav. Entre 1853 y 1855, Paul fue estudiante en la Escuela Superior de Ciencias de
Leipzig y luego fue transferido a la famosa Thomasschule. Se graduó de este último en 1860 con
“calificaciones de honor en ciencias, quedando cuarto en la cima de la lista” y estuvo entre los
que recibieron una calificación excelente en conducta (Schreiber, 1987, p. 159).
De 1860 a 1863 Paul estudió derecho en la Universidad de Leipzig. El decano de la facultad
de Derecho fue el profesor de Derecho Carl Joseph Georg Sigismund von Wächter (1797-1880),
que aparece como un alma fallecida “Dr. Wächter” en la corriente de conciencia de Paul en las
12

Memorias (p. 50). Allí Paul también menciona su actividad en las distintas sociedades
estudiantiles: él mismo era miembro de una de ellas: la Burschenschaft Wartburg. 13

Posteriormente cambió su nombre a Germania. Posteriormente Paul se convirtió en miembro


honorario (Israëls, 1989, pp. 133, 136).
Los estudiantes a menudo participaban en peleas y duelos. Pero más que peleas y beber
cerveza, los estudiantes participaron en debates y acciones políticas. Paul ganó prominencia
desde el principio como un estudiante serio, socialmente activo e identificado con actitudes y
políticas pro-prusianas y pro-Bismarck.
La historia de las organizaciones estudiantiles antes mencionadas ofrece una visión interesante
de las costumbres de los estudiantes. Pablo Schreber En su Burschenschaft participó muy
activamente en varios comités y se destacó como mediador y orador. Los estudiantes se
reunieron durante las llamadas Kneipabende (veladas de pub), durante las cuales se trataron
cuestiones científicas, económicas, políticas, jurídicas, patrióticas, filosóficas y morales, en una
atmósfera de "altruista convivencia", y con un animado espíritu de debate. Discutieron las
diversas interpretaciones del principio de moralidad (Sittlichkeitsprincip), que también incluía el
principio de castidad (Keuschheitsprincip) (Hirschfeld y Franke, 1879), que probablemente
significaba abstenerse de tener relaciones sexuales prematrimoniales y de prostitutas. Moritz
Schreber lo habría aprobado.
Según las reminiscencias de uno de los miembros de Wartburg, Hans Blum (que era estudiante
de derecho en ese momento), Paul y otros estudiantes eran ávidos seguidores del profesor de
historia pro-prusiano von Treitschke. Blum y Paul colaboraron en los estatutos de la sociedad
(Israëls, 1989, p. 134-135). En 1862 no estuvieron de acuerdo sobre la participación de los
estudiantes en las festividades en honor de la visita del rey sajón a Leipzig: Paul estaba a favor
de obedecer y su grupo perdió ante la oposición encabezada por Blum. (Hans Blum era hijo del
desafortunado político de izquierda Robert Blum, mencionado en los libros de historia, que fue
portador de un mensaje de felicitación de la Asamblea Nacional a los vieneses durante su
levantamiento y fue ejecutado en Viena en 1849 acusado de de alta traición).
La carrera de Hans Blum fue en algunos aspectos similar a la de Paul: también obtuvo un
doctorado en derecho y sirvió en Francia en la guerra franco-prusiana. Posteriormente se
convirtió en colaborador activo de varios periódicos conocidos, entre ellos el Gartenlaube, donde
se publicó por primera vez el artículo de Moritz Schreber (1860a). De 1867 a 1870 fue
representante del 15º distrito electoral sajón en el Reichstag alemán y de 1875 a 1878 concejal de
la ciudad de Leipzig. Blum también escribió varios libros históricos, entre los que se encuentran
la historia de su padre (Robert Blum, Ein Zeit und Charakterbild f ü r das deutsche Volk, 1878) y
Die L ü gen unserer Socialdemokratie (“Las mentiras de nuestros socialdemócratas, ” 1891). Su
hermana menor, Ida Blum, también fue autora (Das litterarische Leipzig, 1897, págs. 79-80).
El 2 de diciembre de 1863, Paul tomó el primer examen de la abogacía y lo aprobó con
honores, “Censur: ausgezeichnet,-I” (Devreese, 1981a, p. 20). Estaba en cabeza de la lista de los
14

19 candidatos examinados (Busse, 1990, p. 19). Ese mismo año se convirtió en pasante en el
bufete del abogado de Leipzig Moritz Hennig.

Hermano
En las Memorias, Paul no dice que su hermano Gustav fuera tres años mayor que él. Tampoco
menciona la elección de carrera de su hermano. o su suicidio (en 1877). Se puede suponer que el
suicidio de este hermano mayor por arma de fuego, un año antes del matrimonio de Paul, jugó
15

un papel importante en la vida de Paul. Paul puede estar refiriéndose a este hecho de forma
indirecta y por medio de desplazamiento en las Memorias cuando escribe que “tuvo visiones
según las cuales el profesor Flechsig se había pegado un tiro en Weissenburg, en Alsacia, o en la
comisaría de policía de Leipzig” (p. 82). ). Muchas veces, al principio de su enfermedad, Paul
“deseó meter una bala en la cabeza o en el pecho” (p. 290). También recuerda a un “primo de
[su] esposa que se había pegado un tiro a principios de 1887” (p. 105); este primo no ha sido
identificado.
Tenemos escasa información sobre Gustav de otras fuentes. Nació el 27 de julio de 1839 y
16

recibió su diploma de escuela secundaria en la Thomasschule en 1857, con las calificaciones


“imprimis digni” en ciencias y “raro” en conducta, aparentemente no tan altas como las de su
hermano. Al principio estudió en Leipzig con profesores como Weber en anatomía y Erdmann en
química. Luego se trasladó a la Universidad de Heidelberg y más tarde a Göttingen, donde
estudió con el mundialmente famoso profesor Wöhler (quien fue el primero en sintetizar un
compuesto orgánico, la urea, en el laboratorio), regresando finalmente a su Leipzig natal para
estudiar materia orgánica. y química práctica con Erdmann. En Göttingen fue miembro de la
organización estudiantil Hildeso-Guestfalia (Schreiber, 1987, pp. 158-159). A la edad de 22
años, tras la muerte de su padre en 1861, se convirtió en el cabeza de familia de la familia
Schreber.
En 1866, el año de la derrota de Austria ante Prusia en la histórica batalla de Königgrätz y el
primer paso hacia la unificación de Alemania bajo Bismarck, era propietario de una fábrica
química en Leipzig y era proprusiano en su política, en una época en la que Sajonia era
proaustriaca. En 1869 siguió los pasos de su hermano menor Paul: estudió derecho, se graduó
con la nota más alta y ascendió al rango de juez de apelaciones (Apellationgerichtsrath). Es 17

posible que, al igual que su hermano, haya sido llamado al Reichsjustizamt, el Tribunal
Legislativo Supremo del Imperio Alemán, en Berlín para trabajar en la unificación de las leyes
del Imperio. Los hermanos tenían mucho en común: no sólo la elección final de carrera de
Gustav sino también sus puntos de vista pro-Bismarck (Israëls, 1989, pp. 146-147).
Gustav participó en una campaña para promover Der Hausfreund, el libro de su padre sobre
educación, una versión popularizada de la Kallipädie publicada en 1861, que Moritz Schreber
envió a todos los estados alemanes para su distribución gratuita por parte de organismos
seculares y religiosos (Israëls, 1989 , pág.122). Un año después de la muerte de su padre, Gustav
escribió sobre el asunto en respuesta a una carta del Ministerio de Coburgo. Hacia el final de su 18

estancia en Sonnenstein, Paul también trabajó en acuerdos legales con editores sobre los libros
de su padre. Además de la elección de carrera por parte de Gustav, estos hechos sugieren que los
hermanos pueden haber compartido más intereses con su padre de los que jamás conoceremos.
El 7 de mayo de 1877, Gustav escribió una postal a su madre desde la ciudad sajona de
Bautzen, donde trabajaba como juez:
¡Querida Madre! Supongo que la fiesta prevista [que puede referirse a una Heiratspartie , una unión matrimonial, o una
Lustpartie, una fiesta divertida] se ha cancelado, con lo cual estoy totalmente de acuerdo y, por lo tanto, viajaré a Leipzig el
miércoles por la tarde. Como probablemente llegaré de noche, por favor envíame las llaves de la casa. Con mis mejores deseos,
su G.
No sabemos cuál es la referencia exacta de " Partie", pero la construcción de la oración apoya
la hipótesis de que la referencia es al matrimonio. Por qué si no tendría que decir que está
19 ¿

totalmente de acuerdo y por qué tendría que ver a su madre en Leipzig? Nunca llegó a Leipzig. 20

Una nota necrológica en el Chemnitzer Tageblatt decía: “Bautzen. El 7 de mayo, el recién


nombrado juez de apelación del tribunal de distrito, Dr. Schr., puso fin a su vida con un disparo
en la cabeza. Es de suponer que una fuerte tendencia a la melancolía es la causa del triste
acontecimiento”. Nunca se casó, no tuvo hijos. Posteriormente, el cuerpo fue llevado para ser
21

enterrado en Leipzig. 22

Niederland también encontró una anotación sobre el suicidio en el Stadtarchiv de Bautzen:


“Schreber. Daniel Gustav, Doctor en Derecho, Juez Real de Bautzen, según el registro de San
23

Pedro de Bautzen, falleció el 8 de mayo por la mañana, a los 38 años, soltero. Suicidio por arma
de fuego” (Niederland, 1974, p. 97). Niederland quedó impresionado con la identificación de
Paul Schreber con este evento al que se alude en las Memorias: “ Recuerdo que a mediados de
marzo de 1894, cuando la comunicación con poderes sobrenaturales estaba en marcha, me
pusieron delante un periódico en el que aparecía algo parecido a mi propio se podía leer el
obituario” ( M , p. 81). Más tarde se refiere a Selbstmord y Entleibung ( M , p. 177), ambas
palabras que significan suicidio, de las cuales la última se usa en los registros de la iglesia de San
Pedro antes mencionados.
En el expediente del hospital de Paul Schreber hay una anotación acerca de “un hermano
paralítico [parético, es decir, que sufre de sífilis terciaria], se suicidó” (ver Apéndice). En una
carta dirigida a la administración Sonnenstein en 1900, una de las hermanas escribió: “La
psicosis en desarrollo de nuestro querido hermano mayor ya había sido reconocida en ese
momento, pero el médico, que ya había pensado en internarlo en un asilo, no lo hizo. considerar
al pobre como suficientemente enfermo” (Baumeyer, 1956, p. 68). Según otra opinión, Gustav
“se suicidó porque tenía miedo de volverse psicótico”. Podría la condición aludidos en estos
24 ¿

comentarios también han provocado el abandono de la “ Partie x201D;?


El suicidio de Gustav ensombreció tanto a su madre como a su hermano. En algún momento
25

durante el año en que se casó, 1878, Paul sufrió un ataque de hipocondría, conocida por ser una
manifestación de depresión. ¿Fue esta culpa por la supervivencia y el éxito lo que su hermano
fracasó?
La paresia de Gustav, cuyas manifestaciones mentales pueden ser diversas, abarcando desde la
depresión hasta la euforia e incluyendo alucinaciones y delirios, es un tema más complejo. Al
igual que hoy con la amenaza del SIDA, la promiscuidad sexual en aquellos días conllevaba el
riesgo de infecciones venéreas, principalmente gonorrea o sífilis, esta última clasificada en
aquellos días como una plaga de lujuria (Lustseuche) y también apodada la nueva plaga
(Liebreich, 1900). En las Memorias hay referencias directas e indirectas a la sífilis (“epidemia
sifilítica” p. 74) y a la gratificación sexual desenfrenada. En otro lugar, Schreber siente que “la
tabla interna de mi cráneo estaba recubierta por otra membrana cerebral” ( M , p. 95), una posible
alusión a una enfermedad de las membranas cerebrales en la sífilis terciaria. Durante su primer
ingreso, el propio Paul Schreber “recibió yod[uro] de potasio porque se sospechaba de sífilis”
(Apéndice). Una “vida disoluta” (p. 95) y la promiscuidad sexual (o “excesos”, como se los
denomina en las Memorias) en aquellos días involucraban sirvientes y burdeles (que fueron
prohibidos a fines de la década de 1880), es decir, situaciones de alto nivel. riesgo de
enfermedades de transmisión sexual. De los dos hermanos, Paul, como soltero, se quedó en
26

Leipzig, cerca de la casa paterna, mientras que, como estudiante, Gustav vivió lejos de casa en
otras ciudades, un arreglo que conducía a la promiscuidad. Sin embargo, los detalles de los
hábitos sexuales de los hermanos Schreber siguen siendo un misterio.
No hay documentos sobre la relación de los hermanos. Creo que Paul experimentó el suicidio
de su hermano como un trauma importante, como una pérdida personal y como un recordatorio
de los problemas y conflictos sobre la vida y el sexo que pudo haber compartido con él o con los
suyos propios. Hay motivos para sospechar cierta identificación con la supuesta sífilis y los
síntomas mentales de Gustav.

hermanas
De las tres hermanas (Anna, Klara y Sidonie), Anna es claramente la más impresionante. Al
parecer, Paul fue el mediador entre Klara y su colega Theodor Krause, quien, al igual que Paul,
era director del Landgerichts en Chemnitz. Krause murió en su retiro en Leipzig el 4 de julio de
1906, once años antes que su esposa. Su matrimonio no tuvo hijos (Friedrich, 1932). Sidonie
nunca se casó y hizo compañía a su madre hasta su muerte en 1907; Sidonie murió en 1924.
Sidonie fue la última portadora del nombre Schreber y hermana que visitó a Paul en Sonnenstein.
Klara mantuvo correspondencia con Weber (Israëls, 1989, p. 180).
La hermana Anna creció para parecerse a su madre. Cuando nació, se decía “desde hace cien
años no existe Mamsel Schreber” (Friedrich, 1932). Al igual que su madre, Anna tuvo
longevidad, falleció a los 104 años y crió cinco hijos (el primogénito sólo vivió tres años, de
1865 a 1868). Anna era la otra matriarca de la familia y durante muchos años presidía las
reuniones familiares. Más devota que su madre, de confesión luterana-evangélica reformada,
creó una fuerte presencia espiritual y permaneció lúcida hasta el día de su muerte.
Anna Jung, de soltera Schreber, fue entrevistada por periodistas en sus cumpleaños 98, 99 y
100. Los entrevistadores quedaron impresionados con su apariencia física. Era delgada y frágil
27

(durante años sufrió síntomas estomacales) pero se mantenía erguida. No le tenía miedo al frío.
Tenía problemas de audición, pero su vista seguía siendo excelente porque podía leer sin gafas.
Sus cartas muestran una mano fuerte y firme. Se la citó diciendo: “No es fácil envejecer, pero
puede ser hermoso”. Toda su vida se había mantenido muy ocupada con manualidades,
correspondencia y obras caritativas.
Los periodistas también quedaron impresionados por su memoria, su agudeza y su inclinación
por los aforismos. Su inspiración provino de la Biblia, de autores pietistas y místicos, como el
conde Zinzendorf, de los padres de la iglesia como Agustín y de escritores espiritual-místicos
como Thomas à Kempis. Se la consideraba poseedora de pureza interior, una encarnación de la
28

filosofía y las actitudes de su padre Moritz. Los periodistas la citaron diciendo: “Sólo en los
últimos años de su vida comprendí correctamente las ideas de mi padre y me di cuenta de su
grandeza. … Esta fue una gran pérdida para mí”.
Las fuertes cualidades espirituales de Anna, que creo que provienen de ambos padres, brillan
en las muchas cartas que se conservan a diferentes miembros de la familia. Este espíritu de
29

familia, caracterizado por una nobleza de porte, una veracidad esencial y no afectada, y una
adhesión a los principios éticos, así como una cierta reserva, me impresionó en todos los
descendientes que he entrevistado personalmente. Considero que estas cualidades familiares
confirman la autodescripción de Paul Schreber.
En 1864, Anna se casó con Carl Ferdinand Jung (1839-1912), quien fue uno de los testigos de
carácter de Paul en su caso en las apelaciones y puede haber jugado un papel importante en el
destino de Paul. Después de la muerte de Moritz Schreber en los años de viudez de Pauline, Carl
Jung, como marido de la hija mayor, pudo haber asumido el papel de patriarca de la familia y
haber reforzado el distanciamiento que la familia mantenía hacia el hospitalizado Paul.
Carl Ferdinand Jung, descendiente de una familia que incluía comerciantes y médicos, heredó
de su padre una fábrica de jabones y perfumes, Friedrich Jung and Company, y amasó una
fortuna considerable. Su nieto lo recordaba como una presencia imponente, un anciano amable,
vivaz y jovial, que vestía traje de cazador, fumaba puros y disfrutaba jugando a los bolos. En
contraste con el proverbial estilo de vida tranquilo de los sajones, Carl Jung presidía una casa
regida por el orden y la disciplina. Era tolerante y de buen humor con las prácticas devotas de su
esposa. No soportaba con gusto a los holgazanes y reaccionaba ante ellos con irascibilidad, en
contraste con su habitual jovialidad. Vendió su fábrica desde el principio, ya que no confiaba
dinero a ninguno de sus hijos. Su hijo Carl Friedrich (Fritz) Jung se le apareció a Schreber como
30

una visión, “mi sobrino Fritz” (M, p. 106). Carl Jung murió un año después de Paul.
Como lo recuerda Renate Jung (1989), Anna Jung nunca sacó a relucir el tema de su hermano
Paul. Según Brigitte Wienstein (1989), Carl Jung, preocupado por su reputación como
comerciante, insistió en la eliminación del famoso Tercer Capítulo de las Memorias y también
estuvo detrás del intento de comprar y destruir las copias impresas.

SEGUNDO PERIODO: 1864-1885


En el segundo período de la vida de Paul Schreber se produjeron dos acontecimientos
importantes: el florecimiento de su carrera y su matrimonio. En junio de 1865, Paul prestó el
Richtereid, o juramento judicial. Así comenzó una larga, estable y distinguida carrera jurídica.
En 1865 Schreber comenzó a trabajar en el Landesgericht (tribunal de distrito) de la ciudad
provincial de Chemnitz, pasando por los grados inferiores (Hilfsaktuar, Referendar, Assessor) y
en 1867 se convirtió en funcionario público al servicio del Ministerio de Justicia. En 1869
obtuvo su doctorado en derecho y en 1870 aprobó su segundo examen de abogacía estatal. De
1870 a 1877 ocupó diversos puestos judiciales en distintos tribunales de Leipzig.
Durante la guerra franco-prusiana de 1871, Paul trabajó como juez en Estrasburgo. Se hacen
referencias a Alsacia en las Memorias (págs. 82, 85). En septiembre de 1872 regresó a Leipzig y
vivió en la casa de su madre. En 1878-1879 fue llamado a trabajar sobre las leyes del Imperio en
el Reichsjustizamt de Berlín.
Durante algún tiempo, la vida adulta de Paul estuvo entrelazada con la de su hermano mayor,
Gustav. En 1872 ambos hermanos y las dos hermanas menores vivían en Leipzig con su madre,
mientras Anna y su familia vivían cerca (Israëls, 1989, pp. 148-149). Después de un paso por la
corte de Zwickau (lugar natal de Paul Flechsig), Gustav regresó a Leipzig en 1874 y volvió a
vivir con Paul en casa de su madre. En 1877 Gustavo Se trasladó a Bautzen, a unos 50
kilómetros al este de Dresde, donde acabó con su vida.
En 1879, Paul fue nombrado director del Landgerichts, es decir, administrador y juez que
presidía una sala de tres jueces de la Primera Sala Civil del tribunal de distrito de Chemnitz. Se
trataba de un tribunal de nivel intermedio, por encima de un tribunal de condado, para juicios y
apelaciones relacionados con cuestiones financieras y patrimoniales (Verwaltung des
Landgerichts Chemnitz, 1881). Permaneció en Chemnitz hasta su primera enfermedad
(Devreese, 1981a, p. 22). Un año antes de mudarse y un año después del suicidio de su hermano,
se casó con Ottilie Sabine Behr. Debe haber sido una época difícil porque, como se mencionó
anteriormente, “en el momento de su matrimonio en 1878 [el paciente] expresaba ideas
hipocondríacas” (Apéndice).

El matrimonio
No sabemos nada sobre cómo se conocieron Sabine y Paul, cómo se enamoraron y por qué se
eligieron. Es posible que se conocieran en Leipzig —después de que el padre de Sabine,
Heinrich Behr, se mudara a esa ciudad en 1875 (Peters, 1990)— o en Berlín. Cuando se casaron
el 6 de febrero de 1878, un año después del suicidio de Gustav, Sabine tenía 21 años y Schreber
36. Al parecer, en la tradición familiar, el matrimonio era visto como una mésalliance, “ nicht
Standesgemäss” (Renate Jung, 1989). La gente del teatro podría haber sido vista en aquellos días
como por debajo del estatus de médicos, jueces y profesores. Pero tal vez ésta no fuera la opinión
de los Behr.
No sabemos si los Behr estaban en contra del sindicato. Según los poemas vistos por Busse
(1990, pp. 23-24) que Paul le escribió, Sabine abandonó el hogar paterno algunos meses antes de
la ceremonia matrimonial, lo que puede significar que ella y Schreber vivieron juntos como una
pareja soltera.
El matrimonio quedó sin hijos después de “seis fetos nacidos muertos o abortos espontáneos”
(Baumeyer, 1970). Recordaremos este hecho en relación con los antecedentes de la segunda
enfermedad. Dos de los abortos espontáneos ocurrieron antes de la primera enfermedad, y aún se
desconoce el mes exacto en que ocurrieron o sus causas precisas. No sabemos nada sobre la
naturaleza de las relaciones sexuales entre los cónyuges. Tenemos una declaración de Schreber
sobre su actitud hacia el sexo. “Pocas personas han sido educadas según principios morales tan
estrictos como yo y han practicado a lo largo de su vida tal moderación [Zurückhaltung, reserva]
especialmente en cuestiones de sexo, como me atrevo a afirmar (M, p. 208). Si tomamos esta
afirmación al pie de la letra, sugeriría que Schreber permaneció célibe hasta su matrimonio. Esta
suposición también podría estar en consonancia con las ideas de Schreber. padre sobre la
santidad del matrimonio y la importancia de la continencia masculina. Volveremos más adelante
al posible papel de tales actitudes en la génesis de los conflictos de Schreber sobre la sexualidad.
Una interesante visión del matrimonio se ofrece en las reminiscencias de la hija adoptiva
(Niederland, 1969). La hija recordó que el padre adoptivo “amaba mucho a su esposa, el
31

matrimonio era bueno y armonioso. Hubo discusiones ocasionales, pero no grandes peleas”.
Describió a su madre adoptiva “como una diabética (Zuckerkranke) [que] a menudo estaba
irritada y enojada” (Niederland, 1969). 32
Memorias sugieren que ella no tenía
Las declaraciones de Paul en las

educación superior. La fotografía de la joven Sabine muestra a una chica algo regordeta, de cara
bonita y dulce sonrisa. Parece menos refinada que su marido, los otros hijos de Schreber o el
33

cuñado. En fotografías posteriores muestra signos de sobrepeso.

Esposa
Ottilie Sabine Behr fue la tercera hija de Heinrich Behr, nacida el 19 de junio de 1857, y
precedida en nacimiento por Heinrich Behr, hijo (1859-1897) y su hermana Albertine, y seguida
por Therese Emilie (1876-1959). La atención de Sabine hacia este último compitió con los
34

intereses de Schreber en 1902: Sabine pospuso el viaje de su marido desde Sonnenstein hasta su
madre porque ella misma tenía que viajar “a Viena para el confinamiento de su hermana menor”
(Baumeyer, 1956, p. 68). .
Sabine es el pariente mencionado con más frecuencia en las Memorias, aunque no por su
nombre. Ella era la pariente más cercana más importante. Además de su carrera, la relación de
Schreber con su esposa fue el tema más importante de su vida. Su libro fue escrito para que su
esposa, y otras personas cercanas a él, tuvieran “una idea aproximada al menos de mis
concepciones religiosas… cierta comprensión de la necesidad que me obliga a diversas rarezas
de comportamiento” ( M , p. 1). .
En relación con la recuperación de Paul de su primera enfermedad, Sabine “sintió una gratitud
aún más sincera y adoró al profesor Flechsig como al hombre que le había devuelto a su marido;
por eso mantuvo su foto sobre su escritorio durante muchos años” ( M , p. 36). Al igual que la
madre, jugó un papel importante en la fase inicial de la segunda enfermedad, durante la estancia
de Paul en el hospital de Flechsig. El profundo amor de Paul por Sabine y su dependencia de ella
duró toda su vida. Pero la relación entre los cónyuges no siempre fue feliz y armoniosa: los
conflictos económicos estaban presentes y Paul sentía que no recuperaba los intereses del capital
emocional que había invertido en Sabine.
La confirmación independiente de las tensiones matrimoniales provino de Sabine.
correspondencia con la administración Sonnenstein, documentada por Baumeyer (1956).
Baumeyer quedó impresionado con “su escritura primitiva, casi infantil”, y señaló que
su actitud hacia su marido, que se había vuelto psicótico, es de ansiedad impotente. En muchas cartas pregunta por su estado,
pero pospone las visitas anunciadas, a menudo aduciendo motivos externos. Cuando su padre [que murió en Leipzig en 1897]
enfermó, ella escribió: “Mi corazón se siente atraído por mi querido marido y, sin embargo, está restringido por el amor y el
deber de un niño” [p. 68].
Mientras Sabine estaba desgarrada por estas emociones, es posible que su marido sintiera que
su suegro se interponía entre él y su esposa. También leemos en la carta de Sabine que “el
profesor Flechsig, que me trató, me prohibió, a petición de mi padre, pasar demasiado tiempo
con el paciente [es decir, Paul]” (Baumeyer, 1956, p. 68).
Sabine era una mujer enfermiza. Su principal enfermedad era la diabetes, pero no se puede
35

fechar con precisión. En 1901 sufrió de coriorretinitis. En una carta, la hermana de Schreber se
refirió a “sus dolencias habituales... actualmente agravadas por los efectos de la influenza”
(Baumeyer, 1956, p. 68). Sus abortos espontáneos también podrían haberse complicado por
conflictos emocionales. De sus cartas también se desprende, aunque no se especifica claramente
el período, que hubo discordia matrimonial y Sabine escuchó a menudo amenazas de divorcio.
Así, cuando Sabine dudó en 1901 acerca de que su marido volviera a casa desde Sonnenstein
para una prueba de baja del hospital, “su marido la amenazó: 'Si no está de acuerdo, le
demandaré el divorcio'. Y añade: "¡Cuántas veces he tenido que ceder ante esta amenaza!".
”(Baumeyer, 1956, p. 68).

La familia de Sabina
En sus Memorias, Schreber menciona tres acontecimientos que fueron decisivos en su
recuperación de la psicosis aguda al hacerle dudar de la realidad de sus experiencias oníricas y
reafirmar su creencia en la realidad del mundo tal como existe. Uno de estos acontecimientos fue
“una carta de mi cuñada en Colonia junto al Rin dirigida a [él] y con matasellos de Colonia” ( M
, p. 202). Seguramente se trataba de Albertine, la hermana de Sabine, casada con el doctor
Rückel, juez de apelación del Tribunal Superior de Colonia, un juez de alto rango como el propio
Schreber. 36

Suegro
Schreber menciona a Heinrich Eucharius Behr, el padre de Sabine, en la primera nota a pie de
página de sus Memorias , como un fantasma fugaz, tal vez indicando con esto la importancia del
papel que jugó Behr durante su segunda hospitalización. Más tarde, Behr participó en la fatídica
secuencia del 15 de febrero de 1894, cuando Sabine viajó con su padre a Berlín durante cuatro
días, precipitando un deterioro en el estado mental de su marido. Así, Schreber pudo haber
percibido un vínculo importante entre hija y padre y haber sido afectado por él. Más tarde “vio” a
Behr “en el camino que conducía al asilo” y Schreber explica: “Por aquel entonces yo también
tenía algunos de sus nervios en mi cuerpo y por su comportamiento durante la conversación a
través del contacto nervioso me di cuenta de que Reconocí claramente la naturaleza de mi suegro
[Sinnesart, también forma de pensar y sentir]” ( M , p. 107). ¿De qué estaban conversando en su
cabeza? ¿A qué influencias e identificaciones con su suegro insinúa? ¿Qué posibles conflictos de
intereses?
Heinrich Behr nació el 2 de junio de 1821 en Rostock y murió el 13 de marzo de 1897 en
Leipzig, donde vivió desde su jubilación en 1875. Esto significa que a partir de ese momento
estuvo en la misma ciudad que Schreber y cerca del lugar de los hechos. del matrimonio de su
hija en 1878 y de las dos primeras enfermedades y hospitalizaciones de su yerno. Una fotografía 37

lo muestra como un hombre de porte patriarcal y dominante, calvo y con larga barba. Se casó
con Ottilie Benedix (1828-1893), hermana del entonces famoso dramaturgo Roderich Benedix
(1811-1873), autor de unas 100 obras de teatro. La muerte de la madre de Sabine en 1893, el año
en que Paul volvió a deprimirse, y la muerte de su padre y su hermano en 1897, deben verse
como acontecimientos de la vida adicionales que agregaron más estrés a los Schreber.
Inicialmente, con la intención de convertirse en escultor, Behr se decidió más tarde por el
canto y, después de estudiar con los entonces famosos Eduard Mantius y Theodor Teschner en
Berlín, se convirtió en bajo. En 1841 ingresó en la Ópera de la Corte de Berlín por
recomendación de Meyerbeer y Felix Mendelssohn-Bartholdy. Cinco años más tarde, en 1846,
fue primer bajo en el Teatro Municipal de Leipzig y dos años después inició su carrera como
director artístico en teatros de ópera de Leipzig, Bremen, Rostock, Rotterdam, Berlín (un mes en
1871) y finalmente, en 1872, en Colonia. Se hizo conocido por sus producciones de óperas de
Wagner, como “ Die Meistersinger von Nürnberg” y otras.
Las enormes retribuciones pagadas por Francia a Alemania después de la guerra franco-
prusiana contribuyeron al florecimiento de las artes. Cuando se jubiló en 1875, Heinrich Behr era
un hombre rico, probablemente millonario. Se fue a vivir a Leipzig, se convirtió en profesor en la
Escuela de Música de Leipzig, destacó como profesor de teatro y ópera y cantó ocasionalmente.
Merecen atención algunos detalles sobre la actitud de Heinrich Behr hacia su yerno. Uno ya se
ha señalado: su petición de que su hija se mantuviera alejada del paciente. No sabemos si Sabine
buscó el apoyo de su padre en sus desacuerdos con Paul. Tampoco conocemos la naturaleza de
las relaciones entre Pablo y su suegro. Lo que parece destacar es la considerable importancia del
dinero en el matrimonio, ya que Sabine era hija de un hombre rico. Esto arroja nueva luz sobre
las disputas monetarias entre los cónyuges que tuvieron lugar hacia el final de la segunda
estancia de Paul en el hospital de Flechsig.
La relativa prominencia de la familia de Sabine Behr es un hecho importante. Hasta ahora
prevalece la impresión de que Schreber se casó con una mujer de una familia muy por debajo de
la suya en cuanto a estatus social. Esta suposición ya no puede sostenerse. Mientras que en el
siglo XVIII los actores y cantantes todavía eran considerados al mismo nivel que otros servidores
de la aristocracia, en el siglo XIX, con el aumento de la importancia de la burguesía profesional,
los intérpretes se estaban convirtiendo en actores poderosos y destacados de la escena social.

La sociedad alemana en el momento de la primera enfermedad


Las observaciones de Schreber sobre el crecimiento de los viajes por ferrocarril y barco de vapor
insinúan los tremendos cambios en la sociedad como resultado de la industrialización y el
crecimiento de la burguesía. Las raíces de Moritz Schreber se encuentran todavía en la época de
transición entre los siglos XVIII y XIX. Las transformaciones ocurridas durante la generación de
sus hijos son retratadas de manera reveladora por Max Nordau, un médico alemán de origen
judío-húngaro, nacido en 1849, que se convirtió en autor y filósofo. Como Moritz Schreber antes
que él, el moralista médico Nordau se convirtió en médico de la nueva sociedad “enferma” y del
individuo enfermo en ella; describió, diagnosticó y prescindió de remedios. La enfermedad era la
degeneración, título de su best-seller (tanto en Europa como en Estados Unidos), escrito en 1893.
La década de 1840, en el momento en que Moritz Schreber se encontraba en el apogeo de su
vida, fue descrita por Nordau (1895) como un período que ha
Fui testigo de la irrupción de nuevos descubrimientos en cada relación de la vida y, por tanto, experimenté personalmente esas
transformaciones. … Sus propios nuevos descubrimientos y avances han tomado por sorpresa a la humanidad civilizada. … La
suma del trabajo de la humanidad civilizada ha aumentado durante el medio siglo. … Se ha convertido en un lugar común hablar
del constante aumento de la delincuencia, la locura y el suicidio. … Las nuevas enfermedades nerviosas… [son] estados de fatiga
y agotamiento [pp. 38-42].
Una de las nuevas transformaciones más formidables, que no afectó mucho a Moritz Schreber
pero incidió poderosamente en la vida de su hijo, fue el surgimiento del socialismo alemán. Las
luchas por la libertad constitucional de 1848 a 1849 fueron paralelas a la publicación del
Manifiesto Comunista de Marx de 1848, el crecimiento de los socialistas, y la posterior
unificación de las facciones de Lassalle y Marx en 1875 (Protokolle, 1971). La vida política en
Alemania estuvo marcada por las luchas entre Bismarck y los socialistas. Después del intento de
un socialista de asesinar al Kaiser, se promulgaron leyes represivas contra los socialistas en
1878, se suavizaron en 1881 y se derogaron en 1890. En su libro, Paul Schreber identifica sólo a
un socialista, el canónigo católico Moufang, pero a ningún socialista judío. Fue el socialista
Bruno Geiser (mencionado en el Protokolle) quien participó en su primera enfermedad.

La historia de la primera enfermedad


Después de terminar el encargo legal de Schreber en Berlín, los recién casados se fueron a vivir a
la ciudad provincial de Chemnitz, donde Paul fue nombrado Landgerichtsdirector, o director
administrativo, del tribunal de distrito. En 1864, un año antes de que Schreber llegara allí por
38

primera vez, Chemnitz era una ciudad de unos 54.827 habitantes, que aumentó a 110.808 en
1885 y a 138.954 en 1890 (Brockhaus Konversations Lexikon, 14ª edición). Su fama se debe a
que fue la primera ciudad industrial de Sajonia, hogar de varias industrias. Con sus numerosas 39

fábricas textiles y de electrodomésticos, Chemnitz era una ciudad de clase trabajadora y un


bastión del Partido Socialdemócrata.
No tenemos relato de cómo fue un día en la vida de Schreber en Chemnitz. Podemos imaginar
a Schreber ejerciendo, día tras día, “la ardua profesión de juez” (nota al pie n.° 36). Estaban las
noches en casa con su esposa, todas las lecturas que tenía que hacer y tal vez visitas ocasionales
al teatro y sala de conciertos locales. Los intentos de formar una familia terminaron en dos
abortos espontáneos. En ese momento, su hermana Anna tenía cinco hijos. 40

En algún momento, en medio de esta existencia aparentemente poco heroica, a Paul le picó el
virus de la ambición política. Decidió presentarse a las elecciones al Reichstag con la
candidatura del Partido Nacional Liberal. Quizás estaba cansado de la vida en provincias o los
recuerdos de Berlín lo perseguían. ¿Fue esta una manifestación del mismo espíritu inquieto que
en el padre, que también anhelaba un lugar en el centro de atención? ¿Pero fue locura o coraje?
Porque las posibilidades de que Paul Schreber ganara estas elecciones eran muy escasas.
Su oponente en las urnas no era otro que el socialista Bruno Geiser, redactor de un periódico
de Stuttgart, años, miembro activo del Partido Socialdemócrata y veterano de muchos de sus
41

congresos (Protokolle, 1971). Había ganado el escaño en las elecciones de 1881 y, por tanto, era
el titular del distrito electoral 16 de Chemnitz. En un editorial del periódico local Chemnitzer
42

Tageblatt und Anzeiger, Schreber era “generalmente reconocido como eminentemente apto para
postularse [con la candidatura combinada de los conservadores y los liberales nacionales] debido
a la honestidad de sus convicciones, su vasto conocimiento en muchas áreas y un talento inusual
para la oratoria”. El partido estaba promoviendo los derechos de los trabajadores, como el
43

seguro médico y de licencia por enfermedad, aunque más en apariencia que en sustancia, ya que
simultáneamente apoyaba la continuación de las represivas leyes antisocialistas de Bismarck
como protección contra el malestar y la revolución. La campaña de Schreber se opuso así al
44

socialismo radical. Los socialistas judíos, los fundadores Marx y Lassalle y muchos seguidores
menos conocidos en Alemania constituyeron una presencia simbólica en la campaña. En 1890
había 953 judíos en Chemnitz, y aunque no tenemos conocimiento de lo que sentían acerca de la
candidatura de Schreber, sabemos por sus comentarios en las Memorias algo sobre lo que
Schreber Paul sentía acerca de los judíos. 45

El partido de Schreber y ciudadanos de ideas afines lo promocionaron con grandes anuncios


en las páginas del periódico local. El 26 de octubre, dos días antes del día de las elecciones, se
imprimió un segundo editorial a favor de Paul. Todo esto fue en vano: los socialistas ganaron en
Chemnitz por amplio margen, mientras que en la mayoría de los distritos circundantes los
nacionalliberales, favorables a las políticas de Bismarck tanto en el país como en el extranjero, se
impusieron.
Fue Goliat quien ganó; Es posible que Schreber se sintiera derrotado por los judíos y los
católicos. De hecho, las elecciones fueron una derrota aplastante para él. Cuando se publicaron
los resultados de la votación en el Chemnitzer Tageblatt, sólo se omitieron las cifras del distrito
16. ¿Quién decidió esta omisión? La derrota marcó el comienzo de la primera enfermedad
46

depresiva de Schreber: “He tenido dos veces una enfermedad nerviosa, cada vez como
consecuencia de un sobreesfuerzo mental; el primero... fue ocasionado por mi candidatura al
parlamento” ( M , p. 34). Nótese la mención del estrés vital, su entorno social y político, y el
colapso como resultado de la incapacidad para afrontar el estrés. “La primera de las dos
enfermedades comenzó en el otoño de 1884 y se curó completamente a finales de 1885, de modo
que pude reanudar el trabajo... el 1 de enero de 1886” ( M , p. 34). Así, el primer episodio se
prolongó durante casi un año y medio. También dice que “finalmente se curó (después de una
prolongada convalecencia)” ( M , p. 35). Aparte de la escueta referencia a la candidatura,
Schreber no nos dice nada más sobre las circunstancias o las causas de su primera enfermedad.
Candidatura significa que no pasó de ser candidato, es decir, que perdió las elecciones. Paul no
dice una palabra sobre perder las elecciones; Esto es digno de mención en sí mismo. Del mismo
modo, no se nos dice qué reacción emocional tuvo ante la derrota. No cuenta nada sobre las
esperanzas que tenía, los sueños que quería realizar, los posibles conflictos o dudas. Su reticencia
sugiere un dolor que se pasa por alto en silencio, una alta sensibilidad ante las ambiciones
frustradas. Hay conexión aquí ¿A lo que hablaba su padre en Gimnasia, una gran ambición
frustrada, una desproporción entre rendimiento y capacidad y el choque de la derrota?
Antes de llegar a Flechsig, Schreber fue tratado en el balneario de Sonneberg por otro médico,
el Dr. R. in S., más tarde identificado como el Dr. Richter (Israëls, 1989, p. 163). Encontré un
anuncio: “Establecimiento hidropático Sonneberg en Turingia. Un centro de salud para pacientes
nerviosos (Nervenkranke). Dr. medicina. Banke, director y propietario. Fundado por Sanitätsrath
Dr. Richter” (CNP de 1892). Al igual que su padre unos 25 años antes, viajó por primera vez
para tomar las aguas. No se nos dice por qué las aguas que tomó en Sonneberg, un remedio
favorito para la hipocondría y una serie de otras enfermedades, y el tratamiento con bromuros y
otros tranquilizantes prescritos por el Dr. Richter (morfina e hidrato de cloral) no fueron eficaces
para curarlo. sus síntomas, pero la amenaza de suicidio puede haber influido en la decisión de
convertirse en paciente de Flechsig.
Los bromuros (principalmente de potasio pero también de sodio) eran los tranquilizantes más
utilizados en aquella época: “en estados de hiperirritabilidad nerviosa debido a un duro trabajo
mental, el bromuro de potasio (3,0 g) puede proporcionar una tranquilidad de espíritu muy
agradable” (Nothnagel y Rossbach , 1894). Era una importante droga depresora del sistema
nervioso central (además de narcóticos), utilizada como tranquilizante y sedante. Como depresor,
se utilizaba como medicamento antiepiléptico desde 1851. Entre sus efectos secundarios se
encuentran la disminución del deseo sexual, sequedad de boca, debilidad y depresión física y
mental, dolor de cabeza, temblores, debilidad, parálisis transitorias, un peculiar olor desagradable
en la piel. el aliento y la erupción de la piel (Nothnagel y Rossbach, 1894; Liebreich, 1900).
También provocaba los síntomas de un delirio tóxico, como alucinaciones y delirios. No está
claro si Schreber tuvo alguno de estos efectos secundarios, pero algunas de sus quejas delirantes
en las Memorias, durante su segunda enfermedad, tanto en Flechsig como en Sonnenstein,
podrían interpretarse como sugerencias de reminiscencias sobre tales posibles efectos
secundarios, como por ejemplo, “Recuerdo particularmente el mal sabor y olor que tales almas
impuras causan en el cuerpo de la persona por cuya boca han entrado” (M, p. 83).
En Sonneberg Schreber, debido a la sospecha de sífilis, también fue tratado con el agente
antisifilítico yoduro de potasio, conocido también por sus efectos secundarios desagradables,
entre ellos "un estado de intoxicación conocido como subidón de yodo, tinnitus, sensaciones
dolorosas, palpitaciones e incluso convulsiones". (Nothnagel y Rossbach, pág. 296). Otro efecto
secundario preocupante fue una condición de “catarro nasal, llamado catarro de yodo... [y] tos
que causa dolor en el pecho que podría provocar neumonía y pleuritis” (p. 295), posiblemente
insinuado en las notas al pie #70 y #71. El yoduro de potasio también era un medicamento
común para una variedad de enfermedades. Tumores no debidos a sífilis, especialmente en
órganos glandulares. También se administraba en asma y diversas formas de neuralgia. En el
poema escrito en 1888 (Busse, 1990) Schreber aludió a una misteriosa dolencia física, además de
su condición mental, que pudo haber sido tratada con yoduro de potasio.
La decisión de Schreber de ponerse en manos del profesor Flechsig fue fatídica. No sabemos
quién lo envió a Flechsig para recibir tratamiento adicional, pero el día de su ingreso vino
acompañado de su esposa. Esto es especialmente interesante si se tiene en cuenta otra opción que
tenía a su disposición: el hospital psiquiátrico para pacientes adinerados en Thonberg, cerca de
Leipzig. Schreber menciona el nombre Thonberg en la nota al pie n.° 52.
El asilo Thonberg también era conocido en Leipzig como hospital Güntz. Fue fundada en
1836 por el Dr. Eduard W. Güntz, enseñado por Pietro Pisani de Palermo, quien también fue una
inspiración para John Conolly, el padre del enfoque sin restricciones en el tratamiento de los
enfermos mentales. En 1839 el hospital se trasladó a una colina en Thonberg, entre los ríos Elster
y Mulde, media hora al sureste de Leipzig, entre parques y bosques. El lugar se destacó por su
hermosa arquitectura y mobiliario. Atendía tanto a pacientes neuróticos como psicóticos y tenía
habitaciones para pacientes violentos. Los tratamientos fueron individualizados e incluyeron,
“entre otros, todo tipo de conversaciones en la casa, representaciones musicales y teatrales,
conferencias y exposiciones, exposiciones de pintura, instrucción en música y dibujo y otras
manualidades” y un sinfín de actividades al aire libre como “jardín y trabajo de campo, paseos y
excursiones, paseos en carruajes y trineos, viajes a la ciudad con visitas al teatro, conciertos,
museos y colecciones” (Lochner, 1891, pp. 318-319). Suena como un entorno de terapia
ambiental casi ideal.47

Al especular sobre acontecimientos futuros, es discutible cómo habría progresado la vida de


Schreber si hubiera elegido Thonberg en lugar del asilo de Flechsig para su segunda
hospitalización. Podría haberse recuperado allí; Quizás los médicos y el personal lo hubieran
tratado mejor que en Flechsig. A menudo el éxito de un tratamiento depende en gran medida de
la relación médico-paciente; cualquier cantidad de interacciones sutiles pero trascendentales
pueden marcar la diferencia entre el éxito y el fracaso. Schreber podría haber podido quedarse en
Thonberg todo el tiempo que quisiera, hasta su recuperación, sin tener que ser transferido a
Sonnenstein. En cambio, en ambas ocasiones eligió Flechsig. Comparado con Thonberg, el asilo
de Flechsig era un "mazmorra, celdas, puertas, camisas de fuerza, hamacas y un miedo eterno a
los pacientes". 48

La única descripción que Schreber da de sus síntomas durante la primera enfermedad es la


siguiente: “ciertas ideas hipocondríacas con que me preocupaba en ese momento,
particularmente la preocupación por la pérdida de peso” ( M , p. 35). No se nos dice por qué la
posible pérdida de peso era motivo de preocupación ni qué enfermedad se temía. Pero es un
hecho clínico bien conocido que la hipocondría es a menudo prima facie un indicio de depresión.
También entonces, como hoy, se consideraba una de las manifestaciones más duras de la
psicosis, como será el caso en su próxima hospitalización. Aquí es importante señalar que la
depresión, junto con la otra emoción dolorosa básica, la ansiedad, a menudo está reprimida o
enmascarada en quien la padece. Tomar plena conciencia de los sentimientos dolorosos es
enfrentar todos los demás pensamientos y comprensiones insoportables que los acompañan. La
depresión y la ansiedad llevan muchas máscaras, los llamados equivalentes depresivos y de
ansiedad.
Schreber recuerda su primera estancia en casa de Flechsig, catorce años después del suceso:
En ninguno de los casos, cuando entré por primera vez en el asilo, no tenía la menor idea de que existiera un antagonismo entre
las familias Schreber y Flechsig. ... La primera enfermedad transcurrió sin sucesos que rayaran lo sobrenatural, y mientras duró,
en general sólo tuve impresiones favorables de los métodos de tratamiento del profesor Flechsig [aunque] se cometieron algunos
errores... [y] en ese momento no tenía ninguna razón para estar aparte de estar muy agradecido al profesor Flechsig; Esta
expresión especial la di en una visita posterior y, en mi opinión, en unos honorarios adecuados. Mi esposa sintió una gratitud aún
más sincera y adoraba al profesor Flechsig como al hombre que le había devuelto a su marido; por esta razón mantuvo su
fotografía sobre su escritorio durante muchos años [ M , pp. 35-36].
Estos honorarios parecen haber sido una tarifa privada pagada además del costo de la
hospitalización.
Ya durante la primera admisión, Schreber tuvo dudas sobre Flechsig. Flechsig está acusado de
decirle
mentiras piadosas [énfasis de Schreber], de las que un especialista en nervios tal vez no pueda prescindir del todo en el caso de
algunos pacientes mentales... [pero que] casi nunca son apropiadas en mi caso, porque pronto debió darse cuenta de que en mí él
Se trataba de un ser humano de alto intelecto, de una extraordinaria agudeza de comprensión y agudos poderes de observación [
M , p. 35].
Así, “el profesor Flechsig quería atribuir [su] enfermedad únicamente al envenenamiento con
bromuro de potasio, del cual era culpable el Dr. R[ichter] de S[oneberg], a cuyo cuidado yo
había estado antes”, de lo cual todavía encontró circunstancias atenuantes: “quizás no sea
razonable esperar que el director de un gran asilo con cientos de pacientes preocuparse con tanto
detalle del estado mental de un solo paciente” ( M , p. 35). La otra mentira piadosa, también
excusable, fue tratarlo por sífilis, que Paul no tenía, a menos que se la hubieran dado por otro
motivo en casa de Flechsig.
Schreber lo sabía mejor, incluso cuando la intoxicación con bromuro de potasio, o bromismo,
es conocida por los efectos secundarios farmacopsicológicos antes mencionados. Porque la
depresión que sufrió tras la derrota en las urnas no fue causada por la droga. La mentira piadosa
de Flechsig se mantuvo con la ayuda de la nueva piedad: la creencia en que la mente es causada
por el cerebro, que toda enfermedad mental es una enfermedad cerebral, cuya cura son las
drogas, no el diálogo. Esta discordia básica entre el paciente y el médico los perseguirá a ambos
desde aquí hasta el final.
Los extractos del historial hospitalario (Apéndice, del 10 de diciembre de 1884 al 1 de junio
de 1885), que se refieren a la primera enfermedad, son bastante vagos. Se citan aquí porque
confirman la descripción que hace Pablo de su enfermedad y añaden algunos detalles muy
significativos.
fue trasladado de Sonneberg al hospital psiquiátrico de Flechsig en Leipzig. Al ingresar temía
49

una muerte inminente por un infarto. Los días siguientes su estado de ánimo subió y bajó, con
llanto e inquietud. Sus pensamientos eran melancólicos, se sentía incurable. Necesitaba bromuro
de potasio y paraldehído para dormir. En otras ocasiones se quejaba de hipersensibilidad al
menor ruido, pedía que lo llevaran en brazos porque estaba demasiado débil para caminar, pedía
que lo fotografiaran repetidamente, sospechaba que enviarían a su esposa para no regresar jamás.
Es sorprendente que, a pesar de que Flechsig consideraba que Schreber había sido
sobremedicado con bromuros por el médico anterior, continuara prescribiendo bromuros, que
ahora se combinaban con paraldehído.
La sospecha de sífilis en Schreber es un tema interesante, ya que, como se señaló en relación
con Gustav, una serie de quejas hipocondríacas de Paul son consistentes con los temores de una
persona que sospecha que podría estar albergando la enfermedad mortal. En aquellos días,
incluso antes del descubrimiento del treponema pallidum (en 1905 por Schaudinn y demostrado
en el cerebro de paralíticos generales sólo en 1913), se creía erróneamente que la sífilis podía
transmitirse al feto únicamente a través del esperma infectado del padre. (Liebreich, 1896-1900,
vol. 3, p. 756). Sin embargo, si efectivamente los fetos de Schreber nacieron muertos debido a la
sífilis, tendría que ser causado por la sífilis en la esposa, y ella podría haber sido infectada por
otro hombre.
El último día de su estancia “imaginó” que había perdido entre 30 y 40 libras, cuando en
realidad ganó 2 kg, e insistió en que lo estaban engañando a propósito. Anteriormente se notó
que comía mucho. Ese día salió del hospital para convalecencia en Ilmenau, también en
Turingia.
La diferencia sorprendente entre la autodescripción y el historial hospitalario es la
prominencia del trastorno del estado de ánimo, con labilidad del estado de ánimo, con ansiedad y
depresión clínicamente evidentes, agitación, trastornos del sueño, antecedentes de dos intentos de
suicidio antes del ingreso en Flechsig y uno en el transcurso de su estancia allí. Hay un suave
sabor paranoico. El importante factor precipitante, la derrota de su candidatura al Reichstag, se
describe como "participado activamente en la campaña electoral" (Apéndice).
La profunda dependencia de la esposa es sugerida por el miedo casi pánico y paranoico de
perderla. Esto va de la mano con el comportamiento regresivo del desamparo infantil hasta el
punto de pedir que lo carguen.
Schreber guarda silencio sobre el alcance de su depresión. Pero Flechsig también: su
diagnóstico fue “(hiponcondría) ¿intoxicación crónica por bromuro?” Sin embargo, este
diagnóstico proviene del libro de registro de admisiones, donde Schreber es el caso #350, y
puede haber sido la impresión diagnóstica de Flechsig solo en el momento del ingreso. No se
pudo encontrar un resumen del alta. El paciente salió del hospital ya mejorado (Flechsig, 1882-
1885) para ir al balneario de Ilmenau.
Mi conclusión es que el diagnóstico fue una enfermedad depresiva de moderada a grave que
no llegó a la remisión total hasta finales de ese año, 1885. Cabe señalar que la costumbre de
diagnóstico clínico de la época era ver la ansiedad y la depresión como acompañantes en lugar de
que los fenómenos en sí mismos. Naturalmente, tal sesgo predispondría al médico a vincular la
hipocondriasis con la paranoia en lugar de con la depresión, una práctica común. Aquí tenemos
un buen ejemplo de cómo un sesgo teórico podría inclinar la balanza hacia una percepción
sesgada. Y cuando está presente un sesgo teórico-diagnóstico, es posible que un sesgo
terapéutico no se quede atrás.50

Estas consideraciones diagnósticas no sólo son importantes para comprender la personalidad


de Schreber y la naturaleza de su primera enfermedad, sino también para comprender
correctamente su segunda enfermedad. Schreber vio su segunda enfermedad como el regreso de
la primera. Y muchos otros también. La pregunta es: ¿el regreso de qué enfermedad: depresión o
esquizofrenia?

EL TERCER PERIODO: 1886-1893


“Después de recuperarme de mi primera enfermedad, pasé ocho años con mi esposa, en general
muy felices, ricos también en honores externos y empañados sólo de vez en cuando por las
repetidas decepciones de nuestra esperanza de tener hijos” ( M , pág.36).
Después de recuperarse de su primera enfermedad, Schreber trabajó desde 1886. hasta 1889 en
Leipzig, donde fue trasladado para su primer nombramiento como Präsident, o juez presidente de
un tribunal de tres jueces en un tribunal de apelaciones de distrito. De este modo se convirtió en
Landgerichtspräsident del Royal Landgericht en Freiberg, de 1889 a 1893 (Expedientes del
Ministerio de Justicia; Devreese, 1981, 1986a). Conoció casos en la I sala civil (Civilkammer).
Freiberg era una ciudad provincial más pequeña que Chemnitz. Hojeando los volúmenes del
51

Freiberger Anzeiger und Tageblatt, el periódico local, no encontré que se mencionara el nombre
de Schreber: no más anuncios llamativos, no más homenajes en las columnas editoriales. A
menudo se encuentran noticias sobre las decisiones judiciales del presidente de la segunda sala
de lo penal, Herr Landgerichtsdirektor v. Wolf. Entonces, como ahora, los delitos eran noticia, y
los casos civiles mucho menos. 52

Devreese (1981a, p. 20; 1986a) está impresionado de que ya en Freiberg Schreber


experimentara el honor de ser llamado presidente. Así es como Schreber aparece también en los
Archivos Estatales de Dresde: director del Landesgericht de Leipzig y presidente del tribunal de
Freiberg. Otros honores incluyeron recibir la cruz de Caballero de la Orden del Mérito, primera
clase, en 1888, y ser elegido dos veces seguidas, en 1891 y 1892, como miembro del consejo de
la magistratura del distrito de Freiberg (Amtshauptmannschaft). Felix Jung, el sobrino más joven
de Schreber, escribió en 1955: “Mi tío también gozaba de gran estima profesional y más de uno
de sus colegas veía en él al futuro ministro de Justicia de Sajonia. Sin embargo, esto no fue así
debido al estallido de su enfermedad” (Israëls, 1989, p. 170).
En las Memorias, Schreber se muestra reticente sobre las causas de las repetidas decepciones
por tener hijos, pero en el árbol genealógico se registran detalles de dos de los mortinatos de
Sabine (Schilling, 1964, p. 5): una niña que nació muerta el 30 de octubre de 1888, y, más tarde,
un niño que nació muerto el 6 de enero de 1892 (Oficina de Genealogía de Leipzig, Colección
Niederland). No está claro si en ese momento Sabine ya padecía diabetes (Baumeyer, 1956), una
causa importante de mortalidad fetal. En comparación, para entonces su hermana Anna, dos años
mayor que él, había dado a luz a seis hijos, el último en 1882, de los cuales cinco todavía vivían
en el momento en que escribió.
En 1888 Paul escribió un poema en honor a su esposa. El poema se titula “A mi querida
Sabchen en el décimo aniversario del matrimonio dedicado el 6 de febrero de 1888 por su Paul”.
Cito de Busse (1990) en mi propia traducción en prosa:
Hace tiempo que no escribo poesía para ti. … Tal vez fue el polvo de los expedientes que pesaba sobre mi alma, tal vez la vida
con sus fuertes tormentas ha lastimado la plantita [de la poesía]. … Han pasado diez años. Entonces un resplandor rosado brilló
sobre nuestras vidas; a la mirada confiada del amor se le presentó la imagen de un futuro de felicidad sin nubes. … Fuimos
bendecidos con honor, amistad y amor. La casa era agradable, disteis alegría a muchos invitados. … La fuente de vuestro dolor
más profundo, ahora como en años anteriores, se presenta a menudo ante los ojos de la memoria. ¡Tu ardiente deseo no se ha
cumplido cuatro veces! … La dulce maternidad no era tu parte. El destino te asestó un golpe aún más duro. Yo mismo caí
enfermo; De las semillas (Keimen) apenas se dio cuenta de que crecía una enfermedad y siguieron días difíciles. No sólo el
cuerpo resultó afectado; también la mente se turbó… una mezcla de alegrías y tristezas… dejémonos envolver ambos por el amor
hasta que las tonalidades de la plata aparezcan en nuestras cabezas, hasta que –y que dure mucho tiempo– la muerte nos separe
[pp. 334-335].
Tenga en cuenta que Schreber se muestra reticente en este poema sobre su propio sufrimiento
por la pérdida de la paternidad. No tenemos idea de la naturaleza y cronología de la dolencia
corporal a la que alude; tal vez se refiera a las dolencias físicas que Flechsig diagnosticó como
hipocondría.
En 1889, Paul compuso un “Poema para las bodas de plata de su hermana Anna” (DP
Schreber, 1889). En él están estas líneas:
Muchos deseos de bendiciones sonarán en tus oídos, / Muchas buenas palabras sonarán en la mesa festiva, / Pero ninguna te
traerá tanta alegría / Como este primer saludo de boca de tus hijos... Ciertamente podrás quedar satisfecho. con el destino; Estás
rodeado de una animada multitud de niños,/ De modo que en casi todo te sonríe la felicidad [Israëls, 1988; líneas 6-8, 32, 35-36).
Esta imagen contrasta marcadamente con los dolores de Paul y Sabine.
Otro acontecimiento de este período, importante para la vida de Schreber después de 1902, es
el nacimiento de su futura hija adoptiva Fridoline en Austria, el 15 de diciembre de 1890. Los
53

orígenes de Fridoline siguen siendo un misterio. Menciono este evento aquí porque también pudo
haber jugado un papel en precipitar la segunda enfermedad. Según Felix Jung, el hijo menor de
Anna Jung, “el padre [de Fridoline] era... un cantante de ópera en Colonia llamado Petter, que de
alguna manera debe estar relacionado con mi tía [es decir, Sabine], porque puedo recordar que
una una pequeña fotografía suya tenía un lugar en la mesita de noche de mi tía” (Israëls, 1989, p.
167). Gracias al profesor UH Peters (1990), hemos aprendido más sobre el tenor wagneriano
Franz Petter. Basándose en su extensa correspondencia con Felix Jung, Baumeyer sospechaba
que Sabine pudo haber sido una esposa infiel y Fridoline una hija ilegítima suya, nacida el 15 de
diciembre de 1890 (Busse, 1990, pp. 44-45). Este es todavía un tema abierto. Si Franz Petter 54

era realmente el padre de Fridoline y el amante de Sabine, entonces el romance debió tener lugar
mientras estudiaba en Berlín cuando tenía 21 años. Pero alguien más podría haber sido el amante
de Sabine, si es que ella tuviera uno. Seguí esta suposición durante un corto período (Lothane,
1989a), debido al hecho de que el asesinato del alma, tan destacado en el relato de Schreber
sobre su segunda enfermedad, era también un término utilizado por Strindberg, cuyas obras eran
conocidas en Alemania. Según lo trazado por Donald Burnham, Strindberg (1887) utilizó el
término “asesinato psíquico” al analizar Rosmersholm de Ibsen, el drama de un héroe impulsado
por el poder de sugestión de su amante para asesinar a su esposa en pos de una ambición política.
Strindberg consideraba que la enfermedad mental era el resultado de una batalla de voluntades
entre un hombre y una mujer en la que la mujer tenía la ventaja. En su obra El padre, el héroe se
vuelve loco por una esposa que pone en duda la paternidad de su hija, y acaba siendo arrastrado
al manicomio con una camisa de fuerza por su esposa y una vieja enfermera.
Sea o no Sabine la madre de este niño, parece que Fridoline nació fuera del matrimonio.
Supongo que en algún momento entre el nacimiento de Fridoline y el estallido de la segunda
enfermedad de Schreber, Sabine pudo haberle sugerido a su marido la idea de adoptar a este
niño, sugerencia que él rechazó de plano porque no era su hijo, y ese puede haber sido el
elemento no reconocido de su "sobreesfuerzo mental".
Desde este entorno provincial de Freiberg, Schreber fue catapultado a Dresde, capital del
Reino de Sajonia, habiendo sido nombrado Senatspräsident el 1 de octubre de 1893, mediante un
decreto firmado el 5 de julio por Alberto, rey de los sajones. Debía presidir un tribunal de cinco
jueces en el Tercer Senado Civil del Oberlandesgericht de Dresde.
El comienzo de la década de 1890 es el momento en que, según el crítico social
contemporáneo Nordau, la enfermedad de la sociedad finalmente dio su fruto amargo: la etapa
avanzada de degeneración de la sociedad civilizada, el síndrome de fin de siècle, el ocaso de las
naciones. La decadencia de la sociedad supuestamente se reveló de muchas formas: en el nivel
personal, en el egoísmo y la búsqueda del placer en las drogas y el sexo; en estética, en el
emocionalismo mórbido de la histeria y las exaltaciones de la actividad artística, en particular la
música de Wagner; en las obras literarias de gente como Nietzsche, Tolstoi e Ibsen; en la
coprolalia (habla de heces), o manía blasfematoria, es decir, la necesidad de pronunciar
obscenidades, de un Zola y las formas literarias degeneradas de Wilde, Verlaine, Rimbaud y
otros simbolistas franceses. Todos estos fenómenos Nordau los subsumió bajo la principal
manifestación de la degeneración, a saber, el misticismo. Nordau describió el misticismo en sus
términos más generales como “reflexionar y soñar, el libre alcance de la imaginación, que se
divierte a su propio ritmo”. dulce voluntad a lo largo de los serpenteantes caminos de la
asociación, [que] exigen menos esfuerzo y, por lo tanto, serán ampliamente preferidos al arduo
trabajo de la observación y el juicio inteligente” (Nordau, 1895, p. 67).
Según otras opiniones, por el contrario, diagnósticos tan funestos aún estaban lejos. De hecho,
Bismarck convirtió el Imperio Alemán en una potencia mundial. Atrás quedaron los días de
malestar revolucionario en Sajonia a mediados y finales de la década de 1840; el Kulturkampf de
Bismarck , la lucha contra los católicos y el dogma de la infalibilidad papal; las leyes represivas
contra los socialistas. Y el propio Bismarck había sido destituido del poder en 1890. Un día
cualquiera, mientras tomaba su café matutino, Paul Schreber podía abrir su ejemplar del
Freiberger Anzeiger und Tageblatt, el periódico oficial real y municipal, y leer las noticias,
reseñas de artes y ciencias. , las últimas decisiones de la sala penal del Landesgericht de
Freiberg, discusiones de libros sobre el nerviosismo civilizado moderno o la exposición
ocasional de un medio falso. El día de año nuevo de 1893 habría leído el artículo principal:
“¿Qué nos traerá el año nuevo?”, que estaba lleno de altisonantes saludos patrióticos para el
nuevo año. Después de exaltar en prosa púrpura la vida de Jano, con sus alegrías y tristezas, e
invocar la frase de Ulrich von Hutten: “¡Oh, siglo, ahora es tan divertido estar vivo!” el autor
exhorta al lector a llevar una vida basada en el temor de Dios, la disciplina y la tradición y el
respeto por la ley y las autoridades y a evitar el tipo de política despiadada que conduce a las
formas más crudas de materialismo, terminando con las palabras de Philipp Heinrich Welcker.
sobre la maravillosa aurora que brilla sobre el bendito Reich alemán.
EL CUARTO PERIODO: LA SEGUNDA ENFERMEDAD,
1893-1902
Paul vio su segunda enfermedad como causada “por la extraordinaria carga de trabajo al asumir
el cargo” como Presidente de un Senado del Tribunal Superior de Apelaciones de Dresde, “para
el cual [él] fue nombrado recientemente” ( M , p. 34 ). “En junio de 1893 fui informado (en
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primer lugar por el Ministro de Justicia, Dr. Schurig en persona) de mi inminente nombramiento”
(p. 36). Schreber identifica la nota clave al nombrar dos tensiones importantes en su vida: la
anterior, mencionada anteriormente, de las oportunidades perdidas de convertirse en padre y
continuar con el nombre Schreber, ya que era el único hijo sobreviviente, y la nueva. , de
conflictos sobre su carrera.
Durante este tiempo, dice Schreber, “soñé varias veces [es träumte mir, me vino en un sueño]
que mi antigua enfermedad nerviosa había regresado; Naturalmente, me sentí tan infeliz por esto
en el sueño como feliz al despertar y de que sólo había sido un sueño” (p. 36). Schreber's La
frase es una descripción más precisa de la gestación preconsciente de la idea del regreso de la
enfermedad y su irrupción en la conciencia que el significado activo transmitido por el verbo
inglés soñar. También sugiere una visita sobrenatural “desde allá afuera”, pero la preocupación
de Schreber por lo sobrenatural comenzó muchos meses después.
No es raro experimentar en un sueño el presentimiento de la recurrencia de un episodio de
enfermedad: tal presentimiento sugiere la irrupción de conflictos y fantasías reprimidos más allá
de las barreras de defensa, rebajadas en el estado de sueño. Éste es el precio que uno paga por
utilizar la represión como defensa contra la conciencia de hechos y sentimientos perturbadores.
El pasado se niega a permanecer reprimido; como un fantasma, regresa para perseguirnos.
El diagnóstico inicial del propio Schreber fue que no se trataba de una nueva enfermedad que
le sobrevenía sino de la antigua, la que estaba llena de recuerdos de derrota, depresión, ansiedad
hipocondríaca, miedos a morir e intentos de suicidio. ¿En qué se parecía su nueva situación a la
anterior? A primera vista, resulta extraño, si no paradójico, pensar en la derrota en un momento
de ascenso profesional. Sin embargo, la promoción puede resultar estresante, como explicó el
propio Schreber.
Pero un sueño más extraño aún estaba por llegar.
Además, una mañana, mientras todavía estaba en la cama (no recuerdo si todavía estaba medio dormido o ya despierto), tuve una
sensación que, al pensar en ella más tarde, cuando ya estaba completamente despierto, me pareció muy peculiar. Era la idea
[Vorstellung] de que realmente debe ser bastante agradable ser una mujer sucumbiendo al coito. Esta idea era tan ajena a mi
naturaleza que puedo decir que la habría rechazado con indignación si estuviera completamente despierto [ M , pp. 36-37].
Este sueño hipnopómpico tiene toda la cualidad de un surgimiento espontáneo y no se puede
dudar de su procedencia inconsciente. Es un presagio de las futuras fantasías de Schreber de
convertirse en mujer. Tenga en cuenta que Paul dice lo lindo que sería someterse a la relación
sexual como mujer, mientras que Freud y muchos otros interpretan este sueño como un deseo de
someterse como hombre, es decir, de ser sodomizado. El contenido manifiesto del sueño se
refiere tanto a la sexualidad como a la feminización. ¿Pero cuál es el contenido latente? ¿Es
deseo o defensa? ¿El pensamiento es concreto o metafórico? Continuaremos con estos temas
cuando el sueño avance hacia pensamientos de abuso homosexual ignominioso y
deshumanizado.
Las ansiedades sociales de Schreber continuaron.
El 1 de octubre de 1893 asumí mi cargo de Senatspräsident del Tribunal Superior de Dresde. Ya he mencionado la pesada carga
de trabajo que encontré allí. Me impulsó, tal vez por ambición personal, pero ciertamente también por el interés de la oficina,
lograr en primer lugar el respeto necesario entre mis colegas y otras personas relacionadas con el Tribunal (abogados, etc.)
mediante una eficiencia incuestionable. La tarea era tanto más pesada y exigía tanto más tacto en mis relaciones personales con
los miembros del tribunal de cinco jueces que debía presidir, ya que todos ellos tenían mucha más edad que yo (hasta veinte
años), y de todos modos, conocían mucho más íntimamente el procedimiento del tribunal, al que yo era un recién llegado.
Sucedió que al cabo de algunas semanas ya me había agotado mentalmente. Empecé a dormir mal en el momento en que pude
sentir que había superado en gran medida las dificultades de instalarme en mi nueva oficina, en mi nueva residencia, etc. Empecé
a tomar bromuro de sodio. Casi no hubo oportunidad de distracción social, lo que sin duda hubiera sido mucho mejor para mí
(esto se hizo evidente cuando dormí considerablemente mejor después de la única ocasión en que nos invitaron a una cena), pero
apenas conocíamos a nadie en Dresde. Las primeras noches realmente malas, es decir casi sin dormir, ocurrieron en los últimos
días de octubre o los primeros de noviembre [ M , p. 37].
Ésta es una descripción objetiva, lúcida y elocuente de la situación de Schreber en el período
prodrómico de su segunda enfermedad. Tenía 51 años, frente a los 36 de su esposa. Después de
15 años de matrimonio, todavía no había hijos y, sin duda, se sentía la presión del tiempo.
Schreber se debatía entre la escrupulosidad y la ambición y ahora temía el fracaso. También se
sentía distanciado y aislado en Dresde, sede del poderoso Ministerio de Justicia, con su palacio
real y su aristocracia. Se sentía intimidado por colegas mayores y rivales potenciales y por la alta
sociedad de Dresde, donde posiblemente se sentía paralizado por la percepción de los demás de
que su esposa estaba muy lejos de ser una dama de la alta sociedad. Los recuerdos de pérdida y
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de pérdida de prestigio regresaron como un temor al regreso de su depresión anterior, con


sentimientos de rechazo, desesperación, desesperación y suicidio, pero con una diferencia. Se
trataba de una melancolía incipiente, vista retrospectivamente como causada por “ una
intención... de impedirme dormir y luego recuperarme de la enfermedad” ( M , p. 38; cursiva de
Schreber).

EL CURSO DE LA SEGUNDA ENFERMEDAD


Al igual que con Job, lo que Schreber temía sucedió. Según Freud (1916), y del que se hizo eco
Baumeyer (1956), Schreber fracasó ante el éxito. Había transcurrido un mes y una semana desde
su llegada a trabajar a Dresde. Su ansiedad aumentó y también el insomnio. “Fue entonces
cuando ocurrió un hecho extraordinario. Durante varias noches en las que no podía conciliar el
sueño, un crujido recurrente en la pared o nuestro dormitorio… me despertó cuando estaba a
punto de irme a dormir” ( M , p. 38). El 8 o 9 de noviembre la “enfermedad… comenzó a
adquirir un carácter amenazador” (p. 38). Esta parecía mucho más grave que la primera
enfermedad.
“El doctor Ö., a quien J había consultado, me hizo tomar una semana de baja por enfermedad,
que íbamos a aprovechar para consultar al profesor Flechsig, en quien depositamos toda nuestra
confianza desde que trató con éxito mi primera enfermedad” (p. 38; énfasis) agregado). Paul
explica: “[Viajando de regreso de Dresde a Leipzig,] como era domingo y el profesor Flechsig
no estaría disponible, nosotros (mi esposa y yo) [hicimos una escala en] Chemnitz y pasamos la
noche del domingo al lunes con mi hermano. -político” (p. 38). Tenga en cuenta las posibles
implicaciones de esta transición del “yo” al “nosotros”: a medida que Paul se sentía cada vez más
indefenso, Sabine fue una firme defensora de la decisión de regresar a Flechsig. 57
El cuñado era el mencionado Theodor Krause, amigo y ex colega en el poder judicial de
Chemnitz y marido de su hermana Klara. El ambiente debería haber propiciado la tranquilidad,
pero los recuerdos de la derrota electoral en Chemnitz tal vez fueron demasiados.
Esa tarde [el domingo] me dieron una inyección de morfina y, por primera vez, cloral durante la noche (tal vez accidentalmente
no en la dosis indicada de inmediato); La noche anterior sufrí palpitaciones tan graves como en mi primera enfermedad, de modo
que subir sólo una pendiente moderada me provocaba ataques de ansiedad. La noche en Chemnitz también fue mala [ M , p. 39].
Los síntomas predominantes de Schreber eran ansiedad, que no se calmaba con medicamentos,
y una sensación de constricción y opresión en el corazón. Esta sensación de constricción es a la
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vez un síntoma de angina de pecho o enfermedad coronaria, una enfermedad caracterizada por
un dolor torácico sofocante y temor a una muerte inminente, y también del síndrome
psicobiológico de ansiedad. Nos recuerdan, al igual que el propio Schreber, más agudamente que
nadie, sus temores de morir de un ataque al corazón durante su primera enfermedad. Ahora el
recuerdo de la primera enfermedad ya no era un miedo y un presentimiento: la primera
enfermedad había regresado.
Al día siguiente temprano (lunes) viajamos... a ver al profesor Flechsig en la clínica universitaria. … Siguió una larga entrevista
en la que… Flechsig desarrolló una notable elocuencia que me conmovió profundamente. Habló de los avances logrados en
psiquiatría desde mi primera enfermedad, de fármacos para dormir recién descubiertos, etc., y me dio la esperanza de librarme de

toda mi enfermedad mediante un sueño prolífico, que debía comenzar, si era posible, a las tres de la tarde y durar hasta el día
siguiente [ M , p. 39].
Aparte de la falta de tratamientos conocidos hoy para la depresión, la elocuencia de Flechsig
equivalía a una mala comprensión de la enfermedad de Schreber. Fue una continuación del
malentendido básico de antes. Schreber exigía más que conocimientos de diagnósticos y
fármacos. Quería que su médico se interesara personalmente por él, que conociera los detalles
íntimos de su vida, que lo cuidara de manera personal. Flechsig no tenía idea alguna de la
verdadera naturaleza de la enfermedad de su paciente, de su causa psicógena y, por tanto,
tampoco tenía la idea correspondiente de una cura psicoterapéutica a través de la confesión y la
resolución de conflictos. Como veremos más adelante, esto no se debió a la falta de oportunidad
de Flechsig de saber mejor: él mismo había tomado una decisión fatídica.
Es cierto que el principal síntoma de presentación fue el insomnio. Para Flechsig, se trataba
claramente de una enfermedad orgánica del cerebro que requería los mejores nuevos fármacos
para dormir disponibles: “un sueño prolífico” sería suficiente. Flechsig creía que esto se podía
lograr de forma ambulatoria y en ese momento no se dio ninguna recomendación para el
tratamiento hospitalario. Además, podría haberse dicho el profesor, no importan las razones
psicológicas del insomnio: si las hay, se corregirán automáticamente una vez que se trate
adecuadamente la causa orgánica del insomnio. Schreber sabía que el enfoque de Flechsig era
una “mentira piadosa”, pero la elocuencia tiene una influencia tranquilizadora. Fue un efecto de
transferencia, un efecto placebo o una cura por la fe. El humor de Schreber mejoró
temporalmente.
Sin embargo, una curación por la fe requiere una atención meticulosa a los detalles del ritual
de tratamiento. Si el profesor decía las tres, el sueño debía comenzar a las tres o el tratamiento
perdería su eficacia:
Fuimos inmediatamente a la farmacia a buscar el somnífero que me recetaron, luego comimos con mi madre en su casa y pasé el
resto del día bastante soportablemente, dando un pequeño paseo, entre otras cosas. Naturalmente no me acosté (en casa de mi
madre) a las 3 en punto, pero (posiblemente según alguna instrucción secreta que había recibido mi esposa) se retrasó hasta la
hora 9” [ M , p. 39].
Algo andaba terriblemente mal con el tratamiento y las comunicaciones iniciales. En lugar de
calmarse, la irritación de Schreber aumentó; su condición fue de mal en peor.
Los síntomas más graves volvieron a aparecer inmediatamente antes de acostarse. Desafortunadamente, la cama estaba fría
porque estuvo ventilada demasiado tiempo, con El resultado fue que inmediatamente me acometió un severo rigor [escalofríos] y
ya me encontraba en un estado de gran excitación [Aufregung, que también significa agitación e irritación] cuando tomé la droga
para dormir. Debido a esto, el somnífero desapareció casi por completo de su efecto, y después de una o más horas mi esposa
también me dio el hidrato de cloral que tenía a mano en reserva. A pesar de esto pasé la noche casi sin dormir, una vez incluso
me levanté de la cama en un ataque de ansiedad para prepararme para una especie de intento de suicidio con una toalla o algo así;
Esto despertó a mi esposa quien me detuvo. A la mañana siguiente mis nervios estaban destrozados; la sangre había pasado de
mis extremidades al corazón, mi estado de ánimo era extremadamente sombrío y el profesor Flechsig, que había sido llamado
temprano en la mañana, me recomendó el ingreso en el asilo, al cual partí inmediatamente en coche acompañado por él. [ M ,
págs. 39-40].
Según el libro de registro de admisiones de Flechsig, donde Schreber es el caso #488, fue
entregado por "el cónyuge del paciente". El diagnóstico de ingreso fue “insomnio” (Flechsig,
1892-1894). El intento de suicidio fue a la vez un acto de violencia autodirigida desesperada y un
disparo contra su esposa. ¿La madre, en cuya casa ocurre esto, también fue atacada? Fue
correctamente percibido como un grito de ayuda y marcó el comienzo de los nueve largos años
de Schreber en instituciones, del 21 de noviembre de 1893 al 20 de diciembre de 1902.

LA ESTANCIA EN EL HOSPITAL DE FLECHSIG


Al describir la cronología de la segunda enfermedad correlacionaré las anotaciones del historial
hospitalario de Schreber con sus propias declaraciones, tanto objetivas como fantásticas, en las
Memorias.

1893
Del expediente hospitalario del 21 de noviembre. “Muy deprimido. Cree que, por suerte, lo han
vuelto loco, que sufre un ablandamiento del cerebro. Inaccesible” (Apéndice).
La versión de Schreber sobre los primeros días de esta hospitalización:
Mi enfermedad progresó rápidamente durante los días siguientes; Las noches las pasaba mayoritariamente sin dormir porque los
fármacos para dormir más débiles… no surtían efecto. No podía ocuparme de ninguna manera; Tampoco vi a nadie de mi familia.
Así pues, pasé los días en una melancolía interminable; Mi mente estaba ocupada casi exclusivamente con pensamientos de
muerte. Retrospectivamente, me parece que el plan del profesor Flechsig para curarme consistía en intensificar al máximo mi
depresión nerviosa [Nervendepression] , para lograr una cura de una vez mediante cambio repentino de humor. Al menos sólo
así podría explicar el siguiente suceso, que de otro modo sólo podría atribuir a una intención maliciosa [ M , p. 40].
El grado de depresión es sorprendente, al igual que su carácter agitado. Schreber está sentado
sobre un polvorín. Él diagnostica correctamente su condición como psicobiológica, una
depresión nerviosa, lo que requiere un enfoque de tratamiento multinivel. Lo que dice sobre el
método de tratamiento de Flechsig es interesante en relación con el llamado régimen de bromuro
de opio, una especie de tratamiento de choque químico, que era el método de Flechsig para tratar
la epilepsia. La idea de Schreber sobre el ablandamiento del cerebro puede ser una alusión al
tratamiento con yoduro de potasio para la supuesta sífilis, una causa conocida de lesiones
cerebrales, o a una identificación con la paresia de su hermano.
El siguiente acontecimiento muy inquietante tuvo lugar la cuarta o quinta noche del ingreso de
Schreber en el hospital de Flechsig, es decir, el 24 o 25 de noviembre:
Dos asistentes me sacaron de la cama en mitad de la noche y me llevaron a una celda habilitada para dementes (maníacos) para
que durmieran . delirio febril, por así decirlo, y, naturalmente, me sentí aterrorizado ante el extremo de este suceso, cuyas razones
desconocía. El camino conducía a través de una sala de billar... comenzó una pelea entre yo, vestido sólo con una camisa, y los
dos asistentes, durante la cual intenté agarrarme a la mesa de billar, pero finalmente fui dominado y conducido a la celda antes
mencionada. Allí quedé abandonado a mi suerte; Pasé el resto de la noche sin dormir en esta celda, amueblada sólo con una cama
de hierro y algo de ropa de cama. Considerándome totalmente perdido, hice durante la noche un intento, naturalmente
infructuoso, de ahorcarme en la cama con la sábana. Me dominaba por completo la idea de que a un ser humano a quien ya no se
le podía conseguir el sueño por todos los medios del arte médico no le quedaba más que quitarse la vida. Sabía que esto no estaba
permitido en los asilos, pero trabajaba bajo la ilusión de que cuando se hubieran agotado todos los intentos de curación, uno sería
dado de alta, únicamente con el propósito de poner fin a su vida, ya sea en su propia casa o en otro lugar. M , págs. 40-41; énfasis
añadido].
Del gráfico del 24 de noviembre: “Por la noche muy agitado, grita pidiendo ayuda, tira la mesa
y la silla. Intenta ahorcarse en la celda de aislamiento. Luego, entre lágrimas, promete ser
obediente”.
Tal vez sus gritos molestaban a otros pacientes, y tal vez los asistentes fueron duros y
punitivos porque se negó a someterse a su control. En aquellos días no había base legal para
cometer un persona a un asilo por riesgo de suicidio, a menos que el suicidio pusiera en peligro a
otras personas (Flechsig, 1888). Fue el paciente o la familia quienes no pudieron soportar más las
amenazas de suicidio. El propio Schreber sentía que, por mucho que anhelara la muerte, era un
engaño pensar que podrían ser liberados con el fin de suicidarse, una idea notable para alguien
afligido por delirios de persecución. Probablemente no se engañó ni fue deshonesto cuando
describió el duro tumulto con los asistentes.
Schreber deploró la reacción de Flechsig ante su queja: “El profesor Flechsig negó todo lo
ocurrido en la sala de billar y todo lo relacionado con él, y trató de hacer entender que era sólo
un producto de mi imaginación; ésta, por cierto, fue una de las circunstancias que a partir de
entonces me hizo desconfiar un poco del profesor Flechsig” (Nota al pie #23).
Incluso mientras padecen delirios, los pacientes no pierden todo contacto con la realidad, y
ciertamente esto era cierto en el caso de Schreber. No menciona sus gritos. El médico
posiblemente estaba molesto por el comportamiento rebelde del paciente y se vio obligado a
encubrir el comportamiento violento de sus asistentes. Después de todo, los asistentes eran más
importantes para el director de un hospital que los pacientes problemáticos. Schreber era un 60

paciente rebelde que también quería un trato justo y estímulo. Esto no lo pudo conseguir de
Flechsig, sino sólo del bondadoso Dr. Täuscher (en realidad Teuscher), asistente de Flechsig:
[Me aseguró a la mañana siguiente] que no había ninguna intención de abandonar el tratamiento; y sumado a la manera en que
trató de levantarme nuevamente el ánimo -no puedo negarle también mi aprecio por la excelente manera en que me habló en esa
ocasión- tuvo el efecto de un cambio muy favorable en mi humor. Me condujeron de nuevo a la habitación que había ocupado
anteriormente y pasé el mejor día de toda mi segunda estancia en el asilo de Flechsig, siendo el único día en el que me animó un
alegre espíritu de esperanza. Incluso el asistente R. se comportó con mucho tacto y habilidad... [ M , p. 42; énfasis de Schreber].
Después de ese día y noche memorables, la depresión y la ansiedad de Schreber subieron y
bajaron.
A partir de entonces me administraron regularmente hidrato de cloral todas las noches y las semanas siguientes fueron, al menos
en apariencia, un poco más tranquilas, porque de esta manera normalmente me aseguraba un sueño moderado. Mi esposa me
visitaba regularmente y en las últimas dos semanas antes de Navidad pasé parte de cada día en casa de mi madre. Pero la
hiperexcitabilidad [ Ü berreizung, hiperirritabilidad] de mis nervios persistió y empeoró en lugar de mejorar. … También en
otros aspectos todo mi sistema nervioso estaba en un estado de laxitud absoluta. [ tiefster Erschlaffung, enervación más
profunda]. Difícilmente podía, si es que podía, realizar alguna ocupación intelectual como leer periódicos. … La laxitud de mis
nervios aumentó con la reaparición simultánea de estados de ansiedad, cada vez que intentaron darme somníferos más débiles en
lugar de hidrato de cloral, que, aunque fortalece los nervios temporalmente, sin embargo los daña si se usa por un período de
tiempo prolongado. Mi voluntad de vivir estaba completamente rota [ M , pp. 43-44].
Laxity sugiere no sólo un menor tono nervioso, mientras que el significado añadido de
Erschlaffung, enervación, también insinúa una debilidad y pasividad con matices de
afeminamiento, un agotamiento hasta el punto de la postración. Las autodescripciones de
Schreber son consistentes con su autodiagnóstico como Nervenkranker, una persona que sufre
una enfermedad nerviosa. No existían medicamentos eficaces para curar su insomnio, que era
refractario incluso a los mejores esfuerzos de Flechsig. Estaba debidamente preocupado por el
hidrato de cloral, en uso desde 1869, ya que se sabía que las dosis prolongadas o elevadas
causaban efectos secundarios desagradables (enrojecimiento de la piel, erupciones cutáneas y
exantemas) y muerte (Lückerath, 1901). Schreber estaba bajo influencias más allá de su control y
más allá de su consuelo. Su desesperación era profunda.

1894 febrero
Un nuevo deterioro de mi estado nervioso y un capítulo importante en mi vida comenzaron alrededor del 15 de febrero de 1894,
cuando mi esposa, que hasta entonces había pasado algunas horas todos los días conmigo y también había almorzado conmigo en
el Asilo, emprendió la tarea de un viaje de cuatro días a Berlín para visitar a su padre, con el fin de disfrutar ella misma de unas
vacaciones que necesitaba con urgencia. Mi condición se deterioró tanto en estos cuatro días que después de su regreso sólo la vi
una vez más, y luego declaré que no podía desear que mi esposa volviera a verme en el bajo estado en el que había caído. A partir
de entonces cesaron las visitas de mi esposa; cuando después de mucho tiempo la volví a ver en la ventana de una habitación
frente a la mía, se habían producido cambios tan importantes en mi entorno y en mí mismo que ya no la consideraba un ser vivo,
sino que sólo creía ver en ella una forma humana. producido por milagro a la manera de los 'hombres-improvisados-fugaces' [o
fantasmas fugaces]. Una noche en particular fue decisiva para mi colapso mental; durante esa noche tuve un número bastante
inusual de contaminaciones (quizás media docena) [M, pp. 44; énfasis añadido].
El viaje de Sabine fue un hito crucial tanto en el curso de la enfermedad como en la vida de
Paul. Fue un trauma dentro de un trauma, esta ausencia de cuatro días de su esposa.
Afortunadamente, gracias a los descubrimientos de Uwe Peters (1990), ahora sabemos un poco
más sobre los suegros de Schreber, aunque quedan muchas preguntas sin respuesta. El viaje de
Sabine a Berlín no fue sólo unas vacaciones sino posiblemente un recurso para pedir ayuda a su
padre con su marido. Schreber lo percibió como un abandono. Posteriormente reaccionó ante su
esposa con total rechazo, expresado al verla como un fantasma fugaz, lo que sugiere rabia hacia
ella. La media docena de contaminaciones insinúan una conexión con su vida sexual y 61

posiblemente con el problema de tener hijos. Esta crisis coincidió con un punto de inflexión en la
naturaleza de los síntomas de Schreber: la depresión progresó hasta alucinaciones y delirios, el
insomnio pareció convertirse en esquizofrenia:
A partir de entonces aparecieron los primeros signos de comunicación con poderes sobrenaturales, en particular el contacto
nervioso que el profesor Flechsig mantuvo conmigo de tal manera que hablaba hasta mis nervios sin estar presente
personalmente. A partir de entonces también tuve la impresión de que el profesor Flechsig tenía designios secretos contra mí
[nichts Gutes mit mir im Schilde führe, no tenía buenas intenciones; énfasis añadido]; Esto me pareció confirmado cuando una
vez le pregunté, durante una visita personal, si realmente creía sinceramente que yo podía curarme [énfasis añadido], y él
albergaba ciertas esperanzas, pero ya no podía —al menos eso me parecía a mí— mirarme fijamente. en el ojo [ M , págs. 44-45;
énfasis de Schreber].
Tenga en cuenta la preocupación por ser incurable. ¿Pero de quién es la duda, del paciente o
del médico? En la nota al pie #103, Schreber también fecha el inicio de las primeras visiones,
que discutió con Flechsig, como principios de marzo, el momento en que apareció el sentimiento
de que Flechsig se había rendido con él y que estaba siendo perseguido por Flechsig. . Schreber
sospechaba que Flechsig tenía algunos designios secretos sobre él y lo relacionó con la cuestión
de si era curable o no.
Se produjo así un doble trauma y un doble conflicto: el otro gran conflicto fue con su esposa.
Como Schreber era dado a “los tristes recuerdos de mi esposa, que estaba muy presente en mi
mente durante ese tiempo” ( M , p. 73) y a la “idea de que el mundo ha desaparecido” y también
se imaginaba haber “cruzado la tumba de mi propia esposa”. ”(pág. 74).
La entrada del historial médico del 12 de febrero de 1894 corrobora la historia de Paul:
"Alucinaciones visuales". Esto significa que durante unos tres meses, desde el ingreso de
Schreber en el hospital el 21 de noviembre, el cuadro clínico había sido esencialmente una
depresión agitada grave sin alucinaciones ni delirios francos. El gran cambio en el cuadro clínico
es el comienzo del cambio hacia la “comunicación con poderes sobrenaturales”, con las “voces
interiores” (p. 45). Schreber percibió entonces el mundo que le rodeaba a través de una
conciencia alterada por el proceso psicótico. Su esposa era ahora un “fantasma fugaz”, no una
persona real. Flechsig, la otra persona importante en su vida, era percibido como un alma que se
había dividido en muchas partes y ascendido al cielo para poner a Dios en su contra. Schreber
ahora se consideraba un “vidente de espíritus” que, una vez que entra “en contacto indisoluble
con nervios o rayos divinos”, debe ser “'no tripulado' (transformado en mujer)” ( M , p. 45).
¿Psicótico o perceptivo? ¿Loco o inteligente? Porque Schreber desempeña muchos papeles. El
fantástico contenido de las Memorias no es de una sola pieza. Es principalmente una corriente de
conciencia, un monólogo interior, una corriente de ensueño que, como el sueño, se convierte en
un vehículo para cualquier número de reminiscencias y observaciones sobre el pasado, el
presente y el futuro.

Marzo
Marzo fue el mes durante el cual Schreber comenzó a creer que se estaba produciendo la práctica
del asesinato del alma. “1 de marzo. Cree ser una niña, teme agresiones indecentes” (Anexo).
Según Schreber,
desde el comienzo de mi contacto con Dios (mediados de marzo de 1894)… alguien… cometió asesinato de alma; Al principio
Flechsig fue señalado como el instigador del asesinato de almas [ M , p. 23].
De este modo se urdió contra mí un complot [Komplott] (quizás en marzo o abril de 1894), cuyo objetivo era entregarme a otro
ser humano después de que mi enfermedad nerviosa hubiera sido reconocida o asumida como incurable, en de tal manera que mi
alma le fue entregada, pero mi cuerpo—transformado en un cuerpo femenino—… fue luego dejado a ese ser humano para abuso
sexual y simplemente “abandonado”, en otras palabras dejado para pudrirse. ... No tengo la menor duda de que este complot
existió realmente, con la salvedad siempre de que no me atrevo a sostener que el profesor Flechsig participó en él en su calidad
de ser humano. Naturalmente, el profesor Flechsig no mencionó tales cuestiones cuando se enfrentó a mí como ser humano. Pero
el propósito se expresó claramente en el lenguaje nervioso [Nervensprache], ... es decir, en el contacto nervioso que mantuvo al
mismo tiempo como alma [M, pp. 56-57].
Siempre la idea principal… fue “abandonarme”, es decir, abandonarme; En la época de la que ahora hablo se pensaba que esto
se podría lograr desmantelándome y permitiendo que mi cuerpo sea prostituido [Preisgebung, también significa entrega] como el
de una ramera, a veces también matándome y más tarde destruyendo mi razón. (me vuelve loco) [ M , págs. 94; énfasis de
Schreber].
Para Schreber, el asesinato del alma es la esencia de su maltrato como paciente internado
primero en Flechsig y luego en Sonnenstein. Se trata principalmente de tomar posesión de su
alma: no sólo una violación sexual imaginada, sino una violación de su mente y de su persona.
Además, en el delirio de Schreber, antes al abuso sexual, se transforma en una mujer, una
ramera, que luego es entregada para que sea abusada. Esta transformación comienza con una
trama ideada por el propio Flechsig. (En inglés antiguo, “complot” significaba un plan para
lograr cualquier objetivo. Bajo la influencia del complot francés, germanizado como Komplott,
adquirió el significado legal de complicidad en un crimen.) No se estaba cometiendo ningún
delito, pero sí un plan. en una trama; porque en ese momento las negociaciones se llevaban a
cabo a espaldas de Schreber, involucrando a su médico, su esposa y otras personas (como se
describe en la página 56 de este volumen), de las cuales aparentemente no se le informó, a menos
que estuviera siendo falso. Seguramente Schreber tenía derecho a sentir, al menos
retrospectivamente, que estas negociaciones no eran lo mejor para él, de ahí su noción de
complot.
La hospitalización en sí misma fue para Schreber un arma de doble filo: era un refugio seguro
contra los conflictos y tensiones de la vida, pero también un infierno, debido a las restricciones
de libertad y las privaciones (M, p. 132) impuestas por las reglas y el orden del hospital.
La forma en que me trataron externamente parecía estar de acuerdo con las intenciones anunciadas en el lenguaje nervioso;
durante semanas me tuvieron en cama y me quitaron la ropa para hacerme, según creía, más dócil a las sensaciones voluptuosas,
que podían ser estimuladas en mí por los nervios femeninos que ya habían comenzado a entrar en mi cuerpo; se utilizaron
medicamentos, que estoy convencido servían para el mismo propósito [énfasis añadido]; Por lo tanto, los rechacé o los escupí
nuevamente cuando un asistente los vertió a la fuerza en mi boca. Habiendo comprendido definitivamente, como pensaba, esta
abominable intención, podemos imaginar cómo todo mi sentido de hombría y mi honor varonil, todo mi ser moral, se alzaron
contra ella, tanto más cuanto que en aquel momento me conmovió el primeras revelaciones sobre asuntos divinos que había
recibido a través del contacto con otras almas, y estaba completamente lleno de ideas santas sobre Dios y el Orden del Mundo.
Completamente aislado del mundo exterior, sin ningún contacto con mi familia, abandonado en manos de rudos asistentes con
quienes, según decían las voces interiores, era mi deber luchar de vez en cuando para demostrar mi coraje varonil, no se me
ocurría nada. más que cualquier forma de muerte, por espantosa que fuera, era preferible a un fin tan degradante. Por lo tanto
decidí terminar con mi vida muriéndome de hambre y rechacé toda comida. … Esto dio lugar a que se pusiera en marcha el
llamado “ sistema de alimentación” : los asistentes… me obligaron a introducir comida en la boca, a veces con la mayor
brutalidad [ M , págs. 57-58; énfasis de Schreber].
Es un conflicto profesional perenne para la psiquiatría que se debe utilizar la coerción para
ayudar a una persona en medio de un delirio agudo o una psicosis. No siempre es posible
persuadir a un paciente autodestructivo y delirante para que acepte la comida y se muestre
razonablemente cooperativo. Pero tampoco se puede negar la percepción que tiene el paciente de
la brutalidad, a menudo gratuita, del sistema y del personal. Y en el caso de Schreber el sistema
funcionaba con la plena aprobación del director de la institución y de su médico personal. Más
tarde tendría otros motivos para sospechar de Flechsig.
Durante este tiempo, Schreber fue tratado con reposo forzoso en cama y con sedantes, “opio y
morfina” (Apéndice, 5 de mayo de 1894). Los opiáceos también tenían sus efectos secundarios,
entre ellos, en personas susceptibles, paradójicas “excitaciones, insomnio, inquietudes y a veces
incluso alucinaciones” (Nothnagel y Rossbach, p. 713). En algunos pacientes, incluso dosis
pequeñas pueden ser mortales. Es posible que haya dado rienda suelta a su oposición a las drogas
que le daban y a su miedo a ellas al inventar el curioso nombre de la droga " Nekrin " ( M , p.
42), que no se encontrará en ninguna farmacopea; escrito necrin, una posible variante, sugiere la
palabra griega necros, que significa cadáver; sin embargo, se utilizaba un derivado del opio, la
narceína, una preparación de opio (Nothnagel y Rossbach, 1894, p. 736). Otro medicamento al
que se opuso fue “un ungüento blanco que pudo haber sido bismuto” (Nota al pie #32); puede ser
una alusión delirante a algún evento. En realidad, un compuesto de bismuto en forma de polvo
sustituyó ocasionalmente al yodoformo en el tratamiento del chancro blando o chancroide, es
decir, una úlcera genital no sifilítica, y de la gonorrea. ¿Era ésta la enfermedad física que padecía
Schreber en 1884?
La otra experiencia importante de Schreber en ese momento fue, como él mismo dice, “la
noción [Vorstellung] de un fin del mundo cercano, como consecuencia de la conexión
indisoluble entre Dios y yo. Malas noticias [Hiobsbotschaften en la edición de Ullstein,
Hiobsposten en la edición de Focus; Las noticias de Job] llegaron por todas partes” (M, p. 70;
cursiva agregada). El tono depresivo de esta fantasía es inconfundible. Además, dice Schreber,
“si estos y otros acontecimientos fueron realmente visiones, había en ellos un método , es decir,
estaban conectados de cierta manera que me permitía ver lo que uno tenía reservado para mí” (p.
81; cursiva de Schreber). ). Veremos cómo el uso que hace Schreber de la famosa frase de
Hamlet se refiere correctamente a los acontecimientos que rodearon su destitución de Flechsig.
El estado de ánimo depresivo se refleja en las anotaciones del 15 de marzo, fecha del inicio del
asesinato del alma: "Promete al asistente 500 marcos por cavar una tumba". Schreber señala el
período comprendido entre el 2 o 4 y el 19 de abril como uno que él llama “el 'primer Juicio
Divino'... una serie de visiones continuas de noche y de día, todas basadas... en una idea general
básica común. … el conflicto entre el profesor Flechsig y yo” (p. 83; cursiva de Schreber). La
entrada del historial hospitalario del 16 de abril dice: “Intentos de suicidio en el agua de la
bañera”. El 21 de abril: “Desconectados alucinaciones. En cada visita dice que está dispuesto a
morir, exige el vaso de cianuro de potasio que le han reservado” (Anexo).
Entre los síntomas que preocuparon a Schreber en ese momento, y relacionados con el sueño
del fin del mundo, está el “peligro de una epidemia sifilítica” ( M p. 74). Flechsig vuelve a estar
implicado: “En el mundo moderno algo parecido a un mago había aparecido de repente en la
persona del profesor Flechsig...; esto había sembrado el terror y el miedo entre la gente,
destruyendo las bases de la religión y provocando nerviosismo e inmoralidad generales. A su
paso, epidemias devastadoras habían azotado a la humanidad. Esta última idea fue apoyada por
el hecho… de… la lepra y la peste [Peste]” ( M , p. 91). El día de su ingreso, Schreber pensó
que padecía un “ablandamiento del cerebro”, posible alusión a la sífilis, propia, de su hermano o
de otro paciente. Desde el siglo XVI, la lepra y la peste bubónica fueron eclipsadas por el terror
de la “nueva plaga”, la sífilis, tal como la veían la mente profesional y popular (Liebreich, 1900).
La entrada del gráfico del 5 de mayo menciona “Numerosas alucinaciones auditivas y
olfativas. …hay un enfermo azotado por la peste. Pregunta si hace mucho que está muerto”
(Apéndice). Y en las Memorias: “ Las almas consideraban la peste una enfermedad de los
nervios [Nervenkrankheit] y por tanto una 'enfermedad santa'” (p. 93). Esta descripción no se
aplica ni a la lepra ni a la peste bubónica, porque la enfermedad del sistema nervioso central no
62

es una manifestación clásica de ninguna de las enfermedades. Como se señaló anteriormente, se


aplica a la sífilis, especialmente a los trastornos mentales de la sífilis terciaria, presumiblemente
la enfermedad dual de su hermano mayor y muchas otras personas prominentes de ese período,
quienes, como “un tal R., un compañero de estudios y miembro del Sindicato de Estudiantes...
había llevado una vida bastante disoluta” (p. 95). Sin duda, Schreber alude a la sífilis, o lues,
cuando dice: “la tabla interna de mi cráneo estaba revestida con una membrana cerebral diferente
[Nota al pie #49A] para extinguir la memoria de mi propio ego” (p. 95). . La meningitis luética,
la inflamación de las membranas (meninges) del cerebro y la médula espinal, era una
complicación común de la sífilis, mientras que las oscilaciones de depresión y euforia, con
delirios y alucinaciones, eran las manifestaciones mentales comunes. La meningitis luética fue
también el tema de la tesis doctoral de Flechsig (1870). En la autopsia de Schreber no se
encontraron rastros de la enfermedad.
El 24 de mayo le administran “Opio y morfina. Continúan las alucinaciones graves”. Es
sorprendente que más tarde, como nos cuenta Schreber, “al final de mi estancia en el asilo de
Flechsig no tomé ningún medicamento para dormir durante varias semanas. Dormí, aunque en
parte inquieto y siempre con visiones más o menos excitantes, sin ninguna ayuda artificial” ( M ,
p. 89).
El otro cambio fue la liberación de Schreber del reposo forzoso en cama. a lo que “siguió, al
final de [su] estancia en el asilo de Flechsig, un tiempo en el que [él] caminaba regularmente por
el jardín” (p. 88). Era un estado mixto: el progreso se alternaba con el retroceso, la calma antes
de la tormenta.
Hay cuatro notas breves en el expediente hospitalario del mes de junio. El día 5 leemos:
“Visita de su esposa. Más tarde le pregunta al asistente si ésta era su esposa en la carne y cree
que resucitó de la tumba”. La ira hacia su médico y su esposa queda fuertemente sugerida en
estas declaraciones, y es apropiado correlacionar estas reacciones de ira (así como la fecha del
inicio del asesinato del alma en algún momento de marzo o abril de 1894) con decisiones
cruciales que se tomaron. Se hizo mucho sobre el destino de Schreber en esa época.
En este punto, Flechsig habría decidido trasladar a Schreber basándose en la evaluación de que
el paciente era incurable y en los límites de duración de la estancia en su institución, tal como lo
definen sus estatutos (Flechsig, 1882b). Además, la situación se complicó por disputas
monetarias entre Sabine y Paul Schreber, en las que se vio involucrado el Ministerio de Justicia,
empleador de Schreber. Por alguna razón, Schreber estaba furioso con Sabine y se negó a firmar
remesas con las que ella podría cobrar su sueldo mensual. El Ministerio de Justicia se negó a
aceptar la firma de Sabine en lugar de la de su marido y las disputas entre los cónyuges
continuaron. Flechsig recomendó que estos enfrentamientos no molestaran más al paciente,
mientras que el jefe de Schreber, Carl Edmund Werner, presidente de todo el Oberlandesgericht
de Dresde, posiblemente con la aprobación de Flechsig, decidió cortar el nudo gordiano
recomendando que Schreber fuera " entmündigt". es decir, certificado legalmente como
“mentalmente incompetente para administrar sus asuntos” en virtud de demencia, por lo que se le
puede internar en un asilo público, de modo que el tutor designado por el tribunal y Sabine
obtendrían el control de los bienes de Schreber. Este método de enjuiciamiento de derrochadores
y parásitos sociales se practicaba comúnmente en todo el Imperio, como está escrito en el
Bürgerliches Gesetzbuch, o Código Civil. Fue un reflejo del credo burgués de productividad,
prudencia y providencia y facultó a los ministerios de justicia, asuntos internos y a la policía para
intervenir en la vida privada de los ciudadanos en nombre de curar los males sociales. Sabine
presentó la solicitud conforme a la ley ( Conversations Lexikon de Brockhaus, 1898, entrada “
Entmündigung ”; Hoche, 1909) y se inició el procedimiento de declaración temporal de
incompetencia. Se finalizó el 27 de noviembre de 1894, cinco meses después del traslado a
Sonnenstein, y a petición de Sabine la administración de la tutela fue transferida al tribunal del
condado de Leipzig. Sabine, consciente o inconscientemente, colaboró con los sistemas
psiquiátricos y legales contra su marido. Pero era de Weber. informe del 7 de noviembre de
1894, que fue utilizado por el juez del tribunal inferior para certificar el estado de incompetencia
(Devreese, 1981a, pp. 66, 68, 70). En retrospectiva, Schreber tenía buenas razones para sentirse
desatendido y violado. Pero mientras tanto, es posible que haya tenido al menos un vago indicio
de que algo se estaba tramando a sus espaldas.
El 14 de junio todo termina: tres asistentes aparecen en su celda para llevarlo a Lindenhof, un
manicomio privado en Coswig. Schreber dice: “Mi única reacción al principio fue un sentimiento
de liberación. … El objetivo del viaje me dejó indiferente; Sólo sentí que no me podría ir peor en
ningún lugar del mundo que en el asilo de Flechsig; … Me fui… sin volver a ver al profesor
Flechsig” ( M , p. 99; cursiva agregada). Podemos creer que éste era el sentimiento de Schreber
por el momento. Pero fue una alegría prematura, porque un destino mucho peor le esperaba en su
destino final, Sonnenstein. El desagradable anticipo ya se hizo evidente poco después de su
traslado como “no curado al asilo privado Lindenhof” (Flechsig, 1892-1894), dirigido por el Dr.
Pierson, pues Paul apodó el lugar “la cocina del diablo”.

LA ESTANCIA EN LINDENHOF
En retrospectiva, Schreber estaba tan desconcertado por la transferencia como crítico.
Por qué me llevaron al asilo de Pierson (temporalmente, durante 7 a 14 días) sigue siendo inexplicable cuando trato de ver estas
cosas desde una perspectiva humana y natural. Una vez decidido mi traslado de la clínica universitaria de Leipzig al actual asilo
rural (Sonnenstein), habría sido mucho más sencillo ponerlo en marcha directamente, sin tener que pasar por ningún otro lugar
intermedio; Si no hubiera habitaciones adecuadas para mi recepción en Sonnenstein, habría sido mejor prolongar mi estancia en
el asilo de Leipzig una o dos semanas, en lugar de confiar un paciente bastante peligroso, como ciertamente lo era entonces, al
cuidado de un soldado privado. Asilo [Nota al pie de página 53 de Schreber].
Sin embargo, el traslado era parte de un plan para sacarlo rápidamente de Flechsig, un plan
que requería la colaboración de los tres psiquiatras que presidían el destino de Schreber:
Flechsig, Pierson y Weber. Flechsig se quejó repetidamente de lo engorrosos y largos que eran
estos traslados. De hecho, Flechsig (1888) señaló el acuerdo especial con Sonnenstein necesario
para los traslados rápidos de pacientes con enfermedades agudas. En el momento de su alta de
Flechsig, Schreber ya no era un paciente agudo; mientras que después de dos semanas en
Lindenhof tal vez esa fuera una descripción justa de él. Llegó a Lindenhof en un estado de ánimo
tan desesperado y suicida que, dice: "Me gustaría He estado listo en cualquier momento... para
tirarme a las vías del tren o saltar al agua mientras cruzaba el Elba” (p. 100). El remedio para
esta desesperación fue una huida frenética hacia la fantasía: “El tiempo que pasé en el Asilo de
Pierson fue cuando se llevaron a cabo las travesuras más salvajes a través de milagros. … En
ningún momento [los fantasmas fugaces] fueron plasmados de manera tan extravagante como
entonces” (p. 102). Describe sus experiencias con calificativos como la frase de Hamlet: "Fui
testigo [gesehen, vi] con los ojos de mi mente" (p. 110), o "la imagen que tengo en mi mente", o
"parecía que" (p. .111). Esta última es una traducción inexacta: Schreber dice “ es schien als ob”
(“parecía como si ”) tal o cual cosa estuviera ocurriendo. Esta cualidad de 'como si' del estado de
delirio/sueño se acentúa aún más cuando afirma que los “[milagros] también provocaron algunos
efectos divertidos, incluso prestando a mi existencia que de otro modo sería sombría, si se me
permite decirlo así, un toque de lo cómico” (p. 113).
En este sueño despierto "... casi todos los pacientes del asilo", dice Schreber, "parecían
personas que habían estado más o menos cerca de mí en mi vida" ( M , p. 103-104; cursiva de
Schreber). En su angustia, sueña con sus padres. Así, en una de las damas ve a su propia madre.
Uno podría leer esto como una expresión de su soledad e impotencia y, por lo tanto, como un
recurso a ella en busca de ayuda en esta noche del alma o tal vez como un silencioso reproche
hacia ella por haberlo abandonado. También imagina a su padre, dice, “como un alma en mi
cuerpo o en mi vientre. … reconocí en él carne de mi propia carne y sangre de mi propia sangre”
(págs. 115-116).
Schreber no puede dejar de pensar en Flechsig y se burla de él, como lo haría un bufón de la
corte, de un apóstol de la nueva religión materialista, es decir, de la mitología cerebral, colocado
en una taberna histórica, la Gosenschänke en Eutritzsch, cerca de Leipzig, y le otorga el título de
“profesoral”. arrogancia” ( M , p. 113). Flechsig es además ridiculizada como una doncella
fantasma que tiene que servirle: “en expiación por el mal que me ha hecho. Parece que una
humillación levemente burlona iba a ser la suerte de aquellos que habían pecado en vida” ( Nota
al pie #56 de M. Schreber).
Schreber no quedó impresionado con el propietario y director de este asilo privado para
personas acomodadas. “De vez en cuando aparecía un caballero, principalmente en horas de la
noche, que se suponía era el Director Médico del Asilo... y ahora debo suponer que era el Dr.
Pierson; su conversación se limitaba regularmente a unas pocas palabras vacías” (p. 103). Ya se
había tomado la decisión de enviarlo a Sonnenstein. Sucedió en poco tiempo.

LA ESTANCIA EN EL HOSPITAL ESTATAL REAL DE


SONNENSTEIN
La estancia en Sonnenstein ha causado la mayor impresión en los estudiantes de Schreber y los
“milagros” que allí tuvieron lugar han llegado a ser considerado como el núcleo de su psicosis.
Así comienza Schreber esta parte de su crónica:
Me llevaron... al asilo rural de Sonnenstein, cerca de Pirna... el 29 de junio de 1894. No sé el motivo de mi traslado. … Cuando
llegué por primera vez, las voces llamaron al lugar “El Castillo del Diablo”. Sigo ocupando las mismas habitaciones que me
asignaron entonces: la número 28 en el primer piso del ala Elba, con un dormitorio contiguo. ... A diferencia del asilo del Dr.
Pierson, bastante elegantemente amueblado, las habitaciones al principio me parecieron bastante pobres [ M , p. 117].
Tras el traslado a Sonnenstein, un acontecimiento altamente traumático, Schreber estaba
extremadamente asustado, como se indica en el siguiente pasaje del gráfico:
Llamaba la atención que continuamente se observaran gotas de sudor en su frente, así como espasmos fibrilares de los músculos
de la cara y un marcado temblor en las manos. Estaba notablemente agitado, al principio bastante inaccesible, hosco, casi
melancólico. … Tuvo alucinaciones severas… En el jardín se notó que se llevaba las manos a los oídos como si escuchara
[Apéndice].
Es difícil decir dónde terminan las alucinaciones observadas y comienzan las inferidas. Deben
tener algo que ver con las causas de su miedo y la excitación que sugieren la desesperación de un
hombre acorralado. Porque no podemos negar que Schreber, además de estar deprimido y
agitado a consecuencia de su enfermedad, tuvo la capacidad de darse cuenta de lo que le habían
hecho y dónde se encontraba: en un lugar aterrador, con pocas esperanzas de una solución rápida
y con daños irreversibles a su carrera profesional.
El gráfico registra un hecho significativo del mes de julio: “Intentó escapar, tiró su abrigo y
corrió hacia la puerta. Heces lentas, falta de apetito. De vez en cuando claramente molestaba a
las voces, pero nunca decía nada sobre ellas. Una vez tuvo un breve desmayo, que
probablemente fue causado porque el paciente retenía las ganas de defecar” (Apéndice). Veo una
conexión entre el desmayo y el intento de fuga, expresando la oposición de Schreber a su
confinamiento involuntario en Sonnenstein, en completo contraste con la forma en que ingresó
voluntariamente al hospital de Flechsig. Su rabia, sugerida por su excitación y su desmayo, es a
la vez desesperada e impotente. No podía hacer absolutamente nada más que resignarse a su
cautiverio. Sus experiencias y pensamientos futuros estarían influenciados por este hecho
fundamental de su existencia en Sonnenstein.
Puedo dividir el tiempo de mi estancia en Sonnenstein en dos períodos, de los cuales el primero todavía conservaba esa cualidad
seria, santa y a veces asombrosa que caracterizó mi vida en la última parte de mi estancia en el Asilo de Flechsig y en el Asilo del
Dr. Pierson. ; por el contrario, el segundo período se fusionó gradualmente más y más con los canales ordinarios [cotidianos] (por
no decir vulgares [ordinarios]). El primer período duró aproximadamente un año; el segundo período continúa, modificado
últimamente sólo al volverse menos vulgar en algunos aspectos. En el primer período, los milagros todavía eran aterradores y
amenazadores en sus efectos corporales y mentales, de modo que durante mucho tiempo estuve muy seriamente preocupado por
mi vida, mi virilidad y mi razón; en el segundo período – naturalmente muy gradualmente y no sin algunos contratiempos – los
milagros se volvieron cada vez más inofensivos, por no decir insensatos e infantiles, aunque hasta cierto punto todavía
repugnantes ( M , pp. 117-119).

Primer Periodo: 1894-1895.


Sobre su experiencia durante el primer período de su encierro en Sonnenstein, Schreber dice:
“En el primer período todavía estaba convencido de que no estaba tratando con seres humanos
reales sino con… [fantasmas fugaces]. Por esta razón guardé un silencio casi total” (p. 119, nota
al pie #59). También mantuvo una distancia emocional con el superintendente del asilo, el Dr.
Weber, con sus asistentes y con los demás pacientes (“No parecía que existieran otros pacientes
en el asilo en ese momento”); y odiaba a los asistentes: “Las voces llamaban a los asistentes
'bribones'” ( M , p. 120). También se mantuvo alejado de su esposa:
[Ella] me visitó en Sonnenstein a intervalos bastante largos, probablemente de unos pocos meses. Me quedé petrificado cuando la
vi entrar por primera vez a mi habitación en tal visita; Durante mucho tiempo había creído que ella ya no estaba entre los vivos.
… [Yo] sentí los nervios que pertenecen al alma de mi esposa en mi cuerpo [y era mi deseo en sueños que] esas partes del alma
estuvieran llenas del amor devoto que mi esposa siempre me ha mostrado” [p. 121].
¿Cómo podía ser amoroso con una esposa que pudo haber desempeñado un papel en su
reclusión en Sonnenstein? El conflicto entre el amor y la rabia continuó.
Schreber expone estos hechos directamente: “En una de sus visitas, probablemente el día de
mi cumpleaños en 1894 [25 de julio, es decir, 26 días después de mi ingreso], mi esposa me trajo
un poema, que reproduzco aquí palabra por palabra porque causó una profunda impresión.
impresión que tuve en ese momento”. El poema decía lo siguiente:

Antes de que la verdadera paz pueda abrazarte...


La paz quieta y silenciosa de Dios.
La paz que la vida nunca da.
Ni alegrías mundanas debajo,
Necesita que el brazo de Dios golpee
Un golpe y te hirió profundamente,
Para que clames: Ten piedad,
Dios tenga piedad de mis días;
Necesita que suene un llanto,
Anillo de tu alma
Y la oscuridad esté dentro de ti
Como antes del primer día del mundo.
Necesita ese dolor aplastante
Debe vencerte por completo,
Y no quedará ni una lágrima solitaria
En tu pobre alma desdichada.
Y cuando hayas terminado de llorar
Y el arte cansado, tan cansado,
Entonces viene a ti un invitado fiel.
La paz quieta y silenciosa de Dios [ M , p. 122].

Schreber dice: “Este poema, de autor desconocido, me causó una impresión tan singular
porque la frase 'la paz de Dios', que aparece recurrentemente en él, es la expresión utilizada en el
lenguaje básico para referirse al sueño producido por los rayos [es decir, Dios]”. ( M , págs.
122-123; cursiva de Schreber). Sospecho firmemente que el poeta es el propio Schreber. Dice de
sí mismo que solía escribir poemas para ocasiones familiares (antes cité uno de ellos). El poema
es la única descripción objetiva y directa de su profunda depresión. Representa maravillosamente
la larga y oscura noche del alma y el sufrimiento que debe soportar antes de que llegue la paz.
Evoca la imagen dual de Job y Jesús (un hombre de dolores, despreciado y rechazado por los
hombres) en el Mesías de Handel, a quien Schreber cita. Es el único lugar de las Memorias
donde se mencionan las lágrimas y el llanto. Toca la nota clave de “los sufrimientos y
privaciones de los últimos siete años” (p. 292; énfasis de Schreber) en Sonnenstein: el largo
tormento y la recuperación.
El tormento de Schreber era doble: luchar con los demonios internos, es decir, sus conflictos
psicológicos, y fuera, es decir, el conflicto con su esposa y sus médicos y "la restricción de la
libertad" ( M , p. 132). Las condiciones de su reclusión fueron a la vez consecuencia y
continuación del asesinato del alma de Flechsig. La “tortura mental” ( M , p. 132) fue retratada
como “milagros” castigadores infligidos por un Dios hostil (rayos), quien, como en el caso de
Job, fue seducido, en este caso por Flechsig, para visitar a inocentes. sujeto, Schreber, una serie
de síntomas dolorosos de enfermedad, más agudos en la “segunda mitad del año 1894 y quizás la
primera mitad del año 1895” (p. 151), es decir, el período posterior al traslado a Sonnenstein.
Estos “milagros”, que llenan el capítulo 11 de las Memorias, son los mismos que enviaron a
Niederland a la búsqueda de evidencia del padre supuestamente malvado de Schreber y los
traumas que le infligieron cuando era niño, iniciando así un mito que todavía está con nosotros. .
Sobre los “milagros”, Schreber escribe:
Si quisiera describir todos estos milagros en detalle, podría llenar un libro entero sólo con ellos. ... Puedo decir que apenas un
solo miembro u órgano de mi cuerpo escapó a ser arrastrado por los milagros, ... el primer año de mi estancia en Sonnenstein los
milagros fueron de una naturaleza tan amenazadora que pensé que tenía que temer casi incesantemente por mi vida, mi salud o mi
razón. … Contrariamente al Orden del Mundo… [mi cuerpo]… ha sido destruido por rayos impuros… [y]… más tarde…
reconstruido o reparado nuevamente por rayos puros [ M , p. 148-149].
Schreber describe aquí sensaciones acompañadas de una gran ansiedad, una especie de histeria
de ansiedad. No son simplemente transposiciones automáticas de sus supuestas experiencias
infantiles a su vida hospitalaria, sino representaciones en el lenguaje de los sueños y metáforas
posperceptuales de sus conflictos, estados de ánimo y reacciones no resueltos ante las
dificultades de una vida de confinamiento involuntario. Jung ha dicho con razón, siguiendo a
Freud, que tales síntomas son explicables por la dinámica de la histeria. 63

Mientras que Flechsig es retratado repetidamente como un espíritu maligno, las alusiones a
Weber en las fantasías de Schreber son pocas y espaciadas. Así, durante estas primeras semanas
en Sonnenstein, Schreber nota cambios importantes en el sol: “Recuerdo que durante un período
bastante largo pareció haber un sol más pequeño . Este sol, como se menciona al final del
Capítulo 8 , fue guiado primero por el alma de Flechsig pero luego por un alma cuyos nervios
identifiqué como los del Director del actual Asilo, el Dr. Weber” ( M , p. 135; énfasis de
Schreber ). Freud (1912b) escribió una “Posdata” completa sobre el sol como símbolo de un Dios
masculino, aunque el sol es femenino en alemán. Creo que Schreber está haciendo un juego de
palabras con el nombre Sonnenstein, literalmente "piedra solar", y burlándose del
superintendente de Sonnenstein, Weber, un nombre muy común en Alemania. (En lugar de
utilizar su nombre de pila, Weber solía firmar sus publicaciones en la revista psiquiátrica como
“Weber-Sonnenstein”).
Se utilizan otros términos fantásticos para describir visiones de magnificencia sobrecogedora.
Una vez más, estas visiones podrían verse como los intentos de Schreber de utilizar la medicina
de lo magnífico y lo mágico para aliviar la miseria de su existencia diaria.
Durante varios días y noches tuve en ese momento las impresiones más maravillosas y magníficas... Creo poder decir que en ese
momento y sólo en ese momento vi la omnipotencia de Dios en su completa pureza. Durante Esa noche—y hasta donde puedo
recordar en una sola noche—apareció el Dios inferior (Ariman). La imagen radiante de sus rayos se hizo visible para mi ojo
interior (compárese con la nota al pie #61), mientras estaba acostado en la cama, no durmiendo sino despierto... mi impresión no
fue de alarma y miedo, sino en gran medida de admiración por lo magnífico y lo maravilloso. sublime; el efecto sobre mis
nervios fue, por tanto, beneficioso... [ M , págs. 136-138].
Ésta es una descripción visionaria de la grandeza bíblica o blakeana. Schreber continúa:
“Después de unos días, los fenómenos milagrosos de los que he hablado terminaron; el sol
asumió la forma que desde entonces ha conservado sin interrupción” ( M , p. 139).
En contraste con estas visiones celestiales, Schreber describe los aspectos más ordinarios de su
vida:
Mi vida exterior fue extremadamente monótona durante ese tiempo, los primeros meses de mi estancia en Sonnenstein. Aparte de
los paseos diarios por el jardín por la mañana y por la tarde, me pasaba todo el día sentado inmóvil en la silla de mi mesa. ... De
todos modos, la razón principal de mi inmovilidad no fue tanto la falta real de medios de ocupación sino que consideraba la
pasividad absoluta casi un deber religioso” [ M , pp. 140-141; énfasis de Schreber].

Schreber continúa:

No hace falta decir que mi comportamiento descrito anteriormente no podía ser juzgado correctamente por mi entorno, y menos
aún por mis médicos y asistentes... apenas podían ver en mí nada más que un tonto estuporoso. Y, sin embargo, la situación real
se alzaba muy por encima de esta apariencia: vivía en la creencia -y esta es todavía mi convicción de que esto es la verdad- de
que tenía que resolver uno de los problemas más intrincados jamás planteados al hombre y que tenía que resolverlo. librar una
batalla sagrada por el mayor bien de la humanidad. Desgraciadamente mi engañosa apariencia de lo contrario trajo consigo
innumerables indignidades en la forma en que fui tratado; Durante años los sufrí gravemente y parecía que uno se había olvidado
por completo de mi posición y de la alta posición que había ocupado en la vida. … A veces me oponía a tales indignidades con
resistencia real… [como] cuando alguien intentó trasladarme de mi propia habitación para dormir en celdas habilitadas para locos
delirantes. Más tarde desistí de toda oposición porque conducía a escenas de violencia sin sentido; Guardé silencio y sufrí [ M , p.
146-147].
El otro tormento era la soledad y el aislamiento del mundo exterior, que Schreber describió
como el deseo de Dios de retirar el tiempo y “de nuevo lo más lejos posible del poder de
atracción de mis nervios sobreexcitados”. … Para ello se consideró primero mi falta de dotación
... un insulto intencionado, porque de una manera peculiar se imaginó, o tal vez se pensó
ilusoriamente, que un cuerpo no tripulado perdería su poder de atracción de los rayos [de Dios]”
(p. 127; énfasis de Schreber). Esta falta de personal, “contraria al Orden del Mundo”, fue, dice
Schreber, “[una] ignominia amenazadora, especialmente cuando existía la posibilidad de que
otras personas abusaran sexualmente de mi cuerpo” (p. 128), en contraste con la falta de personal
“en consonancia con el Orden del Mundo” que expresaba la identificación femenina y conducía a
un trabajo psicológico útil.
Por lo tanto, durante más de un año... reprimí todo impulso femenino ejerciendo mi sentido del honor varonil... [para no aparecer
como] un ser humano temblando de ansiedad femenina. Por otra parte, mi fuerza de voluntad no pudo impedir que sobreviniera,
especialmente cuando estaba acostado en la cama, una sensación de voluptuosidad que, como la llamada “voluptuosidad del
alma”, ejercía un mayor poder de atracción sobre los rayos [de Dios]; esta expresión utilizada por las almas significaba una
voluptuosidad suficiente para las almas pero sentida por los seres humanos sólo como un bienestar corporal general sin excitación
sexual real [ M , p. 129].
Considerada como una respuesta adaptativa, como una estrategia para afrontar una situación
traumática, la enfermedad es a la vez una reacción al trauma y un intento de autocuración. Para
Schreber, la ansiedad femenina debido a la pérdida del orgullo varonil, la rendición y la
“impotencia femenina” era dolorosa. Pero la creación del concepto de voluptuosidad femenina
estaba convirtiendo el pasivo en un activo: producía tranquilidad.
Schreber notó un cambio en “estas condiciones” hacia “finales de 1894 o principios de 1895:
Coincidió con... una influencia milagrosa sobre el estado de ánimo... [como] la morfina, que tiene el efecto de producir un estado
de ánimo relativamente sereno [heiter, también alegre], en cualquier caso indiferente, en una persona acosada por dolores
corporales o en la agonía de una depresión. … a medida que pasó el tiempo me resultó más fácil permitir su influencia, porque
noté que subjetivamente realmente me sentía menos infeliz… [ M , p. 145].
Una mención más detallada del cambio en sus condiciones se encuentra en el siguiente pasaje:
Mis condiciones de vida exteriores se han vuelto al menos en algunos aspectos más llevaderas desde aproximadamente la primera
mitad del año 1895... Lo más importante fue que comencé a ocuparme de diferentes maneras. Es cierto que todavía me negué a
escribir a mis familiares, en particular a mi esposa, aunque el asistente M. intentó persuadirme. No creía en la existencia de una
humanidad real fuera del Asilo. … durante la visita de mi esposa, un pequeño En la primavera de 1895 pusieron un piano en mi
habitación para mi uso habitual. Los sentimientos que surgieron en mí al retomar esta ocupación que en mis días de salud
disfruté, puedo describirlos mejor con una cita de Tannhäuser: “ El olvido total descendió entre hoy y ayer. … Sólo podía
recordar que había perdido toda esperanza de volver a saludarte [ M , p. 167; énfasis de Schreber].

noviembre de 1895
Noviembre de 1895, aniversario de la muerte del padre de Schreber a los 53 años y el mes en que
Paul cumplió 53 años, también fue un presagio de cambio:
El mes de noviembre de 1895 marca un momento importante en la historia de mi vida y, en particular, en mis propias ideas sobre
la configuración de mi futuro. Recuerdo claramente la época. ... Durante ese tiempo, los signos de la transformación en mujer se
hicieron tan marcados en mi cuerpo que ya no podía ignorar el objetivo inmanente 64 [énfasis de Schreber] al que apuntaba todo el
desarrollo. … La voluptuosidad del alma se había vuelto tan fuerte… y que por lo tanto era de sentido común… reconciliarme
con la idea [mich zu befreunden, hacer amistad con la idea] de transformarme en mujer. Por supuesto, nada podría considerarse
como una consecuencia adicional de la falta de hombre sino la fertilización por rayos divinos con el fin de crear nuevos seres
humanos. … ese comportamiento… había llegado a reconocerlo como esencial y curativo para todas las partes: para mí y los
rayos [es decir, Dios]. Desde entonces he inscrito de todo corazón el cultivo de la feminidad en mi bandera,
… La realización de mi profesión anterior, que amaba de todo corazón, cualquier otro objetivo de mi ambición viril y cualquier
otro uso de mis poderes intelectuales al servicio de la humanidad, ahora están cerrados para mí debido a la forma en que se han
desarrollado las circunstancias [énfasis agregado ]; … Debo seguir un egoísmo sano, imperturbable por el juicio de otras
personas, que me prescribe el cultivo de la feminidad… Sólo así puedo hacer soportable mi condición física durante el día y la
noche… obtener el sueño necesario para la recuperación de mis nervios; la voluptuosidad de alto grado [énfasis de Schreber]
eventualmente pasa al sueño [ M , pp. 177-178].
Observamos que el “objetivo inmanente” es un cambio hacia la identificación con la mujer y
la madre, con sus inherentes propiedades de autocuración. Es también un cambio hacia la
reconciliación con un hito de su vida: el fin de su carrera judicial a causa de su
institucionalización. Sin embargo, compró toda la seguridad que le ofrecían las paredes del
hospital a un precio elevado. Al mismo tiempo, pagó su conciencia por haber renunciado a un
cargo público de alta presión.
A finales de 1895 aparecieron las primeras fisuras en la convicción de Schreber de que un
Dios malévolo lo estaba persiguiendo. Como placer curativo del alma, la noción de feminidad se
convirtió en un antídoto contra los nocivos rayos impuros que él creía que emanaban de Dios (en
la forma gemela de Ariman y Ormuzd). Schreber ahora creía que cuando los rayos, al entrar en
su cuerpo, lo encuentran en un estado de disfrute y placer, lo aceptan como un sustituto de su
propia bienaventuranza o bienaventuranza celestial perdida, y se disuelven, es decir, se disipan.
Como resultado de este constante proceso de disipación, Ariman, anteriormente hostil, ahora se
vuelve amistoso, y el alto Ormuzd se volvió así temporalmente. Por lo tanto, un aumento
adicional en la benevolencia de Dios resulta en “ciertos cambios en las condiciones celestiales,...
principalmente [en] el destino de las 'almas probadas'”, es decir, las almas impuras, como la de
Flechsig, hostiles a Schreber. Estas almas enemigas, dice Schreber, “con el tiempo se convierten
en una molestia para la omnipotencia misma de Dios. Después de que logré atraer hacia mí a una
parte considerable de ellos, la omnipotencia de Dios comenzó una incursión entre ellos... [y
gradualmente] las anteriores 'almas probadas' [Flechsig y V. W.] desaparecieron de la escena” (
M , págs. 191-193).

1896
La entrada del historial del hospital de noviembre de 1895 dice: “Más comunicativo y más
accesible. Leer más” (Apéndice). Desde noviembre de 1894 hasta noviembre de 1896, el gráfico
documenta principalmente manifestaciones de excitación, agitación, risa y furia y es escaso al
describir sus fantásticas producciones (“Se niega a hablar de sus fantasías delirantes”). En julio
de 1896 “los ataques de risa y bramido [Brüllen, palabra utilizada por el propio Schreber] son
menos frecuentes, pero más severos y duran más”. Hay una anotación interesante con respecto a
sus sentimientos sexuales: “Está muy influenciado por ideas sexuales, escanea con entusiasmo
revistas ilustradas en busca de fotografías de desnudos y hace dibujos de ellas. En una carta a su
esposa escrita en italiano, dice que las noches son muy agradables porque siempre tiene un poco
di volupta feminae” (Apéndice).
Schreber señala los siguientes hechos sobre su existencia durante el año 1896:
Mi vida exterior ya no era tan monótona... sin embargo, había poca variedad, como se puede esperar de vivir en un asilo. …
Empecé a tomar notas escritas… mis circunstancias eran tan lamentables que hasta un lápiz o una goma de borrar estaban
custodiados por mí como un verdadero tesoro. … en 1896, estaba limitado a escasas entradas en un pequeño calendario [ M , p.
195].
Al relatar experiencias que ocurrieron a finales de 1895 o principios de 1896, Schreber
escribe:
Tuve una serie de experiencias que me llevaron a un examen crítico de mis ideas. … En particular recuerdo tres acontecimientos
que me hicieron dudar sobre si lo que yo había considerado verdadero y correcto [por ejemplo, la noción de fantasmas fugaces] lo
era realmente: en primer lugar, participar en las festividades navideñas de la familia del Director del Asilo Dr. .Weber; en
segundo lugar, recibir una carta de mi cuñada de Colonia, a orillas del Rin, dirigida a mí y con matasellos de Colonia [la
mencionada Albertine, la esposa del juez]; en tercer lugar, una procesión de niños que celebraba el vigésimo quinto aniversario
de la Paz de Frankfurt [impuesta por Alemania a Francia, derrotada en la guerra de 1871] —el 10 de mayo de 1896— que vi
desde mi ventana pasar por una calle de Pirna que pasa por debajo él. Después de estos y otros acontecimientos similares (pronto
se añadió correspondencia regular y lectura de periódicos suscritos por mis familiares) ya no podía dudar de que realmente existía
una verdadera raza de seres humanos en el mismo número y distribución que antes [ M , pp . .202-203].

1897-1898
Además de volverse más receptivo a la realidad exterior, Schreber intensificó su toma de notas,
una labor de autorrevelación, incluso una especie de autoanálisis.
A partir del año 1897, comencé a llevar diarios con regularidad … [un] bosquejo [de] mis futuras “Memorias”… titulado “De mi
vida”; … era inmensamente más rico de lo que podía incorporar en el espacio limitado de las “Memorias”. Finalmente, desde
finales del otoño de 1897, he anotado ciertas observaciones mencionadas en la nota 80 y los Pequeños estudios en pequeños
cuadernos B, C e I [ M , págs. 194-195; énfasis añadido].
En el gráfico, leemos que, aunque sigue gritando furiosamente durante sus “estados de
bramido” ( “ Brüllzustände ”) y todavía ocasionalmente “grita, brama y hace muecas”, y al
mismo tiempo carece de cualquier “sensibilidad por la perturbación que causa”, Schreber
también está ahora estaba inmerso en una “librea correspondencia con su esposa y parientes,
escrita con bastante propiedad y sin ningún rastro de morbilidad. Aparentemente habla con total
perspicacia sobre su enfermedad”. Esta opinión de plena perspicacia fue posteriormente
contradicha por Weber.
¿Cuál es la suma y sustancia de la enfermedad paranoide de Schreber en este momento? El
contenido de las preocupaciones de Schreber había sufrido un cambio marcado y significativo.
La idea de que Flechsig había cometido un asesinato del alma, es decir, la principal
manifestación persecutoria de la supuesta paranoia, había sido sustituida, en julio de 1896, por la
representación por parte de Schreber, mediante el travestismo, de su fantasía de convertirse en un
mujer. Según el registro del hospital de ese mes, Schreber, “incompletamente vestido, muestra al
médico su pecho desnudo, 'ahora tiene casi senos de mujer'. El único cambio real fue un depósito
de grasa más pronunciado”. Al mismo tiempo, estaba muy preocupado por las ideas sexuales y
las fotografías de desnudos. Y, en marzo de 1898, esta entrada: “Delirios religiosos. Se adorna
con cintas multicolores, a veces se dedica a juegos realmente insignificantes”, y más tarde, el 22
de enero de 1899, la entrada dice: “Por primera vez escribe una carta detallada a su esposa en la
que describe sus delirios”. Las preocupaciones sexuales de Schreber tal vez reflejen en parte la
falta de salida sexual para este hombre hasta entonces completamente heterosexual, mientras que
su contenido, tan impactante para sus médicos, puede verse como un consuelo y un intento de
restitución mágica del elemento faltante de lo femenino. Además, aquí hay un elemento latente
de desafío, tanto hacia su esposa, que sigue siendo menos indispensable, como hacia sus
médicos, cuya tolerancia hacia estas ideas es comprensiblemente baja. En cuanto a los delirios
religiosos de Schreber, en ese momento se estaban componiendo sus fantasías redentoras,
detalladas en los borradores de las futuras Memorias .
No está claro si en ese momento pidió a su esposa o a otros miembros de su familia que lo
llevaran a casa. Tampoco sabemos qué fantasías o sentimientos impulsaron el comportamiento
descrito en la entrada de octubre de 1897: “Durante las visitas de su esposa, a menudo tiene que
ir [a] la ventana y rugir y reír, y luego reanudar la conversación como si nada hubiera pasado. "
Schreber se opuso a los numerosos viajes de su esposa y amenazó con retenerle dinero, o incluso
divorciarse, si ella no lo llevaba a casa (Baumeyer, 1956, p. 68).
Dos años y medio de aislamiento nocturno en una celda (nota al pie #63), una de sus “torturas
mentales”, ahora (diciembre de 1898) han terminado. Schreber señala en sus Memorias: “ [este
hecho de] cuán insoportablemente sufrí durante esta estancia en las celdas pertenece a la historia
del cuadro completo de mis sufrimientos ( M , pp. 198-199).
La entrada de marzo de 1898 en el gráfico dice: “Amable al acercarse, aunque bastante
reservado y distante, bien orientado sobre los acontecimientos actuales, lee mucho y discute
cuestiones legales. … Delirios religiosos. … juegos realmente insignificantes”. Esto puede
parecer bastante confuso.
Por un lado, Schreber parecía normal; por otro lado, exasperaba a los médicos y asistentes
(“juegos realmente insignificantes”) con sus payasadas no descritas. Un paciente en la situación
de Schreber sabría que está siendo observado y evaluado constantemente; Es más que concebible
que estuviera respondiendo a este escrutinio constante con esa combinación de mayor timidez y
hostilidad que caracteriza las payasadas en escolares, reclutas militares y otras personas que se
enfrentan a una autoridad constantemente vigilante que no desaparece. Mientras que todavía
Emocionalmente lábil en este punto, su respuesta a las circunstancias no fue del todo
descabellada.
Se obstinadamente se sostiene que me he vuelto tan estúpido que día tras día uno duda de si todavía reconozco a las personas que
me rodean, si todavía entiendo los fenómenos naturales ordinarios, o los objetos de uso cotidiano o los objetos de arte, incluso si
todavía conozco quién soy o he sido [énfasis de Schreber]. La frase 'ha sido grabada' con la que me examinaron... por ejemplo
cuando vi al médico mis nervios inmediatamente resonaron con "ha sido grabada" 65 ... o el asistente mayor... quisiera agregar... la
idea de que Dios es totalmente incapaz de juzgar correctamente a un ser humano vivo;… ” [ M , p. 246; énfasis añadido].
Aquí, sostengo, Schreber se refiere a su continua preocupación por el hecho de haber sido
admitido en el hospital como paciente mental y por los exámenes de su estado mental a los que
debió haber sido sometido en Sonnenstein, mientras que "Dios" se refiere al desprecio velado de
Schreber. de la omnisciencia y arrogancia de los médicos, en este contexto, Weber, que en ese
momento no estaba visitando al paciente y pronto estaría entregando a los tribunales informes
perjudiciales sobre el estado mental de Schreber, de los que hablaré con mayor detalle más
adelante.
Schreber muestra compasión hacia sus examinadores terrenales:
Por supuesto, uno podría dudar de si puedo o quiero decir la verdad, es decir, si exagero o me engaño a mí mismo. Pero puedo
decir, independientemente de lo que uno pueda pensar sobre mis facultades mentales, que puedo reclamar dos cualidades para mí
sin reservas, a saber, veracidad absoluta y poderes de observación más agudos que los habituales; nadie que me conociera en los
días de mi salud o fuera testigo de mi comportamiento ahora discutiría esto [ M , págs. 246-247; énfasis de Schreber].

1899
El año 1899 fue de decisión. La entrada en el historial hospitalario del 22 de enero de 1899 es
muy instructiva desde el punto de vista de su autodiagnóstico: “Su 'enfermedad nerviosa' no era
un trastorno de sus funciones mentales sino una profunda depresión afectiva” (Apéndice). En
estas pocas palabras está contenida la comprensión que Schreber tenía de su enfermedad,
concebida únicamente desde un punto de vista médico. En esta afirmación está implícito que no
estaba de acuerdo con el diagnóstico oficial: sostenía que estaba deprimido; Los médicos
insistieron en que era un paranoico. No hubo superposición, ningún punto de contigüidad, entre
estas dos evaluaciones en competencia y aparentemente no había forma de resolver la cuestión.
Respectivamente, Schreber intentó proporcionar uno manteniendo específicamente que sus
“funciones mentales” estaban intactas, un hecho, irónicamente, no cuestionado por el propio
Weber. Si hubiera tratado con un psiquiatra moderno, Schreber podría haber encontrado otros
motivos y otras categorías diagnósticas, como la “depresión psicótica”, sobre las cuales forjar
algún punto de partida mutuo para negociar su destino. Pero en términos del discurso médico-
forense de su época, su elección particular fue a la vez astuta y seguramente será cuestionada.
En una nota de octubre de 1899, Schreber cuestiona las contradicciones jurídicas de su caso: el
fiscal estaba obligado a rescindir el estatus de incapacidad temporal ahora ilegal o a presentar
una solicitud para un estatus permanente y tutela. “El 9 de octubre, discusión personal con su
tutor, momento en el que le entregó un documento que había escrito sobre su estado de
incompetencia, cuya forma hábil y fuertemente lógica es brillante en muchos sentidos”
(Apéndice, octubre de 1899). El ensayo jurídico de Schreber ( M , págs. 363-375) tuvo poco
efecto práctico: tras el primer informe de Weber del 9 de diciembre de 1899 se instituyó el
estatuto de incompetencia permanente.
De hecho, el paciente y los médicos hablaban entre sí. Según el paciente:
Realmente pertenezco a gente educada, no a locos; tan pronto como me muevo entre personas cultas, como por ejemplo en la
mesa del director de este asilo donde he comido desde la Pascua de 1900, muchos de los males causados por los milagros se
desvanecen, en particular los ataques de los llamados berridos, porque en esos momentos tengo la oportunidad de demostrarle a
Dios que mis poderes mentales no están disminuidos. Aunque padezco una enfermedad nerviosa [nervenkrank], no sufro en
modo alguno ninguna enfermedad mental [Geisteskrankheit, psicosis] que me incapacite para ocuparme de mis propios asuntos.
… Contrariamente a mis expectativas, en marzo de 1900 el Tribunal de Distrito [del Condado] de Dresde emitió una orden
formal para mi tutela [es decir, el estatus de incompetencia permanente], basándose en el informe de un perito médico de este
asilo y en una audiencia judicial de enero. de ese año [ M , p. 268].
Este primer enfrentamiento marcó el comienzo de una batalla legal de casi tres años entre
Schreber y el superintendente Weber, quien utilizó todas las armas forenses a su disposición para
evitar que Schreber fuera dado de alta del asilo.
La actitud negativa de Weber queda patente en la primera de sus tres opiniones psiquiátricas
sobre Paul, fechada el 9 de diciembre de 1899 ( M , Anexo A), en respuesta a la petición inicial
de rescisión de Schreber. Los textos marcados como Addenda A a E en la traducción de
Macalpine-Hunter, que contienen informes de Weber y extractos de los procedimientos
judiciales, fueron adjuntados a las Memorias por el propio Schreber (después de su alta y antes
de su publicación) y se tratan aquí como parte integral de las Memorias.
En su primer informe, Weber recapituló los hallazgos del informe de Flechsig del 25 de junio
de 1894 (ver Apéndice), añadió los suyos propios (algunos de los cuales Schreber estaba
cuestionando) e hizo dos diagnósticos:
Desde la psicosis temprana, más aguda... llamada locura alucinatoria, la forma paranoide de la enfermedad se hizo cada vez más
marcada, cristalizó, por así decirlo, en su imagen actual. Este tipo de enfermedad es bien conocida y se caracteriza por el hecho
de que, junto a un elaborado sistema delirante más o menos fijo, existe una completa posesión de las facultades mentales y de la
orientación... Así, el presidente Schreber no parece ahora ni confundido, ni psíquicamente inhibido, ni marcadamente afectado
en sus facultades mentales. su inteligencia, aparte de los síntomas psicomotores que se destacan claramente como patológicos
incluso para el observador casual: es circunspecto, su memoria excelente, posee una gran cantidad de conocimientos... y poco
sería perceptible en estas direcciones para un observador no informado de su estado total [ M , pp. 385-386; énfasis añadido].
Las primeras psicosis alucinatorias y las ideas de persecución por parte de Flechsig habían
desaparecido, y lo que a los ojos de Weber contaba como paranoia tenía que ver con las ideas de
Sehreber de convertirse en mujer y redimir al mundo, y su travestismo. Pero ahora era una
persona diferente. Sin duda, existían esos síntomas psicomotores, los bramidos y los golpes en el
piano, pero había una razón para ellos: es muy probable que a Schreber le preocupara si ganaría
la batalla judicial y si su esposa eventualmente lo aceptaría. De vuelta a casa. ¿Por qué entonces
el Dr. Weber no estaba contento con los cambios positivos en su paciente? ¿Por qué no
recomendó correr un riesgo calculado, por ejemplo, una licencia de prueba para un hombre que
poseía tantas excelentes cualidades? Sus objeciones fueron estas:
Sin embargo, el paciente está lleno de ideas patológicas, que están entretejidas en un sistema completo, más o menos fijo, y no
susceptibles de corrección mediante evidencia objetiva y juicio de las circunstancias tal como son realmente; este último aún
menos, ya que los procesos alucinatorios y delirantes siguen siendo importantes para él y dificultan la evaluación normal de las
impresiones sensoriales. Por regla general, el paciente no menciona estas ideas patológicas o sólo las insinúa, pero es evidente
hasta qué punto está ocupado con ellas, en parte por algunos de sus escritos (se añaden extractos de algunos de ellos), en parte se
ve fácilmente en sus rodamiento completo [ M , p. 386; énfasis añadido].
Schreber ciertamente no estaba lleno de ideas patológicas, ya que éstas, según el propio
Weber, estaban circunscritas y su inteligencia era limitada. inafectado. Además, como se
documenta en el expediente del hospital, estas ideas no fueron difundidas por Schreber ni
disfrazadas: fueron expuestas con gran detalle en los primeros borradores de las Memorias (en
las páginas 194-195), de las que Weber había tomado posesión. como cuestión de censura de
asilo y ahora lo utilizaba como munición contra Schreber. Weber también fue descuidado al
informar los hechos: afirmó que Schreber fue segregado en una “habitación aislada... durante
varios meses” ( M , p. 383). Esto lo contradicen las Memorias y las anotaciones en el expediente:
Schreber estuvo dos años y medio seguidos en la sala de aislamiento. En su informe escrito,
Weber condena a Schreber con elogios y lo destruye con palabrerías patológicas. Justifica su
postura recurriendo a la mitología cerebral de su época: "Los procesos delirantes... obstaculizan
la evaluación normal de las impresiones sensoriales". Las alucinaciones se denominaron
entonces en alemán Sinnestäuschungen, ilusiones sensoriales, como también se las llama en la
traducción de Strachey en la edición estándar. En aquella época, sin embargo, las impresiones
sensoriales falsas eran la piedra angular diagnóstica de una concepción organicista y casi
neurológica de la paranoia; las ilusiones sensoriales indicaron que la enfermedad era en realidad
una enfermedad del cerebro y proporcionaron una justificación para la evaluación pronóstica de
Weber de que la enfermedad de Schreber era crónica e incurable. Pero aquí está el problema: la
autodeterminación no es una cuestión médica sino social y ética, que debe ser decidida por el
tribunal. Weber pasó esta responsabilidad al tribunal y aportó el peso de su experiencia forense y
su poder cuasi judicial a los jueces:
Corresponde al Tribunal decidir si el Presidente Schreber debe ser considerado privado del uso de la razón en términos de
derecho en virtud de la exposición anterior de su estado mental patológico, que debe ser calificado de paranoia. ... es evidente que
en este caso las alucinaciones existentes, los delirios relacionados con ellas y integrados en un sistema, y los impulsos
irresistibles que gobiernan al paciente, equivalen a un grado considerable de deterioro y continúan siéndolo [ M , p. 389; énfasis
añadido].
Once días después de que el Tribunal del Condado dictaminara el 13 de marzo de 1900
confirmar la incompetencia y tutela de Schreber y continuar su encarcelamiento en Sonnenstein,
Schreber informó a Weber—en cartas del 24, 26 y 30 de marzo—de su intención de “impugnar
esta decisión”: “Como... se pediría al Director del Asilo un nuevo informe pericial sobre mí...
era... importante informarle de la naturaleza de mi enfermedad, para llamar su atención sobre
ciertos puntos antes de realizar el informe” ( M , págs. 273-274).
Como predijo Paul Schreber, JD, el tribunal pidió a Weber un nuevo informe. En
consecuencia, para familiarizar mejor a Weber con la naturaleza Debido a su enfermedad,
Schreber le entregó el texto de los 22 capítulos de las Memorias recién terminados en septiembre
de 1900, con la esperanza de ganarse la comprensión y el apoyo de Weber antes de que Weber
escribiera el nuevo informe. Weber entregó su segundo informe el 28 de noviembre de 1900
(Anexo B), tras leer las Memorias. Después de repetir los argumentos de su primer informe
publicado ( M , p. 393) y del segundo informe inédito del 7 de noviembre de 1895, Weber
reafirmó su opinión: “ Un resultado favorable de la enfermedad... debe abandonarse. … hay una
falta total… de… perspicacia… se adhiere firmemente a la realidad de sus ideas delirantes y
declara como hechos los más monstruosos de los acontecimientos descritos por él” ( M , p. 396;
cursiva agregada).
En lugar de intentar ver lo positivo, Weber hizo todo lo posible por exagerar lo negativo hasta
el punto de la monstruosidad. Continuó utilizando con confianza el texto de las futuras
Memorias como su baza: “De ellas [las Memorias] el juez obtendrá fácilmente una imagen clara
del estado mental del autor sin más comentarios [y sin más preámbulos, ohne weiteres, omitido
en la traducción de Macalpine] ( M , p. 394). Según Weber, estas Memorias eran la mejor prueba
que le falta conocimiento de la naturaleza patológica de las alucinaciones y de las ideas que le influyen; Lo que objetivamente
son delirios y alucinaciones son para él una verdad indiscutible y un motivo adecuado para la acción. De esto se deduce que las
decisiones del paciente en un momento dado son bastante impredecibles; puede seguir y convertir en acción lo que le dictan sus
poderes mentales relativamente intactos o puede actuar bajo la compulsión de sus procesos mentales patológicos. A este respecto
deseo llamar la atención en particular sobre un ejemplo muy elocuente y por esta razón adjunto las 'Memorias' del paciente [ M ,
pp. 401-402; énfasis añadido].
Sin embargo, en las Memorias , Schreber califica repetidamente sus voces como tonterías,
muestra una gran perspicacia y no hay pruebas de que las voces sean instigadoras de acciones
irresistibles, salvo los bramidos. Sin embargo, Weber quedó escandalizado y indignado por las
Memorias:
Cuando uno mira el contenido de sus escritos y toma en consideración la abundancia de indiscreciones relativas a sí mismo y a
los demás que contienen, el detalle desenfadado de las situaciones y acontecimientos más dudosos y estéticamente imposibles, las
palabras vulgares más ofensivas, etc., resulta bastante incomprensible que un hombre por lo demás discreto y de buenos
sentimientos pueda proponer una acción que lo comprometería tan gravemente ante los ojos del público, si no fuera patológica
toda su actitud ante la vida y fuera incapaz de ver las cosas en su perspectiva total. , y si la tremenda sobrevaloración de su propia
persona causado por la falta de conocimiento de su enfermedad no había empañado su apreciación de las limitaciones impuestas
al hombre por la sociedad [ M , p. 402].
No importa que, según admitió anteriormente el propio Weber (“El abajo firmante ha tenido
durante nueve meses la más completa oportunidad de discutir todo tipo de temas con el
Presidente Schreber durante las comidas diarias en la mesa familiar”) Schreber “se portaba bien
y era amable” ( M , p. 397), o que “se ocupó de salvaguardar los derechos de autor de su familia
sobre el libro de su padre de una manera totalmente profesional” ( M , p. 401). Para Weber,
Schreber era un paranoico, un Untermensch (una especie subhumana), un demonio que citaba las
Escrituras.
En la frase siguiente, Weber se apresura a pronosticar que debido a que “frente a la gran
misión” de publicar las Memorias “ los intereses pecuniarios naturalmente pasan a un segundo
plano... debe considerarse dudoso [ zweifelhaft, también precario] hasta qué punto la lucha por lo
patológico esperanzas y deseos para el futuro... le llevarían a gastos materiales muy por encima
de sus posibilidades” ( M , p. 401). El despilfarro patológico de la fortuna era un criterio
psiquiátrico-forense reconocido de locura y un motivo para privar a una persona de sus derechos
civiles y de su libertad personal por motivos de incompetencia.
Weber también se identificaba con los intereses de Sabine Schreber, que había actuado a la
vez temerosa y demasiado cautelosa con su marido. Así continúa el segundo informe: “[Debido a
la] considerable preocupación por su conducta hasta ahora [y] la preocupación razonable de su
familia [¿su esposa o miembros de su propia familia?]... no ha sido posible prorrogar los juicios [
de funcionamiento fuera del asilo]” ( M , pp. 392393). Esta conclusión sugiere una precaución
excesiva, ya que Schreber ya no tenía tendencias suicidas ni nunca fue una amenaza para otra
persona. También significa que, en ausencia de permisos para el juicio, Weber no tenía datos
para concluir que Schreber, debido a sus delirios, era incapaz de manejar sus asuntos, una
conclusión que luego impresionaría a los jueces en la apelación.
El ataque final de Weber se relaciona con el síntoma continuo de bramido o vociferación de
Schreber. Hacia 1900 las tormentosas alucinaciones y delirios habían desaparecido hacía tiempo.
Schreber experimentó ahora períodos de alivio que se alternaban con ataques recurrentes de
ansiedad. (Es posible que esté ansioso por el éxito de sus intentos de salir con vida de
Sonnenstein). Los “milagros” que ahora experimentó se describieron de la siguiente manera:
[Sufro] todo tipo de estados dolorosos [que] ocurren alternativamente (es decir, cuando Dios se retira nuevamente), casi sin
excepción, de manera bastante repentina y que desaparecen con la misma regularidad después de un corto tiempo. [por
ejemplo]... ciática, calambres en las pantorrillas, estados de parálisis, ataques repentinos de hambre y cosas por el estilo. …A
veces el lumbago era tan doloroso… Sólo pude levantarme de la cama con los gritos simultáneos de dolor, medio pronunciados
voluntariamente . … Incluso ahora sufro dolores de cabeza casi ininterrumpidos de un tipo ciertamente desconocido para otros
seres humanos y difícilmente comparable a los dolores de cabeza comunes. Son dolores desgarrantes y tirantes. … Mi sueño es,
en general, mucho mejor que antes; Ya he mencionado que a veces no puedo permanecer en la cama debido a los persistentes
estados de gemidos (que se alternan con un alto grado de placer sensual). … Rara vez los sueños tienen el carácter de visiones, es
decir, la peculiar viveza de las impresiones. El habla de las voces se ha ralentizado aún más desde mi descripción en el capítulo
XVI, de modo que casi no es más que un silbido en mi cabeza. ... Lo más preocupante ahora son los estados de bramido -junto
con algún que otro malestar de cabeza- que me han visitado durante dos o tres años, y que en el último año han sido una plaga
casi insoportable. No me atrevo a profetizar si se puede esperar que mejoren en el futuro; pero si pudiera establecer mi residencia
fuera del Asilo creo, por las razones dadas anteriormente, que estas cosas mejorarían [ M , pp. 270-272; énfasis de Schreber].
Esta profecía se cumpliría a su debido tiempo. Pero mientras tanto, Weber ofreció pronósticos
nefastos, protegiendo aún a Sabine:
La opinión del paciente es que estos ataques de bramidos podrían mejorar después del eventual alta del Asilo; … [que] puede
evitar las perturbaciones resultantes de la paz y la tranquilidad… sus… declaraciones son naturalmente ilusorias,… el paciente en
su egoísmo morboso ni siquiera considera cómo su esposa tendría que sufrir por todo esto; de hecho, la vida matrimonial con él
sería casi imposible para ella; [él]… se queja sólo de su propio sufrimiento. Los efectos nocivos de la enfermedad en las
relaciones conyugales, según información de su esposa, también se notan en otros aspectos. El paciente había ofrecido
anteriormente a su esposa un posible divorcio en vista de su esperada falta de conducta; incluso ahora, cuando ella pone reparos y
contradice sus ideas y su comportamiento, él se apresura a insinuar que podría dejarlo si así lo deseara. Por lo tanto, tampoco a
este respecto se debe pasar por alto el impacto del proceso patológico [ M , p. 400; énfasis añadido].
Ésta no es una opinión amistosa. Schreber está condenado en cualquier caso: si quiere exponer
a la pobre esposa a sus gritos, entonces es un monstruo del egoísmo; Si le ofrece el divorcio y
vive solo en una casa aislada, entonces su oferta de divorcio es una prueba del impacto de los
procesos patológicos. Weber finalizó sus informes confiando en que los jueces no tendrían
problemas en respaldar su conclusión de que “la enfermedad mental actual es suficiente en
extensión y gravedad para impedir que el paciente se ocupe de sus asuntos en el sentido más
amplio” ( M , p. 403).
Sobre la base de este informe, el 13 de abril de 1901, el tribunal intermedio, el Tribunal de
Distrito de Dresde, confirmó la decisión anterior del El tribunal provincial mantiene a Schreber
bajo tutela y tras los muros de Sonnenstein. Schreber apeló esta decisión ante el tribunal
supremo, el Oberlandesgericht de Dresde, el mismo tribunal de apelaciones donde había ejercido
como presidente de la Sala Tercera ocho años antes, antes de enfermarse por segunda vez en
1893.

ESCRITO DE APELACIÓN DE SCHREBER


El escrito de apelación ( Memorias, Anexo C), fechado el 23 de julio de 1901 (dos días antes de
cumplir 59 años), es un conmovedor acto de legítima defensa. Schreber había decidido despedir
a su abogado, al que consideraba inepto, y tramitar su propio recurso. Argumentó de manera
objetiva y convincente e hizo un trabajo mucho mejor que su principal oponente, Weber. Si bien
los argumentos de Weber muestran muchas lagunas y contradicciones, Schreber tenía pleno
dominio de sus hechos y recalcó su punto de manera consistente e inexorable.
Habiendo descartado las Memorias como inútiles, Weber también pasó por alto el ensayo de
Schreber sobre psiquiatría forense, escrito en Sonnenstein a principios de 1900 y reflejado en el
título completo del libro: “¿En qué circunstancias puede una persona considerada demente ser
66

detenida en un asilo en contra de su voluntad declarada? " (pág. 268, nota al pie n.° 107). Los
principios legales que Schreber señala en este ensayo son convincentes y válidos, y se sabía de
memoria los párrafos pertinentes. También fueron la base de sus propios alegatos ante Weber y
ante los tribunales. En el ensayo, Schreber deja claro que un psiquiatra que actúa como director
de un asilo público no es tan diferente de un policía. Una persona sólo podrá ser privada de su
libertad si representa un peligro para sí misma o para los demás. Estos son los únicos motivos
legales para el confinamiento involuntario, argumenta Schreber, y deben establecerse sobre la
base de una acción irrazonable documentada y así demostrarse ante un tribunal. Las distintas
ordenanzas eran meros procedimientos administrativos de admisión y, como tales, carecían de
cualquier principio jurídico, que Schreber se esforzó en definir.
Si bien respeta el derecho de un psiquiatra a confinar a una persona que puede ser propensa a
tener impulsos irresistibles en la fase aguda de una enfermedad, Schreber sostiene que “la mera
opinión subjetiva del médico jefe de que sería mejor dejar al paciente en sus manos que dejarlo
en sus manos”. en cualquier otro lugar, no daría derecho al primero a restringir de ningún modo
al paciente en la elección de su futura residencia” ( M, p. 365), ni a ser “traslado a otro asilo” (p.
371). Schreber está de acuerdo en que “los casos incurables, profundamente dementes y
abominables a la vista” sí pertenecen al asilo de detención “ Landesversorganstalt zu Colditz ” 67

(¿Sabía que Weber trabajó allí por primera vez?) ( M, p. 368). Considerando estos casos como
excepciones, Schreber continúa:
Todos los demás casos de enfermedades mentales... muestran tal vez algunos delirios, de los cuales no se puede decir que estar en
libertad sería peligroso para ellos mismos o para los demás... Me gustaría designarlos como casos de locura inofensiva a los
efectos de su posición. en derecho administrativo , independientemente de cómo estas enfermedades sean clasificadas por la
psiquiatría científica [agregada en la nota al pie #127 en esa página]. El autor de este ensayo se cuenta entre los pacientes
mentales inofensivos en el sentido descrito anteriormente; se dice de él que está poseído por alucinaciones religiosas, mientras
que, en su propia opinión, éstas contienen verdades objetivas irreconocibles para los demás. Confía en particular en haber
demostrado con este ensayo que efectivamente existen casos en los que la claridad del pensamiento lógico y especialmente
jurídico no se ve afectada por las supuestas alucinaciones, de modo que no se puede sostener la existencia de un trastorno mental
enfermizo que excluya la libre determinación de la voluntad. en la dirección de una acción irrazonable ... ni una incapacidad
para ocuparse de sus propios asuntos... [ M , p. 368; énfasis de Schreber].
Con estos puntos en mente, Schreber argumenta que tenía derecho al estatus de “huésped
voluntario” ( M , p. 375), que era cuando ingresó por primera vez al asilo de Flechsig hasta que
fue declarado psicótico y legalmente incompetente. Frente a un paciente inofensivo y voluntario,
tanto Flechsig como Weber podrían “esencialmente sólo [ser] un asesor médico; en cuanto a la
cuestión de la privación de libertad, su relación... [no sería] en modo alguno diferente de la de
cualquier médico privado hacia su paciente” (p. 371; cursiva de Schreber). Este era su contrato
con Flechsig. Con Weber este contrato quedó nulo y sin valor. Porque con la ayuda de las leyes
existentes, Weber recibió el poder del Estado, como “director de un asilo público [que actúa
como] órgano de la policía de seguridad”, para privar a Schreber de su libertad, de modo que esta
privación de libertad asumió el carácter de un “ encarcelamiento ilegal [ den Charakter einer
broadrechtlichen Freiheitsberaubung ] ” (p. 371; cursiva de Schreber).
En el ensayo, Schreber comienza luego su apelación corrigiendo dos de los errores
fundamentales de su abogado: (1) el respaldo a la idea de Weber de que es psicótico, es decir,
que sufre de “paranoia [ Verrücktheit, locura], una idea que, dice Schreber, , “un golpe frente a la
verdad, que difícilmente podría ser peor… donde está en juego el reconocimiento de mi
capacidad jurídica…” ( M , p. 405) y (2) el siguiente supuesto
[que] yo mismo considero que mi estancia en el Asilo sólo podría redundar en beneficio de mi bienestar mental. Esto no es
completamente cierto. … No espero ningún beneficio para mi salud al extender mi estadía en este Asilo. … No deseo pasar el
resto de mi vida en una institución. … Si ciertas molestias (como los gritos) siguieran preocupando mi aparición en público,
sabría contenerme en tales circunstancias [ M , pp. 406-407].
El objetivo principal del recurso era refutar la sentencia del tribunal de distrito que confirmó
la reciente sentencia de incompetencia. Pero como esa sentencia se basó íntegramente en el
segundo informe de Weber, el recurso de Schreber se convirtió en una cuestión de refutar dicho
informe. Schreber lo hace mediante una serie de pasos bien pensados.
1. “Acepto enteramente las observaciones de la sentencia que se refieren a que no hay motivo
para preocuparse de que ponga en peligro mi vida si se me concediera la libertad sobre mi
persona” ( M , p. 408).
2. “Los llamados ataques de bramido pueden quedar fuera de consideración porque las puras
cuestiones policiales no podrían dar motivo para mantener mi tutela” ( M , p. 408).
3. “[En cuanto a] las alucinaciones: se trata sólo de fases anteriores de mi enfermedad” ( M , p.
409).
4. Las convicciones religiosas son un derecho, están más allá de los límites de la ciencia y no
deben reducirse a patología. Contra cualquier detractor, argumenta Schreber, se haría eco del
“grito de Huss a los miserables campesinos que llevaban leña para su estaca: ¡Oh sancta
simplicitas! [santa ingenuidad]” (p. 410). Él también está dispuesto a sufrir por su “intuición del
verdadero estado de las cuestiones divinas”, que, dice, “explica mi continua serenidad” (p. 411).
Schreber es muy consciente del riesgo que está asumiendo: porque “[al expresar mis] supuestos
delirios o... creencias religiosas... la atención del Tribunal podría desviarse de la cuestión
decisiva y única de su competencia, a saber, si poseo la capacidad de acción razonable en la
vida práctica” (p. 412; cursiva de Schreber).
5. Corre un riesgo aún mayor al continuar sosteniendo que sus síntomas psicomotores
incontrolables, como golpes de piano, ruidosos estallidos de bramidos y muecas involuntarias,
son causados por "influencias que sólo pueden atribuirse a fuerzas que actúan desde el
exterior". , en otras palabras… milagros divinos” (p. 417). Por supuesto, Schreber no recurre a la
noción de que los procesos inconscientes causan un comportamiento no solicitado, pero sí
sostiene que la diferencia entre él y el experto se debe a que asumen diferentes creencias sobre la
causalidad, es decir, a una diferencia en el clima de opinión o, como decía Shaw, de credulidad. “
En esencia se trata de una afirmación versus otra” (p. 419; cursiva de Schreber); reclama para sí
el mismo derecho del que disfruta Weber: mantener sus propias creencias.
6. En cuanto a la capacidad de Weber para evaluar su capacidad de autodeterminación,
Schreber dice: “[él] sólo ha llegado a conocerme realmente bien en el último año, es decir, desde
que he comido regularmente en su mesa familiar. … Antes de ese momento… el experto médico
sólo conocía el caparazón patológico, como me gustaría llamarlo, que ocultaba mi verdadera
vida espiritual” (p. 424). Si Weber hubiera querido, podría haberlo intentado, insiste Schreber,
“conocerme antes como ser humano”. estando en pleno poder de sus poderes mentales... al
menos [desde] principios del año 1897” (p. 425). Schreber afirma: “[No es] del todo correcto…
que no mostrara ninguna inclinación… a mudarme fuera del Asilo” (p. 424). Y continúa: “El 8
de octubre de 1899 me quejé ante... Schmidt, mi tutor oficial, de que durante cinco años no me
habían permitido salir de los muros del Asilo, ni siquiera para los pequeños paseos permitidos a
muchos otros pacientes. Para ser leal envié una copia escrita de esta exposición al Dr. Weber en
una carta del 27 de noviembre de 1899” (p. 425), es decir, justo antes del primer informe
negativo de Weber del 9 de diciembre de 1899.
7. Schreber insiste en su punto sin descanso; insiste en que es capaz de actuar razonablemente:
“La carga de la prueba recae en mi oponente, el Ministerio Público,... [porque es] el deber de
quien solicita que una persona sea puesta bajo tutela proporcionar al juez los datos fácticos
requeridos. pruebas [en lugar de] vagas generalidades” ( M , p. 427; énfasis de Schreber), como
las ofrecidas por Weber. Schreber argumenta: “No es culpa mía que durante años me hayan
detenido en el Asilo y me hayan negado el permiso, después de que la verdadera razón, es decir,
protegerme a mí mismo y a otras personas del peligro, había pasado ( M , p. 428; cursiva
Schreber) y tratado “legalmente como un niño menor de siete años” (p. 427).
8. “Lo único que podría considerarse algo irrazonable a los ojos de otras personas es, como
mencionó el experto médico, que a veces estaba parada frente al espejo o en cualquier otro lugar
con algunos adornos femeninos... Tengo muy buenos y razones importantes para este
comportamiento... Incluso si la gente piensa que la ventaja existe sólo en mi imaginación... en el
peor de los casos pueden ver en ello un capricho incomprensible, cuya absoluta inocuidad no se
puede negar” (págs. 429, 430; cursiva de Schreber). Ésta es la única perversión de Schreber: el
travestismo, no la homosexualidad.
9. Afirmando que “nunca ha dado lugar a dudas sobre la sinceridad de [su] amor por la
verdad”, Schreber sostiene que no habría peligro de que se comportara imprudentemente en
cuestiones de dinero o con respecto a su esposa, refutando efectivamente las afirmaciones de
Weber. sobre su “egoísmo patológicamente aumentado”. Y si no pudiera controlar sus arrebatos,
dice Schreber, "sería suficientemente sensible a la imposibilidad de permanecer fuera de una
institución cerrada y regresaría a ella por mi propia voluntad sin que fuera necesario coerción por
motivos policiales". (p. 439; énfasis de Schreber).
10. Schreber insiste en su derecho a publicar sus memorias y asegura a la Corte que “no
necesariamente las entregará al impresor en su forma actual sin cambios ... sin desmerecer el
conjunto” (págs. 440-441; cursiva de Schreber). Considerará a su familia: “La memoria de mi
padre y de mi hermano, así como el honor de mi esposa, son tan sagrado para mí como cualquier
persona en circunstancias similares que se preocupa por la reputación de sus parientes más
cercanos” (p. 442).
Se disculpa porque “los asuntos sexuales se discuten ampliamente”, explicando, “esto no se
debe a mi gusto o predilección, sino que se basa enteramente en el hecho… de que la
voluptuosidad está estrechamente relacionada con el estado de bienaventuranza de los espíritus
difuntos… Estoy seguro de que nadie podría digo que he mostrado especial placer en las
vulgaridades; al contrario, no se puede pasar por alto la seriedad moral que impregna toda mi
obra y que no busca otro objetivo que el logro de la verdad…” (p. 443). Tal como están las
cosas, Schreber ya sabe que ha sido “tratado con mucho más respeto en [el] Asilo desde que se
conoció el contenido de [sus] “Memorias” y [su] personalidad intelectual y moral fue apreciada
de manera diferente de lo que tal vez hubiera sido posible antes. ”(p. 444; cursiva de Schreber).
11. Schreber descarta el peligro de ser acusado de difamación por su forma de escribir sobre
Flechsig. Tuvo que escribir sobre él, dice, por dos razones: es importante para su historia y
también demuestra que es capaz de gestionar sus asuntos. No es probable que Flechsig entable
acciones contra él y, si lo hiciera, señala con ironía, sería mejor soportar "unos cuantos meses de
prisión como máximo" que ser encerrado "en un asilo durante toda una vida privado de libertad
". de libertad y fortuna” (p. 448; énfasis de Schreber).
12. Termina con la promesa de permanecer en el asilo todo el tiempo que sea necesario para su
salud, pero que la tutela debería ser rescindida: “Mientras esté bajo tutela [tengo] que temer que
me envíen de pilar en puesto con mi petición” (p. 451).

LA ÚLTIMA RESISTENCIA DE WEBER Y LA VICTORIA


DE SCHREBER
Ocho meses después del recurso de Schreber, Weber accedió a regañadientes a presentar un
informe complementario sobre Schreber, ya que "desde el último informe el recurrente podía
moverse con mayor libertad y controlaba mayores sumas de dinero" ( M , p. 454).
En el informe complementario de Weber se repiten los viejos argumentos: “[estamos ante]
enfermedades del cerebro humano” (p. 454); “Científicamente... la enfermedad mental del
recurrente y sus peculiaridades... pertenecen claramente a una forma bien conocida y bien
caracterizada de enfermedad mental, la paranoia” (p. 456). Al poco tiempo, Weber comienza a
hablar de “locura parcial” en este caso (p. 457). Así, gradualmente, el elevado discurso científico
comienza a mostrar grietas: “El conocido y complicado sistema delirante ha cristalizado y se ha
fijado y el paciente ha llegado a un acuerdo con él... [y] al estar menos cargado de afecto, sólo
actúa y reacciona. poco en el resto de su mente, particularmente en eso parte que se ocupa de la
vida diaria, y no influye significativamente en sus acciones” (p. 463).
Y hay un desarrollo completamente nuevo, como se revela en el siguiente pasaje:
[Con] una libertad de movimiento cada vez mayor en vista de su mejoría general... desde el verano de este año [1901] se le
permite salir sin compañía. En aquella época, la madre y la hermana del recurrente se instalaron en la cercana Wehlen, tal como
lo había planeado y organizado el propio Presidente Schreber. Durante varias semanas los visitó casi a diario. … Desde entonces,
al recurrente se le ha concedido absoluta libertad de circulación fuera del Asilo sin restricciones… [ M , págs. 464-465]
Weber comienza a ceder: “Hay que testificar que en el comportamiento del apelante en todas
estas ocasiones nunca hubo nada irrazonable o inadecuado... [y su] conducta en el mundo
exterior nunca fue incorrecta” (p. 465); en consecuencia, “desde el punto de vista médico, de
acuerdo con el asesor jurídico del recurrente y consigo mismo,... en la actualidad, las
manifestaciones patológicas que se notan exteriormente se refieren en su mayoría a campos
relativamente poco importantes,... Sólo... sus esfuerzos por conseguir que se publiquen sus
Memorias [pueden] considerarse como una acción dañina. acción” (p. 470; cursiva de Schreber).
Weber empezó diciendo que no haría comentarios sobre la capacidad de Schreber para actuar
racionalmente sino sólo sobre la naturaleza de la enfermedad; Terminó diciendo, a favor de
Schreber, que no había ningún motivo de fondo para declararse incapacitado. Después de
algunos intercambios más, llegó a una conclusión: “Por lo tanto, el temor por el futuro no tiene
por qué pesar hoy tanto como antes al juzgar la situación general” (p. 472).

VEREDICTO DE LOS JUECES DE APELACIÓN


Como resultado de la acción de Schreber, el 14 de julio de 1902 se admitió su apelación y se
anularon las dos decisiones anteriores de los tribunales inferiores que confirmaban la tutela. Lo
que llama la atención es que, mientras que durante las audiencias en el tribunal inferior Schreber
estaba condenado tanto por el informe de Weber como por su apariencia personal, ahora se
mostró impresionante y persuasivo. Los jueces confirmaron el argumento básico de Schreber
contra Weber:
Una persona que es capaz de tratar un asunto legal tan complicado en representaciones escritas por ella misma con
circunspección y conocimiento experto, y que tiene tacto y discreción cuando se interponen las opiniones de otras personas. en
cuestión, se debe confiar en que es capaz también de gestionar de manera competente los asuntos más simples y menos
importantes de la vida ordinaria [ M , p. 479].
Algunos de los argumentos de los jueces a favor de Schreber son interesantes y también una
fuente de información histórica. Los jueces confirmaron el derecho de Schreber a sus creencias
religiosas idiosincrásicas, sin importar cuán patológicas le parecieran a Weber:
El Dr. Weber tiene los pies firmemente plantados en el racionalismo, que niega de plano la posibilidad de sucesos sobrenaturales.
Frente a él, el demandante defiende fundamentalmente el punto de vista contrario. ... No se suele declarar y sin más razón a los
seguidores del espiritismo como enfermos mentales y ponerlos bajo tutela, aunque su manera de ver las cosas sobrenaturalmente
tampoco es compartida ni comprendida por la gran mayoría de sus semejantes [ M , p . 481].
En cuanto a la persistencia de los síntomas patológicos, es decir, los gritos, el tribunal también
se puso del lado de Schreber: "Él ha observado que los gritos se producían sólo mientras estaba
en el Asilo pero casi nunca fuera, durante los viajes, etc." ( M , pág. 489). Además, “de hecho, en
los últimos dos años no se pudo probar ni un solo caso de acción irrazonable en su contra” (p.
490). Además, Schreber ahora podía nombrar a varios testigos de carácter a su favor, entre ellos
los siguientes: “su cuñado, el comerciante Karl Jung en Leipzig y su esposa, su hermana mayor
[Anna, la única vez que se la menciona ]; su cuñado, el juez Krause de Chemnitz [donde
Schreber trabajó antes de su primera enfermedad] y su esposa; … Dr. Hennig [?el editor de
Kallipädie de su padre ]; el editor Nauhardt, posible editor de sus “Memorias”, todo en Leipzig.
Todos confirmarían que durante sus encuentros con él recibieron la impresión de ser una persona
completamente razonable, capaz de afrontar todas las exigencias de la vida social y empresarial,
en quien ellos, como profanos, no notaron el menor signo de enfermedad mental, y mucho menos
de que lo hiciera incapaz. de gestionar sus asuntos” (págs. 491-492).
Al revocar la sentencia de incompetencia, los jueces sí observaron “que no hay duda de que el
apelante está loco [ geisteskrank ]. No se puede discutir con él si padece una enfermedad mental
[Geisteskrankheit, psicosis] conocida como paranoia. … Pero no es motivo suficiente para
colocar al demandante bajo tutela…” ( M , p. 494). Señalaron que en su último informe Weber
dejó abierta la cuestión de la incompetencia y la decisión a la discreción del tribunal; los jueces
Llegó a la siguiente conclusión: “El progreso de la legislación reciente reside precisamente en el
hecho de que ahora es posible dejar a esas personas más o menos inofensivas en posesión de su
capacidad jurídica de libre disposición necesaria para su progreso en la vida. … sólo se ve
afectado un único campo de la vida mental del demandante, el campo de la religión” (págs. 497-
498).
Los jueces también dictaminaron –y esta fue una decisión de referencia (Hoche, 1909)– que
quienes solicitaron la confirmación de la incompetencia, el Dr. Weber y el fiscal, no habían
establecido positivamente la existencia de la incapacidad sobre la base de una observación real;
que el informe del Dr. Weber sugería que, en el mejor de los casos, el paciente sufría sólo de
"locura parcial", de modo que "las ideas patológicas... se retiran a un cierto campo circunscrito y
dentro de estos límites mantienen una especie de 'existencia separada'" ( M , p. .499); y que
mientras tanto la condición del paciente había mejorado y que los hallazgos de Weber eran
“completamente favorables al demandante” ( M , p. 502). Los jueces observaron que el Dr.
Weber estuvo de acuerdo en principio con el alta del paciente del Asilo, con ciertas
precauciones, y "no dudó en devolver al demandante al libre congreso con la sociedad humana"
(p. 508).
Aunque los jueces embellecieron ligeramente las opiniones de Weber, observaron
debidamente que Schreber también demostró un excelente juicio en la gestión de sus finanzas,
había expresado la debida preocupación por los intereses de su esposa y su intención de mejorar
las relaciones matrimoniales y se había ganado la aprobación de su cuñado. ley Karl Jung,
comerciante de Leipzig, por cómo resolvió “la cuestión extraordinariamente difícil de seguir
utilizando el libro de su padre 'Gimnasia médica en interiores' después de la liquidación de su
editor”( M , p. 510)
Los jueces anularon la decisión del tribunal inferior de que las “Memorias” eran difamatorias
y “dañían el honor de la familia”. En cambio, llegaron a las siguientes conclusiones:
Es un hecho que no se puede encontrar nada de este tipo en el manuscrito. Tampoco se puede sostener que el contenido de las
“Memorias” pueda comprometer al propio demandante. El manuscrito es producto de una imaginación morbosa y nadie que lo
leyera perdería ni por un momento la sensación de que su autor está trastornado mentalmente. Pero esto no podría de ninguna
manera degradar al paciente con respecto a sus semejantes, particularmente porque nadie puede pasar por alto la seriedad del
propósito y la lucha por la verdad que llenan cada capítulo. Como bien señala el Dr. Schreber, lo peor que le podría pasar sería
que se le considerara loco, y éste de todos modos lo hace [ M , pp. 513-514].
Tampoco había peligro de que Schreber fuera demandado por difamación por el profesor
Flechsig, acusado de asesinato del alma y cosas peores. Schreber estaba protegido por el párrafo
51 del Código Penal, porque (y ésta es la única razón curiosamente curiosa dada por los jueces)
“aquí el demandante no habla en modo alguno por sí mismo ni actúa en su propio nombre, sino
que sólo informa de lo que el Le dijeron voces de espíritus milagrosos, con quienes en su opinión
estaba en comunicación”. De manera similar: “Uno no puede ofenderse por el lenguaje fuerte del
libro. No es del demandante; sólo repite lo que las voces de los espíritus le dijeron en años
anteriores, cuando padecía alucinaciones más graves” ( M , p. 514).
Esto es bastante notable: aquí los buenos jueces no sólo han anulado su opinión anterior de
que Schreber sufría incluso una locura parcial: incluso llegaron a estar de acuerdo con el apelante
en que esas voces eran tan reales como el propio Schreber las había creído. ser. También
dictaminaron que no sólo valía la pena publicar el libro, sino que, dado que iba a publicarse por
encargo, no representaba un gasto de dinero ruinoso. Es posible que los jueces hayan rescatado el
libro de la destrucción.
Al final de dos años y medio de litigio, Schreber salió victorioso. La sentencia se firmó el 26
de julio de 1902, un día después del 60 cumpleaños de Schreber. Como la sentencia no fue
apelada, entró en vigor el 1 de septiembre de 1902. Sin embargo, Schreber permaneció en
Sonnenstein hasta el 20 de diciembre de ese año. ¿Por qué se demoró? ¿Por sí mismo o para
impresionar a Weber? Fue dado de alta a tiempo para celebrar la Navidad y el Año Nuevo con
sus seres queridos.

EL QUINTO PERIODO: 1903-1907, ANTES DE LA


TERCERA ENFERMEDAD
Los pocos datos que tenemos sobre Schreber para el período 1903-1907 son útiles históricamente
y para contemplar su diagnóstico. En lo que respecta a esto último, Schreber mostró un
desempeño social adecuado y no hubo evidencia manifiesta de trastorno mental. No se puede 68

encontrar ninguno en los poemas que escribió durante esa época (DP Schreber, 1904, 1905,
1907). No hay evidencia directa (Israëls, 1989, está de acuerdo) para las afirmaciones de
Niederland de que Schreber se aferraba “a la convicción de que era una mujer con senos y
atributos femeninos” (Niederland, 1974, p. 7).
El sobrino de Schreber recordó que después de su liberación Paul llamó a varios miembros de
la familia para presentarse como recuperado (Israëls, 1989, p. 189). El hijo de Weber, que se
hizo especialista en enfermedades nerviosas en Dresde, lo describió en aquellos años como
"aparentemente normal y de buen humor". Según el testimonio de la hija adoptiva de Schreber,
Fridoline (Niederland, 1969), su padre no mostraba morbo. síntomas o alteraciones. Hubo un
indicio de algunos breves momentos de bramidos (Niederland, 1969); a veces mantenía la cabeza
ladeada y muchas veces se sentaba con los ojos cerrados (Baumeyer, 1970, p. 244). Como
recordó su hermana antes de su último ingreso: “Las voces nunca desaparecieron por completo.
Pero no habló en absoluto de la enfermedad. Cuando se le preguntó, dijo que había un lugar en la
parte posterior de su cabeza donde experimentaba un zumbido constante, como si le tiraran de un
hilo. Las voces ahora eran sólo un ruido ininteligible. No dijo nada sobre sus delirios, ni siquiera
se los mencionó una vez a su esposa” (Apéndice).
Al principio, Paul se fue a vivir con su madre y su hermana. Los intentos de encontrar empleo
en el Ministerio de Justicia fracasaron. Según las leyes vigentes, un jurista con antecedentes de
enfermedad mental, a diferencia de un médico, ya no podía volver a ejercer su profesión:
Schreber hizo quemar los puentes detrás de él (Hoche, 1909). Como lo recuerda un descendiente,
“Paul Schreber vestía ropa de mujer, en privado, sin duda” (Wienstein, 1989). La percepción era
que Schreber se había deshonrado con una conducta impropia de un juez y, por lo tanto, había
perdido la posibilidad de recuperar su puesto. Sin embargo, trabajó como abogado privado para
la familia y vivió de su pensión. Debió ser lo suficientemente amplio como para permitir la
construcción de una nueva casa en Dresde:
Durante la construcción de la casa se interesó y se encargó de todo. … En casa tocaba mucho el piano y era un buen jugador de
ajedrez. Dos veces por semana iba al centro y allí jugaba ambas partidas de ajedrez con la ayuda de un diario de ajedrez. Leyó
mucho y mostró interés por todo lo que tuviera que ver con la cultura. Todos los que lo conocieron quedaron impresionados por
su personalidad y su cálida humanidad , [Baumeyer, 1973, p. 244].
Cuando la casa estuvo lista en 1905, se mudó allí no solo con su esposa, sino también con su
hija adoptiva Fridoline, de 13 años. Adoptó formalmente al niño en 1906, posiblemente el
acontecimiento más soleado de su vida en ese momento. 69

En esta época Schreber también expresó sus sentimientos por su esposa en un poema, “A su
querida Sabchen [diminutivo de Sabine] para el diecinueve de junio dedicado por su Paul” (DP
Schreber, 1907), compuesto en honor de su 50 aniversario. cumpleaños y en celebración de los
30 años de su matrimonio, sólo dos meses después de la muerte de su madre a los 92 años y unos
meses antes del derrame cerebral de Sabine y su descompensación definitiva. Se refiere a su
segunda enfermedad. Permítanme citar algunas líneas.

¿Debería hablarte de cosas pasadas?


No sólo la alegría se puede relatar en verso.
No sólo puedo cantar sobre felicidad y alegría.
Varias veces encerramos nuestra esperanza en un ataúd.
Algunos de nuestros seres queridos han sido enterrados en la tumba.
Tus padres hace tiempo que fallecieron.
Tampoco he seguido siendo hijo de una madre.
Toda la fuerza de la juventud, que tal vez no sepa.
Límites para sus metas y deseos,
Oh, a veces incluso vacilaba,
Y sufría de vez en cuando por pequeñas cosas.
Y peor aún: mi mente, perturbada por segunda vez,
Estaba en las ataduras de una grave enfermedad;
La amarga copa de la separación y el dolor,
Llena de pena y sufrimiento, fue tuya nuevamente.
Así pasaron nueve años pesados,
Casi podrías considerarte viuda;
La esperanza de regresar apenas se le ocurrió.
Las perspectivas de recuperación apenas parecían ser prometedoras;
Pero por eso mismo no debemos quejarnos,
Dado que muchas cosas cambiaron para mejor;
Una vez más volvimos a ver la luz después de días convulsos,
Los lazos del viejo amor estaban nuevamente anudados. …

Así que deja que un grano de alegría se esparza de vez en cuando.


En nuestro camino en la tarde de la vida.
Pero si nada más queda según nuestros deseos,
Que una cosa esté más allá de todos los tiempos:
Que guardes tu amor pasado por mi
Como el mío está fielmente dedicado a ti
[DP Schreber, 1907, líneas 10-32, 51-56].

Estas líneas están impregnadas de tristeza agridulce y anhelo de amor. No hay duda de que
Schreber amaba a su "querido Sabchen". El poema también aclara aspectos importantes del
carácter de Paul. Reflexiona sobre las muchas pérdidas en sus vidas: la muerte más reciente de su
madre y otras personas “queridas por nosotros” que “han sido bajadas a la tumba”. Menciona su
sensibilidad ante las frustraciones de “límites para… metas y deseos,… [haber] sufrido de vez en
cuando por pequeñas cosas… El cáliz amargo de la separación y el dolor” (Unes 18-22). Éstas
han sido sus sensibilidades y frustraciones a lo largo de su vida. También señala una gran
necesidad en él de amar y de ser amado a cambio; tenga en cuenta que ha vuelto a encontrar el
amor perdido.
Nos encontramos por primera vez con la hija adoptiva, FridoUne, al describir el matrimonio
de Paul y la teoría de que el nacimiento del niño pudo haber sido un factor precipitante en la
aparición de la segunda enfermedad. Ella nació en 1890 en Wüten, entonces un pueblo en las
cercanías de Innsbruck, Austria, y ahora parte de, a Franz Petter, un Heldentenor wagneriano y
una madre que no ha sido identificada. Según el testimonio de Fridoline, desde que perdió a su
70

madre (no sabemos cuándo), Sabine, que conocía a Franz Petter a través de sus relaciones con
gente de teatro del círculo de su padre, se ofreció a adoptar a la niña. Pablo estuvo de acuerdo.
De ser cierto, cabe señalar que la adopción de Fridoline no se formalizó hasta 1906. ¿Por qué tan
tarde? Esto puede tener alguna relación con la presencia hasta entonces de su propio padre, Franz
Petter, en Dresde, adonde llegó en 1899 para cantar en la Ópera Real. Según información del Dr.
Uwe Peters (1990), el 1 de septiembre de 1904 asumió oficialmente en la Ópera de Colonia el
cargo de “joven héroe tenor”. del niño y los Schreber? ¿Por qué la hija no eligió vivir con su
padre? ¿Cómo afectó todo esto a Pablo? Todas estas son preguntas sin respuesta.
La casa adosada de tres pisos construida para los Schreber en Dresde todavía se encuentra en
todo su esplendor, intacta por el tiempo, en la esquina de la calle Angelika 15a, rodeada por un
jardín con altos pinos. En la reja se ve la letra S. Sobre la entrada, en notación musical, está el
motivo de Siegfried de Siegfried de Richard Wagner (el otro héroe wagneriano que Schreber
menciona en las Memorias es Tannhäuser). No podemos saber con certeza de quién fue la idea
de ponerlo allí. Tanto el padre de Sabine como el de Fridoline cantaron papeles de Wagner.
71

“Después de días turbulentos volvimos a ver la luz,/los antiguos lazos de amor estaban
nuevamente anudados”, dice Paul en el poema con motivo del 50 cumpleaños de su esposa
(Schreber, 1907). ¿Paul finalmente había encontrado la paz con Sabine? Fridoline la describió
como una “mujer encantadora, mimada y egoísta, con muchas conexiones en el mundo del teatro
y con el director de escena Levinger” (Niederland, 1969).
Sin duda, Paul encontró consuelo en criar a su hija adoptiva. Padre e hija se hicieron amigos.
Fridoline se llevaba muy bien con su padre adoptivo pero tenía problemas con su madre. Por
ejemplo, Sabine insistió en que cambiara su religión de católica a evangélica luterana y amenazó
con devolverla a su humilde entorno en Innsbruck, pero Paul insistió en que la dejaran en paz.
Fridoline Hammer se describió a sí misma cuando llegó a casa de los Schreber como una
muchacha de campo, que hablaba el dialecto tirolés y era toda una enfant terrible. Fue bien
recibida por sus tías pero con considerable reserva por su abuela Pauline. En su paciencia hacia
ella, Paul Schreber era, según dijo Fridoline a Niederland, “para mí más una madre que mi
madre”. Niederland escribió sobre su interacción con Fridoline:
También me dio cartas y poemas escritos por Schreber, detalles sobre su calidez y amabilidad personal, me contó cómo la ayudó
con sus tareas escolares y la llevó de excursión por los bosques y montañas que rodean Dresde. … Las cartas y la poesía de
Schreber revelan su sensibilidad personal y una cualidad de ternura genuina, más allá de esa capacidad creativa que encontró
expresión también en la escritura de las Memorias [Niederland, 1974, pp. 31-32]. 72
“En toda mi vida no he encontrado un hombre más noble que él [es decir, Paul Schreber]: era
cariñoso, justo, amable y extremadamente conocedor” (Niederland, 1969). Hablaba latín, griego,
francés, inglés e italiano. Era músico, estaba interesado en la historia, la geografía y la religión,
pero al mismo tiempo tenía una mentalidad liberal y no era un devoto asistente a la iglesia.
Nunca mencionó sus experiencias en Sonnenstein.
Los problemas volvieron a surgir en 1907, de dos fuentes: rivalidades y disputas entre las
distintas asociaciones Schreber sobre legados y muertes y enfermedades en la familia. La
hermana de Schreber recuerda que “después de la muerte de su madre, él se ocupó de muchos
cálculos de los numerosos legados, estaba algo sobrecargado de trabajo y por eso [ daher,
desaparecido en Baumeyer, 1955] durmió mal algunas noches” (Apéndice). La madre de Paul,
PauUne Schreber, se convirtió en miembro honorario de las asociaciones Schreber más antiguas
y dejó en su legado 500 marcos cada una a varias asociaciones Schreber (Israëls, 1989, págs.
207-209, 261-264). Las rivalidades y riñas que surgieron entre los legatarios pueden haber
agravado los dolores de Pablo tras la muerte de su madre. El derrame cerebral de su esposa, sin
embargo, lo afectó mucho más.

SEXTO PERIODO: 1907-1911, ÚLTIMA ENFERMEDAD Y


MUERTE DE SCHREBER
Se recordará que durante su defensa en apelaciones Schreber había sostenido contra Weber que
si alguna vez necesitaba ayuda psiquiátrica, sabría dónde encontrarla. Cumplió su palabra. Él
mismo ordenó a su hija que llamara al médico, el Dr. Dannenberg, si algo le iba mal. Estaba listo
para ser readmitido.
La presión emocional sobre Schreber debido a los problemas relacionados con la muerte de su
madre y las rivalidades entre las distintas asociaciones de Schreber palidecen en comparación
con el efecto repentino y profundo que sobre él tuvo la enfermedad de su esposa, que le
sobrevino el 14 de noviembre de 1907. Sabine sufrió una hemorragia cerebral repentina y un
derrame cerebral que la dejó con alteraciones de la visión y pérdida del habla. Se recuperó, pero,
según Fridoline, “permaneció muy irritada y extremadamente irritable, por lo que era muy difícil
estar cerca de ella. A partir de 1907 se volvió cada vez más difícil vivir con ella” (Niederland,
1969). Fridoline dijo de su padre adoptivo: “La enfermedad de mi madre lo molestó mucho y se
puso agitado” (citado en Niederland, 1969). De un solo golpe, literal y figurativamente, el frágil
equilibrio que Paul Schreber había logrado se hizo añicos. Una vez más la pérdida golpeó.
Schreber volvió a sentir el sentimiento del fin del mundo. Renunció a su interés por la vida y a
las ganas de luchar por ella.
El panorama psiquiátrico había cambiado desde 1902. Sonnenstein estaba ahora lleno. Los
nuevos casos eran enviados al nuevo asilo (inaugurado en 1901) en Dösen, entonces un pueblo
(ahora un suburbio) en el sur de Leipzig, al que Schreber entró el 27 de noviembre de 1907 para
el último tramo de su viaje por la tierra. Nuevamente era noviembre: el mes de la muerte de su
padre, el mes de su segundo ingreso en Flechsig y ahora el mes de la apoplejía de su esposa.
La narración en este momento ya no es propia de Schreber, salvo algunas notas y garabatos de
su propia mano: nos basamos en la historia clínica del Asilo Dösen (ver Apéndice). Allí se aisló
por completo de relacionarse con el mundo y sus seres queridos. Se convirtió en un recluso
psiquiátrico-geriátrico en regresión, incontinente, dependiente de cuidados, en su mayoría
postrado en cama, esperando morir, viviendo sus últimos años en un estupor depresivo
intermitente, puntuado por estallidos de gritos y risas.
Al ingresar, Schreber estaba inaccesible, parecía pálido, rígido en postura y andar; abrió los
ojos sólo raras veces durante el interrogatorio a puerta cerrada y mostró un tic en las cejas
arqueadas y en las comisuras de la boca. Estaba orientado a su entorno y sus respuestas eran
correctas, pero no pudo sonsacar nada sobre su pasado inmediato; no quería que lo molestaran.
Su actitud hacia los asistentes fue “dominante y altiva” y fue descrito como “melancólico”.
Sostengo que la depresión psicótica y la desesperación son nuevamente los hallazgos clínicos
centrales, cuyas características centrales, desde ahora hasta el final, son tristeza, retraimiento,
falta de apetito y estreñimiento persistente, untarse con heces, gestos suicidas y mala conducta.
dormir. Las delirantes ideas depresivas de “El olor a cadáveres podridos [ Leichengeruch,
Verwesung ] ” (1 de diciembre de 1907) se repiten el 5 de diciembre de 1907:
Ingesta de alimentos muy limitada. Sostiene que ya no tiene estómago, que perdió un intestino de “manera milagrosa” [ auf
wunderbare Weise ]. Sucederá que “el cuerpo comenzará a pudrirse” mientras que “la cabeza seguirá viviendo”. Se niega a
responder más preguntas. "No puedo expresar ninguna opinión sobre eso ahora". “No podrás entender esto” [Apéndice].
Schreber preguntó sobre los preparativos para su entierro y una vez le dijo a su médico, que
desempeñaba el papel de verdugo: “Si quieres matarme, hazlo”. ya” (agosto de 1908). La palabra
pudrición hace eco de la acusación por la que Schreber se haría famoso en nuestra época: la de
“asesinato del alma”. También se destacaron los ataques de ansiedad con arrebatos violentos,
puntuados por gemidos y gritos de "ja, ja, ja" (agosto de 1908, apéndice).
Esta descripción de su estado recorre todo el cuadro hospitalario hasta su muerte. Encontramos
en él repetidas conclusiones de los psiquiatras sobre supuestas alucinaciones y delirios. Los
pocos delirios documentados hacen eco de los descritos en Sonnenstein y suelen ser congruentes
con su estado de ánimo deprimido. El modo de expresión psicótico ha regresado con fuerza, pero
el contenido morboso y depresivo es más pronunciado en comparación con los exaltados vuelos
de fantasía del segundo episodio. No se encontró ninguna anotación de visitas de Sabine u otros
familiares.
Sin embargo, algunas declaraciones muy reveladoras, las últimas antes de su muerte, fueron
garabateadas a lápiz en trozos de papel. En el cuadro leemos: “De vez en cuando escribe en
caracteres apenas legibles, 'Milagro' (después de que le preguntaron la causa de su gemido) o
Tumba' o 'Sin comida'”. Los trozos de papel se guardan en un sobre especial, pegado al historial
en el hospital psiquiátrico de Dösen. 73

El último texto intacto de Paul Schreber del 11 de diciembre de 1907, escrito poco después de
su admisión, dice lo siguiente:
Estoy dispuesto a firmar con mano firme una declaración que, según he sabido de alguna manera, me exigen las autoridades
supervisoras del hospital Dösen sobre la forma especial de entierro que se llevará a cabo, y a tal efecto. Solicito conocer el
contenido esencial de dicha ordenanza. D. Schreber, Senatspräsident, jubilado [hospital del antiguo asilo Leipzig-Dösen].
Más tarde llegaron fragmentos de pensamientos, como hojas flotando en el agua, garabateados
por Scheber de forma casi ilegible: “8/9/09. permanece eternamente confía en nuestro Señor;”
“13/11/1910. investigar las causas”; “13/11/1910 estoy eternamente condenado, ¿me equivoco?
[Yo] sufro y no sé cómo continuar” (de hojas de papel adjuntas al gráfico). Estos fragmentos
evocan su estado de ánimo y los conflictos de toda su vida. 74

A medida que la oscuridad se acercaba a él, Schreber expresó asuntos de gran importancia
personal, a los que sus médicos naturalmente no se daban cuenta. ¿Qué habría pensado Freud de
ellos? ¿A qué culpa se refería? ¿De qué era inocente? ¿Qué no podría decirles a sus hermanas?
¿Qué excesos sexuales todavía atormentaban su conciencia? Los conflictos parecen reflejar una
preocupación de toda la vida, fuertemente influenciada por los preceptos de su padre. Se llevó las
respuestas a la tumba.
En 1909 hubo un primer signo de deterioro de la salud física: una mano dolorosamente
hinchada. En marzo de 1911 el corazón y los pulmones empezaron a fallar. En una carta adjunta
al historial del 13 de abril de 1911, un tal Dr. Rösler que fue llamado a su cabecera encontró un
“proceso pulmonar gangrenoso que se comunicaba abiertamente con la cavidad pleural. El único
tratamiento que podría salvar la vida del paciente es la cirugía. Sin embargo, creo que esto es
inútil dada la deprimente condición del paciente”.
El deseo que alguna vez abrigó Schreber de “que cuando llegue mi última hora ya no me
encontraré en un asilo, sino en una vida doméstica ordenada, rodeado de mis parientes más
cercanos” ( M , p. 338), le fue negado por el destino. Paul Schreber murió de insuficiencia
cardíaca, sin aliento, el 14 de abril de 1911, un año antes que su esposa, tres años antes que
Weber.

SINOPSIS DE LA VIDA Y OBRA DE PAUL SCHREBER


1842, 25 de julio: Nacimiento en Leipzig de Daniel Gottlob Moritz Schreber (nacido en
1808) y Pauline de soltera Haase (nacida en 1815). Ambas familias pertenecen a la
clase media alta y entre sus antepasados se encuentran eruditos, profesores
universitarios, abogados y un noble.
1846: Muerte de la abuela paterna, Friederike Schreber, de soltera Grosse.
1842-1865: Vida en casa paterna en Leipzig.
1851: Accidente de escalera del padre y comienzo de dolores de cabeza, depresiones
intermitentes y abandono de la vida activa y de sus hijos.
1860, Pascua: Graduación en la Thomasschule de Leipzig.
1861, 10 de noviembre: Muerte del padre.
1860-1863: Estudios de Derecho en Leipzig.
1863: Primer examen de la abogacía, “calificación: excelente”. Inicio de prácticas jurídicas
en el despacho de abogados Hennig en Leipzig.
1864: matrimonio de la hermana mayor Anna (nacida en 1840) con el propietario de la
fábrica Karl Jung.
1865: Juramento judicial.
1865-1869: Trabajó en diversas capacidades jurídicas, incluido el Landesgericht (tribunal
de distrito) en Chemnitz, Sajonia.
1865-1882: Su hermana Anna tuvo seis hijos, cinco de los cuales se casaron y cuatro
dejaron descendencia.
1867: Inicio oficial de la carrera en la función pública, al servicio del Ministerio de
Justicia.
1869: Obtiene el doctorado en derecho en Leipzig.
1870: Aprueba el examen de la barra estatal.
1871-1872: durante la guerra franco-prusiana, servicio en el ejército civil. Administración
de Alsacia-Lorena: primero en la prefectura, luego como juez de instrucción en el
consejo de guerra de Estrasburgo.
1872-1877: Trabajo en distintos tribunales de Leipzig, hasta llegar a ser juez de apelación.
1877: Suicidio por disparo en la cabeza del hermano Gustav (nacido en 1839), entonces
juez de apelación en Bautzen, Sajonia.
1878-1879: Servicio temporal en el Reichsjustizamt de Berlín, trabajo sobre las leyes del
Imperio Alemán.
1878: matrimonio con Ottilie Sabine Behr (nacida en 1857), hija del director de teatro
Heinrich Behr.
1878: Primer episodio de hipocondriasis.
1879-1884: Servicio como Landgerichtsdirector (director administrativo) del Tribunal de
Distrito de Chemnitz.
1884, 28 de octubre: Derrota como candidato al Reichstag por el distrito electoral 16 de
Chemnitz.
1884-finales de 1885: Primera enfermedad; tratamiento primero en el Balneario
Sonneberg, luego hospitalización en el Hospital Psiquiátrico de Flechsig de la
Universidad de Leipzig (8 de diciembre de 1884 al 1 de junio de 1885) y finalmente
convalecencia en el Balneario Ilmenau.
1885: 1 de enero, nombramiento como director del Landgerichts en Leipzig.
1886, 1 de enero-1889: Servicio como Landgerichtsdirector del Tribunal de Distrito de
Leipzig.
1889, 10 de enero de 1893: Landgerichtsspräsident (juez administrativo) del Tribunal de
Distrito de Freiberg, Sajonia.
1892: reelegido miembro de la magistratura de Freiberg.
1893: 5 de julio, nombramiento como Senatspräsident en Dresde.
1893, octubre-noviembre: Se desempeña como Senatspräsident del 3er Civilsenat en el
Oberlandesgericht (Tribunal Supremo de Apelaciones del Reino de Sajonia) en
Dresde.
1893, 9 y 10 de noviembre: Consulta con Flechsig en Leipzig, intento de suicidio e ingreso
de urgencia en el hospital de Flechsig.
1893-1902: Segunda enfermedad; hospitalización en el Hospital Flechsig del 21 de
noviembre de 1893 al 14 de junio de 1894, luego en el Asilo de Pierson del 14 al 29
de junio de 1894 y, finalmente, en el Asilo Público Real de Sonnenstein (29 de junio
de 1894 al 20 de diciembre de 1902).
1893: Muerte de la madre de Sabine Schreber.
1894, 4 de enero: Sabine notifica a Carl Edmund Werner, superior de Schreber en el
Oberlandesgericht, que Paul necesitará una licencia más larga. La recomendación de
Werner de poner un límite a este tipo de licencia.
1894, 15 de junio: Werner recomienda a Sabine, en vista de disputas monetarias, que
establezca un estatus de incompetencia temporal para Paul.
1894, 21 de noviembre: Primer informe psiquiátrico inédito de Weber para CE Werner y el
Ministerio de Justicia.
1894, 26 de noviembre: Basado en el informe de Weber, Werner ordena al tribunal del
condado de Dresde declarar a Schreber temporalmente incompetente.
1894, 27 de noviembre: La solicitud de Sabine y la instrucción oficial para instituir la
incompetencia temporal y la jubilación de Schreber son aprobadas por el Ministerio
de Justicia.
1895, 7 de noviembre: Segundo informe psiquiátrico inédito de Weber al Ministerio de
Justicia.
1895, 16 de noviembre: Se instituye la jubilación permanente.
1897: muerte del padre de Sabine, Heinrich Behr, y de su hermano.
1897-1900: Escritura de las Memorias de Sonnenstein; expresa deseo de ser dado de alta.
1899, 29 de diciembre: Primer informe de Weber al tribunal.
1900, 13 de marzo: fracaso del primer intento de impugnar su incompetencia y decisión
del tribunal inferior del condado de convertirla en permanente.
1900, 28 de noviembre: segundo informe de Weber al tribunal.
1901, 13 de abril: Incompetencia confirmada por el tribunal intermedio del distrito de
Dresde.
1901, 23 de julio: recurso de apelación de Schreber ante el Oberlandesgericht de Dresde.
1902, 5 de abril: tercer y último informe de Weber al tribunal.
1902, 14 de julio: Decisión del Sexto Senado Civil del Oberlandesgericht de Dresde de
rescindir la incompetencia y la tutela.
1902, 20 de diciembre: Liberación de Sonnenstein, al principio para quedarse con su
madre.
1903: Publicación de las Memorias, con nuevo prefacio y “Carta abierta al profesor
Flechsig”.
1903-1907: Los últimos buenos años. La pareja se muda a una casa de nueva construcción
en el número 15 de Angehkastrasse, en el nuevo suburbio de Dresde. Funciona bien
socialmente. Realiza trabajos jurídicos privados. Involucrado con la Asociación
Schreber y disputas de legado. Adopción de su hija Fridoline.
1907, 14 de mayo: Muerte de Pauline Schreber a los 92 años.
1907, 14 de noviembre: Sabine sufre un derrame cerebral y sufre alteraciones del habla.
1907-1911: Tercera enfermedad, ingreso (27 de noviembre) en el recién inaugurado asilo
Leipzig-Dösen (1901), luego hospital psiquiátrico regional de Leipzig y ahora Park
Krankenhaus Leipzig-Dösen.
14 de abril de 1911: Muerte en Leipzig-Dösen por complicaciones cardiopulmonares.
1912: Muerte de su esposa Sabine.

NOTAS
1. Las fuentes de este relato de la vida de Schreber son Baumeyer (1956, 1970), Tabouret-Keller (1973), Niederland (1969,
1974), Schilling (1950, 1964), Devreese (1981a, b; 1986a, b), Israëls (1989), Schreiber (1987), Busse (1989a, b; 1990), Peters
(1990), entrevistas con los descendientes de Anna Jung née Schreber y otras fuentes, y las Memorias. Las Memorias son una
fuente importante, aunque sufren de eliminaciones impuestas por miembros de la familia de Paul Schreber, como todo el capítulo
3 ( M , p. 33).
2. Anna se convirtió en la esposa de Carl Jung. Cinco de los seis hijos de Anna y Carl Ferdinand Jung vivieron mucho (el
primero, Friedrich Moritz Heinrich, vivió de 1865 a 1868).
Friedrich o Fritz (1867-1937) fue agricultor y más tarde propietario de la mansión familiar en Mühlbach; se le menciona en las
Memorias (p. 106). El primogénito de Fritz, Carl-Heinz Jung (1900-1943), era el padre de la señora Brigitte Wienstein, de soltera
Jung (nacida en 1934), a quien conocí en 1989, la entrevisté extensamente y con la que he mantenido correspondencia desde
entonces. Los dos hijos medianos de Fritz Jung fueron: Ilse Jung (nacida en 1904), que se casó con el Dr. Röder, cuyo hijo
Reinhardt y su esposa María entrevisté en Kühren en 1989; y Reinhard Jung (1906-1944), con cuya viuda Ruth y sus hijos Maria
Schultheiss y Dieter Jung y su esposa Carmen también tuve conversaciones en 1989 (los dos últimos también en 1988).
Entrevisté dos veces en 1989 a la hija menor de Fritz, Renate Jung, nacida en 1907. Carl-Heinz y Reinhard murieron como
soldados en la Segunda Guerra Mundial.
Helene (nacida en 1868) se casó primero con Hans y luego con Hermann Cunio, ambos juristas.
Paula o Pauline (1870-1925) se casó con el Dr. Friedrich de Kiel, mencionado en las Memorias (p. 89), a cuyo hijo menor,
Günther (nacido en 1900), junto con su esposa Ursula, también entrevisté en el verano de 1989. El Dr. Friedrich se formó como
patólogo y, después de la guerra, las autoridades de ocupación británicas le ordenaron que se convirtiera en psiquiatra. Me
impresionó como una persona amable y un psiquiatra humano y compasivo con sus propios pacientes. La elección de carrera fue
un problema en su propia familia y sobrevino la tragedia. Murió ese mismo año, en su cumpleaños.
Wilhelm (nacido en 1872) fue doctor en derecho, director de coro y crítico musical. Su segunda esposa fue concertista.
El más joven era Felix (1882-1957), abogado, que tenía un hijo, Karl Ottokar. Mantuvo correspondencia con Franz Baumeyer.
3. "liff an Zwangsvorstellungen mit Mordtrieb". En la traducción inglesa publicada del cuadro (Baumeyer, 1956) se traduce:
“sufría de ideas obsesivas con tendencias homicidas”. Este cuadro fue mencionado por primera vez por Baumeyer en 1952 y
publicado en 1955. Actualmente se conserva en el hospital del parque, anteriormente en la RDA el Bezirkkrankenhaus für
Psychiatrie y originalmente el asilo Leipzig-Dösen, donde murió Schreber. Visité el hospital en 1988 y 1989 e hice una
presentación sobre Schreber. La antigua directora Dra. Ruth Rank, la bibliotecaria Heidrun Smers y el Sr. Römer me ayudaron a
conseguirme una copia del historial clínico y su contenido. ¿A quién le habría contado Moritz Schreber estas cavilaciones? Esto
también es un misterio. El fallecido Dr. Günther Friedrich (1900-1989) atribuyó esta valoración a los delirios de Paul (Israëls,
1989, pp. 178-179). Me pregunto si la hermana de Paul, Klara Krause, se refiere a esta descripción en una carta a Weber:
Una carta (del 21 de marzo de 1900). …: “Me resulta incomprensible cómo él ([Paul]Schreber) mezcla hechos con errores y
oscuridades, por ejemplo en lo que dijo sobre la enfermedad de nuestro buen padre y hermano, simplemente porque encajan con
sus delirios actuales; y no menciona en estas notas cosas que sabía antes cuando estaba bien. Por ejemplo, no menciona el
incidente en el gimnasio cuando una escalera de hierro cayó sobre la cabeza de su padre, lo que provocó sus peculiares dolencias
en la cabeza que comenzaron unos meses más tarde…” [Baumeyer, 1956, pp. 67-68].
¿Qué engaños expresó Pablo acerca de la enfermedad de su padre y cuál era la esencia de verdad en ellos? ¿Son por casualidad
“estas notas” parte del famoso tercer capítulo expurgado de las Memorias? Si efectivamente Paul fuera la fuente de la
información sobre su padre anotada en el expediente del hospital, indicaría una percepción importante de su parte sobre el
carácter obsesivo de su padre, o sobre su ira abierta o encubierta, y también sobre él mismo. Puede haber sido una idea del
psiquiatra que tomó la historia de Paul o de su familia.
4. Un descendiente de tercera generación y un descendiente de cuarta generación de Anna Jung me contaron sobre sus
depresiones. Tres de los nietos de Anna, dos hijos y una hija, sufrieron ansiedad y depresión, según declaraciones de los
descendientes. Aunque no se puede establecer un pedigrí preciso en este momento, estos hallazgos sugieren tanto una
predisposición biológica como reacciones depresivas a factores ambientales entre varios Schreber, más en los hombres que en las
mujeres. No pude hacerme una idea clara de la enfermedad mental crónica del hijo de Felix Jung, Otto Karl Jung, que estaba
marginalmente adaptado socialmente. La señora Wienstein (1989) contó la conmovedora historia del suicidio en 1968, a los 27
años, de un primo que tenía conflictos profesionales insolubles.
5. Israëls (1989) afirma que Pauline “venía de una familia de posición considerablemente más alta que la de su futuro marido”
(p. 21). Esta afirmación ha sido cuestionada por la señora Brigitte Wienstein, de soltera Jung. Estoy de acuerdo con su percepción
de que no había diferencia entre el estatus social de los Schreber y los Haas, excepto que los Schreber eran más ilustres mientras
que los Haas tenían más dinero y propiedades. La Sra. Wienstein mantuvo una extensa correspondencia con Israëls, corrigió una
serie de errores fácticos en sus escritos y fue invitada por él a asistir a la defensa pública de su tesis doctoral, “Schreber: Padre e
Hijo” en 1981 en Ámsterdam.
6. Esto fue señalado por Niederland (1974, pp. 96-97) y también discutido por el Dr. Mortimer Ostow (1989).
7. La hija era la difunta señora Fridoline Hammer, nacida en 1890, que conoció a Pauline Schreber hasta su muerte en 1907. El
testimonio de la señora Hammer se encuentra en Niederland (1969) y también en Baumeyer (1970).
8. Las fuentes sobre la madre, el padre y la familia a las que tuve acceso son Hartung (1907), Siegel (1909), AL (1938, 1939,
1940), Richter (1914, 1928, 1939), Schilling (1964), Niederland (1969) y la Colección Niederland de la Biblioteca del Congreso,
y Baumeyer (1970). Algunos me los regalaron los descendientes y también han sido utilizados por los israelíes (1989, pp. 65-66).
Los israelíes primero se ofrecieron, pero luego se negaron a enviarme copias de algunas de estas fuentes difíciles de encontrar.
Tuve la suerte de encontrar a AL y los textos de Richter en la biblioteca de la Universidad de Leipzig.
9. Cito el texto de esta entrevista a Siegel de 1909, tal como está impreso en las páginas 10 a 14 de un libro no identificado
(que me entregó Reinhardt Röder, nieto de Anna Jung). La nota a pie de página de la página 10 dice: “Estas reminiscencias ya
han sido publicadas una vez antes en una reseña de Richard Siegel (Freund der Sehrebervereine, Volumen V, Número X, 1909)”.
Es posible que estas páginas provengan de un libro de Richter de 1925, pero no lo he visto (Israëls, 1989, p. 103). El texto es
idéntico al texto mecanografiado enviado a Niederland por el Dr. Kurt Schilling en una carta del 5 de abril de 1960 (Colección
Niederland, Biblioteca del Congreso). El Dr. Schilling añadió una posdata al texto: “Este informe proviene quizás de Anna Jung”,
lo que puede explicar todo el alboroto que hizo Israel (1989) sobre el error de atribución errónea de Niederland. Schilling fue
también la fuente del famoso anuncio, según él colocado por el Partido Freisinnige, “¿Wer kennt schon den Dr. Schreber?”
(¿Quién ha oído hablar alguna vez del Dr. Schreber), que los israelíes no pudieron encontrar en el Chemnitzer Anzeiger?
10. Algunas de las declaraciones están entre comillas, pero no está claro a quién se cita.
11. Para más detalles, véase Israels (1989), págs. 49-51.
12. Wächter era amigo de los padres de Paul. Encontré una lista de sus obras en B. Windscheid (1880) y una obra suya de
1835: Ensayos sobre el código penal, vol. 1, que trata de los delitos de seducción y de agresión sexual e incluye una elaboración
de los llamados delitos carnales en un sentido más estricto. En el capítulo 3, sección 5, Wächter analiza diversas formas de
violación, incesto, sodomía y masturbación según las leyes romana, alemana y sajona. Paul omite el prefijo que indica nobleza en
su nombre. ¿Podría ser este el misterioso V. W.? Otra biografía es de Oskar von Waechter (1881), que no vi.
13. Daniel Devreese me envió una copia de Hirschfeld y Franke (1879) sobre la actividad de Paul en los distintos cuerpos
estudiantiles.
14. Los detalles de la carrera jurídica de Paul se conocieron tras la publicación por Daniel Devreese (1981a) del expediente
personal de Paul Schreber del Ministerio de Justicia. Esta cita se refiere a ese expediente.
15. El primero en publicar el hecho fue Niederland (1974). Gustav se pegó un tiro en Bautzen en 1877.
16. Basado en información recopilada por Niederland (1974), Israëls (1989), Schreiber (1987) y Busse (1990), este último
publicado desde 1991 como un libro de Peter Lang en Frankfurt, que no he visto.
17. Busse (1990), citando el trabajo de Kris Vermeiren, de su disertación en la Universidad de Gante, Bélgica, y los Archivos
Estatales de Dresde.
18. La carta y otros materiales de archivo relacionados con ella fueron encontrados por Gerd Busse (1990) en los Archivos
Estatales de Coburg.
19. Escribí al Stadtarchiv Bautzen preguntando si había algún registro del compromiso de Gustav, pero no obtuve respuesta.
20. María Schultheiss, una descendiente, también me regaló una copia de esta postal. Mi traducción difiere de la de Israels
(1989, p. 149).
21. Niederland (1974, p. 97) citado en este aviso. Israels (1989) lo reprodujo íntegramente.
22. De Israëls, citando la cita de G. Friedrich del Stadtarchiv Bautzen.
23. Lo mismo fue confirmado en una carta fechada el 3.6.60 del Dr. Schilling (ver nota 1) a Niederland. La anotación en el
registro de la iglesia decía: " Hat sich selbst entleibt" " se suicidó".
24. Niederland, inédito, entrevista con Fridoline Schreber-Hammer los días 30 y 31 de julio de 1969 (ver nota 7). Schilling
también expresó la suposición de que Gustav tenía sífilis (carta del 6 de marzo de 1960).
25. Mencionado por el pastor Härtung el 17 de mayo de 1907, en el discurso fúnebre de Pauline Schreber. También mencionó
la recuperación y el regreso a casa de Paul. Paul debe haber estado presente en la ceremonia. Fuente: Reihardt Röder.
26. Ellenberger (1970, p. 291) señala la importancia de la sífilis en la vida de Nietzsche y en obras literarias, como el drama de
Ibsen Fantasmas, conocido en toda Europa. Leo Ikelaar (1989) mencionó la preocupación por la mujer fatal, tanto como vampiro
como portadora de la enfermedad.
27. El señor Reinhardt Röder y la señorita Renate Jung me entregaron los recortes de dos periódicos. Provienen del Neue
Leipziger Zeitung y del Leipzig Neuste Nachrichten y están disponibles en la biblioteca de la Universidad de Leipzig. Uno,
firmado AL, está fechado el 30 de diciembre de 1938; otro, firmado con dt, tiene fecha del 30 de diciembre de 1939; y un tercero,
firmado AL y HB, está fechado el 30 de diciembre de 1940 (ver Referencias).
28. Los israelíes copiaron erróneamente “St. Tomás de Aquino” (1989, p. 222).
29. La señorita Renate Jung, la señora Ruth Jung y la señora Brigitte Wienstein me entregaron copias de cartas escritas a varios
miembros de la familia. Contrariamente a lo que afirma Israëls (1989a, p. 222), estas cartas no consisten “únicamente en pasajes
religiosos”. Son parcos en las autodescripciones y en gran medida se dirigen a las situaciones y necesidades de los
corresponsales. Contienen muchas palabras de aliento y homilías sobre “la fe, el amor, la esperanza, el consuelo y la paciencia”
(de una carta del 1 de noviembre de 1943 a Reihard Jung). Era el padre de Dieter Jung, nacido en 1943 (poco después de que su
padre fuera asesinado en Polonia), a quien entrevisté en Zschölkau, cerca de Leipzig, en el verano de 1988.
30. Este retrato está basado en una carta escrita por el nieto de Carl Jung, Carl-Heinz Jung (1900-1943), padre de la señora
Brigitte Wienstein, quien amablemente me dio copias de extractos de la carta de su padre escrita en la Navidad de 1942 en
Noruega, donde fue asesinado. También tenía recuerdos de su abuela Anna Jung y su valoración de ella es bastante crítica:
Su instinto la ha llevado a vivir una vida cristiana pietista. Con este fuerte apoyo, puede defenderse de los poderes demoníacos a
los que habían sucumbido sus hermanos. … Las cuestiones religiosas, confesionales, sociales y políticas todavía captan toda su
atención. Sus libros, su colección de recortes de periódicos y apotegmas reflejan sus intereses. Combina una seriedad con una
picardía que tiene un impacto educativo-moral. … Mostró un amor particular hacia mi madre, la viuda de su hijo preocupado.
Fritz [el segundo hijo, nacido en 1867]. … Sus circunstancias le ofrecieron una paz devota y contemplativa. Esta visión estrecha
puede haber sido un requisito esencial para su existencia. Pero para sus hijos esto resultó en una educación ajena a la vida, contra
la cual el abuelo mundano [es decir, Carl Jung] debió luchar en vano y por la cual tuvimos que pagar de una forma u otra. Los
niños no estaban acostumbrados a valerse por sí mismos, y esto no sólo tuvo una influencia perjudicial en el éxito material en la
vida.
Este extracto debería darnos una pausa para considerar las ideas, hábitos e identificaciones de personajes que dan forma al
destino de una familia a través de generaciones. La pregunta es ¿cuántos de estos fueron legado del espíritu del propio Moritz
Schreber, un hombre de visión más que un héroe de éxito mundano?
31. Se hace referencia a ella en la línea 44 de un poema escrito en el 50 cumpleaños de su esposa (DP Schreber, 1907): “Se
permite que un niño nos acompañe a nuestra nueva casa”, la casa que Paul construyó en Dresde después de su liberación. de
Sonnenstein. Esta casa suburbana, en la esquina de Angelikastrasse 15a, con su jardín y sus árboles, todavía se puede admirar
hoy. Según la entrevista con Niederland (ver nota al pie siguiente), Sabine Schreber viajó a Innsbruck para conocer a la futura
niña adoptiva en 1902 y la fecha de adopción fue 1906, bastante tarde, momento en el que la hija adoptó el nombre de Schreber.
32. Según las notas inéditas de las entrevistas del Dr. Niederland (1969) (que amablemente me dio), que tuvieron lugar los días
30 y 31 de julio de 1969, en Friburgo-im-Breisgau, donde vivía la señora Schreber-Hammer. Tenía entonces 79 años y había
nacido en 1890. Niederland (1974, p. 31), se refiere a una entrevista realizada en 1972, citando la misma edad; hay algún error
aquí. Niederland la describió como una “persona muy gentil, vivaz y cooperativa, que parecía más joven que su edad
cronológica, respondió a todas mis preguntas con prontitud y claridad, una persona de buena memoria y modales”.
33. Israels (1988) imprime esta fotografía en la p. 296 con la leyenda que indica que se trata de Sabine Behr Schreber. En la
traducción alemana de Israëls (1989), el título de la p. 134 dice “Fig. 30 (probablemente) Sabine Behr”. Franz Baumeyer
reproduce otro retrato de una época algo posterior. Una Sabine diferente nos mira desde un retrato conjunto ovalado reproducido
por Israëls en el frontispicio de la versión alemana. Sabine ocupa la cuarta posición desde la izquierda en un retrato de familia
realizado hacia 1905 (Israëls, 1988, p. 290).
34. Hasta donde yo sé, los datos biográficos sobre la familia de la esposa se presentan aquí por primera vez. Los encontró mi
amigo Prof. Dr. Uwe Henrik Peters de Colonia, quien amablemente me permitió usarlos. Los presentó el 12 de mayo de 1990 en
la mesa redonda “El caso Schreber: nuevas ideas”, que yo organicé y presidí, en la reunión anual de la Academia Estadounidense
de Psicoanálisis en Nueva York. Estos datos están registrados en los archivos del Theatremuseum de Köln (Colonia).
35. Este hecho es cuestionado por Israëls (1989, p. 182), basándose en el testimonio de Felix Jung.
36. La otra hermana, Thérèse Emilie o Helene, era una famosa concertista. Se casó con Josef Nesper (1844-1929), nacido en
Viena, un famoso actor de la corte del ducado de Meiningen. El hermano era actor y trabajaba en Halle. Magdeburgo y
Aquisgrán. Tanto él como su padre murieron en 1897, con tres meses de diferencia, el hermano primero.
37. El Dr. Uwe Peters menciona dos cartas en la sección de manuscritos del Museo del Teatro de Colonia fechadas en 1878 y
enviadas por Heinrich Behr desde una dirección de Leipzig.
38. Los niveles del sistema judicial alemán eran, de menor a mayor, el Amtsgericht (tribunal de condado), el Landesgericht (el
tribunal de distrito) y el Oberlandesgericht (el tribunal de apelaciones más alto del país, en este caso el Reino de Sajonia). El
Oberlandesgericht tenía su sede en la capital, Dresde. Así, en Sajonia había un Oberlandesgericht, 7 Landsgerichts y 105
Amtsgerichts. El tribunal de apelación más alto del sistema, es decir, el Reichsgericht para todo el Imperio alemán, estaba
ubicado por razones históricas en Leipzig. La oficina que se ocupaba de redactar las leyes para el Imperio Alemán era el
Reichsjustizamt en Berlín, donde trabajó Paul Schreber en 1879. El enorme y ornamentado edificio que albergaba el
Reichsgericht sobrevivió a la Guerra Mundial y ahora es la sede de las oficinas del gobierno y de la ciudad y el Museo de
Leipzig. Todavía se pueden admirar las alegorías de la justicia y las estatuas de suplicantes y jueces que adornan el pórtico.
Durante las ceremonias para el rector saliente de la Universidad de Leipzig, el 31 de octubre de 1895, el rector magnificus
saliente Paul Flechsig (1895) señaló: “El 26 de este mes fuimos testigos de la colocación de la piedra angular del edificio del
Reichsgericht. De esta manera, la ciudad de Leipzig se ganó el honor eterno de ser la capital legal del Imperio Alemán” (p. 7).
Ese año, entre los elevados al rango de profesores honorarios de derecho se encontraba Harald Arthur Wolf von Wolff. ¿Era
acaso el misterioso V. W mencionado en las Memorias ?
39. Según Brockhaus Konversations Lexikon, 14ª edición. Chemnitz celebró en 1893 su 750 aniversario. ¡La invocación
inaugural de Der Stadt der Arbeit! (la ciudad obrera) (Uhle, 1893).
40. Fritz nació en 1867, Helene en 1868, Paula en 1870, Wilhelm en 1872 y Felix en 1882.
41. Según el expediente n.º 257 del Tribunal de Distrito de Chemnitz, en 1882 el fiscal inició una causa penal contra el
“Redacteur Rudolf Maximilian Bruno Geiser”. No está claro qué impacto emocional tuvo el asunto en Schreber cuando se
enfrentó a Geiser en las urnas.
42. Israëls (1989, capítulo 12) cita extensamente el Chemnitzer Tageblatt, utilizado por primera vez como fuente por
Niederland, y corrige una serie de errores que se deslizaron en el relato de Niederland. Geiser (1846-1898), editor en Stuttgart de
la popular revista ilustrada Die Neue Welt, había resultado vencedor en las elecciones de 1881, y en el mismo número del
Chemnitzer Tageblatt que citó Israëls se le nombraba actual representante ante el Parlamento. Reichstag del distrito electoral 16
(Wahlkreis), por tanto el titular. Parte de su producción se puede ver en la Biblioteca Pública de Nueva York: “Las demandas del
socialismo hacia el futuro y el presente”, en 1876, y “Los objetivos de la socialdemocracia iluminados por los delirios de Eugen
Richter”, en 1891.
43. Chemnitzer Tageblatt, n.º 253 del 19 de octubre de 1884. Según el periódico, Schreber no pronunció discursos públicos,
sino que fue presentado personalmente al electorado. El editorial del n.° 259, del 26 de octubre de 1884, evitaba recomendando
una opción específica para los votantes e instando a los lectores a pensar “en el hombre leal y de convicciones, que tiene
verdadero amor por su patria, una estrella brillante firme en el cielo de su corazón y que señala el camino correcto”. Para otras
citas de ese periódico, véase Israëls, 1989, págs. 160-163.
44. El programa de los nacionalliberales se describe en detalle en Specht y Schwalbe (1904) y refleja la política de industriales,
comerciantes, propietarios de propiedades y tierras, artesanos y profesionales como el propio Schreber. Esas personas eran pro
Imperio y pro Bismarck, pero estaban en contra de la política anti-Iglesia de Bismarck conocida como Kulturkampf, el
proteccionismo de Bismarck y la centralización del poder por parte del Imperio. Estos puntos de vista los nacionalliberales
compartían con su socio en 1884, el Partido Conservador. En la “ Heidelberger Erklärung” (la Explicación de Heidelberg), parte
de la plataforma de 1881 incluía un punto sobre la protección de los intereses y el bienestar de la clase trabajadora. Pero este
apoyo palideció en comparación con el apoyo mostrado a los trabajadores por los socialistas y, sorprendentemente, por los
católicos, en la forma del socialismo cristiano. En 1884, los rivales de la facción conservadora de los Nacional-Liberales de
Schreber también incluían a la nueva facción liberal secesionista del Partido Nacional-Liberal original, una facción que unió
fuerzas con la Freisinnige. Estos alineamientos subrayan la debilidad de la candidatura de Schreber.
45. No sé cuál era la posición política de los judíos de Chemnitz. Hay varios ejemplos de sentimientos antisemitas y
anticatólicos expresados en las Memorias. Bien podrían resumirse en la absurda frase de los pájaros, citada por Freud (1911, p.
36), “'Santiago' o 'Cartago'”, oponiéndose a un símbolo católico (es decir, la mundialmente famosa catedral de Santiago de
Compostela). ) al antiguo reino semítico de Aníbal. Schreber imaginó que, al igual que con la catolicización de su madre, “[él
mismo] fue objeto de intentos de conversión” ( M , nota al pie #38), mientras que en otro momento creyó que su propio estómago
había sido reemplazado milagrosamente por “un estómago muy inferior”. el llamado estómago de judío'” (p. 151). En la corriente
de conciencia de Pablo de cientos, si no miles, de nombres, encontramos muchos “católicos que esperaban un avance del
catolicismo”, entre ellos “el decano de la catedral ( Domkapitular) Moufang, los cardenales Rampolla, Galimberti y Casati” ( M ,
p. 49). ). El canónigo Moufang fue una figura histórica, un socialista católico alemán. En su discurso electoral en Mainz en 1871
condenó el liberalismo económico, querido por Schreber, al tiempo que promulgó protección legal para los trabajadores en áreas
tales como horas de trabajo, salarios, trabajo de mujeres y niños, saneamiento, reducción de impuestos y mayores cargas para la
economía. rico ( Encyclopedia Britannica, novena edición americana, Nueva York: Werner, 1899, 22:215). Cabe señalar que la
familia real sajona gobernante, los Wettin, eran católicas, mientras que la inmensa mayoría de sus súbditos eran protestantes. En
la misma página, Schreber se refiere a un misterioso “especialista en nervios vienés... un judío bautizado y eslavófilo, que quería
convertir Alemania en eslava a través de mí”, reflejando opiniones ya vigentes en los años 1880 y especialmente en los 1890,
sobre las ambiciones de los judíos de lograr dominación mundial. Estas ideas fueron sostenidas, por ejemplo, por el antisemita
Carl Paasch, que en algún momento fue paciente en el hospital de Flechsig, y se analizarán en el capítulo 5 . Aquí me detendré
brevemente en el mayor italiano Casati, conocido en Alemania. Niederland, quien se dio cuenta de que había no Cardinal Casati
(Niederland, 1974, pp. 87), trazó extravagantes paralelos de hijo y padre entre Paul y Moritz Schreber, por un lado, y Casati
(1838-1902) y Emin Pasha, cuyas fechas no cita. Emin Pasha (en alemán Pascha), alias Eduard Schnitzer, era un judío nacido en
1840 (y asesinado en 1892), un colorido aventurero que se convirtió en gobernador de Sudán y luego el gobierno le pidió que
asegurara más colonias para Alemania en África ecuatorial. . Está claro que Emin Pasha y el mayor Casati eran compañeros. Dijo
Niederland: “Ambos [es decir, Casati y Schreber] fueron encarcelados y torturados, uno en la jungla africana, el otro –según él
pensaba– en el sanatorio Sonnenstein” (p. 88). La comparación de Niederland es contradictoria: la tortura de Casati fue real, la de
Schreber sólo en su mente (¿otro engaño?) y se ve reforzada por la ironía de llamar sanatorio a Sonnenstein (una designación
generalmente reservada en los Estados Unidos para los centros de salud), que Niederland Es posible que haya leído la versión
anterior de Freud (1911a) en el volumen 3 de la edición de Hogarth Press de 1925 de Freud's Collected Papers.
Encontré al comandante Casati mencionado en relación con una manifestación antisemita en Leipzig, descrita por Paasch
(1892a). Paasch menciona que el Mayor Casati se puso del lado de Stanley, el famoso explorador de África, contra Emin Pasha el
judío, acusando a este último de ser un Judas traicionero que cometió asesinatos políticos en África y otras fechorías (Paasch,
1891, “Open Letter to His Excelencia el Reichskanzler von Caprivi”, págs. 43-45). Unas páginas más tarde, Paasch culpa a los
judíos de seducir a los niños al alcoholismo y de propagar la sífilis en Rusia. Por lo tanto, me inclino a considerar como algo
antisemita (por lo tanto, no tan suave como lo considera Israëls [1989, p. 44]) la invocación de Schreber al "judío errante" y "la
leyenda... del judío Ahasver [ der ewiger Jude ]” ( M , p. 53), es decir, el judío odiado y maldito entre las naciones. La noción de
Schreber del judío eterno como no tripulado la interpreto como una visión tanto de admiración como de desprecio del judío en el
sentido de que no tiene poder mundano pero porta mensajes espirituales eternos.
El antisemitismo racial (que comenzó en Francia con Voltaire y alcanzó su punto culminante en 1851 con el trascendental
Essai sur l' Inegalité des Races Humaines de Gobineau) y el antisemitismo político están inextricablemente entretejidos en la
historia europea y especialmente alemana de los años 1880 y década de 1890, comenzando con la emancipación de los judíos por
parte de Napoleón y la revolución de 1848. Los judíos no sólo fueron prominentes como socialistas sino que, lo que es más
importante para Schreber, algunos (por ejemplo, los judíos Eduard Lasker y Ludwig Bamberger, entre los héroes de la revolución
de 1848) fueron los fundadores de su propio Partido Nacional Liberal original. Ese partido tuvo un rumbo de altibajos con
Bismarck. El partido, que alguna vez fue su firme partidario, se separó para oponerse a él, tras lo cual cortejó al Centro Católico,
comenzó el “viaje a Canossa” e incluso consideró lanzar un Kulturkampf contra los judíos. Esto no impidió a Bismarck emplear
como su mago financiero al financiero judío Gerson von Bleichröder, por lo que Bismarck fue duramente atacado, por ejemplo,
por el antisemita Dr. Erwin Bauer (1891), el editor en jefe del Leipziger Tages-Anzeiger, en su folleto difamatorio sobre
Bleichröder. Los judíos eran numerosos en las profesiones liberales pero estaban excluidos del ejército, el iglesia y las
fraternidades estudiantiles. En el Reichstag había un partido antisemita oficial (Die Fraktion der Antisemiten im Reichstage).
Folletos antisemitas del predicador de la Corte Imperial, Adolf Stöcker, y del Rektor Hermann Ahlwardt (sf), autor de La lucha
desesperada de los pueblos arios contra los judíos, se vendieron por decenas de miles de ejemplares y estaban provistos de lemas
como : “La proliferación desenfrenada de judíos es la vergüenza de Alemania, Finis Germaniae” (el fin de Alemania)”.
Dresdener Nachrichten, oficialmente antisemita, del 24 de octubre, revisó favorablemente un libro que tuvo una tirada de
60.000 ejemplares titulado Rembrandt como educador. Era un panfleto antisemita que yuxtaponía a los alemanes, el “amor
generis humani” (el amor a la humanidad) con los judíos, el “odium generis humani” (el horror de la humanidad): la fuente del
burdo “materialismo, escepticismo, democratismo y democracia judíos”. la socialdemocracia alemana", e instó a los estudiantes a
cerrar las puertas a los judíos. En 1892, Sajonia era considerada como uno de los focos de agitación antisemita en Alemania, a
pesar de que había muy pocos judíos en ella (“so wenig verjudet”), y especialmente desde que “el cuerpo de oficiales y la
administración sajona... la nobleza, el poder judicial , la academia, el comercio y la prensa estaban prácticamente libres de judíos
[Judenrein]” (artículo en el Freiberger Anzeiger und Tageblatt del 31 de mayo de 1892, citando un informe del periódico
antisemita “Der Reichsbote”). Hitler nació en 1889. Quizás Paul Schreber fue sorprendentemente irónico cuando llamó tanto a
judíos como a alemanes ejemplos del pueblo elegido de Dios ( M , p. 14).
46. Según Chemnitzer Tageblatt und Anzeiger (núm. 283, Erste Beilage, del 22 de noviembre de 1884), la comparación de los
resultados electorales de 1881 y 1884 mostró que en 1881 se emitieron 5.097.760 votos, frente a 5.662.066 votos emitidos en
1884. En 1881 el Partido Nacional Liberal recibió 642.718, frente a 979.430 en 1884, lo que supone un aumento de más del 50%
de los votos. Los socialdemócratas obtuvieron 14.398 votos en 1881 y 14.477 en 1884, es decir, un incremento de menos del 1%
en todo el país. Uno debería ver la derrota de Schreber en el contexto de estas singulares estadísticas. Los resultados de la
votación de 1881 en el distrito electoral n.º 16 de Sajonia, donde Schreber se presentó, dieron la victoria al socialdemócrata
Bruno Geiser con un total de 10.256 votos contra 6.301 emitidos por su oponente Hecker. En 1884, Geiser recibió 14.512 votos,
Schreber 5.762 votos y el candidato de la Deutsche Freisinnige 4.123 (Archivos del Ministerio del Interior en los Archivos
Estatales de Dresde). El Chemnitzer Tageblatt n.° 262 del 30 de octubre de 1884 mostró los resultados de la votación de 23
distritos electorales, con la omisión del 16. Los nacionalliberales ganaron en otros siete distritos.
47. El hospital todavía estaba activo y anunciado en el PNW [vol. 13 (1911), número 1] el año en que murió Schreber: “Para
pacientes que padecen trastornos nerviosos y del estado de ánimo… 12 min. en tren eléctrico desde Leipzig. Detalles en folletos.
Hofrat, doctor Lochner.
48. Según lo registrado por el sucesor de Flechsig en los años 1921-1924, Oswald Bumke (1953). El hospital fue reconstruido
tras la partida de Bumke.
49. Error de imprenta en la traducción al inglés de Baumeyer (1956) como “Sonnenstein Asylum”, pero correctamente
indicado en el original (Baumeyer, 1955). El error se repite en la Edición Estándar.
50. En una conversación con el Dr. J.-E. Meyer en Göttingen en el verano de 1988 citó un dicho de Rümke: “Los [datos]
empíricos se ven de manera diferente cuando nuestros [puntos de vista] teóricos cambian”.
51. Según la 14ª edición del Brockhaus, Freiberg, a 20 millas al OSO de Dresde, tenía 116.328 habitantes en 1890 y su
principal industria era la minería. Sólo había 53 judíos en la ciudad.
52. ¿Podría ser este el misterioso “v. ¿Quién persigue a Schreber en las Memorias?
53. Fridoline Schreber se convirtió en enfermera y se casó con el médico Hammer. Se sabe quién era su padre, pero se
desconoce la madre. En 1989 busqué en vano a la niña Fridoline en los registros de nacimientos de las parroquias de Innsbruck.
En respuesta a mi carta de consulta del 11 de abril de 1990, el Standesamt del ayuntamiento de Friburgo de Brisgovia, donde
vivía la señora Hammer ( y falleció el 10 de mayo de 1981) me envió esta respuesta del 4 de mayo de 1990: “La señora Fridoline
Josefine Hammer, de soltera Schreber, murió en FiB el 10 de mayo de 1981. Frau Hammer nació el 15 de diciembre de 1890 en
Innsbruck, Austria. y se casó con el Dr. med. Hugo Alexis Max Hammer el 6 de febrero de 1913, en Dresde. No hay más
documentos”. El apellido de soltera citado, por supuesto, no es cierto porque fue adoptado por Paul Schreber. La señora Hammer
tenía una hija con la que no he podido establecer contacto.
54. Cuando entrevisté a la señora Ursula Friedrich (ahora viuda del Dr. Günther Friedrich) en 1989 y le pregunté
específicamente si había oído rumores sobre un hijo ilegítimo de Sabine Schreber, ella no confirmó ni negó, pero sonrió y
comentó que tales asuntos En aquellos días a menudo se les llamaba eufemísticamente “ ein Malheurchen ” (un “pequeño
percance”). La señora Wienstein sintió que esto nunca podría haber sucedido, porque Sabine no se habría arriesgado a perder
todo en el matrimonio como resultado de tal indiscreción. Si la enfermedad de Paul fuera una vergüenza para él y para su familia,
entonces esta cuestión también habría sido un tema delicado ( " die Angelegenheit sehr heikel ist " ), como afirmó Felix Jung a
Baumeyer (Busse, 1990, pp. 44-45). .
55. Corrige la mala traducción de Macalpine y Hunter. El Tribunal de Apelación estaba compuesto por varios senados o
cámaras. Schreber fue el presidente del tercer Civilsenat. Encontré en el Staatsarchiv Dresden los registros de algunas de sus
decisiones en ese tribunal en Urtheilb ü cher M: # 790, 792; Una semana después de su última decisión, del 14 de noviembre de
1893, Schreber ingresó en el hospital de Flechsig.
56. La cuestión de la desigualdad social de los cónyuges, señalada por Baumeyer, se subraya aún más en su correspondencia
con Felix Jung (Busse, 1990).
57. LE Prado de Oliveira (1990) llamó mi atención sobre este hecho.
58. Macalpine y Hunter traducen mal la palabra de Schreber. Sufría entonces, como en su primera enfermedad, no
palpitaciones ("Herzklopfen ") sino " Herzbeklemmungen" (es decir, una sensación de constricción; Memorias, p. 39).
59. Lacan destacó a Ida Macalpine (omitiendo a RA Hunter), para burlarse de ella por haber proporcionado el verbo que
faltaba entregando debido a su tendencia hermenéutica femenina de enfatizar las fantasías de procreación.
60. Véase la carta de Forel sobre la situación en Flechsig, citada en el capítulo 5 .
61. Como lo sugiere la forma en que Schreber cita la página 102 de Gimnasia de su padre y el hecho de que en esa página se
discuten medidas contra la contaminación.
62. Entre los antiguos existía la creencia de que la lepra era una enfermedad venérea (Rosenbaum, 1955).
63. Para las opiniones de Jung, véase el capítulo 7 ; para el de Freud, véase Standard Edition, 12:77.
65. Una traducción engañosa de " Fand Aufnahme (fue recibido)", pero también un juego de palabras con " Aufnahme (ingreso
a un hospital)".
64. Énfasis añadido; la versión Macalpine dice “inminente”.
66. “ Unter welchen Voraussetzungen”, que significa bajo qué premisas, es traducido por Macalpine y Hunter como “Bajo qué
circunstancias”, pasando por alto la implicación más amplia de los principios legales involucrados, que eran el interés de
Schreber.
67. Es decir, el asilo provincial de Colditz, no, como lo traducen Macalpine y Hunter, “la casa de campo en Colditz”.
68. La mayor parte de la información sobre este período de la vida de Schreber proviene de las dos publicaciones de Baumeyer
(1956, 1970); documentos interesantes de un sobrino, Felix Jung; y de un amigo de la familia, Herr Troitzsch (Israëls, 1989); y de
los poemas escritos por Schreber (1904, 1905, 1907) durante esa época (Israëls, 1988). También es muy importante la entrevista
inédita del Dr. Niederland a Fridoline Schreber-Hammer en 1969.
69. Niederland (1974, pp. 31-32) da la fecha de adopción como 1903, basándose en entrevistas realizadas en 1972, pero según
las notas de Niederland (1969) la fecha de adopción fue 1906. En la Colección Niederland, conservada en En la División de
Manuscritos de la Biblioteca del Congreso encontré cuatro cartas breves de Fridoline a Niederland. Creo que muestran una
continuidad del gentil espíritu Schreber que combina una simplicidad conmovedora y una profundidad de sentimiento. Ofrezco la
traducción completa de uno de ellos:
Friburgo, 22 de diciembre del 69.
Estimado señor profesor Niederland:
¿Cómo puedo agradecerle por su amigable Unes del 24 de octubre de 69 y por los grandes esfuerzos que se tomó con el árbol
genealógico de Schreber, que requiere una gran investigación? Todavía no le he dado su merecido, ya que no pude encontrar el
tiempo necesario para ello. Pero me interesa mucho, ya que hay muchas cosas nuevas para mí. ¡Qué esfuerzo debe haber sido
juntar todos estos nombres y fechas! Inmediatamente presté atención a la reimpresión que me enviaste y la leí con sumo interés.
Allí también aprendí algo que nunca había sabido. ¡Cuánta empatía de tu parte se puede encontrar en todo esto! Pero también qué
dolor interminable fue el destino del paciente durante todos estos largos años.
En cuanto a las fechas de los hermanos Schreber del padre, se afirma que las fechas de Anna Jung fueron 1840-1914. Sin
embargo, murió el 23.11.1944 habiendo casi cumplido 104 años, por si esto fuera de interés.
Mi más sincero agradecimiento por todo. Con buenos deseos y saludos, también de parte de mi hija,
Soy

su
Martillo Fridolina.
El 25 de enero de 1970, Fridoline le dice al Dr. Niederland que no puede estar más de unas horas de pie debido a la presión
arterial baja. Su marido tampoco se siente bien. El 13 de enero de 1971 informa que hacia finales de noviembre su esposo falleció
a la edad de 91 años. La última es una postal del 29 de diciembre de 1972.
70. Según datos proporcionados por el Dr. Uwe Peters (1990), Franz Petter nació en Innsbruck, Austria, el 4 de junio de 1869
y murió allí el 11 de septiembre de 1943, hijo del carpintero Adolf Petter y Josefa Schranz. Los siguientes datos también
provienen del Dr. Uwe Peters. Al principio, tras la muerte de su padre, dirigió la carpintería. Después de que se descubrió su voz,
en 1890 se convirtió en alumno del conocido cantante Schultze-Strelitz en Berlín. A partir de 1890 cantó como tenor en Berlín y
Dresde y en otros teatros de ópera de Alemania y Europa. Fue llamado para cantar en la Hofoper de Dresde. En 1901 cantó en la
ópera “Feuersnot” de Richard Strauss y el mismo año en Beyreuth en “Rheingold” y “El holandés errante” de Wagner. De 1904 a
1911 fue conocido como “Jugendlicher Heldentenor” en la Ópera de Colonia, aunque continuó viviendo en Dresde y cantando a
los héroes de Wagner, Verdi y otros (como se indica en la correspondencia con el fondo de pensiones de la Ópera de Colonia). .
Murió en Innsbruck en 1943.
71. Israëls cita esto de la carta de la Sra. Hammer (p. 195), pero esto no excluye la posible aportación de Schreber.
72. Es difícil conciliar estas declaraciones de Niederland con su afirmación: “Sin embargo, quedaba un grave vestigio de su
enfermedad: la convicción de que era una mujer con senos femeninos y otros atributos femeninos” (Niederland, 1974, p. 7) ;
Niederland no citó las pruebas de esta afirmación.
73. Estas líneas han sido reconstruidas anónimamente a partir de los garabatos: algunas son claras pero otras ambiguas.
También se reproducen en Israëls, 1989, págs. 274-280.
74. Es difícil decidir en qué medida hay aquí reconstrucción auténtica y en qué medida conjeturas afortunadas: “Habe doch
recht gutes in mir war immer Ehrlich u ha[be] rechtschaffen mich ergeb[en] Pflichtstreuer Beamter I auch nicht wollustigen
Ausschweifungen / habe mit meinen Schwestern nicht sprechen können weil mir der [?] sehe ein dass ich mit diesen unschuldig I
nur Gottes Allmacht schauen [en mi traducción: tengo tanto bien en mí, siempre fui honesto y me entregué con rectitud,
empleado obediente (o funcionario público) ) / y ni excesos lujuriosos / he podido hablar con mis hermanas porque [veo] que con
estas inocentes sólo para contemplar la omnipotencia de Dios;” a partir de “fragmentos de pensamiento” garabateados en trozos
de papel y guardados en un sobre adjunto al historial hospitalario de Schreber].
3
L A VIDA Y LEGADO DE M ORITZ S CHREBER
La memoria de mi padre y de mi hermano... son... sagradas para mí.
DP Schreber, 1903
Esfuérzate por lograr el pleno dominio de ti mismo, de tus debilidades y deseos espirituales y corporales... Atrévete a ser sabio
(sapere aude) —en cualquier etapa de la vida en la que hayas llegado, nunca es demasiado tarde— y persevera incansablemente
en la lucha por esto. verdadera libertad (interior), para la perfección del yo.
Director General M. Schreber, 1899
El primero que se dio cuenta de la falta de conocimientos históricos sobre Moritz Schreber fue el
primer psicoanalista. Pero Freud se esforzó poco en descubrir hechos históricos sobre los
Schreber. Incluso cuando Freud afirmó no haber hecho “uso de ningún material en este artículo
1

que no se derive del texto real de los Denkwürdigkeiten ” (Freud, 1911, p. 46, nota 1), citó
algunos datos biográficos que le proporcionaron Dr. Arnold Georg Stegmann, un psiquiatra de
Dresde, que conocía a los tres psiquiatras de Paul (Flechsig, Pierson y Weber) y uno de los
primeros seguidores de Freud. En una carta inédita a Ferenczi del 6 de octubre de 1910, Freud
dice: “Ahora le he pedido a Stegmann que averigüe todo tipo de detalles sobre Schreber padre.
Depende de estos informes cuánto diré públicamente al respecto”. Se desconoce cuánta
información proporcionó Stegmann.
Freud citó el número de octubre de 1908 del periódico del Asociaciones Schreber, Der Freund
der Schrebervereine (Amigo de las Asociaciones Schreber). Basándose en sus fuentes, Freud
hizo una valoración positiva del padre de Paul.
Ahora bien, el padre del Senatspräsident Dr. Schreber no era una persona insignificante. Se trataba del Dr. Daniel Gottlob Moritz
Schreber, cuya memoria se mantiene viva hasta el día de hoy gracias a las numerosas asociaciones Schreber que florecen
especialmente en Sajonia; y, además, era médico. Sus actividades a favor de promover la educación armoniosa de los jóvenes, de
asegurar la coordinación entre la educación en el hogar y en la escuela, de introducir la cultura física [Körperpflege] y el trabajo
manual con miras a elevar los niveles de salud, todo esto ejerció un influencia duradera sobre sus contemporáneos. Su gran
reputación como fundador de la gimnasia terapéutica [Heilgymnastik] en Alemania todavía se demuestra por la amplia
circulación de su Ärztliche Zimmergymnastik en los círculos médicos y las numerosas ediciones por las que ha pasado [Freud,
1911, p. 51 y nota 2].
El principal interés de Freud en el padre era mostrar que era un médico admirado, capaz de
realizar curas milagrosas y la fuente de la transferencia positiva de Paul a Flechsig como médico,
padre y figura de Dios. Es una lástima que Freud no citara el Zimmergymnastik ni ninguno de los
puntos de vista de Moritz Schreber sobre la filosofía de la medicina o la crianza de los niños,
porque identifica correctamente la contribución de Schreber a la "educación en el hogar y en la
escuela". Tampoco mencionó ninguna de las obras educativas reseñadas o extraídas de aquel
número de 1908 del Freund der Schrebervereine (Israëls, 1989, p. 265); porque, contrariamente
a una noción falsa y arraigada, Freud estaba familiarizado con algunas de esas ideas y tenía una
impresión esencialmente realista de los logros reales de Schreber. Así comprendió que Moritz
Schreber, como médico, había contribuido a la terapéutica y la prevención de las enfermedades y
a la promoción de la salud mediante el desarrollo armonioso y la integración del cuerpo y la
mente. También sabía que Schreber era un médico convertido en pedagogo.
Hago hincapié en este aspecto porque las opiniones sobre Moritz están en el centro de la
controversia actual sobre su efecto en su hijo Paul y porque los verdaderos logros de Moritz han
sido ignorados o distorsionados con el paso del tiempo. Es la interpretación de estas obras
educativas de Moritz Schreber, primero por Niederland (1959a, b), y su posterior popularización
por Schatzman (1973), lo que le proporcionó a Moritz la siniestra reputación de un abusador de
niños tiránico y sádico cuyas supuestas torturas causaron la los delirios del hijo.
El legado de Moritz Schreber se puede organizar en cinco apartados: (1) ejercicio del cuerpo o
giros (atletismo, gimnasia y calistenia); (2) ortopedia y gimnasia terapéutica; (3) filosofía de la
medicina, terapéutica y dietética (es decir, prevención); (4) ética de la educación; y (5) los
jardines Schreber: el reverdecimiento de Alemania. El último logro fue póstumo y por esta razón
lo examinaremos primero.

ASOCIACIONES SCHREBER Y JARDINES SCHREBER


La palabra Schrebergarten es una palabra común en el idioma alemán. Al igual que la palabra
2

sándwich en inglés, Schrebergarten o, como lo llaman los ingleses, un jardín de parcelas, es un


epónimo. Cuando menciona Schrebergarten a las personas, es posible que le cuenten algo sobre
los placeres de la jardinería urbana. La palabra incluso se ha convertido en verbo: algunas
personas hablaban en Niederland de “ schrebern ”, es decir, jardinería (Beeck, 1982). Sin
embargo, la palabra Schrebergarten no fue acuñada por Moritz Schreber. Al igual que Amerigo
3

Vespucci, que no descubrió América pero cuyo nombre lleva América, Schreber no escribió
sobre los jardines Schreber ni fundó las asociaciones Schreber. El epónimo y las asociaciones se
crearon póstumamente. Es necesario subrayar dos cuestiones: en primer lugar, fueron los jardines
Schreber y las asociaciones Schreber las que hicieron de Schreber una palabra familiar, mientras
que sus contribuciones a la ortopedia, la gimnasia, la medicina y la educación le aseguraron un
lugar en los libros de historia; en segundo lugar, nos corresponde rastrear brevemente la historia
de estas asociaciones de Schreber, ya que la estatura de Moritz en Leipzig y sus ideas educativas
influyeron en las ideas y el carácter de Paul.
Es una historia contada a menudo (p. ej., Schilling, 1950, 1964) cómo tres años después de la
muerte de Moritz Schreber, varios educadores de Leipzig se reunieron en torno al amigo de
Moritz, Ernst Innozenz Hauschild , y se les ocurrió la idea de llamar Schreber a su recién
4

fundada asociación educativa. -Verein, para consagrar la memoria del médico y educador Moritz
Schreber y sus inspiradoras ideas sobre la educación infantil. Aunque inicialmente se propuso el
nombre de “asociaciones Hauschild”, los educadores finalmente eligieron “asociaciones
Schreber”, un nombre más eufónico y apropiado como homenaje a su padre espiritual. Otros que
se conectaron con esta idea y su perpetuación (todos en Ritter, 1936) fueron Eduard Mangner, L.
Mittenzwey, Richard Siegel, Hugo Fritzsche, Gerhard Richter y Karl Gesell, todos profesores o
directores de escuela.5

Fue la preocupación de Schreber por los juegos infantiles y los parques infantiles, en la última
década de su vida, lo que tanto impresionó a los educadores de Leipzig. Al principio , un parque
6

infantil o Spielplatz recibió el sobrenombre de " Schreberplatz" o "terreno de recreo Schreber". 7

Más tarde también se pensó en arrendar a la ciudad de Leipzig pequeñas parcelas de tierra con el
fin de plantar pequeños lotes de flores y hortalizas. Como avance adicional, algunas de las
8

asociaciones educativas originales de Schreber se transformaron a lo largo de los años de


organizaciones promotoras de la educación a clubes dedicados a la jardinería amateur y la cría de
animales pequeños. Otra encarnación posterior fue el movimiento juvenil de Schreber. Con el
9

paso del tiempo, fue la idea de los jardines urbanos la que pareció eclipsar todo lo que Schreber
representaba, así como los objetivos originales de las asociaciones Schreber. Este hecho ha
servido a Israel para hacer que la fama de Schreber parezca notoriedad y para trivializar
injustamente su lugar en la historia de la medicina y el reconocimiento que Schreber alcanzó en
su época como educador ante los ojos de los profesores y como médico entre sus colegas
médicos. 10

VIDA Y LOGROS DE MORITZ SCHREBER


En una declaración autobiográfica de 1861, Moritz Schreber resumió los hechos esenciales de su
vida y carrera de la siguiente manera: 11

Dr. medicina. Daniel Gottlob Moritz Schreber nació en Leipzig en 1808, donde recibió su educación primaria y secundaria;
Comenzó sus estudios en la Universidad de allí en 1826, se dedicó a actividades prácticas y literarias a partir de 1831 y se graduó
como médico en 1833. Para continuar su educación en los grandes centros de educación médica como Berlín, Praga, Viena, etc. ,
aceptó un puesto de médico privado viajero que lo llevó a las principales ciudades de Alemania, así como a varias partes de
Rusia. En 1836 se instaló en Leipzig y se dedicó al ejercicio de la medicina, a la actividad literaria y a la docencia médica con el
rango de docente en la Universidad. Se casó en 1838 con la hija mayor del fallecido profesor de medicina Haase y tuvo cinco
hijos. Desde 1844 fue director del Instituto de Ortopedia y Gimnasia Terapéutica de Leipzig. Posteriormente realizó dos viajes
científicos por Bélgica, Inglaterra, Francia, parte de Italia y Suiza. Además de colaborar en diversas revistas médicas,
enciclopedias y anuarios contemporáneos, etc., en el transcurso de su actividad literaria produjo las siguientes [Schreber enumera
13 de sus obras: 1839, 1840, 1842, 1843, 1846, 1852a, b, 1853, 1855a, 1858a, by 1859a, y Schreber y Neumann, 1858] [Kloss,
1862, págs. 11-12].
Estos son los huesos básicos de una vida, dignos de una entrada en una enciclopedia; no
reflejan las alegrías y las tristezas del niño, del joven y del hombre; los sueños y ambiciones
incumplidos; las crisis de su vida. Podemos dividir esta vida en tres períodos: (1) 1808-1837,
nacimiento hasta los estudios de grado y posgrado, e inicio de la práctica médica; (2) 1838-1850,
matrimonio, nacimiento de sus hijos, fundación de la Ortopedia Instituto, producción de escritos
médicos y primeros trabajos sobre gimnasia terapéutica y educativa; (3) 1851-1861, la última
década marcada por el accidente traumático en la cabeza, el cambio de personalidad y el paso de
la ortopedia a la pedagogía, escritos sobre gimnasia, crianza y educación infantil.

PRIMER PERIODO: 1808-1837


Moritz era descendiente de una familia de clase media alta entre cuyos miembros se encontraban
hombres ilustres y eruditos. Esto creó un clima cultural que fomentó las actitudes de Moritz, su
hijo Paul y otros descendientes. 12

Bárbara, hija de Hans Schreber el Viejo, se casó con el maestro Valentin Braun, nacido en
1498, que vivió hasta los 103 años y sirvió como amanuense de Martín Lutero. Fue ministro en
Döbeln y en un momento fue “trastornado por Satanás”, de cuyas artimañas fue liberado por
intercesión del propio Lutero. Braun convirtió al protestantismo al último obispo de Meissen y
“así… limpió gradualmente todo el obispado de Meissen de los atroces errores papistas” (G.
Friedrich, fragmento de biografía inédita, págs. 80-81; véase la nota 12 al pie de página anterior).
Los Schreber estaban orgullosos de sus sentimientos antipapistas hasta Paul Schreber. 13

El bisabuelo de Moritz, Johann David Schreber (nacido en 1669), fue subdirector (director) de
una escuela en Meissen y más tarde director (rector) de una escuela en Pforta y se casó con
Martha Maria Jakobi de Meissen. Se conservan dos de sus escritos. La primera fue una
14

disertación en latín de 1688 (reeditada en 1690, un hecho poco común): De Libris Obscoeniis
(Sobre libros obscenos). Allí, Johann David busca proteger “los oídos y los ojos castos” de
“autores que hablan abiertamente de cosas lascivas, discuten vigorosamente partes que
diferencian entre los sexos, describen hombres lascivos e impuros” (citado en Tabouret-Keller,
1973). Entre los autores a los que ataca se encuentran Catulo, Ovidio, Juvenal, Horacio y
Petronio, pero también Anacreonte y Aristófanes. Pide a los cristianos que rechacen tales obras,
que quemen los libros en lugar de arder en el infierno; sólo a los médicos, científicos y filósofos
se les permite tratar estos temas. Este ensayo también llamó la atención de Bloch (1908, p. 794),
quien señala que en él Johann David Schreber agrupa lo obsceno y lo erótico; pero el primero,
sostiene Bloch, se utiliza exclusivamente al servicio de la excitación sexual, mientras que el
segundo sirve al propósito de la sensualidad como un aspecto del amor, y es un tema que merece
discusión en las letras, las artes y las ciencias. La otra obra de Johann David (1736) da
testimonio de su preocupación por la reforma de la educación: Lines of Doctrines of Faith, es
decir, artículos de teología positiva para que que se puede extraer más fácilmente del resumen
de Hutter, Las firmes direcciones de la correcta pedagogía. El texto latino está intercalado con
15

citas de la Biblia en alemán; una parte, el artículo 21 (De conjugio, Del matrimonio), está
dedicada a la santidad del matrimonio, al que se añade un versículo de los apócrifos (Tob. 8:9):
“Ahora, oh Señor, sabes que es No por mala concupiscencia [nicht böser Lust halber] tomé a mi
hermana por esposa, sino para engendrar hijos, para que tu nombre sea exaltado y alabado por
siempre”. La cuestión de la lujuria o voluptuosidad, es decir, tanto el deseo como la
gratificación, estaba muy presente tanto en Moritz como en Paul. dieciséis

La referencia a Hutter es importante para establecer la conexión entre las ideas reformistas en
educación y los movimientos pietistas y otros movimientos reformistas en la iglesia luterana,
activos en los siglos XVII y XVIII, y su influencia en las ideas educativas y éticas de Moritz y
las ideas espirituales de padre e hijo. Este legado espiritual fue más tarde visible en las lecturas
inspiradoras y devocionales de la hermana mayor de Paul, Anna Jung. Pablo se identificó con
uno de los primeros místicos y reformadores protestantes, Juan Hus, y con una concepción 17

espiritual de la deidad.
El hijo de Johann David y abuelo de Moritz, Daniel Gottfried Schreber (1708-1777), se formó
como jurista pero se distinguió como profesor de economía en Jena, Halle y Leipzig. Fue un
escritor prolífico y de estilo vivaz. Reveló su visión del futuro en un tratado de economía
18

(1764):
Trabajamos para la posteridad... Cuánto más importante es ser padre de un pueblo que su héroe; ¿Cuánto más prospera un Estado
mediante la economía y sus aplicaciones que como resultado del belicismo: este último arranca suspiros de los pechos y lágrimas
de los ojos de los ciudadanos infelices, el primero fomenta los dulces sentimientos de amor y gratitud? traducido de Tabouret-
Keller, 1973].
Moritz expresó ideas similares sobre la educación; conocía varios idiomas y era un hábil
traductor.
El hijo del primer matrimonio de Gottfried fue la niña de sus ojos, el ilustre Johann Christian
Daniel Edler (noble) von Schreber (1739-1810), alumno de Carl Linné y editor de sus obras. Fue
el único Schreber en ser ennoblecido en reconocimiento a sus escritos científicos y sus servicios
como profesor de medicina y médico de la corte. Sus dos tratados sobre insectos (JCD Schreber,
19

1759, 1770) reverberan en los delirios de Paul. Los trabajos sobre plantas medicinales pueden
haber inspirado el libro de farmacología de Moritz (1840), mientras que los volúmenes sobre
mamíferos, publicados entre 1774-1846 y con ediciones posteriores (1855), pueden haber
contribuido al interés de Moritz por la antropología y las alusiones a los mamíferos en las
Memorias. . No tenía esposa ni descendencia.
Después de que la madre de JCD Schreber muriera el año en que nació su hijo, Gottfried se
volvió a casar y a los 46 años engendró a su segundo hijo, Johann Gotthilf Daniel Schreber
(1754-1837), el padre de Moritz, 15 años menor que su ilustre medio hermano y totalmente
indistinguible. En 1802 se casó con Friderike Grosse (1779-1846), cuyo nombre aparece de
forma distorsionada en los ensueños de Paul (Niederland, 1974, p. 97). Moritz nació en 1808,
cuando Gotthilf tenía 54 años y su esposa 29 (por lo tanto, como Freud, de padre anciano y
madre joven). Según Schilling (1964), esto puede explicar la constitución débil de Moritz cuando
era niño y compensarlo desarrollándose como atleta sólo en su juventud y madurez, y puede
reflejarse en el consejo que Moritz ofreció en Kallipädie (1858a) contra los matrimonios
demasiado tempranos. o demasiado tarde en la vida. Cuatro años después de Moritz nació otro
niño, Gustav, que vivió sólo cuatro años. Esto significa que Moritz vivió la muerte de su
hermano a los 8 años, de su padre a los 29 años y de su madre a los 38 años.
En su autobiografía escrita en su vejez, Gotthilf se presenta como un anciano cascarrabias y
egoísta acosado por numerosas dolencias (Israëls, 1989, págs. 5-6). Se instaló en Leipzig como
“practicante legal, abogado y notario” (Schilling, 1964). Su padre Gottfried dejó todos sus bienes
a su medio hermano Johann Christian, dejando a Gotthilf sólo una miseria, que se gastó
rápidamente. Dado que Gotthilf se ganó la vida modestamente como abogado, Moritz estudió
con la ayuda de becas (Schreber, 1833b).
Los datos sobre la infancia de Moritz son pocos. Su hija Anna describió su infancia como
llena del sol del amor paternal. Cuando tenía cinco años, Moritz buscaba casquillos de bala y
otros recuerdos de guerra con su padre en el campo de batalla de la Batalla de las Naciones en
Leipzig (Ritter, 1936). Esta batalla fue un acontecimiento histórico totalmente europeo: fue
seguida por la derrota de Napoleón, el derrocamiento de la ocupación francesa de tierras
alemanas y el preludio del surgimiento de la nación y el estado alemanes y la reacción
posnapoleónica, que comenzó en 1815. , es decir, la Santa Alianza liderada por Metternich y el
espíritu político reaccionario que se extendió por Europa y Alemania y duró hasta la Revolución
de 1848-1849. Estos acontecimientos siguieron desempeñando un papel en la vida de Moritz.
Desde el principio de la historia de la Alemania moderna, Leipzig se ganó la reputación de ser
una ciudad de fermento y agitación política.
“Después de absorber los rudimentos de la literatura y la religión en una escuela pública,
[Moritz] fue trasladado a la Thomasschule” (Schreber, 1833b), la famosa escuela secundaria de
la que se graduó al cabo de siete años. Un acontecimiento importante en aquellos años fue la
Turnsperre, la prohibición del atletismo y la gimnasia, instituida por primera vez en Prusia en
1819 y extendida a los demás estados alemanes. La prohibición se impuso como Reacción a la
politización de los clubes deportivos universitarios. Muchos de sus miembros pertenecían a los
Burschenschaften o fraternidades estudiantiles que defendían reformas liberales y democráticas,
lo que claramente no era del agrado de las autoridades reaccionarias de la era post-Metternich.
Así, cuando el dramaturgo AFF von Kotzebue, en un tiempo espía al servicio del zar y detestado
por los libertarios entre los estudiantes, fue asesinado por el estudiante Carl Ludwig Sand en
1819, el gobierno alemán utilizó el suceso como pretexto para reprimir en las universidades, y
Turning (atletismo) se convirtió en una actividad y una palabra prohibidas.
Un compañero de secundaria de Moritz Schreber recordó las actividades clandestinas de
Turning en la Thomasschule, acompañado de cantos de canciones patrióticas (Israëls, 1989, p.
18). Schreber pudo haber participado en tales actividades en la escuela secundaria y más tarde en
la universidad, donde comenzó sus estudios de medicina a los 18 años. Como recordará más
tarde CH Schildbach, su amigo, socio, sucesor y heredero espiritual, durante sus años en la
universidad. El atletismo transformó el cuerpo de Moritz de “una forma pequeña y endeble a tal
altura y amplitud que cuando dejó la universidad superó el tamaño promedio del cuerpo
masculino” (Schildbach, 1862a). “Hasta el final de su vida, Schreber siguió siendo un atleta muy
hábil, vigoroso, elegante y correcto. En el culturismo se esforzó por dar una forma bien
proporcionada al cuerpo y a las extremidades. Incluso en sus últimos años se notaba un duro
ejercicio en su físico y postura” (Schildbach, 1862b). Esta devoción por el atletismo siguió
siendo una actividad que duró toda su vida, hasta el momento de la segunda y última enfermedad
física de su vida (Schildbach, 1862b).
Igualmente importantes son los datos autobiográficos, hasta ahora inadvertidos, sobre el
desarrollo intelectual de Moritz, sus inicios filosóficos. “Al principio me dediqué al estudio de la
filosofía y la antropología, y asistí a las conferencias del excelente Richter y del ilustre Heinroth”
(Schreber, 1833b). Heinroth se convirtió en una influencia importante para Moritz. Cuando
Moritz se graduó en 1833, JCA Heinroth (amigo y colega de los suegros de Moritz, los Haas),
primer profesor de psiquiatría en Leipzig de 1811 a 1843 y futuro padrino de su hijo
primogénito, Gustav, ya había Publicó libros de texto históricos sobre psiquiatría y un libro de
texto sobre antropología.
Moritz aprobó los exámenes teóricos y prácticos de medicina “con honores ( prima censura )
de la facultad de medicina” (1833b), seguidos, como era costumbre en aquella época, de un
examen público y recibió su título de médico con su disertación sobre el tema. Uso terapéutico
del tartarato de amonio en inflamaciones de los órganos respiratorios (Schreber, 1833a).
Después de graduarse y después de trabajar como asistente en varios hospitales (Schilling, 1964),
Moritz, como lo habían hecho otros antes que él, se embarcó en una carrera como médico
privado para un rico ruso. Noble, que reside en su finca cerca de la histórica ciudad ucraniana de
Chernigov (Schilling, 1964). También acompañó al ruso en sus numerosos viajes por Rusia y
Europa. Parece que en el transcurso de la vida en el campo y de los viajes, comer bien era un
pasatiempo importante y el atletismo quedó en el camino, hasta el punto de que
Sus extremidades se habían vuelto tan redondeadas que se veían pliegues de grasa en sus brazos. Veinticinco años después me
describió con colores vivos el horror que sintió ante este descubrimiento. Inmediatamente hizo colocar barras horizontales y
verticales en el jardín y se ejercitó diariamente ante el asombro de los atónitos habitantes locales (Schildbach, 1862b).

SEGUNDO PERIODO: 1838-1850


En el otoño de 1836, Moritz regresó a Leipzig, donde se instaló para ejercer la medicina general
privada. También se convirtió en profesor privado remunerado en la Universidad de Leipzig,
donde enseñó medicina interna y farmacología (Hirsch, 1887) y publicó un texto sobre
farmacología: The Normal Dosages of Medications (Schreber, 1840). A éste le siguió, dos años
más tarde, otro texto médico: El método terapéutico del agua fría (1842).
En la citada reseña autobiográfica de 1861, Moritz cuenta que en 1838 se casó con “la hija
mayor del fallecido profesor de medicina Haase y tuvo cinco hijos” y destaca su actividad
literaria. Esto implica que lo valoró mucho. Además, esta faceta de Moritz Schreber no ha
recibido lo que le corresponde. En 1839 tuvo su primer hijo y escribió su primer libro.
Leyó mucho y escribió en preparación de su primer libro, Das Buch der Gesundheit (El Libro
de la Salud, en adelante abreviado como Salud; la primera edición se imprimió en 1839, cuando
tenía 31 años. El libro contiene todas sus ideas fundamentales, incluidas ideas sobre la crianza de
los hijos. Otros escritos antiguos o manuscritos inéditos se han perdido.
La vida personal y familiar no parece presentar crisis manifiestas. Sin embargo, en este
período Moritz experimentó dos decepciones. En 1843 los padres de la ciudad le negaron el
permiso para fundar un hospital infantil (Schilling, 1964). Puede que no le hubiera ido mejor con
los burócratas del ministerio correspondiente, como lo implica Kleine (1942). También fracasó
en su intento de obtener una cátedra (Israëls, 1989, pp. 28-28). Esto lo llevó a la ortopedia
(Friedrich, 1932).
Se desconoce si Moritz reaccionó ante estos fracasos con depresiones. Sin embargo, el
capítulo 11 de Salud termina con la historia de un hombre culto a quien Moritz dice haber
conocido en uno de sus viajes por el sur de Alemania y que en su juventud sufrió de depresión
con trastornos obsesivos. reflexiones. Moritz lo vuelve a contar en primera persona. Niederland
(1974, p. 64) creía que se trataba de una historia sobre el propio Moritz. Es una estratagema que
un autor utiliza con frecuencia para disfrazar sus propios datos autobiográficos como la historia
clínica de otra persona. Sin embargo, también puede haber sido construida como una parábola
para demostrar las opiniones de Schreber sobre la causa y la cura del trastorno mental. Tiene una
belleza propia y la reproduzco aquí íntegra y en mi traducción.

Una confesión de un ex melancólico 20

Nacido de padres íntegros, recibí una buena educación, que en algunos aspectos puede haber
mejorado con una disciplina más estricta. Una tendencia innata a la melancolía se manifestaba,
en un marco mental por lo demás feliz, como un impulso casi incontrolable hacia la cavilación
ansiosa y un estado de ánimo descontento. Hacia el duodécimo año me atormentaba
especialmente un detalle, por lo demás insignificante, de una molestia que se repetía a menudo,
que no podía evitar, ni ignorar, ni decir nada, y que poco a poco se convirtió en una idea fija. Al
sentir lo opresiva y antinatural que era mi situación, todavía no podía convencerme de la
insignificancia de mi idea fija. A medida que mi fuerza de voluntad y mi libre juicio seguían
disminuyendo, mis cavilaciones se hicieron más desenfrenadas, y ya a los 16 o 17 años sufría
ataques ocasionales, aunque todavía débiles, de melancolía, de modo que fui torturado por todo
tipo de personas. pensamientos negros y, sobre todo, la tentación de cometer actos criminales, lo
que contradecía aún más mi carácter, por lo demás bondadoso. Huí lo mejor que pude cada vez
que me amenazaba que mi idea fija se apoderara de mí. La consecuencia inevitable de todo esto
fue una crueldad ocasional hacia mis seres queridos y un frecuente abandono de mis deberes
profesionales. El amargo remordimiento que sentía por esto en mis momentos más tranquilos
hacía cada vez más difícil recuperar mi fuerza mental [ Ermannung ]. Logré recuperar algo de
felicidad al luchar más fuerte, pero no tuve el coraje ni la fuerza suficiente para eliminar por
completo mi melancolía simplemente abrumadora. Finalmente se abrió paso tan pronto como
llegué a la edad adulta, después de que me vi envuelto en circunstancias que cada vez más, y más
que de costumbre, alejaron el círculo de mis pensamientos del mundo que me rodeaba y lo
acercaron a mí mismo. Mi imaginación confusa me hizo ver mis sombríos recuerdos del pasado
y mi propia culpa relacionada con ellos bajo una luz tal vez demasiado negra. Esto debilitó cada
vez más la fuerza de resistencia de mi voluntad y la melancolía alcanzó su grado más alto.
Pensamientos locos asolaban mi cerebro día y noche. El dolor de cabeza bastante extraño y
doloroso causado por lo anterior aumentó mi sufrimiento en repetidos ataques. Con gran
dificultad conseguí conciliar el sueño y los pensamientos infernales continuaron mientras
dormía. El impulso al mal se hizo cada vez más más espantoso y fue avivado por cada ocasión
que presentaba a la vista una posibilidad de realizar la tentación. En pocas palabras, todo mi
estado de ánimo era endiabladamente deprimido [nota al pie del original: recuerda una de las
historias bíblicas de posesión: casos sui generis de melancolía, que se repiten muy a menudo
también en nuestros tiempos.] La dolorosa incertidumbre sobre si durante un ataque realmente
Ser capaz de cometer algo tan espantoso provocó en mí un malestar que hizo que cada elevación
de mi estado de ánimo se derrumbara. Los tormentos fueron tanto más grandes cuanto que, por lo
demás, conservé casi todo mi ingenio, lo que me hizo comprender con mayor claridad lo
espantoso de mi situación. Anhelaba a Dios pero ya no podía alcanzarlo, mientras que antes,
incluso cuando era posible, nunca tuve el coraje de abandonarlo. Nada podría traerme alegría;
Debido a la marcada contradicción con los acontecimientos internos, los acontecimientos
alegres, en lugar de mejorar mi estado de ánimo, me deprimieron aún más profundamente.
Finalmente mi capacidad de pensar se vio afectada por el desmoronamiento de mi estado de
ánimo y sólo en raras ocasiones brillaba una débil chispa de razón a través de las negras nubes de
la melancolía. Por lo tanto, me costó un esfuerzo indescriptible mantenerme en el camino de mi
vida ordinaria y de mis asuntos profesionales, dada la magnitud de mi estado de terror interior,
que habría estado lo suficientemente maduro desde hace bastante tiempo para llevarme a un
manicomio, pero que no no llegar a ser de conocimiento público. Todavía apenas puedo
comprender cómo logré un grado tan alto de esfuerzo mental necesario dado el debilitamiento de
mi fuerza de voluntad debido a mis impulsos mórbidos. Las personas de mi entorno notaron un
cierto deterioro en mi cuerpo, por lo demás fuerte como el hierro, y a veces más distracción y
tristeza de lo habitual, pero lo atribuyeron a un malestar físico. Apenas podía ver el camino hacia
mi recuperación, a menudo me faltaba el deseo y la inclinación para seguir este camino en serio.
Me encontré en un estado de completa aniquilación. ¡Cuántas veces quise cambiar mis
indescriptibles sufrimientos por las más dolorosas y terribles enfermedades corporales! Este
estado espantoso duró muchos años, durante los cuales, además de mirar al Cielo, también fui
sostenido y salvado de la más absoluta desesperación por el pensamiento de que una persona
loca, dado que ya no es dueña de sus sentimientos y pensamientos, no puede ser considerada
totalmente responsable de ellos. Es cierto que he luchado contra los delirios miles de veces, pero
la mayoría de las veces en vano, ya que no pude resistir el fuerte impulso; Cuanto más intentaba
seguir la convicción que adquiría sobre la irracionalidad de mis ideas delirantes, más me invadía
una renovada confusión de pensamientos. Entonces finalmente logré reunir los restos de mis
poderes mentales y decidí reprimir por la fuerza cada pensamiento torcido en el momento de su
aparición y forzar mi mente a volverse hacia el Cielo; Estaba peleando una pelea de vida o
muerte. Es cierto que muchos de estos intentos fracasaron, pero no permití que la perseverancia
de mi esfuerzo, mi única salvación, se confundiera y así llegué a experimentar la alegría
inexpresable de que poco a poco la lucha se hacía más fácil y comenzaba a nacer en mí. Redoblé
mis esfuerzos y recuperé, alabado sea Dios, el amor perdido de Dios y del mundo y con él la
alegría y la felicidad de mi vida [ Salud, 1839, págs. 213-216; énfasis añadido].
Esa advertencia puede haber sido una lección para Paul Schreber sobre cómo luchar, mediante
la fuerza de voluntad, contra la melancolía y las ideas falsas que la instigan, para que no se
vuelvan abrumadoras. Esta es una idea tanto kantiana como cristiana en Schreber, plenamente
adoptada por Heinroth (Sänger, 1963; Kesting, 1987). Si esta es realmente la historia del propio
Moritz, entonces se refiere a sus depresiones a una edad temprana y a sus luchas con ellas y
también sería el precursor de sus depresiones en el futuro.
Niederland (1974, p. 62) correlacionó la descripción en la historia de pensamientos negros y la
tentación de cometer actos criminales con la anotación en el cuadro de Paul: “El padre... sufría
de ideas obsesivas de impulsos asesinos [ Zwangsvorstellungen mit Mordtrieb ] ” (Apéndice ).
El informante sigue siendo desconocido, pero las cavilaciones atormentadoras ciertamente
corresponden a un cuadro de depresión.
Recordemos que la confesión del melancólico la escribió Moritz a los 31 años, año en que
nació su primer hijo Gustav. Fue al menos 12 años después, en la última década de su vida, tras
una conmoción cerebral en 1851, que Moritz sufrió ataques de dolores de cabeza y depresiones.
En cualquier caso, Moritz Schreber sufrió depresiones en su vida posterior, de las que Paul fue
testigo entre los nueve y los diecinueve años.
Existe aún otra posibilidad: que este relato haya sido leído por Paul más tarde en su vida y
haya tenido un efecto en él. Hay algunas similitudes sorprendentes entre el erudito y Pablo. El
impulso de cometer un asesinato, Mordtrieb, es ambiguo en la historia: también podría referirse a
Selbstmordtrieb, el impulso de autosuicidarse o suicidarse. Esto último estaba muy presente en la
mente de Pablo. Sus tormentos también fueron descritos en imágenes del diablo y el infierno.
Primero hay un alejamiento de Dios y luego una reconciliación. La idea de autocurarse a través
de la fuerza de voluntad, de ser activo en el proceso de recuperación y retorno a la sociedad,
también se ve en Pablo. El modo de representación delirante y fantástico predomina en las
descripciones de Paul, pero la fenomenología y la dinámica de las depresiones son similares. Una
palabra salta de la página de la historia de Salud: Ermannung, volverse varonil y fuerte,
recuperar fuerza, en contraste con Entmannung (desvirilización, castración o despotenciación),
un concepto que a menudo está en la mente de Paul.
En este período de la vida de Moritz destacan dos éxitos: convertirse en director del Instituto
de Ortopedia y cofundar el Turnverein de Leipzig. En 1844 se hizo cargo del Instituto
Ortopédico, un centro para pacientes hospitalizados pero sobre todo ambulatorios, el primero en
Leipzig, fundado en 1829 por EA Carus, quien fue llamado a un puesto en Dorpat, en Estonia,
lugar de emigración de varios Médicos alemanes. Con el crecimiento de la familia y el aumento
del número de pacientes ortopédicos hospitalizados, en su mayoría niños y adolescentes, los
Schreber se trasladaron en 1847 a una El edificio más espacioso y de nueva construcción en el
número 10 de Zeitzerstrasse (Schilling, 1964), evento que más tarde conmemoró Paul (DP
Schreber, 1905, líneas 251-262).
Moritz fue director del Instituto de Ortopedia hasta 1859. Más tarde se unió a su dirección su
colega, colaborador y sucesor, CH Schildbach. (Más tarde, bajo Schildbach en 1876, el Instituto
se convirtió en el Hospital Ortopédico de la Universidad de Leipzig). Un historiador médico
atribuyó a estos dos “grandes logros... al dirigir el Instituto Ortopédico... ambos hicieron
esfuerzos en discursos y escritos para mover gimnasia ortopédica, especialmente aplicada a la
escoliosis, en la dirección correcta” (Valentin, 1961, p. 57). Sin embargo, el Instituto no era sólo
21

un lugar para la práctica de la ortopedia: también era un lugar de educación e incluso una especie
de psicoterapia.

EJERCITAR EL CUERPO O GIRAR: MENS SANA EN


CORPORE SANO
Aunque Moritz Schreber se estableció como especialista primero en medicina interna y luego en
ortopedia, fue la práctica y la filosofía de la gimnasia como deporte y terapia lo que lo hizo
famoso. Turnen y Turning, americanizado como torneado, fue el nombre que dio a los ejercicios
corporales (Leibesübungen) por Friedrich Ludwig Jahn (1778-1852), quien a raíz de ello se ganó
el sobrenombre de Turnvater, el padre del ejercicio, en Alemania. Cabe destacar que muchos de
los que se preocupaban por el ejercicio eran profesores y educadores, ya que la preocupación por
los ejercicios corporales era parte de la educación. Los otros impulsores nacionales del Turning
alemán (palabra más inclusiva que gimnasia, porque también hacía referencia al atletismo, los
juegos y los deportes), fueron los siguientes: Johann Bernhard Basedow (1723-1790), que
combinó la cultura corporal con las ideas de la Ilustración. ética y filantropismo; Guts Muths
(1759-1839), activo en la escuela Schnepfenthal llamada Philanthropinum, en Sajonia; y Adolf
Spiess (1810-1858), fundador de la escuela alemana Turning (Spiess, 1840, a, b; 1842). La
palabra Turnen se hizo popular en los Estados Unidos gracias a los inmigrantes alemanes
mediante la fundación de muchos turnvereins, o clubes deportivos, y "turnhalls", donde los
torneros realizaban sus actividades.
Así describió Jahn en 1816 los objetivos de su sistema de educación física para el pueblo:
El sistema de giro restablecería la simetría perdida del desarrollo humano; conectaría una adecuada formación corporal con un
mero cultivo intelectual exclusivo; proporcionaría la influencia adecuada para contrarrestar el refinamiento excesivo
predominante y comprendería y influir en todo el hombre mediante un modo de vida social para los jóvenes. Toda institución
giratoria es un lugar para el ejercicio de los poderes corporales, una escuela de industria en la actividad viril, un lugar de lucha
caballeresca, una ayuda a la educación, una protección a la salud y un beneficio público. Es constante e indistintamente un lugar
de enseñanza y aprendizaje. En un círculo ininterrumpido, uno tras otro se siguen constantemente dirección, ejemplificación,
instrucción, investigación independiente, práctica, emulación y mayor instrucción. Así, los torneros no aprenden su oficio de
oídas. Han vivido en y con su trabajo, lo han investigado, probado y perfeccionado. Despierta todos los poderes latentes y
asegura una confianza en uno mismo y una disposición que nunca se encuentran perdidas [Monroe, 1918, p. 200].
Guts Muths enumeró los efectos producidos por la gimnasia y el atletismo de la siguiente
manera: la salud del cuerpo conducía a la tranquilidad; endurecimiento del cuerpo a la virilidad;
poder y destreza a presencia de ánimo y coraje; actividad corporal a actividad mental; del buen
culturismo a la belleza del alma; agudeza de los sentidos a agudeza del pensamiento (Cotta,
1902).
La palabra gimnasia es, por supuesto, el legado de la antigua Grecia, donde la educación física
y todas las demás formas de educación formaban un todo armonioso, una idea inmortalizada por
el poeta romano Juvenal en el lema mens sana in corpore sano (mente sana en cuerpo sano). . En
Grecia, la gimnasia también se empleaba como tratamiento para muchas enfermedades y como
medio para prevenirlas. Esta aplicación de la gimnasia se menciona en las obras de los médicos
romanos Celso y Galeno. Así, desde muy temprano el ejercicio corporal penetró en dos
dominios: la medicina y la educación. Un tercer dominio era el del Turning social, tal como se
practicaba en los distintos Turnvereins. No se puede enfatizar demasiado que la visión
tradicional de los ejercicios corporales es que son inherentemente placenteros y alegres, no una
tortura.
El valor educativo de ejercitar el cuerpo fue reconocido en los tiempos modernos, entre otros,
por John Locke; en Algunos pensamientos sobre la educación (1693), vio el ejercicio como un
método para endurecer el cuerpo y la mente. También recomendó la jardinería. La reputación de
Locke se basa en su contribución a la filosofía, pero su trabajo sobre educación, relativamente
desconocido, tiene un lugar permanente en la historia de la educación. También destacan otros
dos promotores de los ejercicios corporales: Jean-Jacques Rousseau en su Émile ou sur
l'Éducation“ (1762), y el educador Pestalozzi (1746-1827) en su obra de 1807. El filósofo
Fichte, una influencia en Schreber , también abogó por la cultura física.
En 1843 Moritz Schreber publicó su ensayo El giro presentado desde el punto de vista médico
y como cuestión de Estado, abreviado como Das Turnen. El libro está dirigido a ambas cámaras
de la Cámara de Representantes del Reino de Sajonia. Aparece apenas un año después del
levantamiento de la prohibición gubernamental sobre Turning. Habiendo definido el giro en la
introducción, Schreber se refiere a este hecho en la “Breve reseña histórica”. Nombra como sus
predecesores a Jahn, Eiselen, Werner, Guts Muths, Koch y Klumpp. En la Sección VII presenta
sus “Ideas sobre la conveniencia de construir terrenos de giro y de giro en su conjunto”, mientras
que la Sección VIII, “Apelación a los gobiernos y agencias estatales”, aboga por fondos públicos
para la implementación de sus ideas. Durante la Turnsperre (prohibición del Turning ), que duró
de 1820 a 1842, y durante los acalorados debates a favor y en contra del Turning, varios
médicos, entre ellos los doctores Koch y Lorinser, tomaron posiciones a favor del Turning.
22

Valor médico y pedagógico del Turning. En 1843, Moritz Schreber ya era la segunda generación
de médicos defensores de los ejercicios corporales como educación para el pueblo. Otro
predecesor médico notable de Schreber en la defensa de los ejercicios en Sajonia durante la
Turnsperre fue el Dr. Johann Adolf Ludwig Werner (1794-1866), nacido cerca de Zwickau, en
Sajonia. Al principio estaba en contra de Jahn, aunque estaba en deuda con él, y escribió sobre
los tres usos de los ejercicios: en la escuela, en la medicina y en el ejército.
23

Así, la actividad de Moritz Schreber se situó firmemente dentro de una tradición educativa
humanista de inspiración médica. En esto tuvo tanto predecesores como seguidores. Su
llamamiento de 1843 en Das Turnen fue ignorado por la burocracia. Aunque este temprano
llamamiento a las autoridades demuestra que es un hombre audaz y de opiniones progresistas,
puede haber puesto en peligro para siempre cualquier intento futuro de su parte de obtener apoyo
oficial.
24

Schreber no estaba solo en sus intentos de conseguir el apoyo del gobierno. Otros escritores se
hicieron eco de su defensa de Turning como progresista a finales de la década siguiente. Los
promotores de la cultura física, formados en medicina y otros, intentaron sacar a la nación de su
apatía hacia Turning con ardientes llamamientos. Esto se puede ver, por ejemplo, en el folleto de
Oswald Faber (1859), Un cambio en sus relaciones con el Estado y la nación, una cuestión
oportuna, una epístola a partidarios y opositores, en beneficio del monumento a Jahn en
Hasenhaide. Faber era entonces Turner en jefe del General Leipzig Turnverein y elogió los
logros de Schreber. O considere Un llamado a la transformación. Cartas abiertas a todos los
hombres de Eduard Ferdinand Angerstein (1859), doctor en terapéutica, médico cirujano y
obstetra, miembro de la Sociedad Médica de Berlín, presidente del Turn Council de Berlín,
miembro honorario del Turner-Verein de Berlín, miembro del Turngemeinde, de Eiselen Turn-
Verein y de la Asociación de Turnteachers de Berlín, cuyo párrafo inicial en la introducción dice:
25

En muchos lugares de la patria alemana hay un despertar al noble cambio. Tal vez llegue una marea primaveral que rompa el
sueño invernal de la indolencia y los prejuicios y propague nuevas flores de vida. De hecho, las cosas todavía no van bien con la
causa de Turning; A menudo rechazado, todavía provoca una existencia miserable. Pero el pronóstico parece más brillante, aquí y
allá el Turning llama la atención, las fuerzas de los Turner, aunque todavía pequeñas, parecen crecer [1859].
La dedicación de Moritz Schreber al torneado y sus funciones cívicas fueron aspectos
importantes de su prominencia en Leipzig entre sus contemporáneos. Esta reputación de
Schreber en Leipzig durante su vida y la veneración póstuma pueden haber moldeado las
aspiraciones de Paul de convertirse él mismo en una figura pública, como en su candidatura al
Reichstag. Moritz participó activamente en la milicia llamada “guardias comunales” (Leipzig
Communalgarde, 1843). Su hija Anna (AL, 1940) recordó vívidamente su participación en las
actividades de esta milicia en el turbulento año 1848.
En 1845, Moritz fue uno de los cofundadores del “ Allgemeiner Turnverein zu Leipzig” junto
con otros dos profesores de medicina de Leipzig, Karl Ernst Bock (1809-1874) y Karl
Biedermann (1812-1901). Esto fue debidamente reconocido por otro seguidor, Georg Hirth
(1865), quien escribió una breve biografía de Moritz Schreber antes de extractos de su
26

Gimnasia. Atribuyó a Schreber la presidencia del Turnverein de Leipzig entre los años 1847 y
1851 la feliz superación de los difíciles años de 1848 y 1849, los años de la Primavera de las
Naciones y el malestar político en Leipzig, haciéndose eco así de un sentimiento similar al
expresado anteriormente. por Schildbach (1862b). Bock también escribió sobre educación de una
manera que recuerda a Schreber. 27

Dotado de un fuerte sentido de vocación y misión, Schreber soñaba con el reconocimiento


oficial de sus esfuerzos, pero nunca lo recibió. Esta discrepancia entre una gran ambición y un
reconocimiento insuficiente puede haber contribuido a sus depresiones durante los últimos diez
años de su vida. El mismo sentido de misión también era discernible en sus hijos, especialmente
en Pablo, quien sin duda lo adquirió de su esforzado padre. Cuando era adolescente, Paul habría
estado expuesto a las depresiones de su padre, y así habría aprendido temprano que el largo
sufrimiento y la falta de reconocimiento pueden combinarse con ese sentido interno, casi secreto,
de autoexaltación y valor superior que es el La principal recompensa del melancólico por su
destino.

GIMNASIA TERAPÉUTICA
La idea de la aplicación médica de la gimnasia, uno de los pilares de la medicina de
rehabilitación moderna, fue expresada con fuerza en la literatura moderna. veces por el sueco Per
Henrik Ling (1776-1839), que influyó en Moritz Schreber. Ling, en un principio estudioso de la
divinidad y de los idiomas, elaboró un sistema de gimnasia que se dividía en cuatro ramas
(pedagógica, médica, militar y estética). La pieza central del método de Ling era el ejercicio
pasivo del cuerpo con la ayuda de un asistente, lo que en aquella época se denominaba en alemán
duplicirte o ejercicios asistidos (es decir, pasivos). No sólo obtuvo apoyo oficial para fundar en
1813 el Real Instituto Central de Gimnasia para la formación de instructores de gimnasia, sino
que también se convirtió en miembro de la Asociación Médica Sueca: los ejercicios pasivos y los
masajes se convirtieron en un tratamiento médico respetado.
Schreber al principio tomó prestadas ideas de Ling. Los escritos de Ling se basaban en un
28

enfoque racional del ejercicio y estaban repletos de citas científicas filosóficas y antropológicas,
adhiriéndose a las cuatro divisiones de la gimnasia antes mencionadas. Schreber desarrolló su
propio método de ejercicios activos y entabló polémicas con Ling y sus seguidores alemanes,
especialmente AC Neumann, en las páginas del Neue Jahrbücher für die Turnkunst (en adelante
abreviado como NJT ). 29

Schreber (1855b) marcó la pauta al reseñar un libro del médico de Dresde E. Friedrich,
Therapeutic Gymnastics in Suecia y Noruega, al respaldar la opinión de Friedrich de que se
debería hablar de “una gimnasia terapéutica, que incorpora lo que es bueno y útil” (p. .90).
Friedrich (1855) había citado a Schreber (1852a). En su reseña de uno de los libros de Neumann
(1855e), Schreber criticó los “modismos gimnásticos suecos, discordantes para el oído alemán” y
su adhesión al ocultismo (“v. Reichenbach Od-theory”, una “dirección excéntrica” en la
ciencia"). Schildbach (1859), al revisar la Haus Gymnastik de Neumann (1859a) , fue mucho
más cáustico hacia este aparente rival de Schreber, burlándose también de sus ideas místicas
(Schildbach, 1859). Este debate dio lugar al trabajo escrito por Schreber y Neumann (1858) en
30

forma epistolar: Controversies about German and Swedish Therapeutic Gymnastics. Neumann
triunfó ante las autoridades, logrando lo que a Moritz Schreber se le negó: un cargo oficial y el
reconocimiento por parte del rey de Prusia. En los libros de referencia habituales apenas se
31

menciona a Neumann, mientras que a Schreber se le considera el fundador de la gimnasia


terapéutica alemana y un hombre que alcanzó fama póstuma.
Esta controversia sobre los métodos activos y pasivos en la gimnasia terapéutica puede haber
sido alimentada por la rivalidad y el patriotismo. Hay tres variedades de movimientos utilizados
en la gimnasia terapéutica, el pasivo (en el que el terapeuta manipula los músculos y el paciente
permanece pasivo), el activo (iniciado por el paciente sin otras ayudas) y el de oposición (una
combinación de los dos primeros). , donde el el paciente se opone a la manipulación de sus
músculos por parte del terapeuta). Cuál variedad de movimiento no es una cuestión de uno u otro
sino de lo que está indicado para el paciente. El método de Ling es adecuado para personas muy
incapacitadas (y todavía lo utilizan los fisioterapeutas), mientras que las formas más activas no lo
son.
La otra cuestión tiene importancia temática: el gran énfasis de Moritz en el ejercicio activo
alemán, en contraposición al método pasivo sueco, resuena con temas de actividad y pasividad
en las Memorias de su hijo Paul.
En la historia de la gimnasia terapéutica, además de Ling, otros nombres preceden a Moritz
Schreber tanto en Alemania como en el Imperio austrohúngaro. Por su reseña autobiográfica
antes mencionada conocemos sus viajes por Viena, Praga y Berlín y las distintas instituciones.
También se nos habla de viajes posteriores a Bélgica, Inglaterra y Francia, donde estudió los
métodos de otros.
Es posible que haya leído una obra sobre ortopedia de J. Hirsch (1845), que aborda en Praga
32

cuestiones que preocupan a Schreber en Leipzig. Comparten un interés común y están expuestos
a las mismas influencias, pero Schreber ya muestra un mayor refinamiento, dependiendo cada
vez menos del uso de engorrosas máquinas ortopédicas hechas de metal y cuero (los variados
corsés, cinturones, hebillas y tirantes de hierro). y avanzar hacia ejercicios libres y concepciones
más holísticas.
ORTOPEDIA, GIMNASIA TERAPÉUTICA Y PREVENCIÓN
Hoy en día, los ortopedistas son conocidos como cirujanos que tratan huesos rotos, deformidades
y otros trastornos. En la época de Schreber y en su propia práctica no existía la cirugía ortopédica
en el sentido moderno (Uibe, 1959). Durante mucho tiempo, los ortopedistas trataron los
trastornos funcionales de la columna con diversas máquinas, ganándose el apelativo de “médicos
de cinturones y hebillas”. El dominio de los trastornos funcionales ha sido asumido en gran
medida por quiroprácticos y osteópatas.
Sin embargo, desde sus inicios, desde que el francés Nicolas Landry acuñó la palabra 33

orthopédie (de orthos, recto ypaidos , niño), la ortopedia se ocupó de la corrección y prevención
de las deformidades en los niños, ya fueran desde el nacimiento o adquiridas como consecuencia
de la tuberculosis o raquitismo, cuyo tratamiento incluía ejercicio (con y sin maquinaria), y las
virtudes naturales del aire, el agua y la luz solar. La tuberculosis era una enfermedad común y el
raquitismo se debía a una mala nutrición (deficiencia de vitamina D). El descubrimiento de las
vitaminas aún estaba en el futuro, pero Schreber en su artículo “Sobre el uso terapéutico de los
baños de sol, especialmente contra ciertas enfermedades crónicas de los niños” (1858c), ya era
consciente empíricamente de que la luz solar era una medicina eficaz contra el raquitismo.
El primer trabajo de Schreber que abordó cuestiones de tratamiento y prevención de
deformidades fue un ensayo de 39 páginas publicado en 1846, dos años después de su trabajo
como director del Instituto Ortopédico, titulado Sobre la prevención de deformidades de la
columna o escoliosis, consejos bien intencionados. a Padres, Maestros y Educadores, en
adelante abreviado como Escoliosis . En Escoliosis, Schreber distingue entre deformidades de la
34

columna como un peligro para la salud ( Gesundheitsfehler ) y como un defecto cosmético (


Schönheitsfehler ) y expone su propósito de la siguiente manera:
Dado que, en general, es más fácil y seguro prevenir un mal que curar uno ya existente, esto también se aplica especialmente en
este caso. En consecuencia, la prevención debe ser nuestra primera y principal tarea. En virtud de mi profesión como director de
un hospital ortopédico, me sentí obligado a llamar la atención de padres y educadores sobre este asunto en mi ensayo
especialmente dedicado a este tema, esperando poder hacer una humilde contribución para satisfacer una necesidad urgente de
nuestra veces. Y es una necesidad urgente, cuando se ve que con cada nueva generación entre las naciones civilizadas hay un
aumento en la incidencia de este trastorno, y especialmente en el género femenino, donde tales trastornos son de mayor
importancia [ Escoliosis, p. 6; énfasis de Schreber].
El tratamiento de las deformidades existentes implicaba el uso de aparatos de estiramiento, lo
que les valió a los ortopedistas la reputación de torturadores. Schreber defendió su uso necesario,
pero como médico humanitario y preocupado por la salud pública abogó por medidas
preventivas que se incluyeran en las llamadas prescripciones dietéticas. El adjetivo dietético, del
ya obsoleto ' Diätetik ', no se refiere aquí a la ciencia de la nutrición, como en inglés, sino a la
noción de regímenes de salud, ya practicada en la antigüedad. Otro significado del término
aparece en Kant, cuando analiza las dos preocupaciones principales de la medicina, la terapéutica
y la dietética (es decir, la prevención). Dietética significa regímenes adecuados para la salud del
cuerpo y la mente. Como se define en Escoliosis, incluye medidas para “la eliminación y
prevención de una constitución corporal débil y enfermiza” (p. 17), es decir, dietética del cuerpo.
Incluye también la nutrición, el metabolismo adecuado de las sustancias nocivas, la proporción
35

adecuada de movimiento y descanso y, finalmente, el entrenamiento adecuado del niño según la


edad, es decir, la dietética de la mente.
Vemos aquí los inicios de la transición de la ortopedia a la pediatría. Así, en la sección de
Escoliosis que trata del movimiento y el descanso, Schreber dice lo siguiente sobre la crianza de
los bebés:
El lactante ya siente la necesidad de ejercitar su cuerpo mediante movimientos de empujones y patadas con sus brazos y piernas,
de modo que al envolver a los bebés debe estar completamente libre de restricciones. Cuando el niño haya alcanzado la
capacidad de movimiento independiente, se le debe brindar la oportunidad de ejercitarse libremente, para poder expresar sin
restricciones su ansia de movimiento y, en la medida de lo posible, al aire libre. Más tarde, hacia el quinto o séptimo año, el uso
de ejercicios corporales apropiados para la edad [ Turnen ] cumplirá mejor todas las condiciones requeridas para el crecimiento
y fortalecimiento del cuerpo desde el lado de la actividad muscular... Uno debe proteger la mente del niño por tensión prematura,
ya que inhibe el desarrollo del cuerpo,... La educación escolar regular debe comenzar a los siete años. Si algún aprendizaje se
emprende antes, entonces debería realizarse al menos de forma no coercitiva y lúdica [pp. 21-22; énfasis de Schreber].
En la última sección de Escoliosis , Schreber analiza el cuerpo en movimiento y en reposo y
los pasos prácticos para la prevención de deformidades. Así, destaca la importancia de la simetría
en los movimientos y el correcto porte corporal, así como de las posturas corporales deseables al
tumbarse y sentarse. Para el niño en edad escolar, sentado, escribiendo o leyendo, recomienda un
prototipo del futuro Geradehalter, o titular de la recta, el famoso artilugio que más tarde
permitiría primero a Niederland y luego a Schatzman retratar a Moritz Schreber como un
malhechor. Aquí se trata de un trozo de tabla con un borde dentado colocado debajo de la
barbilla para evitar que el niño se tambalee hacia adelante, que se usa sólo durante el tiempo que
sea necesario para condicionar al niño a desarrollar un hábito postural adecuado en la mesa. Otro
dispositivo de acondicionamiento, que consiste en cinturones aplicados holgadamente a los
brazos y piernas de un niño dormido, permitiendo libre juego a las extremidades, se utiliza para
promover el hábito de dormir en posición supina ( Scoliosis, págs. 30, 31). Por supuesto, estas
preocupaciones por la prevención de enfermedades y la crianza adecuada de los niños no son
específicamente ortopédicas. La prevención es básica en la medicina actual, pero en las
generaciones anteriores a Schreber y en la época de Schreber era una idea relativamente nueva. 36

El siguiente libro que Schreber escribió sobre gimnasia fue un pequeño volumen de 92 páginas
publicado en 1852, Kinesiatrics or the Gymnastic Treatment Method, aquí abreviado como
Kinesiatrics (la palabra quinesiatría se deriva del griego, cuya raíz significa movimiento y
médico). Este trabajo fue la principal contribución de Schreber a la literatura profesional sobre
gimnasia terapéutica. Según Cyriax (1909), el libro fue traducido al español en 1899.
Para empezar, Schreber se alejó del uso de máquinas y artilugios mecánicos ortopédicos que
llevaba el paciente. Schreber fue más allá de las aplicaciones habituales de la gimnasia
37

ortopédica para encontrar un alcance más amplio en un “ gymnastische Heilmethode” (gimnasia


terapéutica), es decir, el ejercicio como una especie de terapia médica para una variedad de
enfermedades crónicas. trastornos, tanto funcionales como orgánicos. Así, el método de la
quinesiatría, es decir, el “método terapéutico gimnástico o de movimiento”, debía distinguirse 38

tanto del Turngymnastik (es decir, ejercicios para personas sanas) como de la quinesiatría
ortopédica (es decir, el uso de máquinas ortopédicas). marcando una desviación del método de
Ling. Mientras que Ling prescribía ejercicios musculares pasivos y masajes administrados por un
fisioterapeuta, Schreber defendía ejercicios gimnásticos activos simples, con y sin aparatos o
ayudas para el ejercicio.
Según Schreber, aumentar la actividad muscular tiene el efecto de estimular el metabolismo y
rejuvenecer el cuerpo. En esto se declaró seguidor del médico berlinés Schultz-Schultzenstein
(1842), autor de El rejuvenecimiento de la vida humana, citando la segunda edición del libro de
1850. Debido a su efecto sobre los procesos fisiológicos de los nervios, Schreber Si se mantiene,
la actividad muscular puede aliviar la “congestión nerviosa”, la “excitabilidad nerviosa excesiva”
y la “excitación de los nervios que transmiten estímulos sexuales” (Kinesiatrics, p. 28) y, por
tanto, está indicada en la hipocondría y la histeria. Porque la actividad muscular, creía Schreber,
tiene importantes efectos psíquicos:
Inherente al uso vigoroso del cuerpo, y la consiguiente creciente conciencia del poder corporal, y la consiguiente superación
constante de... la flacidez y suavidad corporal, va el fortalecimiento psicológicamente inevitable de la fuerza de voluntad, la
actividad en general, la confianza en uno mismo, la decisión y la valentía. etc,… tan importante en el tratamiento de los enfermos
crónicos [ Kinesiatrics, págs. 28-29].
Schreber recomendó el método como tratamiento para una serie de las llamadas parálisis, es
decir, trastornos funcionales que se cree que son causados por "irritación de la columna", y
trastornos crónicos, como la tuberculosis, el asma, el reumatismo y la gota. Si bien conocía a J.
Traugott (1850), quien publicó un libro sobre el uso de la gimnasia y el atletismo en el
tratamiento de trastornos psicóticos, curiosamente realizado con pacientes del Asilo Sonnenstein,
Schreber recomendó precaución contra extensiones injustificadas del método. Recomendó planes
de tratamiento individualizados.
Kinesiatrics contiene información sobre los pacientes y sus tratamientos en el Instituto
Ortopédico. Schreber describió su procedimiento de la siguiente manera:
Antes de la admisión, sometí a cada paciente a un examen médico exhaustivo para determinar la necesidad del tratamiento
[quinesátrico]. Después del ingreso, cada paciente recibió un plan de tratamiento escrito que detallaba los ejercicios gimnásticos,
manipulaciones u otros indicados. órdenes necesarias.… Los tratamientos son realizados directamente por mí… según sea
necesario… o por asistentes capacitados por mí. Sigo el progreso de cada caso durante el tratamiento mediante exámenes
frecuentes y minuciosos… y visitas diarias [pp. 73-74].
La quinesiatría, el libro y el método, tuvo su apogeo a mediados de siglo y durante las
siguientes décadas. Así apareció en la segunda edición de la Real-Encyclopädie de Eulenburg
(1885-1891), pero ya no se menciona en la tercera. La idea de Ling sobre los masajes y
39

manipulaciones pasivas (y una voluminosa literatura con ese espíritu, más acorde con los
métodos de la medicina tradicional) triunfó. 40

La promoción de la quinesiatría continuó en el segundo libro de Schreber de 1855 y en el más


famoso, Gimnasia , que hemos visto mencionado por Paul, dirigido en gran medida al público
41

en general pero también reconocido en la literatura profesional. 42

Su último libro sobre ejercicios, concebido como la segunda parte de la Gimnasia, fue El
Pangymnastikon, o todo el sistema de giros basado en el uso de un único aparato sin necesidad
de espacio como ayuda sencilla para el desarrollo de la máxima y versátil potencia muscular
del cuerpo. Building and Proficiency: for Schools, Home Turners and Turnvereins, publicado
póstumamente en 1862. El “pangymnastikon” era el nombre que Schreber daba a ese aparato
universal: la mancuerna. 43

TERCER PERIODO: 1851-1861


En 1851 sufrió un traumatismo craneoencefálico, seguido de un síndrome postraumático algo
misterioso con depresiones recurrentes. “Las congestiones cerebrales que llenaron de amargura
los últimos diez años de vida, supuestamente se debían a una herida externa, provocada por un
objeto pesado que cayó sobre su cabeza, medio año antes del inicio de la enfermedad [es decir,
las congestiones cerebrales ]” (Schildbach, 1862b, pág. 17).
La congestión cerebral es a la vez un término médico y un eufemismo para la depresión. ¿Qué
pasó durante el intervalo de seis meses entre la herida en la cabeza y el inicio de la enfermedad?
¿Hubo una hemorragia en las meninges? ¿El trauma externo enmascaró un trauma interno o
psicológico?
“Durante los últimos diez años de su vida fue frecuentemente interrumpido en sus actividades
habituales debido a enfermedades [ durch Leiden ] ” (Schildbach, 1877, p. ix). Aunque resultó
en una reducción de sus actividades profesionales, familiares y sociales, la enfermedad marcó el
comienzo del período más prolífico de escritura sobre el tema de la educación. Según
Ellenberger (1964), se la califica como la enfermedad creativa de Schreber. Salió de esta
enfermedad. con una nueva identidad y una nueva dirección a su creatividad: escribir libros
sobre educación.

Instituto Ortopédico de Schreber


Schreber encontró en la gimnasia tanto una solución personal como un principio pragmático y
teórico en su práctica de la medicina. Algo similar ocurrió con sus principios educativos:
aplicarlos y escribir sobre ellos confluyeron para él en la forma en que dirigía su institución
ortopédica. Cuánto practicó con sus hijos los métodos educativos sobre los que escribió es una
pregunta abierta. Es plausible suponer que, al menos en la casa Schreber, él no habría sido el
único disciplinador: su esposa habría echado una mano o sería la fuente de autoridad y disciplina
en la infancia y la primera infancia. No hay duda de que en su institución debían prevalecer la
disciplina y la obediencia a las reglas para que las cosas funcionaran eficientemente. No era un
hospital en el sentido habitual de la palabra: era un edificio a medio camino entre una unidad de
tratamiento residencial médico y psiquiátrico, y en él vivían en un momento dado entre 7 y 15
niños. Además, como atestiguan las hijas de Schreber, los pacientes y los niños de Schreber se
relacionaban libremente.
El Instituto Terapéutico Gimnástico-Ortopédico de Schreber (Gymnastisch-Orthopädische
Heilanstalt ) en Leipzig fue descrito por Schreber en Kinesiatrics y en tres informes de sus
operaciones por Schildbach. Schildbach compró el Instituto a Schreber en el otoño de 1858 y se
44

hizo cargo de él en mayo de 1859. Creo que, dado que Schildbach era un verdadero seguidor, lo
que escribe puede servir como una descripción de cómo el propio Schreber dirigía el lugar. 45

El primer informe (Schildbach, 1861) cubre un período de 20 meses, hasta finales de 1860, un
período posterior al retiro de Schreber del instituto y, por tanto, todavía refleja su influencia y sus
prácticas. Los pacientes procedían de toda Alemania, Rusia, Europa occidental, América del
Norte, América del Sur, las Indias Occidentales, Egipto y Java. No se trataba estrictamente de un
hospital con pacientes enfermos y postrados en cama, sino de una pensión que era una “familia
extendida” de Schreber y, más tarde, de Schildbach. Los internos o internos fueron tratados por
una variedad de problemas musculoesqueléticos: escoliosis, cifosis, lordosis, pie zambo (varo,
valgo y varo-equino), parálisis, malformaciones del esternón. Otros, sin embargo, fueron tratados
por “hernias, enfermedades internas crónicas de la médula espinal y neurastenia (
Nervenschwäche ), un caso de irritabilidad nerviosa generalizada, un caso de enfermedades
similares a la epilepsia, dolencias abdominales y hemorroidales, hipocondría, hinchazón del
hígado, estómago y catarro intestinal” (Schildbach, 1861, p. 9). Esta variada lista es así Se ha
visto que incluyen trastornos funcionales inespecíficos fuertemente indicativos de disfunción
emocional y conductual. De particular interés es la mención de un trastorno llamado “
Kopfleiden” o dolencia de cabeza, nombre similar al que sufrió el propio Schreber después del
accidente de 1851.
El Instituto estaba ubicado en la casa a la que Schreber se mudó en 1847. Fue construido en
“un terreno libre y elevado, con habitaciones y antesalas grandes y bien iluminadas, y [un]
gimnasio magnífico y espacioso ( Tursaat )” (Schildbach, 1877, p.vii), la casa flanqueada por
jardines en dos lados. El Turnsaal estaba en la planta baja, equipado con una variedad de
aparatos de ejercicio, y era el lugar donde se llevaban a cabo los tratamientos reales de pacientes
hospitalizados y ambulatorios. En el sótano elevado había todo tipo de duchas. El segundo piso
albergaba a las internas y el tercer piso a la residencia del director y tenía espacio para los
internos. Las modalidades de tratamiento fueron ejercicios con aparatos, ejercicios libres, reposo
en cama y tratamientos con agua. Schildbach reafirma que mientras el fundador, el Dr. Carus,
hacía hincapié en el uso de ayudas mecánicas, Schreber había avanzado hacia un método
gimnástico terapéutico específico y científico. Los ejercicios normalmente duraban medio día. Se
llevaron a cabo en un ambiente de paciencia, atención y cuidado, poniendo énfasis en la
elegancia, la calma y la belleza. Si bien en algunos casos se utilizó el método de Ling (parálisis y
deformidades de los pies), la mayoría fueron tratados con el “método alemán”: “mucho antes de
que la gente en Alemania supiera algo sobre Ling, el Dr. Schreber trataba a los deformes y a los
enfermos a su manera... [un método] que es más rápido, más barato y combinado con una mayor
ganancia general para el cuerpo y el carácter del paciente” (Schildbach, 1861, p. 9).
De este modo, Schildbach continuó con los procedimientos que ya existían durante el mandato
de Schreber, incluida la atención personalizada: "Los pacientes estábamos bajo la supervisión
directa de mi esposa y yo". El objetivo era “el desarrollo de la mente y el carácter [y] una
influencia educativa” (Shildbach, 1861, p. 14). Los dos médicos trataban con un grupo de
escolares, un conjunto de diferentes personalidades con diferentes necesidades, que debían ser
gestionados, controlados y guiados día a día.
La institución era “menos restrictiva que las habituales pensiones educativas” (Schildbach,
1877, p. viii). Había “pocas directivas pero se exigía obediencia incondicional” a todos, aunque
no en exceso, pero las infracciones se enumeraban en una junta especial (Strafenrügen). Pero no
hubo demasiada preocupación por los castigos. “Creo que puedo lograr mucho más si impongo
mi voluntad concienzudamente una vez y luego dejo al niño solo en la medida de lo posible”
(Schildbach, 1877, p. IX). Se destacó un ambiente de alegría: “Las horas de ejercicios no eran
vistas como un deber pesado sino como un placer... destinado a animar esperanza y mayor
independencia” (Schildbach, 1877, p. xi). La idea era enseñar a los jóvenes pacientes cómo
experimentar la belleza, cómo desarrollar las facultades de percepción y atención y cómo
"fortalecer la voluntad y mantener viva la devoción al deber". Los jóvenes internos también
asistieron a la escuela o recibieron tutoría privada. “Luché contra la hipersensibilidad, la
blandura, la pereza y la cobardía de todas las formas posibles y busqué, mediante estímulos
seguros, la insistencia en el cumplimiento incansable de las leyes y el establecimiento de pocas
reglas, pero firmemente mantenidas, y una fuerza de voluntad activa, construir un carácter
autodisciplinado” (Schildbach) , 1861, pág.15).
Estas ideas de Schildbach podrían haber sido citas directas de Kallipädie (1858a) de Schreber
sobre la crianza y la disciplina de los niños. Además, el hecho de que Schreber viviera con estos
niños bajo el mismo techo durante muchos años puede haberle proporcionado experiencias y
observaciones que inspiraron muchas de sus ideas educativas; por tanto, existía el potencial para
una interacción recíproca y continua entre la práctica y la filosofía, la experiencia y la
construcción de teorías.

EL FINAL REPENTINO
Seguir la carrera de Moritz Schreber ha sido a expensas de considerar su destino personal.
Ambos son importantes, porque ambos moldearon el carácter del hijo mediante la imitación, la
identificación y la contraidentificación.
Decepciones y depresiones recorren como un hilo carmesí la vida de Moritz Schreber, desde
las tempranas resonancias melancólicas descritas en Salud hasta sus últimos diez años. La
pesadez de esos últimos diez años se revela en los retratos de Schreber que han sobrevivido. En
el retrato familiar pintado al óleo en 1851 todavía vemos los rasgos de un padre de familia joven
y tranquilo, rodeado de esposa e hijos. Una fotografía de estudio de Schreber en pose de orador,
probablemente tomada en la última década de su vida, muestra a una persona marcadamente
envejecida.
Aun cuando su rostro mostraba, en las partes algo contraídas alrededor de los ojos, los signos de haber sufrido severos
sufrimientos corporales y de falta de plenitud y color saludable,… su cuerpo delgado y fuerte… no presagiaba una muerte
temprana. Quién lo hubiera pensado durante el último verano de su vida, cuando en compañía de su amigo Kloss de Dresde viajó
a Berlín para participar en la inauguración del monumento a Turnvater Jahn en el campo de Hasenhaide. Y cuando murió a los
54 años, algunos tal vez hayan dicho: 'No le sirvió de nada; ¡Vivió una vida moderada, hizo ejercicio diligentemente y aún así
murió tan joven! [Schildbach, 1862b, pág. dieciséis].
“Puro y noble de carácter,… infatigable en la búsqueda de la verdad” (Schildbach, 1862b, p.
17), Moritz Schreber no pudo llevar a cabo convertir grandes ambiciones en logros según sus
deseos. Incluso en el invierno de 1861 todavía estaba tratando de encontrar reconocimiento ante
los ojos del Estado presentando una carta de cuatro páginas dirigida al "Alto Ministerio de
Educación" (Schreber, 1861d): en ella afirma, en el Para empezar, que la educación nacional y la
higiene social son a la vez el objetivo ético más elevado de la humanidad y la preocupación del
Estado, ya que determinan el destino del Estado. Vuelve a su primer tema: la armonía del cuerpo
y la mente, y descubre que la cultura moderna, a pesar de sus avances, todavía carece de este
equilibrio esencial, con un énfasis excesivo en el intelecto y insuficiente en el cuerpo. Además,
continúa Schreber, la vida religiosa y moral contemporánea se ha dividido en dos extremos:
“dogmatismo rígido y siniestro” y “materialismo sin fondo”. Ambos son enemigos del verdadero
espíritu del cristianismo y de las leyes de la vida espiritual del hombre. Sin entrar en conflicto
con las iglesias establecidas, la solución debería buscarse, sugiere Schreber, en comprender la
naturaleza humana a la luz de una antropología que unifique cuerpo y mente. Pragmáticamente,
esto debería lograrse a través de la educación. Como ejemplo de acción social ilustrada cita la
reciente fundación en Inglaterra de “Ladies' Sanitary Associations” con la participación de
médicos y hombres de ciencia, organizaciones cuyo propósito, dice Schreber, es difundir escritos
populares y organizar conferencias públicas dirigidas a todos. las clases sociales en temas como
higiene y alimentación, como se hace en Londres, Manchester, Estados Unidos, Holanda y
Hungría. Es un buen comienzo, reconoce Schreber, pero aún falta la integración del todo, de las
partes físicas y éticas de la humanidad. Schreber luego propone a los distintos estados alemanes
que su propio folleto adjunto se distribuya a costa del gobierno entre las autoridades escolares,
líderes comunitarios, agencias para los pobres, etc. Debería llegar a las masas, afirma; miles no
se verán afectados, pero otros miles responderán. El mensaje es urgente, insiste, y lo necesitan la
nación alemana y todas las demás naciones civilizadas que buscan un rejuvenecimiento y una
cultura armoniosa.
Al igual que el llamamiento de 1843, éste también fue ignorado. ¿Era este hombre un realista
o un soñador ingenuo? ¿Creía realmente que los poderes seculares y religiosos existentes se
apresurarían a adoptar un programa a la vez humanista y mesiánico? Es tentador preguntarse
cuánto más habría logrado Moritz Schreber si hubiera vivido, pero tal vez creyó que lo había
dicho todo.
Sin embargo, este aspirante a sanador de una sociedad enferma no pudo curarse a sí mismo. El
cuerpo sano y bien ejercitado era incapaz de proporcionarle la tan necesaria armonía personal de
cuerpo y mente. Su dolencia de cabeza pudo haber disminuido durante los tratamientos que
recibió en los balnearios de Gastein, Carlsbad y Heligoland (Israëls, 1989, p. 125). En En
Carlsbad –una historia que impresionó a Niederland– incluso derrotó a un anciano en una carrera
(Schildbach, 1862a, Israëls, 1989, p. 125). Pero también se habló de otro motivo para visitar los
balnearios: “un trastorno intestinal” (Richter, citado por Israëls, 1989, p. 125).
En 1861 se celebró en Berlín con gran pompa el “Segundo Festival y Jubileo Alemán del
Torneado”, en conmemoración del centenario de Jahn. Resonaron discursos festivos y canciones
patrióticas. Entre los miembros del comité del festival se encontraban Friedrich de Dresde y F.
Götz de Leipzig. Kloss y Schreber estaban entre los visitantes, pero Schreber no pronunció
ningún discurso (Angerstein, 1861).
"Fue apenas el año pasado", escribe Kloss en su obituario de Schreber, haciéndose eco de los
sentimientos de Schildbach:
que el comienzo del primer número del anterior volumen del Jahrbücher [ NJT ] fue el enérgico “Llamamiento y saludo
internacional de Año Nuevo a los jóvenes estudiantes de todas las universidades alemanas” de nuestro antiguo colaborador.
Cuando el verano pasado, durante el centenario de Jahn en Berlín, caminamos juntos fuera de la ciudad de camino a Hasenhaide
para participar con los atletas alemanes en la elevación del monumento al gran maestro Jahn, no teníamos idea de que en el
primer número de este año publicaría el obituario de un hombre que sólo unos meses antes se movía sano y salvo junto a los
atletas alemanes, celebrando la nueva vida que ha llegado al Turning nacional alemán.
Durante las festividades en Berlín, Schreber le contó al escritor sus ideas sobre la introducción del Turning en las escuelas
públicas de forma mucho más amplia y el plan del libro que desde entonces apareció con el título " Pangymnastikon". Sólo unos
días antes de su muerte nos envió este libro con un nota: “Esto es lo que te prometí. Estoy ansioso por escuchar tu opinión. Si no
tiene objeciones, las tres primeras páginas podrían publicarse como un pequeño artículo independiente, con un título como éste:
"La estrecha conexión entre el arte del torneado y el desarrollo de la vida nacional alemana", o como mejor le parezca. . Saludos
cordiales a los profesores Richter y Friedrich. Mantener en buen recuerdo
su
Dr. Schreber [Kloss, 1862, págs. 10-11]
El gusano que había dentro seguía mordiendo sus entrañas. En algún momento, en medio de
los altibajos de su trastorno funcional intestinal, desarrolló una apendicitis aguda. Murió
repentinamente el 10 de noviembre de 1861, por complicaciones de un apéndice inflamado y
roto, confirmado por la autopsia realizada por el profesor Wagner. Parecía como si el hilo de su
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vida se hubiera cortado repentinamente a mitad de camino. El extracto del Pangymnastikon, bajo
el título sugerido por Schreber, se imprimió en la edición del NJT después de la posdata de
Schildbach al obituario de Kloss.
SINOPSIS DE LA VIDA Y OBRA DE MORITZ SCHREBER
Árbol genealógico que se remonta al siglo XV.
15 de octubre de 1808: Nace en Leipzig, hijo del abogado Johann Gotthilf Daniel Schreber
(1754-1837), de 54 años, y de su madre Friederike, de soltera Grosse (1779-1846),
de 29 años.
1812: Nace el hermano Friedrich Gustav Daniel, fallecido en 1816.
Hasta 1826: Estudios primarios y secundarios (en la famosa Thomasschule ) en Leipzig.
1826-1833: Estudios de medicina en la Universidad de Leipzig.
1831: Inicio autofechado de las actividades literarias.
1833: Graduados con la tesis Uso Terapéutico del Tartarato de Amonio en Inflamaciones
de Órganos Respiratorios.
1833-1836: Médico personal de un noble ruso, viaja por balnearios de Alemania, Rusia
central y meridional; viajes de estudios a Viena, Praga y Berlín.
1836: Comienza la práctica médica en Leipzig, Privatdozent (profesor) en la Universidad
de Leipzig. Continuación de las actividades literarias (libros, revistas profesionales y
populares).
1837: Muerte del padre, 82 años.
1838: matrimonio con Pauline Haase, hija mayor (nacida en 1815) de Wilhelm Andreas
Haase, profesor de medicina en la Universidad de Leipzig, y Juliane Wenck,
también de una familia de profesores.
1839: Escritura, primer período: primer libro publicado, El Libro de la Salud, su primera
contribución a la pedagogía médica.
1839-1848: Nacimiento de los hijos Schreber: Gustav, 1839; Ana, 1840; Pablo, 1842;
Sidonia, 1844; Clara, 1848.
1846: Muerte de la madre.
1840-1842: Escritos, segundo período, sobre temas médicos: Las dosis normales de los
medicamentos (1840) y El método terapéutico del agua fría (1842).
1843: Miembro de la Guardia Comunitaria de Leipzig.
1843: Primer escrito sobre la importancia educativa de la gimnasia: Turning presentado
desde el punto de vista médico y como cuestión de Estado. Fracasado en su intento
de fundar un hospital para niños enfermos.
1844: Asume el cargo de director de la clínica ortopédica y del hospital Dr. Carus en
Leipzig. Viajes científicos a Bélgica, Inglaterra, Francia, Italia y Suiza. Colaborador
de diversas revistas médicas, enciclopedias y anuarios contemporáneos.
1845: Cofundador, con los Dres. Biedermann y Bock, del Leipzig Turnverein (club
deportivo).
1846-1855: Escritos, tercer período: aplicaciones terapéuticas de la gimnasia: Sobre la
prevención de las deformidades de la columna o la escoliosis (1846); Quinesiatría o
método de tratamiento gimnástico (1852a); Las posturas y hábitos corporales
nocivos de los niños y los medios para prevenirlos (1853); y su más famoso,
Gimnasia médica en interiores (1855a); también una obra sobre pediatría: Las
características del organismo del niño en salud y enfermedad (1852b).
1847: Construye una casa nueva y espaciosa a la que traslada su clínica, hospital y
residencia.
1851: Accidente de escalera y traumatismo craneoencefálico; Comienzo de dolores
crónicos de cabeza que se alternan con depresiones.
1858: Trabajo polémico sobre las aplicaciones médicas de la gimnasia, en colaboración
con Neumann: Controversias sobre la gimnasia terapéutica alemana y sueca
(1858).
1858-1861: Escritos, cuarto período, obras sobre educación: Kallipädie (1858a); Una
perspectiva médica sobre los asuntos escolares (1858c); Anthropos: La maravillosa
estructura del organismo humano (1859a); El entrenamiento metódico de la
agudeza de los órganos de los sentidos (1859b); Sobre la Educación Nacional
(1860).
1859: Cede la dirección de la clínica y del hospital ortopédicos al sucesor CH Schildbach.
1860-1861: Enfermedades gastrointestinales, tratamientos en Carlsbad.
1861: Petición al Ministerio de reconocimiento de sus ideas educativas, con respuesta
decepcionante.
1861, agosto: En Berlín con motivo del jubileo y las festividades alemanas de Jahn; no
honrado como figura nacional.
1861: Segunda edición de El libro de la salud (1839) y El amigo de la familia. Edita la
cuarta edición de Hartmann de La doctrina de la felicidad.
1861, 10 de noviembre: Muerte por íleo paralítico debido a peritonitis provocada por una
apendicitis perforante aguda.
1862: Publicación póstuma de Pangymnasticon, la segunda parte de Medical Indoor
Gymnastics.
1882: Segunda edición de Kallipädie, ahora llamado El libro de la crianza de los niños.
1875: Segunda edición del Pangymnasticon.
1885: Segunda edición de Schreber, 1842, El método de la terapia del agua: sus
limitaciones y su verdadero valor.
1889: 26.ª edición de Gimnasia.
1891: Segunda edición de El libro de la crianza de los niños.

NOTAS
1. Además de la información contenida en Freund der Schrebervereine (Asociaciones de Amigos de Schreber), los datos
básicos sobre la vida y obra de Moritz Schreber ya estaban impresos cuando Freud estaba escribiendo su ensayo: el bosquejo
autobiográfico de la tesis doctoral de Moritz Schreber (1833b) (un procedimiento universal); los obituarios de Politzer y Kloss
(ambos de 1862, este último con añadidos de Schildbach); entradas sobre Moritz Schreber en Allgemeine Deutsche Biographie
(Biografía universal alemana) de Schmidt y Schulze (1891) , con la rara ortografía "Gottlieb" (también en Schreber, 1852a,
mientras que en otros lugares la ortografía es "Gottlob"), citando dos fuentes anteriores ( Heindl, 1859, y “ Jahrbücher vol. 3, [p.]
380” de Pierer ); Hirsch (1887); y en las enciclopedias estándar del siglo XIX, Brockhaus y Meyer. Freud no tomó nota de
ninguna de estas fuentes; ellos, junto con las propias obras de Moritz Schreber, fueron fuentes de otros diccionarios,
enciclopedias y obras de referencia en otros idiomas (ruso, polaco, checo), por ejemplo en Brockhaus y Efron (1903).
2. Se traduce como huerto en Klatt et al. (1983).
3. La entrada sobre Schreber en la edición de 1954 de Der Grosse Brockhaus dice que fue el director de la escuela Hauschild
quien fundó la primera Asociación Schreber. Los esfuerzos de Israëls por disipar la idea todavía popular de que Schreber fue el
creador de la idea de la jardinería urbana están justificados. Muestra una fotografía del cartel de una calle de Leipzig, la
Schreberstrasse, que dice: “Fundador de los jardines Schreber”, también mostrado en Schilling (1964).
4. Hauschild no sólo era un admirador y seguidor de Moritz Schreber sino también un experto en la crianza de los niños. La
primera edición (1858) de su obra, The Bodily Care of Children, apareció el mismo año que Kallipädie (1858a); el lema es que el
maestro y el médico son amigos naturales en este esfuerzo. En este trabajo, Hauschild utilizó el concepto de Kinderdiätetik, el
sistema de vida adecuada para los niños, citando al médico Lorinser como su inspiración y citando su trabajo anterior de 1855:
Leipziger Blätter für Erziehung und Unterricht (Gaceta de Leipzig sobre Educación e Instrucción). Desarrolló sus propias ideas,
sin citar a Schreber como referencia, ni siquiera la Gimnasia, aunque mencionó el ejercicio como método para combatir la
masturbación (que también fue idea de Schreber). El educador Hauschild, a la manera de un pediatra, dedicó muchas secciones a
las funciones y cuidados corporales. En la sección titulada “Las partes sexuales” prestó mucha atención al papel del maestro al
sorprender a los niños masturbándose en clase (con un celo que supera con creces el de Schreber), advirtiendo contra el peligro
de la seducción sexual de los niños entre sí. las tentaciones de la masturbación y de descansar demasiado tiempo en la cama
después de despertar.
5. Todos menos el último han sido fuentes importantes de información para los israelíes. Varios de ellos contribuyeron con
artículos sobre Moritz Schreber en Der Freund der Schrebervereine. Israels se equivoca al identificar a estos hombres
únicamente con el movimiento de los jardines Schreber, en lugar de ubicarlos también en el campo de la educación.
6. Uno de ellos fue Eduard Mangner, cuyo ensayo de 1876, Dr. DGMS, un luchador por la educación nacional (reimpresión
del autor de la revista Cornelia; fuente: Dr. Niederland) es un homenaje bien equilibrado a Schreber. Esta valoración de Moritz
está respaldada por Bornstein (1931), médico.
7. La historia la cuenta L. Mittenzwey (1891, págs. 251-254) en “22. Schrebervereine”, en el Festschrift The City of Leipzig
and Hygiene (cortesía del Dr. Gilardon del Instituto Karl-Sudhof, Leipzig). El propio Mittenzwey escribió sobre la importancia
del juego (“ Das Spiel im Freien [Jugar al aire libre]” y “ Das Spiel im Zimmer [Jugar en el interior]”) y cita dos obras de
Mangner, de 1884 y 1889(?): “Parques infantiles y asociaciones educativas” y “La importancia de los juegos infantiles y su
introducción en las escuelas medias y elementales”. La primera asociación fue fundada en 1865 por Hauschild (que murió un año
después) en el oeste de Leipzig, a la que siguió en 1874 otra en el sur y en 1881 otra en el norte de la ciudad. En 1891 había en
Leipzig seis asociaciones con 2.500 miembros. A partir de ahí la idea se extendió a otras ciudades de Alemania y se convirtió en
un movimiento. En su capítulo, Mittenzwey conecta el espíritu de la Schrebervereine con la idea de Schreber de la segunda
edición revisada (1882) de la Kallipädie (1858a), ahora llamada El libro de la crianza de los niños: “La salud corporal ante todo,
porque determina la salud del niño”. mente, es decir, alegría [ Frohsinn ]”. La tercera edición de Kallipädie se publicó en 1891.
8. Según el fallecido Dr. Günther Friedrich, durante la era nazi el nombre Schreber fue borrado y el epónimo Schrebergarten
se cambió por Kleingarten. Es notable, sin embargo, que la tiranía transitoria no haya cambiado el sentimiento popular y que el
nombre Schrebergarten todavía esté entre nosotros.
9. En Alemania esto se llama Schrebergärten und Kleintierzucht (Jardines Schreber y cría de animales pequeños). En la
biblioteca de la Universidad de Wrocław, antigua Breslau, encontré esta oscura revista del año 1917: Schrebergärten und
Kleintierzucht, offizielle Wochenzeitschrift der Schrebergärtner Kreisverband Glogau, Fraustadt und Umgegend und des
zusammengeschlossenen Verein Glogau 1917, Jahrgang 1 (SGS-AH Official Weekly de los Jardineros Schreber de las
Asociaciones Distritales G., F. y Environs, 1917, vol. 1). Estos temas también aparecieron en la revista dominical del
Niederschlesiche Anzeiger.
Israëls (1989) rastreó minuciosamente el destino actual del movimiento Schreber hasta nuestros días. Sin embargo, ha
agrupado erróneamente a las Schrebervereine, como asociaciones dedicadas a la educación, con las asociaciones de jardinería y
les ha dado el nombre colectivo de “tradición de huertos”, descrita en la “literatura sobre huertos” (p. 65). El daño de la fusión se
ha visto agravado por el insulto de la atribución errónea: por ejemplo, un autor como Brauchle (1937), una autoridad en
naturopatía (medicina holística), ha sido clasificado incorrectamente como perteneciente a la tradición del reparto. Ni Ritter
(1936), Kleine (1942) ni escritores recientes como Peiper (1957), Kilian y Uibe (1958) y Bethge (1981) pertenecen a esta
tradición (Lothane, 1991b).
10. Así, Schreber es mencionado en Pagel (1898) y Sudhoff (1922), y tiene una entrada en la Real-Encydopädie de Eulenburg
(1880-1911) y en Hirsch (1887, vol. 5, pp. 279-280) y el Edición posterior de Hirsch (1931, vol. 3, págs. 135-136): “obtuvo un
reconocimiento justificado en los círculos más amplios” por sus contribuciones a la ortopedia y la gimnasia terapéutica. La
procedencia de la observación de Hirsch: “A finales de la década de 1840 propuso por primera vez la idea de las parcelas de
tierra que llevan su nombre” no está clara. Es difícil imaginar que el nombre de Schreber fuera incluido en Hirsch, junto al de su
ilustre pariente, Johann Christian Daniel von Schreber, como resultado de su conexión con los jardines y lo mismo ocurre con la
inclusión de Schreber en Schmidt y Schulze (1891). En las tres primeras décadas que siguieron a la muerte de Moritz Schreber, la
Schrebervereine había crecido hasta contar con 2.500 miembros, cifra modesta en comparación con la enorme popularidad del
siglo XX. siglo. Sin embargo, los israelíes llegaron a “creer que él [Moritz Schreber] no era tan conocido en su época... [más
tarde] debe haber sido la fama adquirida como consecuencia de las Asociaciones Schreber y los jardines Schreber” (1989, p.
249). Israëls agrupa a los dos últimos como la “literatura sobre asignaciones” y afirma que “la 'reputación ordinaria' de Moritz
Schreber” [es decir, la] “reputación ganada independientemente de las asignaciones y el trabajo de psiquiatras posteriores...
siempre fue tremendamente exagerada” (p. .231). Israëls dirige la misma crítica a LM Politzer, quien quedó tan impresionado con
el artículo de Schreber Children's Games (Schreber, 1860a), publicado en la popular revista Gartenlaube, que lo reimprimió en la
revista pediátrica de la que fue uno de los editores y más tarde escribió el libro de Schreber. obituario (Politzer, 1862). Israëls
(1989) captó (p. 232) un grave error en el muy citado obituario de LM Politzer: excepto Gimnasia, los libros de Schreber no
pasaron “por muchas ediciones y traducciones en casi todos los idiomas en poco tiempo” (Politzer, 1862, citado en Schatzman,
1973, p.142)”, escrito por Politzer. Pero con esta excepción no estoy de acuerdo con que la evaluación de Politzer “está lejos de
ser confiable”: transmite correctamente la idea central del pensamiento de Schreber. Israel no afirma la identidad de estas
groseras exageraciones de los logros de Schreber como médico y educador que se encuentran en la literatura sobre adjudicaciones
(o en otros lugares). Esto ha llevado a Israel a formular una generalización injustificada que equipara “dos tipos de literatura:
relatos idealizadores de autores relacionados con las Asociaciones Schreber que llevan el nombre de Moritz Schreber y relatos
demonizantes en escritos psiquiátricos modernos… basándose en las publicaciones educativas de Schreber… pintándolo como un
tirano doméstico (p. 225), que “alcanzó su apogeo en la obra del psiquiatra Morton Schatzman” (Israëls, p. 63). Pero esto es
comparar manzanas y naranjas, porque existe una diferencia esencial entre estas dos literaturas: mientras que los primeros
evaluadores “idealizadores” de Schreber, incluso si eran culpables de adulación, al menos escribieron sobre el hombre cuya obra
conocían (Hauschild, Kloss, Schildbach), y los autores de la siguiente generación (Mangner, Mittenzwey, Siegel, Fritsche)
estaban todavía bastante cerca de la época en que Schreber era bastante conocido en Leipzig; los psiquiatras “demonizadores” y
otros se entregaron a conjeturas e inferencias derivadas de la lectura de los libros de Schreber, es decir, ficciones convertidas en
hechos (Lothane, 1991).
11. Del boceto autobiográfico incluido en el obituario de Kloss (1862). Se mencionan hechos adicionales en la autobiografía
(1833b) al final de la disertación médica de Schreber (1833a).
12. La biografía familiar y el pedigrí fueron investigados por Günther Friedrich (1932), Ritter (1936), Schilling (1964),
Niederland (1974), Tabouret-Keller (1973), This (1973, 1974), Israëls (1989), y Busse (1990). G. Friedrich recopiló una gran
cantidad de materiales sobre la historia de los Schreber, de los cuales me entregaron un pequeño fragmento.
13. Moritz expresa este sentimiento en la introducción a su Pangymnastikon (1862), publicado póstumamente: “Durante siglos,
el animado espíritu de la nación alemana luchó contra el siniestro poder del popismo y el jesuitismo medievales, tanto abierta
como encubiertamente, sin... ser derrotado por este poder” (citado en la NJT, 8:19, para 1862). En Sajonia la cuestión del
catolicismo estaba ligada a la familia real y a las conexiones con la Polonia católica. el elector de Sajonia Federico Augusto II se
convirtió al catolicismo y se convirtió en rey de Polonia de 1694 a 1733. Tenía fama de comer y beber prodigiosamente. Su hijo
también fue rey de Polonia, de 1733 a 1763. La casa gobernante de Sajonia, los Wettin, eran católicas. La cuestión de los
protestantes versus el Papa estalló en la vida de Pablo con el Kulturkampf de Bismarck, la disputa histórica sobre la infalibilidad
papal. La conversión al catolicismo (para él y su madre) y las ambiciones y designios de los jesuitas y eslavófilos sobre los
alemanes estuvieron en la mente de Pablo durante su segunda enfermedad.
14. El apellido Jakobi también lo llevaban los judíos, pero no tengo conocimiento de que Martha Maria Jakobi sea judía. Por
supuesto, los nombres bíblicos se daban a los niños protestantes en Alemania, así como en Inglaterra y Estados Unidos. Los
judíos y las ambiciones judías hacia los alemanes, así como sus sentimientos hacia los judíos, fueron temas que Pablo expresó
durante su segunda enfermedad.
15. Citado por Tabouret-Keller y en el Catálogo general de libros impresos del Museo Británico , vol. 216p. 128.
16. A este respecto es interesante recordar que el análisis textual de Freud de las alusiones literarias de Paul al asesinato del
alma lo lleva al Manfred de Byron : “La esencia y el secreto de toda la obra reside en: una relación incestuosa entre un hermano y
una hermana ”(Freud, 1911, p. 44). Este tema es desarrollado extensamente por Devreese (1990a).
17. Los Hermanos Hutterianos, que vivían en comunas, estuvieron primero en Suiza, luego se trasladaron a Moravia y luego,
después de unirse a los menonitas, llegaron a los Estados Unidos. El bohemio Jan (John) Hus, quemado en la hoguera en 1414,
fue el padre espiritual de la Iglesia Morava y más tarde de los Hermanos Moravos, o Herrnhutters. El último obispo moravo,
Johann Amos Comenius, es honrado como un importante educador temprano que inspiró a los gigantes de la historia de la
educación. El pietismo fue un movimiento espiritual en la Iglesia Luterana iniciado por Philipp Jacob Spener, quien en un
momento estuvo activo en Dresde. Proponía vivir según las reglas de la Biblia y una religión del corazón en lugar de los dogmas
intelectuales predominantes de la iglesia gobernante. Los escritos de su alumno August Hermann Francke inspiraron muchas
ideas educativas de Moritz Schreber (Schilling, 1964; Devreese, comunicación personal, 1990). En la entrada “Fehler Der Jugend
[Los defectos de la juventud]” (Rein, 1895, vol. 2), el autor atribuye a Francke el dicho “Más vale prevenir que mejorar”, que
Moritz también derivó de su experiencia como médico. Spener y Francke influyeron en el Conde Zinzendorf, el reorganizador de
los Hermanos Moravos en el siglo XVIII. En su finca de Berthelsdorff en Sajonia se construyó la ciudad de Herrnhut, desde
donde muchos Hernhutters se trasladaron a América. Pfister (1910) analizó a Zinzendorf de la misma manera que Freud analizó a
Schreber, conectando aspectos de su vida y enseñanzas con la homosexualidad reprimida.
18. El Catálogo Universitario Nacional enumera quince obras de Daniel Gottfried Schreber y muchas obras de su noble hijo,
Johann Christian Daniel. En el catálogo del Museo Británico, los libros de este último se agrupan con los de Johann David.
También los encontré en la biblioteca de la Universidad Jagellónica de Cracovia y en la Sección de Historia de la Biblioteca
Nacional de Medicina, en Rockville, MD.
19. Citado en Kneschke (1868). Véase el pedigrí familiar y la información encontrada por Niederland (1974).
20. “ Geständniss eines wahnsinnig Gewesenen ”: las palabras Wahnsinn, wahnsinnig (el sustantivo y el adjetivo) tienen un
significado general, es decir, locura y locura, y un significado especial, es decir, delirio, delirante. Locura y locura son usos
populares (en comparación con los términos psiquiátricos psicosis y psicótico), mientras que delirio y delirante son usos
técnicos. Creo que mi traducción, “ex melancólico”, refleja los hechos clínicos, mientras que la de Israel, “ex lunático”,
distorsiona los hechos. Traducción de Niederland (1974, p. 64), “Confesiones de alguien que había estado loco”. si bien es fiel al
original, también oscurece los hechos clínicos más destacados: el paciente de la historia no fue diagnosticado como psicótico ni
internado en un asilo; el cuadro clínico era predominantemente melancolía, con una mezcla de ideas fijas atormentadoras, es
decir, comportamiento obsesivo-compulsivo en forma de cavilaciones y tentaciones horribles, no delirios, estos últimos definidos
como creencias falsas refractarias a la corrección mediante la evidencia y el sentido común. El paciente comprendía lo absurdo de
sus cavilaciones, pero fluctuaba en su capacidad para oponerse a ellas, dominarlas o extinguirlas por completo. Además, la
melancolía se llamaba entonces Stiller Wahnsinn (la locura tranquila) y manisch-depresiva Irresein (locura maníaco-depresiva).
21. Como he mostrado en mi reseña de Israëls (Lothane, 1991b), Israëls citó erróneamente a Valentin (1961), menospreciando
así el logro de Moritz Schreber.
22. Carl Friedrich Koch (1802-1871) escribió La gimnasia desde el punto de vista de la dietética y la psicología y un informe
sobre el Instituto de Gimnasia de Magdeburgo en 1830. Se cita en Kinesiatrik de Schreber (1852a). Nótese el término dietética,
que significa filosofía de vida y prevención de enfermedades, tan apreciado por Kant y Moritz Schreber.
23. JAL Werner, citado por Schreber (1852a, p. 6), fue autor de los siguientes libros: Gimnasia médica o el arte de fortalecer y
restaurar sus líneas originales de partes del cuerpo humano deformadas o que se apartan de su forma natural. y posición,
basada en principios anatómicos y fisiológicos y explicada mediante 100 ilustraciones (1838). Werner fue teniente del ejército
real sajón, director de un instituto de gimnasia y ortopedia, miembro correspondiente de la Sociedad de Ciencias y Terapéutica y
miembro honorario del Instituto Pedagógico de Dresde. Este es un buen ejemplo de los floridos títulos de libros de la época.
Nótese la conexión entre el interés de Werner por la gimnasia y la terapéutica, así como su reconocimiento por parte de los
educadores, ambos intereses fuertemente representados en Moritz Schreber. Werner también escribió Todo sobre la gimnasia o
un libro de texto completo de ejercicios según los principios de una mejor educación para la enseñanza pública y privada
(1834), El instituto terapéutico gimnástico-ortopédico de Dessau, su estructura y funcionamiento (1843), Doce preguntas sobre
la vida o ¿Debe la felicidad de un Estado culto y bien administrado basarse únicamente en una educación mental regulada o la
educación física también debe estar ligada a ella, y Amona, o el medio más seguro para construir y fortalecer el cuerpo
femenino para su propósito natural? (1837). También fue citado en el Kinesiatrik (1852a) y por una buena razón: muchas de sus
ideas se encuentran y continúan en Schreber. Entre las ilustraciones proporcionadas por Schwarz (1973a) a Niederland se
encuentra uno derivado del libro de Werner de 1833, que no vi, titulado Gymnastik für die weibliche Jugend (Gimnasia para
niñas), que muestra correas para los hombros aplicadas a una niña en edad escolar que duerme y está en decúbito supino,
presumiblemente recomendadas para la corrección de pequeñas curvaturas de la columna. Habrían sido un modelo para correas
similares recomendadas por Schreber para el mantenimiento de posturas corporales correctas (ilustradas en Kallipädie, 1858a),
que tanto horrorizaron a Niederland (1959, a, b) y Schatzman (1973).
24. Israel tiende a minimizar este riesgo y a menospreciar la reputación del espíritu progresista de Schreber atribuyéndolo a las
actitudes halagadoras y exageradas de los miembros del movimiento Schreber o a la arrogancia de los biógrafos. No estoy de
acuerdo con esta percepción. Israels (1989), a pesar de señalar en la p. 18 “cuán traicionera (porque era nacionalista en espíritu)
se consideraba la gimnasia en la Sajonia de 1825”, descarta como “basura” las percepciones de Schilling (1964) y Kleine (1942)
de que la búsqueda de la gimnasia por parte de Schreber era políticamente valiente y potencialmente conducta arriesgada en
1843. Lo hace basándose únicamente en una cita del Sächsische Vaterlands-Blätter (Israëls, 1989, p. 53). No se nos dice cuál era
la orientación política de Blätter ni cuál era su relación con el gobierno. Que la carrera de Schreber era arriesgada lo indica el
hecho de que en 1843 otro médico escribió de forma anónima sobre gimnasia (véase Anónimo, 1843) y la siguiente confesión del
amigo de Moritz, Karl Biedermann: En un prefacio a su Education to Work: what Life Requires from La Escuela (1883),
Biedermann comenta que allá por la década de 1850 firmó sus obras sobre educación con el alias Karl Friedrich, para disfrazar su
identidad y evitar ser descubierto por las autoridades reaccionarias. Esto arroja luz sobre la audacia de Schreber al publicar
abiertamente sus ideas progresistas y da crédito a la percepción de que los funcionarios no lo veían con buenos ojos. El propio
Israëls escribe que políticamente Moritz Schreber era un “izquierdista moderado” (p. 224), lo que también habrían sabido las
autoridades.
25. Eduard Ferdinand Angerstein (1830-1896) también editó, con C. Eckler (1887), un tomo titulado House Gymnastics for
the Healthy and the Sick. Consejos para todas las edades y géneros sobre cómo mediante ejercicios corporales preservar y
aumentar la salud y eliminar los estados mórbidos. En la introducción, los autores se refieren a Medical Indoor Gymnastics de
Schreber como una obra que "no puede pasarse por alto". La contribución de los médicos a la promoción de los ejercicios
corporales se analiza en otro trabajo de EF Angerstein (1897), Fundamentos en la historia y el desarrollo de los ejercicios
corporales. Encontramos allí menciones de Schreber, Bock y de
Hermann Eberhard Richter (nacido el 14 de mayo de 1808 en Leipzig, profesor de la Academia Médico-Quirúrgica de Dresde),
uno de los primeros en Alemania en llamar la atención sobre la gimnasia sueca. Mediante inspiradores ensayos y conferencias
sobre el torneado logró promocionar el torneado en general y especialmente el Turnverein de Dresde, que gracias a la actividad
de Richter fue hasta 1849 el más importante de Alemania [p. 128].
En el mismo párrafo Angerstein menciona “DGM Schreber… el actual fundador de la gimnasia terapéutica alemana y
ampliamente conocido por su Girando escritos médicos. Entre ellos cabe destacar el Kinesiatrik y el Medical Indoor Gymnastics
(Leipzig, Fleischer), que han pasado por numerosas ediciones y traducciones”. HE Richter (1845, 1850) es citado por Schreber
(1852a) en su bibliografía.
26. Hirth también destaca la actividad de Schreber en Turning como estudiante, su reanudación tras la adquisición del Instituto
Ortopédico Carus y menciona el escrito de Schreber de 1843 al Parlamento de Sajonia acerca de hacer del Turning un asunto del
pueblo. El propio Hirth fue el autor de un escrito similar de 1860: Cómo plantear el giro como una cuestión nacional: una
pregunta urgente para todos los torneros, turnos y amigos del giro colocada cerca del corazón por un miembro del Gotha
Turnverein. Hirth también escribió que antes de que la gimnasia sueca fuera conocida en Alemania, Schreber ya sentó las bases
de la gimnasia terapéutica alemana, especialmente el tratamiento de las deformidades de la columna mediante los
correspondientes ejercicios musculares. Brauchle (1937) y Kleine (1942) expresaron más tarde una admiración similar por la
audacia, el coraje y el liderazgo tranquilo de Schreber en 1843 y 1845-1847 (los años del regreso de la reacción). Israel se inclina
a desestimar tales elogios.
27. Bock publicó en 1871 Sobre el cuidado de la salud corporal y mental del niño en edad escolar: un llamamiento a los
padres, profesores y autoridades escolares y en 1891 La estructura, la vida y el cuidado del cuerpo humano en palabras e
imágenes, un libro popular. Libro de texto para escuelas, que tuvo numerosas ediciones, sobre fisiología y cuidado del cuerpo.
28. “Prof. Ling” se cita en la p. 3 de la introducción al Kinesiatrik, el único libro de Moritz sobre gimnasia terapéutica escrito
para profesionales (1852a), y el único que cuenta con una lista de referencias, que incluye a EF Koch (1830) y los seguidores de
Ling, HE Richter, Rothstein en Alemania. (1847) y Georgii (1847) en Francia, este último también traducido y publicado en
Inglaterra. Según KA Schmid (1881-1887), el profesor Massmann llamó la atención sobre el trabajo de Ling en Alemania ya en
1830, pero fue Hugo Rothstein (1810-1865) quien hizo mucho por promover a Ling en Prusia. Según Cotta (1902), Rothstein
viajó a Estocolmo en 1843 y publicó las primeras entregas de su obra maestra, Die Gymnastik nach dem System des
schwedischen Gymnasiarchen P. H Ling (Gimnasia según el sistema del primer gimnasta, PHL), en 1847-1851. Rothstein pronto
adquirió influencia como jefe de la Royal Central Turn Institution en 1851. Pero Rothstein también se convirtió en un oponente
de Turnvater Jahn y esto a su vez creó una oposición considerable, debido a sentimientos patrióticos. Se produjo una polémica
entre las opiniones sueca y alemana sobre el ejercicio, que culminó en el llamado " Barrenstreit", el "debate de las barras
paralelas", en el que Rothstein estaba en contra de las barras horizontales y paralelas, y sus oponentes estaban a favor de ellas.
Entre estos últimos se encontraban varios hombres influyentes: Angerstein; el famoso profesor de fisiología Du Bois Reymond
en Berlín; Moritz Kloss de Dresde, importante por sus conexiones con Schreber; y el médico de Dresde Koch (1830), autor de La
gimnasia desde el punto de vista de la dietética y la psicología (véase la nota 22). Naturalmente, prevaleció el punto de vista
alemán y Rothstein fue despedido de su cargo, para morir dos años después.
29. Schreber formó parte del consejo editorial del NJT, editado por Moritz Kloss, Dr. Phil., una destacada autoridad de Dresde
en el aspecto educativo de la gimnasia, director del Instituto Real de Formación de Profesores de Educación Física de Dresde (los
NJT también eran conocidos como Jarhbücher de Kloss), y un amigo de Schreber que lo citó desde el principio (Kloss, 1862,
1873), pero luego descuidó el legado de Schreber (Kloss, 1887, 1889), excepto por una larga entrada, “Bodily Ejercicios”, en
Schmid (1881-1887). En las páginas del NJT Schreber publicó varias reseñas de libros y artículos breves, entre ellos los
siguientes: “Sobre la gimnasia terapéutica en general” (1855c), afirmando la necesidad de supervisión médica de Heilgymnastik,
a diferencia de Turngymnastik; “ Verdades y mentiras sobre el tratamiento radical de la hernia mediante gimnasia (1855 y
siguientes); “Sobre el valor educativo y para la salud del patinaje y caminar en zancos” (1857); y “La institución Turn como
escuela de virilidad” (1858d). Entre las reseñas se encontraba una de su amigo el profesor CE Bock (1855), El libro de la
persona sana y enferma, un tomo de 537 páginas, escrito con un espíritu como el suyo (Schreber, 1855d), cuya decimotercera
edición apareció en 1884. Otro estaba dedicado a un informe de un director de un instituto terapéutico de gimnasia en Bonn
(Schreber, 1856b). Varios libros de Schreber recibieron extensas reseñas: Anthropos, de Friedrich (1859); Ueber Volkserziehung,
también de Friedrich (1860). La gimnasia también estaba en la mente de un psiquiatra alemán, Karl Wilhelm Ideler (1795-1860),
quien escribió Über die Anwendung der Heilgymnastik auf Seelenleiden ausserhalb der Irrenanstalten (Sobre la aplicación de la
gimnasia terapéutica a las enfermedades mentales fuera de los hospitales psiquiátricos). ), revisado en NJT para 1856 (2:30ff), un
extracto del cual fue reimpreso—junto con extractos de Moritz Schreber—en Hirth (1865). Una reseña del Handbuch der
Diätetik (“Libro de texto sobre dietética”) de Ideler de 1855, con su énfasis en el ejercicio, aparece en NJT , 1(1855): 172.
30. Schildbach (1859) afirma que Neumann es simplemente un imitador de Schreber. A su reseña le sigue una posdata aún más
corrosiva de Kloss, NJT, 5 (1859): 138-139, en la que Kloss ataca a Neumann por sus “jeremiadas” y “Donquixotiads”,
inspiradas en “confusas fantasías suecas”, que arrojan calumnias. sobre el ejercicio activo alemán calificándolo de “crudo”.
31. AC Neumann publicó en 1859 su Gimnasia casera. Instrucción sobre cómo mantenerse sano en cuerpo y alma hasta la
vejez y curarse de muchas enfermedades mediante movimientos dietéticos de las extremidades y ejercicios de respiración, que se
pueden realizar fácilmente cualquier día y en cualquier habitación. Con 102 xilografías en el texto. Neumann no menciona la
Gymnastik de Schreber ni ninguna otra obra suya. Enumera sus propios trabajos publicados anteriormente: Breve exposición de
la naturaleza de la gimnasia sueca y su aplicación a la mayoría de las enfermedades crónicas, concretamente del pecho y el
abdomen, etc., para el profano educado (1852a); Gimnasia terapéutica o arte de los ejercicios corporales aplicados al
tratamiento de enfermedades, etc. Informe a expensas del Estado prusiano de los viajes a Estocolmo, Londres y San
Petersburgo, realizados a instancias del Ministro de Asuntos Médicos ( 1852b), segunda edición titulada Terapia de
enfermedades crónicas , etc. 1857; Libro de texto de ejercicio en dos volúmenes, 1856; El arte de respirar en el hombre (1859b).
El título oficial de Neumann era Médico Real del Distrito de Prusia, Director del Instituto de Gimnasia Terapéutica de Berlín,
Ritterstrasse No. 60; era médico, cirujano y obstetra en ejercicio. También escribió La vida muscular del hombre en relación
con la gimnasia terapéutica y los giros, que Schreber revisó (1855e).
32. Ortopedia en su Especial Relación con los Defectos de Porte y de Crecimiento y las Ayudas Especiales Gimnásticas y
Mecánicas. Hirsch, doctor en medicina y cirugía, fue el fundador del primer Instituto Gimnástico-Ortopédico en Praga. Estaba
interesado en llegar no sólo al público profesional sino también al público no especializado. En sus libros evoca sus extensos
viajes por Alemania, Francia e Inglaterra, de los que aprendió mucho. Entre las causas de los defectos enumera el mal porte al
estar de pie, sentado y caminando; mala postura al escribir, dibujar, coser y tejer; camas inadecuadas y malas posiciones durante
el sueño; y ropa restrictiva. Al final del libro hay ilustraciones de ayudas y aparatos mecánicos, que están meticulosamente
descritos. Vemos niñas con varias correas de cama mientras están acostadas boca arriba o de costado, niñas con corsés
correctivos y niñas en columpios. Hirsch también dedica un capítulo a las actitudes mentales de los jóvenes, invocando la idea de
que “mente y cuerpo son gemelos” (p. 36). Tiene recomendaciones para el desarrollo mental de niños de entre cinco y siete años.
Podemos ver aquí tanto similitudes como diferencias con el enfoque de Moritz Schreber. Para conocer los nombres de otros
predecesores de Moritz Schreber, consulte la Real-Encyclopädie de Eulenburg (1880-1911) y EF Cyriax (1909). También hay
que decir unas palabras sobre los numerosos seguidores de Schreber, o aquellos que perseguían objetivos similares, por ejemplo
Gruber (1862), “el fundador y director del Instituto Ortopédico de la capital del distrito real de Baviera, Ratisbona”, que
proporcionó su trabajo “ La gimnasia terapéutica como ortopedia en comparación con los aparatos ortopédicos…”, con este largo
subtítulo: “Con explicaciones especiales sobre el origen de las deformidades, el uso de ejercicios para curar las deformidades del
cuerpo humano y observaciones y comentarios especiales para los legos durante el tratamiento en medicina popular. lenguaje
para uso de médicos y familias”.
33. Valentin (1961) cita el libro de Landry de 1741: L'Orthopédie ou l'Art de prévenir et de corriger dans les Enfants les
difformités du corps. Le Tout par les moyens a la portée des Pères et des Mères, et des toutes les Personnes qui ont des Enfants à
élever (La ortopedia o el arte de prevenir y corregir en los niños las deformidades del cuerpo. Todo por medios al alcance de los
padres y Madres y todas las demás personas que crían hijos), 2 volúmenes. Uibe deletrea el nombre Andry y señala que el
símbolo de la nueva profesión era un arbolito torcido, sugiriendo que “la mano de un jardinero experto lo enderezaría atándolo
firmemente a un tronco fuerte... porque a medida que se dobla la ramita, el árbol crecerá” (Uibe, 1959, p. 216).
34. “Por el Dr. med. DGMS, médico en ejercicio y director del Instituto Ortopédico de Leipzig.” Encontré el libro en 1988 en
la Biblioteca Jagellónica de la Universidad de Cracovia, que alberga libros de Moritz Schreber y sus antepasados del siglo XVIII.
35. Moritz Schreber también escribió no sólo sobre dietética sino también sobre dietas saludables, y es citado por Ernst (1886,
p. 685), en su Book of Correct Nutrition for the Healthy and the Sick, A Cook Book, suplemento de un libro posterior. edición del
Libro de la persona sana y enferma de Bocks .
36. Las ideas de Schreber sobre el cuidado infantil y la prevención de enfermedades se desarrollaron aún más en un libro sobre
pediatría publicado en 1852: The Characteristics of the Infantile Organism in Health and Disease (1852b). Y en 1853 apareció
otra obra dedicada al fomento del porte y las posturas corporales adecuadas: Posturas y hábitos corporales perjudiciales y
medios para combatirlos. Para padres y educadores. En Kallipädie (1858a) aparece una extensa discusión sobre el tema. Para
ilustraciones de los diversos dispositivos, tanto como tratamientos como medios de prevención que utilizó Schreber, véase
Lothane, 1989b.
37. El libro lleva el siguiente subtítulo: “Para médicos y profanos formados, basado en sus propias experiencias del Dr. Daniel
Gottlieb [sic] Moritz Schreber, médico en ejercicio y director del Instituto Ortopédico de Leipzig. Con 210 ilustraciones.”
Algunas de las ilustraciones son reproducidas por Israëls (1989). La mayor parte de las ilustraciones muestran ejercicios
gimnásticos libres y ejercicios atléticos ligeros realizados con la ayuda de sillas, barras horizontales, anillas y columpios. Sólo
hay tres máquinas: una diseñada por el propio Schreber, un gran tornillo girado mediante una palanca en forma de T, para
ejercitar brazos y columna; los otros eran arneses (la máquina de estiramiento de Kunde que utiliza poleas y el columpio de
Glisson) que se utilizaban para corregir las curvaturas de la columna, pertenecientes al ámbito de la quinesiatría ortopédica.
38. En el original, “ die Kinesiatrik, die gymnastische oder Bewegungs-Heilmethode” (1852a, p. 5; cursiva de Schreber).
39. La entrada Heilgymnastik (Gimnasia terapéutica) se inclina fuertemente hacia Ling (Eulenburg, 1880-1911, segunda
edición, págs. 247-249). La tercera edición de Eulenburg, donde la entrada se tituló Mechanotherapie (p. 53), cita dos obras de
Schildbach: “Informe sobre nuevos métodos de gimnasia y ortopedia terapéutica” (1865) y Gimnasia para la guardería (1880).
No vi este último trabajo. El primero (1865) es una revisión detallada de la gimnasia educativa defendida por Schreber, Kloss y
Hauschild y de la gimnasia ortopédica para especialistas, con énfasis en la historia y una rica bibliografía.
40. La nueva tendencia se pone de manifiesto, por ejemplo, en Die Zimmergymnastik del Dr. B. Fromm (1887), en cuyo
prefacio leemos: “Sin duda, está el “Zimmer-Gymnastik” de Schreber, popular en numerosos círculos, que se limita a ejercicios
activos, mientras que en un gran número de casos hay indicación para ejercicios duplicados o de resistencia y movimientos
pasivos” (página iv).
41. Gymnastics se publicó en Inglaterra en 1856. El término médico-higiénico se utilizó para referirse a los aspectos de
tratamiento y prevención de la quinesiatría. Una nueva traducción al inglés apareció en los Estados Unidos en 1899. El libro tuvo
30 ediciones en Alemania (33, en 1913 según la enciclopedia de Brockhaus) y fue traducido a muchos idiomas: por ejemplo, al
holandés, por Willink en Arnhem, en 1857; sueco, de Ewerflof en Gefle, en 1865; Francés de Masson en París, quinta edición en
1883; Español, de Bailly-Balliere, en Madrid, en 1899; ruso, que no vi; e italiano, citado en Cyriax (1909). Hubo tres ediciones
polacas, de las cuales la segunda, de 1897, se basó en una combinación de los sistemas del Dr. Schreber y del Dr. Eduard
Angerstein. En 1909 apareció una traducción de una obra de 1907 de R. Kochendorf, Lungen-Gymnastic ohne Geräte: nach dem
System von Dr. med. Daniel Gottlob Moritz Schreber (gimnasia pulmonar sin aparatos según el sistema DGMS) Kochendorf,
Gimnastyka płuc bez przyrzo̧dów/podług układu Dr. DM Schrebera / opracowana przez Dr. R. Kochendorfa / przełożyt
niemieckiego Dr. IP, Varsovia: M. Arct. Otra obra de R. Kochendorf, inspirada en Schreber, fue Heilgymnastik gegen Nervosität
(“Gimnasia terapéutica para curar el nerviosismo”; Cyriax, 1909, en la sección “Histeria y neurastenia. Neurosis en general”).
42. Gymnastics tuvo dos editoriales en los Estados Unidos: la que se menciona en la nota anterior y otra de Charles Russell
Bardeen en Syracuse, quien la publicó en 1890 con el título Ejercicios caseros para la salud y la curación. En 1901, Bardeen
publicó el Cuaderno de Historia de la Educación , que incluye 400 retratos de pioneros en la labor educativa, ordenados
cronológicamente. La nota sobre Schreber se reproduce aquí íntegramente:
DANIEL GOTTLIEB [sic] MOR. SCHREBER (alemán, 1808-1861), conocido por sus servicios en favor de la educación física,
después de educarse en Leipzig fue de 1843 a 1859 médico en el hospital ortopédico Carus. Ejerció gran influencia en la reforma
de los métodos educativos, especialmente en la dirección de la educación física. Hizo que la expresión “gimnasia para la salud”
(Heilgymnastik) fuera una palabra familiar. Su obra más famosa es Ärztliche Zimmergymnastik (24ª ed. 1890), de la cual es de
uso común una traducción americana con el título Gymnastics for Health and Cure . Otros libros son [enumera Schreber 1839,
1852a, 1853, 1858a, 1859c, 1891].
43. El sistema de Schreber se hizo popular en los Estados Unidos gracias a una traducción del Dr. Dio Lewis, en un volumen
que contenía dos obras: The New Gymnastics for Men, Women and Children: With a Translation of Prof. Kloss's Dumb-bell
Instructor and Pangymnastikon del profesor Schreber (Boston: Ticknor & Fields, 1862). Otra edición, la 25, revisada y “muy”
ampliada, fue impresa en Nueva York por Fowler & Wells en 1891. También hubo una edición en inglés, ilustrada con 107
grabados en madera: The Parlor Gymnasium; o, todos los ejercicios gimnásticos dentro del alcance de una sola pieza de
aparato, como el medio más simple para el desarrollo completo de la fuerza y la resistencia muscular según el sistema ideado
por DGM Schreber ( Londres: GW. Bacon, 1866). Otro probable ejemplo contemporáneo de un seguidor de los métodos de
Schreber son Trail (1857) y Watson (1864).
44. Schildbach escribió tres informes (1861, 1864 y 1877) sobre el funcionamiento del Instituto. Los dos primeros son folletos
delgados y bastante raros (Tabouret-Keller, 1973; Israëls, 1989). Localicé el primer informe de 1861, de 16 páginas, y el tercero
de 1877 en la Biblioteca de Medicina de Nueva York.
45. Carl Hermann Schildbach (1824-1888), hijo de un comerciante de Schnecberg, Sajonia, perdió a su padre al nacer. Se
graduó en la Universidad de Leipzig con una tesis doctoral en obstetricia (1848), Parto con presentación facial. En 1876 fundó el
Hospital Ortopédico de la Universidad de Leipzig, el primero en Alemania en certificar a los ortopedistas. También publicó un
libro sobre gimnasia de interior (1880). Escribió bastante sobre la escoliosis (1862c, 1872b, 1886). Su identificación pedagógica
con Schreber se expresa en el hecho de haber editado el libro de EI Hauschild de 1858, cuya segunda edición fue impresa por
MG Prieber en Leipzig.
46. La condición provocó íleo paralítico y en la autopsia aparece el término Darmverschlingung u obstrucción intestinal (G.
Friedrich), del que se hace eco en “ Darmverschlingungen” en la nota al pie #72 de las Memorias, otra instancia de la
identificación del hijo con el padre.
4
FILOSOFÍA DE LA MEDICINA Y LA EDUCACIÓN
DE M ORITZ S CHREBER
En su significado original, la concepción del alma es, creo, una versión un tanto idealizada que las almas habían formado de la
vida y el pensamiento humanos. Hay que recordar que las almas eran los espíritus difuntos de antiguos seres humanos... [y]
tenían un vivo interés... en la suerte de sus parientes aún vivos.
DP Schreber, 1903

¿Quieres sondear el sentido de la vida en toda su profundidad,

Para aclarar el arte de la vida a tu percepción,


¿Imitarías el pináculo de la creación de Dios?
¡Todo lo que necesitas, hombre, es sondear la concepción de tu corazón!
¿Y deberías caminar por este camino reflexionando?
Cuanto más conocerás a Dios, perfeccionándote.
Director General Schreber, 1859a

FILOSOFÍA DE LA MEDICINA: TERAPÉUTICA Y


DIETÉTICA DE LA MENTE
Analizo las ideas de Moritz Schreber por dos razones: son interesantes por derecho propio,
reivindican su importancia en la historia de la medicina y la educación, y pueden arrojar luz
sobre las influencias que ayudaron a moldear el carácter de Paul durante la niñez, la adolescencia
y la edad adulta.
El primer libro de Moritz Schreber (1861a), al que aquí nos referimos como Salud, trata de la
higiene del cuerpo y de la mente y se publicó originalmente en 1839 (cuando tenía 31 años), tres
años después de que se estableciera como un practicante en Leipzig. Su título completo era El
libro de la salud, una ortobiótica según las leyes de la naturaleza y la estructura del organismo
humano. La palabra clave, ortobiótica, significaba vivir correctamente (del griego orthos,
1

derecho y bios, vida). Su segunda edición, de 1861, llevaba un nuevo título, El libro de la salud
o el arte de vivir según la organización y las leyes de la naturaleza humana, tenía 20 páginas
más que la primera e incluía ilustraciones de la anatomía humana. Salvo ampliaciones, los textos
de las dos ediciones son iguales. El título de 1839 refleja la influencia del psiquiatra de Leipzig
Heinroth, el de 1861 las ideas del médico vienés Carl Philipp Hartmann, cuyo libro Schreber
editó ese mismo año. (A menos que se indique lo contrario, las citas pertenecen a la segunda
edición).
Sería útil localizar históricamente a Moritz Schreber y rastrear a sus predecesores. Los
ortobióticos en el título original de Salud están conceptualmente relacionados con
“macrobióticos” (de macros, largo) en el título de un libro escrito por Hufeland en 1796:
Makrobiotik oder die Kunst das menschliche Leben zu verlängern (publicado un año después en
Londres como The Arte de prolongar la vida y abreviado en las siguientes discusiones como
Macrobiótica ).
Christoph Wilhelm Hufeland (1762-1836), contemporáneo de Heinroth (1773-1843), nacido
en Langensalza, Turingia y nieto e hijo de médicos de la corte de Weimar, se convirtió en uno de
los médicos más famosos y respetados de su tiempo. Su idea de salud individual y prevención
derivó de ideas sobre salud pública y prevención, esta última fuertemente estimulada por sus
experiencias con enfermedades infecciosas, específicamente la viruela. En 1788 publicó sus
2

Notas sobre la viruela natural e inoculada (aquí abreviada como Viruela ). La segunda edición
de Smallpox (Hufeland, 1793) contiene un capítulo titulado “Una memoria sobre aspectos muy
importantes y aún descuidados de la educación física en el primer período de la infancia”. En ese
capítulo, Hufeland se ocupa del “respeto por los derechos de la naturaleza y de los niños” (p.
428). Está en contra de mimar ( Verzärtelung ) y mimar ( Verwöhnung ) y a favor del
endurecimiento ( Abhärtung ). Expresa la importancia de “mantener el espléndido equilibrio de
las energías y los movimientos, del alma y del cuerpo, que son la base de la salud del cuerpo y
del alma” (p. 435) y recomienda lavar al niño todas las mañanas con agua fría, de la cabeza a la
cabeza. dedo del pie, así como mucho aire y tomar el sol. A los niños, dice, se les debe bañar
más y darles menos laxantes, métodos que fue observado y aplicado a sus propios hijos con
felices resultados.
El concepto de medicina preventiva para el individuo también se debe a otro predecesor de
Schreber (y contemporáneo del propio Hufeland), el pediatra Dr. Bernhard. Christoph Faust,
mejor conocido por su obra Catecismo de Salud para el Uso en las Escuelas y en la Instrucción
en el Hogar en adelante llamado Catecismo . El libro consta de dos partes: la primera dedicada a
3

los principios generales de salud y alimentación y la segunda al tratamiento de enfermedades


específicas, modelo que era una convención. Nos interesan los capítulos sobre los siguientes
temas: el cuidado de los niños pequeños, la educación física de los niños, el movimiento y el
descanso, y la belleza y perfección del cuerpo humano. Según Fausto, la mayor necesidad del
niño es el amor y el cuidado de la madre, quien también satisface sus necesidades físicas. Fausto
recomienda ejercicios para la salud del cuerpo y valores divinos de naturaleza y orden para la
salud del alma y destaca la importancia del trabajo y el cumplimiento de los deberes, siendo
estos últimos garantía de felicidad.
Creo que las ideas de Hufeland y las ideas de Fausto en su Catecismo sobre una educación
adecuada y una vida sana para niños y adultos fueron una inspiración para Moritz Schreber,
aunque no reconoció directamente su deuda con ellos. Sea como fuere, las obras de estos autores
formaron parte del clima de opinión en materia de crianza infantil en el que también participó
Schreber. Cabe señalar aquí el Buen consejo para las madres de Hufeland (1836) , un libro sobre
la educación física de los niños (cuya primera edición apareció en 1795). Se vendió en Estados
Unidos (Catálogo Steiger). La estructura de este libro es la misma que la de Salud de Schreber,
mientras que las ideas sobre las deformidades en los niños, expuestas en el apéndice del libro de
Hufeland, son similares a las que Schreber persigue en Escoliosis.
4

Las ideas de la macrobiótica de Hufeland


El objetivo de la macrobiótica es prolongar la vida, a diferencia del de la medicina, que es
asegurar la salud mediante el diagnóstico, el tratamiento y la prevención de enfermedades.
Preocupado por la dietética, es decir, el campo de la prevención, Hufeland se dio cuenta de que
es más eficaz señalar qué hábitos de vida prolongan o acortan la vida que decir cuáles son
saludables o no saludables. La macrobiótica también fue importante al ser pionera en una
respetable tradición de obras populares en medicina que sirvieron como guías de salud para el
público en general.
Una de las ideas principales de Hufeland era que en la salud y la enfermedad las cuestiones
médicas no se pueden separar de las cuestiones morales, porque en la persona lo moral y lo físico
no se pueden separar y lo moral tiene un efecto en la prolongación y preservación de la vida.
Hufeland destacó cuán crucial es el “ impulso para preservar [la vida] y salvarla en un momento
de crisis ” [Hufeland, (1796), p. 19; énfasis de Hufeland], anticipándose tanto a Darwin como a
Freud. Esta pulsión es también la principal garante de la felicidad interior o eudaimonismo (
Glückseligkeit ). En esto Hufeland se adhiere a el concepto aristotélico de felicidad en
contraposición al hedonismo, que equipara felicidad con placer. El sistema ético eudaimonista
enfatiza el deber de perseguir el estado de ánimo feliz que va de la mano con el bienestar.
En Macrobiótica, Hufeland invoca los preceptos de salud física y moral de Hipócrates y su
escuela: “ moderación, disfrute del aire libre y limpio, baños y preferiblemente frotaciones y
ejercicios diarios del cuerpo... [es decir] gimnasia ” (p. 20; cursiva de Hufeland) están
conectados con los poderes de la naturaleza, “la madre benevolente que ama y recompensa a
quien la busca” (p. 29). “ Sin duda, la energía vital es el más fundamental, el más inexplicable y
el más asombroso de los poderes de la naturaleza. Lo llena, lo mueve todo, es muy
probablemente la fuente de todas las demás energías del mundo físico.... Ella es inagotable,
infinita: un verdadero y eterno aliento de la deidad ” (p. 30; énfasis de Hufeland). La energía
vital es el medio de conservación del cuerpo. Es una defensa contra la descomposición, las
inclemencias del tiempo y las heladas. Es destruido por el frío y las conmociones cerebrales. Se
alimenta de luz, aire y descanso. Es importante no consumirlo demasiado rápido, no llevar una
“vida rápida”(p. 39), dormir lo suficiente. Así, el despilfarro de energía vital acorta la vida.
De tales preceptos se derivan principios para la educación de los niños. Desde el principio,
según Hufeland, se deben evitar “los mimos, la sobreestimulación y la suavidad física y moral”
(p. 116). Entre las principales causas de pérdida de energía vital, debida al consumo excesivo, se
encuentran los excesos sexuales que conducen al despilfarro de la energía de la procreación. Esto
afecta el estómago, la médula espinal y los pulmones. Este peligro puede ser causado por el más
horrible de los venenos, el veneno de la actividad extramatrimonial. El peligro está relacionado
con la excitación prematura del amor físico y con los males de la masturbación en ambos sexos,
un pecado y vicio mortal que hace que el pecador parezca una “rosa marchita, un árbol seco en
su flor, un cadáver ambulante” (p. .120). Y no es sólo el onanismo físico sino también el
onanismo mental lo que es peligroso y se convierte en una verdadera enfermedad mental cuando
la fantasía se llena y se calienta con imágenes lujuriosas y lascivas. Una virtud cardinal es la
Enthaltsamkeit, o continencia, que significa templanza en la comida y la bebida y en el sexo,
tanto en los jóvenes como en el matrimonio. Esta templanza se aplica también al esfuerzo
excesivo de las facultades mentales. Por lo tanto, es peligroso exponer al niño a estudios
demasiado extenuantes, a materias aburridas enseñadas sin amor, a sentarse apretado en
habitaciones cerradas y sin aire.
Entre las causas que acortan la vida, Hufeland cita el impulso suicida, catalogado como acto
violento y como manifestación de actividad autodestructiva. Otras causas son entregarse a
enfermedades imaginarias (es decir, hipocondriasis) y al sentimentalismo, la forma romántica de
pensar. Entre las curas, Hufeland ve una fuerte educación moral, los valores ennoblecedores
inherentes al sufrimiento y la templanza y el ejercicio diario del cuerpo y la mente. La cumbre de
la buena y larga vida se alcanza en la felicidad de la vida matrimonial.
El libro termina con una invocación de las “dos palabras de oro” pronunciadas por “nuestros
Sabios:… orad y trabajad; Dios hará el resto”. Porque no puede ser de otra manera que la paz de
Dios en el interior y el trabajo útil en el exterior sean los únicos fundamentos verdaderos de toda
felicidad, de toda salud y de una larga vida” (p. 290).

La reacción de Kant a la macrobiótica


Kant, contemporáneo de Hufeland, fue a la vez una influencia para él y una influencia de él. Tras
leer la Macrobiótica de Hufeland, enviada por el autor, Kant (1798a) escribió una respuesta en
forma de ensayo, Sobre el poder de la mente para dominar los sentimientos mórbidos mediante
una mera resolución (abreviado aquí como Mente ). Habiendo dividido la medicina en sus dos
5

ramas principales, terapéutica y dietética (es decir, prevención), en Mind Kant declara que la idea
de Hufeland es de hecho la “tarea dietética suprema” (es decir, el dominio de los propios
sentimientos) y que el principal principio dietético es el estoicismo, que pertenece no sólo a la
filosofía sino también a la medicina. Como receta para la moderación en la vida, según Kant, se
considera un agente terapéutico además de los medicamentos y la cirugía. Kant analiza muchos
hábitos buenos y malos relacionados con la dieta y el sueño. Habla con cierto detalle sobre la
hipocondría y cuenta cómo superó la suya. 6

Schreber no declaró directamente su deuda con Hufeland, pero hay evidencia indirecta de esta
influencia: la mención de Schreber en Kinesiatrics (1852a) de un predecesor llamado Schultz-
Schultzenstein (1798-1871) y la segunda edición (1850) de su obra de 1842. , Sobre el
rejuvenecimiento de la vida humana y los medios y arbitrios para su cultivo. En el párrafo 8,
Schultz-Schultzenstein invoca la “ Macrobiotik ” de Hufeland (1842, p. 11). 7

La receta de Hartmann para la felicidad


El otro contemporáneo de Hufeland cuya influencia en Schreber no es una mera suposición sino
un hecho documentado es Philipp Carl Hartmann (1773-1830). Schreber (1861b) fue el editor de
la “cuarta edición (completamente revisada y aumentada por Moritz Schreber)” de Una doctrina
de la felicidad para la vida física del hombre de Hartmann. Una guía dietética para la vida, y 8

aquí abreviado como Felicidad. Por esta razón, las citas de Hartmann que aparecen a
continuación están referenciadas en Schreber (1861b).
Hartmann nació en Alemania, estudió medicina y filosofía en Göttingen y más tarde en Viena
con JP Frank para convertirse en profesor. de medicina en la Universidad de Viena. Fue apodado
el “Kant de la nueva medicina” y escribió sobre la práctica y la teoría de la medicina, así como
obras populares sobre medicina, como el libro antes mencionado. Un aforismo de Hartmann, “la
9

teoría sin experiencia es vacía, la experiencia sin teoría es ciega, la acción sin principio es
estupidez”, se hace eco de la famosa máxima de Kant “Los conceptos sin percepciones son
vacíos, las percepciones sin conceptos son ciegas”. En uno de sus primeros ensayos de 1805, “La
influencia de la filosofía en la medicina y la terapéutica”, Hartmann se pronunció contra la
Naturphilosophie de Schelling y su teoría de la identidad. Enseñó que los trastornos funcionales
se diferenciaban de los orgánicos, porque en los primeros no se podía mostrar un sustrato físico
(Winternitz, 1860, pp. 3-5).
Mientras el popular libro de Hufeland sigue vivo, el de Hartmann ha quedado relegado al
olvido. Hartmann, sin embargo, fue una extensión natural de Hufeland. Al igual que la de
Hufeland, la idea principal de Hartmann era combinar el racionalismo y la ética de Kant en el
principio rector del eudaimonismo, es decir, la teoría de una vida feliz y equilibrada. Éste era
también el principal interés de Moritz Schreber. Filosóficamente, Hartmann, Hufeland y
Schreber eran kantianos, es decir, racionalistas y empiristas (y contra el misticismo y el
ocultismo). Éticamente, creían en subordinar las pasiones, incluido el instinto sexual, al dominio
de la razón.
Al igual que su predecesor Hufeland y su seguidor Schreber, en La felicidad Hartmann
también se preocupaba por prolongar y preservar la vida mediante una adecuada higiene corporal
y ejercicio físico. Recomendó el uso equilibrado de todos los músculos del cuerpo, poniendo
énfasis en la respiración y ejercitando los músculos abdominales. Dedicó un capítulo entero a las
relaciones sexuales, en el que distinguía entre el amor sexual y el amor en general. Los instintos
animales crudos y el placer sexual ( Wollust, la misma palabra utilizada más tarde por Paul
Schreber), no deben conducir a excesos sexuales ( Ausschweifungen, también utilizada por Paul
Schreber), mientras que el amor casto ( keusche Liebe, que repercute en el principio de castidad
en las mentes). de estudiantes de la Universidad de Leipzig) “debería hacer felices a los jóvenes”
(p. 159). Hay que guiarse por la moderación y “poner límites prudentes al placer” (p. 165).
También se deben controlar las pasiones, es decir, las emociones poderosas y apasionadas (ira,
miedo, celos, tristeza) (p. 166).
Moritz Schreber añadió a Felicidad una sección propia sobre “Contaminación y menstruación”
. Schreber (1861b) dice en su apéndice que “el semen, en ausencia de un acto de procreación
exitoso, es absorbido en el cuerpo y utilizado para fortalecerlo o se excreta de vez en cuando en
el curso de emisiones nocturnas espontáneas. ”(pág. 170). Una frecuencia de tales
contaminaciones superior a dos a cuatro semanas, causadas por “tendencias impuras de la
imaginación, masturbación previa y otros excesos sexuales y, en general, una vida sibarita
[üppige] y suave, especias y bebidas picantes”, resultarán en el agotamiento de la energía
nerviosa (Schreber, 1861b, pág.170). El antídoto es evitar el exceso de calor corporal, evacuar
los intestinos y la vejiga con regularidad y bañarse a unos 66 grados.
Estas observaciones están en consonancia con las propias recomendaciones de Hartmann. Su
retórica incluye expresiones como “lujuria excesiva” ( unmässige Wollust ), “autoabuso
antinatural” ( unnatürliche Schändung ) e “impulsos animales” ( thierische Triebe ). Dice
Hartmann en La felicidad : “[El hombre racional] no actuará basándose únicamente en el
sentimiento, sino sobre la base de una elección racional; su felicidad requiere que conozca la ley
y el orden” (p. 174). Advierte contra la excitación prematura del “impulso sexual” en los niños
por parte de niñeras y sirvientes si la vigilancia de los padres disminuye. Esta excitación
prematura por parte de los sirvientes puede verse reforzada aún más por la obscenidad que
despierta la fantasía producida por novelistas, pintores y bailarines de ballet. La exposición a esto
crea el futuro voluptuoso ( Wollüstling ) y lo impulsa a perseguir la “lujuria comprada” de la
prostitución, tanto masculina como femenina, “el vicio negro” de la época. El precio a pagar es
“un sobreesfuerzo o debilitamiento extremo de los nervios [incluido el agotamiento del cerebro],
causa de enfermedades tristes, como histeria e hipocondría atormentadoras, melancolía negra,
locura y epilepsia” e impotencia (p. 177-178). ). La lista estaría incompleta, dice Hartmann, sin
advertir contra el veneno de las enfermedades venéreas, "la plaga lenta".
Otra sección está dedicada a los problemas matrimoniales y un capítulo entero a la superación
de las pasiones; los positivos (amor, esperanza, alegría, coraje) deben usarse para superar los
negativos (miedo y espasmos, ira con su espectáculo de “bramidos y gritos [ brüllende Geschrei
]”, odio, venganza, remordimiento y tristeza, envidia y duda). De esta manera se alcanza el
bienestar físico y la felicidad de acuerdo con las leyes de la naturaleza. Esta es también la base
de la crianza y la educación.
La educación moderna, critica Hartmann, se basa enteramente en la memorización de
conceptos abstractos y vacíos de religión y moral contenidos en los libros. A esto opone el ideal
de educar a la persona en su totalidad. Una persona así, activa más que pasiva, puede
desarrollarse mediante la educación de los sentidos, la imaginación y la razón mediante la
observación de la naturaleza; mediante actividad física alegre y juegos al aire libre; evitando la
excitación sexual prematura; y buenos hábitos, todo ello basado en el reconocimiento de lo
adecuado a cada edad y etapa de desarrollo.
Estas ideas constituyen el Zeitgeist kantiano, anclado en los ideales de la Ilustración más que
en las ideas románticas de muchos de los autores de Hartmann. y los contemporáneos de
Schreber. Los encontramos en los ideales educativos y de salud de Moritz Schreber y sus ecos en
los conflictos y síntomas de su hijo Paul.

Las ideas de Schreber en salud


La salud (Schreber, 1861a) llevaba el subtítulo “el arte de vivir según la estructura y las leyes de
la naturaleza humana” y llevaba un lema del poeta p. Rückert: “Considera que un Dios habita en
tu cuerpo, y que ese templo sea preservado de la profanación”. En este libro Schreber expresa
ideas similares a las de Hufeland y Hartmann. En la introducción describe algunos hechos
básicos sobre la anatomía, fisiología y desarrollo humanos. La parte 1 está dedicada a delinear
las reglas de una vida sana: aire, luz, dieta, bebida, evacuaciones, cuidado de la piel, lavado y
baño y, por supuesto, ejercicio del cuerpo. El plan del libro también imita el de Hufeland:
después de describir las condiciones de salud en la Parte 1, dedica una breve parte (sólo tres
capítulos) a discutir ciertas enfermedades y tratamientos.
También muestra el desarrollo de una filosofía de la salud y la enfermedad: los animales
buscan la salud por instinto, pero el hombre es incapaz de lograr este objetivo simplemente, a
pesar de sus dotes superiores. Gracias a la razón y a las pruebas que presenta la vida, el hombre
puede ejercer la capacidad de libre elección y de acción responsable para realizar el bien terrenal
supremo, que es la salud. Pero esta condición ideal de salud está constantemente bajo el ataque
de fuerzas que se le oponen. La actitud pura y noble de la mente y la fuerza física lograda en el
proceso de endurecimiento del cuerpo se oponen a una tendencia a vivir con suavidad e
indolencia. Por lo tanto, existe la necesidad de la disciplina llamada dietética (ahora llamada por
Schreber higiene), o la ciencia preventiva de la vida racional y la preservación de la salud. A
partir de ahí, Schreber formula una serie de prescripciones higiénicas. Citando a Rousseau,
reafirma la necesidad de un cuerpo sano, fortalecido por el ejercicio, para prevenir el
envejecimiento prematuro, las hemorroides, la gota, las enfermedades del pecho y del abdomen,
la hipocondría y la melancolía. Su definición de Giro incluye natación, esquí, esgrima, lucha y
lanzamiento (es decir, como atletismo, con o sin aparatos). Una buena alternativa, afirma
Schreber, es la gimnasia en interiores. Todos estos son medios para el fortalecimiento del cuerpo
y la mente. Cree que la seguridad y la destreza así conseguidas protegerán contra caídas, golpes y
conmociones cerebrales. También menciona a sus mentores: Basedow, Salzmann, Guts Muths,
Jahn y Spiess. Al igual que Hufeland, Schreber dedica muchas páginas al tema del sueño. Se
opone a la ropa de cama blanda y recomienda dormir boca arriba y cambiar de posición con
frecuencia.

La ética de la crianza infantil y la sexualidad


El capítulo 9 de la Parte 1 de Salud está dedicado a las relaciones sexuales. Schreber ve la
polaridad cósmica de las fuerzas de atracción y repulsión reflejadas en las polaridades sexuales
del hombre y la mujer, en la tensión y atracción entre los sexos. Los impulsos sexuales sirven en
primer lugar al propósito más general de la procreación, que es el objetivo del hombre y la mujer
durante toda la vida. Sin embargo, “a diferencia de los animales, el impulso sexual en el hombre
no es un instinto ciego sino uno transformado en un impulso natural cultivado ( veredelter )
cuando se lo somete a la regla de la razón y el sentimiento moral. En él hay una fusión muy
íntima de amor espiritual puro y amor carnal, de lo divino y lo sensual” (Schreber, 1861a, p.
174). Ese amor es el fundamento de la vida dentro de la familia y la nación y su realización se
encuentra en el matrimonio, un santuario en el orden del mundo.
Schreber, como Hufeland, defiende la idea de la fidelidad conyugal y aborrece la gratificación
de la cruda sensualidad del amor fuera del matrimonio. Una buena razón es la prevención de
"infecciones malignas", que "destruyen no sólo la felicidad de la vida del individuo sino también
la de familias enteras". Por supuesto, se refiere a las enfermedades venéreas, en particular a la
sífilis, aunque evita mencionar esta horrible palabra. También prescribe la abstinencia antes de la
edad de madurez sexual (22-25 en el hombre, 20-22 en la mujer). Al igual que Hufeland, está en
contra de la masturbación. Estas cuestiones preocuparán también a su hijo Paul en las páginas de
las Memorias.
En Health Schreber formula ideas sobre higiene sexual. Insiste en cierta medida de castidad y
moderación incluso entre marido y mujer. Algunas personas, dice, creen que el matrimonio les
da derecho a entregarse a la lujuria sensual ( Sinnenlust ). Tanto el hombre como la esposa deben
estar físicamente sanos, el hombre mayor que su esposa entre cinco y diez años y genuinamente
atraídos el uno por el otro. El acto sexual está destinado básicamente a la procreación y debe
realizarse en un ambiente de paz y felicidad mutuas; el disfrute debe mantenerse dentro de
límites de moderación, porque cualquier exceso “pone nervioso al hombre y a la mujer”. Una
mujer entregada a excesos sexuales corre peligro de desarrollar cáncer de útero (p. 179). Los
impulsos sexuales no deben despertarse por medios artificiales, como la “despertación de
fantasías a través de literatura y pinturas lascivas, coqueteos amorosos, etc.” (p. 180). La
frecuencia recomendada de relaciones sexuales es de dos, como máximo tres, veces por semana,
preferentemente en horas de la mañana, y nunca durante el periodo menstrual, en los últimos
meses del embarazo o durante la lactancia. Schreber cree que seguir estas reglas evitará la
infertilidad en la pareja, aunque admite en una nota a pie de página que la infertilidad tiene tantas
causas que una investigación exhaustiva Es necesario un examen médico para determinar la
causa y la cura adecuadas. Condena la falta de hijos por elección.
Otro aspecto de la higiene sexual tratado en Salud es la regulación natural del deseo sexual. En
el hombre, afirma Schreber, esto se consigue mediante emisiones seminales nocturnas. La
frecuencia normal es a intervalos de dos, tres o cuatro semanas. Cualquier frecuencia más alta
significa una “debilidad generalizada o un giro lujurioso de la imaginación, o excesos sexuales, o
una forma de vida generalmente inmoderada, voluptuosa y suave” (p. 182). Las contramedidas
son ejercicio, colchones duros, evacuaciones intestinales y vesicales regulares, baños fríos y
lavados de la parte baja de la espalda y debajo de los genitales, y levantarse temprano. Según
Schreber, la mujer durante su período debe ser tratada como medio enferma y vulnerable a la
morbilidad. Se le debe evitar todo tipo de estrés físico o emocional.
Dejaremos para más adelante la discusión de las ideas de Moritz Schreber sobre la salud
mental y mencionaremos ahora algunas de sus ideas sobre la crianza de los hijos. Aunque los
comentaristas modernos han llegado a considerar el Kallipädie (1858a) como su texto principal
sobre la crianza de los niños, las ideas básicas ya fueron expresadas en Salud, donde el capítulo
12 está dedicado a las “reglas de vida con respecto a la crianza de los niños”. En estas
observaciones se combinan buenas prácticas pediátricas con sólidos principios educativos. Por
ejemplo, Schreber enfatiza la necesidad del bebé indefenso de recibir el verdadero amor y el
tierno cuidado amoroso de su madre con respecto a sus necesidades corporales básicas de
alimento, calor y limpieza. Advierte contra apresurarse a medicar en exceso a los niños con
eméticos y laxantes ante el primer signo de reacciones normales como respiración entrecortada
poco después del nacimiento.
El destete debe ser suave y gradual (p. 220), y la madre debe hacer todo lo posible por
amamantar a su hijo. De lo contrario, las nodrizas deben elegirse con cuidado: deben ser de buen
temperamento y carácter compasivo, ya que no son raros los casos en que “nodrizas o madres de
espíritu mezquino, que primero provocan emociones violentas en el niño y luego le dan la pecho,
o sostuvieron a un niño muerto en su regazo o lo vieron morir pronto de calambres” (p. 222). Se
debe evitar el llenado prematuro (es decir, antes del final del primer año) de los niños con
alimentos que comen los adultos.
Schreber continúa aconsejando que se debe proteger al niño de estímulos demasiado fuertes de
luz, ruido y olfato. A los bebés se les debe permitir libertad de movimiento independiente y las
madres no deben recurrir a “envolverlos despiadadamente ( einzuschnüren ) y amordazarlos (
zusammen-zuknebeln ), lo que conduce a innumerables defectos corporales” (p. 230). Los niños
deben aprender a caminar solos y se les debe permitir gatear y deslizarse y evitar medios
artificiales de apoyo.
Por otro lado, advierte Schreber, la tendencia a gritar innecesariamente debe frenarse o podría
convertirse en un defecto del temperamento. No todos los llantos deben controlarse prestando
excesiva atención, levantando al niño, acariciándolo, etc. El peligro que Schreber ve aquí es que
el niño crezca egoísta. Déjalo llorar, aconseja. Si muestra terquedad, se le debe someter a
“repetidos gestos amenazadores, que un niño de ya meses [cuatro, seis u ocho] puede
comprender, o si es necesario, reprimir esos pequeños caprichos incluso mediante castigos
corporales leves ( leichte fühlbare Züchtigungen ) y la persistente negativa a gratificarlos” (p.
234). Aquí vemos un grado de severidad que no se encuentra en Hufeland y que podría
sorprender.
Schreber prescribe reglas para la educación espiritual de los niños. Dado que las facultades
intelectuales son las que se desarrollan más tarde, durante los primeros períodos los esfuerzos
deben dirigirse al desarrollo emocional, las virtudes de la diligencia y el orden; el gusto por lo
bueno, lo bello, lo noble y lo sublime; un rechazo de lo malo, lo bajo, lo desvergonzado y lo
egoísta; en resumen, los esfuerzos de crianza deben intentar inculcar en el niño el “hábito firme
del bien al sentir, pensar y actuar” (p. 246).
Estos fundamentos éticos del carácter se consideran el mejor remedio contra todas esas aflicciones que amargan y acortan tanto la
vida humana... la preocupación ansiosa por las razones más insignificantes, el desaliento, la desesperanza ante la desgracia, el
descontento, la hipocondría, etc.... Aprendiendo en la temprana juventud al subordinar la sensualidad a consideraciones morales
superiores, haciendo de la moderación y la continencia virtudes habituales, en períodos posteriores de su vida el hombre se
ahorrará toda dificultad y tormento en su lucha contra las pasiones que lo asaltan y amenazan con destruir su yo o yo mejor (
besseres Ich ). En resumen, mediante una educación moral completa sembramos en el corazón del niño la semilla de una paz
mental inquebrantable en todas las circunstancias de la vida, de una satisfacción, de un carácter firme y decidido, de una vida
enérgica y activa [p. 247].
Schreber predica la fuerza basada en el amor y la necesidad de abrir el corazón del niño al
amor, la benevolencia y el perdón.
Para el niño de siete años o más, los principios siguen siendo los mismos, pero de ahora en
adelante “uno debe esforzarse por cambiar la forma de pensar y actuar [del niño], que hasta
ahora se basaba en la obediencia ciega, gradualmente hacia un querer y hacer basado en la propia
convicción [del niño], para sentar las bases de la firmeza y la independencia indispensables en la
vida posterior” (p. 254). Por lo tanto, hacia la edad de doce años, uno debe prescindir del castigo
corporal y lograr entrar en la mente del niño apelando a su autoestima mediante la reprimenda y
la reprimenda. Así es
el deber de los padres de inculcar en los hijos las virtudes verdaderamente varoniles: trabajo infatigable y perseverancia en la
profesión elegida, coraje y energía para lograr el bien, fuerza de voluntad, decisión y valentía y en las hijas las virtudes que
adornan a la mujer : domesticidad, delicadeza de sentimiento, dulzura, dulzura [p. 257].
Estas prescripciones no estarían completas sin repetir la advertencia contra los peligros de la
“autocontaminación, el onanismo”, el “vicio triste”, la “plaga secreta de los jóvenes” (p. 258), la
causa del “embotamiento mental, la fatiga”. … trastornos abdominales y trastornos nerviosos”
(p. 259).

Schreber sobre las enfermedades mentales


Las opiniones de Moritz Schreber sobre las enfermedades mentales, ya ejemplificadas en las
“Confesiones de un ex melancólico”, merecen una atención especial. También reflejan sus
puntos de vista éticos, derivados de la filosofía de Kant, cuyo nombre se menciona de pasada en
Salud. Estas ideas habrían influido en su hijo Paul, que también leyó a Kant: en el
autodiagnóstico de Paul y en su afrontamiento de la enfermedad.
Las ideas kantianas sobre la salud y la enfermedad emocionales influyeron no sólo en
Schreber sino también en un destacado grupo de psiquiatras alemanes conocidos como los
Psychiker —es decir, psiquiatras del alma o humanistas (como me gustaría llamarlos)— que se
hicieron oír alrededor de la década de 1830 (Ackerknecht, 1968; Dörner, 1984; Kesting, 1987;
Thorn, 1987). Se aferraban a la idea de la causalidad psicológica de la enfermedad, en oposición
a los somatiker , a quienes hoy llamaríamos biólogos, los creyentes en la causalidad orgánica.
Entre los psiquiatras humanistas se encontraba JCA Heinroth, cuyo uso de la palabra ortobióticos
en sus títulos (ver nota al pie 1) justifica la suposición de una influencia sobre Moritz. Los
psiquiatras del alma también llegaron a identificarse con el romanticismo alemán ( Sturm und
Drang ) y con la medicina romántica y la Naturphilosophie , una concepción metafísica y
mística de la naturaleza. Algunos comentaristas vieron reflejada esta influencia en Heinroth y
Moritz Schreber. El objetivo principal de tales puntos de vista era sustituir la observación
10
científica de la naturaleza por una metafísica de la naturaleza, una idea muy alejada de la
filosofía de Kant. 11

Heinroth ocupó la primera cátedra de psiquiatría en la Universidad de Leipzig, creada en 1811


y que en un principio se denominó terapia psíquica, arraigada en la antropología de Kant. El 12

concepto de salud mental de Heinroth (al igual que los escritos posteriores de Moritz Schreber)
estaba imbuido de ideas religiosas éticas, más que eclesiásticas; Cristo era visto como un ideal de
la humanidad, sano y saludable, sin maldad ni pecado, pero poseedor de libre albedrío. El
hombre libre, creía Heinroth, es también un hombre responsable. aquel que opta por el bien sobre
el mal, que domina los estímulos tanto internos, como los instintos y las pasiones, como
externos, como el miedo y el odio. Las enfermedades orgánicas tienen causas orgánicas, las
enfermedades mentales tienen causas morales: sucumbir a las pasiones, al vicio y a la sinrazón.
Así, la salud mental es libertad, la enfermedad una reducción de la libertad debido al Ich-Sucht, o
amor propio, y otras pasiones. Ellenberger (1970) pensó que si sustituimos el pecado por la culpa
en la ecuación de Heinroth (especialmente si encontramos que el pecado está demasiado cerca de
la religión), entonces esta idea tiene buen sentido psicológico. Según Heinroth, las pasiones
desordenadas conducen a una perturbación de la razón y a delirios, característica principal de la
locura. Los métodos de tratamiento psíquico indirecto incluían el uso de tranquilizantes, como la
famosa silla, que Heinroth consideraba dudosa en comparación con el tratamiento moral directo,
que se define de la siguiente manera:
Si un alma impura puede corromper al alma pura, entonces un alma pura, energizada por Dios, puede sanar un alma enferma. El
medio es la voluntad. Esto primero tiene que convertirse en energía, para poder energizarse. Así, cada uno debe esforzarse por
fortalecer su voluntad, por purificarla y santificarla, y así adquirirá una energía capaz de provocar lo que antes se llamaba
milagros, que se realizan gracias a la voluntad vivificada por la fe [Heinroth citado en Sänger, 1963, pág. 53].
La influencia de Kant-Heinroth sobre Moritz Schreber se percibe en el capítulo 11 de Salud ,
dedicado a "las reglas de vida relativas al lado mental del hombre, en la medida en que influye en
el estado de salud corporal". Así, Schreber trata aquí no sólo de los fenómenos mentales como
tales, sino también de sus conexiones psicosomáticas y somatopsíquicas, un tema que también
estaba en la mente de Kant. Las observaciones iniciales del capítulo son las siguientes:
La mente y el cuerpo están tan estrechamente fusionados en el hombre que entre los dos existe la influencia más directa y
recíproca del estado de uno sobre el otro. … De esta íntima influencia recíproca de la mente y el cuerpo surge también el estrecho
parentesco entre la ciencia de la moral y la ciencia de la salud. El hombre sólo puede disfrutar de plena salud cuando la mente y
el cuerpo se mantienen mutuamente en una relación adecuada, en verdadera armonía [p. 201].
Schreber sigue la división kantiana de las facultades en comprensión, sentimiento y voluntad.
Él cree que estos deben mantenerse en un estado de equilibrio. Complementa el sistema de Kant
diciendo que estos poderes también deben tener una dirección y estabilidad verdaderas y que esa
dirección y estabilidad sólo puede ser alcanzada por la mente humana cuando está inspirada.
de principio a fin por un propósito puro y noble, el verdadero amor que todo lo abarca (es decir, la acción gozosa para el
propósito general del mundo), la estrella guía suprema de todo su pensamiento y acción, comparable a un sol cuyos rayos (
Strahlen ) impregnan y iluminar el pensamiento de su razón e intelecto, el sentir de sus emociones, el deseo de su fuerza de
voluntad [p. 202].
La antítesis de tal amor es limitar el esfuerzo de uno al “propio yo ( Ich )”, o al egoísmo (
Selbstsucht ). Cultivación ( Veredlung ) significa buscar ese amor. (Rays es una locución muy
querida por Paul Schreber y aparece en muchos de sus ensueños y delirios).
Schreber pone mayor énfasis en la vida de las emociones ( das Gemüth ). Las buenas 13

emociones o el buen humor prevalecen “cuando nuestra voz interior, nuestra conciencia,
proporciona evidencia de que hemos vivido fieles al cumplimiento de nuestras obligaciones y
dedicado nuestras energías a crear el bien” (p. 208). Pero las manifestaciones de la vida de las
emociones, sentimientos y pasiones pueden fácilmente derrocar la razón y el intelecto si no se las
controla, se las combate y se las destruye en su germen. Así, las emociones que provocan
La excitación ( alegría, esperanza, amor sexual, ira, etc.), en exceso, puede provocar, entre otras, ensoñaciones vacías, estados
febriles, calambres, apoplejía o psicosis, mientras que un exceso de emociones depresivas ( miedo, ansiedad, pánico,
preocupación, rabia, abatimiento, tristeza, remordimiento, celos, envidia, tacañería, odio, venganza, etc.) pueden causar
debilidad mental y nerviosa, parálisis, inhibición de las actividades de la vida, emaciación, melancolía y desesperación [p. 209;
énfasis de Schreber].
Schreber considera la voluntad como un poder para influir en el estado de ánimo y la dirección
de la mente y, como Kant, cree que puede controlar los estados del cuerpo, como un medio para
mitigar, hacer más tratables y prevenir muchas enfermedades. Un esfuerzo fuerte y decisivo de la
voluntad puede, dice, no sólo controlar los caprichos y el temperamento de los hombres
hipocondríacos y las mujeres histéricas, sino también ser un rayo de esperanza en la noche
oscura del delirio y la ilusión.

De la salud a la gimnasia
La gimnasia, nuestra abreviatura de gimnasia médica en interiores, se menciona con mayor
frecuencia en relación con los tan difamados ejercicios de gimnasia de Schreber. Sin embargo,
este pequeño volumen merece nuestra atención por las siguientes razones: no sólo trata de
ejercicios sino que contiene algunas de las ideas fundamentales de Schreber sobre la salud física
y mental y la sexualidad, y Paul lo cita explícitamente en sus Memorias. Por ejemplo, al
14

profundizar en la idea de “concepción del alma” (ver epígrafe de este capítulo), que es su manera
de referirse al sistema educativo de su padre, Paul plantea las diferencias entre las características
de género y la sexualidad femenina y masculina y señala “que un hombre se acuesta de lado en la
cama, una mujer boca arriba ( como la 'parte sucumbe', considerada desde el punto de vista de la
relación sexual)” (M p. 166). En esa misma página, Paul dice que leyó “ Gimnasia médica en
interiores de su padre (23.ª edición, p. 102)”. 15

Gimnasia médica en interiores de Moritz Schreber (1899; traducción de Day) se titula:


“Prescripción para enfermedades frecuentes y debilitantes de las contaminaciones” (p. 79).
Después de proporcionar una lista de ejercicios para contrarrestar los efectos de la contaminación
(es decir, emisiones seminales involuntarias, no masturbatorias), Moritz agrega:
Cuando estos casos persisten, conviene también antes de acostarse (y por tanto, en todos los casos, algún tiempo después de los
ejercicios, que generalmente nunca deben realizarse más tarde que antes de la cena) tomar un baño de cadera con un temperatura
entre 54 y 60 Fahr., y que dura de 6 a 8 minutos, o una simple inyección [ Wasserklystier, enema de agua] de la misma
temperatura, que debe mantenerse el mayor tiempo posible y, por tanto, no demasiado abundante; y por la noche, en este caso,
como excepción, en lugar de acostarse boca arriba, acostúmbrese a acostarse de cada lado alternativamente; y por la mañana, no
por la noche, lavar las partes que rodean los órganos sexuales y el perineo con agua fría [p. 80].
La preocupación de Moritz aquí es poner límites a la cantidad de disfrute sexual como tal, no
sólo a la sexualidad ilícita o perversa; consideraba que la descarga sexual excesiva era un peligro
para la salud. Freud estaba igualmente preocupado. Schreber, de tendencia pietista y puritana, y
Freud, sexualmente restringido y no tan puritano pero con inclinaciones racionales, compartían
un código moral común y puntos de vista etiológicos similares: Freud consideraba que la
neurastenia, un trastorno de agotamiento, se debía a la masturbación excesiva. Freud se apartó de
Schreber en sus puntos de vista sobre las causas de la neurosis de ansiedad: intoxicación con
libido sexual no descargada causada por una continencia excesiva (Freud, 1895a). dieciséis

Sin embargo, la gimnasia tiene un fundamento médico filosófico-moral más amplio. El lema
define una terapia holística: “Es un método más seguro, más fructífero en resultados y más digno
del hombre, desarrollar y ganar la salud en la medida de lo posible mediante la actividad
personal, que cuando se pierde por mirar pasivamente a la naturaleza, o a las drogas para
provocar su lento retorno” (Schreber, 1899; cursiva del traductor). Este enfoque es de inspiración
hipocrática: la enfermedad es desequilibrio, ya sea exceso o falta, y la curación es regulación: “el
esfuerzo por armonizar los poderes que residen dentro de nuestro organismo” (p. v).
Estas ideas se desarrollan en el primero titulado “El valor de la gimnasia médica en general”.
El hombre es un ser doble y consiste en una unión maravillosamente [ wunderbaren ] íntima de dos naturalezas, mental y física; y
debe mantener ambos en actividad para utilizar al máximo sus poderes físicos y mentales. Todo su ser está constituido para este
fin. ... La falta de esto provoca embotamiento de todo el organismo, alteración de su acción, luego enfermedades y muerte
prematura [Schreber, 1899, p. 1].
Es la antigua idea de mens sana in corpore sano (mente sana en cuerpo sano) extendida para
lograr una cultura mental superior mediante los métodos de la cultura física. Utilizando el símil
de la horticultura, Schreber (p. 8) ve al hombre civilizado como ascendiendo desde un
Urzustand, un estado primitivo, que es “inconsciente e inculto” ( das Unbewusst- und
Rohnatürliche ) a un estado evolucionado “consciente y cultivado” ( Bewusst -und
Edelnatürliche ) (p. 8; alemán en Schreber, 1889, p. 16). Freud, otro kantiano, aplicó antinomias
similares a la sexualidad y opuso el ello inconsciente al ego consciente: donde estaba el ello,
habrá ego. El concepto de Veredlung (ennoblecimiento, cultivo) de Schreber –literalmente
convertir algo áspero y crudo en algo noble y culto– también reverbera con comparaciones afines
de malas hierbas y cizaña y plantas cultivadas, caballos salvajes y purasangres, hombre primitivo
y hombre civilizado, y por tanto, cultivo. El desarrollo humano debe culminar, dice Schreber, en
17

una armonía y equilibrio entre las leyes de la naturaleza y los objetivos éticos más elevados de la
vida. Uno de los medios para lograr esta armonía es la práctica de la gimnasia médica , que
comprende la gimnasia terapéutica , para "eliminar ciertas enfermedades y estados de fracaso y
deficiencia" y la gimnasia higiénica (el otro término de Schreber para designar preventivamente).
La gimnasia médica tampoco es una panacea. Pero es, afirma Schreber, un importante método
de curación y prevención natural, evitando el uso de agentes farmacológicos. El ejercicio de las
masas musculares del cuerpo tiene un efecto fisiológico directo sobre el flujo sanguíneo y por lo
tanto asegura la correcta circulación de los jugos corporales, la renovación de sustancias (mi
traducción es Stofferneurung; Schreber, 1889, p. 19), su término para un metabolismo
equilibrado, la base del frescor y el vigor juvenil y la eliminación de partículas de materia
gastadas e inutilizables, causantes, entre otras, de los depósitos de grasa. Un metabolismo
desequilibrado en los últimos años es una de las principales causas de las habituales
“enfermedades gastrointestinales crónicas… y sus diversas consecuencias: indigestión,
estreñimiento, congestión del hígado y del bazo… con sus consiguientes y dolorosas afecciones
del cerebro [ rührende Kopfbeschwerden, fuerte dolores de cabeza], especialmente congestión y
humores [estados de ánimo] hipocondríacos y melancólicos” (p. 8).
Otro equilibrio importante es "entre los nervios del movimiento y los nervios de la sensación"
con respecto a su excitabilidad y estado de actividad. Una hiperexcitación [ Überreizung ] del
sistema nervioso puede causar “sobreesfuerzo nervioso” [ Nervenspannung ] (Schreber, 1889, p.
22; 1899 p. 9) y también “excitabilidad extrema [ reizbare Schwäche ]... del sistema nervioso,
hipocondría nerviosa y histeria, contaminaciones debilitantes y enfermizas, [y] enfermedades de
la mente…” (p. 9). Otras causas de mala salud, dice Schreber, son los efectos adversos del "uso
constante de condimentos calientes, bebidas espirituosas, café y té... agotamiento sexual, entrega
a un lujo mental demasiado grande [ Verweichlichung, que también conlleva la connotación de
afeminamiento], pereza y hartura de los sentidos, falta de equilibrio entre nuestras facultades y
las exigencias que les hacemos, y falta de energía física y moral armoniosa, que se debe a nuestra
educación defectuosa” (p. 16).
Hemos visto cómo los trastornos gastrointestinales y las depresiones fueron la suerte de
Moritz en los años que precedieron a su muerte, cómo los estados de ánimo melancólicos le
sobrevinieron en su juventud y fueron prominentes en la enfermedad de Paul, y cómo las
poluciones se consideraban una causa de enfermedad. Compare estas dificultades con la
preocupación recurrente de Pablo por la bienaventuranza como felicidad y placer (M p. 31), las
bases de la salud, y su preocupación por sus opuestos, “veneno de cadáveres y otras materias
pútridas ( Fäulniss )” (M, p. 129), y la yuxtaposición de “decadencia moral [ sittliche Fäulniss,
excesos voluptuosos]” (M, p. 52) y de bienaventuranza. Es a la vez una identificación con el
padre y un alejamiento del mismo. Porque, como dice Pablo (p. 51), la Seligkeit también está
“conectada con la naturaleza de los nervios de Dios, a través de los cuales la bienaventuranza…
se siente, si no exclusivamente, al menos acompañada de un sentimiento de voluptuosidad
mucho mayor” (M, pág.51). El hijo estuvo de acuerdo y en desacuerdo con su padre. Como el
primer Freud y como Reich ( La función del orgasmo ), Paul también subraya el poder curativo y
redentor de la sexualidad. Esta concepción era ajena a su padre.
Destacan las ideas de Moritz sobre la influencia recíproca del cuerpo y la mente y la relación
entre preceptos médicos y éticos. Una idea central es que higiene, o prevención, es más fácil que
curar. Así funciona la prevención, según Moritz (1899):
Vivir sobria, activa y contentamente son las tres reglas de la Filosofía de la Salud, y si las obedecemos podemos esperar una
vejez feliz. Y en estrecha conexión con ellos están los mandamientos de la Filosofía Ética de la vida:
Esfuérzate por tener pleno dominio sobre ti mismo, sobre tus debilidades y deseos espirituales y corporales. … Atrévete a
ser sabio [ Sapere aude, la cita es de Horacio]—en cualquier etapa de la vida a la que hayas llegado, nunca es demasiado
tarde—y persevera incansablemente en el camino. lucha por esta verdadera libertad (interior), por la perfección del yo. Por
este medio, dentro de los límites marcados para esta vida terrenal por un Poder Superior, irás de victoria en victoria hasta
llegar a la meta final con la dichosa conciencia de que la tarea de tu vida ha sido realizada dignamente.
Porque en el verdadero cumplimiento de estos dos mandamientos, el higiénico y el ético, reside todo el secreto de la más difícil,
pero la más noble e importante de todas las ciencias: la ciencia de la vida, la ciencia [Kunst, arte ] . de vivir bien [ richtig,
derecha] [p. 17].
El enfoque dinámico de Schreber refleja la psiquiatría dinámica del humanista Heinroth y
otros de esa época. El principio de plenitud y armonía se extiende desde la medicina a la
educación, como afirma Moritz en un bosquejo autobiográfico en Heindl (1859). Sería en vano
buscar aquí la psiquiatría dinámica de Freud, su idea del conflicto como raíz de la enfermedad y
de la resolución de conflictos como clave para la salud; Freud tenía su propia receta para una
vida correcta.

LA FILOSOFÍA DE LA EDUCACIÓN DE SCHREBER


Los escritos posteriores de Moritz Schreber como educador, es decir, como proponente de una
filosofía práctica y un método de crianza infantil, son importantes por dos razones: ubicarlo en la
historia de la educación y comprender el carácter y la personalidad de su hijo Paul, su conducta y
algunas de las declaraciones de las Memorias. Las ideas de Schreber sobre la crianza y la
educación infantiles sobreviven en sus obras, enciclopedias y libros de texto sobre historia de la
educación. 18

Schreber comenzó como médico. Su punto de partida fue el cuerpo sano y que funciona
normalmente, energizado y nutrido por la madre naturaleza, y la alegría de vivir inherente al
disfrute de la generosidad de la naturaleza. Pero como la salud es a menudo una metáfora nativa
de la virtud, el sanador nunca está demasiado lejos del moralista, el educador y el reformador.
Para Schreber, lo saludable y lo bueno se combinaban en la dietética o en la ciencia de la
19

prevención. Añadimos ahora el otro significado de dietética: el arte de vivir de acuerdo con la
razón y los sentimientos superiores, que rigen el cuerpo y el alma y fortalecen la personalidad en
su conjunto. Este significado es también una manifestación de la naturaleza y una extensión de la
misma. Es inherente al buen funcionamiento de los sentidos. Es garante de una conducta que
asegurará la búsqueda de la salud, el buen vivir y la felicidad.
Este naturalismo de la medicina contribuyó al naturalismo filosófico, social y cultural en los
tiempos modernos y desafió el ascetismo promulgado por la iglesia. Sus fuentes fueron los
antiguos ideales griegos que fueron resucitados por los humanistas del Renacimiento. Él Hobbes
y Locke continuaron en Inglaterra; por líderes de la Ilustración francesa, incluido Rousseau; y
luego a través de Kant, Fichte, Pestalozzi y Basedow hasta Schreber. Kant y Rousseau fueron
influencias directas de Johann Gottlieb Fichte, una importante inspiración para Schreber. Otra
línea de desarrollo tiene que ver con el efecto de Rousseau sobre Pestalozzi, la influencia de este
último sobre Fichte y Froebel, y la de ellos sobre Schreber. De Kant, Fichte obtuvo sus ideas
20

sobre el yo activo y la ética; de Rousseau tomó los conceptos de libertad, individualidad y la


importancia de los sentimientos, y los combinó en una educación hacia la libertad y la
independencia moral, en un proceso que condujo del concepto de vida regida por los instintos a
la regida por la moralidad basada en la razón. . Un requisito previo para dicha educación era la
formación en la obediencia, vista como un medio para alcanzar un fin superior. Fichte también
utilizó esta concepción de la educación para desarrollar sus ideas sobre el papel del Estado en un
sistema de educación nacional. 21

El naturalismo de Schreber inspiró sus ideas sobre educación. Los métodos que recomendaba
fueron calificados por él como “naturgemäss”, según la naturaleza. El antagonista de lo natural
y lo racional es, para Schreber, “widernatürlich”, contra la naturaleza, como los hábitos
antinaturales del cuerpo y de la mente y los vicios antinaturales, es decir, aquellos que destruyen
la salud. Schreber tenía la intención de promulgar lo natural y denunciar lo antinatural y lo hizo
con una insistencia que a algunos lectores modernos les parece sermoneadora y fanática. Me
impresiona la sobriedad y la veracidad de sus argumentos, carentes de condescendencia.
Otro corolario de este naturalismo no es sólo la ética natural sino también la religión natural.
El Dios de Schreber se parece más al Logos griego y a la Dens sive natura (Dios, es decir,
naturaleza) de Spinoza, es decir, a la deidad como depositaria de la razón y de los valores
espirituales superiores. Schreber menciona ocasionalmente el cristianismo; Estos son todavía los
días previos a la conquista de Alemania por el darwinismo. El dios del luteranismo ilustrado y el
dios del deísmo filosófico todavía son vistos como el creador de la naturaleza y en armonía con
ella. Que Dios pudiera volverse enemigo del hombre, que pudiera ser el creador del bien y del
mal, era una noción ajena a Schreber pero muy presente en la mente de su hijo. Con este deísmo
vino el rechazo racional de todo lo sobrenatural y oculto. En la época de Schreber todavía estaba
permitido utilizar el término Dios como encarnación de lo verdadero, lo bueno y lo ético; No fue
hasta las generaciones posdarwinianas que Dios se convirtió para algunos en una vergüenza
anticuada.
El concepto de vida natural del organismo llevó a Schreber desde el principio a su principal
idea educativa: el niño no sólo nace sano, sino que tiene potencial para un crecimiento y
desarrollo sanos, si éste no se inhibe o se destruye ( Salud, p. 242). Una de las causas de los
fallos El crecimiento y el desarrollo, dice Schreber, es una educación defectuosa. Con los
conocimientos que hemos adquirido en pediatría, psicología infantil, psiquiatría y psicoanálisis,
esto parece evidente. Pero la psicología infantil era casi desconocida en la época de Schreber: en
Salud habla con una previsión poco común en su época.
El crecimiento y el desarrollo del individuo y de la sociedad van de la mano: por eso, para
Schreber, salud, educación y ética formaban un todo orgánico.

La Kallipädie de Schreber
La Kallipädie (1858a) es el libro más extenso de Schreber sobre educación y lleva la dedicatoria
22

“Al bienestar de las generaciones futuras”. Tiene un título largo: Callipedia, o educación hacia
la belleza mediante la promoción natural y uniforme del crecimiento corporal normal, la salud
sustentadora de la vida y el cultivo espiritual y, en particular, mediante el uso óptimo de ayudas
educativas especiales: para padres, educadores y Maestros. En el prefacio, Schreber se refiere a
ideas de sus obras anteriores (1852b, 1853, 1855) y explica que su objetivo actual, basándose en
años de experiencia con el cuerpo y la mente, es sugerir formas de promover la armonía entre el
cuerpo y las emociones. —El más importante es el amor, la mente y el carácter.
En la introducción de Kallipädie Schreber destaca la importancia de un conocimiento
profundo de la fisiología y la psicología. El nuevo énfasis era que este conocimiento se
convirtiera en la base de una ciencia sistemática de la educación ( Erziehungswissenschaft ),
todavía joven en la época de Schreber, a excepción de Herbart, que aún no se había hecho
popular. Las universidades aún no tenían cátedras de educación y a los educadores sólo se les
enseñaba cómo enseñar, es decir, métodos de enseñanza de diversas materias, pero nada sobre
fisiología, psicología y desarrollo de los niños. A nosotros nos parece obvia la importancia de
estos temas para los educadores, pero en 1858 Schreber se adelantó a su tiempo. Consideraba al
niño en crecimiento como un organismo que contenía semillas cultivadas ( edle ) y básicas (
unedle ) ( keime ). Esta es una metáfora mixta, que se refiere a plantas nobles versus malas
hierbas y metales nobles versus metales básicos. Reverbera con la afirmación de Rousseau en
Émile sobre la bondad innata del hombre, pero también va más allá y señala la necesidad de
23

corregir, desde el principio, las malas disposiciones y los hábitos defectuosos. Utilizando los
términos de Schreber, la educación debería promover lo bueno y eliminar las semillas malas.
La educación, dice Schreber (1858a), debe basarse en el principio de individualización, en el
reconocimiento de las necesidades personales del niño. También hace un llamamiento a los
padres. Deben criar a sus hijos actuando como “ejemplos y modelos vivos” para ellos. Si quieres
ser un modelo así, informa Schreber a los padres, entonces sé fiel a ti mismo Por ejemplo, porque
“la mirada instintiva natural del niño penetra más profundamente, siente los motivos verdaderos
y ocultos de su entorno mejor que nuestros propios ojos mentales, estropeados y embotados por
el barniz del mundo” (p. 30). Exige de los padres las cualidades de veracidad, coherencia y amor.
Lo que dice sobre los roles de la madre y el padre es esclarecedor: la madre y el padre “tienen los
mismos derechos en el círculo familiar”, aunque el conocimiento de un hombre tiene cierta
ventaja. La crianza de los hijos no debe dejarse exclusivamente en manos de las madres; Los
padres deben participar y ayudar, mostrar comprensión hacia las debilidades de las madres y
esforzarse por fortalecerlas y empoderarlas. Hablando en nombre de los padres, Schreber dice:
“No tenemos ninguna justificación para actuar con superioridad hacia el otro sexo, porque
también nosotros, los mejores de nosotros, tenemos debilidades que son más perjudiciales que
las debilidades de las madres... marido y mujer deben complementarse mutuamente. otros”
(págs. 31-32).
Las directrices pediátricas de Kallipädie sobre el cuidado amable y gentil de los bebés son tan
válidas hoy como lo eran en la época de Schreber. Los bebés deben ser estimulados de manera
óptima para crecer, dice, ni subestimulados ni sobreestimulados. En los primeros meses de vida
se debe permitir al bebé total libertad de movimiento. Si grita de hambre, no busques comida
inmediatamente, pero comprueba si después de una breve pausa se calma por sí solo.
Schreber insiste en la formación moral temprana del niño, lo que plantea algunas dificultades
para las sensibilidades modernas. Siente que hacia el tercer o cuarto mes el niño ya es capaz de
responder al amor; La observación infantil moderna lo ha confirmado. Hacia el quinto o sexto
mes, dice Schreber, el bebé ya es capaz de tomar conciencia del bien y del mal. Ésta es un área
en la que podrían surgir dudas, aunque, sin duda, algunos teóricos psicoanalíticos
contemporáneos correlacionarían este período con el comienzo de lo que Melanie Klein llamó la
“posición depresiva” y, por tanto, con el comienzo de sentimientos como la preocupación y la
culpa. Schreber razona de la siguiente manera: “Al desarrollar en el niño hábitos buenos y
correctos, lo preparamos para perseguir el bien y el bien más adelante en la vida, con conciencia
y libre albedrío. … [Para lo cual] el hábito no es más que la precondición necesaria…” (p. 60).
Por lo tanto, ante
gritos y llantos infundados... las primeras manifestaciones de egoísmo... ya no se debe adoptar una actitud de esperar y ver qué
pasa, sino responder de manera positiva: mediante un rápido desvío de la atención, palabras serias, miradas amenazadoras, golpes
en la cama (como como resultado de lo cual el niño se controla y se detiene), o cuando todo esto es en vano, entonces de forma
constante, mediante amonestaciones corporales repetidas, por supuesto, apropiadamente suaves, en pequeños intervalos, hasta
que el niño se calme o se duerma. . …de esta manera… el niño aprende a obedecer. Medias tintas (es decir, dejar ir antes de
lograr el objetivo) excitar en lugar de calmar. Este procedimiento sólo es necesario una vez o como máximo dos veces: uno es
dueño del niño para siempre. A partir de entonces, una mirada, una palabra, un gesto amenazador bastarán para gobernar al niño.
Piensa que con esto le ofreces al niño el mayor beneficio… lo liberas del tormento interior. … Otro corolario de esta importante
regla es el siguiente: que los deseos permisibles del niño deben concederse sólo cuando el niño actúa de manera tranquila,
amistosa e inofensiva, nunca como resultado de gritos o conducta rebelde. … [para desarrollar] el arte de la espera… el arte de la
abnegación [pp. 61-63].
¿Es esto sadismo o rigor saludable? El concepto de gobernar al niño es una idea anterior a
Schreber. Para los bebés cerca del final del primer año, Schreber recomienda la educación de las
24

emociones y de la voluntad. Recomienda tratar al niño con alegría y entrenarlo en “obediencia


incondicional… lo que una vez exijas, debes insistir en que se haga en todos los casos, por
insignificante que sea, si es necesario mediante el uso de la fuerza. Nunca debe pasar por la
mente del niño la idea de que su voluntad podría prevalecer... una condición previa de toda
educación posterior” (p. 66). A esto se le llama quebrantar el espíritu del niño o domar la
naturaleza indómita.
Siguiendo sus recomendaciones para los niños, Schreber aborda los problemas de los
siguientes tres grupos de edad: la edad del juego, de 2 a 7 años, la edad de aprendizaje, de 8 a 16
años, y la edad de la juventud, de 17 a 20 años. Se hace hincapié en utilizar el juego como
método educativo esencial, preparatorio para el aprendizaje posterior. En esto Schreber tiene un
espíritu bastante moderno. Sin embargo, está en contra de estimular prematuramente la
imaginación con cuentos de hadas aterradores, que excitan excesivamente al niño. Él cree en
mostrarle al niño de esta edad la realidad, no la fantasía. Las institutrices deben tener derecho a
utilizar castigos corporales, pero no deben utilizar la intimidación mediante el miedo y las
amenazas para disciplinar a sus pupilos.
Los padres, dice Schreber, deben otorgar a sus hijos los rayos de “la gloria de la alegría… el
sol de la vida espiritual” (p. 130). “La hija de la alegría es el amor... el motivo principal de todo
el asunto de la educación, hasta todos sus detalles” (p. 131), no el tipo de amor ciego y cariñoso (
Affenliebe ), sino el que está ligado al respeto, el uno que insiste en lo que es bueno, correcto y
verdadero. “Uno de los muchos rayos del amor es la gratitud en sentido estricto” (p. 132), a la
que el niño es conducido por una “suave dirección indirecta” (p. 133). Se da un lugar muy
importante al entrenamiento de la “fuerza de voluntad moral”.
Schreber recomienda que durante el primer año se entrene al niño en los hábitos de
“obediencia inconsciente… [para que] este hábito se eleve ahora al nivel de un acto de libre
albedrío… de obediencia consciente de sí mismo. El niño no debe ser esclavo de la voluntad de
otra persona, sino ser elevado a un nivel noble. independencia y plenitud de la propia voluntad.
El hábito previamente adquirido facilita esta transición” (p. 135). Por otro lado, Schreber parece
despiadado al insistir en que “el rencor debe romperse, en el acto, hasta lograr la obediencia
completa, si es necesario mediante el castigo corporal. De esta manera te librarás del problema
de una vez por todas…” (p. 137).
También advierte contra “demasiadas reprimendas, demasiadas órdenes, demasiadas actitudes
maternales: el error de muchas madres preocupadas” (p. 140). Insiste en la veracidad, está contra
el él desnudo y contra “las mentiras piadosas o el uso del fascinante atuendo de la broma o la
astucia para disfrazar mentiras a medias, cuentos inventados, exageraciones, distorsiones,
engaños, ocultamientos parciales o totales” (p. 144). ).25

Schreber advierte contra el despertar de la sensualidad en los niños, como cuando “la afición
por las delicias se utiliza como medio para procurar alegría y como regalo preferido. Los niños
se vuelven codiciosos [ lüstern , palabra que en un adulto puede significar 'lascivo'] y tienden a
volverse tremendamente sensuales en otros aspectos” (p. 149). Este tipo de malcriamiento
destruye el carácter: por lo tanto, en la crianza de los hijos uno debe esforzarse por lograr un
equilibrio entre gratificación y privación; la madre no debe permitirse la indolencia o la
debilidad.
A los niños se les debe enseñar a soportar las pérdidas. Los padres, dice Schreber, no deben
ocultar sus propios problemas a los niños, sino dar ejemplo de fortaleza. También se debe
enseñar a los niños cómo soportar molestias y dolores insignificantes y cómo superarlos
rápidamente.
En lo que respecta a la actividad mental, Schreber señala enfáticamente la necesidad de
mantener una unidad de percepción, un habla clara, unir conceptos con percepciones y
abstenerse de todas las imágenes y representaciones extrasensoriales y suprasensoriales. En
cuanto a la religiosidad, el anhelo de Dios y la educación religiosa no deben fomentarse ni
forzarse prematuramente. El niño debe tomar conciencia de Dios a través de la contemplación de
la naturaleza, no inculcando en su cabeza “conceptos religiosos y ejercicios religiosos sólo para
mostrar” (p. 155; énfasis de Schreber).
Durante las edades más tempranas, dice Schreber, se sientan las bases de los buenos hábitos.
Si esto no ha sucedido, entonces durante la siguiente edad de aprendizaje, entre los 8 y los 16
años, no se deben escatimar esfuerzos para que el niño desaprenda los malos hábitos. Este
desaprendizaje debería realizarse de forma suave. En el ámbito de la salud física, Schreber
recomienda el uso de ayudas para mejorar la postura, que en la actualidad le han granjeado la
macabra reputación de torturador sádico. Esta injustificada propaganda del horror se discutirá
más adelante. Muchas páginas de Kallipädie están dedicadas a ejercicios para el cuerpo libre.
En el ámbito de la mente, Schreber sugiere recurrir a la razón y al sentido del honor del niño,
en una relación basada en el respeto mutuo y Confianza entre el niño y el educador. Ahora que el
cerebro ha alcanzado la plena madurez, debería comenzar la instrucción escolar. Es también la
edad de la maduración sexual y del “triste extravío sexual de niños y niñas”. Por lo tanto, más
allá de las consideraciones generales de salud, si no se hubiera hecho antes, a partir de ahora se
debería recomendar absolutamente dormir en habitaciones sin calefacción ” (p. 173, cursiva de
Schreber). De manera similar, se debe alentar a los niños a que se levanten de la cama al
despertar y disuadirlos de que se queden en la cama “ ya sea que estén despiertos o medio
despiertos ” (p. 172, énfasis de Schreber). (El sueño hipnopómpico de Paul sobre cómo se
sentiría someterse a una relación sexual como una mujer ocurrió en un estado de semisueño).
Se deben entrenar los órganos de los sentidos y sus funciones, así como el correcto uso de los
órganos del habla y la expresión. Una buena elocución es importante, el objetivo son vocales
finales claras y consonantes claras. Se deben desalentar las muecas faciales. (Recuerde que las
muecas y los gritos inarticulados eran comportamientos angustiantes de Paul).
Al analizar la enseñanza escolar desde el punto de vista del psicólogo médico, Schreber
considera que los métodos de enseñanza deberían, sobre todo, basarse en el principio de "
despertar en el niño y mantener continuamente vivo el deseo, el pleno interés y la alegría de
aprender una determinada cosa". sujeto. … La instrucción carente de diversión ( lujuria ) en el
aprendizaje es una tortura tanto para el maestro como para el estudiante” (págs. 228-229; énfasis
de Schreber). “ Abrumar al estudiante con demasiado trabajo en el aula y en casa [podría
resultar en] el uso de las materias de instrucción como medio de castigo. … Esto es una
imposibilidad psicológica. … ¡ El trabajo debe ser alegría, y donde no lo hay, debe convertirse
en alegría! ”(págs. 229-230; énfasis de Schreber). 26

Otro principio de la filosofía educativa de Schreber es la importancia de desarrollar


pensamiento de creación propia (instrucción que fomenta el crecimiento, la emoción y el descubrimiento). … La convicción no
debe lograrse siguiendo pasivamente la autoridad, sino encontrando la verdad por medio de la propia actividad mental… [y] la
disputa. ... Un llenado mecánico de información... la sobrecarga de la mente con cosas infructuosas mata el espíritu, el
sobrellenado de... la memoria con cosas crudas y muertas aplasta el pensamiento independiente [p. 232].
Schreber tiene dos deseos especiales: que “ Ningún niño debe permanecer sentado
ininterrumpidamente y ocupado mentalmente durante más de dos horas seguidas ” (p. 233) y
que “ Ninguna escuela omita cursos básicos de anatomía y fisiología humana ” (p. 234; énfasis
de Schreber).
En la relación con sus padres, Schreber quiere amor y respeto. “Por lo tanto, la obediencia
ahora debería basarse más en la libre elección y autoconciencia” (p. 235). Ahora debe evitarse la
coerción directa y la obediencia se asegura mediante una apelación al amor: “Si quieres
demostrarme tu amor, haz esto y no hagas aquello” (p. 236). Inculque las suaves emociones del
amor, la gratitud, la compasión y la generosidad, así como las virtudes del coraje, la fuerza de
voluntad, la veracidad, la firmeza y el cumplimiento de las promesas. Enseña al niño a no ceder
ante nada innoble o inmoral, aconseja Schreber, y enséñale a suprimir o cortar de raíz ( im Keime
) todas las pasiones y emociones negativas, como la tristeza, la rabia, la irritabilidad, el egoísmo,
la amargura y la preocupación. .
Es importante no dejar rastro en las profundidades, porque todos, incluso los gérmenes latentes de las malas hierbas espirituales (
Seelenunkrautes ), pueden fácilmente volverse peligrosos, si no temprano, al menos más tarde en la vida, si reciben alimento de
una circunstancia u otra y proliferar una vez más. Los manicomios podrían proporcionar innumerables ejemplos si se rastrearan
las historias de las enfermedades individuales hasta sus últimas raíces [p. 242].
En el ámbito del pensamiento y el juicio, Schreber está interesado en fomentar el
autoconocimiento, la base de la sabiduría de la vida:
En general, es tarea de los padres mostrar a los niños el camino. Esto se puede lograr sin dificultad si uno se esfuerza, según lo
permitan las circunstancias, en analizar con la participación del niño ciertos puntos de sus procesos de pensamiento, de sus
acciones individuales, para arrojar luz sobre los motivos internos esenciales, para dirigir la atención hacia su pureza o impureza,
para descubrir la verdad interior de los pensamientos, sus vicios y defectos, pero también para sacar a relucir la fuerza ilimitada
de su voluntad y así, en la medida de lo posible, dirigir su mirada al espejo completo de su interioridad [pp. . 244-245].
De considerable interés es el análisis filosófico de palabras y conceptos de Moritz Schreber.
Afirma que el aprendizaje no debe ser un mero proceso pasivo de recepción. La distinción entre
palabras y conceptos es de origen kantiano. Schreber sostiene que la palabra no puede expresar
completamente el concepto que apunta a estados mentales, emociones o nociones abstractas y
sobrenaturales. Conectar palabras y conceptos es siempre un asunto individual. En cada persona
la conexión entre palabra y concepto es individual, como entre cuerpo y mente. Esto se nota
especialmente en el intento de desarrollar y aclarar conceptos religiosos.
Ahí está la esencia más íntima de nuestra vida espiritual... No la palabra, sino el espíritu que cada hombre debe buscar en la
palabra, el concepto cristiano de Dios, la ley moral cristiana que es la única inatacable. y elemento divino en la enseñanza de
Cristo... Cualquier coerción de creencia impuesta externamente es la sentencia de muerte de la verdadera religiosidad. De esta
manera, miles de personas son conducidas a una irreligiosidad abierta o secreta y muchas de las personas susceptibles a la locura
religiosa [pp. 254-255].
Siguiendo estas ideas sobre la religión, en Kallipädie Schreber se aborda una vez más la ética
de la conducta sexual. Advierte contra los trastornos debidos a la excitación prematura de
pulsiones ligadas a la maduración sexual; el peligro es ceder a la satisfacción de los deseos
sensuales ( Wollust ).
Schreber dedica algunos párrafos a la cuestión de la elección de carrera, considerándola una de
las tareas más importantes de la vida. Argumenta a favor de una orientación permisiva de los
padres.
La siguiente observación, aparentemente salida de la nada, trata del papel del destino en la
vida de los individuos y las familias. En ese contexto, Schreber habla de los “aparentes enigmas
y contradicciones en el orden del mundo ( Weltordnung )” (p. 260) que pueden perturbar la
mente medio madura del niño. Dios actuando según el orden del mundo está muy presente en la
mente de su hijo en Sonnenstein. Por ejemplo, el niño puede confundirse por la “presencia
concomitante de contradicciones en el mundo, de lo bello y lo feo, de la fortuna y la desgracia,
del bien y del mal”, que se relacionan entre sí como “luz y sombra” (p. .261). Estos dualismos
estaban en la mente de Pablo cuando habló de los atributos correspondientes de los antiguos
dioses persas zoroástricos, Ormuzd y Ariman, que eran tan prominentes en sus sueños y delirios.
Las últimas obras educativas de Schreber
Anthropos: La maravillosa estructura del organismo humano, sus reglas de vida y salud.
Merece especial atención un cuadro completo fácilmente comprensible de la naturaleza humana
para profesores, estudiantes y todo aquel que se esfuerza por lograr una educación exhaustiva y
la salud del cuerpo y del alma (Schreber, 1859a). Continúa las ideas sobre anatomía, fisiología y
psicología humanas iniciadas en la Salud. Son de particular importancia las páginas sobre la
27

anatomía del cerebro y de los sistemas nerviosos central y autónomo en Anthropos y en las dos
versiones de Health . Creo que Paul aprendió sobre anatomía humana de su padre antes de leer
algo sobre el cerebro de Flechsig.
En la edición de 1839 de Health Schreber afirma que
Los nervios son estructuras en forma de hilos que se extienden por todo el cuerpo... los del cerebro y la médula espinal bajo el
control de la voluntad y los de los nervios abdominales (ganglios) fuera de la influencia de la voluntad. voluntad... Esos pequeños
y delicados hilos están compuestos de vainas sólidas parecidas a la piel y la médula nerviosa encerrada, una materia blanquecina
parecida a una pulpa [p. 12].
Schreber se refiere correctamente a las vainas de mielina de los nervios, que se convertirán en
la pieza central del sistema neuroanatómico de Flechsig. “El sistema nervioso es el vínculo entre
la mente y el cuerpo” (p. 12). Al analizar la fisiología de los nervios, Schreber señala que “una
vez que se corta un nervio, toda la vida en él cesa repentinamente”. Los nervios transmiten
sensaciones (“recepción de estímulos”, Reizempfänglichkeit ) y “actividades vitales”; la actividad
nerviosa consiste en "procesos eléctricos". Los nervios son conductores y los "órganos centrales"
o "puntos focales" ( Brennpunkte ) de la vida nerviosa son el cerebro, la médula espinal y el
sistema nervioso abdominal. “Estos órganos son los principales lugares de trabajo (
Hauptwerkstätte ) del alma” (Schreber, 1839, p. 48). También controlan el metabolismo,
eliminando los desechos y reemplazándolos con materia nueva “en un ciclo continuo” (págs. 47-
49). Esta descripción se repite, con pequeñas adiciones, en la segunda edición de Salud. Los
nervios eferentes ahora se comparan con los cables telegráficos que conducen telegramas (
Depeschen ), es decir, "excitaciones, sensaciones, actos voluntarios". Los órganos centrales son
efectivamente los lugares de trabajo del alma,
pero de ninguna manera son un asiento exclusivo del mismo [es decir, el alma]: el alma está íntimamente fusionada con todo el
[cuerpo], de una manera oculta a nuestra vista, no solo con una parte del cuerpo. La actividad nerviosa regula todas las
actividades del organismo. A través de él están mediados la recepción, el almacenamiento y la reactivación de ideas [
Vorstellungen ] (imágenes cerebrales, Gehirnbilder ), así como su infinitamente variada vinculación con pensamientos (brain
sparks, Gehirnfunken ), sentimientos y actos voluntarios [Schreber, 1861a, pp. 50-52].
Estas ideas todavía están con nosotros, y los neurocientíficos, antes y después de Flechsig, no
han hecho más que añadir detalles, dejando intacto el misterio mente-cuerpo. 28

Las observaciones sobre el cerebro en Anthropos acompañan un cuadro anatómico en el que


Schreber dice que en el “sistema nervioso tenemos el milagro de todos los milagros” (p. 51). Es
el portador de todas las actividades vitales, antiguamente llamado “espíritu nervioso” (
Nervengeist ). A través de él también logramos “el sentimiento de nuestro yo [ unserer selbst ],
nos hacemos conscientes de las sensaciones corporales [ Allgemeingefühl ] y de los estados
mentales. Estamos en la frontera entre el mundo de los sentidos y el mundo mental densamente
velado”. Él es consciente de que la médula espinal no es sólo médula ósea grasa sino “un tronco
nervioso grueso... el órgano colector de la mayoría de los nervios del cuerpo, para conducirlos al
cerebro” (Schreber, 1859a, págs. 51-52). El cerebro se ocupa de “imágenes de representación y
de memoria ( Vorstellungs-und Erinnerungsbilder ). Toda actividad mental brota de este órgano:
En consecuencia, puede elevar nuestra existencia personal al alto Cielo o hundirla en el Infierno. Cada estado de vida del que
nuestro ego se vuelve consciente -la alegría más elevada, la felicidad más bendita ( das seligste Glück ), así como el dolor más
atormentador (físico o mental)- tiene lugar en este órgano... el dolor más profundo puede ser causado. debido a una excitación
inhibida o desfavorable en él. Un mal estímulo, una falsa presión sobre ciertas fibras de este órgano -que incluso pueden escapar
del ojo ayudado por un microscopio- y tú, ¡el más miserable de los hombres!, estás perdido en la locura, ¡has dejado de ser
humano! [Schreber, 1859a, pág. 53].
Schreber también menciona las pieles o cubiertas del cerebro ( Häuten ); los lóbulos frontal,
medio y posterior del cerebro; y sus circunvoluciones. Y es incluso sorprendentemente profético
acerca de la importancia del “tronco encefálico, el núcleo más interno, la parte más central de
todo el centro nervioso (cerebro), es más, tal vez el verdadero portador de la autoconciencia”
(1859a, págs. 54- 55). También habla de la maduración del cerebro, cuyo punto final se produce
29

a los siete años.


Schreber combina la fisiología cerebral convencional de la época con una epistemología de
inspiración claramente kantiana. Así, divide la actividad del pensamiento en las categorías de
razón ( Vernunft ), intelecto ( Verstand ) y sentimiento ( Gemüth ). Habla de la imaginación (
Bildungskraft, Phantasie ), del talento y del genio. Pero advierte:
Aunque a través de la investigación sabemos que los actos mentales separados en el ámbito del pensamiento, el sentimiento y la
voluntad están ligados y transmitidos a través de ciertas partes del cerebro, no debemos considerar estos actos como componentes
materiales o logros del cerebro. Son los logros puramente mentales, insustanciales, invisibles e imponderables, de una capacidad
de movimiento infinitamente libre del cerebro, de una capacidad de conexión recíproca y de transformación más libre de los
materiales de representación, en lugar de destellos de transformación de partículas cerebrales, como la capacidad de los órganos
del habla. crear, a partir de sonidos, palabras siempre nuevas y a partir de las palabras, nuevas frases [1859a, p. 59].
Comparadas con esta postura ilustrada, las opiniones de Flechsig parecerán un crudo
materialismo.
Finalmente: “¿Cuál es la relación entre todo esto y lo que llamamos nuestro ego ( Ich ),
nuestro propio Yo ( Selbst ), nuestra personalidad interior ( Persönlichkeit ), el núcleo más
íntimo de nuestra autoconciencia, nuestra mente ( Geist )? Este ego, nuestro espíritu, tiene su
morada en el cerebro. …pero nuestra mente es algo diferente del cuerpo, algo que está sobre el
cuerpo” (1859a, p. 59). Después de un desvío de toda la vida, Flechsig volverá también a este
esencial punto de vista platónico-aristotélico-kantiano. El concepto de Schreber va un paso más
allá: incluso cuando nuestra mente está ligada al cuerpo, nuestro ego hace contacto con la
“chispa divina en nosotros”, capaz de un “vuelo orientado hacia Dios [ gottwärtsgerichtet ] que 30

debería llevarnos a un nivel cada vez más elevado. y un desarrollo más puro del yo ( Selbstheit ),
el punto focal de nuestro ego inmortal. No podemos probar matemáticamente la existencia de
este ego ni captarlo a través de nuestros sentidos, al igual que Dios. Pero existe con tanta certeza
como existe Dios…” (p. 60). Moritz se ha acercado bastante a una concepción metafísica de la
deidad, pero no místico-religiosa, como hizo su hijo Paul. Moritz termina destacando la
importancia del sueño y los sueños y rechaza como “superstición e inconmensurable con un
noble concepto de Dios y una educación adecuada de la humanidad, cualquier idea de que Dios
pueda elegir el estado inconsciente e irresponsable de soñar como un medio para ejercer
influencia. afectar a la humanidad” (1859a, págs. 60-61). Esto también se parece mucho a la
antropología de Heinroth.
Las ideas expuestas en la Kallipädie se presentaron de forma más popular en Family Friend as
Educator and Guide to Family Happiness, Health of the People, and Ennoblement of Mankind,
for the Fathers and Mothers of the German Nation (Schreber, 1861c). En 1861 este libro ya
había pasado por tres ediciones. Según Ritter (1936), el título se inspiró en Basedow.

Sobre la educación nacional


Los siguientes párrafos, relativos a las ideas de Moritz Schreber sobre la educación nacional, se
basan en su libro Sobre la educación nacional y su desarrollo oportuno mediante la elevación
de los estándares de la profesión docente y el acercamiento entre la escuela y el hogar: una
tarea urgente para las naciones civilizadas (1860b), brevemente, Educación Nacional.
En ese libro, Schreber ve al médico, junto con el estadista y el filósofo, como el educador de
una nación. En esto está claramente inspirado por Fichte y sus “Discursos a la nación alemana”.
También tiene grandes esperanzas de que al dirigir “estas páginas al público y a los altos
gobiernos nacionales que supervisan el bienestar de los pueblos civilizados de Europa” habrá
contribuido a la combinación armoniosa de las ciencias naturales, las éticas religiosas y las
Fundamentos sociopolíticos de la educación. La educación, dice, debe basarse en el fomento de
las cualidades de carácter necesarias. Así como el cuerpo natural es un templo sagrado dado por
Dios y la corona de la creación, lleva dentro de sí semillas tanto crudas como nobles. Aquellas
que son crudas, toscas y subdesarrolladas incluyen las emociones negativas de odio, animosidad,
venganza, mendacidad, cobardía, mal humor, egoísmo y baja sensualidad; éstas son también las
semillas de la degeneración y la muerte. Las nobles semillas contienen amor, amistad, veracidad,
fidelidad, razón, coraje, alegría, dominio del lado físico y sensual y esperanza. En la parte
superior de la lista también coloca estas dos tendencias opuestas: el respeto y la lucha hacia Dios
( Gottesverehrung und gottwärts gerichtetes Streben ) y su opuesto, el desprecio por Dios y las
tendencias dirigidas hacia abajo ( Gottesverachtung und abwärts gerichteter Sinn ). Esta
religiosidad de Schreber no está estrictamente orientada a la iglesia, sino que apunta a una
amalgama de puntos de vista filosóficos y deístas, como en Fichte y en Heinroth.
31

Schreber creía que la educación nacional es la función más importante del Estado, sin
excepción. Su enfoque reconocía tres objetivos: (1) la formación exhaustiva y racional de los
docentes; (2) una base racional para el sistema educativo escolar; (3) estrechas conexiones
emocionales entre el hogar y la escuela.
Para el segundo de estos objetivos, Schreber desarrolló un programa antropológico-
pedagógico, al que llamó pedología o ciencia de los niños, basado en el conocimiento de la
anatomía, fisiología e higiene del niño. Destacó la importancia del conocimiento de la psicología
del niño. En relación con la educación de los profesores en el conocimiento y apreciación de la
anatomía y funcionamiento del cuerpo humano, se refirió al Anthropos.
En National Education, Schreber (1860b) afirma que el conocimiento del cuerpo debería
llevarnos a una idea de una psicología científica, no simplemente a una “psicología especulativa
vacía” (p. 27). Es interesante notar este énfasis; su sucesor en la delineación de una psicología
científica fue Herbart, cuya obra principal está dedicada a definir la psicología como ciencia. El
32

sistema herbartiano, con su énfasis en las matemáticas y la metafísica, se apoderó de la


educación alemana en el último tercio del siglo XIX, cuando Schreber estaba casi olvidado.
La psicología antropológicamente informada de Schreber también requiere la apreciación de la
“psicología del niño en sus diversas fases de desarrollo” (p. 19; énfasis de Schreber). Vimos
esta idea desarrollada en Kallipädie (1858a). Todavía está lejos de nuestro conocimiento
moderno sobre la psicología del desarrollo infantil, pero el germen de la idea ya está ahí.
En Educación nacional, Schreber (1860b) aborda las actitudes requeridas hacia el niño. Aquí
enfatiza la necesidad de ganarse el “amor y la confianza de los niños” (p. 22). Una psicología
racional de los niños requiere despertar en ellos el amor por el aprendizaje y ayuda a evitar
sobrecargarlos con demasiado estudio. También vuelve a la cuestión de la formación del
carácter, o la tarea más amplia de educar para convertirse en una “persona íntegra” (p. 19), para
llegar a ser humano. Y, por supuesto, esta psicología. estaría incompleto sin mencionar los
ejercicios corporales activos.
Los principios educativos de Schreber conducen lógicamente a sus recomendaciones para la
formación de un buen docente y para lo que la nación debería hacer por sus docentes. Al igual
que los médicos, a los profesores se les debe enseñar los fundamentos de anatomía, fisiología,
prevención de enfermedades y psicología infantil. Una forma de lograr esta educación, dice
Schreber, es realizar trabajo de campo preparatorio y "observación en residencias infantiles,
orfanatos, jardines de infancia e instituciones similares" (p. 20), ya que "en muchos aspectos los
fundamentos de la vida normal son reconocibles en las sombras de la vida anormal” (p. 21). Está
aquí muy adelantado a su tiempo: recomienda que la pedagogía sea una cátedra independiente en
la universidad, que la formación de docentes (tanto de orientación humanística como científica)
sea una disciplina avanzada, y que la universidad sea el lugar para Formar docentes de escuelas
primarias, secundarias y preparatorias. Los llamados seminarios de profesores que existen
actualmente deberían elevarse al rango de academias pedagógicas.
Así, la idea principal que surge en la Educación Nacional es la necesidad de elevar no sólo los
estándares profesionales de los docentes sino también sus salarios y los presupuestos de las
escuelas, como corresponde a las necesidades de una nación saludable. Schreber (1858b)
menciona brevemente los requisitos para una buena instalación física para la escuela.
Recomienda un mejor uso del dinero que está siendo “tragado por el presupuesto militar, ya que
al elevar el nivel de la educación nacional, la independencia de una nación crece tanto interna
como externamente, hasta el punto de que hace superflua la necesidad de ejércitos permanentes”.
(p. 14) y aumentar los impuestos para pagar la educación.
El establecimiento de contactos y reuniones entre padres y profesores para discutir sobre los
estudiantes también es una idea novedosa para estos días. Schreber propuso “noches escolares”
especiales para fomentar las buenas relaciones entre padres y profesores. Freud también quedó
impresionado con este aspecto del enfoque de Schreber (Freud, 1911a, p. 51).
Dado que la salud y el buen estado físico son “el alma del aprendizaje” ( der Nerv des
Lernens, literalmente, el nervio del aprendizaje), es importante, dice Schreber, que los niños
realicen ejercicios corporales activos pero también juegos. Estos juegos y juegos deberían ser el
contrapeso necesario para los temas áridos y abstractos y las largas horas de estudio. Schreber
(1860a) desarrolla estas ideas en un artículo titulado “La importancia de los juegos infantiles
desde el punto de vista de la salud y la pedagogía y desde el punto de vista de la educación
escolar”. Se publicó por primera vez en una revista popular e impresionó tanto al pediatra vienés
Politzer que lo reimprimió en su revista de pediatría. En este artículo Schreber toca sobre una
serie de ideas ya discutidas aquí y también enfatiza la importancia de “grandes patios de recreo
abiertos para niños en edad escolar” (p. 252). Esta idea, tan evidente para nosotros, fue
innovadora en la época de Schreber.
A lo largo de las décadas transcurridas desde la muerte de Moritz Schreber, las citas de sus
obras en la literatura pedagógica disminuyeron constantemente; Ritter (1936) podría afirmar con
razón que los logros de Schreber como educador habían sido casi olvidados. Sin embargo, he
documentado arriba el conocimiento póstumo de él en medicina, ortopedia, pediatría, gimnasia
(tanto ortopédica como terapéutica) y educación. Por supuesto, no es posible saber cuán amplia
fue la influencia de Schreber, ya que muchos autores habrían utilizado sus ideas sin mencionar su
nombre, como era habitual en el siglo XIX. Pero basta con darse cuenta de que, aunque no llegó
a ser uno de los grandes de la historia de la educación y fue eclipsado por educadores
académicos posteriores, especialmente los herbartianos, dejó una profunda impresión en sus
contemporáneos y en sus propios hijos.
Niederland fue el primero de nuestra generación en redescubrir la importancia de las ideas de
Moritz Schreber sobre educación, a través de la Kallipädie y la influyente disertación de Ritter
(1936). Es interesante que Ritter, un profesor, entendiera tan bien al médico Schreber; esto
concuerda con el hecho de que los profesores fueron los principales propagadores de las ideas de
Schreber. Sin embargo, a Niederland no le preocupaban las ideas de Schreber como tales, sino
sólo como patógenos de las alucinaciones y delirios de Paul, y los principales patógenos que
33

Niederland destacó fueron aquellas legendarias “máquinas de tortura”.

LAS “MÁQUINAS DE TORTURA” DE SCHREBER: NI


SÁDICO NI ABUSADOR DE MENORES
Son los aparatos para mejorar la postura los que le han dado a Schreber la reputación de
educador malévolo y sádico. Es debido a las horribles imágenes creadas por las descripciones
exageradas de Niederland de estos aparatos supuestamente inmovilizadores y productores de
dolor, y a las distorsiones aún mayores de Schatzman, que esta leyenda sobre Moritz Schreber
surgió y echó raíces en la imaginación popular. Cuando pregunto a personas al azar, tanto en el
campo de la psiquiatría como entre los profanos cultos, cuál es su primera idea en relación con el
nombre Schreber, a menudo veo una sonrisa que acompaña a la respuesta: "Oh, sí, el tipo que ató
a su hijo". y lo torturó con esas máquinas”. Por supuesto, estas creencias fueron fomentadas por
otra asociación más: la interpretación del contenido de ciertas alucinaciones y delirios
experimentados por Paul en Sonnenstein durante su segunda hospitalización. Las exageraciones
sobre el padre alimentaron las construcciones sobre el hijo; las construcciones sobre el hijo se
convirtieron en prueba del comportamiento del padre. El círculo vicioso hermenéutico parecía
plausible y satisfactorio: en el proceso, las ficciones se convirtieron en hechos históricos. Es un
hecho, sin embargo, que los aparatos eran sólo una pequeña faceta de la filosofía médica y los
escritos educativos de Moritz Schreber, del mismo modo que los supuestos paralelos con ellos en
las Memorias no son más que una fracción del contenido de las experiencias de su hijo. Tanto
Niederland como Schatzman correlacionaron las supuestas experiencias paralelas de Paul en
Sonnenstein con las supuestas torturas que tuvieron lugar en la infancia, pero no con los
acontecimientos que tuvieron lugar en Sonnenstein. Así, por ejemplo, se decía que la
34

experiencia descrita por Paul Schreber como “milagro de compresión del pecho” fue causada por
el uso por parte del padre de un aparato llamado soporte recto. ¿Cómo se logró que la pirámide
se pusiera sobre su punta?
Para rastrear esto, reexaminaremos las formas en que Moritz Schreber describió y prescribió
estos notorios “instrumentos de tortura” y qué se hizo con ellos. Las ayudas para mejorar la
postura se ilustraron por primera vez en Postures (1853) y más tarde en Kallipädie ; y sus
ilustraciones en estos libros excitaron todas las acaloradas imaginaciones sobre padre e hijo,
desde las representaciones tendenciosas de Niederland, quien fue el primero en comentarlas,
hasta los diversos comentaristas de Schreber. 35

Hay 16 ilustraciones en Postures, que representan lo siguiente: un aparato ortopédico para pie
zambo; correas de cama para dormir boca arriba; un dispositivo para mantener el cuerpo erguido;
y el famoso Geradehalter, o soporte recto, un dispositivo utilizado para fomentar el hábito de
36

sentarse derecho a la mesa. Las correas de la cama se muestran nuevamente en Kallipädie, ahora
simplificadas como una correa que cruza los hombros. Cinco figuras representan la corrección de
las piernas arqueadas en diferentes edades. Una figura representa un titular de la cabeza. Dos
figuras representan una banda en la barbilla para mandíbulas prognatas. El resto de las figuras
ilustran ejercicios gimnásticos. Y ese es todo el inventario de “torturas”; De esto se trata todo el
ruido. Comparemos lo que dijo Moritz Schreber sobre estos aparatos y cómo los veían otros.
La más conocida de las ayudas posturales fue el soporte recto, que Schreber (1858a) describe
en Kallipädie :
Colocado justo a la altura de los hombros. … [e]sta barra frustra cualquier intento de sentarse torcido porque está colocada frente
a las clavículas y los huesos del hombro. Sin embargo, debido a la sensación desagradable que rápidamente causa la presión del
cuerpo duro sobre los huesos, el niño no mantendrá esa postura inclinada durante mucho tiempo y volverá por sí solo a una
postura erguida y libre [p. 204; énfasis añadido].
Los siguientes hechos destacan en esta descripción: La ayuda se describe en la sección de
Kallipädie que trata de niños de ocho a dieciséis años y, por lo tanto, se recomendó su uso en
niños en edad escolar, no como lo implica Niederland (1974), "entre dos y ocho años de edad”
(p. 51). La ayuda está apoyada; no rodea ni comprime el tórax. Cuando Schreber describió su
forma actual en 1853 y 1858, su hijo Paul tenía 11 y 16 años respectivamente, por lo que también
estaba en edad escolar. Por lo tanto, no está probado ni plausible que Moritz Schreber haya
utilizado el titular de la escalera con su hijo cuando era un niño pequeño y de la manera descrita
por Niederland (1974):
El padre, obsesivamente preocupado por el sistema postural de los niños, inventó una serie de aparatos ortopédicos, los llamados
Schreber'sehe Geradehalter ... para asegurar una postura corporal recta y erguida día y noche. Uno de estos artilugios consistía
en un sistema de barras de hierro sujetas al pecho del niño así como a la mesa cerca de la cual estaba sentado el niño; la barra
horizontal presionaba contra el pecho e impedía cualquier movimiento hacia adelante o hacia los lados, dando solo algo de
libertad para moverse hacia atrás a una posición vertical aún más rígida. Creo que este dispositivo, aparentemente aplicado
durante varias horas cada día, constituye el fragmento de verdad histórica reconocible en el delirio de la “compresión del pecho”
[p. 77].
Ésta no puede ser la única explicación de este engaño. No sabemos si la ayuda se utilizó con
Paul, su hermano mayor o sus hermanas (en las fotografías se muestran niñas); Moritz Schreber
dice que realizó “muchos ensayos con [sus] propios hijos y con los pacientes de [su] instituto
ortopédico” (1858a, p. 203). Las pruebas no son lo mismo que el uso constante. Estas medidas
tampoco estaban “dirigidas a la restricción física y emocional” (Niederland, 1974, p. 50). Estos
aparatos no eran más amenazadores que los aparatos ortopédicos para los dientes. 37

Estos puntos presentan un desafío a un argumento crucial de Niederlande:


Se puede suponer que cuando el niño Schreber cumplió el tercer o cuarto año de vida ya había sufrido un grado notable de
traumatización. Aproximadamente en esa época, el padre, empeñado como estaba en su objetivo declarado de “erradicar la
naturaleza cruda del niño... y dejar de lado sus partes innobles”, se embarcó en un programa más complejo y ambicioso de
educación reglamentada. Aplicó al niño todo el sistema de gimnasia médica, ejercicios de calistenia, aparatos ortopédicos y otras
prácticas reguladoras que había inventado... El joven parece haber sido sometido a lo que Sylvester ha llamado "experiencia de
artilugios", es decir, una combinación de perturbación del ego experiencias que provienen de la aplicación de artilugios
mecánicos en el cuerpo del niño, con fines ortopédicos o de otro tipo, y que pueden resultar en distorsiones graves de la imagen
corporal, la estructura del yo, la prueba de realidad y las relaciones objetales del niño [1974, p. 72].
Nuevamente, observemos que Niederland supone que el régimen de mejora de la postura se
inició cuando Paul estaba en su “tercer o cuarto” año de vida, lo que está en desacuerdo con la
recomendación específica de Moritz de que se use en niños de 8 a 16 años. Niederland generaliza
indiscriminadamente el uso de dispositivos para incluir “todo el sistema... y otras prácticas
regulatorias”, aunque los métodos de educación y el uso de dispositivos se encuentran en
ámbitos completamente diferentes. Debe quedar claro que no es lo mismo someter a un niño
pequeño al uso de aparatos que a un niño mayor. El niño pequeño corre el peligro de quedar
traumatizado por un procedimiento cuyo motivo no puede comprender, mientras que un niño
mayor que es capaz de comprender el motivo soporta un aburrido dispositivo para mejorar la
postura y lo acepta temporalmente como un mal necesario. Las mismas objeciones se aplican a la
evaluación de Schatzman (1973) del efecto de estos dispositivos, ya que utilizó los mismos
argumentos que Niederland.
Estos dispositivos estaban destinados a ser utilizados durante períodos de tiempo limitados
como ayudas de acondicionamiento aversivo para inculcar hábitos posturales adecuados; una vez
establecidos dichos hábitos, después de algunos meses, se suspendió su uso. Moritz Schreber
creía que ese uso era un método más sencillo y eficaz que regañar al niño con reprimendas y
amonestaciones. Además, Schreber se opuso explícitamente al uso de restricciones corporales.
Dice esto sobre los bebés en un pasaje ya citado de Escoliosis (1846): “Ya el niño que amamanta
siente la necesidad de ejercitar su cuerpo mediante movimientos de empuje y pataleo de sus
brazos y piernas, de modo que el envoltorio de los niños debe realizarse completamente libre de
restricciones (p. 21; cursiva de Schreber).
Seis años después se expresaron opiniones similares. Dado que el crecimiento muscular es
esencial para el desarrollo normal del niño,
Se debe dar al niño en todo momento la oportunidad de tener libertad para mover sus extremidades a voluntad, al principio
cuando está acostado boca arriba (por lo tanto, se le debe envolver holgadamente y dejarlo completamente suelto a intervalos
frecuentes durante el día); también más tarde, al gatear, correr y moverse; y a partir de los cuatro o cinco años, cuando se
practican ejercicios gimnásticos más vigorosos pero equilibrados, como saltar, escalar, hacer ejercicio, nadar, etc. [Schreber,
1852b, p. 35].
Estas recomendaciones para el movimiento sin obstáculos de bebés y niños son aún más
notables si se considera la práctica de envolver a los niños, algo muy común en aquella época.
Schreber estaba en contra de envolver a los niños. Niederland y Schatzman guardan silencio
sobre esta cuestión. Pero si la inmovilización traumática en la infancia fue tan importante para la
configuración del delirio adulto, entonces es importante saber si se practicaba en la casa de los
Schreber. Esta información no está disponible.
La actitud de Schreber contra la restricción física aparece en Postures (1853) en relación con
una discusión sobre el efecto de la ropa ajustada en los hábitos posturales de niños y niñas:
Generalmente, la condición principal para todo tipo de vestimenta es la siguiente: que la parte del cuerpo vestida no quede
presionada ni estrechada de ninguna manera, sino que se le permita mantener un movimiento completamente libre y fácil. Nunca
se debe abandonar esta condición durante todo el período de crecimiento [p. 78; énfasis de Schreber].
Después de analizar los efectos adversos de la ropa ajustada en el pecho y las axilas y en la
circulación y la respiración, Schreber (1853) analiza los corsés de las niñas. Si bien los corsés
están bien, dice, para las mujeres adultas, en obediencia a los dictados de la moda,
De hecho, es irresponsable, como sucede tan a menudo, que se permita que niñas jóvenes sean convertidas prematuramente en
muñecas de moda y obligadas a usar los corsés habituales. Esto no sólo inhibe el libre movimiento tan necesario para el libre
desarrollo de todo el cuerpo, sino que también, debido a la presión y al cambio de posición, afecta negativamente a los órganos
internos más nobles del pecho y del abdomen, que aún no han alcanzado su pleno desarrollo. Ésta es también la única razón por
la que las deformidades de la columna vertebral no se previenen, como algunos creen, sino que se facilitan con los corsés
utilizados actualmente [p. 82].
Si se ha exagerado y tergiversado la defensa de los aparatos ortopédicos, la presentación de los
métodos educativos de Schreber no ha salido mucho mejor parada. Niederland describió los
métodos de crianza infantil de Schreber como "terror cuidadosamente aplicado"; Schatzman los
rebautizó como “persecución”. Sin embargo, en Kallipädie se repiten declaraciones sobre
actitudes amorosas y humanas en la crianza de los niños. Incluso si uno se ofendiera por la dura
represión de lo que Schreber consideraba llantos y gritos desenfrenados a la edad de cinco a seis
meses, no se deberían pasar por alto sus declaraciones positivas sobre la crianza de niños de dos
a siete años de edad: “Un niño alegre La conducta comunicativa, habladora, risueña, cantada y
lúdica hacia el niño, sin llegar a ser excesivamente agotadora o adormecedora, es el verdadero
bálsamo de vida para el niño” (1858a, p. 65): “No, el único premio consistente con los objetivos
de la educación para las buenas actitudes y acciones del niño es una palabra de reconocimiento,
una palabra superior grado de satisfacción y amistad proveniente de los padres y, en ocasiones,
también un cariñoso juego y broma juntos ” (p. 139, cursiva de Schreber). Cuando habla de
niños de ocho a dieciséis años, Schreber pone gran énfasis en inculcar los valores de
responsabilidad, coherencia, justicia, perdón e independencia.
La solución de Niederlande a la contradicción entre la malevolencia imputada y la
benevolencia declarada fue postular que
Otro factor relevante… conectado con la psicopatología del padre de una manera más directa. Su lucha defensiva contra su
propio sadismo se manifiesta frecuentemente en sus textos sobre el cuidado infantil; por ejemplo, insiste en que todas las
prácticas de manipulación y acciones coercitivas sobre el cuerpo del niño se realicen “iucunde”, es decir, de una manera
placentera y placentera para el niño. El impacto de este procedimiento en el desarrollo psicosexual del niño, la intensa
sobreestimulación así producida, la interferencia prematura con las necesidades libidinales en general y el énfasis en la libido
homosexual en particular, la peculiar mezcla de pasividad brutalmente impuesta y luego placenteramente inducida, son todas
estas cosas. requieren poca elaboración analítica adicional. Tampoco es sorprendente encontrar entre las prescripciones del padre
Schreber sugerencias adicionales como su recomendación de enemas “como el más sutil de los laxantes” [p. 73].
No he visto la expresión “ iucunde ” (divertidamente) en el texto de Schreber. Sin embargo, el
propio Moritz no sugiere una presentación tan cínica del dolor como placer. Tampoco oculta su
manera severa de someter a un niño de seis meses que grita, ni su actitud es hipócrita. La
referencia de Niederlande al “énfasis en la libido homosexual” no está clara. Si el argumento
pretende salvar del colapso la hipótesis del padre sádico y al mismo tiempo rendir homenaje a la
teoría de Freud sobre los deseos homosexuales reprimidos del hijo hacia el padre, entonces esta
estrategia fracasa en ambos aspectos. Por un lado, incluso una benevolencia hipócrita –olvidando
por el momento la cualidad deus ex machina de esta construcción– tendría el efecto de mitigar el
sadismo, aun cuando podría crear las condiciones previas para el futuro masoquista sexual (que,
en cualquier caso, Paul Schreber no lo era). Por otro lado, el argumento de Niederlande no ayuda
mucho a salvar la teoría de Freud sobre los anhelos eróticos pasivos del hijo por el padre; tales
anhelos, según la formulación clásica de la actitud edípica negativa (invertida) del hijo hacia el
padre, eran el destino ineludible del hijo, un producto de la adoración del hijo hacia el padre y de
ninguna manera provocados por el comportamiento del padre, ya sea seductor o sádico.
Por otra parte, la estrategia utilizada por Schatzman no fue tratar de conciliar las
contradicciones obvias del texto de Schreber sino borrarlas, alterar las citas o caer en malas
traducciones, creando así una impresión de manipulación coercitiva, crueldad y crueldad en
Moritz. 38

Además de Kallipädie, Schatzman descartó otra obra de Moritz Schreber, El entrenamiento


metódico de la agudeza de los órganos de los sentidos (1859c), como ejemplo de persecución
irracional del niño, supuestamente aplicada en algún momento al pequeño Paul Schreber. Al citar
ese ensayo de Schreber, Schatzman (1973) dice:
Insiste en los ejercicios oculares para niños en su folleto Afilamiento sistemáticamente planificado de los órganos de los
sentidos: para distraer rápidamente la atención visual del niño, para obligarlo a estimar las dimensiones de objetos similares a
diferentes distancias, para juzgar varias distancias, etc. (1859, pág.11). En otro libro, en una sección llamada “El cuidado,
educación y agudización de los órganos de los sentidos”, recomienda “la adecuada alternancia entre mirar de cerca y de lejos…
(1858, p. 215) [p. 35].
En ese ensayo Moritz Schreber no menciona ninguna fuerza o distracción rápida de la atención
visual de “un niño”. Habla sobre el entrenamiento de la agudeza de la percepción visual en niños
escolares con el fin de observar y apreciar la naturaleza, como una actividad total de cuerpo y
mente, y anima a los profesores a realizar recorridos a pie con sus alumnos, a entablar
conversaciones amistosas y a mostrarles Enseñarles una apreciación de los detalles y de cómo
encajan en el conjunto. En la otra obra a la que alude Schatzman, la Kallipädie, los ejercicios
oculares se analizan sólo en dos párrafos de una sección titulada “El entrenamiento y cuidado de
las partes individuales”, que comienza en la página 214, y no hay ninguna sección con el título
indicado por Schatzman. . Las mismas ideas se analizan con mayor detalle en otra obra, Una
perspectiva médica sobre los asuntos escolares con el propósito de curar y no dañar (1858b), en
una sección titulada simplemente "El cuidado de la visión". Hablando también de los escolares,
Schreber aboga por entrenar la vista en la escuela, tanto en el interior como en el exterior, en
objetos cercanos y lejanos, y advierte que estos ejercicios oculares no deben realizarse más allá
de los límites fisiológicos, sino que deben alternarse con períodos de descanso.
Como resultado de otra traducción errónea, Moritz Schreber es retratado como un padre que
“quizás deseaba penetrar sexualmente a los niños. Posiblemente a veces consideraba a sus hijos
como mujeres y de algún modo se lo transmitía. Quizás el autor de las Memorias [es decir, su
hijo Paul] entendió esto y, al atribuirle a Dios ciertos deseos y motivos hacia sí mismo, estaba
recordando deseos y motivos que una vez le había atribuido a su padre” (Schatzman, 1973, p.
84). . Una vez más, esto no sólo no está probado, sino que es muy improbable. La lectura
39

tendenciosamente sexual de Schatzman, más freudiana que Freud, flota en el aire; es sólo la
prueba se deriva de una mala traducción. Se debe a la incapacidad de Schatzman para apreciar
las metáforas y símiles de la naturaleza que se utilizan con frecuencia en los escritos de Moritz
Schreber y sus contemporáneos y que abundan en autores como Herder. Así, cuando Schreber
habla de semillas ( Samenkorn ) y gérmenes ( Keim ), no se refiere a espermatozoides ni a
gónadas femeninas. 40

La insistencia equivocada en una lectura explícitamente sexual y sexualizada de las palabras


de Moritz alcanza sus límites máximos con el trabajo de deMause (1987). Respaldando las
opiniones de Casper Schmidt y extrapolando las experiencias adultas de Paul al abuso sexual en
la infancia, “considerando estos delirios como recuerdos reales”, deMause concluye que Moritz
Schreber sedujo a su hijo, cometiendo actos sexuales tanto orales como anales con él. ¿Cuál es el
límite del absurdo?
Fue Freud (1911a) quien primero se sintió “justificado al… introducir al padre de Schreber en
sus delirios…” porque “un padre como éste no era de ninguna manera inadecuado para la
transfiguración en un Dios en la memoria afectuosa del hijo de quien había sido”. tan temprano
separados por la muerte” (p. 51). Freud también vio al padre detrás de la figura de Flechsig. La
justificación fue proporcionada por el propio discurso de Pablo sobre "'Dios Flechsig'" y porque
"'Flechsig' y 'Dios' pertenecían a la misma clase" (Freud, 1911a, p. 49). A pesar de estas
escisiones y condensaciones delirantes, sin embargo, para Freud estaba claro que Paul era
bastante capaz de “distinguir el 'alma Flechsig' del hombre vivo del mismo nombre, el Flechsig
de sus delirios del Flechsig real” (p. .40). El verdadero Flechsig será el tema de nuestro próximo
capítulo.

NOTAS
1. Ortobióticos, palabra que significa “vida justa y armoniosa”, también fue utilizada por Heinroth, un psiquiatra de la escuela
de los Psychiker , o psiquiatras del alma, en un libro que publicó en 1839, Orthobiotik oder die Lehre vom richtigen Leben
(Ortobióticos). o la ciencia del buen vivir). En 1827, Heinroth, inspirado por Kant, publicó Psychologie als Selbsterkenntnislehre
oder die Lehre vom richtigen Leben (La psicología como ciencia del autoconocimiento o ciencia de vivir correctamente). Era
amigo de la familia Schreber, padrino del primogénito de Moritz Schreber, Gustav, y hasta 1843 presidente del departamento de
psiquiatría de la Universidad de Leipzig, cargo que permaneció desocupado hasta 1882, cuando llegó Flechsig. Pude encontrar
una traducción al inglés del trabajo de Heinroth (1838) sobre educación, pero no el original alemán. El autor anónimo del
prefacio cita a Heinroth diciendo: “En la educación, como en todo, mucho depende de la unidad y la conexión. … [Heinroth]
descubrió… que la Educación considerada como integral –no simplemente una parte, sino toda la Vida y el Ser del Hombre, de la
cual es la única forma en que puede cumplir su destino completo– es todavía un campo inculto, que recompensaría cultura con
una cosecha abundante”. Es posible que Moritz Schreber se haya inspirado en estas palabras. El libro contiene 16 secciones; uno,
titulado “Educación preliminar”, trata sobre el cuidado infantil e incluye los siguientes pasajes:
Al Infante le son necesarias tres cosas: Cuidado y Enfermería, Regularidad y Protección [p. 71].
La vida y el bienestar del recién nacido requieren la protección constante de un genio guardián; y este genio guardián es el
amor maternal. Esto es lo que hace que su existencia no sea un ser aislado sino una vida espiritual dentro de la de la madre.
Avivado por este aliento de vida, el brote recién nacido se desarrolla de manera más favorable y, cuando se le priva, queda
expuesto a las heladas y al moho. El corazón despierto del niño, al perder su polo de atracción, se ve obligado a aprender a
tiempo a existir solo; y el abandono es muerte para el corazón. El amor maternal también es el alimento de las facultades morales
en desarrollo, incluso cuando el niño busca su alimento corporal en el pecho de su madre; y felices los que allí lo encuentran;
pues existe entonces entre madre e hijo un instinto que es nada menos que una apertura, aunque en el niño, todavía inconsciente,
el Amor [pp. 71-72].
El niño tiene un deseo natural de amar y de ser amado [p. 90].
Los sirvientes ignorantes pueden ejercer una influencia muy dañina sobre las mentes tiernas y subdesarrolladas de los niños,
asustándolos, cuando son ruidosos y problemáticos, con regaños violentos o infligiéndoles dolor real, que lleva a los seres
indefensos a un sentimiento sombrío de irritación y amargura. sus vidas, antes de haber alcanzado una clara autoconciencia. El
instinto de conservación los impulsa a ofrecer una resistencia inútil con gritos redoblados; pero cuanto más gritan, más
severamente son castigados por sus crueles verdugos; y así la vida apenas despierta es herida y desgarrada en lo más profundo de
sus sentimientos, y se sientan las bases de una disposición irritable y hostil. Es deber sagrado de los padres proteger a sus hijos
contra ambos tipos de mala gestión, y no pueden ser demasiado cuidadosos ni vigilantes con aquellos a quienes confían el cargo,
cuando no pueden asumirlo por sí mismos [p. 76].
El último punto se ofrece para compararlo en el futuro con una de las recomendaciones de Moritz sobre cómo tratar a un niño
que grita molestamente.
2. Hufeland también recibió la influencia del gran médico austriaco Johann Peter Frank (1745-1821), un importante pionero de
la salud pública y la prevención cuyas enseñanzas fueron seguidas por Heinroth y también deben haber sido conocidas por Moritz
Schreber. “Todo el campo de la salud pública fue examinado en la obra básica y monumental de Johann Peter Frank. … Su
Sistema Completo de Política Médica en seis volúmenes [fue] publicado entre 1777 y 1817” (Ackerknecht, 1955, p. 129).
También se le atribuye estar “interesado en los métodos de fisioterapia” y, por tanto, fue un pionero en la promoción del “masaje
y la gimnasia, ambos estrechamente relacionados con la ortopedia” (p. 183). Frank aparece citado en la antología de citas citables
sobre el valor educativo de la gimnasia en Stephany (1848), junto con Platón, Rousseau, Koch (1830) y el destacado profesor
suizo de anatomía Meckel (que editó una obra de Clias, 1829). La influencia de Hufeland en las ideas de los educadores sobre la
gimnasia se refleja quizás en Girar según los principios médicos y pedagógicos de los diputados (1869), es decir, los delegados
de las asociaciones de profesores de Berlín y de la Sociedad Médico-Quirúrgica de Hufeland.
Aunque el mérito del descubrimiento de la vacuna contra la viruela es del inglés Edward Jenner, en 1796, Hufeland escribió
sobre la viruela ya en 1787, tras una epidemia en Weimar; En Ueber die Ausrottung der Pocken (Sobre la erradicación de la
viruela), Hufeland defendió el aislamiento como el único método conocido en ese momento. Aunque la segunda edición (1931)
del Lexikon de Hirsch (1887) cita el trabajo de Hufeland de 1787, no hay mención de un trabajo de 1788, Observations on
Natural and Inoculated Small Pox, que tuvo una segunda edición (1793), ambas anteriores a la Investigación de Jenner de 1798
sobre las causas y efectos de la vacuna contra las variolas.
3. BC Fausto (1755-1842), fue un médico destacado de su época. El Catecismo original fue publicado por primera vez en 1792
en Bückeburg por Johann Friedrich Althaus; en 1830 estaba en su undécima edición y vendió unas 150.000 copias. Fue reeditado
en facsímil en 1925 por el Dr. Martin Vogel. Fue traducido a muchos idiomas, incluido el inglés: Una nueva guía para la salud
compilada a partir del catecismo del Dr. Fausto con adiciones y mejoras seleccionadas de los escritos de hombres
eminentes/diseñada para el uso de escuelas y familias privadas (Newburyport, MA: W. y J. Gilman). Otra obra de Fausto es de
1791: Cómo regular el deseo sexual de las personas y cómo hacer que las personas sean mejores y más felices. Nótese la
preocupación por la felicidad y la mejora, así como la preocupación por el sexo, todo un siglo antes de Freud. El catecismo,
llamado así porque sus capítulos se componen de preguntas y respuestas, obtuvo el visto bueno oficial del Gran Hochfürst
(Príncipe) de Schaumburg-Lippe y del Consejo Escolar.
4. El título completo del libro de Hufeland (1836) es Buenos consejos para las madres sobre los puntos más importantes de la
educación física de los niños en los primeros años y sobre cómo enseñar a las parejas jóvenes cómo cuidar a los no nacidos.
Hufeland era en ese momento consejero de Estado y médico privado del rey y la reina de Prusia, a quienes está dedicado el libro.
Según Hirsch (1887), la primera edición del libro apareció en 1799, tras una obra anterior de 1794: Memorias para las madres
que tienen en el corazón la salud de sus hijos, en la que Hufeland describe métodos humanos, ilustrados y racionales de crianza
de los hijos y analiza las principales enfermedades infantiles. Hay un apéndice especial con el título “Deformidades en los niños,
su prevención y cura”, que anticipa muchas de las ideas de Schreber.
5. La influencia de Immanuel Kant (1724-1804) sobre sus contemporáneos y las generaciones que le siguieron es
inconmensurable. En relación con Mind (1798a), compárese “On the Power of the Mind to Master Morbid Feelings by Mere
Resolución”, #63 en Gabriele Rabel, Kant (Oxford: Clarendon Press, 1963), págs. 350-355, un intercambio entre Kant y
Hufeland de 1797. Véase también su Antropología desde un punto de vista pragmático (1800) y Lectures on Ethics (1779-82).
La mente estaba en la biblioteca de Freud. La observación inicial del prefacio de Hufeland a Mente dice: “Sólo la mente ( Geist )
vive; sólo la vida de la mente es la vida verdadera. La vida del cuerpo está siempre subordinada a él y la mente es su amo, no al
revés, que la mente debe subordinarse a los caprichos, estados de ánimo e impulsos del cuerpo, si se quiere preservar la verdadera
vida” (Hufeland, 1824, en Kant, 1798a, p. 9).
6. Kant también escribió un pequeño tratado sobre educación, Über Pädagogik. Kant fue influenciado por Émile de Rousseau
y los pietistas (ver capítulo 3 ), por su experiencia como tutor privado y por su propia filosofía moral, para concluir que la
educación era necesaria para la perfección de la humanidad. Aceptó el optimismo de Rousseau y expresó respeto por la libertad
del niño. Estaba más a favor de entrenar las facultades mentales que de acumular información. En materia de religión combinó la
idea de la deidad con principios morales. Estaba en contra de los castigos corporales y de castigar al niño por rencor y concibió
un “Catecismo Moral”, que trataba, entre otros, de los derechos del hombre (basado en Compayre, 1889).
7. Según Hirsch (1887, segunda edición 1929), Schultz-Schultzenstein realizó sus primeras investigaciones en fisiología
vegetal, se convirtió en profesor de medicina en Berlín y también fue presidente de la Sociedad de Arquitectura de Jardines. Creía
en una especie de vitalismo, en el que los procesos vitales no se mantenían únicamente mediante el metabolismo químico, sino
mediante la aparición y desaparición de "estructuras rejuvenecidas" y potenciadas por la actividad muscular, que se consideraba
independiente de los nervios. También escribió sobre la importancia de una postura corporal correcta y de una buena respiración
y contra el uso de corsés. Extendió la noción de rejuvenecimiento a la esfera psicológica, como en "la nutrición de los sentidos",
la "asimilación de impresiones sensoriales" y la "educación de los órganos de los sentidos". Como vitalista, más tarde chocó con
los principales exponentes de puntos de vista más científicos, como Du Bois Reymond y Virchow.
8. En su “Introducción de los traductores” a las Memorias , Macalpine y Hunter, por lo demás cuidadosos, vilipendiaron a
Moritz Schreber por haber “publicado una serie de libros cuyos títulos por sí solos, aparte de su texto, muestran que era
excéntrico, por no decir un chiflado”. Esta es una declaración contundente de personas que aparentemente no se molestaron en
leer lo que realmente dijo Moritz Schreber. También tradujeron mal el título de uno de sus libros como Cómo lograr felicidad y
dicha mediante la cultura física (M, Introducción, nota al pie, p. 1). Primero, no hay nada sobre cultura física en el título, y
segundo, 'Glückseligkeit' es simplemente el término de principios del siglo XIX para la felicidad interior y agregar la palabra
felicidad funciona como una insinuación (“Ciertos pasajes de las Memorias nos recuerdan cuánto nuestro "El autor era una astilla
del viejo bloque", p. 1), lo que implica una conexión entre las disquisiciones del "chiflado" Moritz y los delirios del loco Paul
sobre la dicha voluptuosa y celestial.
La primera edición de La felicidad de Hartmann fue impresa en 1808 por Voss de Dessau y Leipzig. La tercera edición
revisada fue publicada por Voss en 1841. Moritz Schreber (1861b) utilizó el texto de la tercera edición para presentarla como la
cuarta revisada (publicada por Geibel en Leipzig) en el último año de su vida. La séptima edición se publicó en 1865. La
decimotercera edición del libro, de Georg Reichardt de Leipzig, apareció en 1892. Todas estas ediciones tenían un prefacio de
Moritz Schreber. La tercera edición también fue impresa en Berlín por Elwin Staude, en 1872 y 1887, bajo un nuevo título: Die
Kunst des Lebens froh zu werden und dabei Gesundheit, Schönheit, Körper, und Geistesstärke zu erhalten und zu vervollkomnen.
Eine Glückseligkeitlehre für das physische Leben des Menschen (El arte de ser feliz en la vida y cómo preservar y perfeccionar la
salud, la belleza y la fortaleza del cuerpo y la mente. Una doctrina de la felicidad para la vida física del hombre). El nuevo título
alemán creó un puente verbal con El arte de preservar la vida de Hufeland . Hartmann (1820) reconoce sus raíces en Kant, Fichte,
Schelling y Reil, entre otros, en su libro La mente del hombre en sus relaciones con la vida física, o el esquema de una fisiología
del pensamiento. Para médicos, filósofos y personas en el sentido superior de la palabra.
9. Este breve esbozo está tomado del Dr. David Winternitz (1860), Hirsch (1887) y de la Neue Deutsche Biographie (Berlín:
Duncker & Humblot, 1965).
10. Así, Ritter (1936) escribió que Moritz fue influenciado por Schelling (mi único desacuerdo con él), mientras que
Ackerknecht (1968) clasifica a Heinroth con médicos románticos y Dörner (1969) ve en él a un psiquiatra teológico. La opinión
de que los Psychiker estaban más en armonía con las ideas de la Ilustración que con el romanticismo fue expresada en una carta
que me envió el Dr. JE Meyer de Göttingen del 12 de junio de 1989.
11. Así, Schelling veía la naturaleza como un organismo enamorado y creativo, como un proceso vivo de devenir. Enseñó que
el yo y la naturaleza son idénticos y que la naturaleza está regida por la tensión entre polaridades u opuestos; defendió una
afinidad entre la filosofía de la naturaleza y la filosofía de la religión. Schelling y sus seguidores, como el místico y panteísta
Fechner en sus primeros días, pueden haber sido una fuente de algunas de las ideas de Paul Schreber.
12. Al principio se consideró que el nuevo departamento formaba parte de la medicina (Sänger, 1963, p. 18). Heinroth era hijo
de un médico y, al igual que Moritz, fue primero el médico personal del conde Rasumovsky. Estudió medicina en Viena con JP
Frank y más tarde estuvo a cargo del St. Georgen, un orfanato, correccional y hospital municipal de crónicos en Leipzig. Su
interés por la antropología también pudo haber estado inspirado en el filósofo E. Platner (1744-1818), quien escribió
Anthropologie.
13. Gemüth tiene varios significados que en alemán vienen dados por el contexto. También significa las emociones en general,
y se refiere al sentimiento o afecto. Por lo tanto, Gemüthskrankheiten son trastornos afectivos, generalmente considerados dentro
del rango de trastornos neuróticos más que psicóticos.
14. Hasta ahora las ideas de Gimnasia no han sido discutidas en la literatura de Schreber, excepto algunas que son retomadas
por Schreiber (1987).
15. La edición número 23 de este libro muy popular de Moritz fue revisada y ampliada por Rudolf Graefe e impresa en 1889,
cuando Paul tenía 47 años, cuatro años después de su primera enfermedad y cuatro años antes de la segunda. La 26.ª edición fue
traducida al inglés por HA Day y publicada en Nueva York en 1899. Los pasajes citados son idénticos a los de la 23.ª edición
alemana y estoy utilizando la traducción de HA Day, a menos que se indique lo contrario.
16. En la segunda edición de su libro, Niederland (1984) añadió una sección en el epílogo sobre las “instrucciones y
dispositivos anti-masturbatorios del padre de Schreber” (p. 169), afirmación que ganó aceptación entre los psicoanalistas. El
hecho es que aunque Moritz Schreber estaba preocupado por la supuestos peligros de la masturbación, no hay mención de tales
dispositivos en ninguno de los libros de Schreber ni evidencia de que recomendara tal uso en niños. Por tanto, procede hacer una
advertencia. Para dejar claro su punto, Niederland reprodujo una serie de ilustraciones proporcionadas por la Biblioteca Nacional
de Medicina (figura 14, Niederland, 1984, p. 170, un dispositivo que recibió una patente estadounidense en 1905) y algunas otras,
tomadas de un Gerhart S. Schwarz (1973b), que también proceden de una época posterior a Moritz Schreber. Así, las figuras 15 y
16 de Niederland (1984, p. 171), que son las figuras 5 y 7 de Schwarz (1973b), son ilustraciones de los llamados anillos de
espermatorrea recomendados para masturbadores adultos y descritos por JL Milton en Lancet , 1854. ; La figura 18 (Niederland,
1984, p. 172), al igual que la figura 11 en Schwarz, data de 1917. Los males de la masturbación en la escuela y en el hogar
estaban en la mente de muchos médicos en ese momento, como lo expresan, por ejemplo, León (1863, p. 20).
17. El concepto de ennoblecimiento (o cultivo, en el sentido de culto y civilizado) de Schreber tiene un paralelo con el
concepto de sublimación de Freud, que combina el símil alquímico de convertir la escoria en oro, el símil químico de pasar de
sólido a gas (es decir, espíritu ), y la metáfora cultural del paso de lo bajo a lo sublime.
18. Israëls (1989) afirma que “los libros sobre la historia de la educación... no contienen ninguna mención de él [Moritz
Schreber]” (p. 243), citando (p. 239) sólo una obra –Schmidt (1867)– sin cualquier mención de este tipo. La afirmación es radical
y falsa. En el capítulo 3 he citado una serie de obras de predecesores, contemporáneos y seguidores de Schreber en el tema del
atletismo y la gimnasia —es decir, la educación física— que es una parte esencial de la educación, como lo expresa, por ejemplo,
Cotta (1902). ). El propio Israëls cita las obras de referencia de Heindl (1859), Hirth (1865) y Euler (1895) sobre educación
física, todas las cuales mencionan a Moritz Schreber. También aparece en la segunda edición ampliada de la enciclopedia de
Hirth, editada por F. Rudolf Gasch (publicada en Hof por Rud. Lion, 1893). Las obras de Schreber (1853, 1858b) también fueron
citadas por el educador vienés Burgerstein (1887), al escribir sobre “El cultivo de la salud en la escuela secundaria”. Schreber
también fue mencionado por Angerstein (1859, 1897) y Angerstein y Eckler (1887). Sin embargo, Schreber era visto como una
autoridad médica , y como tal fue posteriormente eclipsado por los expertos no médicos especializados tanto en educación física
(por ejemplo, Kloss, JC Lion) como en educación general.
Contrariamente a la afirmación de Israëls, Schreber tenía entradas en las enciclopedias estándar del siglo XIX: Brockhaus y
Meyer. En la entrada “Schreber (Daniel Gottlieb [una de las raras ocasiones con esta ortografía] Moritz)” en la edición número
13 (1886) de Konversations-Lexikon de Brockhaus leemos: “Hay muchas publicaciones en su haber sobre la reforma de la
educación, especialmente educación física”, repetida en la 14ª edición de 1898. En la entrada “Schreber, Daniel Gottlieb Moritz”
en Neues Konversations-Lexikon de Meyer, segunda edición de 1867 (reimpresa sin cambios en 1871), leemos: “celebraron
conferencias sobre pediatría... conocido como un reformador, especialmente en educación física”. Schreber (1855a) es citado en
Schmid (1881-1887), en un artículo del que es coautor Kloss (p. 607) y otros trabajos (Schreber, 1858a, b) en Schmid (1883-
1885, pp. 796, 964). Baginski (1898, 1900) tiene múltiples citas de Schreber y Schildbach. Se pueden encontrar menciones de
Schreber en Lindner (1884), en las páginas 847 y 921.
Schreber (1891) también se cita en la influyente enciclopedia de educación de W. Rein (1895, p. 375) en la entrada
Hauspädagogik (pedagogía doméstica), pero curiosamente falta en las entradas sobre postura corporal y ejercicios de los niños.
Rein era un herbartiano. El noveno volumen de esta enciclopedia, publicado en 1909, incluye la Über Volkserziehung (1860b) de
Schreber en la bibliografía de la “Kindergarten-Literatur” compilada por Hermann Beyer. Ackermann (1895) también invoca a
Schreber (1891). Vogel, autor (1877) de “La historia de la educación como ciencia”, cita la segunda edición (1875) del
Pangymnastikon de Schreber en su “Enciclopedia sistemática de la educación” (1881), en el índice y en las bibliografías de los
capítulos sobre dietética escolar. (p. 38) y cultura física (p. 161). E. Steiger, un importante editor en el campo de la educación
(por ejemplo, Barnard, 1872), también imprimió el Catálogo de Steiger ( sin fecha ) , en Nueva York, a finales del siglo XIX. En
la sección Pädagogik , Schreber (1860) figura en "Obras diversas sobre pedagogía general" y en "Educación física - Dietética
escolar" se incluye a Schreber (1858b) y (1861c). Las personas educadas en Estados Unidos en el siglo XIX leían alemán, y la
educación alemana era mundialmente famosa. Ésta no es en absoluto una lista completa, pero sugiere que, aunque Schreber fue
desplazado gradualmente por nuevas corrientes, no desapareció por completo. Así, en el Lexikon der Pädagogik de 1917 de O.
Willmann, editado por EM Roloff (Friburgo: Herder), se le describe como un pionero . Como correctamente indicó Israëls, las
obras educativas de Schreber sólo fueron traducidas al holandés, por ejemplo, su 1858b, por JL Dusseau como Genesekundige
wenken het schoolwezen (Utrecht: C. vand der Post).
19. Eisler (1928) define la dietética como el arte de vivir una vida mental correcta y decidida, especialmente a través de una
disciplina del cuerpo y la mente bajo el gobierno de la razón. En este contexto, Eisler también menciona Macrobiótica de
Hufeland, Glückseligkeitslehre de Hartmann (1841) y Zur Diätetik der Seele de E. v. Feuchtersleben , traducido al inglés en 1910
como Salud y sugerencia: la dietética de la mente (Nueva York: BW Huebsch). V. Feuchtersieben es también autor del
influyente Lehrbuch der Ärztlichen Seelenkunde (Libro de texto de psicología médica), publicado en 1845. Este último libro
estaba en la biblioteca de Freud, pero no mencionó a Feuchtersieben en sus escritos.
20. Jean Jacques Rousseau (1712-1778) escribió Émile ou Traité de l'Éducation en 1762. La obra influyó en el pequeño tratado
de Kant sobre educación. Aunque el estilo de Rousseau ha hecho que se le considere romántico, sus ideas son principalmente
ilustradas. Pestalozzi (1746-1827) causó un gran impacto con su novela Leonard y Gertrude, publicada en 1781, en la que
hablaba del poder de la educación en la renovación social. Pestalozzi (1807) también escribió sobre gimnasia: Sobre el
culturismo; como Introducción a un Ensayo de Gimnasia Elemental en una Serie de Ejercicios Corporales. FWA Froebel (1782-
1852), nacida en Turingia, fue la fundadora del sistema de guarderías; en su filosofía estuvo fuertemente influenciado por Fichte
y Schelling. Creía en la unidad de la naturaleza y Dios y amplió la idea de autoactividad de Fichte. Su libro más importante fue
Menschenerziehung (1826). Otra obra importante de Froebel fue Mutter y Koselieder publicada en Estados Unidos en 1895 en
una traducción de Susan E. Blow, como The Lemas y comentarios de la obra Mother Play de Friedrich Froebel (Nueva York:
Appleton, 1909). En comparación con Moritz Schreber, Froebel puso enorme énfasis en el papel de la madre.
21. Las ideas de Fichte, especialmente en sus Discursos a la nación alemana (1808), también fueron importantes para impulsar
a los alemanes al nacionalismo y el patriotismo contra los franceses tras la conquista de Alemania por Napoleón. Las ideas de
Fichte fueron lamentablemente tergiversadas por Schatzman (1973), quien lo proclamó “un antepasado filosófico del nazismo”
(p. 136) sobre la base de una serie de citas manipuladas al azar de Fichte. En su “Teoría del Estado” (una serie de conferencias
pronunciadas en 1813, poco antes de su muerte), Fichte utilizó la idea de Platón sobre la educación en un estado ideal, el reino de
la razón, en el que los educadores, y no el hogar, serían los líderes de la vida. una educación nacional. Fichte combina esta idea
con los ideales del cristianismo: “El reino de la justicia exigido por la razón y el reino de los cielos en la tierra prometido por el
cristianismo son uno y el mismo. Por tanto, lo segundo garantiza lo primero. Este hecho es indudable” (Fichte citado en Turnbull,
1926, p. 272). Sobre la educación ideal Fichte escribió lo siguiente:
Esta educación se determina fácilmente por su objetivo general. Cada uno debe comprender claramente la voluntad de Dios para
con él y subordinarse con una autopercepción clara, que no puede representar ninguna diferencia en ella, a esa ley universal del
mundo espiritual. Esto presupone una visión general clara de que el hombre está sujeto a la voluntad de Dios y que sin obediencia
no es nada y realmente no existe en absoluto. Ahora bien, este punto de vista es el del cristianismo o el de la filosofía, que a este
respecto son sinónimos. La educación necesaria debe, pues, tener el arte de acercar infaliblemente a todos los hombres, sin
excepción, a esta concepción y, para que esto sea posible, de formar a los hombres desde el principio a partir de lo que es común
a todos, de modo que esto sea posible. se les puede impartir conocimiento con certeza [citado en Turnbull, 1926, p. 273].
Nótese el uso del concepto de Dios de manera ético-filosófica, más que eclesiástica. También J. Scheinert (1845-1846),
miembro de la Sociedad Histórico-Teológica de Leipzig y autor de La educación del pueblo, también tenía ideas sobre la
educación nacional.
22. La palabra Kallipädie llegó al alemán del francés. Al igual que la orthopédie, la callipédie era un híbrido griego (de kalos,
hermoso, ypaidos , niño), y aparece en el título Callipédie de Claude Quillet (1602-1661), citado por Peiper (1957).
23. “ Tout est bien sortant des mains de l'auteur des choses, tout dégenere entre les mains de l'homme [Todo lo que sale de la
mano del creador de las cosas es bueno, todo degenera en manos del hombre]”.
24. En Rein (1895), en la entrada “El gobierno de los niños” ( Regierung der Kinder ), se explica la visión post-herbartiana de
los métodos de gobierno y castigo. El arte de las hierbas dividió la educación en instrucción (didáctica) y orientación
(hogedética), esta última subdividida en gobernación y castigo. Esto, por supuesto, se aplicaba a la escuela, no al hogar.
Compárese con ideas similares de Spock (1945): no preocuparse demasiado por el bebé, dejar que el bebé llore solo.
25. Esto resuena con la preocupación de Paul de que Flechsig le haya dicho mentiras piadosas ( Memorias, p. 35).
26. Schreber desarrolló reflexiones sobre la educación en la escuela en su Perspectiva médica sobre los asuntos escolares con
el propósito de curar y no dañar (1858b) y El entrenamiento metódico de la agudeza de los órganos de los sentidos (1859c),
ambos muy apreciados y citados. por expertos en higiene e instrucción escolar. Califican como ejemplos de lo que Schreber veía
como una “ciencia racional de la educación”, dirigida a la integración “no sólo de los aspectos físicos sino también disciplinarios,
doctrinales y morales... dirigida a la naturaleza humana en su conjunto , es decir, la unificación de lo físico y lo mental”
(traducido por Heindl, 1859, p. 397). Sin duda, esta actitud racional es también de inspiración kantiana. Para conocer las ideas de
Kant sobre la educación, consulte la nota a pie de página 6.
27. En el verano de 1989, en la biblioteca de la Universidad Karl Marx de Leipzig, encontré un Suplemento aparte zum
“Anthropos”. Entwickelungsleben des menschlichen Organismus (Desarrollo del organismo humano). Este suplemento trata de
la anatomía y desarrollo de los órganos sexuales. En él Schreber repite sus ideas sobre la continencia sexual.
28. Esta concepción de la conexión mente-cuerpo es expuesta principalmente por Kant en su obra de 1766, Los sueños de un
vidente explicados a través de los sueños de la metafísica (Kant, 1766). Friedrich Paulsen, contemporáneo de Paul Schreber,
sostenía ideas similares.
29. El papel del tronco encefálico en la conciencia se conoció gracias al trabajo del neurofisiólogo estadounidense Magoun
hacia 1950. Flechsig no lo había soñado.
30. La expresión gottwärtsgerichtet (volveda hacia Dios) también fue utilizada por las hijas Schreber en la muy citada
entrevista de Siegel (1909). Israëls (1989, p. 69) creía haber descartado las supuestas distorsiones de muchos autores (la más
cortante de Niederlande, pero también de Croufer y Schilling) para concluir: “No creo que la religión haya desempeñado un papel
muy dominante en la teoría de Schreber. vida: Moritz Schreber escribió poco sobre religión y advirtió expresamente... contra una
instrucción religiosa demasiado temprana”, en referencia a la observación de Schreber en Kallipädie (p. 154). Pero los israelíes
no entendieron nada. Schreber en esa página advierte contra un “comienzo prematuro” ( vorzeitiges Beginnen ) en la enseñanza al
niño acerca de Dios, declarando que “la conciencia de Dios” es innata al espíritu del hombre pero que la enseñanza sobre ella
debe posponerse hasta los 8 o 9 años. , en lugar de obligar ( Zwang ) al niño mediante demandas a participar en actividades
devocionales, como ir a la iglesia y orar.
La religiosidad de Schreber era, pues, un profundo deísmo teológico-místico-filosófico, como era característico de Fichte
(véase la nota 21). Compárese también la afirmación de Carl Hennig, profesor de ginecología y director del Instituto de Mujeres
y Niños de Leipzig y editor de la famosa tercera edición del Kallipädie (1891), en su prefacio a la edición anterior de 1882: “En
el reino de religión, Schreber se siente conmovido por los grandes sabios de todos los tiempos y naciones. En cada relación,
quiere que la generación portadora del cristianismo lo demuestre con hechos, no sólo con palabras” (Schreber, 1891, p. ix), y el
llamamiento de Schreber al Ministerio de Educación (1861d).
Este mismo espíritu era característico de Anna Jung, que leía los Salmos, Thomas à Kempis y Zinzendorf. Frau Brigitte
Wienstein (1989) también caracterizó la actitud religiosa en la familia como ética más que devota, pero Frau Friedrich consideró
que puede haber habido un elemento estricto y devoto desde el principio en Anna Jung.
31. Me refiero aquí a las Sugerencias para una vida feliz de Fichte (1806), o también a la Enseñanza de la religión. La palabra
obsoleta de Fichte para feliz es seelig, que hoy se traduce como “bendito”. También era parte de glückselig, felicidad interior.
Esta locución selig, con sus múltiples reverberaciones que incluyen tanto la alegría como el placer, es muy frecuente en las
Memorias.
32. Johann Friedrich Herbart (1850), La psicología como ciencia, recién fundada sobre la experiencia, la metafísica y las
matemáticas. Las ideas de Herbart fueron un precursor importante de la psicología dinámica de Freud; véase Rosemarie Sand,
“Anticipación de la teoría freudiana a principios del siglo XIX”, International Review of Psycho-Analysis 15 (1988):465. Es
posible que Moritz Schreber leyera la Pedagogía general de Heinrich Gräfe (1845).
33. Ritter, que fue capaz de localizar el pensamiento de Moritz Schreber en la marcha de las ideas de la filosofía alemana del
siglo XIX, fue denunciado por Schatzman (1973) como un nazi “que vio en [Moritz Schreber] un precursor espiritual del
nazismo” (p. 144), acusación de la cual Israels absolvió a Ritter. Pero los israelíes también atribuyeron a Ritter un comentario
racista que no pude encontrar. Sin embargo, aunque estaba en deuda con Ritter por una serie de fuentes bibliográficas cruciales,
Israëls también hizo su parte para menospreciar las ideas de Schreber y desacreditar a Ritter en el proceso. Israëls agrupó esta
disertación con lo que llamó la literatura interesada sobre el jardín de Schreber. Este error puede haber sido facilitado por el
hecho de que después de la publicación oficial de la tesis (defendida en 1935) por la editorial de la Universidad de Erlangen en
1936, fue reeditada ese año por la editorial Ohlenroth en Erfurt para la Reichsbund der Kleingärtner und Kleinsiedler
Deutschlands (Federación de Pequeños Jardineros y Homecrofters de Alemania).
Ritter era un hombre versado en la historia de la educación en Alemania que supo seguir el desarrollo de las ideas educativas
de Schreber. Después de corregir algunos errores de Ritter, Israëls se pasó de la raya: “Ritter supo astutamente sugerir que
Moritz Schreber estaba estrechamente relacionado con las asociaciones y los jardines: 'Los seguidores entusiastas se ocuparon de
su éxito incluso después de su muerte. Se fundaron asociaciones Schreber y se establecieron jardines Schreber por todas
partes...'” (Israëls, 1989, pp. 255-256; cursiva agregada). Esta cita está mal traducida. Ritter quiso transmitir que Schreber tenía
seguidores entusiastas tanto antes como después de su muerte. De hecho, él (Ritter, 1936) menciona primero los últimos trabajos
de Schreber de 1861, luego sus numerosas conferencias y discursos pronunciados en sociedades médicas, y continúa: “De esta
manera se extendió su fama. Su influencia después de su muerte fue continuada por seguidores entusiastas [ Dadurch war sein
Namen rühmlich bekannt. Für seine Wirkung über seinem Tod sorgten begeisterte Anhänger ]” (p. 22). La pequeña palabra
"incluso" se ha insinuado en el texto de Ritter para reforzar la insinuación de que Ritter "astutamente logró sugerir" algo. ¿Pero
dónde está la astucia? Por mera contigüidad Israels quiere insinuar que los entusiastas partidarios eran miembros de las
asociaciones, y nadie más. ¡Es un hecho histórico que los profesores de Leipzig –Hauschild, Mangner, Mittenzwey, Fritzsche,
Gesell, Richter, Siegel– eran realmente partidarios entusiastas de Schreber! (Ver también Lothane, 1991.)
34. La idea de que el padre aterrorizaba a su hijo fue creada íntegramente por Niederland; lo que Schatzman hizo fue llamar al
terror “persecución” y sugerir que este terror/persecución se transformó en paranoia en la edad adulta de Paul. Tanto Niederland
como Schatzman invocaron concepciones interpersonales de paranoia; el primero citó a Ehrenwald, el segundo a Lacan y Szasz,
pero ninguno la aplicó a la situación adulta y al aquí y ahora. En su concepción, es como si el trauma infantil hubiera viajado a
través del tiempo y un día aterrizara en la cabeza de Paul Schreber. Schatzman (1973) incluso afirmó en una nota a pie de página:
“Muchas experiencias y actos de pacientes en hospitales psiquiátricos vistos por el personal como síntomas de un 'proceso de
enfermedad' también pueden verse como la respuesta del paciente al comportamiento del personal; para un ejemplo de esto, véase
Schatzman, 1970” (p. 101).
35. He reproducido todas las fotografías de los aparatos excepto dos en un artículo de revista (Lothane, 1989b). Como no pude
corregir ese artículo, surgieron una serie de errores que se corrigen en el presente trabajo.
Tras la aparición del libro de Schatzman, el Dr. Gerhart S. Schwarz, entonces presidente de la Sección de Medicina Histórica
de la Academia de Medicina de Nueva York, escribió al editor del London Times en reacción a la reseña de Schatzman (1973) de
Gillie. , para protestar que algunas ideas no eran fieles a los hechos (Schwarz, 1973a). El Dr. Schwarz afirmó que “las
declaraciones contenidas en esta carta adjunta se basan en las numerosas publicaciones del Dr. William G. Niederland”. Como
historiador de la medicina, el Dr. Schwarz se opuso a la descripción de los aparatos como "germánicos", porque "eran
'victorianos' y se utilizaban en todo el mundo occidental". En América, como lo describe Consuelo Vanderbilt Balsan (1952) en
su autobiografía, usaba “un arnés de hombro sujeto a una diadema por medio de una varilla, que debía usar mientras escribía y
leía. Aunque no le gustó, concluye que a ello le debe su tan admirado cuello y su buena postura…”; y en Inglaterra, “un libro
británico de 1870 ensalza con colores brillantes las virtudes de un arnés para hombros (fabricado en Viena, además) que era
mucho más formidable que el de Schreber” (Schwarz, 1973a). Muchas de las ilustraciones adjuntas a la carta de Schwarz, de un
libro alemán anónimo, se pueden encontrar en Valentin (1961). El Dr. Schwarz envió una copia de esta carta al Dr. Niederland,
quien luego me la entregó. La impresión que tengo es que el Dr. Schwarz no consideraba que tales métodos fueran excesivamente
represivos. Niederland (1984) agradeció al Dr. Schwarz por “poner a su disposición estas ilustraciones” y citó otro pasaje de la
autobiografía de Consuelo donde, al referirse a su entrenamiento en un “comportamiento femenino”, fue sometida a
“Un instrumento horrible... una barra de acero que recorría mi columna vertebral y estaba atada a mi cintura y sobre mis
hombros; otra correa pasaba alrededor de mi frente hasta la barra. Tenía que sostener el libro en alto mientras leía y era casi
imposible escribir en una posición tan incómoda” [Balsan, 1952]. Su descripción se ajusta tan completamente a la imagen del
Geradehalter o alisador corporal de Schreber (véanse las páginas 53 y 54 de este libro) que parece seguro que el aparato que
lleva fue modelado según uno de los inventos ortopédicos de Schreber [p. 169].
Claramente, Niederland optó por una visión mucho más oscura de estas cuestiones. Sin embargo, dejando a un lado las
diferencias entre Schwarz y Niederland al citar a Consuelo, destacan dos hechos: la descripción del “horrible instrumento”
tampoco encaja con la “alisadora” de Moritz Schreber, pues en este último no había ninguna varilla de acero que recorría la
columna ni ninguna parte de ella estaba sujeta al cuerpo; El horror de Consuelo tampoco se inspiró en el Geradehalter de Moritz,
sino más bien en dispositivos como el “ Krückenfauteuil (silla con muletas)” creado en 1832 por el ortopedista suizo Matthias
Louis Mayor (1775-1847), quien a su vez se inspiró en el ortopedista francés Jean- André Venel (según las ilustraciones enviadas
por Schwarz a Niederland).
36. En mis artículos utilicé la traducción "enderezadora", pero ahora prefiero "soporte recto". El prototipo del titular de la
escalera se describió por primera vez en Scoliosis (1846):
[Los padres y maestros deben] recordar enfáticamente al niño [que mantenga] una postura recta de la columna y la cabeza,
especialmente al escribir, dibujar o actividades similares. Si estos esfuerzos fracasan, se recomienda el siguiente medio artificial:
se atornilla en el borde de la mesa, a una altura adecuada, un trozo de tabla dentada, de modo que el borde dentado quede
colocado debajo de la barbilla del niño. No pasará mucho tiempo antes de que se establezca el hábito de sentarse erguido, de
modo que se pueda prescindir del uso de medios artificiales [p. 27].
El uso de la forma definitiva del titular de la escalera se describe en Posturas (1853). Schreber creía que este era un método de
educación más simple y gentil, ya que eliminaba la carga de “recordatorios, reprimendas y castigos, que sólo perturban al niño en
su trabajo y no logran nada” ( Postures, p. 56). La ayuda también se recomienda para adultos.
37. El doctor Lion padre, cuyo libro "Higiene escolar" aparece en la Deutsche Klinik, recibió al titular heterosexual de forma
mixta. Esa revista médica, 8(1856):509-510, anteriormente revisó favorablemente Gymnastic de Schreber , pero en 1863, el Dr.
Lion (1863), escribiendo en los suplementos de la revista núms. 2 y 3, dice lo siguiente sobre el portador de escalera representado
en Schreber (1858b): “No podemos quedarnos cortos con el dispositivo inventado por Schreber, el Geradehalter. Sin embargo,
no queremos ignorarlo, porque algunas personas hablan bien de ello. … Un implemento así parece casi un castigo, una tortura, no
quedaría bien en la escuela y terminaría siendo un trabajo pesado. Más bien debería intentarse en casa” (p. 19). Es contradictorio
que un instrumento de tortura en la escuela deba recomendarse para uso doméstico. La escalera fue modificada por el Dr. Carl
Hennig alrededor de 1880 y representada en Schreber (1891) y en Niederland (1974). Ha sobrevivido hasta nuestros días y fue
recomendado en la antigua Alemania Oriental (Bethge, 1981).
38. Así, al citar la página 135 de la Kallipädie, Schatzman, en su página 15, omite la frase atenuante “El niño no debe ser
convertido en esclavo de la voluntad de otro”. Traduce “Roheit” (p. 136 de Kallipädie ), la naturaleza cruda o indómita del niño,
como “barbarie innata”. “Mit Rastlosigkeit und Nachdruck” (p. 140) se convierte en “despiadada y vigorosamente”, donde
también se podría decir “infatigable y firmemente” (Lothane, 1989a).
De manera similar, la forma en que Schatzman cita a Fichte es tendenciosa. Así es como Schatzman (1973, p. 137) utiliza la
cita de Fichte (reproducida en Turnbull, 1926, p. 273) mencionada en la nota 19:
El hombre está sujeto a la voluntad de Dios... sin obediencia no es nada y realmente no existe en absoluto. Ahora bien, esta
visión es la del cristianismo o la de la filosofía , que en este sentido son sinónimos [!] La educación necesaria debe, por tanto,
poseer el arte de llevar infaliblemente a todos los hombres sin excepción a este punto de vista...
Schatzman no indica que los énfasis sean suyos, ni el contexto de estas ideas, ni –perdonablemente– hace concesiones al estilo
de Fichte, conocido por su propensión a la exageración, el énfasis y la autocontradicción. Eso todavía es menor. Sin embargo,
Schatzman cree que tal pasaje es motivo suficiente para avanzar la noción de que “Fichte es considerado un antepasado filosófico
del nazismo” (p. 136) y de esto concluir:
Recuerde, Hitler y sus pares crecieron cuando los libros del Dr. Schreber, que predicaban el totalitarismo doméstico, eran
populares. No soy el único que intuye un posible vínculo entre el despotismo microsocial de la familia Schreber y el despotismo
macrosocial de la Alemania nazi. Elías Canetti, novelista y sociólogo, también lo hizo [p. 143].
Seguramente esto va demasiado lejos: tiene el efecto neto de sacar a Hitler y a sus pares del apuro. En lo que respecta a los
antepasados del nazismo, ¿por qué señalar a Fichte y prescindir de Hegel y Nietzsche? ¿Por qué echarle la culpa al supuesto
“totalitarismo doméstico” de Schreber (que no se encuentra en los libros de Schreber) y no a la variedad herbartiana reinante y a
los libros que eran mucho más populares que los de Schreber en la época en que Hitler (nacido en 1889) y sus pares se criaron? ?
En cuanto a Canetti (de quien hablaremos nuevamente en el capítulo 8 ), no dijo nada sobre Moritz Schreber, sino que redujo el
hitlerismo a la paranoia de Hitler y, a su vez, explicó la paranoia de Hitler con la ayuda de ideas sobre la paranoia de Paul
Schreber. Si seguimos este tipo de lógica, también podríamos culpar a Moritz Schreber por Stalin, ya que sus libros también se
leyeron en San Petersburgo y Moscú.
Schatzman también cita los primeros escritos de Fichte sobre educación, del año 1789, reproducidos por Turnbull (1926, págs.
129-130). Se cita a Fichte diciendo:
Es deber de los padres limitar la libertad de los hijos en la medida en que su uso pueda ser perjudicial para el objetivo de la
educación; pero sólo hasta aquí... Los padres no deben prohibir nada a sus hijos por mero capricho y para, como dicen,
quebrantar su voluntad. Sólo la voluntad que va en contra del objetivo de la educación debe ser quebrantada. Sin embargo, en
general deberían tener voluntad; estamos educando a seres libres, no a máquinas sin voluntad [Fichte, citado en Turnbull, 1926,
págs. 128-129].
Estas citas son para Schatzman un ejemplo del despotismo de Fichte en la educación. Sin embargo, incluso sin las condiciones
atenuantes de la página 128 de Turnbull, Fichte aboga por un autoritarismo atenuado por la influencia de los padres. conciencia y
ética religiosa. Esto no es lo mismo que un Hitler o un Stalin, como líder despótico e impío, sean deificados por las masas.
Es cierto que el autoritarismo en la educación ha sido y sigue siendo un problema que exige soluciones. Pero el despotismo y
las dictaduras tienen muchas causas complejas. Además, según Turnbull, las citas de las páginas 128-130 pertenecen a Leben und
literarischer Briefwechsel (vol. 2, pp. 3-10) de Fichte, publicado en 1862, un año después de la muerte de Moritz Schreber. A
menos que se hubieran publicado antes, no hay manera de que Moritz Schreber hubiera podido leer estas palabras; No critico a
Schatzman por no haberlo sabido. El otro conjunto de citas procede de los Discursos a la nación alemana. En su tratamiento de
Fichte, como en el caso de Moritz Schreber, Schatzman empleó la técnica de acentuar declaraciones negativas arrancadas de
contexto.
Israëls (1989) tiene esto que decir sobre el método de Schatzman: “A pesar de su visión severamente moralista, Schatzman no
se dejó engañar para cometer muchos errores fácticos” (p. 340). Si "errores de hecho" se refiere a una presentación inadecuada de
las citas, entonces no podemos respaldar este elogio.
39. Habiendo “adivinado” tales deseos del padre hacia el hijo, Schatzman (p. 84) los encuentra validados en este pasaje de la
página 235 de la Kallipädie: “Ist das kindliche Gemüth von Liebe, Achtung and allen den daraus hervorquellenden
Wärmestrahlen vollständig durchdrungen, so wird nunmehr auch von dieser Seite her der Wille des kindes immer mehr regiert
and der reinen und edlen Richtung allmälig zugeführt” (énfasis entero de Schreber). Schatzman traduce: “Una vez que la mente
infantil está completamente penetrada por el amor y el respeto y todos los cálidos rayos que brotan de ellos, la voluntad del niño
se rige cada vez más desde esta perspectiva y es conducida suavemente hacia la dirección pura y noble”. (Schatzman, 1973, pág.
84). Ahora bien, este pasaje está tomado del capítulo que trata sobre la vida espiritual de los jóvenes, entre las edades de 8 y 16
años. Habiendo traducido durchdrungen como “penetrado”, en lugar de “impregnado” o simplemente “lleno”, Schatzman (1973)
concluye:
El contexto del pasaje deja claro que son los padres quienes deben “penetrar completamente” a los niños –niños y niñas– con
“rayos cálidos” que “brotan” [la traducción más exacta es: que brotan]. Un adolescente, al escuchar estos términos de boca de su
padre, podría adivinar que se refieren y reflejan eventos que el padre estaba experimentando en su pene, ya sea que el niño los
haya adivinado “conscientemente” o no. El niño también podría experimentar eventos recíprocos correspondientes en su cuerpo”
[p. 84; subraya Schatzman].
Se trata de una proyección sexual desenfrenada, como admite el propio Schatzman: “Mi impresión, basada en conocer bien a
muchas familias (incluida la mía). …” Después de leer el argumento de Schatzman, un padre estadounidense preguntó:
“¿Significa esto que cuando le digo a mi hijo adolescente, cuándo podré alguna vez penetrar tu grueso cráneo, lo estoy
seduciendo?”
40. Como lo infiere Schatzman (1973, p. 81). También dice que " Keim como sustantivo femenino significa gónada", pero
Keim generalmente significa "óvulo", no "ovario". El significado no específico de Keim es semilla, una metáfora común de
"causa".
5
P AUL F LECHSIG Y LA PRIMERA PSIQUIATRÍA
BIOLÓGICA _
Si la psiquiatría no quiere negar rotundamente todo lo sobrenatural y caer así con los dos pies en el campo del materialismo
desnudo , tendrá que reconocer la posibilidad de que ocasionalmente los fenómenos en discusión puedan estar relacionados con
acontecimientos reales, que simplemente no pueden ser ignorados con la lema "alucinaciones".
DP Schreber, 1903

Incluso en tiempos recientes, los autores de los libros de texto de psiquiatría más vendidos han despreciado su desdén por la
anatomía del cerebro como un principio útil para la comprensión de los estados mentales mórbidos... Más que nunca estoy
convencido de que el cerebro como órgano cubre completamente los fenómenos mentales y que estamos en condiciones de
exponer sus causas con la misma exactitud que se aplica a cualquier acontecimiento natural disponible para nuestra observación.
Flechsig, 1896a
Pasamos ahora a Flechsig, el primer psiquiatra de Schreber, cuyas acciones tuvieron un efecto
trascendental y duradero en él. El historial hospitalario de Schreber (ver Apéndice) contiene sólo
una mención (noviembre de 1894) de Flechsig, notable si se compara con la prominencia de
Flechsig como personaje dramático central en las Memorias. Flechsig fue un destacado
neurocientífico que realizó un trabajo pionero en la neuroanatomía del sistema nervioso central;
según Schreber, un “Herr Professor” autoritario, a veces egoísta y parecido a un dios; un muy
prestigioso psiquiatra (y por tanto capaz de fomentar una dependencia tanto real como
transferencial tanto en Paul Schreber como en su esposa); y, en un papel hasta ahora poco
conocido, un experto forense y participante en la escena antipsiquiátrica en Alemania. Veremos
cómo la confianza inicial depositada en él por Schreber se hizo añicos a raíz de cómo intervino
en la vida de Paul y Sabine Schreber.

LA VIDA DE FLECHSIG
El nombre completo del psiquiatra era Paul Emil Flechsig, como aparece en su tesis doctoral,
publicada en 1870. Después de eso, fue conocido en todo el mundo como Paul Flechsig. Era
cinco años menor que su famoso paciente. En su tesis doctoral (1870) incluyó la siguiente
“Vita”:
Nací el 29 de junio de 1847 en Zwickau, donde mi padre es Protodiacono de Santa María; Que él, así como mi querida madre,
vivan mucho tiempo y con salud.
Desde San Miguel de 1856 hasta Pascua de 1865 fui estudiante en el Gimnasio de mi ciudad natal. El 22 de abril de 1865 me
matriculé como estudiante en la Universidad [de Leipzig].
Participé en conferencias y departamentos de profesores y conferenciantes… Erdmann, Kolbe… Ed. Weber, EH Weber, …
Ludwig, Thiersch, Wunderlich, Wagner, Coccius, Credé, Sonnenkalb, …. El 28 de diciembre de 1867 me presenté al examen de
bachillerato y el 22 de abril de 1870 al Examen rigorosum [examen de doctorado].
Agradezco a todos mis estimados profesores, pero especialmente al profesor Hofrath Ludwig, por las muchas inspiraciones y
expresiones de benevolencia que me mostraron durante mis estudios. Soy consciente de que es a él a quien le agradeceré sobre
todo si puedo aportar algo a la ciencia [Flechsig, 1870, p. 43].
A la edad de 80 años, dos años antes de su muerte, Flechsig (1929) publicó su autobiografía,
Mi ciencia cerebral mielogenética con una introducción autobiográfica, que nos servirá como
una importante fuente de información. (Me referiré a esto como mielogénesis ) . 1

Al igual que Schreber, Flechsig provenía de una familia de clase media alta, aunque menos
ilustre que los Schreber. Sus antepasados en el siglo anterior a su nacimiento funcionaron como
jueces de condado y capataces de jurados. No había hombres de ciencia en la familia. Su padre,
Emil, rompió con esta tradición judicial y se convirtió en teólogo y ministro protestante. El hijo
volvió a romper con la tradición y se convirtió en anatomista cerebral. Al elegir su carrera, Paul
Flechsig no sólo desafió la espiritualidad de su padre, es decir, sus creencias teológicas y
filosóficas en Dios y el alma abrazaron la ciencia y el cientificismo, el nuevo dios de la burguesía
liberada. En resumen, perdió el alma y encontró el cerebro. El alma repudiada, el fantasma en el
cerebro, lo perseguiría toda su vida.
El abuelo materno era terrateniente y juez que se empobreció durante las guerras napoleónicas.
En su boceto autobiográfico no menciona el nombre de su madre; solo describe a su padre (pero
su nombre tampoco se menciona):
Mi padre, una persona de mentalidad elevada tanto espiritual como moralmente, era teológicamente moderado; se esforzó... por
contribuir a la educación de los pobres, lo que pudo hacer como inspector de escuelas de niñas. ... Fue cofundador ... de la
Zwickau Volksschriften-Verein [Asociación de Literatura Popular] que, a través de la representación de personalidades
ejemplares, modelos de vida sencilla, etc., buscaba aumentar la satisfacción con las circunstancias de la vida más humilde. Sin
duda, la marcha del socialismo ha desplazado a formas más pacíficas de acción social [Mielogénesis, p. 4].
Se pueden observar ciertas similitudes en los esfuerzos educativos de los padres de Flechsig y
Schreber. El padre de Flechsig tenía un gran interés por la literatura mundial y era un amigo
íntimo y alma gemela de Robert Schumann. Fueron amigos en el Lyzeum y más tarde
2

compañeros de cuarto en la Universidad de Leipzig. Emil Flechsig se menciona en las primeras


cartas de Schumann, y tradujo textos que luego Schumann puso música. La familia estaba
orgullosa de esta amistad y Paul Flechsig se inspiró en ella para amar la música y tocar el piano.
Su sensibilidad estética y su imaginación también pueden haber estado inspiradas por haber sido
“criado en la casa parroquial de la impresionante Iglesia de Santa María, una iglesia del gótico
tardío adornada en su interior con obras de talladores de madera contemporáneos de Núremberg,
como Michael Wohlgemut y Veit”. Stoss” ( Mielogénesis, p. 5).
Su primer recuerdo es de la época de la Revolución de 1848-1849, es decir, entre uno y dos
años de edad: “Un escuadrón de dragones prusianos estaba vivaqueado frente a nuestra casa y
uno de ellos me apuntó en broma con su rifle, impresión que todavía permanece fresco, incluso
después de que han pasado más de 78 años desde entonces” ( Mielogénesis , p. 6).
Siguiendo la tradición familiar, Flechsig comenzó sus estudios a los nueve años en el liceo de
Zwickau, donde se graduó en 1865. En Semana Santa de ese mismo año, a diferencia de algunos
de sus amigos que estudiaban derecho o teología, Flechsig optó por unirse a aquellos. que
estudiaba medicina y se matriculó como estudiante de medicina en la Universidad de Leipzig.
Rápidamente se dio cuenta de por qué sus amigos estaban tan entusiasmados con la medicina:
todos estaban inspirados por la extraordinaria persona del profesor Ernst Heinrich Weber,
profesor de anatomía, maestro en ciencias y un gran moralista. individual. Weber publicó la que
probablemente sea la primera autobiografía de Moritz Schreber. 3
Tras la conclusión de la guerra austro-prusiana, que estableció la hegemonía prusiana sobre
toda Alemania, el rey sajón Johann, originalmente aliado de Austria, recibió una delegación de
estudiantes de Leipzig, entre los que se encontraba Flechsig. Flechsig señaló más tarde que este
ponerse del lado de Austria le costó a Sajonia 10 millones de táleros en tributos de guerra a
Prusia, lo que retrasó la tan esperada construcción del nuevo hospital psiquiátrico universitario
hasta 1882. El rey saludó al joven Flechsig con cálidas palabras de reconocimiento a su familia.
Como resultado, Flechsig recibió como regalo un microscopio, lo que le inició en el curso de
investigaciones histológicas.
Como atestigua Flechsig, el hombre que tuvo un impacto más profundo en la carrera de
Flechsig fue el profesor vienés de fisiología Carl Ludwig, que se instaló en Leipzig y contribuyó
a la fama mundial de la Universidad de Leipzig. Al igual que Brücke, Helmholtz y Du Bois-
Reymond, Ludwig formó parte de la famosa escuela Helmholtz, que a mediados de siglo rompió
con la tradición del alma y abrió el camino para las ciencias del cerebro y una psicología
dominada por la fisiología. Si bien el materialismo es originario de los métodos de la medicina, a
mediados de siglo se vio significativamente reforzado por el positivismo de Comte en Francia,
las teorías de la evolución que culminaron con Darwin en Inglaterra, la erosión de la autoridad de
la Biblia y las iglesias, la reacción a los extremos del idealismo filosófico y la estrella en ascenso
de la neuroanatomía. (Fue el grupo Helmholtz el que también sirvió de inspiración para el joven
Freud cuando él también se embarcó por primera vez en la carrera de anatomía cerebral). Sobre
Ludwig Flechsig (1927) escribió: “A través de una cadena inusual de circunstancias, que serían
fatídicas para A lo largo de mi carrera, pronto conocí a Carl Ludwig” (p. 6); Ludwig se convirtió
en el mentor y defensor de toda la vida de Flechsig.
Flechsig aprobó sus exámenes médicos en 1870 y se doctoró en medicina con su tesis
Comentarios sobre la meningitis sifilítica y un informe de caso. Esta disertación es notable
porque es uno de los tres casos en todo el corpus de Flechsig en los que analiza un caso clínico y
la única vez que describe las circunstancias de la vida del paciente. El caso clínico fue el de un
joven de 19 años que padecía meningitis y síndrome depresivo. La sífilis y la paresia del sistema
nervioso central y la psicosis de los sifilíticos fueron temas dominantes en la psiquiatría del siglo
XIX. De hecho, la psicosis sifilítica se consideraba el paradigma de todas las enfermedades
mentales.
Al año siguiente, Flechsig fue médico en servicio activo durante la guerra franco-prusiana, que
fue un preludio al establecimiento del Imperio Alemán. A su regreso a Leipzig el 1 de enero de
1872, Flechsig comenzó a trabajar como asistente del profesor Ernst Wagner, director del4

Instituto de Patología de la universidad, donde Flechsig profundizó sus conocimientos de


medicina y anatomía. Al año siguiente, Luis lo nombró jefe de la sección histológica del Instituto
de Fisiología que presidía. En ese momento apareció el ensayo histórico de Theodor Meynert
(investigador del cerebro, psiquiatra y maestro de Freud en Viena), Vom Gehirn der Säugethiere
(Sobre el cerebro de los mamíferos), recomendado a la atención de Flechsig por su jefe. En este
trabajo, Meynert desarrolló ideas sobre la filogenia y la ontogenia del cerebro de los mamíferos
basándose en disecciones de cerebros de varias especies. Por sugerencia de Wagner, Flechsig
trabajó en secciones histológicas del cerebro humano.
Un acontecimiento fatídico ocurrió el 5 de mayo de 1872, cuando, todavía en Wagner's,
Flechsig diseccionó el cerebro de un niño de cinco semanas con el nombre inusual y simbólico
de Martín Lutero. La coincidencia pareció sugerir a Flechsig que este acontecimiento, como el
nacimiento del famoso Lutero, marcaría también el comienzo de una reforma. La sección del
cerebro del bebé no parecía blanca sino gris con algunas manchas blancas. Wagner pensó que las
manchas eran signos de encefalitis neonatal, pero Flechsig se dio cuenta de que se trataba de un
signo de un proceso normal de desarrollo, no de una enfermedad. Este hallazgo casual llevó a
Flechsig al descubrimiento del proceso de mielinización de las fibras nerviosas (es decir, la
adquisición de una vaina de mielina por las fibras nerviosas durante el desarrollo intrauterino y
después del nacimiento). Convirtió este descubrimiento en la base de su metodología de
investigación y de todo su sistema neuroanatómico y psiquiátrico. Flechsig pudo demostrar que
la mielinización de las fibras nerviosas era un proceso legal y secuencial en el desarrollo del
sistema nervioso del hombre, que reflejaba la maduración de diversos sistemas neuronales. Marie
(1929) definió correctamente el método mielogenético como un método embriológico para
rastrear el curso de los tractos nerviosos. La palabra mielogenética también parecía reverberar
5

con biogenética , es decir, la ley de ontogenia de Haeckel que recapitula la filogenia, sugiriendo
a Flechsig una hipótesis similar a una ley que contenía la promesa de haber resuelto el perenne
enigma del alma.
Después de tres meses más de investigación, en agosto de 1872, a la edad de 25 años, Flechsig
pronunció triunfalmente la conferencia “Sobre el desarrollo de la mielina en el sistema nervioso
central del hombre” en la reunión que conmemoraba el 50 aniversario de la fundación de la
Asociación Alemana de Científicos y Médicos. El descubrimiento impresionó a luminarias como
Ludwig, Helmholtz, Meynert y Hitzig , una “asamblea de reyes”, como los describió Flechsig.
6

En esa etapa de la historia de la medicina “las bacterias apenas se notaban; la gente sonreía ante
los intentos de demostrar su enorme importancia para la medicina, lo que en ocasiones conducía
a escenas violentas” ( Mielogénesis, p. 10). Flechsig permaneció indiferente ante la “marcha
triunfante de las bacterias” que moldeó el curso de la medicina, y su único recuerdo de los
molestos microbios fue un severo ataque de tifoidea que desarrolló después de su brillante
conferencia. Su verdadero amor era el cerebro: “Como científico nacido de la pasión, no me dejé
desviar del estudio del cerebro, porque lo que siempre estuvo presente en mi mente, aunque no
del todo claro, era la tarea más importante: las relaciones entre el cerebro y el alma” (nota al pie,
p. 10).
En el transcurso de los siguientes cinco años, Flechsig continuó aplicando su método
mielogenético, más tarde combinado con técnicas histológicas antiguas y nuevas, para rastrear el
curso de una serie de estructuras y tractos en la médula espinal y sus estaciones finales en el
cerebro. Descubrió varias estructuras, que finalmente recibieron su nombre. Este trabajo le valió
7

el reconocimiento entre los científicos, incluido Freud, y como tal sigue teniendo un valor
8

duradero en la historia de la neuroanatomía. Sin embargo, muy pocos científicos replicaron los
estudios de Flechsig utilizando el método mielogenético; era engorroso y requería mucho
tiempo. A lo largo de los años, otros científicos cuestionaron con frecuencia los resultados y
conclusiones de Flechsig. 9 10

En 1877 se produjo un giro fatídico en la vida de Flechsig: la facultad de medicina lo elevó al


rango de “professor extraordinario” (equivalente a profesor asociado) y fue recomendado al
Ministerio de Educación como el próximo profesor de psiquiatría en la Universidad de Leipzig.
Algunos de sus antiguos profesores, Wunderlich, Credé, Wagner, Thiersch y Dean Coccius,
recomendaron a Flechsig sobre los otros candidatos, Hitzig y Forel. Esta iba a ser una
nominación trascendental. Fundada en 1409, la Universidad de Leipzig (hasta la unificación de
Alemania, Universidad Karl Marx, ahora nuevamente Universidad de Leipzig) experimentó una
renovación en 1811, cuando se crearon varias cátedras de medicina. Entre ellos se encontraba la
cátedra ( extraordinaria ) de “psychische Therapie”, el nombre oficial actual de psiquiatría. El
11

profesor de psiquiatría era el “psicólogo y antropólogo” Johann Christian August Heinroth, a


quien ya hemos conocido como profesor de Moritz Schreber, amigo de su familia política y
padrino del hermano mayor de Paul, Gustav (Busse, 1990). Heinroth seguía la tradición de Kant
y los psiquiatras del alma alemanes, o Psychiker, los psiquiatras humanistas de la primera mitad
del siglo XIX. Después de su muerte en 1843, la silla “permaneció vacante... durante toda una
generación” ( Mielogénesis , p. 22), hasta que fue ocupada por Flechsig, quien escribió sobre su
nombramiento de la siguiente manera:
Naturalmente, esta medida provocó un desagradable revuelo en los círculos psiquiátricos, ya que un buen número de psiquiatras
muy competentes estaban esperando ser llamado, especialmente en lo que respecta a la posición de Leipzig. Significó una ruptura
con la costumbre, pues se estaba considerando a una persona que nunca había trabajado en una institución psiquiátrica y es bien
sabido que la psiquiatría es una disciplina eminentemente práctica y empírica que requiere experiencia de muchos años [1927, pp.
22- 23]. 12
Se trataba, en efecto, de una ruptura extraordinaria con la costumbre y se debía enteramente al
enorme prestigio como científico y presagio de una nueva era que Flechsig tenía ante los ojos de
la Facultad de Medicina de Leipzig. Las reacciones negativas a este nombramiento acosaron a
Flechsig durante muchos años. Fue un signo de los tiempos: de un solo golpe, con el
13

nombramiento de Flechsig, terminó la tradición del alma y comenzó el reinado del cerebro.
Mientras se construía la nueva ala psiquiátrica de la Universidad de Leipzig, durante los
siguientes cuatro años, la universidad envió a Flechsig a un viaje de estudios por varias
instituciones, desde Berlín a París. En Berlín visitó al famoso Wilhelm Griesinger, conocido ya
en aquella época como el constructor de puentes entre los entonces impopulares psiquiatras del
alma y los prometedores psiquiatras del cerebro. En 1845 acuñó el lema “los trastornos mentales
son trastornos cerebrales”. El eminente neuropsiquiatra y anatomista cerebral Franz Nissl llamó
más tarde a este enfoque Hirnmythologie, o “mitología del cerebro”, una “tendencia a describir
fenómenos psicológicos y psicopatológicos en términos de estructuras cerebrales reales o
hipotéticas” (Ellenberger, p. 434). Según Oswald Bumke, sucesor de Flechsig como catedrático
de psiquiatría en Leipzig, Nissl aplicó la mitología del cerebro al enfoque de Flechsig. Porque si 14

bien el cerebro no es un mito, la mitología del cerebro es una ideología o sistema de creencias,
no una metodología. Tiene sus raíces en el reduccionismo filosófico que considera que la mente
es causada por el cerebro y no la mente que actúa en el cerebro. También ignora la realidad del
tertium quid , del tercero dado, o de la persona. El otro aspecto de la mitología del cerebro es su
naturaleza especulativa a la inversa, en la que “la concepción del funcionamiento del cerebro
[está]… modelada sobre la imagen de los procesos psicológicos dada por la psicología
herbartiana y asociacionista” (Andersson, 1962, p. 11). ), o cualquier otra psicología, de hecho.
Esta tendencia llevó a imaginar varias partes del cerebro como agentes personificados, una
variedad de antropomorfismo.
A pesar de su lema, el humanista Griesinger (1867) también defendió los principios de la
psiquiatría dinámica y los procesos inconscientes y así lo reconoció Freud (1911b, p. 218). Pero
Flechsig escuchó el ritmo de otro baterista. Lo que tomó de Griesinger fue principalmente la idea
administrativa de establecer un hospital psiquiátrico en el centro de la ciudad. Este fue el
comienzo de una nueva tendencia de alejarse de los asilos provinciales o rurales ( Landesasyle )
a los asilos urbanos ( Stadtasyle ). Este fue también el comienzo de la tradición de un hospital
psiquiátrico. servicio como parte de un centro hospitalario universitario docente, para parecerse a
cualquier otro servicio clínico docente. Para Flechsig, “el objetivo principal era maximizar el
estudio profundo de las enfermedades mentales y el descubrimiento de métodos de tratamiento
médico, para lo cual era indispensable la admisión del mayor número de casos 'frescos'. No se
planeó un asilo para pacientes incurables” (p. 24). Esta definición del plan y el propósito del
15

nuevo hospital sería fatídica en la vida de Paul Schreber. El curso de su vida, en cierto momento
crítico, dependía de la cuestión de si padecía una enfermedad curable o incurable.
Los viajes de Flechsig lo llevaron a través de instituciones en Alemania, Austria, Suiza,
Bélgica y Francia, especialmente París, donde conoció al gran Charcot. En París en 1878 le
precedió su fama:
Cuando en 1878 visité el auditorio de la Salpêtrière, donde fui recibido de la manera más cordial, encontré allí, con gran sorpresa,
una copia de más de 2 m de altura de una figura de mi obra de 1876 con una leyenda visible desde de lejos: Coup de Flechsig...
esta exposición me ofreció cierta satisfacción en comparación con las muchas veces que fui ignorado o atacado por neurólogos
alemanes [ Mielogénesis , p. 18]. dieciséis
Flechsig quedó impresionado con Charcot y con los muchos errores que había cometido en
neuroanatomía. ¡Qué lección tan diferente aprendería en presencia del mismo Charcot en 1885
otro neuroanatomista viajero: Freud!
Al regresar de sus viajes, Flechsig “vagó a pie desde Bonn, a orillas del Rin, pasando por
Basilea, hasta Suiza, para volver a aprender a dormir; Estaba acostumbrada a trabajar hasta las 2
de la madrugada y he perdido por completo la capacidad de conciliar el sueño antes. En
Heppenheim recuperé el sueño normal; de hecho, mi cita en psiquiatría me salvó” ( Mielogénesis
, p. 24). ¿Fue el insomnio sólo un hábito de trabajo o un signo de enfermedad emocional? ¿El
recuerdo de su propio insomnio lo hizo más comprensivo con el mismo síntoma en su paciente?
“A principios de 1882 pude trasladarme a mi hospital y el 2 de mayo tuvo lugar la
inauguración festiva”, escribió Flechsig, y el 4 de marzo de 1882 leyó su discurso inaugural
“Sobre las bases físicas de las enfermedades mentales”. (Flechsig, 1882a). El discurso contenía 17

el manifiesto de Flechsig y la dirección de la nueva psiquiatría:


Naturalmente hice referencia a Heinroth y subrayé las diferencias entre él y la nueva psiquiatría. Heinroth vio las causas de los
trastornos mentales principalmente en factores morales: el pecado, el abandono de Dios y la arbitrariedad. caer en la falta de
libertad espiritual, etc., de la que, por supuesto, apenas se puede encontrar todavía nada en la psiquiatría moderna; implicaría que
el alcoholismo, las infecciones venéreas, etc., deberían apreciarse desde un punto de vista puramente moral [ Mielogénesis, págs.
25-26].
Ese “puramente” es la cuestión. Porque el alcohol y las infecciones venéreas están relacionados
de manera muy importante con factores morales en el comportamiento, del mismo modo que las
consecuencias corporales del alcohol y las infecciones se deben a la presencia de alcohol y
bacterias en el cuerpo. El punto aquí es que Flechsig estaba adoptando un enfoque de esto o
aquello, en lugar de un enfoque de esto y aquello. 18

El nombre oficial del hospital era Irrenklinik, o asilo. ( Klinik era el nombre que se le daba a
los departamentos universitarios u hospitales). Más tarde se cambió a Psychiatrische und
Nervenklinik (Hospital de Trastornos Psiquiátricos y Nerviosos), como era la práctica en Viena y
Berlín. Funcionaba esencialmente como una institución psiquiátrica y sólo contaba con unas
pocas camas neurológicas. En el lenguaje popular se le llamaba con cierto cariño, al menos en
opinión de Flechsig, “en casa de Flechsig” ( “bei Flechsig” ). Desde el principio, Flechsig se
enorgullecía de que allí se pudiera encontrar tratamiento a precios asequibles: el coste de las
dietas en el hospital era “en todo momento proporcional al de los hospitales estatales
provinciales” ( Mielogénesis, p. 27). También se esforzó mucho en demostrar que la institución
se comparaba favorablemente con los hospitales estatales provinciales existentes. El hospital fue 19
descrito por Flechsig (1888a) en El hospital psiquiátrico de la Universidad de Leipzig y su
funcionamiento en los años 1882-1886 (en aras de la brevedad, aquí lo denominaremos Informe
) . Este trabajo se convirtió en una fuente de información para muchos autores. Vale la pena
20

dedicar un tiempo a la arquitectura del hospital.


El hospital estaba ubicado en un parque de dos hectáreas (es decir, casi cinco acres) y
comprendía cinco edificios: (1) el edificio central, construido en dos pisos, que contenía la
mayoría de las habitaciones de los pacientes, así como las oficinas administrativas; (2) el edificio
que albergaba los servicios de mantenimiento; (3) la casa de máquinas; (4) un pabellón de
aislamiento para pacientes con enfermedades infecciosas; y (5) la villa del director. Las
habitaciones, escribió Flechsig, estaban decoradas de forma agradable y cómoda. No hay
indicios de que el hospital proporcionara espacio ni para psicoterapia ni para actividades y
terapias recreativas.
Mención especial merece la primera planta del edificio central. Albergaba “el auditorio y el
laboratorio científico (1 sala de microscopios, 1 sala de trabajo químico, 1 sala para la colección
de cerebros, la oficina del director, en la que se encontraban aparatos científicos, instrumentos,
modelos)... y un ya bien abastecido biblioteca” (Flechsig, 1888a, p. 12). (La colección de
cerebros puede haber inspirado el famoso engaño de Paul de que Dios sólo se relacionaba con los
cadáveres.) El hospital se inauguró oficialmente al servicio el 2 de mayo de 1882 y tenía
capacidad para tratar hasta 135 pacientes a la vez.21

HOSPITAL PSIQUIÁTRICO DE FLECHSIG


El hospital de Flechsig fue concebido desde el principio como un centro de referencia para el
tratamiento, la enseñanza y la investigación. Según Flechsig, fue el primero de este tipo en
Alemania. Administrativamente, el hospital estaba bajo el control del Real Ministerio de Culto
Público y Educación ( Königliches Ministerium des Cultus und öffentlichen Unterrichts ), más
22

tarde rebautizado como Ministerio de Educación Nacional ( Ministerio für Volksbildung ), y no


bajo el Royal Landes-Medicinal-Collegium. (Consejo de Salud del Reino de Sajonia), siendo este
último el órgano de supervisión de los hospitales estatales, como el Sonnenstein.
Bajo estos auspicios, Flechsig redactó los estatutos del hospital (Flechsig, 1882b). En el
primer estatuto se establece que “como institución clínica [el hospital] está orientado
preferentemente a la admisión de pacientes mentales que son curables o capaces de mejorar
considerablemente” (Flechsig, 1882b). Según los estatutos, Flechsig se atribuyó poderes
administrativos que “de hecho excedían los de un director promedio de un hospital público
estatal” (Flechsig, 1888a, p. 22). Tenía el poder último de decisión para el ingreso, tratamiento y
alta de los pacientes, así como para todo lo que tuviera que ver con el funcionamiento del
hospital. Las admisiones se decidían a menudo tras entrevistas personales o mediante contacto
con Flechsig por teléfono o telégrafo. Flechsig no tenía que informar los detalles del tratamiento
al Ministerio de Educación, sólo informes estadísticos mensuales (Flechsig, 1882-1885, 1892-
1894) de listas de ingresos y altas de pacientes, diagnósticos y pronósticos, resultados,
disposiciones y datos demográficos esenciales. datos.
Al principio se abrieron de par en par las puertas del hospital a todo tipo de pacientes para
asegurar ocupación y material clínico suficientemente variado. Flechsig tenía una especial
predilección por los que padecían paresia, ya que estos pacientes mostraban más claramente las
“bases somáticas de los trastornos mentales” (Flechsig, 1888a, p. 52, nota al pie 1). Estaba más
interesado en mostrar al estudiante las fases iniciales, más bien las fases finales, de un trastorno.
Con el tiempo, Flechsig se preocupó cada vez más por la relación entre curables e incurables y
por la reputación del hospital como centro de tratamiento exitoso a los ojos del público. En este
contexto, dos criterios pasaron a jugar un papel decisivo en la determinación de la población
hospitalaria: la curabilidad y la disponibilidad de camas para asegurar suficientes ingresos. de
material didáctico adecuado. De este modo, la política de descarga también adquirió un
importante papel regulador. Uno de los estatutos (n° 21) dice lo siguiente: “El alta hospitalaria
surtirá efecto después de la evaluación que es responsabilidad exclusiva de la Dirección del
Hospital tan pronto como el paciente esté (a) curado o (b) incurable o incapaz de mejorar y por lo
tanto no parece adecuado para ser mantenido en el hospital” (Flechsig, 1882b). 23

Para tener camas disponibles para nuevos ingresos, Flechsig recurrió a dos métodos: el alta
temprana de los pacientes a sus hogares, con reingresos posteriores, o el traslado ( Evacuationen
en el Informe ) a los hospitales estatales provinciales de Sajonia. Esas transferencias solían
entrañar una considerable burocracia y era conveniente tomar atajos. Uno de esos atajos estaba
disponible mediante un acuerdo especial con Sonnenstein para una transferencia inmediata y
directa de los ingresos agudos.
Los primeros seis meses de estancia de un paciente constituyeron el período crítico. Durante
este tiempo, se probarían diversas formas de tratamiento y, lo que es más importante, se
evaluaría el pronóstico final del paciente. Un pronóstico favorable podría permitir permanecer
más allá del plazo habitual de seis meses. En determinadas situaciones, “a las personas con una
enfermedad de un año de duración se les permitía permanecer hasta una resolución definitiva si
había una perspectiva bien fundada de curación” (Flechsig, 1888a, p. 26). Así, como único
árbitro y potentado de la institución, Flechsig podía (y lo hizo) utilizar poderes discrecionales.
Así, por ejemplo, en el Informe leemos sobre un paciente demente que estuvo internado en el
hospital durante dos años (Flechsig, 1888a, p. 18). Flechsig también señala en el Informe que los
pacientes masculinos crónicos que no progresan y no pueden ser empleados útilmente en las
instalaciones deben ser “evacuados lo antes posible” (págs. 45 y 46); por el contrario, las
pacientes crónicas permanecían más tiempo porque podían utilizarse en diversas tareas
domésticas. A otros pacientes crónicos se les mantuvo durante más tiempo si eran ilustraciones
adecuadas del curso y resultado de trastornos particulares. Se puede suponer con seguridad que
estas consideraciones, y muchas otras más, se aplicaron a Paul Schreber.
Algunas de las estadísticas del hospital son de interés. En el cuatrienio 1882-1886 ingresaron
unos 2.100 pacientes, de los que se separó un subgrupo de 1.708 ingresos. Entre estos últimos se
encontraban las siguientes categorías diagnósticas: 22 eran casos puramente neurológicos y 2
resultaron sanos tras un estudio de diagnóstico. El resto se dividió en tres grupos (1) “trastornos
cerebrales definidos anatomopatológicamente (p. ej., atrofia cerebral senil, traumatismo cerebral,
lesiones focales del cerebro); (2) cambios cerebrales tóxicos (alcoholismo, intoxicación por
plomo, etc.); (3) Trastornos cerebrales ('funcionales') de naturaleza dudosa (psicosis simple,
defecto mental simple, trastornos secundarios a la epilepsia)” (Flechsig, 1888a, págs. 29-33). De
ellos, 730 eran hombres y mujeres, en proporciones casi iguales, que padecían psicosis
funcionales simples. Flechsig estima que la tasa de mejora es del 45 por ciento, debido, según él,
a que cada vez ingresan más pacientes que no están muy enfermos.
Entre los métodos de tratamiento utilizados, Flechsig prefería el reposo en cama, como
recomendaba el psiquiatra de Gotinga Ludwig Meyer, en contraste con la política de actividades
al aire libre (p. ej., jardinería) practicada en los hospitales estatales rurales. Flechsig destacó así
la importancia de la cura de descanso para el agotamiento de Weir-Mitchell. La cocina que se
ofrecía en la clínica era mucho más variada que la que se ofrecía en los hospitales estatales. Se
utilizaron con frecuencia baños terapéuticos tibios. La política sin restricciones de Conolly se
cumplió en principio, pero se incumplió en la práctica. Así, la antigua camisa de fuerza nunca se
utilizó en el hospital, pero se utilizaron guantes de cuero, trajes de lona y ataduras hechas con
vendas para controlar a los pacientes violentos. En lugar de las celdas acolchadas se utilizó en
algunos casos una cama especial, la cama con correas Güntz, con barandillas altas y correas
cruzadas, a la que se le atribuye haber salvado vidas.
Además de defender el uso moderado de restricciones físicas, Flechsig fue un ferviente
defensor de lo que hoy se llamaría “camisas de fuerza químicas”. Entre ellos, los más
importantes eran los sedantes para asegurar un sueño adecuado. Se utilizaron intensamente
estupefacientes, bajo estricta supervisión médica. Los tratamientos quirúrgicos para las
enfermedades mentales se utilizaban únicamente en pacientes femeninas, como la extirpación de
los ovarios y el útero (descrita más tarde en Flechsig, 1884).
Los asistentes del hospital y sus actividades también fueron considerados parte del armamento
de tratamiento, aunque en el Informe Flechsig no explica cómo los asistentes eran agentes
terapéuticos. Los asistentes siempre han sido un problema para los administradores de centros
psiquiátricos y Flechsig no fue una excepción. Sus asistentes controlaban el lugar y él tuvo que
ponerse del lado de ellos en contra de los pacientes, cuestión de la que Schreber se quejaría
amargamente. Al parecer, Flechsig también tuvo problemas con sus médicos. Kraepelin dijo lo
24 25

siguiente sobre los problemas de Flechsig:


De lo contrario, Flechsig tuvo que despedir mientras tanto a su primer ayudante, un tal doctor..., un hombre de apariencia
miserable, casi loco, debido a su conducta muy loca (relaciones sexuales con la esposa de un paciente y cosas similares), que era
muy duro con él. Sin embargo, simplemente por miedo a la gente, le dio una muy buena recomendación y afirmó que había
dimitido voluntariamente, ¡una mentira clara y evidente! Ahora tiene un médico muy joven, recién salido del examen estatal, que
no tiene ni idea de psiquiatría. ¡Eso podría volverse divertido! [Carta de Kraepelin del 22 de febrero de 1883, en Forel, 1968, p.
167].
En lo que respecta a la filosofía de la psiquiatría, Flechsig se adhirió a una estricta concepción
orgánica (es decir, física) de los trastornos mentales. Creía que tal concepción proporcionaba “el
conocimiento más detallado del mecanismo cerebral así como de todo el organismo” y lo explicó
en el Informe :
El estado subdesarrollado de la psicología privó a la psiquiatría de una base segura. … Sin duda, el psiquiatra tiene la tarea de
utilizar todos los medios a su alcance para comprender el estado mental de sus pacientes. … para comprender los motivos de sus
acciones. ... Pero el médico debe tener claro que tales análisis psicológicos son sólo una pequeña parte de su tarea y, en mi
opinión, de ninguna manera la más importante, porque es la más insignificante en lo que respecta a la terapia específica. El
pensamiento médico específico comienza sólo cuando se tienen en cuenta los factores físicos que son la causa de los cambios
psicológicos. Y es en esta base que hay que buscar la clave para que la psiquiatría siga estando contada entre el resto de las
disciplinas médicas. 26
... El objeto apropiado de investigación es la localización y la naturaleza de los procesos o factores
somáticos subyacentes, completamente en el espíritu y significado de la patología científica moderna: ni más ni menos. Basta
demostrar relaciones fuertes y legítimas, aunque remotas, entre lo físico y lo psíquico. Es indispensable el conocimiento más
exacto del mecanismo cerebral y de todo el organismo [Flechsig, 1888a, p. 60–61]. 27
Estos estatutos, políticas y filosofías todavía estaban en vigor cinco años después, en 1893,
cuando Paul Schreber fue admitido en Flechsig por segunda vez. Sin embargo, los problemas que
se suponía debían remediar estaban resultando intratables. Así lo revelan los informes que
Flechsig envió al Ministerio de Educación. El tema de las transferencias sigue preocupando a
Flechsig y aparece en varios informes enviados al Ministerio de Educación. Dado que, en virtud
28

de un contrato con el ayuntamiento de Leipzig, Flechsig tenía que reservar varias camas para los
casos de la ciudad, surgieron problemas en relación con la admisión en pabellones de
observación de personas pobres y sin hogar, entre ellas personas con enfermedades infecciosas. y
“unanständige Elemente” (es decir, la escoria social, como “prostitutas, criminales, etc.”). Era
relativamente fácil poner a los infecciosos en la sala de aislamiento, pero la necesidad de “casos
nuevos” para “enseñanza y terapia” (como los estudios sobre epilepsia que Flechsig publicó más
tarde) y competir exitosamente con el Thonberg Privatanstalt (asilo privado) ) para los pacientes
adinerados, requirió traslados rápidos de los pacientes fuera del asilo de Flechsig, un privilegio
del que disfruta el hospital Charité de Berlín.

APORTES CIENTÍFICOS EN LOS AÑOS 1882 A 1896


El primer período de las investigaciones neuroanatómicas de Flechsig se concentró en la médula
espinal (véanse las fuentes enumeradas en la nota 20 a pie de página). Esto duró hasta 1893,
cuando Flechsig comenzó a profundizar en la estructura del cerebro, concretamente en la corteza
cerebral y sus conexiones. Como cuenta en Mielogénesis, “Las investigaciones científicas
durante el primer período del hospital se dedicaron abrumadoramente a la patología del sistema
nervioso. La mielogénesis pasó a un segundo plano por el momento” (1927, p. 28; cursiva de
Flechsig).
Tras su trabajo clínico sobre psicosis agudas debidas a intoxicaciones químicas en trabajadores
industriales, Flechsig dedicó un interés pasajero a dos enfermedades: la histeria y la epilepsia. El
primer interés le granjeó una mala reputación entre los psiquiatras modernos; el segundo es de
poco interés histórico, pero importante para el destino de Pablo ( M, págs. 39-40).
En esa época, algunos médicos todavía creían que la histeria era causada por enfermedades en
el útero y los ovarios, o por otros procesos no especificados en el sistema reproductivo femenino.
Flechsig no fue el primero en defender la castración, es decir, la extirpación quirúrgica de los
ovarios, como tratamiento para la histeria: “Estoy convencido de que esta terapia puede ser útil
en casos en los que hay enfermedades en los órganos sexuales internos, mientras que siguiendo
La extirpación de ovarios sanos predomina con consecuencias desagradables” ( Mielogénesis , p.
28). Este método fue descrito en dos artículos (Flechsig, 1884, 1885), que muestran claramente
el enfoque orgánico reduccionista de Flechsig hacia los trastornos emocionales. Niederland citó
29

por primera vez el artículo de 1884 para sugerir que Schreber podría haberlo leído y, de ser así,
habría temido la castración a manos de Flechsig. Esta idea fue posteriormente promocionada por
Masson (1988). Por atractiva que parezca esta teoría, es demasiado literal y no creo que haya
sido importante para despertar los temores de castración de Schreber. Además, esta forma
ampliamente discutida de tratamiento para la histeria también fue mencionada en la sexta edición
del Lehrbuch der Psychiatrie de Kraepelin de 1899, el famoso Libro de texto, otra obra citada en
las Memorias.
El método de Flechsig para tratar la epilepsia lo llamó tratamiento con bromuro de opio (
Opium-Brom-Kur ). Los narcóticos y bromuros eran esenciales en el tratamiento farmacológico
del sueño y otros trastornos en aquella época. Flechsig afirmó haber tenido éxito terapéutico en
el control de los ataques epilépticos administrando primero opio, luego interrumpiéndolo
abruptamente, seguido de altas dosis de bromuros. Este régimen indujo una especie de shock
30

químico, que ayudó a algunos pacientes pero causó la muerte en otros. Flechsig hizo comentarios
autoelogiosos sobre su régimen, pero omitió responder a las críticas de la literatura de la época.
El otro Los trastornos que interesaban a Flechsig eran la paresia, para la cual menciona el
tratamiento con compuestos de mercurio en forma de ungüentos y pastas, y la tabes dorsal,
ambas secuelas tardías de la sífilis. Otra enfermedad que le interesaba era la corea y los estados
de delirio agudo asociados a ella.
Lo llamativo de todo esto es que Flechsig no tiene ni conciencia ni interés por nada
remotamente relacionado con la psicoterapia, es decir, el tratamiento de los trastornos mentales
por medios psicológicos. En este sentido, Flechsig siguió siendo organicista hasta el final.
En el período de ocho años comprendido entre 1885 y 1893, la fama de Flechsig creció
constantemente, atrayendo a muchos estudiantes tanto dentro como fuera del país. Se le confirió
31

un gran honor con su nombramiento como rector magnifiais de la Universidad de Leipzig para el
año 1894-1895. Flechsig celebró su logro con otro discurso festivo. Este discurso (1894a), 32

titulado “ Gehirn und Seele (Cerebro y alma)”, se celebró el 31 de octubre de 1894; Debido a
renovaciones, la ceremonia se trasladó a la antigua Iglesia Dominicana de la universidad. El
podio de Flechsig se colocó directamente en el altar. No se podría haber elegido un lugar más
simbólico. El discurso, su segundo manifiesto, fue un himno al cerebro y a la nueva ciencia
cerebral triunfante. Marcó el apogeo de la teoría de la localización del alma en el cerebro; Como
señaló Bumke, también fue un triunfo para la mitología del cerebro.
Poco después de la primera impresión del discurso de Flechsig, le llovieron reacciones
críticas, muchas a favor y otras en contra. “Para mí sólo fue importante la reacción de Carl
Ludwig, quien dijo que el discurso le había impresionado mucho pero que debía tener cuidado” (
Mielogénesis, p. 40-41). Flechsig entendió que la advertencia de Ludwig significaba que debía
tener cuidado de no enemistarse con las autoridades reaccionarias. De hecho, algunos
funcionarios de la iglesia se opusieron firmemente a este ataque al Estado y a la religión desde el
altar. A Flechsig le fue mucho mejor con el rey Alberto, el actual gobernante de Sajonia. Al rey
ya le habían mostrado un diagrama del cerebro de casi dos metros de altura que se estaba
preparando para una exposición en Chicago. El rey quedó tan impresionado por la similitud entre
las vías del cerebro y la vasta red de vías férreas del Reino de Sajonia que no pudo evitar la
pregunta: "¿Cuántos kilómetros de longitud tienen estas vías del cerebro?" ( Mielogénesis, pág.
41).33

Flechsig estaba muy satisfecho con esta aprobación real y parecía indiferente a las críticas de
algunos de sus colegas neurológicos que lo acusaban de “materialismo burdo” o de algunos
filósofos herbartianos que protestaban abiertamente contra sus teorías anatómicas. Algunos de
estos últimos le complacieron al señalar un paralelismo entre la separación kantiana de las
facultades en percepción y sensación y la estructura del cerebro tal como él la había aclarado. La
conferencia fue reeditado, con ligeros cambios y notas a pie de página muy extensas, bajo el
mismo título en 1896 a modo de monografía, de unas 106 páginas; Me referiré a él como
Cerebro y alma (1896a). Esta monografía difundió la reputación de Flechsig en Europa y
Estados Unidos. 34

En 1896, Flechsig produjo dos ensayos más importantes sobre la correlación entre el
funcionamiento mental y la estructura del cerebro, cada uno de ellos basado en conferencias (uno
fue pronunciado en la 68ª reunión de científicos y médicos alemanes en Frankfurt; el otro fue en
honor del cumpleaños del rey Alberto). de Sajonia): La localización de los procesos mentales, en
particular las sensaciones en el hombre y los límites de la salud y la enfermedad mental
(abreviados como Localización, 1896b, 1896c y Límites, 1896d, respectivamente). El tema de
estos ensayos fue lo que llegó a conocerse como el sistema de localización de funciones mentales
en las diversas estructuras del cerebro (o, brevemente, localización).
El interés de Flechsig por la localización cerebral se remonta a 1893 (Schröder, 1930), pero la
historia registrada de las teorías de la localización del alma tiene más de 2.000 años (Revesz,
1914). Comienza con los antiguos griegos, con Platón y Aristóteles, que situaron la inteligencia
en el corazón, y Erasistratos, que la situó en el cerebro; la historia aún continúa. La preocupación
por este problema recibió un nuevo impulso gracias a los espectaculares avances de la
neuroanatomía en la segunda mitad del siglo XIX. Cuando Flechsig entró en escena, se unía a
una serie de ilustres predecesores, entre ellos, durante el siglo XIX, Karl Friedrich Burdach,
Franz Josef Gall, Emil Huschke, Charles Bell, François Magendie, Paul Broca, Hermann Munk,
Carl Wernicke. y Theodor Meynert. Todos ellos, de una forma u otra, localizaron el alma en la
corteza cerebral. Los precursores inmediatos más importantes de Flechsig fueron Broca,
Meynert, y Wernicke. Otro predecesor de suma importancia en sus publicaciones neurológicas,
35 36

especialmente la monografía sobre la afasia (1891), no fue otro que el aún desconocido Sigmund
Freud.
En Brain and Soul , Flechsig (1896a) comenzó con la afirmación de que el cerebro es el
órgano del alma. Esta consigna ya había sido entonada por los filósofos materialistas populares
de mediados de siglo, como Büchner, Moleschott y Vogt, quienes, en reacción a los idealistas
anteriores y sus rapsodias sobre el alma, simplemente afirmaron que el cerebro produce el mismo
pensamiento. forma en que el riñón produce orina. Por supuesto, la afirmación de Flechsig,
procedente de un médico, estaba respaldada por el conocimiento de la capacidad de las lesiones
cerebrales de provocar trastornos del funcionamiento mental. Sin embargo, al igual que otros
médicos, Flechsig se dedicaba no sólo a la neurología sino también a la filosofía del cerebro y la
mente. También conocía su filosofía, aunque optó por negarla de diversas formas.
Meynert fue el primero en describir la forma de las células de la corteza cerebral y, por tanto,
fue un pionero de la citoarquitectónica en neuroanatomía. También fue el primero en referirse al
retraso en la maduración de las vainas de mielina, abriendo así el camino para Flechsig (Kolle,
1956). Sostuvo que la corteza es el asiento del ego. Trazó el curso de los estímulos desde los
órganos de la sensación hasta el cerebro y distinguió dos tipos de fibras nerviosas, hoy
ampliamente conocidas: las fibras de proyección, es decir, las que conducen los estímulos
entrantes desde los órganos de los sentidos a los llamados campos de proyección en el cerebro.
corteza y fibras de asociación, es decir, aquellas que conectan los diversos campos de proyección
dentro de la corteza.
Otro predecesor destacado cuyas ideas incorporó Flechsig fue Munk, quien describió un gran
campo de proyección sensorial para estímulos provenientes del interior del cuerpo. Munk llamó a
esta área de conciencia de los estímulos corporales internos Fühlsphäre, que Flechsig rebautizó
como Körperfühlsphäre, o área somatosensorial.
Flechsig combinó la diferenciación de las fibras de proyección y asociación de Meynert, el
área somatosensorial de Munk y su propio método mielogenético. Su innovación central fue
poner un énfasis aún mayor en las fibras y centros de asociación. Consideró que mediante la
mielogénesis había establecido que la mayor parte de las áreas silenciosas del cerebro,
especialmente la corteza posterior, está formada por centros de asociación que son la sede de
funciones neuronales superiores, es decir, el pensamiento. En Brain and Soul , Flechsig (1896a)
describió su “teoría de los centros 'mentales' [literalmente, 'espirituales', geistigen ]” como la
la forma de la psicología del futuro... el análisis de las funciones de... órganos específicos del alma en el hombre... La corteza
cerebral humana, como la superficie de la tierra dividida en continentes y océanos, comprende al menos siete provincias
anatómicamente distintas [ Gebiete ]. El órgano de la mente muestra claramente una organización constitucional colaborativa; en
los dos senados se constituyen los dos consejos; luego vienen los miembros de estos senados, que ya no se conocen con el
nombre de la antigua frenología (como amistad, serenidad, ingenio, perseverancia, etc.), sino con nombres nuevos: ver, oír, oler
( y gusto), tacto y somatosensorial. … [luego vienen] los centros de coagitación[sic] 37
—o de asociación; … Provisionalmente,
respecto a su ubicación, distinguiremos un centro de asociación frontal o anterior, insular o medio, y parieto-occipito-temporal o
posterior [pp. 24-25; énfasis de Flechsig].
Mientras que Flechsig (1896a) vio en esta división el fundamento de la “estática y mecánica
del órgano del alma” (p. 33), Schreber más tarde haría un juego de palabras con el Flechsig
superior, medio, inferior y pequeño, o con las provincias de Dios de Flechsig ( Gottesreiche) . ).
El punto principal es éste: Flechsig puso a Kant y Schopenhauer en la corteza.
En los centros de asociación las impresiones de los sentidos, las imágenes de la memoria y la
imaginación se transformaban en razón y entendimiento. Así, se postuló un paralelismo completo
y exacto entre el funcionamiento del cerebro y el funcionamiento de la mente. El propio término
centros de asociación se remonta a la noción de asociación de ideas. Las facultades de los
psicólogos y las metáforas de los metafísicos se han convertido clara y concretamente en fibras
mielinizadas.
De esta psicología del futuro sólo hay un paso a la psiquiatría del futuro: “Las enfermedades
en los centros de asociación [es decir, los centros de pensamiento] son la principal causa de las
enfermedades mentales, son el objeto propio de la psiquiatría” (Flechsig, 1896a, pág.24). En
consecuencia, la enfermedad en los centros sensoriales y de asociación, es decir, las funciones de
percepción sensorial y juicio, conduce a trastornos de la identidad y a una variedad de ilusiones,
alucinaciones y delirios.
El objetivo de todo esto no es, por supuesto, negar el hecho de que las lesiones en la corteza
cerebral causarán alteraciones del rendimiento: éste es un hecho clínico básico; la correlación
entre estructura y función también es un hecho, aunque algunas localizaciones son más
controvertidas que los efectos de las lesiones. La cuestión aquí es que Flechsig (1896a) convirtió
los hechos relativos a las lesiones y localizaciones en una filosofía predominante que se aplicaba
a todos los trastornos de la conducta y el rendimiento, incluidos aquellos que él mismo clasificó
como funcionales (p. 92), es decir, trastornos en los que no podría demostrarse una lesión focal,
es decir, específica. Freud rompió con el concepto de localización cerebral, pero no abandonó 38 39

la concepción orgánica de los impulsos instintivos. Esto último también estaba en la mente de
Flechsig, esta vez no a través de Kant sino a través de Schopenhauer.
Flechsig (1896a) comenzó considerando al animal descerebrado tal como lo describe Goltz.
Un animal así responde tanto a estímulos externos como a sus estados corporales internos. Lo
mueven necesidades que requieren gratificación, que se dan tanto en los animales como en el
hombre:
Al comienzo de su vida en la tierra, el hombre se parece a un ser descerebrado y, sin embargo, siente el poder de los impulsos
incluso cuando respira por primera vez y exige a gritos la gratificación de sus necesidades corporales. [Flechsig continúa
señalando con cierta ironía que] las observaciones válidas de Goltz en animales se aplican también al hombre adulto, cuando lo
consideramos en medio de una condición patológica. Conocemos innumerables estados en los que la conciencia del mundo
exterior y de la propia persona parece estar completamente extinguida y, sin embargo, el cuerpo realiza todo tipo de movimientos
que favorecen la expresión de sentimientos poderosos... en ausencia de cualquier participación de una conciencia inteligente [p.
18].
Un precursor importante en este sentido es Munk y su ya mencionada noción del campo
somatosensorial. Flechsig (1896a) consideró que el área de proyección somatosensorial era
importante y extensa:
Es la base de la conciencia del placer sexual [ Wollustgefühle ; Wollust es también un término frecuente en Schreber], en la
medida en que se transmiten a través de la piel y las mucosas de los órganos genitales externos y se localizan en el campo
somatosensorial. ... Hasta ahora no está claro si el impulso sexual que está determinado por los órganos sexuales internos,
especialmente las glándulas sexuales... también está representado en el área somatosensorial" (p. 67).
Esto es bastante profético para aquellos días. Flechsig también señaló que esta área es importante
para la conciencia de las emociones y los estados de ánimo (p. 68) y en determinadas formas de
enfermedad mental:
[en las] formas “funcionales” curables de enfermedad mental, causadas predominantemente por estados de agotamiento,...
vemos... una fuerte irritación en los órganos sexuales junto a un agotamiento del cerebro. Debido a las numerosas conexiones
asociativas entre el área somatosensorial y todos los centros de asociación, esta intensa excitación ejerce una influencia tan
nociva sobre los centros que su presencia inhibe o estimula en enorme medida. Como resultado, estas personas, en casos
extremos, pierden no sólo la conciencia de su propia persona (hasta el punto de olvidar su propio carácter sexual), sino también
hasta el punto de tener una concepción completamente confusa de su entorno y de su interpretación. exclusivamente en términos
del impulso abrumador. Dado el flujo y reflujo de la intensidad de la excitación sexual, el estado emocional oscila, en múltiples
matices, entre la sensualidad más cruda y desnuda y el éxtasis metafísico más sublime. Cuando esto ocurre en personas marcadas
por un mayor grado de refinamiento, asistimos a una serie de estados mentales cuya conexión interna (con una misma pulsión)
sólo puede ser comprendida por quien haya presenciado directamente sus metamorfosis. ... En algunos casos, la excitación sexual
mórbida produce un cuadro clínico, no, como suele verse, de un complejo de síntomas maníacos, sino de alucinaciones de todos
los sentidos y delirios confusos (locura alucinatoria).... Un efecto similar al del impulso sexual sobre el área somatosensorial se
produce por sentimientos de ansiedad excitados mórbidamente. Ante un sentimiento de aniquilación inminente de la existencia
del individuo, sucede... que la persona imagina poderes sobrenaturales, acontecimientos metafísicos que son ajenos al individuo
sano, pero también aquí el sentimiento brusco, de base puramente orgánica, de una existencia en peligro simplemente actúa de
manera inhibidora y confusa sobre la conciencia de la propia persona y del mundo exterior [pp. 92-93].
¿Flechsig tenía en mente a Schreber cuando escribió esto?
Ideas similares sobre el área somatosensorial se expresan en Localization (Flechsig, 1896c),
basada en una conferencia pronunciada en Frankfurt (1896b). Después de reformular su 40

principio mielogenético, Flechsig define el área somatosensorial como el más importante de los
centros sensoriales, relacionado con la conciencia de las sensaciones de “hambre, sed y libido
sexual”, aquellas sensaciones localizadas en la garganta y el abdomen, que él llama “
sentimientos de pulsión localizados” o “los signos locales de las pulsiones”. Estos pueden causar
una inquietud generalizada, que no es de naturaleza psicológica y que puede deberse a una excitación directa (automática) de los
aparatos motores centrales. ... Son estos sentimientos pulsionales los que apuntan claramente a fenómenos que se denominan
"tonos de sentimiento" de las sensaciones, los estados internos que se mueven entre el placer y el displacer. Hoy en día,
psicólogos famosos todavía separan el placer y el displacer de sus sensaciones orgánicas... una parte de las sensaciones orgánicas
probablemente esté mediada exclusivamente a través de las partes inferiores del cerebro [págs. 1011].
En cuanto a que Flechsig localiza estos impulsos exclusivamente en las partes inferiores del
cerebro, debemos señalar que es débil en localización y fuerte en metáfora: su designación tiene
más que ver con considerar la sexualidad como algo inferior, en comparación con las funciones
superiores de la mente. (Paul Schreber fue igualmente metafórico cuando habló del dios inferior
Ariman y del dios superior Ormuzd).
En medio de la preocupación organicista, Flechsig analiza una situación morbosa en términos
de una perturbación dinámica de fuerzas y del impacto dinámico de las pulsiones, aunque acaba
viéndola de forma puramente orgánica. En esto es profético freudiano, aunque no sea consciente
de las implicaciones psicoanalíticas completas de lo que está diciendo. Pero entonces, dado que
invoca a Schopenhauer, una influencia no reconocida sobre el propio Freud, tal vez sea
vagamente consciente de esta importancia dinámica. Surgen dos preguntas: ¿Flechsig aplicó esta
dinámica a Paul Schreber? ¿Paul Schreber leyó estas líneas? De nuevo, en Brain and Soul,
Flechsig (1896a) añade lo siguiente para completar su análisis clínico:
Los sistemas delirantes también resultan de enfermedades combinadas de los centros de asociación y los centros sensoriales. Un
punto de origen importante que se observa particularmente en numerosos casos de locura hipocondríaca es una vez más el área
somatosensorial. … Dado que los centros de todas las sensaciones comunes se encuentran cerca unos de otros dentro del área
somatosensorial, no es inusual ver los delirios eróticos como parte de la locura hipocondríaca, como se ve, por ejemplo, cuando la
ninfomanía resulta en un delirio fijo de persecucion; Así, tampoco aquí encontramos una frontera clara entre ciertas formas
“maníacas”, por un lado, y las formas paranoicas, por el otro [pp. 94-95].
Aquí Flechsig anticipa mi propio diagnóstico diferencial: la severa hipocondría de Paul en la
segunda enfermedad, en sí misma una manifestación de depresión, incluía características tanto
maníacas como paranoicas. Además, es impresionante que Flechsig siguiera atribuyendo
importancia causal al impulso sexual en la hipocondría. Como si esto no fuera suficiente,
Flechsig (1896a) nos excita con ideas más interesantes. El observa que
La actividad de los centros asociativos es, sin duda, en su mayor parte inconsciente. De la estructura del cerebro tengo la
impresión de que los procesos conscientes en el sistema nervioso están en cierta medida conectados entre dos tipos de procesos
inconscientes, que podrían denominarse supraconscientes y subconscientes. A los primeros pertenecen las asociaciones más
elevadas, a los segundos los reflejos simples [p. 99].
Ésta es, por supuesto, una concepción estática, no dinámica, del inconsciente. Flechsig también
era consciente de las sustituciones simbólicas en el pensamiento de los enfermos mentales, como
el mecanismo de “pars pro toto (por ejemplo, inconsciencia-muerte, calor-fuego)” (p. 100). Sin
embargo, esto para Flechsig sólo es importante como una cuestión de mecánica representacional
( Vorstellungsmechanik ), no en un sentido psicodinámico.
La postura ética adoptada por Flechsig se da en su pensamiento sobre la relación entre las
pulsiones y la mente. Aquí su punto de vista no es sólo kantiano sino que está en armonía con
puntos de vista similares expresados por Moritz Schreber en sus escritos:
Sin embargo, las vías de conducción entre los centros de los nervios pulsionales y los centros psíquicos de la corteza cerebral no
sólo están llamadas a revestir la sensualidad con representaciones [ Vorstellungen ], a idealizarla, no sólo a facilitar su
gratificación mediante la percepción de objetos adecuados; pero también… de un intercambio, de ese trabajo de representaciones
que nuestra autoconciencia nos permite captar como la lucha entre la sensualidad y la razón. Junto a las representaciones
impulsoras [hay] emociones inhibidoras... [las] partes más nobles del cerebro [ edelsten Hirntheilen ]... un cerebro fuerte...
garantiza la capacidad de controlar los impulsos inferiores... una debilidad del cerebro... puede quedar oculta detrás de la máscara
de una condición actualmente de interés para la psiquiatría, conocida como locura moral [Flechsig, 1896a, págs. 30-32].
En su último gran ensayo de 1896, Límites, Flechsig continúa sus ideas sobre el papel de la
corteza cerebral como órgano de la identidad propia. y regulación de la conducción. Ahora
amplía el papel de la corteza y la llama órgano central del carácter. Al referirse a la lucha entre la
sexualidad (a la que llama sensualidad) y la razón, Flechsig utiliza un término querido por Moritz
Schreber: ' Veredlung ', o refinamiento, ennoblecimiento, cultivo (lo que Freud llamará más tarde
sublimación). Aún más revelador es que tiende puentes entre la moralidad cerebral, la sexualidad
sublimada y la educación:
En la medida en que la ciencia del cerebro [ Hirnlehre ] investiga las condiciones que conducen al ennoblecimiento de los
impulsos sexuales [ sinnlichen ], ya sea directamente a través de influencias corporales, ya sea a través del intelecto; En la
medida en que tiene la concepción inversa del ennoblecimiento del intelecto a través de impulsos sexuales refinados, la ciencia
del cerebro entra en contacto directo con los problemas básicos de una pedagogía científica y los objetivos de una verdadera
cultura. En esto proporciona las condiciones previas indispensables para una ética fisiológica [Flechsig, 1896d, pp. 4-5].
El término más correcto sería: ética anatómica, ya que Flechsig no se dedicó a la fisiología ni
a la experimentación con animales. Pero es un aspecto de su naturaleza compleja: por mucho que
estuviera atado al reduccionismo anatómico, todavía era capaz de relacionarse en algún nivel con
las complejidades de la vida humana. El enigma de la sexualidad estaba muy presente en su
mente. Y también lo era el problema de toda conducta aberrante, arraigada en las
manifestaciones centrales de la patología del carácter: anomalías de las emociones y del sentido
moral.
Flechsig (1896d) buscó la solución al problema del genio, tanto creativo como criminal, y a la
locura moral (acuñada por Prichard en 1835) en la anatomía del cerebro, “en… un centro del
carácter… en el cerebro”, equivalente a lo que llamamos el cerebro. área somatosensorial de la
corteza” (p. 35). Esta teorización se había puesto de moda a raíz de los escritos del italiano
Lombroso, traducidos en Leipzig en la década de 1880 y ampliamente admirados. (Nordau
dedicó su Degeneración a Lombroso.)
De hecho, este “centro del carácter” no es más que retórica de localización y no se basa en
ninguna prueba anatómica. Esto no significa negar que la neurobiología pueda hacer una
contribución legítima. Pero aquí Flechsig está jugando un juego conceptual: un concepto
complejo se reduce a una estructura anatómica, o parte, y luego la parte se expande de modo que
sus límites anatómicos explotan para incluir más y más funciones, hasta que finalmente llega a
ser tan grande como el persona íntegra, es decir, según sus propias palabras, una pars pro toto ,
una parte para el todo. Estos problemas conceptuales son el destino recurrente de todos los
reduccionistas, tanto físicos como mentales. Así, según Flechsig (1896d):
Este centro [del carácter] está influenciado por casi todas las partes del cuerpo ; en él se suman los estímulos nerviosos de todos
los órganos del cuerpo para crear sensaciones; de emite todos los impulsos. … El intelecto está determinado principalmente por
unas pocas partes del cerebro y el carácter por otras partes. Luego el entendimiento y el carácter son, en cierta medida,
independientes uno del otro; por tanto, las enfermedades no dañan en igual medida la luz de la razón y la plenitud del corazón.
Por tanto, no es lo mismo la capacidad de retener los principios éticos en la memoria de forma puramente conceptual que
mantenerlos en carne y hueso. ... Estas partes del cerebro son también la sede principal, el principal punto de origen de
importantes enfermedades nerviosas, la epilepsia y la histeria [pp. 35-36; énfasis de Flechsig].
Hemos alcanzado los límites de la anatomía cerebral y del cerebro como metáfora: después de
haber completado el círculo, de Kant a la corteza, hemos regresado a Kant en la corteza, en la
forma de una metáfora cerebral totalmente antropomorfizada.
¿Cuál es, para Flechsig, el antídoto adecuado contra la excitación mórbida del cerebro, el
“calor de los impulsos y los sentimientos” (p. 39)? Se encuentra en los centros de pensamiento
mental-espiritual, los mismos que residen en los centros de asociación, cuyo tamaño y forma
determinan el desempeño. Así, la pequeñez de los centros de asociación del rombencéfalo en
particular (de modo que el cerebro adopta una forma animal o simia) es la predisposición
anatómica ( Keimanlage ; p. 32) en individuos propensos a la reincidencia delictiva, a la
conducta agresiva y a los impulsos sensuales más crudos. Por el contrario, afirma Flechsig, en
Bach y Beethoven los centros mentales eran de enorme tamaño. A menudo, las personas con un
tipo cerebral bajo muestran un desarrollo detenido: “En lo que respecta a la forma del cerebro, se
encuentran en un estado de infancia continua, y tal vez por esta razón los factores que producen
enfermedades depravan su carácter con especial facilidad, como sucede de hecho en los niños.
”(pág. 34). Podemos ver cómo la retórica cerebral puede deslizarse hacia la retórica moral.
Las predisposiciones mencionadas también están bajo la influencia del “medio… las
vicisitudes y experiencias físicas y corporales. Cuanto más pequeño sea el niño, más
perjudiciales serán los efectos de las influencias nocivas en su carácter” (p. 33). Entre los agentes
nocivos, entre ellos “la mala alimentación, los excesos agotadores, las enfermedades infecciosas,
las afecciones dolorosas... enfermedades cerebrales, intoxicaciones y enfermedades nerviosas”
(p. 34), Flechsig enumera también los narcóticos y, por último pero no menos importante, los
estados hipnóticos: “ La hipnosis es peligrosa, porque muchos de los delincuentes habituales,
como los estafadores y los hombres de confianza, son hipnotizadores. Lo mismo puede decirse
de muchos de los internos " más peligrosos " de manicomios. … ¡Es posible que incluso la
hipnosis artificial , es decir, la que se utiliza con fines terapéuticos , tenga un efecto similar!” (p.
37; cursiva de Flechsig).
¿Es esto prejuicio o ingenuidad? Por supuesto, la hipnosis (como Flechsig usa el término)
también implica sugestión, o simplemente influencia, la influencia que las personas tienen entre
sí en cualquier interacción humana como agentes que quieren crear creencia, convicción y
cumplimiento en los demás. Flechsig no comprendió la universalidad de la sugestión, como la
mostró Bernheim, o como la entendió intuitivamente Paul Schreber. No es que la hipnosis y la
sugestión sean malas, sino que pueden ser medios para alcanzar fines malos. Flechsig se
equivocó en su rechazo total de la hipnosis, pero fue profético sobre la forma en que se puede
abusar de la sugestión hipnótica para obtener beneficios personales, comerciales y políticos.
Sin embargo, toda la charla sobre los centros nerviosos tenía un motivo añadido: era la
búsqueda a tientas de Flechsig de una respuesta a un tema candente del momento: el creciente
ataque a la credibilidad de la psiquiatría. Sus argumentos sobre el cerebro pretendían reforzar la
imagen moral contaminada de la psiquiatría realzando su estatus como ciencia del cerebro. La
verdadera cuestión la plantea Flechsig (1896d) en las observaciones iniciales de Boundaries.
Hablando como psiquiatra, no como anatomista cerebral, observó: “Casi a diario escuchamos
que la psiquiatría ( Irrenheilkunde ) no hace lo que exige el interés público. En la medida en que
estas quejas se dirigen a ciertos alienistas ( Irrenärzte ) y ciertos manicomios ( Irrenanstalten ),
difícilmente merecen una atención general, incluso si se consideraran justificadas” (p. 8). La
posición de Flechsig era que incluso si algunos psiquiatras fracasaran, no había justificación para
acusar a toda la profesión. Es cierto, pero en realidad la profesión lleva ya varias décadas bajo
ataque. Los folletos de ex pacientes mentales, que se veían a sí mismos como víctimas y
prisioneros de un sistema psiquiátrico opresivo y arbitrario, se multiplicaban como hongos. La
protesta pública culminó en debates en el Reichstag de Berlín en 1897, pidiendo una revisión de
las leyes de locura y los procedimientos de internamiento, mejoras en las condiciones en las
instituciones y la supervisión de psiquiatras y abogados por juntas de revisión no profesionales.
El núcleo de Boundaries era la idea de
las tierras fronterizas reales o supuestas de la locura. Entre las presuntas víctimas del psiquiatra, que en los últimos años han
conmovido poderosamente a la opinión pública, hay un grupo de personas que ocupan un lugar destacado, que viven en un
continuo estado de guerra con los tribunales y las autoridades... Estos individuos, sobre cuyas víctimas El orden del estado de
equilibrio mental y las leyes válidas actúan en muchos sentidos como un veneno, son comúnmente calificados de litigiosos (
Querulanten ). ... [o como víctimas de] paranoia litigiosa [ Querulantenwahnsinn ] ... esta cuestión tiene una importancia
predominantemente práctica también en el sentido político... Aunque no conozco ningún caso en el que una persona mentalmente
sana haya sido declarada mentalmente incompetente ( entmündigt ) el sobre la base de una paranoia litigiosa... los psiquiatras son
culpables del error... de generalizar injustificadamente observaciones individuales. Los llamados querullantes no padecen de
manera uniforme psicosis ( Wahnsinn ), ¡no todos están impulsados por ideas delirantes ! Excepto Aquellos individuos a quienes
realmente se les ha cometido al menos alguna injusticia , son sólo algunos quejosos que pertenecen a aquellos que padecen
delirios fijos de los psicóticos crónicamente locos, tal como los define la psiquiatría científica. Estos individuos que muestran
todo tipo de alucinaciones ( Sinnestäuschungen ) e ideas fantásticas de persecución se deleitan en su papel de redentores de sus
hermanos oprimidos por la ley... Otro grupo de quejosos no muestra anomalías de intelecto , sino defectos de carácter. Uno de
los grupos que pertenece aquí sufre de pronunciada locura moral [en inglés en el original],… moralmente defectuoso y con una
forma de sentir perversamente excéntrica… a quien se le debe aplicar el método de investigación biológico-patológico [es decir,
anatomía del cerebro] [páginas. 22-25; énfasis de Flechsig].
Los argumentos restantes expresados en Límites son de interés por varias razones. Flechsig, el
redentor de la psiquiatría en nombre de la ciencia del cerebro, declara su interés por la psiquiatría
forense, hasta ahora desconocida (y sobre la que volveremos al final de este capítulo). Admite
que algo anda mal con la psiquiatría, que se ha cometido alguna injusticia. También dice que los
delirios son causados orgánicamente por alucinaciones, vistas como trastornos orgánicos de los
órganos de los sentidos, una opinión respaldada por Kraepelin y Weber y compartida por el
actual Manual Diagnóstico y Estadístico de los trastornos mentales de la Asociación
Estadounidense de Psiquiatría (DSM-III). (Para entonces, en 1896, el delirante redentor Paul
Schreber ya había sido declarado legalmente incompetente y permanecía en Sonnenstein.)
Después de 1896, Flechsig participó en varios congresos internacionales y en la Comisión
Internacional del Cerebro, recibió títulos honoríficos de varias universidades y fue homenajeado
por la realeza. En 1901 participó en el congreso internacional de fisiólogos celebrado en Turín,
donde demostró su división de la corteza en áreas derivadas mielogenéticamente. En 1903 se
formó la Comisión Internacional del Cerebro, de la que Flechsig pasó a ser miembro. En 1907 41

fue elegido miembro del Conseil d'administration de l'Institut général psychologique de Paris
(“Personalnachrichten”, PNW, 8:386). Sus alumnos lo honraron con dos festschrifts: el primero
en 1909, coincidiendo con el 500 aniversario de su alma mater Lipsiensis (es decir, la
Universidad de Leipzig) y la concesión de un doctorado honoris causa en filosofía; y el segundo
en 1927. Sin embargo, no recibió permiso del Ministerio de Educación para viajar como invitado
a Estados Unidos. En 1920, a los 73 años, se retiró de sus funciones. La última vez que Flechsig
participó en un evento público fue en 1922, año del centenario de la Sociedad de Científicos y
Médicos Alemanes. Esto fue sólo cuatro años después del final de la Gran Guerra, una época
deprimente. El interés mostrado por “cerebro y alma” fue moderado, nada comparado con la gran
acogida de 50 años antes, “cuando un Helmholtz y un Carl Ludwig se sentaron a mis pies” (
Mielogénesis, p. 55).
En 1922, a la edad de 75 años, Flechsig se volvió a casar con una mujer 29 años menor que él.
No se nos dice si era feliz con su primera esposa, que había estado inválida durante muchos años;
Se decía que su segundo matrimonio fue armonioso. Siete años después falleció, tras una breve
enfermedad cardíaca acompañada de estados de ansiedad. Su alumno Pfeifer recordó una
conversación que tuvo con Flechsig un día antes de su muerte: “Has pasado momentos hermosos
en tu vida. ¿Aún piensas en tu antiguo maestro Ludwig? ¿Recuerda cuando era rector y leyó su
gran discurso? 'Sí', respondió, '¡fueron tiempos grandes y espléndidos!' Y estas fueron sus
últimas palabras” (Pfeifer, 1930, p. 262). El 24 de julio de 1929, el rector de la Universidad de
Leipzig informó al Ministerio de Educación:
El 22 de julio de este año falleció a causa de una insuficiencia cardíaca el profesor de psiquiatría, consejero privado, doctor en
medicina y doctor honoris causa en filosofía Paul Flechsig a los 82 años. La cremación tendrá lugar el viernes 26 a las 11 horas
en el Cementerio Sur (Flechsig , 1877-1931).
Entre 1896 y 1927 Flechsig no produjo mucho material nuevo. Las publicaciones del último
período fueron principalmente variaciones sobre temas neuroanatómicos derivados de la idea de
mielogénesis, secciones cerebrales y diapositivas cerebrales. Estos son principalmente de interés
para la ciencia básica de la neuroanatomía y su historia. Existe una pequeña literatura sobre la
importancia de Flechsig en la historia de la neuroanatomía y en ella hay una serie de 42

afirmaciones sobre su personaje. Esto último es relevante para el destino de Paul Schreber.

LA PERSONALIDAD DE FLECHSIG
El propio Flechsig ofrece una rara autorrevelación en cartas a VM von Bechterew, a quien se
dirigió como “Querido y estimado amigo” (Flechsig, 1893-1899). Muestra su necesidad de 43

aprobación así como su sentido de importancia personal. En estas cartas que encontré en San
Petersburgo, Flechsig reitera expresiones de gratitud por el aprecio de Bekhterev por su trabajo,
por ejemplo: “Cuanto menos podemos contar en general con el agradecimiento en nuestro
trabajo práctico y teórico, más tiene esta prueba de su devoción. me conmovió y de él saqué
nuevo coraje para continuar por el camino que vengo siguiendo” (Carta del 7 de mayo de 1893).
También ofrece excusas por ser un “corresponsal vago”, explicando este hábito de la siguiente
manera:
El retraso se debe a un defecto de mi naturaleza que probablemente sea mi rasgo más pronunciado. Siempre quiero hacer todo yo
mismo de la manera más de manera minuciosa y, por lo tanto, espero el mayor tiempo posible hasta que encuentre tiempo
realmente suficiente para completar la tarea. … ¡Muchas gracias por una dedicatoria tan amigable! ¡Fue enormemente
gratificante recibir tal ovación de tu mano! En lo que respecta a la escuela histórica del desarrollo [es decir, el método
mielogenético], usted se ha ganado el mayor mérito; eres nuestro apóstol Pablo que ayuda a difundir la enseñanza en el ancho
mundo... [Carta del 15 de enero de 1894].
En respuesta a las felicitaciones del Ministro de Educación por su octogésimo cumpleaños,
Flechsig dijo lo siguiente sobre sí mismo:
Siempre me esforcé por encontrar una base objetiva para la verdad, pero en el proceso he entrado en conflicto con máximas
imperantes sin tener la oportunidad de demostrar mi integridad. De su carta, Excelencia, se desprende que tales prejuicios ya no
prevalecen y por eso le agradezco su aliento para perseverar en mi búsqueda de la verdad [Carta del 22 de julio de 1922;
Flechsig, 1877-1931].
Estas líneas sugieren tanto el orgullo como el dolor, los conflictos externos e internos de
Flechsig y su sensibilidad a la crítica. Por otro lado, el estilo personal dominante de Flechsig se
convirtió en una leyenda en su época.
Flechsig, un típico Voigtländer, era un individuo grande, ancho y corpulento con tendencia a ser brusco y dogmático. Con
frecuencia declaró que es deber de un profesor pensar "de otra manera que los demás". Sus alumnos no lo consideraban su amigo,
pero reconocían que era extraordinariamente erudito.
Solía tener mala memoria para los descubrimientos de los demás; Oscar Vogt cuenta la historia de que allá por 1894 mostró un
grupo de fibras recién descubierto... a Flechsig y que tres semanas más tarde Flechsig se las mostró como su descubrimiento (el
de Flechsig) [Haymaker y Schiller, 1970, págs. 26-27].
Auguste Forel registró una acusación similar contra Flechsig tras las quejas de von Gudden
(Forel, 1935).
Las personas que conocían a Flechsig lo consideraban un “pez raro”. “De constitución
corpulenta, iba vestido en todo tiempo con un amplio abrigo, un sombrero de ala ancha y
chanclas, y armado, incluso bajo el sol, con un paraguas desenvainado. Siguiéndolo a unos pocos
metros de distancia estaba su sirviente, un antiguo paciente llamado Janitzschke, vestido de
manera similar y además equipado con una gran bolsa de compras” (Sachse, 1955, pp. 14-15).
En otras ocasiones se le veía vestido con un “chaleco de seda con grandes botones de cristal y un
sombrero de ala ancha en la cabeza, pareciendo más un alcalde de pueblo que un hombre de
ciencia”.
Según Sachse, era autoritario con los visitantes, incluso con los de alto rango, y los hacía
esperar, con la excusa de que querían algo de él y no él de ellos. Un día llamó un funcionario del
Ministerio, Su Excelencia el Sr. Schmaltz, y lo hicieron esperar media hora; Cuando le dijeron
que el hombre estaba impaciente, "como un tigre en una jaula", Flechsig dijo con calma: "Dale
bromuro de potasio", un tranquilizante de uso frecuente en aquellos días, que también se le dio a
Schreber. Hacia el final de una agitada conversación, mientras buscaba sus chanclos mirando
hacia atrás por encima del hombro, Flechsig se dirigió a Su Excelencia: “No lo tome a mal, pero
los juristas no saben nada de estas cosas, deberían dejar esto en manos de los médicos. " Su
Excelencia quedó roja como una remolacha y fuera de sí. Más tarde Flechsig comentó: “El
calentador de sillón/pedor quería convencerme de algún plan en mi hospital, quería todo más
barato, está completamente loco”. La gente soportaba sus excentricidades y su insistencia en
hablar el dialecto sajón porque proyectaba una enorme presencia y rezumaba confianza en sí
mismo en su personalidad y sus logros científicos.
Otro rasgo fue la expresión de Flechsig de fuertes gustos y disgustos hacia ciertas clases de
personas. Según una anécdota, mostró una aversión particular hacia los juristas y teólogos,
ambos objetivos de sus críticas (una actitud nada auspiciosa en lo que a Paul Schreber se refería):
“Cuando te enfrentas a un hombre que ruge tan fuerte [ so laut brüllenden Menschen ] , deberías
pensar en ideas religiosas. Es bien sabido que son los que rugen más fuerte”. En otra ocasión se
le escuchó responder: “De acuerdo, pero ¿qué tienen que ver los juristas con el cerebro?”
(Sachse, 1955, págs. 14-19).
Su alumno Pfeifer (1930) lo describió como un tipo de cuerpo píknico con temperamento
ciclotímico.
La vida de Flechsig muestra etapas en las que se encontraba en plena forma, en las que se coronaba de gloria y parecía capaz de
disfrutar de todos los aspectos de la vida. Su cabeza estaba entonces llena de buenas ideas; y si el genio se define por la fiabilidad
de sus observaciones y la infalibilidad de sus conclusiones, entonces Flechsig fue sin duda un genio. No sólo fue una fuente de
estimulación, sino que también arrastró a sus compañeros de trabajo a fuerza de su impulso laboral. Sus alumnos se inspiraron en
él... Sin embargo, también conocimos a Flechsig durante las fases de depresión, cuando tendía a actuar injustamente, cuando
hablaba en tono exaltado y sólo de sí mismo, cuando se comportaba tiránicamente con sus subordinados. ... Sin embargo, tal
intolerancia no era el resultado de una labilidad emocional ... sino una manifestación de mal humor que en Flechsig podía durar
años y que a veces conducía a estados de letargo, durante los cuales se retiraba completamente del mundo exterior y mentía. en el
sofá detrás de puertas cerradas. Se quedaría dormido, no leería libros ni trabajaría, y le costaría Le costó un esfuerzo considerable
dar una conferencia, que leyó en voz baja y apenas audible. Era capaz de quedarse dormido durante una conversación con una
persona que acababa de conocer o durante un examen; y dejaría el hospital en manos de su jefe atendiendo [p. 261].
Otro ex alumno de Flechsig durante 1917-1918, cuando Flechsig tenía poco más de setenta
44

años, lo recordaba como


un hombre mayor, de complexión atlética y apariencia robusta para su edad, erguido y de porte noble; su rostro era ancho, el
cabello aún abundante, con barba y gafas. Nunca lo vi vestido más que con una levita negra, con un aspecto solemne y limpio. Su
andar era elástico. ... Era relativamente taciturno y engendraba un sentimiento continuo de cierta ansiedad. Como lo atestiguaron
sus antiguos asistentes en el hospital, era muy tacaño, amaba el dinero y temía perderlo en Leipzig debido a la guerra o al ascenso
de los comunistas. Cuando este peligro se hizo real, solía decirme: “Déjalos venir, tengo esta barra de hierro en mi cama”.
Retrospectivamente, esto podría interpretarse como un signo de demencia senil en aquella época [carta del Dr. Shilo, 1966].
Los comentarios sobre los comunistas hicieron pensar al Dr. Shilo en las tendencias delirantes
de Flechsig. “En ese momento también padecía prostatitis acompañada de uremia. Como
examinador durante los exámenes de medicina, Flechsig se quedó dormido y no pareció escuchar
las respuestas. El Dr. Shilo también recordó que Flechsig era un “hombre autoritario, cualidad a
la que tenía derecho en virtud de su vasto conocimiento. ... Las habitaciones de los pacientes
privados en el hospital estaban equipadas de manera muy cómoda y se evitaba el uso de camisas
de fuerza. Flechsig no era conocido por su arte de realizar exámenes escritos detallados del
estado mental de los pacientes”. Flechsig no parece haber mencionado a Schreber a su antiguo
alumno.
Kraepelin (1987) cuenta una historia que ha surgido recientemente en sus Memorias,
publicadas póstumamente. Kraepelin, una autoridad tanto para Weber como para Freud, nacido
el mismo año que Freud, llegó a trabajar para Flechsig en 1882. En ese momento Kraepelin
también trabajaba en el laboratorio de psicología de Wilhelm Wundt, el primer psicólogo
experimental moderno. Como Wundt no podía pagar mucho al recién casado Kraepelin, le
sugirió al médico que tal vez podría ganarse la vida trabajando en el hospital recién inaugurado
de Flechsig. Kraepelin había conocido previamente a Flechsig en el hospital de von Gudden en
Munich en 1881, donde escuchó a von Gudden acusar a Flechsig de haber plagiado un
descubrimiento suyo. Poco después de empezar a trabajar, Flechsig despidió repentinamente a
Kraepelin. Trenckmann (1982) cuenta una versión mucho más inocente de esta historia.
Es posible que Flechsig estuviera celoso de la lealtad de Kraepelin a Wundt, , o que de 45 años

estuviera enojado por el hecho de que Kraepelin actuara siguiendo la sugerencia de Wundt de
solicitar un compromiso por escrito para asegurar su futura promoción. Kraepelin se enteró más
tarde, a través de sus conexiones de alto nivel, de que Flechsig lo había acusado falsamente de
mala conducta profesional ante el Ministerio. Kraepelin se salvó gracias a la intervención
personal del Ministro de Educación.
La impresión inicial de Kraepelin sobre Flechsig fue positiva: “Flechsig me escribió hace unos
días desde Berlín. … Un joven diablo prometedor, este Flechsig” (Carta del 29 de diciembre de
1878; en Forel, 1968, p. 146). Pero después de la decepción, y cuando Flechsig estaba en el
poder, Kraepelin reconoció: “A través de mis experiencias aquí y a pesar de una inclinación
inalterada por el trabajo científico, he desarrollado un dégout [disgusto] muy fuerte por las
relaciones académicas y me inclino, en mi presente estado de ánimo, para tomar la primera mejor
segunda ayudantía en otra parte…” (Kraepelin el 16 de enero de 1883; en Forel, 1968, p. 161). 46

Al final, Kraepelin se convirtió en la autoridad psiquiátrica reinante de su tiempo. Paul Schreber 47

cita y debate cuatro ediciones de su Libro de texto . Se convirtió en la base del Manual
Diagnóstico y Estadístico (DSM-III y DSM-IV) de trastornos mentales de la Asociación
Estadounidense de Psiquiatría.
En contraste con la mala relación de Flechsig con Kraepelin, mantuvo vínculos amistosos con
otro de los grandes de la psiquiatría, Adolf Meyer, antes de la emigración de este último a los
Estados Unidos. Esto se refleja en cartas escritas a Meyer en 1890 que son cordiales, alegres e
ingeniosas. 48
Flechsig expresó sus sentimientos sobre la psiquiatría en una declaración que hizo a su sucesor
en Leipzig, Oswald Bumke: “Sabe, dijo Flechsig, nunca me ha interesado la psiquiatría, que de
todos modos considero una ciencia sin esperanza. El hospital [de la Universidad de Leipzig]
también lo reflejó. Se abandonaban celdas, rejas, camisas de fuerza, hamacas pero todavía se
tenía miedo de los pacientes” (Flechsig, citado en Trenckmann, 1982). ¡Qué resumen tan
anticlimático de un apóstol de toda la vida de la psiquiatría cerebral!
Hubo una retirada más o, más precisamente, un regreso. Hacia el final de su carrera, Flechsig
recordó de dónde venía: Kant el filósofo y Gall el frenólogo. Los mencionó en la última sección,
titulada " Anthropologisches ", de su último trabajo, Myelogenesis. A Gall se le ha ridiculizado a
menudo por haber disfrazado la desacreditada psicología de la facultad encontrando
correlaciones entre facultades y protuberancias en el cráneo. En Mielogénesis, Flechsig considera
a Gall como el hombre que tenía una intuición correcta sobre la importancia de los hemisferios
cerebrales y la localización de los procesos mentales en ellos, lo cual es válido. Al mismo
tiempo, Flechsig se ofendió porque en Estados Unidos se refieren a sus divisiones anatómicas de
la corteza como “frenología leipzigiana o flechsigiana”. Pero el zapato calza, pues la teoría de las
localizaciones cerebrales, a pesar de todos sus refinamientos anatómicos, recuerda
inevitablemente a las afirmaciones antropomórficas de la psicología universitaria. Después de
haber localizado durante años el “alma sensible y la mente pensante” en los centros de
asociación de las partes posteriores de los hemisferios, Flechsig ahora afirma haber encontrado
en el cerebro frontal, un área que no había sido de su interés, la sede de “centros mentales” (
geistige Zentren ). En lo que parece su testamento, Flechsig invoca la Antropología de Kant : 49

El hombre es capaz de albergar la idea del Yo, y en esto está infinitamente por encima de todas las criaturas de la tierra. Gracias a
esto es una persona... "Este yo-ismo... esta facultad (es decir, pensar) es la razón"... la parte del cerebro a la que está unida la idea
del "yo" es la más desarrollada en el hombre ... no se puede Imagino un acuerdo más perfecto que el que existe entre la
observación introspectiva y la biología... Debo decir que de todos mis descubrimientos ninguno me ha dado más alegría que esta
apoteosis de nuestro Kant... el lóbulo frontal es la sede de la lógica y la totalidad de todas las ideas... La antigua fábula de que
toda la corteza participa en cada acto psíquico parece tan errónea a la luz de la teoría y la patología mielogenética del cerebro,
que espero que los actuales investigadores del cerebro se esfuercen por insuflar nueva vida al legado de una fase de investigación
ahora superada [ Mielogénesis] . , págs. 119-122; énfasis de Flechsig].
Estas son las últimas palabras publicadas de Flechsig. Más de un siglo después, la unión
50

mente-cuerpo sigue tan sellada como en su época, y ni los hallazgos de la neuropatología ni los
sofisticados métodos de las neurociencias pueden interpretar un acto psíquico de introspección.
La creciente marea de concepciones holísticas del funcionamiento del cerebro en la década de
1920 estaba refutando la teoría de las localizaciones, por no hablar de Kant y el psicoanálisis.
Originalmente, la mielogénesis no era más que uno de los métodos de laboratorio para rastrear
vías y estructuras en el sistema nervioso central. Para Flechsig, un “científico apasionado”, las
estructuras se convirtieron en un sistema que lo abarca todo. Fueron para él una lucha heroica
contra el misticismo. Pero protestó demasiado: las estructuras no eran más que alegorías
anatómicas del alma. Al final volvió a sus raíces espirituales y kantianas: encontró de nuevo el 51

alma repudiada.

FLECHSIG COMO EXPERTO FORENSE


Vimos anteriormente que, al analizar los querellantes litigantes en Boundaries , Flechsig (1896d)
señaló que en el caso de aquellas “presuntas víctimas de los psiquiatras que en los últimos años
han conmovido poderosamente a la opinión pública”, los psiquiatras eran “culpables del error de
generalizar injustificadamente observaciones individuales” y “al menos realmente se había
cometido alguna injusticia” (p. 24). Ese año, Flechsig fue nombrado oficialmente médico legal (
Gerichtsarzt ) del tribunal del condado del Hospital Psiquiátrico de la Universidad de Leipzig
(Flechsig, 1877-1931).
En estas observaciones en Boundaries Flechsig se refería a la reacción antipsiquiatría en
Alemania contemporánea al surgimiento de la psiquiatría institucional a mediados del siglo XIX.
La protesta pública contra los abusos de la psiquiatría, o la primera antipsiquiatría, alcanzó su
clímax en la década de 1890 y la primera década del siglo XX. Varios psiquiatras, médicos y
abogados salieron a defender los derechos de los pacientes contra la arbitrariedad de los
psiquiatras. Flechsig participó en esta reacción. Un año después de la muerte de Schreber, el
establishment psiquiátrico, asediado por el público, el Reichstag y la prensa, organizó una
contraofensiva. Fue documentado en un libro del psiquiatra bávaro Bernhard Beyer (1912), The
Campaign to Reform Psychiatry (o, para abreviar, Reform ), un tesoro de 668 páginas de
historias clínicas, documentos, comentarios y debates a favor y en contra de los psiquiatras. y la
revisión de las leyes de salud mental de Alemania. Entre los casos discutidos estaba el de
Schreber y entre los psiquiatras, el de Flechsig.52

Mientras Beyer dice que en el caso de Schreber no había lugar a dudas de que el paciente
estaba loco y el psiquiatra difamado, el siguiente caso en el que Flechsig fue implicado como
experto forense fue, en el mejor de los casos, ambiguo. Se trataba del caso del comerciante
Feldmann, discutido por los psiquiatras Beyer (1912) y Goetze (1896), el primero como
adversario y el segundo como abogado. 53

Hermann Feldmann nació en 1831 y se convirtió en un rico comerciante y ciudadano


estadounidense. A raíz de una herida en la cabeza, desarrolló hipocondría y estados de ansiedad.
Más tarde, ideas de persecución, alucinaciones y fuertes dolores de cabeza le llevaron a dos
intentos de suicidio. Creía que los médicos conspiraban en secreto para envenenar a todos los
ricos de Bonn. Vio animales espantosos que salían de las estufas, pequeñas y horribles figuritas
sentadas en los postes de las camas y, “según Flechsig, escuchó la voz de su esposa y de otras
personas por todas partes que le lanzaban acusaciones y amenazas de que 'su hermana era su
amante'. ,' etc.… creía que era sifilítico, que su cuerpo estaba podrido por dentro, que sólo la
cáscara exterior seguía intacta, que con su sífilis hacía infeliz a toda su familia” (Beyer, pp. 242-
243; también en AZP , 51:824 y sigs.). Inicialmente fue tratado en un hospital y luego fue dado
de alta o se fugó.
Después de un período de relativa calma, los problemas comenzaron de nuevo en 1883,
cuando la señora Feldmann se enamoró de un amante, un farmacéutico y empresario llamado
Hemmerling. Durante la década siguiente, Feldmann entró y salió de hospitales. Dos hechos
estaban fuera de toda duda: que Feldmann estaba perturbado y que la señora Feldmann no quería
tener nada que ver con él y abiertamente le puso los cuernos. Así, en 1886, anticipando el regreso
de Feldmann a casa después de una estancia en Suiza, un santuario habitual para muchos
fugitivos psiquiátricos y políticos alemanes, la señora Feldmann suplicó al eminente psiquiatra
de Bonn, el profesor Pelman, que su marido todavía estaba loco y convenció a Pelman para que
firmó un certificado sobre su marido, sin ser visto, que presentó a la policía, quien luego lo
internaron por la fuerza en un asilo.
Cuando más tarde Herr Feldmann fue debidamente declarado mentalmente incompetente, la
esposa, como tutora designada por el tribunal, procedió a despilfarrar la fortuna de su marido en
compañía de su amante, libre de los obstáculos de un marido a salvo bajo llave. Las vehementes
cartas y protestas de Feldmann contra el encierro y la descarada explotación por parte de esposa
y amante fueron ignoradas hasta que consiguió el apoyo de dos poderosas figuras de la escena
psiquiátrica alemana: el abogado H. Reinartz y el destacado profesor de medicina y psiquiatría,
Carl Finkelnburg.
No está claro cómo llegó Feldmann a Flechsig en 1887, cuando Flechsig emitió un dictamen
pericial. Parece que era una opinión favorable a Feldmann, pues bombardeó a Flechsig con cartas
y telegramas para que le enviara el informe. Feldmann también molestó al Ministro de Justicia y
a los funcionarios judiciales. Esto impulsó a su nuevo abogado, Finkelnburg, a escribirle cartas
(reproducidas en Beyer, págs. 246 y 247), disuadiéndole, por su propio interés, de amenazar a
Flechsig con quejas al Ministerio. Finkelnburg también suplicó a Feldmann que desistiera de
quejarse ante todos y cada uno de los que lo perseguían masones, judíos, ultramontanistas y
espías para no destruir los esfuerzos que él y el abogado estaban haciendo en su nombre. Las
acciones de Finkelnburg fueron condenadas por psiquiatras enemigos de Feldmann como una
incitación poco ética a un paciente a disfrazar su enfermedad y como una traición a la profesión.
Llegó un momento, sin embargo, en que los propios amantes acabaron siendo perseguidos por
el fiscal y la policía: fueron detenidos, juzgados como estafadores y enviados a prisión, la esposa
durante dos años y su cómplice durante cuatro años. El marido traicionado parecía reivindicado.
Además, como resultado de la defensa de Finkelnburg y Reinartz, la sentencia de incompetencia
fue revocada y Feldmann fue puesto en libertad en 1893. Las indignidades y horrores sufridos
por el pobre Feldmann quedaron al descubierto en un folleto de Reinartz (1894), The Story of an
Incompetency Ruling, con un prefacio de Finkelnburg, que causó furor en la prensa.
La cuestión psiquiátrica forense era que, aunque Feldmann estaba obviamente enfermo, esto
en sí mismo no debería haber impugnado la opinión de Feldmann. credibilidad ni debería
haberse utilizado como motivo para mantenerlo confinado en un asilo indefinidamente. Esto fue
precisamente lo que señaló nada menos que Auguste Forel, que se vio implicado en el caso en
1894, después de que el paciente huyera de nuevo a Suiza. Forel, el destacado neuroanatomista,
antiguo competidor de Flechsig para el puesto en Leipzig y predecesor de Eugen Bleuler como
director de Burghölzli, recibió una avalancha de cartas y telegramas desde Alemania, incluidos
algunos de la propia señora Feldmann, para convencerlo de que encerrara a Feldmann. . Sin
embargo, Forel descubrió que el señor Feldmann, a pesar de su paranoia crónica, no causó
ningún disturbio en Suiza. A Forel también le impresionó que el paciente "tenía un miedo
tremendo a los hospitales psiquiátricos y un deseo intenso de tener libertad de movimiento, que
se sentía bien y feliz después de haberse fugado del último asilo en el que estuvo, a pesar de que
no tenía quejas". al respecto” (Beyer, p. 546). Por ello, decidió que el paciente no necesitaba
estar en un hospital. Dijo Forel: “Visto objetivamente, este caso es rico en lecciones. No
podemos enfatizar lo suficiente que es deber del psiquiatra proclamar en voz alta que estar
mentalmente enfermo y estar encerrado son dos cosas diferentes” (Goetze, 1896, p. 16). Sin
embargo, Forel no fue el único indulgente y liberal. La ironía, señalada en un informe de
seguimiento de la Asociación Psiquiátrica de la Provincia de Rhein, fue que “Flechsig tomó la
misma determinación y recomendó que se debería acomodar al paciente en la medida de lo
posible, en la medida en que esto fuera factible dados sus estados de alucinación”. confusión.
Estos hechos han sido parcialmente suprimidos en el folleto de Reinartz” (A Z P, 51:825).
La notoriedad del caso había obligado al establecimiento psiquiátrico a tomar nota; y el asunto
se discutió formalmente en dos reuniones de la Asociación Psiquiátrica de la Provincia del Rin.
Los psiquiatras estaban alborotados. En una de las reuniones se leyó una carta de aclaración y
apoyo de Flechsig (Beyer, págs. 247-248). En su carta, Flechsig intentó exculparse de dos
acusaciones. Insistió en que nunca consideró a Feldmann enteramente sano, ni tampoco lo
consideró totalmente paranoico. Creyó la historia de la infidelidad de su esposa con una
excepción: “Sr. Feldmann sostuvo que un día le preguntó a su esposa si era posible que le
hubiera infectado con sífilis y ella respondió: "No, siempre los he escogido sanos". Fue sólo esta
afirmación, subrayada por el Dr. Reinartz, la que yo había considerado como "posiblemente"
delirante, lo que también sugeriría que la expresión "posiblemente" podría referirse a un nuevo
delirio. He creído todas las demás quejas de Feldmann contra su esposa” (Flechsig citado en
Beyer, 1912, p. 248). Finalmente, tras su liberación, a Feldmann no le fue tan bien. Alquilaba
habitaciones a una señora propietaria de una villa y tenía un asistente que vivía con él las 24
horas del día. él permaneció deprimido y una vez intentó ahorcarse y fue rescatado. Continuó
sufriendo depresiones y murió poco después de haber recuperado la libertad. Presumiblemente se
mató de hambre bajo la influencia del temor a ser envenenado. En una revisión posterior del
caso, Beyer lamentó el hecho de que después de que los infatigables psiquiatras finalmente
lograron proporcionarle una forma de vida tolerable, personas menos experimentadas lograron
arrancarlo solo para enviarlo a su antigua miseria.
Con respecto a Flechsig, la importancia del caso Feldmann reside en la demostración de la
relativa sofisticación y juicio de Flechsig. No menos perspicaz que Forel, aceptó la realidad de
las acusaciones de Feldmann contra su esposa y reconoció que los diversos delirios de Feldmann
sobre otros temas no necesariamente obligaban a una hospitalización forzosa.
Flechsig estuvo involucrado en tres casos más. La primera trata de la triste historia de un
hombre de clase baja, un zapatero. Los dramáticos acontecimientos tuvieron lugar en Dresde, dos
años antes del nombramiento de Paul Schreber como miembro del Tribunal Supremo y de su
segundo ingreso ante el Tribunal de Flechsig. El sencillo zapatero Johann Andreas Rodig, nacido
en Erfurt en 1850, era hijo único de un tejedor de Sebnitz, en la Suiza sajona, y por tanto
contemporáneo de Paul Schreber. Su historia aparece en dos folletos: Un caso Forbes en Sajonia
o Cómo uno puede volverse loco gradualmente. Las experiencias del JAR de Leipzig-Lindenau
(1895) y Sin derechos en un Estado constitucional: una fiel representación de las injusticias y
errores jurídicos de una víctima de los mismos JAR o Cómo declarar loco a alguien de forma
fácil según ABC (1897). 54

Rodig se casó en 1877 y se instaló en Leipzig. La mecanización del trabajo lo dejó


desempleado y sin dinero. Un año más tarde, durante una visita a Sebnitz, se enteró casualmente
por los registros eclesiásticos de que en 1854 el Dr. JC Rodig, abogado y juez de Pirna (lugar del
asilo de Sonnenstein), con quien Johann Rodig se creía relacionado, murió sin emisión y dejó
una herencia de 30.000 táleros, que se dividió entre varios legatarios. No se habían publicado
avisos legales oficiales en los periódicos. Casualmente, ese mismo año se produjo un atentado
contra la vida del Kaiser por parte de dos socialdemócratas, Hödel y Nobiling, lo que provocó la
ilegalización del partido socialdemócrata en Alemania. Rodig fue oído por un informante de la
policía hablando de estos hechos, le dictó una orden de expulsión por falsos motivos de
difamación de la monarquía y su pertenencia al Partido Socialdemócrata y lo encarcelaron. En
1884, a Rodig le dijeron que emigrara a Estados Unidos, pero él se negó y fue encarcelado
nuevamente por ser “vagabundo y sin hogar”. Los ruegos de su esposa lo liberaron a una vida
marginal sin trabajo, casa ni patria.
La siguiente desgracia de Rodig en 1891 fue ser denunciado falsamente como ladrón, cargo
del que fue absuelto. Ahora “se derrumbó físicamente, [sus] nervios… destrozados” (Rodig,
1895, p. 20). Consultó al doctor Windscheid, , quien le recetó un remedio de reposo pagado
de 55 años

por el seguro médico estatal. “A su regreso a Leipzig, Herr Professor Flechsig y Herr Dr.
Teuscher continuaron tratándome de mis nervios, y tengo que agradecer a estos señores que
todavía tuvieran mi ingenio conmigo” (Rodig, 1897, p. 21).
Rodig persistió en sus esfuerzos por obtener la herencia y las compensaciones del Estado. El
asunto fue remitido al Ministro de Justicia Schurig, el mismo que dos años más tarde informaría
a Paul Schreber de su nombramiento para el alto cargo judicial en Dresde. El caso fue visto en el
tribunal superior de apelaciones del país, en el Primer Civilsenat del Oberlandesgericht de
Dresde, y fue desestimado por el tribunal superior y los Ministerios de Justicia y del Interior.
Rodig fue arrestado y enviado al Hospital Municipal para Inválidos y Dementes de Dresde para
observación. Rechazó una oferta de acuerdo y el director del hospital, el Dr. Ganser (famoso por
el síndrome psiquiátrico que lleva su nombre), destacado experto forense y amigo de Weber, le
diagnosticó delirios debido a una paranoia litigiosa y le declaró incompetente. y aptos para ser
trasladados a un asilo de detención. Mientras todo esto ocurría a sus espaldas, Rodig esperaba
que “el asilo de Dresde lo trasladara a la clínica del señor profesor Flechsig en Leipzig, a la que
no [tenía] miedo, ya que el señor profesor Flechsig sabía muy bien que [ él] no era psicótico”
(Rodig, 1897, p. 35). En cambio, Rodig fue internado en el asilo de Colditz, donde Weber había
trabajado como principiante en psiquiatría. El tutor designado por el tribunal aprobó la decisión.
Rodig permaneció en Colditz durante 15 meses, sin verse afectado por los rugidos y risas de
los maníacos. Se comportó tranquilamente, no mostró signos de enfermedad mental y se
mantuvo ocupado fabricando botas para los médicos. Al igual que Schreber, “escribió un libro
describiendo [sus] experiencias desde la niñez hasta mi encierro en la institución... esperando que
[pudiera]... persuadir al director del hospital de que [era] mentalmente normal” (Rodig, 1895, p.
57 ). Ya sea por el manuscrito o por su comportamiento, lo cierto es que durante su estancia de
15 meses los médicos se mostraron favorables hacia él y así lo declararon por escrito. Rodig
también siguió escribiendo cartas a su esposa que no mostraban ningún rastro de perturbación
mental, y la infatigable mujer, apoyada por las cartas de los psiquiatras de Colditz, finalmente
prevaleció: Rodig fue puesto en libertad y la sentencia de incompetencia fue anulada. Como
siguió demandando por su herencia, en 1895 fue nuevamente examinado por psiquiatras. El Dr.
Popitz de Leipzig le diagnosticó neurastenia ( Nervenschwäche ). pero negó enfáticamente haber
observado algún signo de psicosis ( Geisteskrankheit ). El experto en psiquiatría designado por el
tribunal ( Gerichtsarzt ) Dr. Thümler diagnosticó que Rodig “sufre una variante de la locura
crónica [ Verrücktheit, es decir, paranoia], la locura litigiosa [ -Querulantenwahn ]. En medio de
sus continuos problemas, Rodig encontró muchas personas en varias ciudades que simpatizaban
con su difícil situación y estaban dispuestas a ayudarlo con dinero. En el epílogo de la historia, el
señor Rodig pudo permanecer libre y obtener un domicilio.
La historia ilustra cómo un hombre sencillo se convirtió en una molestia social y se convirtió
en víctima de su carácter, sus circunstancias y el sistema. La historia de Rodig es paradigmática
de los profundos problemas sociales y políticos que se gestaban en Sajonia a principios de siglo.
Mientras Inglaterra y Francia forjaban las tradiciones de la democracia, los alemanes parecían
vivir en la era de la reacción posnapoleónica. El crecimiento sin precedentes de lo que en
Inglaterra se denominó “el comercio de locura” fue paralelo al ascenso de la industrialización, la
burguesía, el proletariado, el sistema de partidos y, en particular, el socialismo y el comunismo
alemanes en la forma del Partido Socialdemócrata, que derrotó a Schreber. en las elecciones de
1884. La caja de Pandora se había abierto de golpe y males sociales de todo tipo descendieron
sobre el país. La psiquiatría institucional, armada con su impresionante poder en lo que de otro
modo sería un estado policial parlamentario, fue llamada a servir como un baluarte adicional del
orden social. La crisis de la psiquiatría fue uno de los síntomas de las agonías de la sociedad en
su conjunto. Pero en este sentido, como profesor universitario y hombre de clase alta, Flechsig
podía permitirse, si así lo deseaba, mantenerse al margen de la refriega. Por lo tanto, su
tratamiento no sólo le valió el agradecimiento de Rodig por ayudarlo a mantener su “ingenio”,
sino que Flechsig también estuvo dispuesto a contribuir en privado al mantenimiento del pobre
hombre a partir de entonces. Así, aparece discretamente incluido en el folleto de Rodig en la lista
de sus benefactores como "Herr Hofrath Prof. F." de “Leipzig” (Rodig, 1895, p. 62). En una
época todavía cambiante, el imperioso Flechsig todavía podía elegir la caridad privada como
alternativa a la intervención médico-forense oficial.
Flechsig estuvo involucrado en otros dos casos de incompetencia: Carl Paasch y Karl Albert
Petzold. Ambos casos fueron planteados como víctimas de abuso psiquiátrico en la sesión del
Reichstag de 1897, durante la cual se debatieron y votaron mociones para reformar las leyes de
higiene mental del país (Beyer, 1912). Carl Paasch fue un ejemplo del abuso político de la
psiquiatría. Participó activamente en organizaciones antisemitas alemanas que se reunían en
Leipzig. A partir de 1891 escribió numerosos panfletos antisemitas denunciando la dominación
56

mundial por parte de los judíos y atacó el comportamiento del enviado imperial de Bismarck en
China, el judío von Brandt, en un panfleto, Eine Jüdisch Deutsche Gesandtschaft und Ihre
57

Helfer (Una embajada judío-alemana y sus ayudantes). Sostuvo que von Brandt debía haber
tenido conexiones en el gabinete, ya que el principal mago financiero de Bismarck era el judío
Gerson von Bleichröder. El problemático Paasch fue declarado psicótico por los entonces
conocidos profesores de psiquiatría Jolly y Siemerling y admitido en un asilo. Posteriormente,
fue detenido por orden de un médico de la policía como “un loco peligroso para el orden
público” y nuevamente admitido en un asilo. Sacado de contrabando por amigos y aún bajo
amenaza de ser declarado incompetente, Paasch permaneció voluntariamente en Flechsig en
1894, al mismo tiempo que Schreber. Salió de permiso y nunca regresó; el 2 de octubre de
58,

1894, Flechsig le dio el alta de buena salud: “La irritabilidad nerviosa que en ese momento
requería su tratamiento en la Psychiatrische Klinik ha desaparecido y parece capaz de volver a
ejercer su antigua profesión”.59

Flechsig también dio el visto bueno a Karl Albert Petzold. El caso Petzold es de particular
interés. La historia fue contada por el representante Lenzmann durante la 132.ª sesión del
Reichstag alemán el 1 de febrero de 1902, diez meses antes de la liberación de Schreber de
Sonnenstein. Las autoridades locales creían que el propietario de la fábrica, Petzold de Auerbach,
estaba loco; un médico lo declaró demente ante los tribunales. Este abuso de la opinión de los
expertos fue ideado por el alcalde de Auerbach. Durante años, el alcalde había estado
malversando fondos de la ciudad con la colaboración de un tesorero fraudulento. Cuando Petzold
dio la alarma, el informe psiquiátrico resultó útil como medio para deshacerse del enemigo.
Petzold solicitó una opinión psiquiátrica a Flechsig, y Flechsig lo declaró mentalmente sano,
salvándolo así de la ignominia y el encarcelamiento. Lenzmann también mencionó que todo el
asunto fue descrito en un folleto escrito por el propio Flechsig. (No pude encontrar este folleto en
ninguna parte. En nuestro intento de comprender el caso Schreber, un folleto así sería tan
importante como todos los escritos de Flechsig sobre el cerebro. )
60

Lo que demuestran los casos anteriores es que Flechsig estaba bien versado en las cuestiones
forenses relacionadas con el diagnóstico psiquiátrico y que, en general, su actitud hacia lo que
ahora llamamos derechos del paciente era más sofisticada y más liberal que la de muchos de sus
colegas.
La participación de Flechsig en cuestiones de antipsiquiatría no se ha discutido antes en la
literatura sobre Schreber. Esto es de particular importancia para entender el trasfondo de la
cuestión de la hospitalización involuntaria de Schreber en Sonnenstein, ya que Flechsig organizó
el traslado. Nuestro interés en la actitud de Flechsig hacia Feldmann surge del hecho de que tanto
Schreber como Feldmann entraron en la órbita vital de Flechsig al mismo tiempo y resonaron
temas similares. en ambos casos. Además, en ambos casos las esposas desempeñaron papeles
destacados en la institucionalización de sus maridos.
Las actividades forenses de Flechsig muestran un aspecto de Flechsig que es de considerable
relevancia para la historia de Paul Schreber. Flechsig era muy consciente de que un diagnóstico
de psicosis podía dar lugar a una declaración de incompetencia y, a su vez, privar a un individuo
de sus libertades y derechos civiles, arruinar su posición en la comunidad y arruinar su carrera.
Así, podemos apreciar que el diagnóstico que inicialmente hizo sobre Schreber al Ministerio de
Justicia durante su segunda hospitalización –“insomnio”– podría haber sido una forma de
proteger al paciente. Pero también es un hecho que los floridos delirios no aparecieron hasta
meses después del segundo ingreso de Schreber en Flechsig. Además, entonces como ahora, un
traslado de un hospital universitario a un hospital estatal también significaba una estigmatización
del paciente como alguien cuyo pronóstico era malo y, por lo tanto, era improbable (o legalmente
permitido, como en el caso de Schreber) regresar alguna vez a un hospital público. su nivel
premórbido de funcionamiento. Esto nos lleva a una pregunta sin respuesta: ¿Por qué Flechsig
61

no estaba dispuesto a ser un defensor de Paul Schreber? Porque Flechsig mostró una cierta
actitud liberal y propaciente que no compartían muchos de sus colegas institucionales. Es posible
que Flechsig simplemente pensara que la enfermedad de Schreber era demasiado grave y su
pronóstico demasiado malo para justificar una estancia continuada en su hospital. Y es
ciertamente probable que en su opinión justificara su decisión siguiendo estas líneas de
diagnóstico y pronóstico. Pero también hay que considerar el impacto que tuvo en Flechsig el
deterioro de Schreber, que se produjo frente, por así decirlo, tanto a los confiados
pronunciamientos iniciales de Flechsig como a sus mejores esfuerzos terapéuticos. Un paciente
que empeora no por eso se gana el cariño de su médico. Hay que considerar también el impacto
de la incipiente alianza con la esposa de Schreber. Flechsig tenía en Sabine un aliado con el que
podía compartir su frustración por este paciente difícil; además, como paciente por derecho
propio, demostró ser receptiva a las intervenciones terapéuticas de Flechsig, a diferencia del
intratable marido. A falta de más documentación, es imposible estar seguro de qué drama
interpersonal se desarrolló entre los tres, paciente, esposa y médico. Lo único seguro es que el
resultado fue psíquicamente letal para Schreber. Pero, desde el punto de vista de Schreber, es
razonable suponer que lo que finalmente recibió de Flechsig fue diametralmente opuesto a lo que
esperaba. Flechsig era conocido por su relativa sensibilidad a las cuestiones forenses
relacionadas con el diagnóstico, los hallazgos de incompetencia y la hospitalización forzosa, y
hasta entonces había demostrado que podía proteger hábilmente los intereses de Schreber en
términos de cómo lo diagnosticaba. Ahora, sin embargo, Flechsig estaba dispuesto a trasladarlo a
un hospital estatal y así exponerlo a todos los formidables poderes policiales de los que entonces
disfrutaba la psiquiatría institucional. Se puso del lado de la esposa de Paul y Schreber lo
rechazó. De cualquier manera, el resultado neto fue que desterró a Paul Schreber a Sonnenstein.
La relación entre Flechsig y Schreber terminó con un tono amargo. La última y única
declaración conocida de Flechsig sobre Paul se encuentra en lo que está marcado como “Informe
del profesor Flechsig del 25 de junio de 1894” (ver Apéndice). No está claro qué parte del
informe es una cita directa y cuánto una paráfrasis. No se menciona ningún diagnóstico. En este
breve resumen, Flechsig se refiere a una serie de alucinaciones y delirios que denominó
hipocondríacos (por ejemplo, Schreber dijo que tenía un ablandamiento del cerebro, que estaba
muerto y decaído), pero sin notar su connotación depresiva. Había una idea de género y de sexo:
que él era mujer y tenía que “oponerse enérgicamente al amor de Urning [hombre homosexual]
62

por parte de ciertas personas”. También tenía “ideas persecutorias: 'afortunadamente para él, se
había vuelto loco'”. Además, “especialmente hacia el final de su estancia en el Hospital de
Leipzig, las referencias eran cada vez más a ser torturado hasta la muerte de una manera
espantosa... Quería convertirse a la Iglesia Católica Romana para escapar de trampas y trampas [
Nachstellungen ] ”. Si se trata de una cita del propio Schreber, lo que parece probable, habla de
63

su sensación de estar atrapado. Y dejando a un lado esta elaboración psicótica sobre el tema, el
hecho es que Schreber estaba efectivamente atrapado en una trampa médico-forense, una trampa
que en parte fue creada por él mismo. Porque al alienar a Sabine y negarle fondos, la había
obligado a hacer sus propios arreglos. Y aquí debe observarse más de cerca la importancia de sus
propios esfuerzos infructuosos, mencionados anteriormente pero aún no discutidos de la manera
que merecen, para que se le liquide el cheque de pago sin su firma o consentimiento. Cuando
estos esfuerzos fracasaron, Sabine se vio impulsada a considerar sus opciones, y entre esas
opciones, la determinación de incompetencia, naturalmente, era la más importante. Esa opción le
permitiría recibir los fondos que necesitaba para mantenerse a sí misma y a su familia sin
necesidad de continuar las negociaciones con su marido, difícil y manifiestamente enfermo, que
en ese momento estaba buscando nuevas vías para distanciarse y violar los términos de su
contrato. sensibilidad hasta ahora compartida. Sabine habría discutido necesariamente el tema de
la incompetencia con Flechsig, del mismo modo que él habría discutido con ella su plan para
trasladar a Schreber. A medida que se acercaba el plazo del sexto mes, la continua dependencia
de Schreber de estas dos personas se estaba volviendo cada vez más problemática. En efecto,
había “trampas y trampas” por ahí, y Schreber no sabía cómo librarse.
El texto del informe de Flechsig se incorporó al primero de dos informes hasta ahora
desconocidos de Weber (Schreber's Personal File, Devreese, 1981a), el siguiente psiquiatra
importante de Schreber. Los demás informes de Weber se reproducen en las Memorias. En este
capítulo he descrito una faceta hasta ahora desconocida de Flechsig: su papel como experto
forense. Pero Weber era el experto forense por excelencia, y ahora nos centraremos en él.

SINOPSIS DE LA VIDA Y OBRA DE FLECHSIG


1847, 29 de junio: Nace en Zwickau, Sajonia, hijo de un ministro protestante.
1856-1865: Estudiante en el instituto de Zwickau ( Lyzeum ).
1865: Se gradúa en el instituto de Zwickau y se matricula como estudiante de medicina en
la Universidad de Leipzig (salvo breves ausencias, permanecerá en Leipzig toda su
vida).
1870: Aprueba los exámenes para obtener el título de médico; Se graduó como médico en
la Universidad de Leipzig con una tesis sobre la meningitis sifilítica.
1870-1871: Servicio en la guerra franco-prusiana; cirujano mayor en la reserva.
1872: Asistente del profesor Ernst Wagner en el Instituto de Anatomía y Patología y en el
Departamento de Medicina de la Universidad de Leipzig.
1873: Asistente en el Instituto de Fisiología de la Universidad de Leipzig.
1872-1881: Primer período: artículos sobre anatomía de estructuras y tractos nerviosos del
cerebro y la médula espinal.
1873: Releva a Carl Ludwig la dirección del departamento de histología del Instituto de
Fisiología.
1874-1875: Habilitación como profesor en la Universidad de Leipzig con su trabajo sobre
mielogénesis, que le llevó a su trabajo principal sobre el tema en 1876: Vías de
conducción en el cerebro y la médula espinal sobre la base de investigaciones sobre
el desarrollo.
1877: Ascendido a profesor extraordinario (profesor asociado) del Departamento de
Medicina de la Universidad de Leipzig.
1878: Ascendido a profesor extraordinario de psiquiatría allí; recomendado como
catedrático del Hospital Psiquiátrico y catedrático de psiquiatría en la Universidad
de Leipzig.
1877-1882: Viaje de estudios por centros psiquiátricos de Berlín a París.
1882: Director del Hospital Universitario Psiquiátrico ( Irrenklinik ); lee el discurso
inaugural “La base física de los trastornos mentales”.
1882-1893: Segundo período: escritos sobre neuroanatomía y tratamientos orgánicos en
psiquiatría.
1884: Ordinarius (profesor titular) de medicina en la Universidad de Leipzig.
1893-1927: Tercer período: comienza a trabajar sobre los hemisferios cerebrales, escritos
sobre tratamientos orgánicos y anatomía cerebral. 1894-1895: Se desempeña como
Rector magnifiais de la Universidad de Leipzig y lee su discurso inaugural “Cerebro
y alma”.
1896: Segunda edición ampliada de “Brain and Soul” traducida a otros idiomas.
Nombrado asesor médico legal ( Gerichtsarzt ) del tribunal inferior del distrito del
hospital psiquiátrico de la Universidad de Leipzig.
1898: Doctorado honoris causa por la Universidad de Oxford. Además: miembro
honorario de la Universidad Dorpat.
1899: Invitado a los Estados Unidos para dar una conferencia en la Universidad Clark en
Massachusetts, pero el Ministerio de Educación le niega la licencia.
1901: Participa en el congreso de fisiólogos de Turín. Presentación en el congreso
traducida al inglés.
1904: Flechsig en Londres, una de varias visitas allí; contribuye a la formación de una
Comisión Internacional del Cerebro; presentado al rey Eduardo VII; Doctorado
honorario en ciencias de la Universidad de Oxford.
1905: Congreso de Psicología de Roma, lee “Fisiología cerebral y teorías de la volición”,
que se traduce al inglés.
1906: Participa en la reunión de la Comisión del Cerebro en Viena, presentada al káiser
Francisco José como “anatomista”.
1909: Jubileo de la Universidad de Leipzig y 25º aniversario de su cátedra, con la
publicación del Festschrift por parte de sus alumnos y seguidores. Recibe un
doctorado honorario en filosofía de la Universidad de Leipzig.
1914: Invitado a dar una conferencia en la Universidad de Illinois pero no viajó debido a la
guerra.
1920: Jubilación, publicación del primer y único volumen de Anatomía del cerebro
humano y la médula espinal sobre la base de la mielogénesis.
1922, 24 de abril: Segundo matrimonio con Irene Colditz (nacida en 1876), 29 años menor
que él; última aparición pública.
1923: Elegido miembro de la Real Academia Sueca de Estocolmo.
1927: En su 80 cumpleaños publica Myelogenesis y recibe un segundo Festschrift.
1929, 22 de julio: Muerte en Leipzig.

NOTAS
1. Se obtuvieron más datos de Gerda Sachse (1955) y su extensa bibliografía (proporcionada por la Dra. Ingrid Kästner de
Leipzig), varios obituarios, Haymaker y Schiller (1970), Meyer (1981). También hablé y mantuve correspondencia sobre
Flechsig con Gerd Busse (ver también Busse, 1990).
2. P. Ostwald (1985) analiza esta amistad y sus posibles matices homosexuales.
3. Weber fue el autor de Annotationes anatomicae et psychologicae. Su Prolegómeno XX, de 1833, contiene la autobiografía
de Daniel Gottlob Moritz Schreber (también citado por Israels).
4. Puede ser el mismo Wagner que once años antes realizó la autopsia a Moritz Schreber, según G. Friedrich, en carta de
octubre de 1910 de 1983.
5. El método anterior para dilucidar el curso de los tractos nerviosos, el de Türck, se basaba en el seguimiento de patrones de
degeneración de las fibras nerviosas. Ambos métodos tienen su valor y son complementarios (Marie, 1929).
6. Fritsch y Hitzig fueron los primeros en demostrar, en 1870, que el cerebro reaccionaba a la estimulación eléctrica, iniciando
así la era de la neurofisiología moderna del cerebro.
7. El miembro anterior y posterior y la rodilla de la cápsula interna, el tracto espinocerebeloso dorsal y el tracto piramidal
(McHenry, 1969, p. 174).
8. Según la base de datos de literatura freudiana más autorizada que existe hoy en día, la del profesor Gerhard Fichtner del
Instituto de Historia de la Medicina de la Universidad de Tubinga, los hallazgos de Flechsig se mencionan 32 veces en los
trabajos neurológicos de Freud (1844b, 1844d, 1885d, 1886b , 1886c, 1887e, 1888b, 1888c, 1891a, 1891b, 1893b, 1893f, 1897a).
Estoy en deuda con el Profesor Fichtner (1989) por enviarme estas referencias, que se pueden encontrar en la bibliografía del
Volumen 3 de la Edición Estándar. Por ejemplo, Freud (1893, p. 15) señala: "Los hallazgos de Flechsig sobre el desarrollo de la
médula espinal, que marcaron el comienzo de una nueva época en nuestro conocimiento de la localización de las enfermedades
nerviosas". Freud (1891) rompería con la idea de localización estricta en su monografía “Sobre la afasia”, que fue la precursora
de las opiniones antilocalizacionales y holísticas de Henry Head (1926) y Kurt Goldstein (1927). Menciona a Flechsig en varias
de sus cartas a su esposa Martha, por ejemplo, el 4 de noviembre de 1885: “Descontento con Meynert, él [Darkschewitsch] fue a
Leipzig con mi competidor Flechsig” (Freud, 1873-1939, p. 181 ). Esto último también es de interés para nuestra historia (ver
nota al pie 31).
9. La voz más vocal de los Vogt, Oscar y su esposa Cécile. Los Vogt se mencionan con frecuencia en Kurt Kolle (1956);
Flechsig no se menciona.
10. El interés de Flechsig por el estudio de los tractos y las áreas cerebrales a las que conducían, las áreas de proyección y las
áreas de asociación, lo comprometió en el dominio de la localización de las funciones cerebrales y la elaboración de mapas
cerebrales. No se interesó en la misma medida por la estructura histológica del tejido cerebral, el camino del futuro. A otros les
correspondió investigar la estructura microscópica de las células nerviosas y sus subestructuras, o el dominio de la
citoarquitectónica (el español Ramón y Cajal, el alemán-korbiniano Brodmann, también activo en Leipzig, y el inglés
Sherrington). Estos estudios serían importantes para el futuro crecimiento de la neurofisiología. Por supuesto, el futuro también
pertenecía a la neuroquímica, que en tiempos de Flechsig todavía se encontraba en una fase embrionaria. Con el tiempo, a pesar
de sus contribuciones anatómicas, Flechsig terminaría en callejones sin salida en la psiquiatría. Esta fue esencialmente la
evaluación de Henneberg (1929) en su obituario sobre Flechsig: “los procesos mentales más elevados eran para él 'un efecto del
cerebro'. No es necesario demostrar más que se trataba de un punto de vista anticuado, más que de datos de investigación
científica” (p. 1491). No obstante, consideraba a Flechsig como uno de los más grandes neuroanatomistas en virtud de haber
inspirado a muchos otros.
11. Según un texto mecanografiado del Dr. K. Gilardon del Instituto Karl Sudhoff de Historia de la Medicina, entonces
Universidad Karl-Marx, Leipzig.
12. Entre los considerados estaban Bernhard von Gudden de Munich, cuya fama está asegurada por el hecho de que se ahogó
con su paciente, el rey Luis II de Baviera, en el lago Starnberg, en 1886; Ludwig Meyer de Göttingen, con cuyo descendiente el
profesor Joachim Ernst Meyer tuve el placer de hablar sobre Schreber en Göttingen en 1989; Carl Westphal, de Berlín; Friedrich
Jolly, de Estrasburgo; Eduard Hitzig, Berlín; y Auguste Forel. Todos estos eran hombres prominentes en psiquiatría y algunos
también habían hecho importantes contribuciones a la neuroanatomía (von Gudden, Forel) y la neurofisiología (Hitzig) (Citado
de Flechsig, 1877-1931 y Trenckmann, 1882, p. 118). Von Gudden (1885-1886) también fue conocido por su contribución al
cerebro y la mente.
Auguste Forel, distinguido neurólogo formado con von Gudden en Munich, posteriormente se convirtió en jefe de Burghölzli
en Zurich y futuro profesor de Eugen Bleuler.
13. Debe su nombramiento a los profesores Wunderlich, Thiersch, Kussmaul y Ludwig. Sachse (1955, p. 7) cita una carta de
Flechsig del 15 de noviembre de 1877 en la que admite “lagunas” en sus conocimientos de psiquiatría pero se compromete a
llenarlas antes de asumir sus deberes docentes. Cita la respuesta de Ludwig a los detractores de Flechsig, según Henneberg
(1929): "Los psiquiatras no saben nada sobre la psique; ¡al menos Flechsig sabía algo sobre el cerebro!".
14. Específicamente en lo que respecta al famoso discurso de Flechsig “Cerebro y alma (1894a); véase Bumke, 1931, pág. 15;
y Bumke, 1938, pág. 12.
15. Las ideas de Griesinger (1868) sobre el asilo urbano y su contraparte académica, el hospital universitario (llamado Klinik ),
fueron expuestas en su “Hospitales mentales y su desarrollo futuro en Alemania”, en el primer número de Archiv für Psychatrie
und Nervenkrankheiten, que él mismo editó.
16. Flechsig debió sentirse ciertamente herido por estas reacciones. Por el contrario, a lo largo de Mielogénesis se esfuerza
mucho en mencionar todos los numerosos honores y distinciones que recibió en el extranjero.
17. HA Bunker (1944) tradujo el título de este discurso como “Una conferencia sobre las bases físicas de la locura” (p. 212).
Fue revisado de forma anónima en el American Journal of Insanity (Anónimo, 1882). El crítico yuxtapuso a Heinroth, quien
considera “Las teorías de la patogénesis física... [como] la vana concepción de mentes descarriadas [porque] la locura... es culpa
del propio hombre [y se debe a] el alma cargada de pecado... [y] el abuso y mal uso de la libertad '” (págs. 89-90) con Flechsig,
quien “se sitúa exclusivamente sobre la base sólida que considera la locura como un síntoma de una enfermedad cerebral... como
evidencia de una enfermedad del órgano de la mente” (p. 90).
18. Flechsig aquí va en contra de su padre, que era un hombre de clero, y Heinroth. Para aliviar cualquier sentimiento de culpa
por semejante doble traición, Flechsig añade la siguiente observación:
Aunque Heinroth fue magistral a la hora de crear también en el extranjero la impresión de que sus ideas y métodos de tratamiento
estaban inspirados en una actitud de afabilidad y recta humanidad, muy parecida a la de Pinel, "quien quitó las cadenas a los
locos de París", Heinroth no De hecho, utilizan métodos de tratamiento tan suaves. No hay absolutamente ninguna prueba de ello
en los documentos. Sin embargo, su popularidad, especialmente en los círculos eclesiásticos, fue tan grande que al final de mi
conferencia se formó un comité con el objetivo de reparar y adornar la tumba de Heinroth, lo cual se hizo rápidamente. De esta
manera, efectivamente incrementé la fama de mi predecesor, que le deseo de todo corazón [ Mielogénesis, p. 26; énfasis de
Flechsig].
Hasta aquí los sentimientos nobles.
19. Flechsig utiliza el término “Instituto” como sinónimo de asilo (Flechsig, 1888a, p. iv). Paul Schreber afirma que en el
lenguaje básico “los hospitales para trastornados mentales [ Geisteskranke ] eran llamados 'instituciones nerviosas de Dios [
Nervenanastalten Gottes ]'” ( M , p. 24), y de manera más colorida, el “Instituto de los fantasmas fugaces” ( M, pág.54). ¿Podría
Paul Schreber haber leído la obra de Flechsig de 1888?
20. Este trabajo, junto con otras publicaciones de Flechsig, fue mencionado en la entrada de su autoría en el Diccionario
biográfico de médicos eminentes del siglo XIX del Dr. J. Pagel (1901). El mismo diccionario tenía una entrada de Freud, sin su
imagen. (La imagen de Flechsig en la entrada es probablemente la semejanza que vio Paul al comienzo de su segunda
enfermedad). En su entrada, Flechsig también enumeró: Vías de conducción en el cerebro y la médula espinal del hombre
presentadas sobre la base de la investigación del desarrollo (Leipzig 1876 ); ensayos en revistas: en Archiv der Heilkunde XIV
de Wagner , “Sobre ciertas relaciones entre degeneraciones secundarias y procesos de desarrollo en la médula espinal humana”
(Flechsig, 1873); “Sobre las variaciones en la estructura de la médula espinal humana” (Flechsig, 1874); “Enfermedades
sistémicas de la médula espinal” (Flechsig, 1878); “Sobre la anatomía y la historia del desarrollo de las vías de conducción en el
cerebro humano” (Flechsig, 1887); “Nuevos métodos de tinción del sistema nervioso central y resultados sobre la relación entre
las células ganglionares y las fibras nerviosas” (Flechsig, 1889); “Sobre el desarrollo de sistemas de asociación en el cerebro
humano” (Flechsig, 1894b); también una serie de artículos en Neurologisches Centralblatt, de 1884 a 1898. Se enumeran
referencias adicionales en Haymaker y Schiller (1970) y Meyer (1981). Las bibliografías de Flechsig también se pueden
encontrar en Pfeifer (1930), Sachse (1955) y Busse (1990). He encontrado referencias adicionales en las actas de reuniones
científicas publicadas en revistas psiquiátricas alemanas.
Se publicaron resúmenes de los artículos de Flechsig en el Jahresbericht über die Leistungen und Forschritte auf dem Gebiete
der Neurologie und Psychiatrie (Informes anuales sobre el progreso en neurología y psiquiatría), publicado por S. Karger en
Berlín, comenzando con el primer volumen de 1898: Frontale. Centro de asociaciones y Cingulum (1:45-46); revisión de
tratamientos para la epilepsia (1:1117-1118); revisión de su trabajo sobre mielogénesis y localización (2:4748); informe sobre su
conferencia en el Tercer Congreso Internacional de Psicología en Munich (4:104-105; Flechsig, 1897a); y reseñas de dos
artículos sobre las vías visuales y auditivas en el cerebro (12:48-49).
Flechsig fue reconocido desde el principio en la literatura profesional en lengua inglesa (Irlanda, 1874). Se le otorga un raro
honor en el clásico Gray's Anatomy (Johnston & Whillis, 1950), un libro de texto que evita mencionar nombres: la sección sobre
mielinización comienza con "Flechsig ha demostrado" (p. 1022). Fue citado en Sir Charles Sherrington (1906), en JF Fulton
(1938) y, más recientemente, en Alfred Meyer (1971). En los Estados Unidos, un reconocimiento temprano se puede encontrar en
Ranney (1881, p. 20). Su discurso de toma de posesión (1882a) fue reseñado en el American Journal of Insanity (Anónimo,
1882; ver nota al pie 17), y MAS (1884) revisó su trabajo de 1876. “Brain and Soul” (1896a) fue recibido con entusiasmo (por
LF Barker). ) y críticamente (por MP Jacobi), ambos en el Journal of Nervous and Mental Disease de 1897. Flechsig también fue
reconocido por psicólogos fisiológicos estadounidenses, por ejemplo, George T. Ladd (1897). Jacoby (1912) analizó las
localizaciones de Flechsig (incluidas ilustraciones en color) y las utilizó para explicar el comportamiento de gritos del recién
nacido (p. 92). El lugar de Flechsig en la historia de la neuroanatomía y la neurología recibe el debido crédito en McHenry
(1969); Haymaker y Schiller (1970); G. von Bonin (1960); y EG Clarke y CD O'Malley (1968). También encontré una entrada
sobre él en enciclopedias americanas (por ejemplo, Gilman, Peck & Colby, 1904); tiene algunas fechas y datos erróneos pero
menciona el Informe de Flechsig (1888a) sobre el “Instituto Clínico de Psiquiatría y Neurología” y su trabajo original sobre la
médula espinal de 1876. Flechsig se menciona en las entradas sobre el cerebro y la médula espinal del 11ª edición de la
Enciclopedia Británica. No he buscado tan intensamente en la literatura francesa y rusa. Tiene una entrada en el Brockhaus ruso
de Efron (1903) y en la Bolshaya Sovetskaya Entsiklopedia (mis cartas a la Academia de Ciencias Soviética no han recibido
respuesta). Flechsig es citado por Ramón y Cajal (1901-1917).
21. El hospital fue bombardeado en 1943; todo quedó destruido, excepto la biblioteca, que había sido trasladada al campo
(Sänger, 1963).
22. También hubo un acuerdo entre el Ministerio de Educación y el Ayuntamiento de Leipzig (me entregaron una copia en el
Stadtarchiv Leipzig) para poner a disposición de los ciudadanos de Leipzig hasta 20 camas psiquiátricas en el hospital, pagadas
por la ciudad.
23. Los estatutos se encuentran en los archivos administrativos del hospital, archivos estatales de Dresde (que leí por primera
vez en 1988), tanto a mano como impresos (Flechsig, 1882b). Es instructivo comparar las políticas hospitalarias de Flechsig con
las recomendadas por Griesinger (1868), el creador de la idea de los asilos universitarios o “clínicas”. La idea de Griesinger era
construir hospitales urbanos pequeños (de hasta 150 camas) que pudieran abordar con rapidez y eficacia las emergencias
psiquiátricas agudas y los episodios agudos de enfermedad sin involucrar al paciente en los engorrosos procedimientos de asilo
provinciales. Sin embargo, en comparación con los seis meses de Flechsig, Griesinger (1868) preveía estancias de hasta un año, e
incluso de año y medio si fuera necesario, con una estancia media de 6 a 9 meses (p. 15). Estaba a favor de una arquitectura y
condiciones simples, sin “pabellones de aislamiento [ Zellenabtheilungen ]” especiales, sino con enfoques de tratamiento activos.
Abogó por admitir pacientes psiquiátricos en hospitales generales, de forma temporal y de emergencia, porque en muchos casos
“es simplemente arbitrario si uno afirma que tiene una 'enfermedad mental' o una 'enfermedad nerviosa'” (p. 23). Además,
sostuvo que una enfermedad “crónica” y una “incurable” eran dos cosas diferentes. Sus habilidades clínicas superiores y su
experiencia son impresionantes.
24. En una carta del 16 de enero de 1883, Kraepelin escribe: “Escucho las historias más locas sobre Flechsig; Anteayer, para
mi gran sorpresa, me visitaron el jefe de enfermería y la jefa de enfermería de la Irrenklinik; ambos y muchos otros asistentes
dimitirán antes del 1 de abril; parece un manicomio sin esperanza” (en Forel, 1968, p. 162). En relación con un suicidio en su
hospital, Flechsig (1888a) señala que se debió a la negligencia de una asistente que en ese momento estaba al borde de un ataque
psicótico, lo que de hecho ocurrió días después ( Informe , nota al pie 2, pág.16).
25. En una carta del 31 de diciembre de 1882, Kraepelin recomienda a Forel un Dr. Fischer que “no está contento con su
puesto aquí... y hasta donde yo sé tiene la intención de dimitir” (Forel, 1968, p. 160).
26. Aquí Flechsig dirige un comentario polémico a Wundt, cuya fama en aquel momento superaba a la de Flechsig. Wilhelm
Wundt (1832-1920), fundador del primer laboratorio moderno de psicología experimental, en Leipzig, fue profesor de Kraepelin,
quien aplicó los métodos psicológicos de Wundt al estudio de los pacientes mentales. Creo que el humanismo filosófico de
Wundt convirtió a Kraepelin en el psiquiatra con mentalidad psicológica que llegó a ser.
27. El Informe de Flechsig fue revisado por L. (1888a, AZP ), quien señaló que hospitales como el de Flechsig ya existían en
Heidelberg (de Fürstner) y Halle (de Hitzig). L. quedó impresionado con el hospital psiquiátrico de Flechsig: con sus 5 edificios,
7 servicios y 15 salas de aislamiento. L. señala que los pacientes suicidas no eran internados en el hospital. Se contaba con una
plantilla de 49 personas y los tratamientos consistían en reposo en cama, buena alimentación, narcóticos para el insomnio y baños
prolongados. También destacó las tres laparotomías exitosas que se realizaron allí (ver nota al pie 28). El crítico ciertamente se
adelantó a su tiempo cuando objetó la idea de Flechsig de que el "análisis psicológico" era la "parte más incidental del
tratamiento".
28. Archivos del Hospital Psiquiátrico de la Universidad de Leipzig, Archivos Estatales, Dresde (1882-1896). En un informe
del 5 de mayo de 1891, Flechsig pide “condiciones de evacuación favorables por parte de los hospitales provinciales” y
“evacuaciones rápidas” (“rasche Evacuationen”) en un extenso informe del 28 de junio de 1893. En esa carta expresa el deseo de
poder competir favorablemente con el Asilo Privado Thonberg. En un informe anterior al Ministerio del 15 de marzo de 1893,
Flechsig solicita más médicos de plantilla porque tiene exceso de trabajo. Señala que, en virtud de sus acuerdos con la ciudad de
Leipzig, trabajó principalmente como psiquiatra para la ciudad ( Stadtirrenazt ), además de verse abrumado por tareas
administrativas, en detrimento del tiempo que le quedaba para actividades científicas y docentes. Se queja de que, en
comparación con otros hospitales universitarios, el suyo está muy ocupado con los ingresos, que se han triplicado debido al
aumento de la población de Leipzig de 150.000 a 400.000 habitantes.
29. Flechsig (1884, a, b; 1885) no fue un innovador en el tratamiento de la histeria con extirpación de los ovarios (es decir,
castración), citando otras autoridades (por ejemplo, el conocido ginecólogo Hegar, cuyo libro, “La conexión entre los trastornos
genitales and Nervous Disorders” fue revisado en el NC por el psiquiatra Schule, 1885). Reformuló la antigua creencia de que la
histeria es causada por trastornos del útero en un lenguaje moderno: “Los síntomas cerebrales son causados al menos en parte por
el trastorno abdominal” (1884b, p. 437). Basándose en esta serie, Flechsig se sintió seguro al recomendar la castración en “casos
de estados melancólicos, maníacos y paranoicos leves,... [y posiblemente] en casos de degeneración psíquica progresiva de
mujeres histéricas” (p. 468). Dio tres historias de casos. El primer caso fue el de una mujer histérica, de 32 años, que sufría
ataques curiosos consistentes en “paroxismos de risa y llanto ” (p. 434; cursiva de Flechsig), alucinaciones e ideas de
persecución, inquietud, suspiros y respiraciones profundos y problemas cardíacos. síntomas, por lo tanto “una evidencia presunta
de la conexión entre el trastorno sexual y las anomalías nerviosas” (p. 436). (En los dos primeros años de la enfermedad de
Schreber, Flechsig trató a Sabine Schreber por paroxismos de risa y llanto, según Baumeyer, 1955.) Después de la cirugía, la
paciente se curó instantáneamente y se sintió renacida. Los síntomas volvieron, pero, según Flechsig, esto no contradecía la
indicación de castración, ya que la recurrencia podría deberse a una cistitis intercurrente. En la discusión que tuvo lugar durante
la presentación en una reunión (1884a), el conocido profesor Mendel, fue muy crítico con el método y consideró que se podían
lograr los mismos resultados con la cirugía placebo y las pastillas de pan rallado. Temía a los ginecólogos y consideraba que las
indicaciones eran difíciles de demostrar. Flechsig replicó que no había ningún peligro, porque los genitales de los pacientes eran
manipulados bajo anestesia con cloroformo. Von Gudden consideró que la castración era un grave insulto a un órgano
fisiológicamente importante, opinión que fue apoyada por una autoridad como Winkel de Munich, que también estaba en contra
de esta cirugía. Las respuestas y las ideas terapéuticas de Flechsig muestran su inflexible actitud organicista.
30. Flechsig escribió por primera vez “Sobre un nuevo método para tratar la epilepsia” en 1893 (que fue la tercera ocasión en
que citó una breve viñeta clínica); también citado en CNP , 18:85 y DMW , 20:602-603. Esto significa que cuando Schreber fue
su paciente por segunda vez, el método ya estaba en uso. Le siguió otro (Flechsig, 1897), también citado en el MPN , 2:165. El
régimen antiepiléptico de Flechsig no fue una idea del todo original; fue ampliamente discutido en la literatura. Una de las
primeras referencias fue la de Otto (1875), “El bromuro de potasio como tratamiento para la epilepsia”. Rabbas (1896) señaló que
Flechsig “obtuvo buenos resultados en enfermedades crónicas, especialmente paranoia, usando opio en dosis de hasta un gramo
por día, discontinuándolo repentinamente para ser reemplazado por altas dosis de bromuro” (págs. 796-797). Sin embargo, esta
idea también tuvo un precursor en Richard Kohn (1881): "Sobre la interrupción de los 'ataques' en las psicosis crónicas mediante
inyecciones de quinina y bromuro de potasio". Bratz (1897a, b; 1898) publicó una reseña negativa del método de Flechsig. Bratz
afirmó que se trataba de un tratamiento sólo adecuado para pacientes hospitalizados, no para pacientes ambulatorios. Señaló que
hubo algunos resultados positivos pero transitorios, pero también ocho muertes. Consideró que era peligroso suspender el opio y
administrar bromuro. Bratz (1898) citado anteriormente valoraciones favorables: Linke (1896), la suya propia (1897a) y la crítica
de Paul Pollitz (1897), señalando que los resultados eran dudosos y los efectos secundarios tóxicos considerables y a menudo
letales, y recomendando la retirada del tratamiento. .
Una reseña crítica de los métodos de tratamiento de la epilepsia publicada por Julius Donath (1900), “Therapeutic juicios y
éxitos en el campo de la epilepsia”, tiene una bibliografía considerable en la que Flechsig sólo se menciona una vez. En el Índice-
Catálogo de la Oficina del Cirujano General (segunda serie), volumen 5:76-77, hay una entrada separada para el tratamiento de la
epilepsia con bromuros y opio y más referencias sobre el método de Flechsig.
31. Un estudiante muy ilustre fue el ruso Vladimir M. Bekhterev (la ortografía anterior era W. von Bechterew). Otro alumno
ruso fue Darkschewitsch. Freud conoció por primera vez a LO Darkschewitsch en Viena y más tarde en casa de Charcot en París
(Strachey, Standard Edition, 3:237), y los dos eran amigos cercanos. Publicaron conjuntamente un artículo (1886) en el
Neurologisches Centralblatt: "Sobre la relación del cuerpo restiforme con la columna posterior y su núcleo con algunas
observaciones sobre dos campos del bulbo raquídeo". Esto nos lleva a una historia paralela interesante. En 1894 Flechsig (1894c)
publicó “Sobre un nuevo principio de clasificación de la superficie cerebral”. Esto provocó una respuesta del profesor
Adamkiewicz (1894) de Viena y una respuesta de Flechsig (1894d). El debate fue de ida y vuelta. Es posible que Schreber lo
leyera, porque se refería a un especialista en nervios vienés que era un judío converso y rival de Flechsig por la dominación en
varios países y cuyo nombre rimaba con el de un monje benedictino llamado Starkiewicz ( Memorias, págs. 49, 151). Busse
(1989) fue el primero en teorizar que se trata de una referencia a dicho Adamkiewicz. El Dr. Daniel Devreese de Gante, Bélgica,
cree que el médico en cuestión es el amigo de Freud, Darkschewitsch, que no es judío. (Para una persona no eslava, el acento
podría determinar el grado de rima y, por tanto, la homofonía entre Starkiewicz y los otros dos nombres: acentuar la primera
sílaba en STARkiewicz rimaría más fácilmente con DARKschewitsch, a pesar de las consonantes adicionales, mientras que
StarKIEwicz rima más fácilmente con Adamkiewicz).
Albert Adamkiewicz es mencionado por Freud (Freud, 1887), pero no he encontrado citas de Freud por parte de Adamkiewicz,
quien de hecho era un célebre profesor judío de Polonia que vivía en Viena y escribía prolíficamente en alemán y polaco sobre
neuroanatomía, neuropatología y medicina. Más tarde se vio envuelto en teorías sobre la causa del cáncer, por las que fue
desacreditado. Hacia el final de su vida escribió obras filosófico-psicológicas.
Esto me llevó a preguntarme si Schreber podría haber estado al tanto de Sigmund Freud (Lothane, 1989c); La pista no es
concluyente pero sí muy sugerente. A las que menciono allí habría que añadir una referencia más: las citas que Flechsig hace de
Freud en Brain and Soul (1896a) y en Localization (1896c), que podrían haber sido leídas por Schreber. Freud es citado en Jung
(1902) y en Kraepelin (1899).
32. El evento se llamó “El cambio de rectores de la Universidad de Leipzig el 31 de octubre de 1894. Discurso del nuevo
rector PF” Las palabras del título del discurso de Flechsig ya fueron utilizadas por Wilhelm Wundt de Leipzig (los alemanes lo
llaman Wortplagiat, plagio de las palabras de alguien) en su ensayo. “Cerebro y alma” de 1885, citado por Friedrich Paulsen
(1892). Flechsig no mencionó el ensayo de Wundt ni otro ensayo con el mismo título de Auguste Forel, en un momento
candidato a la cátedra de psiquiatría en Leipzig.
Forel leyó su conferencia "Cerebro y alma" (1894) en la 66ª reunión de la Deutsche Naturforscher und Ärzte celebrada el 26 de
septiembre de 1894 en Viena. Apareció impreso por primera vez en 1899 y tuvo muchas ediciones, la duodécima en 1914
(Leipzig: Kröner). A pesar de su excelente reputación como neuroanatomista y alumno de von Gudden, el tono del ensayo de
Forel fue decididamente más filosófico. Invocó a “Dios, concepto de omnipotencia metafísica insondable” (1894, p. 6). Invocó
también a Kant y Schopenhauer, pero también a Spinoza, Leibniz y Hartmann, este último citado por Schreber. Forel dijo: “No
hay cerebro sin alma ni alma compleja como la nuestra sin cerebro, como tampoco hay energía sin materia o materia sin energía”
(p. 14). Por tanto, el reduccionismo no es su forma de abordar el problema mente-cuerpo. No he encontrado a Forel mencionado
por Flechsig (Stingelin 1989a, p. 113, cita cartas inéditas de Flechsig a Forel), pero Forel escribió: “No he mencionado los
esquemas de asociaciones de Flechsig de los tractos en el cerebro, porque se demostró que eran incorrecto” (p. 40, nota al pie).
33. La palabra Bahnen significa tanto vías, como en Hirnbahnen , como vías de ferrocarril, como en Eisenbahnen, y por eso se
presta al juego de palabras.
34. Desde el comienzo de las publicaciones de Flechsig sobre el cerebro, sus estudios han provocado considerable interés y
controversia. Cuando Flechsig dio una conferencia sobre “Las fibras de asociación del cerebro humano con demostraciones
anatómicas” en el Tercer Congreso Internacional de Psicología en Munich, del 4 al 7 de agosto de 1896 (Flechsig, 1897a), la
discusión entre los ilustres participantes fue “agitada” (como informado por Löwenfeld). Los aspectos neurológicos y los
correlatos psicológicos del trabajo de Flechsig recibieron su merecido, pero tales correlaciones sorprendieron al filósofo asistente,
el profesor Lipps, quien consideró que el neuroanatomista, el fisiólogo y el psicólogo debían permanecer cada uno en su propio
dominio, una visión que fue enérgicamente defendida. con la oposición de Forel y Bekhterev.
Flechsig ha hecho una contribución duradera a la neuroanatomía (McHenry, 1969; Haymaker y Schiller, 1970; Meyer, 1981).
Sin embargo, fue objeto de críticas por sus mapas cerebrales derivados de su método mielogenético (Sänger, 1963, Meyer, 1981).
Desde el punto de vista del método de investigación, el método mielogenético de Flechsig tenía rival en los métodos
mieloarquitectónicos (los Vogt, Brodmann) y citoarquitectónicos (Brodmann, Ramón y Cajal, von Economo). El método de
Flechsig fue replicado por sus seguidores inmediatos en Alemania (Pfeifer) y Rusia (Yakovlev), pero aparentemente en ningún
otro lugar. Flechsig fue atacado por von Monakow, los Vogt y Dejerine (Sänger, 1963). Desde el punto de vista de la concepción
del funcionamiento cerebral, a las rígidas localizaciones de Flechsig se opuso la concepción freudiana de las afasias (1891), que
más tarde se convirtió en la base de las nociones holísticas de Head (1926) y Goldstein (1927). Meyer quedó impresionado por la
estrecha relación entre el “trabajo sobre localización cortical de Flechsig y los resultados de la investigación neuroanatómica y
neurofisiológica de las últimas tres décadas” (Meyer, 1981, p. 101). Sin embargo, cabe recordar que el La nueva investigación se
realiza en animales de experimentación, lo que exige advertencias respecto de una homologación demasiado fácil con el cerebro
y la mente humanos.
Su primera traducción al inglés, de extractos de Brain and Soul, probablemente sea de Barker (1897). El autorizado Alfred
Meyer (1981), que ofrece una extensa bibliografía, sólo tuvo conocimiento de una traducción de Flechsig en Lancet, en 1901.
Encontré una traducción al ruso en Berlín (Flechsig, 1897c) y traducciones al polaco en una revista de divulgación científica
( Flechsig, 1896 e, f). Los franceses publicaron un volumen general de Cerebro y alma , localización y límites (Flechsig, 1898a).
35. De los predecesores inmediatos, los más importantes son Theodor Meynert (1833-1892), nacido en Dresde y trasladado de
niño a Viena, y Carl Wernicke (1848-1905). Meynert fue un destacado neuroanatomista y profesor de psiquiatría y enfermedades
nerviosas en el Allgemeines Krankenhaus de Viena, un poeta y colorida celebridad vienesa que enseñó a Freud en 1883. Flechsig
leyó su trabajo de 1868 sobre el cerebro de los mamíferos y tomó prestadas ideas importantes del libro de texto de Meynert
(1890). de la psiquiatría, como la distinción entre vías y áreas de proyección y asociación en el cerebro; el cerebro como órgano
de asociación (órgano de actividad asociativa); y el cerebro como Organ der Moral (órgano de las emociones morales; Meynert,
1890, p. 98). Si bien Meynert enfatizaba el paralelismo cerebro-mente, también fue dinámico en su enfoque. Así, formuló una
psicología del yo, distinguiendo un “yo primario ( Ich ), nuestro yo infantil , y el yo secundario , que por así decirlo se desarrolla
más tarde junto al primero, uniéndose a él mediante asociación. Los actos defensivos y los actos agresivos del niño tienen como
finalidad defender la cohesión de la personalidad, cuyos límites están determinados por la piel exterior” (Meynert, 1890, pp. 11-
13). Freud también tomó de él la definición de la paranoia aguda como una amentia alucinatoria aguda (amentia de Meynert), es
decir, una neuropsicosis traumática aguda de defensa, concepto que invocó en su análisis de la paranoia de Schreber (Freud,
1894, 1911a). Es importante señalar que Meynert negó el carácter exclusivamente hereditario de la paranoia y relacionó los
delirios de persecución con "sentimientos de ansiedad [ Angstgefühle ]". Así, Meynert correlaciona ambos delirios de persecución
y de grandeza con afectos defensivos y afectos agresivos: “Los afectos de defensa están en relación con un sentimiento de
influencia externa, los efectos de ataque con un sentimiento de dominación externa activa ” (Meynert , 1890, página 143 (énfasis
de Meynert). Estas ideas no influyeron en Flechsig.
36. Flechsig habría sido influenciado por el enfoque de la conferencia de Wernicke (1880) “Sobre el punto de vista científico
en psiquiatría”, en la 53ª Reunión de Científicos y Médicos Alemanes en Danzig. En esa conferencia, Wernicke (que da nombre a
la afasia sensorial) invocó la conferencia de Meynert de 1873 “Zur Mechanik des Gehirnbaues (La mecánica de la estructura
cerebral)” y procedió a exponer un modelo neurofisiológico de psicopatología, tomado específicamente de la fisiopatología de la
neurosífilis (paresia). —como modelo fundamental para una psiquiatría científica, frente a una filosófica. Incluso Griesinger,
argumentó Wernicke, todavía operaba con analogías cerebro-mente donde no existían. Wernicke sustituiría tales analogías por un
organicismo intransigente. Destacó que en la neurosífilis hubo destrucción real. de imágenes de memoria ( Erinnerungsbilder )
debido a lesiones focales causadas por procesos en las células nerviosas. La suma de estos múltiples defectos en las células se
combina para producir el cuadro de demencia sifilítica. La pérdida de imágenes mnémicas debida a lesiones en las partes
afectadas del cerebro o a su putrefacción ( Fäulniss, término frecuente en Schreber) es, según Wernicke, la verdadera causa de las
alucinaciones y de los cambios de humor en el parético. Este modelo también explica las “formas más agudas de psicosis [
Wahnsinn ] o, como se la llama ahora, locura primaria [ primäre Verrücktheit ]” (Wernicke, 1880, p. 409), aunque la lesión aquí
es simplemente una alteración, no una destrucción, de las células nerviosas. En este punto el modelo orgánico absoluto comienza
a mostrar grietas. Pero es lo absoluto lo que prevalece en las formulaciones de Flechsig y, más tarde, de Weber.
37. Es curioso que Flechsig cometa un desliz: escribe mal “cogitation” como “coagitation”.
38. Es interesante comparar las lecciones que Freud y Flechsig extrajeron de Charcot. El gran francés distinguió claramente
entre lesiones focales orgánicas y estados funcionales difusos a los que llamó lesiones dinámicas. Así, una parálisis orgánica,
debida a un foco de infección o tumor, era una lesión orgánica, mientras que una parálisis histérica era una lesión dinámica, es
decir, ninguna lesión en absoluto sino un estado dinámico o funcional alterado. Por supuesto, una parálisis histérica tampoco era
una parálisis en absoluto, sino sólo una farsa, es decir, una representación dramática de la parálisis. Aquí no había ni una parálisis
real ni una pseudoparálisis de un miembro, sino un paciente pseudoparalítico o alguien que se hacía pasar por alguien con
parálisis. Si bien Freud entendió las parálisis histéricas como actos simbólicos, continuó usando el término médico parálisis para
describir tales representaciones. Creo que la palabra dynamique de Charcot permitió a Freud comprender el significado
metafórico de la lesión funcional y lo rescató de esa concreción de localización de la que Flechsig nunca escapó. Es muy
interesante que el uso que hace Freud de la palabra "dinámica" en sus escritos sea bastante poco frecuente, aun cuando sus
intenciones son inconfundibles. Cito algunos de los pocos casos en los que utilizó la palabra dinámica.
las Leçons sur les Maladies du Système Nerveux del maestro francés (1887) : “una lesión dinámica o funcional”, que luego
evolucionó hacia “una lesión dinámica o funcional”. , lesión histérica" (Andersson, 1962, p. 59). En 1888 Freud se dio cuenta de
que tales lesiones "de ninguna manera representan una imagen de las relaciones anatómicas en el sistema nervioso", y que un día
en la neurosis, "los cambios observables serán encontrado en el sistema nervioso con la ayuda de técnicas anatómicas más
refinadas” (Andersson, 1962, pp. 60-61).
En sus escritos posteriores, al analizar la diferencia entre las opiniones de Janet y las suyas propias, de tono orgánico, Freud
afirma: “No derivamos la escisión psíquica de una incapacidad innata... la explicamos dinámicamente, a partir del conflicto de
fuerzas mentales opuestas y la reconocemos”. como resultado de una lucha activa de los dos grupos psíquicos entre sí” (Freud,
1910a, p. 26); Al comparar el psicoanálisis con la "'psicología descriptiva de la conciencia'", dice: "Hasta ahora, se ha
diferenciado de esa psicología principalmente por su visión dinámica de los procesos mentales". Por lo tanto, califica para ser
considerada como una “'psicología profunda'” (Freud, 1915, pag. 173; énfasis de Freud). La psicología profunda fue la
caracterización que hizo Bleuler del psicoanálisis (Freud, 1914a, p. 41). En El yo y el ello (1923), Freud define la palabra
inconsciente: “Pero hemos llegado al término o concepto de inconsciente… considerando ciertas experiencias en las que la
dinámica mental juega un papel…. restringimos el término inconsciente a lo dinámicamente inconsciente reprimido” (Freud,
1923b, pp. 14-15; cursiva de Freud). La otra diferencia entre Freud y Flechsig está en su comprensión de las afasias. Flechsig cita
la monografía de Freud sobre la afasia, su primer libro, publicado en 1891. En esta obra, Freud combinó el espíritu dinámico de
Charcot y las ideas del gran Hughlings Jackson, que era a la vez neurólogo y psicólogo dinámico.
La idea central de Jackson, más tarde llamada organodinámica, era discernir dos fenómenos en un estado corporal y mental
combinado, como un delirio: el síndrome negativo y el síndrome positivo. En el estado de delirio, el síndrome negativo, causado
por la fiebre, resultaba en una disminución del funcionamiento mental superior (a esto lo llamó “desinhibición” y Freud lo
rebautizó como “regresión”), y condujo al surgimiento del síndrome positivo, el síndrome onírico. como desvaríos del delirante,
cuyo contenido reflejaba su situación de vida actual. Los delirios, en el sentido de ideas e imágenes (retenidos en el francés
délire, delirio), fueron así facilitados por el estado de delirio, pero no creados por él. De hecho, éste fue el enfoque que adoptó
Freud hacia las afasias. La lesión focal orgánica fue la condición previa de las complejas alteraciones del desempeño psicológico
que Freud llamó alexia, agnosia y apraxia. De hecho, Flechsig menciona a Freud en su texto tres veces: en Brain and Soul
(1896a, pp. 46, 47) y en Localization (1896c, p. 61), donde se refiere a las ideas freudianas de apraxia y agnosia. No creo que
Flechsig entendiera la concepción holística y dinámica de Freud.
39. Fritz Wittels (1924) escribe: “En los años noventa, uno de los primeros colaboradores de Freud, Isidore Sadger, le envió un
ensayo ensalzando las obras de Flechsig. Freud consideró el ensayo grandilocuente, y dado que Sadger había escrito previamente
sobre Ibsen, Freud soñó con un estilo 'norekdal', siendo el adjetivo una condensación de 'kolossal' [absurdo], 'Nora' y 'Ekdal'” (p.
76 ). Estoy en deuda con Israel por esta cita. Freud estaba reaccionando a las ideas de Flechsig en Brain and Soul y otras obras de
ese período y también posiblemente a la interpretación extática de Sadger de Flechsig en su ensayo, "El milagro de la clara de
huevo pensante" (Sadger, 1897), al que Wittels pudo haberse referido a. Me lo envió la Dra. Angela Graf-Nolde desde Zurich.
40. La conferencia sobre localizaciones (1896b) fue seguida por una discusión (fue cubierta en el CNP y en el DMW , 20:185,
en la sección Vereins-Beilage # 28). Von Monakow se opuso al esquema de Flechsig sobre los centros sensoriales, afirmando que
las sensaciones de los músculos de la piel estaban dispersas en un área más amplia de la corteza. Hitzig reconoció el lado
anatómico de Flechsig pero subrayó su neurofisiología subdesarrollada. También afirmó que las fibras sensoriales de la corona
radiata se extendían por un área cerebral más amplia de lo que permitía Flechsig, como lo demuestra el método de degeneración.
En su opinión, el esquema de Flechsig sólo era válido para una determinada fase del desarrollo. Sachs, His y Hitzig también
plantearon diversas objeciones.
41. Estos se citan en Sänger (1963, p. 72). Sänger indica el año 1904, pero el informe de la reunión se publicó en 1903, según
una referencia encontrada por Busse.
42. Véanse las notas a pie de página 20 y 34. Como se señaló anteriormente, la primera explosión del trabajo de Flechsig sobre
el cerebro se produjo en la última década del siglo XIX. La segunda y última ronda de discusión sobre los trabajos
neuroanatómicos de Flechsig tuvo lugar en la primera década y principios de la segunda década de este siglo. Flechsig dio
conferencias sobre estas investigaciones en numerosas reuniones científicas, de las que se informó en las revistas. Sus principales
rivales por la fama fueron los Vogt y Brodmann en Alemania y especialmente Santiago Ramón y Cajal, quien en 1906, junto con
Golgi, recibió el Premio Nobel de Medicina.
Del 2 al 9 de agosto de 1900, en el XIII Congreso Internacional de Medicina celebrado en París, se leyó para él la conferencia
de Flechsig (1900 a, b, c) sobre “Los centros de proyección y asociación del cerebro humano”. Sus comentaristas y críticos
fueron Hitzig, Monakow y O. Vogt; este último ofreció “13 tesis disidentes” ( MPN , 8:303). En 1901, Flechsig presentó un
artículo en el Congreso Internacional de Fisiología de Turín; fue traducido al inglés en The Lancet.
Flechsig dio una conferencia en la Novena Reunión de la Asociación de Psiquiatras y Neurólogos de Alemania Central,
celebrada en Leipzig los días 24 y 25 de octubre de 1903, año de la publicación de las Memorias y del primer año de libertad de
Schreber. Flechsig (1903) ofreció palabras de bienvenida y presentó un artículo titulado “La estructura interna del feto humano
nacido a término” [informado y discutido en el PNW (5:375-376; 382; MPN , 4:467-468)]. Guido Weber-Sonnenstein fue elegido
presidente de la segunda sesión de la reunión ( MPN , 14:465). ¿Los buenos amigos Flechsig y Weber mencionaron a Schreber?
La décima reunión de la mencionada asociación, celebrada en Halle los días 23 y 24 de octubre de 1904, atrajo una gran
cobertura; Se discutió mucha neuroanatomía. Schreber vivía desde hacía más de un año como hombre libre en Dresde.
Asistieron, entre otros, el Dr. Lochner, director del hospital de Thonberg, el Dr. Stegmann y el Dr. Lehman, director del nuevo
hospital de Dösen. Weber no vino, pero envió un telegrama de bienvenida. Flechsig no estuvo presente pero participó
activamente como ponente. Por ejemplo, en una discusión, secundada por su alumno Hoesel, Flechsig (1904) discutió con el
presentador Foerster, lo que Hitzig declaró como un tema no resuelto. Esa reunión fue cubierta en PNW (6:329-330; 342-344;
354-355; 369-371), AP (39:923-946), MPN (vol. 17), CNP (vol. 27), DMW (30:1831-1832, en la sección Vereinsbeilage ), todos
los cuales incluían una conferencia clínica del Dr. Stegmann (1904, 1905) de Dresde, “Sobre el tratamiento de las neurosis
mediante el método catártico (según Freud) .” El tema debe haber causado alguna impresión. El Dr. Binswanger expresó sus
dudas sobre la eficacia del método (p. 1832). ¿Estaba escuchando Flechsig?
El año 1905 fue un año de gloria tanto para Flechsig como para su antiguo paciente. El Quinto Congreso Internacional de
Psicología se celebró en Roma del 26 al 30 de abril y en el programa estaban luminarias como Flechsig (1905a), sobre
“Fisiología del cerebro y teorías de la volición (Proyecciones)” ( PNW, 6:498); el profesor Sante de Sanctis, el anfitrión, desde
Roma; El profesor Richet, de París, experto sobre métapsychique o fenómenos ocultos; otro colega neurocientífico, el profesor
Bianchi, de Nápoles; Profesor P.Janet, de París; James Sully, de Londres, experto en psicología y pedagogía; y Th. Flournoy, de
Ginebra, sobre “La psicología de la religión”. Flournoy (1854-1920), alumno de Wundt, había causado revuelo con su libro
(1900) sobre una médium, Helen Smith, que hablaba en lenguas y recordaba sus vidas pasadas, mientras que su nota de 1906
sobre otra mujer cautivadora, Frank Miller, inspiró el interés de Jung y el resultado fue su ensayo pionero de 1912 (Shamdasani,
1990).
En la 13ª reunión de la Asociación de Psiquiatras y Neurólogos de la Alemania Central, celebrada en Leipzig los días 26 y 27
de octubre de 1907, justo un mes antes del ingreso definitivo de Schreber en el nuevo centro psiquiátrico de Dösen, las palabras
de apertura estuvieron a cargo de Flechsig, con elogios a Hitzig y Möbius, y Herr Weber-Sonnenstein fue elegido presidente de la
segunda sesión ( CNP, 30:947). Flechsig (1907) habló sobre el “área auditiva del cerebro humano (con demostraciones)”, lo que
provocó una animada discusión. La conferencia fue citada en varias revistas: DMW (33:2165-2166, en la sección
Vereinsberichte) y MPN (23:88-89; 172-173, citando así la misma reunión dos veces, la segunda vez como la decimocuarta). ).
La reunión también fue cubierta en el PNW (9:354-356; 462-464; 469-471) y CNP (30:947-949). El Dr. Dehio de Dösen habló
sobre los avances introducidos en el nuevo hospital, uno de ellos la eliminación de las celdas de aislamiento. El artículo de Freud
“Carácter y erotismo anal” aparece en las páginas 463-467. ¿Era Freud consciente de esta proximidad accidental?
En 1909, Flechsig publicó un prefacio a un libro de Paul Näcke sobre el cerebro en paresia. Aprovechó la oportunidad para
afirmar que la exactitud de su teoría de los centros de asociación estaba demostrada por la psicopatología de la paresia. Ese año,
los alumnos de Flechsig elaboraron un festival en su honor, que se publicó en el MPN y en el que se incluía su famoso retrato:
Flechsig a los 62 años, sentado en su escritorio, con una imagen enorme de la esfera auditiva del cerebro detrás de él en la pared.
El retrato, reproducido en Niederland (1974) e Israëls (1989), tomado mucho después de los acontecimientos de las Memorias, no
era el rostro que Schreber habría visto durante sus días en casa de Flechsig.
En el momento de la 17ª reunión de la mencionada asociación, celebrada los días 21 y 22 de octubre de 1911 en el hospital de
Flechsig, Paul Schreber ya llevaba medio año muerto (a principios de año apareció en el Jahrbuch el ensayo de Freud sobre él ).
Weber estuvo ausente de la reunión. El tema de Flechsig volvió a ser neuroanatómico (1911). Un tal Herr Wanke dio una
entusiasta conferencia “Sobre el psicoanálisis” ( MPN, 31:93-94), comparándolo con el Kausalanalyse de Vogt (análisis causal,
un método que produce hipermnesia hipnótica en el paciente), elogiando el método de asociación libre y enfatizando la
sexualidad infantil. y trauma infantil; Esto fue criticado por varios participantes. ¿Flechsig estaba prestando atención?
En 1912, el 26 de octubre se celebró en Halle la 18ª reunión de psiquiatras y neurólogos de la Alemania Central. Fue cubierto
en AP, 50(1912-1913):986-1020 y PNW, 14:439-442, 452-454, 462-468,477-481,489492. Para entonces Weber estaba jubilado y
uno de los participantes era el antiguo socio de Flechsig, el doctor Teuscher, mal escrito en las Memorias como Täuscher,
entonces director del sanatorio Weisser Hirsch. Flechsig (1912) habló sobre "La anatomía superficial de la corteza humana con
especial consideración del reciente intento de división de la corteza humana en campos citoarquitectónicos por parte de
Brodmann". Los tiempos estaban cambiando. Ahora se utilizaba la nueva ortografía para el idioma alemán y surgían nuevas ideas
sobre la estructura del cerebro. Los expertos en células, como Brodmann, Ramón y Cajal y Sherrington, dominaban el campo y el
método mielogenético de Flechsig, aunque respetado, estaba quedando atrás. No comparto la opinión de Liselotte Leibnitz (1977)
de que éste fue un discurso importante.
El último informe que encontré fue una presentación de Flechsig en la reunión anual de la Asociación Alemana de Psiquiatría,
incluida la Sección 23 de psiquiatría y neurología, en Leipzig, los días 21 y 22 de septiembre de 1922. Flechsig habló el 22 de
septiembre sobre la “Localización de Mental Functions”, arremetiendo contra el “pesimismo desenfrenado respecto de la
localización” y argumentando en contra de las opiniones de Vogt. Curiosamente, ahora localizó “impulsos y sentimientos de
displacer en el bulbo raquídeo” (p. 322). El propio Flechsig afirmó que su última aparición en público fue en 1922, en la reunión
del centenario de los científicos y médicos alemanes ( Mielogénesis , p. 55). En 1927, sus seguidores publicaron otro Festschrift
en el MPN.
Su trabajo fue evaluado en varios obituarios. Entre estos últimos, los más importantes son los de Henneberg (1929), dos de su
alumno RA Pfeifer (1929, 1930) y otros seguidores de Leipzig: F. Quensel (1929) y P. Schröder (1930). Su muerte también fue
notada en los Estados Unidos [ Journal of Nervous and Mental Disease, 71(1930):246] y por Pierre Marie (1929) en Francia.
Existen fuentes adicionales para la evaluación actual de la importancia de Flechsig en la historia de la neuroanatomía y la
neurología. P. Glees (1956) expresa un raro elogio por ser un “punto de partida de una gran revolución en la concepción de la
enfermedad mental”. Esto no lo hizo Flechsig. Más precisas son las reseñas de Alfred Meyer (1981) y Ulrich Trenckmann
(1982).
43. En la carta del 15 de enero de 1894, Flechsig también habla de "haber elaborado un nuevo mapa cerebral para la Feria
Mundial de Chicago, pero no estoy seguro de si será digno de mención". Flechsig espera que en una nueva edición de su libro
Bekhterev pueda “confirmar los principales resultados de [sus] recientes investigaciones basadas en el método histórico-
desarrollista” (Carta del 27 de octubre de 1896). En una carta posterior, lamenta no poder emprender el largo viaje para venir a
Moscú para asistir a una reunión científica porque su “estado de salud le exige someterse a una cura con agua”; puede, sin
embargo, informar que su “colección de diapositivas del área auditiva ha crecido tanto que ahora puede demostrar algo que vale
la pena ver (Carta del 28 de julio de 1897). Bekhterev publicó varios artículos en el Neurologisches Centralblatt.
44. Era el Dr. Shilo, quien se jubiló en Tel Aviv y transmitió sus recuerdos a Niederland en cartas del 24 y 27 de noviembre de
1966, encontradas en los Documentos de Niederland en la Biblioteca del Congreso por G. Busse, quien amablemente me envió
un Copiar.
45. Como se alega en Kolle (1956): “[en vista del] carácter difícil de Flechsig [estaba] aparentemente disgustado de que
Kraepelin al mismo tiempo comenzara a trabajar en el laboratorio de Wundt” (p. 183). Esta opinión también la comparte Sänger.
46. Otra impresión registrada sobre Flechsig y von Gudden la ofreció Auguste Forel, en un momento candidato a la cátedra de
psiquiatría en Leipzig y uno de los psiquiatras más destacados de la época: “El sábado Flechsig estuvo aquí. Gudden lo ha tratado
muy mal, acabó preguntando si podía volver en junio por un tiempo, pero sólo por cortesía, ya que la última recepción y la
invitación habrían asustado incluso a una persona más descarada. Dijo aquí también que había estado buscando en vano encontrar
la verdadera psiquiatría, por lo que Gudden le aconsejó que la descubriera él mismo” (1968, p. 151). [Carta de Melchior Bandorf
del 2 de junio de 1879.] ¿Quizás von Gudden lo inspiró a lograr esto, después de todo?
47. Es interesante citar la actitud de Kraepelin hacia la localización cerebral. Oscar Vogt, indignado, escribe a Forel el 15 de
agosto de 1894:
Durante la misma [conversación] K. [raepelin] expresó opiniones con tanta vehemencia que yo no hubiera imaginado que
existieran en la cabeza de los psiquiatras. Así, entre otras cosas: la localización cerebral sólo ha perjudicado a la psicología; la
anatomía del cerebro seguirá siendo durante mucho tiempo totalmente inútil para la psicología; Conozco centros motores y
sensoriales pero no psíquicos; todas las observaciones clínicas contemporáneas no tienen valor científico porque carecen de
método, es decir, del uso de aparatos de medición; En lo que a mí respecta, mientras me adhiera a mis puntos de vista actuales,
estaré perdido para siempre para la psicología [Forel, 1968, p. 298].
48. Encontrado amablemente por el profesor Martin Unger de la División de Manuscritos de la Universidad de Leipzig en
1989.
49. Flechsig cita del “Primer libro sobre la facultad cognitiva sobre la conciencia de uno mismo § 1:
El hecho de que el hombre sea consciente de un concepto del yo lo eleva infinitamente por encima de todas las demás criaturas
que viven en la tierra. Por eso es una persona; y en virtud de esta unidad de conciencia, sigue siendo la misma persona a pesar de
todas las vicisitudes que le puedan suceder. Es un ser que, en razón de su preeminencia y dignidad, es completamente diferente
de las cosas , como los animales irracionales a quienes puede dominar y gobernar a voluntad. Goza de esta superioridad incluso
cuando no puede dar expresión a este ego, aunque ya esté presente en su pensamiento, así como todas las lenguas deben pensarlo
cuando hablan en primera persona, incluso si la lengua carece de una palabra específica para referirse. este concepto del ego. Esta
facultad (pensar) es entender [1800, p. 9; énfasis en el original].
50. El segundo Festschrift en honor a Flechsig se publicó en el volumen 45 del MPN de 1927. Incluía artículos de Theodor
Ziehen sobre psiquiatría y filosofía, sorprendentes en un viejo organicista; por Paul Schröder, sucesor de Flechsig en Leipzig de
1925 a 1939, “Gehirnlokalisation und Psychiatrie (Brain Localization and Psychiatry)”, en el que concluye que la localización
sólo es válida para las enfermedades neurológicas pero no contribuye en nada a la psiquiatría; y por Hansel sobre psicología
profunda, libre albedrío y criminalidad, en el que se analiza el psicoanálisis. No se conoce ninguna fuente en la que Flechsig
mencionara alguna vez el psicoanálisis.
51. En este contexto es interesante citar una carta inédita de Flechsig fechado el 7 de marzo de 1900, conservado en la división
de manuscritos de la Staatsbibliothek de Berlín Occidental y transcrito por Gerd Busse. En esa carta Flechsig invoca a Platón,
Kant, Wilhelm Wundt y Friedrich Paulsen (1846-1908). Los cuatro eran filósofos que se ocupaban del problema mente-cuerpo y
eran conscientes del cerebro. Los dos últimos fueron influenciados tanto por Kant como por GT Fechner, quien pasó la mayor
parte de su vida en Leipzig.
Después de invocar a Platón y Kant, Flechsig escribe:
La organización innata del cerebro determina la manera y la moda mediante la cual construimos intuiciones y conceptos a partir
de impresiones... Wundt todavía no tiene claro este hecho; el alma inmortal crea todo lo que es de naturaleza superior y ¡ay de
aquel que atribuye al cerebro la capacidad de construir conceptos! Lo que el alma crea flota sobre las células ganglionares y
posiblemente puede buscarse en el estómago o en la boca (Paulsen). ¿Por qué las vibraciones que se repiten 5.000 millones de
veces por segundo, durante la estimulación de nuestro cerebro, no deberían producir un efecto en [la estrella] Sirio, una
manifestación de la conciencia? Esto se enseña en la principal Universidad [es decir, Berlín, donde Paulsen enseñó] de
Alemania... si hubiera escrito de forma anónima, tendría muchos más seguidores; el hecho de que haya descubierto los centros de
asociación hace que la gente me odie... El cerebro frontal me parece el archivo de las emociones; todas las alegrías y las tristezas
dejan allí sus huellas. El gran centro de asociación temporal está conectado a este almacén de emociones... "Yo quiero", dice el
cerebro frontal, "No, no quiero"... [dice] el [cerebro] parietotemporal... [No] hablaré de esto ¡Fantasía en París!” [carta inédita del
7 de marzo de 1900].
Este es un raro vistazo a Flechsig, el monista materialista acérrimo pero consciente de sí mismo, con su antropomorfización de
las partes del cerebro. Compárese esto con el monista idealista Paulsen:
Intentaremos ahora responder a la vieja pregunta relativa a la sede del alma. … no podemos hablar del asiento en el sentido de
espacio, o de un lugar en el espacio, en el que se supone que está el alma… No tiene sentido decir, un pensamiento o un
sentimiento aquí o allá, y se extiende a través de esto o aquello. parte del espacio. Los pensamientos no están en el cerebro;
también podríamos decir que están en el estómago o en la luna. Una afirmación es tan absurda como la otra. Los procesos
fisiológicos ocurren en el cerebro y nada más. Ahora bien, si el alma no es más que la unidad de la vida psíquica, por supuesto no
puede ubicarse en el espacio, como tampoco lo están los pensamientos [Paulsen, 1892, págs. 132-133; énfasis de Paulsen].
Paulsen pudo haber sido una influencia para Paul Schreber.
Gustav Theodor Fechner (1801-1887), otro hijo de un ministro protestante, tuvo dos carreras. Mientras era profesor de física
en la Universidad de Leipzig, se ocupó de los siguientes temas: la naturaleza de los ángeles, seres que consideraba esféricos y
capaces de comunicarse mediante un lenguaje de signos luminosos; la vida del alma de las plantas; y la noción de que la tierra era
un ser vivo siendo de un nivel superior al del hombre y a la par de los ángeles. Entre sus obras encontramos Die vergleichende
Anatomie der Engel, eine Skizze (Anatomía comparada de los ángeles, borrador), 1825; Nanna, oder über das Seelenleben der
Pflanzen (Nanna [la diosa alemana de la vegetación], o la vida del alma de las plantas), 1848; Zend-Avesta, oder über die Dinge
des Himmels und des Jenseits ( Zend-Avesta, o sobre Las cosas del cielo y el más allá), 1851. Este último puede haber inspirado
algunas de las ideas de Schreber sobre los dioses persas y la inmortalidad. Ellenberger (1970) destacó la enfermedad depresiva de
Fechner entre 1840 y 1843 y su transformación creativa de físico a filósofo. Fechner hizo un nuevo avance con Elemente der
Psychophysik en 1860; este trabajo se convirtió en una inspiración para Wundt. Freud menciona a Fechner a través de la ley de
Weber-Fechner en Más allá del principio de placer; Fechner (1848) también escribió una obra sobre ese tema: über das
Lustprincip des Handelns (Sobre el principio del placer en acción).
Wundt publicó en 1874 sus Grundzüge der psychologischen Psychologie (Fundamentos de la psicología fisiológica), el texto
básico de la nueva disciplina y una inspiración para generaciones de investigadores, incluido su seguidor estadounidense de
origen inglés, Edward B. Titchener (1867-1927). En 1875, Wundt fundó en Leipzig el Instituto de Psicología Experimental, un
modelo para los seguidores de la nueva ciencia en todo el mundo, incluido William James en Harvard. Su psicología no se basaba
en ningún conocimiento de neuroanatomía o neurofisiología y el método era una combinación de documentar el contenido de la
conciencia y medir los tiempos de reacción. Kraepelin también fue alumno suyo en Leipzig. Flechsig reconoció a Wundt hacia el
final de su vida.
52. El destacado psiquiatra Johannes Bresler, editor del Psychiatrisch-Neurologische Wochenschrift (abreviado como
Wochenschrift), un foro para la psiquiatría institucional y, sorprendentemente, también para la psiquiatría dinámica, le dio el visto
bueno. El artículo de Freud “Carácter y erotismo anal” apareció en su noveno volumen.
53. El caso fue discutido originalmente en el AZP por los psiquiatras Noetel (51:458-476) y Tigge (51:781-843, especialmente
823ss), ambos en el año 1894-1895, como parte de dos informes: (1) la reunión de la Asociación Psiquiátrica de la Provincia del
Rin del 9 de junio de 1894 y (2) la reunión anual de ese mismo año de la Asociación de Alienistas Alemanes en Dresde. Beyer
reprodujo la historia del AZP de forma algo desorganizada, porque el presentador habló de memoria (Beyer identificó
incorrectamente el volumen de AZP como 41). También se discutió durante el debate del Reichstag de 1897 (Beyer, 1912).
54. Ambos fueron escritos por un miembro del personal de la editorial. El primer folleto (1895) costó 50 pfennig y en la
portada se leía: "Los beneficios se destinarán a la desdichada familia Rodig". El caso Forbes, mencionado en el título, se refiere a
un ministro protestante de Inglaterra que vivía en Alemania y fue internado como demente en el Asilo Mariaberg, dirigido por
Alexianer, una orden religiosa. Los periódicos publicaron historias espantosas sobre el abuso de los pacientes en Mariaberg, y en
un folleto publicado por Mellage, Forbes fue retratado como una víctima de opresión psiquiátrica. Beyer analiza el caso de
Forbes. El psiquiatra del asilo, Dr. Carl Capellmann (1895), publicó un folleto autojustificante.
55. Puede ser el mismo que luego escribió una reseña de las Memorias (Windscheid, 1904).
56. Beyer enumera unos 20 panfletos antisemitas y antipsiquiátricos. Algunos títulos representativos son: ¡ A los alemanes! de
Carl Paasch. ¡Por la lucha contra los judíos! ¡Un llamado patriótico a todos los alemanes, desde el Príncipe hasta el trabajador
más pobre (1892a) y a los antisemitas alemanes! Un folleto contra el representante L. de S.” En la misma casa, Paasch también
publicó un ataque contra el venerado patólogo Rudolf Virchow, defensor de los judíos (1892b). Sobre su enfermedad (1893),
Paasch escribió “Briefe aus dem Irrenhause (Cartas desde un manicomio) en AntiKorruption. Ver siguiente nota.
57. Von Brandt fue atacado en panfletos por otro crítico antisemita de la “dominación” judía de Alemania que también
compartió el destino de Paasch de encarcelamiento en instituciones mentales, el comerciante Ewald Krüner. Krüner causó
sensación al publicar varios llamamientos (Krüner, sf), uniéndose a la campaña antipsiquiatría lanzada en varios periódicos
influyentes, como el Kreuzzeitung #25/1892 y reimpreso en el Frankfurterzeitung. Este último llamamiento denunciaba la
hospitalización involuntaria, contenía frases como “enterrados en asilos”, “la necesidad de protección de los invaluables dones de
la razón, los derechos civiles y la libertad”, “corrupción”, “protección contra la fuerza brutal” y fue firmado por ciudadanos
destacados. Krüner también atacó el poder de los hombres de ciencia judíos en el Reich alemán, en el establishment psiquiátrico
y al principal asesor financiero de Bismarck, el judío Gerson Baron von Bleichröder, cuya relación con Bismarck ha sido
capturada por Stern (1977). Krüner estuvo detenido en asilos a partir de 1889 como víctima de paranoia litigiosa
(Querulantenwahn), que, según argumentó Goetze (1896), era la etiqueta psiquiátrica que se le pegaba a alguien que simplemente
era litigioso. Flechsig (1896d) había hecho una distinción similar. El título del folleto de Krüner de 1897 era Modernas cámaras
de tortura. Un libro popular para arrojar luz sobre la justicia prusiano-alemana y nuevas revelaciones horrendas sobre la
cuestión de los pacientes mentales, del comerciante Ewald Krüner de Haspe en Westfalia, quien durante ocho años fue
condenado injustamente como psicótico y mantenido prisionero en asilos. En Westfalia se imprimieron al menos cinco ediciones
de forma privada. En el apéndice, Krüner enumera otros 45 casos similares al suyo, entre ellos Feldmann, Robert Mayer y
Paasch. El apéndice también contenía una reimpresión de un informe del 31 de diciembre de 1895 del Dr. Rudolf Goetze sobre el
estado mental de Krüner, en el que Goetze refutaba las afirmaciones de que el paciente alguna vez había sido psicótico. Tuvo
cinco ediciones.
58. Según consta en Flechsig (1884-1896); Karl Paasch es el caso número 469, ingresado el 8 de noviembre de 1893, con un
diagnóstico de ingreso de "condición psíquica incierta". Faltan todos los demás datos que se completan habitualmente al ingresar;
la única anotación bajo la rúbrica "Alta" es "de licencia desde el 17 de marzo de 1894". Estas fechas coinciden con la estancia de
Schreber allí. ¿Estaban los dos conscientes el uno del otro?
59. Según lo registrado por Goetze (1896, p. 99). Una opinión similar expresó el profesor de psiquiatría Arndt, de Greifswald.
60. Otra referencia a Flechsig aparece en el folleto Revelaciones sobre psiquiatría y derecho de Robert Lutz, especializado en
publicaciones antipsiquiátricas:
Otro caso tuvo lugar en Leipzig. Allí, un eminente psiquiatra, el profesor Fl., testificó sobre la presencia de una enfermedad
psicótica basándose en todos los posibles hechos alegados, sobre los cuales no se presentaron pruebas. En este caso el abogado se
mostró ingenioso: “¿Cómo llegaste a conocer estos supuestos hechos?” “Bueno, he oído hablar de ellos, me lo dijeron”. "Eso
significa que no los has conocido de primera mano, ¿no tienes pruebas de ello?" "No." —Aun así, ¿está usted dispuesto a declarar
ante ellos como testigo o a prestar juramento como perito? "Oh, no, esa no es mi intención". Después de este intenso intercambio
ya no se dudaba ni del estado mental del bien representado demandante ni del psiquiatra. Al menos podemos vislumbrar cómo
surgen tales testimonios [p. 19].
Si la historia es cierta, habría sido una razón más para que Flechsig odiara a los juristas.
61. Desde el comienzo de su carrera como psiquiatra, Flechsig no fue ajeno a la cuestión del internamiento ilegal (
Freiheitsberaubung ) y del abuso psiquiátrico de los pacientes. Ya en 1888a, Flechsig se jacta en el Informe : “Como director del
hospital, siempre pruebo personalmente [ durchaus selbständig ] la necesidad de los ingresos psiquiátricos”; dice en una nota a
pie de página que ha liberado a muchos pacientes que los médicos del asilo consideraban que debían ser confinados y añade:
“Obviamente, incluso el director [es decir, Flechsig] podría estar equivocado; el psiquiatra en su campo es tan falible como
cualquier otro médico en el suyo. Incluso los más hábiles pueden errar en sus diagnósticos y provocar "detenciones ilegales", sin
correr el riesgo de ser acusados de negligencia o mala fe. Hasta ahora esto no ha ocurrido en la clínica” (p. 24).
62. En el original: Urningsliebe. El término Urning para homosexual fue acuñado por Karl Heinrich Ulrichs, un homosexual
declarado, cuyos escritos en defensa de la homosexualidad comenzaron en 1864 bajo el seudónimo de Numa Numantius. Se le
cita en Freud (1905, p. 142). El Urning, del nombre del planeta Urano, era una variante biológica, una Zwischenstufe, una etapa
de desarrollo intermedia o un tercer género biológico. Esta idea, así como los escritos de Ulrichs, fue popularizada, a partir de
1898, por Magnus Hirschfeld, un destacado sexólogo de Berlín y homosexual, que organizó el “Comité Científico Humanitario”
para la abolición del artículo 175 del código penal que define La homosexualidad como delito. En las cartas de Freud y Jung se
analizan el comité de Hirschfeld y la revista que editó, junto con cuestiones sobre la homosexualidad y el párrafo 175. Flechsig
no figuraba en La vida sexual de nuestro tiempo de Bloch (1908) entre los firmantes a favor de la abolición del párrafo 175. (Sin
embargo, Flechsig figura en la página 298 como miembro de la “Alianza para la protección de las madres, "Un organismo
humanitario contra el amor libre y los hijos ilegítimos.) Encontré un resumen de la declaración de Weber contra la abolición en el
AZP. Queda abierta la cuestión de si Schreber conocía la expresión Urning o si se trata de una palabra de Flechsig. Véase
también Arno Press Collection (1975) y Kaarsch-Haack (1911), The Homosexual life of Primitive Peoples.
63. En Baumeyer (1956, p. 63) Nachstellungen se traduce como “persecución”, en singular, y el ahora raro sentido de la
palabra se pierde.
6
G UIDO W EBER Y EL PRIMER ANTIPSIQUIATRÍA
Antes... de la Pascua de 1900... el experto médico sólo conocía la coraza patológica, como me gustaría llamarla, que ocultaba mi
verdadera vida espiritual.
DP Schreber, 1903

La firme intención tantas veces repetida por el recurrente de publicar sus “Memorias” debe considerarse patológicamente
determinada y carente de consideración sensata. … Todo observador imparcial, especialmente el experto, diría que esto es…
ofensivo y comprometedor para el autor.
Weber, 1902
Habiendo discutido la psiquiatría académica, consideremos ahora la psiquiatría institucional
alemana, sus hospitales psiquiátricos públicos y privados. El año de fundación del departamento
de psiquiatría de la Universidad de Leipzig, 1811, fue también el año en que se proclamó la
fundación del Real Hospital Estatal Público de Cuidados Intensivos, o asilo, en el castillo de
Sonnenstein en Pirna, cerca de Dresde, el primero de su tipo en Alemania, donde Paul Schreber
estuvo confinado desde el 29 de junio de 1894 hasta el 20 de diciembre de 1902. Sin embargo,
antes de su traslado a Sonnenstein, Schreber pasó dos semanas en el asilo privado de Pierson,
Lindenhof.
Lindenhof, comprado por Pierson en 1891, se llamaba Heilanstalt fur Gem ü ths- und
Nervenkranke es decir, una instalación para el tratamiento de Pacientes que padecen trastornos
1 ,

del estado de ánimo y nerviosos. “El Asilo en sí, un edificio relativamente pequeño rodeado de
hermosos jardines, daba la impresión de ser bastante nuevo. Todo parecía recién terminado; ni
siquiera el esmalte de las escaleras estaba completamente seco” ( M , p. 100). Estaba “bastante
elegantemente amueblada” ( M , p. 118). La denominación “trastornos del humor y nerviosos”
era en realidad una descripción eufemística de la doble naturaleza del elegante Lindenhof: un
hospital privado para neuróticos adinerados y un asilo para pacientes psicóticos. El nombre pudo
haberle proporcionado a Paul la justificación para llamarse a sí mismo Nervenkranker, un
paciente nervioso. En 1911, Lindenhof todavía se anunciaba con su nombre original como
hospital “para el confort de las clases altas” (PNW, vol. 13).
El Dr. RH Pierson no aparece en las obras de referencia estándar. Si no fuera por el obituario
del Dr. Lehmann (1906), sucesor de Pierson en Lindenhof, podríamos haber permanecido en la
2

oscuridad sobre los detalles de su vida. Hijo de un profesor de música Pierson de la Universidad
de Edimburgo y su esposa Caroline, considerada una autora muy conocida, Pierson nació en
Berlín el 19 de noviembre de 1846; por tanto, era cuatro años más joven que Paul Schreber. Se
graduó en el gimnasio de Stuttgart y se educó en las universidades de Tubinga y Würzburg. En
1869 fue asistente en una institución privada y después de varios meses se trasladó al Royal
Asylum de Colditz, donde fue precedido por Weber.
Durante la guerra franco-prusiana, en 1870, Pierson se ofreció como voluntario para servir
como médico del ejército, lo que le valió la cruz de hierro de segunda clase. Recordamos que
Flechsig también participó activamente en esa guerra, al igual que Paul Schreber. Nadie sabe si
sus caminos se cruzaron tan pronto. Después de estudios adicionales en Leipzig y Londres,
Pierson se instaló en 1873 en Dresde como especialista en enfermedades nerviosas y
electroterapia.
Se decía que los dos principales logros de Pierson fueron un libro de texto sobre electroterapia,
3
Compendio de enfermedades nerviosas y electroterapia, “ así como numerosas en revistas
publicaciones

científicas y membresía en muchas sociedades científicas” (Lehmann, 1906; p. 202) y, por


supuesto, la adquisición del hospital privado Lindenhof en Coswig. En 1884 adquirió el hospital
psiquiátrico privado de Pirna (ver nota 1), que funcionó hasta 1891. Ese año compró Lindenhof y
fusionó los dos en uno. Los años en Pirna le pusieron nuevamente en contacto con Weber.
Los únicos artículos de Pierson que nos interesan son "Sobre ciertas formas de demencia y su
importancia forense" (Pierson, 1898) y "Sobre la incompetencia debida a la demencia" (1903).
La relevancia de esta especialización de Pierson se hará evidente en la historia de la princesa
Luisa, que se analiza más adelante en este capítulo. El primer artículo fue discutido en largo de
los doctores Weber, Ganser (que da nombre a un síndrome psiquiátrico) y Teuscher (que fue el
buen doctor Täuscher, asistente de Flechsig, en las Memorias ); el segundo fue analizado por
Weber (1903a).
En el obituario de Pierson, el elogiador, el Dr. Lehmann, elogió sus cualidades humanas como
médico y director y su capacidad administrativa y organizativa para hacer de Lindenhof una
institución privada ejemplar y estimada por los profesionales. Pierson era un hombre educado y
un músico talentoso. Después de 21 años, ante problemas de salud, renunció a la dirección y
murió en 1906 de un cáncer abdominal diagnosticado tardíamente. Había estado enfermo de
cálculos biliares y de una misteriosa enfermedad intestinal que los médicos atribuyeron a la
neurastenia. Al conocer los resultados de la laparotomía, Pierson dijo: “Ahora se creerá que
sufrí”.

LA VIDA Y OBRA DE GUIDO WEBER


Por el contrario, Guido Weber, nacido el 5 de junio de 1837, cinco años mayor que Paul
Schreber y fallecido el 15 de enero de 1914, tres años después de su famoso paciente, entró en el
salón de la fama de los grandes psiquiatras institucionales alemanes. Su compañero de trabajo
Georg Ilberg (1914) lo consagró como tal en un obituario (Allgemine Zeitschrift f ür Psychiatrie,
que abrevié como Zeitschrift y AZP) que se convirtió en el capítulo sobre Weber en la obra de
referencia estándar de Theodor Kirchhoff (1924) sobre la historia. de alienistas alemanes (
Deutsche Irren ärzte ).5

Como otros antes que él, Weber añadió un bosquejo autobiográfico a su disertación, Sobre el
hematoma de la duramadre, en el que contó los aspectos básicos de su vida. Nació en la ciudad
6

de Reval, hoy Tallin, en Estonia, entonces parte de Rusia, de Eduard Weber, en ese momento
profesor de escuela de equitación, y su esposa Elisabeth de soltera Becker. Hasta los diez años
recibió tutoría en casa; Luego asistió a una escuela privada. Posteriormente asistió a la escuela
secundaria durante siete años y se graduó. En 1854, a la edad de 17 años, ingresó en la
Universidad de Dorpat, hoy Tartu, donde permaneció durante un año y estudió filosofía y
7

ciencias naturales. Allí se interesó por primera vez en estudiar medicina. En 1855 siguió a su
padre a Alemania y posteriormente se matriculó en la Universidad de Jena, donde estudió
durante tres semestres: anatomía, fisiología, química teórica y práctica, zoología y anatomía
microscópica, física, botánica, farmacología, cirugía, ginecología y medicina. sus dos vertientes,
patología y terapia. Se convirtió en un miembro entusiasta de la organización estudiantil
Burschenschaft Germania. (Schreber también era miembro de este cuerpo estudiantil). 8

En 1857 Weber se trasladó a Leipzig, donde permaneció hasta finales del siglo XIX. sus
estudios de medicina. Entre sus profesores en Leipzig se encontraban el respetado Wunderlich,
profesor de patología y terapia especiales, y Credé, profesor de obstetricia (estos dos estaban
entre los partidarios de Flechsig para la cátedra de psiquiatría), los profesores Bock y Wagner de
anatomía patológica (el primero amigo de Moritz Schreber y este último el patólogo que realizó
la autopsia de Moritz Schreber), Leubuscher, que enseñaba psiquiatría (no mencionado en
Sänger, 1963), y Sonnenkalb, profesor de medicina forense. Weber realizó su examen estatal y el
examen médico de medicina y cirugía obstétrica en Leipzig. También estudió un semestre en
Viena, hecho que él mismo no menciona en su reseña autobiográfica. Después de trabajar en los
hospitales de la ciudad de St. Jacob y St. Georg, Weber se graduó con una disertación en latín
sobre el hematoma como resultado de una hemorragia en la duramadre, la cubierta dura del
cerebro (Weber, 1859). La tesis se realizó bajo los auspicios del profesor de patología Wagner.
Weber revisó la literatura sobre el tema y describió hallazgos anatomopatológicos en veintidós
cadáveres de ambos sexos, desde la infancia hasta la vejez. Para Schreber, Weber, como
Flechsig, era un "Dios" que se ocupaba de los cadáveres.
Después de graduarse, el segundo día de 1860, Weber escribió una carta al Ministerio del
Interior, a cargo de todos los hospitales públicos reales, para solicitar un puesto de trabajo.
Según he sabido, el Ministerio de Su Majestad tiene la intención de nombrar médico residente a un graduado de una escuela de
medicina para prestar servicios en los asilos de Colditz y Sonnenstein. … Habiendo conocido personalmente la situación en el
Asilo Colditz, tengo la esperanza de poder realizar las tareas requeridas. Consciente de mi buena voluntad para brindarles lo
mejor que pueda, me tomo la libertad de solicitar con la mayor humildad al Ministerio Real de Su Majestad, con las
certificaciones adjuntas, ser aceptado para uno de los puestos en las instituciones mencionadas anteriormente... Calleberg cerca
de Lichtenstein [Sajonia], 2 de enero de 1860, su muy obediente servidor, G. Weber Dr. med. [Weber, 1859-1910]. 9
La carta muestra aplomo y madurez; el estilo y el tono podrían indicar servilismo, según lo
prescrito por la etiqueta de la época. Las dos instituciones mencionadas parecen ser muy
diferentes entre sí. En aquella época, el asilo Colditz, situado en el antiguo castillo de Colditz,
funcionaba como Versorganstalt o institución de custodia, un almacén para los casos más
desesperados.
El 13 de enero de 1860, Guido Weber fue entrevistado por el director de Colditz, Dr. Nauhof,
quien hizo las siguientes observaciones:
Dr. G. Weber, nacido en Reval y nacionalizado en Calleberg, donde siguió a su padre, que asumió el cargo de director de una
empresa de mujeres. Seminario de profesores, ... se graduó el pasado noviembre en la Universidad de Leipzig, donde realizó
estudios especiales en psiquiatría [así como] ciencias médicas como microscopía, anatomía patológica y cirugía, aprobando el
examen rigorosum con altos honores [ erste Censur ] [Weber, 1859 -1910].
El competidor de Weber, mencionado en la misma carta de Naufhof, era el Dr. Langenhagen, un
médico con cuatro años de experiencia en un asilo de Leipzig y competente como médico y
cirujano, que aprobó sus exámenes con una calificación de "muy bueno" ( zweite Censur ).
Ambos caballeros causaron una muy buena impresión personal y ninguno fue preferido al otro.
No sabemos qué inclinó la balanza, pero el 28 de enero el Ministerio nombró a Weber para el
puesto en Colditz. Entró en vigor el 2 de febrero y el 9 de febrero de 1860 Weber prestó
juramento oficialmente y asumió sus funciones en Colditz. Este hecho fue citado por el entonces
superintendente de Colditz, el Dr. Voppel (1880). 10
Weber, de 23 años, no permaneció mucho tiempo en Colditz. Se sintió oprimido y frustrado
por el ambiente depresivo y desesperanzador del lugar, y el 24 de mayo de 1861 envió una
solicitud al Ministerio del Interior para ser trasladado al prestigioso Asilo Sonnenstein, habilitado
como hospital de cuidados intensivos:
Mis razones para la solicitud son... tener la oportunidad de estudiar las formas más recientes [de enfermedad mental]... y de esta
manera y a través de la experiencia personal adquirir un conocimiento de una terapia más integral que la que está disponible
aquí... era una necesidad sentida subjetivamente. para lograr y mantener una verdadera satisfacción profesional y éxitos sociales
más tangibles… [Weber, 1859-1910].
El director de Colditz apoyó la petición; Valió la pena, incluso si el salario era menor. El
Ministerio actuó favorablemente y con rapidez.
El 1 de agosto de 1861, Weber llegó a Sonnenstein para prestar juramento nuevamente, el 3 de
agosto, como nuevo asistente de psiquiatra. Allí permanecería hasta el día de su muerte.

El Real Asilo Público Sonnenstein


En 1805, la difusión de ideas humanistas bajo la influencia de la psiquiatría francesa condujo a la
separación institucional de dos tipos de reclusos: delincuentes y locos. El Dr. Hayner (1817) 11 12

escribió el libro Petición a los gobiernos, autoridades y directores de manicomios para la


abolición de ciertas faltas graves en el tratamiento de los dementes para separar a los reclusos y
los pacientes y promover el tratamiento humano de los dementes. aunque estaba a favor del
castigo corporal como método eficaz de tratamiento. También recomendó al ministro von Nostitz
und Jänckendorf que el castillo de Sonnenstein en la ciudad de Pirna, una antigua fortaleza que
originalmente albergaba tanto a criminales como a locos, pasara de ser un asilo para incurables a
un lugar de tratamiento únicamente para pacientes agudos. 13

Así miraba Sonnenstein, la joya de la corona de los asilos sajones, a mediados de siglo a un
visitante de Estados Unidos, Pliny Earle, MD (1853): 14

Pirna se encuentra en la orilla sur del Elba, a quince kilómetros por encima de Dresde. Un ferrocarril conecta las dos ciudades y
cuando uno pasa de la última a la primera, su vista se deleita con una hermosa vista del valle del río. Ante él se extiende en bella
perspectiva el romántico barrio de la “Suiza sajona”; Koenigstein y Lilienstein levantan sus escarpados acantilados, cada uno en
una grandeza solitaria del valle que los rodea; y las lejanas montañas de Bohemia se alzan como nubes, tenues, brumosas y
azules, contra el horizonte lejano.
En el extremo oriental de Pirna, [sobre] un promontorio rocoso, de ciento cincuenta a doscientos pies de altura... [que] termina
en un abrupto y escarpado declive... los señores de Auld Lang Syne habitaban en su solitaria y feroz grandeza... [después de
muchas guerras]. El río de sangre terminó en el claro y amplio mar de la benevolencia, y Sonnenstein, durante tanto tiempo la
residencia del destructor, se convirtió en la morada de aquellos cuyo deber, cuyo trabajo es salvar. … “Sonnenstein”, dice
Damerow, “fue el sol de la mañana de un nuevo día en la esfera de la locura en Alemania. Con los rayos levemente iluminadores
que emanaban de este punto elevado, llegaron calidez, luz y vida a la oscuridad de las instituciones para locos…” [pp. 132-133;
énfasis de Earle].
En el momento de la visita del Dr. Earle, el superintendente era su fundador (en 1811), el Dr.
Ernst Pienitz, un estudiante de Pinel que se casó con una francesa, bajo cuyo liderazgo
15

Sonnenstein se convirtió en un "pionero de los establecimientos curativos bien organizados".


atraer estudiantes y dignatarios visitantes, entre ellos la emperatriz rusa María Fedorovna; Había
otros dos médicos, un residente ( Hülfsarzt ) y un médico asistente. Había dos edificios, uno para
hombres y otro para mujeres, que albergaban a un total de unos 250 pacientes. Había tres clases
de pacientes y una clase de lujo: los internos, que tenían apartamentos privados y asistentes y
pagaban 750 táleros, o cinco veces más que los habitantes de primera clase, al año. Los internos
convalecientes se alojaron en un nuevo edificio, que también albergaba a los médicos. El
tratamiento del entorno era la modalidad principal, con énfasis en el trabajo en los terrenos y
jardines y en las numerosas tiendas artesanales, pero las restricciones anticuadas todavía estaban
en uso (Ilberg, 1926; citado en Busse, 1990). Los tratamientos medicinales eran limitados:
opiáceos para los excitados y catárticos y eméticos tártaros para los melancólicos. También se
utilizaban baños prolongados para calmar la excitación. El espíritu comunitario se fomentaba
mediante la socialización, el juego de instrumentos musicales y una fiesta ocasional,
especialmente en Navidad.

LA CARRERA DE WEBER
Weber actuó a satisfacción de su superior y de los supervisores del Departamento IV del
Ministerio del Interior. Ascendió del puesto de segundo médico asistente al de primero, y el 1 de
marzo de 1867, fue instalado como segundo Anstaltarzt titular, o médico de la institución, es
decir, como segundo al mando del director. Ocupó este cargo durante los siguientes 16 años y
eligió vivir con su esposa en un apartamento de servicio en la cercana ciudad de Pirna.
Veintidós años después de su llegada a Sonnenstein, en 1883, un año antes de la primera
hospitalización de Schreber en Flechsig, Weber, a la edad de 46 años, fue contactado por el
Ministerio del Interior para convertirse en el nuevo director de Sonnenstein, el tercero desde su
fundación. fundación, tras la dimisión de su predecesor, el Dr. Lessing. Este fue un hito
importante. A Weber también se le pidió que regresara al recinto del hospital y viviera con su
familia en el Pensionsanstalt, el edificio especial ocupado por pensionistas socialmente
prominentes, donde también viviría Schreber. En su carta al Ministerio, Weber dice que después
de consultar con su esposa y el Dr. Lessing sobre los problemas de tal empresa, consideró que
"era de interés público y también de la institución, continuar la tradición del Pensionsanstalt " . :
“Estoy dispuesto a considerar la posibilidad de hacernos cargo del edificio de los internos con mi
esposa, y trataremos de administrarlo de la manera establecida hasta ahora, lo mejor que
podamos, modestos y probados,” (Weber, 1859-1910, carta del 3 de mayo de 1883). Esta es
ahora la voz de un médico experimentado, que ya no se inclina obsequiosamente sino que es
consciente de su peso e importancia. En julio de 1883, Weber fue nombrado oficialmente nuevo
director y en agosto el Ministerio lo elevó al rango de Medicinalrath de cuarta clase. Su carrera
despegó. En 1890 era Obermedicinalrath y en 1896 ascendió al rango más alto, el de
Königlicher sächsischer Geheimer Medicinalrath (consejero médico privado sajón), como
Flechsig; y su salario máximo era de 10.000 marcos por año, 1.000 más que el salario más alto
16

de un director en Sajonia (Müller, 1908), 500 menos que Schreber y 3.000 más que Flechsig.
En su obituario de su predecesor Lessing, fallecido en 1886, Weber (1887-1888) elogió sus
cualidades de hombre práctico y autodidacta. que creía en su propia experiencia y en su
invencible confianza en sí mismo. Lessing evitó las construcciones teóricas; era un hombre
conservador con el mayor respeto por la autoridad. Sin embargo, aunque su actitud hacia sus
pacientes estuvo marcada por el amor, la bondad y el respeto, nunca abandonó el uso de
restricciones mecánicas, como la camisola y la famosa silla tranquilizante. Esto quedó en manos
de Weber. De hecho, Weber fue progresista en su búsqueda de la idea de no restricción de
Conolly 17 , denominada por su nombre inglés en la literatura alemana.
En 1883, Weber también se convirtió en miembro del Royal Saxon Landesmedizinalkollegium
(junta de comisionados de salud del Reino de Sajonia). Se trataba de un organismo regulador y
supervisor encargado de supervisar los estándares profesionales y la conducta de los psiquiatras
del país. En esta capacidad, Weber también recopiló los informes anuales de los directores de
Saxon Asylum y los publicó como parte de los informes anuales de todo el sistema médico sajón,
incluido el sistema hospitalario estatal. 18

Hay algunos vistazos personales de Weber en su expediente personal, incluidos dos informes
de enfermedad. En el primero, fechado el 7 de febrero de 1894, Weber habla de una enfermedad
que comenzó como un “catarro bronquial” (similar a una gripe, pero no tan intenso) y al poco
tiempo fue seguido por una “complicación peculiar e intensa con insomnio concurrente”. , y una
falta total de apetito, que afecta la parte inferior del recto”. Explica Weber:
A raíz de un dolor extremadamente intenso y continuo, que se agravaba con cada movimiento, temí que se desarrollara una
inflamación en esta zona (la llamada periproctitis), pero un antiguo médico de distrito para locos, el Dr. [nombre ilegible],
después repetidos exámenes minuciosos, supusieron que se trataba de un fenómeno nervioso, una neuralgia [ilegible] y el curso
posterior de los acontecimientos confirmó este diagnóstico [Weber, 1859-1910].
A los pocos días el paciente se recuperó de su ataque de nerviosismo y del trastorno rectal
psicosomático. La segunda enfermedad fue más larga y supuso la ausencia de Weber de su
trabajo desde el 19 de agosto de 1897 al 5 de octubre de 1897, incluido el ingreso en el Hospital
Diaconissen. Posteriormente, en una carta de 1906 al Ministerio en relación con un próximo
congreso de psiquiatras en Milán, Weber expresa su agradecimiento por el honor y expresa
preocupación por su frágil salud.
Al igual que Pierson en Coswig, Weber dedicó su carrera a ampliar la planta física, derribando
viejas torres parecidas a mazmorras, añadiendo nuevas alas y creando así una instalación que en
1893 alcanzó un censo de 513 pacientes, casi cuatro veces más que en el hospital de Flechsig. Su
objetivo era crear un centro de tratamiento moderno (Weber, 1910), un hospital modelo de 19

cuidados intensivos, no uno de custodia. Weber y Sonnenstein se convirtieron en sinónimos: él


encarnó y vivió la historia de la psiquiatría institucional sajona. Es interesante rastrear la
evolución de Sonnenstein en algunas de sus declaraciones inéditas que se pueden encontrar en
los distintos archivos del Ministerio del Interior. También ofrecen un vistazo a las políticas de
20

Weber, sus sueños incumplidos y arrojan luz sobre el trágico enfrentamiento con Schreber
durante sus largos años de detención en Sonnenstein.
En su apogeo, y durante su primera década como director, el estatus de Sonnenstein como
hospital de cuidados intensivos estaba asegurado por regulaciones ministeriales reales que
otorgaban a Weber poderes discrecionales sobre admisiones y altas, como se describe en el
“Aviso del Ministerio del Interior del 26 de septiembre , 1855” ( Behandlung, 1862). En aquella
época había tres asilos: Sonnenstein y dos asilos penitenciarios: Colditz para hombres y
Hubertusburg para mujeres. Sonnenstein funcionaba de forma muy parecida al asilo de Flechsig:
los pacientes incurables o peligrosos eran trasladados a los asilos de custodia. En 1893, diez años
después de su mandato como director, Weber vio su sueño de Sonnenstein como una institución
ideal destrozada por los cambios en el país y, como resultado, una población cambiante de
Sonnenstein y nuevas directivas del Ministerio del Interior. El Ministerio estaba entonces
presionando para que se reorganizaran los asilos provinciales, incluido Sonnenstein, en
instalaciones mixtas para el tratamiento de pacientes agudos (curables) y crónicos (incurables).
Lo que a Weber se le escapó en Colditz fue volver a mirar a la cara a Sonnenstein: los
“elementos inapropiados”, es decir, hordas de mujeres y hombres locos rebeldes, ruidosos,
antisociales, poco atractivos y delirantes. Estaba muy descontento y expresó en voz baja su
frustración en un informe extenso y discursivo (Weber, 1898). Su sueño había sido tratar a los
21

pacientes mientras existiera una “presunción de curabilidad… mientras la enfermedad todavía


fuera fluida y mientras… estos pacientes no se hayan vuelto perjudiciales por sus actitudes y
comportamiento hacia otros pacientes” (Weber , 1898). De lo contrario, era necesario evacuar a
los pacientes crónicos (una palabra muy apreciada por Flechsig y Weber (otras expresiones
utilizadas por Weber: removidos, descargados, eliminados y aislados)) a los almacenes humanos.
La política de admisiones mixtas llenó todos los hospitales al máximo de su capacidad. Pero la
noción de un hospital de tratamiento “puro” resultó ser una quimera: pronto se vio inundado de
pacientes crónicos y los hospitales de custodia no tuvieron más espacio para recibir traslados.
Por lo tanto, Sonnenstein se vio atascado con “un gran número de reclusos totalmente
desesperados y continuamente ruidosos”, que podían “infectar pisos enteros del hospital y
paralizar el esfuerzo de tratamiento de los médicos”, y afectar negativamente a “pacientes
sensibles y con enfermedades agudas que necesitan paz y descanso. ” con el resultado de que
vino “parecerse a una institución de custodia y esta impresión… [afecta] al público de modo que
la gente… ya no [confió] a sus familiares a [Sonnenstein] sino que [buscó] otros lugares, como
hospitales de la ciudad, hospitales privados, aquellos para enfermedades nerviosas y para
naturopatía” (Weber, 1898).
Weber estaba atrapado en un aprieto (“circulus vitiosus”, lo llamó): por un lado, los cambios
demográficos en la sociedad (rápida industrialización, crecimiento de la clase trabajadora,
pobreza, enfermedades, una clase media frustrada) estaban produciendo legiones de los enfermos
mentales; por otra parte, los promotores del comercio de locura en los establecimientos
psiquiátricos y legales encerraban cada vez a más personas dentro de los muros de los
manicomios. Contra este mar de miseria estaban los esfuerzos de un pequeño número de médicos
para proteger los intereses de unos pocos "buenos" pacientes cuidadosamente seleccionados. El
pobre Schreber, ruidoso y turbulento, cuyos gritos se pudieron oír hasta la habitación del director
en el hospital de internos, cayó en las grietas de un sistema defectuoso.
Weber soñaba con tener un acuerdo como el de Flechsig (pacientes agradables, de buen
comportamiento y de buena posición social) para poder perseguir los elevados objetivos de la
ciencia y el éxito terapéutico. La respuesta fue construir más hospitales penitenciarios (más
campos de concentración para la humanidad “dejados pudrirse” (como lo expresó Paul
Schreber), pero no se vislumbraba ningún alivio rápido. 22

En otros informes, Weber acepta a regañadientes una directiva del Ministerio de conceder
permisos terapéuticos a los pacientes ingresados "temporalmente", habiendo superado sus
temores de que esto no debería poner en peligro su regreso al hospital por parte de las familias en
caso de que se necesitaran más cuidados, y habiendo comprendido que que, después de todo, la
licencia puede en algunos casos equivaler al despido. Esta actitud influyó en Schreber, ya que la
23

política conservadora de Weber sobre las licencias de los pacientes retrasó los esfuerzos de
Schreber por demostrar su capacidad para funcionar y así obtener una liberación oportuna.
Los archivos de Weber sobre sus asistentes proporcionan datos interesantes. Aquí Weber se
muestra como un hombre dedicado a su personal, suplicando al Ministerio que considere
permisos y pensiones. Hay informes de varios casos de asistentes, tanto hombres como mujeres,
que se volvieron psicóticos y tuvieron que ser hospitalizados. 24

Estas realidades institucionales fueron discutidas a menudo en la literatura psiquiátrica


contemporánea. Cada año había más enfermos mentales en libertad y en los asilos. Los 25
hospitales carecían de personal y los trabajadores estaban mal pagados. La baja moral a menudo 26

resultaba en abuso físico de los reclusos. Estos graves problemas, que ya habían suscitado
27

muchas protestas en las páginas de los diarios, fueron admitidos tardíamente por los órganos
psiquiátricos oficiales.
El conservadurismo y la rigidez de Weber destacan en comparación con el nuevas ideas que
soplan en el viento a principios de siglo, más allá de los días tormentosos de Schreber en el asilo.
Hubo un reconocimiento creciente de los efectos adversos del ambiente, incluido el aislamiento
prolongado —como la adquisición por parte de los pacientes de hábitos resultantes de las
28

rutinas hospitalarias— sobre el curso de los trastornos; el deterioro en pacientes con diversos
trastornos ahora se definía como “artefactos de la hospitalización” (Kreuser, 1899). El mismo
ingreso en un centro psiquiátrico se consideraba un “choc psíquico” (como se escribe en
francés). Finalmente se reconoció la necesidad de “psicoterapia y enfoques individualizados del
paciente”, el potencial de los usos terapéuticos del medio y la creciente importancia de la
atención familiar (Ohlah, 1900). La defensa de la psicoterapia es notable en una época en la que
29

los hospitales psiquiátricos ni siquiera se construyeron para incluir espacios para mantener
conversaciones privadas y confidenciales entre pacientes y terapeutas. También había una
conciencia cada vez mayor de que los asistentes no eran simplemente sirvientes sino
participantes del equipo de tratamiento:
La nueva psiquiatría debería esforzarse más enérgicamente por reunirse con su madre: la psicología. … Atrás quedaron los días
en que las dietas, el opio, la electricidad y la gimnasia eran los pilares de la terapia: es únicamente la influencia del médico y el
entorno moldeado por él. … El tratamiento psíquico en nuestras instituciones debería comenzar con el personal de enfermería
[Fuhrmann, 1905; El énfasis de Fuhrmann].
Hubo un florecimiento de actitudes críticas entre los psiquiatras hacia su propia profesión,
como en las discusiones sobre los “rasgos psicopáticos en los psiquiatras” (Lomer, 1906). 30

También hubo un cuestionamiento de los efectos de la hospitalización. Bleuler (1905), en un


artículo titulado “Descargas tempranas”, defendió esta política para los pacientes maníaco-
depresivos, quienes, en su opinión, eran los mejores candidatos para una cura: “El tratamiento
hospitalario [para ellos] es un mal. … El carácter nocivo surge del hecho de que estos pacientes
empeoran con las medidas represivas. Cuanta más libertad tengan, mejor les irá. … Exijo nada
menos que la extensión de la No-restricción para incluir la hospitalización misma como una
restricción” (p. 442 y nota al pie; énfasis de Bleuler). Riklin (1905) se hizo eco de este
sentimiento en su artículo “Mejoras debidas a los traslados”, en el que recomendaba trasladar a
los pacientes de un hospital a otro en busca de un nuevo entorno para mejorar el movimiento
terapéutico. 31

Estas tendencias culminaron en la primera década del siglo XX con un llamado a una nueva
modalidad de tratamiento como la que se practicaba.
En el Hospital Bloomingdale (White Plains)… [donde] se prestó especial atención a la búsqueda de las causas psíquicas de
ciertas formas de trastorno mental, hasta los afectos desequilibrados y los conflictos psíquicos, con sus reacciones específicas y
sus fallidos esfuerzos de adaptación, que se esconden bajo la confusa red de síntomas, en una palabra, una especie de análisis
psíquico [ eine seelische Analyse ], cuyas direcciones básicas, fundamento y riqueza Esta elaboración se la debemos a un vienés,
el profesor Freud, que ha encontrado promotores eminentes en Bleuler, Jung y otros [Bresler, 1908]. 32
Weber no se vio afectado por estas nuevas tendencias. Científicamente, se decía que era un
seguidor de Kraepelin, una autoridad también para Schreber y Freud, pero no tenía el alcance y
la profundidad clínica y dinámica de Kraepelin. No hizo ninguna contribución original a la
psiquiatría clínica. Sin embargo, como decano de los psiquiatras institucionales sajones, alcanzó
fama como experto forense cuya opinión era solicitada con frecuencia por los tribunales. Sus
intereses quedaron limitados a los paradigmas psiquiátricos endurecidos en hábitos y dogmas y a
la interfaz entre psiquiatría y derecho. También actuó para la preservación del poder del
psiquiatra frente a otros profesionales, médicos y abogados. Weber fue uno de los miembros
33

fundadores de dos sociedades, la Forensischpsychiatrische Vereinigung zu Dresden (Asociación


de Psiquiatría Forense de Dresde) y la Vereinigung mitteldeutscher Psychiater und Neurologen
(Asociación de Psiquiatras y Neurólogos de Alemania Central). Este último tuvo su primera
reunión en el hospital de Flechsig, con el propio Flechsig en la presidencia, de lo que se informó
en el primer número de la revista recién fundada Monatschrift für Psychiatrie und Neuroologie
(MPN, 1:497). También fue miembro, y hasta el final miembro honorario, de la Verein der
deutschen Irrenärzte (Asociación de alienistas alemanes, es decir, psiquiatras institucionales)
totalmente alemana. Fue como miembro de éstas y otras sociedades donde Weber encontró
expresión para sus impulsos creativos. Casi toda su producción escrita se presenta en forma de
resúmenes e informes de presentaciones o debates en las reuniones de estas sociedades,
publicados principalmente en el Zeitschrift.

PUBLICACIONES CIENTÍFICAS DE WEBER


La primera publicación de Weber que pude encontrar es de 1876, la última de 1912. Estos textos
muestran la mente ordenada y normal de un funcionario juicioso, desprovisto de la chispa de la
originalidad. En sus escritos, Flechsig proyectaba un aura de mente en conflicto; por el contrario,
Weber se mantiene plácido, impasible y convencional en todo momento.
A los 39 años, en su decimoquinto año en Sonnenstein, Weber (1876) hizo una presentación
sobre el embarazo y las psicosis posparto en una reunión científica. Fue una descripción clínica y
estadística decente, basada en los pacientes observados en Sonnenstein. En la discusión, varios
colegas comentaron acerca de los medicamentos recomendados para la excitación en estas
condiciones. De los agentes conocidos (opio, bromuros e hidrato de cloral), Weber recomendó el
opio como fármaco de elección, al igual que el alcanfor. No se indicaron bromuros ni hidrato de
cloral. Uno se pregunta si Flechsig estaba al tanto de estas opiniones cuando defendió su régimen
de bromuro de opio para la epilepsia.
Para recrear la atmósfera de tales acontecimientos, sigamos con cierto detalle los
acontecimientos de la reunión fundacional de la Asociación de Psiquiatras y Neurólogos de
Alemania Central que tuvo lugar en Leipzig el 25 de abril de 1897, en el hospital de Flechsig,
bajo la presidencia de Flechsig. . Se informó tanto en el prestigioso Archiv für Psychiatrie de
1896 como en el Monatschrift für Psychiatrie de 1897. Después de que Flechsig inauguró la
reunión, Weber fue elegido tesorero de la asociación. La primera conferencia de la reunión la
pronunció Weber (1897c). También estuvo presente el Dr. Pierson. Se podría decir que todos los
conspiradores, tal como los veía Schreber, estaban aquí. Weber pronunció un discurso sobre la
historia de las instituciones psiquiátricas públicas en Sajonia y señaló que, a principios del siglo
XVIII, surgió en Sajonia la necesidad de ocuparse de las hordas de pobres, huérfanos, sin ley, sin
hogar y locos. ; la necesidad se satisfizo mediante la construcción de instituciones penitenciarias
y hogares de pobres. Los enfermos mentales eran alojados con los pobres y los criminales. Los
reclusos criminales eran convertidos en asistentes de los locos, y los controlaban manteniéndolos
encadenados a sus camas, sillas o esposados. Los locos reclusos, tanto hombres como mujeres,
vestían una especie de uniforme, azul con ribetes y ribetes amarillos. Conociendo esta historia, se
pueden apreciar las reformas ilustradas promulgadas por el Dr. Hayner (1817) que también
inspiraron a Weber. El objetivo en Sonnenstein era doble: separar a los locos de los criminales y
crear un hospital para enfermos graves, es decir, para pacientes curables. Lo primero se logró
debidamente, pero lo segundo no, lo que causó a Weber un disgusto de larga data. Otro aspecto
de las reformas sajonas fue el traslado de los asilos de los antiguos y imponentes castillos a
pequeños pabellones modernos, implementado por primera vez en 1868 en el hospital
Zschadrass.
También en esta reunión el Dr. Otto Binswanger dio una conferencia sobre la patogénesis de
las llamadas psicosis de agotamiento. Esto fue discutido por Flechsig (1897d), quien señaló que
el cuadro clínico de tales estados de agotamiento, debido a procesos metabólicos en el cerebro,
podría explicarse por la localización precisa de estos procesos en el cerebro. Flechsig también
habló de una conferencia de su asistente Hösel sobre "Asociación y localización". 34

Desde 1896 hasta 1912, en esencia el último período de su vida, encontramos una serie de
declaraciones publicadas por Weber sobre una variedad de problemas psiquiátricos legales, la
mayor parte de ellas charlas o comentarios hechos en reuniones anteriores de la Asociación
Psiquiátrica Forense de Dresde. . Para Por ejemplo, podemos leer a Weber sobre la
incompetencia mental y el Código Civil (1897a), incluida la incompetencia por alcoholismo
(1897b). Sus comentarios sobre el robo por motivos sexuales (Weber, 1898b) fueron interesantes
porque ofrecen una idea de las opiniones de Weber sobre la sexualidad. En una reunión de la
Asociación de Psiquiatría Forense de Dresde, un participante señaló los peligros del libro Der
Fall Wilde oder das Problem der Homosexualität (El caso de [Oscar] Wilde y el problema de la
homosexualidad), escrito por un tal Os. Sero y publicado recientemente por Spohr en Leipzig, a
lo que Weber añadió que “consideraba la revista Vita Sexualis “igualmente peligrosa”. Un año
más tarde, Weber (1899c) habló contra la abolición del código penal homosexual. 35

La cuarta reunión anual de la Asociación de Psiquiatras y Neurólogos de Alemania Central se


celebró en Dresde y el Archiv informó de la siguiente manera: “Después de una agradable
reunión la víspera del evento, la reunión se inauguró a las 9 de la mañana del 23 de octubre de
1898, en la sala de juntas del Landes-Medicinal-Collegium ” ( AP, 31:911). Fue una pequeña
reunión. Entre los miembros e invitados reunidos se encontraba el Dr. Stegmann de Dresde, más
tarde informante de Freud sobre Schreber; el Dr. Pierson de Lindenhof en Coswig; y el Dr.
Weber de Sonnenstein. Weber habló sobre los aspectos psiquiátricos forenses de la
responsabilidad y el código penal (Weber, 1899e). En cuanto a los criminales dementes, abogó
por no conmutar las penas por enfermedades mentales, sino por reemplazar las prisiones con
instalaciones especiales de educación correccional especiales bajo supervisión psiquiátrica a
largo plazo y por determinaciones de incompetencia a tal fin.
En una discusión en una reunión de la Asociación Psiquiátrica Forense de Dresde el 22 de
mayo de 1897, Weber (1899a) consideró las diversas formas de psicosis en psicóticos jóvenes
(hebefrenia de Kahlbaum y Hecker, demencia precoz de Kraepelin y catatonia) y señaló: “ La
forma etiquetada por Dementia paranoides de Kraepelin no forma parte de la discusión”.
Históricamente, estamos ante el gran avance clasificatorio de Kraepelin en relación con la
esquizofrenia, y la cuestión también es relevante para el futuro diagnóstico de Paul Schreber.
De particular interés es la reacción de Weber ante un tema candente del momento: los debates
de 1897 en el Reichstag alemán en Berlín sobre la necesidad de promulgar una legislación
nacional de higiene mental para establecer controles y contrapesos a los actuales estatutos de
incompetencia que llevaron a internar a personas en asilos y privándolos de sus libertades civiles.
Weber expresó su oposición a cualquier idea de reforma y a una sugerencia de que los legos
fueran parte de una junta que se ocupara de las políticas de admisión: “Sólo médicos confiables
pueden ofrecer protección definitiva contra admisiones injustificadas y altas demoradas” (Weber,
1902a, p. 542). Al año siguiente, en 1903, Weber hizo una presentación del ahora publicitado
Caso Schreber de forma anónima (como Sr. N) desde el punto de vista forense (Weber, 1905a),
que se analiza íntegramente en este capítulo. Ese año también se ocupó de su otro caso forense,
el sensacionalista asunto de la princesa de Sajonia-Koburg-Gotha (Weber, 1909a).
Weber (1901) colaboró en la fundación de la Hilfsverein für Geisteskranke (Sociedad Benéfica
para Enfermos Mentales). Fue director de esta organización y frecuentemente actuó como
presidente de las reuniones, dedicando generosamente su tiempo a la rehabilitación de pacientes
mentales indigentes en la comunidad a través de ayuda financiera y colocación laboral. 36

El 4 de junio de 1907 Weber celebró su 70 cumpleaños. De cerca y de lejos llegaron saludos y


elogios por sus esfuerzos en favor de Sonnenstein y de la psiquiatría en Sajonia. Por la mañana,
el director del ministerio, Appelt, estuvo presente para anunciar que había sido honrado con el
título y rango de Geheimer Rat, o consejero privado, un honor poco común para un psiquiatra
sajón. El rey de Sajonia, en reconocimiento a sus logros, concedió a Weber la Cruz de los
37

Caballeros al Mérito, de primera clase; la Cruz de Oficial; y Comandante de la Orden de


Albrecht. Por la tarde, la festividad oficial fue inaugurada con un motete cantado por un coro
masculino. Varios dignatarios locales, así como antiguos alumnos vinieron a rendir homenaje. El
profesor Sterl de Dresde entregó a Sonnenstein su obra maestra: un retrato al óleo de tamaño
natural del celebrante. También se presentó una placa conmemorativa elaborada artísticamente.
En ese mismo momento, los antiguos alumnos crearon un fondo benéfico Geheimer-Rat-Weber
para ayudar a los antiguos pacientes de Sonnenstein (PNW, 9:108).
En enero de 1910, cuando cumplía 73 años y después de medio siglo en Sonnenstein, las
bodas de oro de “Guido Weber-Sonnenstein” (la forma en que solía firmar sus artículos en el
Zeitschrift ) fueron marcadas con un artículo principal en el Wochenschrift, probablemente
escrito por el propio editor Bresler y acompañado de su retrato (PNW, 11:391-393). Muestra a un
Weber patriarcal y bismarckiano, calvo arriba, con bigote y patillas, una expresión sabia en el
rostro y en una pose de dignidad y seguridad en sí mismo. En el artículo se elogiaba a Weber por
ser un excelente hombre de familia, amigo y colega. Era amable con sus pacientes y se
preocupaba por su bienestar, y se aseguraba de que su estancia en el hospital fuera únicamente
con fines de tratamiento. Estaba, señala el artículo, lejos de considerar cualquiera de los
medicamentos modernos como panaceas. Era muy devoto de su personal y de sus estudiantes,
quienes lo veneraban. Mientras su esposa estaba viva, los Weber entretenían con frecuencia, y
Weber se destacó como autor de discursos de brindis ingeniosos y ligeramente satíricos.
También escribió poesía. Era un jefe sabio y paternal con sus subordinados, continuaba el
artículo, un consejero benévolo y amistoso, abnegado y generoso. Durante toda su vida estuvo
interesado en la política y fue entusiasta partidario del Imperio y de Bismarck. También fue
presidente de la Verein zum Schutz der Deutschen im Ausland (Sociedad para la Protección de
los Alemanes en el Extranjero). Como alemán nacido en el extranjero, naturalmente sentía
simpatía por los alemanes, que a su vez eran minorías étnicas.
Mientras trabajaba como director, Weber vivió con su familia en los terrenos de Sonnenstein.
Después de medio siglo de devoto servicio, se jubiló el 1 de junio de 1910, después de 45 años y
8 meses de servicio civil, con una pensión del 80% de su último salario de 10.000 u 8.000
marcos anuales (Weber, 1859-1914). Ese mismo año dejó su apartamento en Sonnenstein y se
mudó a Dresde. Hasta donde yo sé, Weber tuvo dos hijos: una hija (mencionada en Weber, 1912)
y un hijo, que también se convirtió en psiquiatra y más tarde le escribió a Baumeyer (1956) sobre
Paul Schreber.
El 4 de julio de 1911, en el cumpleaños número 74 de Weber, unos tres meses después de la
38

muerte de Schreber, se celebró con gran pompa el centenario del Real Asilo Sajón de
Sonnenstein. La víspera del evento se cantó un motete y se pronunciaron discursos
conmemorativos en el cementerio de Sonnenstein, donde fueron enterrados muchos de sus
antiguos empleados. La celebración propiamente dicha comenzó en la nueva iglesia de
Sonnenstein. Los edificios estaban adornados con estandartes, la entrada principal con guirnaldas
y el altar con laurel y flores. A los festejos asistieron el Ministro de Estado y otros altos
funcionarios, nobles y damas y caballeros destacados. Estuvieron presentes directores de otras
instituciones, entre ellos el Dr. Lehmann, director del asilo de Leipzig-Dösen. Se escucharon
muchos discursos inspirados. El Dr. Ilberg, sucesor de Weber, recordó la larga historia del
castillo, así como la gloria que tuvo Sonnenstein. El primer edificio se remonta a la época
romana como Castrum, o campamento fortificado, Pirna. El nombre de Sonnenstein se lo puso el
margrave Guillermo el Tuerto en 1409. Después de varios giros del destino, finalmente se
convirtió en la sede de la principal institución psiquiátrica sajona. Fue ocupada temporalmente
por Napoleón en 1813, seguida de la evacuación forzosa de los residentes, por orden de
Napoleón: Que l'on chasse ces fous [saquen a estos locos]”. Después de la liberación de
39

Napoleón, se restablecieron las operaciones del hospital, inspirado por los principios ilustrados
del Dr. Hayner y bajo el liderazgo de su primer director, Pienitz. El Dr. Weber recordó sus
40

largos años de servicio, elogió a sus predecesores y seguidores y dio su bendición a “su amado
viejo Sonnenstein”. 41

Weber murió el 15 de enero de 1914, muchos años antes que su esposa. Fue elogiado por la
sabiduría y benevolencia que mostró hacia los pacientes, colegas, estudiantes y subordinados. A
petición del personal de Sonnenstein (Weber, 1859-1910), fue enterrado en los terrenos de la
institución a la que había servido con tanto amor y devoción. El fallecimiento de Weber marcó el
fin de una era. En agosto, Europa se vería sumida en la Primera Guerra Mundial.

LOCURA E INCOMPETENCIA
Los intereses psiquiátricos forenses, entre ellos la cuestión de la incompetencia del paciente, para
Flechsig no eran más que una actividad secundaria. En el caso de Weber, estos eran el corazón y
el alma de su identidad como psiquiatra.
La incompetencia pertenecía a la jurisdicción de los estados individuales. Era una idea
originalmente ajena a los legisladores sajones, porque se consideraba una interferencia grave en
las libertades civiles de una persona adulta. Sajonia tardó en adoptarlo, siguiendo los pasos de los
demás estados del Imperio alemán. Los estatutos de incompetencia fueron proclamados en
Sajonia en 1881 por el rey Alberto en el Decreto nº 30 (Bestimmungen, 1879-1890) y
convertidos en ley en 1882. Por ley, una declaración de incompetencia debida a la incapacidad
para gestionar los propios asuntos se aplicaba a una persona certificada como un psicótico, un
lisiado o un derrochador, en contraste con alguien que sufre simplemente de un trastorno
nervioso (Geistesstörung), o un Gemüthskrankheit en el lenguaje popular y en el sentido usado
por Paul Schreber. En el caso de una supuesta enfermedad mental, los peritos legales que podían
certificar que la persona padecía una enfermedad mental eran un médico de distrito
(Kreisphysicus, es decir, un no psiquiatra) o un psiquiatra. Un juez del tribunal del condado de
residencia legal de la persona podría utilizar dicha opinión pericial y declarar a la persona
legalmente incompetente. El diagnóstico de psicosis tenía que ir acompañado de pruebas de que
la persona presuntamente psicótica tampoco podía ocuparse de sus asuntos y esto tenía que ser
certificado por un médico. En el caso de los adultos, la solicitud de este procedimiento legal
debía ser presentada por un familiar, normalmente un cónyuge, si el cónyuge enfermo había
fracasado como proveedor o ama de casa, o por un tutor, o por el fiscal, en caso de actos ilícitos.
se cometieron o la policía estuvo involucrada. La mera presencia de psicosis no era motivo
suficiente para dictar una sentencia de incompetencia pero era, por supuesto, la condición previa
necesaria. A los ojos de la ley uno podría ser psicótico y funcional al mismo tiempo.
Es importante tomar conciencia del poder de quienes tenían derecho a presentar la solicitud
inicial, ya que se conocían situaciones en las que una solicitud de declaración de incompetencia
por parte de un asilo era denegada, mientras que la solicitud de un familiar o de un tutor
resultaba en una sentencia de incompetencia por parte del tribunal. . La persona declarada
incapaz o su tutor tenían derecho a demandar para que se revocara la declaración.
Ciertas palabras, como delirios, conducían fácilmente a un diagnóstico de locura y a la
hospitalización. Esta fue una complicación bastante grave en la vida de una persona. Lo hemos
visto en el caso de Schreber. Ser declarado legalmente incompetente era un peligro adicional. La
incompetencia era, por lo tanto, una medida legal sui generis, no psiquiátrica, definida por el
Código Civil como perteneciente al dominio del interés público y dirigida específicamente a
frenar la libertad y los derechos de propiedad de los socialmente disfuncionales, los enfermos y
los derrochadores. De esta manera, el fiscal, la policía, el médico (incluido el psiquiatra) y los
poderosos de los ministerios de justicia y del interior podrían ejercer control sobre las personas
en aras del orden y la seguridad públicos. También abrió la puerta, como ya hemos visto en los
casos en los que estuvo involucrado Flechsig, a abusos políticos y privados de la psiquiatría.
La ley considera incompetente a un niño de siete años. De este modo, el individuo era
despojado de sus derechos civiles, no podía disponer de sus bienes ni de su dinero y sólo podía
tomar decisiones limitadas con la aprobación de una persona designada como su tutor legal. Esto
también le pasó a Schreber. Como incompetente ante la ley, a Schreber también se le impidió ser
dado de alta del hospital, por lo que su estatus permitió a Weber ejercer sobre él un doble
dominio, tanto médico como jurídico.
Los principios psiquiátricos forenses de las sentencias de incompetencia se discutieron mucho
en el Wochenschrift y, en menor medida, en el Zeitschrift, así como en las revistas jurídicas y en
los libros de texto de psiquiatría forense (por ejemplo, el ensayo de E. Schultze en un libro de
texto editado por A. Hoche, 1909). 42

Los legisladores advirtieron contra las declaraciones prematuras de incompetencia porque el


procedimiento es costoso y porque podría perjudicar la carrera de una persona debido a una
publicidad adversa o consecuencias sociales. Por ejemplo, un médico o un farmacéutico podrían
recuperar su derecho a ejercer una vez que la incompetencia fuera legalmente rescindida; un
abogado no podía hacerlo; tal decisión lo condenaba para siempre. Además, una vez presentada
la declaración de incompetencia, el paciente no podía abandonar automáticamente el hospital si
su estado mejoraba: primero había que anular legalmente la sentencia de incompetencia. Al
mejorar, dicho paciente tenía el derecho inherente a demandar para que se rescindiera la decisión
de incompetencia. Sin embargo, dicha contrademanda era difícil, costosa y no se realizaba de
forma rutinaria. Según las estadísticas del ministerio, de una media de 4.000 sentencias de
incompetencia al año, sólo 76 fueron impugnadas. En los años 1888-1892 sólo se aprobaron en
apelaciones 16 rescisiones por cada 10.000.

EL CASO DE LA PRINCESA LUISA


El diagnóstico y la incompetencia fueron cuestiones clave en una causa célebre en la que Weber
participó el mismo año en que dio una conferencia sobre Paul en la Asociación Psiquiátrica
Forense de Dresde. El caso involucró a la princesa. Luisa, la hija del rey de los belgas.
Seguiremos su destino como ejemplo de los caprichos diagnósticos y legales de la época para
comprender el contexto de Weber y cómo trató posteriormente a Paul Schreber.
La causa célebre anterior que involucró a la realeza fue el caso del extravagante rey Luis II
(1845-1886) de Baviera, constructor de los famosos castillos y del teatro Richard Wagner de
Bayreuth. Fue destituido después de haber sido diagnosticado, sobre la base de declaraciones de
sus servidores, que padecía una enfermedad incurable, la paranoia; declarado incompetente; y
fue puesto en detención permanente en el castillo de Berg, a orillas del lago Starnberg. Esto fue
logrado por un equipo de psiquiatras encabezados por el renombrado neuroanatomista y
psiquiatra, el profesor Bernard von Gudden, profesor de Forel y Flechsig. Siendo rey, Luis ni
siquiera podía ser examinado psiquiátricamente: habría utilizado a sus guardaespaldas para
encarcelar a los psiquiatras. Por lo tanto, nunca se realizó un examen psiquiátrico formal. Un día,
Ludwig atrajo a von Gudden para que diera un paseo en bote con él por el lago, donde procedió a
ahogarse a sí mismo y al psiquiatra.43

El problema con Luisa fue que a la edad de 20 años se casó con un primo, el Conde Felipe de
44

Coburgo y Gotha y más tarde se convirtió en una Anna Karenina real. El matrimonio se quedó
sin amor y sin hijos, después de varios abortos espontáneos. En 1895, Louise se enamoró de un
teniente del ejército croata llamado Mattassich. Claramente esto no era del agrado de su marido,
pero la princesa solicitó el divorcio. La aventura duró bastante tiempo y Louise gastó
considerables cantidades de dinero en su vanidad y sus lujosos pasatiempos, que incluían tener
caballos de carreras. Louise se convirtió en una indeseable: una esposa infiel y rechazadora. Ella
se negó a ceder ante la voluntad de su marido y se encontró una manera de detener la aventura:
encerrarla en un asilo.
A instancias del marido, varios psiquiatras, entre ellos el profesor de psiquiatría vienés más
famoso de la época, el propio Dr. von Krafft-Ebing, llegaron a la conclusión, también sin
examinar personalmente el tema y basándose en Según declaraciones, la desafortunada princesa
padecía un trastorno psicótico llamado debilidad mental o demencia ( Geistesschwäche ), lo que
esencialmente indica una falta de juicio moral adecuado. Louise fue declarada incompetente y
encerrada en 1895 en el hospital privado cerca de Viena dirigido por el profesor Obersteiner. Al
parecer el profesor se negó a continuar indefinidamente con lo que consideraba un encierro
ilegal, por lo que hubo que buscar un nuevo lugar de internamiento. Después de su breve estancia
en otro lugar, los asesores del marido finalmente se dieron cuenta de que el mejor lugar para
Louise era el asilo privado Lindenhof en Coswig, administrado por el Dr. RH Pierson. El
traslado a Lindenhof tuvo lugar en 1898 y allí Louise Estuvo cautivo en una villa privada durante
los siguientes cinco años. La detención provocó feroces críticas en el panfleto antipsiquiátrico de
Dahl (1905): Pierson fue acusado de prostituir la ciencia en aras de ganancias deshonestas. 45

Mientras continuaba el escándalo en torno a su encarcelamiento, la princesa fue presentada


para una nueva evaluación en 1903, completada el 18 de septiembre de 1903, por un panel
internacional de expertos forenses: el profesor Jolly de Berlín; el aún por convertirse en famoso
Dr. Julius Wagner von Jauregg, en ese momento ya jefe del hospital psiquiátrico de Viena; el
belga Dr. Mellis; y Guido Weber. La de Weber fue la cuarta firma en el informe psiquiátrico
fechado el “3 de diciembre de 1903” y presentado ante el Tribunal del Condado de la ciudad
sajona de Meissen (Jolly, 1903; Weber, 1903b). 46

En su informe, basado en una revisión de la historia de los síntomas de la princesa,


nuevamente derivada de varias declaraciones e informes, los abajo firmantes quedaron
impresionados con los rasgos de su carácter de egoísmo, vanidad e indiferencia, así como su
despilfarro. Al menos el Dr. Pierson tuvo el beneficio de haber observado su apatía, que luego
alternaba con períodos de excitabilidad e ira. Ella mostró un “odio infundado hacia su marido”,
era dada a “ideaciones fantásticas… [y] dijo que era la virgen más santa y pura que jamás haya
existido, que [desempeñaría] su papel en la historia como la Reina Isabel o María Reina de
escoceses” (Weber et al., 1904). Las conclusiones del informe fueron (1) que el diagnóstico
realizado en el momento de la declaración de incompetencia se mantenía inalterado y que, por
tanto, la princesa era incapaz de gestionar sus propios asuntos; (2) que “tuvo que ser mantenida
continuamente en una institución cerrada debido a la naturaleza de su enfermedad y por su
propio bien”; y (3) que la institución del Dr. Pierson proporcionó las condiciones óptimas para el
tratamiento de este paciente de noble cuna. Basándose en este informe, el tribunal del condado
de Meissen declaró a la princesa incompetente y la entregó en brazos de Pierson a perpetuidad.
Como en casos anteriores, un diagnóstico se convirtió en una decisión judicial. Como antes, una
declaración diagnóstica se convirtió en una sentencia legal. Como antes, los procedimientos
psiquiátrico-forenses se utilizaron al servicio de la persecución política.
Al igual que Schreber, la princesa se atrevió a discrepar de sus médicos. Después de cinco
años de detención, logró escapar de su villa en el asilo de Pierson a París, donde se entregó al
cuidado del respetado profesor parisino de psiquiatría Dr. Magnan, conocido por sus importantes
artículos sobre la paranoia crónica. Después de medio año de observación más amistosa y por un
honorario de 15.000 francos ( PNW, 7:163) —fácilmente concedido por su padre, el rey de los
belgas, y un rescate real desde cualquier punto de vista—, los doctores Dubuisson y Magnan
firmaron su dictamen forense, el 23 de mayo de 1905, afirmando que es “claramente evidente
que el actual estado mental de Su Alteza Real no justifica ya sea declarada incompetente o
devuelta a un asilo” (Bresler, 1905). La tutela fue rescindida y la princesa recuperó su libertad.
47

No se puede dejar de tener la impresión de que en Alemania, a principios de siglo, algo andaba
muy mal con la psiquiatría como ciencia, si los expertos podían llegar a conclusiones tan
contradictorias basándose en exámenes del mismo paciente. Por supuesto, el problema, entonces
como ahora, no era tanto la psiquiatría sino los abusos de la psiquiatría con fines políticos.
Weber estaba en deuda con un sistema que pagaba su salario y tenía el derecho y el poder de
definir su trabajo y función. En su intento de reconciliar las flagrantes contradicciones entre los
expertos alemanes y franceses (siendo estos últimos los defensores políticos de la princesa y los
primeros sus antagonistas), Bresler respaldó la opinión de que las diferencias se debían a la
virtud nacional francesa de la valentía (como se señaló condescendientemente en un periódico
vienés) y al modo francés de razonar psicológicamente, en contraposición al modo alemán de
48
razonar patológicamente. Estoy de acuerdo con la última parte de la sentencia. Lo que Bresler no
abordó fue el significado ético-político del trastorno mental; era un fenómeno que no podía
entenderse plenamente sin considerar su contexto social y cultural. La neumonía, tanto como
dato observable como diagnóstico, es más o menos igual en todas las sociedades; la paranoia
como dato y como diagnóstico no lo es. Porque la paranoia no es sólo una etiqueta diagnóstica:
es una transacción social, un estigma social y una sanción social. Es a este aspecto de la paranoia
al que nos referiremos ahora.

LA POLÍTICA DE LA PARANOIA
La palabra paranoia proviene de Hipócrates, quien la usaba para referirse a un estado de delirio
o trastorno mental debido a una fiebre alta. Sin embargo, como señala Cramer (1895), “la
introducción del término paranoia creó un caos y una multitud de nombres para la misma forma
de enfermedad” (p. 287). La paranoia es un tema destacado en las distintas ediciones del
monumental Lehrbuch o Libro de texto (1893) de Kraepelin, cuya primera edición apareció en
1883.49 condujo al surgimiento de la llamada cuestión de la paranoia (Paranoiafrage) , una
Esto

prolongada polémica diagnóstica. en la literatura alemana, de la que señalaré algunos aspectos


destacados.
Cuando Weber asumió el cargo de director de Sonnenstein en 1883, la paranoia estaba
clasificada como una de las psicosis endógenas, es decir, un trastorno orgánico, congénito y
constitucionalmente condicionado del sistema nervioso central; se consideraba un trastorno
neurológico con un contenido psicológico: los delirios variados. Éstas, a su vez, se consideraban
efectos de las alucinaciones y las alucinaciones mismas. fueron concebidos como trastornos
neurológicos de las llamadas sensaciones elementales. Al igual que las alteraciones de la
sensación, descritas en neurología como disestesias (sensaciones alteradas), las alucinaciones se
imaginaban como manifestaciones de una alteración sensorial y se consideraban una disestesia
causada por un estado alterado y espástico de los nervios sensoriales, definido por la "llamada
ley del espasmo nervioso". ( das sogenannte Nervenzuckungsgesetz ). 50

A finales de la primera década de este siglo se utilizó otra analogía con la neurología: se hizo
una distinción entre una neuralgia, o una condición de dolor nervioso, y una condición de
neuritis, o inflamación de los nervios. Así, las psicosis endógenas eran como las neuralgias (es
decir, debidas a una predisposición neuropática) y se diferenciaban de las psicosis exógenas, que
incluían las psicosis tóxicas (las debidas a toxinas o venenos específicos) y las psicosis
secundarias a lesiones diagnosticables en el sistema nervioso central. (p. ej., inflamaciones,
tumores, arteriosclerosis). Esta concepción no dejaba lugar a ninguna causalidad dinámica (es
51

decir, psicógena) de las alucinaciones. (Algunos psiquiatras todavía mantienen hoy


clasificaciones similares, y la controversia entre las concepciones orgánicas y dinámicas de las
psicosis sigue tan viva como entonces.) Por consiguiente, durante el examen psiquiátrico del
paciente se buscaban signos de temblores y espasmos periféricos. , como en cualquier examen
neurológico de rutina. Esta concepción neurológica de la actividad alucinatoria también se
52

reflejó en la palabra alemana para alucinación: Sinnestäuschung, literalmente, engaño sensorial o


ilusión sensorial, como se lee en la traducción de Strachey de Freud (1911a) citando a Weber.
Se enseñó además que las ilusiones sensoriales son la causa de los delirios, un salto bastante
misterioso de lo físico a lo mental, siendo los delirios creencias y sentimientos falsos inmunes a
la corrección mediante la razón o la evidencia. A través de la vinculación de las alucinaciones
53

con los delirios, con su obvio absurdo y extrañeza, la paranoia se convirtió en sinónimo de locura
(Verrücktheit), siendo la idea por excelencia de locura la presencia de ideas locas o delirios, con
o sin componentes de tipo sensorial (es decir, alucinaciones). De hecho, se creía que las ilusiones
sensoriales eran una parte integral de lo que entonces se llamaba paranoia, incluso si no se
manifestaban inmediatamente en un paciente determinado.
La crítica de Kraepelin a la forma en que la paranoia se convirtió en una moda diagnóstica en
su época se basó en principios que son tan válidos ahora como lo eran entonces. Kraepelin señaló
que, según las antiguas enseñanzas de Griesinger (1867), la locura seguía a un trastorno afectivo,
ya fuera manía o melancolía. A finales de la década de 1860 y en la de 1870, con los escritos de
varios psiquiatras alemanes (Sander, Snell, Westphal, Cramer, Ziehen), nació una moda
“moderna”: hablar de una tercera enfermedad separada, una “forma primaria de locura”, un 54

trastorno de la razón o de las ideas en el que predominaban ideas morbosas e incorregibles.


Históricamente, esta concepción fue modelada por la antigua psicología de asociación estática,
aumentada por las ideas de Herbart y reforzada por la mitología del cerebro. El resultado fue una
Vorstellungsmechanik : la ciencia estática y atomista de la mecánica de las ideas. De esta
manera, la paranoia se convirtió en la “tercera enfermedad”, que debía diferenciarse claramente
de la manía y la melancolía, los clásicos trastornos del estado de ánimo.
En la quinta edición de su Libro de texto, que Schreber cita, Kraepelin (1896) se opuso a esta
moda por dos razones: tal selección de un síntoma objetivo era un ejemplo de razonamiento
psicológico, no clínico, porque se basaba en un contraste artificial. entre sentimiento y
pensamiento y por tanto negó la existencia de formas mixtas, es decir, trastornos del estado de
ánimo y de la ideación. Al ser anticlínico, tampoco consideró suficientemente los criterios de
inicio, curso y resultado del trastorno; tendía a crear una papelera de diagnóstico en la que se
arrojaban todo tipo de síndromes clínicos, no relacionados con la paranoia, de modo que algunos
médicos hacían el diagnóstico de paranoia "en el 70 al 80 por ciento de su material de casos". La
conexión esencial entre emociones e ideas en la paranoia fue retomada en las páginas del
Wochenschrift. 55

En 1899, en la sexta edición de su Libro de texto, también citado por Schreber, Kraepelin
introdujo su innovación descriptiva y diagnóstica básica: el concepto de demencia precoz. 56

Unificó varios síndromes de locura previamente descritos bajo un nombre genérico inclusivo,
dementia praecox, describiendo sus tres variedades principales como hebefrénica, catatónica y
paranoide. Posteriormente, por sugerencia de Bleuler, añadió el cuarto tipo, simple. El término
dementia praecox tuvo una corta carrera. Su principal inconveniente era su pesadez y la falta de
adjetivo. Esto lo proporcionó Bleuler al introducir las palabras esquizofrenia y esquizofrénico. La
solución no sólo era elegante sino que también hacía referencia al fenómeno de la escisión entre
sentimientos e ideas, y sugería una operación defensiva de la mente, la escisión. (La concepción
básica de la escisión psíquica, concebida a la vez como mecanismo y como modo de defensa
contra emociones dolorosas, había echado raíces en la psiquiatría y más tarde reaparecería, en
varias versiones, en el psicoanálisis.) Como nuevo término, esquizofrenia, rápidamente Una vez
conquistada la antigua, también se hizo necesario diferenciar la antigua locura paranoide,
denominada de diversas formas paranoia, paranoia vera (verdadera paranoia) y parafrenia, de la
entidad recién creada de la esquizofrenia paranoide. Algunos psiquiatras, incluido el propio
Freud (1911a) hasta cierto punto en el análisis de Schreber, tendieron a subordinar todo a la
esquizofrenia paranoide.
Guido Weber no siguió las ideas clínicas de Kraepelin. Como experto forense, compartía los
criterios aceptados entre los psiquiatras forenses de la época: estaba menos impresionado con el
diagnóstico diferencial, como el curso y el resultado del trastorno, y se centró más en los
aspectos transversales actuales y sus ramificaciones legales: existe un diagnóstico de paranoia
crónica, definida como un trastorno en el que existe un sistema de delirios, predominantemente
de persecución y de grandeza, no corregibles por el sentido común, la lógica o la experiencia y
en el que por lo demás se conservan funciones cognitivas y algunas alteraciones del estado de
ánimo, ¿Con o sin alucinaciones? ¿Podría el diagnóstico estar relacionado con conflictos reales o
potenciales con la sociedad, el Estado y la ley, específicamente con respecto a ciertos delitos,
como la difamación (calumnia y calumnia), la violencia física hacia uno mismo o hacia otros, el
despilfarro, el litigio y muchos otros? ¿Otras conductas sociales o políticas consideradas
antisociales? Y, finalmente, ¿era un hallazgo de paranoia motivo suficiente para declarar a quien
la padecía como legalmente incompetente para funcionar en la sociedad?

PARANOIA E INCOMPETENCIA
Como ya se ha indicado, a los ojos de la ley no existe una conexión necesaria entre ser psicótico
y ser declarado legalmente incompetente. Alguien tenía que estar interesado en que se impusiera
esa sentencia, y el tribunal tenía competencia para imponerla. La autoridad en materia de
incompetencia en Hoche (1909) fue el coeditor del libro de Hoche, E. Schultze, autor de los
capítulos "El Código Civil", cuyos trabajos anteriores de 1899 y 1901 se encuentran en la
bibliografía de Hoche. El libro de Schultze de 1899 fue revisado por Ilberg, colaborador de
Weber (1899). Schultze fue también uno de los primeros críticos de las Memorias (Schultze,
1904).
Schultze (1901) aceptó el principio de que la decisión real correspondía al juez, basándose en
el informe del perito psiquiátrico. Weber quería una mayor autoridad cuasi jurídica para el
psiquiatra, pero el tribunal no estuvo de acuerdo con él. Schultze también expresó una serie de
advertencias y críticas que parecían aplicarse a la conducta de Weber hacia Schreber.
Uno de los problemas más difíciles a los que se enfrentaban entonces los psiquiatras forenses,
además de evaluar la cronicidad de la enfermedad mental de una persona, era aplicar el criterio
de incompetencia a los paranoicos. Cada médico conocía por experiencia propia a personas que
fácilmente podían ser diagnosticadas como paranoicas pero que eran eminentemente capaces de
desempeñarse tanto profesional como personalmente. Los delirios de tales individuos podrían
limitarse a una esfera (por ejemplo, la religiosa) y no afectar su vida diaria. De hecho, podríamos
añadir, esto podría ser cierto incluso para algunos psiquiatras eminentes. Así, como argumentó el
propio Schreber, si el paranoico convertirse en una molestia pública, sería necesaria la
intervención de la policía; de lo contrario, se recomendaba tener mucho cuidado al iniciar
procedimientos de incompetencia en el caso de personas con delirios circunscritos.
Paul Emil Flechsig,
1906. Fotografía de Nichola Perscheid (cortesía de la Biblioteca Nacional de Medicina)
Paul Schreber (cortesía de la Biblioteca Nacional de Medicina)

Guido Weber (reimpreso de Baumeyer, 1970)

Sonnenstein (reimpreso de
Baumeyer, 1970) Pauline Schreber (cortesía de la familia

Jung) Pauline Schreber y miembros no identificados de la


familia (cortesía de la familia Jung)

Paul Schreber y su hija adoptiva,


Fridoline, ca. 1906 (cortesía de la familia Jung) Heinrich Eucharius Behr

(cortesía del Prof. UH Peters) Franz Petter (cortesía del Prof. UH

Peters) Sabine Schreber (cortesía de la familia Jung)


Pauline Schreber en su viudez (cortesía familia Jung)

Anna y Carl Ferdinand Jung (cortesía de la familia Jung)

Anna Jung, 1928 (cortesía de la familia Jung)


Paulina Schreber, ca. 1855
(cortesía de la familia Jung)
Moritz Schreber, ca. 1855 (cortesía de la familia Jung)
Una razón para impugnar una sentencia de incompetencia era un cambio en la condición del
paciente de modo que el comportamiento que inicialmente fue la causa de la sentencia ya no
estuviera presente. Esto fue ciertamente cierto en el caso de Schreber. Schultze opinaba que al
decidir que un paciente había mejorado, no se esperaba que el médico afirmara que estaba
completamente curado ni que se mostrara innecesariamente quisquilloso esperando que todas las
manifestaciones morbosas desaparecieran. Tampoco era necesario que el orgullo personal o el
resentimiento del experto influyeran en su juicio simplemente porque el paciente se había
quejado de malos tratos o de haber sido retenido en el asilo innecesariamente. El paciente tenía
derecho a retener una cierta cantidad de “delirios residuales”, de la misma manera, para usar un
símil quirúrgico, un paciente podía retener un cuerpo extraño curado asépticamente. El perito no
estaría justificado oponerse a la revocación de una sentencia de incompetencia con el argumento
de que “entonces había hecho un diagnóstico de paranoia en el paciente luego declarado
incompetente, y la paranoia es una psicosis incurable” (Hoche, p. 296). .
Esa era exactamente la posición de Schreber, argumentada de manera más convincente en el
Anexo A de las Memorias , “¿Bajo qué premisas puede ser detenida en un asilo una persona
considerada demente en contra de su voluntad declarada?” Este ensayo es verdaderamente
notable, tanto más si se lo compara no sólo con el razonamiento de Schultze en el libro de texto
de Hoche (1909) sino también con las ideas expresadas en su artículo de 1901.57 que Weber
Sostengo

pudo haber leído el artículo de Schultze, si no el libro de texto, pero como experto forense no
asimiló las últimas ideas en el campo. De hecho, Weber seguía detenido al nivel de un experto
anticuado y obsoleto.

OTRO CASO DE PARANOIA


Este estrecho enfoque psiquiátrico-forense de las sentencias de incompetencia se volvió
eminentemente adecuado para la política de la paranoia: mejorar el prestigio y el poder de la
psiquiatría como profesión; crear un nuevo papel para el poder judicial; y establecer a ambos
como perros guardianes siempre dispuestos a librar a la sociedad de sus lunáticos, herejes,
desviados e indeseables. Mientras que los psiquiatras alemanes se enorgullecían de ser ilustrados
y de haber separado a los locos de los criminales, mejorando así la suerte de los pacientes, en
realidad la política de la paranoia condujo a una renovación de la proximidad de los criminales y
los pacientes mentales y creó condiciones propicias para el abuso de la psiquiatría por razones
personales y políticas. Estos acontecimientos se reflejaron en el primer movimiento
antipsiquiátrico en Alemania, en el que los psiquiatras, el público y el parlamento se polarizaron
marcadamente. Antes de discutir esta reacción, primero revisamos un caso de sentencia de
incompetencia que llegó ante la ley. Este caso de victimización por parte del sistema legal con la
connivencia del sistema psiquiátrico en realidad ilustra una red mucho más amplia de
complejidades sociales, económicas y políticas de la época y esto tiene relación con la historia de
Schreber. Ya hemos hablado de varios casos en los que Flechsig estuvo implicado; Pasemos
ahora a Weber.
El caso en el que aparecen tanto el nombre de Flechsig como el de Weber es el de un
comerciante de carbón, FW Krumbiegel, de Zwickau, Sajonia, que publicó un folleto en su
defensa y por cuenta propia. Si el colorido subtítulo del panfleto de Rodig (1895) hablaba de ser
lentamente enloquecido, el título de Krumbiegel (1893) habla de un hombre sano encerrado en
un asilo, o de cómo un hombre puede ser “enterrado vivo [ Lebendigbe-grabenwerden ] detrás de
los muros de un asilo” (p. 3). La frase enterrado vivo también fue utilizada por Paul Schreber.
El buen comerciante Krumbiegel se vio envuelto en una serie de pleitos, demasiado
complicados para reseñarlos aquí. Como resultado de las acciones de los distintos abogados,
Krumbiegel acabó acusando a sus abogados de fraude, mentiras y explotación. Esto le costó
mucho. Los abogados tomaron represalias y lo demandaron por difamación. Las contrademandas
del comerciante fueron rechazadas, al igual que sus testigos, y el 23 de marzo de 1888 se le
ordenó comparecer ante el médico del distrito y perito ante los tribunales ( Gerichts- y
Bezirksarzt; títulos también a cargo de Weber), Dr. Barth, para con el fin de proporcionar un
informe sobre su estado mental.
El doctor Barth, que casualmente era vecino de Krumbiegel y no era psiquiatra, se excusó de
tener que realizar esta tarea. Su conversación con Krumbiegel fue breve, principalmente sobre
circunstancias legales, y terminó con el Dr. Barth diciendo: "Está bastante sano, señor vecino".
Sin embargo, para horror del Sr. Krumbiegel, un panel de jueces recibió una declaración muy
diferente del Dr. Barth. En ese informe afirmó que “el Sr. Krumbiegel pertenecía a la categoría
no tan rara de personas psicóticas que sufren litigiosidad, es decir, aquellas que están
convencidas de que tienen razón y de que se les ha infligido una injusticia”. Como resultado,
estas personas se propagan
calumnias contra la gente de la ley. … Durante un examen físico se encuentran en la mayoría de los casos signos de una
enfermedad cerebral, y en este caso encontramos un temblor fibrilar de la lengua y un temblor de las manos. Supongo que
Krumbiegel sufre persecución. psicosis, un subgrupo de la llamada paranoia [ Verrückheit ]. Por lo tanto, actualmente no es
responsable de sus acciones y debe ser considerado un psicótico [Krumbiegel, 1893, p. 29].
Entre paréntesis, un diagnóstico de locura no siempre fue algo malo. En otro caso, como
señaló el Sr. Krumbiegel en su folleto, un informe presentado por el Dr. Barth en realidad se
convirtió en la salvación del hombre en cuestión. Se trataba del caso de un funcionario de
Zwickau que huyó de su familia, su hogar y su patria para vivir con una prostituta en una parte
remota del mundo. El Dr. Barth declaró psicótico al trotamundos hambriento de amor y variedad
y así salvó su pensión de jubilación: ¿cómo se puede acusar a un psicótico?
A raíz de los hechos antes mencionados, el tribunal desestimó la demanda de Krumbiegel por
ser psicótico. El 3 de agosto de 1888, fue llamado a la policía para decirle que, dado que el Dr.
Barth le había diagnosticado psicótico, se trataba de un caso de paranoia litigiosa incurable, un
peligro para la seguridad pública y, por tanto, apto para ser internado en un tribunal. asilo
privativo de libertad. Krumbiegel pidió un respiro y viajó a Berlín para consultar al Royal
Physikus Prof. Dr. Lewin, a quien vio diariamente durante largas sesiones hasta el 23 de agosto y
quien atestiguó que en su opinión el paciente no presentaba signos de demencia, delirios o ideas
de persecución. . Krumbiegel presentó este informe a las autoridades de Zwickau y fue
rechazado. Luego recibió la visita en su apartamento de un médico de la policía, el Dr. Geipel,
quien le realizó un nuevo examen y rindió un informe fechado el 22 de septiembre de 1888, en el
que rechazaba el diagnóstico del Dr. Barth. Ahora Krumbiegel esperaba que los dos informes a
su favor fueran suficientes para revocar la opinión del Dr. Barth.
Cuando el fiscal pidió opiniones adicionales, a Krumbiegel se le ocurrió solicitar un examen y
una opinión de una “autoridad reconocida en patología cerebral”, nada menos que el “director
del asilo, profesor Flechsig”. Esto resultó no ser una muy buena idea. El profesor Flechsig
declinó lamentablemente la solicitud debido a conflictos de intereses: dado que el profesor
nacido en Zwickau todavía tenía una familia numerosa en Zwickau, no podía, en justicia,
proporcionar un dictamen pericial imparcial, como los médicos anteriores. Al mismo tiempo, no
escatimó críticas contra el Dr. Lewin y consideró inútil su opinión y la del Dr. Geipel. Además,
Flechsig aconsejó a Krumbiegel que consultara a un determinado experto jurídico en Zwickau,
que le enviara los documentos legales a Leipzig y luego lo internara en el hospital de Flechsig en
Leipzig, donde estaría en condiciones de darle un informe oficial. El Sr. Krumbiegel consideró
que no podía aceptar con la conciencia tranquila el consejo de Flechsig y que, en vista de sus
conexiones con el poder judicial de Zwickau, Flechsig no era la persona adecuada para él.
Recogió sus documentos y se despidió cortésmente de él después de haber pagado una tarifa de
diez marcos.
Krumbiegel tomó el siguiente tren a Berlín y buscó la opinión del Consejero Real Prof. Dr.
Eulenburg, profesor y catedrático de enfermedades nerviosas en la Universidad de Berlín, quien
respaldó las opiniones anteriores de los Dres. Lewin y Geipel. También sostuvo que las
opiniones sobre el estado mental de una persona deben estar respaldadas por un examen
exhaustivo. Por lo tanto, consideró que el dictamen emitido por Barth se basaba principalmente
en datos extraídos de expedientes judiciales y en un examen muy superficial. Desaprobó el
diagnóstico de paranoia basado en signos de trastorno cerebral como temblor fibrilar de la lengua
y temblor de las manos y encontró a Krumbiegel libre de cualquier sospecha de psicosis o
demencia. Todavía ansioso, Krumbiegel también consultó en Berlín al respetado profesor
Mendel, una autoridad y editor del Neurologisches Centralblatt. El profesor Mendel le aseguró
que no era necesario realizar otro examen y que tenía muchos documentos para convencer al
tribunal de Zwickau de su cordura.
El asunto no quedó ahí. El 8 de enero de 1889, Krumbiegel recibió la orden de presentarse
ante la Junta Estatal de Salud en Dresde para otro examen. Se negó con la excusa de que él
también era ciudadano de Berlín y, por lo tanto, aceptaría con gusto un examen por parte del
organismo paralelo en Berlín. Esto fue rechazado por las autoridades, y Krumbiegel recibió en
privado la información de que estaba en proceso de ser declarado legalmente incompetente y que
su tutor designado por el tribunal sería un vecino llamado Heidel.
Siguieron otros conflictos con la ley, a raíz de los cuales Krumbiegel denunció ante el
Ministerio de Justicia. Sus denuncias fueron rechazadas y la negativa llevaba la firma del
Ministro de Justicia, Dr. Schurig. Más tarde, en 1891, Krumbiegel siguió importunando al
Ministerio de Justicia, también sin resultados. Sus afirmaciones de que era demandante contra
tres abogados y no contra un acusado fueron desoídas. En cambio, a finales de 1891, se le ordenó
nuevamente que se presentara para un examen por parte del Consejo de Salud de Dresde.
Mientras arrastraba los pies, el 1 de noviembre de 1891 fue visitado por dos mariscales de la
corte y se le ordenó seguirlos, sin tiempo para prepararse para el viaje, a Dresde para enfrentarse
a un cuerpo de médicos. Pero en lugar de eso, sin explicación alguna, lo condujeron al despacho
del Herr Direktor Dr. Guido Weber. El doctor Weber destacó que era el director de Sonnenstein,
señaló el montón de expedientes que había sobre su mesa y le informó cortésmente que tenía la
intención de examinarlo psiquiátricamente. Krumbiegel se negó porque sólo reconocía la
jurisdicción de las autoridades prusianas. Los dos caballeros mantuvieron una conversación
privada de tres horas, después de lo cual el Dr. Weber invitó a Krumbiegel a visitar su
apartamento privado en el asilo. Éste agradeció al médico la invitación pero nunca acudió a su
cita, pues temía por su seguridad si entraba en los confines del asilo; envió sus disculpas por
cable. En respuesta, recibió una carta de Weber fechada el 15 de noviembre de 1890, en la que
Weber expresaba su pesar y su voluntad de servir a Krumbiegel con cualquier consejo necesario
sobre su caso, una oferta que Herr Krumbiegel encontró sorprendente. Al final impugnó con
éxito su situación de incompetencia jurídica. A pesar de todo, más tarde el tribunal de Zwickau le
informó que, según un informe de la Oficina Estatal de Sanidad de Dresde, se le consideraba
“mentalmente no responsable de sus acciones”. Krumbiegel protestó ante el Rey y el Ministerio
pero no recibió respuesta.
Un caso como este proporciona una idea de las tortuosas relaciones entre la psiquiatría y la ley
en aquellos días, que a menudo resultaban en abusos de las libertades civiles. Éste también
muestra que Flechsig y Weber desempeñaron un papel –tal vez astutamente, tal vez
ingenuamente– en los juegos entre individuos y autoridades.
LOS PSIQUIATRAS EN COMBATE: LA PRIMERA
REACCIÓN ANTIPSIQUIATRIA
Historias como la de Krumbiegel son también voces de protesta de ciudadanos pisoteados por el
sistema, una protesta que culminó en los famosos debates en el Reichstag en 1892 y nuevamente
en 1897. El fermento que condujo a los debates se había estado gestando en Alemania durante
varios años. de décadas. A mediados de siglo ya había una avalancha de escándalos, panfletos y
libros sobre historias como la de Krumbiegel, pero a finales de la década de 1880 y principios y
58

mediados de la de 1890 se produjo una verdadera explosión de esta literatura, cuyos títulos
sonaban a la vez conmovedores y provocativos. El escándalo estalló por primera vez cuando
59

Schreber todavía estaba en Freiberg. La reacción antipsiquiátrica y el llamado a una revisión de


las leyes nacionales contra la locura estallaron en las páginas del diario Kreuzzeitung del 9 de
julio de 1892, en un llamamiento escrito por el pastor Stöcker (Beyer, 1912, pp. 414-415;
Irrenfreund, 35: 57-60; Krüner, sf), a raíz del debate en el Reichstag sobre una serie de casos de
manipulación ferroviaria con ayuda de certificados psiquiátricos, entre ellos el notorio caso del
converso Morris de Jonge, descendiente rebelde de un destacado Familia judía. Se convirtió en
una causa célebre no sólo por lo colorido que era el joven sino porque contaba con el apoyo del
pastor Stöcker, el predicador antisemita de la Corte Imperial y más tarde representante del
Reichstag, un hombre muy conocido por su actitud reaccionaria. política y discursos
incendiarios. Irónicamente, el predicador ultraconservador era un libertario en lo que respecta a
los derechos de los pacientes. Stöcker salió defender los derechos de las “personas enterradas en
asilos”, es decir, “encarceladas” como resultado de declaraciones de incompetencia y en ausencia
de cualquier amenaza de acción violenta o peligrosa (Beyer, 1912, p. 424). Esto ya no podía ser
ignorado por el establishment psiquiátrico y la Asociación de Alienistas Alemanes tomó medidas
para reaccionar ante el llamamiento de Stöcker. Entre las resoluciones adoptadas en la reunión de
la Asociación en Frankfurt, los días 25 y 26 de marzo de 1893, estaban las siguientes: No había
necesidad de cambiar los procedimientos existentes ya que tanto las necesidades de los pacientes
como los derechos civiles estaban protegidos por ellos; “Los ingresos a los servicios públicos y
privados pueden y deben ser independientes de una declaración previa de incompetencia” (p.
425); dichas declaraciones de incapacidad debían decidirse mediante certificados médicos
aprobados por los jueces; los procedimientos legales para la rescisión de la incompetencia eran
salvaguardias suficientes de las libertades individuales y no había necesidad de cambiar las leyes
existentes (Beyer, 1912, pp. 423-425; AZP, 50(1894):344-348). La segunda resolución es de
particular importancia en lo que respecta a Paul Schreber: como no se opuso a su traslado a
Sonnenstein, no era necesario declararlo temporalmente incompetente el 27 de noviembre de
1894, para protegerlo contra sí mismo; y había aún menos justificación, excepto por el impacto
de los informes de Weber, para cambiar la declaración temporal por una permanente el 13 de
abril de 1901. También demuestra que Weber era más conservador que sus colegas.
Las protestas provinieron no sólo de ex reclusos sino también de profesionales, como Rudolph
Goetze y Eduard August Schroeder, hacia quienes el autor de Reform, Beyer (1912), se ofendió
60

especialmente, creyendo que sus protestas habían promovido en gran medida el movimiento
antipsiquiátrico. El libro de EA Schroeder (1890) Ley y psiquiatría, codificadas crítica y
sistemáticamente: basado en un informe sobre la propuesta de ley de Léon Gambetta fue
impreso por Füssli, una editorial seria que no podía ser tan fácilmente descartada como una casa
“teosófica”, como lo había hecho Mutze. en el caso de Schreber. Schroeder respaldó la premisa
libertaria de Léon Gambetta (1838-1882), estadista y orador francés, de que la libertad personal
es más importante que la búsqueda de la salud. Schroeder identificó el principal conflicto de
intereses en la psiquiatría, como en ninguna otra profesión, según el cual la práctica del derecho
y la curación recaen en la misma persona, que actúa simultáneamente como médico y juez. El
resultado neto es que el médico ha adquirido un poder incalculable, porque “el diagnóstico
psiquiátrico puede convertirse en un veredicto legal de la mayor importancia que conduzca a la
muerte moral, económica y social” (Schroeder, 1890, p. 6). Schroeder señaló algunas de las
quejas más frecuentes dirigidas contra la profesión psiquiátrica: la superficialidad de muchos
informes, simplemente copiados de un libro de texto; los diagnósticos contradictorios de
diferentes expertos; la exclusión de la diagnóstico de salud; la solidaridad de la profesión; el
estigma social del diagnóstico psiquiátrico; falta de conciencia del impacto traumático del
entorno hospitalario, la ansiedad resultante y los intentos de fuga; la confusión del cerebro y la
mente, de los trastornos cerebrales y los trastornos mentales. Esto último es más evidente en la
imperante teoría somático-hereditaria de la paranoia, que niega la causalidad psíquica o
traumática de la paranoia; así, cuando un paciente reacciona de manera agitada y paranoica al
confinamiento involuntario en el hospital, la teoría somática salva la conciencia del médico.
El contraargumento de Beyer también es esclarecedor. Creía que Schroeder no tenía suficiente
educación en psiquiatría, “pues el ingreso o el internamiento en un centro no dependen de un
diagnóstico exacto, sino de la constatación del hecho de que alguien es psicótico. Que una
persona sea parética, paranoica o maníaco-depresiva no tiene importancia jurídicamente
hablando” (Beyer, 1912, p. 61). Pero el diagnóstico de psicosis es precisamente lo que plantea la
pregunta: se da en la premisa, sin evidencia.
En 1897, varios representantes del Reichstag hicieron públicos una serie de escándalos
psiquiátricos sensacionalistas y exigieron que se impusieran controles y contrapesos al sistema
existente en forma de nuevas leyes estatales de higiene mental y comisiones laicas. Entre los
diversos casos que los representantes presentaron ante el Reichstag se encontraban aquellos en
los que estaban involucrados Flechsig o Weber, algunos de los cuales he presentado en este libro.
Los psiquiatras asediados contraatacaron. Weber expresó sus opiniones en la 63ª reunión de la
Asociación de Psiquiatría Forense de Dresde, celebrada el 21 de marzo de 1901.
En esa discusión, Weber (1902a) protestó vehementemente por las representaciones
difamatorias de los psiquiatras como poco confiables y propensos a encerrar a personas sanas en
asilos para expulsarlas o volverlas “inofensivas”. Le indignaba que personas educadas y
experimentadas pasaran por alto el hecho de que la profesión había sido una bendición para los
pacientes. Puede que haya uno entre mil que fue admitido en un asilo y no psicótico, pero tal
evento, insistió, nunca había ocurrido en los alrededor de 12.000 ingresos a su institución. Estas
quejas de las últimas décadas, cuando los avances de la ciencia contribuyeron a un tratamiento
más humano de los enfermos, se debían, acusó Weber, a una prensa orientada hacia lo
sensacionalista y lo escandaloso. Los detenidos supuestamente sanos que difundieron sus quejas
en innumerables folletos eran, afirmó Weber, “casi sin excepción paranoicos o portadores de
estados de degeneración psíquica, que exteriormente aparentan estar organizados y en pleno
dominio de su ingenio. … Estos pacientes incurables antes apenas podían entrar en contacto con
el mundo exterior, mientras que ahora se les da libertad para difundir su loca literatura basura
entre el público” (p. 537). Weber veía esas protestas como “lucha contra molinos de viento,
peligros inexistentes”. Weber tampoco podía imaginar una idea más contraria a la razón que la
creación de comisiones no profesionales para dictaminar sobre cuestiones científicas, como el
diagnóstico y tratamiento de enfermedades mentales, y sobre cuestiones de incompetencia
jurídica. Ningún profano podría saber mucho sobre las enfermedades mentales, insistió Weber,
que desde el punto de vista científico deben considerarse como enfermedades cerebrales y, por lo
tanto, requieren conocimientos y experiencia profesionales especiales. Weber no creía que fueran
necesarias nuevas leyes de higiene mental, ya que la ley definía con suficiente claridad los
procedimientos para declarar a una persona mentalmente incompetente. Sintió que se podían
obtener mejoras separando a los pacientes curables de los incurables en instituciones separadas,
un esfuerzo en el que se sintió personalmente frustrado durante toda su vida. Creía que se
necesitaban directores y personal médico mejor capacitados y que sólo en ellos cabía la
esperanza de una mejor protección contra las admisiones injustificadas y las altas tardías de los
pacientes.
Ante tales puntos de vista, un rechazo tan total de todas las quejas contra el sistema, Weber se
revela como un defensor inquebrantable de las prerrogativas psiquiátricas. No era el único: le
habían tocado una fibra sensible. La petición de revisión de las leyes existentes fue rechazada en
el Reichstag en 1897. Habiendo proporcionado los antecedentes históricos de los enfoques de
Weber, ahora podemos comprender mejor sus evaluaciones psiquiátricas de Paul Schreber.

WEBER SOBRE SCHREBER: LOS DOS PRIMEROS


INFORMES
El primer informe que Weber escribió sobre Schreber al Ministerio de Justicia, conservado en el
expediente personal de Schreber (publicado por Devreese, 1981a), data del 24 de noviembre de
1894, medio año después del traslado de Schreber a Sonnenstein y cinco años antes de la primera
publicación. informe de 1899 (Memorias, p. 379 y siguientes), cuando Schreber puso en marcha
por primera vez el procedimiento para su liberación.
Las descripciones clínicas iniciales de Weber recapitulan en esencia el largo párrafo del
cuadro clínico de Sonnenstein titulado "Informe del profesor Flechsig del 25 de junio de 1894"
(Apéndice). Así, Weber repitió que el primer episodio de Schreber de 1884-1885 estuvo marcado
por una “hipocondría severa” y que en 1893 hubo una recurrencia de quejas hipocondríacas,
acompañadas de “ideas de persecución ( Verfolgungsideen )... basadas en alucinaciones (
Sinnestäuschungen, engaños de los sentidos)” (Devreese, 1981a, pág. 60). Dado que Flechsig no
fechó en su informe el inicio de los delirios, la impresión es mantenida por Weber que surgieron
al mismo tiempo que las ideas hipocondríacas. Incluso más enfáticamente que Flechsig, Weber
considera las alucinaciones de Schreber como un trastorno orgánico neurológico que tiene la
naturaleza de una "hiperestesia de alto grado, gran sensibilidad a la luz y al ruido... junto con
alteraciones de la sensación general [Gemeingefühl, o cenestesia, es decir, la sensación del
cuerpo distinta de los cinco sentidos]” (p. 60) y ser la causa de los delirios. Después de resumir el
informe de Flechsig, Weber continúa afirmando: “En esta institución... el cuadro clínico era el
mismo que en Leipzig” (p. 61). Weber luego se refiere a la inaccesibilidad de Schreber, su
postura rígida, su negativa a comer y sus dificultades para dormir. Entre las continuas
alucinaciones y delirios, Weber menciona ahora la
elaboración verdaderamente fantástica de las alucinaciones persecutorias que lo persiguen continuamente, se siente herido por
personas que conoció antes, que cree que están aquí presentes, cree que el mundo ha sido cambiado por ellos y perturbado por sus
discursos, maldiciones, etc., exige repetidamente que se restablezca la 'paz de Dios' rota, sostiene que las personas que lo rodean
están destruyendo la omnipotencia de Dios, sacando pensamientos de su cuerpo, se queja de que los rayos divinos son retenidos,
etc. [p. 62].
Weber no menciona a Flechsig ni quiénes eran estas otras personas, pero pudo comprobar que
“todo el ser del paciente está tenso e irritado, determinado por una inquietud interior, y no había
duda de que estaba continuamente bajo la influencia de vívidos efectos. y dolorosos engaños
sensoriales que fueron elaborados de manera delirante”.
El diagnóstico de Weber fue:
psicosis alucinatoria (hallucinatorische Wahnsinn) 61 . … El pronóstico de este trastorno es dudoso; sin embargo, mientras estos
fenómenos mórbidos sean todavía completamente fluidos [ noch in vollem Flusse ], como en este caso, mientras estén
acompañados de afectos vivos y mientras los delirios no se hayan fijado y elaborado en un sistema cerrado. , hay que aferrarse a
la expectativa de que el proceso de la enfermedad tendrá un resultado favorable y, en cualquier caso, no se puede simplemente
excluir la posibilidad de que el Senatspräsident Dr. Schreber pueda retomar todas las funciones de su cargo [Devreese, 1981a ,
pag. 64].
Citando este informe, el jefe de Schreber, CE Werner, autorizó imponer a Schreber un estado
temporal de incompetencia el 26 de noviembre de 1894.
Aproximadamente un año después, el 7 de noviembre de 1895, Weber presentó su segundo
informe crucial (y hasta hace poco desconocido). Ahora Weber encuentra al paciente algo
mejorado física y mentalmente:
Pero las características del cuadro clínico no han cambiado en absoluto; es más, se han vuelto críticamente obsesionados. Los
delirios, descritos en el primer informe, y que determinan toda su conducta, se han vuelto más monótonos... no van acompañados
de afectos más fuertes y están más o menos sistematizados, la reacción a los estímulos externos no es natural sino distorsionada y
extraña, hay es un interés leve, que desaparece instantáneamente, por personas y asuntos que están fuera del círculo de los
delirios... Además, hay inquietud y ansiedad constantes en el paciente, en parte debido a la falta de sueño, falta de concentración
en un objeto por cualquier motivo. un período de tiempo, un ser a la vez inconexo y extraño, factores que indican una cierta
debilidad psíquica [ psychische Schwäche, palabra que sugiere debilidad mental o demencia]. ... se puede lograr alguna mejora tal
que pueda existir en el exterior bajo el cuidado y la supervisión adecuados, pero no podemos asumir con buena conciencia que el
Senatspräsident Dr. Schreber recuperará la integridad mental completa y será capaz de desempeñar los deberes de su oficina
[Devreese, 1981a, págs. 82, 84].
Estas descripciones clínicas no contienen declaraciones sobre sentimientos y acontecimientos
de la vida. Esto contrasta con una serie de ítems del cuestionario psiquiátrico estándar, que 62

Weber siguió de forma selectiva. Así, en el cuestionario ( Behandlung, 1862) hay indagaciones
sobre las “circunstancias desgarradoras de la vida del paciente (heridas en el orgullo, pérdida de
bienes, amor infeliz, etc.)” (#10). La pregunta número 11 explora el temperamento moral del
paciente: “Adicción al placer y excesos sensuales”. La pregunta número 37, después de otra
sobre la sífilis y otras “enfermedades repugnantes o incurables”, pregunta sobre “¿factores que
podrían verse como las causas probables de la enfermedad actual?” La pregunta número 15 trata
sobre “agitación o depresión” y la número 17 sobre intentos de suicidio. Sin embargo, hay
preguntas (#20 a #24) que reflejan el sesgo organicista hacia el síntoma que más preocupa a
Weber: las alucinaciones.
¿El paciente sufre de alucinaciones y visiones? ¿Cómo se manifiestan? ¿Cómo es la movilidad y la posición de los ojos? ¿Hay un
ensanchamiento o estrechamiento inusual de la pupila, en uno o ambos ojos? ¿Están afectados los demás órganos de los sentidos
o hay una alteración de su función? ¿Existe una marcada alteración de la sensación general (Gemeingefühl) y gran sensibilidad a
los estímulos externos? [Y #25]: ¿La lengua sale recta? ¿Sin temblor?
El rumbo de estas preguntas y sus supuestos subyacentes es claro. Las alucinaciones se
consideran manifestaciones neurológicas, no psicológicas, de un trastorno de los órganos
sensoriales y del cerebro. De aquí hay un paso hasta el diagnóstico de la paranoia, como
trastorno del sistema nervioso. sistema, con su supuesta cronicidad e incurabilidad. (Por cierto,
estas preguntas también se utilizaron para provocar los síntomas de la paresia).
El método de examen psiquiátrico seguido por Weber se describe en una conferencia de su
colega en Dresde, el Dr. Ganser (1897), miembro de la Asociación Psiquiátrica Forense de
Dresde. La premisa es que la enfermedad mental es una enfermedad física, debida a una
enfermedad de la corteza cerebral u otros órganos del cuerpo. Sólo un médico es capaz de
determinar tales trastornos mediante un examen del estado mental de la persona, es decir, de su
acervo de información, memoria, ideas, juicio, estado de ánimo, acciones y expresión facial. El
psiquiatra posee conocimientos psicológicos especiales sobre
ciertos fenómenos elementales. Los diversos grupos de [estos fenómenos], su grado de intensidad, forman los diversos cuadros
totales de la enfermedad mental que siempre se repiten de manera típica. Al dominar estas perturbaciones elementales y el cuadro
típico de la enfermedad, el médico se convierte en psiquiatra. Quien posee habilidades tan especiales tiene una gran ventaja sobre
muchos observadores más atentos que siguen siendo diletantes. En realidad, el psiquiatra no necesita mayores conocimientos
psicológicos que cualquier otra persona educada. Todo lo que tiene que hacer es determinar si en un caso dado existen
perturbaciones elementales, a qué grupo pertenecen y cuál es el cuadro total presentado por el examinado [Ganser, 1897, p. 585;
énfasis de Ganser].
La premisa y el procedimiento antes mencionados explican claramente no sólo el método y el
razonamiento de Weber sobre Schreber, sino que también lo muestran como un especialista
estrictamente definido y no en la tradición clínica de Kraepelin, quien, siguiendo una tradición
clínica mucho más noble, puso gran énfasis en la comprensión psicológica de el paciente.
En este segundo informe, Weber no describe ningún delirio específico, como sí lo hizo
Flechsig, y se remitió a la descripción de su informe anterior. Sus descripciones no coinciden del
todo con las anotaciones del cuadro. En marzo de 1895, se describe a Paul como “Agitado, habla
en voz alta cuando está solo y ríe ostentosamente, por las noches excitado. Toca mucho el piano
que le envía su esposa, pero lo toca mucho cuando está de mal humor y emocionado”. En junio
[Él] afirma que su cuerpo ha cambiado por completo, que el pulmón prácticamente ha desaparecido, que todo lo que ve a su
alrededor es sólo una apariencia. El mundo ha perecido. … Periódicamente vuelve a estar en silencio. Toca mucho el piano,
incluso piezas difíciles bastante bien. Escribe muchas cartas, también en italiano, que alguna vez firmaron “Pablo, el Príncipe del
Infierno”. Una carta estaba dirigida al “Sr. Ormuzd en el cielo” [Apéndice].
En septiembre el gráfico dice: “Muy emocionado, noches mayoritariamente agitadas. A
menudo se ríe a carcajadas y de forma estridente y repite a gritos las mismas palabras. De vez en
cuando se queda totalmente quieto en un lugar y mira fijamente al sol y hace una mueca de la
manera más extraña. Normalmente se detiene cuando alguien se le acerca y le habla”.
El informe de Weber esencialmente retrata a Schreber como quien inició el descenso hacia el
tipo de estado final carente de afecto, estereotipado y esencialmente débil mental que se pensaba
caracterizaba la enfermedad y que supuestamente justificaba el uso de la palabra "demencia",
como en "demencia precoz". Pero el cuadro clínico real todavía se caracteriza por una gran dosis
de extrañeza y es en conjunto más tormentoso y agitado de lo que sugiere el resumen de Weber.
El estilo digno de Weber suena eufónico pero es erróneo. Echa de menos la agitación maníaca, la
iconografía del cielo y el infierno, los continuos trastornos del sueño nocturno. Sus escritos están
cargados de clichés que seguramente sellarán el destino de Schreber. También cabe destacar que
Weber no ofrece un diagnóstico claro, sólo un pronóstico negativo. Sobre la base de este
pronóstico, el Real Ministerio de Justicia decidió, el 18 de noviembre de 1895, jubilar
permanentemente a Schreber a partir del 1 de enero de 1896 y reducir su pensión a 6.930 marcos
anuales.

SCHREBER CONTRA WEBER: DAVID Y GOLIAT


Freud (1911a) señaló que mientras Schreber “tomó medidas apropiadas con miras a recuperar el
control sobre sus propios asuntos [Strachey desdibuja el significado legal dado en el original: “
Aufhebung seiner Kuratel, rescisión de su tutela]. … El Dr. Weber se propuso impedir el
cumplimiento de estas intenciones y redactó informes en contra de ellas” (p. 15). Freud no
preguntó sobre los motivos de la oposición de Weber ni sobre cómo la sentencia de
incompetencia afectó la vida de Schreber. Además, la confrontación de Schreber no fue sólo con
el sistema sino con la personalidad de Weber y, como antes con Flechsig, tuvo sus aspectos de
realidad y transferencia. Como adversario, Weber puede haber ayudado a Schreber a unirse en su
propia defensa, pero esto no altera el hecho de que Weber fue un verdadero perseguidor por dos
razones: negó la personalidad de Schreber, a pesar de su cortés servicio a Hp, viéndolo al
principio como un espécimen patológico y hacia el final como forense; y utilizó todo el poder
que se le había concedido para negarle a Schreber su libertad, hasta que tuvo que doblegarse ante
el poder de los jueces del tribunal de apelaciones. Por lo tanto, otro hecho sorprendente es que
Schreber nunca acusó a Weber de ser su perseguidor, aunque nunca dejó de despotricar contra
Flechsig. La paradoja puede leerse, por supuesto, como prueba de la naturaleza fantástica de los
cargos contra Flechsig, pero podría ser más Es esclarecedor considerar la diferencia en términos
de las diferentes relaciones que los dos médicos establecieron con Schreber. Al enfrentarse a un
adversario franco e inequívoco en la persona de Weber, Schreber encontró una manera de
movilizar sus recursos y tratar con el hombre tanto cara a cara como en los tribunales. Pero frente
a Flechsig, que se presentó bajo la apariencia de salvador médico y protector para finalmente
traicionar los intereses de Schreber, Schreber reaccionó de manera muy diferente.
En su estado de ánimo de fantasía, Schreber pensaba que Weber iba a verlo en las visitas
diarias, pero en realidad Weber tergiversó en sus informes el hecho de que Schreber estuvo en la
celda de aislamiento durante dos años y medio seguidos. Como testificó Schreber: "En general,
creo que estoy justificado al afirmar que el perito médico sólo me ha conocido realmente bien
durante el último año, es decir, desde que he comido regularmente en su mesa familiar" ( M. ,
página 424 (énfasis de Schreber).
Las comidas con Weber impresionaron a algunos como prueba de la benevolencia del médico.
En realidad, estaba garantizado por los estatutos del hospital como un privilegio de la clase social
de los pacientes hospitalizados a la que pertenecía Schreber. Es un mérito de Schreber que
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finalmente haya podido controlar su comportamiento y así disfrutar de un derecho que le


correspondía. El hecho es que Weber no se atrevió a prestar mucha atención a Schreber hasta que
impugnó legalmente su condición de incompetente y escribió su manifiesto, las Memorias: “ En
este asilo me han tratado con mucho más respeto desde que se conoció el contenido de mis
Memorias. y mi personalidad intelectual y moral se apreció de manera diferente de lo que tal vez
hubiera sido posible antes” ( M , p. 444; cursiva de Schreber).
Ya se ha dicho que fue el texto de las Memorias, más bien el conocimiento clínico y personal
del paciente, lo que fue la base de la vehemente oposición de Weber a la rescisión de la
incompetencia y la liberación de Paul, y a la publicación de las Memorias. Esta oposición es el
lugar de intersección de la realidad y la transferencia. El disgusto de Weber por el discurso
descarado de Schreber sobre “asuntos sexuales” y funciones corporales en un “lenguaje fuerte”
(las ardientes palabras de Schreber, Flammenworte, un eco de Lutero), no estuvo lejos de una
respuesta similar de Nordau (1895) a la degeneración hipersexualizada. de Friedrich Nietzsche y
Richard Wagner.
Schreber podía ser tolerado en la mesa del director como “bien educado y amable durante
conversaciones ligeras con las damas” ( M , p. 399), pero la tolerancia de Weber no se extendía
ni a las ideas sexuales de Schreber ni siquiera a sus preguntas más razonables sobre asuntos
sexuales en general. . Así, aunque Schreber continuaba mejorando clínicamente, sus
preocupaciones en la esfera sexual todavía jugaban en su contra y Weber sólo pudo considerarlo
como un indicio continuo de locura (es decir, paranoia) cuando Schreber lo importunó con la
siguiente pregunta:
¿Reconoce la ciencia de la neurología la existencia de nervios especiales cuya función es conducir la sensación de voluptuosidad
(nervios de voluptuosidad o nervios sensoriales, expresión que escuché utilizar el otro día al profesor Weber [¿Ernst Heinrich
Weber de Leipzig?] o como sea que nombre científico puede ser)? … ¿menciono entonces un hecho conocido por la neurología o
sería considerado erróneo en el estado actual de esa ciencia? [ M , pág. 275].
De hecho, tales receptores fueron mencionados en un libro de texto de psiquiatría
contemporáneo (Arndt, 1883, p. 11): además de los cuerpos terminales de Krause, los
corpúsculos gustativos de Meissner y Wagner, Arndt menciona “los corpúsculos de lujuria de los
dedos en las partes genitales” [ Wollustkörperchen an den Geschlesttheilen ]. “Claramente,
Weber ignoraba el libro de texto de Arndt y muy poca gente ha oído hablar de Finger. La
histología actual todavía reconoce corpúsculos de Krause y también receptores adicionales
llamados corpúsculos genitales (Bloom y Fawcett, 1986, p. 342). Era aún menos probable que
Weber conociera una fuente anterior, la Antropogenia de Haeckel (1874), donde Schreber, quien
citó a Haeckel ( M , nota al pie #36), habría leído sobre receptores sexuales, “corpúsculos
similares [a los corpúsculos táctiles de Pacini] encontrados en el pene del hombre y el clítoris de
la mujer” y “nervios sexuales” ( Nervi pudendi ), “ conductores de las sensaciones sexuales” (p.
538). La pregunta de Schreber era, por tanto, más razonable de lo que Weber imaginaba, aunque,
por supuesto, la existencia por sí sola de tales “nervios de voluptuosidad” difícilmente tendría
todas las elaboraciones previas de Schreber sobre el tema. Pero la cuestión aquí no es que
Schreber fuera más sofisticado que su médico en este asunto, y menos aún que su pregunta deba
tomarse como evidencia de un giro dramático hacia la cordura, sino sólo que en el contexto
diádico entre médico y paciente su pregunta podría No debe tomarse más que como un síntoma,
es decir, con desdén y menosprecio. No se podía iniciar ningún diálogo sobre cuestiones
sexuales, por mucho que Schreber tratara de formular sus preguntas. En defensa propia, Schreber
tenía derecho a exclamar, como el hereje protestante Juan Hus en la hoguera: O sancta
simplicitas, oh santa ingenuidad.

LA DECISIÓN SCHREBER COMO PRECEDENTE


Las cuestiones jurídicas planteadas por la apelación de Schreber no podrían haberse mencionado
en la primera edición de 1901 del libro de texto de Hoche sobre psiquiatría forense. Weber
(1898b, c) es citado dos veces: en las páginas 587 y 591, respectivamente. “Schreber, DP
Denkwürdigkeiten eines Nervenkranken. 1903” se cita en la página 402, para la decisión del
Tribunal de Apelaciones de Dresde en el caso Schreber en apelaciones.
No fue sólo una victoria personal de Schreber sobre Weber: también sentó un precedente
jurídico y así fue reconocido en el libro de texto de Hoche en su segunda edición, de 1909. El
Ministerio de Justicia de Sajonia en un decreto del 23 de diciembre de 1899 ya había enunciado
el principio de que la mera presencia de psicosis y la incompetencia no estaban necesariamente
relacionadas. La incapacidad para gestionar los propios asuntos debe ser un tema candente en el
momento de la determinación de la incompetencia, y la mera sospecha de tal incapacidad no es
suficiente: tiene que existir al alcance de la mano “y ser creíble por los hechos (OLG [
Oberlandesgericht, Tribunal Supremo de Apelaciones] Dresde 14.VII.02). Se requieren
observaciones fácticas” (Hoche, 1909, p. 233). En consecuencia, como ya recomendó Bresler
(1901a), tales hechos deberían comprobarse durante las licencias de prueba.
Weber no pudo demostrar ante el tribunal que hubiera hecho tales observaciones que
demostraran que Schreber era incapaz de gestionar sus asuntos. Los jueces fallaron a favor de
Schreber. Que Schreber todavía era psicótico a los ojos de los jueces no estaba en cuestión; pero
que a pesar de tales manifestaciones morbosas, por haber conducido tan brillantemente su propia
defensa se esperaba, a fortiori, que fuera capaz de manejar los asuntos mucho más simples de su
vida diaria. Los acontecimientos posteriores dieron la razón tanto al paciente como a los jueces.
A finales de 1902 se produce un interesante desarrollo, un signo de los tiempos contenido en
una circular del Ministro de Justicia Köber del 18 de octubre de 1902 a los presidentes de los
más altos tribunales de apelación alemanes (Pfausler, 1902). Bajo la presión de la protesta
pública por casos como el de Schreber, el Ministerio de Justicia adoptó una posición adversa
hacia los psiquiatras de los hospitales, considerándolos atrapados en un conflicto de intereses en
sentencias de incompetencia y recomendando que los expertos de los tribunales fueran
designados entre no psiquiatras. Pfausler se convirtió en portavoz de los sentimientos heridos y
de las fuertes protestas por parte de los psiquiatras de los hospitales, a quienes se convertía en
chivos expiatorios por fallos en la justicia social que no eran culpa suya.
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La reacción autodefensiva de los psiquiatras asediados culminó, como ya se señaló, con la


publicación de la Reforma de Beyer en 1912, que defendía los intereses de los psiquiatras y era
negativa hacia los críticos. Los debates en el Reichstag se renovaron en 1912 y se informaron en
el PNW, en el número 1 de 1913. Las leyes de locura en Sajonia fueron revisadas en 1912
(Hösel, 1912). Las leyes de Alemania fueron revisadas en 1923 (Rittershaus, 1927).

EPÍLOGO DE WEBER: SCHREBER COMO CASO


FORENSE
El epílogo de Weber a la historia de Schreber llegó en forma de una presentación del caso que
hizo ante la Asociación Psiquiátrica Forense de Dresde en 1903 (Weber, 1905a), durante el
primer año de Schreber como hombre libre. La presentación pasó desapercibida hasta nuestros
días, probablemente con la excepción de la discusión de Schreber como caso por parte de Beyer
(1912). El interés de Weber en el caso era principalmente desde el punto de vista forense: era un
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“interesante caso de incompetencia”, que quería transmitir a los psiquiatras y juristas reunidos.
Weber comenzó su presentación indicando algunos detalles biográficos que se ajustan a lo que se
sabe por el historial hospitalario de Schreber, a saber, que el paciente estaba casado, sin hijos,
con algunos familiares mentalmente enfermos y nerviosos, que había sido un excelente
estudiante, que había Avanzó rápidamente en la profesión y había intentado ser candidato al
Parlamento, que tenía ideas hipocondríacas en el momento de su matrimonio. Weber notó el
estupor alucinatorio, como lo describe en sus informes inéditos.
Weber luego se refirió al curso de la enfermedad tal como se describe en el cuadro y destacó la
doble personalidad de Schreber: el hombre dominado por sus delirios y el hombre socialmente
funcional, encantador, inteligente y educado. El curso de la enfermedad, explicó Weber,
equivalía a una transformación de la psicosis alucinatoria en psicosis paranoica. La idea
paranoica culminante del paciente fue que había sido transformado en mujer y ahora tenía
órganos sexuales femeninos, un cambio vinculado a la idea de atraer los nervios de Dios, quedar
fecundado para producir una nueva raza de hombres, salvando así a la humanidad. Weber se
refirió luego al primer intento legal de Schreber de recuperar su libertad en un tribunal inferior,
en 1900, que terminó en fracaso. Nos enteramos de un nuevo detalle aquí. Ya se ha dicho que
Schreber causó una mala impresión personal al juez. La novedad es que un familiar anónimo
expresó reservas, a pesar del buen desempeño del paciente en varias situaciones, sobre su
capacidad para gestionar sus asuntos, en vista de que durante una visita todavía parecía bajo la
influencia de su ideas. El testigo optó por ceder a la opinión de los médicos. ¿Era el familiar
Schreber la esposa? Es muy probable, teniendo en cuenta la reacción manifestada ante la visita y
sus cartas al gobierno de Sonnenstein, citadas por Baumeyer. ¿O fue algún otro familiar?
Creo que el testimonio y el revés hirieron a Schreber emocionalmente y, por un tiempo,
legalmente; Además, otras familias en aquellos días contraatacaron. Weber encontró justificación
en el hecho de que, además del testimonio antes mencionado del familiar, el fallo judicial contra
Schreber se basó en el informe que presentó al tribunal después de que Paul hubiera presentado
como prueba los “recuerdos peculiares de su vida” (p. 404). Eso también perjudicó a Schreber.
Weber señaló además que tras su apelación “el Sr. N. [es decir, Schreber] entretanto [había]
abandonado la tercera institución y que él [Weber] no tenía conocimiento sobre su estado actual
[aunque] [era] informó que se habían hecho sentir marcados disturbios en sus asuntos” (p. 405).
Las palabras de Weber aquí son, por decir lo menos, contradictorias: no tiene conocimiento pero
sí tiene algo, basado en rumores. ¿Rumores de quién, sobre qué? Sabemos, por otra parte, que a
Schreber le fue bastante bien hasta que enfermó por tercera y última vez.
En esta presentación, Weber reveló que consideraba un requisito desmesurado por parte del
alto tribunal de apelaciones que para declarar a una persona incompetente tenía que funcionar al
nivel de un niño, incapaz de ocuparse de ninguno de sus asuntos. También criticó la decisión del
alto tribunal de que el bienestar de terceros no era una consideración a la hora de decidir la
incompetencia. Ignoró el hecho legal de que los jueces determinaron que no había presentado
pruebas suficientes para demostrar que Schreber era en realidad mentalmente incompetente e
incapaz de manejar sus asuntos. Si bien estuvo de acuerdo en que era prerrogativa del tribunal
decidir cuestiones de competencia sobre bases legales, pensó que otros psiquiatras podrían no
estar de acuerdo. Además, creía que un paranoico algún día podría entrar en conflicto con el
mundo, aunque esto no era inevitable.
Weber se mantuvo firme hasta el final, y si bien fue necesario modificar un poco los hechos
para lograrlo, su intención era, después de todo, salvar al paciente de sí mismo y del mundo de
los peligros del conflicto y el riesgo. Entre los participantes se encontraban el respetado
psiquiatra de Dresde Ganser, con quien nos encontramos anteriormente, y tres juristas que
estuvieron involucrados en el caso Rodig. Todos estuvieron de acuerdo con Weber en que la ley
era deficiente; mientras que Ganser también opinó que a Schreber nunca se le debería haber dado
la libertad. Ninguno de ellos expresó ningún sentimiento de simpatía hacia Schreber. Dadas las
buenas relaciones de Weber con los juristas de Dresde, Weber debió considerar la decisión del
tribunal a favor de Schreber como un rechazo. Uno no puede evitar verlo como un mal perdedor.
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Dada la naturaleza de la enfermedad mental y los conflictos interpersonales que la causan,


especialmente los conflictos que conducen a la ira y la violencia interpersonal, este trágico
choque entre la libertad personal y la coerción profesional es endémico en la psiquiatría como en
ninguna otra especialidad médica. Tanto Schreber como Weber tenían profundas razones para
sentirse heridos y maltratados. Ambos merecen nuestra simpatía, tanto el opresor como el
oprimido. Sin embargo, a pesar de su manto de benevolencia, el asilo se convirtió en una especie
de campo de concentración para indeseables de todo tipo. Llegó a regirse por una actitud ética
que apuntaba a salvar una sociedad y segregar a sus rechazados (los psicóticos y los psicópatas,
todos aquellos considerados disfuncionales, desviados y despreciados), pero a un costo
incalculable para los opresores y los oprimidos. . Ya sea que sean segregados en el asilo o
devueltos a la comunidad, estos ausentes de la razón y la decencia nunca han dejado de ser un
problema para la sociedad. A pesar de los avances logrados, estas cuestiones siguen tan vigentes
hoy en todo el mundo como lo estaban en la Sajonia de Schreber.
Sonnenstein todavía se puede ver hoy en toda su sombría grandeza. Todavía era un hospital
psiquiátrico en la Segunda Guerra Mundial. En aquella época, fue escenario del programa nazi
de eutanasia contra adultos y niños con discapacidad mental. ¿La deshumanización de los
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pacientes psiquiátricos condujo lógicamente a la idea de campos de concentración y campos de


exterminio? Al final de la guerra, Sonnenstein fue cerrado como centro psiquiátrico. El último
director estaba siendo investigado como criminal de guerra y se suicidó. Una austera placa
conmemorativa en el enorme muro de la fortaleza dice lo siguiente: "En memoria de las víctimas
de los crímenes fascistas cometidos en el antiguo asilo para pacientes agudos y crónicos en el
territorio de Pirna-Sonnenstein en 1940-1941". 68

Hoy en día, el antiguo castillo de Sonnenstein, con su parque contiguo, alberga una escuela de
formación profesional.

SINOPSIS DE LA VIDA Y OBRA DE WEBER


1837, 5 de junio: Nace en Reval (actual Tallin, en Estonia).
1854: Estudiante de la Universidad de Dorpat, Estonia; Más tarde se traslada a Jena y se
convierte en miembro de la organización estudiantil Burschenschaft Germania.
1859: Se gradúa en medicina con la disertación “Sobre el hematoma de la duramadre”.
1860-1861: Residente en el asilo para enfermos mentales crónicos de Colditz.
1861: A petición suya, trasladado al asilo de Sonnenstein para pacientes agudos (más tarde
agudos y crónicos), donde permanecerá hasta su muerte.
1864, 7 de octubre: Instalado oficialmente como funcionario público.
1876-1912: Varias publicaciones en revistas, la mayor parte en el Allgemeine Zeitschrift
für Psychiatrie.
1883: Nombrado director del Asilo Sonnenstein y con el rango de Medicinal Rath.
1890: Elevado al rango de Obermedicinal Rath.
1896: Elevado al rango de consejero médico privado (Geheimer Medicinalrath).
1899-1902: Lucha ante los tribunales contra la liberación de Schreber de Sonnenstein.
1910, 1 de junio: Retiro oficial en Dresde.
15 de enero de 1914: Muerte y entierro en Sonnenstein.

NOTAS
1. Pierson describió el hospital en una monografía de 34 páginas, Hospital for Patients with Mood and Nervous Disorders. No
vi la monografía, pero cito la sección de revisión de la literatura del AZP de 1898, 54:188. El fundador del hospital en 1845 fue el
Dr. G. Bräunlich, alumno de Hayner (1775-1837), este último director del antiguo asilo Colditz desde 1834 hasta su muerte.
Después de varias vicisitudes, el hospital pasó a manos de Pierson en 1891. Fue construido al estilo de cabañas y villas, situado
en un parque que se extiende sobre 60.000 metros cuadrados, aproximadamente 20 acres. Las estadísticas en la revisión incluyen
lo siguiente:
Entre el 22/10/1891 y el 1/7/1895 un total de pacientes tratados, 430 (236 hombres y 194 mujeres), dados de alta como
recuperados o notablemente mejorados, 136 (62 hombres y 74 mujeres), 165 (96 hombres 59 mujeres) acudieron a otras
instituciones y atención domiciliaria, 47 (33 hombres 14 mujeres) pacientes fallecieron, de estos 22 hombres y una mujer
fallecieron por paresia. El treinta y cuatro por ciento de los hombres padecía paresia. Esto deja un residuo de 91 pacientes (44
hombres 47 mujeres) [p. 188].
Pierson publicó un informe sobre otro hospital, The Private Asylum of Pirna (Pierson, 1893b). Este informe fue revisado en la
sección de revisión de literatura del AZP, 1894-1895, 51:253. Según la reseña, este hospital privado para ricos fue fundado el
mismo año que Sonnenstein en 1811, en Pirna, cerca de Dresde, por el primer director patriarcal de Sonnenstein, el Dr. E. Pienitz,
alumno de Pinel. Podía tratar a 45 pacientes a la vez, y entre 1884 y 1890 se trató a un total de 445 pacientes, incluidos los que
padecían alcoholismo, morfinismo (incluidos cuatro médicos), paresia general (una cuarta parte de los ingresos) y diez casos de
neurastenia. En 1891 el lugar se cerró y se fusionó con Lindenhof, entonces propiedad de Pierson. Otro informe de Pierson
(1894-1895), Sobre la relación entre la sífilis y la demencia sifilítica, se revisa en AZP, 51(1894-1895):200. (La sífilis era una
preocupación frecuente de Paul Schreber.)
Durante una de las sesiones de la Asociación de Psiquiatría Forense de Dresde, los participantes fueron invitados por el Dr.
Pierson a visitar su Lindenhof en Coswig, para admirar las villas, las habitaciones hermosamente decoradas, las instalaciones
físicas y el magnífico entorno boscoso (AZP, 55 :170-171).
En el PNW , Lindenhof se anunciaba habitualmente como
Lindenhof cerca de Dresde, centro del Dr. Pierson para pacientes con trastornos nerviosos y del estado de ánimo de ambos sexos.
Estación de tren de Coswig, a 20 minutos de Dresde, moderna, construida al estilo de una villa, en un parque de 10 hectáreas.
Confort requerido por las clases altas, calefacción central, iluminación eléctrica. Para pacientes con necesidades extraordinarias,
apartamentos separados de 3 habitaciones, armarios y porche. Detalles en prospecto. Tres médicos asistentes. Director: Dr. P.
Lehmann [ PNW, 11:332].
2. Dr. P. Lehmann, que se hizo cargo de Lindenhof en 1906, era hijo del antiguo propietario del hospital privado de Pirna, el
Dr. Gr. O. Lehmann ( PNW, 7:378). El obituario está en PNW, 8:202.
3. Compendium der Nervenkrankheiten und der Electricitätslehre pudo haber sido el título de la primera edición de la obra.
Hubo una segunda edición (1878), traducida al ruso y seguida de una italiana, una tercera edición (1882) y una sexta edición
(1893a).
4. Sin embargo, las publicaciones de Pierson no fueron tan numerosas. Lo encontré mencionado sólo ocasionalmente en las
actas de reuniones psiquiátricas, donde aparecía en compañía de Flechsig y Weber. Así, encontramos a Pierson (1898) presente
en la 35ª sesión de la Asociación Psiquiátrica Forense de Dresde celebrada el 29 de octubre, 20 de noviembre y 17 de diciembre
de 1896; leyó un artículo titulado "Sobre ciertas formas de demencia y su importancia forense". El caso comentado era el de un
hombre de 25 años que hoy sería tildado de psicópata. Después de considerar la demencia cognitiva, Pierson pasó a discutir la
demencia moral (o, ya que los alemanes se referían a ella por su nombre en inglés, locura moral). Al insistir en “impulsos e
inclinaciones inmorales”, Pierson se hacía eco de opiniones similares de Flechsig, que ya hemos comentado. Pierson declaró que
tales personas merecían ser declaradas incapaces y enviadas a un asilo. Estas opiniones fueron plenamente apoyadas por sus
comentaristas, Ganser y Weber. Ganser destacó los aspectos del defecto moral, del egoísmo ilimitado; Weber abordó la debilidad
patológica de la voluntad. Weber consideró que tales personas no debían ser consideradas plenamente responsables jurídicamente
debido a su defecto y que esto no debería conducir a una reducción de su pena sino, por el contrario, a cambiar la naturaleza de la
institución penitenciaria, de prisión a hospital, donde los enfermos podían ser retenidos durante largos períodos. Encontramos a
Pierson (1903) mencionado una vez más en la literatura, describiendo un caso, discutido por Weber (1903a), de defecto mental
congénito y declaración de incompetencia debido a demencia.
5. La Verein der deutschen Irrenärzte cambió de nombre en 1903, cuando pasó a ser Deutscher Verein für Psychiatrie ( MPN,
1903, 13:641).
6. De hematomate durae matris. Dissertatio inauguralis anatomico-pathologica quam gratiosi medicorum ordinis auctoritate in
Academia lipsiensis ad summos in medicina, chirurgia et arte obstetricia Honores rite capessendos… Die XXIV mens Novembris
MDCCCLIX… publice defendet Guido Weber Revaliensis medicinae baccalareus. Lo que significa: “Sobre el hematoma de la
cubierta dura del cerebro, una disertación inaugural anatómico-patológica que, por autorización de los amables miembros de la
Facultad de Medicina de Leipzig, con el fin de otorgar adecuadamente los más altos honores en medicina, cirugía y arte
obstétrico... 24 de noviembre de 1859... será defendido por Guido Weber de Reval, licenciado en medicina”.
7. Este detalle se menciona en la que probablemente sea la primera biografía publicada de Weber, en el momento de la
celebración de sus bodas de oro en 1910 ( PNW, 11:391-393). El obituario de Ilberg (1914) difiere.
8. Según Hirschfeld y Franke (1879), Paul Schreber también fue miembro hasta 1863.
9. La carta y los documentos citados en los párrafos siguientes de este capítulo provienen del expediente personal de Weber,
titulado “Dr. Anstellung als Hülfarzt der Anstalt zu Colditz Sonnenstein betr[effend], de Guido Weber, Ministerio del Interior; Lo
encontré en el Archivo Estatal de Dresde en 1988. Desde ahora lo llamaremos Weber, 1859-1910.
10. En su artículo titulado “Retrospectiva de 50 años de un asilo de cuidados crónicos”. Weber figura allí como “psiquiatra
asistente de 1860 a 1861 (actualmente en el asilo de cuidados intensivos de Sonnenstein)”, pág. 574.
11. Jetter (1966) documenta el nacimiento del hospital psiquiátrico, la separación del sistema psiquiátrico Tollhaus
(manicomio) de los sistemas Zuchthaus (prisión) en Alemania. Hasta entonces, los indigentes, los criminales y los locos eran a
menudo literalmente castigados con el mismo látigo. En 1805, Karl August von Hardenberg, el ministro prusiano y más tarde
canciller, nombró al médico Johann Gottfried Langersmann para convertir el manicomio en un “hospital psiquiátrico para
enfermos mentales” (p. 119).
12. Hayner fue mencionado en la nota 1. En el libro rinde homenaje a Jänckendorf por haber quitado las cadenas a los locos y
haber convertido Sonnenstein en un centro para pacientes agudos. Según Dörner (1969), Jänckendorf propuso convertir
Sonnenstein en un hospital.
13. En el Lexikon de Schumann (1824) leemos una descripción de los inicios de Sonnenstein. La fortaleza se utilizó primero
como prisión, luego como hogar para oficiales del ejército retirados y luego como asilo, restaurada después de la devastación
provocada por las fuerzas de ocupación francesas (ver Hempel, 1901). En ese momento albergaba entre 140 y 150 enfermos
mentales ( Gemüthskranke ), así como inválidos y delincuentes, bajo la supervisión del gobierno. Además, para los pobres y el
común, albergaba una clase de clientela llamada distinguida ( distinguirf ), cuyas habitaciones estaban habilitadas con un piano
de cola y otros instrumentos musicales para conciertos. Los desobedientes eran tratados con camisas de fuerza o encerrados en un
gabinete tranquilizador. Los delincuentes estaban supervisados por un gerente. Las funciones de tratamiento y custodia estaban
supervisadas por un médico y un sacerdote. El dinero para el asilo, considerado uno de los mejores de Alemania, procedía del
gobierno, de una lotería y de colectas eclesiásticas. Fue representado en grabados por el famoso paisajista italiano Bellotto, alias
Canaletto, que residía en Dresde.
14. El Dr. Earle (1809-1892) cita algunas estadísticas interesantes. El 1 de enero de 1840 el censo era de 212 (134 hombres y
78 mujeres). En los 28 años transcurridos desde la fundación de Sonnenstein en 1811 “1255 pacientes fueron admitidos, 264
dados de alta curados y 391 trasladados a otros asilos, incurables; 340 murieron y, a finales de 1839, 48 estaban en casa,
sometidos a juicio, pero no liberados, y se suponía que una gran parte de ellos estaban curados” (Earle, 1853, págs. 139-140).
15. Según Dörner (1969), la esposa de Pienitz era francesa y se interesaba vivamente por el funcionamiento de la institución;
su objetivo era crear la atmósfera de una gran familia. La atmósfera de aquellos días fue recreada por Ilberg (1926) (citado en
Busse 1990). El método de Pienitz siguió la idea francesa de “traitement moral” y socialización.
16. El salario de Flechsig el 1 de enero de 1909 era de 7.000 al año. En el caso de Weber, en 1908 esto era 1.000 más que la
gama superior de Sajonia; el único otro lugar en el reino que pagaba un salario tan alto era Frankfurt am Main, y muchos estados
no pagaban más de 6.000 (Müller, 1908).
17. John Conolly (1794-1866), conocido por haber introducido el trato humano a los dementes en Hanwell Asylum, donde
abolió las restricciones mecánicas.
18. Véanse, por ejemplo, los informes anuales publicados para 1899 ( PNW, 2:479) y para 1910 ( PNW, 13:234) en los que los
detalles sobre Sonnenstein se limitan a las estadísticas más esenciales. Weber mantuvo una correspondencia continua con el
Ministerio del Interior, conservada en los archivos administrativos de Sonnenstein que sobreviven en los Archivos Estatales de
Dresde, pero los informes sobre el hospital que envió no se comparan con las producciones voluminosas y elaboradamente
tabuladas proporcionadas por Flechsig a el Ministerio de Educación (Flechsig, 1882-1896). El informe anual de Weber (1893)
sobre Sonnenstein para el año 1893 se cita en una reseña sin firma del Informe anual del Landes-Medicinal-Collegium sobre el
estado de la medicina en el Reino de Sajonia de 1893, de 350 páginas, en la revisión de la literatura. sección de AZP,
53(1897):264-266; esa revisión sin firma se basa a su vez en una revisión previa publicada en otra revista psiquiátrica, Das
Irrenwesen (compárese también con Weber, 1896). Las estadísticas de 1893 en Sonnenstein fueron las siguientes: “Censo total,
513; admisiones, 241 (103 hombres, 138 mujeres); partieron, 343, quedaron 411. Entre los dados de alta: curados, 81 (32
hombres, 40 mujeres [sic]); relativamente curados o mejorados 75 (27 hombres, 48 mujeres); crónicas 32 (21 hombres, 11
mujeres); trasladados a otros hospitales 130 (78 hombres, 52 mujeres); Murieron 32 (21 hombres, 11 mujeres), incluido uno por
suicidio” (p. 264). De las curas, el 87,6% se realizaron en el primer año y sólo el 4,5% en un momento posterior. De los ingresos,
26 fueron casos de “parálisis” (es decir, sífilis), de los cuales el 82,5% fueron casos de menos de un año de duración. Entre las
causas de muerte enumeradas se encuentran la sífilis, la influenza y la tuberculosis. También se habla de controlar el
comportamiento ruidoso de las pacientes (colocándolas en habitaciones individuales), de la apertura de un departamento para
pacientes ambulatorios y de los planes para un edificio estilo cabaña en el futuro. Otro informe anual (Weber, 1895) se cita en el
Irrenfreund correspondiente a 1897. En ese año los cinco asilos sajones tenían un censo de 4.674 pacientes, de los cuales 2.116
eran hombres y 2.558 mujeres, un número mayor según Bresler (1899a). se muestra en la nota a pie de página 25.
19. El capítulo de Weber (1910) sobre el “Asilo de Sonnenstein cerca de Pirna”, que también fue su informe anual de 1909, se
reimprimió en PNW en 1911 para coincidir con la celebración del centenario de Sonnenstein. El artículo se centra en las diversas
renovaciones: eliminación de antiguas torres parecidas a mazmorras, construcción de nuevos edificios y ampliación de jardines y
superficies de cultivo. Los tratamientos, enumerados brevemente, incluían reposo en cama, dieta y curas con agua (como baños
prolongados). Las estadísticas para 1909 fueron las siguientes: durante el año, el censo total pasó de 620 a 647: ingresos totales,
138 (68 hombres y 70 mujeres); dados de alta como curados o mejorados, 77 (43 hombres y 34 mujeres); Murieron 31 (17
hombres, 14 mujeres). Además del director, el hospital emplea a seis psiquiatras (tres superiores y tres jóvenes), cuatro
enfermeros y cuatro enfermeros superiores, 140 enfermeros y asistentes, un párroco, un maestro, diez trabajadores técnicos y de
oficina y varios sirvientes. en parte tomado del personal de enfermería.
20. Por ejemplo, Expediente #16805 (Bestimmungen, 1879-1890), “Disposiciones sobre la admisión, licencias y altas de
enfermos mentales en los asilos de agudos y de custodia”; Expedientes #16807 y #16808 (Umgestaltung, 1883-1893),
“Transformación de las Instituciones Provinciales para Dementes y de los Procedimientos de Admisión en Todas las
Instituciones; Preparatoria al Reglamento, 1883-1893”; y Expediente #16809 (Unterbringungs, 1897-1902), “Reglamento de
Admisiones para Asilos, 1897-1902” del Ministerio del Interior.
21. Con fecha del 19 de octubre, en el expediente n.º 16809, Das Unterbringungs (1897-1902). La carta fue en respuesta a una
directiva del Departamento IV del Ministerio del Interior fechada el 15 de septiembre de 1898, instando a los cinco asilos del país
a aceptar atender a una población mixta, con salas especiales reservadas para pacientes incurables. Algunas de las objeciones de
Weber ya habían sido expuestas por él en un informe anual publicado (Weber, 1895).
22. Mi comparación de los hospitales estatales de custodia con los campos de concentración puede parecer brutal, pero uno
debería distinguir entre campos de concentración, es decir, lugares de segregación de personas socialmente disfuncionales,
criminales o perseguidos políticamente (como el Gulag bajo Stalin), y campos de muerte. campos (aquellos creados por Hitler y
sus secuaces). Esta comparación ya la hizo Dörner (1969, p. 20). Una impresión más benigna fue la que crearon las instituciones
de estilo cabaña, o " kolonialen Irenanstalten". La presión para admitir cada vez a más personas para cuidados crónicos y la
tendencia a la centralización fueron implacables: las nuevas leyes de 1912 preveían la admisión de personas sin hogar (Hösel,
1912). Durante el régimen nazi, los hospitales estatales se convirtieron en lugares de eutanasia para los enfermos mentales.
23. Informes al Departamento IV del Ministerio del Interior (de 13 de agosto de 1897, 28 de octubre de 1899, 22 de noviembre
de 1901) en Unterbringungs (1897-1902). El número de pacientes involucrados era pequeño, 9 hombres y 14 mujeres, en el año
1900 y un total de 50 pacientes en los años anteriores, lo que Weber consideró "bastante considerable".
24. Expedientes #16887 y #16888, “Asistentes y personal de servicios en el asilo Sonnenstein” (Krankenwärter, 1874-1909)
del Ministerio del Interior.
25. Las estadísticas del Imperio Alemán muestran que en toda la población había estos totales de enfermos mentales: 55.043 en
1871, 66.345 en 1880 y 82.850 en 1895. Las cifras correspondientes para Sajonia fueron 4.088; 4.809; y 5.524. La población de
Sajonia en ese momento era de aproximadamente 4,5 millones. Enfermos mentales en asilos en toda Alemania: 11.760 en 1871,
18.894 en 1880, 43.711 en 1895. Las cifras correspondientes para Sajonia fueron 762; 1.338; y 2.757 (Bresler, 1899a, p. 225). En
cuanto a la proporción médico-paciente en Sajonia en 1897, había 18 médicos para 2.770 pacientes y 803 nuevos ingresos, o un
médico por cada 154 pacientes y 45 ingresos (Hoppe, 1899); en 1899: 21 médicos para 2.800 pacientes, para 803 admisiones, o
un médico para 138 pacientes y 38 admisiones (Hoppe, 1900). La superpoblación de los hospitales se analiza en un editorial sin
firma, que se puede suponer que Bresler aprobó (1899b), “Psychiatry at the Turn of the Century”.
26. En un artículo firmado por K. (probablemente un signo de audacia y cautela por parte del autor) y titulado “La necesidad
de una organización que represente los intereses de los alienistas y asilos alemanes en general”, en el Wochenschrift de 1899.
(págs. 264-267), el autor se queja de que los psiquiatras están mal pagados en comparación con otros funcionarios públicos, que
la proporción entre asistentes, supervisores y médicos por paciente está por debajo de la media, y que los médicos están
vergonzosamente mal pagados por redactar informes médicos sobre los delincuentes admitidos. por observación: 24 puntos por
informe, cada uno de los cuales requería una enorme cantidad de trabajo: 16 horas a 1,5 marcos por hora, una tasa inferior a la
que gana un contador.
27. En un artículo “Abuses of Asylum Patients by Nursing Personnel”, del editor de la PNW, el propio Dr. J. Bresler (1909a),
se describen ataques de pacientes al personal y del personal a los pacientes, en instalaciones grandes y pequeñas, en los años
1895-1909. Estos asuntos no se informaron lo suficiente, como lo afirma una carta del profesor Weber (un Weber diferente), en
su respuesta (PNW, 1:172-173). Los archivos del Hospital Sonnenstein (#16888) del Ministerio del Interior contienen informes
de asistentes que se volvieron psicóticos.
28. El director del hospital psiquiátrico estatal de Lübeck, el Dr. Wattenberg (1895-1896), hace la pregunta: "¿Deberíamos
colocar a los pacientes en salas de aislamiento?" y responde: “No, no por una cuestión de principios” (p. 929).
29. Ohlah (1900), "Construyendo puentes entre la vida y el asilo". Este fue un discurso leído por el director del hospital de
Budapest, Ohlah (u Olah, como en otros lugares) en el Congreso Internacional de Psiquiatría celebrado ese año en París.
30. Lomer (1906) argumentó que ninguna otra profesión es susceptible a estímulos que puedan perjudicar o instruir al médico
en ejercicio, como lo es la psiquiatría. El psiquiatra está bajo constante asalto por el ruido, la suciedad (tanto física como moral),
la animalidad y la violencia de los pacientes. Una consecuencia es la frecuencia de la patología entre los médicos: muchos se
vuelven neurasténicos y depresivos (“en algunos casos raros [hay] un ascenso paroxístico muy pronunciado hasta el punto del
suicidio”). Los médicos suelen sentirse solos en el ejercicio de su profesión; Los pacientes provocan a menudo fricciones entre
los médicos y dolores insoportables, hasta el punto de criticar y espiar a los colegas. O, como reacción ante lo espantoso de la
vida hospitalaria, desarrollan “reacciones de defensa” como apatía e insensibilidad hasta el punto de la “demencia institucional”.
Una autocuración frecuente, dice Lomer, es beber en exceso. El director suele estar sentado sobre un polvorín.
31. Riklin menciona su trabajo con Eugen Bleuler en Burghölzli, donde Bleuler (1905) adhirió y describió este principio.
Riklin fue uno de los primeros seguidores de Freud y publicó artículos psicoanalíticos en el Wochenschrift.
32. El editor del PNW, J. Bresler (1908), en “El estado actual de la psiquiatría”. En ese año el PNW también imprimió por el
“Prof. Dr. Sigm[und] Freud 'Charakter und Analerotik'”, en las págs. 465-467. En 1901 “ Ueber den Traum. Por Sigm. Freud,
Wiesbaden, JF Bergmann” (PNW, 1901:430-431). Anteriormente, al analizar un caso de histeria en las páginas del AZP, Bresler
(1897) había citado los Estudios sobre la histeria de Freud . En ese mismo volumen de AZP, en la sección de reseñas, se
reseñaron Freud (1895) y el artículo de Freud sobre obsesiones y fobias de 1895 (págs. 114, 118-119). El Hospital Bloomingdale
todavía funciona hoy en White Plains como la División Westchester del Hospital de Nueva York, en la ciudad de Nueva York,
bajo la dirección del Dr. Otto Kernberg.
33. Así, al comentar una exposición de Pierson sobre el caso de un hombre diagnosticado con demencia, a quien el tribunal
permitió casarse a pesar de dos certificados psiquiátricos en contra, Weber puso en duda el peritaje del abogado (AP, 37:1053,
MPN, 13:156, PNW, 4:383). En una reunión de los Medizinalbeamten (profesionales de la salud) en Leipzig en 1903, Weber
defendió el poder del psiquiatra, frente al de los médicos, en el tratamiento de alcohólicos y epilépticos [CNP, 28(1905):822].
34. Curiosamente, aunque Hösel fue enfático en dar importancia a los centros de asociación, Flechsig consideró que “no era
muy útil designar todos los procesos posibles en el sistema nervioso como asociaciones”.
35. La mayor parte de la producción de Weber (excepto Weber 1876, 1887-1888, 1910 y 1912) está compilada en el Index
Volume (Register Band) del Zeitschrift. Encontré varias referencias adicionales en otras revistas. Las publicaciones restantes
cubren los siguientes temas: signos de degeneración (Weber, 1898a); una discusión de la conferencia del Dr. Pierson (Weber,
1898d); los antecedentes históricos de las cuestiones de responsabilidad disminuida (Weber, 1899b); más sobre la
responsabilidad legal y sus aspectos forenses (1899d), una epidemia de disentería en los asilos (Weber, 1900); responsabilidad
por delitos cometidos en estado de ebriedad (Weber, 1902b); mentiras morbosas de histéricos (Weber, 1902c), charla
pronunciada inmediatamente después de una presentación de Stegmann (1902); una discusión de un caso forense (1902d); una
discusión sobre Pierson (1903); una discusión de un artículo sobre la capacidad testamentaria de los locos (1905b); una charla
sobre los aspectos legales del cuidado de inválidos (1909b); y un artículo sobre el cuadro clínico de la parálisis general de los
locos (1912). También encontré a Weber mencionado como ponente en 1846 en la 40ª Reunión de Científicos y Médicos
Alemanes, sección de psiquiatría, pero no pude localizar esta referencia.
36. Ver bajo “Sociedad Caritativa para Pacientes Mentales” (1901, 1907, 1911). Por ejemplo, según un relato de la reunión de
1907, celebrada el 27 de mayo en Bautzen, sabemos que el número de afiliados aumentó a 3.800 y que se gastaron 6.000 marcos
en la rehabilitación de los antiguos pacientes hospitalizados. Los funcionarios fueron elegidos entre los psiquiatras de
Sonnenstein y se llevó a cabo una conferencia, "Enfermedades mentales y delitos", en un esfuerzo por educar al público sobre la
psiquiatría. J. Bresler también publicó un órgano mensual, bajo los auspicios del PNW, llamado Der Irrenschutz (Defensor de los
locos), “dedicado a los miembros de la Sociedad Caritativa para Enfermos Mentales de los países de habla alemana y a todos los
amigos de los enfermos mentales”. .” El primer número de 1901 incluía una breve noticia sobre la reunión celebrada el 23 de
mayo de ese año bajo la presidencia de Weber-Sonnenstein. En 1911, Weber todavía era presidente, pero ahora se llamaba
Weber-Dresden, ya que ahora estaba jubilado y vivía en Dresde.
37. Según la fuente citada en PNW y PNW 10:391-393, 1910. Sin embargo, según Weber (1859-1910) le confirieron el título
de Geheimer Rath en 1896, en su 59 cumpleaños.
38. Esta fecha puede ser un error. En el Archivo Personal (Weber, 1859-1910) el cumpleaños se registra consistentemente
como el 5 de junio de 1837 en los documentos y el 4 de junio en la portada; este último también fue copiado por Ilberg (1914).
39. Recordado por Weber y también por Felix Hempel, durante muchos años párroco de Sonnenstein, que había escrito el
suceso (1901) y también escribió sobre el papel terapéutico de la religión en el asilo.
40. El PNW también reimprimió un artículo sobre las festividades titulado “La celebración del centenario del asilo real sajón
Sonnenstein cerca de Pirna”, basado en el periódico Dresdner Nachrichten (1911).
41. Según lo informado por el Dr. Serger en el PNW para 1911, págs. 166-169.
42. Un libro de texto de psiquiatría forense. El profesor Alfred Ernst Hoche fue uno de los primeros virulentos oponentes del
psicoanálisis, mencionado en las cartas de Freud y Jung. La primera edición se publicó en 1901 y es posible que Schreber
estuviera familiarizado con ella. Cito la segunda edición de 1909. Se cita a Weber dos veces (en las páginas 587 y 591).
43. Es muy probable que Schreber conociera el destino del rey Luis. La historia de Ludwig y von Gudden se cuenta en AZP, 43
(1887): 163-168 y por Szasz (1963, pp. 48-53; 1973, pp. 82-83). Para una visión moderna, véase Schnidbauer y Kemper (1986).
También se publicó un obituario anónimo de von Gudden en AZP, 43(1887):177-187.
44. En Alemania, el caso fue discutido en el Zeitschrift, el Wochenschrift, el panfleto antipsiquiátrico de Richard Dahl (1905),
La bancarrota de la psiquiatría y mucho en Viena (ver la nota siguiente).
45. Después de escribir este capítulo me di cuenta del hecho de que la historia de Louise había sido el tema de un ensayo del
vienés Karl Kraus, el mordaz fundador y editor de Die Fackel, donde se publicó su ensayo en 1904. Es posible que Freud haya
Lo vi pero no relacioné los nombres Pierson y Weber. Tampoco Szasz, quien reimprimió el ensayo (Szasz, 1973, págs. 127-137).
Kraus, enemigo de la psiquiatría y el psicoanálisis, criticó la corruptibilidad y la estupidez de los psiquiatras. A partir de
entrevistas con varios periodistas, Kraus consideraba a la princesa Luisa como
una dama graciosa no sólo en plena posesión de sus facultades, sino también con un espíritu raro e indomable de gran vitalidad.
Ella refuta adecuada y más que adecuadamente todos los argumentos de sus infames torturadores. De hecho, gracias a la
formación adquirida tras seis años de sufrimiento, ahora podía dar una opinión más convincente sobre el estado mental de los
doctores Wagner, Jolly, Mellis y Weber que ellos sobre el suyo. A nosotros, los profanos, dejamos de impresionarnos por una
"ciencia". … Sobre la princesa liberada, la psiquiatría quiere demostrarnos su último “descubrimiento”: ¡que la locura puede
simular cordura! Una mente débil aquí ofrece prueba de su debilidad demostrando fuerza. ¡Pero no! Los psiquiatras todavía no
han conseguido esto [Kraus, citado en Szasz (1973), págs. 134-135].

¿Kraus ha oído hablar de Schreber?


46. El diagnóstico de demencia en el contexto forense fue realizado por Weber en relación con una oscura historia de los años
1902-1903, de la que se sabe muy poco, excepto algunos fragmentos en los expedientes administrativos de Sonnenstein. Se
trataba de un tal Otto Herrmann de Blasewitz, un juez de primera instancia que perdió su puesto a causa de un diagnóstico
psiquiátrico de demencia (Schwachsinn) presentado por Weber a las autoridades. El 7 de agosto de 1902, Herrmann publicó un
anuncio en el periódico local en el que afirmaba que había llevado su apelación hasta el Reichsgericht, el tribunal supremo de
apelaciones de toda Alemania, con sede en Leipzig, que supuestamente lo reivindicó contra el experto psiquiátrico anónimo. . El
desafortunado presentó denuncias contra Weber, el ayuntamiento de Dresde y otras autoridades administrativas. órganos y todas
las denuncias fueron finalmente rechazadas por la Primera Cámara de la Cámara de Representantes (Expediente #3489, que lleva
el mismo nombre que Behandlung, 1862).
47. Los psiquiatras alemanes también contaron con el apoyo de sus colegas del poder judicial. Arnemann, el crítico de las
Memorias (1903), también revisó el folleto del Oberjustizrath Dr. Frese de Meissen (1905), quien criticó el carácter superficial y
poco científico del informe francés, en marcado contraste con la “minuciosidad alemana”. Frese respondió a las críticas de Dahl a
la psiquiatría alemana (como poco científica, mercenaria y unilateral en su organicismo, como lo ejemplifican Meynert,
Kraepelin, Flechsig y Hitzig), expresadas en el folleto antipsiquiatría de Dahl (ver nota 44), señalando que el propio Dahl Era un
delincuente que había pasado 18 meses en la cárcel y, por tanto, era un impostor y no debía ser tomado en serio.
El Dr. Frese apareció en la 101ª reunión de la Asociación de Psiquiatría Forense de Dresde en 1905 (Weber, 1909a), presentó
sus puntos de vista sobre los dos informes sobre la princesa y destacó que la posición jurídica francesa se basaba en el Código
Napoleón. Los viejos amigos Pierson y Weber se unieron a la discusión, su última aparición conjunta; Pierson murió al año
siguiente. Ambos reafirmaron la grave patología de la princesa y la corrección de las posturas forenses austriacas y alemanas y
del tratamiento administrado. Pierson afirmó que los franceses pasaron por alto la carga hereditaria, es decir, que el rey belga era
un genio pero un excéntrico (un cortés eufemismo para loco) y que la emperatriz de México había padecido una enfermedad
mental. Weber quedó asombrado por las conclusiones de la comisión francesa. Su postura aquí fue tan inflexible como la
adoptada hacia Schreber. A Pierson y Weber se unió Ganser, quien opinó que los autores del informe francés estaban motivados
por el dinero. El zapato suele estar en el otro pie.
48. Dado que la historia de Luisa causó gran sensación en Viena, debido a las conexiones del conde de Coburgo con el Imperio
austrohúngaro, es pertinente recordar otro escándalo psiquiátrico legal que sacudió a Viena, en el que también estuvo Wagner
von Jauregg. implicado como perito forense. Fue el sensacional romance del actor vienés Girardi, cuya vengativa esposa
convenció a Wagner von Jauregg para que lo declarara incompetente y lo internara en un asilo. Girardi fue salvado por la
intercesión de su amiga la señora Schratt, también actriz y amante del emperador Francisco José.
49. Schreber citó las ediciones cuarta, quinta y sexta del Libro de texto de Kraepelin. En el 4 (1893) encontramos una
recomendación para utilizar las virtudes depresoras del bromuro de potasio para el tratamiento de la masturbación junto con
exhortaciones al paciente (p. 226). Otro tema importante son los litigios sobre enfermedades mentales y cuidados domiciliarios
para pacientes inofensivos (p. 233), que interesaron especialmente a Schreber.
La melancolía se divide en “A. Simplex” (simple) y “B. Ansiedad melancolía (Angstmelancholie)”, incluida la hipocondría
abdominal (Hypochondria gastrica). “ Psicosis (Wahnsinn)” se divide en “A. Psicosis alucinatoria (Hallucinatorische W.)”, una
condición que también se observa en los reclusos en forma de “psicosis carcelaria” (Gefangenenwahnsinn) “ y “B. Psicosis
depresiva (Depressed W.)”, delirios en una depresión. También se menciona "Deliria febril", un estado funcional asociado con
fiebre y, curiosamente, con síntomas funcionales en el corazón. Otro tema de relevancia para Paul es la castración en mujeres
histéricas, mejoras atribuidas al “impacto psíquico de la cirugía”.
La paranoia se trata en el capítulo “VII. Locura (Verrücktheit) (Paranoia)”, dividida en “A. Formas depresivas, delirios
alucinatorios de persecución (Hallucinatorische Verfolgungswahn)” y “B. Formas expansivas, delirio alucinatorio de grandeza
(Expansive Formen, Hailuc. Grössenwahn)”. El Capítulo VIII trata de las “degeneraciones psíquicas (Entartungen) ”, que
incluyen “A. Die Dementia praecox, B. Die Katatonie, C. Die Dementia paranoides. "
En la 5ª edición (1896) tenemos nuevas clasificaciones. En el apartado del capítulo “II. Fenómenos de locura" incluye
"confusión aguda (Verwirrtheit (amentia) aguda), confusión de amentia de Meynert y amentia que apunta al mismo síndrome. El
nombre de Meynert (1890) se asoció con lo que se consideraba una forma especial de paranoia, diferente de la Paranoia crónica
clásica (sin alucinaciones ni confusión): un síndrome agudo y fluido similar a un delirio de confusión, alucinaciones, delirios y
excitación que a menudo terminaba en una remisión. Freud (1894) aplicó la dinámica de los sueños y la histeria para explicarlo
como un neuropsicosis de defensa. Kraepelin llama paranoia persecutoria combinatoria (que incluye ideas de persecución,
grandeza, erotismo y litigación), para distinguirla de la paranoia fantástica (que incluye contenido fantástico florido, delirios
sexuales de persecución, ideas fantásticas de grandeza y elaboración de sistemas). à la Magnan), lo que sugiere cierto grado de
superposición. La castración como tratamiento se analiza nuevamente en la página 747. Es de interés la concepción dinámica
rudimentaria de Kraepelin de que las alucinaciones tienen “conexiones inconscientes” con “temores y deseos mórbidos” (p. 105).
En la sexta edición (1899), los diagnósticos están en su forma final: las agrupaciones en la categoría anterior "degeneraciones"
se incluyen en el Capítulo V bajo las tres formas básicas de demencia precoz, hebefrénica, catatónica y paranoide; esta última
también se analiza en el Capítulo X bajo “ Verrücktheit (Paranoia). "
50. Como se enuncia en el prefacio del Libro de texto de psiquiatría para médicos y estudiantes de Arndt (1883) . Es posible
que Freud también lo haya leído. El libro tiene cerca de 600 páginas y en su alcance supera al Compendium der Psychiatrie de
Kraepelin de 1883, la primera edición de su libro de texto.
51. Esta fue la opinión de J. Bresler (1909b) en su “Clasificación unitaria y división de las psicosis”. Según su esquema, las
psicosis endógenas incluían la depresión constitucional, la paranoia, la epilepsia, la histeria y las inferioridades psicopáticas,
como los impulsos compulsivos, las ideas compulsivas, la locura moral y estados relacionados. Las psicosis tóxicas incluían
amentia, trastornos alcohólicos, paresia, demencia precoz y senilis, y otras afecciones tóxicas, como tirotoxicosis y pelagra. El
grupo secundario incluía todas las inflamaciones de las membranas cerebrales, traumatismos y tumores.
52. Este prejuicio todavía está entre nosotros; Las alucinaciones todavía se definen como trastornos de la percepción, pero
como percepciones sin objeto. Pero esto es una contradicción: si no hay objeto, no hay percepción, sólo una especie de
imaginación o sueño. Por lo tanto, deberíamos hablar de las alucinaciones como experiencias oníricas sui generis, como ya he
argumentado (Lothane, 1982a).
53. Aquí hay otra contradicción interna al definir las alucinaciones como engaños sensoriales, ya que el engaño pertenece a la
categoría de juicio, no de sensación (las verdaderas ilusiones sensoriales, como el palo que se ve doblado en el agua, están
integrados en el funcionamiento neurocognitivo). y no tienen nada que ver con la función psicológica del juicio). Por tanto, las
alucinaciones se consideraban la base sensorial-orgánica de los delirios, aunque los delirios se encuentran en el ámbito
combinado del pensamiento, el sentimiento y el juicio; por tanto, otra manifestación de la mitología del cerebro. (Esto no
significa negar la existencia de verdaderas alucinaciones sensoriales en lesiones orgánicas comprobadas, no hipotéticas, del
sistema nervioso central.) La concepción psicológica y dinámica de las alucinaciones y los delirios fue bien comprendida por
Kant y resumida por Goethe: los sentidos no mienten , la única razón miente. Ésta es también la opinión expresada por un
psiquiatra con conocimientos filosóficos, Robert Neupert (1904), en "El problema de los delirios". Paul Näcke (1906) expresó
una nota ética de tolerancia, además de un análisis psicológico, en su “Delusion and Error” (Näcke es citado en Freud, 1914b).
De hecho, el problema se refleja claramente en las palabras alemanas, que muestran que existe una relación entre irren (errar),
como en Irr-tum (error) e Irrsinn (locura). Irrsinn se extiende a Wahnsinn (que significa a la vez engaño y locura). Sin embargo,
tenga en cuenta la ambigüedad del verbo wähnen (creer, pensar, imaginar y delirar). El delirio, como la ilusión, proviene del latín
ludere (jugar), y el delirio (en el sentido de delirio, como en el francés délire ) se deriva de lira (surco), que expresa la idea de
trastornado.
Anteriormente, Näcke (1900) expresó ideas progresistas en apoyo de los derechos de los pacientes en "¿Hasta qué punto los
psicóticos conservan la capacidad de autodeterminación y la elección de dónde quedarse?"
54. La discusión aparece en las páginas 653 a 658 de la quinta edición del Lehrbuch der Psychiatrie de Kraepelin (1896).
55. En su artículo “Sobre la cuestión de la paranoia” (1901b), Bresler analizó un artículo publicado ese año por Specht, “Ueber
den pathologischen Affekt in der chronischen Paranoia (Sobre el afecto patológico en la paranoia crónica)”, en un festschrift
dedicado a SAR el Príncipe Regente de Baviera. Bressler argumentó que la tesis central de Specht, que la paranoia era un
desorden de las ideas ( " Krankheit der Vorstellungen ") o una locura de la razón ( " Verstandesirresein " ), se había vuelto
obsoleta. Según Specht, el principal sentimiento de displacer al inicio de la paranoia, la desconfianza, puede derivar en delirios
maníacos de grandeza o en delirios depresivos de persecución, pero estos son los aspectos más y menos del mismo trastorno
emocional que se origina en un sentimiento de displacer; por lo tanto, el “ 'Geisteskranke' [loco] se ha convertido nuevamente en
el ' Gemüthskranke ' [hombre del estado de ánimo]” (Bresler, 1901b, p. 172), un paciente que sufre un trastorno del estado de
ánimo, término más benigno, utilizado en la época de Kant, y uno que el propio Paul Schreber prefería ( M , 376), cuando habla
de “ die Unterscheidung zwischen blossen ' Gemüthskranken ' und 'Geisteskranken' ”, que Macalpine y Hunter traducen como
“mentalmente enfermo” y “paciente demente” ( M , 263). . Para Schreber, la diferenciación no sólo tiene implicaciones
nosológicas sino también importantes implicaciones jurídicas.
El argumento a favor del papel de las emociones lo presentó Tiling (1902), uno de los expertos en paranoia, en su "Sobre la
cuestión de la paranoia". También destacó la importancia del hábito y el endurecimiento de las ideas paranoicas. en hábitos de
pensamiento y en el hecho de que las definiciones forenses de paranoia en todos los países alemanes ignoraban los sentimientos y
se centraban en las ideas. La concepción de Tiling fue nuevamente reafirmada por R. Lehmann (1909) en “Paranoia—Afecto—
Delusion of Persecution—Delusion of Grandeur”. Curiosamente, al analizar Specht, Bleuler (1901) en un artículo titulado “Sobre
la génesis de los delirios paranoicos” negó la importancia de los sentimientos, en particular de la desconfianza, creando el puente
entre la paranoia y los trastornos del estado de ánimo, un punto de vista que luego repitió en su monografía. de 1906, Afectividad,
Sugestibilidad y Paranoia. No hay señales de que Weber siguiera estos interesantes debates.
56. En las páginas del Neurologisches Centralblatt de 1899, “ Zur Diagnose und Prognose der Dementia praecox. "
57. El artículo de E. Schultze (1901) es “La obligación de descargar tras el despido o la rescisión de la incompetencia”.
Aunque Schultze era un experto psiquiátrico-forense que defendía la profesión contra críticas indebidas, citó a una autoridad
jurídica, Vierhaus, que presentó un documento en la XXV Reunión de Juristas con el título: “¿Existe la necesidad de regulaciones
legales en cuanto a la premisa? ¿Bajo el cual un paciente puede ser internado en una institución antes de ser declarado
incompetente o detenido allí contra su voluntad después de haber sido declarado incompetente?” El título del ensayo forense de
Schreber ( M , pp. 363-376), escrito “a principios de 1900, en el momento de mi completo aislamiento del mundo exterior y, por
tanto, casi por completo sin la oportunidad de utilizar fuentes literarias” ( M , Foot Nota #121), está muy cerca de Vierhaus. Se
cita al mismo Vierhaus enunciando la siguiente premisa, cercana al razonamiento de Schreber, cuyo objetivo es separar las
cuestiones de tratamiento e incompetencia: “hay enfermos mentales que necesitan ser admitidos, aunque sea temporalmente, sin
necesidad de una declaración de incompetencia y, por el contrario, hay pacientes declarados como incompetentes cuyo ingreso a
una institución no es necesario”. Y también: “La declaración de incompetencia se fundamenta en premisas legales y tiene
consecuencias jurídicas; la admisión a un asilo es ante todo una medida práctica y no tiene consecuencias jurídicas” (Schultze,
1901, p. 229). Esta noción de separación de reinos no fue bien comprendida por Weber, que quería jugar el papel de juez y parte.
Incluso aunque hablaba de boquilla sobre la autoridad judicial, se quejaba de que los jueces no escuchaban lo suficiente a los
psiquiatras.
58. Uno de los casos más famosos de mediados de siglo fue el del científico Robert Meyer, el descubridor de la ley de
conservación de la energía, quien, según Dühring (1904), fue encerrado en un asilo por la difamación difundida por sus
envidiosos colegas (véase el capítulo 8). nota a pie de página 23 ). Meyer parece haber sufrido un trastorno afectivo bipolar. Otro
famoso caso de asilo abandonado fue el de Robert Schumann (Ostwald, 1985).
59. Los números entre paréntesis que siguen a los títulos de esta nota se refieren a obras numeradas en la bibliografía de
Beyer: Of Sound Mind, Incarcerated as Mad for 39 Months! (6); Una advertencia. El cuento de las penas de un médico
declarado psicótico (18); Un asesinato legal militar (23); Un caso Dreyfus en Alemania (A la luz del panfleto La justicia de
clase y el daño de la incompetencia) (25); Cómo se intenta encerrar en un manicomio a un hombre mentalmente sano por
venganza y para recuperar su dinero (41); La gran estafa del manicomio o la espantosa destrucción total de muchas víctimas
inocentes en los manicomios, sabiendo mejor y mediante un asesinato estudiado en el siglo XIX (42); Bandas negras entre
juristas y médicos en el recién unificado Reich alemán (43); Caza de brujas de personas (47); Locura artificial. Una advertencia
contra los hospitales psiquiátricos (53); Asesinatos legales. Violación y encarcelamiento de 24 personas sanas en manicomios
con pleno conocimiento y por avaricia (56); Por los enterrados vivos (57); Las Bastillas Modernas (60); Ladrones de la razón o
mentalmente enterrados vivos durante seis años (61); Un acto de tortura moderna (87); La dominación de la burocracia
alemana (99); Cómo uno se convierte en un paranoico litigante y entra en un manicomio (110); La fabricación de locos (118);
J'accuse (125); Los sufrimientos de una honorable dama bajo la burocracia legal prusiana porque buscaba justicia (128); Una
contribución a la nueva Inquisición estatal alemana (168); Al Rey y a los ciudadanos. Historia de los dolores de una víctima
inocente de persecución (172).
60. Según Das litterarische Leipzig (1897, p. 92), en el que se citan sus otras publicaciones médicas, así como sus
contribuciones a revistas de interés general, el Dr. Rudolf Götze (como se escribe allí) nació en 1863 en Glauchau. Después de
graduarse fue Oberarzt en el hospital psiquiátrico de la Universidad de Würzburg. En 1893 se trasladó a Leipzig y se convirtió en
director de una clínica ambulatoria para pacientes nerviosos (Nervenkranke) y de un hospital privado para pacientes nerviosos.
Participó activamente como miembro de la Sociedad Richard Wagner. ¿Schreber conocía a este hombre? ¿Götze conocía a
Schreber?
61. En su conferencia “Sobre la psicosis alucinatoria (Kraepelin)”, Georg Ilberg (1894-5), compañero de trabajo de Weber y
más tarde su sucesor como director de Sonnenstein y autor de su obituario, analiza 40 casos agudos y recuperados del trastorno. .
Se excluyeron los casos por intoxicantes. Ilberg observa ilusiones y alucinaciones elementales, seguidas de delirios: de
persecución, envenenamiento, pecaminosidad, grandeza, pero también de contenido nihilista, hipocondríaco y erótico, a menudo
acompañados de rechazo de alimentos, intentos de escapar y violencia. Observa un período de incubación de muchos días a
semanas, un curso de cuatro y medio a 15 meses, una incidencia del 66% en hombres de entre 20 y 63 años, en aquellos con
carga hereditaria y también en individuos previamente normales. Los que se recuperaron mostraron el cese de las alucinaciones y
la percepción de sus delirios. Entre los factores etiológicos, Ilberg enumera enfermedades físicas previas, “el estado de ánimo
deprimido (enfermedad y muerte de familiares, inquietudes y preocupaciones, amores infelices), sobreesfuerzo mental (trabajo
nocturno). Muchos desarrollaron [la condición] en prisión (¡confinamiento solitario!). La psicosis alucinatoria juega un papel en
la psicosis periódica y circular [trastorno afectivo bipolar]. … El diagnóstico diferencial [incluye] estado alucinatorio o
confusional agudo, paranoia y demencia paranoides”. De interés para nuestro argumento es la evidencia de la conciencia entre los
médicos de las conexiones etiológicas dinámicas, así como del diagnóstico diferencial, que no fueron considerados por Weber.
62. Se puede encontrar una muestra temprana en el Archivo #3488 (Behandlung, 1862) y versiones posteriores en los Archivos
#16805 (Bestimmungen, 1879-1890) y #16807 (Umgestaltungen), 1883-1893). Las preguntas de la última versión del
cuestionario (aprobada oficialmente el 8 de agosto de 1892), comparadas con la versión citada en el texto, seguían el mismo
esquema, con algunas adiciones, por ejemplo: la pregunta sobre el temperamento moral ahora incluía adicción al alcohol y las
drogas y masturbación; la pregunta sobre la depresión incluida “¿Exaltación del estado de ánimo? ¿Estados de ansiedad? ¿Fijeza
estuporosa? ¿Apatía?" Esto debería haber llevado a Weber a considerar un diagnóstico diferencial.
63. “Además de las tres clases de atención, el Asilo de Sonnenstein cuenta con un servicio especial para ciudadanos ricos y
extranjeros llamado residencia de huéspedes (Pensionsanstalt). Los pacientes de este servicio tienen derecho a una dieta más
selecta y su condición les permite tomar sus comidas en la mesa del director médico de manera que puedan ser observados y
supervisados de la manera más particular; también tienen habitaciones especiales separadas de otros pacientes y asistentes
especiales... y el costo anual es de 500 a 700 táleros” (Behandlung, 1862).
64. En su artículo, “Observaciones sobre los conflictos de intereses de los psiquiatras institucionales como expertos ante los
tribunales”, Pfausler (1902) busca defender la profesión de psiquiatra institucional de los ataques del público (como en un
artículo reciente “Protecting the Public from Psiquiatras”) y desde la posición contradictoria del Ministerio de Justicia. Si bien
admite que los psiquiatras han cometido algunos errores, Pfausler acusa a los jueces de muchos más errores y afirma el principio
de que la responsabilidad por las decisiones de incompetencia recae en los jueces y en el uso adecuado del psiquiatra institucional
como el mejor perito. El autor defiende la buena voluntad de los psiquiatras institucionales hacia sus pacientes y denuncia los
numerosos obstáculos que se interponen en su camino: los propios pacientes enfermos, las familias que rechazan a sus parientes
enfermos y, ahora, las restricciones impuestas por el Ministerio a la autoridad de los psiquiatras. Invoca las opiniones de
Kraepelin de la sexta edición del Lehrbuch, cuando la burocracia era inexistente y el psiquiatra era el rey: el psiquiatra es “ juez
en todos los asuntos humanos, maestro de juristas y teólogos, líder de historiadores y escritores” (Pfausler, 1902, Pág. 345,
cursiva de Pfausler). El Wochenschrift estaba más abierto al debate dentro y fuera de la profesión que el Zeitschrift. Así, el PNW
publicó un llamamiento a la reforma de un ingeniero mecánico de Baviera que se hacía eco de las protestas antipsiquiátricas
publicadas por el diario " Kreuzzeitung", con comentarios negativos de Beyer (1909).
65. Gerd Busse (ahora Gerhard Busse, PhD) de Berlín encontró a Weber (1905a) primero y me lo entregó en Berlín en el
verano de 1988. A mi regreso, encontré ese artículo, junto con el resto de la producción de Weber listada en el Volumen Índice
del AZP, en la biblioteca de la Academia de Medicina de Nueva York. Inicialmente un colega amigable y colaborador, con quien
intercambié ideas y referencias, Busse se tomó la libertad de prohibirme usar esta referencia, a pesar de que Weber es de dominio
público, y luego se volvió hostil cuando seguí adelante y la usé, citándolo. el primer buscador. En un intento de desacreditar mis
dos artículos publicados sobre el caso Schreber (1989a yb), envió una carta fechada el 5 de junio de 1989, y el 7 de agosto de
1989, un artículo titulado "Schreber, Lothane, and the Second Invention of Gun". Powder” (el equivalente alemán del inglés
reinventing the wheel ), ambos presentados para su publicación en Psychoanalytic Review y rechazados, ambos contenían
falsedades, exageraciones y distorsiones; Tanto la carta como el documento me fueron enviados como cortesía profesional por el
editor de Psychoanalytic Review, el Dr. Martin Schulman.
En su artículo “Schreber und Flechsig: der Hirnanatom als Psychiater” (Busse, 1989), publicado en la edición de invierno de
1989 de la Medizinhistorisches Medio año después del mío, y al discutir puntos de vista que reflejaban mi influencia, Busse sólo
hizo referencia a mi “manuscrito inédito” de 1988, aunque antes de la publicación de su artículo de 1989, ya había citado, en el
verano de 1989. —la versión final publicada de “Schreber, Freud, Flechsig y Weber revisitados: una investigación sobre métodos
de interpretación” en su artículo “Schreber, Lothane y la segunda invención de la pólvora”. Escribí una carta al editor del
Medizinhistorisches Journal solicitando una corrección de la forma en que fui citado, pero hasta el día de hoy no he recibido
respuesta.
En su disertación (1990, p. 66, nota al pie 15), Busse caracteriza la bibliografía de mi artículo, “Vindicando al padre de
Schreber: ni sádico ni abusador de niños”, como “la peor” y una referencia como “llevando una existencia miserable”. Aunque
cito a Busse con gratitud en el texto, él cita la referencia en cuestión de manera tendenciosa e incompleta. No hace falta ser un
erudito para darse cuenta de que los errores en esta referencia (la única problemática de las ocho de Moritz Schreber) fueron
causados por la composición tipográfica y la falta de revisión, y la evidencia de esto es que no sólo los alemanes palabras mal
escritas, pero incluso una simple palabra en inglés: “Souzce” en lugar de “Source”, se omite aquí (Busse, 1990). Tampoco
reconoce que señalé correctamente una inexactitud en Israel.
66. La inflexibilidad de su postura psiquiátrica forense se destaca aún más claramente si la comparamos con las opiniones de
un contemporáneo, LW Weber (1905), psiquiatra jefe de Cramer en Göttingen, expresada elocuentemente en su artículo
“Paranoicos crónicos con respecto a los asuntos administrativos”. , Derecho Penal y Civil.” LW Weber argumentó que la
cronicidad de la enfermedad y los síntomas residuales eran compatibles con la capacidad de gestionar los propios asuntos en el
exterior y que estos pacientes no deberían permanecer en una institución indefinidamente. Los pacientes descritos en su artículo
eran en algunos aspectos similares a Schreber. G. Weber podría haber sido más flexible si hubiera diagnosticado melancolía;
respondiendo a Ganser (1897), señaló que en casos leves de melancolía, la capacidad de manejar los propios asuntos puede
permanecer más intacta [AZP (1897), 53:588].
67. En las biografías de psiquiatras adjuntas por los editores a las Memorias de Kraepelin hay una nota sobre Paul Nitsche,
quien se convirtió en director de Sonnestein en 1928 y que “desempeñó un papel considerable en la persecución de pacientes
mentalmente enfermos” (p. 215). Aquí, persecución, Verfolgung, significa los crímenes cometidos por los médicos nazis contra
tales pacientes.
68. En el verano de 1988, durante una visita a los Archivos Estatales de Dresde, el entonces director Dr. Brichzin, en presencia
de Busse y de mí, explicó que en los años cincuenta, en vista de la inminente investigación de los médicos criminales de guerra, ,
muchos expedientes de pacientes desaparecieron misteriosamente de los Archivos Estatales. Esto frustra las esperanzas de
recuperar más páginas del gráfico de Schreber. Esperemos que el nuevo orden en Alemania cree nuevas oportunidades para
encontrar los documentos originales.
7
CÓMO OTROS INTERPRETAN S CHREBER _ _ _
Mis Memorias no están escritas para chicas jóvenes o de secundaria... No siempre he encontrado la forma de expresión que las
sensibles matronas escolares consideran adecuada para sus alumnos. Una persona que quiera allanar el camino a una nueva
concepción de la religión debe poder, si es necesario, utilizar un discurso ardiente [ Flammenworte ], como el que usó Jesucristo
contra los fariseos o Lutero contra el Papa y los poderosos del mundo.
DP Schreber, 1903

En el sistema de Schreber los dos elementos principales de sus delirios (su transformación en mujer y su relación favorecida con
Dios) están vinculados. … Será una parte inevitable de nuestra tarea demostrar que existe una relación genética esencial entre
estos dos elementos. De lo contrario, nuestros intentos de dilucidar los delirios de Schreber nos dejarán en la posición absurda
descrita en el famoso símil de Kant... Seremos como un hombre que sostiene un colador debajo de un macho cabrío mientras otro
lo ordeña.
Freud, 1911a
Desde el principio, Schreber ha sido a la vez un paradigma y una persona, y lamentablemente el
paradigma ha oscurecido a la persona. Como paradigma, Schreber la persona se convirtió en el
caso Schreber, un espécimen que exhibe formas de psicopatología y psicodinámica. Por
supuesto, los primeros que vieron a Schreber como persona y luego lo trataron como un caso
fueron sus psiquiatras, concretamente Flechsig y Weber. Todos los demás simplemente leen las
Memorias.

SCHREBER Y LOS EDITORES


Entre los primeros lectores hubo varios editores que consideraron imprimir las Memorias. Por
supuesto, Schreber podría haber publicado sus Memorias en privado, como hicieron tantas otras
víctimas del sistema psiquiátrico. Eligió tener cierta aprobación al ser publicado como autor. No
nos cuenta cómo llegó hasta Oswald Mutze. Mientras que Nauthardt y Fleischer consideraron
1

publicar el libro por encargo, es decir, con Schreber asumiendo al menos parte de los costes,
parece que Mutze compró el libro, lo promocionó mediante publicidad y lo ofreció al público al
precio de ocho marcos. sin consolidar y diez marcos encuadernados, un precio respetable para
aquella época. 2

La casa de Oswald Mutze ya no existe. Algunos miembros de la familia fueron asesinados por
los nazis durante la Segunda Guerra Mundial y la empresa y sus propiedades fueron destruidas. 3

Mutze tenía un gran interés en defender la causa del ocultismo, como se describe en su
Prospektus . Sin embargo, un interés desconocido de Mutze eran los derechos de los pacientes
mentales. Además de las Memorias, Mutze publicó el libro de Rudolf Goetze (1896),
mencionado en los capítulos 5 y 6 . Además de los numerosos libros, el interés de Mutze por el
ocultismo estuvo representado por la revista Psychische Studien, que comenzó a publicarse en
1874, descrita por el editor como “una publicación mensual dedicada principalmente a la
investigación de fenómenos poco conocidos de la vida mental, fundada por [ Ocultista ruso]
Alexander Aksakow y editado por el Dr. Friedrich Maier”. Este periódico era la contraparte de
una publicación similar en Inglaterra, las Proceedings of the Society for Psychical Research,
iniciada en 1882, una revista muy conocida por Freud. Otras publicaciones periódicas de esta
naturaleza fueron Nebus publicada en San Petersburgo, Light en Londres, Banner of Light en
Boston y Religio-Philosophical Journal en Chicago. Los anuncios de libros de ocultismo
publicados por Mutze se pueden ver en las últimas páginas de la edición original de 1903 de las
Memorias, anunciada a su vez en el Psychische Studien. No sabemos quién escribió la copia;
Podría haber sido el propio Schreber, lo cual sospecho. Se subrayaron ambas intenciones de las
Memorias, la mística y la forense.
Oswald Mutze en Leipzig es el editor y distribuidor, así como a través de librerías, de las Memorias de un paciente nervioso del
Dr. Jur. P. Schreber, senador del Oberlandesgericht de Dresde, jubilado. Con un addendum sobre la pregunta: “¿BAJO QUÉ
PREMISAS PUEDE DETENDERSE EN UN ASILO UNA PERSONA CONSIDERADA LOCA EN CONTRA DE SU
VOLUNTAD DECLARADA?” 532 páginas. Marcos 8, encuadernado Marcos 10.
El autor, una personalidad muy conocida en los círculos jurídicos sajones, que en los últimos años ha ocupado altos cargos en
el poder judicial y entre otros ejercieron como Landgerichtsdirector en Chemnitz y Leipzig y como Landgerichtspräsident en
Freiberg y como Senatspräsident en el Royal Oberlandesgericht en Dresde, 4 pasaron nueve años en manicomios como resultado
de una enfermedad nerviosa. Durante un proceso judicial que presentó como demandante ante dos tribunales para revocar la
decisión de incompetencia que se le había impuesto, logró su ansiada baja del asilo de Sonnenstein, donde había pasado los
últimos ocho años.
A consecuencia de su enfermedad nerviosa, el autor cree que las impresiones sobrenaturales que le fueron concedidas en gran
medida le han proporcionado conocimientos insospechados sobre cuestiones divinas, la naturaleza de Dios, la vida después de la
muerte, etc. que, según confesión propia, se consideraba un absoluto escéptico en materia religiosa, retrata estas impresiones
sobrenaturales, así como sus experiencias personales, a menudo realmente deprimentes e incluso horrendas, durante su estancia
de nueve años en los asilos. “CARTA ABIERTA AL CONSEJERO PRIVADO PROF. DR. FLECHSIG”, bajo cuyo cuidado el
autor ha estado durante mucho tiempo.—La obra incluye muchas ideas estimulantes y, por lo tanto, será valiosa para teólogos,
filósofos, médicos, juristas, particularmente psiquiatras y, en general, para todas las personas educadas interesadas en
cuestiones relativas al más allá.
También hay aspectos interesantes sobre la cuestión de las mejoras en algunos procedimientos en los asilos para dementes y el
trato a veces despiadado en esos hospitales. Las adendas incluyen tres peritajes del Consejero Privado Dr. Weber, el recurso de
apelación y la decisión del Royal Oberlandesgericht de Dresde [énfasis en el original]. 5
Sin duda, ciertas partes de las reflexiones religiosas de Schreber califican como delirantes.
Como tales, son portadores de significados y mensajes personales de Schreber. Pero no se puede
decir lo mismo de la muy seria intención de Schreber de abordar las eternas cuestiones
filosóficas y religiosas de la humanidad, las relativas a la naturaleza de la deidad, el alma y la
inmortalidad. Además, el anuncio refleja fielmente el propósito de las Memorias como acto de
autoreivindicación.

LA PRIMERA RECEPCIÓN DE LAS MEMORIAS


Hasta el momento no conocemos ninguna reacción de la prensa no especializada al libro de
Schreber. El trabajo fue inmediatamente notado por varios psiquiatras y revisado en la literatura
profesional. En aquellos días los revisores citaban el título completo de las Memorias, es decir,
incluido el apéndice sobre la cuestión de la hospitalización involuntaria.
Hubo una reseña entusiasta de Paul Möbius (1903), quien comparó las de Schreber con las
famosas confesiones de Rousseau. Möbius se ganó un lugar en la historia de la neurología y la
6

psiquiatría. Freud decía de él que sus estudios sobre la sugestión, como los de Liébeault y
Bernheim, marcó el comienzo de la psicoterapia moderna (Schiller, 1982), que practicó en
Leipzig. Möbius fue el creador de la patografía, la aplicación de la psicopatología para explicar
la vida de una persona famosa, que comenzó con un estudio de Rousseau en 1889. Este fue un
modelo temprano para el ensayo de Freud sobre Leonardo (1910b) y otros trabajos tempranos en
ciencia aplicada. psicoanálisis.
En el otro extremo, la única crítica verdaderamente negativa la escribió Gustav Aschaffenburg
(1903), quien más tarde se convirtió en un oponente del psicoanálisis. Al igual que Weber,
Aschaffenburg estaba interesado principalmente en los aspectos psiquiátricos-forenses del caso.
Al igual que Weber, creía que los psiquiatras no podían sino lamentar la publicación de las
Memorias, obra de un psicótico incurable, incapaz de gestionar sus asuntos. También expresó
compasión por la familia de Schreber, que debería haberse ahorrado la vergüenza y el daño
psicológico que él creía que se derivarían de la publicación de la obra.
R. Pfeiffer (1904), otro crítico, consideró que, a pesar de sus méritos, la obra podría confundir
al público en general. Esta fue también la opinión de un psiquiatra de Leipzig, Windscheid
(1904), que se centró en la afirmación de Schreber de que su reclusión en Sonnenstein era
injustificada. Un crítico anónimo señaló las “experiencias personales, realmente deprimentes, es
más, horrendas” del autor durante su estancia de nueve años en asilos ( Blätter de Friedreich,
1904, p. 239). El libro también fue reseñado en el Zeitschrift por Pelman, el destacado psiquiatra
mencionado en relación con el caso Feldmann. Pelman quedó impresionado con la autorretrato
de Schreber como un trabajo valioso para los psiquiatras, y lo clasificó junto con la famosa
autodescripción en la historia de la psiquiatría de James Tilly Matthews, presentada en Haslam
(1810). Pelman describió las Memorias como algo que se eleva muy por encima de los gruesos
tomos, en su mayoría autoeditados, por ex pacientes litigiosos que clamaban contra sus
detenciones ilegales. Llegando en el apogeo de la protesta pública del movimiento
antipsiquiatría, este fue un gran elogio por parte de un venerado representante del establishment.
Pelman (1903) no sólo quedó impresionado por la honestidad y la seriedad de sus propósitos,
sino también por su batalla legal: “Uno habrá llegado a la convicción de que aquí no se
enfrentaron oponentes del tipo habitual, sino oponentes que eran iguales entre sí. ”(pág. 659). 7

Arnemann (1903) se mostró igualmente comprensivo, escribiendo en el Wochenschrift. Observó


que, aunque el autor era un paranoico cuya adaptación exitosa fuera del hospital era dudosa, el
libro no buscaba sensaciones ni estaba de mal humor. Otro crítico (Kron, 1903) destacó el interés
forense del caso y el hecho de que Schreber era uno de esos pacientes mentales tranquilos que no
son una carga social e incluso son creativos. Señaló además que Schreber recibió garantías del
Tribunal de Dresde de Apelaciones que estaría cubierto por el artículo 51 del Código Civil, es
decir, protegido legalmente como paciente mental y, por tanto, no sujeto a proceso por atacar
públicamente a un eminente psiquiatra, a saber, Flechsig. Uno de los defensores de este párrafo
fue el psiquiatra forense Guido Weber. En este sentido, Paul Schreber parece haber podido
comerse el pastel y también tenerlo.
Dos críticos vieneses (R., 1905 e Infeld, 1905) también simpatizaron con las Memorias y
Schreber: “en los informes lo caracterizan como paranoico... es muy inteligente, concienzudo en
la medida de lo posible y una personalidad aparentemente agradable. Comparado con muchas
otras producciones de procedencia similar, el presente trabajo se diferencia por su falta de
elementos polémicos y litigiosos y el esfuerzo por ser justo con los médicos” (Infeld, 1905).
Los otros dos psiquiatras que discutieron las Memorias antes que Freud fueron Guido Weber
(1905a), quien aludió a “recuerdos” y “esta obra” (p. 404), y Hoche (1909). Parece que no se
prestó más atención a las Memorias en la primera década de su publicación hasta que fueron
leídas por el príncipe heredero de Freud, Carl Gustav Jung.

JUNG Y BLEULER SOBRE SCHREBER


Jung habría conocido las Memorias a través de las reseñas bibliográficas antes mencionadas y 8

posiblemente también a través de Oswald Mutze en Leipzig, quien publicó su tesis doctoral,
Sobre la psicología y patología de los llamados fenómenos ocultos (1902a), justo un año antes de
la publicación. Memorias. El anuncio de Mutze de las Memorias entre los nuevos libros impresos
en 1903 habría llamado la atención de Jung: "una obra del mayor interés para médicos, teólogos,
espiritistas y lectores educados".
9

La disertación de Jung es de interés por derecho propio, no por los fenómenos mediúmnicos
falsos sino por su discusión sobre las alucinaciones. Hizo una revisión exhaustiva de la
10

literatura sobre el tema y consideró las alucinaciones en un espectro que va desde lo normal hasta
lo mórbido, citando la Interpretación de los sueños de Freud. Queda abierta la cuestión de si
Schreber leyó a Jung. Más tarde, el propio Jung se convirtió en un promotor de nociones
11

ocultas. Cabría entonces preguntarse cuál de los dos, Schreber o Jung, tenía una mayor
identificación con lo oculto o quién era más delirante, Schreber en su época o Jung después de su
ruptura con Freud y en sus últimos años. Algunos de los textos esotéricos de los junguianos
actuales podrían haber hecho que el Dr. Weber arqueara las cejas. 12

Jung fue uno de los primeros en aplicar la idea fundamental de Freud, expresada en ese
momento en los Estudios sobre la histeria y La interpretación de los sueños, de que los síntomas
tienen significado. Jung expresó estas ideas en su Psicología de la Dementia Praecox, publicado
en 1907. En esa obra se intentó por primera vez considerar las producciones psicóticas de
13

Schreber no sólo de manera sintomática, como un signo de un trastorno orgánico, sino


dinámicamente, como un contenido significativo. En consecuencia, los síntomas individuales
14

fueron considerados como conversiones, mientras que el cuadro clínico total, el de la demencia
precoz, fue considerado como un trastorno cerebral orgánico-tóxico. Este punto de vista tiene
sentido como concepción jacksoniana de los síndromes positivo y negativo del delirio.
En el prefacio de su libro, Jung reconoció su deuda con el método de Freud de estudiar "la
vida cotidiana, la histeria y los sueños". Expresó reservas sobre el papel preponderante del
“trauma sexual en la juventud” (págs. xix-xx). Jung no sólo invocó “Sobre los mecanismos
psíquicos de los fenómenos histéricos” de Breuer y Freud (1893), sino también sus dos artículos
sobre neuropsicosis de defensa (publicados en el Neurologisches Centralblatt, en 1894 y 1896,
respectivamente). En el primero, Freud demostró que “un delirio alucinatorio se origina en un
deseo insatisfecho, y que este delirio es una compensación por anhelos insatisfechos” (p. 28). En
este último, “el autor del primer análisis de la paranoia [es decir, Freud]” (p. 31) demostró el
“mecanismo de transformación de la histeria” y que la esencia de la defensa en la paranoia es “la
represión de los recuerdos dolorosos... [ tal] que la forma de los síntomas está determinada por el
contenido de la represión” (p. 28). Los recuerdos reprimidos “determinan la naturaleza de los
delirios y alucinaciones, así como todo el comportamiento general” (p. 32).
Jung (1907) sostuvo que “la base esencial de nuestra personalidad es la afectividad” (p. 36),
que “el tono emocional de toda la masa de presentaciones” es el núcleo de lo que llamó “el
complejo emocionalmente acentuado” (p. 38). Así, “si el paciente, tal como lo describe Schreber,
percibe a otras personas de su entorno como sombras fugaces [ flüchtig bisagramacht ] de
hombres, podemos comprender nuevamente que es incapaz de reaccionar adecuadamente a los
estímulos de la realidad, es decir, reacciona adecuadamente. pero a su manera” (p. 73). En el
nivel puramente fenomenológico, Schreber también fue utilizado por Jung como ejemplo de
“neologismos [que] se originan a partir de sueños y especialmente de alucinaciones” (p. 75) y de
“voces y delirios [que] degeneran. …” (nota al pie 41: Schreber describe muy bien cómo el
contenido de las alucinaciones auditivas se abrevia gramaticalmente” (p. 95). Jung no ofreció un
diagnóstico diferencial de Schreber. Sin embargo, la inclusión de Schreber en su libro implica
15

una firme diagnóstico de demencia preecox o esquizofrenia y, por tanto, se aparta del diagnóstico
de paranoia realizado sistemáticamente por Weber.
Schreber también llegó a ser conocido por el superior de Jung en Burghölzli, Paul Eugen
Bleuler. En 1906 Bleuler ya había publicado, un año antes Jung, un respaldo importante a Freud,
“Mecanismos freudianos en la sintomatología de las psicosis”, citando sus discusiones con su
“colega Jung”. Bleuler también destacó la importancia de la afectividad y quedó impresionado
16

con la importancia del cumplimiento del deseo como reacción de defensa ante la realidad
dolorosa y frustrante, siendo los sentimientos de angustia el estímulo para la transformación
tanto de la reacción como del deseo en pensamiento simbólico. En esta concepción, hubo una
transición del sueño a las alucinaciones y delirios del psicótico, ya que muchos delirios
expresaban deseos compensatorios secretos, especialmente ante la frustración: “Porque en el
delirio ( Delir ) y en el sueño una persona puede Nunca olvides por completo que sus deseos se
ven frustrados por obstáculos. Éstas, a su vez, se simbolizan como 'persecuciones', similares a la
experiencia de los sanos para crear a Ormuzd y Ahriman, Dios y el Diablo” (Bleuler, 1906, p.
323). A Bleuler también le impresionó que los sentimientos sexuales fácilmente se conviertan en
ansiedad, que puede convertirse en psicopatología si el sueño expresa deseos sexuales reprimidos
sin disfraz. Está claro que Bleuler y Jung coincidían en una serie de cuestiones dinámicas,
especialmente en el complejo de tonos emocionales.
Posteriormente se hicieron varias referencias a Schreber en Dementia Praecox or the Group of
Schizophrenias de Bleuler de 1911 . Bleuler quedó impresionado por una serie de características
17

clínicas de Schreber, que clasificó como esquizofrénicas, como ya lo había hecho Jung. Observó
el “lenguaje especial” de Schreber, que refleja su ambivalencia. También abordó el sentido
alterado de la realidad de Schreber, como cuando describió a los asistentes como “individuos
milagrosos y cambiantes” (Bleuler's 1911, p. 66, refiriéndose a “ flüchtig bisagramacht ”), y vio
a Schreber como alguien dado a “alucinaciones negativas”. Por otro lado, Bleuler pensaba que
Schreber era como muchos paranoicos que “piensan incorrectamente sólo cuando sus complejos
están involucrados. Schreber pudo criticar de manera más pertinente las opiniones de los
expertos sobre su tutela en el mismo momento en que defendía sus delirios más absurdos” (p.
77). Por último, Bleuler menciona la renuncia de Schreber a su masculinidad para convertirse en
mujer. Aquí, precedió a Macalpine y Hunter al postular que el deseo de Schreber de convertirse
en una mujer fecundada por Dios estaba relacionado con su deseo de tener hijos. Bleuler también
propuso una conexión entre la llamada transformación sexual paranoica ( metamorfosis sexual
paranoica ) y la impotencia. Bleuler, sin embargo, no ofreció ningún diagnóstico diferencial de
18

la enfermedad de Schreber.

FREUD EN SCHREBER
Schreber llamó la atención de Freud a través de Jung. Durante 1910 Jung discutió las Memorias
con Freud y a partir de ese momento los “Schreberismos”. frecuentemente salpican su
correspondencia. En el verano de 1910, Freud ya estaba escribiendo su ensayo sobre Schreber
mientras viajaba por el sur de Italia en compañía de Ferenczi, a quien describió de la siguiente
19

manera: “Mi compañero de viaje es un querido compañero... su actitud hacia mí es infantil. Él


nunca deja de admirarme... Ha sido demasiado pasivo y receptivo... como una mujer, y realmente
no tengo suficiente homosexualidad en mí para aceptarlo como tal” (McGuire, 1974, p. 212).
Freud estaba muy animado mientras el trabajo estaba en progreso, como se evidencia en
declaraciones como “nuestro querido e ingenuo amigo Schreber”, “nuestro Paul Daniel”,
“noticias de nuestro Paul Daniel” y “Yo soy todo Schreber” (McGuire, 1974, págs. 368, 369,
377).
Freud nunca vio en persona al paciente más famoso de la psiquiatría y el psicoanálisis, según
la caracterización de Macalpine y Hunter. Es necesario enfatizar este hecho, porque muchos
lectores caen en la suposición natural de que, dado que Freud escribió sobre Schreber, debe
haberlo visto. Nunca lo hizo, pero estuvo tentado a hacerlo. El 1 de octubre de 1910 le escribió
20

a Jung: “Dado que el hombre todavía está vivo, estaba pensando en pedirle cierta información
(por ejemplo, cuándo se casó) y permiso para trabajar en su historia. Pero tal vez eso sería
arriesgado. ¿Qué opinas?" (McGuire, 1974, pág. 358). ¿Cuál fue el riesgo? No se nos dice. Sea
como fuere, uno se pregunta cuánto podría haberle dicho Schreber, en el último año de su vida, a
Freud. El hecho más sorprendente es que Freud no se puso en contacto ni con Flechsig ni con
Weber, ni dijo que tenía la intención de hacerlo. También podría haber aprendido algo de ellos,
especialmente de Weber; porque la copia no purgada previa a la publicación de las Memorias,
que habría contenido el tercer capítulo recortado que Freud tanto deseaba ver, era parte del
cuadro (Apéndice), o estaba en posesión de Weber ( M , p. 391).
El análisis de Freud de Schreber (o, de hecho, el de cualquier otra persona después de la
muerte de Schreber) no podría ser un análisis clínico que empleara el método psicoanalítico
clínico , donde un paciente puede confirmar las interpretaciones del analista. Fue un ejercicio de
psicoanálisis aplicado , de injertar fórmulas dinámicas preformadas en un texto literario. Por lo
tanto, el método aplicado fue principalmente un método hermenéutico para decodificar símbolos
universales o aplicar supuestos y generalizaciones derivadas de las teorías psicoanalíticas. Freud
ya había empleado el método hermenéutico en sus análisis de Gradiva de Jensen (Freud, 1907a)
y Leonardo da Vinci (Freud, 1910b). Con el mismo espíritu, el método hermenéutico fue
aplicado por Pfister (1910b), uno de los primeros seguidores suizos de Freud, en su análisis del
conde Zinzendorf, un pietista activo en el siglo XVIII, en el que se hace referencia a este último
repetidamente como “el analizante”. .” Por supuesto, el conde era un analizando en el sentido
pickwickiano, es decir, metafórico.
Aunque tenía un interés predominante por las construcciones creativas, Freud era sensible a
los hechos históricos. Afirmó que no hizo “uso de ningún material en este artículo que no se
derive del texto real de las Memorias. En realidad, Freud utilizó algunos detalles biográficos, una
fracción de una cantidad desconocida, que le proporcionó el Dr. Stegmann de Dresde. Los
detalles que Freud solicitó se referían tanto al padre como al hijo. Junto con estos detalles,
Stegmann , un colega de Weber y un buen conocedor de la escena social y psiquiátrica en
21

Dresde y presumiblemente en Leipzig, también proporcionó a Freud el número de octubre de


1908 del Freund der Schreber Vereine, que incluía artículos y análisis de la obra de Moritz
Schreber. Ideas sobre educación. También supo por Stegmann que Paul tenía 51 años cuando
estalló la segunda enfermedad. No hizo uso de su conocimiento del tercer episodio de
enfermedad de Schreber (Strachey, Standard Edition, vol. 12, p. 6). El uso de estos datos
adicionales por parte de Freud marcó el comienzo, aunque rudimentario, de los estudios
históricos de Schreber. Basándose en estas fuentes adicionales, Freud llegó a sus conclusiones
sobre la estatura de Moritz Schreber y el posible efecto que podría haber tenido sobre los
sentimientos reales y transferenciales de su hijo.

Freud y lo descriptivo
En la vida, como en la ciencia, la descripción, el diagnóstico y la formulación dinámica están
indisolublemente entrelazados, aunque estén separados a efectos de presentación y análisis. Por
tanto, un enfoque descriptivo es necesariamente el nivel más bajo de interpretación de los datos
en virtud de su carácter selectivo. Ya es una cierta perspectiva de la historia, una manera de
imponer sentido y orden a la floreciente y zumbante confusión de un texto, especialmente uno
tan complejo como las Memorias.
En general, Freud (1911a) no quedó muy impresionado con el propio testimonio de Schreber
sobre las circunstancias de su vida. Por ejemplo, Freud mencionó a la esposa de Schreber sólo
dos veces (págs. 13, 45) y a su madre ninguna. En la primera sección del ensayo "Historia del
caso", Freud seleccionó sólo unos pocos hechos contados por Schreber, utilizando el informe de
Weber como fuente para la historia de la enfermedad, y prestó escasa atención a la historia que
Schreber contó en prosa fáctica: la condiciones de vida en Sonnenstein, las consecuencias de la
hospitalización involuntaria y la cronología fáctica de la enfermedad. Freud tomó nota de que “la
segunda enfermedad comenzó con un torturante ataque de insomnio” (p. 13), sin mencionar los
intentos de suicidio. Este inicio siguió a un pródromo entre “junio de 1893… [y] octubre del
mismo año. … Entre estas dos fechas… [él] soñó dos o tres veces que su antiguo trastorno
nervioso había regresado; y esto lo hizo... miserable. … Una vez, en las primeras horas de la
mañana… se le ocurrió la idea 'que después de todo Realmente debe ser muy lindo ser una mujer
sometiéndose al acto de la cópula' ([ M , p.] 36). Esta idea era una que habría rechazado con la
mayor indignación si hubiera sido plenamente consciente” (p. 13).
Más allá de eso, Freud se basó en el primer informe de Weber de 1899 como fuente de los
principales acontecimientos de la historia de la enfermedad y de cómo Schreber “desarrolló una
ingeniosa estructura delirante... mientras su personalidad había sido reconstruida” (p. 14). Freud
(1911a) citó a Weber (citando a Flechsig) acerca de las “ideas hipocondríacas… e ideas de
persecución… iniciales que ya estaban apareciendo en el cuadro clínico”, y sobre la creencia de
Schreber “de que había ciertas personas que pensaba que estaba siendo perseguido”. y herido”,
aunque Weber sólo mencionó a un perseguidor, el “'asesino de almas' Flechsig” (p. 14).
Pero si bien el interés de Weber se limitaba a
la asunción por parte del paciente del papel de Redentor y su transformación en mujer ... el núcleo de la paranoia religiosa...
[que] puede parecer verdadera o el engaño en su forma final, [creía Freud] un estudio de las Denkwürdigkeiten nos obliga a
adoptar una visión muy diferente del asunto. Porque aprendemos que la idea de ser transformado en mujer (es decir, de ser
castrado) fue el delirio primario... el delirio sexual de persecución... convertido más tarde en la mente del paciente en un delirio
religioso de grandeza [Freud, 1911a, p. 18].
Así, desde el principio Freud determinó que, para Schreber, la transformación en mujer
equivalía a la castración, y que la castración desempeñaba un papel causal en todo lo que siguió.
Sin embargo, un estudio más detenido de las Memorias muestra que, a nivel de descripción, la
idea prodrómica perturbadora de sentirse mujer no era la de ser castrada o perseguida, y esto se
apoya en dos hechos adicionales, inequívocamente expuestos en las Memorias . y citado por el
propio Freud: la supuesta castración fue causada por Flechsig, y Flechsig aún no estaba en
escena; y la condena de Schreber por castración, como parte del asesinato del alma, no tuvo lugar
hasta mediados de marzo, es decir, ya avanzada la hospitalización. Esto contradice la premisa de
Freud (1911a) convertida en conclusión, a saber, que “la fantasía de castración era de naturaleza
primaria… [y que] apareció durante el período de incubación de su enfermedad, y antes de que
comenzara a sentir los efectos del exceso de trabajo en Dresde. ”(pág. 20).
Después de describir las muchas emociones sexuales de Schreber y “su concepción de Dios,
esta mezcla de reverencia y rebeldía” (p. 29), Freud concluye su “historia clínica” con una
descripción de la transformación femenina de Schreber:
Si recordamos ahora el sueño durante la incubación de su enfermedad... quedará claro sin lugar a dudas que su ilusión de ser
transformado en una mujer no era más que la realización del contenido de ese sueño. En aquel momento se había rebelado contra
el sueño con indignación masculina... y lo consideraba... como una desgracia con la que estaba amenazado con intenciones
hostiles. Pero llegó un momento (fue en noviembre de 1895) en que comenzó a reconciliarse con la transformación y a ponerla en
armonía con el propósito superior de Dios: “Desde entonces, y con plena conciencia de lo que hice, he inscrito bajo mi estandarte
el cultivo de la feminidad” ([ M , pp.] 177-178) [p. 33].
Estoy de acuerdo en que el cultivo de la feminidad por parte de Schreber fue una cuestión
psicológica profunda, no, a pesar de la insistencia de Freud, de castración sino de identificación.
Comenzó en el período de incubación y de hecho encontró su expresión más plena en la fantasía
redentora, pero no como resultado de la ansiedad de castración en el sentido freudiano aceptado.
Además, el propio Freud quedó impresionado de que
la idea de transformarse en mujer fue el rasgo más destacado y el germen más temprano de su sistema delirante. También resultó
ser la única parte que persistió después de su curación, y la única parte que pudo conservar un lugar en su comportamiento en la
vida real después de haberse recuperado... [por ejemplo, como dice Schreber,] “de pie ante el espejo o en cualquier otro lugar,
con la parte superior del cuerpo desnuda y luciendo diversos adornos femeninos…” ([ M , p.] 429). ... El Herr Senatspräsident
confiesa esta frivolidad en una fecha (julio de 1901) en la que ya estaba en condiciones de expresar muy acertadamente la
integridad de su recuperación en el ámbito de la vida práctica... ([ M , p.] 409). A diferencia de la forma en que puso en práctica
su fantasía de emasculación, el paciente nunca dio ningún paso para inducir a la gente a reconocer su misión como Redentor, más
allá de la publicación de sus Denkwürdigkeiten [p. 21].
La valoración clínica y la tolerancia de Freud son superiores a las de Weber. De hecho, como
señala Freud, Schreber fue capaz de mantener sus actividades femeninas bajo control,
demostrando con su conducta que no estaba psicóticamente impulsado por sus emociones. Sólo
falta un refinamiento descriptivo: Freud no considera que el travestismo sea una actividad no
delirante, o una actividad separada de la homosexualidad y no causada por la ansiedad de
castración, y sigue equiparándolo con la “fantasía de castración”, que ha estado planteando la
cuestión durante todo el tiempo. a lo largo de. Sin embargo, tal síndrome de identificación
femenina y travestismo ya existía en un famoso clásico sobre los trastornos de la sexualidad, a
saber, la Psychopathia Sexualis, que tuvo numerosas ediciones desde su aparición en 1886, por
parte del profesor vienés de psiquiatría, sexólogo y forense. experto Richard von Krafft-Ebing
(1840-1902). El libro fue citado por Freud y es posible que Schreber lo conociera. Krafft-Ebing
22

describió un síndrome de transformación sexual paranoide ( metamorfosis sexualis paranoica ),


clasificado como un trastorno de la homosexualidad adquirida y dividido en cuatro etapas. Para
23

nosotros la etapa relevante es la tercera, la forma no psicótica de identificación femenina. El


paciente descrito por Krafft-Ebing, nacido en 1844 y dotado de “una imaginación muy activa”,
se describió a sí mismo como una niña mientras crecía y una mujer en su edad adulta. Era
médico, permaneció casado y tuvo cinco hijos, pero a menudo tenía sentimientos como estos:
“Me había sentido exactamente como una mujer con libido. … al estar de pie y al caminar, sentí
la vulva y las mamas [- senos]. … Me siento una mujer en forma de hombre; … la piel de todo
mi cuerpo se siente femenina; recibe todas las impresiones, ya sean de tacto, de calidez o
hostiles, como femeninas…” (Krafft-Ebing, 1939, pp. 312-318). El paciente nunca sucumbió a la
tentación de someterse a la pederastia. En algunos momentos estresantes tuvo alucinaciones
auditivas y visuales. Krafft-Ebing lo resumió así: “en su carácter y en el acto sexual, se sentía
como una mujer... se sentía corporalmente como una mujer... experimentó una transformación
completa de su antiguo sentimiento masculino... Al mismo tiempo, su " ego” [ego en la edición
de 1893] fue capaz de controlar estas manifestaciones psicofísicas anormales e impedir el
descenso a la paranoia ” (p. 324).
La diferenciación que hace Freud entre la frivolidad del juego de Schreber de ser mujer y la
terrible ilusión de serlo, junto con la evaluación de que Schreber tiene un buen funcionamiento
general del yo, es paralela a la clasificación de Krafft-Ebing de la forma no psicótica de
identificación femenina y sugiere una familiaridad con la escritura de este último. Esta
valoración también suaviza el impacto del deseo imperativo de Schreber de convertirse en mujer
y madre de una nueva raza para salvar a la humanidad.

Freud y el diagnóstico
Si bien perseguía principalmente los intereses de la psicología profunda, Freud volvió
brevemente a cuestiones de psiquiatría descriptiva y diagnóstica. Tenía dos diagnósticos para
Schreber, indicados en el título de su ensayo: paranoia y, entre paréntesis, demencia paranoides,
el nombre de Kraepelin (1893, 1899) para la esquizofrenia paranoide, equiparando así también
los dos trastornos. Así, su diagnóstico fue moldeado por Weber, Jung (y, por extensión, Bleuler)
y Kraepelin. Para Weber, la paranoia significaba un sistema delirante crónico cristalizado y
arraigado en presencia de una capacidad cognitiva y un razonamiento lógico conservados: la
forma en que Weber vio a Schreber desde el principio y, ciertamente, hacia el final de su estancia
en Sonnenstein. En ese momento, la recién formada consolidación diagnóstica de Kraepelin de
los diversos síndromes de esquizofrenia bajo el término general dementia praecox ya estaba en
marcha, pero Weber no aplicó esto a Schreber. Clínicamente hablando, Schreber no se comportó
como un caso clásico de paranoia o esquizofrenia. De hecho, paranoico es la etiqueta más común
puesta a Paul Schreber, un estigma inmerecido creado inicialmente por el prejuicio de Weber,
mientras que el contenido fantástico de las Memorias, antes llamado paranoia, ahora se
caracteriza invariablemente como esquizofrénico.
Freud se equivocó con el diagnóstico de paranoia de Weber. Combinando las alucinaciones de
la fase inicial y los delirios de la fase posterior en un síndrome y una etiqueta, Freud cambió la
paranoia por demencia paranoides. Pero como el cuadro tampoco era inequívocamente el de la
esquizofrenia paranoide, invocó otra etiqueta diagnóstica, parafrenia, también tomada de
Kraepelin, para indicar un síndrome que combinaba paranoia y esquizofrenia. Estas distinciones
entre esquizofrenia y parafrenia no han resistido la prueba del tiempo. En cualquier caso, en
24

privado Freud no estaba seguro acerca de la dementia praecox. En una carta a Jung, razonó así:
“Escribo paranoia y no Dem.[entia] pr.[aecox] porque considero que el primero es un buen tipo
clínico y el segundo un término nosográfico deficiente” (McGuire, 1974, págs. 120). -121). Para
Freud, el “tipo clínico” implicaba no sólo el síndrome sino también el mecanismo de defensa
paranoide fundamental de la proyección, un nuevo paradigma dinámico que había establecido en
1896. Así, el recorrido de Freud por la nosología fue más ritualista que real: sus principales
intereses eran dinámicos, no diagnóstico. Por lo tanto, a diferencia de Jung y Bleuler, no
consideraba la paranoia-esquizofrenia de Schreber como un trastorno orgánico, es decir, cerebral,
sino como un trastorno dinámico. Debido a la concepción dinámica-psicológica que él y Jung
compartían inicialmente, ambos discutieron repetidamente en sus cartas las similitudes y
diferencias entre la histeria, para entonces un trastorno dinámico establecido, y la paranoia.
Dadas tales inclinaciones diagnósticas y sus concepciones dinámicas en ese período, tampoco
es sorprendente que Freud no estuviera impresionado por las alteraciones generalizadas del
estado de ánimo en Schreber y, en consecuencia, la posibilidad de un trastorno del estado de
ánimo. Su conciencia de la depresión como afecto primario del displacer y de la melancolía
como síndrome aún estaba por llegar. Stekel y Abraham fueron los primeros en explorar
dinámicamente la enfermedad maníaco-depresiva. Desde nuestra perspectiva, es importante ver
25

la diferencia fenomenológica y caracterológica entre esquizofrenia y trastornos del estado de


ánimo sin perder de vista las cuestiones dinámicas, como la pérdida y el conflicto, que pueden
estar presentes en ambos, para la comprensión de Schreber.
Una distinción esencial a tener en cuenta es la concepción clásica, estática y orgánica del
trastorno mental de la psiquiatría alemana en la segunda mitad del siglo XIX frente a la
concepción dinámica de Freud, que fue influenciada, entre otras, por las enseñanzas de Kant
mientras Freud aún era en la escuela secundaria, de Brentano cuando era estudiante de medicina,
y de Meynert en Viena y Charcot en París. Desde el punto de vista organicista alemán, los
trastornos mentales eran fenómenos estáticos de herencia y lesiones cerebrales. Según Freud, los
trastornos mentales eran el resultado de una interacción dinámica de fuerzas.
La visión dinámica de Freud sobre la psicosis lo llevó a invocar la definición de la paranoia
hecha por su maestro Meynert como un síndrome agudo, la amentia de Meynert (Freud, 1911a,
p. 75). Freud lo había utilizado en su primer artículo sobre neuropsicosis de defensa en 1894. El
caso que Freud (1894) describió como amentia de Meynert, o paranoia alucinatoria aguda,
parecía parecerse a la fase alucinatoria aguda de Schreber. En el estado agudo, el paciente había
26

experimentado alucinaciones y delirios que eran causal y dinámicamente una defensa contra la
pérdida, la conciencia de una realidad dolorosa y una realización de deseos. Si bien Weber
también describió la locura alucinatoria de Schreber, nunca se le ocurrió la idea de comprender
dinámicamente la psicosis de Schreber. La amentia de Meynert califica como una psicosis
traumática, es decir, como una reacción psicológica adaptativa a un estrés actual.
La concepción de Freud fue dinámica al reconocer tres causas básicas de los síntomas: (1) los
dinamismos (mecanismos) generales de la memoria y el sueño, tanto con su contenido latente
(inconsciente) como manifiesto (consciente) de fuerza y contrafuerza, como en el conflicto
psicológico, de trauma, defensa contra sentimientos traumáticos y realización de deseos; (2) la
dinámica especial basada en una etiología particular, como la etiología sexual de las neurosis; (3)
los motivos histórico-personales específicos de contenido mental discreto, intención y acción
hacia uno mismo o hacia otra persona, en el pasado o en el presente. Estos conceptos dinámicos
de Freud fueron aplicados por él a todo tipo de diagnóstico de enfermedad mental.
De acuerdo con Dilthey, se puede decir con justicia que las dinámicas generales y especiales
de Freud sirven a los objetivos de explicación, mientras que las dinámicas específicas sirven a
los de comprensión, y ambos son enfoques complementarios muy necesarios. También es justo
decir que la mayor parte de las lecturas dinámicas que Freud hizo de Schreber fueron de tipo
general y especial, explicando la patología en lugar de comprender a la persona.

Freud y la dinámica
Un error común acerca de Freud es que su interés por la paranoia y la elucidación de su dinámica
surgió del caso Schreber (por ejemplo, Swales, 1982). El hecho es que la dinámica general y
especial de la paranoia fue descrita por primera vez en 1896 en su segundo artículo sobre
neuropsicosis de defensa, en un informe de caso de un paciente real de Freud que, a diferencia de
Schreber, exhibía una forma clásica de paranoia. La paranoia era la tercera psiconeurosis, la
recién llegada junto a las dos establecidas: la histeria (incluida la histeria de ansiedad o fobia) y
la neurosis obsesiva. La dinámica que Freud describió para este caso se convirtió en el primer
paradigma de la paranoia.
La paciente, Frau P, era una mujer de 32 años que estaba deprimida por segunda vez en su
vida tras el nacimiento de un niño dos años antes. Estaba atrapada en un fuego cruzado entre su
amado hermano, su esposo y su cuñada, quien sentía que la menospreciaba. Mientras se sometía
a una cura de agua en un spa, la señora P. sufrió alucinaciones visuales de mujeres desnudas y
tuvo sensaciones en la parte inferior del abdomen y en los genitales, lo que sugiere una
preocupación homosexual. A esto siguieron voces persecutorias de desprecio, amenazas y
reproches. Mediante el método catártico del recuerdo, Freud desentrañó las alucinaciones, tanto
visuales como auditivas, y las entendió como recuerdos disfrazados (mediante “distorsión por
compromiso”) del trauma de la seducción infantil, es decir, el juego sexual entre el paciente y su
hermano. Según Freud, la paranoia compartía con la histeria la tendencia a la represión, pero se
acercaba más a la neurosis obsesiva en el mayor uso de la distorsión. Además, utilizó un nuevo
mecanismo de defensa, la proyección, mientras que “ los delirios interpretativos [condujeron a
una] alteración del ego ” (Freud, 1896, p. 185; énfasis de Freud). Según una nota a pie de página
que añadió Freud en 1922, el paciente empeoró durante el tratamiento y tuvo que ser admitido en
un asilo en estado de dementia praecox. Se recuperó, tuvo otro hijo y estuvo bien durante otros
12 a 15 años, después de lo cual volvió a enfermarse cuando su marido no pudo trabajar y la
familia que no le agradaba tuvo que mantenerlos. Fue readmitida en una institución y poco
después murió de neumonía. Las formulaciones de Freud fueron discutidas con aprobación por
Jung (1907, pp. 29-31).
Para Freud, la idea general de que la psicosis era una defensa (y por tanto una neuropsicosis de
defensa) contra una experiencia traumática era la dinámica subyacente a ambas formas de
trastorno, la confusión alucinatoria o amentia de Meynert (1894) y la paranoia (1896), la primera
causaba por una situación traumática adulta, esta última atribuida tanto a la seducción infantil
como a los conflictos actuales. Freud creía que, al ser sensible al trauma, el individuo afectado se
veía obligado a manejar la ansiedad resultante mediante una defensa, confusión alucinatoria en el
primero y proyección en el segundo.
El corazón y el alma de la dinámica de la proyección como defensa es la negación de un
complejo de ideas y sentimientos desagradables y extraños y su posterior exteriorización. Esta
exteriorización/proyección tiene lugar únicamente en la mente: es, por tanto, una alucinación de
voces o un delirio de influencia externa. Lo más importante es ver el fenómeno. Identidad
enológica entre proyección, alucinación y delirio. Esta proyección/alucinación/engaño sólo tiene
realidad psíquica, no realidad material. Es una externalización metafórica y, sin embargo,
muchos, incluido el propio Freud, a menudo han caído en la falacia de concretar la metáfora y
hablar de externalizaciones literales (sensoriales) que se han convertido en percepciones literales,
es decir, sensoriales. Pero ésta es una confusión fenomenológica fundamental de las funciones de
percibir y soñar (Lothane, 1982a). Porque si las personas actúan como si vieran u oyeran, es
decir, imaginan que ven u oyen, entonces tales "percepciones" no son percepciones más
verdaderas que las "parálisis" de los histéricos son verdaderas parálisis. En lugar de
preguntarnos: ¿qué tipo de percepciones son estas alucinaciones y delirios? (lo que en realidad es
una petición de principio), deberíamos preguntarnos: ¿quién es el alucinador y qué está diciendo,
y a quién, a través de sus alucinaciones?
Dado el enfoque dinámico de la paranoia antes mencionado, la pregunta candente es: ¿Cuál
fue la innovación en el enfoque de Freud sobre la paranoia en el caso Schreber, o qué añadió
Freud a la dinámica general y especial de la paranoia ya enunciada en 1896?
En las secciones "Intentos de interpretación" y "El mecanismo de la paranoia" de su análisis de
Schreber, Freud restó importancia a la dinámica general de la paranoia antes mencionada y
añadió una nueva inclinación al papel etiológico especial de la sexualidad, o teoría de la libido.
El efecto neto fue enfatizar los esquemas de sexualidad infantil y restar importancia al trauma.
En Frau P, detrás de las alucinaciones adultas manifiestas de tono homosexual se encuentra el
recuerdo latente de la traumática seducción sexual en la infancia, reactivada por los conflictos
actuales. Los autorreproches cargados de culpa fueron proyectados o retratados como delirios
27

de referencia. En Schreber, el supuesto deseo homosexual reprimido del hijo por el padre regresó
en forma de delirios paranoicos de persecución; su deseo por Flechsig como una transferencia
del padre se transformó a través del mecanismo de proyección en un delirio de abuso sexual.
Esta nueva teoría se aplicó, con pocas excepciones, a pacientes masculinos. El surgimiento de tal
deseo fue concebido como un proceso monádico intrapsíquico (Freud también lo llamó
“endopsíquico”), no un proceso diádico, es decir, sin relación con ninguna conducta por parte de
otro.
El proceso, como lo describió Freud, también implicó una transvaloración fenomenológica
que desdibujó los límites entre neurosis y perversión, entre fantasías sexuales y actos sexuales.
Hasta ahora las neurosis se definían como lo negativo de las perversiones; es decir, las neurosis
eran derivados de compromiso inhibidos (por tanto, encubiertos), disfrazados y distorsionados de
los impulsos sexuales, mientras que las perversiones eran expresiones abiertas de los impulsos
sexuales. Si se da esto, entonces Schreber no era un pervertido, ya que en ningún momento, ni
sano ni enfermo, Schreber fue abiertamente homosexual. Su única perversión fue vestirse con
ropa femenina, es decir, travestirse en privado y soñar despierta con convertirse en mujer. Sin
embargo, a pesar de todas las razones ofrecidas, Freud todavía se mostraba ambiguo acerca de
que Schreber era homosexual (p. 43).
Ahora se dio una nueva definición de homosexualidad: tener fantasías homosexuales. Tales
fantasías significaban un retorno a una fase de desarrollo anterior, o punto de fijación, como
resultado de la desintegración de las sublimaciones sociales y el escape de los instintos sexuales
componentes de la primacía genital, con regresión a formas infantiles polimorfamente perversas
de sexualidad. Esta sustitución de la conducta por la fantasía recuerda la visión del adulterio en
el Nuevo Testamento. Últimamente vemos tal confusión en esta sorprendente declaración de Gay
(1988): “Al igual que Leonardo, Schreber era homosexual” (p. 277). Tal evaluación es, en el
mejor de los casos, una suposición y, en el peor, una calumnia.
En el centro de la cuestión está la definición misma de homosexualidad: homosexualidad
abierta en la carne versus sólo fantasía. En general, los psicoanalistas son propensos a inferir o
imputar la homosexualidad basándose únicamente en fantasías. Paul Näcke (1911) 28, uno de los primeros sexólogos y una

hizo una distinción clínica entre el verdadero homosexual y el pseudohomosexual: el


autoridad para Freud,

primero tiene sentimientos sexuales hacia personas del mismo género y actúa sobre ellas, el
segundo tiene emociones y deseos heterosexuales. y participa en actos homosexuales
ocasionales. Näcke argumentó además, sobre bases clínicas, que las psicosis no son más
frecuentes entre los homosexuales que entre los heterosexuales. No veía la inversión ni como una
enfermedad ni como una degeneración, sino como una variante del desarrollo y creía que los
actos homosexuales observados en los asilos eran en su mayoría pseudohomosexuales. Las
observaciones de Näcke entre pacientes hospitalizados fueron confirmadas en un estudio
americano (Klein y Horwitz, 1949). En ese estudio, el contenido homosexual estuvo ausente en
muchos casos paranoicos.
Desde entonces, la vinculación entre paranoia y homosexualidad latente ha sido cuestionada
como una teoría causal especial universalmente válida. La paranoia de Schreber, como la
presagiaba Freud, tampoco era totalmente independiente de factores como el trauma y las
influencias interpersonales. Pero claro, Freud nunca rechazó realmente la idea del trauma y la
influencia externa. Al poco tiempo, Freud (1914b) volvió, en su gran artículo sobre el
29

narcisismo, a un rasgo importante de su dinámica general: el núcleo de la verdad histórica en la


paranoia, es decir, la conexión entre un estímulo en la realidad externa y su retorno como
estímulo. Síntoma paranoide: reafirma el papel de la experiencia real y su persistencia en la
memoria como una internalización. 30

Interpretación: explicación versus comprensión, hermenéutica versus historia


El proyecto básico de Freud en el momento de escribir sobre Schreber era establecer el
psicoanálisis como una psicología explicativa científica y dinámica. de las neurosis. Cuando
buscó, como científico, explicaciones en el proceso de “rastrear el núcleo de la estructura
delirante con cierto grado de certeza hasta motivos humanos familiares”, descubrió que detrás de
los síntomas se escondía “la monotonía de las soluciones proporcionadas por la psicoterapia”.
análisis” (Freud, 1911a, p. 54). Así, en el caso de Schreber encontró la ansiedad de castración, en
la fantasía deshumanizadora y en los deseos eróticos hacia Flechsig, el autor del asesinato del
alma. Cuando intentó utilizar su psicología explicativa para comprender, Freud ya no era un
historiador que leía el texto sino un hermeneutista que lo leía. Porque la ciencia subsume y
generaliza, yendo de lo general a lo particular. La historia individualiza: va de particular en
particular.
Para un análisis histórico era necesario acceder a mucha más información sobre las
circunstancias de la vida de Schreber. Freud (1911a) era muy consciente de que carecía de los
detalles de la vida de Schreber que habrían iluminado la fuente de los delirios:
A quien fuera más atrevido que yo a la hora de hacer interpretaciones, o que estuviera en contacto con la familia de Schreber y,
por tanto, mejor familiarizado con la sociedad en la que se movía y con los pequeños acontecimientos de su vida, le resultaría
fácil rastrear innumerables detalles. sus delirios a sus fuentes y así descubrir su significado, y esto a pesar de la censura a la que
han sido sometidos los Denkwürdigkeiten . Pero tal como están las cosas, debemos necesariamente contentarnos con este sombrío
esbozo del material infantil que utilizó el trastorno paranoico para retratar el conflicto actual [p. 57].
Debemos tener en cuenta las tres suposiciones de Freud: que el material infantil ya está
presente de forma esquemática en el contenido de la neurosis, que también hay un conflicto
actual y que el conflicto actual puede explicarse por el material infantil. Aquí Freud está llevando
el punto de vista genético hasta su límite mediante un razonamiento circular, evitando cualquier
idea de explicar el conflicto actual en términos de material actual. Esta estrategia se justifica por
un supuesto fundamental: tanto el material adulto como el material infantil conciernen a un
factor dinámico predominante: la erotización o sexualización y la amenaza de castración. 31

Sexualización, homosexualidad latente y paranoia


Freud trató las declaraciones de Schreber como material patológico, como contenido manifiesto,
como un disfraz detrás del cual se ocultaba el hecho más verdadero: la tendencia de Schreber a la
sexualización y sus deseos homosexuales, a los que todas las demás emociones quedaron
subordinadas. Con mayor certeza aún, las fantasías sexuales manifiestas fueron leídas como
homosexualidad. Sin duda, algunos de los temas sexuales manifiestos de Schreber tienen que ver
con sexualidad, mientras que otros temas, como el abuso homosexual, pueden haber tenido
motivos subyacentes distintos a los sexuales, y mucho menos homosexuales.
Por ejemplo, la conferencia de Schreber sobre anatomía y psicología en el primer capítulo de
las Memorias le pareció a Freud que quería decir que "los 'nervios' de Schreber se derivan de la
esfera de ideas derivadas de la sexualidad". Sin embargo, aplicada a la idea de Schreber de que
“el semen masculino contiene el nervio del padre” (Freud, 1911a, p. 22), la imputación de un
significado sexual por parte de Freud es espuria, ya que en la terminología de Schreber nervio
significaba alma, sugiriendo así cualidades heredadas. o adquirido del padre. El resto de la
exposición didáctica de Schreber fue, para Freud, más bien “una sorprendente mezcla de lo
común y lo inteligente, de lo prestado y lo original” (p. 21): provino de los capítulos de Moritz
Schreber sobre anatomía y fisiología. También recordaba bastante las disquisiciones del propio
Freud en su Proyecto para una psicología científica . 32

Freud (1911a) sexualiza la causa de la segunda enfermedad:


Durante el período de incubación de su enfermedad (es decir, entre junio de 1893, cuando fue designado para su nuevo cargo, y
el octubre siguiente, cuando asumió sus funciones), soñó repetidamente [con]… una mujer sometiéndose a la acto de cópula...
inferimos que al mismo tiempo... [de] su recuerdo de su enfermedad, también se despertó en su mente un recuerdo de su médico
y que la actitud femenina que asumió en la fantasía fue desde el principio dirigida hacia al médico, o puede ser que el sueño de su
regreso a la enfermedad simplemente expresara un anhelo como: “Ojalá pudiera volver a ver a Flechsig”. ... Quizás... un
sentimiento de afectuosa dependencia de su médico, que ahora, por alguna razón desconocida, se había intensificado hasta el
punto de un deseo erótico. … la fantasía femenina llevaba todo por delante… [adivinamos] el hecho de que el paciente tenía
miedo de sufrir abuso sexual a manos de su propio médico. La causa excitante de su enfermedad fue, pues, un estallido de libido
homosexual ; El objeto de esta libido fue probablemente desde el principio su médico Flechsig; y sus luchas contra el impulso
libidinal produjeron el conflicto que dio origen a los síntomas [pp. 42-43].
Freud reinterpreta arbitrariamente el anhelo dependiente por Flechsig como un deseo erótico
por él, un resurgimiento de una transferencia tardía. Dada esta perspectiva, Freud invoca sólo
para descartar la verdadera preocupación de Schreber, la amenazadora premonición de que su
enfermedad depresiva había regresado.
Por otro lado, la idea de cambiar de lugar con el sexo opuesto, por curiosidad, es una fantasía
universal de la humanidad, sana o loca; El célebre profeta tebano Tiresias fue transformado en su
juventud por los dioses en mujer y vivió en matrimonio. Posteriormente fue interrogado por Zeus
y Hera sobre quién recibía mayor placer en el coito. Hablando por experiencia personal, Tiresias
coincidía con Zeus en que el placer de la mujer era mayor que el del hombre. Esto provocó la ira
de Hera, quien estaba convencida de que el hombre era superior a la mujer y provocó que
Tiresias se quedara ciego. Para compensarlo, Zeus le concedió el don de profecía.
Esta sexualización tendenciosa también es evidente en la interpretación de Freud de la
“declinación de mi estado nervioso” de Schreber alrededor del 15 de febrero de 1894... cuando
mi esposa... emprendió un viaje de cuatro días para visitar a su padre en Berlín. …Decisiva para
mi colapso mental fue una noche en particular; durante esa noche tuve un número bastante
inusual de contaminaciones (quizás una docena)” ( M , p. 44).
Es fácil comprender que la mera presencia de su esposa debió actuar como protección contra el poder de atracción de los
hombres que lo rodeaban; y si estamos dispuestos a admitir que una emisión no puede ocurrir en un adulto sin algún
concomitante mental, deberíamos poder complementar las emisiones del paciente esa noche asumiendo que estaban acompañadas
de fantasías homosexuales que permanecían inconscientes [Freud, 1911a, p. 45].
En el análisis que Freud hace de Schreber no se piensa en el papel de la esposa en los
conflictos heterosexuales de Schreber en el pasado o en el presente. Freud luego vuelve a discutir
una fase anterior: “La pregunta de por qué este estallido de libido homosexual se apoderó del
paciente precisamente en este período (es decir, entre las fechas de su cita y su traslado a
Dresde) no puede responderse en ausencia de conocimiento más preciso de la historia de su
vida” (págs. 45-46; cursiva agregada). Pero este es precisamente el punto: sin conocer más
detalles sobre la historia de su vida no podemos ni siquiera empezar a afirmar que hubo un
estallido de libido homosexual, ya sea antes o después del 15 de febrero.
Habiendo expuesto los argumentos antes mencionados, ahora resulta una visión cegadora de lo
obvio que Freud atribuya un carácter sexual al fundamental delirio persecutorio –el asesinato del
alma a manos de Flechsig– ampliamente citado por Freud en las Memorias (en la traducción de
Strachey):
“De esta manera una conspiración contra mí llegó a un punto crítico (alrededor de marzo o abril de 1894). … mi cuerpo… debía
ser transformado en un cuerpo femenino y como tal entregado a la persona en cuestión [aquí la nota a pie de página de Freud: “la
persona en cuestión… no era otra que Flechsig”] con vistas a abuso sexual, y luego era simplemente ser 'dejado a un lado' ([ M ,
p.] 56)” [p. 19].
Freud interpreta que aquí Schreber habla de una fantasía de ser castrado y luego abusado
sexualmente. El abuso sexual se lee como un deseo sexual proyectado. Ignora la fecha de la
conspiración que hace Schreber y su diferenciación psicológica y política entre el asesinato del
alma y el asesinato del alma carnal. También descarta la idea de Schreber de una transformación
de su cuerpo en un cuerpo femenino, en lugar de una castración o mutilación. De hecho,
Schreber describe tal transformación como una inversión de las etapas normales de desarrollo de
la vida fetal, es decir, una regresión biológica a una etapa previa de los órganos sexuales
33

femeninos, como se describe en los libros de texto de biología ( M , p. 53). Además, estos hechos
apuntan a que la base biológica de la bisexualidad no es la homosexualidad, sino el
hermafroditismo, la presencia innata de elementos masculinos y femeninos en el organismo. Al
traducir el asesinato del alma como castración, Freud empleó un cliché psicoanalítico, una
fórmula hermenéutica universal. Sin embargo, no especificó quién fue el origen de las amenazas
de castración contra el joven Schreber. Además, el Entmannung alemán, al igual que la
castración, tiene el significado metafórico añadido de pérdida del poder viril y del orgullo. Por lo
tanto, ser transformada en mujer también conlleva la implicación de ser impotente e indefensa y
estar abierta al abuso por parte de alguien más poderoso. Lo contrario se expresa en la palabra
alemana Ermannung : recuperar fuerzas, autocontrol y mejorar el estado de ánimo, como leemos
en la historia de su padre, “Las confesiones de un ex melancólico” en el capítulo 3 .

Sexualización, paranoia y los pioneros del psicoanálisis


Freud no fue el primero en aplicar la teoría de la libido a las psicosis: fue precedido en esto por
Abraham (1908), y Freud reconoció galantemente su deuda con él:
Un artículo que acabo de terminar trata del libro de Schreber y lo utiliza como punto de partida para intentar resolver el enigma
de la paranoia. Como puedes imaginar, seguí el camino indicado por tu artículo sobre las diferencias psicosexuales entre histeria
y dementia praecox [Abraham, 1908]. Cuando trabajé en estas ideas en Palermo [viajando en compañía de Ferenczi] me gustó
especialmente la proposición de que la megalomanía era la sobreestimación sexual del ego. … Por supuesto, tengo que plagiarlo
extensamente en este artículo [Abraham y Freud, 1965, p. 97].
los Tres ensayos sobre la teoría de la sexualidad de Freud (Freud, 1905), pero el artículo antes
mencionado no trataba ni de paranoia ni de conflictos homosexuales, sino de pacientes
esquizofrénicos profundamente regresivos que apartaban su libido del mundo y se hundían hasta
el nivel del autoerotismo. Del artículo de Abraham, Freud tomó sólo la parte sobre las
diferencias entre el desapego total de la libido del objeto de amor en la esquizofrenia frente al
desapego parcial en la paranoia, en esta última debido a conflictos en torno al deseo homosexual.
Por lo demás, Freud propuso una revisión bastante novedosa de la línea de desarrollo desde el
narcisismo hasta la heterosexualidad y la homosexualidad, en comparación con las
formulaciones de los Tres Ensayos y su análisis de Leonardo (Freud, 1910b). Hasta ahora, el
primer objeto de amor real del hombre (y también de la mujer) era la madre y ella desempeñaba
un papel determinante en el desarrollo de la homosexualidad masculina; la nueva línea de
desarrollo no incluía a la madre en absoluto y enfatizaba el narcisismo en su definición original
de enamorarse del propio cuerpo y genitales. 34

Había otra fuente de inspiración para la concepción de la paranoia como homosexualidad.


Como afirmó Freud: “Sin embargo, puedo llamar a un amigo y a un colega especialista como
testigo de que había desarrollado mi teoría de la paranoia antes de familiarizarme con el
contenido del libro de Schreber” (Freud, 1911a, p. 79). El colega especialista era Ferenczi, como
atestigua AA Brill (1944). Ferenczi (1911) lo confirmó él mismo:
En el verano de 1908 tuve la oportunidad de abordar el problema de la paranoia durante una conversación [en el original: “en
largas conversaciones”] con el profesor Freud, y llegamos a ciertas ideas provisionales, que en su mayor parte eran desarrollado
por el profesor Freud. ... Supusimos... que el mecanismo paranoico se sitúa entre los mecanismos opuestos de la neurosis y la
demencia precoz [p. 131].
Ferenczi, por su cuenta, llegó a esta cruda conclusión: “en la patogénesis de la paranoia, la
homosexualidad no juega un papel casual, sino el más importante, y esa paranoia tal vez no sea
otra cosa que homosexualidad disfrazada” (p. 135). .
Sin embargo, dejando de lado las formulaciones científicas sobre la paranoia, la
homosexualidad latente jugó un papel en Freud y en las relaciones entre los propios pioneros: era
una corriente tanto abierta como encubierta en los primeros días de la historia del movimiento
psicoanalítico, cuando era una corriente exclusivamente club masculino y una sociedad de
admiración e interpretación mutua. El vínculo personal más temprano entre paranoia y
homosexualidad fue establecido por el propio Freud en relación con Fliess. En la carta a Ferenczi
del 6 de octubre de 1910, después de su viaje a Italia, Freud dice: “Desde el caso de Fliess, en
cuya superación hace poco me viste ocupado... [una] parte de la investidura homosexual ha sido
retirada y utilizada de agrandar mi propio ego. He tenido éxito donde el paranoico fracasa”
(Freud, 1910c). Además, las preocupaciones homosexuales surgieron repetidamente como
35

contratransferencia en la psicoterapia de pacientes masculinos. Así, la atribución de Freud de la


36

homosexualidad a Schreber es, entre otros motivos, una proyección sobre Schreber de sus
propios conflictos y emociones sexuales.

La propia revisión freudiana del concepto sexual


En ninguna parte es más evidente el dogma de la libido de Freud que en su interpretación de la
“idea del fin del mundo” de tono depresivo de Schreber ( M , pp. 65, 70, 73, 90), que Freud
caracterizó como una ilusión (1911a, pp. 68—69). Una vez más, Freud le da una interpretación
sexualizada a esta fantasía. Fiel a su suposición a priori de que “en la psicosis grave... la fantasía
femenina arrastraba todo lo que tenía por delante” (p. 42), concluye que “el fin del mundo fue la
consecuencia del conflicto que había estallado entre él y Flechsig”. ,… [que es lo mismo que]
entre él y Dios” (p. 69).37

Pero para complicar la cuestión, Freud también sostiene que “el paciente ha retirado de las
personas de su entorno y del mundo externo en general la investidura libidinal que hasta ahora
había dirigido hacia ellas. … El fin del mundo es la proyección de esta catástrofe interna; su
mundo subjetivo ha llegado a su fin desde que retiró de él su amor ” (p. 70; cursiva agregada). Y
Freud señala más adelante que “es cierto que en la vida mental normal (y no sólo en los períodos
de duelo) estamos constantemente separando nuestra libido de esta manera de las personas o de
otros objetos sin enfermarnos” (p. 72), un observación que anticipa lo que pronto tendría que
decir sobre la dinámica del duelo y la melancolía engendrada por la pérdida personal.
Uno se pregunta si en este contexto el amor por Freud es más amplio que la investidura
libidinal o sexual. ¿Libidinal significa aquí interés en el sexo, el amor o la vida? Para
confundirnos aún más, Freud añade a su comprensión de Schreber la siguiente nota a pie de
página: “Quizás se ha retirado de [el mundo] no sólo su investidura libidinal, sino su interés en
general, es decir, las investiduras que proceden de su yo como tal. bien” (pág. 70).
Así, es en las mismas páginas del caso Schreber, como ya señaló Strachey, donde está
tomando forma una importante revisión teórica: la revolución llamada psicología del yo está
soplando en el viento. Fue el propio Freud quien mostró las primeras grietas en el edificio de la
teoría de la libido. No es de extrañar que Jung se lanzara a utilizar el análisis de Schreber para
dinamitar la teoría de la libido. En diciembre de 1911, Jung le escribió a Freud: “En cuanto al
problema de la libido, debo confesar que sus comentarios en el análisis de Schreber... han
generado reverberaciones estruendosas... La pérdida de la función de realidad en D[ementia]
pr[aecox] no puede ser reducido a la represión de la libido (definida como hambre sexual)”
(McGuire, 1974, p. 287). Freud respondió galantemente: “Estoy totalmente a favor de que usted
ataque la cuestión de la libido y yo mismo espero mucha luz de sus esfuerzos” (McGuire, 1974,
38

p. 472). Un año más tarde, después de nuevos acontecimientos, Jung le escribió a Freud su
39
“descarada” carta (p. 487 y sigs.), en la que ataca el carácter y la ética de Freud. En abril de 1914
todo había terminado entre ellos.

Regreso al modelo de los sueños: las alucinaciones como causa y cura de la


enfermedad
Para Weber y para muchos psiquiatras alemanes, las alucinaciones y los delirios eran la base (y
el escándalo) de la locura. En lugar de romantizar estas fantásticas creaciones de la mente,
Weber las demonizó bajo el manto pseudocientífico de patología del cerebro y de los órganos
sensoriales. Aquí es donde Freud hizo un cambio ético y clínico. Como ocurre con los sueños,
devolvió a las alucinaciones la dignidad de una epifanía redentora personal. Esto habría sido
inconcebible para un Weber o un Flechsig.
Freud calificó las alucinaciones y los delirios como fantasías e ideas, colocándolos así
claramente en el ámbito del pensamiento, no de la percepción, y los caracterizó como patógenos
y no patógenos. Se apartó de la concepción común de las alucinaciones en dos puntos esenciales,
ambos cargados de consecuencias. Una de ellas era comparar las alucinaciones con la psicología
de los sueños: “es legítimo juzgar la paranoia según el modelo de un fenómeno mental mucho
más familiar: el sueño”. Por tanto, estaba justificado hablar del “intenso trabajo de formación del
delirio [ Wahnbildungsarbeit ]” (Freud, 1911a, p. 38). Como todo el mundo sueña, esta
concepción también acerca la paranoia al espectro de la psicopatología de la vida cotidiana. Si
Freud se mantuviera fiel al modelo onírico, podría haber dicho que la proyección de
percepciones internas en percepciones externas es también un fenómeno onírico: es como si
fueran percepciones externas, sin que realmente lo sean. La conexión entre la psicología de los
sueños, las alucinaciones y los delirios ya había sido esbozada en Delusions and Dreams in
Gradiva de Jensen (Freud, 1907).
El otro punto esencial sobre las alucinaciones sugerido por Freud es aún más revolucionario:
lejos de ser una causa de locura, las alucinaciones y los delirios son una cura de la locura:
El fin del mundo es una proyección de esta catástrofe interna: su mundo subjetivo [es decir, el del paranoico] ha llegado a su fin
desde que retiró su amor de él. Y el paranoico la reconstruye, no más espléndida, es cierto, pero al menos para poder vivir de
nuevo en ella. Él lo construye mediante el trabajo de sus engaños. La formación delirante, que tomamos como producto
patológico, es en realidad un intento de recuperación, un proceso de reconstrucción [pp. 70-71 y nota a pie de página 1 de
Strachey en la p. 71; énfasis de Freud].
Schreber habría estado de acuerdo con esta paráfrasis de sus propios puntos de vista.

Paranoia y rabia
En los ahora famosos silogismos sobre la paranoia de Freud que desarrolló en la tercera sección
de su ensayo, la rabia se menciona brevemente en relación con la transformación del amor en
odio. Freud, sin embargo, no se detiene en la importancia de la ira y el odio en Schreber, aunque
en esa misma carta a Ferenczi del 6 de octubre de 1910, discutió la fuente de parte de la ira de
Schreber, también del síntoma particular de los gritos, en La relación de Schreber con su padre
médico:
¿Qué le diría al doctor S[chreber] padre que realiza "milagros" como médico? Pero, ¿quién era, de otro modo, un déspota en su
casa que 'bramó' [es decir, gritó y regañó] a su hijo y lo entendía tan poco como el 'Dios inferior' entendía a nuestro paranoico?
Sin embargo, Freud no se detiene en la importancia de la rabia y el odio. Pero también le
escribió a Jung ese mismo mes: “en otras palabras, su padre también gritó” (McGuire, 1974, p.
369).
Brüllen, gritos y rugidos inarticulados, fue un comportamiento destacado durante la
hospitalización de Schreber. En el nivel emocional instintivo y no verbal, estos son gritos de
dolor y rabia. Era una rabia impotente. Se puede suponer que la ira estaba dirigida internamente
contra él mismo (seguramente Schreber sabía que él era parcialmente culpable de su destino), así
como contra otros por no haberlo rescatado. Él tuvo la culpa, pero otros también lo metieron en
el lío. Es esta rabia y sus razones, no el sexo, lo que Schreber ocultó a sí mismo y a los demás al
calificarla de milagro, el milagro rugiente. Freud hizo lo mismo: insinuó rabia pero por lo demás
dijo tan poco sobre ella como el propio Schreber.
El silencio público de Freud es aún más notable si consideramos que no sólo reconoció la ira
en privado, personalmente, sino que al menos tres autores le llamaron la atención como una
cuestión clínica: Adler (1908), Maeder (1910) y Pfister (1910a). En 1911, Freud ya estaba
presenciando las primeras secesiones del movimiento psicoanalítico, las de Stekel y Adler, este
último descartado como paranoico en una carta a Jung (McGuire, 1974, p. 373). Freud nunca
perdió el respeto por Pfister. En cuanto a Maeder, simplemente decidió ignorar su importante
artículo. También es digno de mención que en forma impresa afirmó “El Lamento decir que el
presente artículo se completó antes de que tuviera la oportunidad de leer el trabajo de Maeder”
(1911a, p. 59), mientras que en una carta a Ferenczi del 10 de octubre de 1910, admitió que había
leído el artículo de Maeder. Se refiere nuevamente a Maeder en la p. 65 y no dice nada sobre él
en la posdata publicada en 1912. Los escritos de Freud sobre Schreber se completaron en
diciembre de 1910, lo que siguió a la publicación del artículo de Maeder en agosto de 1910 y a la
recepción por parte de Freud de una copia del Jahrbuch en agosto de 1910, en el que Maeder El
artículo aparece espalda con espalda con un artículo de Freud. Que juzgue el lector.
El de Maeder fue un rico análisis clínico de dos pacientes con delirios de persecución y
grandeza. Al analizar sus ideas paranoicas, tuvo en cuenta el papel de la homosexualidad
reprimida y proyectada, pero también consideró otros factores dinámicos: la impotencia, los
conflictos contemporáneos (" Jetzheit ") y su relación con acontecimientos pasados ("
Vergangenheit ") y los conflictos en la infancia, la identificación, inferioridad y conflictos entre
familiares, simbolizados en ambos pacientes como un conflicto entre Dios y Satanás. Como
explicación de los delirios de grandeza, postuló la realización de deseos en la fantasía.
Al igual que Bleuler, Maeder (1910) destacó la reacción ante la frustración y los obstáculos a
los propios deseos. “El impulso a la acción... se ve inhibido por un obstáculo externo. En el ego...
esto se transforma en un poder hostil ” (p. 235; cursiva de Maeder). Como resultado, las
personas que decepcionan son odiadas como perseguidoras y se considera que la persona
frustrante alberga actitudes hostiles. Una vez más, Freud era consciente de la importancia de
frustrar la realidad en su ensayo de Schreber y lo retomó en “Tipos de inicio de la neurosis”
(Freud, 1912b; publicado el mismo año que la posdata de Schreber). Habló de la frustración con
cierta extensión, pero todavía no la relacionó con la ira.

Otras opiniones de Schreber por Freud


Freud nunca revisó formalmente sus ideas sobre Schreber. El único otro lugar donde Freud
(1923) volvió a invocar la dinámica de los temores de castración del niño y su actitud femenina
hacia el padre fue en “Una neurosis demonológica del siglo XVII”, un ensayo en el que la
víctima, el pintor Christoph Haizmann, retrataba al hombre. diablo dotado de grandes pechos
femeninos. Utilizando esta imagen como prueba de la “proyección de la feminidad del sujeto
sobre el padre sustituto”, Freud procedió a establecer una analogía con una actitud femenina en
Schreber, cuyo “Dios—quien, dicho sea de paso, exhibía rasgos distintivos de su padre, el digno
médico , Dr. Schreber—había decidido castrarlo, utilizarlo como mujer y engendrar de él 'una
nueva raza de hombres nacidos del Espíritu de Schreber'. En su rebelión contra esta intención de
Dios... cayó enfermo con síntomas de paranoia, que, sin embargo, sufrió un proceso de
involución en el transcurso de los años, dejando sólo un pequeño residuo” (Freud, 1923, pp. 90-
91; una imagen del diablo de Haizmann precede a p. .69). Freud no dijo qué era ese pequeño
residuo ni de dónde sacó la información.
El último ensayo da evidencia de un cambio sutil en el pensamiento de Freud. Porque allí la
transformación de hombre en mujer, que en el caso de Schreber era vista sólo como un derivado
del deseo homosexual reprimido, adquiere ahora un estatus independiente y se eleva a un papel
coigual en la etiología del estado paranoide. Detrás de la actitud femenina hacia el padre, se
esconde en la formulación revisada de Freud una identificación aún más reveladora con la
madre, expresada por el pintor Haizmann al poner enormes pechos al diablo masculino y el
sueño de la fecundación y el nacimiento. En el mismo ensayo Freud reafirmó su opinión sobre la
recuperación de Schreber:
El senador Schreber encontró el camino hacia la recuperación cuando decidió... acomodarse al papel femenino que Dios le había
asignado. Después de esto volvió a estar lúcido y tranquilo, pudo superar su propia salida del asilo y llevar una vida normal, con
la excepción de que dedicaba algunas horas cada día al cultivo de la feminidad, de cuyo avance gradual hacia la meta
determinada por Dios seguía convencido [p. 92].
Se produjo otro cambio en las opiniones de Freud sobre la psicosis. Después de haber
desarrollado plenamente la psicología del yo, presagiada en el análisis de Schreber, cedió ante la
oportuna protesta de Jung sobre la estrechez de la teoría de la libido y revisó sus ideas. “Con
respecto a la génesis de los delirios, un buen número de análisis nos han enseñado que el delirio
se encuentra aplicado como un parche sobre el lugar donde originalmente apareció una grieta en
la relación del yo con el mundo externo” (Freud, 1924, p. .151).

LA LITERATURA SOBRE SCHREBER DESPUÉS DE


FREUD
Casi toda la literatura psiquiátrica sobre Schreber después de Freud ha sido obra de
psicoanalistas. Los pocos psiquiatras que pude encontrar que se refirieron al caso de Schreber
fueron Bjerre (1911), Beyer (1912), Bleuler (1912), Jaspers (1913), Kraepelin (1913), Schultz-
Henke (1952) y Ahlenstiel y Meyer (1967). Schreber fue invocado como paradigma en los
debates sobre la paranoia y la esquizofrenia o discutido como su propio caso. Bjerre, Bleuler y
Schultz-Henke, influenciados por Freud, fueron los únicos que tenían una orientación
psicodinámica.
En su Reforma, Beyer (1912) señaló que el editor de Schreber, Mutze estaba orientado tanto
hacia la teosofía como hacia la antipsiquiatría (publicó, entre otros, Rudolf Goetze, 1896). Este
doble atractivo de Schreber para Mutze fue importante. Sin embargo, a Schreber se le compara
con Friedrich Krauss, un autor que describió sus experiencias psicóticas en dos largos
volúmenes. La parcialidad de Beyer se muestra en su actitud crítica hacia Goetze, quien ofreció
40

una crítica reflexiva de los problemas psiquiátricos y forenses de su época.


Como defensor de la psiquiatría frente a sus detractores, Beyer adujo una serie de casos en los
que todas las presuntas víctimas de los psiquiatras eran efectivamente enfermos mentales, lo que
justificaba su reclusión. En Reform Schreber figura como caso #25 en el capítulo 3 (“Algunos
casos de presunto 'confinamiento ilegal en un asilo'”), en la parte titulada “Los orígenes del
movimiento antipsiquiatría”.
Beyer también elogió las Memorias como un “libro muy interesante que merece ser leído”
incluso por psiquiatras. “Se puede notar a lo largo del libro que el autor es un hombre
extraordinariamente inteligente y de carácter decente. De todo el escrito se desprende que
Schreber se cree una especie de mesías” ( Reform, p. 313). Beyer reprodujo extensos extractos
del libro para demostrar que Schreber estaba evidentemente loco. Al final de su relato, Beyer
señaló que Schreber abandonó Sonnenstein el 20 de diciembre de 1902; “Parece ser que vivió
varios años en Dresde y que en apariencia parecía normal. El 27 de noviembre de 1907 tuvo que
ser ingresado en el hospital psiquiátrico de Dösen. No tengo detalles sobre su estadía en ese
hospital” (p. 321). Beyer no nos dice cómo obtuvo esta información, que para nosotros surgió en
1955 con la publicación del historial hospitalario de Schreber por Baumeyer (1956). La única
otra declaración publicada sobre Schreber en ese momento fue la de Weber (1905b), quien dijo:
“No tengo conocimiento del paradero actual del Sr. N [es decir, Schreber], quien mientras tanto
abandonó el tercer centro psiquiátrico [ es decir, Sonnenstein]: parece que su conducta ha
mostrado considerables perturbaciones” (p. 405). Por lo tanto, el de Beyer califica como el
primer seguimiento clínico correcto del caso Schreber. Beyer no tuvo nada que decir sobre la
batalla legal de Schreber y sus implicaciones para la psiquiatría.
Tres cuestiones importantes para el caso Schreber han seguido reapareciendo desde Bjerre
(1911) hasta nuestros días: separar los síndromes paranoicos de la esquizofrenia en lugar de
mantenerlos juntos en una sola cesta; el diagnóstico diferencial entre esquizofrenia y trastorno
afectivo; y la dinámica general y especial de la paranoia. El artículo olvidado de Bjerre (1911) es
único porque ofrece una descripción de una mujer con paranoia persecutoria de diez años de
duración y su exitosa psicoterapia. Freud ofreció una explicación de la dinámica de Schreber,
pero ningún plan de tratamiento más que sugerir que Schreber fue un caso de autocuración.
Bjerre argumentó que la paranoia era causada por las emociones y pasiones de la persona y,
contrariamente a la formulación de Freud, que la homosexualidad reprimida no desempeñaba
ningún papel en su caso, por lo que el editor (es decir, Jung) lo reprendió en una nota a pie de
página (p. 840). ). Freud primero encontró el artículo “muy interesante, aunque no del todo
claro” (McGuire, 1974, p. 434) y luego lo calificó como “la confusión de Bjerre... no es muy
agradable tener que publicar tales embrollos” (págs. 484 -485).
El primer psicoanalista estadounidense que respaldó la visión de Freud sobre Schreber fue AA
Brill, el primer traductor de Freud y fundador de la Sociedad Psicoanalítica de Nueva York en
1911. Brill estuvo en el Tercer Congreso Psicoanalítico Internacional en Weimar y escuchó a
Freud dar una conferencia sobre Schreber, el 21 de septiembre. , 1911. “Deberíamos decir”, Brill
cita a Freud, “que el carácter paranoico reside en el hecho de que, como defensa contra una
fantasía de deseo homosexual, el paciente reacciona precisamente con un delirio de persecución
de este tipo” (Brill, 1944, pág.104). Nótese el paso de la psicosis paranoide al carácter paranoico.
Brill escribió su propio artículo sobre la paranoia y también tomó nota de la extensa reseña de
Bleuler (1912) del ensayo de Freud sobre Schreber y la consideró totalmente positiva.
En realidad, aunque elogiaba el ensayo de Freud sobre Schreber, Bleuler (1912) tenía algunas
reservas fundamentales. Bleuler evaluó el primer episodio de la enfermedad como un episodio
esquizofrénico leve y el segundo como un episodio agudo prolongado de catatonia que se
convirtió en una psicosis esquizofrénica paranoide crónica, pero no en paranoia en el sentido de
Kraepelin. En esto, pues, Bleuler también rechazó el diagnóstico de Weber. Quedó impresionado
por la riqueza del análisis de Freud, pero no pudo decir que fuera un “corolario necesario del
resto de la psicopatología de Freud”; creía que requería mucho más estudio. También cuestionó
el papel causal del conflicto homosexual, ya que no lo observó en muchos de sus propios casos.
Por lo tanto, "no estaba seguro de que la defensa contra la homosexualidad causara la
enfermedad en Schreber, incluso cuando era prominente en la sintomatología". Bleuler reafirmó
su objeción en su conferencia de 1913; Ya es hora, reafirmó, de que exista una sola enfermedad
(la esquizofrenia, una enfermedad tóxica orgánica del cerebro) en la que los factores dinámicos
desempeñan un papel importante. 41

Otra de las primeras reacciones estadounidenses a las Memorias fue la reseña de van Teslaar
(1912). Era negativo hacia Schreber (“defendió su causa con toda la astucia y el tacto que es
característico de muchos paranoicos”; p. 116) y, como Brill, respaldó todas las opiniones
dinámicas de Freud sin reservas. Usó el término obsesión y delirio para referirse a las ideas de
Schreber sobre convertirse en madre de una nueva raza y salvador del mundo, y respaldó su
naturaleza inofensiva.
Adolf Meyer (1913) citó el análisis de Schreber de Freud con aprobación, pero quedó
igualmente impresionado, si no más, con el análisis de Freud de 1896 sobre Frau P y con el
análisis de Bjerre (1911) de la mujer con paranoia, en quien los factores homosexuales no
parecían influir. desempeñar un papel. Seguidor de Bleuler y Forel, Meyer, junto con sus
alumnos, jugó un papel importante en la promoción de la psiquiatría dinámica en los Estados
Unidos y dio forma al ahora reemplazado DSM-II, el manual de diagnóstico de trastornos
mentales de la Asociación Estadounidense de Psiquiatría.
De suma importancia es la amplia influencia heurística del análisis Schreber de Freud y el
efecto que tuvo en la difusión de enfoques dinámicos de las psicosis entre los psiquiatras
estadounidenses. Este no fue el caso en Europa, donde Kraepelin y Jaspers representaron el
enfoque orgánico y no abrazaron a Freud. Los europeos estaban interesados en la fenomenología
y el diagnóstico diferencial; los estadounidenses estaban más interesados en formulaciones
dinámicas.
En una reseña histórica de la paranoia, Smith Ely Jelliffe (1913) citó con aprobación el ensayo
Schreber de Freud, así como las ideas dinámicas de Freud sobre la proyección. También elogió
el análisis de Bjerre de 1911 sobre la mujer paranoica. Charles R. Payne (1913) revisó el
interesante estudio de Freud sobre las “Memorias de un inválido nervioso” (p. 77) y todos los
demás escritos de esa época sobre el tema de la paranoia en el primer volumen de una nueva
publicación, la Psychoanalytic Review. "una revista dedicada a la comprensión de la conducta
humana". Payne fue el primero en traducir al inglés varias citas de las Memorias. Su respaldo a
la visión de Freud sobre la génesis homosexual de la paranoia encontró eco en ese mismo
volumen en un artículo de Shockley (1913), que incluía una breve discusión sobre Schreber:
“Las opiniones de Freud son el resultado de sus análisis y observaciones exactamente científicas,
y no han sólo ha sido apoyado, sino claramente demostrado en su trabajo” (p. 432).
En ese mismo primer volumen de Psychoanalytic Review, el artículo original inicial fue la
primera entrega de la monografía de Jung de 1913, La teoría del psicoanálisis . En él, Jung
42
continuó el desafío tanto privado (las cartas) como público (Jung, 1912) a la teoría de la libido de
Freud y sus formulaciones de Schreber. En la segunda sección de su obra de 1912, Jung había
citado un pasaje completo (págs. 73-75) de la sección "El mecanismo de la paranoia" del ensayo
de Freud (1911a) sobre Schreber, para argumentar que el propio Freud había ampliado el
concepto de libido. para referirse al interés en general, es decir, la “adaptación total a la realidad”
(Jung, 1912, p. 174), presagio de la psicología del yo. Además, Jung había desafiado a Freud con
el concepto de Janet de función de pérdida de realidad ( fonction du réel ), del que Freud se había
burlado desde el principio para abrazarlo en 1924, y había declarado que “el caso Schreber no
fue pura paranoia en el sentido moderno”. de la palabra” (Jung, 1912, nota al pie 1, p. 174), pero
más bien un caso de dementia praecox, como “mejor lo demuestra la brillante investigación de
Freud de las fantasías de Schreber” (Jung, 1912, p. 183).
Ahora, un año después, Jung recalcó su punto. En este “conocido caso de demencia precoz, el
llamado caso Schreber”, escribió Jung (1913), se demuestra
fenómeno peculiar que consiste en una tendencia especial de estos pacientes a construir su propio mundo interior de fantasía,
renunciando para ello a su adaptación a la realidad. … Esto llega hasta el punto de que el mundo de los sueños es para el paciente
más real que la realidad externa. [En el]… paciente Schreber… el “fin del mundo” [es su] pérdida de la realidad. ... [L]a libido se
retiraba cada vez más del mundo externo, ... siendo muy raramente recordado su significado sexual puro original. En general, la
palabra “libido” se usa prácticamente en un sentido tan inofensivo que Claparède, en una conversación, comentó una vez que
también podríamos usar la palabra “interés” [pp. 34-35].
Dos años más tarde, Jung (1915) dijo lo siguiente sobre Schreber:
Los peculiares delirios que el paciente tenía sobre su médico, a quien identificaba con Dios,... Freud pudo reducir de una manera
muy ingeniosa a la relación infantil entre el paciente y su padre. Freud se limita a señalar los fundamentos universalmente
existentes a partir de los cuales podemos decir que todo producto psicológico se desarrolla históricamente. El método analítico-
reductivo... parece adaptarse mejor a la histeria que a la demencia precoz [pp. 179-180].
Sin embargo, aplicando el enfoque sintético de Herbert Silberer, Jung (1915) afirma:
Comprender la psique causalmente es comprender sólo la mitad de ella. ... El punto de vista causal simplemente pregunta cómo
esta psique ha llegado a ser lo que es, tal como la vemos hoy. El punto de vista constructivo pregunta cómo, a partir de esta
psique presente, se puede construir un puente hacia su propio futuro. … Un estudio más detenido del caso de Schreber o de
cualquier caso similar mostrará que estos pacientes están consumidos por un deseo de crear un nuevo sistema mundial, o lo que
llamamos una Weltanschauung, a menudo del tipo más extraño. … Esta es una adaptación puramente subjetiva al principio, pero
es una etapa de transición necesaria en el camino hacia la adaptación de la personalidad al mundo en general… [pp. 183, 189].
Jung tenía razón y se promocionaba a sí mismo. El germen de la síntesis constructiva, no sólo
del análisis reductivo, estaba ya en la tercera sección del ensayo de Freud (1911a); Paul
Schreber, como demostró Freud, era construyendo un puente hacia el futuro y restableciendo, en
cierta medida, una conexión objetiva con la vida.
Karl Jaspers, cuya Allgemeine Psychopathologie, escrita en 1913, sigue siendo uno de los
textos más influyentes en psiquiatría, habría conocido el diagnóstico de Schreber que hizo Jung,
43

ya que citó el trabajo de Jung de 1912 (Jaspers, 1913, p. 278). Jaspers utilizó las Memorias como
un texto paradigmático para el estudio de los llamados fenómenos primarios de la psicosis
(alucinaciones y delirios) que, dijo, no pueden reducirse ni analizarse más y, en última instancia,
escapan a toda explicación. Jaspers abrazó una noción puramente orgánica, no dinámica, de “
Wahnarbeit ” o trabajo delirante (Jaspers, 1913, p. 89). Se adhirió al mismo enfoque monádico-
44

orgánico con respecto a los delirios de influencia, los fenómenos de inserción y retirada de
pensamientos, que consideraba no relacionados con la influencia externa real, citando como
ejemplo el milagro del bramido de Schreber (Jaspers, 1973). , págs. 103-104). Kraepelin (1913),
en una nota a pie de página sobre los delirios de influencia, hizo sólo una referencia pasajera a
Schreber, citándolo junto a Haslam (p. 682).
Aunque la cuestión del diagnóstico diferencial entre esquizofrenia y trastorno afectivo estaba
muy presente en la mente de Jaspers, Schreber siguió siendo para él un caso clásico de
esquizofrenia, sin pensar en ningún otro diagnóstico. Algunos años antes, Gruhle (1906) había
cuestionado el diagnóstico de Paul Möbius de que Robert Schumann padecía demencia precoz
(Möbius, 1906) en lugar de la forma melancólica de paresia, como se había sostenido hasta
entonces. Gruhle argumentó que la sensibilidad y la creatividad artísticas eran más compatibles
con un diagnóstico de enfermedad maníaco depresiva o, mejor aún, de trastorno ciclotímico,
teniendo este último afinidad con los rasgos relacionados con la disposición sensitiva-femenina-
artística. Gruhle (1906) concluyó: “Su juicio en este caso, así como en el de Nietzsche y otros,
debe verse como juicios de su personalidad, pero no como puntos de vista definitivos de nuestra
ciencia” (p. 810). Las consideraciones diagnósticas de Gruhle se aplican también a Schreber.
En las dos primeras décadas posteriores al ensayo de Freud de 1911, los psicoanalistas
siguieron vinculando la paranoia con la homosexualidad. Las primeras preguntas sobre el
45

paradigma fueron planteadas por analistas que utilizaron la dinámica freudiana de la analidad. Es
sorprendente que Freud no aplicara a Schreber algunas de sus propias ideas extraídas de los
casos de El pequeño Hans y el hombre de las ratas. 46

El siguiente paso más decisivo lo dio Melanie Klein ya en 1932, mientras Freud todavía
escribía. Klein veía la paranoia como un dinamismo de defensa básico del bebé en los primeros
47

meses de vida, cuya esencia es la división de la madre en buena y mala (es decir, una madre
frustrante se siente perseguidora). En esta reformulación de la paranoia, Klein también reafirmó
la importancia de lo que Freud había llamado el “núcleo de la paranoia”. verdad”, o el residuo de
realidad, en la reacción paranoica. Klein invirtió la conexión esencial entre paranoia y
48

homosexualidad, colocó su concepto de “posición paranoica” en el ámbito de los deseos orales


insatisfechos hacia el cuerpo de la madre y del padre y la frustración y la rabia resultantes,
derivando la homosexualidad misma de esta reacción paranoica. En 1946, habló de Schreber en
relación con la escisión del ego, vinculándolo con los comentarios de Freud sobre los “cambios
anormales en el ego… la característica distintiva de las psicosis” (Freud, 1911a, traducción de
Riviere):
Schreber describió vívidamente la división del alma de su médico Flechsig (su figura amada y perseguidora). ... la división del
alma de Flechsig en muchas almas no fue sólo una división del objeto sino también una proyección del sentimiento de Schreber
de que su yo estaba dividido. … Se sugiere la conclusión de que Dios y Flechsig también representaban partes del yo de
Schreber. El conflicto entre Schreber y Flechsig, al que Freud atribuyó un papel vital en el engaño de la destrucción del mundo,
encontró expresión en la incursión de Dios sobre las almas de Flechsig. En mi opinión, este ataque representa la aniquilación de
una parte del yo por otras partes, lo cual, como sostengo, es un mecanismo esquizoide. … la incursión que terminó con las almas
de Flechsig reducidas a una o dos, fue parte del intento de recuperación. Porque la incursión tenía como objetivo deshacer, se
podría decir curar, la división del ego aniquilando las partes escindidas del ego. … Este intento… se llevó a cabo mediante
medios muy destructivos utilizados por el ego contra sí mismo y sus objetos introyectados [Klein, 1946, págs. 109-110].
A raíz del trabajo de Melanie Klein, la tendencia fue modificar la conexión entre
homosexualidad y paranoia. Fue continuado por el kleiniano Herbert Rosenfeld (1949), quien
revisó extensamente la literatura anterior y concluyó que la homosexualidad era una defensa
contra la posición paranoica. Robert Knight (1940) y Karl Menninger (1942, p. 262) analizaron
la hostilidad como determinante de la dinámica de la paranoia. 49
Antes de Niederland, el primer paso en el resurgimiento del interés por Schreber lo dio
Maurits Katan en 1949. La lectura que hizo Katan de las Memorias fue puramente hermenéutica
y se basó en fórmulas sexuales derivadas de Freud. Así, “el asesinato del alma significa ceder a
la tentación suscitada por Flechsig de masturbarse pensando en él. Pero logró defenderse de estos
"ataques". … Una fantasía masturbatoria básica está presente en todos los períodos de su
enfermedad” (Katan, 1949, en Niederland, 1974, págs. 123-124). Más tarde, Katan (1953)
correlacionó acontecimientos reales de la vida de Schreber y su relación con Flechsig. Katan
ofreció dos formulaciones dinámicas principales. El primero, el deseo de ser mujer, ya estaba
operativo antes de la primera enfermedad, “porque el La elección había despertado en Schreber
sentimientos de naturaleza femenina hacia su(s) rival(es)” (p. 44). Las acusaciones de Schreber
contra Flechsig eran “proyecciones de un deseo inconsciente por parte de Schreber de quedar
embarazada del Dr. R. o del profesor Flechsig” (p. 45). Mientras que el nombramiento como
Senatspräsident lo colocó “entre los individuos 'destrozados por el éxito'” (p. 46), esto también
“causó que sus sentimientos femeninos se despertaran... en el momento de asumir su nuevo
cargo” (p. 47). Más tarde, Schreber “dividió la figura de Flechsig en dos partes: una parte que lo
estimulaba homosexualmente y otra que hacía que su ego (de Schreber) rechazara este impulso
femenino. Cuando el yo ya no pudo defenderse de las manifestaciones orgásticas, comenzó la
psicosis” (págs. 50-51). La segunda formulación (desarrollada en la segunda parte de Katan,
1959, no reimpresa en Niederland, 1974) buscaba explicar el asesinato del alma adulta y sus
raíces en la infancia. El trauma infantil y la neurosis infantil resultante, la base de la transferencia
a Flechsig, fueron causados por la seducción sexual de Paul por parte del hermano mayor
Gustav, injertada en sus propios conflictos sobre la masturbación y un deseo homosexual por su
padre. Esta seducción por parte del hermano fue encubierta por la madre y las hermanas, las
primeras conspiradoras. La designación de Flechsig como el autor del asesinato del alma adulta
fue una repetición de la escena de la infancia y fue el resultado de que Schreber estuviera
sexualmente excitado por Flechsig. Más tarde, Katan descartaría la importancia de los datos
50

históricos aducidos por Niederland a partir de los escritos de Moritz Schreber y otras fuentes
(Katan, 1975).
Schultz-Henke (1952), quien fue el único que prestó significativa atención al papel de la
esposa de Schreber, ofreció una formulación única de Schreber. Si bien respaldaba en principio
la noción de homosexualidad latente, destacó la frustración sexual adulta de Schreber, debido a
la sexualidad "severamente perturbada" de su esposa, marcada por su "negativa a gratificar" a su
marido y su adoración a Flechsig (p. 262). Esto hizo que Schreber experimentara una mayor
tensión sexual, lo que le hizo sentirse tentado por las chicas jóvenes (simbolizadas por los
pájaros milagrosos) y presentar otros síntomas.
Los primeros pasos rudimentarios de Freud en la investigación histórica sobre Schreber
permanecieron como una semilla latente hasta 1951, con la publicación del primer artículo sobre
Schreber por Niederland, quien fue el primero en mostrar datos históricos sobre las causas
precipitantes de la primera y segunda enfermedad de Schreber. Un año más tarde, Franz
Baumeyer (1952) anunció que había tenido la suerte de encontrar el historial hospitalario de
Schreber. Recopiló otros datos que avanzaron en el conocimiento histórico de la historia y la
familia de Schreber, que publicó por primera vez en 1955 (en inglés en 1956), añadiendo nuevos
hallazgos en 1973. Todavía hay algunos datos adicionales inéditos de Baumeyer. 51

La interpretación de los sueños y delirios de Schreber por Macalpine y Hunter en 1953, ya que
los deseos de embarazo motivados por deseos insatisfechos de tener descendencia no califican
como un nuevo paradigma, pues esta idea ya fue expresada por Freud: “Dr. Es posible que
Schreber haya tenido la fantasía de que si fuera mujer manejaría con mayor éxito el negocio de
tener hijos; y es posible que haya encontrado así su camino de regreso a la actitud femenina
hacia su padre que había exhibido en los primeros días de su infancia” (Freud, 1911a, p. 58). 52

Macalpine y Hunter investigaron históricamente la historia de Schreber (1955, 1956) y, en 1955,


hicieron la primera traducción completa al inglés de las Memorias . 53

El artículo de Fairbairn (1955) se basaba en la constelación de Edipo y la reacción a la escena


primaria como principal fórmula hermenéutica: “La homosexualidad de Schreber, al principio
severamente reprimida y luego apenas disfrazada, representaba un medio para negar la escena
primaria y su odio hacia la escena primaria. su madre como la participante más significativa a
sus ojos, mientras disfrutaba de la excitación sexual que le provocaba…” (p. 125). Esto no
generó mucha reverberación, aunque prestó atención implícita al papel de la madre.
Orville S. Walters (1955) planteó las siguientes cuestiones metodológicas sobre la vinculación
entre homosexualidad y paranoia: ¿Qué fantasía es primaria y cuál derivada, la feminización o la
homosexualidad? ¿Cuál es la causa y cuál es el subproducto de la psicosis? ¿Qué suposición se
convirtió en realidad en las formulaciones de Freud? Consideraciones similares estaban en la
mente de Shulman (1959), revisando a Schreber desde la perspectiva de la psicología de Alfred
Adler, quien, según Shulman, sólo había mencionado a Schreber una vez (p. 187). Shulman vio
la situación de Schreber desde la perspectiva del egocentrismo, la búsqueda de superioridad y la
protesta masculina (es decir, el conflicto entre sumisión versus dominación, al que Freud aludió
con desdén). Shulman (1959) vio un parentesco entre las opiniones de Sullivan y las de Adler
sobre el papel de la homosexualidad (no su función libidinal sino su conexión con la adaptación
social y el estilo de vida).
Schreber no se volvió psicótico porque tuviera impulsos homosexuales... [sino] porque (a) estaba aislado de sus semejantes, (b)
sobrevaloraba la importancia de su masculinidad, su intelecto y su moralidad, y (c) se sentía completamente perdió cuando estos
se vieron amenazados cuando él estaba en posiciones de responsabilidad y se enfrentó a quizás la prueba más severa de sus
capacidades reales. … [Él] encuentra el fin de su infructuosa lucha por ser un hombre significativo al transformarse en una mujer
de importancia suprema [p. 191].
Alrededor de 1955 comenzó un tipo predominantemente hermenéutico de literatura Schreber,
inspirado en el sistema de Jacques Lacan (1958): textual-literario. explicaciones de Schreber,
basadas en las fórmulas de Lacan, derivadas a su vez de Freud, como la dinámica padre-hijo
expresada en “el nombre del padre” de Lacan. Desde Francia, el enfoque se extendió a Alemania
y Estados Unidos. Lacan fue acogido por los autores de la literatura comparada. 54

Niederland, el decano de los estudios de Schreber en todo el mundo, creó una revolución en
las formulaciones de Schreber: es justo dividir toda la literatura de Schreber, tanto psicoanalítica
como no psicoanalítica, en dos épocas: antes y después de Niederland. Combinó fórmulas
psicoanalíticas, análisis textual y hallazgos históricos en una serie de artículos publicados como
libro en 1974 con adiciones de otros autores. En su artículo pionero, “Schreber: padre e hijo”
55

(1959a; véase también 1959b), Niederland destacó al histórico Moritz Schreber; Dado que no se
había encontrado ningún archivo sobre la relación real entre padre e hijo, ésta tuvo que ser
reconstruida a través de una interpretación hermenéutica de las supuestas acciones del padre,
inferidas principalmente de una lectura de la Kallipädie y de la supuesta revivida de las acciones
del padre por parte del hijo en la forma de las alucinaciones y delirios de su psicosis. Aunque he
cuestionado esta lectura, no se puede exagerar su influencia heurística.
La visión traumatogénica del padre supuso un avance metodológico y una revisión del análisis
de Freud en dos aspectos importantes: (1) explicó los síntomas de Schreber como un producto
interaccional de manipulaciones paternas; (2) restó importancia al componente erótico endógeno
de la paranoia vinculado a los deseos homosexuales pasivos hacia el padre. El teorema de la
libido que Freud aplicó a Schreber no dejaba lugar a ninguna influencia interpersonal, porque la
transferencia erótica del hijo al padre y su repetición en la enfermedad adulta se consideraban
únicamente como procesos intrapsíquicos (monádicos) en el hijo. Niederland, por el contrario,
adoptó sin decirlo la opinión de Ferenczi en la disputa entre Freud y Ferenczi sobre el impacto
traumatógeno de los padres sobre los hijos. El problema para Niederland era conciliar la
56

contradicción entre el sadismo de Moritz Schreber y los anhelos eróticos del hijo por él.
Niederland resolvió esto postulando una variedad de manipulaciones seductoras del hijo por
parte del padre, incluidos enemas; la seducción y el sadismo fueron vistos como igualmente
traumatógenos. Más tarde, Niederland complicó aún más su argumento con la suposición no
demostrada de que el padre también defendía el uso de dispositivos antimasturbación, lo cual no
hizo. Niederland no enfrentó directamente la cuestión de la hostilidad ni del padre ni del hijo, lo
57

que fue reafirmado por Carr (1963), citando a autores anteriores.


White (1961, 1963) estaba prácticamente solo en el mar de teorías patricéntricas para articular
el conflicto materno en Schreber. En 1961 argumentó que “la afluencia de nervios femeninos…
[fue] muy probablemente una incorporación oral simbólica delirante de la esposa-madre perdida,
un esfuerzo primitivo y delirante [que]… proyectaba anhelos codiciosos, posesivos y
destructivos de ser el único poseedor de la madre …” (Blanco, 1961, p. 55). En 1963, White
propuso formular la vida de Schreber en términos de las fases epigenéticas de Erikson.
Una tendencia muy diferente fue iniciada a principios de los años sesenta por el influyente
novelista y ensayista alemán Elias Canetti (1960), citado por Baumeyer: la paranoia de Paul
Schreber –su sentimiento de persecución por Flechsig y sus fantásticos delirios de ejércitos de
almas– se equiparaba con, y establecido como paradigma explicativo de la paranoia, el poder y
las hazañas de conquistadores tan crueles como Jenghiz Khan, Tamerlán y Hitler. Sin embargo,
como los dos primeros todavía no habían sido tildados de paranoicos y Hitler sí, fue la paranoia
de Hitler lo que Canetti intentó explicar mediante largas citas de las Memorias. Semejante idea
no sólo es falsa y absurda: es un abuso de un diagnóstico psiquiátrico y una ofensa a la memoria
de Paul Schreber. Trivializa la complejidad del nazismo como fenómeno sociohistórico al
reducirlo a una fórmula psiquiátrica y niega la responsabilidad histórica de las masas alemanas
que apoyaron a Hitler y el coraje de muchos que se resistieron a él, y las lecciones de ello para
toda la humanidad. Este paradigma de explicar el fenómeno nazi en términos de la patología de
Hitler fue utilizado luego por Heinz Kohut (1971) para equiparar las supuestas psicosis de Hitler
y de Moritz Schreber. Kohut elogió el logro de Niederland como trascendental y consideró que
Moritz Schreber "tenía un tipo especial de estructura de carácter psicótico... probablemente una
especie de psicosis curada, similar tal vez a la de Hitler... que emergió de una fase hipocondríaca
solitaria con la idea fija de que el Los judíos habían invadido el cuerpo de Alemania y tenían que
ser erradicados... [y vieron Das Buch der Erziehung an Leib und Seele [la edición revisada de la
Kallipädie, fechada erróneamente en 1865] de Schreber como la expresión de un sistema
psicótico oculto” (p. 256).
Aunque Canetti no dijo una palabra sobre el padre de Paul Schreber, Schatzman duplicó su
rendimiento aplicando la fórmula de Canetti tanto a los métodos educativos de Moritz Schreber
como a las “revelaciones” psicóticas de su hijo (Schatzman, 1973, p. 143) para recalcar la idea
de que ambos fueron precursores del Mein Kampf de Hitler. Niederland (1974) extrapoló la
paranoia y la proyección de Schreber a los regímenes nazi y estalinista, reduciendo la
persecución política y la opresión a la psicología de un líder carismático e ignorando las
realidades del Estado totalitario. Niederland no mencionó a Canetti, pero tras reformular el
diagnóstico de Schreber como personalidad paranoica, desarrolló pensamientos similares sobre
"el ascenso de la personalidad paranoica al liderazgo político". (p. 29) y también creía que “el
biógrafo de Schreber, Ritter, expresando su admiración tanto por [Moritz] como por Hitler, ve en
el primero una especie de precursor espiritual del nazismo” (p. 65). Aquí, sospecho, Niederland
simplemente repitió las ecuaciones de Kohut y las amplias interpretaciones erróneas de
Schatzman (1973): Ritter no dijo nada acerca de Hitler ni acerca de que Moritz Schreber fuera un
precursor del nazismo. Krüll (1977) también prosiguió esta equiparación de Paul Schreber con
Hitler. Estas diversas evaluaciones son una difamación del padre y el hijo de Schreber y se basan
en falsas analogías: pasan por alto los hechos de la política y la maquinaria militar de Hitler al
servicio del genocidio multinacional; y las raíces religiosas, raciales, económicas y políticas del
antisemitismo alemán y europeo, que no pueden explicarse únicamente por una patología
individual y exigen también una comprensión de la psicología de masas (véase el capítulo 2 para
un análisis del antisemitismo político en Alemania). en las décadas de 1880 y 1890). 58

En 1971 apareció la primera publicación de Schatzman sobre Schreber, que amplió en un


libro, Soul Murder, en 1973. Esta popularización en el best-seller de Schatzman de la visión de
Niederland del padre como sádico hizo famoso al hijo y al padre notorio entre el amplio público.
público lector, este último un logro indiscutible. Arrojó poca luz sobre la situación de la vida
59

adulta y la enfermedad de Paul Schreber, ya que se vio empañada por la falacia genética. Los
errores y distorsiones de Schatzman fueron discutidos anteriormente.
Los estudios franceses sobre Moritz Schreber y su influencia en el hijo, inspirados en
Niederland, fueron los de A. Tabouret-Keller (1973), que trazó el árbol genealógico de los
Schreber y analizó con cierta extensión las obras de Moritz, y los de B. This (1973- 1974).
Los investigadores que sometieron el texto de las Memorias a un análisis informático (Klein,
1976; Laffal, 1976) quedaron impresionados al comprobar que “ni el sol, ni Dios, ni Flechsig
estaban significativamente asociados con grupos relacionados con el género, la sexualidad o la
castración” (RH Klein, 1976, pág.373). Verdiglione (1976), formulando a Schreber con la ayuda
de la idea de Lacan “de que el drama de la locura... está situado en la relación del hombre con el
significante” (1976, p. 213), conectó los delirios de Schreber con el papel de la imagen y el
semblante, es decir, la apariencia y el como-si, como clave para desbloquear su significado. Más
tarde teorizó que con la idea de convertirse en mujer (Verdiglione, 1980) Schreber quería indicar
que la mujer, creada a partir de una costilla del hombre, regresaba al hombre. Otro análisis de
Schreber, inspirado en Lacan y Melanie Klein pero sin ninguna referencia a Niederland, es el de
André Green (1977). Al postular que “ los delirios de Schreber representan la teoría de Freud”
(p. 34), Green trazó paralelismos entre el proceso de escritura y creación de Schreber el
alucinador y Freud el soñador, es decir, entre las Memorias y el Proyecto de Freud para una
psicología científica (1950) y La interpretación de los sueños.
El encierro de Schreber y el enfrentamiento judicial fueron discutidos brevemente por la
psicoanalista Maud Mannoni (1970) como una cuestión de antipsiquiatría. Le impresionó que los
jueces de Dresde reconocieran el derecho de Schreber a la locura y a la libertad. Szasz (1976) fue
el único psiquiatra que discutió la cuestión de la hospitalización involuntaria de Schreber,
reprendiendo a Freud por dedicar “página tras página a especulaciones sobre el carácter y la
causa de la 'enfermedad' de Schreber, pero ni una palabra al problema planteado por su
encarcelamiento o a su derecho a la libertad” (p. 39). En la traducción de Strachey, Freud señaló
que los esfuerzos de Schreber por recuperar su “libertad” y sus “derechos civiles” fueron
“coronados por el éxito” (Freud, 1911a, págs. 16-17). En el original, las palabras de Freud eran "
Befreiung " (liberación), " verhängte Entmündigung " (resolución de incompetencia impuesta) y
" Triunfo ", una palabra mucho más cargada de emociones que éxito. 60

Breger (1978) aceptó las formulaciones de Niederland y tomó de Freud la noción de delirio
como autoterapia. Así, para Breger, citando las ideas de Wilden (1972), el hecho de que Schreber
se convirtiera en mujer fue una autoterapia y al mismo tiempo una protesta contra las ideas
patriarcales-masculinas-autoritarias del padre y de la sociedad en la que vivía y un movimiento
hacia la ideales de feminidad y maternidad.
El trabajo más significativo que se desarrolló como resultado de los escritos de Schatzman fue
la investigación histórica de Israels, quien defendió su disertación en 1980 y la publicó por
primera vez de forma privada en 1981. Sus importantes hallazgos documentales, de archivo y
biográficos se ven empañados por una defensa partidista de Schatzman y una difamación de
Niederland. Ya he comentado algunos aspectos de estas polémicas y también los he discutido en
mi reseña de Israels (Lothane, 1991b).
Sorprendentemente, además del propio Jung, pocos jungianos interpretaron las Memorias,
como señala Eigen (1986): “Los jungianos no exploraron el caso Schreber en la medida en que lo
hicieron los freudianos. ... El movimiento básico de Schreber desde una posición masculina hacia
la muerte y el renacimiento a través de lo femenino parece hecho para el análisis junguiano” (p.
254). Entre los postulados básicos de Jung se encuentran el yo, la polaridad animus-anima y los
arquetipos, utilizados como fórmulas hermenéuticas. Edwards (1978) quedó impresionado con el
motivo de la madre preedípica en las Memorias , mientras que Hillman (1986) redefinió la falta
de hombría como “no castración en el sentido más estricto, sino eliminación de la categoría de
hombres” (p. 21), enfatizando cuestiones de fe y revelación. .
En 1979, Prado de Oliveira, a quien conocí en 1989, editó un volumen de traducciones
francesas de artículos ingleses y estadounidenses sobre Schreber y escribió una introducción en
la que señalaba que no se había prestado suficiente atención a Weber (véase la nota 55). Una
selección de artículos franceses sobre Schreber (1973 a 1988), bastantes inspirados en Lacan, se
ofrecieron en un volumen editado en 1988 por Allison, Prado de Oliveira, Roberts y Weiss, que
incluía documentos adicionales de Schreber encontrados por Israel, que revisé (Lothane, 1991a).
En 1980, poco antes de su muerte, el decano de los psicoanalistas húngaros, Imre Hermann,
ofreció algunas especulaciones interesantes sobre los síntomas de Schreber desde la perspectiva
de sus propias teorías. Sostuvo que los síntomas eran causados por una regresión al apego
infantil a la búsqueda, a percepciones primitivas del yo y a una imagen infantil de padre-maestro.
La transferencia padre-maestro explicaría el odio de Paul hacia su padre, mientras que los gritos
se consideraban equivalentes a la conducta de rabieta de un niño que se aferra a su madre.
Hermann no se preocupó en absoluto por las relaciones adultas de Schreber.
Un descubrimiento histórico importante para los estudios de Schreber fue la publicación por
Daniel Devreese (1981a) del expediente personal de Schreber en el Ministerio de Justicia de
Sajonia, reeditado en francés en 1986 (Devreese, Israëls y Quackelbeen). Las formulaciones de
Devreese sobre el caso Schreber siguieron las ideas patricéntricas de Niederland y Lacan
(Devreese, 1981b).
La historia de Schreber llegó a las producciones teatrales influenciadas por las Memorias y por
la literatura inspirada por Niederland y Schatzman. A finales de los años 1970 se produjo en
Amsterdam una obra llamada Schreber con el subtítulo “Un pedazo del mundo psicótico de un
juez del siglo XIX”, del equipo Meijer y Rijnders (sf). En 1983 se produjo en Berkeley,
California, un evento multimedia de Richard Zvonar, Soul Murder. ¿Ha llegado el momento de
una película sobre Schreber?
Siguen surgiendo dudas sobre el diagnóstico de Schreber. El diagnóstico creado por Weber
61

había sido modificado anteriormente por Freud como esquizofrenia paranoide. Esto se modificó
nuevamente cuando Niederland publicó sus artículos recopilados en forma de libro: la paranoia
se convirtió en personalidad paranoica (Niederland, 1974), también cuestionable. Koehler (1981)
cuestionó el diagnóstico de esquizofrenia, utilizando criterios inspirados en Kraepelin para
diferenciar los trastornos afectivos de los esquizofrénicos. Koehler vio la primera enfermedad de
Schreber y la primera fase “preesquizofrénica” (antes del 15 de febrero de 1894) como un
síndrome afectivo, seguido primero por una fase esquizoafectiva y más tarde por un síndrome
esquizofrénico paranoide crónico. Al rechazar la idea de paranoia o parafrenia, Koehler era
consciente de que las preferencias diagnósticas reflejan actitudes sociales y emocionales por
parte del diagnosticador. Lipton (1984) defendió el trastorno afectivo bipolar y sus críticos
Kendler y Spitzer (1985) lo criticaron. Grotstein (1984-1985) invocó “paranoia o 'masoquismo
delirante'” (p. 340), haciéndose eco del diagnóstico característico, masoquismo paranoide, ya
propuesto por Nydes (1963). Grotstein también consideró la sugerencia de Freud sobre la
62

paranoia involutiva, ligada a factores climatéricos, y el trastorno afectivo bipolar, tanto en sus
manifestaciones depresivas como maníacas. Ninguno de estos autores utilizó el término
esquizofreniforme . Grotstein (1985) también aplicó a Schreber la idea de regulación
interaccional y consideró que Schreber fue incomprendido por sus padres, “ignorado por
Flechsig, aparentemente abusado por Dios, pero... él mismo nunca renunció a su deseo de ayudar
a la humanidad” (p. 312). .
En 1987, Schreiber rastreó ciertas declaraciones de las Memorias hasta textos de obras
contemporáneas mencionadas por Schreber en su nota al pie n.° 36. Mediante el método de
63

análisis y comparación textual, es decir, alineando los textos de Schreber con los textos
encontrados en las obras citadas por él, pudo mostrar cómo las opiniones contemporáneas sobre
la religión, la filosofía y la ciencia (en resumen, el Zeitgeist y el clima cultural) — se reflejaron
en el flujo de conciencia de Schreber. Como resultado, contribuyó a hacer que el contenido de
Schreber fuera inteligible y no prima facie reducible a la psicopatología.
El artículo de deMause (1987) se analizó en el capítulo 4 . Porter (1987) abogó por arrojar más
luz sobre Schreber y Flechsig. En vista de la importancia de Flechsig en la vida de Schreber,
Porter creía que esta relación merecía un énfasis especial. Louis Sass (1987) ofreció una
perspectiva interesante sobre Schreber, inspirada en las ideas de Michel Foucault. Alineó los
supuestos métodos de educación punitivos de Moritz Schreber con la idea del panóptico, la
noción de Jeremy Bentham del ojo que todo lo ve creado en 1791, que se encarnó en la
arquitectura de la cárcel, el cuartel y el hospital modernos. Sass también respetaba a Schreber
como psicólogo.
Shengold (1989), escribiendo sobre Schreber desde 1961, aplicó el “asesinato del alma” de
Schreber como término para referirse al abuso parental en la primera infancia. Es un ejemplo de
autores, demasiados para citarlos, que siguieron los pasos de Niederland y aplicaron este
paradigma a Paul Schreber. En 1989, Devreese completó una erudita tesis doctoral en dos
volúmenes sobre Schreber, que es un penetrante análisis lingüístico, textual-hermenéutico e
histórico.
El primer autor, hasta entonces desconocido, que se ocupó del impacto traumático de Flechsig
en Paul Schreber fue el psicoanalista húngaro Tibor Rajka (1971). Sin embargo, hasta ahora,
aparte de las pocas observaciones de Freud, Niederland (1974) era el que se centraba
ampliamente en el impacto de Flechsig, pero lo hacía en gran medida desde la perspectiva de que
la relación de Schreber con Flechsig era una repetición de su traumática experiencia. relación
con su padre, llamando al Esta última “relación médico-paciente” es una “situación de
transferencia con el Dr. Flechsig” (p. 102). Además, Niederland relacionó el “miedo intenso a la
castración de Schreber” con el artículo de Flechsig de 1884 sobre el tratamiento quirúrgico de la
histeria, en el que Flechsig discutía “el uso de la castración real… para la cura de enfermedades
nerviosas y psicológicas graves ... … Sin duda, los pacientes descritos… eran mujeres ; pero en
ningún momento las indicaciones se limitan al sexo o la condición mental” (p. 104, énfasis de
Niederland). Sin embargo, este método de curar la histeria femenina, ligado a la antigua creencia
de que la histeria se debía a enfermedades del útero, era comúnmente conocido y discutido en la
literatura psiquiátrica de la época (por ejemplo, el Libro de texto de Kraepelin ) y en ninguna
parte se aplicó a la histeria. en hombres. Pero incluso si las amenazas reales de castración
desempeñaran un papel en la infancia de Schreber, esto por sí solo no podría explicar sus
preocupaciones como adulto por sus reacciones ante la conducta de sus psiquiatras. 64

Calasso (1974) y Masson (1982, 1988) se hicieron eco de la formulación de Niederland basada
en el artículo de Flechsig sobre la castración de mujeres histéricas. The Unholy Madman de
Calasso es a la vez un análisis histórico y una sátira que sugiere a Swift, Voltaire y Joyce.
Flechsig y Schreber también estaban en la mente de Kittler (1984), quien vio el lenguaje de
Flechsig como un investigador del cerebro y los nervios retratado en el delirante lenguaje
nervioso de Schreber. Siguiendo las ideas de Calasso (1974), Kittler buscó conexiones entre
Flechsig, Schreber y Freud en la dialéctica del asesinato de almas y los cadáveres, pero amplió el
paradigma al investigar cuestiones de control y poder.
En 1989, Busse, Stingelin y yo publicamos artículos sobre Schreber, así como las versiones
inglesa y alemana de la biografía de Schreber de Israel de 1981, que revisé (Lothane, 1991b). 65

Informado por las teorías de Foucault y basándose en un estudio de las obras de Flechsig,
Stingelin (1989a) argumentó que Flechsig era un ejemplo de “la racionalización médica del
poder tecnológico-administrativo” de la sociedad sobre el individuo. Comparando la conferencia
de Schreber sobre el cerebro y la mente con declaraciones de Brain and Soul de Flechsig,
Stingelin (1989b) mostró los paralelos y la posible influencia y disipó la impresión de patología
de las observaciones de Schreber. Busse (1989) estuvo de acuerdo conmigo en que para Schreber
Dios era una referencia a Flechsig, más que a su padre, pero tenía dudas sobre mi afirmación de
que Flechsig fue una influencia traumática sobre Schreber. En lugar de enfatizar la conducta de
Flechsig como director del hospital y psiquiatra de Schreber, es decir, la “política de las almas”
de Flechsig (“ Seelenpolitik ”, como la llamó Schreber), Busse quedó más impresionado con la
“política de los cadáveres” de Flechsig, es decir, sus actividades. como neuropatólogo y
neuroanatomista.
Schreber también fue una inspiración para varios autores que escribieron desde la perspectiva
de experiencias religiosas y místicas. En vez de Al descartar las experiencias religiosas de
Schreber como delirantes y, por tanto, indignas de atención como ideas por derecho propio, estos
autores otorgaron a Schreber el estatus de pensador religioso. El más elocuente fue Wilden
66
(1972). Al menos “en este sentido”, como Schreber había esperado al final de las Memorias, las
67

“estrellas favorables” sí “vigilaban el éxito de [su] trabajo” ( M , p. 294).

NOTAS
1. En Das litterarische Leipzig no se menciona a Nauthardt, por lo que debió estar en otra ciudad alemana. Friedrich Fleischer,
editor de Moritz Schreber, se especializa en “teología, fisiología, derecho, medicina, pedagogía y folletos” (p. 279), y Oswald
Mutze en “espiritismo y materias afines, teatro y publicaciones periódicas: Zeitschrift für Spiritismus, Spiritistisch-
rationalistische Zeitschrift, Neue Zeit, Psychische Studien ”. Mutze también indicó que la casa solicitaba manuscritos sobre los
temas de “Spiritus, Okkultismus” (p. 283).
2. Desafortunadamente no se pudo encontrar el contrato real con Mutze. No hubo información disponible en la Deutsche
Bücherei de Leipzig ni en el Deutscher Börsenverein. Sin embargo, estoy contradiciendo la opinión de Israëls, que creo que
derivó de uno de los críticos, de que el libro fue publicado a expensas de Schreber.
3. Carta del Director de la Stadtbibliothek de la ciudad de Leipzig al Sr. Felix von Leppel del 23 de abril de 1959, en la
Colección Niederland de la División de Manuscritos de la Biblioteca del Congreso.
4. Los datos biográficos aquí mencionados constituyen una segunda reseña biográfica publicada en vida de Schreber. La
primera, en 1884, antes de las elecciones, fue encontrada por Israëls (1989, p. 161) en el Chemnitzer Tageblatt de 1884.
5. Anuncio en Psychische Studien en el número X de octubre de 1903, volumen 30. El número de páginas indicado, 532, es
sorprendente, porque sólo hay 516 páginas en la edición original. Justo debajo del anuncio hay notas sobre dos libros de Max
Seiling: Goethe und der Okkultismus y Ernst Häckel und der Spiritismus. Siguiendo pág. 516 de las Memorias originales son
anuncios de una variedad de trabajos sobre ocultismo, magnetismo e hipnotismo, de la tesis doctoral de Jung y del libro de
Goetze.
6. Möbius ejercía la psiquiatría privada en Leipzig. Me pregunto cómo le habría ido a Schreber si hubiera elegido ser paciente
de Möbius en lugar de Flechsig.
7. La otra reseña de Pelman (1904) también es positiva, pero con la reserva de que las confesiones de Schreber son demasiado
locas para compararlas con las de Rousseau. Las Memorias también fueron anotadas brevemente y de forma anónima en el
suplemento literario especial del AZP de 1904, 61:99, con la observación de que en el momento de escribir este artículo,
Schreber, incluso cuando obtuvo la anulación de la sentencia de incompetencia, todavía no estaba curado. de su enfermedad y
todavía estaba preocupado por impresiones sobrenaturales sobre la naturaleza de Dios, la supervivencia del alma, etc. Me
pregunto si Weber, como colaborador de la redacción de AZP , no estaría detrás de esta reseña.
8. Según John Kerr (comunicación personal, 1990), los miembros del personal de Burghölzli debían mantenerse al día con la
literatura.
9. Una parte importante de los catálogos y anuncios de Mutze me fue enviada amablemente por el Dr. Leo Ikelaar,
bibliotecario del Duits Seminaar de la Universidad de Amsterdam.
10. Mutze anunció el libro de Jung de la siguiente manera: “Dr. medicina CG Jung, primer médico asistente del Hospital
Psiquiátrico Universitario de Zúrich. En este interesante libro escrito con gran dedicación el autor presenta los resultados de su
minuciosa investigación en este controvertido campo al desarrollo del cual su trabajo es una importante contribución. Sus
observaciones en el hospital psiquiátrico universitario y en el asilo de Burghölzli despertarán un gran interés no sólo en los
círculos universitarios, lugares de investigación psicológica, sino también entre los legos educados” ( Psychische Studien, 1903,
vol. 30, frente a página 64).
11. En mi artículo sobre Schreber y Freud (Lothane, 1989c) no menciono la disertación de Jung. Si Schreber lo hubiera leído,
habría conocido la Interpretación de los sueños de Freud. Es en sus puntos de vista sobre la psicología de los sueños donde
Schreber y Freud se tocan, como lo reconoce Freud en sus cartas a Jung (McGuire, 1974, p. 358) y en los puntos de vista de Jung
(1907) y Freud sobre las analogías entre paranoia e histeria. (Véase también la nota 14).
12. Por ejemplo, nueve años antes de su muerte, en su Respuesta a Job (1952), Jung dice: “De la antigua teología egipcia de
los divinos faraones sabemos que Dios quiere hacerse hombre por medio de una madre humana, y Se reconoció incluso en
tiempos prehistóricos que el ser divino primordial es tanto masculino como femenino” (p. 188). Si bien Jung se ubicó en una
tradición antigua, no puedo evitar la sensación de que había sido influenciado por la teología de Schreber, que, a su vez, se
remonta a creencias antiguas. El mito del andrógino y de la bisexualidad aparece en el Banquete de Platón, y en la Cabalá hay un
mito de Dios como hermafrodita. Un ejemplo de esoterismo junguiano lo ofrece Beverly Zabriskie (sin fecha): “En los Siete
sermones a los muertos , Jung presentó a Abraxas, el monstruoso dios gnóstico con cuerpo humano, cabeza de gallo y patas de
serpiente, que portaba un escudo en su mano derecha y un látigo en la izquierda... (basado en Stephan Hoeller)... para mí,
Abraxas es la presencia informativa en su teoría de la psique y su estructura conceptual”.
Sonu Shamdasani (comunicación personal, 1990) me informó que escuchó a Michael Fordham decir que a principios de la
década de 1950, Fordham se encontró con Jung leyendo a Paul Schreber, tras lo cual Jung reafirmó que las Memorias eran uno de
los libros más importantes que había leído en su vida y que Varias profecías de Schreber han resultado ser ciertas. Shamdasani
(1990) investigó la historia de Frank Miller, una mujer a quien Jung diagnosticó como esquizofrénica basándose en las
producciones escritas de Miller y concluyó que la señorita Miller se convirtió para Jung en “un ícono femenino a la cabeza de
Transformaciones y símbolos de la libido de Jung, presidiendo sobre el nacimiento de la Psicología Analítica” (p. 28). Así, en los
días que precedieron a su disputa sobre Schreber y a la eventual ruptura, Jung imitó a Freud en el sentido de que construyó una
teoría de la psicosis rival de la de Freud, basada también en un análisis literario-hermenéutico de un texto escrito sin haber
conocido nunca al autor. la verdadera señorita Miller.
Jung (1961) se sorprendió de que “un psiquiatra debería… haberse topado con el mismo material psíquico que es materia de
psicosis y que se encuentra en los locos” (p. 188). En la “oscuridad” que cayó sobre él después de la ruptura con Freud, tuvo
“visiones” cataclísmicas, tanto antes como después del estallido de la Segunda Guerra Mundial. También escuchó una voz de
“una mujer dentro de mí” [que] no tenía los centros del habla que yo tenía. Entonces le sugerí que usara el mío. Ella lo hizo…
Ella debe ser el alma… “anima”. … ¿Por qué se pensó que era femenino? Más tarde llegué a ver que esta figura femenina interior
desempeña un papel típico o arquetípico en el inconsciente del hombre y la llamé “anima” (p. 186).
¿Es justo decir que Schreber también tenía un concepto de ánima que inspiró el de Jung?
13. El libro fue traducido como The Psychology of Dementia Praecox por el Dr. Frederick Peterson, profesor de Psiquiatría en
la Universidad de Columbia, y por AA Brill, fundador (dos años después) de la Sociedad Psicoanalítica de Nueva York; se
publicó en Nueva York en 1909, el año de la visita de Freud y Jung a América. En su prefacio, los traductores elogiaron el
trabajo de Jung como un gran avance después de la psiquiatría descriptiva de Kraepelin: "una psicología individual", un método
"absolutamente esencial para la comprensión de la psicosis, como lo es el microscopio para la patología", tras los
descubrimientos. de Breuer y Freud en Los estudios sobre la histeria y los descubrimientos de Freud en La interpretación de los
sueños.
14. Es de interés histórico que algunos psiquiatras de la época también tuvieran conciencia de la importancia dinámica de los
procesos inconscientes. Así, el propio Kraepelin, según Jung, “quedó sorprendido por el parecido entre el habla de los sueños y la
dementia praecox”. Jung citó una obra de Kraepelin, “ Über Sprachstörungen im Traume (Sobre las alteraciones del habla en los
sueños)”; Psychol Arbeiten, vol. 5, número 1, en el que Kraepelin se refirió a “parafrasias oníricas” y “paralogías metafóricas”
(Kraepelin, p. 62). Kraepelin también utilizó el término elipse como un concepto paralelo a la noción de condensación de Freud.
La palabra elipsis para denotar condensación y nuevas formaciones de palabras en estados paranoicos fue utilizada en la década
de 1880 por Forel. Jung (1907) señaló que “a Kraepelin se le escapó que Freud ya, en 1900, había tratado las condensaciones de
los sueños de manera detallada” (p. 23). Ya en la quinta edición de su Libro de texto de psiquiatría, Kraepelin (1896) habló de
“deseos inconscientes” (p. 105), y en la sexta edición (1899), ambas ediciones citadas por Schreber, invocó el trabajo de Freud
sobre la histeria.
15. Desde mi propia perspectiva diagnóstica, Jung se equivocó al no considerar el diagnóstico diferencial de la melancolía, lo
que debería haber hecho ya que estaba tan preocupado por los afectos. En relación con los afectos y Schreber citó la
“Autobiografía de un caso de manía aguda” de Forel (1901) (nota a pie de página nº 4 en la página 72). En ese artículo, Forel de
hecho describió floridas alucinaciones y delirios en una enfermedad que no es la esquizofrenia. La implicación es que las
alucinaciones y los delirios como tales no diferencian, ciertamente no en la fase aguda, la esquizofrenia de los trastornos
afectivos. Por tanto, las observaciones de Jung son más pertinentes desde el punto de vista de la psicodinámica, que se aplica por
igual a ambas psicosis.
16. Según Peter Swales (comunicación personal, 1991), la primera mención publicada de Freud por Bleuler fue en 1892. John
Kerr llamó mi atención sobre la cita de Masson (1985, p. 461) de la revisión positiva de Bleuler de los Estudios de Freud sobre
la histeria en el Münchener Medizinische Wochenschrift de 1896. En el ensayo de 1906, Bleuler se refiere al ataque a Freud por
parte de Aschaffenburg, un amargo crítico de Freud, e invoca la importancia de los conceptos de Freud, tal como se exponen
entonces en los Estudios sobre la histeria, en la Interpretación de los sueños. , y en Psicopatología de la vida cotidiana, todos
aparecidos en 1901.
17. Dementia Praecox, oder Gruppe der Schizophrenien (1911), escrito alrededor de 1908. En el prefacio, Bleuler agradece a
sus “compañeros de trabajo en Burghölzli, de quienes menciona sólo a Riklin, Abraham y particularmente a Jung” (p. 2). El
término "esquizofrenia" ya había sido utilizado por Bleuler en forma impresa antes de la publicación del libro y apareció en
Freud (1911a) junto con el término dementia praecox de Kraepelin. En este libro, Bleuler distinguió claramente entre el
contenido de la psicosis y su causa. Bleuler reafirmó la opinión de Jung de que la causa de la esquizofrenia es orgánica mientras
que las manifestaciones y el contenido son psicológicos. Para una discusión detallada, consulte el capítulo 26 de Rapaport (1951).
Esta concepción orgánica no impidió a Bleuler reconocer la psicodinámica de Freud, en la forma discutida por Jung, en un
ensayo que publicó un año después, "Das autistische Denken (Pensamiento autista)", publicado en el Jahrbuch, 1912, 4:1-39. , un
año después de la publicación en él del ensayo de Freud sobre Schreber. Este libro creó una innovación terminológica importante:
estableció firmemente el cambio de nombre de dementia praecox a esquizofrenia, por lo tanto una forma adjetiva, esquizofrénica,
una clara ventaja lingüística. El nombre difícil de manejar dementia praecox fue acuñado por primera vez por Morel en 1860 y
luego popularizado por Kraepelin.
18. Bleuler, 1911, págs. 54, 66, 77, 114, 399, 400. En la página 200 se refiere a los bramidos de Schreber. Las Memorias
figuran como referencia n.° 669.
19. Véase McGuire, 1974, pág. 307. John Kerr me dijo que al principio Freud le ofreció a Ferenczi la oportunidad de colaborar
en el trabajo, pero cuando Ferenczi descubrió que colaborar significaba tomar un dictado, lo rechazó cortésmente.
20. La confusión acerca de Schreber como paciente de Freud surge de la manera en que se hace referencia a él en la literatura:
figura entre los casos de Freud en los índices de la Edición Estándar. De manera similar, Schreber es presentado como un
paciente de Freud en una publicación reciente, Freud and His Patients (Kanzer y Glenn, 1980). Además, en el Libro de casos del
DSM-III (Spitzer et al., 1981) se incluye a Schreber entre los casos “históricos” de Freud.
21. Arnold Georg Stegmann, y más tarde su esposa, Margarete, fueron los primeros defensores del psicoanálisis. Stegmann se
instaló en Dresde en 1903 y aparece en la fotografía de grupo de los participantes en el Congreso Internacional de Weimar en
1911. Al principio publicó artículos y reseñas sobre hipnosis y sugestión, método catártico y alcoholismo. En una reseña de un
libro titulado Los efectos terapéuticos de la sugestión hipnótica, Stegmann (1899) criticó las actitudes sospechosas del autor
hacia la hipnosis y la sugestión. Stegmann (1903) informó sobre sus propios éxitos en el tratamiento de alcohólicos mediante
sugestión. También publicó un artículo titulado "Una contribución clínica al tratamiento de las neurosis mediante el método
catártico de Freud" (1904) y Escribió “Las causas del alcoholismo” (1908). La última publicación que encontré fue una
conferencia pronunciada en 1912 en la Gesellschaft für Natur- und Heilkunde zu Dresden (Sociedad de Ciencias de la Naturaleza
y Naturopatía de Dresde), titulada “Observaciones sobre la histeria desde el punto de vista de las enseñanzas de Freud”.
22. El antiguo nombre del travestismo era eonismo, tras el sensacional caso de Charles Geneviève Louis Auguste André
Timothée Chevalier d'Éon (1728-1810), un aristócrata formado como abogado que en una misión de espionaje, disfrazado de
mujer, consiguió la confianza de la emperatriz rusa para convertirse en su lectora. Un jurado inglés dictaminó que era una mujer
y posteriormente en Francia se convirtió en Chevalière d'Éon. En 1810, su verdadero género quedó oficialmente establecido en la
autopsia. El término travesti fue acuñado por el sexólogo berlinés Magnus Hirschfeld (1910), quien separó el travestismo de la
homosexualidad, una visión que también defendió Stekel (1923).
23. Estoy en deuda con John Kerr por despertar nuevamente mi interés en este asunto. El síndrome se introduce en la quinta
edición de Psychopathia de 1890 y se describe completamente en la séptima edición de 1892, que luego fue traducida a los
Estados Unidos (Krafft-Ebing, 1893). Una edición estadounidense posterior (1939) no menciona al traductor, pero en los casos
relevantes para esta discusión el texto es idéntico a la versión inglesa de 1893. Al escribir en 1886, Krafft-Ebing ya se basaba en
una vasta literatura forense alemana y francesa (incluido Brouardel mencionado en las Memorias, p. 91) que trataba sobre la
inversión y la perversión, y se remontaba a finales del siglo XVIII. Los diversos nombres de la homosexualidad eran instinto
sexual contrario, uranismo o amor urning [hombre homosexual], término acuñado por el famoso homosexual Ulrich, alias Numa
Numantius (véase el capítulo 5 , nota 62) y que aparece en el historial clínico de Schreber. Por tanto, prevalecía una tendencia a
equiparar el afeminamiento y las emociones femeninas con la homosexualidad pasiva. Freud también fue heredero de esta vasta
literatura y no descubrió la importancia de la sexualidad en los trastornos mentales sólo escuchando a sus pacientes, como
comúnmente se cree. Las etapas progresivas, o grados, en la evolución de la homosexualidad adquirida, según Krafft-Ebing,
fueron: (1) simple inversión del sentimiento sexual; (2) eviración (castración) en los hombres y desfeminización en las mujeres,
términos que indicaban inversión de emociones y homosexualidad pasiva pero que no tenían nada que ver con la teoría freudiana
de la castración como amenaza de mutilación sexual física; (3) una etapa de transición a la “metamorfosis sexual paranoica”, es
decir, transformación sexual paranoica (Krafft-Ebing, 1893, p. 202, caso #99, o caso #129 en la edición de 1939), una etapa de
transición ambulatoria y no psicótica. escenario; y (4) la etapa psicótica de “metamorfosis sexual paranoica”, predominantemente
una psicosis paranoide, con hospitalización.
24. La diferencia entre parafrenia y esquizofrenia también fue cuestionada por Kurt Kolle (1931) en su monografía La psicosis
primaria.
25. La contribución de Stekel (1912, capítulo 31), sigue siendo desconocida y eclipsada por Abraham. Stekel advirtió el interés
de Freud por la melancolía ya en 1910, en la discusión sobre el suicidio en la Sociedad Psicoanalítica de Viena (p. 362). Otro de
los primeros contribuyentes al problema de la paranoia-melancolía fue Victor Tausk (1916) en sus “Consideraciones diagnósticas
sobre la sintomatología de las llamadas psicosis de guerra”, Psychoanalytic Quarterly, 38 (1969): 382-405. Allí, a Tausk le
preocupa el panorama mixto de “paranoia cum melancolía”. En un intento de tender un puente entre la dinámica de ambos
trastornos, Tausk propuso que
el melancólico se identifica con el objeto de amor abandonado. ... Según esta hipótesis, se debería esperar una predisposición a la
melancolía en individuos que eligen su objeto según el patrón narcisista y, por lo tanto, tratan el objeto heterosexual sobre una
base homosexual. ... Así, en la melancolía, como en la paranoia, se produce una regresión a la etapa narcisista. ... El mecanismo
de identificación peculiar de la constelación narcisista hace que la pérdida del objeto de amor externo aparezca en forma de
pérdida del amor propio, y en la melancolía esto asume dimensiones patológicas, en forma de colapso total del narcisismo, del
amor propio, confianza en uno mismo y autoestima [pp. 398-399].
Freud, por supuesto, conocía estas ideas de Tausk, que se repitieron en el artículo de Tausk (1919) por el que es más conocido,
donde en la nota a pie de página 12 define "La melancolía [como] la desintegración del narcisismo psíquico... la psicosis de
persecución sin proyección". (p. 78) y en otros lugares analiza las opiniones de Freud sobre la “proyección de la libido
homosexual”, sin citar a Freud (1911a). Tausk (1919) también señaló que los delirios de influencia (“ Beeinflussungswahn ”)
pueden aparecer en “otro grupo clínico, como depresión, manía, paranoia, neurosis compulsiva, histeria de ansiedad o amentia;
…” (pág. 57). ¿Tausk hizo que Freud reconsiderara sus ideas sobre Schreber?
26. El caso se menciona en la Sección III de “Las neuropsicosis de la defensa” de Freud (1894), publicado en el
Neurologisches Centrallblatt, una revista que Schreber presumiblemente escaneó en busca de las publicaciones de Flechsig:
El yo ha rechazado la idea incompatible huyendo hacia la psicosis [es decir, una Überwältigungspsychose, en la que el yo ha sido
abrumado]... pero el [ego] está inseparablemente unido a una parte de la realidad, de modo que, en la medida en que el yo logra
este resultado, también él se ha desprendido total o parcialmente de la realidad. En mi opinión, este último acontecimiento es la
condición bajo la cual las ideas del sujeto adquieren la viveza de las alucinaciones; y así, cuando la defensa ha sido llevada a cabo
con éxito, se encuentra en un estado de confusión alucinatoria [Freud, 1894, pp. 59-60].
En este artículo Freud no utiliza el término amentia, pero en el “Suplemento metapsicológico a la teoría de los sueños” dice:
“La formación de la fantasía de deseo y su regresión a la alucinación... las partes más esenciales del trabajo onírico... son
También se encuentra en dos estados mórbidos: en la confusión alucinatoria aguda ('amentia' de Meynert) [es decir, el nombre de
Meynert para la paranoia aguda] y en la fase alucinatoria de la esquizofrenia” (1917, 229-234). Amentia también se menciona en
el Borrador K y en la Carta 55, en Extractos de los Papeles de Fliess (Freud, 1950). En el importante Borrador K, “Las neurosis
de la defensa (Un cuento de hadas de Navidad)”, Freud alinea los síndromes clínicos con las defensas, es decir, “aberraciones
patológicas de las relaciones afectivas psíquicas normales”. estados”, entre los cuales se encuentran “ mortificación (paranoia)” y
“ duelo (amencia alucinatoria aguda)”. Entre las condiciones previas se encuentran “ la sexualidad y el infantilismo ” (p. 220;
cursiva de Freud). El resultado es un abrumamiento del ego, o “un daño permanente al ego” (p. 220), o “recuperación con una
malformación” (p. 222). En la Carta 55, Freud habla de “amentia o psicosis confusional, una psicosis abrumadora” (p. 240). Sin
embargo, en el ensayo de Schreber, Freud dice que “no se puede afirmar que un paranoico, incluso en el punto álgido de la
represión, retire completamente su interés del mundo externo, como debe considerarse que ocurre en otros tipos de psicosis
alucinatorias ( como la amentia de Meynert)” (1911a, p. 75). ¿Pero está completo en amentia? Dejaremos aquí las complejidades
y las contradicciones de Freud.
27. Freud afirma en una carta a Jung (McGuire, 1974, p. 19): “Aun así, creo que mi caso debería diagnosticarse como auténtica
paranoia”. Y más adelante (p. 121): “La forma paranoide [de dementia praecox] probablemente esté condicionada por la
restricción al componente homosexual. Mi antiguo análisis (1896) también mostró que el proceso patológico comenzaba con el
alejamiento de la paciente de las hermanas de su marido ” (énfasis de Freud).
28. Paul Näcke (1851-1913), destacado psiquiatra, criminólogo y sexólogo, nació en San Petersburgo de padre alemán y madre
francesa y se instaló en Dresde a la edad de cinco años. Trabajó en Sonnenstein y más tarde se convirtió en director del asilo de
mujeres de Hubertusburg. Freud le atribuye haber acuñado el término narcisismo. Su obituario (Näcke, 1913-1914) incluía una
bibliografía de 146 artículos, con numerosas contribuciones en el área de la sexualidad.
29. He hecho esta afirmación en “Love, Seduction and Trauma” (Lothane, 1987a).
30. Sobre los paranoicos, Freud (1914b) escribió que tenían “delirios de ser observados ... de que todos sus pensamientos son
conocidos... por voces que característicamente les hablan en tercera persona. … Esta queja está justificada; describe la verdad...
[surgió] [en el paranoico] de la influencia crítica de sus padres (transmitida a él por medio de la voz)... a quienes se sumó la
hueste innumerable e indefinible de todas las demás personas de su entorno —sus semejantes—y la opinión pública” (1914b, pp.
95-96; énfasis de Freud). Esta visión fue reafirmada en los otros dos artículos importantes de Freud que tratan sobre los delirios
(1915b, 1937).
31. Sus formulaciones provisionales de Schreber se describen en dos cartas a Jung (McGuire, 1974). En 214F:
No leí ni la mitad del libro en Sicilia, pero he desentrañado el secreto. El caso se desprende fácilmente de su complejo nuclear. Su
esposa se enamora del médico y guarda su foto en su escritorio durante años. Él también, por supuesto, pero en el caso de la
mujer hay decepciones, los intentos de tener hijos fracasan; se desarrolla un conflicto; Debería odiar a Flechsig como a su rival,
pero lo ama gracias a su predisposición y su transferencia desde su primera enfermedad. La situación infantil ya está completa y
pronto su padre aparece detrás de Flechsig. Afortunadamente para la psiquiatría, este padre también era médico. Una
confirmación más de lo que encontramos en tantos casos paranoicos cuando estuve en Zurich; que los paranoicos son incapaces
de impedir la recatexis de su inclinación homosexual. Lo que alinea el caso con nuestra teoría [p. 358].
Mucho peor para la teoría. En 218F:
Se pueden adivinar muchas cosas leyendo el libro. … Primero el complejo paternal: Evidentemente Flechsig-padre-Dios-sol
forman una serie. El Flechsig “intermedio” señala a un hermano que, al igual que el padre, ya estaba “bendecido”, es decir,
muerto, en el momento de la enfermedad. Los patios del cielo o “reinos anteriores de Dios” (¡los senos!) son las mujeres de la
familia, los “reinos posteriores de Dios” (¡las nalgas!) son el padre y su sublimación, Dios. ... El complejo de castración es
demasiado evidente. No olvide que el padre de Schreber era... médico. Como tal hizo milagros, hizo milagros. En otras palabras,
la deliciosa caracterización de Dios (que sólo sabe tratar con cadáveres y no tiene idea de las personas vivas) y los milagros
absurdos que se realizan en él son una amarga sátira del arte médico de su padre. Es decir, el mismo uso del absurdo que en los
sueños. La enorme importancia de la homosexualidad para la paranoia se ve confirmada por la fantasía central de castración, etc.,
etc.... (En otras palabras, su padre también bramó) [p. 368-369].
En el caso publicado, Freud omite cualquier referencia a las reprimendas del padre y no admite en ninguna parte que el verdadero
objeto de la amarga sátira pudiera haber sido Flechsig, que en realidad se ocupaba de cadáveres, o Weber (1859), que escribió su
disertación sobre hallazgos patológicos en cadáveres, a diferencia de Moritz Schreber, que no lo hizo.
32. Así, en su inédito Proyecto para una psicología científica (Freud, 1950a), encontramos a Freud discutiendo “ Lust ” y “
Unlust ” (placer y dolor), en la sección titulada “ Das Bewusstsein ” (conciencia, p. 396). Y Schreber también. Freud analiza la
percepción y la memoria (págs. 409, 414) y " verstanden " (comprensión, p. 416), y Schreber " Verstandesnerven ", los nervios
de la comprensión. En lugar del “ Wollustnerven ” (nervios de la lujuria) de Schreber , Freud utiliza el más neutral “
Befriedigung ” (gratificación). Pero en el diagrama del Borrador G, Freud (1950a, p. 114) utiliza “ Wollustleitung ” (vías
nerviosas que conducen los sentimientos de lujuria), traducido como “Conducción de sentimientos voluptuosos” (Freud, 1950, p.
204). Sin duda, la neuroanatomía de Freud es mucho más sofisticada, pero las ideas y conceptos psicológicos son los mismos.
33. Estos hechos fueron descritos por primera vez por el profesor de anatomía y cirugía de Leipzig, Thiersch. Schreber podría
haberlos leído en una obra de Haeckel (1874, pp. 676-681), incluida la Tabla #26 que muestra las “homologías en los órganos
sexuales de ambos sexos en los mamíferos” (p. 686), pues citó a este autor. en la nota al pie n.° 36.
34. La nueva revisión va más allá del supuesto invocado anteriormente (Freud, 1911a, p. 46) de la predisposición universal a la
bisexualidad en la humanidad como explicación del erotismo de hombre a hombre:
Llega un momento en el desarrollo del individuo... [cuando] comienza a tomarse a sí mismo, a su propio cuerpo, como su objeto
de amor y único. a continuación pasa de aquí a la elección de otra persona distinta de él mismo como objeto. Esta fase intermedia
entre el autoerotismo y el amor de objeto quizá sea normalmente indispensable. ... Lo que tiene mayor importancia en el yo del
sujeto así elegido como objeto de amor pueden ser ya los genitales. La línea de desarrollo conduce entonces a la elección de un
objeto externo con genitales similares -es decir, a la elección de objeto homosexual- y de allí a la heterosexualidad. Las personas
que son homosexuales manifiestos en su vida posterior... nunca se emanciparon de la condición vinculante de que el objeto de su
elección debe poseer genitales como los suyos [Freud, 1911a, págs. 60-61].
Freud continúa este argumento para postular la sublimación civilizada del vínculo erótico entre los hombres como la base de
toda amistad e instinto social. Según este supuesto, desde el punto de vista del desarrollo, todos los hombres son creados
homosexuales y tienen suerte si luego logran recurrir a las mujeres.
35. Esta carta está en E. Jones (1955, págs. 83-84). Las palabras de Freud a Ferenczi se convirtieron en título y tema central de
un libro reciente sobre Schreber escrito por C. Azouri (1991).
36. En una carta a Freud del 28 de octubre de 1907, Jung confesó:
Siento una admiración ilimitada por usted como hombre e investigador... mi veneración por usted tiene algo de enamoramiento
"religioso". … Todavía lo siento repugnante y ridículo por su innegable trasfondo erótico. Este sentimiento abominable proviene
del hecho de que cuando era niño fui víctima de una agresión sexual por parte de un hombre al que una vez adoré. … Otra
manifestación de esto es que encuentro que el insight psicológico hace que las relaciones con colegas que tienen una fuerte
transferencia hacia mí sean francamente repugnantes [McGuire, 1974, p. 95].
En una carta de 1908 a Jung Freud dice en relación con la paranoia (refiriéndose a su caso de 1896): “Mi antiguo amigo Fliess
desarrolló un terrible caso de paranoia después de perder su afecto por mí, que sin duda era considerable. ¡Qué lástima que en
Salzburgo no nos molesten! (McGuire, 1974, pág. 121). Nótese el deseo de Freud de estar a solas con Jung. Jung dice poco
después: “el caso Fl.[iess] me ayudó mucho a comprender sus puntos de vista, ya que siempre supe lo que tenía en mente. Su
línea de pensamiento sobre la cuestión de la paranoia me parece muy diferente a la mía, por lo que me resulta muy difícil
seguirla” (McGuire, 1974, 133). En otra carta de Freud leemos: “Mi Schreber está terminado... la pieza es formalmente
imperfecta... contiene el ataque más audaz a... la psiquiatría desde su [ Psicología de ] Dem[entia] Pr[aecox]. No puedo juzgar su
valor objetivo como era posible con artículos anteriores, porque al trabajar en él he tenido que luchar contra complejos dentro de
mí (Fliess)” (McGuire, 1974, pp. 379-380). Ambos términos de menosprecio, homosexualidad y paranoia, se aplican más tarde a
Adler, de quien no se sabe que haya sido homosexual: “Las cosas se están poniendo realmente mal con Adler. Ves un parecido
con Bleuler: en mí despierta el recuerdo de Fliess, pero una octava más abajo. La misma paranoia” (McGuire, 1974, p. 376). Jung
ya había caído en este tipo de “análisis salvaje” (contra el cual Freud arremete en un artículo con ese título publicado en 1910), al
decir esto sobre Bleuler:
Bleuler... soñó que él mismo estaba amamantando a su hijo. Así que ahora se está convirtiendo en mujer. … Se muere por ser
analizado y se atormenta con ideas delirantes. … No se siente en lo más mínimo homosexual. ... En consecuencia, por amor a mí,
se convierte en mujer y quiere comportarse exactamente como una mujer, acompañar pasivamente a nuestra Sociedad , ser
fecundado científicamente , ya que no puede expresarse creativamente, tiene miedo de ser violado. Así que, por el momento, no
se unirá principalmente debido a la resistencia homosexual [p. 371; énfasis de Jung].
Tanto Freud como Jung atribuyen libremente motivos sexualizados y ignoran otros motivos como la ambición, la ira, la
política y el poder.
En las cartas, Jung se queja mucho de la transferencia homosexual hacia él de Otto Gross (1887-1920), psiquiatra e hijo de
Hans Gross, el destacado experto en psiquiatría forense y editor de la AKAK, en la que se publicó el último artículo de Weber.
Otto Gross, autor de un artículo publicado en el PNW (1904), uno de los primeros defensores del psicoanálisis y citado varias
veces en Jung (1907), tuvo una aventura con Frieda von Richthoffen, quien más tarde se casó con DH Lawrence. El asunto Gross
lo cuenta Russell Jacoby (1983, p. 40 y siguientes). Otto Gross escribió artículos que mostraban afinidad con las ideas de Freud.
Jung seguía quejándose con Freud de lo problemático que era. Otro paciente del que hablaron Jung y Freud fue el joven y
prometedor psiquiatra suizo Honneger, que se suicidó mientras estaba en tratamiento con Jung. En una conversación del 16 de
febrero de 1988, John Kerr llamó mi atención sobre las repetidas declaraciones de Jung a Freud sobre la homosexualidad de
Honneger. Jung fue severo con Honneger hasta el punto de la brutalidad, por lo que Freud lo amonestó debidamente. John
Hickman Phillips, que fue alumno de Jung en Zurich durante muchos años, citó el papel de Jung en la ruptura de Honneger con
su prometida y confirmó la homofobia de Jung: Jung le dijo que nunca trataba a hombres homosexuales y que siempre los remitía
a otra parte.
37. Freud no está impresionado con las propias explicaciones de Schreber sobre el fin del mundo: “Además pensé que era
posible... algo con la naturaleza de un mago había aparecido repentinamente en la persona del profesor Flechsig y... esto había
sembrado el terror y el miedo entre los personas” ( M , p. 91). Además, Schreber dice en la nota al pie n.° 46: “También me
mencionaron una vez el nombre de un doctor francés Brouardel, de quien se decía que había imitado al profesor Flechsig”.
Brouardel (1884, 1887, 1898, 1899) fue un experto francés en medicina forense. En su obra de 1884 aborda la cuestión de los
errores en los peritajes relativos a agresiones sexuales. En un trabajo conjunto de 1897 analiza un caso clásico de otro forense
francés, Tardieu, sobre embarazos falsos y simulados y sobre medios artificiales empleados para provocar un aborto. ¿La
mención de Brouardel por parte de Schreber fue una pista sobre los abortos de Sabine? Esta insinuación también puede sugerirse
al vincular a Brouardel con Flechsig, un hombre sin hijos, a quien Schreber acusa de actuar “con el fin de negarles [es decir, a los
Schreber] descendencia…” ( M , p. 27). Para más información sobre Brouardel y Tardieu, véase JM Masson (1984; capítulo 2 ).
38. Freud nunca dejó de apaciguar a Jung. Estaba lejos de estar del todo a favor de Jung atacando la cuestión de la libido, no
sólo por su condición de dogma, sino por su valor como salvaguardia contra el ocultismo. En una carta del 2 de abril de 1909
(McGuire, 1974, p. 216 y nota al pie 4, p. 216), Jung se refiere al famoso incidente y discusión “espeluznante” cuando intentó
convencer a Freud sobre la verdad de la precognición y la parapsicología. Freud le ordenó en esa ocasión “que deben hacer de la
teoría sexual un baluarte inquebrantable 'contra la marea negra de barro del ocultismo'” (citado por McGuire de las Memorias de
Jung ). En su artículo de 1912, Jung menciona obras místicas, pero esto todavía es leve en comparación con sus puntos de vista
ocultistas posteriores. Para una historia de las opiniones ocultistas de Jung y Freud, véase Webb (1976). Fichtner (Colección
Freud, Biblioteca del Congreso) documenta 1911 como la fecha en que Freud se convirtió en miembro honorario de la Sociedad
para la Investigación Psíquica de Londres.
39. Se suponía que la luz provenía del artículo histórico de Jung de 1912 “ Wandlungen und Symbole der Libido ” (Las
transformaciones y símbolos de la libido), traducido en las Obras completas de Jung como Símbolos de transformación
(publicado por primera vez en el vol. IV del Jarhbuch, Parte II). Los puntos de Jung contra Freud son de considerable interés
histórico. Jung cita toda la tercera subsección de la Sección III del ensayo de Freud sobre la paranoia (1911a, pp. 73-75) en el
Jahrbuch (3:65ff). Utiliza las propias declaraciones de Freud. en esa subsección como apoyo a su propia nueva “teoría genética
de la libido” como una teoría más inclusiva que también contiene el concepto de “energías instintivas 'desexualizadas'” (p. 182)
utilizadas al servicio de la adaptación a la realidad, por ello No es sólo la adaptación erótica “sino toda la realidad” (p. 174) lo
que se pierde en la paranoia. Jung encuentra mayor apoyo en un artículo de Sabina Spielrein (1911), seguidora de la Escuela de
Zurich (su paciente y amante, y uno de los primeros escritores analíticos originales), “Sobre el contenido psicológico de un caso
de esquizofrenia (Dementia praecox)”, que enfatiza el pensamiento arcaico del esquizofrénico; apareció en el mismo volumen
que el análisis Schreber de Freud. En cuanto a la reacción específica que tuvo Jung, como editor del Jahrbuch, ante la
publicación del análisis de Schreber de Freud: “No sólo es tremendamente divertido, sino también brillantemente escrito. …
Debo contentarme con el papel odioso de desear haber llegado primero, aunque eso no es un gran consuelo” (McGuire, 1974, p.
407). Por supuesto, él ya había estado allí primero, pero no llegó ni cerca de lo que alcanzó Freud.
40. Friedrich Krauss (1852), Un grito de angustia de alguien envenenado por el magnetismo; Los hechos, explicados a través
de una descripción sin adornos de un curso de 36 años acompañado de pruebas y testimonios. Para instrucción y advertencia,
especialmente para padres de familia y comerciantes, “publicado de forma privada por el autor”. Le siguió en 1867 Una
continuación desesperada de mi grito de angustia contra mi envenenamiento con éter vital concentrado y la influencia
enmascarada de lo anterior sobre el cuerpo y el alma para crear una animación suspendida. Estos libros son muy raros; se
puede encontrar un juego completo en la Biblioteca Nacional de Medicina. Hay extractos facsímiles en Ahlenstiel y Meyer
(1967). Hay una marcada diferencia entre el estilo de Krauss y el de Schreber: Krauss está lleno de neologismos extraños e
indefinidos en comparación con las definiciones de conceptos cuidadosamente elaboradas en Schreber. El contenido de Krauss
refleja la influencia contemporánea de Mesmer, Schreber refleja a los ocultistas, como du Prel y, hasta cierto punto, las
variedades de radiación (rayos de uranio, rayos Roentgen, ondas de radio y rayos cósmicos) que Se habló mucho de ellos después
de 1895. Algunas de las descripciones de Paul resuenan con las de Krauss: por ejemplo, las palabras " Leibmord " (asesinato del
cuerpo) y " Seelenmord " (asesinato del alma) aparecen en la obra de Krauss de 1867. Krauss habla de "efluvios en forma de
rayos ( strahlenförmige Ausläufe )". Los enemigos de Krauss, "los Antropófobos", han ejercido sobre él "una influencia
abrumadora ( beherrschenden Einfluss )". Tienen la intención de destruirlo y, por lo tanto, debido a “un aumento o una retirada
local del éter [como energía], actualmente ha sido deformado... de modo que, como una puta (“nach Hurencaprice ”), me poseen
completamente en cuerpo y alma ” . [énfasis de Krauss] … El exaltado amigo de la humanidad, Alejandro, prohíbe la “
propiedad del cuerpo ” [énfasis de Krauss] y aún más la “ propiedad del alma ” [énfasis de Krauss], el cuerpo y el alma que todo
amenaza y destruye. -asesinato de la mayor parte de la humanidad“ [Krauss, 1867, p. 380; Ahlenstiel y Meyer, pág. 105].
41. No puedo dedicar más espacio a los detalles de este debate, cuyos motivos principales todavía nos acompañan. Bleuler
estaba a favor del análisis, a pesar de sus reservas, mientras que Hoche, el archidemonio de la “secta”, reconoció sarcásticamente
la defensa de Stegmann mientras acusaba moralmente a Bleuler de ser la causa del éxito de los analistas. El principal problema de
Bleuler eran las opiniones de Freud sobre la sexualidad. En una carta inédita a Adolf Meyer del 18 de noviembre de 1912, en
respuesta a una invitación para hablar en el Hospital Psiquiátrico de Baltimore, dijo: “No puedo hablar sobre el tema de las fases
del desarrollo de la sexualidad de Freud porque no creo en ellas. en absoluto” (conservado en los Archivos Médicos Alan Mason
Chesney de la Universidad Johns Hopkins).
42. Versuch einer Darstellung der psicoanalytischen Theorie. Se trataba de nueve conferencias pronunciadas en 1912 en la
Universidad de Fordham, publicadas en 1913 en alemán (en el Jahrbuch y por Deuticke) y en la Psychoanalytic Review.
43. Publicado por primera vez en 1913. Utilizo la novena edición sin cambios (1973, p. 89). Jaspers utiliza una locución
análoga al Traumarbeit de Freud , el trabajo onírico, pero con una intención muy diferente.
44. He señalado las falacias y contradicciones en el análisis fenomenológico de las alucinaciones de Jaspers (Lothane, 1982a).
45. Examinar la literatura de ese primer período está más allá del alcance de este trabajo. El lector interesado debe consultar la
bibliografía en Rickman (1926-1927) y Fenichel (1945).
46. La idea dinámica de Freud de la homosexualidad reprimida fue defendida en los Estados Unidos por AA Brill (1911). Otra
contribución temprana fue “Paranoia, homosexualidad y erotismo anal” de Hitschmann (1913). Ninguno de los casos presentados
en estos dos artículos se parecía a Schreber. Más tarde, la castración fálica quedó eclipsada por la analidad. Así, Stärcke (1920) y
van Ophuijsen (1920) consideraron que las sensaciones corporales intestinales (p. ej., la presión de las heces en el recto), no las
sensaciones genitales, engendraban sentimientos de persecución en la persona, una visión desarrollada más tarde por Annie Reich
y Melanie. Klein.
47. Véase Contributions to Psycho-Analysis, 1921-1945 de Melanie Klein (Londres: Hogarth Press, 1948), donde cita a
Stärcke y van Ophuisen, y The Psychoanalysis of Children (1932). Es interesante que ella coloque su discusión sobre el
mecanismo de defensa paranoide también en el contexto de “Una contribución a la psicogénesis de los estados maníaco-
depresivos” de 1934. Es digno de mención que en sus dos libros (1921-1945 y 1932) no se menciona el análisis Schreber de
Freud.
48. No conozco ninguna prueba de que Freud (1937) fuera consciente de esta implicación cuando escribió sus “Construcciones
en el análisis”, un ensayo en el que reconocía el residuo de realidad histórica en las alucinaciones y que luego se convirtió en la
base de un artículo. por Waelder (1951). Por supuesto, en ese artículo el propio Freud proporcionó una perspectiva sobre la
génesis de las ideas paranoicas que difiere de sus puntos de vista en el análisis de Schreber.
49. McCawley (1971) expresó ideas similares sobre la paranoia, quien señaló el papel del odio y la agresión en la paranoia de
Schreber y la conexión con la madre. Si bien no cuestionó el diagnóstico de paranoia, McCawley quedó impresionado con el
fuerte elemento depresivo y los “delirios nihilistas que se asocian clásicamente con la depresión involutiva” (p. 1512).
50. Ideas similares, basadas en la sexualización, se encuentran en el trabajo de Katan (1959a), demasiado complicado para
resumirlo. Según Katan (1950), "los hombres pequeños" son espermatozoides u hombres por quienes Schreber se siente atraído
homosexualmente. Otros artículos de Maurits Katan son de 1952, 1954 y 1959b.
51. Estos están contenidos en un expediente de correspondencia entre Baumeyer, último sobrino de Schreber, Felix Jung y
otros, que está en posesión de Han Israëls, quien me negó copias de este expediente. Parte de ello se cita en Busse (1990).
52. El embarazo masculino y el caso Schreber también fueron vinculados por MJ Eisler (1921, p. 274), por lo tanto todavía en
vida de Freud.
53. Hasta entonces, las Memorias sólo se conocían en los fragmentos incluidos en el ensayo de Freud, traducido como parte de
los cinco volúmenes de Collected Papers de 1925, publicados por Hogarth en Londres. La traducción francesa de las Memorias
apareció en 1932. Las primeras ediciones nuevas del original alemán aparecieron en 1972 en Focus Verlag y en 1973 en Ullstein
Verlag, entonces en Alemania Occidental.
54. Las opiniones de Lacan pueden leerse en sus Ecrits de 1958 y en Les Psychoses, volumen 3 del Séminaire de Jacques
Lacan, 1981, ambos publicados en París por Éditions du Seuil. Un resumen accesible de las opiniones de Lacan lo ofrece
Margaret Ganz (1987), que es negativa hacia Schreber: “Leer... las Memorias de Schreber ... no constituye una experiencia
literaria” (p. 37). Esa es su opinión; Estoy totalmente en desacuerdo. Una muestra de esta literatura en inglés se encuentra en
Allison et al. (1988), que revisé (Lothane, 1991a). De interés es el análisis lacaniano de SM Weber (1973), escrito por primera
vez en alemán para la edición de Ullstein de las Memorias y que aparece traducido como introducción a la edición inglesa de
Harvard de 1988, una reimpresión de la traducción de Macalpine-Hunter.
Ernest Kean (1986) ofrece una visión literario-psicológica de las Memorias como narrativa. La fórmula de Kean es que la de
Schreber era una narrativa cataclísmica cuyo objetivo era “evitar el pánico de una crisis psicótica aguda” (p. 185).
Schreber también ha sido estudiado por historiadores. Carl Pletsch (1979) no proporcionó ninguna investigación propia, pero
respaldó los hallazgos de Niederland como históricos y caracterizó a Schatzman como un divulgador de las ideas de Niederland.
En una presentación oral (1990), uno de los argumentos centrales de Pletsch fue que los historiadores se ocupan tanto de
recopilar hechos como de hermenéutica, sin especificar ¿Qué tipo de hermenéutica? Esta es también la opinión de Chabot (1982),
profesor de inglés, que vio un denominador común entre el método psicoanalítico y la crítica literaria. Gay (1988) respaldó la
interpretación que hizo Niederland de la enfermedad de Schreber, pero también destacó los comentarios inéditos de Freud sobre
sus propios conflictos sobre la homosexualidad y sobre las actitudes agresivas de Moritz Schreber.
55. En los años sesenta, Niederland trabajó en archivos y bibliotecas de la entonces Alemania Oriental y allí también tenía
gente que investigaba para él, abriendo caminos para quienes vinieron después de él. Los trabajos de Niederland sobre Schreber
incluyen 1959a, 1959b (de los cuales aparecieron versiones alemanas en Zeitschrift für Kinderpsychologie und Kinderpsychiatrie
en 1961 y en Psyche en 1969); 1960; 1963; 1968; 1972. La última publicación de la revista también incluyó un debate con
Schatzman, tendenciosamente evaluado por Israëls (1989) debido a su defensa partidista de Schatzman, que ya he discutido
(Lothane, 1991b). Los artículos se recopilaron en forma de libro que apareció dos veces: en 1974 y 1984, como El caso
Schreber: un perfil de una personalidad paranoica, que fue traducido a varios idiomas. La influencia de Niederland ha sido
mundial.
56. Niederland inspiró una considerable literatura sobre Schreber que perseguía la idea del padre traumatógeno, popularizada
por Schatzman, quien luego se convirtió en blanco de ataques de los psicoanalistas, no siempre de manera justa. Entre los
seguidores estadounidenses de la idea el más importante es Leonard Shengold (1961, 1974, 1975, 1989). Las opiniones de
Niederland se discutieron en un simposio especial, “Reinterpretación del caso Schreber: la teoría de la paranoia de Freud”,
organizado en 1963 (Kitay, 1963).
Los comentarios freudianos ortodoxos sobre Schreber en Francia del año 1966 no aportaron nada nuevo, pues seguían los
pasos de Freud o de Niederland, o de ambos. El caso Schreber, la paranoia y la homosexualidad fueron discutidos en un número
especial de la Revue Française de Psychanalyse, con contribuciones de Barande (1966), “Leyendo las memorias de Schreber”;
Chazaud (1966), “Una contribución a la teoría psicoanalítica de la paranoia”; Chasseguet-Smirgel (1966), “Notas sobre la lectura
de la revisión del caso Schreber”; y Racamier y Chasseguet-Smirgel (1966), “Una reevaluación del caso S.: una descripción
general”. Cabe señalar Deleuze & Guattari (1972), un libro que enfatiza el freudomarxismo y las cuestiones culturales y políticas,
con una mención incidental de las opiniones de Schreber y Niederland sobre las máquinas de tortura, que recuerda a los autores el
artilugio usado por la condesa de Ségur. , similar al de Balsan (1952). Octave Mannoni (1974, 1978) planteó puntos interesantes
sobre Schreber y Flechsig. Schreber ha resultado de especial interés para el analista francés Luis Eduardo Prado de Oliveira. En
su introducción al volumen que editó (1979b), Prado de Oliveira analiza la dialéctica Freud-Jung sobre Schreber. También
publicó (1981) “La liberación del hombre o la creación de la patogénesis” y “Freud y Schreber, Lectures, Revisions” (Prado de
Oliveira, 1986-1989). Un estudio histórico francés es el de Skurnik & Bourguignon (1980), “History, Education and Psychiatry
in 19th Century Saxony”. Los belgas están representados por el P. Croufer (1970), “The Life of President Schreber, ¿an ordeal
related to paternity?”), de Kris Vermeiren (citado en Busse, 1990), y las numerosas contribuciones citado en este libro por Daniel
Devreese. Encontré otros dos artículos de italianos: Benvenuto (1984) y Marozza (1986). La interpretación que hace Benvenuto
del texto de Schreber se basa en gran medida en Lacan; Reflexiones de Marozza por Jung, Ricouer y Canetti.
Entre los analistas, Edoardo Weiss (1960) fue el único que defendió los puntos de vista de Paul Federn, quien interpretó a
Schreber de acuerdo con sus propios puntos de vista yo-psicológicos sobre la psicosis y, según Weiss, “llegó más tarde a
conclusiones diferentes y en algunos aspectos opuestas a las de Freud” (pág. 315). Por ejemplo, Federn creía que el sentimiento
de Schreber “'Él no me ama' se siente como 'me odia' porque para un amante ningún amor correspondido es, por el contrario,
odio” (p. 315). Federn también sostuvo que en Schreber hubo “una disminución de la investidura del yo (incluida la libido del yo)
y por esta razón las funciones del yo ya no pueden mantenerse dinámicamente. … Federn… niega que las alucinaciones y los
delirios correspondan a intentos fallidos de restitución” (p. 316). Peter Swales me recordó que incluyera las opiniones de Federn.
57. En el epílogo de la edición de 1984 dudo de ambos supuestos, el traumatógeno (ver Capítulo 4 ) y el masturbatorio (ver
Capítulo 4 , nota 32 ). En primer lugar, no hay evidencia de que el padre manipulara al hijo más que otros cuidadores cuando
Paul Schreber era un bebé y un niño pequeño. En segundo lugar, no hay ni una sola mención de dispositivos antimasturbatorios
en la obra de Schreber, sólo recomendaciones contra los efectos nocivos para la salud de la masturbación, un lugar común de la
sabiduría médica en aquellos días y una visión compartida por el propio Freud.
58. Un modelo anterior para Kohut puede haber sido Treher (1966), representativo de la tendencia a producir patografías de
líderes culpables de crímenes contra la humanidad, como Hitler, en las que estos criminales son vistos como “líderes
mesiánicos”. La impresión de Niederland (1974) sobre el “celo misionero” de Moritz Schreber (p. 59) puede haber inspirado la
extrapolación de Kohut (1971) de que Moritz Schreber era también un ejemplo de “líder mesiánico” (p. 316, nota al pie 4).
Treher estableció el ocultismo como una causa filosófica de Hitler. ¿Treher ha oído hablar de Houston Stewart Chamberlain,
quien se casó con la hija de Richard Wagner y fue una gran inspiración para Hitler?
59. Schatzman, a pesar de las afirmaciones de Israëls, no ha aportado nada nuevo al problema padre-hijo de Schreber (Lothane,
1991b). Sin embargo, sí amplió la cuestión de la educación parental coercitiva frente a un ideal de libertad que vio encarnado en
los escritos socioanalíticos de Wilhelm Reich, a quien los israelíes ignoraron por completo. Así, al igual que Jeffrey Masson, ha
hecho una contribución a la literatura sobre el trauma parental. No he visto nada de Freud sobre la coerción y el castigo en la
educación. Algunos de los primeros escritores psicoanalíticos sobre educación hablaron a favor del amor y la indulgencia en la
educación, por ejemplo, Siegfried Bernfeld (1925), en Sísifo o los límites de la educación , y Meng (1934), en Punishment and
Upbringing.
60. Szasz (1976, p. 40) también señaló que el propio Freud contribuyó decisivamente a encerrar a Otto Gross, un drogadicto y
enfant terrible a quien Freud arrojó con Jung y de quien escribió: “Adjunto el certificado para Otto Gross. Una vez que lo tengas,
no lo dejes salir antes de octubre, cuando podré hacerme cargo de él” (McGuire, 1974, p. 147).
61. Planteé esta cuestión en conferencias pronunciadas el 7 y el 24 de junio de 1988 en el New Academia de Ciencias de York
y la Sección de Historia de la Clínica Payne Whitney, respectivamente, ambas en la ciudad de Nueva York. Posteriormente recibí
de Israel las reimpresiones de los artículos de Grotstein (1984-1985) y Lipton (1984). En un artículo posterior que recibí de
Grotstein (1985), volvió al diagnóstico de esquizofrenia pero destacó el aspecto de interacción y autorregulación y expresó
opiniones comprensivas con Paul Schreber. A través del catálogo del Wellcome Institute de Current Work in the History of
Medicine encontré el artículo de Koehler (1981). McCawley (1971) también planteó dudas sobre el diagnóstico.
62. Sin embargo, Nydes (1963) todavía lo consideraba como un telón de fondo para sus otros “síntomas esquizofrénicos” (p.
210). Nydes fue poco común al abordar el tema de la ira en Schreber. Sin embargo, Nydes sólo pudo hablar de la rabia contra el
padre de la infancia; Schreber sólo tenía rivalidad con Flechsig.
63. También citó fuentes históricas, sobre Gustav y Paul Schreber y sobre Flechsig, de la disertación de Leipzig de Gerda
Sachse, que había compilado una bibliografía completa de Flechsig.
64. Flechsig (1884) puede leerse en Masson (1988).
65. Mis artículos de 1989b y 1989a se publicaron a principios y mediados de 1989, respectivamente; Busse (1989) a finales de
1989. Busse incorporó mi idea del impacto traumático de Flechsig y negó su validez. En 1990 encontré el capítulo de Martin
Stingelin (1989b) y el 5 de marzo escribí a su editor vienés, quien me puso en contacto con él y he mantenido correspondencia
con él desde entonces. Stingelin me envió Kittler (1984).
66. El filósofo Scharfstein (1973) ofreció una visión escéptica. Aunque creía que el misticismo era un fenómeno genuino y que
la frontera entre misticismo y locura a menudo era borrosa, relegó las experiencias de Schreber al reino de la locura.
67. Este enfoque está representado por Lucy Bregman (1977), profesora de religión. Citó con aprobación a Wilden (1972) y
vio a Schreber “entre 'los grandes místicos y los grandes filósofos socialistas utópicos'” (p. 120). La idea del “mito personal” fue
tomada de Jung. Podvoll (1979-1980) también situó a Schreber en la tradición mística, afirmando para él una afinidad con el
camino místico descrito por Evelyn Underhill. Una contribución reciente es la de Merold Westphal (1989), que ofrece un
argumento mixto: Schreber es visto como un homosexual reprimido que utiliza a Dios como un escape de la responsabilidad
(culpando a una deidad malévola) y como librando una guerra santa, que es un modelo para la persecución de los judíos por parte
de los cruzados y los nazis, y por la guerra similar emprendida por el Estado judío contra los palestinos y por los afrikaners contra
los negros sudafricanos.
8
SCHREBER COMO INTÉRPRETE Y PENSADOR
De este modo he adquirido una visión de la naturaleza de los procesos de pensamiento y de los sentimientos humanos que
muchos psicólogos podrían envidiarme. Mis experiencias... darán motivo de reflexión a las generaciones futuras.
DP Schreber, 1903

Por el bienestar de las generaciones futuras.


DGM Schreber, 1858a, dedicación a Kallipädie

Planeo introducir “lenguaje básico” como un término técnico serio, es decir, la redacción original de una idea delirante que la
conciencia del paciente... experimenta sólo en forma distorsionada.
Freud a Jung, 1 de octubre de 1910

Freud estaba entre un puñado de personas que consideraban a Schreber un autor citable. Todos
los demás lo consideraban un loco al que había que diagnosticar, decodificar o eliminar. El
propio Schreber admitió que había estado enfermo pero no loco y que quería que sus ideas fueran
tomadas en serio: él también sabía “ interpretar ” ( M , p. 82, cursivas de Schreber) y era un
pensador. Como tal, merece una audiencia en sus propios términos. Es necesario desenredar sus
ideas fácticas de sus ideas fantásticas (delirantes), descubrir las verdades escondidas en la “forma
distorsionada” y comprender sus valiosas y memorables reflexiones sobre muchos temas, entre
ellos religión, sexualidad, cosmología, biología, filosofía, psicología, educación, política, el
hombre y la mujer en la sociedad y psiquiatría forense. Al igual que su padre, quiso legar a la
humanidad un libro que perdurara en la memoria.
Aunque Schreber se sentía atormentado por sus visiones y voces (le parecían un galimatías
grotesco, no la declaración habitual de un paranoico), creía que eran mensajes significativos . En
esto compartía la misma opinión que Freud, cuyo descubrimiento trascendental fue que los
sueños y los síntomas tienen significado y, como tales, son formaciones potencialmente
inteligibles y analizables. La diferencia estaba en los significados que ambos encontraron y en
los métodos de interpretación. Hoy en día está bastante bien establecida la idea de que las
alucinaciones y los delirios están codificados y descodificables. En su época, Schreber y Freud
estaban entre los pocos que sostenían esta opinión.
Descriptivamente, el contenido de las Memorias es la recreación que hace Schreber de la
corriente de conciencia que llenó sus largos días y noches en Sonnenstein, es decir, su
pensamiento, ya sea escuchando sus pensamientos en silencio o en voz alta, en forma de voces,
es decir, sus propios pensamientos expresados. Pensar es lo que Schreber hizo más que cualquier
otra cosa, ya sea que lo consideremos normal o anormal, ya sea que llamemos a sus
pensamientos alucinaciones, delirios, ensoñaciones... o voces. En cuanto a contenido, este
reportaje de su pensamiento podría compararse con el monólogo interior de Stendhal o el flujo
de conciencia de James Joyce. En cuanto a la forma, era a la vez realista y fantástico, es decir,
delirante. Este último presentaba un problema: los psiquiatras lo diagnosticaban, Freud lo
analizaba. Y lo mismo hizo el propio autor. Lo que nos interesa aquí son las opiniones
diagnósticas y dinámicas del propio Schreber.
El pensamiento de una persona durante el día puede estar determinado por las metas realistas,
los problemas y la solución de problemas de la vida o estar prevalecido por temas desagradables,
como conflictos, frustraciones y preocupaciones, o por ensoñaciones placenteras en las que se
cumplen deseos. Schreber tenía entre 51 y 60 años durante su vida en Sonnenstein. Era un
hombre activo, apartado del trabajo, del hogar, de la familia y de las salidas para su hambre
sexual. Sin duda, una gran parte de su pensamiento se dedicó a intentar resolver sus conflictos
sobre su carrera, su vida familiar y su identidad, con sentimientos de ansiedad, depresión, ira,
arrepentimiento, impotencia e ironía. Dedicó mucho tiempo a reminiscencias de su pasado. Pero
no vivía en el vacío: también tuvo que hacer frente a los estímulos que presentaban las brutales
condiciones de vida en el asilo. Por lo demás, como cualquier otro prisionero, llenaba las largas
horas de una rica vida de fantasía, distrayéndose con meditaciones sobre los más diversos temas.
Cuando se recuperó del estado psicótico depresivo y agitado, también pudo disfrutar de la
música y leer sus libros antiguos ( M , p. 84). Otra fuente de material de lectura fue la extensa
biblioteca de Sonnenstein. Como no hay indicios de que en Flechsig o en Sonnenstein existiera
un programa de terapia ocupacional bien organizado tal como lo entendemos hoy, además de
dibujar, pintar y pasear por el jardín, Schreber hizo uso de su inventiva y diseñó el suyo propio:
“durante el día, Durante ese tiempo me dediqué decentemente, tranquilamente y de acuerdo con
mi posición intelectual a tocar el piano, jugar al ajedrez y más tarde leer libros y periódicos” ( M
, p. 198; cursiva de Schreber).
Además de esta terapia ocupacional sana y diseñada por él mismo, estaban las producciones
morbosas de Schreber, las diversas alucinaciones y delirios que, es muy importante comprender,
como lo hizo Freud, no eran sólo manifestaciones de su enfermedad, sino también también el
método de su curación, una forma de autoterapia. Aunque Kraepelin recomendó la psicoterapia
de apoyo y sugestión como método de tratamiento para los psicóticos institucionalizados, a
Schreber no se le ofreció ninguna. Sobre todo, fue la redacción de las Memorias lo que se
convirtió en el acto supremo de autoanálisis, del mismo modo que obtener su libertad fue el acto
supremo de su autoafirmación y autovindicación.
A continuación analizamos la psicología del pensamiento y el sentimiento de Schreber,
especialmente su propia psicología de la imagen y los sueños, sus puntos de vista religiosos y
cosmológicos y sus ideas sobre la sexualidad y la educación. También repasaremos, una a una,
sus ideas sobre su enfermedad y su diagnóstico y la naturaleza del asesinato del alma. Es crucial
darse cuenta de que todas estas visiones son un todo coherente, tanto como visión del mundo (
Weltanschauung ) como como intento de explicar sus experiencias a sí mismo y a los demás.
También asimiló y debatió opiniones de otras personas que conocía o leyó, especialmente su
padre y su primer médico. Comparemos ahora sus puntos de vista y los de ellos.

EL ESTILO SCHREBER
Schreber contó su historia en un contrapunto de los modos de representación realista y fantástico,
este último basado en el pensamiento en analogías, imágenes, metáforas y juegos de palabras.
Aunque Schreber nos advierte sobre su uso del discurso analógico, la mayoría de las veces
asume que recordamos su advertencia y mezcla libremente, sin previo aviso, la descripción
directa con el estilo analógico. Cuando faltan las expresiones “me gusta”, “como si”, “parece
que” (a veces debido a omisiones de Macalpine y Hunter), nos sumergimos abruptamente en la
espesura del modo fantástico de representación y nos quedamos preguntándonos si estamos leer
un discurso analógico, que se sabe como tal, o delirante y si Schreber se cree su propio discurso
delirante o nos está tomando el pelo.
Las bruscas transiciones de Schreber de lo realista a lo fantástico y viceversa han contribuido
en gran medida a crear una impresión global de las Memorias como un conjunto de producciones
locas. Lo que se pasa por alto en tales percepciones globales es que Schreber era en realidad un
1

agudo observador y psicólogo. Además, no es cierto que el estilo de Schreber sea un galimatías
esquizofrénico o una ensalada de palabras. Los neologismos no sólo están presentes en un
sistema delirante sino en muchos sistemas científicos y filosóficos. Schreber tuvo mucho cuidado
al dar definiciones de sus términos, pero requiere cierto esfuerzo recordarlas cuando uno lee su
texto. Por tanto, resulta importante separar sus representaciones fantásticas de lo real de las
ilusiones más duras y luego intentar comprender lo que quería decir. Más allá de estos dos tipos
de discurso, el analógico y el delirante, el estilo de Schreber está marcado por una multiplicidad
de detalles precisos y un alto grado de concisión. Su libro no se puede simplemente leer: hay que
estudiarlo. Se puede comparar con una fuga de Bach: hay mucho en una página, tanta polifonía
en las muchas voces que se escuchan. Por eso Schreber revela tantas perspectivas diferentes en
cada relectura.
La representación pictórica, es decir, la representación pictórica, es una pieza central del estilo
de Schreber. Sin embargo, como la imagen es la forma de pensamiento esencial del sueño y de la
alucinación, inmediatamente nos sumergimos en la psicología onírica de Schreber.

IMAGEN
sogenannte Zeichnen ” de Schreber , literalmente dibujar, una metáfora griega tomada del oficio
de dibujante o pintor (Platón llamó a la imaginación del pintor, zoographos ) y el término de
Schreber para pensar en imágenes o imaginar. Este proceso es causado por inspiración divina
proveniente de afuera (“porque mi sistema nervioso interno está iluminado por nervios” o
“rayos”) y es un proceso psicológico cotidiano. Bajo representar o imaginar, Schreber, siguiendo
a Kant, subsume la imaginación reproductiva, la imaginación productiva y el recuerdo. Lo define
de la siguiente manera: “Ilustrar [literalmente, das Zeichnen, es decir, dibujar con la
imaginación] (en el sentido del lenguaje del alma) es el uso consciente de la imaginación humana
con el fin de producir imágenes [ Bilder ] ( predominantemente imágenes de recuerdos) en la
cabeza…” ( M , p. 232). Él define con más detalle en la nota al pie n.° 98:
imaginación (fantasía derivada de phainomai ). La palabra alemana [ Einbildungskraft ] indica claramente la noción de "algo que
se pone en la cabeza o en la conciencia humana", que no está presente en el exterior; de ahí también el término "imaginar algo" [
Sicheinbilden, Vorgaukeln ] para morboso. imaginación, conjurar algo ante los ojos (esperanzas, etc.) que no se puede realizar,
pero que se utiliza como motivo para una acción inapropiada y equivocada [énfasis de Schreber].

De hecho, la representación de imágenes es el corazón de su psicología onírica, en los dos


significados fundamentales del sueño, a la vez causa y cura de la enfermedad. Schreber lo
expresa de esta manera:
Mediante una imaginación vívida [ lebhafte Vorstellung, literalmente, imagen vívida] puedo producir imágenes [ Bilder ] de
todos los recuerdos de mi vida, de personas, animales y plantas, de todo tipo de objetos de la naturaleza y objetos de uso diario,
de modo que estas imágenes se hacen visibles ya sea dentro de mi cabeza o si lo deseo, afuera, donde quiero que sean vistos por
mis propios nervios y por los rayos [es decir, Dios]. Puedo hacer lo mismo con los fenómenos meteorológicos y otros
acontecimientos; Puedo, por ejemplo, dejar que llueva o que caiga un rayo; esta es una forma particularmente efectiva de
'imaginar'... porque los rayos consideran que el clima y particularmente los rayos son manifestaciones del don divino de los
milagros; … Todo esto, naturalmente, sólo está en mi imaginación. Pero de una manera que los rayos tengan la impresión [ como
si, omitido por Macalpine y Hunter; cursiva agregada] estos objetos y fenómenos existen realmente [ als ob die betreffenden
Gegenstände and Erscheinungen wirklich vorhanden wären ]” ( M , p. 232).
Esta actividad de dibujar imágenes en su mente también se aplica a sus sueños de ser
transformado en mujer: “Ilustrar nalgas femeninas en mi cuerpo – honi sou qui mal y pense – se
ha convertido en un hábito tal que lo hago casi automáticamente cuando Me agacho” (p. 233). Es
a la vez horrible y curativo, dependiendo de cómo se mire. Pero la opinión de Schreber es la que
cuenta:
Quien no haya experimentado lo que yo he experimentado no puede formarse idea de cuántas maneras la capacidad de
"imaginar" se ha vuelto valiosa para mí. Realmente, a menudo ha sido un consuelo y un consuelo en la interminable monotonía
de mi triste vida, en las torturas mentales que sufrí por el absurdo parloteo de voces. ... En las noches de insomnio, a menudo me
vengaba, por así decirlo, del juego milagroso de los rayos, evocando todo tipo de formas, serias o humorísticas, sensualmente
excitantes o aterradoras, en mi dormitorio o en la celda; El entretenimiento que obtuve de esta manera fue un medio esencial para
vencer el aburrimiento que de otro modo sería insoportable. … A veces disfruto “imaginándome” en broma… [pp. 234-235].
Las imágenes, ya sean de la percepción sensorial o de la imaginación, las llamadas imágenes
mentales, tienen una importancia fundamental en la vida diaria, la psicología y la filosofía. En
este último caso se remontan al menos a la teoría de las ideas de Platón. El concepto de imagen
de la imaginación, visto en el visualmente, es preliminar para comprender todas las variedades de
sueños diurnos y nocturnos, incluidas las alucinaciones. En el siglo XIX, las imágenes estaban en
la mente de filósofos como Fechner; psicólogos empíricos, como Francis Galton; y muchos otros
con intereses en el misticismo y el ocultismo. Introduce adecuadamente el concepto de Schreber
2

sobre los sueños y el estado de sueño.

PSICOLOGÍA DEL SUEÑO DE SCHREBER


Cuando Schreber escribía su libro en Sonnenstein, consultó varios trabajos sobre psiquiatría.
Habría visto el nombre de Freud en la sexta edición (1899) del Libro de texto de Kraepelin. El
trabajo de Freud sobre la histeria se menciona en las páginas 511 y 518 del Libro de texto, y la
traducción alemana de Freud del trabajo de Bernheim sobre hipnosis, sugestión y psicoterapia se
menciona en la página 329 (“Bernheim, Neue Studien über Hypnotismus, Suggestion und
Psychotherapie, deutsch von Freud , 1893”). He rastreado otras obras de Freud que Schreber
pudo haber visto (Lothane, 1989c). Si hubiera leído la tesis doctoral de Jung, también habría
visto la referencia de Jung a la Interpretación de los sueños de Freud. Si no lo hizo, significa que
desarrolló intuitiva e independientemente su propia psicología onírica.
El término psicología de los sueños abarca imágenes tanto del sueño como de la vigilia. Este
punto de vista fue expresado plenamente por Freud en “Delusions and Dreams in Jensen's
Gradiva” (1907a) y en “Creative Writers and Day-Dreaming ( das Phantasieren )” (1907b):
Nuestros sueños nocturnos no son más que fantasías como estas, como podemos demostrar por la interpretación de los sueños.
[ Nota a pie de página de Freud : Cf. Freud, La interpretación de los sueños. ] El lenguaje, con su incomparable sabiduría,
resolvió hace mucho tiempo la cuestión de la naturaleza esencial de los sueños, dando el nombre de “ensueños despiertos” a las
creaciones aéreas de la fantasía [ Phantasierender, soñadores despiertos]. … ¿Podemos… comparar al escritor imaginativo con el
“soñador a plena luz del día” y sus creaciones con los ensueños? [Freud, 1907b, págs. 148-149].
Principalmente preocupado por los ensueños, Schreber siempre está fascinado por la aparición
en su corriente de conciencia de pensamientos e imágenes espontáneos y otras experiencias
similares. Estas experiencias espontáneas, más allá de su control voluntario, fueron llamadas
“milagros divinos” por Schreber, alucinaciones y delirios por los psiquiatras y sueños por Freud.
Con esto volvemos al famoso aforismo de Kant: "Dejemos que el soñador esté bien despierto y
tendremos un loco". 3

Así expone Schreber su teoría de los sueños:


He sido testigo no una, sino cientos de veces, de cómo los milagros divinos fijaban formas humanas durante un corto tiempo para
luego disolverse o desaparecer. Las voces que me hablaban designaban estas visiones como los llamados hombres fugaces-
improvisados [fantasmas fugaces] 4 —algunos incluso eran personas fallecidas hacía mucho tiempo…; también hubo otros que
aparentemente habían pasado por una transmigración de almas, como por ejemplo... el Consejero Privado Dr. W., 5 el abogado
W., mi suegro y otros; todos llevaban lo que se llama una vida de ensueño, es decir, no daban la impresión de ser capaces de
mantener una conversación sensata, al igual que yo en aquel momento tampoco tenía muchas ganas de hablar, sobre todo porque
pensaba que estaba enfrentados no por personas reales sino por marionetas creadas milagrosamente. … De esta concepción se
sigue que el Dogma de la Ascensión de Cristo es una mera fábula mediante la cual sus discípulos intentaron explicar el hecho de
que después de su muerte vieron repetidamente su persona encarnada entre ellos [ M , p. 4, nota al pie n.° 1; énfasis añadido].
Esta descripción es una ventana a la concepción onírica y al mito religioso de Schreber, así
como una demarcación entre la vida onírica, la vida despierta y el engaño. En su estado de sueño
o trance, existencialmente un retiro (la decatexis de Freud) de su interés por el mundo real,
Schreber ve todo a su alrededor como en un sueño: fugaz, sombrío, insustancial. En este estado,
se ve o se piensa que las personas reales viven una vida de ensueño; existen sólo como el sueño
de Schreber pensó en ellos. La noción de la transmigración de las almas, una creencia muy
antigua, se expresa simplemente como una posibilidad. Como no creyente, Schreber considera
una fábula la creencia popular en la Ascensión corporal de Cristo, mientras que las visiones de
Cristo de los fieles eran representaciones oníricas de la misma, es decir, mitos religiosos; por
tanto, implica una conexión entre la conciencia onírica y la conciencia mítica.
Esta visión de las imágenes espontáneas que irrumpen en la conciencia despierta como
ensoñaciones hipnopómpicas, hipnagógicas y de otro tipo fue, por supuesto, respaldada por
Freud en su ensayo de Schreber y en otros lugares. También dijo que la estructura de los delirios,
Wahnbildung, es completamente homóloga a la Traumbildung, la estructura de los sueños.
La principal diferencia entre la concepción del sueño de Schreber y la de Freud está en la
comprensión de la naturaleza dinámica del sueño y del síntoma. Para Freud, el sueño no es más
que el contenido manifiesto de un contenido inconsciente latente que se encuentra detrás de él.
En las Memorias no hay una concepción dinámica de los procesos inconscientes , aunque
Schreber menciona la palabra unbewusst y define su propio contenido manifiesto como un
sinsentido ( Unsinn ). Tampoco articula el método de interpretación de lo manifiesto explorando
el contenido latente.
Desde el inicio de su estado mental alucinatorio y delirante a mediados de marzo de 1894
hasta 1896, Schreber estuvo en un prolongado trance onírico. Durante ese tiempo, los fantasmas
fugaces aparecieron tan convincentes y reales como en un sueño en curso. Cuando despertó del
trance del sueño, pudo mirar hacia atrás y ver sus experiencias tal como eran: sueños. En cuanto
6

al contenido latente, Schreber sólo reconoció que las voces y los milagros eran manifestaciones
de la causalidad divina y permaneció inconsciente de sus motivos y conflictos personales más
profundos. Sin embargo, retrospectivamente era consciente de que había sido engañado y de que
al menos algunos de sus delirios reflejaban francamente sus sentimientos de desesperación. Por
lo tanto, sabía que había “trabajado bajo la ilusión de que cuando se hubieran agotado todos los
intentos de curación, uno sería dado de alta, con el único propósito de poner fin a su vida, ya sea
en su propia casa o en otro lugar” ( M , pág.41). También era consciente de otras cosas: “Con el
tiempo aparecieron en mi cuerpo todo tipo de síntomas extraordinarios de enfermedad, además
de los cambios en mis órganos sexuales mencionados repetidamente. Al discutirlos debo volver
nuevamente a la idea del fin del mundo…” (págs. 90-91). Una vez más, Schreber es capaz de
comprender que está hablando de “síntomas” de una “enfermedad”, pero cuando intenta
explicarlos recurre a un marco de referencia, “la idea del fin del mundo”, que toma la lector más
profundamente en el interior fenomenológico del propio Schreber.

PSICOLOGÍA DINÁMICA Y AUTODIAGNÓSTICO DE


SCHREBER
Con respecto a la forma de los pensamientos e imágenes espontáneos (en su lenguaje, las
diversas voces y visiones) que lo atormentaban, la postura interpretativa de Schreber estaba
informada por su psicología onírica. Pero con respecto a interpretar su contenido y establecer su
sanción metafísica última como experiencias, Schreber recurrió a su religión privada o mitología
personal. El resultado fue una mezcla de declaraciones casi literales y metafóricas, en las que el
terreno oscilaba entre autoinformes subjetivos de experiencias vívidas y reflexiones
metafísicamente fundamentadas sobre esas experiencias con miras a comprender lo que decían
sobre la naturaleza de Dios y hombre. Como consecuencia de esto, a Dios se le dio usos
psicológicos, es decir, como explicación de fenómenos que se entendían que emanaban del
interior, pero que no se experimentaban como productos del yo. En el uso psicológico de la
religión, Dios se convirtió en el equivalente del inconsciente dinámico: no yo, sino Dios en mí,
que recuerda a los héroes de Homero, cuyas acciones fueron retratadas como causadas por
intervenciones de las diversas deidades. Gran parte de lo que se consideraba su paranoia era una
personificación divina del impulso, la sensación y la acción. A veces resulta difícil decir si
Schreber cree en sus mitos literalmente o sólo metafóricamente. La religión delirante también
podría calificarse como la religión onírica de Schreber, el uso de ideas religiosas en sus
ensoñaciones. 7

Bajo un estrés emocional severo y en medio de sensaciones, visiones, voces y gritos


incontrolables, incomprensibles y aterradores, Schreber recurrió a lo divino como una
explicación dinámica. Por eso, en “base” o “lenguaje del alma”, el nombre que Schreber da a los
procesos inconscientes, todas las experiencias espontáneas se llamaban milagros. Estos
milagros/alucinaciones/delirios llenan la mayor parte del Capítulo 11 de las Memorias y están
dispersos en otros lugares, e incluyen, por ejemplo, los milagros de los pulmones, el pecho y la
dificultad para respirar:
Pero durante el primer año de mi estancia en Sonnenstein los milagros fueron de una naturaleza tan amenazadora que pensé que
tenía que temer casi sin cesar por mi vida, mi salud y mi razón. Los milagros realizados contra mis órganos de las cavidades
torácica y abdominal fueron muy diversos. Mis pulmones estaban tan afectados por los milagros que durante un tiempo creí
seriamente que debía temer un desenlace fatal a consecuencia de la tisis pulmonar. Con frecuencia me surgía milagrosamente un
“gusano pulmonar”; No puedo decir si era un ser parecido a un animal o una criatura parecida a un alma. Sólo puedo decir que su
aparición estuvo relacionada con un dolor punzante en los pulmones similar a los dolores que imagino ocurren en la inflamación
de los pulmones. ... Casi al mismo tiempo, algunas de mis costillas a veces se rompían temporalmente, siempre con el resultado
de que lo que había sido destruido volvía a formarse después de un tiempo. Uno de los milagros más espantosos fue el llamado
milagro de compresión del pecho [ Engbrüstigkeit, comúnmente, dificultad para respirar], que soporté al menos varias docenas de
veces; consistía en comprimir toda la pared torácica, de modo que el estado de opresión causado por la falta de aliento se
transmitía a todo mi cuerpo... pertenece principalmente a la segunda mitad de 1894 o tal vez a la primera mitad del año 1895 [pp.
148-151; énfasis de Schreber].
En este pasaje es importante prestar atención a la propia descripción de Schreber, porque la
tentación es muy grande para un intérprete de cambiar o parafrasear las palabras de Schreber
para que se ajusten a su esquema interpretativo. Los traductores fusionaron la idea de
compresión del pecho y dificultad para respirar, y Niederland vio aquí el efecto de los
dispositivos ortopédicos de compresión de Moritz Schreber. Pero la experiencia de Paul Schreber
es una sensación de opresión y opresión en el pecho que provoca dificultad para respirar y se
extiende a todo el cuerpo. Llamarlo delirio pasa por alto no sólo el hecho de que se trata de una
metáfora posperceptiva corporal de la ansiedad, sino que la ansiedad es la esencia de toda la
experiencia del aquí y ahora. Ésta fue la descripción que hizo Schreber de los temores que
surgieron en un momento de estrés emocional severo, es decir, después del traslado a
Sonnenstein, que lo hizo sentir tan amenazado. Los sentimientos de terror están representados
por el aterradoras metáforas corporales; es una pesadilla y, al igual que su contraparte, la
pesadilla, la ansiedad y la opresión del pecho son sus características principales. Además, esta
experiencia es una comunicación: se está diciendo a sí mismo y a su audiencia imaginaria (y
ahora lector) que tenía miedo.
En otra descripción más del miedo:
El llamado milagro aterrador ... En mis primeros años, a veces aparecían, cuando estaba en la cama, no durmiendo sino
despierto, todo tipo de formas grandes, extrañas, casi parecidas a dragones. … Los “osos negros” y los “osos blancos”… que vi
repetidamente en el Asilo de Flechsig pertenecen probablemente a la misma categoría de “milagro aterrador”… que en ciertas
circunstancias podría condensarse aún más en [fantasmas fugaces]” [p. 249].
Una vez más, el terror representado mediante una metáfora corporal: “Por otro lado, como
resultado de los milagros practicados contra mí, ocurren alternativamente toda clase de estados
dolorosos... ciática, calambres en las pantorrillas, estados de parálisis, ataques repentinos de
hambre... lumbago y dolor de muelas... dolores de cabeza casi ininterrumpidos… dolores
desgarrantes y tirantes…” (p. 201).
Al igual que Schreber, muchos pacientes (y a menudo también sus médicos) no pueden
comprender cómo las emociones, que se comunican a través del cuerpo, pueden presentarse en
una variedad tan asombrosa de formas y contenidos, ganándose nombres como histeria,
hipocondría o delirio. La pesadilla, como la pesadilla, es a la vez una ruptura de la ansiedad
causada por la realidad dolorosa y un intento de dominar esa realidad. En el caso de Schreber,
esto se expresa en la idea de que los rayos divinos eran al principio rayos “abrasadores” y al final
“benditos” (p. 93).
Schreber consideraba la representación como “la causa real” de “otro fenómeno interesante…
el pensamiento compulsivo ( Denkzwang )” (p. 231), una variedad importante de experiencia no
solicitada, que existe en dos formas: una espontánea y otra causada por estímulos ambientales.
Pensamiento compulsivo
Schreber nos ha dado descripciones elocuentes del estado mental espontáneo que los
neuropatólogos franceses denominaron automatismo y Freud neurosis compulsiva. Estas
descripciones cuentan como una contribución fenomenológica a nuestro conocimiento de los
estados compulsivos, digna de un libro de texto de psiquiatría:
La naturaleza del pensamiento compulsivo radica en que el ser humano tiene que pensar sin cesar; [en contra] del derecho natural
del hombre a dar a los nervios de su mente [nervios del intelecto, Verstandesnerven ] su necesario descanso de vez en cuando sin
pensar en nada (como ocurre más marcadamente durante el sueño)... El ser humano puede en determinados momentos tanto
pensar en nada como en miles de cosas al mismo tiempo … [p. 48; énfasis de Schreber].
La mayor parte de los capítulos 16, 17 y 18 se refieren al pensamiento compulsivo. Schreber
no sólo describe, por así decirlo, su mecánica, sino también su dinámica. Es difícil para
cualquiera, sano o enfermo, no pensar en nada. Ciertos místicos afirmaban haber podido vaciar la
mente de pensamientos. Schreber destaca la compulsión universal de pensar algo. Al carecer del
concepto de un inconsciente dinámico, se siente influenciado por Dios (los rayos): “Por ejemplo,
me preguntaron...: '¿En qué estás pensando ahora?'... la pregunta anterior fue respondida
espontáneamente: 'él debería' scilicet [es decir, en latín] 'pensar en el Orden del Mundo'; es decir,
la influencia de los rayos obligaba a mis nervios a realizar los movimientos correspondientes al
uso de estas palabras” (p. 48). Además, “es la naturaleza de los nervios que si se les lanzan
palabras desconectadas o frases iniciadas, automáticamente intentan completarlas para terminar
pensamientos satisfactorios para la mente humana” (p. 217). Schreber podría haber estado
describiendo una prueba actual de completar oraciones, una respuesta de Rorschach, el efecto
Bluma Zeigarnik o la naturaleza imperativa de la libre asociación. También habla de
“pensamientos de decisión”, es decir, “el ejercicio de la voluntad del hombre para hacer una
determinada cosa”, “ilusiones”, “pensamientos de esperanza”, “pensamientos de miedo”, “el
pensamiento-humano de "recuerdo" y "pensamientos de reflexión", estos últimos "conocido por
los psicólogos... [que] automáticamente causan dudas " (p. 165; énfasis de Schreber).
El pensamiento compulsivo es una “infracción de la libertad de pensamiento humano” (p.
222); se aplica tanto desde dentro como desde fuera. Los estímulos internos a menudo se
combinan con estímulos externos, como en las conversaciones con personas de su entorno (nota
al pie n.° 96) o debido a “cada palabra dicha a mi alrededor” (nota al pie n.° 67). “Todos los
ruidos que escucho…” dice, “ parecen pronunciar las palabras que las voces me inculcan en la
cabeza y también aquellas palabras con las que formulo mis propios pensamientos” (p. 236).
Esto crea un contrapunto de causas y efectos y ya no es “maestro en [su] propia cabeza contra la
intrusión de extraños” ( gegen fremde Eindringlinge, extraterrestres, una doble referencia a
pensamientos y personas, nota al pie #96).
En ocasiones se produce una intrusión diferente para examinarlo (p. 244), que puede referirse
a exámenes del estado mental:
Se sostiene con tanta obstinación que me he vuelto tan estúpido que día tras día uno duda de si todavía reconozco a las personas
que me rodean, si todavía entiendo los fenómenos naturales ordinarios, o los objetos de uso cotidiano o los objetos de arte,
incluso si Incluso todavía sé quién soy o ha sido. [Aparece] la frase 'ha sido grabada' con la que me examinaron... Por ejemplo,
cuando vi al médico mis nervios inmediatamente resonaron con 'ha sido grabada' [fand Aufnahme] [M, p. 245246, énfasis de
Schreber].
“Ha sido registrado” es una mala traducción: significa “fue admitido”; Durante muchos años y
hasta su liberación, Schreber fue presa del pensamiento compulsivo e intrusivo de que estaba
retenido en Sonnenstein contra su voluntad.
Considerado al principio como una “tensión mental” y una “tortura mental”, el pensamiento
compulsivo tenía, según creía Schreber, ciertas ventajas:
También debo mencionar el efecto mentalmente estimulante que el pensamiento compulsivo ha tenido en mí. Lanzar a mis
nervios conjunciones inconexas que expresan relaciones causales o de otro tipo (“sólo por qué”, “por qué porque”... etc.) me
obligó a reflexionar sobre muchas cosas que los seres humanos normalmente pasan por alto, lo que me hizo pensar más
profundamente... me estimuló en grado inconmensurablemente mayor que otros seres humanos para contemplar la razón o el
propósito detrás de ellos. … Verme obligado continuamente a rastrear las relaciones causales de cada suceso, cada sentimiento y
cada idea me ha dado gradualmente una visión más profunda de la esencia de casi todos los fenómenos naturales y aspectos de la
actividad humana en el arte, la ciencia, etc., que la que se logra mediante personas que no creen que valga la pena pensar en los
acontecimientos cotidianos [pp. 228-229]. 8
Schreber a menudo calificaba sus pensamientos y voces forzados como una tontería. Pero ya
hace años escuchó repetida la frase: “Toda tontería se anula sola. … [para un] ser humano que…
puede decir que la eternidad está a su servicio. … En última instancia, debe llegar un momento
en que las tonterías se agoten [y]… la ignorancia… pronto dé paso a una mejor comprensión”
(págs. 331, 332).

Sentimiento compulsivo
Las afirmaciones de Schreber sobre los sentimientos, como aquellas sobre el pensamiento, no
sólo son descriptivas sino también inherentemente didácticas: señalan que algo faltaba en los
conceptos utilizados por sus psiquiatras, a saber, los sentimientos como un aspecto integral de la
vida de una persona en salud y enfermedad. .
Los milagros aterradores y rugientes fueron la forma en que Schreber sucumbió a sentimientos
y emociones abrumadores, el único ámbito psicológico en el que no ha podido penetrar. Sus
emociones, especialmente las de ira, seguían siendo un completo misterio para él; No conocía
ningún motivo para sentir rabia. Hablando psicoanalíticamente, tales sentimientos permanecían
inconscientes o reprimidos, en dos sentidos de la palabra: no podía decirse a sí mismo que estaba
enojado (no usa la palabra enojo en referencia a sí mismo), ni podía decir nada sobre las causas
de su enojo. . Creía que los rugidos y bramidos eran causados por milagros divinos.
Estrechamente relacionados con la ira están la ironía y el desprecio –o “amargo desprecio”,
como lo expresó Freud (1911a, p. 52)– y esa intención podría expresarse bajo la forma de
alucinaciones grotescas. Freud fue el único que lo consideró: “lo absurdo en los sueños expresa
burla y escarnio. Por lo tanto, es evidente que se utiliza con el mismo propósito en la paranoia”. 9

Sostengo que Schreber recurre tanto a la burla como a la burla de sí mismo en su texto, pero que
oculta su intención airada al lector, como sin duda se la ocultó a sí mismo, al no dejar claro
cuándo está hablando en serio y psicótico, y cuando está siendo sarcástico. Ciertamente, el texto
está lleno de ironía, incluso de amarga ironía (considérese sólo el uso de la palabra “milagros”
para describir experiencias corporales dolorosas), pero el lector nunca sabe con certeza si el
propio Schreber siente cuánta amargura se aloja en su interior. Lo mismo ocurre con el sentido
de la ironía. Si un loco no necesita estar loco en todo momento, entonces ¿qué debe hacer un
lector con un loco que se permite adoptar una postura de loco cuando conviene a sus propósitos?
¿Es la postura, que oculta una superioridad secreta incluso cuando la manifiesta, parte de la
enfermedad? ¿O es la protesta residual de un resto todavía cuerdo de la personalidad?
Lo mismo ocurre con otra emoción esencial, la tristeza. Aquí Schreber es más explícito, como
señalamos anteriormente en relación con el poema de las Memorias; pero, al igual que ocurre
con la ira, no puede explicar plenamente por qué está triste. Tampoco puede expresar claramente
ningún sentimiento de culpa. Tanto la tristeza como la culpa permanecen en el ámbito de lo
irreflexivo, lo semiconsciente o lo inconsciente. Pero si no se articulan, ciertamente se expresan,
del mismo modo que los sueños son expresiones y no articulaciones. Para Schreber la tristeza y
la culpa se expresan en sus iconos o signos. Entre las más reveladoras se encuentran sus fantasías
sobre el fin del mundo, sus declaraciones sobre recompensa y castigo, sobre Dios y el Diablo.

Fantasías del fin del mundo


Schreber describe una de sus “visiones nocturnas recurrentes”: “[Existe] la noción de un fin del
mundo cercano, como consecuencia de la conexión indisoluble entre Dios y yo. De todas partes
llegaban malas noticias [ Hiohposten, literalmente, las noticias de Job] de que incluso tal o cual
estrella o tal o cual grupo de estrellas debían ser "renunciados" (p. 70; cursiva de Schreber).
Otras expresiones de su fantasía del fin del mundo incluyen las siguientes: “Contemplé el cielo
estrellado en gran medida, si no totalmente, extinguido” (p. 72); “Creí que toda la humanidad
había perecido” (p. 65); “Sodoma y Gomorra fueron destruidas por una lluvia de azufre y fuego,
aunque entre sus habitantes había algunos, aunque muy pocos, hombres 'justos'” (p. 60); “En tal
caso, para mantener la especie, se salvó a un solo ser humano, quizás el relativamente más moral,
llamado... el 'Eterno Judío'. Esta denominación tiene, por tanto, un sentido algo diferente del que
subyace a la leyenda del mismo nombre del judío Ahasver; sin embargo, uno automáticamente
recuerda las leyendas de Noé, Deucalión y Pirra... el Eterno Judío (en el sentido descrito) tenía
que ser no tripulado (transformado en mujer) para poder tener hijos” (p. 53); “Quizás Dios
también pudo retirar parcial o totalmente el calor del sol de una estrella condenada a perecer…;
esto arrojaría nueva luz sobre el problema de la Edad del Hielo. ... Es posible que en este sentido
la teoría de Cuvier sobre las catástrofes mundiales que se repiten periódicamente contenga algo
de verdad” (p. 53).
Además de las imágenes de abandono, pérdida y restauración, a Schreber también le preocupa
la cuestión del pecado y el castigo, incrustados en la referencia a Sodoma y Gomorra. Schreber
cree que la humanidad pecadora es una amenaza para Dios; con el propósito de Su propia
preservación, Dios tiene que destruir a la humanidad pecadora y luego reponerla con una
humanidad mejor, de ahí la invocación de los motivos mitológicos de destrucción, purificación y
renovación moral.
El eterno judío en este contexto, como indica Schreber, es Noé. Aunque Schreber expresa
algunos sentimientos antisemitas, aquí se refiere explícitamente a Noé el justo, el renovador y
redentor de la humanidad, y no, dice Schreber, a Ahasver (el judío que se burló de Jesús en su
camino a la cruz, como un resultado del cual los judíos han sido condenados y sufrido a lo largo
de la historia).
La iconografía del pecado y el castigo también se refleja en las referencias de Schreber a
plagas y epidemias, como “el peligro de una epidemia sifilítica” (p. 74). O incluso más
específicamente:
En el mundo moderno, algo parecido a un mago había aparecido repentinamente en la persona del profesor Flechsig (también me
mencionaron el nombre de un médico francés, Brouardel, de quien se decía que había imitado al profesor Flechsig). … Esto
había sembrado el terror y el miedo entre la gente, destruyendo las bases de la religión y provocando nerviosismo e inmoralidad
generales. A su paso, epidemias devastadoras habían azotado a la humanidad [p. 91].
Ahora tenemos una imagen más clara de la naturaleza del pecado que preocupa a Schreber.
Sodoma y Gomorra y la sífilis tienen que ver con pecados de la carne. En los tiempos bíblicos y
en la época de Schreber (así como en la nuestra), se creía que los excesos sexuales eran
castigados con plagas y enfermedades: si los nervios se vuelven negros y requieren purificación,
antes de que puedan regresar a los patios del cielo, en palabras de Schreber. , luego el
comportamiento sexual inmoral, es una de las causas más comunes y graves de dicho
ennegrecimiento.
Hay una serie de comentarios adicionales de Schreber sobre los conceptos dinámicos, que son
fundamentales para todo psiquiatra y psicólogo dinámico. La noción de “individualidad mental”
(p. 7), “identidad personal” (nota al pie #9), “conciencia de identidad” y “mi propio ego” [
Identitätsbewusstsein, mein eigenes Ich; pag. 95]. Schreber también es consciente del concepto
de simbolismo (Nota al pie #37), por ejemplo, “las botas... un símbolo especial característico de
la virilidad” (p. 166) y “el significado simbólico del acto de defecar” (p. 226). ). Etiqueta algunas
de sus técnicas mentales como "métodos de defensa" (págs. 225, 314).

Schreber sobre su diagnóstico diferencial


La fantasía del fin del mundo está llena de sentimientos depresivos, pero ¿hasta qué punto
Schreber hablaba de su enfermedad como de depresión? La respuesta sorprendente es que no
tanto ni tan claramente, a pesar de sus elocuentes descripciones de su estado de ánimo deprimido
en el primer período de su enfermedad, reflejado también en varias de sus alusiones operísticas. 10

En casa de Flechsig, a instancias de su esposa, tocó la partitura para piano “Sé que vive mi
redentor”, del Mesías de Handel, “ con la cierta convicción de que sería la última vez de mi
vida”. En Sonnenstein, expresó su desesperación y rabia a través de Tamino en La flauta
mágica: “'Oh, lo siento, se ha desvanecido, se ha ido para siempre, el deleite del amor', o 'La
venganza del infierno hierve en mi corazón, la muerte y la desesperación llama a mi alrededor'”
(p. 263). Las otras alusiones son a la “melancolía [ Schwermuth ]” (p. 368) versus manía y a
pacientes, como él, que sufren de un trastorno del estado de ánimo [ Gemüthskranke ] (p. 376)
versus aquellos que sufren psicosis ( Geisteskranke ). En su escrito ante el Tribunal de
11

Apelación de Dresde, Schreber también distinguió entre los delirios hipocondríacos que padecía
y los verdaderos delirios.
Dadas todas estas referencias indirectas a la desesperanza y la depresión, es notable que en
vista de sus incansables objeciones a que lo llamaran loco, no mencionara la depresión como un
diagnóstico en las Memorias (aunque así se anota en el cuadro). En cambio, se describió a sí
mismo como si sufriera de hiperirritabilidad o hiperexcitabilidad de sus nervios, por lo tanto, un
Nervenkrankheit. Quería decir que la suya era una enfermedad médica, como cualquier otra, no
una locura. Estaba utilizando el modelo de enfermedad cerebral y nerviosa del propio Flechsig
para reivindicarse.
La implicación adicional del concepto de nervios hiperexcitados es que es sinónimo de
emociones: no sólo depresión, sino también miedo, ansiedad y rabia. Así como Schreber es
incapaz de articular claramente su depresión, también está limitado en la forma en que puede
admitir que experimenta miedo y ansiedad. Habla de milagros aterradores y de síntomas de
enfermedad, pero no de las emociones como tales y de cómo rastrearlas hasta su origen. O sigue
una convención de la época o las emociones están bajo represión. La negación de las emociones
como un hecho clínico básico, tal como lo expresó Kraepelin, también era una convención en la
psiquiatría de su época. Nada está tan reprimido en Schreber como la emoción de la ira. Se le
12

llama “ Brüllzustände ”, estados de rugidos y bramidos que le sobrevienen incontrolablemente,


de la nada, otro milagro totalmente fuera de su control: “Los ataques de bramidos eran muy
diferentes de los ruidosos arrebatos de los pacientes catatónicos . Entre los paranoicos (categoría
a la que se supone que pertenezco) parecen ser muy inusuales; El Dr. Weber, en su informe del 5
de abril de 1902, sólo pudo mencionar un solo caso en el que aparentemente se observó algo
similar en un paranoico” (p. 357). Alternativamente, los arrebatos y la compulsión de decir
obscenidades y otras frases hacen pensar en estados depresivos y obsesivos y en el raro síndrome
de Gilles de la Tourette, o enfermedad de tics.
La cuestión del diagnóstico no era mera pedantería. Las palabras utilizadas para diagnosticar
también se utilizaron para imponer a los diagnosticados una sentencia potencialmente de por
vida de encarcelamiento involuntario en un asilo. La razón por la que Schreber escribió las
Memorias en primer lugar fue reivindicarse como persona con derecho a su libertad y sus
derechos civiles y luchar para salir de la prisión de Weber. En su opinión, seguía detenido allí
contra su voluntad, esencialmente porque expresaba ideas extrañas y repugnantes para Weber,
clasificadas peyorativamente como delirios; Algunas de las opiniones más ofensivas de Schreber
fueron sin duda sus ideas sobre religión y sexo.

LAS OPINIONES RELIGIOSAS DE SCHREBER


Si Schreber estaba profundamente identificado con el carácter y la filosofía de su padre, en el
ámbito religioso se rebeló totalmente contra las opiniones de su padre. Hemos discutido los usos
psicológicos de su religión personal; aquí examinamos sus usos cosmológicos y existenciales.
El hecho de que Schreber coloque las ideas religiosas en el centro de sus intereses plantea una
pregunta sobre el discurso religioso en general:
Intentaré dar una exposición al menos parcialmente comprensible de los asuntos sobrenaturales. … Por supuesto, no puedo contar
con estar completamente entendido porque se tratan cosas que no pueden expresarse en lenguaje humano; exceden la
comprensión humana. ... Para hacerme al menos algo comprensible tendré que hablar mucho en imágenes y símiles [ Bilder und
Gleichnisse ] . … Donde termina la comprensión intelectual, comienza el dominio de la creencia [p. 2].
En esto, Schreber se hace eco de la distinción de Kant entre conocimiento y creencia, al proponer
ampliar el alma inmortal de la religión y el alma de la psicología. Invocando imágenes y símiles,
Schreber aborda el espinoso problema de la existencia de Dios y el discurso sobre Dios. Todo lo
que sabemos son aproximaciones y analogías. Kant también creía que el Ding-an-sich seguirá
siendo para siempre incognoscible y esquivo, la voluntad de fuego de la religión y la metafísica.
Como profesional educado nacido en una familia luterana evangélica tradicional, Schreber
resultó, sin embargo, ser un escéptico en materia de fe cristiana. Como muchos de su generación,
entre ellos Flechsig y Freud, Schreber seguía los pasos de críticos de dogmas bíblicos y
cristianos tan famosos del siglo XIX como David Friedrich Strauss, Ludwig Feuerbach y Joseph
Ernest Renan, aunque sólo menciona a Luthardt. Las dudas planteadas sobre los milagros como
13

revelaciones literales de lo divino fueron seguidas por la influencia devastadora de las


enseñanzas de Darwin sobre la evolución. El vacío creado por la desaparición de la religión
tradicional estaba esperando ser llenado. Schreber, como otros de su generación, encontró varias
soluciones.
En su búsqueda de lo divino, Schreber volvió a los escritos de su padre, que abundan en
referencias a Dios y las obras de la deidad en la vida sobre la tierra. Sin embargo, en Moritz
Schreber no hay misticismo alguno y su sentimiento religioso equivale a una concepción
filosófico-ética de Dios (por ejemplo, en el espíritu de Fichte). En él conviven sin interferencias
la piedad, la espiritualidad, la moral y el espíritu científico. En la primera mitad del siglo XIX, la
palabra Dios es una locución natural en todo tipo de escritos en Alemania y otros lugares; unas
pocas generaciones después, tal uso de Dios no es ni evidente ni aceptable.
Una de las soluciones de Paul Schreber fue abrazar una concepción espiritual del creacionismo
y la biología y una forma individual de deísmo como antídoto al crudo materialismo del
darwinismo alemán. Otra forma de llenar el vacío fue recurrir a una tendencia que llegó a
conocerse como ocultismo. La migración de los raperos de mesa estadounidenses (llamados así
porque en sus sesiones los espíritus de los difuntos se comunicaban golpeando la mesa) generó
un aumento del interés por los médiums, las levitaciones, la percepción extrasensorial y las
pruebas “empíricas” de vida más allá. la tumba, las comunicaciones con los muertos, etc. Estos
temas fueron debatidos acalorada y seriamente y condujeron a dos desarrollos: las
preocupaciones místicas y el nacimiento de la psiquiatría dinámica. Schreber conocía al menos
parte de la literatura sobre el ocultismo y le proporcionó un acervo de ideas para sus
meditaciones sobre Dios, la estructura del universo y el alma.

Schreber y el ocultismo del siglo XIX


Al desentrañar los numerosos delirios de Schreber es importante considerar hasta qué punto su
contenido es simplemente un reflejo del clima de opimon o del Zeitgeist (Schreiber, 1987,
Stingelin, 1989c). 14
Muchas de sus afirmaciones sobre el alma hacen referencia a
15

preocupaciones ocultistas a lo largo del siglo XIX, y especialmente de las últimas décadas.
Además, estas creencias ocultistas crean un aura, un estado de ánimo que colorea gran parte de lo
que Schreber dice a modo de descripción y explicación. Se refiere a estas preocupaciones en la
nota al pie #58, donde reprende a Flechsig por su materialismo científico, “por su tendencia a
reemplazar el lenguaje básico por algunos términos que suenan modernos y casi ridículos. Por
eso [es decir, al alma de Flechsig] le gustaba hablar de un 'principio de telegrafía luminosa', para
implicar la atracción mutua de rayos y nervios” (p. 117). Lanza la misma crítica a Kraepelin. dieciséis

Schreber condensa aquí una serie de cuestiones, incluida la cuestión de la influencia que una
persona tiene sobre otra a través de la acción combinada de lo psicológico (rayos) y lo físico
(nervios) y la cuestión de la telepatía, la comunicación entre personas separadas por una
distancia física. o, como se la llamó más tarde, radio mental. El prefijo tele, como el prefijo
17

para (“junto” o “más allá”, como en paranormal ) es sinónimo de ocultismo. Como señaló Max
Dessoir (1917), de lo paranormal a la paranoia sólo hay un paso.
En su ocultismo, Schreber se diferenciaba de su padre, quien estaba inmerso en la tradicional
sospecha que la medicina ha demostrado hacia lo paranormal. Moritz Schreber era un kantiano y,
por tanto, un racionalista que aborrecía cualquier preocupación por cuestiones místicas u ocultas,
que en su época (y también en otros períodos) se caracterizaba por las connotaciones peyorativas
de Schwärmerei (ensoñación). ¿No escribió Kant un ensayo Los sueños de un visionario
explicados por sueños de metafísica, ridiculizando al Geisterseher, o vidente de espíritus,
Swedishborg (1688-1772), epíteto que Paul Schreber se aplicó a sí mismo ( M, pp. 77, 79)?
Una de las principales preocupaciones de ese período fue la superación del dualismo
tradicional, la teoría de las dos sustancias (la dualidad de mente y cuerpo) y el esfuerzo hacia el
monismo, una teoría de una sola sustancia. Surgieron tres tipos de monismo: el monismo
materialista de los científicos, ejemplificado en las teorías cerebro-mente de Flechsig; el
monismo idealista-teísta de filósofos, como Paulsen (1892); y el monismo místico, o
espiritualista trascendental, de filósofos como du Prel, Frederick WH Myers (1903) y William
James (1904), un monismo que parecía conectarse con las opiniones místicas más populares de
los espiritistas. La tendencia era ver un hilo común en los sueños, las psicosis y los fenómenos
paranormales, es decir, una ventana a un orden suprasensorial de la realidad, inaccesible en el
estado de vigilia ordinario. Schreber era consciente de todas estas variedades de monismo.
Cuando critica el “materialismo desnudo” y la “arrogancia de los profesores”, tal vez tenga en
mente la postura hostil de la ciencia oficial hacia los fenómenos espirituales.
Algunas personas son locos declarados. Pero también hay santos, místicos y médiums
certificados. Si las visiones de Schreber no eran genuinas, ¿eran paranoicos Santa Teresa y
Suecia? El propio Schreber argumentó que creer en el espiritismo o cosas similares no justifica
que una persona sea declarada mentalmente incompetente. El punto aquí no es comprometerse a
validar fenómenos paranormales o romantizar la psicopatología, sino ubicar algunas de las ideas
de Schreber dentro de la mentalidad de algunos de sus contemporáneos que debatieron
seriamente tales ideas en libros, la prensa y en las páginas de revistas como como Psychische
Studien, publicado en Leipzig y Nueva York; la Esfinge, aparecida en Berlín; y las Actas de la
Sociedad para la Investigación Psíquica, publicadas en Londres. La gente se sentía atraída por
18

temas como la comunicación con los espíritus de los muertos a través de médiums, las
materializaciones de los espíritus, la inmortalidad, la cuarta dimensión, el magnetismo y la vida
onírica. Estos temas se convirtieron en el contenido de muchos de los sueños de Schreber
despierto.
Una influencia importante sobre Schreber fue el filósofo y ocultista barón Karl du Prel, citado
en las Memorias cuatro veces ( M, nota al pie #2 y págs. 64, 115, 253). En un libro escrito en
19

1892, El enigma del hombre: una introducción al estudio de las ciencias ocultas, basado en su
conferencia anterior publicada en la revista Sphinx, que Schreber habría conocido, du Prel
resumió su teoría de lo que era Más tarde Dessoir lo llamó “idealismo mágico”. Invocando la
autoridad de Kant, du Prel afirmó que el hombre vive en dos mundos, el mundo actual y el más
allá ( Jenseits ), el reino del subconsciente ( Reich des Unterhewussten ), es decir, de la
conciencia trascendental. Al cruzar el umbral de la sensación, el otro mundo se revela sobre la
tierra ( Diesseits ) al reino de la conciencia sensorial ( Reich des sinnlichen Bewusstseins ). El
más allá se revela en fenómenos como el sonambulismo, el espiritismo, el cuerpo astral y otros
similares, que afectan a las personas vivas a través de su capacidad de afectar el cuerpo. Cuatro
artículos escritos por du Prel destacan por su parentesco temático con las ideas de Schreber:
“Hay un sujeto trascendental” (1889a), “El misticismo en la locura” (1889b), "¿Qué son las
premoniciones?" (1890) y "¿Hay sueños de advertencia?" (1893), la última aparición el año en
que Schreber enfermó.
La naturaleza de los sueños prueba para du Prel (1889a) que el hombre está dividido en un
sujeto terrenal y otro trascendental. Los sueños muestran una “dramática división del ego”. En el
sueño, la “etapa onírica [ Traumbühne ]” se crea, según Du Prel, por las condiciones del cuerpo,
pero el contenido es o una proyección de las propias fantasías desde dentro o una percepción de
influencias que vienen del exterior, de otros seres o de otros seres. otras esferas, es decir, las
trascendentales. El sujeto trascendental se define como esta conciencia trascendental y por lo que
du Prel llamó cuerpo astral ( Astralleib ). Esta última es una forma de ser similar al éter, nuestra
fuente trascendental y no es lo mismo que nuestra forma corporal; nos puso en contacto con otros
mundos. Es la fuente de donde provienen otros mundos y formas terrenales, o es una forma de
energía que nos impregna en la vida. Estas teorías estaban muy en consonancia con las de
20

Fechner una generación antes. Para du Prel, proporcionaron una explicación de la clarividencia,
la telepatía, la profecía y el poder curativo. Si reemplazamos el término trascendental por
poderes y procesos mentales inconscientes, como hizo el propio Du Prel, entonces la afirmación
podría resultar más comprensible para el lector moderno.
Misticismo y locura (du Prel, 1889b) habría sido una lectura fascinante para Paul Schreber
tanto antes como durante su segunda hospitalización. La afinidad entre locura y misticismo es
tan antigua como la humanidad. Ocultistas como du Prel sostenían que las capacidades místicas
estaban latentes en el estado de vigilia pero que a menudo podían activarse en condiciones de
desorden físico y mental. En épocas anteriores, las personas que afirmaban tener poderes
místicos eran tomadas por brujas y brujos. Hoy en día, los médicos tienden a equiparar las
condiciones en las que a menudo se informan tales fenómenos con las causas de su aparición, es
decir, con los trastornos físicos y mentales. Por tanto, ven los fenómenos mismos como
patológicos. A esto un ocultista como du Prel podría responder que tal visión puramente
materialista no sólo pasa por alto el significado del sujeto trascendental, es decir, el alma, sino
que también confunde las condiciones con las causas. De manera similar, Pablo afirmó que su
enfermedad nerviosa, su sistema nervioso hiperexcitado, era sólo la condición de sus genuinas
experiencias místicas.
Du Prel también comparó la psicosis con los sueños despiertos, reconociendo que las
producciones del psicótico están marcadas por una viveza, plasticidad y dramatización
considerables, así como por una condensación de ideas ( Vorstellungsverdichtung ). Du Prel
explicó la relación entre los fenómenos trascendentales y el cerebro. El cerebro, argumentó du
Prel, es el órgano de la cognición ( Erkenntnissorgan ), necesario para percibir el mundo a través
de los sentidos, y de la memoria. Conciencia trascendental es independiente del cerebro pero es
percibido por el cerebro. Du Prel revirtió la afirmación de los materialistas: no es el cerebro el
que causa el alma, es el alma la que causa el cerebro.
La función trascendental, según du Prel (1890), incluye también las premoniciones, las
manifestaciones de la capacidad de previsión -es decir, la telepatía y la clarividencia- y los
sueños de advertencia (du Prel, 1890). Para du Prel, el yo inconsciente, o alma, ha sido descrito
acertadamente en la Cábala: “La Neschamah [alma, en hebreo] (el sujeto trascendental) percibe
donde el ojo corporal no ve; A veces el hombre se ve repentinamente asaltado por un miedo cuya
causa desconoce. La razón de esto es que Neschamah ve el desastre; conoce el futuro y lo lejano
y, como resultado, está triste” (du Prel, 1890, p. 310).
21

Premoniciones, intuiciones cuya causa permanece inconsciente y avisos aparecen


frecuentemente en los sueños, según du Prel (1893), porque el estado de sueño, el más cercano al
sueño magnético o sonámbulo, es donde el sujeto trascendental toma contacto con el cerebro y la
mente del sujeto. persona. En el estado de vigilia habitual, la previsión se encuentra por debajo
del umbral de la conciencia. Pero las ideas siguen existiendo como subconscientes. En
situaciones de peligro para la vida de la persona o de sus seres queridos en el entorno, el
subconsciente ( trascendentales Bewusstsein ), estimulado por las circunstancias ambientales y
las ideas asociadas, cruza el umbral de la percepción y irrumpe en la conciencia perceptiva (
Gehirnbewusstsein ), en forma de visiones diurnas o nocturnas y sentimientos de ansiedad o
desastre o muerte inminente. Las visiones ( Visionen, palabra frecuentemente utilizada por
Schreber) de personas que hablan en sueños son personificaciones del subconsciente según la ley
de la escisión dramática del yo. El contenido subconsciente puede provenir de diversas fuentes:
un sueño profético olvidado, un mensaje telepático de un ser querido, un estímulo de un
acontecimiento contemporáneo. Los procesos psicológicos apuntan a un parentesco con la
autosugestión, la heterosugestión y la sugestión posthipnótica.
La segunda enfermedad de Schreber fue provocada por sueños de ansiedad sobre la
reaparición de su enfermedad anterior. En el capítulo 1 de las Memorias, titulado “Dios y la
inmortalidad”, en la nota al pie n.° 2, Schreber invoca oscuramente una obra de du Prel que no
puede identificarse y expresa la creencia de que al morir el alma no se extingue sino que puede
despertarse a una nueva vida (pág. 7). Por tanto, es plausible inferir que Dios es para Schreber
otro nombre para el origen de las ideas en el hombre, similar a la conciencia trascendental. En
consecuencia, Dios es capaz de “ponerse en contacto (para formar 'contacto nervioso con
ellos')... con personas altamente dotadas (poetas, etc.), para bendecirlos (particularmente en
sueños) con algunas ideas fertilizadoras sobre el más allá. . Pero tal "contacto nervioso no era...
la regla... [sino] en un estado de excitación de alto grado ” (p. 11). Schreber luchaba con
cuestiones personales, filosóficas y religiosas y quizá también creía que estaba respaldado por la
autoridad científica de Du Prel, considerado por algunos de sus contemporáneos como un
investigador legítimo.

La cosmología y la religión existencial de Schreber


La cosmología fantástica es una mezcla de diferentes vertientes: creencias ocultas, ideas
populares sobre los avances científicos del momento; es una curiosa mezcla de lo mundano, lo
místico y lo sublime. Dios creador, que coexiste con la ciencia moderna (por ejemplo, la
“hipótesis nebular de Kant-Laplace”) es, dice Schreber, “un Dios viviente cuya existencia se ha
convertido para mí en una certeza absoluta... el poder del sol que da luz y calor”. , que la
convierte en el origen de toda la vida orgánica en la tierra,... una manifestación indirecta del Dios
viviente... ha hablado conmigo durante años en palabras humanas y, por lo tanto, se revela como
un ser vivo o como el órgano de un ser aún superior detrás de ella. ”(págs. 89-90). 22

La radiación solar que sustenta la vida es la base de muchas metáforas de lo divino. La luz es
un atributo de la sabiduría divina, desde el pagano Apolo y el persa Ormuzd hasta el rostro
resplandeciente del Señor de la Biblia y la luz que emana de las palabras del Evangelio. Según
Schreber, es la esencia de los rayos, la sustancia irradiante de la que está hecho Dios, es decir, el
espíritu y la luz, y la sustancia de la que está hecha el alma. Los rayos, su palabra para los
nervios, son también una metáfora favorita en los escritos de su padre. Pero nervios es el nombre
científico-médico moderno del alma, ya que los nervios y el cerebro son la sede y el órgano del
alma; Esta visión materialista-científica de la mente fue, por supuesto, construida nada menos
que por médicos, especialmente neuroanatomistas, neuropatólogos y neuropsiquiatras, como
Flechsig. Existe, pues, una equivalencia entre espíritu, alma, rayos y nervios. El siguiente pasaje
de las Memorias puede leerse sustituyendo alma por nervio y nervios:
Para empezar, Dios es sólo nervio, no cuerpo, y por lo tanto es similar al alma humana, pero a diferencia del cuerpo humano,
donde los nervios están presentes sólo en cantidades limitadas, los nervios de Dios son infinitos y eternos. Poseen la misma
cualidad que los nervios humanos pero en un grado que sobrepasa toda comprensión humana. Tienen en particular la facultad de
transformarse en todas las cosas del mundo creado; en esta capacidad, se les llama rayos, y aquí reside la esencia de la creación
divina. Existe una relación infinita entre Dios y el cielo estrellado. No me atrevo a decidir si se puede decir simplemente que Dios
y los cuerpos celestes son uno y lo mismo, o si hay que pensar en la totalidad de los nervios de Dios como si estuvieran por
encima y detrás de las estrellas, de modo que las estrellas mismas y particularmente nuestro sol solo representaría estaciones a
través de las cuales el milagroso poder creativo de Dios viaja a nuestra tierra… [p. 8].
Si añadimos un término más a esta descripción anterior, la mistificación disminuirá aún más.
Ese término es energía. Los rayos de Dios, como los rayos del sol, son la reserva de energía
divina, que se transforma en Su creación. Si también decimos con Spinoza que Dios es igual a la
naturaleza, Deus sive natura, entonces estamos en el terreno de la ciencia moderna y de las
transformaciones de una forma de energía en otra. (La ley de transformación de la energía fue
descubierta en 1842 en Alemania por Robert Mayer.) 23

En la cosmología de Schreber, la ley de conservación de la energía se concibe de la siguiente


manera (en la nota al pie #11): Aunque los nervios de Dios (alma, energía) son infinitos y se
transforman en Sus creaciones finitas, tanto inorgánicas como orgánicas, los nervios humanos
(almas) después de la muerte regresan al depósito eterno, llamado los patios del cielo o los reinos
anteriores de Dios. Esto constituye el “ciclo eterno de las cosas que es la base del Orden del
Mundo. Al crear algo, Dios en cierto sentido se despoja de una parte de Sí mismo [ seiner selbst,
su yo] o da una forma diferente a parte de sus nervios. La pérdida aparente se restablece cuando
después de cientos o miles de años los nervios de los seres humanos fallecidos... regresan a él
como los 'patios del cielo'” (p. 19).
¿De dónde sacó Schreber su ecuación entre alma y nervios? La respuesta dada hasta ahora ha
sido que provino de Flechsig y de la lectura de sus obras. Si bien tal suposición parece plausible,
y no deseo negarla, también creo que Schreber, como adolescente y adulto inteligente e
inquisitivo, ya tenía otro prototipo en los escritos de su propio padre. Estas dos influencias
crearon para él un doble conflicto. Por un lado está Flechsig, que explica el alma en términos de
cerebro, tiene un museo del cerebro al lado de su oficina y le dice a Paul que su enfermedad es
causada por una enfermedad nerviosa del cerebro. Por otro lado, está su padre, también una
autoridad médica, que hablaba del cerebro en el espíritu de Kant, al mismo tiempo que
denunciaba el misticismo y el ocultismo. Schreber terminó rechazando a ambos doctores eruditos
por abrazar una visión formada por los ocultistas.
El primero en establecer paralelismos entre las ideas de Schreber y las de Flechsig fue, por
supuesto, Niederland (1974). Quedó impresionado con la reverberación del término
neuroanatómico radiación, o Strahlung, en las referencias de rayos múltiples de Schreber. Por
supuesto, es al revés: el nombre corona radiata (para transmitir la imagen de la corona radiante
de los tractos sensoriales del cerebro que llega desde la periferia y se abre en abanico para formar
relevos en la corteza cerebral) fue sugerido por los rayos del sol. De ahí las palabras strahlen y
strahlend, frecuentes en Moritz Los escritos de Schreber son anteriores a cualquier influencia de
los términos neuroanatómicos de Flechsig, Sehstrahlung y Hörstrahlung. Martin Stingelin
(1989b) ha establecido paralelismos entre algunas de las afirmaciones de Paul Schreber sobre
los nervios y las afirmaciones contenidas en Brain and Soul de Flechsig (1896a) y escritos
relacionados.
Dos de los libros de Moritz Schreber son particularmente pertinentes: Health (1839) y
Anthropos (1859a). Paul habría podido leerlos ya en sus años de escuela secundaria, mientras su
padre aún estaba vivo. Ambos libros contienen ilustraciones anatómicas, incluidas muchas de la
médula espinal y el cerebro y sus cubiertas. El texto y las ilustraciones habrían sido suficientes
para que un profano inteligente tuviera un conocimiento práctico del cerebro y sus funciones.
Comparemos algunas declaraciones de padre e hijo. Moritz dice: “Los nervios son estructuras
en forma de hilos repartidas por todo el cuerpo. … Esos pequeños hilos delicados. … El sistema
nervioso es el vínculo que conecta la mente y el cuerpo” (1839, p. 12). Pablo dice: “El alma
humana está contenida en los nervios del cuerpo; acerca de su naturaleza física yo, como
profano, no puedo decir más que que son estructuras extraordinariamente delicadas, comparables
a los filamentos más finos, de modo que la vida mental total de un ser humano depende de su
excitabilidad por impresiones externas” (p. 6). .
Moritz: Los nervios conducen “excitaciones, sensaciones, actos voluntarios. … A través de él
[el cerebro] están mediados la recepción, el almacenamiento y la reactivación de ideas (imágenes
cerebrales, Gehirnbilder )…” (1861, pp. 50-52). Paul: “Parte de los nervios está adaptada
únicamente para recibir impresiones sensoriales…; otros nervios reciben y retienen impresiones
mentales y, como órganos de la voluntad, dan a todo el organismo humano el impulso para
manifestar aquellos de sus poderes diseñados para actuar en el mundo exterior” (p. 6).
Moritz: A través del cerebro logramos “el sentimiento de nuestro yo ( unserer selbst ),
tomamos conciencia de todos nuestros estados sensoriales y mentales”. El cerebro se ocupa de
“la imaginación y las imágenes de la memoria”. … Puede elevar nuestra existencia personal al
Cielo o hundirla en el Infierno. Cada estado de vida del que nuestro ego se vuelve consciente –el
gozo más elevado, la felicidad más bendita ( das seligste Glück ), así como el dolor más
atormentador (físico o mental)– tiene lugar en este órgano…” (1859, pp. 51-53). Paul: “las
impresiones sensoriales (los nervios de la vista, el oído, el gusto y la voluptuosidad… son…
capaces de sentir la luz, el sonido, el calor y el frío, la sensación de hambre, la voluptuosidad y el
dolor, etc.)… cada nervio del intelecto representa el individualidad mental total de un ser
humano, que la suma total de los recuerdos está, por así decirlo, inscrita en cada nervio del
intelecto” (p. 6; cursiva de Schreber).
Freud y Niederland consideraban que las descripciones de Paul Schreber pertenecían en el
reino de los engaños. En realidad, como también señaló Freud (1911a), son “una asombrosa
mezcla de lo común y lo inteligente, de lo prestado y lo original” (p. 21). La locución “nervio del
intelecto” delata una influencia kantiana. Además, estas ideas representan el límite exterior de lo
que cualquiera en aquella época podía saber o suponer sobre el sistema nervioso. En toda la
neuroanatomía de Flechsig, su modelo cerebro-mente es en sus puntos esenciales el mismo
descrito por los Schreber, padre e hijo.
Las similitudes y diferencias entre las teorías de Moritz y Paul son instructivas. La diferencia
crucial es ésta: para Moritz las funciones vitales de los nervios y del cerebro cesan con la muerte;
para Pablo, bajo la influencia de los ocultistas, esto no es así.
, sobreviene para los nervios el estado de inconsciencia, que llamamos muerte y que se presagia durante el sueño. Esto, sin
embargo, no implica que el alma esté realmente extinguida; más bien, las impresiones recibidas quedan adheridas a los nervios.
El alma, por así decirlo, sólo entra en hibernación, como lo hacen algunos animales inferiores, y puede ser despertada de nuevo a
una nueva vida” [p. 7; énfasis de Schreber].
Su padre no lo aprobaría y nosotros tampoco.
¿Es esto fe o fantasía? Para muchos, como para Paul Schreber, han sido ambas cosas. Para él
cumplía el propósito de conferir un significado a su enfermedad y a su destino, de promover la
curación y la autorevindicación. Porque su enfermedad no es Geisteskrankheit (psicosis), sino
Nervenkrankheit, una enfermedad de los nervios; pero no una enfermedad neurológica (a la
Flechsig), sino una enfermedad moral (a la Moritz Schreber). Para reconciliar estas teorías en
conflicto, convierte la energética de su cosmología en la exegética de la vida moral y de su
propia caída moral y su eventual victoria en su batalla personal con Dios. Al ir y venir entre las
nociones de nervios y alma inmortal, Schreber ve su estado mórbido como una excitación
nerviosa de alto grado, es decir, a la vez una enfermedad y una condición previa para convertirse
en un conducto para la inspiración divina y el contacto con Dios mismo. Como resultado de la
atracción ejercida por él sobre Dios, hubo “seis años de ininterrumpido influjo de los nervios de
Dios en [su] cuerpo”, situación que ha causado a Dios una pérdida del estado de
bienaventuranza:
También a los nervios de Dios les resulta desagradable y contra su voluntad entrar en mi cuerpo, como lo demuestran los
continuos gritos de auxilio que oigo diariamente en el cielo, provenientes de aquellas partes de los nervios que se han separado de
la masa total de nervios. Sin embargo, todas estas pérdidas pueden recuperarse en la medida en que exista la Eternidad ... [pp. 31
—32; énfasis de Schreber].
De ahí sólo hay un paso hacia la otra idea ahora famosa: para lograr esta restauración, cree
Schreber, hay que convertirse en mujer, pero todo esto “puede llevar miles de años” (p. 32).
Estas teorías, desarrolladas antes de 1900, se ven de manera diferente en 1902; En una nota al pie
(#5) añadida en noviembre de ese año, Schreber explica que dicha atracción ya no debe
entenderse en términos puramente mecánicos “sino [como] algo así como una fuerza motriz
psicológica. Esto sugiere que las descripciones cosmológicas concretas anteriores no eran más
que una metáfora de lo psicológico. La psicología y la psicodinámica se han desarrollado de
manera similar.
Como los nervios se degradan de diversas maneras en las personas vivas en el curso de sus
vidas moralmente contaminadas, dice Schreber, tienen que ser purificados antes de ser devueltos
a Dios. En este punto, la cosmología fantástica se mezcla con las ideas familiares del purgatorio
y la purificación de los pecados.
El contacto regular entre Dios y las almas humanas ocurrió en el Orden del Mundo sólo después de la muerte... despertándolas así
a una nueva vida celestial... el estado de Bienaventuranza... Pero esto no ocurrió sin una purificación previa y un examen de los
nervios humanos... para convertirse en un sentido parte de Él como “patios del cielo”. Los nervios de los hombres moralmente
depravados están ennegrecidos; los hombres moralmente puros tienen nervios blancos... una propiedad intrínseca de los nervios
de Dios [p. 12].
En este contexto, Dios también se define como los “reinos posteriores de Dios… [que] estaban
(y todavía están) sujetos a una división peculiar, un Dios inferior (Ariman) y un Dios superior
(Ormuzd)…” (p. 19). La antigua religión de Zoroastro promulgó la doble idea de Dios como
fuente tanto del bien como del mal. Los dioses zoroástricos Ormuzd (el sabio señor Ahura
Mazda, fuente de bondad y luz) y su antagonista gemelo, Ahriman (Angra Mayniu, el espíritu
maligno de la destrucción, el diablo), fascinaron a los europeos educados desde el principio, pero
especialmente después de la popularidad de Zaratustra de Nietzsche en la década de 1890
(Ellenberger, 1970, p. 272). Después de la muerte, Ahura Mazda actuó como juez divino que
24

separaba a los sabios de los imprudentes, a los virtuosos de los malvados, mientras cruzaban el
puente hacia la bienaventuranza de toda la eternidad. Estas personificaciones reflejan la doctrina
del ajuste de cuentas y las preocupaciones éticas y psicológicas por el mérito y la culpa. Esta es 25
también la preocupación personal de Schreber, y en las Memorias las deidades llegan a
personificar sus propios dilemas morales. Se podría argumentar que el juez celestial simboliza
sus propios conflictos como juez en la tierra cuya tarea era decidir cuestiones de culpa y mérito,
recompensar y castigar. Su propio nombre, el nombre hebreo Daniel, significa "Dios es mi juez".
El uso existencial de la religión por parte de Schreber lo sitúa en las proximidades de Job. y
Jesús. Esta versión personal de la religión es una inversión de la posición cristiana. Hasta ahora,
la humanidad sufrió cuando Dios retiró Su gracia de la humanidad. En la religión de Schreber,
Dios sufre y pide ayuda cuando la humanidad retira su amor, cuando la humanidad sufre. Éste es
Schreber-Job-Christ hablando de nuevo. Él está entre esos escritores modernos que han
desafiado la justicia de Dios y han puesto a Dios a prueba. Al retratar su tragedia personal, como
la de Jesús en la cruz, Schreber grita angustiado: "Eli, Eli lama sabactani". En un tono más 26

belicoso, Schreber arremete contra “ el egoísmo de Dios” (p. 358). Siente que “a menudo, en
defensa propia, se ve obligado a burlarse de Dios en voz alta…” (p. 333). Schreber es finalmente
recompensado: “Quizás las desgracias personales que tuve que sufrir y la pérdida de los estados
de bienaventuranza” (p. 61-62) fueron una “especie de recompensa por el mal que me hicieron”
(p. 228). Al final, la justicia inherente de Dios se expresa en “un oxímoron [es decir,] Dios
mismo estuvo de mi lado en su lucha contra mí, es decir, pude llevar sus atributos y poderes a la
batalla como un arma eficaz en mi autocontrol. defensa” (Nota al pie #35).
Más allá de esto, Schreber concibe su propia crisis personal como si hubiera engendrado una
crisis en el universo. Schreber llama al ciclo armonioso de energías cósmicas descrito
anteriormente una “estructura milagrosa” ( wundervoller Aufbau ):
Esta “estructura milagrosa” ha sufrido recientemente un desgarro, íntimamente relacionado con mi destino personal. … Quiero
decir a modo de introducción que los papeles principales en este desarrollo, cuyos primeros inicios se remontan quizás al siglo
XVIII, los desempeñaron, por un lado, los nombres Flechsig y Schreber… y, por otro, de la mano del concepto de asesinato del
alma [p. 22; énfasis de Schreber].
Este asesinato del alma, que es el prólogo fáustico de las Memorias, es la interacción central
de Schreber con Flechsig.

OPINIONES DE SCHREBER SOBRE EL PLACER Y EL


SEXO
Hemos visto cómo los temas de la sexualidad, la continencia, los excesos sexuales y la
obscenidad corren como un hilo carmesí en los escritos de los Schreber a lo largo de varias
generaciones. Para Pablo, la sexualidad tenía un significado de doble filo: como consuelo y como
proyecto de reforma sexual. Como un nuevo Lutero o Hus, quería hacer que el disfrute sexual
fuera científica y religiosamente (es decir, moralmente) aceptable y eliminado de la supuesta
esfera del pecado y la patología. Pero esta apologética de la sexualidad, bajo la apariencia del
último ideal moral para el hombre –el cultivo de la feminidad–, para Schreber también es un
doble filo en un sentido muy distinto. Porque al abrazar sus nuevas ideas, se estaba alejando de
las ideas de su padre. puntos de vista de maneras importantes. Si bien necesitaba mantener una
continuidad con el padre (cuya mezcla de ciencia y creencia en Dios era en todos los sentidos
preferible al materialismo asesino de almas de Flechsig), la insistencia en estas ideas requiere
que Schreber se identifique con él y se rebele contra él. las ideas represivas de su padre sobre el
sexo. Este importante subtema de las Memorias se desarrolla luego frente a Weber como
oponente real y transferencial (es decir, sostenía las mismas opiniones represivas que Moritz
Schreber).
Los conflictos de Schreber con el sexo estaban relacionados de manera importante con sus
ideas sobre la virtud, el vicio y el pecado y, como vimos antes, con la iconografía de la
depresión. En relación con el pecado, Schreber insinúa, pero no explica, cuáles son sus conflictos
en torno a la sexualidad. Lo único cierto es que inicialmente la idea de una identificación
femenina provocó nerviosismo en Schreber. Más allá de esto, su fantasía de abuso sexual podría
usarse como metáfora del abuso, la degradación o la derrota personal. Por lo demás, Schreber
también se preocupaba, como Freud, por la sexualidad como un problema de placer y displacer.
En el pródromo de la segunda enfermedad, Schreber reflexiona sobre lo que podría sentir una
mujer durante el coito. A esto le siguen más tarde pensamientos y sentimientos sobre la falta de
personal como “un insulto intencionado”, como cuando los rayos de Dios se burlan de Schreber
llamándolo “Señorita Schreber” (en inglés en el original) o le dicen: “Debes ser representada
como dada a excesos voluptuosos'” (págs. 127-128). Por el contrario, la falta de personal con el
fin de restaurar la humanidad y en consonancia con el orden del mundo se produjo, dice
Schreber, cuando
Nervios femeninos, o nervios de la voluptuosidad… habían penetrado en mi cuerpo en grandes masas. … Reprimí todo impulso
femenino ejerciendo mi sentido del honor varonil. ... Por otra parte, mi fuerza de voluntad no pudo evitar que sobreviniera,
particularmente cuando estaba acostado en la cama, una sensación de voluptuosidad que, como la llamada "voluptuososidad del
alma", ejercía un mayor poder de atracción sobre los rayos; esta expresión utilizada por las almas significaba una voluptuosidad
suficiente para las almas pero sentida por los seres humanos sólo como un bienestar corporal general sin excitación sexual real
[pp. 128-129].
Este pasaje expresa el enfoque de Schreber al problema del placer y el dolor, o del placer y el
displacer, la lujuria y el desplacer, lo que Freud (1911b) denominó el principio de placer-
displacer, escrito al mismo tiempo que el análisis de Schreber. Mientras que Freud define el
placer como el cese del displacer, Schreber lo define en ambos sentidos, negativamente, como
Freud, y positivamente: como un placer que existe en la tierra y en el más allá en forma de
bienaventuranza. La palabra placer de Schreber es Wollust, que es traducido por Macalpine y
Hunter como voluptuosidad. Dado que uno de los significados básicos de Wollust en alemán es
simplemente placer sexual o lujuria, Schreber se aproxima a este respecto a la ecuación anterior
de Freud (1905) entre placer y excitación sexual en los Tres ensayos sobre la teoría de la
sexualidad. Como señaló con humor Freud (1911a): “El propio Schreber habla una y otra vez
27

como si compartiera nuestros prejuicios” (p. 31). Schreber, sin embargo, distingue tres
variedades de placer: placer o goce sexual ( Geniessen ); una sensación general de bienestar del
cuerpo y de la mente, llamada voluptuosidad del alma ( Seelenwol-lujuria ); y “Bienaventuranza
celestial ( himmlische Seligkeit )” (págs. 179-180).
Para Schreber, el extremo del displacer del espectro consiste en sentimientos de ansiedad,
sensaciones corporales desagradables e insomnio. Contra todo esto, encuentra consuelo no en la
oración o en la búsqueda de la salud, como su padre, sino en las fantasías de convertirse en
mujer, o en el “cultivo de la feminidad”, que es a la vez “esencial y curativo”, ya que conduce a a
“ una voluptuosidad de alto grado [que] eventualmente pasa al sueño ”, que es, dice Schreber,
“el sueño necesario para la recuperación de mis nervios”. En esto “debe seguir un egoísmo sano,
imperturbable por el juicio de otras personas” (p. 178).
Schreber estaba convencido de la seria intención científica de su profundización en la
naturaleza de la sexualidad humana y preguntó sobre su base neurofisiológica en una carta
dirigida a Weber el 26 de marzo de 1900 (págs. 275-277). Podemos imaginarnos al buen doctor
Weber actuando con amabilidad e indulgencia hacia su paciente y fomentando este diálogo sobre
la sexualidad manteniendo su indignación bajo control. Por supuesto, es irónico que estas
explicaciones de Schreber tuvieran como objetivo convencer a Weber de que no era psicótico.
Weber fue cortés en su respuesta a Schreber, al tiempo que envió informes negativos a los
tribunales, cuyo propósito era mantener a Schreber en el asilo.
los Tres ensayos sobre la teoría de la sexualidad de Freud . Al igual que Freud, Schreber
definió el placer como sexual y como un fin en sí mismo. Hasta ahora la voluptuosidad era
“permisible para los seres humanos si estaba santificada en el vínculo del matrimonio... [y] la
reproducción; pero en sí mismo nunca contó mucho. En mi relación con Dios, sin embargo, la
voluptuosidad se ha convertido en 'temeroso de Dios'” (p. 285), lo que constituye un oxímoron.
El placer en el esquema cósmico es sexual-sensual, tanto como idea de bienaventuranza celestial
como plan de Dios para garantizar un incentivo de placer para la procreación. Sin embargo,
afirma Schreber, el placer sexual también es importante para la recreación, como forma de evitar
el dolor y como disfrute personal. Este último uso del placer requiere Hmits. “Un exceso de
voluptuosidad haría al hombre incapaz de cumplir con sus demás obligaciones; le impediría
siempre elevándose a una mayor perfección mental y moral; de hecho, la experiencia enseña que
no sólo individuos aislados sino también naciones enteras han perecido a causa de excesos
voluptuosos” (p. 282).
Schreber es heredero de las actitudes de culpabilidad de su padre y de la sociedad
contemporánea sobre la gratificación sexual. Por lo tanto, protesta contra una posible imputación
de “mera baja sensualidad… [como]… un motivo en mi caso… [o] cualquier lujuria sexual en
contacto con otras personas [y que] no tiene nada que ver con ninguna idea de masturbación. o
algo parecido” (págs. 281-282). En su caso, el disfrute sensual equivale a “encontrar un camino
intermedio adecuado en el que ambas partes, Dios y el hombre, obtengan mejores resultados” (p.
284):
Para mí, tales límites morales a la voluptuosidad ya no existen; de hecho, en cierto sentido se aplica lo contrario. … Nunca me
refiero a ningún deseo sexual hacia otros seres humanos (mujeres), y mucho menos a las relaciones sexuales, sino que tengo que
imaginarme como un hombre y una mujer en una sola persona teniendo relaciones sexuales conmigo mismo, o de alguna manera
tengo que lograr conmigo mismo un cierta excitación sexual, etc. [p. 282; énfasis de Schreber].
[Así]… las sensaciones dolorosas disminuirán y prevalecerán los estados de voluptuosidad o bienaventuranza. … En mi vida
disfrutaré de antemano de esa Bienaventuranza concedida a otros seres humanos después de la muerte… que para su pleno
desarrollo necesita la fantasía de ser o desear ser un ser femenino, lo cual naturalmente no es de mi gusto [pp. 336-337].
La combinación de voluptuosidad, feminidad y bienaventuranza del alma ( Seelenwollust ) en
la filosofía de la religión y la sexualidad de Schreber sugiere aún otra síntesis: habiendo
proclamado, contra las actitudes puritanas de su padre y las suyas propias, el poder redentor del
placer sexual, utiliza la religión, tanto ocultista como tradicional, para hacer que el placer sea
sagrado, permitido y requerido. La otra síntesis es tender un puente entre la bienaventuranza (
Seligkeit ) y la felicidad ( Glückseligeit ), sermón recurrente de su padre y cura para la depresión.
Esta síntesis de felicidad espiritual y sensual ya había sido sugerida en el título de la famosa
fantasía renacentista de Wilhelm Heinse (1787), Ardinghello y las islas felices.
Las ideas de Schreber eran incomprensibles para Weber y probablemente su propio padre las
habría malinterpretado. Las ideas de Moritz sobre la salud mental, la educación y la sexualidad
eran muy conocidas por Paul, y ahora nos centraremos en sus ecos en las Memorias .
SCHREBER SOBRE LAS IDEAS ÉTICAS Y EDUCATIVAS
DE SU PADRE
Desde el principio, Schreber invoca el “espíritu de Schrebers” y su “alma de padre”, un modelo
para la imitación y la no imitación e importante en moldeando sus ideas y carácter en la niñez,
adolescencia y edad adulta. Ambos padres habrían moldeado su carácter esencial, que Schreber
describe de la siguiente manera: “Quien me conoció íntimamente en mi vida anterior dará
testimonio de que yo era una persona de naturaleza tranquila, sin pasión, de pensamiento claro y
sobrio, cuyo don individual consistía más en en la dirección de una fría crítica intelectual que en
la actividad creativa de una imaginación ilimitada” (p. 63); y “Cualquiera que me haya conocido
en mi vida anterior tuvo la oportunidad de observar mi naturaleza tranquila y sobria” (p. 162).
Uno de los preceptos más repetidos de Moritz era la importancia de la veracidad, y Paul se
identificaba fuertemente con esta virtud. “Por supuesto, uno podría dudar de si puedo o quiero
decir la verdad, es decir, si exagero o me engaño a mí mismo. Pero puedo decir,
independientemente de lo que uno pueda pensar sobre mis facultades mentales, que puedo
reclamar dos cualidades para mí sin reservas, a saber, veracidad absoluta y poderes de
observación más agudos que los habituales; nadie que me conociera en mis días de salud o fuera
testigo de mi comportamiento ahora lo cuestionaría” (págs. 246-247; cursiva de Schreber).
También nos asegura que ha proporcionado un relato veraz de los acontecimientos, ya que es un
“ser humano de alto intelecto, de una agudeza de comprensión poco común y agudos poderes de
observación” (p. 35). Estoy de acuerdo con esta autoevaluación. Esto no significa, sin embargo,
que fuera incapaz de engañarse acerca de sus propios motivos. Estas cualidades de carácter
reflejan las de Moritz, como se expresan en Gimnasia (1889), que citó Paul; en otras obras; en la
vida que vivió; y en las vidas y personalidades de los descendientes de su hija Anna Jung, a
quienes he entrevistado. Esta veracidad básica también impresionó a los jueces del tribunal de
apelaciones, que le devolvieron la libertad a Paul Schreber, y a varios psiquiatras que revisaron
las Memorias tras su publicación.
Podemos suponer con seguridad que ciertas ideas de Paul se basan en ciertas ideas de
Gimnasia, ya que citó la edición 23 (revisada y ampliada por Rudolf Graefe e impresa en 1889,
cuando Paul tenía 47 años), alrededor del punto medio entre su primera enfermedad y segunda
enfermedad. Así, la unión maravillosamente íntima de dos naturalezas, la mental y la física, que
realiza el hombre tiene su eco en la “estructura milagrosa” del universo (p. 22). La preocupación
de Paul por la evolución y la generación espontánea ( Urzeugung ) puede remontarse a la
preocupación de Moritz por el paso del desarrollo humano de un estado primitivo ( Urzustand ) a
un estado civilizado evolucionado. Pero mientras el padre se concentra en lo elevado y lo
sublime, el hijo encuentra la sublimidad y la redención en las crudas funciones fisiológicas
humanas del cuerpo natural: defecar, orinar y copular. El padre insiste en ejercitar el cuerpo para
asegurar la correcta circulación de los jugos corporales, la renovación de sustancias (
Stofferneuerung ), el “rejuvenecimiento orgánico”. del organismo y la prevención de los
depósitos de grasa. A Pablo también le preocupa el “veneno de los cadáveres y otras materias
pútridas [ Fäulniss ]” (p. 129), y puede estar pensando en ese autoenvenenamiento como causa
del dolor de cabeza cuando dice: “Aparte de mi cabeza, el dolor es También causado en otras
partes de mi cuerpo donde se descarga el veneno de los cadáveres. Todas las partes de mi cuerpo
están afectadas” (Nota al pie #115). Pero veía sus depósitos de grasa como una bienvenida
redondez femenina de extremidades y nalgas.
Algunos acontecimientos en el asilo reflejan las prescripciones de salud del padre (M.
Schreber, 1842) y las prácticas en el hogar de Schreber. Un ejemplo son las ideas sanas de
Moritz sobre el endurecimiento del cuerpo, como en el uso de agua fría y luz solar, una idea de
Kant (1780) y otros lugares y expuesta en un libro de su padre (Schreber, 1842), que, sin
embargo, Pablo no lo mencionó. Aunque Pablo dice: “Milagros de calor y de frío… [fueron]
diariamente realizados contra mí durante los paseos por el jardín y cuando [estaba] adentro,
siempre con el propósito de impedir la sensación natural de bienestar corporal… [para] hacer
"Tengo los pies fríos y la cara caliente" (p. 172), recurrió a la "terapia de frío" para no volverse
loco con Sonnenstein: "Desde mi juventud, acostumbrado a soportar tanto el calor como el frío...
metí los pies en el hierro". los barrotes de la ventana abierta por la noche para exponerlos a la
fría lluvia. Mientras hiciera esto los rayos no podrían llegar a mi cabeza…” (p. 172). En este 28

sentido, los médicos del hospital malinterpretaron completamente a Schreber, quienes pusieron
postigos de madera en las ventanas para impedirle sacar los pies y, por lo tanto, envolvieron su
habitación en una oscuridad tan completa que “incluso la primera luz del día por la mañana podía
apenas penetran… [llenándolo] de una profunda y duradera sensación de amargura. La luz,
necesaria para toda ocupación humana, se había vuelto casi más esencial para [él] que [su] pan
cotidiano…” (p. 173). 29

La preocupación de Moritz por el “equilibrio igual… de excitabilidad y actividad… como


medio para aliviar o eliminar las causas del sobreesfuerzo nervioso” puede verse en la creencia
de Paul de que el sobreesfuerzo nervioso jugó un papel importante en la causa de su segunda
enfermedad. La cuestión de la actividad versus la pasividad también jugó un papel importante en
su carácter y en las diversas crisis, pero Pablo no consideraba la práctica de la gimnasia
terapéutica per se como un medio exclusivo para curarse. Al final sí superó el papel pasivo de
recluso y asumió el papel activo de lucha por su libertad.
Paul indica su afinidad con el alcance más amplio de las ideas educativas de Moritz mediante
una locución fantástica, Seelenauffassung (traducida como “concepción del alma”, pero que
también puede significar “sistema conceptual de las almas”) para referirse a un ideal de filosofía
moral y educación:
Fundamentalmente esto contenía ideas significativas y valiosas. En su significado original, la concepción del alma es, creo, una
versión un tanto idealizada que las almas habían formado de la vida y el pensamiento humanos. Hay que recordar que las almas
eran espíritus difuntos de antiguos seres humanos. Como tales, tenían un vivo interés no sólo por su propio pasado humano sino
también por la suerte de sus parientes aún vivos. … Pudieron expresar con palabras más o menos distintas algunas reglas de
conducta y de actitud ante la vida [ M , p. 164; énfasis de Schreber].
Por supuesto, el alma difunta más importante fue la del propio Moritz, un alma guardiana con
un vivo interés en el destino del hijo en la tierra. Pero la madre no se queda atrás. El hijo
recuerda las prescripciones para una vida correcta, pero con un toque de ironía: estas reglas, dice,
eran más idealistas que realistas. Estos preceptos y amonestaciones moldearon el carácter, pero
no se convirtieron en un baluarte contra la enfermedad y el sufrimiento, como esperaba el padre,
ni para él ni para sus dos hijos.
Varias de las ideas de Paul se remontan a las prescripciones de Moritz en sus obras educativas,
en particular la Kallipädie (1858a), sobre las relaciones entre padres e hijos. Por ejemplo:
Consideremos el caso de los padres o profesores que están presentes durante un examen escolar de sus hijos. Si siguen
atentamente el examen, automáticamente responderán a todas las preguntas que tengan en mente, tal vez sólo de la siguiente
manera: “No estoy del todo seguro de si los niños sabrán esto” ( M , págs. 219-220).
Obsérvese la conciencia de Paul de la preocupación de los padres y maestros por el buen
desempeño del niño, si no por la ansiedad que suscita.
Por supuesto, no existe ninguna compulsión mental para los padres o profesores, sólo tienen que desviar su atención del examen
en curso hacia otra cosa en su entorno para ahorrarles esta tensión a sus nervios. Ésta es la diferencia esencial entre este ejemplo
y mi caso [es decir, las condiciones de vida en el hospital] [p. 220].
Al considerar la influencia de las ideas éticas y educativas de Moritz en Paul, surgen una serie
de cuestiones: las ansiedades de los padres sobre sus métodos de educación, los rasgos de
carácter heredados y adquiridos de Paul, las tensiones que provocaron su enfermedad y sus
formas de afrontarlas. , así como el estrés de la vida en un hospital. Así, Paul señala, “[la]
impaciencia nerviosa en cada ser humano, no como yo y cada vez más inventivo en el uso de
métodos de defensa, hasta el punto de hacerlo saltar fuera de su piel; Una vaga idea del malestar
nervioso causado tal vez sea el ejemplo de un juez o un maestro que siempre escucha a un testigo
mentalmente torpe o a un erudito tartamudo [más correctamente, colegial], que a pesar de todos
los intentos no logra decir con claridad lo que le preguntan o quiere decir” (p. 223). Nótese la
identificación y empatía de Paul con el padre o maestro preocupado y la posible apreciación
positiva de la buena crianza que él mismo pudo haber recibido. Quizás se esté refiriendo aquí
también al nerviosismo en sí mismo, así como en su trabajo como juez de la conducta de los
demás, que era para él una profesión extenuante.
Varios preceptos de buena conducta del padre en Kallipädie (1858a) resuenan en ciertas
declaraciones de las Memorias. Por ejemplo, Moritz enseñó que se debe educar a los niños
evitando “ torcer la boca al hablar y otras muecas faciales ” ( Kallipädie, p. 217; cursiva de
Schreber). Hacer muecas era una característica destacada del comportamiento de Paul en el asilo.
Otros ejemplos de órdenes mencionadas en las Memorias que pueden derivarse de los preceptos
de buena conducta de Moritz son los siguientes:
“No pienses en ciertas partes de tu cuerpo” era una regla de conducta que aparentemente expresaba la idea de que el hombre en
su estado normal de salud no tiene motivos para pensar en determinadas partes de su cuerpo, a menos que el dolor se las
recuerde. “No a la primera demanda” era otra frase que indicaba que un ser humano sensato no se dejaría llevar a tal o cual
acción por un impulso momentáneo. “Un trabajo iniciado debe terminarse” era la fórmula que expresaba que el hombre debe
perseguir hasta el fin lo que comienza, sin distraerse por influencias adversas, etc. [pp. 164-165].
Para los niños de 2 a 7 años, Moritz Schreber (1858a) advierte contra el despertar prematuro
de la sensualidad, base del “rasgo de carácter universalmente predominante”, para el cual el
contrapeso recomendado son “pequeños ejercicios de renuncia” (p. .149). Para los niños de entre
8 y 16 años es un buen hábito por la mañana no quedarse en la cama después de despertarse, ya
sea completamente despiertos o medio despiertos, porque esto "está relacionado principalmente
con una seducción hacia una deriva incasta de los pensamientos" (p. 172). (énfasis de Moritz
Schreber). Paul tuvo su ensoñación de una mujer cediendo al coito mientras él permanecía en la
cama entre el sueño y la vigilia. Moritz analiza los peligros del despertar prematuro de la lujuria
sexual, Wollust, en niños y niñas. Este Wollust, traducido como voluptuosidad, llena las páginas
de las Memorias. La palabra Ausschweifungen, excesos sexuales, no es de Moritz Schreber sino
de Hennig, el editor de las ediciones posteriores de la Kallipädie, bajo el nuevo nombre, Das
Buck der Erziehung, que probablemente vio Paul. Es posible que también haya leído la reedición
de su padre del muy popular libro de Hartmann (1861b).
La preocupación del padre por la alegría y la felicidad tiene un paralelo en la preocupación
recurrente del hijo por la felicidad y el placer como fundamentos de la salud; A Pablo también le
preocupaban sus antagonistas: la putrefacción metafórica, la melancolía y la “decadencia moral
('excesos voluptuosos')” (p. 52). Esta preocupación por el placer y el sexo marca tanto una
identificación como un alejamiento de Moritz. Pablo es el único que habla de los nervios del
placer, el dolor y la voluptuosidad (es decir, el placer sexual o la lujuria); Es posible que Moritz
se esté refiriendo a ellos con eufemismos. El propio Pablo relacionó la sexualidad con su
educación y carácter: “Pocas personas han sido educadas según principios morales tan estrictos
como yo, y han practicado a lo largo de su vida tal moderación, especialmente en cuestiones de
sexo, como me atrevo a afirmar para mí mismo” (p. 281). Recordemos que estos principios de
castidad también fueron adoptados por los estudiantes durante los años universitarios de Pablo.
Al citar “ Gimnasia médica en interiores de su padre (23.ª edición, p. 102)”, donde Moritz
analiza los métodos para superar las emisiones nocturnas excesivas, Paul responde que “los
propios médicos no parecen estar informados” sobre las posiciones para dormir de hombres y
mujeres. y su conexión con sensaciones voluptuosas, mientras que las almas le dijeron “que un
hombre yace de costado en la cama, una mujer boca arriba (como la 'parte sucumbe', considerada
desde el punto de vista de las relaciones sexuales)” (p. 166). Con el tiempo, Paul tuvo que
30

rebelarse contra Moritz y abrazar “la voluptuosidad interior transfigurada y ennoblecida [


veredelte ] por la imaginación humana” (p. 190). La lujuria como "veredelt" es otro oxímoron.
Otro precepto que Paul no pudo seguir fue la advertencia de Moritz contra la atracción por el
ocultismo, lo que se puede ver en la insistencia de Moritz en que los niños entre 2 y 7 años
deberían ser expuestos a conceptos relacionados con la observación a través de los sentidos y a “
conceptos derivados de ideas perceptivas que son captado directa y fácilmente, por lo tanto
alejado de todo lo que es extrasensorial y sobrenatural …” (1858a, p. 154; énfasis de Schreber).
Por lo tanto, no se debe exponer al niño prematuramente a las enseñanzas religiosas. El discurso
de Pablo sobre las maravillas naturales del universo refleja la influencia de su padre, como en la
frase "el ciclo eterno de las cosas que es la base del orden del mundo". Las maravillas
31

sobrenaturales, por otra parte, no se deben a la influencia de Moritz sino a la de los


contemporáneos de Paul, como du Prel. La preocupación de Pablo por lo sobrenatural, como por
el sexo, constituye su rebelión contra las enseñanzas de su padre.
Las enseñanzas de Moritz sobre las virtudes no se pueden extender fácilmente a una pasión
importante: la ira. Predicó la contención de todas las emociones negativas, especialmente la ira, y
vio en esta última las causas de las enfermedades mentales. En realidad, es posible que Pablo
haya contenido su ira más de lo que estaba saludable para él. La rabia es la emoción más
reprimida en Paul y estalla en modos excluidos de la autoconciencia ( Selbsterkenntnis ), del
autoanálisis ( Handlungen... zerlegen, analizar acciones) y del autoconocimiento ( Licht zu
Ziehen de Beweggründe an, traer motivos). de acción a la luz). (Entre paréntesis están los
conceptos de Moritz en la página 244 de 1858a.)
Otro tema en los escritos de Moritz Schreber es “los aparentes enigmas y contradicciones en el
orden del mundo que aparecen en el período del pensamiento aún inmaduro de la juventud” y la
necesidad de “aceptar la coexistencia de contradicciones en el mundo, lo bello y lo feo, fortuna y
desgracia, bien y mal” (1858a, pp. 260-261). Estas contradicciones causaron mucho dolor a
Pablo y reaparecieron muchas veces bajo la apariencia de las deidades maniqueas Ahriman y
Ormuzd, la concepción dualista de que Dios es la fuente tanto del bien como del mal, en
comparación con el precepto monista judeo-kantiano de Moritz de que la deidad es buena y
amorosa. y el mal es creado por el hombre. De ahí el precepto moral de Moritz: “Sed fuertes y
puros como Dios”; Se esperaba que dicha identificación se convirtiera en una luz guía, la
seguridad de superar los obstáculos de la vida y la base del carácter ideal. De hecho, Pablo se
identificó con ese ideal pero, nuevamente, en su propio estilo.
Es necesario subrayar una identificación más: al igual que su padre, Paul también se
preocupaba por las publicaciones en el campo de la salud mental. En su opinión, en cualquier
caso, las Memorias son una especie de guía para los perplejos en la vida y en el turbio mundo de
las enfermedades mentales, es decir, un manual de autoayuda. La dedicación del padre a
Kallipädie (el libro para promover la crianza de niños hermosos y saludables) se refleja en la
esperanza del hijo de inspirar a las generaciones futuras. También en este caso Paul siguió a
Moritz y se apartó de él. Ha captado los aspectos positivos de la idea del padre de contener las
pasiones mediante el poder de la razón y el autocontrol, así como el límite y el fracaso de ese
poder, es decir, su desintegración bajo el impacto del ataque explosivo de las pasiones, lo que
lleva a a enfermedades del cuerpo o de la mente, o de ambas. El fracaso quedó ampliamente
ejemplificado en las derrotas y enfermedades sufridas tanto por su padre como por su hermano.
Por lo tanto, al final hay en Pablo una aceptación de la idea del autocontrol, por un lado, y una
insistencia en el poder redentor de las pasiones, por el otro.
El análisis del efecto de los padres sobre el niño nos devuelve a la cuestión de las relaciones
interpersonales. Aunque durante los largos años en que las relaciones del recluso Schreber con
sus familiares más cercanos se acercaron al punto de desaparición, su existencia diaria se llenó
de relaciones con la gente en la tierra de los locos: los otros reclusos, los asistentes y,
ocasionalmente, los médicos ( Nota al pie n.º 111). Es a esta relación a la que nos referiremos
ahora.

SCHREBER SOBRE LA DINÁMICA INTERPERSONAL


(DIÁDICA)
La influencia interpersonal, y la dinámica diádica en general, es un determinante constante del
comportamiento humano, un concepto que no se encuentra fácilmente en las teorías causales del
psicoanálisis. Durante sus días en los asilos, Paul Schreber fue objeto de innumerables acciones
que se ejercieron sobre él. Pero en sus Memorias todo palidece en comparación con la influencia
que ejerció sobre él su primer psiquiatra, Paul Flechsig.
El asesinato del alma y la influencia de Flechsig están indisolublemente unidos en la mente de
Paul Schreber. Schreber lo consideró una influencia indebida, una mala práctica. Según los
expertos en psicopatología, se trataba de un delirio paranoico de persecución, es decir, sin una
causa real, una creencia infundada en la influencia de otro. Pero si le quitamos a esta idea su
parte delirante o fantástica, lo que queda es el residuo irreductible de la acción y la influencia
interpersonal. Además, la influencia recíproca (interacción, transacción) es inseparable de las
relaciones personales. Un determinismo interpersonal postula que en toda relación los
participantes tendrán una influencia mutua y con consecuencias para ambos. Lo mismo ocurre
con la transferencia. La transferencia también es influencia, con su parte realista y su parte
proyectiva (es decir, inconsciente), porque el paciente y el terapeuta están comprometidos en una
relación recíproca continua, con su parte de percepción y fantasía.
Incluso antes de Freud, los médicos reconocían la influencia en la entidad llamada “locura
inducida” o folie à deux. Además de la histeria grupal, la otra psicosis inducida reconocida fue la
paranoia. El propio Flechsig (1899a), en un prefacio a un libro sobre la sugestión de su más
ilustre alumno, el profesor WM v. Bechterew (1857-1927), habló él mismo de los peligros de la
32

sugestión hipnótica como terapia y como fenómeno social en el ámbito emocional. epidemias de
influencia. ¿Había visto Schreber por casualidad ese prefacio?
Nuestro enfoque aquí es el efecto de Flechsig sobre Schreber y la percepción que Schreber
tiene del efecto de Flechsig sobre él, en la realidad y en la fantasía, es decir, la transferencia.
Schreber describe este efecto dual de realidad y fantasía de Flechsig en varios lugares de las
Memorias en fantasías sobre la capacidad de Flechsig para influir en él a través del contacto
nervioso directo y la hipnosis. En su “Carta abierta al profesor Flechsig” (escrita en 1903 e
incluida en el prefacio, justo antes de su publicación), Schreber, ahora un hombre libre, presenta
a Flechsig un escrito legal en el que se le acusa de lo siguiente:
Durante años [usted] ha ejercido una influencia dañina sobre mí y todavía la ejerce hasta el día de hoy. Usted, como los demás,
podría al principio sentirse inclinado a no ver en esto más que un fruto patológico de mi imaginación; … meras
“alucinaciones”. ... Creo que es posible que usted (al principio sólo con fines terapéuticos) haya tenido algún contacto hipnótico,
sugestivo... con mis nervios... por interés científico hasta que usted mismo se sintió incómodo y por eso decidió interrumpirlo.
Pero es posible que... [fuiste] impulsado por la influencia de una autodeterminación despiadada y un ansia de poder, sin ninguna
restricción por algo comparable a la fuerza de voluntad moral del hombre. … Quizás quedaría el leve reproche de que usted,
como tantos médicos, no pudo resistir completamente la tentación de utilizar a un paciente bajo su cuidado como objeto de
experimentos científicos, al margen del verdadero propósito de la curación, cuando por casualidad, cuestiones de Surgió el
mayor interés científico. Incluso se podría plantear la pregunta de si tal vez todo lo que se habla de alguien que ha cometido un
asesinato del alma puede explicarse porque el alma (los rayos) considera imposible que el sistema nervioso de una persona sea
influenciado por el de otra hasta el punto de aprisionar su fuerza de voluntad, como por ejemplo ocurre durante la hipnosis; para
enfatizar enérgicamente que se trataba de una mala práctica se le llamó “asesinato de almas”, las almas... usando un término que
ya se usa actualmente y debido a su tendencia innata a expresarse hiperbólicamente [pp. viii-xi; énfasis añadido].
Schreber destaca tres aspectos del asesinato del alma: (1) las influencias de Flechsig sobre él
durante la relación; (2) la terminación arbitraria de la relación al finalizar el plazo legal de seis
meses; (3) su aspecto de mala praxis y sus consecuencias. Hipnotizar no es sólo el término que
Schreber utiliza para referirse a la influencia interpersonal. Al igual que sus precursores
mesméricos, magnetizar y magnético, las palabras hipnotizante e hipnótico fueron y todavía son
utilizadas por las personas en el sentido metafórico de atraer, tener una influencia sugestiva o
cautivar y encantar al otro. Además de las corrientes conscientes de influencia y simpatía, la
gente también reconoce las corrientes inconscientes y subliminales que hacen que dicha
atracción sea inexplicable e irresistible.
Schreber vinculó la influencia interpersonal subliminal con la hipnosis y la llamó
Nervensprache, lenguaje nervioso, que hasta ahora ha recibido escasa atención. Se diferencia del
Grundsprache, lenguaje básico (también llamado por Schreber Seelensprache, lenguaje del
alma), que Freud quiso adoptar como término técnico para el lenguaje del inconsciente en
psicoanálisis. El lenguaje nervioso pertenece al “contacto nervioso [ Nerevenanhang ]”, es decir,
una manera de relacionarse que “Flechsig mantuvo” con él ( M , p. 44). Schreber explica:
Además del lenguaje humano normal, existe también una especie de lenguaje nervioso del que, por regla general, el ser humano
sano no es consciente. … Esto es mejor Esto se entiende cuando pensamos en el proceso mediante el cual una persona intenta
grabar ciertas palabras en su memoria en un orden definido, por ejemplo un niño que aprende un poema de memoria. ... Las
palabras se repiten en silencio, ... Naturalmente, en condiciones normales ..., el uso de este lenguaje nervioso depende sólo de la
voluntad de la persona cuyos nervios están afectados; ningún ser humano como tal puede obligar a otro a utilizar este lenguaje
nervioso [Nota al pie n.° 25: “ Hipnotizar es quizás una excepción]. … En mi caso… desde que mi enfermedad nerviosa tomó el
giro crítico mencionado anteriormente [énfasis agregado], mis nervios se han puesto en movimiento desde afuera
incesantemente y sin ningún respiro. … Yo mismo sentí por primera vez que esta influencia emanaba del profesor Flechsig…
[quien] de alguna manera sabía cómo utilizar los rayos divinos para su propio uso; más tarde,… nervios divinos directos también
entraron en contacto [ Verbindung, también relación y comunicación] con mis nervios… [de] almas en su mayoría difuntas que
comenzaron a interesarse cada vez más en mí [pp. 46-48; énfasis de Schreber].
Si bien Schreber admite una serie de influencias sobre sus pensamientos y sentimientos (rayos
divinos, almas de difuntos, él mismo), lo que nos preocupa en este pasaje y el anterior es su
vulnerabilidad a las acciones de Flechsig sobre él cuando era paciente en su hospital. ,
especialmente en el giro crítico de su enfermedad y, retrospectivamente, las consecuencias de
estas acciones, después de haberse convertido en prisionero de los sistemas legal y psiquiátrico
de Sonnenstein. Schreber sabía bien que las formas fundamentales de influir son a través de la
palabra hablada. Por supuesto, la palabra va junto con otras influencias comunicativas
expresadas a través del cuerpo, el rostro y los gestos de emoción. El principal medio de
influencia para Schreber, siendo a la vez articulado y alfabetizado, es la voz humana y el
pensamiento expresado. La voz humana era vista como un poderoso canal para transmitir
influencia, exhortaciones, emociones, persuasión y poder.
Schreber dice: “[Las voces] llegan a ( hineigeredet ) mis nervios innumerables veces” (p.
130); “parecían calculados para infundirme miedo y terror” (p. 136). No utiliza el otro término
común de influencia interpersonal, la sugestión, que se había vuelto popular en Alemania en ese
momento. En su lugar, utiliza la raíz alemana hablar, en el sentido extendido de sugerir mediante
el habla, o convencer a alguien o a uno mismo de algo o de sacarlo de algo.
El término de Schreber para designar la influencia hipnótico-sugestiva, especialmente de tipo
subliminal e inconsciente, se expresa a través de la alusión a la hipnotización, en sí misma un
tipo de interacción misteriosa y altamente sospechosa. Así, el lenguaje nervioso como término de
Schreber para referirse a la influencia no está lejos de la noción de influencia indebida, es decir,
influencia con un motivo para engañar, explotar, abusar (de ahí el significado del lenguaje
nervioso como influencia tanto consciente como inconsciente por parte de Schreber). la otra
persona y la de Schreber propia vulnerabilidad a los motivos inconscientes, secretos y
deshonestos del otro (Flechsig, su esposa o quien sea).
Durante la primera hospitalización de Schreber, la influencia de Flechsig sobre Schreber fue
en general positiva, incluso cuando él se sentía víctima del He blanco de Flechsig: “[cuando
Flechsig] quería atribuir mi enfermedad únicamente a un envenenamiento con bromuro de
potasio” (p. 35 ). Cuando, al comienzo de su segunda enfermedad, consultó a Flechsig antes de
su ingreso, "siguió una larga entrevista", dice Schreber, "en la que debo decir que el profesor
Flechsig desarrolló una notable elocuencia que me conmovió profundamente" (p. 39).
prometiéndole una rápida cura mediante los nuevos somníferos. Más tarde, cuando Schreber
preguntó a Flechsig sobre sus posibilidades de recuperación: “[Flechsig] tenía ciertas esperanzas,
pero ya no podía —al menos eso me parecía a mí— mirarme directamente a los ojos” (p. 45;
cursiva de Schreber).
Durante su segundo ingreso, Schreber se sintió influenciado por Flechsig (y, por extensión,
por sus asistentes) de dos modos, realista como persona y fantásticamente como alma:
Naturalmente, el profesor Flechsig no mencionó tales cuestiones cuando se enfrentó a mí como ser humano. Pero el propósito se
expresó claramente en el lenguaje nervioso... es decir, en el contacto nervioso que mantuvo al mismo tiempo como alma. La
forma en que me trataron externamente parecía estar de acuerdo con la intención anunciada en el lenguaje nervioso; Durante
semanas me mantuvieron en cama y me quitaron la ropa para hacerme (como creía) más susceptible a las sensaciones
voluptuosas. … Completamente aislado del mundo exterior, sin ningún contacto con mi familia, abandonado en manos de
asistentes rudos… [que] me metieron comida en la boca a la fuerza con la mayor brutalidad. … incluso me agacharon la cabeza
repetidamente [en la bañera]… haciendo todo tipo de bromas groseras. ... En el contacto que mantenía con los nervios del
profesor Flechsig, le pedí constantemente cianuro o estricnina para envenenarme. ... El profesor Flechsig, como alma en contacto
nervioso conmigo, no rechazó esta exigencia, sino que siempre la prometió a medias, condicionando su entrega... de manera
hipócrita. ... Cuando el profesor Flechsig, en su visita médica como ser humano, vino posteriormente a verme, por supuesto negó
todo conocimiento de estas cuestiones [ M , págs. 57-59; énfasis de Schreber].
Dado que en la fraseología de Schreber nervio y alma son lo mismo, entonces el contacto
nervioso y el contacto del alma de Schreber son los mismos: es un contacto de persona a persona.
La influencia interpersonal de Flechsig sobre Schreber es doble: sus mensajes abiertos, corteses y
correctos en su calidad de médico a cargo contrastan con sus mensajes encubiertos, conscientes e
inconscientes, subliminales que reflejan su sutil alejamiento del paciente, reflejando ese
alejamiento su contratransferencia, su rechazo, o su conocimiento de sus negociaciones con
Sabine, o todo lo anterior. 33

¿Estaba Schreber paranoico (es decir, expresaba un delirio de influencia) o estaba percibiendo
correctamente un cambio en la actitud de Flechsig hacia sí mismo? ¿Relacionarse con el Flechsig
real o proyectar una transferencia psicótica derivada de fuentes infantiles? ¿Morbosamente
sospechoso o sujeto a los poderes legales y psiquiátricos de que dispone Flechsig? Más allá de su
relación con Flechsig y sus consecuencias, Schreber encontró que el impacto diario de los demás
sobre él era placentero o doloroso, doloroso o curativo, traumático o tranquilizante, sincero o
reservado. Cualquiera que fuera la influencia de Flechsig o de otras personas, era un estímulo
que tenía que ser absorbido, abreaccionado, metabolizado, elaborado, disipado; hasta entonces
hubo dolor y toda clase de milagros, incluido el milagro bramido.
Lo que Schreber abordó son las influencias inherentes a los estados de ánimo y las emociones
(que se dice que son contagiosas, contagiosas y comunicables), las corrientes de simpatía y
antipatía, el flujo de agrado y aversión, que se comunican en palabras y en silencio, abierta y
encubiertamente. , en la superficie y subliminalmente. Lo que se comunica no es sólo contenido
sino también intención, franqueza y ocultamiento, veracidad y traición. Creo que Schreber
intentaba, al menos en parte, expresar la discrepancia entre el contenido y la intención percibida
subliminalmente mediante la distinción entre lenguaje normal y lenguaje nervioso. Está tratando
de clasificar los diferentes tipos de mensajes que recibió de Flechsig cuando le habló con tanta
elocuencia, diciendo una cosa y posiblemente queriendo decir otra.
Más allá de la psicología de la interacción, a Schreber también le preocupaba que Flechsig
hubiera cometido “mala praxis” ( etwas unstatthaftes, eine Unstatthaftigkeit, algo prohibido o
ilícito). Aunque ya no estaba prisionero en 1903, para evitar el riesgo de una demanda por
difamación, todavía sentía que tenía que expresarse hiperbólicamente, utilizando diversas
estrategias de indirección. Una de ellas fue seguir acusando a Flechsig de asesinato del alma, con
lo que le robaron la libertad y arruinaron su carrera.

LA CRISIS EN LOS REINOS DE DIOS Y EL ASESINATO


DEL ALMA
Estas palabras, crisis y asesinato del alma, están en el título del capítulo 2 de las Memorias.
Schreber comienza así su historia personal in medias res, situando el clímax al principio.
Después de haber descrito en el capítulo 1 , con palabras que recuerdan a las de su padre, “la
estructura milagrosa” del universo (los reinos de Dios y la vida sobre la tierra), Schreber
34

comienza así: “Esta 'estructura milagrosa' Recientemente he sufrido un desgarro, íntimamente


relacionado con mi destino. … los papeles principales en la génesis de este desarrollo… fueron
desempeñados… por los nombres Flechsig y Schreber… y por el concepto de asesinato del alma
” (p. 22).
La locución asesinato del alma resulta desconcertante: ¿Qué significa asesinar un alma?
Siguen otras preguntas: ¿Es un neologismo esquizofrénico o es una palabra establecida en el
idioma? ¿Es esto lo que Jaspers y los psiquiatras alemanes anteriores a él llamaron un delirio
primario, irreductible y no analizable, un signo de la psicosis subyacente como la fiebre es un
signo de infección? ¿O es una creación significativa, potencialmente inteligible, que se deriva de
acontecimientos de la vida y de motivos y propósitos personales? ¿Corresponde a un hecho
público comprobable o se trata de un sentimiento privado oculto cuya referencia exacta Schreber
se llevó a la tumba? ¿Es una expresión literal o metafórica, fáctica o fantástica? Además, ¿fue el
surgimiento espontáneo de una idea inconsciente, como un sueño o una ilusión, o fue una
creación pensada y premeditada? ¿Dominó la fantasía a Schreber, o fue él su amo, usándola
irónicamente, para confundir y divertir a su audiencia, de la misma manera que Hamlet hizo
creer que estaba loco para confundir a Polonio?
Para empezar, el asesinato del alma no es un neologismo psicótico acuñado por Schreber; es
un término que se ha utilizado en varios idiomas europeos durante varios siglos. Significa
destruir el alma, el espíritu o la mente. En inglés, matar almas en este sentido es una locución de
Shakespeare. 35

Después de dar los significados tradicionales del asesinato del alma, Schreber lo define como
un acontecimiento entre Flechsig y él mismo, como una influencia indebida que culminó en un
acto de mala praxis en el momento de la crisis de la primavera de 1894:
En el folklore y la poesía de todos los pueblos está muy extendida la idea de que de alguna manera es posible apoderarse del alma
de otra persona... por ejemplo... el Fausto de Goethe... el papel principal lo desempeña el diablo... el motivo legendario del alma
El asesinato o el robo de almas dan que pensar. … Desde el comienzo de mi contacto con Dios (mediados de marzo de 1894) [se
destacó] el hecho de que la crisis 36 que estalló en los reinos de Dios fue causada por alguien que había cometido un asesinato del
alma; Al principio, Flechsig fue señalado como el instigador del asesinato de almas. … Yo mismo pude haber sido 'representado'
como el que había cometido el asesinato del alma. ... A través de desarrollos posteriores, en el momento en que mi enfermedad
nerviosa parecía casi incurable [ einen schwer heilbaren Charakter anzunehmen schien ], llegué a la convicción de que alguien
había intentado asesinar mi alma, aunque sin éxito [pp. 22-23; énfasis de Schreber].
Las ideas de una ruptura en la maravillosa estructura del universo y de la fantasía del asesinato
del alma, representada por el Fausto de Goethe, preceden La mención de Schreber de una
“crisis… causada por… el asesinato del alma” y una crisis como la descrita en el Libro de Job.
Como en el prólogo bíblico, en el prólogo de Fausto Dios es seducido por Satanás para probar a
un ser humano inocente. Ambas obras proporcionan la respuesta maniquea al enigma de la
existencia del mal en el mundo: el mal es permitido por Dios. En cierto modo, todo lo sucedido
desde el comienzo de la enfermedad de Schreber ha sido un prólogo de la crisis del fatídico
momento de mediados de marzo de 1894, momento en el que comenzaron los delirios de Dios y
el deterioro de su estado, cuando éste asumió el carácter de de una enfermedad incurable.
A los ojos de Schreber, Flechsig, como antes Satanás y Mefistófeles, había logrado convencer
a Dios para que lo abandonara, de la misma manera que abandonó a Job para sufrir y a Jesús para
morir en la cruz. Hasta entonces Dios había puesto a prueba severamente la fe del hombre en Él,
pero ahora el hombre Schreber estaba poniendo a prueba a Dios por haberlo abandonado . Hasta
ahora, el hombre tenía que responder por sus pecados; ahora Dios tenía que preocuparse cuando
el hombre estaba afligido por el nerviosismo.
Supongo que en algún momento… [Profesor Paul Theodor Flechsig, p. 24] … logró abusar del contacto nervioso que se le
concedió con el propósito de inspiración divina o por otras razones, para retener su dominio sobre los rayos divinos [es decir,
Dios]. … Parece muy probable que el contacto con los nervios divinos fuera concedido a una persona especializada en
enfermedades nerviosas, en parte porque se esperaba que fuera una persona altamente intelectual, en parte porque todo lo
relacionado con los nervios humanos debe ser de particular interés para Dios, comenzando por su conocimiento instintivo de que
un aumento del nerviosismo entre los hombres podría poner en peligro sus reinos. Por eso los asilos para enfermos mentales
fueron llamados en el lenguaje básico "Institutos Nerviosos de Dios". Si el mencionado Daniel Fürchtegott Flechsig fue el
primero en ofender el orden del mundo abusando del contacto con los nervios divinos, esto no se contradice en absoluto con el
hecho de que al mismo hombre se le llame clérigo rural ... porque la época en que Daniel Fürchtegott Flechsig fue que se supone
que vivió (en el siglo XVIII, alrededor de la época de Federico el Grande), todavía no existían asilos públicos para locos [p. 25;
énfasis de Schreber].
El modo fantástico de representación e indirección en las Memorias se refiere a procesos y
acontecimientos reales. En realidad (y en retrospectiva), Flechsig no tenía motivos para ser
particularmente leal a Schreber como su paciente y pronto traicionaría sus intereses en lugar de
continuar la relación médico-paciente. Sin embargo, en lugar de acusar directamente a Flechsig
de asesinato del alma, Schreber dirigió esta acusación contra el nombre fantástico de Flechsig,
Paul Theodor Flechsig, y contra un antepasado suyo del siglo XVIII, Daniel Fürchtegott. Dado
que Theodor en griego significa "regalo de Dios", el nombre sugiere sarcasmo. Schreber 37

también alude brevemente a La carrera de Flechsig. Su padre era efectivamente un clérigo, y la


elección de carrera de Flechsig, dice Schreber, tuvo que ver con dejar los reinos del alma para
convertirse en un especialista en nervios a cargo de los Institutos Nerviosos de Dios, que es el
doble juego de palabras sarcástico de Schreber sobre Flechsig jugando a ser Dios y estando en a
cargo de su Irrenklinik/Nervenklinik o asilo. Schreber tenía razón al afirmar que los asilos (y la
psiquiatría como profesión) se fundaron en las primeras décadas del siglo XIX, cuando los
poderes administrativos y legales pasaron a recaer en la psiquiatría institucional. De hecho, el Dr.
Hayner (1817), un teólogo convertido en alienista que desempeñó un papel histórico en el
desarrollo de la psiquiatría en Sajonia, llevaba el nombre de Christian August Fürchtegott
(Devreese, 1990b, citando a Dörner). Los clérigos pueden ejercer control sobre las almas de las
personas, pero nada iguala el poder del profesional armado con las armas de la ciencia, la ley y
los métodos de coerción que se practican en un asilo, donde el dominio del paciente es tanto
físico como mental. La descripción que hace Schreber de dicho profesional es la siguiente:
Por lo tanto, habría que imaginar que una persona así, dedicada a la práctica de enfermedades nerviosas [ Nervenheilkunde,
psiquiatría], teniendo quizás además otra profesión, creyera que en algún momento había visto visiones milagrosas en un sueño y
experimentado cosas milagrosas, que sentía. una necesidad de investigar más a fondo, ya sea por curiosidad humana ordinaria o
por un gran interés científico. ... Naturalmente, el interés aumentó, sobre todo porque el soñador pudo haber sabido que estas
comunicaciones procedían de sus propios antepasados, que últimamente habían sido superados de un modo u otro por los
miembros de la familia Schreber. Entonces pudo haber tratado de influir en los nervios de sus contemporáneos ejerciendo su
fuerza de voluntad a la manera de los lectores de pensamiento, como Cumberland, 38,
etc.... Uno puede imaginar que... algo así
como una conspiración pudo haber surgido entre tal persona y el elementos... de Dios en detrimento de la raza Schreber... los
conspiradores... han logrado silenciar posibles escrúpulos sobre permitir que se establezca contacto nervioso con miembros de la
familia Schreber, en un momento de descuido... para convencer también a la siguiente instancia superior de la jerarquía de los
reinos de Dios que un alma Schreber más o menos no importaba frente al peligro que amenazaba la existencia misma de los
reinos de Dios... [pp. 26-28; énfasis de Schreber, excepto el último].
Una vez más, escribiendo en modo fantástico, Schreber está en desacuerdo con el surgimiento
de explicaciones materialistas en psiquiatría como un desarrollo en desacuerdo con su propia
herencia filosófica, mientras presenta el choque de visiones del mundo resultante como una lucha
multigeneracional entre las familias Schreber y Flechsig. El sueño de Flechsig era encontrar una
solución a los problemas del alma y de la existencia a través de la ciencia. como los héroes de la
escuela de Helmholtz, que también impresionó al joven Freud, Flechsig, que tiene otra profesión
además de la de especialista en nervios (es decir, psiquiatra), la de anatomista cerebral y
nervioso, cree en una nueva redefinición de la mente como función del cerebro. Para Schreber,
atrapado como está en su propio drama cósmico, las opiniones materialistas de Flechsig van más
allá de la esfera del intelecto, este último definido por los filósofos en términos kantianos y
adoptado, entre otros, por Moritz Schreber. Al asimilar los extraños puntos de vista científicos de
Flechsig a sus propias experiencias personales, Schreber concluye que el propio Flechsig debe
haber visto “visiones milagrosas en un sueño y experimentado cosas milagrosas”, como afirmó
Schreber en la “Carta abierta al profesor Flechsig” ( M , pp. xi- xiii). Debajo de la proyección
39

psicótica y del drama fantástico del conflicto familiar multigeneracional, se esconde el


sentimiento de Schreber de ser secretamente superior a Flechsig precisamente porque él,
Schreber, había recuperado su creencia en un alma trascendental con la ayuda de la gracia y la
revelación divinas. Y aquí el lector tiene derecho a preguntarse si el sentido de superioridad de
Schreber hacia Flechsig podría haber reflejado tal vez una vaga intuición sobre las dudas y los
conflictos ocultos del propio Flechsig en cuanto al camino metafísico elegido, dudas que sólo se
revelarían en sus escritos finales.
A los ojos de Schreber, el asesinato de almas por parte de Flechsig estaba poderosamente
vinculado a la sugestión (a través de la alusión al lector de pensamientos Cumberland) y a un
sospechoso juego de poder con su propio método, técnica y propósito: una Seelenpolitik
recurrente, una política y una política del alma. Equivalía a un uso injusto del poder:
“Dondequiera que se rompa el orden del mundo, sólo cuenta el poder, y el derecho del más
fuerte es decisivo. … En mi caso, la oblicuidad moral residía en Dios…” (p. 60), porque “Dios
mismo debe haber conocido el plan, si es que no fue el instigador, de cometer el asesinato de mi
alma” (p. 59). A Dios-Flechsig se le acusa de manera similar: “Mientras estuve en el asilo de
Leipzig, este poder de control parecía ser ejercido por el alma del profesor Flechsig en
combinación con el verdadero profesor Flechsig, todavía presente como ser humano” (p. 112).
Así, el asesinato de almas fue “un choque de intereses” (p. 31), de que Flechsig había “obtenido
ciertas ventajas técnicas” (p. 61), de su “ política de vacilación … [y] medias tintas” ( System
des Lavierens, también , maniobrar y cambiar de rumbo; Halbheit, o “ Halbschürigkeit ”, este
último sugiere molestar o acosar) ( M , p. 56).
Al calificar el asesinato de almas como negligencia, Schreber tuvo dos predecesores,
profesores de derecho de la Universidad de Leipzig (Devreese, 1990a). En 1832, un abogado
inspirado en Kant, PJH Feuerbach, padre del famoso filósofo Ludwig, propuso el asesinato del
alma como delito legal en “ Kaspar Hauser, Beispiel eines Verbrechens am Seelenleben ” (“KH,
un ejemplo de un crimen cometido contra el alma espiritual de una persona”). vida”,
Enciclopedia Británica, 11ª edición, 13:70), es decir, como ejemplo de crimen contra el alma de
una persona, tal como se define en el léxico de Grimm (ver nota al pie 35), en este caso
perpetrado contra la persona de Kaspar Hauser, quien afirmó haber sido el secuestrado. , hijo
ilegalmente detenido y desheredado del Príncipe de Baden. El oponente de Feuerbach, el jurista
JFH Abegg, afirmó que el código penal existente en esta materia era suficiente y limitaba el
asesinato del alma a una situación: el abuso del tratamiento médico por parte de un médico con
consecuencias perjudiciales para el paciente. Devreese (1990a) limitó los efectos nocivos de
Flechsig sobre Schreber a la incapacidad del médico para curar el insomnio del paciente, a ideas
de envenenamiento por drogas y castración. Creo que el daño mayor fue causado a Schreber
como resultado de la “política del alma” de Flechsig, indicada al mencionar juntos “asesinato del
alma” y “ser enterrado vivo” (p. 59); su traslado forzoso a Sonnenstein, y la declaración de
incompetencia. Schreber tenía más que decir sobre estos asuntos, pero fueron víctimas de la
censura que se le impuso ( M , nota al pie #118B). Aunque ambos movimientos fueron
procedimientos dentro de la ley, Schreber sintió que constituían un crimen moral contra él, un He
y una traición a su confianza en Flechsig, quien interpretó tanto a Judas como a Poncio Pilato
para su Cristo.
A los ojos de Schreber, Flechsig, como autor del asesinato del alma, contaba con la ayuda de
otros conspiradores anónimos. La “próxima instancia superior” es una posible alusión al poder
judicial que conspiró con los psiquiatras para declarar incompetente a un “alma vergonzosa de
Schreber” y encerrarlo tras puertas cerradas. Además, creía Schreber, los conspiradores lograron
influir en un miembro de la familia en un momento de descuido para que cooperara con ellos en
este complot. Al señalar a Flechsig como el principal instigador y autor del asesinato del alma,
Schreber, en efecto, exoneró a su esposa de haber desempeñado un papel en los acontecimientos
que condujeron al empeoramiento de su estado clínico, a su traslado final a Sonnenstein y a la
incoación del procedimiento de incompetencia. Pero, ¿podría silenciar sus propios escrúpulos
hacia ella, la persona más querida de su vida después de su madre y su padre, la dramatis persona
más importante de su drama amoroso? Intentaremos una respuesta en el último capítulo.

NOTAS
1. Dice Niederland (1974), “[el libro de Schreber es] una maraña desesperada de palabrería incomprensible” (p. 10). De Israëls
(1989): “Estaba completamente dominado por delirios y sentía que estaba siendo perseguido por poderes suprasensibles” (p. xi),
“[él] estaba loco… un hombre mentalmente trastornado” (p. xii).
2. FWH Myers, un ocultista y un entusiasta psicólogo, reflejando el clima de opinión sobre las imágenes, habló de las
imágenes de una manera que recuerda a Schreber (1903, vol. 1, p. 124): la “facultad sensorial encefálica”, o la "ojo de la mente",
se manifiesta en el sueño y el sueño, y su "interés es realmente científico más que terapéutico [es decir, patológico]. … Baillarger
en Francia y Griesinger en Alemania (ambos alrededor de 1845), fueron de los primeros en llamar la atención sobre las vívidas
imágenes que surgen ante la visión interna de muchas personas, entre el sueño y la vigilia. … El señor Galton se ha ocupado más
de ellos”. De hecho, Galton (1883) entregó cuestionarios a muchas personas y encontró una gran cantidad de imágenes mentales
en su pensamiento consciente. En el curso de sus investigaciones “quedó muy impresionado por... informantes... [que]
describieron... 'visiones'; … [estos informantes] estaban cuerdos y sanos… [y] en algunos casos [las visiones] alcanzaron el nivel
de alucinaciones” (p. 112). Esta lista estaría incompleta sin mencionar a William James (1902). Nacido el mismo año que
Schreber, James también sufrió una enfermedad depresiva con alucinaciones y pánico, disfrazada en su libro de 1902 como un
episodio de un francés (págs. 160-161, en el capítulo “El alma enferma”), de la que salió armado con fe religiosa y mística. Esto
también se considera una enfermedad creativa. Según John Hickman Phillips, Jung le dijo que el episodio era del propio James.
La misma opinión expresa Scharfstein (1973, p. 36), quien también señala que “la crisis de James se parecía a una anterior que
había atravesado su padre” (p. 39).
3. En 1764 Kant escribió su “Ensayo sobre las enfermedades de la cabeza”. En Kant (1800, en las secciones 35 a 43, publicado
por separado como 1898b), el editor atribuye a Kant el mérito de ser el “primer psicólogo en observar que 'el loco es un soñador
despierto'” (p. viii). Para una lectura profunda de Kant y Freud sobre la psicología de los sueños, véase el alumno estadounidense
de Jung, John Hickman Phillips (1962), Psychoanalyse una Symbolik. Esta obra, que debería conocerse en inglés, fue citada por
Baumeyer en la edición original de Focus Verlag de 1972 de Denkwürdigkeiten.
4. Aunque uno de los significados de hinmachen es hacer algo de manera descuidada, creo que Schreber tenía algo más en
mente e inserto aquí mi traducción de “ flüchtig bisagramacht” de Schreber, en lugar de “fugazmente-improvisado” de
Macalpine y Hunter, o el “superficialmente improvisado” de la Edición Estándar, que es demasiado mecánico para indicar estas
experiencias de visiones fugitivas de fuego fatuo. Hingemacht sugiere una fantasía de influencia: los rayos le hicieron pensar en
ello (por lo tanto estos hombres son hombres inventados, es decir, imágenes fugaces). Hinmachen se parece al “ vormachen ” en
la descripción que hace Tausk (1919) de la “máquina de influencia”, que “hace que los pacientes vean imágenes” (p. 54).
5. Probablemente aquí se refiere a Weber; por lo tanto, esta es una de las pocas veces en las que se alude al Dr. Weber
Geheimer Rath como una criatura onírica.
6. La palabra delirium en inglés significa un estado de confusión agudo, como el causado por fiebre o intoxicación,
acompañado de alucinaciones y delirios. El delirio francés tiene dos significados: délire-état, el estado de delirio en el que se
desarrollan los délires-idées, es decir, las alucinaciones y los delirios. Fue Breuer quien sostuvo desde el principio que los
síntomas histéricos se desarrollan en lo que él llamó un estado hipnoide, es decir, un estado de conciencia similar al trance. Desde
el principio, Freud utilizó el término Delir como sinónimo de engaño.
7. La cuestión de la revelación versus la religión delirante fue tratada con un respetuoso no sé por parte de Niederland y con
burla por parte de los israelíes. Las preocupaciones religiosas de Schreber deben ubicarse en el contexto del filosofar sobre la
naturaleza de Dios por parte de los hombres de ciencia de su época. el hubiera sabido sobre Gustav Theodor Fechner, filósofo y
matemático, precursor científico de Wundt en Leipzig, citado por Freud en Más allá del principio del placer. Fechner habló de
Dios, los ángeles, las almas y la vida en el más allá antes y después de publicar su obra científica Elementos de psicofísica en
1860, por ejemplo en su Zend-Avesta oder über doe Dinge des Himmels und des Jenseits (Zend-Avesta o Cosas del cielo y del
más allá) de 1851 (y una quinta edición en 1922), y Die drei Motive und Gründe des Glaubens (Los tres motivos y fundamentos
de la fe) de 1863 (con una segunda edición en 1910). En su enfermedad creativa, depresiva, Fechner también miraba fijamente al
sol. Otro ejemplo de un gigante científico que alberga un misticismo religioso (para algunos gustos rayano en lo delirante) es Sir
Isaac Newton, con sus Observaciones sobre las profecías de Daniel y el Apocalipsis de San Juan, su Lexicon Propheticum y
varios otros. escritos místicos.
8. Las ideas expresadas aquí y en las partes omitidas del pasaje guardan un sorprendente parecido con las ideas expresadas por
DGM Schreber (1858b).
9. En su ensayo sobre la paranoia (1911a, p. 52), en referencia a su anterior Interpretación de los sueños (1900, pp. 444-445).
Para los comentarios de Jung sobre el análisis de Freud, consulte el capítulo 7 .
10. Estoy en deuda con Thomas M. Kemple (1990), quien ha rastreado las referencias musicales de Schreber hasta sus fuentes.
El texto de Handel es de la Biblia: “Sé que mi Redentor vive, y que al fin se levantará sobre la tierra; y aunque los gusanos
destruyan este cuerpo, aún en mi carne veré a Dios” (Job, 19: 25, 26); “Porque ahora Cristo ha resucitado de entre los muertos,
primicias de los que duermen” (1 Cor. 15:20). Note la referencia a la carne en descomposición, a ver a Dios y la conexión entre el
sueño, la muerte y la inmortalidad.
11. Macalpine y Hunter traducen erróneamente Gemüthskranke como “enfermo mental” (p. 263), que es el término general
ahora obsoleto que cubre tanto los trastornos del estado de ánimo como la locura y pasa por alto el punto de Schreber de que los
pacientes que padecen trastornos del estado de ánimo y nerviosos, a diferencia de los dementes o psicóticos, a menudo ingresan
voluntariamente en hospitales, especialmente en hospitales privados. A estos últimos se les llamaba convencional y gentilmente “
für Gemüthskranke”. "
12. Este es el método del otrora influyente libro de texto de Ziehen, Psiquiatría para médicos y estudiantes (1894), segunda
edición revisada en 1902, una mezcla de psicología de asociación y anatomía del cerebro. Las alucinaciones se consideraban
trastornos neurológicos de la sensación, y la depresión, la ansiedad y la paranoia, reacciones emocionales a las alucinaciones.
13. Según Das litterarische Leipzig (El Leipzig literario) de 1897, Christoph Ernst Luthardt, nacido en 1823, doctor en teología
y filosofía, era profesor y conferenciante en la Universidad de Leipzig, a quien Paul Schreber habría auditado. Entre 1864 y 1896
publicó cuatro volúmenes de su Apología del cristianismo, Compendio de ética teológica y otras obras en este espíritu; también
fue editor del Allgemeine evangelisch-luterische Kirchenzeitung (El Diario Universal de la Iglesia Evangélica-Luterana).
14. Schreiber (1987) rastreó el análisis del Zeitgeist de Schreber hasta los autores que Schreber cita en su Foot Note #36. Uno
de los autores citados es du Prel. Estoy de acuerdo con la preocupación de Schreiber no sólo por las opiniones de du Prel sobre la
evolución, sino también por sus opiniones trascendentales. Creo que du Prel Las declaraciones sobre las cualidades ocultas del
alma y el reino sobrenatural son mucho más relevantes para el texto de Schreber que las opiniones de du Prel sobre la evolución y
la naturaleza.
15. Espíritu, la traducción del alemán Geist, del griego pneuma y del hebreo ruakh, significa gas, aliento, viento o la supuesta
sustancia del alma en el contexto de la religión, ya sea cristiana, panteísta o casi cualquier otra. Espiritual se refiere al intelecto y
las dotes superiores de la mente; por lo tanto, el espiritualismo (también sinónimo de idealismo filosófico o metafísico) es una
visión de que el espíritu es todo lo que importa, a diferencia del materialismo que sostiene que la materia es la única realidad.
Espíritu también significa fantasma; por lo tanto, el espiritismo es la creencia de que los fenómenos mediúmnicos son causados
por los espíritus de los muertos que se comunican con los vivos, generalmente a través de fenómenos mediúmnicos (levitaciones,
golpes en la mesa y similares); de ahí una “creencia de que los objetos naturales poseen espíritus internos” (definida por
Webster's, 1971), como en el animismo. Por eso, a menudo se tiende a confundir espiritismo y espiritismo. Lo metafísico como
filosófico a menudo se confunde con lo místico (es decir, todo lo que se refiere al conocimiento o la comunión con Dios). En el
discurso religioso, espíritu y Dios se utilizan como sinónimos. Schreber utiliza a menudo los términos espíritu y espiritual y, por
supuesto, alma y Dios. Mientras debate con Kraepelin sobre la veracidad de las alucinaciones, señala que “los llamados médiums
espiritistas [ Medien der Spiritisten, médiums espiritistas] pueden ser considerados videntes genuinos de espíritus de clase
inferior... aunque el autoengaño y el fraude también pueden desempeñar un papel importante. parte” ( M , p. 79, 80). Durante el
juicio de apelación en Dresde, los jueces coincidieron con el argumento de Schreber de que “normalmente y sin más razones no
se declara a los seguidores del espiritismo [ Spiritismus, espiritismo] como enfermos mentales …” ( M , p. 481). (En Webster's,
1971, el espiritismo es una entrada separada; sin embargo, el espiritismo también se define como sinónimo de espiritismo ) .
16. Schreber mencionó a Kraepelin varias veces ( M , nota al pie n.° 39, p. 78, nota al pie n.° 42, nota al pie n.° 64, págs. 249,
307, 309, nota al pie n.° 113). Argumentó contra la concepción de Kraepelin de las alucinaciones en la quinta edición del Libro
de Texto como una opinión influenciada por “'ideas racionalistas' superficiales... consideradas haber sido reemplazadas por
teólogos y filósofos, y también en la ciencia” ( M , Nota al pie #42), y amonestó a evitar “la generalización no científica y la
condena precipitada de tales asuntos... y así caer con ambos pies en el campo del materialismo desnudo” ( M , p. 80). Estaba
convencido de que, al igual que “los casos de experiencias parecidas a visiones relatadas en la Biblia” (Nota al pie #112), o como
la Doncella de Orleans (Juana de Arco), él era un vidente genuino al que se le otorgaban impresiones sobrenaturales. También
debatió las opiniones de Kraepelin sobre las alucinaciones en la sexta edición del Libro de texto de Kraepelin (Volumen 1, págs.
116, 117, 145 y siguientes). Por otro lado, es difícil conciliar las opiniones amplias de Schreber con el engañoso y oscuro
razonamiento del siguiente pasaje: “mi caso es característicamente diferente de casos similares... otras personas escuchan voces
sólo de forma intermitente... desde el comienzo de mis contactos con Dios…—es decir durante casi siete años—excepto durante
el sueño— nunca he tenido un solo momento en el que no haya escuchado voces” (pp. 309-310; énfasis de Schreber). Por un
lado, claramente, no todas las voces eran canales de lo sobrenatural; por el otro, hay una aparente contradicción en la afirmación
de Schreber de no ser psicótico y haber tenido una enfermedad afectiva y escuchar voces continuamente. Sus voces pueden
referirse a una serie de experiencias, pensamientos y silbidos o zumbidos dispares. Esta situación cambió después de que se
completaron las Memorias (nota al pie 118A).
En ese volumen (Vol. 1, pp. 88-99) Schreber también habría leído algunas opiniones ilustradas de Kraepelin sobre las causas
de las enfermedades mentales: las tensiones de la vida moderna, la lucha por la existencia, el papel de la infancia en la formación
del carácter y de la adolescencia en la configuración del destino posterior de la persona, especialmente la excesiva severidad y el
dolor, que predisponen al egoísmo y al distanciamiento.
17. Schreiber (1987, págs. 256-264), cita un trabajo sin fecha de du Prel sobre la “telegrafía inalámbrica”. Encontré a Du Prel
escribiendo sobre telegraphieren ohne Draht und die Telepathie en su libro Die Magie als Naturwissenschaſt (Leipzig: M.
Altmann, 1912), dividido en una parte llamada “ magische Physik ” (física mágica) y otra, “ magische Psychologies ”. (psicología
mágica). Staudenmaier publicó en 1912 una obra con un título similar, Die Magie als experimented Wissenschaft (La magia
como ciencia experimental), a quien Dessoir (1917) citó como una obra seria, y Jaspers (1913) y Ahlenstiel y Meyer (1967)
diagnosticaron como una obra paradigmática. esquizofrénico junto a Schreber y Krauss.
18. El ocultismo como fenómeno intelectual con una historia ha sido descrito magistralmente en dos libros de James Webb
(1974, 1976). Webb era un antiocultista. Para una visión alemana comprensiva, véase Max Dessoir (1917) y Fanny Moser
(1935). En los periódicos citados se expresaron opiniones tanto a favor como críticas.
19. Barón Carl du Prel (1839-1899). Sus obras en quince volúmenes se publicaron en 1900. Una obra de 1885, Die
Philosophie derMystik, fue traducida al inglés como The Philosophy of Mysticism y es citada por Freud (1900) en La
interpretación de los sueños en una nota a pie de página añadida en 1914: “Ese brillante El místico Du Prel... declara que la
puerta de entrada a la metafísica, en lo que respecta a los hombres, no reside en la vida de vigilia sino en el sueño” (p. 63). Freud
no menciona la obra por la que du Prel ganó un doctorado honoris causa en Tubinga: su Oneirokritikon. Der Traum vom
Standpunkte des trascendentalen Idealismus (1868, La interpretación de los sueños. El sueño desde la perspectiva del idealismo
trascendental; impreso en el Deutsche Vierteljahresschrift en 1869). Schreiber sólo cita Entwickelungsgeschichte (La historia de
la evolución) de Du Prel . Pero como Schreber también menciona el periódico Die Gegenwart, probablemente conocía otras
obras de du Prel por la referencia cruzada a otro periódico, Sphinx, en el que se discutían cuestiones ocultas. Algunos de los
términos de du Prel tienen eco en la terminología freudiana del trabajo sobre los sueños. Freud citó también a los autores citados
por du Prel: Schemer, Volkelt, Schubert. Además, aunque Freud, en nombre de la ciencia y de la teoría de la libido, advirtió a
Jung contra su inclinación por lo oculto, él mismo mostró cierta debilidad por las cuestiones ocultas, como la telepatía, de la que
habló en varios de sus artículos.
20. Schreiber (1987) remonta muchas de las ideas de Schreber al zoólogo y filósofo alemán Ernst Haeckel (1834-1919) y al
filósofo Eduard von Hartmann (1842-1900). Sin embargo, Du Prel vio a von Hartmann como su oponente y debatió
extensamente con él. En mi opinión, Schreber está mucho más cerca de du las opiniones místicas de Prel que las de von
Hartmann, a quien du Prel consideraba un materialista. Von Hartmann se oponía a la noción de una mente sin cuerpo; y du Prel
denunció la objeción de von Hartmamt a su teoría del "cuerpo astral" trascendental y deploró que von Hartmann no respaldara la
noción de ideas incorpóreas (trascendentales), debido a la adhesión de este último a la tendencia entonces de moda llamada
nihilismo. De manera similar, el ocultista Max Selling publicó en 1901 (con Oswald Mutze) un folleto Ernst Haeckel una der
“Spiritismus”. Ein Protest (Ernst Haeckel y el “Espiritismo”, una disidencia), que rebatió a Haeckel, “el bulldog de Darwin” en
Alemania, y sus ataques a los fenómenos ocultistas. Selling, que también publicó otras obras con Mutze, incluido Goethe como
ocultista (segunda edición, 1919), es citado en la respetada historia de la filosofía por FU Ueberweg (reedición, 1951) junto con
Dessoir (1917).
21. Neschamah, o neshama, es el sustantivo femenino hebreo que significa alma o espíritu y está etimológicamente
relacionado con neshima (respiración). La palabra latina para aliento y alma es anima, también femenina. En este texto alemán,
Neschamah está en el género neutro, no femenino.
22. Según Lamm (1922), la concepción mística del sol espiritual, de lo divino como sol de vida y sabiduría, es al menos tan
antigua como Platón. Impregna las visiones filosóficas y místicas de Emmanuel Swedishborg, cuyas ideas y estilo son similares a
los de Schreber, aunque no hay prueba directa de que lo leyera, excepto por el uso del término Geisterseher (vidente), que
también aparece en Kant ( 1766) crítica de lo oculto en la que se analiza a Swedishborg. Es posible que Schreber quisiera ocultar
sus influencias. Swedishborg (1688-1772) tuvo una ilustre carrera en ciencia e ingeniería antes de dedicarse a la teología y el
misticismo. En sus visiones y voces vio y escuchó a Jesús y a los ángeles. Su nueva exégesis de las Escrituras se convirtió en el
fundamento de una nueva religión.
23. El genio alemán Robert Mayer fue él mismo víctima de la psiquiatría. Cuando publicó por primera vez en 1842 su
descubrimiento de "La primera ley de la termodinámica", se convirtió en la envidia de sus colegas científicos. La conspiración de
sus compañeros y su esposa resultó en que lo internaran en un asilo por trabajar bajo el delirio de grandeza de haber hecho una
contribución a la ciencia. Mientras se pudría, Joule en Inglaterra, que escribió su primer ensayo en 1843, recibía elogios por el
mismo descubrimiento. La historia la cuenta Dühring en un libro de 1880 ( Robert Mayer, der Galilei des neunzehnten
Jarhunderts, publicado en Chemnitz), y en su segunda edición de 1904, Robert Mayer, el Galileo del siglo XIX y los
escandalosos crímenes de los científicos contra Un gran pionero de la ciencia. La disputa de prioridad se describe en la entrada
“Mayer, Julius Robert (1814-1878) en la undécima edición de la Encyclopaedia Britannica.
24. Un temprano interés académico por la religión de Zoroastro se puede encontrar en Zend-Avesta de JF Kleuker. La Palabra
viva de Zoroastro, incluidas las enseñanzas y opiniones de este Legislador de Dios, el mundo, la naturaleza, las personas, etc.
Ahriman, el símbolo de todo lo que es vicio, maldad e impureza, es el gran destructor y enemigo de Ormuzd, el creador de cielo y
tierra, el dios de la luz. El sol es el ojo de Ormuzd. Ahriman es también el dios que sedujo a los espíritus femeninos virtuosos.
Así la vida y La luz se yuxtapone a la oscuridad, la muerte y la destrucción. El mensaje moral de esta cosmología es inequívoco.
25. Véase Encyclopedia Britannica, 11.ª edición, entrada “Zoroaster” y JDC Parvy (1929).
26. “Dios, ¿por qué me has desamparado?” Salmo 22:1, Mat. 27:40.
27. La palabra inglesa lujuria, en el doble sentido de deseo sensual y deleite, es la misma que la palabra latina libido en los
antiguos poetas romanos, como todavía se refleja en la palabra libidinous. Freud extendió la lujuria a todas las manifestaciones de
la sensualidad y la sensualidad y las subsumió bajo el concepto genérico de sexual. En la correspondencia de Fliess vemos el
término Wollust, que nuevamente connota deseo y gratificación (con la denotación añadida de libertinaje). Posteriormente se
cambió por el término supuestamente más neutral y científico Befriedigung (gratificación).
28. Israel también ha notado esto, así como la visión distorsionada de Schatzman de que el agua fría era un tormento.
29. Schreber se refiere tanto a la luz solar como a la luz artificial. Moritz Schreber (1858c) recomendaba tomar el sol como
medida preventiva de salud esencial. Las delirantes alusiones de Schreber al sol también pueden estar relacionadas con la luz del
sol. Anteriormente notamos el juego de palabras entre Sonne y Sonnenstein, literalmente "piedra solar".
30. La recomendación del padre para evitar emisiones es “alternar acostarse boca arriba con acostarse de lado”. Estoy de
acuerdo con Schreiber (1987, p. 210) en que Schreber utilizó las palabras de su padre sobre acostarse boca arriba, que induce a la
voluptuosidad, para aplicarlas a una mujer.
31. Schreiber (1987, p. 52) cree que tanto Moritz como Paul Schreber fueron influenciados por el libro de Jacob Moleschott de
1852, Der Kreislauf des Lebens (El ciclo de la vida). Creo que Schultz-Schultzenstein fue una influencia más importante para
Moritz. En cuanto a Paul, asimiló las ideas de su padre y de otras personas sobre los ciclos metabólicos del cuerpo, pero las
combinó con ideas místicas antiguas y contemporáneas sobre el flujo de todo tipo de corrientes en el universo.
32. El libro es La sugerencia y su significado social. En ese prefacio, Flechsig se refiere a ciertos degenerados que han ejercido
su influencia patológica y sugestiva sobre las multitudes. Es tarea de la ciencia, dice, liberar al mundo del dominio de la
autosugestión dominada por la fantasía. Si alguien no está de acuerdo con tal propósito de la ciencia, entonces deberíamos
concluir que “un hombre como Helmholtz no fue más que un error del Creador”. La noción de un yo activo, capaz de libre
albedrío, ha sido un abismo para la ciencia desde Aristóteles. La idea de que los experimentos hipnóticos llenarían este abismo es
en sí misma una especie de autosugestión.
33. Ninguno fue más elocuente al describir tales procesos comunicacionales inconscientes que Searles, como en “La
vulnerabilidad del esquizofrénico a los procesos inconscientes del terapeuta” (1958) y “El esfuerzo por volver loco a la otra
persona: un elemento en la etiología y psicoterapia de la esquizofrenia”. ”(1959), ambos en Searles (1965). Sin embargo, Searles
no aplicó estas ideas a Schreber. Sólo respaldó la visión de White (1961) sobre el papel de la madre de Schreber (Searles, 1965,
pp. 429-433) y ofreció una formulación interesante sobre la desilusión en la relación de Schreber con Flechsig (pp. 607-610); por
tanto, esta última tendría que calificarse como una transferencia desarrollada en la edad adulta, como la transferencia dependiente
a Flechsig descrita por Freud.
34. “Wundervoller Aufbau” debería haberse traducido simplemente como “estructura maravillosa”, siendo los otros
equivalentes de wundervoll “maravilloso” y “maravilloso”, como una expresión de asombro y regocijo por la grandeza de la
naturaleza y la obra de Dios. “Milagroso” pertenece a los milagros y, por lo tanto, se asocia con los milagros y los engaños.
Wundervoller Aufbau puede recordar el título del libro de su padre de 1859: Anthropos: der Wunderbau des menschlichen
Organismus (El hombre: la maravillosa estructura del organismo humano). El estilo del título era común en aquellos días y no es
ningún signo de grandilocuencia. Es una declaración resumida del contenido de la obra y refleja fielmente la visión de Moritz
Schreber sobre la maravillosa armonía del cuerpo y la mente, que fue un principio rector de su sistema de antropología, o ciencia
del hombre, construido sobre los cimientos de las ciencias naturales y la filosofía. Otro vistazo del origen de las palabras de Paul
se da en su nota al pie #14, donde analiza la locución “organización wundervolle” [organización maravillosa], hablada en
lenguaje nervioso o lenguaje de pensamiento.
35. El Deutsches Wörterbuch de Grimm lo define a través del italiano: “homicidio espirituale dell'anima” [el asesinato
espiritual del alma]. En la entrada “Tortura” de la Encyclopaedia Britannica, 11ª edición, leemos que el Papa Inocencio IV en
una bula de 1282 “ordenó la tortura de los herejes por parte del poder civil, considerándolos ladrones y asesinos de almas y
ladrones de los sacramentos de Dios." Al comienzo del capítulo 26 de Point Counter Point, Aldous Huxley dice que como
resultado del ataque de la civilización europea contra los melanesios, estos últimos “fueron asesinados repentinamente”. El
primero en utilizar el asesinato del alma en el sentido de destrucción del alma en referencia a Schreber fue Schatzman, pero lo
hizo sólo en relación con supuestos traumas ocurridos en la infancia de Schreber. En esto le siguió Shengold (1989), quien,
siguiendo a Burnham, rastreó el asesinato del alma o el asesinato psíquico hasta su aparición en Ibsen y en el análisis de
Strindberg sobre Ibsen (1974, 1989). (Hablo de esta cuestión en el capítulo 2 y en Lothane, 1989a.) La popularización del
término también hizo que Schatzman se sintiera dueño de él.
36. Esta palabra, derivada del griego, tiene varios significados. En la tradición hipocrática de la medicina, se refiere a un giro
repentino crítico (el adjetivo de crisis ) en el curso de una enfermedad, un clímax que podría terminar en resolución y
recuperación o en la muerte. Ahora denota un estado inestable, un desequilibrio, un estado de estrés para el individuo o la
comunidad (por ejemplo, una crisis financiera, cultural, religiosa y social). Webster (1971) conecta esto con el concepto de
coyuntura, una convergencia crucial de factores.
37. Curiosamente, Niederland (1974) utiliza este nombre de fantasía en el título debajo de la fotografía de Flechsig. Schreiber
(1987) también lo utiliza como nombre real. Busse (1990) descubrió que Flechsig tenía un primo llamado Theodor.
38. El cumberlandismo, la habilidad de leer o transferir pensamientos, ya sea mediante observación directa del rostro o
mediante telepatía, fue popularizado a mediados de la década de 1880 en Alemania por Stuart C. Cumberland. Schreiber (1987,
p. 250) rastreó la referencia de Schreber a una discusión sobre el tema por parte de du Prel, quien Destacó que la fuerza de
voluntad del emisor es crucial para efectuar la transmisión al receptor.
39. Flechsig no había descrito ninguna visión a Schreber, pero las 'Visiones' de Freud se describen en su ensayo sobre la afasia,
citado en Gehirn und Seek de Flechsig de 1896 (puede ser una idea descabellada que Schreber acudiera al ensayo de Freud):
Recuerdo haber estado dos veces en peligro de muerte, y cada vez tuve conciencia del peligro de forma bastante repentina. En
ambas ocasiones sentí "este era el final", y mientras que por lo demás mi lenguaje interior se desarrollaba sólo con imágenes
sonoras confusas y ligeros movimientos de labios, en estas situaciones de peligro oía las palabras como si alguien me las gritara
al oído, y al final al mismo tiempo los vi como si estuvieran impresos en un trozo de papel flotando en el aire [Freud, 1891, p.
62].
Las visiones de Jung se describen en la nota al pie 12 del capítulo 7 .
9
LOS SUEÑOS Y D RAMAS DEL AMOR _
Se me concedió la comprensión del verdadero estado de las cosas divinas... He tenido que pagar bastante cara por esta
comprensión con la pérdida de toda mi felicidad en la vida durante muchos años... De ahí surge también el tranquilo sentimiento
de buena voluntad. que extiendo incluso a aquellos que en años anteriores me causaron dolor sin saberlo.

DP Schreber, 1903

Su mundo subjetivo ha llegado a su fin desde que retiró su amor de él.

Freud, 1911a

¡Aflicción! ¡Aflicción!
Tú lo has destruido,
El hermoso mundo,
¡Con puño poderoso!
En ruinas está arrojado,
¡Por el golpe de un semidiós destrozado!

Goethe, Fausto

LOS TEMAS CENTRALES DE LAS MEMORIAS : EL AMOR


PERDIDO Y RECUPERADO
El conmovedor lamento de Schreber, “ mir wehe getan (me causaron dolor, me lastimaron)”, que
corresponde a los gritos de aflicción del coro de Fausto, se pierde en la traducción. No sé si
Freud notó esta correspondencia, pero me gustaría creer que al final, tras tantas interpretaciones
posteriores, desde que parafraseó la idea de Schreber de resolución de conflictos como
“reconciliación” ( M , p. 177 Freud, 1911a, pp. 20, 40), Freud entendió la idea central. drama de
la vida de Schreber: amor más que sexo; amor perdido y amor recuperado; vida perdida y vida
recuperada. La restauración de Schreber es retratada por Freud (1911a, p. 70) a través del coro de
Fausto : “¡Más poderoso / Para los hijos de los hombres, / Más espléndido, / Constrúyelo de
nuevo, / En tu propio seno constrúyelo de nuevo!” Esto también está en consonancia con los
principales hechos fenomenológicos y dinámicos de la enfermedad de Schreber: pérdida, rabia y
depresión, no desviación sexual, déficit o demencia precoz. La comprensión que Freud tenía de
la depresión, vagamente presagiada en su ensayo sobre la paranoia, aún estaba por llegar.
En lo que respecta al círculo más amplio de lectores, las Memorias pretendían ser una
apología, una explicación de las “concepciones religiosas” de su autor, para que puedan tener
alguna comprensión de la necesidad que me obliga a diversas rarezas de comportamiento (p. 1),
pero Schreber también afirma: “Mi motivo original fue familiarizar a mi esposa con mis
experiencias personales e ideas religiosas” (p. 1; “Observación preliminar”). Sabine, la esposa de
Schreber, fue la persona más importante y amada en su vida adulta; las Memorias, redactadas en
torno al vigésimo aniversario de su boda, fueron una ofrenda de amor y reconciliación para ella.
En su formulación de Schreber, Freud pasó por alto el importante papel de las mujeres en la vida
amorosa y sexual de Schreber, colocándolo en un entorno exclusivamente masculino
artificialmente concebido, una proyección del círculo psicoanalítico de discípulos
exclusivamente masculino en el que el propio Freud operaba en la época de escribiendo su
ensayo.
La recuperación de la salud de Schreber se vio nuevamente destrozada con las pérdidas que
provocaron su tercera enfermedad. Destrozó el sueño expresado de la siguiente manera: “Cuando
llegue mi última hora, ya no me encontraré en un asilo, sino en una vida doméstica ordenada,
rodeado de mis parientes más cercanos, ya que es posible que necesite más cuidados amorosos
de los que podría recibir en un asilo”. (pág. 338). La presencia y ausencia del amor, el amor de
1

una mujer, el amor de su “Sabchen-Gretchen” en la enfermedad y en la salud, así como el amor


de su familia, son el subtexto oculto de las Memorias que también informa la vida de Paul
Schreber. Porque el amor es la vida del alma.

LA ENFERMEDAD DE PAUL SCHREBER


En las primeras reacciones a mi trabajo, los colegas expresaron la preocupación de que yo
argumentara que Schreber no estaba enfermo o que su enfermedad era un mito. La enfermedad
2

de Schreber no era un mito y él mismo reconoció la gravedad de su sufrimiento y la necesidad de


recibir ayuda. Pero, como he argumentado, varios Se han creado mitos sobre la naturaleza de su
enfermedad y sus causas, nutridos de una variedad de fórmulas científicas y hermenéuticas.
Desde un punto de vista diagnóstico, la enfermedad de Schreber no era una paranoia ordinaria,
mientras que desde un punto de vista hermenéutico ninguna fórmula etiológica única,
especialmente ni el trauma infantil ni la homosexualidad reprimida, abarca adecuadamente la
rica fenomenología de su condición cambiante. En consecuencia, a modo de correctivo histórico,
he intentado enfatizar dos cosas en particular. Primero, he intentado resaltar los múltiples
aspectos de la psicosis de Schreber que la identifican como una condición muy inusual desde un
punto de vista diagnóstico. En este sentido, he enfatizado, entre otras cosas, el curso atípico, los
aspectos depresivos prominentes y la preservación de al menos cierta capacidad intermitente para
mantener una distancia intelectual de su enfermedad (indicada en su texto original por el uso
frecuente de construcciones como “como si” o “aunque me pareció”), todo lo cual sugiere una
condición clínica que era altamente idiosincrásica e inusual, y que no se describe en absoluto con
las etiquetas habituales de “paranoia” o “esquizofrenia paranoide”. La cuestión no es si Schreber
fue psicótico durante un tiempo (sin duda lo fue) sino cuál es la mejor manera de caracterizar esa
psicosis.
He intentado reexaminar la fenomenología de los delirios y fantasías de Schreber tratando de
contextualizarlos vis-à-vis las diversas formas de discurso disponibles para él mientras intentaba
llegar a alguna comprensión de su enfermedad. A mi modo de ver, no sólo estaban involucradas
las ideas de su padre sobre la salud, la crianza de los hijos y la metafísica, sino que el texto de
Schreber también tomó como punto de partida varias ideas contemporáneas que iban desde
ocultistas como du Prel hasta la comprensión anatómica del cerebro de Flechsig. Mi objetivo
aquí no es respaldar las ideas de Schreber sino ver hasta qué punto su discurso puede hacerse
inteligible, sobre la base de que la inteligibilidad sigue siendo el estándar por el cual se debe
juzgar cualquier psicosis. Sólo en la medida en que comprendamos el grado en que Schreber
tiene sentido en contexto podremos comenzar a especificar cuáles de sus ideas van más allá de
los límites del pensamiento consensual compartido y, por lo tanto, justifican una explicación
psicodinámica y/o una clasificación psiquiátrica.
Sin embargo, como el lector ya ha tenido amplia oportunidad de comprobar, ninguno de los
dos esfuerzos es nada fácil. En pocas palabras, Schreber no le pone las cosas fáciles a un
interlocutor. Siempre está fuera del alcance de ser comprendido. Consideremos lo que sucede
cuando se presta mucha atención a la propia narrativa fáctica de Schreber sobre la evolución de
su enfermedad.
Este enfoque resulta útil cuando se presta especial atención a la propia narrativa fáctica de
Schreber sobre la evolución de su enfermedad. leyendo el suyo En esta narración uno queda
impresionado con el conmovedor crescendo de ansiedad, pérdida, desilusión, desilusión,
impotencia y desesperanza, que culmina en depresión, desesperación y deseos de muerte. Estos
graves trastornos del estado de ánimo, que Schreber describió y diagnosticó como melancolía, le
obligaron a dejar de trabajar, abandonar su hogar y su esposa y buscar refugio seguro en el asilo
de Flechsig por segunda vez en 1893, esta vez complicado por un intratable insomnio. El
trastorno del estado de ánimo no ha impresionado suficientemente a la mayoría de los
comentaristas anteriores, que veían en la depresión no el corazón del trastorno de Schreber sino
un acompañamiento emocional periférico del trastorno de la ideación, es decir, las diversas
alucinaciones y delirios. Sin embargo, la investigación moderna sobre los aspectos
neuroquímicos y conductuales de la depresión ha demostrado que es una respuesta
psicobiológica fundamental al estrés de la vida, que es especialmente probable que ocurra entre
personas predispuestas en condiciones de pérdida (Siever y Davis, 1985). Así, si tenemos en
cuenta la historia de la morbilidad depresiva en el pedigrí de Schreber, especialmente el padre y
el hermano de Paul—pero también su madre—la naturaleza depresiva de su primera enfermedad,
la severa cualidad psicótica de la depresión en el segundo y tercer episodio, y la ausencia de
deterioro cognitivo entre el primero y el segundo y entre el segundo y el tercer episodio,
entonces lo que se ve a simple vista es un síndrome depresivo de diversos grados de gravedad,
posiblemente una manifestación de rasgos maníaco-depresivos. 3

Pero, si admitimos los elementos depresivos omnipresentes en la evolución de la enfermedad


de Schreber, ¿qué hacer con las elaboraciones cosmológicas posteriores sobre los “reinos de
Dios”? ¿Qué hacer también con los múltiples indicios de pérdida de fronteras, especialmente
frente a Flechsig, que finalmente exceden toda licencia poética y metafísica, aun admitiendo que
Schreber pudo haber tenido agravios comprensibles contra el profesor de Leipzig y que al menos
algunos de ellos ¿Estos pueden haber involucrado las percepciones subliminales de Schreber
sobre el impacto de Flechsig en él, percepciones que eran difíciles de conceptualizar en ausencia
de una teoría de la influencia sugestiva? Ciertamente, las variadas alucinaciones y delirios de
Schreber merecen ser considerados esquizofreniformes, y ciertamente se pueden detectar rasgos
paranoides junto con otros depresivos, incluso si todo el síndrome no se ajusta ni a la
esquizofrenia ni a la paranoia. Pero, ¿cómo integrar los rasgos esquizofreniformes con los demás
elementos de la enfermedad, que no son menos destacados?
Dejemos claro que fenomenológicamente, las alucinaciones y delirios que describió Schreber
no encajan en el cuadro típico de la esquizofrenia, a diferencia de la psicosis esquizofreniforme.
Con la idea del asesinato del alma como tema general, muchas eran las llamadas fantasías de
decadencia nihilistas y depresivas; algunos expresaron estados de ansiedad crecientes y
menguantes; y muchas otras, como la fantasía de volverse en mujer, desempeñó el papel de
consuelo y restauración; muchos otros fueron vehículo para un complejo discurso y debate
científico, teológico y jurídico. Este complejo discurso se presta a una exégesis hermenéutico-
textual y a la traducción al lenguaje ordinario. También refuerza la impresión de que en Schreber
nos encontramos con una forma atípica de locura en la que la depresión es el núcleo central.
Un hecho clínico destacado es que la segunda enfermedad, en noviembre de 1893, no
comenzó con alucinaciones y delirios sino con una interrupción casi catastrófica del
funcionamiento en el trabajo y en el hogar, con un insomnio atormentador y una depresión
suicida. El inicio de las alucinaciones y delirios a mediados de marzo de 1894 (es decir, unos
cuatro meses después de la hospitalización) coincidió con una importante ruptura de
entendimiento entre Schreber y su esposa y entre él y Flechsig, lo que llevó al juicio de
incurabilidad y la amenaza de una transferencia inminente. La fase alucinatoria y delirante del
síndrome depresivo, una psicosis dentro de la psicosis, que podría compararse con un estado de
sueño prolongado o un estado de trance, continuó después de su traslado a Sonnenstein. Todo
terminó en 1897, momento en el que Schreber se dio cuenta de que estaba viviendo en un mundo
real de personas y no en uno habitado por fantasmas fugaces y sombríos.
En 1897, Schreber inició una campaña para persuadir a su esposa y a sus médicos de que
estaba en condiciones de regresar a casa y reanudar una vida normal; se sintió fuerte y mostró
comprensión de su enfermedad. La lucha por recuperar la libertad, incluida la batalla judicial,
duró cinco años. Durante este tiempo Schreber siguió escuchando voces, pero no de la misma
manera que antes y con menor intensidad. Después de su alta escuchó un silbido residual
parecido a un tinnitus, pero el testimonio sobre esta experiencia no está claro. Esto podría verse
como una recuperación incompleta de los síntomas esquizofreniformes residuales.
Una dificultad diferente la presenta lo que Weber afirmaba que era el sistema delirante
totalmente cristalizado de convertirse en mujer. Aquí tengamos nuevamente en cuenta que al
discutir su transformación en mujer, Schreber utiliza regularmente, si no siempre, declaraciones
calificativas como "como si" y "me pareció como si". Sus declaraciones permiten así la
posibilidad de que convertirse en mujer fuera considerado por él como una fantasía, a la que
recurría en busca de consuelo y acceso al placer que le brindaba. Pero si fue una fantasía, y no un
delirio absoluto, entonces su persistencia merece ser caracterizada de otra manera. Ciertamente,
algo relacionado con la identidad de género cambió en la duradera organización psicológica de
Schreber como resultado de sus experiencias. Pero es posible, y se podría argumentar a falta de
mejores pruebas, incluso probable, que lo que cambió fue en realidad su identidad sentida
subjetivamente, y no necesariamente una enfermedad psicótica duradera. alteración de toda su
personalidad. Por supuesto, es difícil trazar la línea de demarcación entre estas dos alternativas.
Pero frente a la presunción de psicosis, hay que sopesar el testimonio de tantas personas travestis
y transexuales no psicóticas, que todavía están dispuestas a afirmar que “realmente” son del sexo
opuesto. Seamos claros también en cuanto a los límites del expediente disponible: lo único que
establece con certeza es que hacia el final de su estancia en Sonnenstein y durante sus
comparecencias ante el tribunal, Schreber continuó albergando sus fantasías de transformación
de género. Sin duda, en su intensidad, estas fantasías parecen haber ido más allá del rango
ordinario de ensoñación despierta (a Schreber le gustaba mucho pensar que tenía un aspecto
diferente), pero es posible que no hayan llegado a la gratificación alucinatoria en toda regla de la
certeza delirante de que Las formulaciones de Weber sugirieron. El comportamiento de Schreber
en torno a sus fantasías respalda una visión tan minimalista de ellas: reservó momentos privados
para ellas, pero no les permitió de otro modo interferir con su adaptación social. Una fantasía
transgénero que se vuelve habitual, incluso hasta el punto de convertirse en una obsesión, todavía
no es una ilusión; Menos aún, es evidencia del tipo de sistema completamente cristalizado que
Weber pretendía crear.
La cuestión del diagnóstico no es una simple cuestión de pelos en la lengua, ya que un
diagnóstico conlleva la implicación social del estigma. Schreber negó consistente y
vehementemente que fuera psicótico o paranoico, no porque negara estar enfermo sino porque
entendía muy bien tanto el estigma de tal diagnóstico como sus consecuencias legales. Como
parte de su defensa y reivindicación, merece que se reevalúe este diagnóstico.
Por encima de los debates diagnósticos se cierne la importante cuestión psicológica y
existencial del significado. La idea de que las alucinaciones y los delirios son mensajes
codificados similares a los de un sueño abrió las puertas a un universo de posibilidades
interpretativas, desde Freud hasta nuestra época. Sin embargo, una historia de Schreber no estaba
en lenguaje codificado sino que estaba expresada simple y directamente: trataba sobre la libertad
perdida y la libertad recuperada.
La detención involuntaria de Schreber en Sonnenstein no fue ni una alucinación ni un engaño.
Era una realidad que significaba “vivir en un aislamiento casi carcelario” ( M , p. IV). Fue aún
más doloroso porque Schreber, como persona responsable, ingresó como paciente voluntario en
el hospital de Flechsig; su estatus fue cambiado a medio camino por decisiones tomadas por las
autoridades psiquiátricas y legales. Después de 1897, Schreber tenía motivos justificados para
afirmar que había sido víctima de una “privación ilegal de libertad ( Freiheitsberaubung )” (p.
366), de “ser enterrado vivo” ( Lebendigbegraben-werden ) (p. 59). No se trataba de
neologismos paranoicos, sino declaraciones contundentes que describían el estado de un hombre
que había comenzado a recuperar su ingenio y ahora se encontraba cautivo en una institución
total. Países Bajos En repetidas ocasiones llamó a Sonnenstein un “sanatorio”, un nombre
4

irónicamente cruel e inapropiado. Hasta la fecha, el único psiquiatra que señaló la injusticia del
encierro de Schreber en Sonnenstein después de la desaparición de sus impulsos suicidas es
Thomas Szasz (1976, p. 39). Es un mérito eterno para los jueces del tribunal superior de Dresde
que dieron a Schreber su libertad el haber comprendido que la locura es una cuestión de
significado, que Schreber tenía un derecho inherente a su locura como significado subjetivo que
eligió dar al mundo. el vivió en.

EL SIGNIFICADO DE LA LOCURA
Al desarrollar su método psicoanalítico revolucionario basado en la psicología de los sueños,
Freud reconoció la máxima de Kant de que el loco es el soñador completamente despierto.
Desentrañar los misterios del sueño es el regalo más importante de Freud a la humanidad, no en
el sentido estricto del sueño como cumplimiento de un deseo, sino en el sentido más amplio del
sueño y el mundo onírico como consuelo por el dolor causado por vivir en el mundo real. El
paradigma de Freud pareció estar completo cuando unió la dinámica del sueño con la dinámica
del deseo (cumplimiento del deseo) y la defensa (las variedades de represión) y la memoria (el
sueño como registro histórico).
Freud vio que el puente entre la salud emocional y la enfermedad emocional es el concepto de
significado: las personas crean significados cuando están bien y cuando están enfermas. Hoy en
día damos por sentado el significado, tan arraigado está en nuestra forma de pensar. Tal
significado era evidente para Schreber, incluso si era estrictamente su significado. La capacidad
de discernir el significado de las producciones de Schreber eludió a Flechsig y Weber. Para ellos,
los delirios eran para la paranoia lo que la fiebre es para la neumonía: un simple signo que señala
una esencia morbosa, no una existencia y un significado. Hoy en día, algunas personas todavía
están atrapadas en el dilema entre la psiquiatría biológica descriptiva y la psiquiatría dinámica.
Es una falsa dicotomía entre uno y otro, porque la enfermedad emocional es ambas cosas;
Necesitamos ambos enfoques para ser eficaces como sanadores. Una psiquiatría totalmente
orgánica se reduce a la neurología. Una psiquiatría totalmente psicológica pierde los beneficios
de la farmacoterapia moderna.
Los significados con los que no estamos de acuerdo, al igual que las opiniones que no nos
gustan, a veces reciben de manera grandilocuente (y peyorativa) el nombre de delirios. Sin
embargo, esto equivale a una perspectiva política, no poética, del engaño. De hecho, como lo
comentó Freud (1911a), los delirios como tales no tenían (y no podían en ese momento) tener
mucho interés para “el psiquiatra práctico [en cuyo caso] maravillarse [no era] el comienzo de la
comprensión” (págs. 17). -18). En comparación, la perspectiva psicoanalítica sobre la
significación como denominador común inconsciente de toda la vida mental debería llevarnos a
ver un espectro, desde los delirios de la vida cotidiana (un libro aún por escribir, inspirado en
Psicopatología de la vida cotidiana de Freud de 1901 ) hasta la locura certificable. En lugar de
ser visto como una enfermedad creativa, Weber condenó demasiado apresuradamente el delirio
como locura ( Verrücktheit ), es decir, paranoia, es decir, una justificación para ver al paciente
como incurable y retenerlo en el asilo contra su voluntad de vivir. Pero seguramente la paranoia
también está en el ojo del espectador: era tanto de Schreber como de Weber. La teoría de la
paranoia de un hombre se convierte fácilmente en el motivo de la persecución de otro.
La concepción del sueño como medio para curar el trauma, la idea de que los sueños son un
vehículo para curar la enfermedad, fue otra idea revolucionaria de Freud. Esta idea de que los
sueños (en el caso de Schreber, delirios religiosos, ensoñaciones sexuales y fantasías
transexuales) eran tanto la causa de la enfermedad como la cura de la enfermedad es la
conclusión más sorprendente de Freud (1911a):
La formación delirante, que consideramos el producto patológico, es en realidad un intento de recuperación, un proceso de
reconstrucción... podemos considerar la fase de alucinaciones violentas como una lucha entre represiones y un intento de
recuperación mediante el restablecimiento de la libido. nuevamente sobre sus objetos [pp. 71, 77].
No he visto esta idea fundamental en ninguno de sus predecesores o contemporáneos, con la
excepción de Silberer y Jung, quienes la llevaron más lejos.
Schreber comprendió intuitivamente algunas de las ideas de Freud, para asombro y admiración
de Freud. Una de ellas no era la menor: ideas sobre la sexualidad. Así, “la sorprendente
sexualización del estado de dicha celestial [de Schreber]” sugirió a Freud (1911a) una
confirmación de su propia experiencia analítica de que “las raíces de todo trastorno mental se
encuentran principalmente en la vida sexual del paciente” y que “ El propio Schreber habla una y
otra vez como si compartiera nuestros prejuicios” (págs. 30-31).
Sin embargo, decir que Schreber compartía el “prejuicio” de Freud sobre la importancia de la
sexualidad no significa sugerir que Schreber hubiera estado de acuerdo con la comprensión que
Freud tenía de su propio caso. Porque el hecho es que Schreber en ninguna parte habla de deseo
homosexual per se, es decir de deseo hacia otro hombre. Por el contrario, habla repetidamente de
su ilusoria creencia de que lo están convirtiendo en mujer; es el género del sujeto lo que gobierna
en la comprensión de Schreber de la voluptuosidad, no el objeto del deseo. La inferencia de
Freud de que la fantasía de la transformación de género revela un deseo homosexual (un
supuesto bastante común, por cierto) es precisamente eso: una inferencia que debe sostenerse.
por otros motivos. Y más allá de la vacilación de esos fundamentos, debemos señalar aquí que la
inferencia de Freud funciona para excluir todos los demás significados posibles que pueden
haber sido inherentes a la fantasía de transformación de Schreber.
Un hecho sobresaliente acerca de la lectura sexual que Freud hizo de Schreber es que Freud,
dadas sus preocupaciones por los conflictos homosexuales en su propia vida y en relación con
los hombres de su entorno, no hizo pleno uso de las ideas sobre la sexualidad humana que había
establecido en su libro. en sus primeros escritos sobre las neurosis debidas a la frustración sexual
(las llamadas neurosis reales) y en los Tres ensayos, aunque mencionó superficialmente la
“decepción por una mujer” (1911a, p. 62) en su discusión sobre el desarrollo de la paranoia.
Porque cualquier conclusión sobre los supuestos deseos homosexuales de Schreber, conscientes
o inconscientes, debería haberse llegado sólo después de una evaluación de sus conflictos
heterosexuales , como posibles problemas de impotencia en Schreber, frigidez en la esposa, celos
hacia ella debido a sospechas de infidelidad o cualquier otra perturbación en su vida sexual. Así,
en el momento en que las voces se burlaban de su coraje varonil, cuando los asistentes lo
maltrataban con crueldad y desprecio, Schreber imaginó que “tenía entre [sus] piernas una cosa
que apenas se parecía en nada a un órgano masculino normalmente formado” ( M , Nota al pie
#33), mientras que en su expediente hospitalario (ver Apéndice) se observa que temía que una
“sonda nerviosa” le hubiera arrancado el pene, lo que es más indicativo de disfunción sexual que
de deseos homosexuales. Ni Freud ni ningún otro comentarista analítico de Schreber
emprendieron una evaluación de los conflictos heterosexuales de Schreber, con la excepción de
Schultz-Henke (1952).
Esta discusión sobre el significado sexual de la locura no está completa sin abordar la cuestión
relacionada de la locura del lenguaje, es decir, las formas mismas en que las palabras y el uso de
las palabras pueden distorsionarse (Nordau dijo, “degenerarse”) al crear nuevas ideas. palabras o
dar nuevos significados a palabras antiguas o alterar la sintaxis y el estilo. Schreber era muy
consciente de la importancia del lenguaje cuando acuñó los términos Grundsprache y
Nervensprache y cuando invocó las palabras de fuego o llamas de Lutero ( Flammenworte ) para
transmitir su propio mensaje nuevo y abrasador. ¿No todos los innovadores crean palabras
llamativas? ¿No fue el mismo uso que hizo Freud de sexual como sinónimo de sensual una
palabra tan llamativa?
Si bien muchos genios creativos de toda Europa a finales del siglo XIX experimentaban con la
forma artística de escritura (Rimbaud, Wagner, Ibsen, Nietzsche, Tolstoi y otros “degenerados”
enumerados por el médico escéptico Nordau (1895)), son las libertades tomadas con la palabra
misma, la disyunción entre significante y significado, el uso de combinaciones no
convencionales, que tanto inquietaban a los médicos formados. El degenerado Lombroso, que
habló de la proximidad del genio y la locura y fue traducido al alemán (1887), y su discípulo
Nordau, que dedicó su libro (1895) a Lombroso. Moritz Schreber, siguiendo el escepticismo
tradicional de los médicos, ya se había expresado en una línea similar (1858a). Flechsig y Weber
no se quedaron atrás. Los escritos de Paul Schreber muestran que era un experto en el uso de
palabras tanto formales como ardientes.
La dinamización de las estructuras tradicionales del lenguaje a finales del siglo XIX fue
acompañada por el creciente interés por los símbolos, presagio del futuro interés por la semántica
y la hermenéutica. Un desarrollo relacionado fue una investigación sobre el significado de la
historia y la validez del conocimiento histórico.

HISTORIA Y HERMENÉUTICA, SEXO Y AMOR


Al mismo tiempo que Freud buscaba establecer la teoría de la libido como fundamento del
psicoanálisis como ciencia natural, también desarrolló el método hermenéutico del psicoanálisis
aplicado, abarcando teorías psicoanalíticas de las más diversas procedencias. En consecuencia, el
individuo quedó subsumido bajo paradigmas genéricos y universales, aplicados no desde dentro,
como en el análisis clínico, sino desde arriba. En consecuencia, la correspondencia entre la cosa
interpretada y la interpretación no se establecía mediante validación consensual sino que
dependía únicamente de la autoridad del intérprete. Si bien es indudable su valor heurístico, el
psicoanálisis aplicado, cuando se lo presiona implacablemente, como lo demostró el propio
Freud, puede fácilmente degenerar en un análisis salvaje y dar lugar a mitos hermenéuticos.
Las lecturas hermenéuticas de Schreber han dado lugar a mitos que se han convertido en
leyendas. Estas leyendas crecen como resultado de interpretaciones que se crean en momentos
históricos determinados. Una de esas leyendas sobre Schreber (que era homosexual) fue
instigada por Freud, cuya intención fue mal entendida. Niederland inició otra leyenda, que el
padre de Schreber era un sádico y abusador de niños. Ambas leyendas equivalen a difamación de
personajes.
La historia ocupa una posición intermedia entre el psicoanálisis clínico y el aplicado: como
este último, trata de una persona a la que busca comprender desde dentro, con un mínimo de
teorías preformadas, pero sin evidencia viva que la confirme. Desilusionado por las pretensiones
de la historiografía positivista a la Ranke de descubrir el pasado wie es eigentlich gewesen
guerra, tal como realmente sucedió, RG Collingwood (1946) propuso un método histórico no
sólo para buscar hechos arqueológicos o de archivo sino para tratar de comprender el contexto
histórico. persona a través de un proceso de reconstrucción psicológica e identificación desde
dentro o, como dijo Jacques Barzun, a través de la imaginación de lo real.
El método clínico es histórico en la medida en que se centra en el individuo. Pero también es
científica y genérica en la medida en que hace uso de clase, tipo y especie y subsume al sujeto, es
decir, a la persona, bajo la especie. Así, observa a la persona como cuerpo y como agente, como
nacida con ciertos datos de cuerpo, mente y temperamento, y como portadora de síntomas de
desorden, del curso y resultado del desorden, para llegar a un concepto genérico, o diagnóstico
científico. Como disciplina clínica, la psiquiatría siempre ha sido histórica y científica,
descriptiva y dinámica; es también una psicología profunda dinámica; pero las proporciones han
variado, dependiendo del clima histórico de opinión.
No puede haber una interpretación psicoanalítica clínica de los síntomas de Schreber porque
está muerto. Freud se dio cuenta de esta limitación y sostuvo que, faute de mieux, el texto
impreso es tan bueno como la palabra viva. Pero la mayor parte de sus interpretaciones fue
hermenéutica: aplicó “su conocimiento de las psiconeurosis” y se convenció a sí mismo “de que
incluso estructuras de pensamiento tan extraordinarias como éstas... se derivan, sin embargo, de
los impulsos generales y comprensibles de la mente humana” (Freud, 1911a). , pág.18).
Al vincular la llamada paranoia de Schreber con la homosexualidad, Freud ignoró el hecho de
que él mismo había reconocido que Schreber era heterosexual, así como las causas más comunes
de la miseria sexual neurótica: incompatibilidad, frigidez e impotencia. Freud no permitió
suficientemente el sexo en ninguna forma (consumado, masturbado o fantaseado) como la
estrategia de defensa más común para manejar la frustración o el displacer de cualquier fuente.
Por un lado, Schreber tenía muchas razones para estar frustrado con su vida. Por otro lado,
durante sus largos años de encarcelamiento, también estuvo sujeto al estrés de las personas en
prisión, es decir, excluidos de las salidas normales de tensión sexual. ¿Qué otra cosa podría hacer
el pobre sino soñar con sexo?
Al vincular los delirios paranoicos de Schreber con la homosexualidad, Freud optó por
minimizar el hecho de que hasta ese momento Schreber había funcionado de forma heterosexual;
Freud también minimizó el hecho de que el inicio de las supuestas inclinaciones homosexuales
de Schreber se produjo en el contexto de una frustración sexual causada primero por la ausencia
de su esposa y luego por la prolongada hospitalización. Cuando uno considera más a fondo el
paso del tiempo entre el sueño hipnopómpico inicial de Schreber de someterse como mujer a la
elaboración completa tanto de la acusación de “asesinato del alma” como de las ideas de
transformación de género, uno se ve obligado a preguntarse qué otros significados estaban
implicados en el más profundo significado de Schreber. ideas sexuales floridas. Lo más cerca
que estuvo Freud de examinar tales causas y significados subyacentes fue decir que los cambios
climatéricos, lo que sugiere una disminución de la capacidad sexual, podría haber estado entre
las causas precipitantes de la enfermedad de Schreber. Mientras tanto, las preocupaciones de
Schreber sobre el abuso sexual por parte de hombres no indican prima facie un deseo
homosexual, aunque sí sugieren un escenario de sueño pseudohomosexual que retrata a Schreber
como heterosexualmente disfuncional, degradado y ridiculizado. En ese momento, el significado
interpretativo de tal dinámica fue invocado por Maeder (1910), a quien Freud negó haber leído a
tiempo para su ensayo sobre Schreber, aunque la evidencia sugiere que así fue (Lothane, 1989a).
Para que Schreber calificara como un deseo homosexual activado regresivamente, debido a un
retorno a un punto de fijación infantil, el único tipo de homosexualidad del que Freud realmente
hablaba, tal deseo tendría que ser corroborado por más información de la que Freud tenía
disponible.
La otra dinámica que preocupaba a Maeder era la paranoia como respuesta a la frustración y la
ira. Freud mencionó el odio sólo de pasada. Su omisión de la ira como factor dinámico es aún
más evidente, por dos razones. Por un lado, ya había citado el artículo de Adler de 1908 sobre el
papel del “impulso agresivo”, es decir, la ira, en la vida y la neurosis al analizar el pequeño Hans
(Freud, 1909; p. 140), sólo para minimizar su significado real. Por otro lado, en una carta a
Ferenczi de 1910 se preguntaba si tal vez “el doctor S. padre... era un déspota en su casa que
'bramó' [es decir, gritó y regañó] a su hijo y lo entendía tan poco como el ' "Dios inferior"
entendió nuestro paranoico" (Lothane, 1989a, p. 215) mientras que en una carta a Jung, Freud
infirió que Schreber dio rienda suelta a "una amarga sátira sobre el arte médico de su padre... (En
otras palabras, su padre bramó también )” (McGuire, 1974, pág. 369). A Freud no se le ocurrió
que la amarga sátira también podría haberse dirigido al arte médico de Flechsig.
No es sólo que sea improbable que la razón por la que Schreber cayó enfermo fuera que un día
se despertó con un deseo sexual por Flechsig disfrazado de una fantasía sobre lo que una mujer
podría sentir en el coito; pero que además, en esta construcción, Freud redujo el amor, un
concepto inclusivo, a la libido, un concepto incluido. Esta reducción se desmorona en la tercera
sección de su ensayo, donde los intereses del ego aparecen como heraldos de su futura psicología
del ego. Esta naciente psicología del yo apunta a los intereses del yo (es decir, a los no sexuales)
y, más lejos, a las relaciones interpersonales (es decir, al amor en general). Schreber estaba
decepcionado del sexo y del amor. El amor de adoración por su esposa se vio complicado por
emociones negativas, principalmente ira, la pasión más poderosa que se desahogaba bajo muchos
disfraces.
A diferencia del mito, la realidad central de la vida, en la superficie y en las profundidades, es
que las personas viven en relaciones amorosas, que el amor y la existencia son inseparables. Esto
también se aplica a la relación médico-paciente: es un amor relación de tipo especial. Aquí nos
ocupamos de ambos aspectos de las relaciones amorosas de Schreber: sus dramas de amor y sus
sueños de amor y deseo. Éste es el texto oculto tanto en el libro de Schreber como en el ensayo
de Freud.
El papel del amor plantea la cuestión de la dinámica interpersonal, o diádica, en la formación
de síntomas, hasta el día de hoy hijastra de los teóricos psicoanalíticos pero tan bien
comprendida por Harry Stack Sullivan. La esencia de la dinámica interpersonal es que los
síntomas son una expresión de los hechos en la pareja, de las intenciones, emociones y
comunicaciones entre dos personas en una relación. Estas interacciones son colaborativas o
conflictivas y causan placer o dolor. Por tanto, el conflicto es externo y social, así como interno y
subjetivo. Decir que los síntomas, como el contenido de la psicosis, son actos (Freud, 1916-1917,
p. 358) es latentemente interaccionista, ya que los actos no ocurren en un vacío interpersonal: los
actos son por naturaleza interpersonal. Así, todo llamado síntoma mental es un acto dirigido a
dos públicos: uno mismo y el otro. Así como el significado del sueño está en el soñador, el
síntoma en el sujeto, así el significado del acto está en el actor. Pero como el actor también es
interactor, el significado del acto también está en la interacción, como ocurre al hablar y
escuchar. Constantemente se crean y recrean significados entre el emisor y el receptor, el
hablante y el oyente, el hacedor y el observador, en el curso de sus interacciones continuas y
evolutivas.
El otro aspecto de la dinámica interpersonal, además de la comunicación de contenido e
intención, es la comunicación de emociones. Las emociones son estímulos poderosos y son
comunicables: viajan desde un emisor y evocan en el receptor contraemociones que requieren
procesos de manejo y disipación. Metabolizar psicológicamente una emoción evocada en usted
por otra persona provoca la reacción de experimentar, expresar y extinguir esa emoción, o de lo
contrario continuará irritando como una fuente de estimulación continua. Se reduce a lo
siguiente: las alucinaciones y delirios de Schreber eran discursos, gestos y gritos de angustia y
dolor, de amor no correspondido, dirigidos a él mismo y a un público.
Freud era pragmáticamente diádico pero teóricamente monádico. Se dejó a otros (Ferenczi,
1912; Searles, 1965) explicar el papel de tales interacciones diádicas mutuas, conscientes e
inconscientes. Esto también estaba en la mente de Freeman y asociados (1969) cuando
atribuyeron las alucinaciones y los delirios que surgían de novo en pacientes hospitalizados a la
estimulación del ambiente hospitalario. Schreber llamó a este impacto traumático, de sugerente
naturaleza hipnótica, Nervensprache. Tanto en Flechsig como más tarde en Sonnenstein,
Schreber fue en todo momento sensible a las influencias del entorno hospitalario, donde estaba
rodeado de “asistentes sin educación y lunáticos” (Nota al pie #107): “[Me involucré en] escenas
de violencia entre yo y otros pacientes... comenzando a hablarme o haciendo algún otro ruido
cerca de mí” (M, p . 265). El resultado fueron bramidos, sentir “interferencias” (yo lo traduciría
como “perturbaciones”) de los rayos y milagros de “todo tipo de estados dolorosos”. Dice
Schreber: “Este rápido cambio en mi condición ( des Befindens ) da la impresión general de
locura... tanto más cuanto que mi entorno está compuesto en su mayor parte por locos que a su
vez contribuyen a todo tipo de locuras que suceden” (p. 270). Este concepto también se aplica al
asesinato del alma, el principal síntoma y mensaje.
Dado el concepto de amor en las relaciones, podría ser oportuno añadir algo más a los famosos
silogismos de paranoia de Freud. Estas fórmulas muestran que, si bien Freud pensaba que
hablaba el lenguaje del sexo al decir la libido, él, como el señor Jourdain de Molière, no se daba
cuenta de que en realidad estaba hablando el lenguaje del amor y del odio. Porque en 1910 ya
había escrito su primera “Contribución a la psicología del amor”, el ensayo “Un tipo especial de
elección de objeto hecha por los hombres”, demostrando así su conciencia del amor. Por lo tanto,
los famosos silogismos no tratan del deseo sexual en el sentido literal sino de la erotización del
amor en el sentido simbólico, como bien sabía Freud. Por lo tanto, propongo formular los
silogismos de la siguiente manera: Desde el punto de vista del amor entre dos personas, las
siguientes cinco posibilidades surgen para cada miembro de la pareja amorosa: (1) lo amo; (2)
No lo amo; (3) nos amamos unos a otros; (4) no nos amamos. Las mismas posibilidades se
aplican a las relaciones de odio. Desde el punto de vista del amor propio, estas son las
posibilidades: (1) todos me aman; (2) Amo a todos; (3) nadie me ama; (4) Sólo me amo a mí
mismo, soy el más grande, la solución narcisista-grandiosa; o, (5) me odio porque me odian, la
solución masoquista-persecutoria. Esta cuadrícula puede explicar algunos de los estados
alucinatorios y delirantes de Paul Schreber: su situación era un amor no correspondido, y el
contenido y el estado de ánimo de las variadas alucinaciones y delirios reflejaban las muchas
fluctuaciones entre la euforia y la depresión, el autoengrandecimiento y la autohumillación.

SCHREBER COMO BIOGRAFÍA


Como biografía, las Memorias presentan un archivo muy reducido, y guardan silencio sobre
muchos hechos básicos de la vida de la familia Schreber. El siempre tentador y censurado Tercer
Capítulo, que puede haber contenido datos valiosos, no ha sido encontrado. Bajo presión de la
familia y para evitar una demanda, Schreber hizo más recortes antes de la publicación. (Nota al
pie #118B). No presenta ninguna descripción del inicio, evolución y resolución de sus dramas
vitales y amorosos. No nos cuenta nada sobre los acontecimientos de su infancia o de sus años
escolares. De la época estudiantil sólo sabemos que pertenecía a una organización estudiantil. No
ha sobrevivido nada sobre las relaciones entre él y su padre, que murió cuando Schreber era un
joven de 19 años. De manera similar, sabemos muy poco sobre las relaciones entre él y su madre,
su hermano y sus hermanas. No sabemos nada sobre las relaciones de Schreber con amigos y
conocidos. Recibimos de él una serie de detalles sobre su carrera adulta y la crisis relacionada
con ella.
El archivo Schreber sigue siendo escaso a pesar de la reciente investigación biográfica, que no
reveló ningún hecho nuevo que cambie la historia tal como se cuenta en las Memorias. Se ha
mantenido la veracidad de Schreber, pero se han hecho varias ampliaciones y adiciones
significativas a nuestro conocimiento sobre él.
Ahora sabemos que los muchos años de la vida de Schreber entre la muerte de su padre y su
matrimonio los pasó en la casa de su madre o en sus alrededores. Durante su larga estancia en
Sonnenstein, Pauline Schreber no estuvo presente hasta el final con su hijo. Un poema publicado
póstumamente y compuesto por Schreber (1905) para celebrar el 90 cumpleaños de su madre,
dos años antes de su muerte, es un testimonio conmovedor de su profundo apego y reverencia
hacia ella. Un apoyo adicional para esta suposición proviene de lo que se ha aprendido sobre su
hermana mayor, Anna Jung, quien creció para parecerse a su madre en longevidad y fuerza y
continuar la tradición de la poderosa matriarca. Sospecho que el amor entre madre e hijo fue al
menos tan importante en la formación del carácter de Schreber como lo fue su amor por el padre.
A la muerte de su padre, los dos hermanos quedaron rodeados por una familia de mujeres:
madre, tres hermanas y una tía. Los sentimientos que Pablo tenía por estas mujeres,
especialmente por la madre, deben contener algunas pistas de su profunda reverencia por la
feminidad, su fantasía de convertirse en mujer y su excesiva dependencia de una mujer
transferida de madre a esposa. Estos sentimientos también arrojan luz sobre la profunda
sensibilidad maternal de Paul al criar a su hija adoptiva, Fridoline Schreber-Hammer. 5

Se ha aprendido mucho sobre los psiquiatras de Schreber, Flechsig y Weber, y sus filosofías
de tratamiento, los eslabones perdidos en la decodificación diádica de sus delirios, en particular
el asesinato del alma. Estos hechos también iluminan un rincón de la relación matrimonial de los
Schreber, su relación adulta más importante en materia de salud, enfermedad y recuperación.
Schreber dijo que él era a la vez víctima y autor de un asesinato de almas. El matrimonio es un
escenario frecuente de asesinato del alma, especialmente en situaciones que involucran poder y
dinero. Los nudos sadomasoquistas en el matrimonio son legión, y había muchos en el de
Schreber. Estos pueden ahora entenderse mejor a la luz de la información que surgió sobre la
familia de Sabine gracias al Dr. Uwe Peters (1990) y a los hechos registrados en el expediente
personal de Schreber en el Ministerio de Justicia (Devreese, 1981a). En su vida adulta, Schreber
no sólo representó los conflictos entre padre e hijo que, como lo ilustran Niederland (1974) y
Baumeyer (1956), se proyectaron en sus relaciones laborales; también estaban las batallas entre
marido y mujer, los dramas y pruebas de amor, que son tan prominentes en las Memorias. Fue el
ascenso y la caída de Schreber como héroe con un defecto fatal en su carácter, que los antiguos
griegos creían que era el destino de una persona, lo que determinó la forma en que manejó los
asuntos del amor, el sexo (y el trabajo) en la salud y la enfermedad. . Así, de todas las relaciones
que influyeron en Schreber a lo largo de su vida, las tres que más le preocupaban al escribir sus
Memorias son las relaciones con su esposa, y con Flechsig y Weber.
¿Cómo pudo Schreber, un destacado juez del Tribunal Supremo, caer tan bajo? Su alma fue
asesinada debido a una convergencia de causas: su carácter, con sus rasgos mixtos de
dependencia pasiva, agresión pasiva y masoquismo; su estilo de manejar los conflictos de amor,
sexo, poder, ira; su enfermedad depresiva, es decir, las pérdidas y el fracaso de las estrategias
defensivas que había desarrollado para afrontar sus conflictos; y por el doble dominio de la
psiquiatría y la ley, con la doble sentencia de enfermedad e incompetencia jurídica.

EL CARÁCTER Y LOS CONFLICTOS DE PAUL


SCHREBER
El ensayo de Freud y los escritos de Niederland sobre padre e hijo galvanizaron los estudios de
Schreber y demostraron tener un inmenso valor heurístico. Sin embargo, las opiniones de que la
enfermedad de Schreber se explica por una homosexualidad latente y que el padre torturó a su
hijo con aparatos para mejorar la postura, regímenes gimnásticos y una pedagogía cruel siguen
sin estar demostradas y son reduccionistas, una falacia genética. Freud redujo el amor al sexo, la
tragedia de Niederland al trauma. Su padre era sin duda una persona imponente; si fuera
simplemente sádico, Schreber simplemente lo odiaría o se convertiría en una persona odiosa y
cruel. La fórmula del padre sádico significaría también confundir disciplina y obediencia con
castigos crueles, idea insostenible. El padre de la infancia era al mismo tiempo autoritario y
amoroso, lo que hacía que el amor por él fuera conflictivo, es decir, trágico. Como resultado,
Schreber sufrió el trágico conflicto entre su amor e identificación con su padre y su rebelión
contra la autoridad y las ideas de su padre. El conflicto entre padre e hijo, endémico de la
herencia judeocristiana, no puede ser reducido al uso de algunos dispositivos para mejorar la
postura. La vida de Schreber fue, más bien, una vida de identificaciones y contraidentificaciones
en evolución, choques y conciliaciones, crisis y resoluciones. El padre era a la vez “Dios” y
“apóstol”, epítetos a menudo aplicados irónicamente a los médicos, “de [cuyos] estados
patológicos [ Krankheitszustände, condiciones morbosas; énfasis de Schreber] en parte muy
peculiar, lo que nunca puede tomarse como una calumnia” (p. 442), Schreber era muy
consciente. Pero el padre también fue la fuente del “espíritu Schreber” y, dice Paul, “[de mi
propia] mentalidad práctica, un rasgo fundamental de mi propio carácter” (p. 116).
Schreber creció en un hogar burgués tradicional, con cinco hijos, el segundo varón. El hogar
se regía por fuertes principios éticos de trabajo, responsabilidad, respeto a la autoridad paterna,
ahorro, veracidad, deber, disciplina y abnegación, sostenidos tanto por el padre como por la
madre. Había un fuerte oprobio asociado a las pasiones negativas, como la ira, la envidia y el
miedo, que se esperaba que fueran activamente reprimidas dentro del individuo, y había un fuerte
sesgo contra la sensualidad, la autocomplacencia y la suavidad. Estos últimos fueron
denunciados como afeminamiento, un defecto deplorable de carácter, por autoridades médicas
como Hufeland, Hartmann y, por supuesto, Moritz Schreber. El amor se predicaba según los
Evangelios y según lo enseñaban filósofos éticos, como Kant y Fichte. En cuestiones de sexo el
ideal era la castidad y la continencia. Se esperaba que esos valores, inculcados en el hogar, la
escuela y la universidad, se trasladaran a la vida adulta y a la sociedad. Pero la sociedad estaba
repleta, entonces como ahora, de las realidades de la fuerza bruta, el poder, el dinero, la
hipocresía, el engaño, la explotación, la lucha de clases, el crimen y la tentación sexual. Llegó un
momento en que Schreber quedó atrapado en el choque entre reinos de existencia tan
contrastantes.
No creo que la casa Schreber fuera muy diferente, digamos, de la casa Freud, excepto por la
diferencia en las fórmulas religiosas. Estoy bastante impresionado con la calidad de paraíso
perdido de esta casa y de este hogar, tal como lo recuerdan las hijas de Moritz, por lo protegidas
que eran sus vidas. Paul había vivido una vida tan protegida y ordenada: el hogar, la escuela, la
educación universitaria, la carrera, cada fase siguiendo su curso predeterminado, primero en la
presencia protectora de ambos padres, luego nunca demasiado lejos de su madre y del mundo
contenido dentro de los límites de la familia. Patria sajona: el gran centro social y cultural que
fue Leipzig, las ciudades provinciales de Chemnitz y Freiberg (a excepción de su asignación en
Estrasburgo durante la guerra francoalemana de 1871/72 y el período legal en Berlín en 1879, las
únicas veces que Pablo viajó lejos de Sajonia). No hay aquí ningún indicio de rebelión
adolescente, de un período de Sturm und Drang posterior en la vida, ni historias de tórridos
amores, de aventuras y de enfrentamientos con el destino que ponen en peligro la vida. Después
Durante 35 años de esta existencia aparentemente plácida, Schreber se casó y pasó del refugio de
su hogar paterno al protegido hogar matrimonial. Su nueva vida, hogar y trabajo, también fue
plácida, si le creemos a él y no a las valoraciones retrospectivas de Sabine (Baumeyer, 1956). No
conocemos ninguna amistad masculina nueva o en curso, como la de Fliess y Freud, ni
asociaciones atrevidas, ni movimientos revolucionarios iniciados. El único intento de naturaleza
ambiciosa, seis años después de su matrimonio, fue la candidatura de Schreber al Reichstag, que
terminó en un fiasco. Schreber, estudiante de derecho con honores, había crecido con un alto
nivel educativo y muy culto, honesto, confiable, respetable y respetuoso, un hombre no propenso
a la astucia o la intriga. El defecto fatal estaba en su inclinación a desarrollar apegos
dependientes y el miedo a perderlos: apegos al trabajo, a la esposa, a los médicos y a los
hospitales, todas las relaciones que sugerían apego maternal o transferencia materna. El lado más
oscuro de la transferencia materna de Schreber explica su comportamiento regresivo infantil
durante su enfermedad: dependencia excesiva, exhibicionismo, rechazo de alimentos, retención
de heces y rabietas furiosas. Podría considerarse un candidato ideal para tales regresiones por
otra razón más: la suavidad, la ternura y el afeminamiento eran tabú en el canon pedagógico de
su padre. Cuando Schreber se recuperó, pudo una vez más expresar su profunda identificación
materna positiva en una relación con otra persona, su hija, a quien dedicó su amor y devoción.
En el mundo de los padres de Schreber, la mujer estaba subyugada al hombre de acuerdo con
la ética de la productividad y la división del trabajo: las carreras pertenecían a los hombres
mientras que las mujeres dedicaban su tiempo a la cocina, los niños y la iglesia. Sin embargo,
Pauline Schreber no era una mujer corriente. Fue una persona de alta cultura, mecenas de las
humanidades y las artes, nacida en una familia de profesores universitarios. Aportó contactos y
dinero a su matrimonio, y su papel de madre gallina de los niños internos no carecía de
importancia para la carrera de Schreber. Además, muy probablemente se convirtió en el poder
detrás del trono, madre y matriarca, durante los últimos años de la vida de su marido, y su
influencia sobre sus hijos continuó mucho después de su muerte. Contra la imagen desvaída del
padre, enfermo durante la mayor parte de la adolescencia de Paul (aludido como Dios que quería
mantener su distancia de Schreber, M , pp. 183, 264), la madre habría permanecido como un
pilar de fortaleza, incluso si Según las costumbres de la época, su preeminencia en la casa no
podía reconocerse abiertamente. En el lado positivo, el hijo probablemente asimiló la idea del
padre de superar la desesperación mediante pura fuerza de voluntad. Aunque la fuerza de
voluntad finalmente no salvó al propio Moritz, sí fue de gran utilidad para su hijo mientras
perseveraba en la lucha contra su hospitalización involuntaria en Sonnenstein.
Fue la identificación con la escrupulosidad del padre y sus ideas sobre la ética del amor, el
sexo y el trabajo –predicadas en sus libros sobre educación e inculcadas en el hogar por ambos
padres– lo que fue tan crucial en el desarrollo del carácter del hijo y en los conflictos adultos.
Paul Schreber creció hasta convertirse en una persona seria, respetuosa de la ley, obediente y
honesta hasta el extremo, hasta el punto de una reflexión obsesiva y molesta. En la cima de su
carrera se rebeló: se negó a actuar. No fue fácil para un Senatspräsident abandonar su profesión.
Un personaje como este, con conflictos como estos, es un candidato ideal para sentir
sentimientos de culpa y una enfermedad depresiva resultante. Las Memorias están plagadas de
iconografía de la culpa, la depresión y el castigo: demonios, almas ennegrecidas por el pecado
que requieren purificación, los fuegos del purgatorio, la sífilis, las pestilencias y los cataclismos
que azotan a una humanidad podrida por la corrupción moral. Plagado de conflictos, Schreber
cayó en una enfermedad emocional, no muy diferente del personaje de la historia clínica de La
salud de su padre (1839).
La predisposición de Schreber a la depresión también proviene de los padres, ya sea como un
rasgo biológico heredado o como un rasgo caracterológico adquirido. Es una predisposición que
está profundamente arraigada en los Schreber a lo largo de generaciones. El hermano de Paul
también lo padecía y su madre también la padecía. La enfermedad depresiva del padre en la
última década de su vida, su muerte prematura y la sífilis, las depresiones y el suicidio del
hermano pueden haber contribuido en parte a la culpa de sobreviviente de Paul. Esta puede ser la
razón por la que la agitada depresión suicida de Paul alcanzó su punto máximo en 1895, a la
edad de 53 años, cuando finalmente sobrevivió al año de la muerte de su padre y se compró una
nueva oportunidad de vida.
Otro motivo destacado que predispuso a Schreber a la depresión fue la identificación con la
búsqueda de fama y un lugar en la historia del padre. La racha de ambición corre en los hombres
Schreber de generación en generación, pero también la trágica discrepancia entre ambición y
logro y la exquisita sensibilidad a la frustración y el rechazo. Pablo se identifica tanto con el
sueño de gloria como con la desilusión del fracaso. Había sido testigo de las ambiciones fallidas
de su padre y de su hermano, de sus pruebas, desesperación y rabia. En la orgullosa Dresde se
sentía solo y temeroso de las exigencias de los altos cargos. En su enfermedad representó esta
desesperación y esta rabia, la de ellos y la suya propia. Él mismo se convirtió en un alma
probada, probada y purificada en el purgatorio terrenal que era Sonnenstein. Paradójicamente,
tanto Moritz como Paul alcanzaron la fama que tanto deseaban sólo de forma póstuma, mientras
que muchos otros, mucho más ilustres que en vida, han desaparecido en el olvido.
Paul Schreber se identificó con los ideales paternos de expresión sexual, identidad de género y
moral en el matrimonio. Su propio matrimonio se basaba en las definiciones tradicionales de
roles y reglas, el hombre como proveedor, mujer el ama de casa. Pero, ¿cuáles fueron las
políticas matrimoniales reales, especialmente las políticas de poder y dinero, que fácilmente
pueden convertirse en políticas de lucha y asesinato de almas? ¿Quién controló a quién en el
matrimonio de Pablo y Sabina? Las primeras fotografías de Sabine muestran un rostro joven sin
preocupaciones ni preocupaciones de la vida: parece dispuesta a desempeñar el papel de esposa
obediente. Criado en la tradición patricéntrica, Pablo esperaría tal obediencia como algo natural.
Por lo tanto, cualquier desequilibrio emocional que surgiera entre ellos sólo podía asimilarse bajo
las rúbricas convencionales que definían lo que era y debería ser un matrimonio. Cabe señalar
aquí que cuando la familia finalmente se reconstituyó después de que Paul fuera dado de alta de
Sonnenstein, su salud mental seguía siendo relativamente estable. Cuando, después de su
liberación en 1902, Schreber finalmente se reunió con su esposa, construyó una nueva casa en
Dresde y adoptó como su propia hija a la niña de trece años encontrada por su esposa, ya no le
preocupaban las visitas sobrenaturales y nunca las mencionó. en conversación. Se dedicó a sus
actividades diarias y crió a su hija adoptiva con amor. También buscó encontrar el amor y la
reconciliación con su esposa.
Los abundantes escritos de Moritz Schreber sobre funciones corporales y ética y conducta
sexuales coinciden ampliamente con la prominencia de los temas de la sexualidad, la defecación
y la micción en las Memorias. Paul se identificó con los mandatos de Moritz contra la expresión
sexual y se rebeló contra ellos. El tema del sexo ocupa un lugar destacado en las Memorias y en
el análisis que Freud hace del mismo. La franqueza de Schreber al discutir el placer sexual y la
masturbación, hablar de la micción y la defecación con palabras de cuatro letras y mencionar
estos temas al mismo tiempo que el nombre de Dios, fue tan atrevido como su religión privada.
Sería justo afirmar que tal anulación de las represiones fue provocada por el proceso psicótico,
dada la represión de la sexualidad en la casa Schreber y el tabú social sobre estos temas en la
Sajonia del siglo XIX. La culpa por la sexualidad, entonces, debe verse como un motivo
importante en la vida de Schreber, tanto en la salud como en la enfermedad.
Se puede suponer con seguridad que la transferencia contribuyó en gran medida al contenido
de la psicosis, pero estamos a merced de conjeturas. Para la mayoría de los comentaristas de
Schreber, bajo el influjo de la perspectiva patricéntrica, era natural atribuir todo al padre. La
única excepción fue White (1961), quien utilizó el mismo material para probar una transferencia
derivada de la madre. Sin duda, los problemas de transferencia entraron en la relación de Paul
con Flechsig, cinco años menor que él, y Weber, cinco años mayor que él. Pero de nuevo: ¿fue
materno o paterno, o fue rastreable a transferencias acumuladas en los últimos años de la vida
por parte de maestros y amigos y no, como les gusta pensar a los psicoanalistas, determinada
exclusivamente por el remoto pasado infantil?
En un área, a pesar de su honestidad básica, Schreber quería comerse el pastel y tenerlo
también. Al escribir una historia con miras a una futura publicación, buscó refugio contra una
demanda por difamación de Flechsig en la protección que ofrecía la ley a los desvaríos de los
locos. Fue a lo seguro, pero no está libre de la sospecha de que se trataba de un juego masoquista
oculto. Es posible que también haya adoptado una posición masoquista en los juegos que jugaba
con su esposa.

SCHREBER Y SU ESPOSA
Ottilie Sabine Behr provenía de una familia y círculos de teatro y ópera y era la tercera de cuatro
hijos. Su padre, a juzgar por su fisonomía en los retratos que se conservan, da la impresión de un
poderoso paterfamilias; Sabine habría estado bajo su influencia muy fuerte. No sabemos nada
sobre cómo se conocieron Sabine y Paul, cómo se enamoraron y por qué se eligieron. Cuando se
casaron en 1878, un año después del suicidio de Gustav Schreber, Sabine tenía 21 años y
Schreber 36.
¿Podemos creerle a Schreber que tuvo un “matrimonio feliz” ( M , p. 293)? El matrimonio no
tuvo hijos, y de ello se quejó. Más tarde se supo que hubo seis abortos espontáneos (entre ellos,
en los registros genealógicos, una niña que nació muerta en 1888 y un niño en 1892); son
testimonio elocuente del dolor de Schreber, claramente reconocido por Freud, al no poder
continuar con el nombre Schreber. Creo que este dolor pudo haber desempeñado un papel
precipitante en la segunda enfermedad, que comenzó con el sueño de Schreber de sentirse como
una mujer sometida ( unterliegen ) a la cópula. Este unterliegen reverbera varios de los
significados de la palabra: "yacer bajo", pero también "ser derrotado", que en alemán rima con
siegen, "ser victorioso".
6

No sabemos nada sobre la naturaleza de las relaciones sexuales entre Paul y Sabine. Paul nos
dice: “Pocas personas han sido educadas según principios morales tan estrictos como yo, y han
practicado a lo largo de su vida tal moderación [ Zurückhaltung, reserva] especialmente en
cuestiones de sexo, como me atrevo a afirmar para mí mismo” ( M , p. .208). Tomado al pie de la
letra, esto sugeriría que Schreber permaneció continente hasta su matrimonio. Semejante
suposición también podría estar en consonancia con las ideas de su padre sobre la santidad del
matrimonio y la importancia de la continencia masculina.
En las numerosas referencias fácticas y fantásticas a su esposa en las Memorias y en sus
poemas inéditos, Schreber afirmó repetidamente que amaba a su "querido Sabchen". Esta
apariencia idílica es desmentida por el testimonio de la hija adoptiva que confirma la ira oculta
en las referencias fantásticas de las Memorias y en los gritos. El propio Schreber Puede que no
haya sido la persona más fácil con la que vivir y enojó a Sabine, haciéndola sufrir de diferentes
maneras.
La primera enfermedad de Schreber en 1884 muestra las primeras fisuras en el matrimonio.
Las Memorias no dicen nada al respecto, pero en la entrada de Schreber en el historial
hospitalario del 14 de abril de 1884, leemos que expresa sospechas de que su esposa será enviada
lejos con algún pretexto y no volverá. ¿Se trata de una leve paranoia o Sabine había amenazado
con dejarlo? Esta pista apunta a signos de angustia en el matrimonio y a una dependencia
excesiva de su esposa, enraizada en una transferencia materna; y, posiblemente, a una actitud
controladora por parte de la esposa. No se sabe si el divorcio se utilizó como amenaza en ese
momento. La naturaleza infantil de la regresión de Schreber queda sugerida por su deseo de ser
transportado y fotografiado muchas veces.
Es posible que también hubieran existido tensiones en el matrimonio antes de la segunda
enfermedad. Después de 15 años de matrimonio, es posible que las relaciones de amor y poder
hayan cambiado de cierta manera. Los socios habían envejecido y se habían familiarizado más
entre sí; conocían las necesidades de cada uno, sus fortalezas y debilidades de carácter. Tal
familiaridad crea posibilidades para juegos de astucia y manipulación, estratagemas para obtener
poder y dominio en las batallas de ingenio (batallas de cerebros, dijo Strindberg) entre los sexos,
que conducen incluso al asesinato del alma dentro del matrimonio. Sin embargo, simplemente no
tenemos información sobre cómo era el matrimonio antes de que Schreber se deprimiera y se
quedara sin dormir poco después de su nombramiento en el Tribunal de Apelaciones de Dresde.
Y los pequeños indicios que recibimos sobre el matrimonio después de este tiempo vienen en el
contexto de la crisis continua provocada por la enfermedad de Paul, no es un buen momento para
evaluar el tono emocional básico de una unión matrimonial. Sin embargo, lo que sí sabemos, o al
menos tenemos motivos para sospechar, es que Sabine no luchó sola en sus batallas. Como hija
de Heinrich Behr, siguió siendo devota de él, lo suficiente como para que en un momento crucial
prefiriera estar con él en lugar de con su marido; tenemos derecho a suponer, además, que contó
con el apoyo de su padre en los problemas que siguieron, incluidos los legales. Sabine también
interpretó a Flechsig y Weber como la dama en apuros, consiguiendo su apoyo también contra el
marido.
Las alusiones a las acusaciones de supuestas amenazas de divorcio de Schreber aparecieron
durante el momento de su intento de abandonar el hospital, cuando Sabine apeló a Weber para
que lo protegiera contra su marido que gritaba. Schreber negó con vehemencia tales amenazas.
Nunca he jugado con la idea del divorcio ... la correspondencia... con mi esposa durante años demostraría el verdadero amor que
siento hacia ella y lo doloroso que es para mí que ella también se haya sentido muy infeliz por mi enfermedad y la disolución de
hecho de nuestro matrimonio... Ella tenía el derecho, según la ley, de iniciar un proceso de divorcio debido a una enfermedad
mental que persistía más de tres años. Siempre añadí que lo lamentaría mucho; ... en tal caso, naturalmente, ella no tendría ningún
derecho sobre los intereses de mi capital ni sobre la pensión a la que tengo derecho después de veintiocho años al servicio del
Estado. (Mi esposa, es cierto, tiene dinero propio, pero la mayor parte del interés que ella obtiene proviene del mío) [ M , p. 436].
¿Había pensado Schreber en divorciarse de su esposa por no darle un heredero? No sabemos.
¿Podrían las actitudes negativas hacia Paul haber influido en los abortos espontáneos de Sabine?
Muy posiblemente. Existe aún otra posibilidad para considerar el divorcio: los problemas
sexuales entre los cónyuges, como la indiferencia, la infidelidad, la frigidez sexual y la
impotencia. Freud señaló que desde temprano Schreber “se había inclinado al ascetismo sexual”
y llegó a una conclusión moldeada por su fijación en la homosexualidad: “el disfrute sexual que
había ganado para sí mismo… no era la libertad sexual del hombre ( männliche Sexualfreiheit )
sino la libertad sexual”. Sentimientos de una mujer. Adoptó una actitud femenina hacia Dios;
sentía que era la esposa de Dios” (Freud, 1911a, p. 32), o la puta de Dios. Sin embargo, la
explicación homosexual de Freud para este cambio en la actitud de Schreber pasa por alto todas
las múltiples posibilidades de frustración y rivalidad sexual dentro del matrimonio; también pasa
por alto el impacto que sobre este hombre dependiente y masoquista tuvo la pérdida temporal de
su esposa y, durante su hospitalización, también de su madre. Si no podemos mejorar
decisivamente la interpretación de Freud por falta de los datos necesarios, al menos nos debemos
a nosotros mismos señalar que otras construcciones son posibles y que tienen al menos tanta
justificación en los documentos disponibles como la propia de Freud. La verdad es que
simplemente no tenemos suficiente información para decidir entre los muchos significados
posibles del sueño de Schreber de convertirse en mujer. Podría ser, por ejemplo, que Schreber
simplemente estuviera celoso de las mujeres porque podían cultivar la sensualidad en formas
prohibidas a los hombres. Sin duda, un médico bien podría dudar de que tal motivo fuera lo
suficientemente duradero como para producir todas las secuelas observadas en el caso de
Schreber. Pero, por la misma razón, un clínico debería considerar insatisfactoria una línea
interpretativa que no logra captar la fenomenología exacta de la transformación de Schreber, que
implica un cambio de género en oposición a un cambio de objeto de amor.
Las comunicaciones entre Paul y Sabine durante su estancia en Sonnenstein fueron
problemáticas. Surgió una dificultad entre ellos cuando Paul intentó hacerle entender sus delirios,
por ejemplo, cuando sostuvo que las cuerdas del piano se rompieron debido a milagros divinos y
no a causa de sus “golpes sin sentido en el piano… [como] lo eran… los repetidos golpes de mi
esposa”. opinión expresada, posiblemente habiéndola oído del médicos” (p. 170). ¿Qué habría
sido lo más discreto por parte de la pobre mujer? ¿Estar de acuerdo con Pablo y arriesgarse a ser
hipócrita o hablar la voz de la realidad? Además, Sabine demostró temor hacia su marido y se
escondió detrás de los médicos al negarse a llevarlo a casa, mucho antes de su alta (Baumeyer,
1956).
Para Paul era un tema aún más delicado a la hora de contarle a Sabine sus fantasías de abuso
sexual, travestismo y transformación en mujer. Sus voces se burlaban de él: “¿Te imaginas a un
Senatspräsident que se deja joder?” y “¿No te avergüenzas delante de tu esposa?”. (pág. 177).
Resolvió el conflicto de la siguiente manera (Nota al pie #76; que citaría más adelante en su
totalidad en su escrito de apelación):
Debo tener especial discreción con mi esposa, por quien conservo plenamente mi antiguo amor. Es posible que en ocasiones haya
fracasado por ser demasiado franco en la conversación o en las comunicaciones escritas. Por supuesto, es imposible para mi
esposa comprender plenamente mis tendencias de pensamiento; Debe ser difícil para ella conservar su anterior amor y
admiración por mí cuando escucha que estoy preocupada con la idea de una posible transformación en mujer. Puedo deplorar
esto, pero no puedo cambiarlo; Incluso aquí debo protegerme del falso sentimentalismo [p. 179].
En este pasaje, Schreber muestra una combinación poco común de delicadeza de sentimiento,
dignidad y honestidad, aunque puede que no sea consciente de la ira escondida en su franqueza.
Pero también indica el abismo intelectual y espiritual entre marido y mujer. Cuando el pasaje se
reproduce palabra por palabra en el escrito de apelación, en el contexto de la explicación de su
travestismo ante el tribunal, Schreber añade lo siguiente:
No sé cómo se ha llegado a suponer que descuidaría ese tacto y esos buenos sentimientos hacia mi mujer por los que todo el
mundo me elogia. Naturalmente —y hasta ahora he actuado en consecuencia— le ahorraría a mi esposa cualquier visión
dolorosa; Le mostré mis adornos femeninos sólo con cierta desgana cuando, por una perdonable curiosidad femenina, ella
insistió en ello [p. 437; segundo énfasis añadido].
No sabemos con qué combinación de curiosidad atormentada y expresa indignación Sabine
“insistió” en ver los adornos femeninos de Schreber. La locución de Schreber, “curiosidad
7

femenina perdonable”, podría ser un eufemismo que oculta un reproche de hipocresía; es decir,
puede haber supuesto que ella obtenía su secreto placer voyerista de la ocasión. Por otra parte,
también es posible que, al enterarse de su engaño a este respecto, ella exigiera ver pruebas
concretas, sin importar lo que un encuentro potencialmente humillante pudiera significar para su
marido.
La angustia de larga data de Schreber, presumiblemente compartida también por Sabine, por la
falta de hijos, al final se ve mitigada por la adopción de la niña medio huérfana Fridoline, a quien
Schreber encontró viviendo con su esposa después de su liberación de Sonnenstein. Los orígenes
de este niño y las circunstancias de la adopción siguen siendo un misterio. Nació en 1890 en
Wilten, ahora parte de Innsbruck, Austria, y se decía que era hija de una madre desconocida y del
tenor Franz Petter. En la década de 1970, Baumeyer expresó la creencia de que ella era hija de
Sabine y de otro hombre. Esto significa que Franz Petter, el padre de la niña, habría tenido un
romance con Sabine en 1890, cuando él tenía 21 años y ella 33, y que Sabine viajó luego a
Innsbruck para entregar a la niña y dejarla con su familia. Si esta historia fuera cierta, sugeriría
una causa oculta de la enfermedad de Paul Schreber en 1893: la ira contra su esposa durante
todos esos años, hasta que finalmente pudo perdonarla. No hay confirmación de esta historia
hasta el momento. Tampoco se sabe en qué momento Sabine se enteró de la existencia de la niña,
qué le explicó a su marido cuando la trajo de Austria, o cómo se llegó a un acuerdo entre Paul y
Sabine mientras él todavía estaba en Sonnenstein. La adopción se formalizó en 1906. En ese
momento el padre del niño, que hasta entonces cantaba en la ópera de Dresde, se había ido a
Colonia. De 1902 a 1907, Schreber disfrutó de la ansiada tranquilidad en compañía de sus
mujeres, pero la pérdida de la presencia femenina que le sustentaba la vida lo golpeó
nuevamente, con la muerte de su madre y el derrame cerebral de su esposa, y se convirtió en el
factor precipitante. acontecimiento de su tercera y última enfermedad, que comenzó en 1907.
Si bien Schreber no nos dice quiénes fueron las personas que lo lastimaron sin querer, y si bien
es una teoría no probada que ella fue una esposa infiel, Sabine ciertamente fue un agente en los
eventos que llevaron a su traslado a Sonnenstein. En esto, la esposa contó con el pleno apoyo de
los sistemas legal y psiquiátrico. Schreber estaba atrapado entre su amor y su rabia hacia ella por
lo que le habían hecho y le tomó muchos años antes de perdonarla.
Hacia el final de la estancia de Schreber en casa de Flechsig estalló un conflicto entre los
cónyuges por cuestiones de dinero; Se desconocen sus motivos y circunstancias, pero algunos
hechos importantes están documentados en el expediente de Schreber en el Ministerio de
Justicia. El siguiente relato nos dará una idea de la naturaleza de los dramáticos y fatídicos
acontecimientos que tuvieron lugar en casa de Flechsig a mediados de junio de 1894, apenas
unas semanas antes del traslado de Schreber a Sonnenstein. En una fecha determinada, una vez al
mes, Sabine Schreber visitaba a su marido en casa de Flechsig para conseguir su firma en un
bono que debía presentar ante el Tribunal de Apelación para recoger su pago mensual. Ahora, 8

por razones desconocidas, Schreber se negó a firmar, en medio de desagradables disputas. Ante
estas escenas, un día Sabine firmó ella misma el recibo y lo presentó para el pago. No funcionó:
los burócratas insistieron en tener la firma de Schreber. Flechsig se enteró del estado de ánimo
agitado del paciente en esos momentos y aconsejó a Sabine que no molestara más a Paul y que lo
dejara en paz. Las implicaciones psiquiátricas y legales de la negativa de Paul a firmar
significaban que estaba fallando en una responsabilidad social crucial definida por las leyes del
país: administrar sus asuntos y atender las necesidades financieras de su esposa. Según las leyes
del Imperio, un cónyuge irresponsable o derrochador podía ser denunciado a la policía y al fiscal,
tras lo cual un médico designado por el tribunal, ni siquiera un psiquiatra, podía diagnosticar a la
persona como psicótica, declararla incompetente y internado en un asilo, con pérdida de su
derecho a controlar sus bienes. Naturalmente, este procedimiento podría aplicarse en el caso de
personas ya hospitalizadas. Esta ley puso a Schreber en grave peligro. La sugerencia de una
declaración de incapacidad temporal y el nombramiento de un tutor fue hecha por el presidente
del Oberlandesgericht, Carl Edmund Werner, aunque también recomendó arreglos temporales
excepcionales, sin pasar por la firma de Schreber, para que Sabine pudiera cobrar el dinero. 9

Sabine siguió el consejo y, como exige la ley, presentó la solicitud poniendo en marcha un
proceso que tuvo como resultado ambas consecuencias legales para su marido.
¿Entendió Sabine las consecuencias de su acción? Se desconoce la postura de Flechsig al
respecto. Pero tampoco era un espectador inocente. El hecho de que Flechsig favoreciera a
Sabine y posiblemente la protegiera de la furia de su marido se sugiere por el hecho, revelado por
Baumeyer, de que Sabine fue tratada por Flechsig por ataques de llanto y risa: “Flechsig, que
10

me trató, me lo prohibió, de acuerdo con la orden de mi padre. deseos, pasar tanto tiempo junto
al paciente”. ¿Fue esto una violación de la lealtad hacia Schreber? La idea de un “contrato
terapéutico” es una noción moderna, pero incluso en aquellos tiempos estaba implícito en la
relación médico-paciente que el médico no actuara en contra de los intereses de la persona que
trataba. Sin duda, cuando se trata de mediar entre las necesidades del paciente y las necesidades
de la familia, la psiquiatría hospitalaria está plagada de dilemas éticos incluso hoy en día. Pero
comprender las dificultades de la situación no debería cegarnos ante el impacto que pueden tener
en el paciente. Freud sugirió en una carta a Jung (McGuire, 1974, p. 358) que Schreber estaba
celoso de las relaciones de Flechsig con Sabine, celos que Freud rápidamente interpretó
siguiendo líneas edípicas. Sin embargo, incluso admitiendo tal supuesto elemento edípico,
¿podría ¿No han sido las circunstancias adultas una doble causa de la ira de Schreber contra
Flechsig?
Tras el traslado de Schreber a Sonnenstein y el primer informe de Weber, el superior de
Schreber, Werner, informó el 26 de noviembre de 1894 al Ministerio de Justicia que había
dictado una sentencia temporal de incompetencia a través del tribunal de primera instancia, el
Tribunal del Condado. Además, afirmó que “según una fuente fiable, la señora Dr. Schreber
expresó su deseo de que Clemens Schmidt, superiorjustizrath y director del tribunal del condado
de Leipzig, fuera nombrado tutor de su marido y que la supervisión de la tutela se transfiriera al
tribunal de Leipzig. Tribunal del Condado” (Devreese, 1981a, p. 68). Werner dio las órdenes
pertinentes y la solicitud fue debidamente ejecutada. Tras la declaración de incompetencia,
Sabine y el tutor legalmente designado asumieron el control de todos los bienes de Schreber. El
29 de noviembre de 1894, el señor Schmidt comenzó oficialmente sus funciones como tutor de
Schreber. El 6 de diciembre escribió al Ministerio que no tenía objeciones a que Schreber fuera
retirado temporalmente de su cargo y reemplazado. El 11 de diciembre, el Ministerio decidió que
de los 10.500 marcos del salario anual de Schreber, 6.930 se pagaran anualmente como pensión.
Un año más tarde, según el segundo informe de Weber, Schreber fue jubilado permanentemente.
En una entrada sin fecha en el mapa de Sonnenstein correspondiente al mes de noviembre de
1894 leemos: “Se queja de que Flechsig lo molesta, cree poder oírlo llamar y decir '
Himmeldonnerwetter '. Durante la visita de su esposa, la obligó a rezar el Padrenuestro con él.
Luego la despidió sin decirle otra palabra” (Anexo). Es de destacar que esta es la única entrada
en el historial del hospital en la que se cita a Schreber mencionando a Flechsig. Su yuxtaposición
en el gráfico con la escena con Sabine puede ser una coincidencia, pero si asumimos que las
denuncias contra Flechsig ocurrieron aproximadamente al mismo tiempo que la escena con
Sabine, surge la posibilidad de que los dos eventos estuvieran conectados. Es decir, la sugerencia
es que la frialdad de Schreber hacia Sabine (primero ella debe decir una oración con él, luego es
tratada con silencio y despedida) puede estar informada por sus sospechas de que ella y Flechsig
han conspirado contra él.
¿Le quedaba a Sabine el último pfennig? ¿La negativa de Paul a darle a Sabine su sueldo fue
el resultado de su enfermedad, una venganza por viejos agravios o una expresión simbólica de un
miedo a perder poder y potencia sexual? ¿Por qué era tan necesario que Sabine actuara con tanta
prisa? Antes de estos hechos, Sabine estaba en continuas consultas con su padre. En aquella
época, Heinrich Behr era un hombre rico, jubilado en Leipzig (Peters, 1990). Recordamos aquel
fatídico viaje que Sabine realizó a Berlín el 15 de Febrero de 1894, que marcó una grave crisis en
el estado mental de Paul, que Freud interpretó como un avance de la libido homosexual no
aliviada. Pero a Schreber también le preocupaban otras preocupaciones, como el consejo que
Sabine recibía de su padre en Berlín. ¿Se discutieron cuestiones de dinero? ¿Qué pronóstico les
dio Flechsig a Sabine y a su padre, sabiendo que la enfermedad actual era mucho más grave que
la de nueve años antes? Es posible que Schreber tuviera motivos para sentir miedo, celos e ira
hacia su suegro. ¿Podría expresarlos abiertamente? Creo que hasta su muerte en 1897, el padre
de Sabine se interpuso entre ella y su marido, momento en el que la salud mental de Schreber
mejoró significativamente.
En las negociaciones con su marido sobre dinero, Sabine tenía tres hombres poderosos detrás
de ella: su padre, el juez y el psiquiatra (más tarde Weber sustituyó a Flechsig). No había poca
verdad en la afirmación de Schreber de que había una conspiración para debilitarlo, ya que en
realidad estaba desvalido en la medida en que la mujer lo había dominado con la ayuda de los
establecimientos legales y psiquiátricos. Sin embargo, admitiendo esto, debemos preguntarnos
nuevamente por qué no eligió un curso de acción más eficaz y por qué, en términos de su texto
posterior, no expresó más directamente los puntos en cuestión.

SCHREBER Y FLECHSIG
Volver al personaje de Schreber es regresar una vez más a su hogar y a su educación. ¿Cómo
evaluar el hogar en el que creció Schreber? Ciertamente lo preparó para grandes logros;
ciertamente también lo dotó de poderes mentales inusuales. Por otra parte, aparentemente lo dejó
caracterológicamente incapaz de lidiar más efectivamente con las fuerzas que se desplegaron
contra él a medida que su enfermedad empeoraba.
La respuesta de Schreber a su situación fue esencialmente masoquista. Podría haber abordado
de manera más efectiva y agresiva las múltiples amenazas de transferencia e incompetencia.
Podría haber evitado el papel de mesías crucificado; podría haber seguido los requisitos del
sistema y haber tratado de ocultar sus delirios (como tantos verdaderos paranoicos han aprendido
a hacer), lo suficiente como para salir y difundir su evangelio por otros medios. En cambio,
eligió el camino del triunfo masoquista mediante la rendición, de la victoria mediante la derrota.
Y aquí tenemos que preguntarnos si su estilo de buscar la victoria masoquista había sido
preparado para él en casa, ya sea en su relación con su padre y su madre o mediante una
identificación con ellos. La afirmación de que Moritz Schreber pudo haber sido una especie de
tirano doméstico, como sospechaba Freud, pero que encubría su tiranía con sentimientos
altruistas, no necesita vincularse a argumentos más específicos e históricamente improbables.
teorías sobre el uso de sus dispositivos para mejorar la postura como medio para aterrorizar a sus
hijos. Un hijo puede tener un apego masoquista a un padre enfermo y “quejoso” por otros
motivos. Si, de hecho, Schreber tenía una relación masoquista con un padre poderoso y una
necesidad de repetir esa relación en una situación de transferencia, ciertamente encontró su
pareja en las personas de Flechsig y Weber como representantes de un sistema psiquiátrico
paternalista cuya represión era envuelto en una benevolencia hipócrita.
La situación de transferencia también estuvo parcialmente determinada, al menos inicialmente,
por la realidad de qué tipo de psiquiatra era Flechsig: principalmente un neuroanatomista,
filosóficamente era un psiquiatra organicista que trabajaba como administrador en un hospital
universitario sin interés ni sentimiento por la psicodinámica o la psicoterapia. .
Sin duda, el segundo ataque de depresión de Schreber, en 1893, fue un trastorno mucho más
grave que el primero, en 1884, y requirió mucho más tiempo que los seis meses reglamentarios
que se le asignaron en Flechsig. Flechsig prometió a Schreber una cura para su insomnio,
principal síntoma de la depresión, mediante su régimen farmacológico, una especie de
tratamiento de shock químico. Comparado con los antidepresivos actuales, el régimen de
Flechsig era ineficaz y esto ya era bastante decepcionante. Además, la reducción de las
dificultades de Schreber a una cuestión de drogas y respuesta cerebral era, en opinión de
Schreber, una mentira piadosa: también necesitaba ayuda psicológica, que Flechsig no podía
proporcionarle. Schreber percibió que Flechsig era ahora una persona diferente: el profesor, en el
umbral de su nombramiento como rector de la Universidad de Leipzig, estaba interesado
principalmente en la política administrativa, apodada por Schreber “la política de las almas”
(págs. 183, 265) y menos con el paciente: “un alma Schreber más o menos no importaba…
durante mi estancia en el Asilo de Flechsig escuché más de una vez la expresión 'Simplemente
un alma Schreber'…” (p. 27, nota al pie #18).
Aquí hubo un malentendido básico: Schreber veía a Flechsig como su propio médico privado,
a quien anteriormente había pagado honorarios por los servicios prestados y de quien, en virtud
del contrato terapéutico, se esperaba que siguiera siendo su agente leal. Flechsig, sin embargo,
llegó a considerar a Schreber como un recluso más en el asilo, al que no le debía ninguna lealtad
especial. El único Schreber que disfrutó de tal lealtad fue Sabine, a quien Flechsig trató como
paciente ambulatorio, lo que tal vez provocó que Paul sintiera celos e indignación.
Por supuesto, estas voces y visiones de las que Schreber empezó a hablar con Flechsig a
principios de marzo de 1894 tampoco ayudaron. El profesor de psiquiatría, que se había rebelado
contra la espiritualidad de su padre, desarrolló la identidad de un neuroanatomista y sostuvo que
las alucinaciones y los delirios eran una enfermedad de las células y de los centros cerebrales. y
no fue capaz de entender la “insinuación de un hombre acerca de la relación de Dios con el libre
albedrío humano” (Nota al pie #103), que Schreber afirmó que Dios le reveló. A estas alturas
estaba claro, tanto para él como para Flechsig, que le esperaba un largo camino. Su primer
episodio depresivo duró un año y medio, tiempo previsto. Como su primera depresión fue menos
grave, pudo utilizar los seis meses de tratamiento que le habían asignado en Flechsig y después
del alta para completar la curación en el balneario de Ilmenau y retomar plenamente sus
funciones judiciales en Leipzig el primer día de 1886. En junio de 1893, le correspondía a
Flechsig decidir si hacer una excepción en el caso de Schreber y retenerlo para recibir
tratamiento adicional, pero decidió no hacerlo. Schreber era demasiado problemático: era
exigente, agitado y un dolor de cabeza para los asistentes, cuya buena voluntad Flechsig
necesitaba más que la recuperación de Schreber; le causó problemas a su esposa con el dinero; y
estaba loco como nunca antes. Las cartas estaban irremediablemente en contra de Schreber.
Simplemente tenía que irse. Por omisión y comisión, Flechsig envió a su paciente al infierno. Se
trataba de un asesinato del alma, la forma en que Schreber codificaba su reacción ante el impacto
total y específico de Flechsig sobre él y ante los efectos a largo plazo del traslado a Sonnenstein.
Schreber era sumamente sensible a las comunicaciones abiertas y subliminales de Flechsig. A
la luz de la dinámica diádica, las dos personas de la díada perciben, actúan y se emocionan
recíprocamente entre sí, basándose en la transferencia y la contratransferencia, con las partes
sana y psicótica de la personalidad. Cuando se expresan en un estilo poco convencional, estas
comunicaciones se denominan síntomas, desde neuróticos hasta psicóticos. En esta adaptación al
entorno, tanto el sueño como la dinámica diádica (relacional) desempeñan sus papeles
complementarios. Schreber llamó a esto lenguaje nervioso y lo explicó como sugestión
hipnótica. En el prefacio de las Memorias de 1903 , tiene “una nueva idea... [del] primer impulso
de lo que mis médicos siempre consideraron meras 'alucinaciones'... [consistió] en influencias
sobre mi sistema nervioso que emanaban de su sistema nervioso... Creo que es posible que
usted… haya realizado algún contacto hipnótico, sugestivo con mis nervios…” ( M , p. IX;
cursiva de Schreber). Flechsig reaccionó a los sueños teológicos de Schreber con un violento
rechazo. Schreber reaccionó al rechazo de Flechsig acusándolo de asesinar el alma y de haber
causado todos sus problemas. Ambos estaban involucrados en emociones de agrado y desagrado,
de amor y odio, en actos de percepción y alucinación, o transferencia (en el lenguaje de
Schreber, como seres humanos reales y como almas). En el sueño paranoico del otro, como
Freud esbozó en sus famosos silogismos de paranoia (lo amo, lo odio, él me odia), no estaba
implícita tal interacción.

SCHREBER Y WEBER
El último acto de “asesinato del alma”, cuando Schreber vio su traslado a Sonnenstein, después
de un desvío por Lindenhof, lo golpeó muy fuerte. La enfermedad alcanzó su punto máximo. Su
estado de ánimo podría haberse expresado mejor con la inscripción en la puerta del infierno de
Dante: Dejad toda esperanza, los que entráis. Los iconos del infierno estaban muy presentes en la
mente de Schreber. Aunque llamó a Flechsig “príncipe del infierno”, él mismo era príncipe del
infierno. Schreber había pensado que Flechsig's era el infierno y Pierson's era la cocina del
infierno. Sonnenstein se convirtió en el castillo del diablo.
El traslado a Sonnenstein fue trascendental en dos aspectos. Por un lado, el destino de
Schreber quedó sellado por la institución del estatus de incompetencia en noviembre de 1894,
que prohibió legalmente a Schreber salir del asilo: este veredicto sólo podría revocarse mediante
una contrademanda y un juicio. Por otro lado, el estigma de la psicosis quedó ahora
permanentemente ligado a Schreber en virtud de los informes y diagnósticos psiquiátricos de
Weber. El diagnóstico de Flechsig fue insomnio, que no mejoró ni siquiera después de la
aparición de alucinaciones y delirios; tal vez estaba tratando de proteger a Schreber del efecto de
un diagnóstico de psicosis en los funcionarios del Ministerio, un toque suave que el paciente no
percibió. El diagnóstico inicial de Weber, locura alucinatoria, aunque todavía esperanzador, fue
suficiente para que el Ministerio de Justicia declarara a Schreber incompetente. Un año después
llegó el diagnóstico definitivo y condenatorio de paranoia crónica y un pronóstico nefasto: la
enfermedad era crónica y no se esperaba que el paciente pudiera retomar sus funciones
judiciales. El resultado neto de los veredictos forenses y psiquiátricos fue una sentencia
indefinida en Sonnenstein y el fin de la carrera de Schreber como juez. Esto estaba en
consonancia con la política oficial: un médico que se recuperaba de la locura podía recuperar su
trabajo, pero un abogado o un juez no.
¿Schreber se dio cuenta de lo que le esperaba en los últimos días en casa de Flechsig? Dijo que
no sabía por qué lo trasladaban, ya que nadie se lo dijo. ¿Estaba tan inconsciente? ¿Se estaba
mintiendo a sí mismo? ¿Nos está mintiendo? Creo que Schreber se dio cuenta muy bien de la
importancia de estas consecuencias. El intento temprano de escapar de Sonnenstein sólo hizo que
se agudizara el impacto de la derrota. El estupor en el que se encontraba en ese momento podría
leerse como una psicosis carcelaria que implica una negación de la gravedad de la situación y
11

un shock emocional que conduce a un estado de entumecimiento seguido de excitación y una


elaboración paranoica.
Los milagros de Schreber se representaban con frecuencia en Sonnenstein. Cualesquiera que
sean las ironías de su texto, en su relato Schreber desempeña consistentemente el papel de
inocente metafísico frente a estas y otras expresiones de su furia. Por lo tanto, no nos da ninguna
idea de hasta qué punto estaba enojado consigo mismo y hasta qué punto estaba reaccionando a
lo que consideraba una traición de los demás. Tampoco nos da idea de qué relación dinámica
pudo haber tenido que ver su bramido con las fantasías de transformación de género. Sin
embargo, cualquiera que fuera su mezcla de odio hacia sí mismo, desaliento y rabia, los rugidos
de milagros constituyeron su propia complicación, porque continuaron incluso después de que
otros signos de la depresión agitada y suicida de Schreber, así como de su delirio onírico
psicótico, habían desaparecido. Cuando quiso salir del hospital, ni su esposa ni su madre ni sus
hermanas estuvieron dispuestas a firmar los papeles de su alta para que pudiera ser tratado en
casa, como se hizo en muchas situaciones similares. Su madre y su esposa se mostraron reacias a
recibirlo hasta 1902. Su continua desgana habría contribuido de nuevo a la furia de Schreber,
pero ¿es justo reprochar esto a la familia? La ira de Schreber se combinó con sus preocupaciones
por convertirse en mujer para hacerlo parecer repulsivo y peligroso a las mujeres y a los maridos
de las mujeres. Primero Schreber tuvo que calmarse para demostrar a su esposa y a los demás
que no tenían nada que temer.
El proceso de enfriamiento se logró recurriendo a fantasías grandiosas y compensatorias de ser
un redentor. La noción de que no había sido tripulado, al principio declarada como un abandono
y contra el orden del mundo, ahora se convirtió en la gran idea de que no había sido tripulado
con el propósito de redimir a la humanidad. Los conflictos humanos y las preocupaciones por el
dinero y el poder parecían insignificantes en comparación con la grandeza del propósito cósmico
de Dios para él. Weber argumentó que esto era patológico en el más alto grado. Freud fue lúcido
al darse cuenta de que el sueño redentor era un signo del proceso de recuperación, de restablecer
el contacto con el mundo perdido anteriormente en la fantasía del fin del mundo. Para Schreber,
el sueño redentor fue realmente un poderoso consuelo: in hoc signo vinces [en este signo
vencerás].
De acuerdo con su grandioso sentido de misión, Schreber naturalmente impugnó el rechazo de
Weber a sus ideas como síntomas de un desorden orgánico. Específicamente, Schreber
argumentó que “su enfermedad nerviosa [ Nervenleiden ] no era un trastorno de sus funciones
mentales”, sino una depresión nerviosa, o “una depresión afectiva profunda [ depresión
gemüthliche ]” (Apéndice); De ser así, era un paciente como muchos otros tratados en balnearios
y hospitales de forma voluntaria, no involuntaria, como psicótico. Pero el punto de vista forense
marcó todo lo que dijo Weber. ¿Cómo podía Weber comprender que el discurso de Schreber
sobre Dios, Ariman, Ormuzd, los rayos divinos y la transformación en mujer fuera rico en
significado metafórico y simbólico? Para Weber, se trataba de ideas persistentes, patológicas e
incurables, causadas por un cerebro enfermo. Al menos Flechsig era un anatomista cerebral
honesto, pero Weber invocaba el cerebro como fórmula ritual, como dice un artículo. de la fe,
como mitología del cerebro. Fue Weber quien le puso a Schreber el diagnóstico de paranoia e
invirtió las prioridades, presentando el estado de ánimo deprimido como un añadido a la
paranoia. En la generación de Weber, la paranoia se consideraba la quintaesencia de la locura (
Verrücktheit ), del abismo aparentemente insalvable entre la locura y el resto de la condición
humana. Las variedades de paranoia proliferaron en este clima de opinión como las entidades
demonológicas en el Malleus maleficarum ( El martillo de las brujas ) de Sprenger y Krämer
(¿1487? ), retumbando con la sonoridad de los polisílabos latinos: paranoia completa,
hallucinatoria, disociativa, religiosa, hallucinatoria, hiponchondriaca, originaria, querulans
(Hinsie y Shatzky, 1940). Lo que quedó fuera fue la “paranoia científica” de aquellos dispuestos
a ver “paranoia” acechando por todas partes y a aplicar esta etiqueta indiscriminadamente.
Armados con estas etiquetas, los psiquiatras de la época llegaron a parecerse a Santos
Inquisidores que acosaban a los herejes, como por ejemplo, un totalmente oscuro Dr. Brosius
(1894) en un folleto para el público no especializado titulado Trampas al reconocer la locura.
Schreber nunca fue un paranoico común y corriente. Sus ensoñaciones alucinatorias y
delirantes se referían principalmente a influencias e inspiraciones sobrenaturales, no a la
persecución de enemigos ocultos que operaban en secreto entre sí. Porque, a diferencia del
paranoico clásico descrito en los libros de texto de psiquiatría o encontrado en la práctica clínica,
él no comenzó un día a sospechar cada vez más de las personas de su familia, de su entorno
social o de su trabajo, sospecha que luego evolucionó hasta convertirse en un sistema paranoico
respecto de las personas de su familia, de su entorno social o de su trabajo. una
pseudocomunidad paranoica en constante expansión (Cameron, 1959), que luego lo llevó a
participar en actos antisociales o violentos hacia sus enemigos imaginarios y en demandas
legales frívolas. Su paranoia como persecución se limitaba principalmente (con la excepción de
un tal V. W) a un enemigo, el profesor Flechsig, la causa, según Schreber, de todos los
problemas, que, como Satanás, logró prevalecer sobre Dios. para perseguirlo. Schreber luego
enmendó esto para decir que fue Dios mismo quien instigó la persecución. Todas las influencias
que ejercieron sobre él fueron enviadas por los nervios o rayos de Dios; eran emanaciones de un
Dios indiferente o vengativo que lo castigó y lo abandonó, como hizo con Job y Jesús antes que
él.
La paranoia de Schreber no sólo estaba circunscrita sino que tenía una fecha de inicio bastante
precisa: comenzó alrededor de marzo (o abril) de 1894, es decir, en el cuarto o quinto mes de su
estancia en casa de Flechsig. En ese momento, Schreber tenía cada vez más claro que no se
encontraba lo suficientemente bien como para regresar a casa, que el conflicto con su esposa no
se estaba resolviendo, que Flechsig se estaba distanciando cada vez más y que, según su
experiencia anterior, sus días en Los de Flechsig estaban contados. Por lo tanto, su ansiedad iba
en aumento, y el resultado fueron alucinaciones de contactos sobrenaturales y asesinato del alma.
La reacción de Schreber fue, pues, de profunda decepción en Flechsig. Se basaba en un núcleo
de verdad: las maniobras que tuvieron lugar a sus espaldas, el abandono por parte de Flechsig y
la expulsión de su hospital, acontecimientos todos ellos ricos en consecuencias traumáticas.
El resto de las ideas paranoicas de Schreber consistía en ideas fantásticas de influencia, la
mayoría de las cuales implicaban diversas sensaciones corporales. Sin embargo, incluso estas
diferían de lo que Tausk llamaría más tarde la “máquina de influencia” en que las sensaciones
corporales no se consideraban obra de enemigos específicos capaces de ejercer su influencia
malévola a distancia. En cambio, el antagonista de Schreber era Dios mismo, un Dios que
alternativamente lo exaltaba y lo perseguía. Los elementos grandiosos, resaltados claramente por
la fantasía redentora de Schreber, tenían una cualidad casi maníaca; además, en lugar de servir
como explicación de la persecución, lo que sería la formación paranoica habitual, las ideas de un
destino especial se ven como el resultado del sufrimiento. Debido a que he sufrido, estoy
preparado para redimirme; ésta no es la estructura delirante paranoica habitual y es indicativa de
una psicosis de lo más atípica. Luego, también debemos tener en cuenta el grado variable de
distancia intelectual que Schreber aplicó a sus experiencias. Aquí hay que señalar nuevamente
que al menos algunas de sus ideas tenían mérito autorreflexivo, dado que su discurso se limitaba
a las ideas de su época y que no tenía acceso a una verdadera psicología dinámica de los
procesos emocionales inconscientes. Pero más allá de eso, también hay que señalar que Schreber
no buscó descubrir significado en cada síntoma corporal, ni buscó glorificar todas las imágenes
que entraban en su conciencia. Si bien mantuvo que muchas de sus visiones eran experiencias
genuinas, el propio Schreber trató la mayor parte de las influencias divinas como perturbaciones,
como “tonterías fantásticas” (p. 227) y experiencias espontáneas. Uno de los rasgos clásicos de
un verdadero paranoico es que busca encajar todo en su sistema, dar a cada experiencia
individual su significado incorporándola al sistema persecutorio general. Por el contrario,
Schreber no desarrolló realmente un sistema que lo incluyera todo; su reconocimiento de que
parte de lo que experimenta son simplemente “tonterías fantásticas” sugiere más bien un delirio
tóxico, en el que algunas experiencias se toman en serio mientras que otras se descartan. En este
sentido, permítanme mencionar las opiniones de mis colegas Dr. Uwe Peters y Mortimer Ostow
(comunicaciones personales), quienes estuvieron de acuerdo conmigo en que algunos aspectos de
la sintomatología más florida de Schreber pueden reflejar una psicosis tóxica provocada por los
mismos medicamentos que se estaban tomando. utilizado para tratarlo (ver capítulo 2 ). ¿Qué
hacer entonces con todo esto? Tenemos una psicosis con un curso inusual, con una extraña
mezcla de características, cada una de las cuales sugiere un enfoque diagnóstico diferente, pero
todas ellas que finalmente son combinados por el paciente en la formación de una visión del
mundo cambiada. Sin embargo, en contra de la opinión generalizada iniciada por Weber de que
Schreber padecía paranoia, posteriormente modificada a esquizofrenia paranoide, hay que insistir
en que la suya no era una psicosis ordinaria. Peters señala que, en su conjunto, el cuadro clínico
del caso de Schreber no se parece al de ningún otro paciente que haya visto.
Dejemos claro también que Schreber no sólo estaba enfermo, sino que seguía estando
relativamente inestable, incluso después de que sus síntomas más dramáticos habían comenzado
a desaparecer. Después de seis años en Sonnenstein, en 1900, cuando Schreber cuestionó la
legalidad de su sentencia de incompetencia temporal impuesta en noviembre de 1894, todavía no
tenía suficiente dominio de sí mismo para hacer una demostración efectiva en el tribunal inferior,
con el resultado de que el tribunal inferior convirtió el incapacidad temporal en permanente. Su
destino parecía estar sellado. Hasta la declaración de la victoria final, que curiosamente tuvo
lugar el día de la Bastilla de 1902, es decir, durante casi dos años más, Schreber siguió siendo
presa de visiones, voces y vociferaciones violentas. Sin embargo, más allá de la cuestión de si
había algo en su condición actual que justificara un internamiento continuo, la naturaleza de su
condición se resiste a una fácil delimitación. El debate con Weber continuó durante este tiempo,
Schreber sostenía que sus voces eran causadas por rayos, mientras que Weber insistía en que
eran signos de un trastorno cerebral endógeno. Pero Weber no quedó incluido en el sistema de
Schreber como un asesino de almas más; En la medida de lo posible, en una relación en la que un
hombre identificaba al otro como loco, los dos hombres lograron seguir estando de acuerdo en no
estar de acuerdo. Schreber tampoco se deterioró más; por el contrario, continuó mejorando y
protestando tanto contra su diagnóstico como contra su continuo confinamiento.
Por lo poco que sabemos sobre el comportamiento de Flechsig como experto psiquiátrico,
parece que encontró una manera de tomar estos diagnósticos psiquiátricos a la ligera, como en
los casos de Paasch y Feldmann. Weber, por otra parte, se tomó muy en serio la cuestión del
diagnóstico de Schreber, demasiado en serio para el bien de Schreber. Un diagnóstico en
medicina describe la afección y prescribe su tratamiento; un diagnóstico en psiquiatría también
puede lograr eso, si se maneja adecuadamente. Si se maneja inadecuadamente, no sólo describe
al paciente sino que lo proscribe. Sin embargo, lo irónico fue que el manejo de la situación por
parte de Weber se convirtió en la vía para la recompensa final de Schreber. No era justo decir
que el tratamiento de Weber resultó eficaz; de hecho, bien se puede suponer que Schreber podría
haber obtenido su recompensa más rápidamente si hubiera sido internado en un asilo diferente.
Sin embargo, es cierto que Schreber finalmente encontró una manera de volverse activo, de
recuperar una pequeña parte de su identidad profesional y la mayor parte de su ingenio, al luchar
contra Weber en los tribunales. El ex senador del Senado encontró en el psiquiatra forense
Weber un adversario con el que poder enfrentarse.

LA POLÍTICA PSIQUIÁTRICA Y LA DIALÉCTICA


MENTE-CEREBRO
Exactamente cien años antes de la muerte de Schreber, en 1811, dos acontecimientos marcaron la
fundación de la psiquiatría institucional y académica en Sajonia. Sonnenstein, en Pirna, cerca de
Dresde, fue creado para recibir casos psiquiátricos agudos, a raíz del decreto sobre la separación
de las dos clases de desviados sociales, los criminales y los locos. En la Universidad de Leipzig,
el psiquiatra del alma y kantiano Heinroth, amigo de Moritz Schreber, se convirtió en el primer
profesor de terapéutica mental. Heinroth compartía el amor de Moritz Schreber por una vida de
moderación y armonía de las potencias físicas y mentales, base de la ortobiótica y derivada de la
ética kantiana del autocontrol y la autonomía. Como miembro de la escuela psicológica de
psiquiatría llamada Psychiker, Heinroth consideraba que la enfermedad mental era causada por
una violación de la ética personal, que a su vez era causada por el vicio o el pecado. La
terminología era moralista y religiosa, pero aun así señalaba la ubicuidad de los conflictos
morales. Reemplace las palabras vicio y pecado con la palabra psicológica culpa y habrá viajado
de la religión a la psiquiatría dinámica. Heinroth se formó como médico; sin embargo, no vio
ninguna contradicción entre el espíritu de la medicina y la concepción moral de la psiquiatría. Su
muerte en 1843 supuso el fin de una era. La cátedra de psiquiatría en Leipzig permaneció vacía
hasta que Flechsig fue nombrado en 1877. Para entonces, la historia de la medicina y de la
psiquiatría había sido cambiada irrevocablemente por una serie de acontecimientos ocurridos a
mediados del siglo XIX: el manifiesto de la escuela de Helmholtz que renunciaba al vitalismo
explicaciones de fenómenos biológicos; el progreso de la neuroanatomía, la neuropatología y la
neurofisiología; y la concepción celular de época de la enfermedad física de Virchow. La
tendencia hacia explicaciones materialistas se resumió en el aforismo de Griesinger: la
enfermedad mental es una enfermedad cerebral. Pero si bien estos avances fueron esenciales para
el avance de la medicina, no hicieron avanzar la psiquiatría de la misma manera. De hecho, en
algunos aspectos dañaron temporalmente a la psiquiatría en el sentido de que trabajaron para
oscurecer para los médicos tanto las raíces psicológicas de los trastornos mentales como los
dilemas éticos implicados en la hospitalización y el tratamiento forzosos. La psique con la que
trataron Heinroth y otros miembros de su tradición era a la vez un ser moral y psicológico;
Asimismo, el tratamiento se concibió como una intervención tanto moral como psicológica. Los
dilemas éticos se enfrentaron así de frente, incluso si Luego se decidieron sobre la base de
valores comunitarios que eran bastante diferentes de los que prevalecen en la sociedad
contemporánea. Pero con el auge de la mitología del cerebro, tendieron a eclipsarse tanto los
dilemas éticos implicados en el tratamiento forzoso como la importancia del drama psicológico
interior que ocurría en el paciente. En términos de sus modelos explicativos, la psiquiatría se
estaba asimilando a la medicina en general; Muchos psiquiatras asumieron, erróneamente, que su
disciplina también podría inspirarse en la medicina en lo que respecta a las cuestiones morales
implicadas en el tratamiento.
Quizás no deberíamos establecer un contraste demasiado marcado entre la ética de la medicina
y la de la psiquiatría; la diferencia entre ellos es más de grado. La mayoría de las intervenciones
médicas son voluntarias; el paciente participa, en la medida en que su comprensión lo haga
posible, en la toma de decisiones sobre lo que se debe hacer. Dado el consentimiento del
paciente, la discusión que se produce entonces es esencialmente técnica. Donde la medicina se
topa con verdaderos dilemas éticos es en casos excepcionales, por ejemplo, cuando el paciente ya
no está consciente y, por tanto, no puede dar su consentimiento a medidas cada vez más
excepcionales para prolongar la vida, y en las epidemias, cuando los derechos individuales pasan
a ser secundarios ante los derechos de la comunidad a protegerse de una amenaza real y actual.
Pero si estos dos tipos de casos son, en general, relativamente raros en medicina, son
relativamente comunes en la práctica de la psiquiatría hospitalaria. Con bastante frecuencia, los
pacientes no son competentes para decidir si necesitan tratamiento o incluso si necesitan
protección para no hacerse daño a sí mismos ni a otros. También es frecuente que la comunidad,
y especialmente la familia, sientan la necesidad de ser protegidas temporalmente de su miembro
enfermo. En ninguno de los casos la conversación es principalmente técnica.
Lo mismo se aplica a la importancia relativa del factor psicológico en las dos disciplinas. En
medicina se reconoce este factor, pero no suele ser la primera prioridad del médico, mientras que
en psiquiatría los factores psicológicos necesariamente pasan a primer plano. En la medida en
que la psiquiatría comienza a entenderse a sí misma como una especialidad técnica y a tomar
como referente ético y psicológico la práctica habitual de la medicina, corre el riesgo de perder
su orientación en ambos aspectos. El resultado será inevitablemente el surgimiento de
movimientos antipsiquiátricos, como ocurrió en Alemania a finales del siglo pasado y como ha
ocurrido en las últimas dos décadas en Estados Unidos. Además, cuando las posiciones se
vuelven extremas, la confrontación resultante puede ser un choque verdaderamente heroico,
como el que se produjo entre Schreber y Weber. La posición personal y ética de Schreber sobre
las enfermedades mentales debería dejarse en manos de los filósofos; mientras que Weber, como
representante de la psiquiatría institucional que se presentaba como la nueva ciencia del cerebro,
adoptó la posición de que las enfermedades mentales pertenecían a los psiquiatras, que
trabajaban en colaboración con los fiscales y la policía, como una cuestión de interés público.
Entre ellos representaban polos de opinión que siguen existiendo hoy. Como ha comentado Szasz
(1970), “la medicina es una ciencia natural. La psiquiatría no lo es; es una ciencia moral” (p.
234). Schreber habría estado de acuerdo. El fantasma desterrado de la ética ha estado rondando a
la psiquiatría desde entonces.
Sin embargo, en última instancia, los dilemas no son causados por los médicos, aunque
pueden verse agravados por ellos. La psiquiatría institucional, encargada del cuidado de
pacientes cuyo estatus de hospitalización a menudo les ha sido impuesto por el sistema legal,
siempre está tratando de usar la máscara más humana de la compasión en lugar de la corrección.
Sin embargo, ninguna sinceridad terapéutica cambiará el hecho de que mucho de lo que se
denomina enfermedad emocional contiene un residuo obstinado de rechazo de las normas
sociales, rabia, rebelión y violencia. El aspecto antinómico de la enfermedad mental era un
problema no menor para los psiquiatras del alma que para los psiquiatras del cerebro.
Paradójicamente, los psiquiatras del alma, en sintonía con el conflicto moral como un aspecto de
la enfermedad emocional, fueron los que rechazaron la idea sin restricciones de Conolly, ya que
creían que el rebelde moral réprobo tenía que ser devuelto a la obediencia mediante una dura
disciplina. Los psiquiatras cerebrales, por el contrario, podían ver en las políticas de no
restricciones un acompañamiento racional de su estilo de tratamiento más “científico”. Sin duda,
Weber, que adoptó la política de no restricciones, no necesariamente se convirtió en un
psiquiatra menos coercitivo. Flechsig, por otra parte, que aborrecía los tratamientos coercitivos
de la psiquiatría, comprendía bien que la medicina disfrutaba del lujo de poder limitarse a
pacientes voluntarios. En última instancia, los problemas de los pacientes hospitalizados
involuntariamente que la psiquiatría institucional debe abordar son tales que debe utilizar algunas
formas de coerción o evitar ese papel y, como la iglesia de antaño, entregar al desviado social al
equivalente del brazo secular.
Los avances en las modalidades de tratamiento biológico no pueden eliminar los dilemas
éticos que la psiquiatría hospitalaria debe enfrentar diariamente. Los tratamientos biológicos
tampoco obvian la necesidad de los psicoterapéuticos. En el mundo actual, Schreber habría sido
mejor diagnosticado y sin duda ayudado con los medicamentos antidepresivos y antipsicóticos
más modernos, quizás también con una terapia electroconvulsiva; como miembro de la clase alta
que podía permitirse una hospitalización privada, también habría tenido el beneficio de la
psicoterapia, la terapia del medio hospitalario y la terapia familiar para ayudarle a comprender
sus conflictos y dominarlos. En las instituciones de Flechsig o Weber, vitrinas de la psiquiatría
académica e institucional de aquella época, no había psicoterapia disponible, porque estos
psiquiatras no tenían ni idea de ello. No leen ni a Freud ni a Jung ni a Bleuler para saber lo
contrario.
Schreber advirtió acertadamente a la psiquiatría que no “cayera con ambos pies en el campo
del materialismo desnudo” (p. 80). Aunque se equivocó en sus premisas (discutiendo sus
alucinaciones desde el punto de vista de la revelación y de su religión personal), él, siendo un
hombre muy inteligente e intuitivo, acertó en su conclusión: el materialismo es bueno para la
ciencia, pero puede ser Es malo para la psiquiatría, porque el materialismo crudo conduce al
reduccionismo: del pensamiento a las cosas, de la mente a la máquina, de la moral a los
mecanismos. Schreber tenía razón al burlarse de Flechsig, quien “ realmente no entendía al ser
humano vivo y no tenía necesidad de entenderlo, porque... [él] sólo trataba con cadáveres” ( M ,
p. 55; cursiva de Schreber).
Hoy, un siglo después de los acontecimientos de la segunda hospitalización de Schreber,
somos testigos de muchos de los problemas que enfrentaba la psiquiatría entonces: la cuestión de
la mente y el cuerpo; la espuria dicotomía entre lo biológico y lo psicológico; cómo tratar a los
enfermos mentales crónicos y dónde internarlos; cómo proteger tanto las libertades civiles del
individuo como la estabilidad de la sociedad; y los límites de la psicoterapia y la persuasión
verbal para ayudar a los enfermos mentales. Se espera que reflexionar sobre la historia del
Senatspräsident Daniel Paul Schreber y los profundos problemas morales que afrontó enriquezca
nuestra experiencia y fomente nuestra reflexión sobre estos problemas recurrentes de la
condición humana en el mundo moderno.

NOTAS
1. Las otras veces que se menciona la palabra amor en las Memorias incluyen las siguientes referencias: Tannhäuser de
Wagner (“Ay, tu amor me abruma”, Nota al pie #10); La Flauta Mágica de Mozart (“ha desaparecido… el deleite del amor”; p.
263); y el título de un oscuro cuadro de Pradilla, La ronda del amor ; pag. 255).
2. ¿Schreber, en la intimidad de su alma, realmente creía en sus delirios o sabía que los estaba inventando, es decir, incurriendo
en mitomanía? De hecho, esto fue sugerido por Ellenberger (1970, p. 532).
3. Peters (1990), impresionado también por el hecho de que Schreber no se parece a ningún esquizofrénico que haya visto
jamás, propuso el diagnóstico de psicosis de ansiedad o estrés, o psicosis emocional, diagnóstico que también aplicó a un relato
autobiográfico de una psicosis (Peters, 1989).
4. El concepto de institución total fue formulado por Irving Goffman. Szasz habló de “esclavitud psiquiátrica”, Foucault del
confinamiento como castigo, y Dörner (1969) de “la segregación de la sinrazón” que resulta en una comunidad coercitiva, una “
Zwangsgemeinschaft ”, que él y yo comparamos con un campo de concentración. En una carta que me envió el 26 de marzo de
1991, el profesor Dörner no sólo confirmó esta comparación entre hospitales estatales y campos de concentración, sino que
también señaló que inicialmente los campos de concentración nazis fueron concebidos como campos educativos (
Umerziehungslager ) y sólo más tarde adquirieron su carácter mortal. . en un Durante la reconstrucción de Auschwitz como
campo de exterminio, según Dörner, las primeras pruebas de gaseo se llevaron a cabo con prisioneros de guerra rusos en
Sonnenstein.
5. Se hace referencia a ella en la línea 44 del poema de Schreber de 1905: “Se permite que un niño nos acompañe a nuestra
nueva casa”, la casa que Schreber construyó después de su liberación de Sonnenstein. Esta casa suburbana, con su jardín y sus
árboles, situada en la esquina de Angelikastrasse 15a, todavía se puede admirar hoy.
6. “ Siegen oder Unterliegen ” es la dicotomía fundamental del hegeliano Max Stirner (1806-1856) entre pueblos en guerra
entre sí, descrita en su obra más famosa, en alabanza del egoísmo y la autoafirmación, Der Einzige und sein Eigentum (traducido
como El ego y lo suyo, Londres: Rebel Press, 1982). Schreber lo habría conocido a través de E. von Hartmann, quien rescató a
Stirner (alias Johann Kaspar Schmidt) del olvido.
7. Prado de Oliveira (comunicación personal, 1990) me llamó la atención sobre este punto.
8. En Devreese (1981, págs. 56, 58, 66, 68, 70, 72, 74). Estos hechos se describen en una carta al Ministerio de Justicia del 15
de junio de 1894, firmada por el presidente del Tribunal de Apelaciones, Carl Edmund Werner, para quien Schreber trabajaba
como director del Tercer Senado Civil.
9. ¿Es posible que la abreviatura “v. W.”, la otra persona acusada de cometer el asesinato del alma de Schreber, ¿era Werner?
Quizás nunca lo sepamos.
10. Baumeyer (1955, p. 523) y mal traducido en la versión inglesa (Baumeyer, 1956, p. 68) donde dice: “su llanto y risa
convulsivos”, refiriéndose a Paul, no a Sabine.
11. No muy diferente de lo que Freud (1894) tenía en mente al invocar la noción de “' Überwältigungspsychose ' [una psicosis
en la que el ego está abrumado]” (p. 55). Riklin (1907) escribió extensamente sobre el problema, citando una contribución
anterior de Jung.
UN APÉNDICE
EL CUADERNO HOSPITALARIO O RIGENAL DE P AUL S
CHREBER EN LA TRADUCCIÓN DEL AUTOR _
[Las diferencias entre el expediente hospitalario original, su transcripción de Baumeyer (1955)
y la traducción de la transcripción de Baumeyer (Baumeyer, 1956), así como mis propios
comentarios, se indican entre paréntesis. Las fechas se han escrito en notación moderna y en
cursiva, cuando es necesario, para uniformidad.]
[El siguiente es el cuadro del ingreso de Schreber a Dösen en 1907. La primera página del
cuadro muestra elementos verificados en un formulario de admisión estándar y luego anotaciones
realizadas por varios psiquiatras.]

HISTORIA DE ENFERMEDAD (
KRANKHEITSGESCHICHTE )

d Senador del Tribunal Real de Apelaciones ( Oberlandesgericht ) de Dresde, jubilado, Dr.


e jur. Daniel Paul Schreber
d Dresde
e
Fecha de nacimiento y lugar de nacimiento: 25 de julio de 1842, Leipzig
Domicilio: Dresde
Profesión: Senatspräident, jubilado.
Estado familiar: ¿soltero?
¿casado?
¿viudo?
¿divorciado?
¿niños?
Religión: Evangélica-Luterana
Guardián:
Forma de enfermedad: ¿Paranoia? Admitido el: 27 de noviembre de 1907
Dado de alta el [fallecido]: 14 de abril de 1911

[El cuadro de la admisión de Schreber a Dösen incluía la siguiente historia pasada (copiada o
resumida del cuadro original de Sonnenstein, ahora perdido) de su segunda admisión a Flechsig,
del 21 de noviembre de 1893 al 14 de junio de 1894; y su estancia en Sonnenstein, del 29 de
junio de 1894 al 20 de diciembre de 1902.]

Anamnesis: (según el gráfico de Sonnenstein)


Herencia: El padre (creador de los jardines Schreber en Leipzig) padecía ideas obsesivas de
impulsos asesinos.
Madre con cambios de humor y nerviosa.
1 hermana histérica
1 hermano parético, se suicidó.
1 prima de la madre en el hospital [universitario] de Leipzig debido a paranoia crónica (1894)
Ideas hipocondríacas anteriores.
8 de diciembre de 1884-1 de junio de 1885 en el Hospital de Enfermedades Nerviosas de
Leipzig [su primer ingreso en Flechsig] debido a una hipocondría, creyó que tenía que morir, se
imaginó que no podía caminar, etc.
Se decía que era talentoso y un excelente estudiante. Su personaje fue descrito como de buen
carácter y fácil de tratar. Más adelante en su vida mostró un gran talento y avanzó bastante
rápidamente en su profesión. Últimamente fue Senatspräsident en el Oberlandesgericht de
Dresde. Su conducta moral fue, hasta donde se sabe, totalmente irreprochable.
Salvado de enfermedades físicas, ya en el momento de su matrimonio en 1878 el paciente
manifestaba ideas hipocondríacas (por lo que estuvo en el hospital de Leipzig del 8 de diciembre
de 1884 al 1 de junio de 1885).

[Al final del cuadro de Dösen de 1907 se adjuntan entradas extraídas del registro de la primera
y segunda admisión de Schreber al Hospital Universitario de Leipzig (el Asilo de Flechsig). Se
insertan aquí por motivos de cronología.]

Extracto del cuadro del hospital [de la Universidad de Leipzig] del 8 de diciembre de 1884.

Anamnesia. Herencia contaminada.


Desde octubre de 1884 participó activamente en la campaña electoral. Posteriormente tratado
en Sonneberg [spa, no: “Sonnenstein Asylum”, Baumeyer, 1956, p. 61]. En las semanas
anteriores tomó mucha morfina, cloral. y bromuros. De Sonneberg ingresado en el hospital [
Klinik ]. Sostuvo que era incurable.
Alteraciones del habla.
Estado de ánimo muy lábil.
Dos intentos de suicidio en el asilo.
Hipocondría grave.
Tratado [ Kur, desaparecido en Baumeyer, 1955] con yoduro de potasio debido a sospecha de
sífilis. Su esposa tuvo dos abortos espontáneos.

Condición presente.

Salud general buena. Se cree que podría morir en cualquier momento, precisamente, debido a
un infarto.
10 de diciembre [1884]. Agitado. 6,0 gramos de paraldehído.
13 de diciembre. Cambios de humor frecuentes. Tres veces al día 1 gramo de yoduro de
potasio.
22 de diciembre. Come mucho.
29 de diciembre. Se siente demasiado débil para caminar, pide que lo carguen.
30 de enero de 1885. Intento de suicidio.
3 de abril. Un paseo con su esposa.
6 de abril. Molesto por el menor ruido. A veces el humor es alegre. El paciente quiere ser
fotografiado seis veces, ¿para qué?
14 de abril. Sospecha que su esposa sería despedida con algún pretexto y no regresaría.
Duerme con bromuro de sodio y paraldehído.
17 de abril. Pensamientos sombríos, la incurabilidad de su enfermedad. Aumento de la
irritabilidad refleja.
20 de mayo. Estado de ánimo lloroso.
26 de mayo. Quiere que le tomen fotografías, dice que será la última vez.
1 de junio. Salida hacia Ilmenau. Imaginó que había perdido entre 30 y 40 libras, y había
engordado 2 kg. Mantiene que su peso fue falsificado deliberadamente.

Segundo ingreso en el hospital [Leipzig].

21 de noviembre de 1893. Muy deprimido. Cree que, por suerte, lo han vuelto loco, que sufre
un ablandamiento del cerebro. Inaccesible.
24 de noviembre. Por la noche muy agitado, grita pidiendo ayuda, tira mesa y silla. Intenta
ahorcarse en la celda de aislamiento. Luego, entre lágrimas, promete ser obediente.
12 de febrero . Alucinaciones visuales.
1 de marzo. Cree ser una niña, teme agresiones indecentes.
15 de marzo. Promete al asistente 500 marcos por cavar una tumba.
16 de abril. Intentos de suicidio en el agua de la bañera.
21 de abril. Delirios desconectados. En cada visita dice que está a punto de morir, exige el
vaso de cianuro de potasio que le han reservado.
5 de mayo. Numerosas alucinaciones auditivas y olfativas. Pide veneno repetidamente. El
médico debe ir inmediatamente al hospital e informar que hay un paciente afectado por la peste.
Le pregunta si lleva mucho tiempo muerto.
22 de mayo. Más claro y abierto en sus comunicaciones.
24 de mayo. Opio y morfina. Continúan las alucinaciones graves.
2 de junio. Ignora por completo al médico y mira fijamente al frente.
5 de junio. Visita de su esposa. Más tarde le pregunta al asistente si ésta era su esposa en la
carne, cree que resucitó de la tumba.
13 de junio. Por iniciativa propia visita a otro paciente y juega con él un juego de mesa.
14 de junio. Dado de alta (a Lindenhof).

[Lo que sigue es el informe previo al alta de Flechsig en el momento de su transferencia a


Sonnenstein.]

El 21 de noviembre de 1893 ingresó por segunda vez en el hospital de Leipzig. Al principio,


quejas más hipocondríacas, decía que padecía “un ablandamiento del cerebro, pronto morirá”,
etc., pero pronto se mezclaron con ideas persecutorias [ Verfolgungsideen ]: “por suerte para él,
se había vuelto loco”. También alucinaciones aisladas que le asustaban. Sin embargo, estos eran
bastante raros o los disimulaba, lo cual es probable. Probablemente en aquella época padecía
fuertes hiperestesias [ Angeblich damals starke hyperaesthesien ], se deslumbraba fácilmente [
war leicht geblendet ], se irritaba con el menor ruido y era bastante insoportable debido a sus
constantes quejas. Posteriormente hubo un aumento masivo de las alucinaciones visuales y
auditivas. Creía que estaba muerto y pudriéndose, que ya no estaba “en condiciones de ser
enterrado”, que estaba “atacado por la peste”, presumiblemente como resultado de alucinaciones
olfativas, que le habían arrancado el pene con un “ sonda nerviosa” y por eso sostenía que era
una mujer, pero también explicaba a menudo que tenía que oponerse enérgicamente al “ amor
sincero [del hombre homosexual] de ciertas personas”. Todos estos asuntos le atormentaban
mucho, tanto que deseaba su muerte; intentó ahogarse en la bañera y durante semanas exigió
diariamente el “vaso de cianuro de potasio que le habían reservado”. Las alucinaciones auditivas
y visuales eran a menudo tan graves que se volvía totalmente inaccesible y, parpadeando, pasaba
horas en la silla o en la cama. Las alucinaciones [ Sinnestäuschungen ] claramente tenían un
contenido muy variable, pero especialmente hacia el final de su estancia en el hospital de
Leipzig, Cada vez había más referencias a torturas hasta la muerte de forma espantosa. Luego se
hundió cada vez más en el [reino de] lo místico-religioso: Dios le hablaba a menudo, era un
juego de vampiros y demonios. Quería convertirse a la Iglesia católica romana para escapar de
trampas y trampas [ um den Nachstellungen zu entgehen ]. Más tarde vio apariciones milagrosas,
escuchó música sagrada y al final creyó que habitaba en el otro mundo. Por lo menos,
consideraba que las personas que lo rodeaban eran fantasmas y su entorno era un mundo de
apariencias. Su alimentación era bastante desigual: al principio comía con gran apetito, luego
rechazó la comida y tuvo que ser alimentado a la fuerza. A menudo se alteraba el sueño a pesar
de las fuertes dosis de narcóticos. Gritaba con bastante frecuencia por la noche. Durante mucho
tiempo recibió opio hasta 0,3 tres veces al día. Entonces el profesor Flechsig lo consideró
peligroso para él y para los demás. (Informe del Prof. Flechsig del 25 de junio de 1894.)

[A continuación se muestran las entradas del gráfico sobre su estancia en Sonnenstein.]

Desde el hospital de Leipzig el paciente fue trasladado al asilo privado del Dr. Pierson en
Lindenhof cerca de Coswig, y de allí, después de una estancia de 12 días, el 29 de junio de 1894
al asilo Sonnenstein. Su estado físico era en aquel momento, en junio de 1894, muy bueno y su
tez algo pálida. Llamaba la atención que continuamente se veían gotas de sudor en su frente, así
como espasmos fibrilares en los músculos de la cara y un marcado temblor en las manos. Estaba
notablemente agitado, al principio bastante inaccesible, hosco, casi melancólico. No podía
soportar ninguna conversación. Tenía alucinaciones graves, participaba muy poco con otras
personas, pero permanecía inmóvil con una mirada de miedo en los ojos, en la misma postura,
mirando a lo lejos durante un largo rato. En el jardín se notó que se tapaba los oídos con las
manos como si escuchara. Había ideas hipocondríacas. Por lo demás, el paciente se mostró
adecuado, limpio y atendió sus necesidades.
Julio de 1894. Al intentar escapar, tiró su abrigo y corrió hacia la puerta. Heces lentas, falta de
apetito. De vez en cuando claramente molestaba a las voces, pero nunca decía nada sobre ellas.
Una vez fue un breve desmayo, que probablemente fue causado por que el paciente retenía una
fuerte necesidad de defecar.
Agosto. Dice que quiere estar solo, que el asistente obstaculiza “la omnipotencia de Dios”.
Quiere “ la paz de Dios”. “No hace nada, no lee nada.
Noviembre. En general algo más vivaz, escribe taquigráfica y dibuja figuras en papel, de vez
en cuando, entre otras cosas, también se ocupa de rompecabezas. Con los médicos bruscos e
inaccesibles. se queja que Flechsig le molesta, cree oírle llamar y decir: " Himmeldonnerwetter".
"
Durante la visita de su esposa, la obligó a rezar el Padrenuestro con él. Luego la despidió sin
decirle una palabra más.
Enero de 1895. Resistente e inaccesible. Por la noche medicamentos para dormir
intermitentes.
Marzo de 1895. Agitado, habla en voz alta [spricht, wenn er allein ist laut, no: spuckt, “
escupe”, como se transcribe (1955) y traduce (1956), en Baumeyer] cuando está solo y ríe
ostentosamente, por las noches excitado. Toca mucho el piano que le envía su esposa, pero lo
golpea mucho cuando está de mal humor y emocionado.
Junio de 1895. El entusiasmo aumentaba cada vez más. Crea un gran alboroto con su risa día y
noche. Casi todas las noches se aplica sulfonal, a menudo sin ningún efecto adecuado.
Completamente bajo la influencia de delirios. Afirma que su cuerpo ha cambiado por completo,
que el pulmón prácticamente ha desaparecido y que todo lo que ve a su alrededor es sólo una
apariencia. El mundo ha perecido.
Repetidamente regaña al médico en voz alta: “vete, vete”, porque a la pregunta “si lo
considera (al médico) entre los vivos” el médico respondió afirmativamente. Lo llamó [al
médico] “mentiroso”, [le dijo] “debería volver con su maestro”. De vez en cuando vuelve a estar
en silencio. Toca mucho el piano, incluso piezas difíciles bastante bien. Escribe muchas cartas,
también en italiano, que alguna vez firmaron “Pablo, el Príncipe del Infierno”. Una carta estaba
dirigida al “Sr. Ormuzd en el cielo”.
Septiembre de 1895. Muy excitado, noches mayoritariamente agitadas. A menudo se ríe a
carcajadas y de forma estridente y repite a gritos las mismas palabras. De vez en cuando se queda
totalmente quieto en un lugar y mira fijamente al sol y hace una mueca de la manera más
extraña. Suele detenerse cuando alguien se le acerca y le habla.
Diciembre de 1895. Todavía emocionado. Sin embargo, se deja arrastrar a conversaciones
sobre temas indiferentes. Toca el piano, el ajedrez, vuelve a leer. No se puede descubrir nada
sobre sus ideas delirantes. A menudo, por la noche, cerca de la ventana se oyen fuertes gritos y
rugidos, siempre las mismas malas palabras o "Soy el Senatspräsident Schreber".
Febrero de 1896. Ríe y ruge con fuerza, golpea el piano.
Abril de 1896. Durante las visitas médicas entabla alguna pequeña charla, pero le supone un
esfuerzo para controlarse.
Junio de 1896. Como los somníferos en grandes dosis resultaron ineficaces y el paciente
estaba muy agitado, lo aislaron durante la noche, lo que el paciente protestó vehementemente al
principio y luego obedeció [énfasis en el original].
Julio de 1896. Los ataques de risa y bramido son menos frecuentes, pero más severos y
duraderos.
El paciente muestra más interés por su entorno, en ocasiones conversa con otro paciente.
Descuida su apariencia externa, no está completamente vestido, muestra al médico su pecho
desnudo, “ahora tiene senos casi de mujer”. El único cambio real es un depósito de grasa más
pronunciado, ya que el paciente ha ganado mucho peso. Está muy influenciado por ideas
sexuales, busca con avidez revistas ilustradas en busca de fotografías de desnudos y las dibuja.
En una carta a su esposa escrita en italiano dice que las noches son muy placenteras porque
siempre experimenta “ un poco di [o die] volupte [o volupta ] feminae ” [en italiano o francés,
del latín voluptas, tanto deseo como gratificación ; el significado aquí es ambiguo: un poco de
lujuria sentida por una mujer, o lujuria por una mujer, no: “'un pou die volupte feminae' habe” en
Baumeyer 1955, p. 517, y “has 'un peu de volupté feminae'” en Baumeyer 1956, p. 64, no
traducido en ambas versiones]. Por la noche todavía en aislamiento.
Septiembre de 1896. No más tranquilo. Truenos en el piano y bramidos todavía, a veces
palabras realmente obscenas. “El sol es una puta” o “el buen Dios es una puta”. Por la noche en
aislamiento.
Noviembre de 1896. Más locuaz y accesible, lee más.
Febrero de 1891. Estado de ánimo más alegre, aunque todavía ruge por la ventana con gran
vehemencia.
Junio de 1891. Animada correspondencia con su esposa y familiares, escrita con bastante
propiedad y sin ningún rastro de morbo. Al parecer habla con total perspicacia sobre su
enfermedad. Todavía muestra los viejos “estados de bramido”, golpeando el piano. Con los
médicos correctos, educados, muchas veces seguros de sí mismos y altivos. Por la noche todavía
en aislamiento.
Octubre de 1891. Lee mucho, toca mucho y bien tanto el piano como el ajedrez. Durante las
conversaciones más largas no siempre puede controlarse, incluso durante las visitas de su esposa
a menudo tiene que acercarse a la ventana y gritar y reír, y luego reanudar la conversación como
si nada hubiera pasado. Aislamiento continuo por la noche.
Enero de 1898. El mismo comportamiento adecuado y razonable con frecuentes episodios
intercurrentes de excitación; no tiene sensibilidad ante la perturbación que causa.
Marzo de 1898. Amable en el trato, aunque bastante reservado y distante, bien informado
sobre la actualidad, lee mucho y discute cuestiones jurídicas. Excelente memoria, escribe muchas
cartas. Junto con eso, todavía hay gritos, bramidos y muecas ocasionales. Delirios religiosos. Se
adorna con cintas multicolores y a veces se dedica a juegos realmente insignificantes.
Julio de 1898. Mismo comportamiento. A menudo desnudo en su habitación frente a un
espejo, riendo y gritando y adornado con cintas de colores.
Noviembre de 1898. Noches aún en aislamiento. Le escribe a su esposa, que es planea mudarse
desde Dresde y ha estado ocupado viajando, a menudo de una manera más amigable, aunque más
resuelta, que tiene derecho a que ella lo cuide, o de lo contrario no podrá dejar que ella disponga
del dinero. que realmente le pertenecen.
Diciembre de 1898. Tras numerosas peticiones y gestiones, el paciente devuelve su antiguo
dormitorio. Por la noche se controla soportablemente.
22 de enero de 1899. Escribe por primera vez una carta detallada a su esposa en la que
describe sus delirios. Llama la atención la claridad y agudeza lógica con la que desarrolla su
sistema. El comportamiento del paciente no cambia. Escribe una carta a su “director ministerial
Geheimrat Jahn” y le pide su opinión sobre cuestiones legislativas, como es habitual entre otros
destacados juristas jubilados. “Su enfermedad nerviosa” no era un trastorno de sus funciones
mentales sino una profunda depresión afectiva.
Abril de 1899. El estado no ha cambiado sustancialmente. Continúa ocupándose de las
manualidades femeninas (pegar, coser, adornar con cintas de colores). Los gritos de ataque
continúan. Las noches son algo mejores.
Octubre de 1899. Escribe otra carta a su esposa sobre sus delirios. No dice una palabra al
respecto a sus médicos ni a sus demás familiares. A mediados de septiembre preguntó si había
sido declarado incompetente y escribió dos veces a su tutor, Herr Schmid, presidente del tribunal
inferior [ Amtsgerichtspräsident ] de Leipzig. Subrayó en sus cartas que era ilegal dejar que una
declaración temporal de incapacidad durara cinco años; el fiscal tenía el deber de rescindir la
condición de incompetencia temporal o de solicitar al tribunal una declaración definitiva de
incompetencia y el nombramiento de un tutor. El 9 de octubre tuvo una conversación personal
con su tutor, momento en el que le entregó un documento que había escrito sobre su situación de
incompetencia, cuya forma hábil y fuertemente lógica es brillante en muchos sentidos. Al mismo
tiempo, no tiene reparos en mostrar sus delirios y muestra una total falta de perspicacia. Es
particularmente sorprendente que no comprenda las razones por las que estuvo aislado durante
todos estos años, cuando en realidad gritaba y se enfurecía tan fuerte que casi todos los pacientes
fueron perturbados mientras dormían. Acto seguido se inició el procedimiento para declararlo
incompetente.
Noviembre de 1899. Predominantemente preocupado por la posibilidad de rescindir su tutela.
El comportamiento exterior ha cambiado poco; en el mejor de los casos, tiene mejor autocontrol
durante la conversación. Cuando está solo, tiene ataques de bramidos, risas y truenos en el piano.
[No en Baumeyer, 1955:] El resto falta en el gráfico de Sonnenstein hasta la entrada del 1 de
octubre de 1902.
En el período comprendido entre febrero y septiembre de 1900, S. escribió sus Memorias de
un paciente nervioso (publicadas por Oswald Mutze, Leipzig, 1903).
Las posdatas fueron escritas durante el período de octubre de 1900 a junio de 1901 y la
segunda serie de posdatas a finales de 1902. Véase allí para obtener más detalles; las
“Memorias” se adjuntan al cuadro.
El 13 de marzo de 1900, el Herr Präsident Schreber fue declarado incompetente por el
Amtsgericht de Dresde. El 14 de julio de 1902 el Oberlandesgericht de Dresde anuló esta
incompetencia .
[Anotación al margen] Continuación del gráfico “Sonnenstein”.
El 1 de octubre de 1902 está registrado en el cuadro “Sonnenstein” [estas palabras faltan en
Baumeyer, 1955]: Tiene un ferviente deseo de abandonar el asilo. Visita semanalmente a su
esposa en Dresde y realiza viajes frecuentes. También más tranquilo durante el día, sólo de vez
en cuando se le escucha “rugir” y tocar el piano con fuerza.
10 de noviembre de 1902. Regresó satisfecho de una licencia de ocho días en Leipzig y sólo
tomó somníferos dos veces por la noche.
20 de diciembre de 1902. Dado de baja del asilo a petición suya.

[Aquí terminan los extractos del mapa de Sonnenstein y se resume el acta de admisión en
Leipzig-Dösen.]

Ingresado en Dösen el 27 de noviembre de 1907. Información de la hermana del paciente.


En 1902, tras su alta el paciente vivió con su madre, su conducta exterior fue normal en todo
momento. Se ocupaba de la administración de edificios, salía a pasear con frecuencia, participaba
activamente en la asociación de ajedrez, también quería trabajar en el Ministerio, pero no
consiguió trabajo. Con frecuencia hacía trabajos privados que siempre resultaban impecables.
Durante el primer año todavía gritaba a menudo por las noches, también durante un viaje fuera
de casa. Poco a poco esto desapareció por completo y sólo gritaba ocasionalmente mientras
dormía. También durmió sin medicamentos para dormir. Después de la muerte de su madre se
ocupó de muchos cálculos sobre los numerosos legados, estaba algo sobrecargado de trabajo y
por eso [ daher, desaparecido en Baumeyer, 1955] durmió mal algunas noches.
Las voces nunca desaparecieron por completo. Pero no habló en absoluto de la enfermedad.
Cuando se le preguntó, dijo que había un lugar en la parte posterior de su cabeza donde
experimentaba un zumbido constante, como si le tiraran de un hilo. Las voces ahora eran sólo un
ruido ininteligible. No dijo nada sobre sus delirios, ni siquiera se los mencionó una vez a su
esposa.
La esposa enfermó el 14 de noviembre. Un derrame cerebral. Me quedé sin palabras durante 4
días. Inmediatamente tuvo noches de insomnio, estaba muy agotado, sintió que se enfermaba
nuevamente, escuchó “ruidos” nuevamente y con mayor gravedad. Se deterioró rápidamente.
Durante la primera enfermedad también era muy sensible a los ruidos, estaba más melancólico.
La recuperación fue completa.
27 de noviembre de 1907. Los hallazgos físicos no pueden determinarse debido a la total
inaccesibilidad del paciente y su negativa a cooperar. Llama la atención la palidez del rostro, los
rasgos demacrados. Los ojos se mantienen cerrados. Sólo en raras ocasiones abre los párpados
tras un interrogatorio insistente. De vez en cuando se observa un tic peculiar en las comisuras de
la boca y en las cejas muy arqueadas. La frente está arrugada.
Temperatura 36,5 Peso 84,5 Medidas de la cabeza 19, 15, 12
Orina libre de albúmina y azúcar.
Hallazgos psicológicos. Llama la atención la pronunciada inaccesibilidad del paciente. La
postura del cuerpo y la marcha son rígidas, los movimientos son rígidos y angulares. El paciente
es dominante y altivo con los asistentes. Orientado al tiempo y al lugar. Imposible saber algo
sobre lo ocurrido recientemente. El paciente yace en la cama, melancólico, con la expresión
facial descrita anteriormente. Cuando se le pregunta cómo se siente en general, da respuestas
breves y apropiadas, obviamente descontento por haber sido importunado. Se supone que el
sueño es bueno. Apetito sólo moderado. Solo lleva algunas de las cosas que trajo la hermana.
30 de noviembre de 1907. pt. está fuera de la cama* durante unas horas [* marca un texto
adicional, posiblemente faltante accidentalmente en la copia del cuadro que me dieron, pero que
se encuentra en Baumeyer 1955, p. 519], se sienta rígidamente en la misma postura durante
media hora o una hora, luego se levanta repentinamente y camina de un lado a otro de la
habitación, con movimientos angulares. Sus ojos están casi completamente cerrados. Sale un rato
al jardín. En general, inalterable, inaccesible y rechazable. Mayoritariamente se niega a participar
en la conversación. Con frecuencia se negará por completo a responder. Aparentemente sufre
graves alucinaciones y sus delirios le afectan muy negativamente.
1 de diciembre de 1907. Utiliza el baño sólo ante la fuerte insistencia del asistente, pero casi
irritado con él. Dice que le gustaría que le llevaran a un lugar, una celda o una habitación extra,
donde no fuera una carga para nadie. Cree que podría suceder algo que sería muy desagradable
para las personas que lo rodean. Luego murmura algo sobre “El olor a cadáveres podridos”, de lo
que se deduce que está totalmente bajo la influencia de sus delirios.
5 de diciembre de 1907. Ingesta de alimentos muy limitada. Sostiene que no tiene estómago,
que perdió un intestino de “manera milagrosa” [ auf wunderbare Weise ]. Sucederá que “el
cuerpo comenzará a pudrirse” mientras que “la cabeza seguirá viviendo”. Estas declaraciones se
hacen de manera brusca y definitiva. Se niega a responder más preguntas. "No puedo expresar
ninguna opinión sobre eso ahora". "No podrás entender esto".
8 de diciembre de 1907. Durante un paseo por el jardín, tira hacia el lago y el asistente puede
llevarlo en dirección contraria cuando se usa la fuerza. Por la noche le pregunta al médico qué
profundidad tiene el lago. Exigió repetidamente que le dieran una habitación individual. No sería
responsable si algo sucediera. Evidentemente se refiere a la “pudrición próxima”.
11 de diciembre de 1907. Escribe una carta al señor Obermedizinalrat [el director] en la que
solicita que se sigan sus “instrucciones sobre su entierro”.
12 de diciembre de 1907. Afirma que no se encuentra en Dösen sino en una “Colonia de la
Confederación Monista”. Bosteza mucho y visiblemente [ augenscheinlich ] a veces respira
incontrolablemente con la boca abierta, lo que antes no se había notado.
20 de diciembre de 1907. La situación en general cambió poco; inaccesible, poco
comunicativo. No dice nada sobre sus obvias alucinaciones, se niega por completo a dar
respuestas. A veces tira hacia la puerta, una vez empujó al asistente con gran fuerza para poder
acceder a la puerta que daba al jardín, de donde tuvo que ser sacado con el uso de la fuerza. A
veces por la noche incontinente de orina, heces untadas debido a sensaciones desagradables en el
ano. Crea grandes dificultades a la hora del baño diario, irritado con los asistentes. Defecar es
difícil, rechaza los enemas, “eso no es necesario”. El apetito cambia: ahora es pobre, ahora es
buena ingesta de alimentos.
6 de enero de 1908. Últimamente inmundo con mucha orina. Se niega a salir, se pone
testarudo y hosco cuando se le pide que lo haga. Se deja lavar de mala gana. Una vez orinó en la
escupidera de otro paciente, irritado y enojado cuando se lo señalaron. Duerme bastante bien.
Apetito últimamente moderadamente bueno. Defecación difícil, parece como si el paciente la
retuviera deliberadamente. Por la noche, el paciente atacó al servicio nocturno y exigió
urgentemente la llave del exterior. No dice nada sobre sus alucinaciones. Con los labios cerrados
como antes, totalmente inaccesible. Durante una conversación del Obermedizinalrat con otro
paciente (Lorenz), se le pidió que diera su opinión sobre cuestiones de tutela y respondió, más o
menos, que "ya no puede dar su opinión sobre esta cuestión".
25 de enero de 1908. Frecuentemente incontinente. En algunas ocasiones pareció ensuciar su
cama deliberadamente, tal vez bajo la influencia de alucinaciones. Atacó a un asistente, exigió la
llave con urgencia y en voz alta, quiso salir. Realiza caminatas regulares con 1 o 2 asistentes.
Tiene tendencia a querer alejarse.
Febrero. Poco cooperativo, inaccesible. Siempre pronuncia sólo palabras sueltas. Hace unos
días empezó a emitir de forma intermitente tonos como “Ja, ja, ja” cuando le hablaban. Está
mucho tiempo de pie, rígido, con los ojos cerrados. Rara vez se ocupa de algo, a veces juega al
ajedrez con el mayordomo. Saluda al médico en las visitas matutinas con: Apage satanas
[grabado en caracteres griegos: ¡Vete, Satán!]. Luego dice palabras ininteligibles e inconexas en
francés.
Marzo. Dice que está “molesto por las voces”. Últimamente debido a sus inquietantes
llamados de Ha-ha lo mantuvieron en la habitación individual 2I. El médico pregunta de repente:
“¿Cuándo fue el reinado de Gustav Adolf? 1611-1632, ¿no? (1611—1632+). Intentó saltar por la
ventana.
Abril. En general sin cambios. El “Ja, ja”, pronunciado repentinamente, especialmente en
presencia de otras personas, se ha vuelto más fuerte. La ingesta de alimentos es realmente mala,
dice que "no funciona" con la comida. No tiene estómago, no puede digerir nada.
Puede. Cree que lleva tres meses sin dormir, por momentos es más accesible, es más
extrovertido; Vuelve a comer mejor, pasa mucho tiempo en el jardín, de repente se tumba en el
césped, con el chaleco y la camisa abiertos hasta el pecho. No se puede mover para salir a
caminar. Una mañana le dice al médico que quiere estar en otro edificio y en otra habitación. Se
ve obligado a comer.
Junio. Ningún cambio. A veces los gritos y gemidos incontrolables son muy inquietantes. Por
la noche duerme mal.
22 de julio. Le dice al médico: “¿Por qué no han venido los demás satanás, por qué tú solo?”
No puede ser movido a decir más, solo emite su Ja, ja.
Se ve muy pálido y sufriendo. La ingesta espontánea de alimentos es muy limitada, hay que
alimentarlo, a lo que a veces se opone con vehemencia.
Agosto. No come casi nada de forma espontánea. Rechaza enérgicamente todo intento de ser
alimentado. Emite muchos “Ja, ja” de manera torturada. Esto suele resultar inquietante. No hace
nada. Nunca toca el piano que trasladaron a su habitación. Durante el día se pone y se quita la
ropa repetidamente. Se acuesta y luego se levanta y luego se sienta rígidamente durante horas en
el sillón enfundado en una camisa. Presta poca atención a su apariencia, se lava de mala gana, se
baña de vez en cuando durante un minuto. Da la impresión de que alguien está continuamente
bajo la influencia de alucinaciones atormentadoras. Un día le dice al médico: “Si quieres
matarme, hazlo ya”. Luego no dice casi nada, levanta las manos en señal de resistencia y muestra
al médico gritando "Ja, ja". Por la noche duerme mal.
3 de septiembre. Esta mañana dice de repente explosivamente: “No puedo comprender cómo
una persona pudo ser conducida a lo que he hecho en las últimas horas”. Luego se queda en
silencio, haciendo una mueca vigorosa, parece como si intentara decir algo más, pero solo emite
“Ja, ja”.
Octubre Noviembre. En general sin cambios. Últimamente ha ganado algo de peso. Una y otra
vez muy inquietante con su “Ja, ja”. Habla muy raramente con el médico y sólo dice que lo
torturan con alimentos que no puede comer, etc. Continuamente bajo la influencia atormentadora
de sus alucinaciones. Dormir por la noche en su mayoría pobre. Gime, se queda en la cama, se
queda rígido frente a la ventana con los ojos cerrados y una expresión de escucha en el rostro.
20 de enero de 1909. Hasta ahora bastante ecuánime, inquieto en algunas noches. El peso
corporal se mantiene uniformemente. Después de haber estado mucho tiempo de pie durante los
últimos días, hoy presenta un ataque de debilidad, que se repite unos días después. Come con
mucha dificultad, se lastimó un poco la rodilla izquierda. Muy agitado durante el examen.
Excepto por la marcada atenuación del ruido cardíaco y un pulso grande, suave y regular, no hay
ningún hallazgo. Libre de albúmina en orina. Sólo se puede permanecer en cama con la ayuda de
un asistente. Digitoxina 3 veces al día 10 gotas durante 3 días, que el paciente al principio
rechaza, luego mediante enema. Luego pulsa más lento, más lleno. Todos los intentos de
alimentar más al paciente fracasan.
1 de febrero de 1909. Casi continuamente en cama. Se ha recuperado un poco después de un
tiempo en el que parecía completamente decaído. A veces quiere que le examinen el cuerpo, pero
luego se niega. Escribe con letras casi ilegibles sobre “milagros” (cuando se le pregunta por la
causa de sus gemidos), o “tumba” o “no comer”.
15 de febrero. Dado que hay una disminución en la fuerza y la plenitud del pulso, una vez
más, solución de digitoxina 10 gotas cinco veces al día.
Marzo. El pulso se mantiene bien en respuesta a los baños de CO 2 con agujas de pino . Come
con gran dificultad, ahora sólo con la ayuda de dos asistentes. Peso corporal estable, sueño
suficiente. Una vez se quejó, evidentemente, de una congestión de la vejiga, que se vaciaba
fácilmente después de un enema.
Abril. Permanece continuamente en la cama y cuando hace buen tiempo se desplaza en silla de
ruedas. A veces inquieto, se levanta de la cama y tira para salir. Gime ininterrumpidamente, a
menudo durante la noche, con su fuerte “ja, ja” y traga aire copiosamente, de modo que el
estómago y el intestino quedan tensos de aire. Hay que darle laxantes.
10 de mayo de 1909. Sale a menudo de la cama, deambula sin rumbo por la habitación, intenta
ir al sótano, se mantiene con dificultad en la cama.
20 de mayo. Más tranquilo, se queda en cama. Toda la comida debe ser entregada por dos
asistentes.
Junio de 1909. Psíquicamente sin cambios. Cuando hace buen tiempo, se pasea al paciente o
se lo lleva en coche al jardín.
Julio de 1909. Pasa la mayor parte del día fuera de la cama. Mira diferentes periódicos,
aparentemente sin mucho interés. Intenta expresar sus deseos con signos escritos ilegibles.
Realmente perturbador por sus gemidos y sus gritos de ¡Ja, ja!
Octubre. Baños de agujas de pino dos veces por semana.
13 de octubre. Psíquicamente sin cambios, continuamente bajo la influencia de alucinaciones
auditivas que aumentan en intensidad. La ingesta de alimentos deja mucho que desear, hay que
servirle todo, lo acepta ante una fuerte oposición.
5 de diciembre de 1909. La mano derecha se hincha repentinamente a veces, muy sensible a la
presión y también a los movimientos pasivos y activos de los dedos. Los vendajes de acetato de
aluminio líquido y espíritu camphoratus eliminan la hinchazón. Aumento de peso leve.
Abril de 1910. Ha pasado algunas noches inquieta. A veces escribe algo en su bloc de notas,
pero la escritura dista mucho de ser algo parecido a caracteres escritos.
Julio. Mayormente tranquilo, ansioso e inquieto sólo al levantarse, comer, bañarse, etc., evita
las alucinaciones con sílabas estereotipadas.
Diciembre. Psíquicamente sin cambios. El pulso suele ser bastante lento, pero completo.
Marzo de 1911. Angina con sentimiento general marcadamente perturbado. Tratamiento local
con piocianasa. Mejoría rápida, excepto por dos ganglios linfáticos laterales axilares del tamaño
de una nuez. Elevaciones recurrentes de temperatura, enrojecimiento e hinchazón de las
amígdalas.
10 de abril. Matidez [de los ruidos cardíacos] y respiración debilitada.
12 de abril. Aumento del embotamiento, pulso pequeño, irregular. Mejora con digital.
13 de abril. La punción pleural produce un exudado purulento, turbio, blanquecino,
fuertemente maloliente.
14 de abril. Muerte con signos de disnea e insuficiencia cardíaca.
[El cuadro contiene un informe detallado de la autopsia, del cual el siguiente es el resumen del
diagnóstico.]
15 de abril de 1911. Diagnóstico anatomo-patológico:
Pleuritis exsudativa crónica [pleuritis exudativa crónica izquierda]
Piotórax siniestro [piotórax izquierdo]
Encogimiento del pulmón izquierdo
Atelectasia del lóbulo superior izquierdo del pulmón.
Pericarditis fibrinosa acuta [pericarditis fibrinosa aguda]
Myodegeneratio cordis [degeneración del músculo cardíaco]
Esclerosis de las arterias coronarias.
Múltiples hemorragias en la protuberancia.
[Los otros documentos adjuntos al gráfico eran gráficos de temperatura; Declaración de Paul
Schreber del 11 de diciembre de 1907; la carta del dr. Rössler, citado en el Capítulo 2 ; una serie
de notas garabateadas por Schreber en hojas de papel separadas; el informe de la autopsia.]
[En el hospital de Dösen se llevaba un registro actualizado de las admisiones llamado
Grundbuch . En el registro Schreber está el caso #1726 y contiene la siguiente notación:]

Schreber, Daniel Paul, admitido el 27 de noviembre de 1911; nacido el 27 de julio de 1842;


casado; [religión] Evangélico-Luterano; Senatspräsident, jubilado; [dirección] Dresden Neustadt
[nuevo suburbio] Calle Angelika 15
Causas endógenas: el padre padecía ideas obsesivas (el conocido Dr. Schreber)
Madre nerviosa y con cambios de humor
hermana histérica
Hermano murió por suicidio (parético)
Un primo de la madre D[ementia] pr[aecox]

Causas exógenas:
Enfermedad de la esposa unos 14 días.
Duración de la enfermedad: 13 años.
P[ension] Kl [asse, clase de alojamiento para internos]
L[eipzig] 8 de diciembre de 1884-1 de junio de 1885; 21 de noviembre de 1893-16 de junio de
1894 [debería ser: 14 de junio]
Pierson 14 días
Sonnenstein 1894-1902? Paranoia
Murió el 14 de abril de 1911 de gangrena pulmonar.
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ÍNDICE _
A
Abegg, JFH, 420
Abraham, HC, 366n
Abraham, K., 329 , 337 , 362n , 363n
Abraxas, 360n
Abuso
psiquiátrico, 259 , 269 , 285 , 335 - 337 , 357 , 420
sexuales, 4 , 96n , 322 , 350 ; Ver también sub Schreber , Paul (fantasías de)
Ackerknecht, EH 158 , 186n , 189n
Ackermann, E., 191n.
Adamkiewicz, A., 247n
Adler, A., 341 , 351 , 367n , 440
Agresión, 221 , 249n ; Ver también Furia ; sub Schreber , Moritz ; Schreber , Pablo
Ahlenstiel, H., 343 , 369 – 370n , 424n
Ahlwardt, H., 102n
Ahrimán, 63 , 66 , 172 , 218 , 323 , 400 , 410 , 425n , 460
AL, 96n
Alberto, rey de Sajonia, 41 , 213 – 214 , 276
Allgemeine Zeitschrift für Psychiatrie und ihre Grenzgebiete o Zeitschrift (AZP) , 230 , 232 ,
245n , 257n , 259n , 262 , 271 , 274 , 277 , 289 , 301 , 302n , 305n , 30 7-309n , 315n , 320 ,
359n , 372n
Allison, DB, 356 , 371n
Althaus, JF, 187n
Amentia (de Meynert), 249n , 311n , 330n , 331 , 364 – 365
Academia Estadounidense de Psicoanálisis, 98n
Asociación Estadounidense de Psiquiatría, 223 , 228 , 346
Universidad de Ámsterdam, 360n
Anacreonte, 110
Analidad, 348 , 370
Andersson, O., 205 , 250n
Ira, 152 – 153 , 160 , 368 ; Ver también sub Schreber , Pablo ; Schreber , Sabine Ottilie
Angerstein, EF, 120 , 132 , 140n , 144n , 190n
Ánima, 355 , 361n , 425n , 427n
Antipsiquiatría, 9 , 200 , 236 , 258n , 260 – 316 , 320 , 344 , 355 , 465
Debates del Reichstag sobre, 222 , 230 , 235 – 236 , 257n , 273 , 288 , 290 – 291 , 298
Antisemitismo, 100 – 102n , 235 – 236 , 258n , 354 , 374n
Ansiedad, afecto de, 29 , 160 , 217 , 249n , 290 , 315n , 395 , 422n
castración, 327 , 334 , 342 , 363n
depresión, 36 , 38 , 95n , 310n
hipocondríaco, 43 , 239
histeria, 62 , 331 , 364n
neurosis, 161
Ver también sub Schreber , Pablo
Apolo, 396
Accesorios
gimnástico, 141n , 144n , 154
ortopédico, 4 , 123 – 126 , 129 , 143 , 181 – 182
titular recto, 125 , 179 – 180 , 196n
“máquinas de tortura”, 178 – 182 , 195 – 196n , 372n , 383 , 444
Archiv für Psychiatrie und Nervenkrankheiten o Archiv , 242 – 243n , 272 – 273
Aristófanes, 110
Aristóteles, 150 , 175 , 214 , 426n
Arndt, R., 258n , 297 , 311
Arnemann, Dr., 320
Prensa Arno, 258n
Aschaffenburg, G., 320 , 362n
Asociación de Literatura Popular, 201
Asociación de alienistas alemanes, 257n , 271 , 289
Asociación de Psiquiatras y Neurólogos de Alemania Central, 252 – 253n , 271 – 273
Asociación de Profesores Turnos (Berlín), 120 , 187n
Asilo, 243n
Acomodadores; Ver sub Schreber , Pablo
ciudad, 205 , 234
políticas de alta de, 129 , 258
reclusos de, 128 , 221 , 236 , 264 , 268 - 269 , 272 , 275 , 289 , 312n , 314n , 410
privado, 271
personal, 35 , 195n , 307n ; Ver también sub Flechsig ; Weber, G.
transferencias a, 209 , 211 , 234 , 236 – 237 , 268 , 270 , 278 ; Ver también sub Schreber ,
Pablo
Ver también Hospital Charité ; Hospital Municipal de Dresde ; Colditz ; Leipzig-Dösen ;
Hospital Universitario de Leipzig ; Lindenhof ; Mariaberg ; Balneario Sonneberg;
Sonnenstein ; Thönberg ; Zschadrass
Atletismo (ejercicios corporales), 107 , 113 , 118 , 119 , 154.
prohibición de, 112 , 120
debates sobre en Alemania, 120 – 121 , 140 – 141n
preceptos médicos de Hufeland, 187
Segundo festival y jubileo del torneado totalmente alemán (Berlín), 132 , 134
Ver también Gimnasia
Austria, 22 , 40 , 202 , 206
Guerra Austria-Prusia, 202
Imperio austrohúngaro, 123 , 310
Autopsia, 55 , 132 , 146n , 241n , 263 , 363n , 482 – 483
Autoerotismo, 367n
Autosugestión, 395 , 426n
Azouri, C., 367n

B
Baginsky, A., 190n
Balsán, CV, 195n , 372n
Bamberger, L., 101n
Bar, E., 132
Barande, I., 372n
Bardeen, CW, 145n
Ladrador, LF, 244n , 249n
Barnard, H., 191n.
Barzún, J., 439
Basadow, JB, 118 , 154 , 165 , 175
Bauer, E., 101n
Baumeyer, F., 14 , 27 – 29 , 39 , 40 , 44 , 68 , 85 , 88 , 94 – 96n , 98n , 102 – 104n , 246n ,
259n , 275 , 299 , 344 , 350 , 353 , 371n , 421n , 444 , 446 , 452 – 454 , 468n , 469 – 471 ,
474 – 478
Bautzen (Sajonia), 23 , 27 , 92 , 96n , 97n , 308
Beeck, M. identificación, 108
Cervezas, CW, 2
Manejo , 268 , 293 , 310n , 314 – 315n
Behr, Albertina, Véase Rückel , Albertina
Behr, Heinrich Eucharius, 15 , 27 – 31 , 92 – 93 , 99n , 381 , 450 , 455 – 456
Behr, Heinrich B. Jr., 28
Behr, Heinrich Eucario, 28 – 31
Behr, Ottilie (de soltera Benedix), 30
Behr, Ottilie Sabine, Véase Schreber , Sabine Ottilie
Behr, Thérèse Emilie, 28 , 98n
Bekhterev, VM, 224 , 247 – 248n , 254n
Campana, C., 214
Benedix, O., 30
Benedix, R., 30
Bentham, J., 357
Benvenuto, S., 373n
Ópera de la Corte de Berlín, 30
Sociedad Médica de Berlín, 120
Asociaciones de profesores de Berlín, 187n
Berlín Turner Verein, 120
Universidad de Berlín, 256n
Bernfeld, S., 373n
Mejores vacunas , 276 , 305n , 314n
Bethge, R., 136n , 196n
Beyer, B., 230 – 233 , 235 , 257 – 258 , 288 – 290 , 298 – 299 , 313n , 315n , 343 – 344
Beyer, H., 191n
Bianchi, L., 253n
Biedermann, K., 121 , 133 , 140n
Binswanger, O., 272
Trastorno bipolar, 313 – 314n , 329 , 356 – 357
Bisexualidad, 360n , 366n
biológico, 337
Bismarck, O. v., 20 , 22 , 32 – 33 , 42 , 100 – 101n , 138n , 235 – 236 , 258n , 275
Bjerre, P., 343 – 346
Bleichröder, Gv, 101n , 236 , 258n
Bienaventuranza, 194n ; Ver también sub Schreber , Moritz ; Schreber , Pablo
Bleuler, E.
sobre la demencia precoz, 282 , 362n
sobre hospitalización, 270 , 307n
sobre la paranoia, 313n , 323 , 342 , 367 – 368n
y psicoanálisis, 251n , 271 , 346 , 362n
Ver también sub Schreber , Paul (interpretaciones de)
Bloch, I., 110 , 259n.
Bloom, W., 297
Golpe, SE, 190 – 191n
Blum, H., 21 años
Blum, I., 21 años.
Blum, R., 21 años
Junta de Comisionados de Salud (Sajonia), 208 , 267 , 273 , 305n
Bock, CE, 121 , 133 , 140 – 141 , 142n , 263
Bonin, G. v., 244n
Bornstein, K., 135n
Bourguignon, A., 27 , 372n
Cerebro
corteza cerebral de, 212 , 214 - 216 , 219 , 228 - 229 , 239 , 247n , 251n , 255n , 294 , 397
concepto holístico de función, 229 , 241n , 248n , 251n
lesiones, etiología de, 48 , 216 , 250 – 251n
mitología, 58 , 72 , 205 , 213 , 282 , 312n , 340 , 419 , 422n , 461 , 464 – 465
metabolismo, 12n , 272
enfermedad orgánica de, 37 , 46 , 80 , 88 , 152 , 285 – 287 , 292 , 311 – 312n , 322 , 329 – 330
, 345 , 348 , 362 , 460
centros de proyección/asociación de, 215 – 219 , 221 , 229 , 241n , 243n , 248 – 249n , 252 –
253n , 256n
área somatosensorial de, 215 , 217 , 218 , 220
trauma, 7 , 209 , 311n
escritos, 9 , 200 – 202 , 204 , 206 – 207 , 209 – 211 , 212 – 215 , 218 – 219 , 222 – 224 , 228 –
229 , 239 – 240 , 242 – 245n , 247n , 249 , 251n , 254n , 259n , 358 , 398
Ver también sub Flechsig ; Freud, S .; Jung, CG ; Mente (localización) ; Schreber , Moritz ;
Schreber , Paul (fantasías de) ; Weber, G.
Comisión del Cerebro, 223 , 240
Brandt, von, 235 – 236 , 258n
Bratz, Dr., 246n
Brauchle, A., 136n , 141n
Braun, V., 110
Breger, L., 355
Bregman, L., 374n
Brentano, F., 329
Bresler, J., 257n , 271 , 274 , 280 , 298 , 305 – 308n , 311 – 312n
Breuer, J., 322 , 361n , 421n
Brichzin, Dr., 316n
Brill, AA, 11n , 338 , 345 , 361n , 370n
Broca, P., 214
Brockhaus, FA, 32 , 56 , 99 , 103n , 135n , 144n , 190n , 244n
Brodmann, K., 241n , 248n , 252n , 254n
Bromuros, 34 , 36 – 38 , 44 , 48 , 212 , 226 , 246 – 247n , 272 , 310n , 414 , 471
Brosius, Dr., 461
Brouardel, P., 363n , 368n , 388
Bumke, O., 102n , 205 , 213 , 228 , 242n
Búnker, HA, 242n
Burdach, KF, 214
Bürgerstein, L., 190n
Burghölzli (Zúrich), 232 , 242n , 307n , 332 , 360n , 362n
Fraternidad Burschenschaft Wartburg (Alemania), 20 – 21 , 262 , 301
Busse, G., 12n , 21 , 27 , 35 , 39 – 40 , 94n , 96n , 103n , 137n , 204 , 240n , 243n , 247n ,
252n , 254n , 256n , 266 , 315 – 31 6 , 358 , 371 – 372n , 374n , 427n
Byron, GG, 138n

C
Calasso, R., 358
Calleberg (Sajonia), 263
Cameron, JL, 441
Cameron, N., 461
Canaletto, A., 304n
Canetti, E., 197n , 353 , 373n
Capeilmann, C., 257n
Caprivi, L. Graf v., 101n
Carr, AC, 352
Carus, EA, 117 , 129 , 133
Instituto Ortopédico Carus, 117 , 141n , 145n ; Ver también Instituto Ortopédico (Leipzig)
Casati, G., 100 – 101n
Castración, 246n , 311n , 370n
Ver también Castración ; sub Ansiedad ; Schreber , Paul (desmantelamiento)
Católicos, 32 , 87 , 100 – 101n , 137 – 138n , 238 , 473
Catulo, 110
Causalidad, 78
Celso, 119
Centraiblatt für Nervenheilkunde und Psychiatrie ( CNP ), 34 , 246n , 251 – 253
Chabot, CB, 372n
Chambelán, SA, 373n
Charcot, JM, 206 , 247n , 250 – 251n , 330
Sociedad benéfica para pacientes mentales, 274 , 306n , 308n
Hospital Charité (Berlín), 211
Chasseguet-Smirgel, J., 372n
Chazaud, J., 372n
Chemnitz (Sajonia), 6 , 24 , 33 , 39 , 45 , 82 , 100n , 319 , 425n , 445
Ver también Corte del Condado ; Tribunal de Distrito
Chemnitzer Tageblatt und Anzeiger , 23 , 32 – 33 , 99n , 102n , 369n
Chernígov (Rusia), 114
Hidrato de cloral, 34 , 45 , 47 , 49 – 50 , 272 , 470
Universidad Clark, 240
Clarke, por ejemplo, 244n
Clías, BH, 187n
Archivos estatales de Coburgo (Alemania), 96n
Coccius, A., 200 , 204.
Colby, EM, 187 , 244
Asilo Colditz, 76 , 104n , 240 , 261 , 263 – 264 , 268 , 301 – 303n
Colditz, I., 234 , 240
Collingwood, RG, 5 , 438
Colonia (Sajonia), 29 , 30 , 40 , 67 , 453
Ópera de Colonia, 87 , 105
Museo del Teatro de Colonia, 98 – 99
Comenio, JA, 138n
Guardia comunal (Leipzig), 121 , 133
Compayre, G., 188n
Compulsión, 139n , 311n
Ver también Obsesión ; sub Schreber , Pablo
Confinamiento, involuntario, 1 , 59 , 62 , 76 – 84 , 231 , 234 , 259n , 278 , 290 , 314n , 467 ;
Ver también sub Schreber , Pablo
Conflicto
homosexuales, 345
de interés, 289 , 298 , 300 , 466
interpersonales, 195 , 300 , 441 , 444
intrapsíquico, 4 , 60 – 61 , 250 , 271 , 329 – 330 , 335 , 351 – 352 , 365n ,
Ver también sub Schreber , Pablo
Conolly, J., 35 , 210 , 267 , 304n , 466
Partido Conservador, 33
Coswig (Sajonia), 267 ; Ver también Asilo Lindenhof
Cotta, C., 119 , 141n , 190n
Contraidentificación, 130
Corte del Condado
Chemnitz, 27 , 99n , 276
Dresde, 70 , 72 , 76 , 93
Leipzig, 56 , 230 , 455
Meißen, 279
Ver también Tribunal de Distrito
Tribunal de Apelaciones de Dresde
empleador de Paul Schreber, 42 , 450 , 453 , 468 – 469
sentencia de Paul Schreber, 76 , 82 – 84 , 92 , 99n , 234 , 295 , 297 – 298 , 300 , 389 , 405
Cramer, A., 280 – 281 , 316n
Credé, C., 200 , 204 , 263
Travestismo, 67 , 71 , 327 , 363n , 452
Ver también travestismo
Croufer, F., 193n , 372n
Cumberland, Carolina del Sur, 427n
Ciriax, EF, 125 , 143 – 145n

D
Dahl, R., 279 , 309 – 310n
Dannenberg, Dr., 88
Darkchewitsch, LO, 241n , 247n
Darwin, CR, 149 , 202 , 391 , 425n
Das litterarische Leipzig , 21 , 314n , 359n , 422n
Davis, KL, 432
Ensueño, 12n , 13 , 58 , 75 , 394 , 436
Daymare, 384
Defensa, 43 , 249n , 307n , 311n , 322 – 323 , 330 – 331
Ver también Proyección ; Represión ; División ; sub Schreber , Pablo
Dehío, Dr., 253n
Déjerine, J., 248n
De jonge, M., 288
Deleuze, G., 372n
Delirios, 361n , 421n
de grandeza, 249 , 342 , 364n , 425n
e incompetencia, 276
de influencia, 348 , 364 , 369 – 370
de persecución, 230 , 223 , 246n , 249n , 280 – 286 , 310 – 314n , 322 – 323n , 342n , 345 ,
365 , 370 – 371n , 374n , 436 , 442 , 461 , 462
tratamiento de 159
Ver también sub Schreber , Daniel Gustavo ; Schreber , Moritz ; Schreber , Pablo ; Sexualidad
deMause, L., 185 , 357
Demencia precoz, 273 , 348 , 361
Ver también Paranoia ; Psicosis ; Esquizofrenia ; sub azul ; Freud, S .; Jung, CG ; Schreber ,
Paul (diagnóstico)
D'Eon, CGLAAT, 363n
Depresión
diagnóstico de, 139n
paranoia y, 219 , 281 – 282 , 293 , 311n , 314n , 329 , 361 – 364n , 371n
tratamiento de, 34 , 246n
Ver también sub Ansiedad , familia Schreber ; Schreber ; Daniel Gustavo ; Schreber , Moritz ;
Schreber , Pablo ; Schreber , Paulina
Privación, infancia, 77 , 169 ,
Dessoir, M., 392 , 393 , 424 – 425n
Deucalión y Pirra, 388
Diablo, 12n , 343 , 416
Ver también Ahrimán ; Satán ; sub Schreber , Pablo
Devreese, D., 21 , 27 , 39 , 57 , 94n , 96n , 138n , 239 , 247n , 291 – 292 , 356 – 357n , 373n ,
418 – 420 , 444 , 468n
Hospital Diaconissen, 267
Diagnóstico
diferencial, 344 , 348
forense, 236 - 238n , 258n , 273n , 276 - 277 , 279 , 289 - 290 , 293 , 309n
Ver también sub Schreber , Pablo
Dietética, 124 , 141 – 143n , 147 – 149 , 191n ; Ver también Higiene
Dilthey, W., 330
Tribunal de Distrito
Bautzen, 23 años
Chemnitz, 26 – 27 , 32 , 91 – 92
Dresde, 75 , 93 , 99n
Friburgo, 92
Ver también Corte del Condado ; Corte de Apelaciones
Médico de distrito (Alemania), 142 , 267 , 276 , 285
Divorcio, 278 ; Ver también sub Schreber , Pablo
Relación médico-paciente, 3 , 35 , 306n , 417 , 440 , 454
Donath, J., 247n
Dörner, K., 158 , 189n , 304n , 306n , 418 , 467 – 468n
Universidad de Dorpat, 240 , 262
Sueño
homosexuales, 440
interpretación, 376 , 380 – 381
contenido latente de, 43 , 381 – 382
contenido manifiesto de, 43 , 330 , 334 , 381
trabajo, 370n
Ver también sub Psicología ; Schreber , Moritz ; Schreber , Pablo
Tribunales de Dresde; Ver sub Corte del Condado ; Corte de Apelaciones ; Tribunal de
Distrito
Dresde Hofoper, 105n
Hospital Municipal para Inválidos y Dementes de Dresde, 234
Instituto Pedagógico de Dresde, 1139n
Sociedad de Ciencias Naturales y Naturopatía de Dresde, 363n
Archivos Estatales de Dresde, 6 , 39 , 96 , 102n , 305n , 316n
Academia Médico-Quirúrgica de Dresde, 140n
Dresde Turn Verein, 140n
Dresdner Nachrichten , 308n
Unidades
agresivo, 440
compulsivo, 311n
inmoral, 303n ,
sexuales, 172 , 216 – 221
displacer, 254n
DT, 97n
Dühring, E., 313n , 425n
Dinámica
diádico, 297 , 332 , 411 , 413 , 441 , 443 , 458
interpersonales, 5 , 333 , 352

mi
Earle, P., 265 , 304
Eckler, C., 140n , 190n
Economo, v., 248n
Universidad de Edimburgo, 261
Educación, historia de, 7 , 119 , 138n , 145n , 147 , 164 , 178 , 190n , 194n .
Edwards, A., 355
Efron, IA, 32 , 56 , 99 , 103 , 135n , 144 , 190 , 244
Ego
activo, 165 , 191n
consciente, 162 , 255n
función, 328 , 331 , 337 , 339 , 342 – 343 , 373n
percepción, 356
dividido en, 349 – 350 , 394 – 395
estructura, 180 – 181 , 215 , 364 – 365
Ver también sub Psicología ; Schreber , Moritz ; Schreber , Pablo
Ehrenwald, J., 195n
Eigen, M., 355
Eiselen, EWB, 120
Eisler, MJ, 371
Eisler, R., 191
Ellenberger, H., 19 , 97n , 127 , 159 , 205 , 257n , 400 , 467n
Castración, 115 , 117 , 326 – 327 , 337 , 355 , 363n , 366n , 420
Ver también castración ; sub Schreber , Paul (desmantelamiento)
Emin Pasha, 101n ; Ver también Schnitzer, E. , 235 , 258n.
Emociones
desorden de, 129 , 189n , 212 , 221 , 281 , 435 , 219 – 220 , 282 , 312 – 313n , 344 , 348 ,
361n , 364n , 393 , 424n ; Ver también sub flechsig
homosexual, 333 , 363n
paranoia y, 345
Ver también Ánimo ; emociones específicas
Enervación, 49 , 50
Ilustración, ideales de, 118 , 153 , 165 , 189n , 191n
Eonismo, ver Travestismo ; travestismo
Epilepsia, 128 , 153 , 209 , 211 – 212 , 221 , 244 , 246 – 247 , 272 , 311n
tratamiento de, 48 , 272
Erasístrato, 214
Erdmann, profesor, 22 , 200
Erikson, EH, 353
Ernst, M., 143n
Ética, 12n
educativo, 108 , 118 , 165 – 166 , 464
psiquiátrico, 72 , 219 , 221 , 300 , 312n , 340 , 454 , 465 – 466
religioso, 198n
sexuales, 220 , 448
Ver también sub familia Schreber ; Schreber , Moritz ; Schreber , Pablo
Eudaimónicos, 149 – 150 , 152 , 154 , 187n
Eulenburg, A., 127 , 136n , 143 - 144n , 287
Euler, C., 190n.
Evolución, teoría de, 202 , 391 , 405 , 422 – 424n
Examen
barra, 21 , 26 , 91
junta médica, 113 , 263
neurológico, 281
ortopédico, 126 , 156
psiquiátrico, 69 , 227 , 234 , 278 , 285 – 287 , 294 , 386
escuela, 407
Agotamiento, 31 , 50 , 153 , 161 , 210 , 217
Ver también sub Psicosis

F
Faber, O., 120
Fairbairn, R., 351
Fantasía
homosexual, 333 , 345
masturbación, 349
sadomasoquista, 402 , 427n
sexuales, 66 , 68 , 153 , 475
transformación sexual, 326 , 328
cumplimiento de deseos, 342
Ver también sub Schreber , Pablo
Dinámica padre-hijo, 362 Ver también sub Schreber , Pablo
Fausto, antes de Cristo, 149 , 187
Fawcett, DW, 297
Fechner, GT, 10 – 11n , 189n , 256 – 257n , 380 , 394 , 422n
Federn, P., 373n
Feldmann, H., 230 – 233 , 236 , 258n , 320 , 463
Fenichel, O., 370n
Ferenczi, S., 106 , 324 , 337 – 338 , 341 – 342 , 352 , 362n , 367n , 440 – 441
Feuchtersieben, Ev, 191n
Feuerbach, L., 391 , 419 – 420
Fichte, JG, 119 , 165 , 175 – 176 , 189n , 191 – 198n , 391 , 445
Fichtner, G., 241n , 369n
Dedo, Dr., 297
Finkelburg, C., 231
Fischer, M., 245n
Flechsig, E., 201 , 241n
Flechsig, PE, 9 – 10 , 26 , 244n , 249 , 254 – 255n , 324
poder administrativo de, 208 , 228 , 235
asistentes y, 210 , 227 , 245n
sobre anatomía del cerebro, 199 – 229 , 392 , 396 – 297 , 419 , 431 , 457 , 460 Ver también
sub Mente (localización)
carácter de, 224 – 229
citas de en la literatura, 244n , 249n , 254 – 255n
trastorno emocional en, 200 , 226
como perito forense, 215 – 219 , 221 , 224 – 237 , 258 – 259n
administrador del hospital, como 13 , 31 , 99 – 103n , 208 – 209 , 304 – 305n , 377 , 441 , 470
sobre el intelecto, 220 – 221 , 223
en la Universidad de Leipzig, 200 – 205 , 223 – 224 , 239 – 240 , 247n , 457 , 464
historia de vida de, 200 – 208 , 239 – 240
matrimonio de, 224 , 240
sobre fenómenos naturales/sobrenaturales, 199 , 217
presentaciones en reuniones de, 203 , 206 , 213 , 218 , 222 – 223 , 240 – 241 , 244 , 248 , 251
– 254n
centros de proyección y asociación, 215 – 219 , 221 , 229 , 241n , 243n , 248n , 249n , 252 –
253n , 256n
política psiquiátrica y, 271 – 272 , 276 – 278 , 285 – 286 , 288 , 290 – 292 , 294 , 303 , 308n ,
310n , 315 – 317 , 463
sobre funciones psicológicas, 172 – 175 , 201 , 203 , 213 – 215 , 223 , 257n , 438 ; Ver
también sub Psicología (médica)
puntos de vista religiosos de, 201 , 206 , 213
contribuciones científicas de, 212 – 224
insomnio de, 206
estudiantes y, 225 – 226
escritos de, 202 , 206 , 212 , 214 , 223 , 239 – 240
disertación, 202 , 239
Límites , 214 , 219 , 222 , 223 , 229 – 230 , 249
Cerebro y Alma , 9 , 213 – 215 , 218 – 219 , 223 , 240 , 242n , 244n , 247n , 249n , 251n , 358
, 398
Mielogénesis , 200 – 201 , 204 , 206 – 207 , 212 – 213 , 224 , 228 – 229 , 240 , 242 – 243n ,
244 , 254n
Bases físicas de los trastornos mentales , 206 – 207 , 239 , 242n
Informe sobre el hospital psiquiátrico de la Universidad de Leipzig , 207 , 209 – 211 , 244 –
245n , 259n
Ver también sub Schreber , Sabina ; Schreber , Pablo
Fleischer, F., 141n , 318 , 359n
Fliess, W., 338 , 367n , 446
Flournoy, T., 253n
Fordham, M., 360n
Forel, A., 103n , 204 , 210 , 225 , 228 , 232 – 233 , 242n , 245n , 248n , 255n , 278 , 346 , 361
Asociación de Psiquiatría Forense de Dresde, 271 – 273 , 277 , 290 , 294 , 298 , 302 – 303n ,
310n , 377
Asociación de Psiquiatría Forense de Göttingen, 316n
Francke, AH, 138n
Guerra franco-prusiana, 21 , 25 – 26 , 30 , 91 , 202 , 239 , 261
Frank, JP, 151 , 186n , 189n
Franke, A., 21 , 96n , 259n , 303n , 363
Francisco Augusto II, 138n
Francisco José, Emperador, 240n , 310n
Asociación libre, 253n , 385
Freeman, T., 441
Freiberg (Sajonia), 6 , 39 , 41 – 42 , 92 , 103n , 288 , 319 , 445
Friburgo de Brisgovia (Alemania), 98n , 103n
Freiberger Anzeiger und Tageblatt , 39 , 42 , 102
Frese, juez, 310n
Freud, CE, 366n
Freud, S., 101n.
sobre la afasia, 214 , 241n , 248 – 250n , 428n
sobre anatomía del cerebro, 247n , 253n
sobre coerción, 384
sobre la demencia precoz, 282 , 309n , 311n , 328 – 329 , 331 , 337 – 338
sobre sueños, 9 , 43 , 340 – 341n , 380 – 381 , 421n , 424n , 435 – 436
en unidades, 149 , 161 – 163 , 216
psiquiatría dinámica y, 164 , 194n , 202 – 206 , 250 – 251n , 329 , 441
alucinaciones de, 428n
sobre la histeria, 104n , 307n
Jung, CG y, 321 – 323 , 340 , 361n , 368 – 369n
sobre la seducción infantil, 331
sobre la homosexualidad latente y la paranoia, 2 , 183 – 185 , 259n , 330 – 370n passim , 387 ,
437 – 442
sobre la teoría de la libido, 2 – 3 , 332 , 339 , 352 . 369 – 370n , 402 – 403 , 426n , 438 , 440
oculto y, 318 , 369n
psicoanálisis y, 252n , 271 , 319 – 320 , 333
sobre psicosis, 281 , 312n , 331 , 337 , 339 , 343 , 441 , 468n
religión y, 100n , 257n , 391 , 445
en sublimación, 190n , 220
en inconsciente, 12n , 251n , 330 , 412
Ver también sub Schreber , Moritz ; Schreber , Paul (interpretaciones de)
Friedrich, E., 122 , 132 , 142n
Friedrich, G., 24 – 25 , 95n , 97n , 110 , 114 , 136 – 137n , 146n , 241n
Friedrich, H., 108 , 194n
Friedrich, U., 103n , 194n
Fritsch, GTF, 241
Fritzsche, H., 108 , 194n.
Fröbel, FWA, 165 , 191 – 192n
Fromm, B., 144n
Frustración, 323 , 342 , 349 , 437 , 447 ; Ver también sub Schreber , Pablo
Fuhrmann, M., 270
Fulton, JF, 244n

GRAMO
Galeno, 119
Galimberti, C., 100n
Gall, FJ., 214
Galton, F., 380 , 421n
Gambeta, L., 289
Ganser, Dr., 234 , 262 , 294 , 300 , 303n , 310n
Ganz, M., 371n
Gay, P., 333 , 372n
Geiser, B., 32 , 99n , 102n
Turnverein General Leipzig, 120
Georgii, A., 141n
Asociación Alemana de Psiquiatría, 254n
Asociación Alemana de Médicos y Científicos, 203 , 214 , 223 , 249n , 254n , 308n
Gesell, K., 108 , 194n
Gibbon, M., 356 , 362n.
Gilardón, K., 135n , 242n
Síndrome de Gilles de la Tourette, 390
Gilman, DC, 187n , 244n
Girardi, 310n
Glee, P., 254n.
Glenn, J., 362
Glisson, Dr., 144n
Gobineau, JA, 101n
Dios, vistas sobre, 2 , 11n , 159 , 188 , 191 – 192n , 197n , 242 , 248n , 360n
Ver también sub Schreber , Moritz ; Schreber , Paul (“nervios”)
Goethe, JW, 1 , 312n , 359n , 416 – 417 , 425n , 429
Goetze, R., 230 , 232 , 258n , 289 , 318 , 344 , 359n
Goldstein, K., 241n , 248n
Golgi, C., 252n.
Gonorrea, 24 , 54
Universidad de Gotinga, 22
Gräfe, H., 194n
Graefe, R., 188n , 405
Gratificación, 216 , 366n , 426n ,
sexual, 24 , 219 , 425n , 475
Ver también sub Schreber , Moritz ; Schreber , Pablo
Verde, A., 107 , 354
Griesinger, W., 205 , 242n , 244n , 249n , 281 , 421n , 464
Bruto, O., 368n , 373n
Grotstein, JS, 356 – 357 , 374n
Gruber, L., 143n
Gruhle, Dr., 348
Guattari, F., 372n
Gudden, B. von, 225 , 227 , 242n , 246n , 248n , 255 , 278 , 309n
Culpa, 159 , 167 , 332 , 464
Güntz, E., 210
Hospital Guntz, 35
Guts Muths J.C., 118 – 120 , 154
Instituto Gimnástico-Ortopédico (Praga), 143n
Gimnasia
como ejercicios corporales, 125 – 127 , 139 – 145n , 149 , 160 , 169 , 177 , 181 , 191n
historia de, 123 , 140n , 144n
emisiones nocturnas y, 161 , 163
terapéutico, 121 – 123 , 129 , 142n , 144n
Ginecología, 193n , 262

h
Haase, Wilhelm A., 15 , 133
Haeckel, EH, 203 , 297 , 366n , 424 – 425n
Haizmann, C., 342 – 343
Alucinaciones, 199 , 216 – 217 , 223 , 230 , 246n , 280 – 283 , 311 – 313n , 321 , 348 , 364n ,
370 – 371n , 373n , 380 , 422n , 436
auditivo, 322 , 331 , 365 , 425n
olfativo, 55
visual, 293 , 328 , 331 , 421n , 423n , 425n
Ver también sub Freud, S .; Jung, CG ; Psicosis ; Schreber , Pablo
Felicidad, 150 – 151 , 194n ; Ver también sub Schreber , Moritz ; Schreber , Pablo
Hardenberg, KA v., 304n
Hartmann, Ev, 424 – 425n , 468n
Hartmann, CP, 134 , 148 , 151 – 154 , 188 – 189 , 191n , 248n , 408 , 424 – 425n , 445
Hartung, D., 15 , 95n , 97n
Haslam, J., 320 , 348
Odio, 153 , 159 , 279 , 342 , 371n , 440 ; Ver también sub Schreber , Moritz ; Schreber , Pablo
Hauschild, EI, 108 , 135 – 137n , 144n , 146n , 194n
Hauser, K., 420
Haymaker, W., 225 , 240n , 243 – 244n , 248n
Hayner, CAF, 264 , 272 , 275 , 302n , 304n , 418
HB, 97n
Cabeza, H., 241n , 248n
Hebefrenia, 273 , 282 , 311
Hegar, Dr., 246n
Universidad de Heidelberg, 22
Heindl, JB, 135n , 164 , 190n , 193n
Heinroth, JCA, 113 , 117 , 148 , 158 – 159 , 164 , 175 – 176 , 185 – 186n , 189n , 204 , 206 ,
242 – 243n , 464
Heinse, W., 404
Helmholtz, HLL v., 202 – 203 , 224 , 419 , 426n , 464
Hemmerling, Sr., 230
Hempel, F., 304n , 308n
Henneberg, Dr., 242n , 254n
Hennig, C., 82 , 193n , 196n , 400
Hennig, M., 21 , 91
Hera, 335
Heráclito, 2
Herbart, JF, 166 , 176 , 192n , 194n , 282
Hermann, I., 356
Hermafroditismo, 337 , 360n
Hermenéutica, 333 , 371 – 372n , 438
Herrmann, O., 309n
Hillman, J., 355
Hinsie, LE, 461
Hipócrates, 150
Hirsch, A., 114 , 135 – 136 , 187 – 189n
Hirsch, J., 123 , 143n.
Hirsch, W., 254n
Hirschfeld, A., 21 , 96n , 303n
Hirschfeld, M., 259n , 363.
Hirth, G., 121 , 141 – 142n , 190n
Su, W., 251n
Hitler, A., 102n , 197 – 198n , 206n , 353 – 354 , 373n
Hitschmann, E., 370n
Hitzig, E. 203 – 204 , 241 – 242n , 245n , 251 – 263n , 310n
Hoche, A., 56 , 83 , 85 , 277 , 283 – 284 , 297 – 298 , 309n , 321 , 370n
Hödel, Sr., 233
Hoeller, S., 360n
Homosexualidad, 79 , 138n , 259n , 273 , 324 , 363n , 372n
biológico, 259
latente, 444
latente y paranoia; Ver sub Freud, S.
narcisismo y, 333 , 338
Ver también sub Libido ; Schreber , Pablo
Honneger, JJ, 368n
Hoppe, Dr., 306n
Horacio, 110 , 163
Horwitz, Washington, 333
Hösel, Dr., 272 , 298 , 308n
Hostilidad, 68 , 349 , 352
Hufeland, CW, 148 – 152 , 154 – 155 , 157 , 186 – 189n , 191n , 445
Cazador, RA, 10 – 12n , 70 , 73 , 103 – 104n , 188 , 312n , 323 – 324n , 350 – 351 , 371 , 377 ,
379 , 403 , 421 – 422n
Huschke, E., 214
Huss, enero, 78 , 111 , 138 , 297 , 401
Hutten, EV, 42 años
Hutter, UV, 111
Huxley, A., 427n.
Higiene, escuela, 193n , 196n Ver también sub Schreber , Moritz
Hipnosis, 221 – 222 , 362n , 380 , 411 – 412
Hipocondría, 34 – 36 , 126 , 128 , 150 – 151 , 153 , 218 , 230 , 310n , 314n , 384
Ver también sub Ansiedad ; Schreber , Moritz ; Schreber , Pablo
Histeria, 41 , 153 , 221 , 307n , 311n , 329 , 337 , 347 , 360 – 361n , 380 , 384
grupo, 411
tratamiento quirúrgico de, 212 , 246n , 358
Ver también sub Ansiedad ; Schreber , Moritz

I
Ibsen, H., 41 , 97n , 251 , 427n , 437
Idealismo, 10n , 202 , 393 , 423 , 424
Ideler, KW, 142n
Identificación, 342 , 364 , 438
femenino, 64 – 65 , 327 – 328 , 402
Ver también sub Schreber , Pablo
Identidad
desorden de, 216
género, 433 , 447
auto-, 219
teoría de, 152
Ver también sub Schreber , Pablo
Ikelaar, L., 360n
Ilberg, G., 262 , 266 , 275 , 283 , 314n
Universidad de Illinois, 240
Ilusión, 216 , 281 , 312n , 314n
sensorial, 312n
Ver también Alucinación
Balneario Ilmenau, 37 – 38 , 92 , 458 , 471
Incompetencia, 8 , 231 , 234 – 235 , 261 , 273 , 276 – 280 , 283 – 289 , 303n , 315n Ver
también sub Schreber , Pablo
Incorporación, oral, 353
Infeld, L., 321
Innsbruck (Austria), 98n , 103n , 105n ; Ver también Wilten
Insomnio, ver Insomnio
Instinto
autoconservador, 154 , 186n
sexuales, 152 , 172 , 218 – 220
Instituto de Psicología Experimental (Leipzig), 257n
Instituto de Ortopedia y Gimnasia Terapéutica (Leipzig), 109
Instituto de Gimnasia Terapéutica (Berlín), 142n
Intelecto, 423 ; Ver también sub Flechsig ; Schreber , Moritz ; Schreber , Pablo
Congreso Internacional de Psicología, 244 , 248 , 252
Congreso Internacional de Psiquiatría, 307n
Asociaciones Psicoanalíticas Internacionales, 11n
Congreso Psicoanalítico Internacional (Weimar), 345 , 362n
Interpretación, 5 – 6 , 107 , 178
Ver también sub Sueños ; Schreber , Pablo
Irlanda, Guerra Mundial, 244
Israel, H., 5 , 7 , 20 – 22 , 25 – 26 , 34 , 39 – 40 , 84 , 88 , 94 – 101n , 104 – 105n , 107 , 109 ,
112 – 114 , 132 , 135 – 137n , 139 – 141n , 144 – 145n , 190 – 191n , 193 – 194n , 198n ,
241n , 251n , 253n , 316n , 355 – 356 , 358 , 359n , 371 – 374n , 420 – 421 norte , 426n

j
Jackson, H., 251n
Jacobi, diputado, 244n
Jacoby, KW, 244
Jacoby, R., 368
Jahn, Florida, 118 , 120 , 130 , 132 , 134 , 141n , 154 , 476
Jahrbuch für psychoanalytische und psychopathologische Forschungen , 11 , 253n , 342 ,
362n , 369 – 370n
Jakobi, MM, 138n
James, W., 10 – 11n , 257n , 393 , 421n
Janet, P., 250n , 253n , 346
Jaspers, K., 343 , 346 , 348 , 370n , 416 , 424n
Jelliffe, ES, 346
Universidad de Jena, 262
Jenner, E., 187n
jesuitas, 138n
Jesucristo, 158 , 422n , 425n
Ver también sub Schreber , Moritz (sobre Dios) ; Schreber , Paul (identificaciones con)
Jetter, D., 304n
Judíos, 31 – 33 , 138 , 247 , 288 , 388 ; Ver también Antisemitismo
Universidad Johns Hopkins, 370n
Johnston, tuberculosis, 244n
Jolly, FJW, 210 , 236 , 242n , 279 , 309 – 310n
Jones, E., 367
Julio, JP, 425n
Joyce, J., 358 , 376
Jung, CG, 11 , 259 , 367n , 375 , 380 , 421n , 436 , 440
en el cerebro, 322
sobre la demencia precoz, 309n , 359 – 362n , 365n , 369n
Freud y, 2 , 321 , 324 , 328 – 329 , 331 , 339 – 341 , 343 , 345 – 347 , 373n , 422n , 424n
alucinaciones de, 361n , 428n
y lo oculto, 253n , 321 , 369n , 374n , 424n
psicoanálisis y, 271
Ver también sub Schreber , Paul (interpretaciones de)
familia jung
Anna (de soltera Schreber), 6 , 112 , 121 , 405 , 443
carácter de, 19 , 24 – 26 , 97n
muerte de, 104n
vida de, 14 , 32 , 39 , 91 , 94n , 133
relaciones con la madre, 16
relaciones con Paul Schreber (hermano), 40 , 82 – 83 , 443
religiosidad de, 111 , 193 – 194n
Carl-Ferdinand (Karl), 25 – 26 , 82 – 83 , 91
Carl-Heinz, 94n , 97n
Dieter, 94n , 97n
Félix, 39 – 40 , 94n , 99n , 371n
Federico (Fritz), 26 , 94n , 98 – 99n
Federico Moritz Heinrich, 94n
Elena, 94n , 98 – 99n
Carlos, 82 – 83 , 91
Otón Carlos, 95n
Paula, 94n , 99n
Renate, 26 – 27 , 94n , 97n
Rut, 94n , 97n
Guillermo, 94n , 99n
Ver también Federico, G .; Friedrich, U .; Roder ; Wienstein
Juvenal, 110 , 119

k
K., 306n
Kaarsch-Haack, F., 259n
Cabalá, 360n
Káiser Guillermo I, 32 , 233 , 240n
Kant , I., 124 , 139n , 151 , 159 , 165 , 185n , 187 – 189n , 191n , 193n , 204 , 248n , 256n ,
312n , 317 , 329 , 378 , 380 , 39. 1 – 393 , 396 – 397 , 406 , 419 , 421n , 425n , 435 , 445
Ver también sub Filosofía
Kanzer, M., 362n
Universidad Karl Marx (Leipzig), 193n , 242n
Instituto Karl-Sudhof (Leipzig), 135n
Katán, M., 349 – 350 , 371
Kean, E., 371n
Kemper, J., 309n
Kempis, T.à, 25 , 194n
Kemple, TM, 422n
Kendler, Kansas, 356
Kernberg, OF, 307n
Kerr, J., 11n , 360n , 362 – 363n , 368n
Kesting J., 117 , 158
Kilian, GW, 136n
Kirchhoff, T., 262
Kitay, PM, 372n
Kittler, F., 358 , 374n
Klatt, E. y G., 135n
Klein, recursos humanos, 333
Klein, M., 167 , 348 – 349 , 370n
Klein, derecha, 354
Kleine, HO, 114 , 136n , 140 – 141n
Kleuker JF, 425n
Kloss, M., 109 , 130 , 132 , 135n , 137n , 141 – 142n , 144 – 145n , 190n
Klumpp, profesor, 120
Kneschke, EH, 139n
Caballero, RP, 39 , 349
Koch, CF, 120 , 139n , 141n , 186
Kochendorf, R, 144 – 145
Köhler, GK, 356 , 374n
Kohn, R., 246n
Köher, Ministro de Justicia, 298
Kohut, H., 353 – 354 , 373n
Kolbe, profesor, 200
Kolle, K., 215 , 241n , 254n , 363n
Kotzebue, AFF von, 113
Kraepelin, E., 212 , 223 , 257n , 280 , 345 , 356 , 361 – 362n , 377 , 380 , 390 , 392
influencia en Flechsig, 210 , 227 – 228 , 245n , 254 – 255n
influencia en Freud, 328 – 329 , 345 – 346
influencia en Weber, 271 , 273 , 281 – 283 , 294 , 310 – 312n , 314 – 316n
Libro de texto , 191 , 212 , 280 , 312 , 315
Ver también sub Schreber , Paul (interpretaciones de)
Krafft-Ebing, R., 278 , 327 – 328 , 363n
Universidad de Cracovia, 138 , 143
Krämer, H., 461
Krankenwärter und Dienstläute , 306 – 307n
Kraus, K., 309n
Krause, Klara (de soltera Schreber), 14 , 16 , 19 , 24 – 25 , 45 , 95n , 133
Krause, Theodor, 16 , 24 , 45 , 82 , 95 , 297
Krauss, F., 344 , 369 – 370n , 424n
Kreuser, Dr., 270
Kreuzzeitung , 258n , 288 , 315n
Kron, H., 320
Krüill, M., 354
Krumbiegel, FW, 285 – 288
Krüner, E., 258n , 288
Kulturkampf, 42 , 100 – 101n , 138n
Kunde, Dr., 144n
Kussmaul, Prof., 242n

l
L., 245n
Lacan, J., 103n , 195n , 351 – 352 , 354 , 356 , 371n , 373n
Ladd, GT, 244n
Asociación Sanitaria de Damas, 131
Laffal, J., 354
Lamm, M., 425n
Landry, N., 123 , 143n
Langersmann, JG, 304n
Idioma, Ver sub Schreber , Pablo
Lasker, E., 101n
Lorenzo, DH, 368n
Lehmann, Dr. Fr., 261 – 262 , 275 , 302n
Lehmann, R., 313n
Leibnitz, L., 254n.
Leibniz, GW, 6 , 248n
Ayuntamiento de Leipzig, 244n
Sociedad de Teología Histórica de Leipzig, 192n
Teatro Municipal de Leipzig, 30
Escuela de Música de Leipzig, 30
Leipzig Turnverein, 121 , 133
Universidad de Leipzig, 96 – 97n , 158 , 185n , 256n , 260 , 264 , 422n
Hospital de Enfermedades Psiquiátricas y Nerviosas, 1 , 10n , 92 – 93 , 207 , 228 , 230 , 239 ,
245n , 419 , 470 ; Ver también sub Flechsig ; Schreber , Pablo
Hospital ortopédico, 118 , 145n
Facultad de Medicina, 15 , 114
Asilo Leipzig-Dösen, 14 , 89 – 90 , 93 , 94n , 275 , 478
Leppel, F., 359n
Lepra, 104n
Lessing, Dr. v., 266 – 267
Leubuscher, R., 263
Lewis, D., 145n
Libido, 161 , 328
homosexual, 11n , 183 , 238 , 335 – 336 , 363 – 364n , 368n , 456
teoría, 337 – 340 , 343 , 346 - 347 , 373n , 424n , 436 , 442 ; Ver también sub Freud, S.
Liebreich, O., 24 , 34 , 37 , 55
Asilo Lindenhof, 57 , 260 – 262 , 273 , 278 , 302n , 460 , 473 – 474
Lindner, Georgia, 191n
Ling, PH, 122 – 123 , 126 – 127 , 129 , 141n , 144n
Enlace, 247n
Linné, C., 111
León, Dr., 190 , 196n
León, JC, 190
León, R., 190
Lipps, T., 248n
Lipton, AA, 356 , 374n
El pequeño Hans, 348 , 440.
Lochner, Dr., 35 , 102n , 252n
Locke, J., 119 , 165
Lombroso, C., 220 , 438
Lomer, G., 270 , 307n
Lorinser, Dr., 135n
Lothane , Z., 5 , 41 , 136 – 137n , 139n , 144n , 194 – 196n , 247n , 311n , 315 – 316n , 332 ,
355 – 356 , 358 , 360n , 365n , 370 – 3 74n , 380 , 427n , 440
Luisa de Sajonia-Coburgo, 261 , 277 – 278 , 309 – 310n
Amor, 11 , 14 , 16 , 18 , 97 , 149 , 152 – 154 , 159 – 160 , 198n , 267 , 293 , 314n , 338 – 339 ,
364 – 368 , 389 , 401 , 429 , 43 9 – 453 , 464 ; Ver también sub Schreber , Moritz ; Schreber
, Pablo
Löwenfeld, Prof., 248n
Ludwig, C., 200 , 202 , 213 , 224 , 239
Luis, rey de Baviera, 242n , 278 , 309n
Luthardt, CE, 391 , 422n , 456
Lutero, M., 110 , 203 , 296 , 317 , 401 , 437
Luteranos, 25 , 87 , 111 , 138n , 391 , 422n , 469n , 483
Lutz, R., 258n

METRO
Macalpine, I., 10 – 12n , 70 , 73 , 103 – 104n , 188n , 312n , 323 – 324 , 350 – 351 , 371n ,
377 , 379 , 403 , 421 – 422n
Macrobiótica, 148 – 151 , 191n
Locura, 139n ; Ver también Psicosis
Maeder, A., 341 – 342 , 440
Magendie, F., 214
Flauta mágica , 389 , 467n
Magoun, HW, 193n
Asilo Mariaberg, 257n
Mangner, E., 108 , 135 – 137n , 194n
Mannoni, M., 355 , 372n
Mancio, E., 30
Matrimonio Ver sub Flechsig ; Schreber , Moritz ; Schreber, Ottilie Sabine ; Schreber , Pablo ;
Schreber , Paulina
Marozza, O., 373n
Marx, K. , 31-32 , 372
MAS, 244n
Masoquismo, sexual, 153 , 183. Ver también sub Schreber , Pablo
Massmann, Prof., 141n
Masson , JM , 144n , 212 , 358 , 362n , 368n , 373-374n
Masturbación, 96n , 190n , 310n , 314n , 350 , 373 , 404 , 448 Ver también sub Schreber ,
Moritz ; Schreber , Pablo
Materialismo, 10n , 42 , 102n , 131 , 174 , 199 , 202 , 213 , 391 – 393 , 402 , 423n , 467
Mateo, JT, 320
Mayer, R., 258n , 397 , 425n
Alcalde, ML, 196n
McCawley, A., 371n , 374n
McGhie, A., 441
McGuire, W., 324 , 329 , 340 – 341 , 345 , 360n , 362n , 365n , 367n , 369n , 373n , 440 , 454
McHenry, LC, 241n , 244n , 248n
Meckel, A., 187n
Medicamento
historia de, 12n , 109 , 147 , 203 – 204 , 464
holístico, 7 , 123 , 136n , 161
Megalomanía, 337
Meijer, M., 356
Meißen (Sajonia), 110 ; Ver también sub Corte del Condado
Melancolía, ver Depresión ; Trastorno bipolar
Mellis, L., 210 , 236 , 242n , 279 , 309n
Mendel, Prof., 246n , 287
Mendelssohn-Bartholdy, F., 30
Meng, H., 373n
Menonitas, 138n
Mesías , 61 , 389 , 422n
Messinger, H. 135n
Metternich, K., 112 – 113
Meyer, Adolf, 228 , 346
Meyer , Alfred , 242n , 243-244n , 248-249n , 254n _
Meyer, EJ, 343 , 369 – 370n
Meyer, JE, 103n , 189n , 242n
Meyer, L., 210 , 242n
Meyer, R., 33n
Meyerbeer, G., 30
Meynert, T., 203 , 214 – 215 , 241n , 249n , 310 – 311n , 330 – 331 , 364 – 365n
Miller, A., 11 – 12n
Molinero, F., 253n , 350n
Milton, JL, 190n
Mente, 2 , 12n , 423n , 439 , 467
integración con el cuerpo, 425n
localización de, 9 , 211 , 213 – 220 , 228 , 241 – 242n , 244n , 247 – 251 , 254 – 255n , 272
Ver también sub Schreber , Moritz ; Schreber , Pablo
Ministerio de Coburg (Alemania), 22
Ministerio de Educación, 131 , 193 , 204 , 208 , 211 , 223 – 225 , 228 , 240 , 244n
Ministerio de Justicia, 287 , 295 , 298 , 315n , 468 ; Ver también sub Schreber , Pablo
Ministerio del Interior, 263 – 264 , 266 , 268 , 303n , 305 – 307n
Milagros, 159 ; Ver también sub Schreber , Pablo
Mittenzwey, L., 108 , 135 – 137n , 194n
Moebius, PJ, 253n , 319 – 320 , 348 , 359n
Moleschott, J., 214 , 426n
Molière, 442
Monakow, Cv, 248n , 251 – 252n
Monatschrift der Psychiatrie und Neuroologie ( MPN ), 246n , 252 – 255n , 271 – 272 , 303n ,
307n
Dinero, política de, 56 , 443 , 445 , 448
Monismo, 11n , 392 – 393
Monroe, P., 119
Estado de ánimo, 294 , 337
trastornos de, 102n , 261 , 282 - 283 , 302n , 313n , 329 , 389 , 442n ; Ver también sub
Emociones
Ver también sub Schreber , Pablo
Morfina, 34 , 45 , 54 – 55 , 64 , 470 , 472
Moser, F., 424n
Moufang, decano, 32 años , 100n
Müller, H., 266 , 304n
Teatro Municipal (Leipzig), 30
Münk, H., 214 – 215 , 217
Mutze, O., 289 , 318 , 321 , 343 – 344 , 359 – 360 , 425n , 477
Mielogénesis, 203 , 215 , 224 - 225 , 229 , 239 , 244 , 248
Myers, FWH, 393 , 420n
Misticismo, 41 , 152 , 229 , 374n , 380 , 391 , 393 – 394 , 397 , 422n , 424 – 425n ; Ver
también Ocultismo

norte
Näcke, P., 253n , 312n , 333 , 365n
Napoleón, 101n , 112 , 192n , 275
Código Napoleónico, 310n
Narceín, 54 años.
Narcisismo, 364 – 365 , 442
Ver también sub Homosexualidad
Narcóticos, 53 , 221 , 474 , 477
Ver también bromuros ; Hidrato de cloral ; morfina ; Narceína ; Opio ; Yoduro de potasio
Partido Nacional Liberal, 100n , 102n
Naturalismo, 164 , 165
Naturaleza
concepto de, 158 , 189n , 423n
leyes de, 150
Ver también sub Flechsig ; Schreber , Moritz ; Schreber , Pablo
Nauhardt, Sr., 82
Nauhof, Dr., 263
Nazis, 192n , 194n , 197n , 301n , 306n , 316n , 318n , 353 – 354 , 374n , 462
Nekzin, 54 años , ver Narceína
Nervios, 188n , 281 ; Ver también sub Schreber , Moritz ; Schreber , Pablo
Neue Jahrbücher für die Turnkunst ( NJT ), 122 , 132 , 137n , 141 – 142n
Neumann, AC, 109 , 122 , 134 , 142n
Neupert, R., 312n
Neuroanatomía, 204 , 206 , 214 , 224 , 241 – 244n , 254n
Neurologisches Centralblatt ( Carolina del Norte ), 243 , 246n , 247 , 254 , 287 , 313n , 322 ,
364
Neurosis, 35 , 55 , 145n , 189n , 245n , 250n , 267 , 276 , 299 , 330 , 334 , 338 , 342 , 402 ,
408 , 417 , 439 – 440 , 458
infantil, 350
obsesivo, 331 , 384
perversión y, 332
tratamiento de, 261
Ver también sub Ansiedad
Nesper, J., 98
Neurología, 214 , 254n , 281 , 297 , 319 , 435
Neurociencias, 229
Newton, I., 422n
Academia de Medicina de Nueva York, 195n
Asociación Psicoanalítica de Nueva York, 345
Niederland , WG, 4 – 5 , 7 , 10 – 12n , 14 , 23 , 28 , 39 , 62 , 84 – 85 , 87 – 89 , 94 – 101n ,
104 – 105n , 107 – 108 , 112 , 115 , 117 , 125 , 132 , 135n , 137n , 139n , 140n , 178 – 183 ,
189 – 190n , 193n , 195 – 196n , 212 , 253 – 254 , 349 – 350 , 352 – 359 , 37 1 – 373n , 383
, 397 – 398 , 420 – 421n , 427n , 438 , 444
Nietzsche, F., 41 , 97n , 197n , 296 , 348 , 400 , 437
Noé, 388
Nobiling, K., 233.
Nordau, M., 31 , 41 – 42 , 220 , 296 , 437 – 438
Nothnagel, H., 34 , 54
Nydes, J., 357 , 374n

oh
Obediencia, 444 , 448 ; Ver también sub Schreber , Moritz
Amor objeto, 338 – 340 , 364n , 366 – 367n , 373n , 429
Obsesión, 345 , 359 , 368n , 373n , 380 , 434
Ver también Compulsión ; sub Schreber , Moritz
Ocultismo, 2 , 122 , 152 , 165 , 253 , 318 , 321 , 391 – 393 , 396 – 397 , 409 , 423 – 425n ; Ver
también Misticismo
complejo de Edipo, 2 , 183 , 351 , 454
Ohlah, G., 270 , 307n
Öhlenroth, 194n
O'Malley, CD, 244n
Ophuisen, JHW, 370n
Opio, 48 , 54 – 55 , 212 , 246 – 247 , 270 , 272 , 472 – 473
Órganos sexuales, 217.
masculino, 198n , 297
mujer, 212 , 299 , 297 , 246n
Ver también sub Schreber , Paul , fantasías de
Ormuz, 66 , 172 , 218 , 294 , 323 , 396 , 400 , 410 , 425 , 460 , 474
Ortobióticos, 148 , 158 , 185n , 464
Instituto Ortopédico (Leipzig), 16 , 18 , 117 – 118 , 124 , 126 , 128 , 143 – 144n , 180
Ortopedia, 7 , 19 , 108 – 110 , 114 , 118 , 123 – 126 , 136n , 138 – 145n , 180 –– 182 , 195n
Ver también Aparatos ortopédicos _
Ostow, M., 95n , 462
Ostwald, P., 241n , 313n
Otto, A., 246n
Ovidio, 110
Universidad de Oxford, 240

PAG
Paasch, C., 100 – 101n , 235 – 236 , 258n , 463
Pacini, Dr., 297
Pagel, J., 12n , 136n , 243n
Dolor, 61 , 183 , 366n , 383 , 424n , 435 , 441 ; Ver también sub Schreber , Pablo
Paranoia
diagnóstico de, 280 – 287 , 295 , 346 , 353 , 371n , 459 , 461 , 463
dinámica de, 246n , 249n , 278 – 287 , 290 , 293 , 311 – 314n , 322 , 326 , 329 – 357 , 360 ,
363 – 367n , 387 , 392 , 422n , 440 , 442 ,
homosexualidad latente y, 2 , 327 – 328 , 333 – 339 , 342 , 345 , 348 – 351 , 366 – 372n , 431 ,
439 – 440 , 444 , 451
litigioso, 222 , 234 – 235 , 258n
nosología de, 312 , 329
política de 280 , 284
rabia y, 341 – 342 , 460
esquizofreniforme, 357 , 432 – 433
Ver también Demencia precoz ; Psicosis ; Esquizofrenia ; sub Schreber , Pablo
Paresia, 202 , 208 , 249n , 253n , 294 , 302n , 311n , 348
Ver también sífilis ; sub Schreber , Daniel Gustavo
Parvy, JDC, 426n
Paulsen, F., 11n , 193n , 248n , 256n , 393
Payne, CR, 346 , 374n
Picotear, HT, 187 , 244
Peiper, A., 136n , 192n
Pelman, CW, 231 , 320n , 359n
Percepción, 213
extrasensorial, 169 , 391 , 409
sensorial, 332 , 393 , 398
Perceval, JT, 2
Persecución, 184 , 195n , 259n , 279 , 316n
Perversión, 332
Pestalozzi, JH, 119 , 165 , 191n
Peters, UH, 27 , 40 , 50 , 87 , 94n , 98 – 99n , 105n , 444 – 455 , 462 – 463 , 467n
Petronio, 110
Petter, F., 40 – 41 , 87 , 105n , 453
Petzold, KA, 235 – 236
Pfausler, Dr., 298 , 315n
Pfeifer, RA, 224 , 226 , 243n , 248n , 254n
Pfeiffer, R., 320
Pfister, O., 138n , 324 , 341.
Faraón, 360n
Felipe, conde de Coburgo, 310n
Phillips, JH, 368n , 421
Filosofía
historia de, 425n , 447
Kantiano, 117 , 152 – 153 , 158 , 160 , 162 , 171 , 174 – 175 , 193 , 215 – 216 , 219 , 221 , 228
– 229 , 392 , 399 , 419 , 464
de religión, 188 – 189n , 464
Pienitz, E., 265 , 275 , 302n , 304
Pierson, RH, 15 , 57 – 60 , 92 , 106 , 260 – 262 , 267 , 272 – 273 , 278 – 279 , 302 – 303 , 307
– 310n , 459 , 473 , 483
Pisani, P., 35
Platón, 175 , 186n , 192n , 214 , 256n , 360n , 378 – 379 , 425n
Placer, 150 , 194n , 366n , 433 , 441
Ver también sub Schreber , Pablo
Principio de placer, 257n
Pletsch, C., 371n
Podvoll, EM, 374n
Política
Alemán, 42 , 100 – 101n , 235 , 288 , 354 , 368
alma, 358 , 419 – 420 , 457
Ver también sub Dinero ; Paranoia ; Fuerza ; psiquiatría ; Schreber , Daniel Gustavo ;
Schreber , Pablo ; Weber, G.
Politzer, LM, 135n , 137n , 177
Pollitz, P., 247n
Portero, R., 357
Yoduro de potasio, 34 – 35 , 48 , 471
Fuerza
miedo a perder, 455
curación, 394
judiciales, 72 , 276 – 277 ,
deseo de, 412
motivo de, 368n , 412 , 460
política de, 353 – 354 , 113 , 427n , 446 , 448
psiquiátrico, 271 , 284 , 289 , 295 , 308n , 418 – 419
Ver también sub Flechsig ; Schreber , Moritz ; Schreber , Pablo
Pradilla, 467n
Prado de Oliveira, LE, 103n , 355 – 356 , 371 – 372n , 468n
Prel, C. du, 369n , 393 – 396 , 409 , 422 – 425n , 427n , 431
Premonición, 335 , 394 – 395
Prevención; 107 – 108 , 123 – 125 , 134 , 139 , 144 , 148 – 149 , 151 , 154 , 162 – 164 , 177 ,
186 – 187 ; Ver también Schreber , Moritz sobre la higiene
Prichard, Dr., 220
Escena primaria, 351
Proyección, 3 , 217 , 329 , 331 - 332 , 342 , 364n ; Ver también sub Schreber , Pablo
Promiscuidad, 24 , 90 , 150 , 153 , 389
Pseudohomosexualidad, 333 , 440
Psychiatrisch-Neurologische Wochenschrift (PNW) , 223 , 252 – 253n , 257n , 261 , 274 , 277
, 279 , 282 , 298 , 302n , 305 – 309n , 315n , 320 , 362n , 3 68n
Psiquiatría
dinámico, 164 , 205 , 218 - 219 , 249 - 250n , 384 , 392 , 439 , 464
forense, 74 – 77 , 222 – 223 , 228 – 239 , 276 – 277 , 284 , 320 – 321 , 328 – 330 , 360n , 368n
Alemán, 2 , 7 – 9 , 12n , 53 , 202 , 215 – 216 , 241 – 244n , 248 – 259 , 325
historia de, 2 , 8 – 9 , 272 , 319 – 320 , 338 , 464
orgánico , 3 , 9 , 12n , 46 , 95n , 72 , 158 – 159 , 199 , 211 – 213 , 216 , 218 , 239 , 246 , 249 –
251n , 255n , 293 , 310 , 330 , 34 6 , 435 , 447 , 457 , 464 – 467
política de, 3 , 166 , 178 , 271 , 284 , 289 , 295 , 308n , 418 – 419 , 464 – 468
alma, 142n , 158 , 169 , 185n , 189 , 204 – 205 , 464 , 466
Ver también antipsiquiatría
Asociación Psiquiátrica de la Provincia del Rin, 232 , 257n
Psiquiatras, patologías de, 270 , 307n
Psychische Studien , 318 , 359 – 360n , 393
Psicoanálisis
aplicado, 320 , 324 , 438
historia de, 2 – 3 , 229 , 255n , 309n , 341 , 352 , 368n , 430 , 438
Ver también sub azul ; Freud, S .; Jung, CG
método, 5 , 253n , 324 , 372n , 435 , 439 , 441
reconstrucción, 438 , 440
teoría, 4 , 169 , 252n , 370n , 411 – 423
Psicodinámica, 361 – 362n , 400 ; Ver también sub Schreber , Pablo
Psicología
niño, 166
de conciencia, 250n
profundidad, 255n , 328 , 439
sueño, 311n , 322 – 323n , 340 , 420 – 421n , 434 – 435 , 458
dinámico, 194n , 251n
ego, 4 , 249 – 250n , 339 , 343 , 346 , 440
experimentales, 227 , 245n , 257n
facultad, 228 – 229
masa, 354
médico (orgánico), 205 , 215 – 219 , 229 , 240 – 249n , 252 – 254n , 256n , 272 , 282 , 422n
de religión, 253n
Ver también sub Schreber , Moritz ; Schreber , Pablo
Psicosis
diagnóstico de, 7 , 38 , 219 , 329 , 361n
endógeno, 280
etiología, 362n , 411
agotamiento, 272
diagnóstico forense de, 222 – 236 , 258 – 259n , 278 , 286 – 287 , 290 , 298 , 307n , 313n , 344
, 454
alucinatorio, 71 , 310n , 314n , 365 , 459
institucional, 307n
nosología de, 139n , 189n , 311n , 348 , 351 , 360n , 394 , 422n , 458
paranoico, 345 , 363n
persecución, 285
posparto, 271
estrés, 467n
sifilítico, 202 , 249 – 250n
tóxico, 281
traumático, 330
tratamiento de, 53 , 209 – 210 , 212 , 234 , 245 – 246 , 261 , 273
Ver también Demencia precoz ; Paranoia ; Esquizofrenia ;
sub Freud, S., Schreber, Moritz; Schreber, Pablo
Castigo, corporal, 265 ; Ver también sub Schreber , Moritz ; Schreber , Pablo

q
Quackelbeen, J., 356
Quensel, F., 254n
Quillet, C., 192n.

R
r., 321
Rabás, Dr., 246n
Racamier, P.-C, 372n
Rabia, afecto de, 160 , 171 , 349 , 445 , 466
Ver también sub Paranoia ; Schreber , Pablo
Rajka, T., 357
Ramón y Cajal, S., 241n , 244n , 248n
Rampolla del Tíndaro, M., 100n
Rango, R., 94n
Ranke, L., 438
Ranney, Alabama, 244n
Rapaport, D., 362n
Rasumovsky, Conde, 189n
Racionalismo, 82 , 152
Hombre Rata, 348
Rayos (radiación), 265 , 369 – 370n , 392 , 396 – 397 , 412 – 413 ; Ver también sub Schreber ,
Moritz ; Schreber , Paul (delirios)
Razón, 153 , 192 , 216 , 220 – 221 , 282 , 312n , 423n ; Ver también sub Schreber , Moritz ;
Schreber , Pablo
Regresión, 3 , 38 , 56 , 251 , 333 , 337 , 356 , 364 , 446 , 450
Reich, A., 370n
Reich, W., 373n
Reichstag, 21 , 32
Ver también sub Antipsiquiatría ; Schreber , Pablo
Rein, W. , 138n , 191-192n
Reinartz, H., 231 – 232
Religión, papel terapéutico de, 421n
Ver también católicos ; judíos ; luteranos ; menonitas ; Zoroastro ; sub Flechsig ; Jung , Anna ;
Filosofía ; Psicología ; Schreber , Moritz ; Schreber , Pablo
Renán, JE, 391
Represión, 2 , 12n , 322 , 331 , 339 , 364 – 365n , 369n , 387 , 390 , 435 – 436 , 448
Reval (Estonia), 262 , 263 , 301 , 303
Revesz, B., 214
Richter, A., 19 años
Dr. Richter, 34 años.
Richter, E., 99n.
Richter, G., 95n , 108 , 113 , 132 , 194n
Richter, ÉL, 140 – 141n
Richthoffen, Fv, 368n
Rickman, J., 370n
Ricoeur, P., 373n.
Rijnders, G., 356
Riklin, F., 270 , 307n , 362n , 468n
Rimbaud, A., 437
Ritter, A., 108 , 112 , 136 – 137 , 175 , 178 , 189n , 194n , 354
Rittershaus, E., 298
Roberts, MS, 356 , 371n
Röder, Ilse (de soltera Jung), 94n
Röder, Reinhardt, 94n , 96 – 97n
Rodig, JA, 233 – 235 , 257n , 285 , 300
Congreso de Psicología de Roma, 240
Romer, 94n
Rosenbaum, J., 104n
Rosenfeld, H., 349
Rossbach, MJ, 34 , 54
Rothstein, H., 141n.
Rousseau, J.-J., 119 , 154 , 165 – 166 , 186n , 188n , 191n , 319 – 320 , 359n
Roy, D., 135n
Institución Real Central Turn, 141n
Real Instituto Central de Gimnasia, 122
Real Junta de Salud del Reino de Sajonia, 208 , 267 , 273 , 305n
Ópera Real, Dresde, 87
Real Instituto de Formación de Profesores de Educación Física (Dresde), 142n
Real Academia Sueca, 240
Rückel, Albertine (de soltera Behr), 28 – 29 , 67
Dr. Rückel, 29 años.
Rückert, F., 154

S
Sachse, G., 225 , 226 , 240n , 242 – 243n , 374n
Sadger, I., 251n
Sadismo, 4 – 5 , 7 , 107 , 168 – 169 , 178 , 183 , 352 , 354 , 444
San Agustín, 25 años.
Santa Teresa, 393
Hospital Salpêtrière, 206
Arena, CL., 113
Arena, R., 194n
Sänger, K., 117 , 159 , 189n , 244n , 248n , 252n , 254n , 263
Sass, Luisiana, 357
Satán, 110 , 342 , 417 , 461 , 480
Scharfstein, B., 374n , 421n
Schatzman, M., 4 , 5 , 7 , 11 – 12n , 107 , 125 , 137n , 140n , 178 – 179 , 181 – 185 , 192n ,
194 – 198n , 353 – 356 , 371 – 373n , 426 – 427
Schaudinn, F., 37 años
Scheinert, J., 192n.
Schelling, 152 , 189n , 191
Schildbach, CH, 12n , 113 – 114 , 118 , 121 – 122 , 127 – 130 , 132 , 134 , 135n , 137n , 142n
, 144 – 145n , 191n
Schiller, F., 225 , 240n , 243 – 244n , 248n , 320
Chelín, K., 16 – 17 , 19 , 39 , 94n , 96 – 97n , 108 , 112 – 114 , 118 , 135n , 137 – 138n , 140n
, 193n
Esquizofrenia, 273 , 282 , 329 , 338 , 344 , 361 – 364n , 369n , 426n
diagnóstico de, 345 , 356 – 357
Ver también Demencia precoz ; Paranoia ; Psicosis ;
Substituto Schreber, Paul
Schmid, KA, 141 – 142 , 190n , 476
Schmidt, Cv, 79 , 135 , 136 , 185 , 190 , 455 , 468
Schnidbauer, W., 309n
Schnitzer, E., véase Emin Pasha
Schopenhauer, A., 215 – 216 , 218 , 248n
Schratt, Sra. 310n
Asociaciones Schreber, 88 , 107 – 109 , 134 – 135n , 137n , 194n
familia schreber
depresión en, 15 , 95n
ética de, 18 , 25 , 194n , 407 , 445 – 447
espíritu de, 25 , 98n , 104n , 193n , 342 , 424 , 445
Miembros de la familia Schreber.
Anna, Ver sub familia jung
Bárbara, 110
Daniel Gottfried, 14 , 111 – 112 , 138n , 304
Federico Gustavo, 112 , 133
Gustavo (Daniel Gustavo), 374n
compromiso, cuestión de, 96n
nacimiento de, 14 , 113 , 117 , 133 , 185n , 204
personaje de, 19
depresión en, 24
delirios de, 24
educación de, 20
Leipzig, vida en, 26
paresia de, 24 , 37 , 48 , 97n
política de, 22
seducción de Pablo por, 350
suicidio de, 16 , 22 – 24 , 27 , 92 , 97n , 447 , 449 , 483
Hans, 110
Johann Christian Daniel, 14 , 111 , 136n , 138n
Juan David, 110
Juan Gotthilf Daniel, 112 , 133
Klara, ver Krause
Louise (de soltera Haase), 14
Martha María (de soltera Jakobi), 138n
Moritz (Daniel Gottlob Moritz) agresión de, 372n
en Berlín, 109 , 123 , 133
sobre la bienaventuranza, 18 , 174 , 398
en el cerebro, 153 , 162 , 170 , 172 – 174 , 193n , 398 – 399
sobre psicología infantil, 172 , 176 – 177
sobre resolución de conflictos, 46 , 164 , 430 ,
muerte de, 91 , 130 – 134
deformidades, en
prevención infantil de, 123 – 125
tratamiento de, 129 , 141n , 143n , 149 , 182 , 187n
delirios de, 180 , 116
depresión de, 14 , 91 , 114 – 115 , 117 , 121 , 127 , 130 , 134
sobre la depresión, 153 , 160 , 329 , 422n
sobre los sueños, 175
sobre educación, 325 , 447
sobre educación, nacional, 131 , 134 , 165 , 175 – 178 , 192n
sobre el ego, 174 – 175
sobre emisiones, nocturnas, 152 , 156 , 161 , 409 , 426
sobre las emociones, desarrollo de, 156 – 158 , 166 , 168
sobre ennoblecimiento, 162 , 175 , 190 , 220
sobre ética, 111 , 131 , 154 , 157 – 158 , 162 – 164 , 172 , 175 , 407 – 410
en exceso, lujurioso/sexual, 155 – 156 , 161 , 408 – 409
sobre el perdón, 157 , 183
Freud en, 106 – 107 , 112 , 135n , 177 , 372n
sobre enfermedades gastrointestinales, etiología de, 162
sobre Dios, 18 , 20 , 116 , 147 , 154 , 165 , 169 , 171 – 172 , 175 – 176 , 193n , 391 , 410 ,
427n
sobre gratificación sexual, 111 , 169 ,
culpa de, 115
sobre la felicidad, 115 – 116 , 174 , 398 , 409
sobre el odio, 160 , 175 , 186
sobre higiene, 18 , 107 – 108 , 131 , 147 – 148 , 151 – 152 , 155 – 156
mental, 139n , 144n , 154 , 160 – 161 , 162 – 164 , 177
hipocondría de, 154 , 157 , 160 , 162 – 163 , 353
sobre la histeria, 120 , 163
imaginación de, 115 , 153 , 156 , 168 , 174 , 398
sobre infertilidad, etiología de, 156
sobre el intelecto, 131 , 160 , 174
historia de vida de, 9 , 14 , 95n , 106 – 146
sobre el amor y el sexo, 110 – 112 , 152 , 155 , 157 – 160 , 198n
sobre el amor al aprendizaje, 170 , 176
sobre el amor, paterno, 112 , 149 – 150 , 156 , 166 – 168 , 170 – 171 , 186n
matrimonio de, 109 , 133
sobre el matrimonio, 150 , 153 – 155
sobre la masturbación, 135n , 150 , 153 , 155 , 158 , 161 , 195n
sobre enfermedades mentales, etiología de, 115 , 153 , 158 , 160 , 163
sobre la integración mente/cuerpo, 107 , 119 , 124 – 125 , 129 , 131 , 136n , 142n , 147 – 148 ,
410 , 427n
sobre fenómenos naturales, 123 , 154 , 156 , 162 , 164 – 167 , 175 , 385 , 405 , 409 , 427
de nervios, 126 , 153 , 163 , 172 – 173 , 219
sobre la obediencia, 128 – 129 , 157 , 165 , 168 – 171
cavilaciones obsesivas de, 15 , 94n , 115 , 117 , 139n
sobre el dolor, 169 , 174 , 186 , 398
sobre la pasión, control de, 152 – 153 , 157 , 159 – 160 , 171 , 345 , 405 , 409 – 410 , 445
sobre prevención, 186 , 406 ; Ver también Dietética ; Higiene
sobre psicosis, 126
sobre el castigo, 188n , 192n , 196n , 373n
en rayos, 160 , 168 , 198n
sobre la razón, 154 , 159 – 160 , 164 – 165 , 169 , 174 , 410
sobre religión, 112 , 138 , 153 , 159 , 165 , 172 , 193 – 194n
Preceptos judeocristianos de, 410 , 444
yo, concepto de, 157 , 164 , 173 – 175
sobre el autodesarrollo, 175
sobre el egoísmo, 157 , 160 , 167 , 171 , 176
sobre la sensualidad, 155 , 169 , 176 , 408 , 445
sobre la suavidad, 17
en el alma, 164 , 172 – 173
sobre el espíritu, 131 , 170 – 171
sobre estudiantes, 177 , 184
sentimientos suicidas de, 117
sobre fenómenos sobrenaturales, 165 , 171 , 409
traumatismo craneoencefálico 5 , 14 , 110 , 127 , 134
como estudiante universitario, 133 , 152
en Viena, 109 , 123 , 133
sobre la visión, ejercicio de, 184
sobre la voluptuosidad, 111 , 156
sobre la fuerza de voluntad, 117 , 119 , 126 , 130 , 151 , 160 , 163 – 164 , 168 , 171 , 187n ,
191n , 402 , 410 , 428n
escritos de:
Antropos , 134 , 142n , 172 – 173 , 176 , 193n , 398 , 427
Libro de la Salud , 14 , 114 , 117 , 130 , 133 – 134 , 147 – 149 , 154 – 159 , 166 , 172 – 173 ,
398 , 447
Kallipädie , 4 , 17 , 22 , 82 , 112 , 130 , 134 – 135 , 136n , 140n , 156 , 166 – 172 , 175 – 176 ,
178 – 180 , 189 , 192 – 193n , 196n , 198n , 352 – 353 , 375 , 407 – 408 , 409 , 410
Quinesiatría , 125 , 127 , 144n
Gimnasia médica en interiores , 34 , 83 , 102n , 104n , 121 , 127 , 134 , 135n , 141n , 144 –
145n , 160 – 161n , 189n , 405 , 409
Perspectiva médica sobre los asuntos escolares , 134 , 189 , 191n
Educación nacional , 134 , 142n , 175 – 177
Escoliosis , 118 , 124 – 125 , 149 , 181 , 196n
Pangymnastikon , 127 , 132 , 137 , 145 , 191
Girando , 119 – 120 , 133
Pablo (Daniel Pablo)
agresión de, 371n , 444
analogía, uso de, 377 , 391
ira de, 444 , 452 , 456 ; Ver también Furia
ansiedad de, 44 – 50 , 62 , 74 , 90 , 293 , 383 – 384 , 390 , 403 , 407 , 432 , 461
ansiedad femenina de, 64
asistentes, relaciones con, 410 , 437 , 442
en Dösen, 89 , 478 – 481
en el Hospital Universitario de Leipzig, 48 – 49 , 53 – 57 , 60 , 414 , 458
en Sonnenstein, 63 – 64 , 68 – 69
bramido de, 67 , 70 – 78 , 82 , 85 , 170 , 341 , 348 , 356 , 383 , 386 – 387 , 390 , 415 , 442 ,
449 , 457 , 459 – 460 , 463 , 474 – 47 7
en Berlín, 26 – 27 , 43 , 92 , 99n
biología, concepto de, 229 , 337 , 376 , 391
sobre la bienaventuranza, 66 , 80 , 163 , 366n , 399 – 404
sobre funciones corporales, 389 , 405 , 448
sensaciones corporales de, 6 , 12n , 383 , 403 , 462 ; Ver también voluptuosidad
historia clínica de, 325 – 326 , 333 – 334 , 372n , 469 – 483
pensamiento compulsivo de, 382 – 384
confinamiento de, involuntario, 320 , 344 , 355 , 434 – 435 , 463
conflictos
actual, 13 , 53 , 334 , 342
con Flechsig, 54 , 339 , 349 , 419 ,
con Sabina, 51 , 452 , 453 , 461
sexuales, 28 , 43 , 437 , 445 , 447 – 448
muerte de, 14 , 91 , 93 , 94n , 470 , 483
defensa, medios de, 345 , 439 , 444
delirios de, 8 , 107 , 178 , 352 , 354 , 376 , 383 , 431 – 443 , 451 – 452 , 459 , 467n
cerebro, ablandamiento de, 47 – 48 , 55 , 238 , 250n , 472
cadáveres, 89 , 163 , 207 – 208 , 263 , 358 , 366 , 406 , 467 , 478
inducido por fármacos, 34 , 457
enfermedad del padre, 95n
grandeza, 63 , 90 , 283 , 311 – 314n , 326 , 342 , 460
máquina de influencia, 421n , 462
persecución, 3 – 6 , 8 – 9 , 11n , 48 – 49 , 67 , 71 , 291 – 292 , 326 , 332 , 336 , 344 , 353 , 411
, 435 , 462 – 463 , 472
“rayos de Dios”, 61 – 63 , 160 , 250n , 292 , 378 – 379 , 384 – 385 , 402 , 417 , 421n , 442 ,
460 – 461 , 463
religioso, 53 – 54 , 68 , 77 – 78 , 172 , 188n , 347 , 353 , 427n , 436 , 461
sífilis, 55 , 388 , 447
Ver también fantasía ; alucinación
depresión en, 37 – 38 , 43 – 51 , 55 , 61 , 64 , 389 – 390 , 402 , 404 , 430 , 432 – 433 , 442 ,
447 , 457 – 458 , 460 , 476
psicótico, 69 – 70 , 89 – 90 , 376
diablo, concepto de, 117 , 387 , 447 , 459 , 473
Castillo del Diablo, 57 , 59 , 459
diagnósticos de
demencia precoz, 7 , 295 , 322 – 323 , 347 , 430
diferencial, 219 , 322
forense, 237 – 238 , 284 , 320 , 322 – 323 , 350 – 352 , 371n , 403 , 415 – 416 , 424n
psicosis alucinatoria, 292 , 299
homosexualidad, 7 , 439
hipocondría, 24 , 27 , 38 , 40 , 92 , 219 , 291 , 295 , 389 , 470 – 473
paranoia, 7 , 329 , 353 , 371n , 459 , 461 , 463
psicosis, 4 , 29 , 51 – 52 , 77 , 431 – 434 , 448 , 460 , 462 – 463
esquizofrenia, 38 , 51 , 322 – 323 , 328 , 345 , 348 , 356 , 374n , 431 – 432 , 463 , 467n
auto-, 43 , 47 – 50 , 69 , 158 , 328 – 329 , 377 , 382 – 390 , 434
divorcio, amenazas de, 29 , 68 , 75 , 450 – 451
Dösen, quédese en, 14 , 89 – 91 , 93 , 94n , 419 , 69 – 483
psicología de los sueños de, 8 – 9 , 13 , 29 , 42 , 360 , 377 – 382 , 393 – 396 , 419
soñar con ser mujer en el coito, 43 , 326 – 327 ; Ver también sub fantasía
Dresde, vida en, 44 – 45 , 85 , 87 – 88 , 98n ,
sobre educación, 376 – 377 , 389 , 406 , 445
sobre el ego, 5 , 55 , 97n , 173 – 174 , 389 , 397 – 398
sobre emisiones, nocturno, 336
emociones, labilidad de, 88 – 89 , 217 , 334
sobre las emociones, 327 , 386 , 413 , 415
sobre la eternidad, 386 , 388 , 396 – 397 , 399 – 400 , 409
sobre ética, 391 , 400 , 404 , 407
etiología de las enfermedades, 46 , 361 , 453 , 455
factual versus fantástico en, 8 – 9 , 47 , 52 , 79 , 168 , 256 , 325 , 375 – 378 , 399 , 411 , 416 –
417 , 421n , 426n , 431 , 449 , 451 , 462
fantasías de
castración, 212 , 326 , 337 , 354 , 358 , 366n
fin del mundo, 54 – 55 , 329 , 339 – 340 , 347 , 368n , 382 , 387 – 389
Flechsig, 22 , 59 – 62 , 66 , 71 , 185 , 193 , 319 , 332 , 334 – 336 , 339 – 340 , 350 , 353 – 354
, 368n , 384 , 388 – 392 , 396 – 39 9 , 402 , 426 – 428 , 431 – 432 , 440 ; Ver también
asesinato del alma
abuso homosexual, 43 , 52 – 53 , 64 , 185 , 337 , 402 , 440 , 452
órganos, femenino, 337n , 437
poder de atracción, 63 – 64 , 336 – 337
redentor, 327 , 460 , 462
convertirse en mujer, 64 – 65 , 67 , 317 , 326 – 328 , 333 , 335 , 337 , 351 , 354 – 356 , 403 –
404 , 432 – 434 , 436 – 437 , 440 , 443 , 451 – 45 2 , 460 Ver también desmantelamiento
Ver también alucinaciones ; alucinaciones
padre, relaciones con, 5 , 347 , 352 , 373 ;
Ver también sub transferencia
suegro, relaciones con, 15 , 381 , 456
miedo en, 38 , 383 – 384 , 390
feminidad, sentido de, 327 , 343
Flechsig, relaciones con, 6 , 34 – 38 , 80 , 83 , 92 – 93 , 106 , 295 – 296 , 321 , 357 , 359n ,
372n , 374n , 433 , 449 , 456 , 461 ; Ver también sub transferencia
sobre psiquiatría forense, 68 , 70 – 71 , 76 – 80 , 93 , 104n , 313n , 411 – 412 , 434 , 463 , 475
frustración, sexual de, 350 – 351 , 376 , 439 – 440 , 451
sobre gratificación, sexual, 111 , 404
culpa de, 24 , 90 , 387 , 400 , 404 , 447 – 448 , 464
alucinaciones de, 8 , 72 – 74 , 291 – 292 , 330 , 441 – 442 , 467 , 479 – 482
auditivo, 51 , 53 , 55 , 59 , 60 , 73 , 75 , 84 – 85 , 376 , 379 , 381 – 383 , 385 , 386 , 412 – 413
, 423 – 424n , 433 , 437 , 452 , 457 , 463 , 472 – 473 , 477 , 480 , 482
etiología de, 352 , 357 , 432 – 434 , 458 , 461
negativo, 323
olfativo, 472
religioso, ver milagros
visuales, 51 , 54 – 55 , 62 – 63 , 75 , 376 , 381 – 383 , 393 , 395 , 457 , 462 – 463 , 471
Ver también alucinaciones ; fantasía
felicidad, en, 40 , 63 , 404 , 409 , 429
odio por el padre, 444 , 356
identificaciones con
hermano, 23 – 24 , 48
padre, 130 , 146 , 163 , 409 – 410 , 444 , 447 , 456
Jesucristo, 61 , 317 , 381 , 401 , 417 , 420 ,
Trabajo, 44 , 54 , 61 , 387 , 400 – 401 , 417
madre, 16 , 65 , 343 , 446 , 456
profesores, 408
identidad de, 128 , 376 , 389 , 463
estado de incompetencia de, 8 , 56 – 57 , 70 – 84 , 92 – 93 , 237 – 238 , 291 – 292 , 295 – 300
, 313n , 319 , 355 , 359n , 420 , 444 , 454 – 456 , 459 , 463 , 476 – 477
sobre la influencia, 30 , 46 , 78 , 385 , 392 , 408 , 411 – 420 , 432 , 462
en el propio intelecto, 405
relaciones interpersonales de, 410 – 414 , 440 – 441
interpretaciones de, 316 – 317n , 319 – 374 , 438 – 439 , 451 , 454 , 456
por Bleuler, 7 , 322 , 328 – 329 , 343 , 345 , 362n , 370n , 466
por Flechsig, 40 , 216 – 218 , 326 , 233 – 238 , 249n , 335 , 340 , 355 , 436 , 443 , 472 – 473
por Freud, 1 – 7 , 10 – 11n , 13 , 16 , 43 – 44 , 138n , 273 , 295 , 317 , 323 – 341 , 347 , 350 –
358
por Jung, 7 , 62 , 104n , 321 – 323 , 346 – 348 , 355 , 361n , 368n , 372n , 422n
por Kraepelin, 343 , 348
por Weber, 71 – 74 , 281 , 291 – 294 , 299
ironía, uso de, 80 , 376 , 387 , 407 , 463
en Kraepelin, 392 , 423 – 424n
idiomas de
básico, 8 , 61 , 243n , 376 , 413 , 438
“palabras ardientes”, 296 , 317 , 437
nervio, 52 – 53 , 412 – 415 , 437 – 438 , 441 – 442 , 458
alma, 8 , 383 – 384 , 412 – 413
como estudiante de derecho, 20 – 21 , 99n , 419
excedencia de, 45 , 92
sale del asyla de, 29 , 83 , 458
Hospital Universitario de Leipzig, estancia en, 45 – 57 , 482 – 474
historia de vida de, 13 – 93
Asilo Lindenhof, estancia en, 37 – 58
amar
y cuestiones de odio para, 3 , 341 , 373n , 442 , 458
sobre el amor y el sexo, 401 – 404 , 438 – 449
para Sabine, 27 – 29 , 40 , 60 , 79 , 86 – 87 , 420 , 450 – 456
matrimonio de, 27 – 31 , 39 – 41 , 44 , 85 – 86 , 92 , 299 , 403 , 443 , 446 – 451 , 470
masoquismo de, 357 , 442 , 444 , 451 , 456 – 457
Memorias , publicación de, 319 – 321
sobre la integración mente/cuerpo, 392
Ministerio de Justicia, empleo en, 26 , 39 , 44 , 56 , 85 , 91 , 96n
Ministerio de Justicia, informes de Weber, 93 , 237 , 291 , 455 , 459
milagros de, 8 , 12n , 74 , 78 , 90 , 379 , 481
bramido, 348 , 386 – 387 , 390 , 415 , 442 , 459 – 460
Los reinos de Dios, 61 , 70 , 380 – 381 , 415
dificultad para respirar, 179 , 383
labilidad del estado de ánimo de, 37 – 38 , 57 , 64 , 80 , 432 , 459 , 470 – 471 , 474 – 475 , 483
“nervios” de, 335 , 386 , 390 , 409
suegro, 30
femenino, 353
Flechsig, 51 años
Dios, 52 , 69 , 366n , 396 – 400 , 403 , 406 , 418
intelecto, 398 – 399
espíritu, 173
voluptuosidad, 297
esposa, 60
sobre fenómenos naturales, 2 – 13 , 89 , 379 , 385 – 386
enfermedad nerviosa de, 33 , 42 , 50 , 52 , 70 , 319 , 325 , 413 , 416 , 460 , 476
dolor en, 402 – 403 , 408 – 409 , 415 , 429
pecho, 34 , 45
cabeza, 75 , 406
psíquico, 33 , 64 , 341 , 449
paranoia de, 7 , 38 , 67 , 71 – 72 , 77 , 80 , 82 , 195n , 197n , 296 , 382 , 411 , 430 – 432 , 435
– 437 , 450 , 458 , 470 , 483
representación de, 377 – 380 , 384
placer de
masoquista, 449
sexual, 53 , 80 , 152 – 153 , 163 , 172 , 188 , 217 – 218 , 297 , 366 , 398 , 402 – 404 , 408 –
409 , 414 , 426n , 436
alma, 64 – 65 , 163 , 403 – 404
voyeurista, 457
política de, 20 , 376
poder, sentido de, 413
proyección por, 349 , 353 , 419 ,
proyección de los analistas sobre, 198n , 339 – 340 , 430
sobre la promiscuidad, 105n , 152 , 303 , 401 – 402
psicodinámica de, 219 , 317 , 431 , 457
sobre psicología, 9 , 10 – 11n , 376 , 381 – 392
psicosis de, 276 , 292 , 314 – 315n , 434 , 439 , 459 ; Ver también sub diagnósticos
sobre el castigo, 387 – 388 , 447
rabia de, 12 , 59 – 60 , 95 , 300 , 374 , 386 – 390 , 409 – 410 , 430 , 447
en Sabina, 51 , 56 , 440 , 453
sobre la razón, 60 , 72 , 78 , 386
Reichstag, candidatura electoral, 58 , 92 , 99n , 121 , 446
sobre religión, 3 , 10 , 88 , 391 – 392 , 423n
cosmología de, 376 , 396 – 401 , 410 , 426n
religión existencial de, 319 , 359n , 374n , 382 – 383 , 388 , 390 , 396 – 401 , 404 , 421n , 434
, 448 , 467
sobre la tristeza, 387
yo, sentido de, 121 , 349 , 351 , 405 – 406 , 463 – 464
autoanálisis de, 67 , 377 , 382 – 390 , 462
autoconciencia de, 68
autocuración de, 64 – 65 , 117 , 345 , 355 , 377 , 399
autodiagnóstico de; Ver sub diagnósticos
odio a uno mismo, 460
sobre el egoísmo, 75
como Senatspräsident, 7 , 41 , 43 , 90 , 92 , 350n , 447 , 452 , 469 – 470
sobre la sensualidad, 404
sexualidad de, 54 , 377 , 401 – 404 , 409 , 430 , 436
Ver también sub conflicto
sobre la sexualidad, 26 , 408
insomnio de, 37 – 38 , 44 – 51 , 54 , 89 , 237 , 294 , 295 , 325 , 403 , 420n , 432 – 433 , 457 ,
459 , 473 – 478 , 481
Balneario Sonnenberg, estancia en, 34 , 37 , 92 , 470 – 471
Sonnenstein, quédese en, 14 – 15 , 22 , 52 , 56 – 84 , 88 – 90 , 92 – 93 , 172 , 178 – 179 , 223 ,
236 , 238 , 301 , 319 , 377 , 434 – 435 , 447 , 459 , 470 , 473 – 477 ; Ver también sub
transferencias
sobre el asesinato del alma, 52 , 56 , 67 , 349 , 377 , 401 , 411 – 420 , 439 , 458 – 459 , 461 ,
468n
Sentimientos suicidas de, 34 , 44 , 47 , 49 ,
intentos de suicidio de, 54 , 470 – 472
sobre fenómenos sobrenaturales, 13 , 24 , 34 , 43 , 51 , 82 , 199 , 319 , 390
sífilis, tratamiento para, 34 – 35 , 37 , 48 , 471 ; Ver también sub alucinaciones
tortura, mental de, 61 , 386
transferencias de
hasta Lindenhof, 15 , 56 – 57
a Sonnenstein, 59 , 61 , 260 , 289 , 291 , 383 , 420 , 433 , 453 , 455 – 456 , 458 – 459 , 472
transferencias con
padre, 352 , 356 ,
Flechsig, 107 , 332 , 335 , 350 , 358 , 415 , 434 , 448 , 457 – 458 , 462
madre, 446 , 450
Weber, 402
traumas de
suicidio de hermano, 24
infancia, 4 , 62 , 182 , 195 , 350 , 357 – 358 , 373n , 427n , 431
transferencia, 59 , 441
ausencia de la esposa, 50 – 51
inconsciente, en, 381 , 383 , 385 , 387 , 412 – 414 ,
desmantelamiento
fantasía de castración de, 117 , 334 , 355
fantasía religiosa de, 64 – 65 , 355 , 402
fantasía de transformación de, 43 , 52 , 64 – 65 , 75
Weber, relaciones con, 6 – 7 , 15 , 56 – 93 passim , 239 , 291 – 301 , 317 , 390 , 402 – 404 ,
421n , 433 – 436 , 438 , 443 – 444 , 448 , 455 – 464 ; Ver también sub transferencia
recurso de apelación de, 76 – 84 , 93 , 109n , 297 – 298 , 312n , 319 , 389
Pauline (de soltera Haase ) , 14-16
carácter de, 16 , 95n , 97n , 443 , 446
muerte de, 88 , 93
depresión en, 16 , 19
matrimonio de, 14 , 91 , 109 , 114 , 133
viudez de, 25 , 443
Sabine, Ottilie (de soltera Behr) abortos de, 368n
adopción de Fridoline por, 40 – 41 , 85 – 88 , 98n , 103 – 104n , 448 , 453
Berlín, visita a, 40 , 50 – 51
colaboración con psiquiatras de, 45 , 56 , 74 – 75 , 93 , 450 , 452 – 455
muerte de, 91 , 93
Flechsig y, 28 – 29 , 200 , 237 – 238 , 246n , 450 , 457
enfermedades de, 88 – 89 , 246n , 453
matrimonio de, 27 – 31 , 92 , 444 , 446 , 448 – 455
abortos espontáneos de, 27 , 39 , 449 , 451
Viena, visita a, 28
Weber y, 28 – 29 , 299 , 450 , 456
Sidonia, 14 , 16 , 19 , 24 , 133
Jardines Schreber, 14 , 108 – 109 , 135 – 137n , 194n , 470
Schreber-Hammer, Fridoline, 40 – 41 , 84 – 89 , 93 , 95n , 97n , 103 – 105n , 443 , 453
Schreiber, E., 20 , 22 , 94n , 96n , 189n , 357n , 392 , 422n , 424n , 426 – 427n
Schröder, P., 214 , 254 – 255n
Schroeder, EA, 289 – 290
Schüle, Dr., 246n
Schultheiss M., 94n , 97n
Schultz-Henke, H., 343 , 350 , 437
Schultz-Schultzenstein, CH, 126 , 151 , 188n , 426n
Schultze, CE, 79 , 135 – 136n , 185 , 190 , 455 , 468
Schultze, E., 277 , 283 , 284 , 313
Schultze-Strelitz, 105n
Schumann, A., 304n
Schumann, R., 201 , 373n , 348
Schurig, Ministro de Justicia, 42 , 234 , 287
Schwalbe, P., 100n , 312 – 313n
Negro, GS, 139 , 190 , 195 – 196n
Searles, HF, 426n , 441
Seiling, M., 359n , 425n
Yo, 5 , 97 , 173 – 174 , 189n , 255 – 256n , 397 – 398
-conciencia, 219 , 410
-determinación, 72 , 76 , 78 , 81 , 298 , 312n , 412
-odio, 460
-amor, 159 , 364n , 442
-regulación, 374n , 410
Ver también sub Schreber , Moritz ; Schreber , Pablo
Egoísmo, 303 , 424 , 468n ; Ver también sub Schreber , Moritz ; Schreber , Pablo
Sensación, 163 , 173 , 213 – 215 , 218 , 251 , 293n , 331 , 370
trastornos de, 281 , 292 , 422n
Ver también sub Schreber , Pablo
Engaño de los sentidos, 287 , 292 , 312n
Sensualidad, 403 , 426n , 451 ; Ver también sub Schreber , Moritz ; Schreber , Paul Serger, Dr.
, 309n
Sero, Dr., 273
Sexualidad
anal/oral, 185
delirios de, 311n , 326
trastornos de, 327
infantil, 2 , 253n , 332 – 334 , 440
neurosis y, 330 , 334n
Ver también sub Schreber , Moritz ; Schreber , Pablo ; Weber, G.
Sexualización, 334 , 337 , 371n , 436 , 442
de los escritos de Moritz Schreber, 184 – 185 , 198n
de los escritos de Paul Schreber, 335 - 336 , 339 , 368n , 437
Shamdasani, S., 253n , 360n
Shatzky, J., 461
Shengold, L., 357 , 372n , 427n
Sherrington, C., 241n , 244n , 254n
Shilo, Dr., 227 , 254n
Shockley, FM, 346
Shulman, BH, 351
Siegel, R., 17 , 95 – 96n , 137n , 108 , 193 – 194n
Sigfrido , 87
Siever, L., 432
Silberer, H., 347n , 436
Skódol, EA, 356 , 362n
Skurnik, N., 27 años.
Dormir, 395 , 399 , 422n
trastornos, 210 , 212 , 245n
Insomnio, Ver sub Flechsig ; Schreber , Pablo ; Weber, G.
Smers, H., 94n
Socialismo, 31 – 33 , 42 , 99 – 101n , 201 , 235 , 374
Sociedad de Arquitectura de Jardines, 188n
Sociedad para la Protección de los Alemanes en el Extranjero, 275
Sociedad de Investigación Psíquica (Londres), 318 , 369n , 393
Sociedad de Ciencia y Terapéutica, 139n
Sodoma y Gomorra, 388
Balneario Sonnenberg (Turingia), 34 , 37 , 92 , 470 – 471
Sonnenkalb, profesor, 200 , 263
Asilo Sonnenstein, 98n , 101 – 102n , 126 , 208 – 209 , 233 , 263 – 275 , 280 , 287 , 302 –
309n , 314n , 464
Pensionsanstalt (alojamiento de huéspedes) en 266 , 315n
Ver también sub Schreber , Pablo
Alma, conceptos de, 2 , 10n , 119 , 142 – 149 , 159 – 160 , 381 , 394 – 396
Ver también sub Política ; psiquiatría ; Schreber , Moritz
Asesinato del alma, 2 , 4 , 41 , 54 , 61 , 83 , 90 , 326 , 334 , 336 – 337 , 350 , 354 , 356 – 358 ,
370n , 427n , 432 , 442 – 444 , 448 , 450 , 463 ; Ver también sub Schreber , Pablo
Specht, F., 100n , 312 – 313n
Spener, PJ, 138
Spielrein, S., 369n
Spiess, A., 118 , 154
Spinoza, B., 165 , 248n.
Espíritu, concepto de, 2 , 10n , 174 , 190 , 396 – 397 , 416 , 423 – 425n ; Ver también sub
familia Schreber ; Schreber , Moritz ; Schreber , Pablo
Bebidas espirituosas, 391 , 400 ; Ver también Ánima
Spitzer, RL, 356 , 362n
División, 250 , 282 , 348 – 349 , 395 , 434 Ver también sub Ego
Sprenger, J., 461
Stanley, HM, 101n
Stärcke, A., 370n
Staudenmaier, L., 424n
Stegmann, AG, 106 , 252 , 273 , 308n , 325 , 362 , 370n
Steiger, E., 149 , 191n.
Stekel, W., 329 , 341 , 363n.
Stéphany, A. von, 186n
Popa, F., 258n , 368n
Stingelin, M., 248n , 358 , 374n , 392 , 398
Stirner, M., 468
Stöcker, Pastor, 102n , 258 – 259n , 288 – 289
Strauss, DF, 391
Strauss, R., 105n
Strindberg, A., 41 , 427n , 450
Teoría estructural, 4
Unión de estudiantes, 55 , 113
Sublimación, 2 , 190n , 220 , 333 , 366 – 367
Sudhoff, K., 12n , 136n , 242n
Sugerencia, 41 , 191 , 221 – 222
Suicidio, 31 , 95n , 245 , 301 , 305n , 363n , 368n ,
intento, 150 , 230 , 293 , 307n
Ver también sub Schreber , Daniel Gustavo ; Schreber , Moritz ; Schreber , Pablo
Sullivan, SA, 351 , 441
Sobrenatural, Ver sub Flechsig ; Schreber , Moritz ; Schreber , Pablo
Gales, PJ, 330 , 362n , 373n
Sueciaborg, E., 392 – 393 , 425n
Asociación Médica Sueca, 122
Rápido, J., 358
Simbolismo, 389
Sífilis, 24 , 97n , 101n , 155 , 202 , 213 , 230 , 232 , 293 , 302n , 305n
Ver también paresia ; sub Schreber , Pablo
Szasz, T., 195n , 309n , 355 , 373n , 435 , 466 – 467

t
Tabouret - Keller, A. , 94n , 110-111 , 137-138n , 145n , 354
Tannhäuser , 65 , 87 , 467n
Tardieu, A., 368n
Tausk, V., 363 – 364n , 421n , 462
Teschner, T., 30
Teslaar, camioneta JS, 345
Thiersch, Prof., 200 , 242n
Teología, 10n , 110 , 201 , 359 – 360n , 422n , 425n
Thom, A., 158
Thomasschule, 20 , 22 , 91 , 112 – 113 , 133
Asilo Thonberg (Leipzig), 35 , 211 , 245n , 252n
Pensamiento
compulsivo; Ver sub Schreber , Moritz ; Schreber , Pablo
mecanismos de, 219 , 282
simbólico, 323 , 389
Thümler, Dr., 235
Azulejos, T., 312 – 313n
Tiresias, 335 – 336
Titchener, EB, 257
Titchmann, EB, 247n
Tolstoi, L., 437
Tortura, 101n , 107 , 119 , 427n
Ver también sub Electrodomésticos ; Schreber , Pablo
Trascendentalismo, 393 – 395 , 419 , 422n , 424 – 425n
Transferencia, 2 , 46 , 295 – 296 , 325 , 411
dependencia, 200 , 426 – 427n
homosexual, 367 – 368
Ver también sub Schreber , Pablo
Transferencias, Ver sub Asilo ; Schreber , Pablo
Transexualismo, 434
Travestismo, 363n , 434
Traugott, J., 126
Trauma, 64 años
infantil, 249n , 253 , 322 , 330 – 333 , 436 , 444
Ver también sub Cerebro ; Psicosis ; Schreber , Moritz ; Schreber , Pablo
Treher, W., 373n
Treitschke, Hv, 21 años
Trenckmann, U., 99n , 227 – 228 , 242n , 254n
Universidad de Tubinga, 241n , 261 , 424
Turck, profesor, 241n
Turnbull, GH, 192n , 197 – 198
Turnverein, 16 , 117 – 120 , 127 , 136n , 141n

Ud.
Überweg, F., 425n
Uhle, M., 99n
Uibe, P., 123 , 136n , 143n
Ulrichs, KH, 259n
Umgestaltung der Landesirrenanstalten , 305n , 314n
Inconsciente
dinámico, 361 , 382
mecanismos mentales de, 9 , 12n , 43 , 78 , 205 , 219 , 311n , 336 , 350 , 395 , 411 , 416 , 426n
, 441
teoría de, 162 , 251 , 330 , 435 , 437
Underhill, E., 374n
Unger, M., 255n
Regulaciones reguladoras , 306n

V
Valentín, B., 110 , 118 , 139n , 143n , 195n
Venel, J.–A., 196n
Verdi, G., 105n
Verdiglione, A., 354
Vermeiren, K., 372n
Verwaltung des Landgerichts Chemnitz, 27
Viena, Austria)
Reunión de la Comisión del Cerebro en, 240 , 248
política psiquiátrica en, 309 – 310n
levantamientos en, 21
Viena Allgemeines Krankenhaus, 249n
Sociedad Psicoanalítica de Viena, 363n
Universidad de Viena, 152
Virchow, R., 188 , 258n , 464
Vogel, A., 187n , 191n
Vogt, C., 241n , 248n , 252n
Vogt, O., 214 , 225 , 252 – 255
Voltaire, 101n , 358
Voppel, Dr., 264

W.
Wächter, CG v., 20 , 96n
Waechter, O. v., 96n
Waelder, R., 371n
Wagner, E., 132 , 200 , 203 – 204 , 239 , 241n , 243n , 263 , 297 , 309n
Wagner, Jv, 279 , 310n
Wagner, R., 30 , 41 , 105n , 278 , 296 , 314n , 373n , 437
Walters, OS, 351
Watson, MJ, 145n
Wattenberg, Dr., 307n
Webb, J., 369n , 424n
Weber, E., 200
Weber, EH, 22 , 241n , 257n , 297
Weber, G., 9 , 25 , 91 , 95n , 106 , 227 , 234 , 250n , 257 , 355
antipsiquiatría y, 290
asistentes y, 265 , 269 – 270 , 272 , 274 , 305 – 307n , 315
en el cerebro, 263 , 290 – 291 , 293 , 303n , 460 – 461 , 463 – 466
hijos de, 275
políticas de alta, 269
disertación, 262 , 302n
como psiquiatra forense, 72 , 277 – 291 , 303n , 307n , 309 – 310n , 313 – 315n , 319 – 330 ,
340 , 344 – 345 , 356 , 359n , 365 – 366
vida de, 262 – 264 , 266 , 269 , 271 , 274 – 276 , 331
informes al Ministerio del Interior, 257 , 263 , 268
sobre sexualidad, 273 , 296
insomnio de, 267
estudiantes y, 274 – 275
en Viena, 263
escritos y presentaciones de, 262 , 271 – 273 , 298 – 299 , 303n , 305n , 307 – 308n , 310n
Ver también sub Schreber , Sabina ; Schreber , Pablo
Weber, LW, 316n
Weber, SM, 317n
Wehlen (Sajonia), 15 , 81
Tratamiento Weir-Mitchell, 210
Weiss, AS, 356 , 371n
Weiss, E., 373n
Welcker, PH, 42
Wenck, JE, 15 , 133
Wenck, PW, 15 años
Werner, CE, 56 , 92 – 93 , 120 , 292 , 454 – 455 , 468n
Werner, JAL, 92 , 100n , 139 – 140n
Wernicke, C., 214 , 249 – 250n
Westphal, C., 242n , 281 , 374n
Whillis, J., 244n
Blanco, RB, 352 – 353 , 426n
Wienstein, Brigitte (de soltera Jung), 26 , 85 , 94 – 95n , 97n , 103n , 194n
Wilde, O., 41 , 273.
Wilden, A., 355 , 359n , 374n
Guillermo, Margrave, 275
Williams, JBW, 356 , 362n
Willmann, O., 191n.
Wilten (Austria), 87 , 453
Windscheid, B., 96n , 234 , 258n , 320
Winkel, Dr., 246n
Winternitz, D., 152 , 189n
Desear
orales, 349
sexuales, 323 , 337
Wittels, F., 251n
Wöhler, F., 22 años
Lobo, v., 39
Wolff, HAW, v., 99n
Instituto de Mujeres y Niños (Leipzig), 193n
Primera Guerra Mundial, 223 , 276
Segunda Guerra Mundial, 94n , 301 , 318 , 361
Universidad de Breslavia, 136n
Wunderlich, CA, 200 , 204 , 242 , 263
Wundt, WM, 227 – 228 , 245n , 247 – 248n , 253n , 256 – 257n , 422n

Y
Yákovlev, 248n

z
Zabriskie, B., 360n
Zeus, 335
Ziehen, T., 255n , 281 , 410 , 422n
Zinzendorf, Conde, 25 , 138n , 194n , 324
Zoroastro, 400 , 425 – 426
Asilo Zschadrass, 272
Zvonar, R., 356
Zwickau (Sajonia), 26 , 120 , 200 – 201 , 239 , 285 – 288

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