Está en la página 1de 1

CONSTANCIA MÉDICA

El que suscribe, Médico: PONCE CHAUCA OMAR CESAR :


Identificado con DNI: 40064386 , y CMP 45154 , del Centro Médico
EPSS EL NAZARENO S.R.L
.

Certifica: Que en la fecha ha efectuado una evaluación médica a:


OROSCO CARLOS VALERIANO SERAPIO ,
identificado con DNI N° 24865962 quien se desempeña, como:
MAESTRO MINA , de la Empresa:
CATALINA HUANCA .

De acuerdo al protocolo para detección COVID-19, no encontrándose ningún


signo o síntoma de dicha enfermedad.

FIRMA Y SELLO DEL MÉDICO EVALUADOR

FECHA: 12/10/2020

HORA: 04:50pm

También podría gustarte