Gerencia de Administración y Finanzas

Subgerencia de Logística

FORMATO DE SOLICITUD DE COTIZACION DE LOCACIÓN DE SERVICIOS

Chorrillos, noviembre de 2023

SR(A): CHRISTY SILVIA LUDEÑA CONTTY

Me dirijo a usted para hacer de conocimiento que la Municipalidad Distrital de

Chorrillos requiere la contratación del “SERVICIO ESPECIALIZADO DE REVISIÓN,
VERIFICACIÓN DE DOCUMENTACION DE OPERACIONES ADMINISTRATIVAS
CONTABLES Y FINANCIERAS”, cuyos términos de referencia adjunto al presente.

Deberá usted remitir la cotización solicitada, indicando y adjuntando lo siguiente:

 DOCUMENTACIÓN QUE ACREDITE EL CUMPLIMIENTO DE LOS TÉRMINOS DE

REFERENCIA.
 PROPUESTA ECONOMICA
 DECLARACIÓN JURADA DEL PROVEEDOR
 DECLARACIÓN JURADA ANTISOBORNO
 CARTA DE AUTORIZACIÓN DE CUENTA BANCARIA E INTERBANCARIA (Tener
en cuenta que, si el RUC no está asociado al CCI indicado, NO se podrá efectuar
el pago respectivo)
 DECLARACIÓN JURADA DE CONTAR CON SEGURO DE SALUD
 DECLARACIÓN JURADA DE VERIFICACIÓN DE DATOS EN REGISTROS DE
SANCIONES
 CV DOCUMENTADO
 FICHA RUC
 RNP
 IMPRESIÓN DE LA CONSULTA EN EL REGISTRO NACIONAL DE SANCIONES
CONTRA SERVIDORES CIVILES - RNSSC
 COPIA LEGIBLE DE DNI
 IMPRESIÓN DE LA CONSULTA EN SUSALUD - CONSULTA AFILIADO -
SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE SALUD

Agradeciendo su atención y pronta respuesta, quedo de usted.

Atentamente,

__________________________
SUBGERENCIA DE LOGÍSTICA
RECIBIDO POR:

NOMBRES Y APELLIDOS:
CHRISTY SILVIA LUDEÑA CONTTY

DNI:44149516

FIRMA:
 Gerencia de Administración y Finanzas
Subgerencia de Logística

PROPUESTA ECONOMICA

Señores

Municipalidad de Chorrillos

Presente. -

Estimados Señores:

Es grato dirigirme a ustedes, para hacer de su conocimiento que de acuerdo con los Términos de
Referencia (TDR’s) proporcionados por la Municipalidad de Chorrillos, señalo que mi propuesta
cumple con lo exigido en los mismos, correspondiente a la contratación de SERVICIO
ESPECIALIZADO DE REVISIÓN, VERIFICACIÓN DE DOCUMENTACION DE
OPERACIONES ADMINISTRATIVAS CONTABLES Y FINANCIERAS En tal sentido, mi oferta
económica es la siguiente:

CONCEPTO PRECIO CANTIDAD PRECIO TOTAL

UNITARIO
SERVICIO
ESPECIALIZADO DE
2
REVISIÓN,
VERIFICACIÓN DE S/ 4,320.00 __________
DOCUMENTACION DE ARMADAS S/ 8,640.00
OPERACIONES
ADMINISTRATIVAS
CONTABLES Y
FINANCIERAS

TOTAL S/ 8,640.00

Nota:
1. El valor total ofertado será a todo costo, es decir, incluye todos los impuestos de Ley, gastos de
movilidad, viáticos, así como cualquier otro concepto que le sea aplicable y que pueda incidir
sobre el valor ofertado.
2. El valor total debe ser expresado como máximo hasta en Dos (02) decimales.
3. Declaro bajo juramento que mi representada se dedica al servicio materia objeto de la presente
contratación.
4. Validez de la oferta: Hasta 40 días calendario.

Razón Social: CHRISTY SILVIA LUDEÑA CONTTY

RUC: 10441495167

Celular: 957267116

E-mail: christ_lud@hotmail.com

……………………….…………………………
CHRISTY SILVIA LUDEÑA CONTTY

DNI N°: 44149516

El presente documento tiene valor de Declaración Jurada.

 Gerencia de Administración y Finanzas
Subgerencia de Logística

DECLARACIÓN JURADA DEL PROVEEDOR

Señores
SUBGERENCIA DE LOGISTICA
Municipalidad Distrital de Chorrillos
Av. Defensores del Morro Nº 2765, Chorrillos
Chorrillos, Lima.
Presente. -

Mediante el presente el(la) suscrito(a), CHRISTY SILVIA LUDEÑA CONTTY con DNI N° 44149516 /RUC
N° 10441495167 que participa en la contratación de SERVICIO ESPECIALIZADO DE
REVISIÓN, VERIFICACIÓN DE DOCUMENTACION DE OPERACIONES
ADMINISTRATIVAS CONTABLES Y FINANCIERAS, DECLARO BAJO JURAMENTO:

1. Conocer, aceptar y someterme a lo indicado en los TÉRMINOS DE REFERENCIA, condiciones y

reglas de contratación.
2. Tener conocimiento de las causales de abstención establecidas en el Artículo 99° del Texto
Único Ordenado de la Ley N° 27444 – Ley del Procedimiento Administrativo General aprobado
mediante Decreto Supremo N° 004-2019-JUS.
3. Tener conocimiento de los impedimentos establecidos en el artículo 2 de la Ley N° 27588 – Ley
que establece las prohibiciones e incompatibilidades de los funcionarios, servidores públicos y
toda persona que presta servicios en una entidad pública, bajo cualquier modalidad de
contratación.
4. No tener parentesco con Autoridades y/o funcionarios de la Municipalidad Distrital de Chorrillos
que tiene la facultad de proponer, seleccionar y/o aprobar contrataciones que se encuentran
fuera del alcance de la Ley de contrataciones y su Reglamento y no encontrarme inhabilitado
para contratar con el Estado, ni tener participación en personas jurídicas que contraten con el
Estado, mayor al establecido en la normativa vigente.
5. No ser cónyuge, conviviente o tener parientes hasta el cuarto grado de consanguinidad y
segundo de afinidad con los funcionarios y servidores de la Municipalidad Distrital de Chorrillos,
que tengan poder de decisión o intervención en las contrataciones, formulación de
requerimientos, aprobación de conformidades, aprobación de contrataciones.
6. No percibir del Estado Peruano más de una remuneración por cualquier tipo de ingreso y que es
incompatible la percepción simultánea de remuneración y pensión por servicios prestados al
Estado, salvo las excepciones permitidas por la Ley (por función docente y la percepción de
dietas por participación en un directorio de entidad del Estado y otros según normativa vigente).
7. No haber incurrido y me obligo a no incurrir en actos de corrupción, así como respetar el principio
de integridad.
8. Conocer las sanciones contenidas en los artículos 10, 11 y 50 del Texto Único Ordenado de la
Ley de contrataciones del Estado – Ley N° 30225 aprobado mediante Decreto Supremo N° 082-
2019-EF y su Reglamento, así como las disposiciones aplicables en el Texto Único Ordenado de
la Ley N° 27444 – Ley de Procedimiento Administrativo General aprobado mediante Decreto
Supremo N° 004-2019-JUS.
9. No tener antecedentes penales, judiciales y/o policiales.
10. No divulgar ni utilizar información que sin tener reserva legal expresa, pudiera resultar
privilegiada por su contenido relevante, empleándola en su beneficio o de terceros y en perjuicio
o desmedro del Estado o de Terceros.
11. No estar impedido y/o inhabilitado para contratar por el Estado.

12. Lo que declaro para su verificación y fines pertinentes, de acuerdo a lo establecido en la Ley N°
27444 – Ley del Procedimiento Administrativo General aprobado mediante Decreto Supremo N°
004-2019-JUS. Caso contrario me hago acreedor a las sanciones administrativas y penales que
imponen los reglamentos y dispositivos legales correspondientes.

Lima, noviembre del 2023

________________________________
LUDEÑA CONTTY CHRISTY SILVIA
RUC 10441495167
 Gerencia de Administración y Finanzas
Subgerencia de Logística

DECLARACIÓN JURADA ANTISOBORNO

Yo, CHRISTY SILVIA LUDEÑA CONTTY, con DNI N.°44149516, con domicilio en URB.
REPORTERO GRAFICO MZ. A LOTE 24-SANTIAGO DE SURCO en adelante referido como el
PROVEEDOR con RUC N° 1044149516, declaro lo siguiente:

EL PROVEEDOR no ha ofrecido, negociado o efectuado, cualquier pago, objeto de valor o

cualquier dádiva en general, o cualquier beneficio o incentivo ilegal en relación al contrato, que
puedan constituir un incumplimiento a la ley, tales como robo, fraude, cohecho o tráfico de
influencias, directa o indirectamente, o a través de socios, integrantes de los órganos de
administración, apoderados, representantes legales, funcionarios, asesores o personas
vinculadas, en concordancia a lo establecido en el artículo 11° de la Ley de contrataciones del
Estado - Ley N° 30225, al numeral 7.1 del artículo 7° de su Reglamento Ley de
Contrataciones del Estado aprobada mediante Decreto Supremo N° 344-2018, y el Numeral
7.12 .

Asimismo, EL PROVEEDOR se obliga a conducirse en todo momento, durante la ejecución del

contrato, con honestidad, probidad, veracidad e integridad y de no cometer actos ilegales o de
corrupción, directa o indirectamente o a través de sus socios, accionistas, participacioncitas,
integrantes de los órganos de administración, apoderados, representantes legales,
funcionarios, asesores y personas vinculadas, en virtud a lo establecido en los artículos antes
citados de la Ley de Contrataciones del Estado y su Reglamento.

Asimismo, EL PROVEEDOR se compromete a comunicar a las autoridades competentes, de

manera directa y oportuna, cualquier acto o conducta ilícita o corrupta de la que tuviere
conocimiento; así también en adoptar medidas técnicas, organizacionales y/o de personal
apropiadas para evitar los referidos actos o prácticas, a través de los canales dispuestos por la
Municipalidad de Chorrillos.

De la misma manera, EL PROVEEDOR es consciente que, de no cumplir con lo anteriormente

expuesto, se someterá a la resolución del Contrato y las Acciones Civiles y/o Penales que la
Municipalidad de Chorrillos pueda accionar.

Lima, noviembre del 2023

…………………………………………………
CHRISTY SILVIA LUDEÑA CONTTY

RUC: 10441495167
 Gerencia de Administración y Finanzas
Subgerencia de Logística

CARTA DE AUTORIZACIÓN

Lima, octubre de 2023

Señores:
SUBGERENCIA DE LOGÍSTICA
Municipalidad de Chorrillos
Av. Defensores del Morro N° 2765, Chorrillos
Presente. -

Asunto: Autorización para el pago con abono en cuenta.

Por la presente autorizo a usted, el abono a mi cuenta, según la siguiente información:

Código Interbancario : 0 1 1 8 1 4 0 0 0 2 0 6 1 0 6 1 5 3 1 3
Cuenta:

A nombre de: : CHRISTY SILVIA LUDEÑA CONTTY

Nombre del banco : BBVA -BANCO CONTINENTAL

Tipo de Cuenta : AHORROS

RUC (Asociado al CCI) : 1 0 4 4 1 4 9 5 1 6 7

En el caso de estar sujeto a detracción, sírvase indicar la respectiva cuenta:

Banco de la Nación :

Asimismo, dejo constancia que el comprobante de pago a ser emitido por mi representada una
vez cumplida o atendida la correspondiente Orden de Compra y/o de Servicio o las
prestaciones en bienes y/o servicios materia del contrato quedará cancelado para todos sus
efectos mediante la sola acreditación del importe del referido comprobante de pago a favor de
la cuenta en la entidad bancaria a que se refiere el primer párrafo de la presente.

Tener en cuenta que si el RUC no está asociado al CCI indicado, NO se podrá efectuar el pago
respectivo

Atentamente,

…….………………………………..……….…………………..
CHRISTY SILVIA LUDEÑA CONTTY
RUC N° 1044149516
 Gerencia de Administración y Finanzas
Subgerencia de Logística

DECLARACIÓN JURADA DE CONTAR CON SEGURO DE SALUD

Yo CHRISTY SILVIA LUDEÑA CONTTY; identificado con DNI N° 44149516 y

domiciliado en URB. REPORTERO GRAFICO MZ. A LOTE 24-SANTIAGO DE
SURCO, en pleno uso de mis facultades físicas y mentales, DECLARO BAJO
JURAMENTO CONTAR CON UN SEGURO DE SALUD PARA CUBRIR LAS
ACTIVIDADES SEGÚN EL SERVICIO DETALLADO, el cual se encuentra activo
a la fecha y corresponde a:
( ) SIS

( X ) EsSalud

( ) FFFAA/PNP (especificar):

( ) Privado (especificar):

Para lo cual dejo constancia con mi firma y huella digital para efectos de

presentarme al SERVICIO ESPECIALIZADO DE REVISIÓN, VERIFICACIÓN DE

DOCUMENTACION DE OPERACIONES ADMINISTRATIVAS CONTABLES Y FINANCIERAS , en la

Municipalidad de Chorrillos.

Chorrillos , noviembre del 2023

CHRISTY SILVIA LUDEÑA CONTTY Huella digital

 Gerencia de Administración y Finanzas
Subgerencia de Logística

DECLARACIÓN JURADA DE VERIFICACIÓN DE DATOS EN REGISTROS DE

SANCIONES

Yo, CHRISTY SILVIA LUDEÑA CONTTY, identificado con Documento Nacional de Identidad –
DNI N° 44149516, con domicilio en URB. REPORTERO GRAFICO MZ. A LOTE 24, del Distrito
de SANTIAGO DE SURCO, de la Provincia y Departamento de LIMA, ante Usted:

QUE DE LA VERIFICACIÓN DE MIS DATOS EN LOS REGISTROS DE FUNCIONARIOS

SANCIONADOS DECLARO BAJO JURAMENTO QUE:

N° SI NO REGISTROS

Me encuentro dentro del Registro Nacional de Sanciones Contra

1
X Servidores Civiles:

Me encuentro dentro de la Relación de Personas con

2
X Inhabilitaciones Vigentes a la fecha en el RNSSC:

Me encuentro dentro del Registro de Sanciones por Responsabilidad

3
Administrativa Funcional a cargo de la Contraloría:
X

Me encuentro dentro del Registro de Deudores de reparaciones

4
X civiles por delitos en agravio del Estado por Delitos de Corrupción:

Me encuentro dentro del Registro Nacional de Abogados

5
X Sancionados por Mala Práctica Profesional:

Lo manifestado en este documento tiene carácter de declaración jurada en tal sentido me

someto a las acciones administrativas y/o judiciales que corresponda en caso de verificarse la
no veracidad de lo declarado.

Lima, noviembre de 2023

……………………………….…………………..

CHRISTY SILVIA LUDEÑA CONTTY