POLICLINICO DON BOSCO

SERVICIO DE ECOGRAFIA

ECOGRAFIA DE ABDOMEN SUPERIOR

PACIENTE: FLOR MEJIA GALVEZ

EDAD: 48 AÑOS
INDICADO POR DRA. LURENA PALLETE

FECHA MARTES 16/01/2024

INFORME :

LA IMAGEN ULTRASONOGRAFICA MUESTRA:

1.- HIGADO: LOCALIZACION, MOVILIDAD Y DIMENSIONES CONSERVADAS ( MIDE 117 : mm ) CONTORNOS

REGULARES, PARENQUIMA HOMOGENEO, ECOGENICIDAD AUMENTADA, NO IMÁGENES EXPANSIVAS, NO
DILATACION DE VIAS BILIARES INTRAHEPATICAS, SISTEMA PORTA SIN ALTERACIONES. COLEDOCO PROXIMAL
3MM.
2.- VESICULA BILIAR: MIDE 16 MM X 51 MM . PARED DELGADA, CONTENIDO LIQUIDO HOMOGENEO. NO SE
OBSERVA BARRO BILIAR. SE EVIDENCIA IMAGEN HIPERECOGENICA DE APROX 4.8 MM
3.- PANCREAS: DIMENCIONES, MORFOLOGIA Y MOVILIDAD CONSERVADAS.

4.- BAZO: MIDE 99.5 MM X 150 MM . SITUACION, MOVILIDAD Y VOLUMEN AUMENTADO DE TAMAÑO, CONTORNOS
REGULARES, PARENQUIMA HOMOGENEO. SE OBSERVA IMAGEN QUE SUGIERE LIQUIDO LIBRE EN CAVIDAD EN
REGION DEL CUADRANTE SUPERIOR IZQUIERDO CON UN VOLUMEN APROX DE. 88ML
5.- ARTERIA AORTA, VENA CAVA Y PORTA DE DIAMETROS CONSERVADOS Y CONTORNOS REGULARES. NO HAY
IMÁGENES DE ADENOMEGALIA.

6.- PARED GASTRICA ESPESOR DE 4.6 MM.

7.- PRESENCIA DE ABUNDANTE CONTENIDO GASEOSO INTESTINAL.

CONCLUSION:
1.- PATRON ECOGRAFICO QUE SUGIERE ESPLENOMEGALIA
2.- A/C LIQUIDO LIBRE EN CAVIDAD ABDOMINAL CUADRANTE SUPERIO IZQUIERDO
3.- POLIPO VESICULAR

NOTA: SE SUGIERE VALORACION POR ESPECIALIDAD Y AMPLIAR ESTUDIO CON TEM ABDOMINAL

PACIENTE CON ANEMIA SEVERA ( HGB 4)

SE SUGIERE CONTROL POSTERIOR.

DR. JORGE M. ZAMUDIA J.

MEDICO GENERAL ECOGRAFISTA
CMP. 095932