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ECOGRAFIA MORFOLOGICA

PACIENTE : EDAD:

FECHA : 04/05/2016

LA IMAGEN ULTRASONOGRAFICA MUESTRA:

1.- UTERO GRAVIDO OCUPADO POR FETO UNICO:

 SITUACION : LONGITUDINAL
 PRESENTACION : CEFALICO
 POSICION : DERECHO

2.- BIOMETRIA FETAL:

 BPD-DIAMETRO BIPARIETAL : 65 mm.


 HC-PERIMETRO CEFALICO : 243 mm.
 AC-CIRCUNFERENCIA ABDOMINAL. : 234 mm.
 FL-LONGITUD DE FEMUR : 45
mm.
 PESO FETAL APROXIMADO : 961 grs.

3.- ANATOMÍA FETAL:

 CRANEO:
o CALOTA INTEGRA
 SISTEMA NERVIOSO CENTRAL:
o ANCHURA VENTRICULO LATERAL - ASTA ANTERIOR: 5 mm
o ANCHURA VENTRICULO LATERAL - ATRIO: 4 mm (VN: < 10 mm)
o ANCHURA DEL CAVUN SEPTUM PELLUCIDUM: 4 mm
o ANCHURA DEL TALAMO: 16 mm.
o DIAMETRO CEREBELO: 25 mm
o CISTERNA MAGNA: 9 mm
 COLUMNA VERTEBRAL
o TEJIDOS BLANDOS INTACTOS
o TRES CENTROS DE OSIFICACION VERTEBRAL
o INTEGRIDAD DE TODAS LAS VERTEBRAS, CERVICAL DORSAL Y
LUMBOSACRAS.
o REGULARIDAD DE TODA LA COLUMNA
 CARA
o FRENTE: CASI LINEAL INMEDIATAMENTE POR ENCIMA DE LA
ARTICULACION ENTRE LOS HUESOS NASALES Y EL HUESO
FRONTAL, SEGUIDO POR UNA CURVATURA SUAVE HACIA ATRAS.
o HUESOS NASALES: PRESENTE Y OBLICUO SIGUIENDO UNA
DIRECCION FRONTOCAUDAL.
o NARIZ: COLUMELA OBLICUA AL EJE SAGITAL E INTACTA,
ORIFICIOS NASALES SIMETRICOS.
o LABIO SUPERIOR: FILTRO LINEAL Y CONTINUO
o LABIO INFERIOR: SE ENCUENTRA BORDE CON BORDE CON EL
LABIO SUPERIOR. AMBOS LABIOS ESTAN ALINEADOS EN EL
MISMO EJE.
o BARBILLA: A NIVEL DE LA LINEA VERTICAL TRAZADA SOBRE LA
PIEL PREFRONTAL.
o ORBITAS: EJE INTERORBITARIO PERPENDICULAR AL EJE SAGITAL.
DISTANCIA BINOCULAR, DISTANCIA INTEROCULAR: 13 mm,
DIAMETRO OCULAR DERECHO E IZQUIERDO 11 mm.
o MAXILAR SUPERIOR Y LABIO SUPERIOR: EL LABIO SUPERIOR
CONTINUO. EL ALVEOLO Y LAS YEMAS DENTALES PRESENTES. EL
PALADAR DURO Y PALADAR BLANDO CONTINUOS.
 CORAZON
o SITUS SOLITUS, LEVOCARDIA, EJE 46°.
o PROYECCION DE CUATRO CAMARAS: DOS AURICULAS (AD: 7
mm, AI: 6 mm) Y DOS VENTRICULOS (VD: 6 mm, VI: 6 mm)
o PROYECCION DE TRES CAMARAS: VCS, AO, AP EN EL MISMO EJE,
DUCTUS ARTERIAL PERMEABLE.
o TRACTO DE SALIDA DEL VENTRICULO IZQUIERDO: PERMEABLE:
3 mm.
o TRACTO DE SALIDA DEL VENTRICULO DERECHO: PERMEABLE: 3
mm.
o ARCO AORTICO: PERMEABLE.
o ARCO DUCTAL: PERMEABLE.
 TORAX
o PULMONES CONSERVADOS.
o DIAFRAGMA CONTINUO SIN ALTERACIONES.
 PARED ABDOMINAL ANTERIOR
o INTEGRIDAD DE LA PARED ABDOMINAL: NO HAY EVIDENCIA DE
HERNIA UMBILICAL.
o VEJIGA URINARIA INTRAPELVICA DE 26 mm DE DIAMETRO
LONGITUDINAL.
 TRACTO GASTRO INTESTINAL
o SITUS VISCERAL ADECUADO.
o ESTOMAGO PERMEABLE CON CONTENIDO ANECOGENICO.
o ECOGENICIDAD INTESTINAL ADECUADA
.
 SISTEMA URINARIO
o DIFERENCIACION CORTICO MEDULAR ADECUADA.
o LONGITUD RENAL: RD 25 mm, R.I: 26 mm.
o VISUALIZACION DE ARTERIA RENALES MEDIANTE DOPPLER
COLOR.
o DIAMETRO VESICAL: 26 mm.
 SISTEMA MUSCULO-ESQUELETICO
o EVALUACION DE LOS TRES SEGMENTOS DE CADA EXTREMIDAD
ADECUADAS.
o RELACION PIERNA – PIE ADECUADO EN EL MISMO EJE

SEXO : MASCULINO

4.- BIENESTAR FETAL:


 FRECUENCIA CARDIACA : PRESENTE Y RITMICO: 148
Lat x Min.
 MOVIMIENTOS FETALES : PRESENTES
5.- PLACENTA:

 POSICION : CORPORAL ANTERIOR


 ESPESOR : 26 mm.
 GRADO : I/III
6.-LIQUIDO AMNIOTICO:

 DE ASPECTO Y VOLUMEN NORMAL PARA EDAD GESTACIONAL.


POZO MAYOR DE 59 mm.

7.- CORDON UMBILICAL: TRAYECTO ENROLLADO, ASPECTO ESPIRALADO,


VASOS DE CALIBRE CONSERVADO, DOS ARTERIAS Y UNA VENA. NO SE
APRECIA CIRCULAR A NIVEL DEL CUELLO FETAL.
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CONCLUSIÓN:

 GESTACIÓN UNICA ACTIVA DE 26 SEMANAS 03 DIAS (+/- 1) POR


BIOMETRÍA FETAL.
 ECOGRAFIA CON HALLAZGOS ECOGRAFICOS ACORDES CON LA EDAD
GESTACIONAL. EN ESTE MOMENTO NO SE OBSERVAN ANOMALIAS
MORFOLOGICAS FETALES MAYORES, SI BIEN NO PUEDEN
DESCARTARSE LAS QUE NO TIENEN EXPRESIÓN ECOGRÁFICA, O SE
PRESENTAN DE FORMA TARDÍA. EXPLORACIÓN ECOGRÁFICA
SATISFACTORIA.
 FPP: 23/07/2016
SE SUGIERE CONTROL POSTERIOR.

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