YELLOW FEVER IN MEXICO 115

una investigación epidemiológica de las areas infectadas e infec

tables , de le contrarie , el director de la campaña se encontrará sin
puntos de partida prácticos . Una investigación parecida debe
llevarse a cabo también antes de la terminación de las operaciones
sanitarias pues podría ocurrir que una ciudad con apariencias de
ser centro endémico sea en realidad pseudoendémica y reciba
la infección de un area adyacente que puede haber sido excluída
del campo de acción .
Los métodos de " control ” han cambiado radicalmente desde
los tiempos de los primeros esfuerzos experimentales en Cuba .
Entonces , las medidas que se tomaban incluían la fumigación ,
aislamiento de los pacientes, reducción de número de mosquitos
por medio del alambrado y uso de petroleo en los receptáculos de
agua fresca . Durante varios años este programa , con modifica
ciones de acuerdo con la localidad , se ha ejecutado en todas las
campañas . En años recientes , sin embargo , y de acuerdo con
las recomendaciones de Carter, la fumigación y aislamiento han
sido reemplazados por medidas de estricta destrucción de las
larvas .
El uso de pececillos como consumidores de larvas en los depó
sitos de agua fresca , ha sido de mucha utilidad al higienista ; es
decir, ha tenido éxito siempre que la variedad de peces propios
para el caso han sido empleados. Para tales recipientes como
cisternas , barriles y pozos , los llamados peces de fondo " son
eminentemente satisfactorios . Los de " superficie , " especie Gam
,
busia son igualmente satisfactorios en fuentes , pero no en otra
clase de recipientes . Los tanques, toneles y otros receptáculos
parecidos, se protegen , con economía y éxito , cubriéndolos y
cerrándolos hermeticamente . Si a todas las comunidades les
fuera posible establecer un sistema de cañerías maestras que les
surtiera de día y noche con agua potable, la fiebre amarilla
desaparecería automáticamente .
Los primeros resultados tangibles de una bien dirigida cam
paña en contra de esta enfermedad deberán observarse a las seis
semanas de haber sido inaugurado el trabajo . De alli en adelante
todo los empeños son tendentes a conservar los resultados ob
tenidos . Las operaciones se dan por terminadas sempre que los