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Código: OF-P-01

SERVICIO DE ATENCIÓN DE RECLAMOS Y DENUNCIAS DERIVADOS POR LA CALIDAD DEL


Versión: 2
SERVICIO ELÉCTRICO EN REDES DE DISTRIBUCIÓN AREQUIPA
Fecha: 11/07/2023

Realizado por: J.F.P.A.


FORMATO DE INSPECCIÓN DE CAMPO Revisado y
aprobado por: K.C.L.

DESCRIPCIÓN DE LA ACTIVIDAD O.T. FECHA: HORA: ÁREA O UNIDAD - SEAL:


Verificación de artefactos dañados por elevación de tensión/denuncia Unidad de Fiscalización y
(DAE) Regulación

NÚMERO DE SUMINISTRO CÓDIGO SED OBSERVACIONES DEL SUMINISTRO:

TIPO SUMINISTRO 1Φ 3Φ

TIPO SED 1Φ 3Φ

DATOS DE LOS EQUIPOS Y/O ARTEFACTOS DAÑADOS


1 EQUIPO: 6 EQUIPO:
MARCA: MARCA:

MODELO: MODELO:

SERIE: SERIE:

2 EQUIPO: 7 EQUIPO:

MARCA: MARCA:

MODELO: MODELO:

SERIE: SERIE:

3 EQUIPO: 8 EQUIPO:
MARCA: MARCA:

MODELO: MODELO:

SERIE: SERIE:

4 EQUIPO: 9 EQUIPO:
MARCA: MARCA:

MODELO: MODELO:

SERIE: SERIE:

5 EQUIPO: 10 EQUIPO:

MARCA: MARCA:

MODELO: MODELO:

SERIE: SERIE:

OBSERVACIONES Y/O COMENTARIOS

FIRMA DEL DENUNCIANTE FIRMA DEL JEFE DE CUADRILLA (CONTRATISTA) FIRMA DEL SUPERVISOR (CONTRATISTA)
Nombre: Nombre: Nombre:
DNI: DNI: DNI:
(*) Parentesco:

(*) En caso de no ser el denunciante, indicar la relación de parentesco con el mismo

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