Atención

Nutricional en
el embarazo,
parto y
puerperio
Durante el embarazo
• Captación temprana
Tabla de ganancia de peso mínimo esperado en embarazadas
utilizando CMB en el primer trimestre

A B
Mes de Libras que debe aumentar las Libras que deben aumentar las
embarazo mujeres con CMB mujeres con CMB
≥ 23 cms < 23 cms
1 ½ 1
2 ½ 1
3 1 2
4 3 5
5 3 5
6 3 5
7 3 5
8 2½ 4
9 1 2
Total 17 ½ 30
Toma de Circunferencia Media
de Brazo –CMB-
Toma de Circunferencia Media
de Brazo –CMB-
 Errores en la toma de CMB

Correcto

Demasiado
ajustado

Demasiado flojo
 Ejercicio

• Doña Olga, tiene 2 meses de gestación y una

circunferencia media de brazo –CMB- de 21.5
cms.
1. ¿Cuál es su diagnóstico Nutricional?
2. ¿Cuánto peso debe ganar para el siguiente
mes?
EVALUACIÓN NUTRICIONAL

Antes de Después
12 sem de 12 sem
EVALUACIÓN NUTRICIONAL

Antes de Después
12 sem de 12 sem
 ¿Cuál es el diagnóstico
Nutricional de doña Olga?
Antes de Después
12 sem de 12 sem

CMB de
21.5 cms
¿Cuánto peso debe ganar doña Olga,
para el siguiente mes?
Tabla de ganancia de peso mínimo esperado en embarazadas utilizando CMB
en el primer trimestre
A B
Mes de Libras que debe aumentar las Libras que deben aumentar las
embarazo mujeres con CMB mujeres con CMB
≥ 23 cms < 23 cms
1 ½ 1
2 ½ 1
3 1 2
4 3 5
5 3 5
6 3 5
7 3 5
8 2½ 4
9 1 2
Total 17 ½ 30
Tabla de ganancia de peso mínimo esperado en embarazadas
utilizando CMB en el primer trimestre

A B
Mes de Libras que debe aumentar las Libras que deben aumentar las
embarazo mujeres con CMB mujeres con CMB
≥ 23 cms < 23 cms
1 ½ 1
2 ½ 1
3 1 2
4 3 5
5 3 5
6 3 5
7 3 5
8 2½ 4
9 1 2
Total 17 ½ 30
Tabla de ganancia de peso mínimo esperado en embarazadas
utilizando CMB en el primer trimestre

A B
Mes de Libras que debe aumentar las Libras que deben aumentar las
embarazo mujeres con CMB mujeres con CMB
≥ 23 cms < 23 cms
1 ½ 1
2 ½ 1
3 1 2
4 3 5
5 3 5
6 3 5
7 3 5
8 2½ 4
9 1 2
Total 17 ½ 30
 IMC = peso en kg
talla en m2

• EJERCICIO:
– Embarazada con 26 semanas de gestación.
– Peso: 143 libras
– Mide: 1.62 metros

– ¿Cuál es su IMC?
– ¿Cuál es su Estado Nutricional?
1. Peso
– 143 lb ÷ 2.2 = 65 kg

2. Talla
– 1.62m x 1.62m = 2.62m2

3. IMC = 65 kg = 24.80
2.62m2
 Ejercicio: Calcule IMC
• Px 25 SG, 140 lb, 155 cm
• 63.6 kg, IMC = 26.5, EN = Normal

• Px 30 SG, 110 lb, 150 cm

• 50 kg, IMC = 22.2, EN = Bajo Peso

• Px 15 SG, 164 lb, 150 cm

• 74.5 kg, IMC = 33.1, EN = Obesidad
 Incremento de peso recomendado durante el
embarazo por IMC

Incremento de peso
Estado Nutricional Incremento de peso total
semanal en
inicial en kg/libras
g-oz/semana

12 a 18 kg 400 a 600 g
Bajo peso
(26 a 39 libras) (14 a 21 oz)
10 a 13 kg 330 a 430 g
Normal
(22 a 28 libras) (11 a 15 oz)
7 a 10 kg 230 a 330 g
Sobrepeso
(15 a 22 libras) (8 a 15 oz)
6 a 7 kg 200 a 300 g
Obesa
(13 a 15 libras) (7 a 8 oz)
 Acciones esenciales en salud y nutrición
durante el embarazo
• Signos y Señales de Peligro
• Plan de Emergencia Familiar
DESNUTRICIÓN

AUMENTO
EXCESIVO DE
PESO
CIE 10: O 25

CIE 10: O 26
Relación del estado nutricional de la
madre con otras enfermedades
Niños con Bajo peso al
Embarazada
Nacer y riesgo de muerte
Desnutrida
para madre y niño

Complicaciones para madre

Embarazada y/o niño a la hora del parto
con talla baja por estrechez pélvica,
(menor a riesgo de parálisis cerebral
1.45 cms.) infantil, riesgo de muerte
para ambos.
 Relación del estado nutricional de la
madre con otras enfermedades

Embarazada
con Riesgo de Diabetes
sobrepeso y Gestacional y preeclampsia
obesidad

Importante: reducir el consumo de sal, azúcar y grasa

de mala calidad “productos empacados que lo
contienen”, aumentar el consumo de agua, frutas y
verduras.
 SUPLEMENTACIÓN
PARA EMBARAZADAS
FRECUENCIA DE
SUPLEMENTO PRESENTACIÓN DOSIS
ENTREGA

Entregar 24
Tabletas de 300 mg 2 tabletas de 300
Hierro tabletas, cada 3
de sulfato ferroso mg cada 8 días
meses

Entregar 12
Tabletas de 5 mg de 1 tableta de 5 mg
Ácido fólico tabletas, cada 3
ácido fólico cada 8 días
meses
ALIMENTACIÓN
Acciones
+ 150 esenciales en salud y nutrición
calorías
durante el embarazo
 Deficiencia en el embarazo
• La anemia es una afección en la cual el cuerpo
no tiene suficientes glóbulos rojos sanos.
• Para su diagnóstico:
– En adolescentes 12 a 19 años
• Hemoglobina menor a 12
• Hematocrito menor a 36
– En adultos de 20 o más
• Hemoglobina menor a 11
• Hematocrito menor a 33
 Tratamiento
• Adolescente y adulta
– 2 tabletas de sulfato ferroso (300mg) al día por 3
meses
• Continuar con la tableta de ácido fólico semanalmente

• Recomendar que aumente el consumo de alimentos,

como el hígado y otras vísceras, hojas verdes, frijol,
acompañado de cítricos como limón, naranja y
mandarina, porque mejoran su absorción.
 Si presenta anemia grave…
• Signos y síntomas:
– Palidez palmar y de mucosas
intensa
– Hemoglobina menor de 7g/dL.
• Tratamiento
– Referir al hospital más cercano
para diagnóstico específico y
tratamiento si no hay
capacidad de resolución local.
 Puerperio
SUPLEMENTACIÓN
FRECUENCIA DE
SUPLEMENTO PRESENTACIÓN DOSIS
ENTREGA

Entregar 24
Tabletas de 300 mg 2 tabletas de 300 mg
Hierro tabletas cada 3
de sulfato ferroso cada 8 días
meses

Entregar 12
Tabletas de 5 mg de 1 tableta de 5 mg tabletas cada 3
Ácido fólico
ácido fólico cada 8 días meses

Igual que en el Embarazo

 Puerperio
Alimentación:
• Aumenta aún más que en el embarazo por la
Lactancia Materna.

150 calorías más

que en el
embarazo
GRACIAS POR SU ATENCIÓN