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ORGANO OPERATIVO DE ADMINISTRACION DESCONCENTRADA NUEVO LEON

JEFATURA DE LOS SERVICIOS DE PRESTACIONES MÉDICAS


UNIDAD DE MEDICINA FAMILIAR NO. 31

MINUTA DE TRABAJO
COMITÉ DE PREVENIMSS
Fecha: 25 de Octubre de 2023
Lugar: San Nicolás de los Garza, Nuevo León

NOMBRE ÁREA CORREO ELECTRÓNICO TELÉFONO O


EXTENSIÓN
Dr. Román González Reyna Dirección roman.gonzalez@imss.gob.mx 8115301013
Dra. Ana Victoria Villafuerte Subdirección ana.villafuerte@imss.gob.mx
8116604148
Martínez
Lic. Héctor Manuel Polendo Campos Administrador hector.polendo@imss.gob.mx 8180284449
C. P. Raúl Alejandro Zúñiga Frías Contador raul.zunigaf@imss.gob.mx 8115551744
Dra. Martha Azucena Castilleja CCEIS martha.castilleja@imss.gob.mx
8115738825
Zapata
Dr. Rogelio Fernando Salinas Salas JDS rogelio.salinas@imss.gob.mx 8115542299
Dra. Ana Cristina Gallegos Aguilar JDS ana.gallegossa@imss.gob.mx 8182502033
Dr. Calos Filiberto Benavides JDS carlos.benavides@imss.gob.mx
8114211422
Ballesteros
Dra. Edith Carolina Pérez Cortez JDS edith.perezco@imss.gob.mx 8180299724
Dr. Rene Roberto Terán López JDS rene.teran@imss.gob.mx 8112767041
Lic. Jose Luis Padilla Santillana Jefe de enfermería Jose.padillas@imss.gob.mx 8114659321
Lic. Edith Morales Pacheco Jefe de Piso Enfermería 8332830370
Lic. Diana Maribel Diaz Mejía Jefe de Piso Enfermería 8110349478
Dr. Oscar Fabian Quintero Jauregui Epidemiólogo 8180273121
QCB. Pamela Aurora Ramírez Tovar Jefa de Laboratorio 8120292212
Lic. Eleana Angelica Lozano Trabajo Social
González
Karla Judith Gaytán Galarza CAM 8124418973
Sarahi Lourhama Cárdenas López CAM

SESION MENSUAL COMITÉ PREVENIMSS

Puntos Tratados
 Lectura y aprobación del acta anterior
 Seguimiento a los hallazgos y compromisos para evaluar avance.
 Observaciones por cada uno de los servicios que intervienen en el programa de prevenimss.

CARRETERA A LAREDO No. 104, FRACC. ITURBIDE, SAN NICOLAS DE LOS GARZA C. P. 66420, NUEVO LEON, MEXICO
Tel. 81 8332 0520 AL 23, Ext. 41401 www.imss.gob.mx
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 Hallazgos y compromisos. (Realización de minuta y firma de la misma).

# Puntos Tratados Consideraciones/Acuerdos Método de RESPON Fecha Estatu


Verificación SABLE s
DM 01 Cobertura de El personal AESP y EEMF RLC EN CP02 Y JE, JDS 25/10/2023
CP03, MASCARA
detección de primera continuará la detección de DM, de PREVENIMSS,
vez de Diabetes primera vez en pacientes LISTAS DE
mellitus en derechohabientes de 20 años y más COTEJO Y
población de edad de acuerdo con la TABLEROS DE
DERIVACION.
derechohabiente de normativa, realizando acciones
20 años y más de intra y extramuros en ferias de la
edad. salud, universidades y empresas, y
realizando validaciones con el área
DESEMPEÑO de Arimac. Supervisado por jefe de
ESPERADO DE enfermeras.
ACUERDO AL El equipo multidisciplinario
VALOR DE realizara envió a módulos
REFERENCIA prevenimss de acuerdo a la
ESPERADO estrategia institucional 5 Rs.
REALIZANDO
64,381
DE una meta de
50,335 detecciones.

EH 01 Cobertura de El personal AESP y EEMF RLC EN CP02 Y


CP03, MASCARA
JEFATURA
DE
26/09/2023 100%
detección de
continuará la detección de PREVENIMSS, ENFERME
Hipertensión LISTAS DE RIA
Arterial en población Hipertensión, de primera vez COTEJO Y JEFE DE
derechohabiente de en pacientes TABLEROS DE SERVICIO
DERIVACION. MF
20 años y más de derechohabientes de 20
edad
años y más de edad de
acuerdo con la normativa,
realizando acciones intra y
extramuros en ferias de la
salud, universidades y
empresas, y realizando
validaciones con el área de
Arimac. Supervisado por jefe
de enfermeras.
Ca_Mama 01 El personal AESP y EEMF RLC CP03,
MASCARA
JEFATURA
DE
26/1O/2023 100%
Cobertura de
continuará llevando a cabo PREVENIMSS Y ENFERME
detección de primera TABLEROS DE RIA
vez de Cáncer de la detección de cáncer de DERIVACION. JEFE DE

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Mama por mama por mastografía de SERVICIO


MF
mastografía en
primera vez en mujeres de
mujeres de 40 a 49
años. 40 a 49 años de acuerdo con
Al corte de mes de los indicadores y metas
octubre de registra establecidos para la unidad y
un deficit de 52
mastografias para
dentro de la normativa
llegar a la meta vigente el MMIM 2023,
establecida 1059 envió de pacientes del todo
estudios realizados el grupo multidisciplinario a
por lo que al mes de
nov sedeberán los módulos y supervisado
realizar 228 por la jefa de piso.
mastografias para
lograr el valor de
eferencia esperado.
Ca_Mama 02 El personal AESP y EEMF CP 02, MASCARA
PREVENIMSS Y
JEFATURA
DE
26/09/2023 100%
Cobertura de
continuará llevando a cabo TABLEROS DE ENFERME
detección de primera DERIVACION. RIA
vez de Cáncer de la detección de cáncer de JEFE DE
Mama por mama por mastografía de SERVICIO
MF
mastografía en primera vez en mujeres de
mujeres de 50 a 69
años de edad.
50 a 69 años de acuerdo con
Se continua con bajo los indicadores y metas
desempeño debido a establecidos para la unidad y
que en la RLC se dentro de la normativa
registran 3,043 de
una meta de 5,910. vigente el MMIM 2023,
Mostrando un rezago envió de pacientes del todo
de 2,867 el grupo multidisciplinario a
mastografías. los módulos y supervisado
por la jefa de piso.
CA_CU 01 El personal de enfermeríaí CP 02, MASCARA
PREVENIMSS Y
JEFATURA
DE
26/09/2023 100%
Cobertura de
realizará la búsqueda TABLEROS DE ENFERME
detección de primera DERIVACION. RIA
vez de intencionada para el JEFE DE
Cáncer Cérvico tamizaje CAU por SERVICIO
MF
Uterino en mujeres papanicolau,se llevará un
de 25 a 64 años.
INDICADOR EN
registro (Diario) de los dígí
BAJO DES ito 9 con evidencia del
EMPEÑO resultado, firma y teléfono
REGISTRAN DO de la paciente. Cada jefe de
UN DEFICIT DE servicio verificara con jefatura de
7905 enfermería y ARIMAC se encuentre
DETECCIONES DE enraisada y capturada la productividad
primera vez. real y él envió de pacientes del grupo
blanco por MF 3 por consultorio por
día

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S_ob 01 26/09/2023 100%


Desempeño medio
Cobertura de Se dará continuidad para el logro
medición de peso y de la meta del mes de Octubre.
talla en
derechohabientes de
20 años y más, en
Unidad Médica

Cupn 01  Jefas de piso capacitaran al  Mediante Lic. Jose 25/10/2023


Cobertura de Chequeo personal con la redifusión de las validación de Luis Padilla
hoja RAIS Santillana
PrevenIMSS por guías para el cuidado de la salud
personal de antes de su
prevenIMSS. Y las 5 R por el
Enfermaría. entrega al
personal de salud. departamento
cip  Jefas de piso verificaran el de ARIMAC.
adecuado registro en hoja rais y
medios electrónicos del personal  Se realizará
a su cargo. mediante la
 Jefas de piso analizaran la red validación
semanalmente.
local para el seguimiento de los
resultados.
 Se

Cupn 05  El director , el administrador y el  Se validará la Lic. Jose 25/10/2023


Productividad de salida de la Luis Padilla
jefe de enfermeras de la unidad Santillana
Atención Integral por realizarán la gestión necesaria información
la Enfermera para que el personal de AESP con semanalment
Especialista en e con las
registro en el servicio que no le
Medicina de Familia. jefas de piso
corresponde se de de baja ya que
esto diluye la productividad de los para verificar
Categoría de AESP
EEMF, por lo cual se girara oficio la utilización
asignado con perfil de
EEMF lo que diluye la al departamento de ARIMAC de expediente
productividad de los para su asignación electrónico
EEMF afectando el correspondiente a perfil de por la EEMF.
indicador. categoría y así otorgar las
acciones de acuerdo a el
Se otorgaron 1,304 en Procedimiento para Otorgar
107 días laborales Atención Integral a la salud en las
registrados en el mes y Unidades de Medicina Familiar
EEMF registrados en 2250-003-00.
el IAPO02.
Alcanzando un
indicador de 12  Se solicitará al personal a utilizar
quedando por debajo el SIMF para el beneficio de la
del indicador óptima captura de las acciones
establecido para la realizadas.
EEMF de 14-20
Atenciones Integrales
por la EEMF  Se garantizará el envió por parte
del MF, con apoyo de los JDS.

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Puntos Tratados Consideraciones/Acuerdos Método de RESPONSABLE


Verificación
DM 01 Cobertura de El personal AESP y EEMF continuará la RLC EN CP02 Y CP03, JE, JDS
detección de primera vez de detección de DM, de primera vez en MASCARA
Diabetes mellitus en población pacientes derechohabientes de 20 años y más PREVENIMSS, LISTAS
DE COTEJO Y
derechohabiente de 20 años y de edad de acuerdo con la normativa,
TABLEROS DE
más de edad. realizando acciones intra y extramuros en DERIVACION.
ferias de la salud, universidades y empresas,
DESEMPEÑO ESPERADO y realizando validaciones con el área de
DE ACUERDO AL VALOR Arimac. Supervisado por jefe de enfermeras.
DE REFERENCIA
ESPERADO REALIZANDO
64,381 El equipo multidisciplinario realizara envió
DE una meta de 50,335 a módulos prevenimss de acuerdo a la
detecciones. estrategia institucional 5 Rs.

EH 01 Cobertura de detección El personal AESP y EEMF continuará la RLC EN CP02 Y CP03, JE, JDS
MASCARA
de Hipertensión Arterial en detección de Hipertensión, de primera vez
PREVENIMSS, LISTAS
población derechohabiente de en pacientes derechohabientes de 20 años y DE COTEJO Y
20 años y más de edad. más de edad de acuerdo con la normativa, TABLEROS DE
realizando acciones intra y extramuros en DERIVACION.
ferias de la salud, universidades y empresas,
y realizando validaciones con el área de
Arimac. Supervisado por jefe de enfermeras.
El equipo multidisciplinario realizara envió
a módulos prevenimss de acuerdo a la

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estrategia institucional 5 Rs.


Ca_Mama 01 Cobertura de El personal AESP y EEMF continuará RLC EN CP02 Y CP03, JE, JDS
detección de primera vez de MASCARA
llevando a cabo la detección de cáncer de
Cáncer de Mama por PREVENIMSS, LISTAS
mama por mastografía de primera vez en DE COTEJO Y
mastografía en mujeres de 40
mujeres de 40 a 49 años de acuerdo con los TABLEROS DE
a 49 años. DERIVACION.
indicadores y metas establecidos para la
unidad y dentro de la normativa vigente el
Al corte de mes de octubre de MMIM 2023, envió de pacientes del todo el
registra un déficit de 52 equipo multidisciplinario a los módulos y
mastografías para llegar a la supervisado por la jefa de piso y JDS.
meta establecida 1059
estudios realizados por lo que
al mes de nov se deberán
realizar 228 mastografías para
lograr el valor de referencia
esperado.
Ca_Mama 02 Cobertura de El personal AESP y EEMF continuará RLC EN CP02 Y CP03, JE, JDS
detección de primera vez de MASCARA
llevando a cabo la detección de cáncer de
Cáncer de Mama por PREVENIMSS, LISTAS
mama por mastografía de primera vez en DE COTEJO Y
mastografía en mujeres de 50
mujeres de 40 a 49 años de acuerdo con los TABLEROS DE
a 69 años de edad. DERIVACION.
Se continua con bajo indicadores y metas establecidos para la
desempeño debido a que en la unidad y dentro de la normativa vigente el
RLC se registran 3,043 de una MMIM 2023, envió de pacientes del todo el
meta de 5,910. Mostrando un equipo multidisciplinario a los módulos y
rezago de 2,867 mastografías. supervisado por la jefa de piso y JDS.

CA_CU 01 El personal de enfermería realizará la RLC EN CP02 Y CP03, JE, JDS


Cobertura de detección de búsqueda intencionada para el tamizaje MASCARA
primera vez de CAU por papanicolau, se llevará un registro PREVENIMSS, LISTAS
DE COTEJO Y
Cáncer Cérvico Uterino en (Diario) de los dígitos 9 con evidencia del
TABLEROS DE
mujeres de 25 a 64 años. resultado, firma y teléfono de la paciente. DERIVACION.
INDICADOR EN BAJO DES Cada jefe de servicio verificara con jefatura
EMPEÑO REGISTRAN DO de enfermería y ARIMAC se encuentre
UN DEFICIT DE 7905 enraisada y capturada la productividad real y
DETECCIONES DE primera él envió de pacientes del grupo blanco por
vez. MF 3 por consultorio por día.
Además, el equipo multidisciplinario
realizara envió a módulos prevenimss de
acuerdo a la estrategia institucional 5 Rs.

S_ob 01 El equipo multidisciplinario realizara envió RLC EN CP02, JE, JDS


Cobertura de medición de MASCARA
a módulos prevenimss de acuerdo a la
peso y talla en PREVENIMSS, LISTAS
estrategia institucional 5 Rs., a todo paciente DE COTEJO Y
derechohabientes de 20 años y
mayor de 20 años sin detecciones TABLEROS DE
más, en Unidad Médica

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preventivas de más de 1 año. DERIVACION.

Cupn 01  Jefas de piso capacitaran al personal con RLC EN IAPO1, JE, JDS, CCEIS
Cobertura de Chequeo MASCARA
la redifusión de las guías para el
PrevenIMSS por personal de PREVENIMSS, LISTAS
cuidado de la salud prevenIMSS. DE COTEJO Y
Enfermaría.  Se capacitará a todo el quipo de salud TABLEROS DE
cip sobre la estrategia 5 R s para el DERIVACION.
conocimiento de la cartilla de salud y la
correcta derivación de pacientes de
primera vez.
 Jefas de piso verificaran el adecuado
registro en hoja rais y medios
electrónicos del personal a su cargo.
 Jefas de piso analizaran la red local para
el seguimiento de los resultados.
 Se

Cupn 05  El director , el administrador y el jefe de RLC EN IAP02, JE, JDS, CCEIS


Productividad de Atención MASCARA
enfermeras de la unidad realizarán la PREVENIMSS, LISTAS
Integral por la Enfermera gestión necesaria para que el personal DE COTEJO Y
Especialista en Medicina de
de AESP con registro en el servicio que TABLEROS DE
Familia. DERIVACION.
no le corresponde se de de baja ya que
Categoría de AESP asignado esto diluye la productividad de los
con perfil de EEMF lo que EEMF, por lo cual se girara oficio al
diluye la productividad de los departamento de ARIMAC para su
EEMF afectando el indicador. asignación correspondiente a perfil de
categoría y así otorgar las acciones de
Se otorgaron 1,304 en 107 acuerdo a el Procedimiento para Otorgar
días laborales registrados en el Atención Integral a la salud en las
mes y EEMF registrados en el Unidades de Medicina Familiar 2250-
IAPO02. Alcanzando un 003-00.
indicador de 12 quedando por
debajo del indicador
establecido para la EEMF de  Se solicitará al personal a utilizar el
14-20 Atenciones Integrales SIMF para el beneficio de la óptima
por la EEMF. captura de las acciones realizadas.

 Se garantizará el envió por parte del


MF, supervisados por los JDS.

 Concientizar al MF a trabajar
integralmente y apoyarse con las
EEMF, mediante el conocimiento de los
procesos sustantivos que esta
desempeña.

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CRITICOS CON REZAGO ACUMULADO PARA EL MES DE SEPTIEMBRE DE 2023

Falta
Rangos de
Rangos de por
Indicador Semaforización % Numerador Denominador Meta
Semaforización llegar a
acumulado al mes
meta

>= 20.0 >6.5


Ca_Mama 15.0 – 20.0 4.9,6.5 4.22 1,493 35,389 2,300 807
02
<15.0 <4.9

>= 29.0 >9.1


CA_CU 21.9 – 28.9 7.3,9.7 5.48 3,488 63,680 5,795 2307
01
<21.9 <7.3

>= 6.0
Materna
5.5 – 5.9 4.71 853 181 1,086 233
03
<= 5.4

Calendario de reuniones del Comité PREVENIMSS


COMITÉ NORMADO DIA ENERO FEB MAR ABRIL MAY JUN JUL AGOS SEPT OCT NOV DIC

COMITÉ DE MARTES
SI
(4 TO) 24 21 21 25 23 27 25 22 26 24 21 26
PREVENIMSS

A continuación, no teniendo algún otro asunto que tratar, se concluye la presente reunión, firmando al calce y margen
quienes en ella intervinieron para debida constancia legal

NOMBRE ÁREA FIRMA


Dr. Román González Reyna Director
Dra. Ana Victoria Villafuerte Martínez Subdirector

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C. P. Raúl Alejandro Zúñiga Frías Contador
Dra. Martha Azucena Castilleja Zapata CCEIS
Dr. Rogelio Fernando Salinas Salas JDS
Dra. Ana Cristina Gallegos Aguilar JDS
Dr. Calos Filiberto Benavides JDS
Ballesteros
Dra. Edith Carolina Pérez Cortez JDS
Dr. Rene Roberto Terán López JDS
Lic. Jose Luis Padilla Santillana Jefe de enfermería
C. Oscar Hinojosa Jefe de Grupo
ARIMAC

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