CONTRATO DE

SCTR – SALUD Nº 623920

Conforme al Decreto Supremo N° 003-98-SA, MUNICIPALIDAD PROV.DE CORONEL PORTILLO de ahora

en adelante “EL CONTRATANTE” ha pactado con SANITAS PERÚ S.A. - EPS, el Seguro Complementario
de Trabajo de Riesgo - Salud. Así mismo, hacemos constar que a su solicitud se procede a dar cobertura
al personal que se detalla en el anexo 1, bajo las condiciones y términos del contrato de afiliación SCTR
(Anexo 2).

DATOS DEL CONTRATANTE

Contratante : MUNICIPALIDAD PROV.DE CORONEL PORTILLO

RUC : 20154572792
Actividad : ACTIVIDADES DE LA ADMINISTRACIÓN PÚBLICA EN GENERAL
Dirección : OTROS JR. TACNA NRO. 480 RES. PUCALLPA (FRENTE A LA PLAZA DE ARMAS)
Distrito-Provincia : CALLERIA - CORONEL PORTILLO - UCAYALI

SCTR- SALUD
Trabajadores Oper. : 55 Tasa : 0.80 Planilla Mensual : 65,275.00
Trabajadores Adm. :0 Tasa : 0 Planilla Mensual : 0.00
Otros Trabajadores :0 Tasa : 0 Planilla Mensual : 0.00

CONSOLIDADO DE PRIMAS
Prima Neta : S/. 522.20
Impuesto IGV (18%) : S/. 94.00
Prima Total : S/. 616.20

DESCRIPCION
Vigencia : 27/11/2023 00:00 al 26/12/2023 Fecha de Emisión : 17/11/2023
Sede : PRINCIPAL

Observaciones:
1.- El presente Contrato queda sin efecto en caso de que El CONTRATANTE no cumpla con las obligaciones
económicas contraídas.
viernes, 17 de noviembre de 2023

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MUNICIPALIDAD PROV.DE CORONEL PORTILLO SANITAS PERÚ S.A. - EPS

Código Agrupador: GPO-SCTR-000502470

 ANEXO 1 : RELACIÓN DE USUARIOS

DATOS DE EMISIÓN

N° de Contrato : 623920
Contratante : MUNICIPALIDAD PROV.DE CORONEL PORTILLO
Vigencia : 27/11/2023 al 26/12/2023
Sede : LIMPIEZA, MANTENIMIENTO Y DESCOLMATACION DEL CAUCE NATURAL UBICADOS ENTRE EL
PSJE. NUEVO PARAISO Y AV. ANTUNEZ DE MAYOLO EN EL SECTOR AA.HH NUEVO PARAISO , DISTRITO
DE CALLERIA | PROVINCIA DE CORONEL PORTILLO | DEPARTAMENTO DE UCAYALI
Nro. Nombres Apellido Paterno Apellido Materno Nro. Documento
1 WALTER ABENZUR TUESTA DNI - 00000430
2 SINDY MARVELITH AHUANARI MANZANARES DNI - 62969303
3 GLADIS AHUANARI MANZANARES DNI - 46316453
4 ELVETICA AHUITE TAPUY DNI - 43451793
5 NELLY ARBILDO ROJAS DNI - 41964491
6 TANIA JUDITH AREVALO TAMANI DNI - 44051002
7 DATY YESENIA BARDALES LOPEZ DNI - 46113677
8 GUILLERMO SEGUNDO BARDALES PISCO DNI - 00089441
9 LILIANA CABALLERO MELENDEZ DNI - 00102966
10 KELLY CARDENAS YAY DNI - 47245164
11 OFELIA CARDENAS RUIZ DNI - 41438655
12 ALEXIA ANDREA CARDENAS GONZALES DNI - 75547144
13 LUDWIN CELIS CULQUI DNI - 42849447
14 RONY ALVARO CHAVEZ PANAIFO DNI - 45342290
15 MEDALITT CORDOVA RAMIREZ DNI - 42132444
16 JESSY CURINUQUI PISCO DNI - 46326695
17 ADELINA DURAND MANUYAMA DNI - 00127565
18 SADITH FLORES FLORES DNI - 05868479
19 MARIBEL FONSECA DE LA MATA DNI - 80372297
20 PERCY GERSON GIL RUIZ DNI - 41741941
21 MARILIA LISBETH LLUCEMO LEON DNI - 46691418
22 FATIMA LOPEZ MOREYRA DNI - 47760601
23 NILDA MANUYAMA ARIRAMA DNI - 41691055
24 LAURA INES MANUYAMA SAQUIRAY DNI - 05867599
25 ALESSANDRA CAROLINA MATHIOS CASTRO DNI - 47718584
26 VIVIANA MAYNAS CHUJANDAMA DNI - 48463896
27 WILMER JONATHAN MONTENEGRO PEZO DNI - 45393574
28 MIRLA ESLITH MORI FLORES DNI - 21143365
29 ELCA MOZOMBITE GONZALES DNI - 47100127
30 DOUG JUSTIN MUÑOZ GOMEZ DNI - 75007591
31 CLENI MURAYARI HUAYMACARI DNI - 80488591
32 DARLEY PAULO NEITE RICOPA DNI - 70495142
33 JULIA PACAYA TUESTA DNI - 43443203
34 EMI PEREZ NUNTA DNI - 49054843
35 SUSANA PINEDO MAYNAS DNI - 48221227
36 JESUS RENGIFO DEL AGUILA DNI - 00022663
37 MARTHA RENGIFO VALERA DNI - 45383082
38 ROSANA RIOS MENDIETA DNI - 00000607
39 KAROL GUIBELL RIOS LOBO DNI - 44103457
40 GENARO AMADEO RIOS TANG DNI - 41741938
41 DICK MILLER RUIZ RUIZ DNI - 43563743
42 VICTOR MANUEL SALAS DA CUNHA DNI - 00014213
43 YUDI AURISTELA SALDAÑA MONTERO DNI - 43687083

Código Agrupador: GPO-SCTR-000502470

Nro. Nombres Apellido Paterno Apellido Materno Nro. Documento
44 BETTY GIOVANA SANDOVAL SANDOVAL DNI - 49016487
45 KATTY JULIANA SANDOVAL FLORES DNI - 40704947
46 URSULA SANDOVAL SANDOVAL DNI - 48545797
47 MARIA MAGDALENA SANDOVAL TORRES DNI - 74625379
48 GIOVANA SIQUIHUA INUMA DNI - 00124752
49 MIRIAM TAFUR RAMIREZ DNI - 00083390
50 WILMA ESTEFANY TAMANI ZAMBRANO DNI - 76398103
51 NELY TAPULLIMA SANANCINO DNI - 42115355
52 KAREN JANINA TAPULLIMA CANAYO DNI - 71391242
53 ZOILA SOFIA TARICUARIMA HUAYNACARI DNI - 80117525
54 DOLI TARICUARIMA HUAYMACARI DNI - 05845564
55 LESI VELA IRARICA DNI - 42116854

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MUNICIPALIDAD PROV.DE CORONEL PORTILLO SANITAS PERÚ S.A. - EPS

Código Agrupador: GPO-SCTR-000502470