PERMISO DE TRABAJO DIARIO

NAVES INFORMACIÓN ADMINISTRATIVA

COMPAÑÍA : PROYECTO : F ECHA : H ORARIO :
D ESCRIPCIÓN DE A CTIVIDADES :
PERSONAL CONTRATISTA TIPO DE TAREA A REALIZAR
1. 7.
C ORTE Y S OLDADURA E SPACIO C ONFINADO
2. 8.
3. 9.
T RABAJO DE A LTURA E NERGÍA V IVA
4. 10.
5. 11. B LOQUEO DE E QUIPO DE
6. 12. E NERGÍA L EVANTAMIENTO
MAQUINARIA Y EQUIPO CONTRATISTA M ANEJO DE U SO DE S UST .
M ATERIALES Q UÍMICAS
U SO Y M ANEJO
E XCAVACIONES
H ERRAMIENTAS
PELIGROS ASOCIADOS A LAS ACTIVIDADES
E LECTRICIDAD 110, 220, 440 H ERRAMIENTAS DE V ELOCIDAD F OSAS , Z ANJAS , D ESNIVELES R ADIACIONES UV / IR
A TRAPAMIENTO E XTREMIDADES S USTANCIAS Q UÍMICAS A NDAMIOS EN MAL ESTADO V APORES , P OLVOS , N EBLINAS
E SPACIOS R EDUCIDOS U SO DE MAQUINARIA P ESADA H ERRAMIENTAS D EFECTUOSAS U SO DE GASES INFLAMABLES

A LTURAS T RÁFICO VEHICULAR / P ESADO R UIDO C ARGAS D INÁMICAS / S USPENDIDAS

RIESGOS ASOCIADOS A LAS ACTIVIDADES

A PLASTAMIENTO E XTREMID . E XPOSICIÓN A RAYOS UV / IR V IBRACIONES G OLPES , R ASPONES Q UEMADURAS
D AÑO A O JOS / C ARA C AÍDA DE A LTURA H ERRAMIENTAS I NADECUADA P ERSONAL SIN E XPERIENCIA I LUMINACIÓN INSUFICIENTES
E XPOSICIÓN A T EMPERATURA D AÑO A E XTREMIDADES P ARTÍCULAS P ROYECTADAS D AÑO A I NSTALACIONES P OSICIONES I NADECUADAS
F UEGO / E XPLOSIONES E XPOSICIÓN A R UIDO ˃ 85 D B C AÍDA DE O BJETOS C ONDICIONES C LIMÁTICAS E XPOSICIÓN A S UST . Q UÍMICAS
O PERACIONES S IMULTANEAS G AS , H UMO , V APOR , D AÑOS A LA E SPALDA C ORTADURAS P UNTAS DE V ARILLA
S UPERFICIE R ESBALOSA M ANIPULACIÓN S UST . Q UÍM . D ESCARGA E LÉCTRICA D ERRAME DE Q UÍMICOS
EQUIPO DE PROTECCIÓN NECESARIO
C ASCO VS I MPACTO T APÓN A UDITIVO G UANTE DE S OLDADOR T RAJE T IVEK
L ENTES C LAROS / O BSCUROS C ARETA A CRÍLICA M ANGAS DE S OLDADOR P ROTECCIÓN R ESPIRATORIA *
C ALZADO DE S EG . / D IELÉCTRICO G UANTES A NTIDERRAPANTES C ARETA DE S OLDADOR G UANTE D IELÉCTRICO
C HALECO CON F RANJAS F LÚOR . G UANTES U SO R UDO P ETO O C HAMARRA DE P IEL A RNÉS Y L ÍNEA DE V IDA C / ABS .

ACCIONES MITIGANTES DE CONTROL

O RDEN Y L IMPIEZA T APÓN A PUNTAS DE VARILLAS E XTENSIONES E LÉCTRICAS U SO R UDO B LOQUEO / E TIQUETADO DE E NERGÍA
D ELIMITACIÓN DE Á REA E XTINTOR PQS 6K G . P LAN DE C ONTINGENCIA U SO DE E SLINGA O C ADENA
A SISTENCIA DE P ERSONAL G UARDAS DE S EGURIDAD U SO DE MAQUINARIA DE E LEVACIÓN A NDAMIOS CON P LATAFORMA C OMPLETA
U SO DE C HAROLA A NTIDERRAMES C ONSULTA DE MSDS Á REA V ENTILADA A CCESO L IBRE / V ÍAS DE E SCAPE
R OTULACIÓN DE E NVASES U SO DE PUNTOS DE A NCLAJE U SO DE E SCALERA : S UJECIÓN O A MARRE C OMUNICACIÓN DE R IESGO
R ETIRO DE M ATERIALES I NFLAMABLES I NSTALACIÓN DE M AMPARA I GNIFUGA I NSTALACIÓN DE T APIAL / B URBUJA E SCALERAS EN EXCAVACIONES

A VISOS DE S EGURIDAD A SESORÍA CON EMPLEADO A LARMAS S ONORAS M ANEJO A LA D EFENSIVA

PLAN DE EMERGENCIA
Q UE HACER EN CASO DE I NCENDIO Q UE HACER EN CASO DE E VACUACIÓN
M ANTENGA LA CALMA , NO CORRA , DE ALARMA SU SUPERIOR DE TRABAJO O M ANTENGA LA CALMA , NO CORRA , PERMANEZCA EN SU ÁREA HASTA QUE ESCUCHE LA
LLAME POR TELÉFONO VOZ O ALARMA DE EVACUACIÓN .
EN CASO DE INCENDIO , USE EL EXTINTOR APROPIADO MÁS PRÓXIMO , PARA
B USQUE LA SALIDA MÁS PRÓXIMA , SIN CORRER , EMPUJAR A LOS DEMÁS NI GRITANDO
INTENTAR APAGAR EL FUEGO . ¡N O SE A RRIESGUE !
SI SE ENCUENTRA ATRAPADO POR HUMO , AGÁCHESE Y SALGA INMEDIATAMENTE U NA VEZ EN EL EXTERIOR NO VUELVA A ENTRAR POR NINGÚN MOTIVO HASTA QUE SE LE
SIN CORRER O GRITAR INDIQUE .

D IRÍJASE AL PUNTO DE REUNIÓN Y SOLICITE AYUDA O MARQUE 911 D IRÍJASE AL PUNTO DE REUNIÓN Y ESPERE INSTRUCCIONES .

MATRIZ DE EVALUACIÓN INTEGRADA

PROBABILIDAD
CONSECUENCIA
1 2 3 4 5
DAÑOS MEDIO
RANGO SEGURIDAD R ARA V EZ O CASIONAL P OCO P ROBABLE P ROBABLE M UY P ROBABLE
PROPIEDAD D LL AMBIENTE
1 I NSIGNIFICANTE L ESIÓN L EVE $1,000 E FECTO L EVE 1 M ENOR 2 M ENOR 3 M ENOR 4 M ENOR 5 M ODERADO

2 M ENOR L ESIÓN M ENOR $1,001 $5,000 E FECTO M ENOR 2 M ENOR 4 M ENOR 6 M ODERADO 8 M ODERADO 10 S IGNIFICATIVO

3 M ODERADO L ESIÓN M AYOR $5,001 $25,000 E FECTO L OCALIZADO 3 M ENOR 6 M ODERADO 9 M ODERADO 12 S IGNIFICATIVO 15 S IGNIFICATIVO
I NCAPACIDAD
4 M AYOR $25,001 $50,000 E FECTO M AYOR 4 M ENOR 8 M ODERADO 12 S IGNIFICATIVO 16 S IGNIFICATIVO 20 A LTO
P ERMANENTE
5 C RITICO F ATALIDAD (+) $50,000 E FECTO M ASIVO 5 M ODERADO 10 S IGNIFICATIVO 15 S IGNIFICATIVO 20 A LTO 25A LTO

S UPERVISOR C ONTRATISTA R ESIDENTE DE O BRA S UPERVISOR HSE