Está en la página 1de 3

ORDENMÉDICA

MIIPSSAS
Nit:901238369
02-24
MIIPS QDlrecc:la Dorada CRA 7# 12-24 - CLL 13 # 03-26 / Puerto Boyacó CL7
3177843524 3113782267
OTel: 3233066359.

Anibal Steven Torres Bello


M.D. Especialista
LIAN EMILIANO SOTO SANCHEZ Identificación: 1057097113
Paclonto:
ENTIDAD PROMOTORA DE SALUD FAMISANAR S AS Fecha: 2023-Nov-30
Entidad:
4 años 1 meses
Edad
Diagnostlco: N47X - Prepucio redundanto, fimosis y parafimosis
Diagnóstico 2: E882- Lipomatosis, no clasificada en otra parte

Descripción Código |Indicación Cant

cONSULTA DE PRIMERA VEZ POR ESPECIALISTA EN UROLOGIA 890294 1

Masa en cara lateral 1


ECOGRAFIA DE CUELLO 881132
izquierda

; Meplco Çoporul

Aníbal Stoven Torres Bollo


RM.50074646
Familiares
No refiere
Farmacologlcos
No refiere
Estado de Salud del
último mes:
No refiere
Cuales?
No refiere
Alergicos
AMOXICILINA
Quirúrglcos
No refiere
Toxicos
No reficre
Ginecologicos
No refiere

Signos vitales

Peso(kg)" Talla(cm) Temp F.C


15 104 36 78
F.R.
T.A.
100/70

Revision por Sistemas

Examen Fisico

Examen Fisico General


Buen Aspecto- Posicion Acllva -Sin alteraciones - Deamtbulacion Normal
Piel y Fanereas
Prel Rosada-Suave-Humedad-Hidratada-Turgor y Elasticidad

OlaDorada CRA 7 # 12-24 -CLL 13 # 03-26 | Puerto Boyacá CL 16 #02-24


323306635P ági28A35Z4-3113782267
OL Dorada CRA 7 12-24 - CLL 13 03-24 Puerto Bovaca Cu 16
MIIPS SAS
02-2A
O3233066359 -31778435 24-3113782267 DORADA -
901238349 -3
MIIPS LA

Cranec NO eOdo nteUSTOss-Buea sTetra ocoior a la pasles

no y#ietis Consevato dentro de las im.ter normie

Puptas IsoCDrNcts y rracthvA* n la luz-Conuntrva Paipot:rai Re


Rosada-Ca
parila ade tbortes
oTa uon dg koros y de cerca necda Foa
Nariz
Casas Nasales permeabie ntigue SpetaB certrado-No evdencsa nor
de sangrato secrecIones-Vestbk Cormetqs ssleoresy medos
Oro Faringe
Dentadura on buert estado Mucasa Humeda y Rosada-Farsnge Rosada-Auodakn snetncas
Oldos utrocas Sn Ldado
Simeticos-No evidenCa de sangrado o
secrecion-CAE permeatle
Cuello
Simetnco-Movil-Glandula Tiroides Normal No se palpan
Torax
Caja Toraxica Sirmetrica con buiena expansibilidad-Sin aitoraciones
Mamas
SimetriCas-No se palpan nodulos
Pulmones
Npansion Nornal-Sonoridad Nornal aa percusion.Vibracones
Corazon
RUIDOs CARDIACOS RITMICOS BIEN TIMBRADOS, NO SOPLOs
Abdomen
BLAND0, DEPRESIBLE, NO DOLOROSOALA PALPACION SIN sIGHOS DE IRRITACION PERITONEAL NO MASAs NIMEGALIAS
Gonilales
Simetia conservada-Desartollo seKual acprde para la edad
Columna
Curvatura de la columina vortebral nornales-No evidencia do masas
Extremnidades
Simetricas- Arti
ticulaciones sin alteraciones Pulsos Distales presentes
Neurologico
Consciente-Orientado(A}-Despierto(A)
Analisis
Menot que al examen fisico presneta masa en cuello de apariencia ipomatosa, se gbserva prepucIO adherido a glande de un solo lado, que genera
dolot a la retraccion, se considera ecografta de cuello ysegurninnto por urologla pediatnca

Anibal Steven Torres Bella


RM.50074646

Ola Dorada CRA 7# 12-24 -cLL 13 # 03-26 / Puerto Boyacá CLL 16 # 02-24
323306635Págia.3362-3113782267

También podría gustarte