I INTRODUCCIÓN

1.1 REALIDAD PROBLEMÁTICA.

El cáncer de mama representa uno de los problemas de salud pública con mayor
prevalencia que existe en el mundo, esto debido a que es una de las principales
enfermedades neoplásicas que puede conllevar a la muerte a mujeres mayores de
25 años. El cáncer de mama es una de las patologías con mayor prevalencia en la
historia a nivel mundial, ya que se tiene registros desde el año 1926 de pacientes
que padecieron esta enfermedad neoplásica (1). El cáncer es una de las
enfermedades degenerativas que tiene mayor prevalencia, en la actualidad esta
enfermedad se inicia debido a la multiplicación de células dañadas las cuales en
vez de ser eliminadas se forman y se multiplican diseminándose a diferentes partes
del cuerpo, iniciando tumores o bultos los cuales son formados por las mismas
células dañadas (células cancerosas) estos bultos o tumores pueden ser
cancerosos (malignos) y no cancerosos (benignos). Regularmente el cuerpo
desecha las células con perjuicios en el ADN las cuales al ser células dañadas se
vuelven cancerosas. Si las células con daño en el ADN no son eliminadas es
debido a que la capacidad del cuerpo del receptor ha disminuido debido a un
cambio genéticos el cual da inicio a dicha enfermedad, esto puede ser por causa
del envejecimiento, o también por que el ácido desoxirribonucleico sufrió algún
daño, debido a sustancias ambientales y/o químicas las cuales son dañinas para el
ser humano como son el humo del cigarro, y los rayos ultravioletas del sol, los
cuales son causantes de daños genéticos, por errores genéticos en las células que
se multiplican, o por herencia de padres a hijos (2). En el 2022 se detectaron cerca
de 2,261,418 nuevos incidentes de cáncer de mama en todo el mundo, dejando al
cáncer de mama como uno de los diagnósticos con mayor prevalencia a nivel
mundial en mujeres, en este mismo 684,996 mujeres a nivel mundial fallecieron a
causa de dicha enfermedad (3) En el año 2022 la OMS informó de 6.985 nuevos
casos de cáncer mamario. El Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y
Control de Enfermedades del Ministerio de Salud, brindó información que 5
regiones con mayor número de fallecimientos de cáncer de mama por 100.000
personas es en la región Tumbes (16.3), Piura (14,9), Lima (12,5), Lambayeque
(12,9) y la última región es la libertad con 11.8 (4).
1.2 TRABAJOS PREVIOS

El cáncer de mama es una de las enfermedades neoplásicas con mayor

prevalencia en mujeres. El cáncer de mama es una de las 3 primeras
enfermedades neoplásicas diagnosticadas en mujeres con edad etarias de
entre los 35 a 40 años, ya sea en países desarrollados como en países
subdesarrollados (5). Mientras que la alta tasa de incidencias de CaMa se da
en mujeres menores de 30 años a pesar de la cantidad de casos nuevos de
cáncer de mama se tienen registro de sobrevivencia en mujeres de 35 años
con un porcentaje del 90 % en países desarrollados (6). Esto debido a los
avances científicos que se han descubierto para el tratamiento y la detección
temprana para descubrir esta enfermedad lo cual ha bajado los porcentajes de
mortalidad en los diferentes grupos etarios. Mientras que las probabilidades de
riesgo se dan en mujeres con edades entre los 25 a 30 años (7). Según el
centro de salud se diagnosticaron aproximadamente 247,953 diagnósticos de
cáncer mamario en pacientes de mayores de 35 años a nivel internacional. Los
porcentajes de cáncer de mama en mujeres menores de 30 años varían según
las regiones en las que sean detectados (8). El cáncer de mama ocupa uno de
los principales lugares estadísticos en mujeres menores de 40 años a nivel
mundial con un total del 27.9% (9).

La prevalencia se ajusta según la edad etaria entre pacientes femeninas de

entre 24 a 30 años en países que se encuentran en subdesarrollo. La
incidencia más baja de CaMa entre mujeres jóvenes se da en el lado este y sur
de América, siendo Europa y América del Norte los países con las más altas
incidencias (10). En el año 2020 mientras que en América del Norte y el Caribe
reportaron 210,100 nuevos acontecimientos de cáncer de mama, dando un
porcentaje de 9,3% de nuevas incidencias en todo el mundo (11). La proporción
de cáncer mamario suele ser más agresivo en pacientes de mayores de 35
años dependiendo la región en la que se encuentre residiendo pueden llegar
hasta un 25,8 % en regiones con países subdesarrollados, el cáncer de mama
es el primero de los tipos de cáncer en este grupo etarios de 24 años (12). En
El Salvador, los casos de CaMa representarán el 16,4 por ciento de todos los
casos de cáncer en 2020, con una incidencia de 40,5 casos por 100.000
habitantes. Según un estudio de 2018 en El Salvador, la incidencia de cáncer
de mama en mujeres menores de 40 años es del 13,1 por ciento (13).

La influencia del CaMa temprano es baja en comparación con el CaMa en

pacientes posmenopáusicas y se asocia con un cuadro clínico más agresivo,
un diagnóstico tardío porque se sospechaba malignidad en el momento de la
evaluación y peores resultados del tratamiento (14). Entre el año 2019-2020, se
diagnosticaron a 392 pacientes con cáncer de mama, los cuales fueron
ingresados en el hospital de mujeres, de los cuales 60 pacientes eran mujeres
menores de 40 años que se encontraban en un estadio clínico localmente
avanzado con subtipos histológicamente violento, comparables a los resultados
internacionales para ese grupo de edad (15). Este estudio permite conocer las
características epidemiológicas y clínicas de pacientes diagnosticadas con
cáncer de mama menores de 40 años en un hospital terciario especializado en
atención a la mujer en los años 2019 y 2020 (16). De esta manera se
contribuye al diagnóstico precoz, que es la base. para un tratamiento propio y
un mejor pronóstico (17). En el Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo de
la Red Prestacional Lambayeque de EsSalud atiende 600 casos de CaMa
durante el año en pacientes de 35 años (18).

Risco Ríos. et al (19), del servicio de oncología del Hospital Nacional Almanzor
Aguinaga Asenjo concientiza a las mujeres de 35 años a realizar exámenes
preventivos como mamografías de forma anual para la prevención y detención
de esta enfermedad, enfatizando en llevar una vida sana como el no consumo
de tabaco, alimentación balanceada, realización de actividad física y
realizándose controles anuales para la reducción del riesgo (20).
1.3 TEORIAS RELACIONADAS AL TEMA

La teoría de Pender destaca la importancia de adoptar comportamientos

preventivos para mantener y mejorar la salud. Un estilo de vida no saludable
influye en el riesgo del desarrollo de esta y otras enfermedades. La teoría de
Pender destaca la importancia de adoptar comportamientos preventivos para
mantener y mejorar la salud. Un estilo de vida no saludable influye en el riesgo
del desarrollo de esta y otras enfermedades, teniendo en cuenta que la teórica
enfoca su búsqueda en el bienestar de la persona, ya que el individuo es el
centro de esta teoría, mediante la educación como punto clave y principal del
bienestar y control de la propia salud del individuo (21).

Esta actividad relacionada a la investigación se basa en una teoría de Nola

Pender y se fundamenta en 4 metas paradigmáticas: persona, cuidado o
cuidado, salud y medio ambiente, donde las personas buscamos promover
condiciones de vida en las que puedan expresarse sus potenciales, dice que lo
está intentando. sobre la salud humana. Las enfermeras son las principales
responsables de incentivar a los clientes para mantener la salud personal. Esta
teoría se encarga de identificar factores relacionados con la cognición y la
percepción personal que varían con el contexto y sus características
personales e interpersonales, y las pautas conductuales conllevan a la
participación en comportamientos que promocionen la salud (22).

Esta modalidad se basa en enseñar a las personas a cuidarse y tener una vida
sana. Los seres humanos realizan una interacción con el exterior teniendo en
cuenta todas las complejidades psicosociales del entorno, modificando el
entorno de forma incremental y cambiando con los años. El promotor de
salubridad forma parte de dicho entorno interpersonal, que desempeñan su
autoridad en dichas personas a lo largo de sus vidas. Esta restauración
espontánea de patrones de interacción entre humanos y el medio ambiente es
esencial para contribuir con un excelente cambio de conducta (23).
 Realizando una investigación de antecedentes en varias bases de datos y
tocar a Nola Pender dentro de su guía de promoción de la salud para obtener
una mejor comprensión, ella cree que la conducta está motivada por la felicidad
y su deseo de conseguir el potencial humano. Estaba interesada en desarrollar
modelos de atención para proporcionar respuestas acerca de cómo las
personas toman una iniciativa sobre una atención médica. Durante la última
década, ha sido ampliamente aprovechada por los profesionales de enfermería
en una variedad de contextos, desde el uso seguro de guantes por parte de las
enfermeras hasta la concienciación sobre la salud del paciente, pero
especialmente con el propósito de promover un comportamiento saludable en
las personas (24).

La afiliación en enfermería se evidencia en publicaciones que tienen un interés

genuino e implícito en desarrollar el comportamiento de enfermería, mejorar la
salud y prevenir enfermedades. Esta modalidad parece ser una excelente
herramienta que las enfermeras pueden utilizar para incluir y desarrollar las
actitudes, motivaciones y comportamientos de cada persona. En particular, se
basa en la definición de autoeficacia presentada por Nola Pender en una
modalidad utilizada por las enfermeras para evaluar la pertinencia de las
intervenciones25.A su alrededor se llevó a cabo una expedición. Integra
diferentes teorías. De gran utilidad para MPS es la teoría que refiere sobre la
enseñanza social de Albert Bandura, refiere sobre esta importancia sobre estos
procesos cognitivos en dicho cambio de comportamiento26.

Esta actividad relacionada a la investigación se basa en una teoría de Nora

Pender y se fundamenta en 4 metas paradigmáticas: persona, cuidado o
cuidado, salud y medio ambiente, donde las personas buscamos promover
condiciones de vida en las que puedan expresarse sus potenciales, dice que lo
está intentando. sobre la salud humana. Las enfermeras son las principales
responsables de incentivar a los clientes para mantener la salud personal. Esta
teoría se encarga de identificar factores relacionados con la cognición y la
percepción personal que varían con el contexto y sus características
personales e interpersonales, y las pautas conductuales conllevan a la
participación en comportamientos que promocionen la salud27.
 1.4 FORMULACION DEL PROBLEMA

¿Cuál es el nivel de conocimiento sobre cáncer de mama y su relación con la

práctica del autoexamen de mama en pacientes atendidos en hospital
Almanzor Aguinaga Asenjo 2023?

1.5 JUSTIFICACION E IMPORTANCIA DEL ESTUDIO

El CaMa es una inquietud de salud pública significativa a nivel mundial y tiene

una repercusión esencial en la condición de vida y la mortalidad de las mujeres.
Los antecedentes familiares son un factor de riesgo importante para el desarrollo
de CaMa. La identificación y comprensión de los genes involucrados pueden
proporcionar información valiosa para la prevención y detección temprana,
especialmente en individuos con un historial familiar de la enfermedad.
Cuantiosos estudios han comprobado que la detección temprana mejora
significativamente las tasas de supervivencia en pacientes con CaMa. Al
centrarse en aquellos con antecedentes familiares, se puede maximizar la
efectividad de los programas de detección, permitiendo intervenciones más
tempranas y exitosas28.

El CaMa es un proceso de expansión y propagación celular descontrolado.

Puede ocurrir casi en cualquier parte del cuerpo. El tumor generalmente invade
los tejidos circundantes y puede hacer metástasis a partes distantes del cuerpo
(O.M.S.). Actualmente se especula en todo el mundo sobre los motivos del
aumento del CaMa; La mayoría de los autores citan el estilo de vida como el
principal culpable. Sin embargo, el problema es muy complejo y está lejos de
estar resuelto29.

Algunos estudios han concluido que las diferencias entre clases

socioeconómicas en el riesgo de CaMa están relacionadas con diferencias en
los factores reproductivos, debido a que las mujeres con mayores niveles de
educación son las que tienen su primer hijo a mayor edad y el número total es
menor. número de hijos y una mayor propensión a utilizar anticonceptivos,
factores que se han relacionado con una mayor incidencia de cáncer de mama.
El interés de este análisis en el ámbito tiene el potencial de disminuir las tasas
de mortalidad asociadas con el cáncer de mama al enfocarse en estrategias de
detección temprana y tratamiento efectivo, especialmente en aquellos con
antecedentes familiares30.

1.6 HIPOTESIS

H1: Existe relación entre el nivel de conocimiento sobre cáncer de mama y la

práctica del autoexamen de mama en pacientes atendidos en el hospital
Almanzor Aguinaga Asenjo-2023

H2: No existe relación entre el nivel de conocimiento sobre cáncer de mama y

la práctica del autoexamen de mama en pacientes atendidos en el hospital
Almanzor Aguinaga Asenjo-2023

1.7 OBJETIVOS

Objetivo General

 Determinar el nivel de conocimiento sobre cáncer de mama y su relación

con la práctica del autoexamen de mama en pacientes atendidos en el
hospital Almanzor Aguinaga Asenjo-2023

Objetivos específicos

 Identificar el nivel de conocimiento sobre cáncer de mama en pacientes

atendidos en el hospital Almanzor Aguinaga Asenjo-2023

 Describir la práctica del autoexamen de mama en pacientes atendidos

en el hospital Almanzor Aguinaga Asenjo-2023

 Establecer la relación que existe entre el nivel de conocimiento sobre

cáncer de mama y la práctica del autoexamen de mama en pacientes
atendidos en el hospital Almanzor Aguinaga Asenjo-2023
 II.MATERIAL Y METODO

2.1 TIPO Y DISEÑO DE INVESTIGACION

Para llevar a cabo este estudio sobre el nivel de conocimiento sobre el

conocimiento sobre cáncer de mama y práctica del autoexamen de mama en
pacientes atendidos en hospital Almanzor Aguinaga Asenjo en 2023, Se realizó
una investigación tipo, la investigación cuantitativa instaura una táctica
ordenada, objetiva y estricta, con la finalidad de crear y mejorar el
razonamiento que surgió de una hipótesis. Por consiguiente, este diseño de
estudio detalla la relación que existe entre ambas variables. Por consiguiente,
este diseño de estudio detalla la relación que existe entre ambas variables.
Asimismo, es de corte transversal, porque la característica más importante de
este estudio es que se realiza en un determinado momento, es decir, se realiza
un análisis en un tiempo definido sin etapa de seguimiento

El diseño de la investigación consistió en la aplicación de encuestas y

cuestionarios estructurados a personas de la población del hospital Almanzor
Aguinaga Asenjo. Se utilizó un muestreo aleatorio simple para seleccionar a los
participantes, garantizando la representatividad de los resultados obtenidos.

Además, se realizó un análisis estadístico de los datos recopilados, utilizando

técnicas descriptivas como medidas de tendencia central, frecuencias y
porcentajes, así como análisis inferencial para establecer relaciones entre
variables y obtener conclusiones estadísticamente significativas. La
investigación se llevó a cabo siguiendo los principios éticos de confidencialidad
y protección de datos personales, asegurando el anonimato de los participantes
y el uso adecuado de la información recopilada".
 2.2 VARIABLES, OPERACIONALES

Variables Definición Definición Dimensiones Indicadore ítem Instrumento Valores Tipo de Escala
Conceptual Operacional s finales variable de
medición
CONOCIMIENTO El Nivel de  Factores de Cuestionario
SOBRE conocimiento conocimiento: riesgo Bajo (0-11) 1 al “Conocimiento Bajo Cualitativa Ordinal
CÁNCER DE es un Bajo, Medio, modificables Medio (12- 17 de Cáncer de Medio
MAMA conglomerado Alto. Según 22) Alto (23- mama” Alto
de ideas y cuestionario  Factores de 34)
nociones de” riesgo no
almacenadas Conocimiento modificables
a lo largo de de Cáncer de
la vida como mama”, el cual  Prevención
resultado de consta de 17 de Cáncer
nuestras preguntas. de mama
vivencias
PRÁCTICA DE La práctica Tipo de Cuestionario
AUTOEXAMEN preventiva práctica: Autoexploración Inadecuada 1 al “Prácticas de Inadecuada Cualitativa Ordinal
DE MAMA son Inadecuada, mamaria (0-4) 8 autoexploración Adecuada
situaciones Adecuada. Adecuada (5- mamaria”
adoptadas Según 8)
por una cuestionario de
persona para “Prácticas de
reducir autoexploració
factores de n mamaria”, el
riesgo, así cual consta de
como también 8 preguntas.
evitar la
aparición de
una
enfermedad
2.3 POBLACION DE ESTUDIO, MUESTRA, MUESTREO Y CRITERIOS DE
SELECCIÓN

 La población consiste en las mujeres atendidas en el hospital Almanzor

Aguinaga Asenjo que tienen cáncer de mama

 Para la determinación de la muestra se utilizó la fórmula de tamaño de

muestra para la proporción con población finita, dándonos como
resultado n = 64 personas.

 Z=95% =1.96
 E=5%=0.05
 N= 76
 P=0.5
 Q=0.5
 n= ¿? = (64) 2
76 x 1 , 96 x 0.5 x 0.5
n= 2 2
(76−1)x 0 ,05 +1 , 96 x 0.5 x 0.5

n= 64

Para determinar la selección de los elementos de la muestra se utilizaron las

siguientes variables. Se tomaron en cuenta los siguientes criterios de inclusión
y exclusión:

a) Criterios de inclusión:

- mujeres que fueron atendidas en el hospital Almanzor Aguinaga Asenjo

- Personas que deseen participar voluntariamente en el estudio

b) Criterios de exclusión:

- Personas que se nieguen a responder el cuestionario.

2.4 TECNICAS E INSTRUMENTOS DE RECOLECCION DE DATOS, VALIDEZ
Y CONFIABILIDAD

Se utilizó la técnica Encuesta, la cual describe el tipo de herramientas que se

emplearan en la recolección, registro y sistematización de la información por el
autor en la investigación.

Cuestionario realizado por los estudiantes de Enfermería del V ciclo de estudio,

titulado: “Conocimiento del cáncer y autoexamen que tienen las mujeres que
son atendidas en hospital Almanzor Aguinaga Asenjo en el centro poblado de
San Luis 2023”

Para la realización del presente trabajo se hizo uso de fuentes confiables que
nos brindan información veraz y reciente, además se realizo encuestas que nos
ayudaron confirmar nuestra investigación respecto el conocimiento que tienen
las mujeres sobre el cáncer de mama

2.5 PROCEDIMIENTO DE ANALISIS DE DATOS

Aceptado el Informe de Investigación por nuestra docente y con el de la jefa de

turno del hospital se aplicó los instrumentos “conocimientos de cáncer” y
“práctica de autoexamen”, a las mujeres que fueron atendidas en hospital
Almanzor Aguinaga asenjo cumplieron con los criterios de inclusión y brindaron
su consentimiento para participar de la presente investigación:
“CONOCIMIENTO SOBRE CÁNCER DE MAMA Y PRÁCTICA DEL
AUTOEXAMEN DE MAMA EN PACIENTES ATENDIDOS EN HOSPITAL
ALMANZOR AGUINAGA ASENJO”
2.6 CRITERIOS ETICOS

Los criterios éticos fueron planteados para garantizar el bienestar de los

participantes que fueron vinculados en esta investigación, este trabajo es
confiable ya que cumple con los criterios éticos y morales teniendo en cuenta
los instrumentos de recolección de datos como son, el uso de la base de datos
recomendadas por profesionales, documentos de los últimos 5 años e informes
regionales según la problemática tratada.
 III. ASPECTOS ADMINISTRATIVOS

3.1 RECURSOS HUMANOS Y PRESUPUESTO

3.1.1 RECURSOS HUMANOS

 estudiantes de enfermería de la universidad USS

 pacientes mujeres del hospital Almanzor Aguinaga Asenjo
 docente a cargo

3.1.2 PRESUPUESTO

Presentes para las madres 30,00

Movilización 10.00
Refrigerio 20.00
Copias 14.00
Imprevistos 10.00
Proyector (alquiler) 40.00
TOTAL 124.00

3.2 FINANCIAMIENTO

El financiamiento es el conjunto de recursos que fueron asignados para cumplir

con el proyecto de investigación, usamos recursos humanos y recursos
materiales como:

Recursos materiales
 Lápiz
 Papel periódico.
 Cinta adhesiva
 Computadora
 Trípticos
 Cámara.
 Transporte
 Refrigerio
  Invitaciones

Recursos humanos

 estudiantes de enfermería de la universidad USS

 pacientes mujeres del hospital Almanzor Aguinaga Asenjo
 docente a cargo
3.3 CRONOGRAMA DE EJECUCION

ACTIVIDAD CRONOGRAMA PARTICIPANTES RECURSOS

TRIMESTRE

I II III
Realizar nuestro X Alumnas de la Laptop
plan de ejecución universidad USS Hojas de
planificación
Reunión para X Alumnas de la Movilidad
comprar los universidad USS Alumnas a cargo de
presentes para las la actividad
mujeres de hospital
Reunión para X Alumnas de la Movilidad
preparar y comprar universidad USS Insumos
el refrigerio Alumnas a cargo
Reunión para X Alumnas de la Movilidad
imprimir los trípticos universidad USS Papel
y preparar la charla Alumnas a cargo
Laptop
Proyector

El día de la charla y X  Alumnas de Movilidad

encuesta la Papel
universidad Alumnas a cargo
USS Laptop
Proyector
 Mujeres del Presentes
hospital Refrigerio
Trípticos
 Licenciadas Encuestas
a cargo
ANEXOS

ENCUESTA

INSTRUCCIONES Lea cuidadosamente las preguntas y responda con veracidad marcando con
una X, la alternativa que cree estime conveniente.

I. DATOS GENERALES

1. Edad: ______________________

2. Estado civil

a. Soltera

b. Casada

c. Conviviente

d. Divorciada

3. Nivel de instrucción

a. Primaria

b. Secundaria

c. Técnica

d. Universitaria

4. Ocupación

a. Trabajo del hogar

b. Trabajo independiente

c. Trabajo dependiente

5. Religión

a. Católico

b. No católico

II. NIVEL DE CONOCIMIENTOS SOBRE CÁNCER DE MAMA

1. ¿El sobrepeso es un factor de riesgo para padecer cáncer de mama?

a. Si

b. No

c. No sabe

2. ¿El sedentarismo es un factor de riesgo para padecer cáncer de mama?

a. Si
b. No

c. No sabe

3. ¿Tomar bebidas alcohólicas puede aumentar la posibilidad de contraer cáncer de mama?

a. Si

b. No

c. No sabe

4. ¿El consumo de tabaco es un factor de riesgo para padecer cáncer de mama?

a. Si

b. No

c. No sabe
ANEXOS: