ASESE TAREA 1

1. Te propongo que hagas una búsqueda sobre el equipamiento general

de la ambulancia asistencial.

¿Cómo es la instalación de oxígeno en la ambulancia?

El oxígeno se almacena en la ambulancia en dos botellas de acero de 10 litros de

capacidad. Estas botellas tienen que cumplir las normas establecidas por el ministerio de
industria. Siempre deben estar conectadas a la red de distribución de tal forma que
cuando se agote una de ella, se puede sustituir sin que se interrumpa la salida del
oxígeno.

Las botellas tienen una válvula para abrir y cerrar el paso del gas, un manómetro que
mide la presión del gas que hay en la botella. Esta se mide en una unidad llamada “bares”
y se representa con la letra b.

El oxígeno se reparte por las paredes y el techo de la ambulancia, mediante un sistema

de tomas rápidas que permite conectar con facilidad los caudalímetros y dispositivos de
ventilación.

Para administrar oxígeno en los domicilios dispones de unas botellas más pequeñas de 5
litros de capacidad. Además, llevan incorporado un regulador para conectar un
dispositivo de administración de oxígeno y una toma rápida para enchufar un equipo de
ventilación portátil.

El oxígeno se aloja en las botellas a una presión muy alta (unos 250b), no se podrían
conectar a la red de ambulancia así por que reventarían. Por ello es necesario un
dispositivo que disminuya la presión del gas, antes de que entre en la red. Estos son las
válvulas reductoras.

Para saber la cantidad de gas que hay en la botella de oxígeno se calcula multiplicando el
volumen de la botella por la presión que marca el manómetro.

Las botellas tienen una marca en la parte de arriba que te indica los litros de capacidad y
la presión la puedes ver em el manómetro que hay conectado a la botella. (5 litros de
capacidad x 200 b de presión = 1.000 L de gas de oxígeno que es lo que contiene la
botella en ese momento).

Para regular la salida del gas que se utiliza el caudalímetro es un elemento que te permite
dosificar la cantidad de oxígeno que administras al paciente. Tiene un regulador y una
escala graduada que te permite seleccionar la cantidad de oxígeno que administras. Esta
se mide en los litros por minuto (lpm). Los caudalímetros de la ambulancia te permiten
administrar oxigeno hasta un flujo de 15 litros por minuto. Los que hay en las casas de los
pacientes crónicos no suelen pasar de los 6 lpm.

Dos botellas de oxígeno tienen una capacidad mínima de 850 litros cada una, con
humificador, manorreductor y caudalímetro que permiten los flujos de hasta 15 litro/
minuto.
¿Qué material deben llevar los vehículos para ser considerados ambulancias?

Los vehículos de transporte sanitarios sujetos al real decreto 836/2012, de 25 de Mayo,

deberán de cumplir en todo momento las exigencias contenidas en aquel, debiendo
contar con la certificación técnico-sanitaria expedida por el órgano competente en
materia de sanidad en el lugar en que se domicilie la autorización de transporte sanitario
que pretendan ampararse. Dichas características técnico-sanitarias dependen del uso de
dicho vehículo que viene reflejadas en el pliego de condiciones publicadas por la Junta
de Comunidades de Castilla la Mancha. Según el último pliego publicado es el siguiente:

Equipamiento de la célula sanitaria:

- Armarios para material, instrumental y lencería, así como una pequeña superficie o
tablero de preparación de material.
- Cuña y botella irrompibles.
- Mantas, sabanas y plástico envolvente y lavable.
- Silla de ruedas plegable.
- Bolsas desechables para vómitos y subo de residuos.
- Maletín de emergencias según lo establecido por el anexo III:
✓ Mascarilla con O2 con FiO2 regulable y gafas nasales.
✓ Ventilador manual de tipo balón con válvula unidireccional, con posibilidad de
ventilación con fiO2 de 1 mediante conexión de oxígeno y bolsa reservorio.
✓ Juegos de mascarillas tamaño de adulto, niño y lactante conectables al ventilador
manual, provistas de manguito inflable para facilitar el sellado hermético.
✓ Mascarilla para ventilar boca-mascarilla con entrada de oxígeno.
✓ Cánulas orofaríngeas (Guedel), números 1,2,3,4,5.
✓ Esfigmomanómetro y fonendoscopio.
✓ Termómetro.
✓ Collarín cervical graduable tipo Filadelfia.
✓ Agujas intramusculares (5 unidades).
✓ Agujas intravenosas (5 unidades).
✓ Jeringuillas de 1ml, jeringuillas de 2ml, jeringuillas de 10ml, jeringuillas de 20ml.
✓ Compresor venoso (2 unidades).
✓ Sistema de suero normal (2 unidades).
✓ Esparadrapo de tela
✓ Angiocatéteres umero 18, 20 y 22 (1 unidad de cada).
✓ Tijera de usos múltiples.
✓ Venda orillada de 10x1o y de 5x5 (2 unidades de cada).
✓ Gasas grandes (5 paquetes).
✓ Linterna de exploración.
✓ Povidona yodada de 10cc (1 unidad).
✓ Una unidad de suero fisiológico de 500ml y otra de suero glucosado al 5% 100ml.
✓ Aparato para la determinación de glucemia con tiras reactivas y lancetas.
✓ Lavabo con agua corriente con depósito de capacidad mínima de 10 litros y
depósito de almacenamiento de agua usada de igual capacidad.
✓ Jabón y toallas desechables.
 2. Ha ocurrido un terrible accidente en el que se han visto implicados dos
vehículos: Uno es una furgoneta de reparto en la que sólo va el
conductor, el otro vehículo es un taxi ocupado por su conductor y un
pasajero que está situado en los asientos traseros.
A tu llegada la situación es la siguiente:

- El conductor de la furgoneta de reparto está deambulando y se queja de

dolor en el cuello.

Necesitará un collarín cervical.

- El conductor del taxi está sentado, con las manos apoyadas sobre el volante;
le duele el pecho (parece que se ha golpeado con el volante) y dice que no
siente nada en las piernas, una de ellas está fracturada.

Necesitará un collarín cervical, chaleco espinal, tablero espinal, inmovilizador de cabeza,

colchón de vacío y férula de vacío o tracción dependiendo de donde se aloje la fractura.

- El pasajero yace inconsciente sobre el asiento trasero del vehículo.

Collarín cervical, chaleco espinal, tablero espinal, inmovilizador de cabeza y colchón de

vacío.

Me gustaría saber ¿Qué material para movilizar- inmovilizar usarías en cada

paciente?

Recuerda: El objeto de este capítulo ha sido solamente describir el material. No se

ha dicho nada sobre su utilización. Por eso sólo quiero que me digas qué material
utilizarías en cada caso y también me gustaría que hicieses una descripción de éste

- Collarín cervical: es una ortesis la cual se coloca en el cuello para limitar los
movimientos de la cabeza y el cuello.
- Inmovilizador de cabeza o Dama de elche: son dos almohadillas laterales con
sujeciones frente-mentón. Este dispositivo hace una inmovilización total de la
cabeza y se utiliza con la camilla cuchara o tablero espinal.
- Chaleco espinal o Dispositivo de Kendrick: chaleco semirrígido diseñado para
inmovilizar cabeza, cuello y tronco del paciente. Tiene tiras de velcro para fijar la
frente y la barbilla (por encima del collarín cervical) y luego 3 cintas de colores
para fijar bien la sujeción del tronco. al final tiene dos cintas negras para fijar bien
las piernas del paciente.
- Tabla espinal: tablero de madera o plástico, rígido de superficie plana se utiliza
con la dama de elche y tiene unos orificios en los laterales que permiten la
sujeccion mediante correas.
- Colchón de vacío: material de plástico, relleno de partículas de poliespán que al
hacer un vacío en su interior se unen y dan la consistencia necesaria para
inmovilizar todo lo que se aloja en su interior. Es radiotransparente.
- Férula de vacío: similar al colchón de vacío, pero con varias cámaras para mayor
consistencia en la extremidad.
- Férula de tracción: estructura tubular de aluminio, rígida que se regula según la
longitud y tiene un sistema de tracción.

TAREA REALIZA POR AROA GUTIERREZ HERNANDEZ.