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SOLICITUD DE CERTIFICADO DE SEMINARIOS

DIRIGIDO AL ÁREA ACADÉMICA

Fecha:

Datos del solicitante


Apellidos y nombres:

Condición del solicitante: (Padre / Apoderado / Alumno / Egresado / Titulado):

N°. de DNI: Procedencia:

Correo electrónico: Nro. de Teléfono

Carrera:

DATOS DEL COMPROBANTE


Fecha de pago: Nro. de comprobante:

Pago realizado por: CAJA BANCO Importe:

DATOS DE LOS SEMINARIOS QUE PARTICIPA


N° FECHA NOMBRE DEL SEMINARIO
01

02

03

04

05

06

Observaciones

Firma

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