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MINISTERIO DE SALUD Y DEPORTES

SERVICIO DEPARTAMENTAL DE SALUD SEDES – CHUQUISACA


UNIVERSIDAD MAYOR, REAL Y PONTIFICIA DE SAN FRANCISCO XAVIER DE
CHUQUISACA
FACULTAD DE MEDICINA

MONOGRAFÍA DEL SERVICIO SOCIAL RURAL OBLIGATORIO


INTERNADO ROTATORIO DE “SALUD PÚBLICA”
TITULO: “NIVEL DE ESTRÉS LABORAL EN EL PERSONAL DE SALUD QUE ATENDIÓ
PACIENTES POSITIVOS DE COVID – 19, DEL HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS DE
CAMARGO, JULIO A SEPTIEMBRE 2021”

Servicio de Salud: San Juan de Dios Camargo


Municipio: Camargo
Red: VI Camargo
Internos: Gabriel Isai Arcienega Rejas
Leticia Alison Espinoza Ardaya
Lorena Natalia Flores Ocampo
Mariana Andrea Gardeazabal Moreno
Luzelvi Mercado Mamani
Fecha de Inicio: 03/07/21
Fecha de culminación: 02/10/21
Nombre del Tutor: Dr. José Silvio Durán Toro
Nombre del Monitor: Dr. José Silvio Durán Toro
Sucre – Bolivia
2021

1
ii
AGRADECIMIENTOS
Agradecemos en primer lugar a Dios, por guiarnos en el camino y fortalecernos
espiritualmente para empezar un camino lleno de éxito.
Así, mostramos nuestra gratitud a todas aquellas personas que estuvieron
presentes en la realización de este trabajo.

A nuestro tutor Dr. Jose Silvio Duran Toro por ser guía, que nos brindo grandes y
multiples aportes para la realización de nuestra investigación y por estar presto a
corregir nuestros errores

Al Hospital San Juan de Dios por abrirnos las puertas y ser fuente de aprendizaje, a
nuestro monitor Dr. Reynaldo Tito por el apoyo y la dedicación en la enseñanza del
día a día.

Por último, queremos agradecer a la base de todo, a nuestras familias, a nuestros


padres, quienes con sus consejos fueron el motor de arranque y constante
motivación, muchas gracias por su paciencia y comprensión, y sobre todo por su
amor.

i
DEDICATORIA

El presente trabajo investigación lo dedicamos principalmente a Dios, a nuestro


padre celestial que siempre nos guía y por permitirnos culminar nuestra meta
propuesta; dándonos fortaleza sabiduría, perseverancia y salud para continuar en
este proceso de obtener uno de los anhelos más deseados.

A nuestros padres, por su amor, trabajo y sacrificio en todos estos años, gracias a
ustedes hemos logrado llegar hasta aquí́ y convertirnos en lo que somos.

A nuestros docentes, médicos que dia a dia nos enseñan a ser mejores
profesionales.

Al centro de Salud San de Dios Camargo que nos acogió en sus servicios yal
personal de salud que fue muy gentil, amable y colaborador.

ÍNDICE

ii
AGRADECIMIENTOS i

DEDICATORIA ii

ÍNDICE GENERAL DEL CONTENIDO iii

ÍNDICE DE TABLAS Y GRÁFICOS

ÍNDICE DE ANEXOS

RESUMEN v

ÍNDICE DE CONTENIDO

I. INTRODUCCIÓN 1
1.1. ANTECEDENTES 2
1.2. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA 3
1.3. JUSTIFICACIÓN 5
1.4. OBJETIVOS 5
1.4.1. OBJETIVO GENERAL 5
1.4.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS 6
II. MARCO TEÓRICO CONCEPTUAL Y CONTEXTUAL 7
2.1. MARCO TEÓRICO CONCEPTUAL 7
2.1.1. FISIOLOGÍA DEL ESTRÉS 7
2.1.1.1. TIPOS DE ESTRÉS 9
2.1.2. ESTRÉS LABORAL 11
2.1.2.1. FASES DEL ESTRÉS LABORAL 11
2.1.2.2. CAUSAS 12
2.1.2.3. SÍNTOMAS DEL ESTRÉS LABORAL 13
2.1.2.4. DIAGNÓSTICO 14
2.1.2.5. ESTRATEGIAS PARA MANEJAR EL ESTRÉS LABORAL 15

iii
2.1.3. ESTRÉS LABORAL EN TIEMPOS DE PANDEMIA 17
2.2. MARCO TEÓRICO CONTEXTUAL 18
2.2.1. CAMARGO 18
2.2.2. HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS DE CAMARGO 19
3. MARCO METODOLÓGICO 18
3.1. ENFOQUE Y TIPO DE LA INVESTIGACIÓN 18
3.2. POBLACIÓN O UNIVERSO DE ESTUDIO 18
3.3. CRITERIOS DE INCLUSIÓN Y EXCLUSIÓN 18
3.3.1. CRITERIOS DE INCLUSIÓN 18
3.1.1. CRITERIOS DE EXCLUSIÓN 19
3.4. DEFINICIÓN Y OPERACIONALIZACIÓN DE LAS VARIABLES 19
3.5. TÉCNICAS E INSTRUMENTOS PARA LA RECOLECCIÓN DE INFORMACIÓN Y DATOS
24
3.6. PROCEDIMIENTOS QUE GARANTIZAN ASPECTOS ÉTICOS EN LA INVESTIGACIÓN 24
3.7. MÉTODODOS Y MODELOS DE ANÁLISIS DE DATOS 25
3.8. PROGRAMAS A UTILIZAR PARA ANÁLISIS DE DATOS 25
4. ANÁLISIS Y PRESENTACIÓN DE RESULTADOS 26
4.1. RESULTADOS DESCRIPTIVOS 26
4.2. RESULTADOS DE LA RELACIÓN ENTRE LAS VARIABLES INDEPENDIENTES Y LA
VARIABLE DEPENDIENTE (NIVEL DE ESTRÉS LABORAL) 40
4.3. ASOCIACIÓN ENTRE EL NIVEL DE ESTRÉS LABORAL Y LAS VARIABLES
INDEPENDIENTES 47
5. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES 52
5.1. CONCLUSIONES 52
5.2. RECOMENDACIONES 53
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS: 55
Anexos 58

RESUMEN
La pandemia por COVID – 19 ha ejercido niveles extraordinarios de estrés
iv
psicológico sobre los trabajadores de la salud expuestos a entornos de gran
demanda durante largas horas, los cuales viven con el temor constante de estar
expuestos a la enfermedad mientras están separados de sus familias y se enfrentan
a la estigmatización social.
Objetivo: Determinar el nivel de estrés laboral en el personal de salud que atendió
pacientes positivos de COVID – 19, del Hospital San Juan de Dios de Camargo, julio a
septiembre 2021
Metodología: La presente es una investigación con un enfoque cuantitativo de tipo
transversal, observacional descriptiva con un componente analítico; con una
población de 30 trabajadores de Salud empleados en el Centro COVID dependiente
del Hospital San Juan de Dios, a quienes se aplicó el Cuestionario de Estrés Laboral
de la OIT y OMS.
Resultados: La mayor parte del personal de salud población de estudio eran
menores de 36 años, pertenecientes al sexo femenino, y con un ingreso Económico
Mensual igual o mayor al Mínimo Nacional, es decir, igual o mayor a 2164 Bs; con una
antigüedad laboral en el Área COVID en su mayoría mayor o igual a 6 meses. Gran
parte de la población, a través del cuestionario sobre Estrés Laboral de la OIT y OMS,
obtuvo por diagnóstico un Nivel Medio de Estrés Laboral, seguido de un Nivel Alto.
Conclusiones: Si bien se encontraron Factores Asociados a un Nivel Medio – Alto de
Estrés Laboral (Factores de Riesgo: sexo Femenino, no tener el antecedente de
Infección por COVID – 19, presentar dos o más síntomas tanto físicos como
psicológicos. Factor de Protección: tener 35 años o menos) ninguno tuvo
significancia estadística.

v
I. INTRODUCCIÓN

La enfermedad producida por el COVID-19 tiene como agente etiológico a nuevo


coronavirus conocido como SARS-CoV-2. La OMS tuvo noticia por primera vez de
la existencia de este nuevo virus el 31 de diciembre de 2019, al ser informada de
un grupo de casos de «neumonía vírica» que se habían declarado en Wuhan
(República Popular China).1

Siguiendo la recomendación del Comité de Emergencia, el 30 de enero de 2020 el


Director General de la Organización Mundial de la Salud (OMS), el doctor Tedros
Adhanom Ghebreyesus, declaro el brote del nuevo coronavirus (2019-nCoV) como
una emergencia de salud pública de importancia internacional.2

En la atención a la pandemia por COVID-19, el personal de salud enfrenta muchos


retos: la celeridad del avance de la pandemia y del caos inicial para responder a la
emergencia; la precariedad del sistema de salud para responder a un problema de
salud pública de gran magnitud, y la paranoia derivada de la respuesta social del
temor ante lo desconocido.3

Dichos retos en su conjunto pueden provocar en el personal de salud el desarrollo


de Estrés Laboral.4 El mismo fue reconocido por la Organización Mundial de la
Salud como una respuesta que las personas presentan cuando las demandas del
trabajo sobrepasan tanto los conocimientos como habilidades, al igual que sus
capacidades de afrontar dichas situaciones.4 Dicho estrés puede ocurrir en un
amplio rango de circunstancias, pero empeora cuando los trabajadores sienten
poco o nulo apoyo de parte de sus supervisores y/o colegas, al igual que poco
control sobre el proceso de trabajo. 4

1
1.1. ANTECEDENTES

Monterrosa – Castro et al. (2020), en su estudio “Estrés laboral, ansiedad y miedo


al COVID – 19 en médicos generales colombianos” tuvieron por objetivo
determinar la presencia de síntomas de estrés laboral, ansiedad y miedo al COVID
– 19 en médicos generales colombianos sometidos a cuarentena obligatoria que
5
ejerció su profesión en marzo del 2020. Se aplicó un formulario gratuito
electrónico en Google Forms, el cual contaba de tres partes: la primera sobre
datos sociodemográficos, la segunda conformada por 25 preguntas relacionadas
a su percepción relacionados a la pandemia por COVID – 19, y la tercera que
comprendía tres escalas: el Cuestionario de problemas psicosomáticos, la escala
del Trastorno de Ansiedad Generalizada (GAD – 7) y el Fear COVIF – 19 Scale o
Escala de Miedo al COVID – 19.5 Obtuvieron 531 formularios, y estos reportaron
que siete de cada diez médicos generales de su población presentaban síntomas
de ansiedad o estrés laboral mientras que cuatro presentaban síntomas de miedo
al COVID-19; siendo este dato referencial respecto a la presencia de estrés laboral
en un país latinoamericano cuyo sistema de salud público tiene ciertas
semejanzas con el de Bolivia. 5

Rodríguez (2020), en “Estrés Laboral, Ansiedad y Depresión durante la pandemia


por COVID – 19 en Médicos Generales del Hospital IESS Quito Sur, 2020” tuvo por
objetivo determinar la prevalencia de estrés, depresión y ansiedad en médicos
generales del Hospital IESS Quito Sur durante la pandemia por COVID – 19.6 Tras
la aplicación del test DASS – 21 a 72 médicos generales del Hospital IESS Quito
Sur se evidenció que el 72,2% de los participantes presentaban síntomas de Estrés
laboral, 55,5% depresión y 36,1% síntomas de ansiedad.6 El haber establecido
relaciones entre las variables dependientes como independientes en este trabajo
plantea una visualización preliminar de cómo influyen éstas en el estrés laboral,
ansiedad y / o depresión.6

Por otro lado Quijije, Vargas, Olaya y Cando (2020) en “Evaluación de estrés en el

2
personal médico hospitalario ante el COVID – 19”, bajo un enfoque cualitativo,
tenían como objetivo describir las percepciones, valoraciones, emociones y demás
7
afecciones psicológicas de las personas de su población de estudio. Realizaron
entrevistas no estructuradas a la población de estudio, las cuales revelaron un
nivel alto de estrés las primeras semanas de la pandemia. 7

Morales (2021), en “Estrés Laboral en licenciados de enfermería en áreas COVID


del hospital José Cayetano Heredia – Piura, mayo 2021”, tuvo por objetivo
determinar el nivel de estrés laboral en los licenciados en enfermería de las áreas
COVID del Hospital José Cayetano Heredia – Piura, mayo 2021. Se aplicó el test
Escala de Estrés de Enfermería – NSS adaptada de la Escala de Gray – Toft y
Anderson a 85 profesionales de enfermería, el cual dio a conocer que el 60% de la
población de estudio presentaba un nivel medio de estrés, seguido de un 37,65%
con un nivel alto de estrés.8

1.2. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

Desde el inicio de la pandemia, el personal de salud de los países de Latinoamérica


y el Caribe (LAC) ha estado como primera línea de atención, expuesto a
circunstancias extremas para desempeñar su trabajo, a mayor riesgo de infección,
largas jornadas laborales, en muchos casos sin el equipo apropiado y enfrentando
angustia, fatiga, agotamiento ocupacional, incertidumbre, dilemas éticos e
inusitadamente, estigma, que se manifiesta en violencia física y psicológica por
parte de la población. 3

La región tiene escasez de personal de salud y ante la pandemia, esta necesidad


se ha exacerbado.9 La velocidad en el incremento del número de pacientes detonó
medidas urgentes para equilibrar la capacidad de oferta de los servicios.9 La
insuficiencia de personal de salud ha sido tangible, no únicamente en términos de
cantidad, también de sus competencias.9 En promedio, LAC tiene 19.1 médicos y
28.7 enfermeras/parteras por 10.000 habitantes.9 El criterio recomendado por la

3
Organización Mundial de la Salud es de 23 recursos humanos para la salud por
9
10.000 habitantes.

El aumento de casos durante la tercera ola que se evidenció en todo el territorio de


Bolivia, provoca una actitud alarmante, no solo en la población en general, sino
también en el personal que trabaja en los establecimientos de salud; más aún
cuando estos se ven desbordados por la desproporción pacientes – personal
disponible. 10

Debido a dicho aumento de casos, el desabastecimiento de medicamentos


esenciales no es el único problema existente; los materiales que se consideran
Equipos de Protección personal han subido de precio, y muchas veces escasean
en el mercado formal; debiendo el personal optar por la adquisición propia de los
mismos o reutilizarlos para seguir la atención de pacientes con COVID – 19. 11

El dilema ético de los médicos es manifiesto al tener que tomar la decisión de que
pacientes se deben tamizar, atender o priorizar en un contexto de escasez; por
ejemplo, si carecen de las camas o ventiladores indispensables para el número de
enfermos, es necesario decidir a quién atender. Dichos problemas han repercutido
en el personal médico quienes las graves afectaciones de su salud mental y física
ha tenido una duración de más de un año, donde no se visualiza un “final” cercano.
9

Sin embargo, revisada la bibliografía disponible a nivel nacional como internacional,


no se tienen estudios específicos del nivel de estrés laboral en dicho personal de
primera línea de atención contra el COVID – 19, en comparación a los datos sobre
Síndrome de Burnout en la misma población.9 Lo anteriormente expuesto resulta
alarmante, considerando que si se realizaran seguimientos y acompañamientos al
personal de salud, se podría evitar los casos de estrés laboral extremo que resulta
en desgaste físico – emocional.9

4
FORMULACIÓN DEL PROBLEMA

¿Cuál es el nivel de estrés laboral en el personal de salud que atendió pacientes


positivos de COVID – 19, del Hospital San Juan de Dios de Camargo, Julio a
Septiembre del 2021?

1.3. JUSTIFICACIÓN

Teniendo en cuenta que la enfermedad por COVID – 19 tiene un nivel de infección


elevada, debe recalcarse que la principal medida contra dicha enfermedad es la
prevención, más aún al tratarse de los trabajadores en salud. La falta de
contrataciones y recontrataciones en el contexto nacional, ha llegado a causar que
dicho personal se vea sobrepasado por la alta demanda de pacientes que deben
atender, más aun teniendo en cuenta que existe una extensa “lista de espera” de
internación en los diferentes niveles de Atención en Salud. Hasta agosto de 2020,
el Ministerio de Salud de Bolivia tenía registrados 360 decesos de trabajadores
sanitarios, de los cuales 100 eran médicos.12
La sensación de falta de control ante múltiples estresores a los que se enfrenta
cotidianamente el médico puede acabar en algunos casos produciendo un estado
de estrés incontrolable, afectando al funcionamiento cerebral.13Según un informe
de la OMS en el contexto de la COVID-19, como los profesionales sanitarios de
primera línea, que se enfrentan a una sobrecarga de trabajo, al riesgo de contagio y
a la necesidad de tomar decisiones de vida o muerte.

1.4. OBJETIVOS

1.4.1. OBJETIVO GENERAL

Determinar el nivel de estrés laboral en el personal de salud que atendió pacientes


positivos de COVID – 19, del Hospital San Juan de Dios de Camargo, julio a
septiembre 2021

5
1.4.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS

 Describir las características socio económicas de los trabajadores del área


de atención a pacientes COVID del Hospital San Juan de Dios.
 Establecer una relación entre el antecedente de Infección por COVID – 19
en el personal encuestado y su nivel de Estrés Laboral.
 Identificar los síntomas más frecuentes a causa del estrés laboral.
 Enunciar las medidas adoptadas por el personal de salud de primera línea
contra el COVID - 19, frente al estrés laboral en relación a la salud mental.

6
II. MARCO TEÓRICO CONCEPTUAL Y CONTEXTUAL

2.1. MARCO TEÓRICO CONCEPTUAL

La Organización Mundial de la Salud (OMS) define el estrés como el conjunto de


reacciones fisiológicas que prepara el organismo para la acción.14 En términos
globales se trata de un sistema de alerta biológico necesario para la supervivencia.
Cualquier cambio o circunstancia diferente que se presente ante nuestras vidas,
como cambiar de trabajo, hablar en público, presentarse a una entrevista o
cambiar de residencia, puede generar estrés. Aunque también dependerá del
estado físico y psíquico de cada individuo.14

2.1.1. FISIOLOGÍA DEL ESTRÉS

La información percibida sobre el elemento y/o evento estresor es recopilada por


el tálamo, luego se activa el córtex prefrontal (capacidad de decidir, memoria a
corto plazo y atención) junto con el sistema límbico (que realiza las
comparaciones entre la nueva situación y experiencias previas del individuo).15
Finalmente, llega la respuesta general de organismo, poniendo en acción a la
amígdala y al hipocampo, con la subsecuente activación del complejo
hipotálamo-hipófisis, que da inicio a la repuesta hormonal ante la situación de
estrés. 15

Por un lado, el eje hipofiso-suprarrenal está compuesto por el hipotálamo, que


actúa de enlace entre el sistema endocrino y el sistema nervioso, la hipófisis y las
glándulas suprarrenales.16 Por otro lado, el sistema nervioso vegetativo se encarga
de regular el funcionamiento de los órganos internos y controla algunas de sus
funciones de manera involuntaria e inconsciente. Ambos sistemas producen la
liberación de hormonas al torrente sanguíneo; estas hormonas son las
responsables de excitar, inhibir o regular la actividad de los órganos.16
El eje hipofiso-suprarrenal se activa ante agresiones físicas y psíquicas.16 El

7
hipotálamo segrega la hormona CRF (factor liberador de corticotropina), que actúa
sobre la hipófisis y provoca la secreción de la hormona adenocorticotropa que, a
su vez, actúa sobre la corteza de las glándulas suprarrenales, lo que da lugar a la
producción de corticoides (glucocorticoides y andrógenos) que pasan al torrente
circulatorio.16

El más destacable de los glucocorticoides es el cortisol, denominado también «la


hormona del estrés», que facilita la excreción de agua y el mantenimiento de la
presión arterial. Afecta a los procesos infecciosos y causa una degradación de las
proteínas intracelulares. También posee una acción hiperglucemiante.16

Por otro lado, los andrógenos son las hormonas que estimulan el desarrollo de las
características secundarias masculinas y el aumento tanto de la fuerza como de la
masa muscular.16

El sistema nervioso vegetativo es el responsable de mantener la homeostasis del


organismo.16 La activación simpática supone la secreción de catecolaminas, como
la adrenalina y la noradrenalina.16

La primera es segregada en la médula suprarrenal, especialmente en casos de


estrés psíquico y de ansiedad, mientras que la segunda es segregada por las
terminaciones nerviosas simpáticas, lo que aumenta su concentración
principalmente en el estrés de tipo físico en situaciones de alto riesgo o de
agresividad.16 Estas hormonas son las encargadas de poner el cuerpo en estado
de alerta y prepararlo para luchar o huir. Son las que permiten enlazar el fenómeno
del estrés con los fenómenos psicofisiológicos de la emoción.16

La adrenalina y la noradrenalina son las responsables de la dilatación de las


pupilas, la dilatación bronquial y la movilización de los ácidos grasos, y puede dar
lugar a un incremento de lípidos en sangre, de la coagulación y del rendimiento
cardíaco, así como vasodilatación muscular y vasoconstricción cutánea, reducción

8
16
de los valores de estrógenos y testosterona, etc.

Cuando un individuo está expuesto de forma prolongada a la amenaza de agentes


estresantes, disminuyen sus capacidades de respuesta. Aun así, el organismo
puede resistir durante mucho tiempo.16 En esta etapa los valores de
corticoesteroides se normalizan y la sintomatología inicial desaparece.16 La última
fase es la de agotamiento y consiste en un estado de gran deterioro, con pérdida
importante de las capacidades fisiológicas, en la que el sujeto experimenta un
retroceso muy considerable en sus habilidades sociales, así como en sus
capacidades de adaptación e interrelación con el medio. 16

2.1.1.1. TIPOS DE ESTRÉS

 Estrés Agudo

El estrés agudo es la forma de estrés más común.17 Surge de las exigencias y


presiones del pasado reciente y las exigencias y presiones anticipadas del futuro
cercano.17 El estrés agudo es emocionante y fascinante en pequeñas dosis, pero
cuando es demasiado resulta agotador.17 Los síntomas más comunes son:

 Agonía emocional: una combinación de enojo o irritabilidad, ansiedad y


depresión, las tres emociones del estrés.17

 Problemas musculares que incluyen dolores de cabeza tensos, dolor de


espalda, dolor en la mandíbula y las tensiones musculares que derivan
en desgarro muscular y problemas en tendones y ligamentos.17

 Problemas estomacales e intestinales como acidez, flatulencia, diarrea,


estreñimiento y síndrome de intestino irritable.17

 Sobreexcitación pasajera que deriva en elevación de la presión

9
sanguínea, ritmo cardíaco acelerado, transpiración de las palmas de las
manos, palpitaciones, mareos, migrañas, manos o pies fríos, dificultad
17
para respirar, y dolor en el pecho.

 Estrés agudo episódico

El estrés agudo episódico surge de la preocupación incesante, lo que provoca que


las personas estén demasiado agitadas, tengan mal carácter, sean irritables,
ansiosas y estén tensas. Suelen describirse como personas con "mucha energía
nerviosa".17 Siempre apuradas, tienden a ser cortantes y a veces su irritabilidad se
transmite como hostilidad.17 Las relaciones interpersonales se deterioran con
rapidez cuando otros responden con hostilidad real. Estas personas pueden ser
sumamente resistentes al cambio.17

Los síntomas del estrés agudo episódico son los síntomas de una sobre agitación
prolongada: dolores de cabeza tensos y persistentes, migrañas, hipertensión, dolor
en el pecho y enfermedad cardíaca.17 Tratar el estrés agudo episódico requiere la
intervención en varios niveles, que por lo general requiere ayuda profesional, la
cual puede tomar varios meses.17

 Estrés Crónico

Este es el estrés agotador que desgata a las personas día tras día, año tras año.
Hace estragos mediante el desgaste a largo plazo.17 Algunos tipos de estrés
crónico provienen de experiencias traumáticas de la niñez que se interiorizaron y
se mantienen dolorosas y presentes constantemente.17 El peor aspecto del estrés
crónico es que las personas se acostumbran a él, se olvidan que está allí.17

El estrés crónico se presenta a través del suicidio, la violencia, el ataque al corazón,


la apoplejía e incluso el cáncer.17 Las personas se desgastan hasta llegar a una
crisis nerviosa final y fatal. Debido a que los recursos físicos y mentales se ven

10
consumidos por el desgaste a largo plazo, los síntomas de estrés crónico son
difíciles de tratar y pueden requerir tratamiento médico y de conducta y manejo del
17
estrés.

2.1.2. ESTRÉS LABORAL

Este tipo de estrés es un agotamiento del sistema nervioso, con tendencia a


cronificarse, que produce un desgaste que da origen a síntomas de tipo
depresivos.18Toda persona requiere de niveles moderados de estrés para
responder satisfactoriamente no solo ante sus propias necesidades o expectativas,
sino de igual forma frente a las exigencias del entorno.18 Y los niveles muy bajos
de estrés están relacionados con desmotivación, conformismo y desinterés.19 Por
eso, se puede realizar la distinción entre eustrés o estrés positivo (nivel óptimo de
activación para realizar las actividades necesarias en nuestra vida cotidiana) que
ejerce una función de protección del organismo y distrés o estrés negativo (nivel
de activación del organismo excesivo o inadecuado a la demanda de la situación)
que provoca disfunciones en la persona. 19

2.1.2.1. FASES DEL ESTRÉS LABORAL

 La primera fase es la de alarma. Es la reacción natural del organismo frente


a una causa estresante. El individuo se prepara para hacer frente a algo que
considera hostil y que es externo.20 La liberación de cortisol o adrenalina es
lo que provoca que se tenga un mayor ritmo cardíaco, la respiración más
acelerada y algo de ansiedad.20 Esta fase suele durar de forma general poco
tiempo.20

 La segunda fase es la llamada de resistencia.20 Cuando la situación


amenazante se prolonga en el tiempo, nuestro cuerpo genera cierta
resistencia activa frente al estrés para no caer en síntomas de agotamiento.
Es la sensación de normalizar la situación o de controlarla pero el trabajado

11
20
consume más recursos que al principio. La resistencia al estrés es lo que
20
determina la duración de esta etapa. Si los factores que causan el estrés
al trabajador se siguen prolongando en el tiempo, damos paso a la siguiente
fase.20

 La tercera y última fase es el agotamiento.20 Aquí es donde el denominado


Burnout hace acto de presencia.20 Se da un agotamiento fisiológico del
trabajador. Afecta tanto a la mente como al físico, puesto que el organismo
no puede seguir respondiendo a esa amenaza externa y las agresiones de
su entorno.20 Si se prolonga mucho más, puede tener consecuencias para la
salud. Aquí comienzan los descensos de rendimiento debido a esa debilidad
emocional y física.20

2.1.2.2. CAUSAS

 Demandas Laborales

Las demandas laborales pueden ser una cauda de estrés cuando tienen una
relación inversa con el control de toma de decisiones, es decir , cuando las
demandas laborales son altas y el control del trabajador sobre la toma de
decisiones es baja se produce conflicto en el trabajador al no poder cumplir las
expectativas.19 Dichos factores también se relacionan con el apoyo social, ya que
es la ayuda que pueden dar los superiores y compañeros de trabajo, cuando es
adecuado puede amortiguar parte estrés generado por la combinación de las altas
exigencias laborales y el bajo control sobre el trabajo.19

 Las condiciones físicas del trabajo

La temperatura, la pureza del aire, el espacio físico, la luminosidad, el ruido, el


mobiliario, las máquinas e instrumentos de trabajo son unos de los aspectos más
evidentes a la hora de evaluar las fuentes de estrés. Las medidas preventivas y las

12
inspecciones disponen de indicadores que permiten conocer el grado de
salubridad del empleo, el grado de peligrosidad que puede tener y sus posibles
21
repercusiones.

 La distribución temporal del trabajo

La duración, su distribución a lo largo del día, el trabajo nocturno o el trabajo por


turnos, y la velocidad a la que se completa, son factores muy importantes.21 La
exigencia de cumplir tareas en un tiempo limitado o escaso es un importante
factor de estrés.21 Los factores de personalidad desempeñan un importante
papel, ya que hay individuos que prefieren llevar un ritmo de trabajo elevado,
pueden soportar encargos de tareas para finalizarlas con límites de tiempo
ajustados y se sienten cómodos trabajando así, como pueden ser los
periodistas, controladores aéreos, entre otros. 21

2.1.2.3. SÍNTOMAS DEL ESTRÉS LABORAL

La manifestación del estrés laboral puede ser de dos formas: 19

 SÍNTOMAS FISIOLÓGICOS

Las alteraciones físicas que pueden ser consecuencia de la respuesta inadaptada


del organismo ante los agentes estresantes laborales pueden ser: trastornos
gastrointestinales, trastornos cardiovasculares, trastornos respiratorios,
trastornos endocrinos, trastornos dermatológicos, trastornos musculares y
alteraciones en el sistema inmune. Los más frecuentes son: 19

 Fatiga crónica
 Dolor de cabeza
 Alteración del sueño
 Fluctuaciones del peso corporal.

13
 Gastritis
20
 Dolor muscular.

 SÍNTOMAS PSICOLÓGICOS

Entre los efectos psicológicos negativos producidos por el estrés laboral se


encuentran: la preocupación excesiva, la incapacidad para tomar decisiones, la
sensación de confusión, la incapacidad para concentrarse, la dificultad para
mantener la atención, los sentimientos de falta de control, la sensación de
desorientación, los frecuentes olvidos, los bloqueos mentales, la hipersensibilidad
a las críticas, el mal humor, la mayor susceptibilidad a sufrir accidentes y el
consumo de tóxicos.19

El mantenimiento de estos efectos puede provocar el desarrollo de trastornos


psicológicos asociados al estrés.19 Entre los más frecuentes están: trastornos del
sueño, trastornos de ansiedad, fobias, drogodependencias, trastornos sexuales,
depresión y otros trastornos afectivos, trastornos de la alimentación, trastornos de
la personalidad y trastornos esquizofrénicos.19

Entre los signos o manifestaciones externas a nivel motor y de conducta estarían:


hablar rápido, temblores, tartamudeo, imprecisión al hablar, precipitación a la hora
de actuar, explosiones emocionales, voz entrecortada, comer excesivamente, falta
de apetito, conductas impulsivas, risa nerviosa y bostezos frecuentes.19

2.1.2.4. DIAGNÓSTICO

Para la Organización Internacional del Trabajo (OIT) y la Organización Mundial de


la Salud (OMS) el estrés relacionado con el trabajo ocurre cuando las exigencias
laborales exceden de las capacidades, recursos del trabajador o cuando el
conocimiento y las habilidades de un trabajador o de un grupo para enfrentar
dichas exigencias no coinciden con las expectativas de la cultura organizativa

14
22
de una empresa. Ambos elaboraron el Cuestionario de Estrés Laboral, el cual se
22
puede aplicar a todos los trabajadores mayores de 18 años.

La confiabilidad de dicho instrumento es excelente, ya que cuenta con un Alfa de


Cronbach de 0,872. Cuenta con 25 items agrupados en las áreas de:22

 Clima organizacional (ítems: 1, 10, 11, 20) rango de estrés 4 - 16


 Estructura organizacional (ítems: 2, 12, 16, 24) rango de estrés 4 - 16
 Territorio organizacional (ítems: 3, 15, 22) rango de estrés 3 - 12
 Tecnologías (ítems: 4, 14, 25) rango de estrés 3 - 12
 Estilos de dirección y liderazgo (ítems: 5, 6, 13, 17) rango de estrés 4 - 16
 Falta de cohesión (ítems: 7, 9, 18,21) rango de estrés 4 - 16
 Respaldo de grupo (ítems 8, 19,23) rango de estrés 3 – 12

Según la puntuación obtenida se establece un Bajo nivel de Estrés Laboral a las


puntuaciones de 25 a 43; un Nivel Medio a puntuaciones de 44 a 61; y un Alto Nivel
a puntuaciones de 80 a 100.22

Dichas puntuaciones tienen como escala de medición: 22

o Si la condición “Nunca” es fuente de estrés


o Si la condición “Raras veces” es fuente de estrés
o Si la condición “Frecuentemente” es fuente de estrés
o Si la condición “Siempre” es fuente de estrés 22

2.1.2.5. ESTRATEGIAS PARA MANEJAR EL ESTRÉS LABORAL

Los niveles medios y altos de estrés laboral requieren que el o la trabajadora


adopte ciertas conductas por periodos largos de tiempo, con el fin de manejar los
síntomas físicos y psicológicos provocados por el estrés laboral. Dichas
conductas deben ser aplicadas no solo desde un punto de vista individual, sino

15
22
también de un punto de vista organizacional.

 Enfoques Individuales

o La administración del tiempo; a través de la organización el


trabajador puede elaborar un listado de actividades a realizar,
priorizar el orden de las mismas, conocer las demandas personales
requeridas para cada actividad de modo de que les dedique más
tiempo.23

o Ejercicio Físico como caminatas, natación, aeróbicos, ciclismo, son


recomendados por aumentar la capacidad cardiaca en la actividad y
reducirla en el reposo.23

o Ejercicios de Relajación, como la meditación, hipnosis, relajación


muscular, yoga, tay chi, entre otros; una rutina diaria de por lo menos
10 minutos al día pueden provocar cambios positivos en el ritmo
cardiaco y la presión sanguínea.23

o Apoyo Social, no solo dentro del espacio laboral, sino también afuera
del mismo puede reducir la probabilidad de agotamiento.23
o Los días libres, cuyo sistema caracterizado por la reducción de días
actúa como herramienta preventiva antes de jornadas extenuantes
de trabajo.23

o La Terapia Psicológica, con el respaldo de un profesional experto se


pretende no solo ayudar a enfrentar el problema actual, sino brindar
pautas para desarrollar mayores defensas y hábitos de vida
saludables.23

16
 Enfoques Organizacionales

o Selección y Colocación de Personal, que deben tomar en cuenta la


contratación de personal con experiencia y que aprueben una prueba
psicológica en relación a las exigencias del trabajo.23

o Establecimiento de Metas, las cuales deben ser claras, específicas y


alcanzables, con el fin de disminuir la frustración y ambigüedad de
roles; esto va de la mano de un rediseño de puestos de trabajo para
que los mismos tengan más especialización del trabajador a la vez
de disminuir las responsabilidades del mismo.23

o Programas de Bienestar enfocados tanto a la salud física como a la


mental, reduciendo la vulnerabilidad de los trabajadores al estrés así
como ofreciendo tratamiento a aquellos empleados que ya presenten
Estrés Laboral. 23

2.1.3. ESTRÉS LABORAL EN TIEMPOS DE PANDEMIA

Si bien la pandemia en general provoca inquietud, temor y estrés en buena


parte de la población, los médicos que se encuentran atendiendo a pacientes con
COVID-19, también se ven afectados.24

Además de los riesgos físicos, la pandemia ha ejercido niveles extraordinarios de


estrés psicológico sobre los trabajadores de la salud expuestos a entornos de gran
demanda durante largas horas, los cuales viven con el temor constante de estar
expuestos a la enfermedad mientras están separados de sus familias y se
enfrentan a la estigmatización social.24 Antes de que comenzara la pandemia de
COVID-19, los profesionales de la medicina ya corrían un mayor riesgo de suicidio

17
24
en todas partes del mundo. En un estudio reciente - en inglés, sobre los
profesionales de la salud se concluyó que, durante la pandemia de COVID-19, uno
de cada cuatro estaba sufriendo depresión y ansiedad, y uno de cada tres,
insomnio.24

Vera, Anzaldo, y Anzaldo (2020), en su estudio “Relación del COVID -19 y el estrés
laboral en médicos que ejercen en México”, aplicaron un instrumento de 26 ítems
construido por el Instituto Mexicano del Seguro Social, a 42 médicos y obtuvieron
como resultado que 83,30% de su población de estudio presentaba algún tipo de
estrés Laboral, siendo el “Estrés Medio” y el “Estrés Leve” los más predominantes
con 33,30% y 35,70% respectivamente.25

Por otro lado, Paredes Pino, (2021) en “El Estrés Laboral en los profesionales de la
salud en el contexto del COVID – 19: Una revisión sistemática Exploratoria” a
través de una revisión sistemática y análisis de 23 artículos científicos, dio a
conocer que no existían conexiones definidas entre las variables independientes
(por ejemplo sexo femenino, estado civil o apoyo familiar) con la variable
dependiente de Estrés Laboral.26 También evidenció que gran parte de las
investigaciones realizadas en español eran de España, Ecuador, Perú, Colombia,
México y Chile.26

2.2. MARCO TEÓRICO CONTEXTUAL

2.2.1. CAMARGO

Capital y primera sección de la provincia Nor Cinti del Departamento de


Chuquisaca, Camargo fue conocido anteriormente con los nombres de Pazpaya y
Villa Santiago. Se encuentra localizado en la primera sección de la provincia Nor
Cinti del departamento de Chuquisaca está ubicado al Sud Oeste del territorio
departamental y se halla al Sur Oeste en relación a su situación provincial la capital
seccional se encuentra a 325 km de Sucre. El Municipio de Camargo limita con los

18
siguientes municipios y departamentos:
 Al Norte con el Municipio de San Lucas (2da. Sección Provincia Nor Cinti –
Chuquisaca)
 Al Sur con el Municipio de Camataqui (1ra Sección Provincia Sud Cinti –
Chuquisaca)
 Al Este con el Municipio de Villa Charcas (4ta Sección Provincia Nor Cinti –
Chuquisaca)
 Al Oeste con el Municipio de Cotagaita (1ra Sección de la Provincia Nor
Chichas del departamento de Potosí).

El municipio de Camargo según los datos del Sedes en el año 2021 cuenta con una
población total de 15445 habitantes.

El sistema de salud en el Municipio de Camargo, está orientado a la prestación de


diferentes servicios, entendiéndose como tal al conjunto de establecimientos y
servicios de primer y segundo nivel de atención, que pertenecen al Sistema
Nacional de Salud. Contando con un Hospital de Segundo Nivel (Hospital San Juan
de Dios), Caja Nacional de Salud, la misma que compra servicios de segundo nivel
del Hospital san Juan de Dios y ocho puestos de salud SAFCI.
Los responsables directos de asegurar la implementación, funcionamiento y
sostenibilidad de la UNI, priorizando aquellos municipios de mayor vulnerabilidad a
la inseguridad alimentaria, son los Gobiernos Autónomos Departamentales, los
Servicios Departamentales de Salud y los Gobiernos Autónomos Municipales.

2.2.2. HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS DE CAMARGO

El Hospital San Juan de Dios de Camargo, es un Centro de Salud de Segundo Nivel.


Fundado el 8 de marzo de 1916, cuenta con los Servicios de Cirugía, Medicina
Interna, Pediatría, Gineco – Obstetricia, Anestesiología, Psiquiatría, Traumatología,
Odontología, Radiografía, Laboratorio y Farmacia.

19
 MISION

Brindar atención oportuna y de calidad mejorando la salud, bienestar y


desarrollo de la población a través de los diferentes programas y servicios
que presta el Hospital San Juan de Dios con profesionales capacitados.

 VISION

Mejorar la salud y calidad de vida de la población a través de actividades y


estrategias tendientes a prestar un desarrollo integral reflejada en una
población saludable y satisfecha.

Durante la Pandemia por COVID – 19 se instauró como Centro COVID a la Clínica


San Clemente; la cual es de igual forma un Centro de Salud de Segundo Nivel y fue
fundada el 16 de Julio de 1961.

20
3. MARCO METODOLÓGICO

3.1. ENFOQUE Y TIPO DE LA INVESTIGACIÓN

Se realizará una investigación con un enfoque cuantitativo de tipo transversal, ya que


las variables independientes del problema de investigación (características socio
económicas, antecedente de infección por COVID – 19, síntomas más frecuentes de
estrés laboral y medidas adoptadas por el personal para manejo del Estrés Laboral)
serán analizadas previa medición numérica de frecuencia y relacionadas con la
variable dependiente (estrés laboral), y los datos se recabarán en un solo momento.

Dicha investigación es de tipo observacional descriptiva con un componente analítico:


ya que el grupo de investigación realizará la recolección de los datos sin manipular
las variables dependientes o independientes, también de hará la descripción de las
variables en función de las características persona, tiempo y lugar además de buscar
asociaciones entre las mismas.

3.2. POBLACIÓN O UNIVERSO DE ESTUDIO

Se trabajará con todo el personal de salud empleado en el área de Atención de COVID


– 19, dependiente del Hospital San Juan de Dios, que corresponden a 30 trabajadores
de Salud, los cuales están distribuidos en la Brigada de Respuesta Rápida y en Sala
de Internación COVID. Al trabajarse con la totalidad de la población no será necesario
el cálculo de la muestra ni las técnicas de muestreo.

3.3. CRITERIOS DE INCLUSIÓN Y EXCLUSIÓN

3.3.1. CRITERIOS DE INCLUSIÓN

 Aquellos funcionarios de salud que tenga un contrato de trabajo en el Hospital


San Juan de Dios de Camargo, como parte de la primera línea de atención de

18
pacientes con COVID -19.
 Aquellos funcionarios que acepten participar en el presente trabajo de
investigación.
 Aquellos funcionarios que respondan todas las preguntas de la entrevista dirigida
que se realizará.
 Aquellos funcionarios que tengan un tiempo de entrevista no menor a 10 minutos.

3.1.1. CRITERIOS DE EXCLUSIÓN

Aquellos funcionarios y/o funcionarias que estén en aislamiento o de vacaciones.


Aquellos funcionarios que hayan trabajado con anterioridad en área COVID, pero
ahora se encuentren empleados en otro servicio / hospital.

3.4. DEFINICIÓN Y OPERACIONALIZACIÓN DE LAS VARIABLES

19
Definición Definición Tipo de
Objetivo especifico Variable Categorías Instrumentación
conceptual operacional variable

Según los años Entrevista dirigida


que tenga la
Tiempo que ha mujer al  23 a 28 años
vivido una momento de  29 a 34 años
Cuantitativa
Edad persona aplicar la  35 a 40 años
continua
contando desde encuesta en  41 a 47 años
su nacimiento función de su  Más de 48 años
fecha de
nacimiento
Condición Según el
orgánica que participante se
Describir las
distinguen los identifique  Masculino
características socio Sexo Cualitativa
económicas de los
caracteres como  Femenino
masculinos de masculino o
trabajadores del
los femeninos femenino
área de atención a
pacientes COVID del Según la cantidad ● Mayor o igual al
Hospital San Juan Cantidad de dinero de bolivianos mínimo nacional de
de Dios. Ingreso que una familia percibidos Nominal 2164 Bs
Económico puede obtener en aproximadament dicotómica ● Menor al mínimo
un mes e por la familia de
nacional de 2164 Bs
la mujer

Lapso desde el
momento en que
Tiempo laborado firmó su contrato
Antigüedad
por un trabajador inicial y hasta la Dicotómica ● 6 meses o más
Laboral en
Área COVID
para una empresa fecha presente o Nominal ● Menos de 6 meses
determinada. la fecha en que
terminó su
relación laboral.

20
 Bajo nivel, con
Realizar un las puntuaciones
Según
diagnóstico de Grado de de 25 a 43;
puntuación
Estrés Laboral, a Nivel de excesiva presión  Nivel Medio, con
obtenida en el Cuantitativa
través del Estrés que tiene lugar las puntuaciones
Cuestionario de continua
cuestionario sobre Laboral en el entorno de de 44 a 61
la OIT – OMS de
Estrés Laboral de la trabajo  Alto Nivel, con
Estrés Laboral
OIT y OMS las puntuaciones
de 80 a 100.
Establecer una Alteración leve o
relación entre el grave del
antecedente de funcionamiento Según el paciente
Infección por COVID Antecedente normal de un refiera o no haber
Cualitativa
 Si tuvo
de Enfermedad Nominal
– 19 en el personal por COVID - 19 organismo o de padecido la  No tuvo
Dicotómica
encuestado y su alguna de sus enfermedad.
nivel de Estrés partes debida al
Laboral. SARS – CoV- 2

Físicas
 Fatiga crónica
 Dolor de cabeza
 Alteración del sueño
Establecer una  Fluctuaciones del
relación entre el Alteración del peso corporal.
Según el
antecedente de organismo que  Gastritis
Síntomas de participante
Infección por COVID pone de  Dolor muscular.
Estrés refiera, puede Nominal
– 19 en el personal manifiesto la Psicológicas
Laboral elegir una o
encuestado y su existencia de
varias opciones  Preocupación
nivel de Estrés Estrés Laboral.
Laboral.
Excesiva
 Incapacidad Para
Tomar Decisiones
 Sensación De
Confusión

21
 Incapacidad Para
Concentrarse
 Frecuentes Olvidos
 Bloqueos Mentales
 Hipersensibilidad A
Las Críticas
 Mal Humor
 Consumo De
Tóxicos
 Temblores
 Tartamudeo
 Precipitación A La
Hora De Actuar
 Explosiones
Emocionales
 Risa Nerviosa
Enfoques Individuales
 Se mejoró la
administración
personal del tiempo
Enunciar las
Serie de  Inició Ejercicio Físico
medidas adoptadas
acciones muy como caminatas,
por el personal de Según el
Estrategias meditadas, natación, aeróbicos,
salud de primera participante
de Manejo de encaminadas ciclismo,
línea contra el refiera, puede Nominal
Estrés hacia la  Inició Ejercicios de
COVID - 19, frente al elegir una o
Laboral disminución de Relajación, como la
estrés laboral en varias opciones
los síntomas de meditación, hipnosis,
relación a la salud
Estrés Laboral relajación muscular,
mental.
yoga, tay chi
 Tuvo / buscó apoyo
Social de colegas,
amigos y familiares

22
 Los días libres,
previos a jornadas
extenuantes
 Terapia Psicológica,

Enfoques
Organizacionales
 Se mejoró la
Selección y
Colocación de
Personal,
 Se establecieron
Metas realistas y
alcanzables sin
la política de
“Recriminaciones

 Se implementó
Programas de
Bienestar con
apoyo y
acompañamiento
psicológico.

23
3.5. TÉCNICAS E INSTRUMENTOS PARA LA RECOLECCIÓN DE
INFORMACIÓN Y DATOS

Para la población de personal de Salud, se aplicará el Cuestionario de Estrés Laboral


de la OIT y OMS, con preguntas pre elaborados de tipo opción múltiple y abierta,
cuyas respuestas están basadas en una escala de Likert, la cual se realizará de forma
personal por el equipo de investigación y tendrá un mínimo de duración de 10
minutos, esto para garantizar la calidad de respuesta a cada interrogante de la
misma. (Anexo.1). 22

La confiabilidad de dicho instrumento es excelente, ya que cuenta con un Alfa de


Cronbach de 0,872.22 Cuenta con 25 items. Según la puntuación obtenida se
establece un Bajo nivel de Estrés Laboral a las puntuaciones de 25 a 43; un Nivel
Medio a puntuaciones de 44 a 61; y un Alto Nivel a puntuaciones de 80 a 100.22

Dichas puntuaciones tienen como escala de medición una escala de Likert: nunca,
raras veces, frecuentemente y siempre. 22

3.6. PROCEDIMIENTOS QUE GARANTIZAN ASPECTOS ÉTICOS EN LA


INVESTIGACIÓN

La recolección de datos se obtendrá a través de una entrevista dirigida a la población


de estudio, la cual se basará en preguntas de opción múltiple, previa explicación de
que los datos recolectados serán obtenidos para fines relacionados a la salud del
paciente; y recalcando que su publicación solo se realizará para fines de
investigación. Una vez completada la entrevista se procederá a su recolección y
posterior procesamiento de datos, en el cual no se tomará en cuenta la identidad de
cada uno de los encuestados, y por ende se evitará la difusión de sus datos que no
estén relacionados al presente estudio.

24
3.7. MÉTODODOS Y MODELOS DE ANÁLISIS DE DATOS

Posterior a la recolección y tabulación de los datos obtenidos, los mismos serán


transcritos en una base de datos. Se procederá con la descripción de las variables del
estudio, mediante la construcción de tablas o gráficos.

Se construirá luego Tablas 2x2 para relacionar las variables independientes con la
dependiente, se calcularan las medidas de FRECUENCIA; la de asociación Odds Ratio
(OR) con sus respectivos intervalos de Confianza al 95% y el valor P de la prueba de
Chi2 para identificar factores de protección.

3.8. PROGRAMAS A UTILIZAR PARA ANÁLISIS DE DATOS

Se utilizará los programas de Excel para la creación de la base de datos y las tablas
simples y dobles, y el programa EPIDAT para calcular la asociación mediante Odds
Ratio (OR), con sus respectivos intervalos de Confianza al 95% y el valor P de la
prueba de Chi2 para identificar factores de protección.

25
4. ANÁLISIS Y PRESENTACIÓN DE RESULTADOS
4.1. RESULTADOS DESCRIPTIVOS

Tabla 1 y Gráfico 1: Distribución del personal de Salud según Edad

Edad N° %
24 a 29 años 11 36,67
30 - 35 años 7 23,33
36 - 41 años 4 13,33
42 - 47 años 5 16,67
48 o más años 3 10,00
Total 30 100,00

Población de Estudio según Edad

10% 24 a 29 años

17% 37% 30 - 35 años


36 - 41 años

13% 42 - 47 años

23% 48 o más años

FUENTE: Elaboración Propia

Más de la mitad de la población (60%) tiene una edad entre 24 a 35 años, es decir,

26
que es una población joven.

Tabla y Gráfico N° 2: Distribución del Personal de Salud según Distribución del


personal de Salud según Sexo

Sexo N° %

Femenino 17 56,67

Masculino 13 43,33

Total 30 100

Población de Estudio según Sexo

43% Femenino
57% Masculino

FUENTE: Elaboración Propia

La población de estudio en su mayoría es de sexo femenino, representando un


56,67%.

27
Tabla y Gráfico N° 3: Distribución del personal de salud según Ingreso Económico
Mensual

Ingreso Económico Mensual N° %


Mayor o igual al Mínimo Nacional de 2164 Bs 27 90
Menor al Mínimo Nacional de 2164Bs 3 10
Total 30 100

Población de Estudio según Ingreso


Económico Mensual

10%
Mayor o igual al Mínimo
Nacional
Menor al Mínimo
Nacional
90%

FUENTE: Elaboración Propia

Gran parte de la población percibe un ingreso económico mensual mayor o igual al


Mínimo Nacional, el cual es de 2164 Bs.
28
Tabla y Gráfico N° 4: Distribución del personal de salud según Antigüedad
Laboral en Área COVID

Antigüedad Laboral en Área COVID N° %


Mayor o igual a 6 meses 26 86,67
Menor a 6 meses 4 13,33
Total 30 100

Población de Estudio según Antigüedad


Laboral

13%

Mayor o igual a 6 meses


Menor a 6 meses

87%

FUENTE: Elaboración Propia

Sólo el 13,33% de la población refiere haber trabajado dentro de las áreas de


Atención COVID por un tiempo menor a 6 meses.

29
Tabla y Gráfico N° 5: Distribución del personal de salud según Antecedente de
haber dado positivo a la infección por COVID - 19

Antecedente de haber dado positivo a la infección


N° %
por COVID - 19
Si 13 43,33
No 17 56,67
Total 30 100

Población de Estudio según Antecedente de


infección por COVID - 19

43% Si
57% No

FUENTE: Elaboración Propia


30
Un poco más de la mitad de la población (56,67%) refiere no haber tenido una
infección por COVID - 19.

Tabla y Gráfico N° 6: Distribución del personal de salud según Nivel de Estrés


Laboral

Estrés Laboral N° %
Bajo 4 13,33
Medio 19 63,33
Alto 7 23,33
Total 30 100

31
Población de Estudio según Nivel de Estrés
Laboral

14%
23%
Bajo
Medio
Alto
63%

FUENTE: Elaboración Propia

Se evidencia que sólo el 13,33% de la población de estudio reportó un nivel de


Estrés Laboral Bajo, por lo que el 86,67% restante presentó un nivel Medio o Estrés
propiamente dicho.

Tabla y Gráfico N° 7: Distribución del personal de salud según Síntomas Físicos


propios del Estrés Laboral que presentaron

Síntomas Físicos N° %
Alteración del sueño 2 6,67
Alteración del sueño, Fluctuaciones del peso corporal, Gastritis 1 3,33
Alteración del sueño, Gastritis 1 3,33
Dolor de cabeza 2 6,67
Dolor de cabeza, Alteración del sueño 3 10,00

32
Dolor de cabeza, Alteración del sueño, Fluctuaciones del peso
1 3,33
corporal, Gastritis, Dolor muscular
Dolor de cabeza, Alteración del sueño, Gastritis 4 13,33
Dolor de cabeza, Dolor muscular 3 10,00
Dolor de cabeza, Gastritis 3 10,00
Dolor muscular 1 3,33
Fatiga Crónica, Alteración del sueño, Fluctuaciones del peso
2 6,67
corporal, Dolor muscular
Fatiga Crónica, Dolor de cabeza, Alteración del sueño 3 10,00
Fatiga Crónica, Dolor de cabeza 2 6,67
Fluctuaciones del peso corporal 1 3,33
Gastritis 1 3,33
Total 30 100

Población de Estudio Según síntomas físicos que refirieron

Gastritis 1

Fluctuaciones del peso corporal 1

Fatiga Crónica, Dolor de cabeza 2

Fatiga Crónica, Dolor de cabeza, Alteración del sueño 3


Fatiga Crónica, Alteración del sueño, Fluctuaciones del peso
corporal, Dolor muscular 2

Dolor muscular 1

Dolor de cabeza, Gastritis 3

Dolor de cabeza, Dolor muscular 3

Dolor de cabeza, Alteración del sueño, Gastritis 4


Dolor de cabeza, Alteración del sueño, Fluctuaciones del peso
corporal, Gastritis, Dolor muscular 1

Dolor de cabeza, Alteración del sueño 3

Dolor de cabeza 2

Alteración del sueño, Gastritis 1

Alteración del sueño, Fluctuaciones del peso corporal, Gastritis 1

Alteración del sueño 2

0 0.5 1 1.5 2 2.5 3 3.5 4 4.5

33
FUENTE: Elaboración Propia

Se evidenció que sólo el 16,67% de la población de estudio refiere haber


presentado sólo un síntoma físico, mientras que los síntomas que se presentaron
con mayor frecuencia fueron el dolor de cabeza o cefalea, alteraciones del sueño y
fatiga crónica.

Tabla y Gráfico N° 8: Distribución del personal de salud según Síntomas


Psicológicos propios del Estrés Laboral que presentaron

Síntomas Psicológicos N° %

Bostezos frecuentes 2 6,67

Frecuentes olvidos, Mal humor 1 3,33


Incapacidad para tomar decisiones, Hipersensibilidad a las
críticas, Mal humor, Explosiones emocionales, Bostezos 1 3,33
frecuentes
Mal humor 5 16,67

Preocupación Excesiva 7 23,33


Preocupación Excesiva, Hipersensibilidad a las críticas,
Precipitación a la hora de actuar
1 3,33
Preocupación Excesiva, Incapacidad para concentrarse, Bostezos
frecuentes
1 3,33
Preocupación Excesiva, Incapacidad para concentrarse,
Frecuentes olvidos, Bloqueos mentales, Bostezos frecuentes
1 3,33

Preocupación Excesiva, Mal humor 5 16,67

Preocupación Excesiva, Bostezos frecuentes 3 10,00

Preocupación Excesiva, Tartamudeo 2 6,67

34
Preocupación Excesiva, Temblores, Bostezos frecuentes 1 3,33

Total 30 100

Población de estudio según síntomas psicológicos que refirieron

Preocupación Excesiva, Temblores, Bostezos frecuentes 1

Preocupación Excesiva, Tartamudeo 2

Preocupación Excesiva, Bostezos frecuentes 3

Preocupación Excesiva, Mal humor 5

eocupación Excesiva, Incapacidad para concentrarse, Frecuentes olvidos,


oqueos mentales, Bostezos frecuentes 1

Preocupación Excesiva, Incapacidad para concentrarse, Bostezos frecuentes 1

eocupación Excesiva, Hipersensibilidad a las críticas, Precipitación a la hora


actuar 1

Preocupación Excesiva 7

Mal humor 5

capacidad para tomar decisiones, Hipersensibilidad a las críticas, Mal humor,


plosiones emocionales, Bostezos frecuentes 1

Frecuentes olvidos, Mal humor 1

Bostezos frecuentes 2

0 1 2 3 4 5 6 7 8

FUENTE: Elaboración Propia

35
Se evidenció que el 46,67% de la población de estudio refiere haber presentado
sólo un síntoma psicológico, siendo el más frecuente la preocupación excesiva,
seguido del mal humor.

Tabla y Gráfico N° 9: Distribución del personal de salud según las Estrategias de


Manejo de Estrés Laboral que adoptaron de forma Individual

Estrategias de Manejo de Estrés Laboral INDIVIDUALES N° %

Acude a Terapia Psicológica 1 3,33

Ejercicio Físico 1 3,33

Ejercicio Físico, Ejercicios de Relajación Tiene mayor apoyo


social de colegas, amigos y familiares, Establece días libres antes 5 16,67
de jornadas de trabajo extenuantes
Ejercicio Físico , Tiene mayor apoyo social de colegas, amigos y
familiares
2 6,67

Ejercicio Físico , Tiene mayor apoyo social de colegas, amigos y


familiares, Acude a Terapia Psicológica
1 3,33

Ejercicio Físico , Tiene mayor apoyo social de colegas, amigos y


familiares, Establece días libres antes de jornadas de trabajo 2 6,67
extenuantes
Ejercicios de Relajación , Tiene mayor apoyo social de colegas,
amigos y familiares
1 3,33

Mejor administración de su tiempo 6 20,00

Tiene mayor apoyo social de colegas, amigos y familiares 4 13,33

36
Mejor administración de su tiempo, Ejercicio Físico , Tiene mayor
apoyo social de colegas, amigos y familiares
4 13,33

Mejor administración de su tiempo, Ejercicio Físico 1 3,33

Mejor administración de su tiempo, Ejercicios de Relajación ,


Tiene mayor apoyo social de colegas, amigos y familiares
2 6,67

Total 30 100,00

POBLACIÓN DE ESTUDIO SEGÚN ESTRATEGIAS


INDIVIDUALES QUE ADOPTARON

Mejor administración de su tiempo, Ejercicios de Relajación ,


Tiene mayor apoyo social de colegas, amigos y familiares 2

Mejor administración de su tiempo, Ejercicio Físico 1

Mejor administración de su tiempo, Ejercicio Físico , Tiene


mayor apoyo social de colegas, amigos y familiares 4

Tiene mayor apoyo social de colegas, amigos y familiares 4

Mejor administración de su tiempo 6

Ejercicios de Relajación , Tiene mayor apoyo social de colegas,


amigos y familiares 1
Ejercicio Físico , Tiene mayor apoyo social de colegas, amigos
y familiares, Establece días libres antes de jornadas de trabajo 2
extenuantes
Ejercicio Físico , Tiene mayor apoyo social de colegas, amigos
y familiares, Acude a Terapia Psicológica 1

Ejercicio Físico , Tiene mayor apoyo social de colegas, amigos


y familiares 2
Ejercicio Físico, Ejercicios de Relajación Tiene mayor apoyo
social de colegas, amigos y familiares, Establece días libres 5
antes de jornadas de trabajo extenuantes

Ejercicio Físico 1

Acude a Terapia Psicológica 1

0 1 2 3 4 5 6 7

FUENTE: Elaboración Propia

37
Se evidencia que el 40% de la población de estudio adoptó solo una estrategia de
Manejo del Estrés Laboral, siendo más frecuente el mejoramiento de la
administración de su tiempo. Por otro lado, el 60% restante optó por una
combinación de estrategias, entre las cuales destacan los ejercicios físicos y de
relajación.

Tabla y Gráfico N° 10: Distribución del personal de salud según las Estrategias de
Manejo de Estrés Laboral que adoptaron de forma Organizacional.

Estrategias de Manejo de Estrés Laboral


N° %
ORGANIZACIONALES

Establecimiento de Metas claras, alcanzables 13 43,33

Establecimiento de Metas claras, alcanzables, Se


establecieron programas de Bienestar Social para los 1 3,33
trabajadores

Mejor selección y colocación de personal 3 10,00

Mejor selección y colocación de personal,


Establecimiento de Metas claras, alcanzables, Se
2 6,67
establecieron programas de Bienestar Social para los
trabajadores
Mejor selección y colocación de personal, Se
establecieron programas de Bienestar Social para los 3 10,00
trabajadores

Se establecieron programas de Bienestar Social para


8 26,67
los trabajadores

Total 30 100

38
POBLACIÓN DE ESTUDIO SEGÚN ESTRATEGIAS
ORGANIZACIONALES QUE ADOPTARON

Se establecieron programas de Bienestar Social para los


trabajadores 8

Mejor selección y colocación de personal, Se establecieron


programas de Bienestar Social para los trabajadores 3

Mejor selección y colocación de personal, Establecimiento


de Metas claras, alcanzables, Se establecieron programas 2
de Bienestar Social para los trabajadores

Mejor selección y colocación de personal 3

Establecimiento de Metas claras, alcanzables, Se


establecieron programas de Bienestar Social para los 1
trabajadores

Establecimiento de Metas claras, alcanzables 13

0 2 4 6 8 10 12 14

FUENTE: Elaboración Propia

El 80% de la población de estudio refiere que a nivel Organizacional se adoptó solo


una de las Estrategias de Manejo de Estrés Laboral, siendo el más frecuente el

39
Establecimiento de Metas claras y alcanzables. El 20% restante refiere la adopción
de más de una estrategia dentro de su ambiente laboral.

4.2. RESULTADOS DE LA RELACIÓN ENTRE LAS VARIABLES INDEPENDIENTES


Y LA VARIABLE DEPENDIENTE (NIVEL DE ESTRÉS LABORAL)

Tabla N° 11: Distribución de la población de estudio según Nivel de Estrés


Laboral por edad

Estrés Laboral Medio - Alto Bajo Estrés Laboral


Edad Total
N % N %

35 años o menos 15 57,69 3 75 18

Más de 35 años 11 42,31 1 25 12

Total 26 100 4 100 30

FUENTE: Elaboración Propia

En el grupo del personal de salud con un Nivel de Medio - Alto de Estrés Laboral
aquellos con 35 años o menos representan un 57,69%, en cambio en el grupo de
los que presentan un Nivel de Estrés Bajo aquellos mayores de 35 años
representan el 25%. Por lo que el grupo más vulnerable a tener un Estrés Laboral
Medio o Alto es el grupo de 35 años o menos

Tabla N°12: Distribución de la población de estudio según Nivel de Estrés Laboral


por Sexo

Sexo Estrés Laboral Medio - Alto Bajo Estrés Laboral Total

40
N % N %
Femenino 16 61,54 1 25 17
Masculino 10 38,46 3 75 13
Total 26 100,00 4 100 30
FUENTE: Elaboración Propia

En el grupo del personal de salud con un Nivel de Medio - Alto de Estrés Laboral
aquellos del sexo femenino representan un 61,54%, en cambio en el grupo de los
que presentan un Nivel de Estrés Bajo aquellos del sexo masculino representan el
75%. Por lo que el grupo más vulnerable a tener un Estrés Laboral Medio o Alto es
el sexo femenino.

Tabla N°13: Distribución de la población de estudio según Nivel de Estrés Laboral


por Ingreso Económico Mensual

Estrés Laboral Medio - Alto Bajo Estrés Laboral


Ingreso Económico
Total
Mensual
N % N %

Mayor o igual mínimo


23 88,46 4 100 27
nacional de 2164 Bs
Menor al mínimo
3 11,54 0 0 3
Nacional de 2164 Bs

Total 26 100,00 4 100 30

FUENTE: Elaboración Propia

En el grupo del personal de salud con un Nivel de Medio - Alto de Estrés Laboral
aquellos que tienen un Ingreso Económico Mensual mayor o igual al Mínimo
Nacional de 2164 Bs representan un 88,46%, en cambio en el grupo de los que
presentan un Nivel de Estrés Bajo aquellos con un Ingreso Económico Mensual
mayor o igual al mínimo nacional de 2164 Bs representan el 100%. Por lo que el
grupo más vulnerable a tener un Estrés Laboral Medio o Alto es el que recibe un
Ingreso Económico Mensual mayor o igual al mínimo Nacional de 2164 Bs.

41
Tabla N°14: Distribución de la población de estudio según Nivel de Estrés Laboral
por Antigüedad Laboral en Área COVID

Estrés Laboral Medio - Alto Bajo Estrés Laboral


Antigüedad Laboral en
Total
Área COVID
N % N %

Mayor o igual a 6 meses 20 76,92 4 100 24

Menor a 6 meses 6 23,08 0 0 6

Total 26 100,00 4 100 30


FUENTE: Elaboración Propia

En el grupo del personal de salud con un Nivel de Medio - Alto de Estrés Laboral
aquellos con una antigüedad laboral en Área COVID mayor o igual a 6 meses
representan un 76,92%, en cambio en el grupo de los que presentan un Nivel de
Estrés Medio - Alto aquellos con una antigüedad laboral mayor o igual a 6 meses
representan el 100%. Por lo que el grupo más vulnerable a tener un Estrés Laboral
Medio o Alto es el sexo femenino.

Tabla N°15: Distribución de la población de estudio según Nivel de Estrés Laboral


por Antecedente de Infección por COVID - 19

Antecedente de Estrés Laboral Medio - Alto Bajo Estrés Laboral


Infección por COVID - Total
19 N % N %

42
Si 11 42,31 2 50 13

No 15 57,69 2 50 17

Total 26 100,00 4 100 30


FUENTE: Elaboración Propia

En el grupo del personal de salud con un Nivel de Medio - Alto de Estrés Laboral
aquellos que han tenido una infección por COVID - 19 representan un 42,31%, en
cambio en el grupo de los que presentan un Nivel de Estrés Bajo aquellos con el
antecedente de infección por COVID - 19 representan el 50%. Por lo que el grupo
más vulnerable a tener un Estrés Laboral Medio o Alto es aquel que no tuvo
infección por COVID – 19.

Tabla N°16: Distribución de la población de estudio según Nivel de Estrés Laboral


por Síntomas Físicos propios del Estrés Laboral que ha presentado

Estrés Laboral Medio - Alto Bajo Estrés Laboral


Síntomas Físicos Total
N % N %

Presentó sólo un síntoma 6 23,08 1 25 7

Presentó dos o más


20 76,92 3 75 23
síntomas

Total 26 100,00 4 100 30

FUENTE: Elaboración Propia

En el grupo del personal de salud con un Nivel de Medio - Alto de Estrés Laboral
aquellos que presentaron dos o más síntomas físicos representan un 76,92%, en
cambio en el grupo de los que presentan un Nivel de Estrés Bajo aquellos que
presentaron sólo un síntoma físico representan el 25%. Por lo que el grupo más
vulnerable a tener un Estrés Laboral Medio o Alto es aquel que presentó dos o más
síntomas físicos.

43
Tabla N°17: Distribución de la población de estudio según Nivel de Estrés Laboral
por Síntomas Psicológicos propios del Estrés Laboral que ha presentado

Estrés Laboral Medio - Alto Bajo Estrés Laboral


Síntomas Psicológicos Total
N % N %

Presentó sólo un síntoma 10 38,46 3 75 13

Presentó dos o más síntomas 16 61,54 1 25 17

Total 26 100,00 4 100 30

FUENTE: Elaboración Propia

En el grupo del personal de salud con un Nivel de Medio - Alto de Estrés Laboral
aquellos que presentaron dos o más síntomas psicológicos representa un 61,54%,
en cambio en el grupo de los que presentan un Nivel de Estrés Bajo aquellos que
presentaron sólo un síntoma psicológico representan el 75%. Por lo que el grupo
más vulnerable a tener un Estrés Laboral Medio o Alto es aquel que presentó dos o
más síntomas psicológicos.

44
Tabla N°18: Distribución de la población de estudio según Nivel de Estrés Laboral
por Estrategias de Manejo de Estrés Laboral adoptadas de forma Individual

Estrategias de Manejo Estrés Laboral Medio - Alto Bajo Estrés Laboral


de Estrés Laboral Total
INDIVIDUALES
N % N %

Adoptó sólo una


12 46,15 0 0 12
estrategia

Adoptó dos o más


14 53,85 4 100 18
estrategias

Total 26 100,00 4 100 30

FUENTE: Elaboración Propia

En el grupo del personal de salud con un Nivel de Medio - Alto de Estrés Laboral
aquellos que adoptaron dos o más estrategias de Manejo de Estrés Laboral
INDIVIDUALES representan un 53,85%, al igual en el grupo de los que presentan un
Nivel de Estrés Bajo aquellos que adoptaron dos o más estrategias representan el
100%. Por lo que el grupo más vulnerable a tener un Estrés Laboral Medio o Alto es
aquel que adoptó dos o más estrategias.

45
Tabla N°19: Distribución de la población de estudio según Nivel de Estrés Laboral
por Estrategias de Manejo de Estrés Laboral adoptadas de forma Organizacional

Estrés Laboral Medio - Alto Bajo Estrés Laboral


Estrategias de Manejo
de Estrés Laboral Total
ORGANIZACIONALES
N % N %

Adoptó sólo una


20 76,92 4 100 24
estrategia
Adoptó dos o más
6 23,08 0 0 6
estrategias
Total 26 100,00 4 100 30
FUENTE: Elaboración Propia

En el grupo del personal de salud con un Nivel de Medio - Alto de Estrés Laboral
aquellos que adoptaron sólo una estrategia de Manejo de Estrés Laboral
ORGANIZACIONAL representan un 76,92%, al igual en el grupo de los que
presentan un Nivel de Estrés Bajo aquellos que adoptaron sólo una estrategia
representan el 100%. Por lo que el grupo más vulnerable a tener un Estrés Laboral
Medio o Alto es aquel que adoptó sólo una estrategia de Manejo de Estrés Laboral.

46
4.3. ASOCIACIÓN ENTRE EL NIVEL DE ESTRÉS LABORAL Y LAS VARIABLES
INDEPENDIENTES

Tabla N° 20: Asociación entre Nivel de Estrés Laboral y Edad

Estrés Laboral Estrés Laboral


Edad Total
Medio - Alto Bajo
35 años o menos 15 3 18
Más de 35 años 11 1 12
Total 26 4 30

OR = 0,45 Intervalo de Confianza al 95% = 0,04 - 4,976433


P valor del Test de Fisher= 0,6315

La probabilidad de tener un Nivel de Estrés Laboral Medio - Alto es de 0,45 veces


en el personal de salud que tiene 35 años o menos en relación a los mayores de 35
años. Por tanto el tener 35 años o menos es un factor de protección para tener un
Nivel de Estrés Laboral Medio - Alto.

Al observar el IC95%, como CONTIENE LA UNIDAD el tener 35 años o menos no es


un verdadero factor de protección para el Estrés Laboral Medio Alto; no siendo
esta asociación estadísticamente significativa al tener un P valor de la Prueba del
Test de Fisher es mayor a 0,05.

47
Tabla N° 21: Asociación entre Nivel de Estrés Laboral y Sexo

Estrés Laboral Estrés Laboral


Sexo Total
Medio - Alto Bajo
Femenino 16 1 17

Masculino 10 3 13

Total 26 4 30

OR = 4,8 Intervalo de Confianza al 95% = 0,436702 - 52,759061


P valor del Test de Fisher= 0,2903

La probabilidad de tener un Nivel de Estrés Laboral Medio - Alto es de 4,8 veces en


el personal de salud del sexo femenino en relación a los de sexo masculino. Por
tanto el ser del sexo femenino es un factor de riesgo para tener un Nivel de Estrés
Laboral Medio - Alto.

Al observar el IC95%, como CONTIENE LA UNIDAD el tener 35 años o menos no es


un verdadero factor de protección para el Estrés Laboral Medio Alto; no siendo
esta asociación estadísticamente significativa al tener un P valor de la Prueba del
Test de Fisher es mayor a 0,05.

48
Tabla N° 22: Asociación entre Nivel de Estrés Laboral y Antecedente de infección
por COVID - 19

Antecedente de Infección Estrés Laboral Medio Estrés Laboral


Total
por COVID - 19 - Alto Bajo
No tuvo infección por
15 2 17
COVID - 19
Si tuvo infección por COVID
11 2 13
- 19

Total 26 4 30

OR = 1,36 Intervalo de Confianza al 95% = 0,205314 - 9,086128


P valor del Test de Fisher= 1

La probabilidad de tener un Nivel de Estrés Laboral Medio - Alto es de 1,36 veces


en el personal de salud sin antecedente de infección por COVID - 19 en relación a
los que si tienen dicho antecedente. Por tanto el no haber tenido una infección por
COVID - 19 es un factor de riesgo para tener un Nivel de Estrés Laboral Medio -
Alto.

Al observar el IC95%, como CONTIENE LA UNIDAD el no haber tenido una infección


por COVID - 19 no es un verdadero factor de riesgo para el Estrés Laboral Medio
Alto; no siendo esta asociación estadísticamente significativa al tener un P valor
de la Prueba del Test de Fisher es mayor a 0,05.

49
Tabla N° 23: Asociación entre Nivel de Estrés Laboral y Presencia de Síntomas
Físicos

Síntomas Físicos propios Estrés Laboral Estrés Laboral


Total
de Estrés Laboral Medio - Alto Bajo

Presentó dos o más


20 3 23
síntomas físicos

Presentó un síntoma físico 6 1 7

Total 26 4 30

OR = 1,11 Intervalo de Confianza al 95% = -0,610841 - 9,876719


P valor del Test de Fisher= 1

La probabilidad de tener un Nivel de Estrés Laboral Medio - Alto es de 1,1 veces en


el personal de salud que presentó dos o más síntomas físicos propios del estrés
laboral; en relación a los que sólo presentaron un síntoma. Por tanto el haber
presentado dos o más síntomas físicos es un factor de riesgo para tener un Nivel
de Estrés Laboral Medio - Alto.

Al observar el IC95%, como CONTIENE LA UNIDAD el haber presentado dos o más


síntomas físicos no es un verdadero factor de protección para el Estrés Laboral
Medio Alto; no siendo esta asociación estadísticamente significativa al tener un P
valor de la Prueba del Test de Fisher es mayor a 0,05.

50
Tabla N° 24: Asociación entre Nivel de Estrés Laboral y Presencia de Síntomas
Psicológicos

Síntomas Psicológicos Estrés Laboral Estrés Laboral


Total
propios del Estrés Laboral Medio - Alto Bajo

Presentó dos o más


16 1 17
síntomas psicológicos

Presentó un síntoma
10 3 13
psicológico

Total 26 4 30

OR = 4,8 Intervalo de Confianza al 95% = 0,436702 - 52,759061


P valor del Test de Fisher= 0,2903

La probabilidad de tener un Nivel de Estrés Laboral Medio - Alto es de 4,8 veces en


el personal de salud que presentó dos o más síntomas psicológicos en relación a
los que sólo presentaron un síntoma. Por tanto el haber presentado dos o más
síntomas psicológicos es un factor de riesgo para tener un Nivel de Estrés Laboral
Medio - Alto.

Al observar el IC95%, como CONTIENE LA UNIDAD el haber presentado dos o más


síntomas psicológicos no es un verdadero factor de protección para el Estrés
Laboral Medio Alto; no siendo esta asociación estadísticamente significativa al
tener un P valor de la Prueba del Test de Fisher es mayor a 0,05.

51
5. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

5.1. CONCLUSIONES

 La mayor parte del personal de salud población de estudio eran menores de


36 años (60%), pertenecientes al sexo femenino (56,67%), y con un ingreso
Económico Mensual igual o mayor al Mínimo Nacional (90%), es decir, igual
o mayor a 2164 Bs; con una antigüedad laboral en el Área COVID en su
mayoría mayor o igual a 6 meses (86,67%). Dentro de estas variables sólo
se logró identificar dos asociaciones: la primera donde el tener 35 años o
menor figuraba como factor de protección contra un Nivel Medio – Alto de
Estrés Laboral (57,69%), y la segunda donde pertenecer al sexo Femenino
actuaba como factor de riesgo de un Nivel Medio – Alto de Estrés Laboral
(61,54%); ambas asociaciones en la presente investigación fueron
estadísticamente NO significativas.

 Gran parte de la población, a través del cuestionario sobre Estrés Laboral de


la OIT y OMS, obtuvo por diagnóstico un Nivel Medio de Estrés Laboral
(63,33%), seguido de un Nivel Alto (23,33%).

 La mayoría de la población refirió no haber presentado el antecedente de


Infección por COVID – 19 (56,67%). A través del uso de Tablas de
contingencia se evidenció que aquellos que no tuvieron una infección por
COVID – 19 tenían 1,36 veces de probabilidad de tener un Nivel Medio Alto
de Estrés Laboral (57,69%); sin embargo, dicha asociación no es
estadísticamente significativa.

 La mayor parte de la población reportó presentar dos o más síntomas


físicos (76,92%), siendo los más frecuentes: los dolores de cabeza (6,67%),
alteraciones del sueño (6,67%), y fatiga crónica (10,00%) dentro de los
físicos; por otro lado, casi la mitad de la población refirió presentar un solo

52
síntoma psicológico (46,67%), siendo el más frecuente la preocupación
excesiva (23,33%) y el mal humor (16,67%). Tras el uso de Tablas de
contingencia se evidencio que presentar dos o más síntomas, ya sean
físicos (76,92%) o psicológicos (61,54%), eran factores de riesgo para un
Nivel Medio – Alto de Estrés Laboral; sin embargo, ambas asociaciones NO
son estadísticamente significativas.

 El personal de salud en su mayoría refirió adoptar una combinación de


Estrategias de Manejo de Estrés Laboral a nivel Individual (53,85%), dentro
de las que destacan la realización de ejercicio físico (3,33%) y el mayor
apoyo de su círculo social (13,33%) en combinación entre sí y/o con otras
estrategias. Por otro lado, a nivel Organizacional la mayoría refirió que se
implementó una Estrategia de Manejo de Estrés Laboral sin ninguna
combinación (76,92%), siendo más frecuente el Establecimiento de Metas
clara y alcanzables para el personal de salud (43,33%) dejando de lado la
“política de recriminación” cuando estas no se cumplen.

5.2. RECOMENDACIONES

 Se recomienda abarcar un mayor número de población, y hacer el desglose


por cargo que ocupa el personal de salud (Licenciada en enfermería, Médico
Internista, Médico General, Licenciada en Laboratorio Clínico, etc.) con el fin
de brindar un análisis comparativo de los niveles de Estrés Laboral
presentes en cada uno.

 Se plantea igualmente la realización de Evaluaciones de Estrés Laboral


continuas, en intervalos de 3 a 6 meses, con el fin de observar si existen
fluctuaciones del Nivel de Estrés Laboral, y también relacionarlos con
ciertos periodos temporales como ser las olas de casos de pacientes con
COVID – 19.

53
 Ahondar la relación entre el antecedente de infección por COVID – 19,
haciendo énfasis en el contexto de la misma (fue por contagio durante la
atención de pacientes o dentro de otro ámbito social; si ocurrió durante el
aumento de casos positivos, etc.), su duración y evolución.

 Se sugiere también hacer hincapié en las características de los síntomas


tanto físicos como psicológicos: tiempo de evolución, si aumentó o
disminuyó la intensidad de los mismos; en caso de estar acompañados si
uno exacerba a otro, si aparecieron al mismo tiempo, etc.

 En cuanto a las Estrategias de Manejo de Estrés Laboral se recomienda que


las mismas se establezcan en conjunto con un profesional en Psicología
y/u otra rama afín al igual de hacer el acompañamiento correspondiente;
con el fin de realizar el correcto uso de dichas Estrategias en pro del
beneficio para personal de salud.

54
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del Ayuntamiento de Madrid. 2016 [citado el 13 de septiembre de 2021].
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Nascia.com. 2019 [citado el 13 de septiembre de 2021]. Disponible en:
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21. ESTRÉS LABORAL [Internet]. [citado el 13 de septiembre de 2021]. Disponible


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56
https://webcache.googleusercontent.com/search?q=cache:TLdGMGBF8dQJ:
https://bdigital.uncu.edu.ar/objetos_digitales/5215/codutitesisenfermedadesl
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22. Estrés laboral y desempeño laboral en evaluadores de certificaciones de


DIGESA – 2017 [Internet]. [citado el 13 de septiembre de 2021]. Disponible en:
https://repositorio.ucv.edu.pe/handle/20.500.12692/9992

23. Atalaya P. M. El estrés laboral y su influencia en el trabajo. el 27 de mayo de


2011 [citado el 13 de septiembre de 2021]; Disponible en:
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24. OMS: Garantizar la seguridad de los trabajadores de la salud para preservar la


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keep-patients-safe-who

25. Publicaciones: Facultad de Ciencias Económico Administrativas [Internet].


UATx. [citado el 28 de septiembre de 2021]. Disponible en:
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26. Paredes Pinos HC. El estrés laboral en los profesionales de la salud en el


contexto del COVID-19: una revisión sistemática exploratoria. marzo de 2021
[citado el 28 de septiembre de 2021]; Disponible en:
http://localhost:8080/xmlui/handle/123456789/4178

57
Anexos

Anexo N°1
CUESTIONARIO SOBRE EL ESTRÉS LABORAL DE LA OIT-OMS

Edad Sexo
Ingreso Económico: _____Mayor o igual al Mínimo Nacional
_____Menor al mínimo Nacional
Antigüedad Laboral en Área COVID: _____________
¿Tuvo una Infección por COVID – 19? SI / NO

RARAS
ITEM NUNCA FRECUENTEMENTE SIEMPRE
VECES
La gente no comprende la misión
y metas de la organización.
La forma de rendir informes entre
superior y subordinado me hace
sentir presionado.
No estoy en condiciones de
controlar las actividades de mi
área de trabajo
El equipo disponible para llevar a
cabo el trabajo a tiempo es
limitado
Mi supervisor no da la cara por mí
ante los jefes
Mi supervisor no me respeta.
No soy parte de un grupo de
trabajo de colaboración
estrecha
Mi equipo no respalda mis
metas profesionales
Mi equipo no disfruta de
estatus o prestigio dentro de la
organización
La estrategia de la
organización no es bien
comprendida.
Las políticas generales

58
iniciadas por la gerencia
impiden el buen desempeño.
Una persona a mi nivel tiene
poco control sobre el trabajo.
Mi supervisor no se preocupa
de mi bienestar personal.
No se dispone de
conocimiento técnico para
seguir siendo competitivo.
No se tiene derecho a un
espacio privado de trabajo.
La estructura formal tiene
demasiado papeleo.
Mi supervisor no tiene
confianza en el desempeño de
mi trabajo.
Mi equipo se encuentra
desorganizado
Mi equipo no me brinda
protección en relación con
injustas demandas de trabajo
que me hacen los jefes.
La organización carece de
dirección y objetivo.
Mi equipo me presiona
demasiado.
Me siento incómodo al trabajar
con miembros de otras
unidades de trabajo.
Mi equipo no me brinda ayuda
técnica cuando es necesario.
La cadena de mando no se
respeta.
No se cuenta con la tecnología
para hacer un trabajo de
importancia
Puntuación

SÍNTOMAS
Físicos Psicológicos
Fatiga crónica Preocupación Excesiva
Dolor de cabeza Incapacidad Para Tomar Decisiones
Alteración del sueño Sensación De Confusión
Fluctuaciones del peso corporal. Incapacidad Para Concentrarse
Gastritis Frecuentes Olvidos

59
Dolor muscular Bloqueos Mentales
Hipersensibilidad A Las Críticas
Mal Humor
Consumo De Tóxicos
Temblores
Tartamudeo
Precipitación A La Hora De Actuar
Explosiones Emocionales
Risa Nerviosa
Bostezos Frecuentes

Fuente: Nascia

ESTRATEGIAS DE MANEJO DE ESTRÉS LABORAL

Enfoques Individuales Enfoques Organizacionales


Selección y Colocación
Administración del tiempo
de Personal,
Ejercicio Físico como caminatas, natación, Establecimiento de
aeróbicos, ciclismo Metas
Ejercicios de Relajación, como la Programas de
meditación, hipnosis, relajación muscular,
Bienestar
yoga, tay chi
Apoyo Social de colegas, amigos y
familiares
Los días libres, previos a jornadas
extenuantes
Terapia Psicológica,

Fuente: Nascia

Anexo N° 2

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