DECLARACIÓN JURADA

FAMILIAR
Conste por el presente documento, yo NICKOLE KIMBERLI
CUSTODIO AGUILAR, con DNI N.º 74820437, con dirección real en AV. SEBASTIAN
BARRANCA 2459, INTERIOIR 10 – LA VICTORIA, ubicado en la provincia y
departamento de Lima, en uso de mis facultades físicas y mentales, en pleno goce de los
derechos constitucionales y en concordancia con lo previsto en la LEY DE
PROCEDIMIENTO ADMINISTRATIVO GENERAL ° 27444.

DECLARO BAJO JURAMENTO

Que, el SR. PETER MANOLO CUSTODIO PANIAGUA con DNI N.º
07525241 con dirección real en AV. SEBASTIAN BARRANCA 2459, INTERIOIR 10 –
LA VICTORIA, ubicado en la provincia y departamento de Lima, quien es mi papá, lleva
18 años de casados por civil y católico con mi mama, estoy por retomar mis estudios de
Publicidad en la PUCP, y mi papá es quien me ayuda con una parte de los pagos de las
pensiones por tanto dependo de efectivo y demás, asumiendo asi los gastos de los servicios
básicos del domicilio donde vivimos . Mi papa es una persona trabajadora y honrada que se
esfuerza por salir adelante y poder darnos una calidad de vida para que pueda ser una
profesional. A mi papà le detectaron diabetes hace 5 años, por ende, esta con tratamiento de
pastillas que tiene que tomar 2 veces al día de manera Inter diaria.
Realizo la presente declaración jurada manifestando que la información
proporcionada es verdadera y autorizo la verificación de lo declarado. En caso de falsedad
declaro haber incurrido en el delito Contra la Fe Pública, falsificación de Documentos,
(Artículo 427º del Código Penal, en concordancia con el Artículo IV inciso 1.7) “Principio
de Presunción de Veracidad” del Título Preliminar de la Ley de Procedimiento
Administrativo General, Ley N.º 27444.

En señal de conformidad firmo el presente documentos.

Lima, 12 de setiembre del 2023

NICKOLE KIMBERLI CUSTODIO AGUILAR,

con DNI N.º 74820437
 DECLARACIÓN JURADA
DOMICILIARIO
Conste por el presente documento, yo NICKOLE KIMBERLI
CUSTODIO AGUILAR, con DNI N.º 74820437, con dirección real en AV. SEBASTIAN
BARRANCA 2459, INTERIOIR 10 – LA VICTORIA, ubicado en la provincia y
departamento de Lima, en uso de mis facultades físicas y mentales, en pleno goce de los
derechos constitucionales y en concordancia con lo previsto en la LEY DE
PROCEDIMIENTO ADMINISTRATIVO GENERAL ° 27444.

DECLARO BAJO JURAMENTO

Que, el SR. PETER MANOLO CUSTODIO PANIAGUA con DNI N.º
07525241 con dirección real en AV. SEBASTIAN BARRANCA 2459, INTERIOIR 10 –
LA VICTORIA, ubicado en la provincia y departamento de Lima, quien es mi papá, ha
vivido desde que nació en la dirección antes referida, junto a mi mama llevan
conviviendo en esa casa 22 años, además esta es una casa familiar que esta a nombre de
mi abuela, quien también vive con nosotros. Por lo que la dirección antes mencionada es
real y actual.
Realizo la presente declaración jurada manifestando que la
información proporcionada es verdadera y autorizo la verificación de lo declarado.
En caso de falsedad declaro haber incurrido en el delito Contra la Fe Pública,
falsificación de Documentos, (Artículo 427º del Código Penal, en concordancia con
el Artículo IV inciso 1.7) “Principio de Presunción de Veracidad” del Título
Preliminar de la Ley de Procedimiento Administrativo General, Ley Nº 27444.

En señal de conformidad firmo el presente documentos.

Lima, 12 de setiembre del 2023

NICKOLE KIMBERLI CUSTODIO AGUILAR,

con DNI N.º 74820437
 DECLARACIÓN JURADA
PATRIMONIAL
Conste por el presente documento, yo NICKOLE KIMBERLI
CUSTODIO AGUILAR, con DNI N.º 74820437, con dirección real en AV. SEBASTIAN
BARRANCA 2459, INTERIOIR 10 – LA VICTORIA, ubicado en la provincia y
departamento de Lima, en uso de mis facultades físicas y mentales, en el pleno goce de
los derechos Constitucionales y en concordancia con lo previsto en la LEY DE
PROCEDIMIENTO ADMINISTRATIVO GENERAL ° 27444.

DECLARO BAJO JURAMENTO

Que, el SR. PETER MANOLO CUSTODIO PANIAGUA con DNI N.º
07525241 con dirección real en AV. SEBASTIAN BARRANCA 2459, INTERIOIR 10 –
LA VICTORIA, ubicado en la provincia y departamento de Lima, quien es mi papá no
cuenta con ningún bien a su nombre.

Realizo la presente declaración jurada manifestando que la

información proporcionada es verdadera y autorizo la verificación de lo declarado.
En caso de falsedad declaro haber incurrido en el delito Contra la Fe Pública,
falsificación de Documentos, (Artículo 427º del Código Penal, en concordancia con
el Artículo IV inciso 1.7) “Principio de Presunción de Veracidad” del Título
Preliminar de la Ley de Procedimiento Administrativo General, Ley N.º 27444.

En señal de conformidad firmo el presente documentos.

Lima, 12 de setiembre del 2023

NICKOLE KIMBERLI CUSTODIO AGUILAR,

con DNI N.º 74820437
 DECLARACIÓN JURADA
RELIGIOSA
Conste por el presente documento, yo NICKOLE KIMBERLI
CUSTODIO AGUILAR, con DNI N.º 74820437, con dirección real en AV. SEBASTIAN
BARRANCA 2459, INTERIOIR 10 – LA VICTORIA, ubicado en la provincia y
departamento de Lima, en uso de mis facultades físicas y mentales, en el pleno goce de
los derechos Constitucionales y en concordancia con lo previsto en la LEY DE
PROCEDIMIENTO ADMINISTRATIVO GENERAL ° 27444.

DECLARO BAJO JURAMENTO

Que, el SR. PETER MANOLO CUSTODIO PANIAGUA con DNI N.º
07525241 con dirección real en AV. SEBASTIAN BARRANCA 2459, INTERIOIR 10 –
LA VICTORIA, ubicado en la provincia y departamento de Lima, somos una familia
católica que profesa su convicción religiosa al cumplir los sacramentos religiosos
establecidos.

Realizo la presente declaración jurada manifestando que la

información proporcionada es verdadera y autorizo la verificación de lo declarado.
En caso de falsedad declaro haber incurrido en el delito Contra la Fe Pública,
falsificación de Documentos, (Artículo 427º del Código Penal, en concordancia con
el Artículo IV inciso 1.7) “Principio de Presunción de Veracidad” del Título
Preliminar de la Ley de Procedimiento Administrativo General, Ley Nº 27444.

En señal de conformidad firmo el presente documentos.

Lima 12 de setiembre del 2023

NICKOLE KIMBERLI CUSTODIO AGUILAR,

con DNI N.º 74820437
 DECLARACIÓN JURADA
CONVIVENCIA
Conste por el presente documento, yo NICKOLE KIMBERLI
CUSTODIO AGUILAR, con DNI N.º 74820437, con dirección real en AV. SEBASTIAN
BARRANCA 2459, INTERIOIR 10 – LA VICTORIA, ubicado en la provincia y
departamento de Lima, en uso de mis facultades físicas y mentales, en pleno goce de los
derechos constitucionales y en concordancia con lo previsto en la LEY DE
PROCEDIMIENTO ADMINISTRATIVO GENERAL ° 27444.

DECLARO BAJO JURAMENTO

Que, el SR. PETER MANOLO CUSTODIO PANIAGUA con DNI N.º
07525241 con dirección real en AV. SEBASTIAN BARRANCA 2459, INTERIOIR 10 –
LA VICTORIA, ubicado en la provincia y departamento de Lima, quien es mi papá,
convivimos desde hace 22 años junto a mi abuela y mi mamá en la dirección antes referida.
Realizo la presente declaración jurada manifestando que la
información proporcionada es verdadera y autorizo la verificación de lo declarado.
En caso de falsedad declaro haber incurrido en el delito Contra la Fe Pública,
falsificación de Documentos, (Artículo 427º del Código Penal, en concordancia con
el Artículo IV inciso 1.7) “Principio de Presunción de Veracidad” del Título
Preliminar de la Ley de Procedimiento Administrativo General, Ley Nº 27444.

En señal de conformidad firmo el presente documentos.

Lima, 12 de setiembre del 2023

NICKOLE KIMBERLI CUSTODIO AGUILAR,

con DNI N.º 74820437
 DECLARACIÓN JURADA
MIGRATORIA
Conste por el presente documento, yo NICKOLE KIMBERLI
CUSTODIO AGUILAR, con DNI N.º 74820437, con dirección real en AV. SEBASTIAN
BARRANCA 2459, INTERIOIR 10 – LA VICTORIA, ubicado en la provincia y
departamento de Lima, en uso de mis facultades físicas y mentales, en pleno goce de los
derechos constitucionales y en concordancia con lo previsto en la LEY DE
PROCEDIMIENTO ADMINISTRATIVO GENERAL ° 27444.

DECLARO BAJO JURAMENTO

Que, el SR. PETER MANOLO CUSTODIO PANIAGUA con DNI N.º
07525241 con dirección real en AV. SEBASTIAN BARRANCA 2459, INTERIOIR 10 –
LA VICTORIA, ubicado en la provincia y departamento de Lima, quien es mi papá, no
cuenta con registro migratorio hacia otro país o territorio.
Realizo la presente declaración jurada manifestando que la
información proporcionada es verdadera y autorizo la verificación de lo declarado.
En caso de falsedad declaro haber incurrido en el delito Contra la Fe Pública,
falsificación de Documentos, (Artículo 427º del Código Penal, en concordancia con
el Artículo IV inciso 1.7) “Principio de Presunción de Veracidad” del Título
Preliminar de la Ley de Procedimiento Administrativo General, Ley N.º 27444.

En señal de conformidad firmo el presente documentos.

Lima, 12 de setiembre del 2023

NICKOLE KIMBERLI CUSTODIO AGUILAR,

con DNI N.º 74820437
 DECLARACIÓN JURADA
LABORAL
Conste por el presente documento, yo NICKOLE KIMBERLI CUSTODIO
AGUILAR, con DNI N.º 74820437, con dirección real en AV. SEBASTIAN BARRANCA
2459, INTERIOIR 10 – LA VICTORIA, ubicado en la provincia y departamento de Lima,
en uso de mis facultades físicas y mentales, en pleno goce de los derechos constitucionales y en
concordancia con lo previsto en la LEY DE PROCEDIMIENTO ADMINISTRATIVO
GENERAL ° 27444.

DECLARO BAJO JURAMENTO

Que, el SR. PETER MANOLO CUSTODIO PANIAGUA con DNI N.º
07525241 con dirección real en AV. SEBASTIAN BARRANCA 2459, INTERIOIR 10 –
LA VICTORIA, ubicado en la provincia y departamento de Lima, quien es mi papá,
trabajaba como seguridad en las AGUILAS DEL NORTE con RUC 20518772504
desde hace 15 años y hace dos meses la empresa cerro, al haber hecho el traspaso a la
nueva empresa llamada ZULUS SEGURIDAD SAC con RUC 20603304510., dicha
empresa volvió a poner a todos los trabajadores de la anterior empresa a su puestos, y a
mi papá como seguridad, percibiendo un pago mensual del sueldo mínimo de S/
1025.00, con un horario de 7 am hasta las 7 pm, trabajando 6 días y 1 día de descanso.
Realizo la presente declaración jurada manifestando que la
información proporcionada es verdadera y autorizo la verificación de lo declarado.
En caso de falsedad declaro haber incurrido en el delito Contra la Fe Pública,
falsificación de Documentos, (Artículo 427º del Código Penal, en concordancia con
el Artículo IV inciso 1.7) “Principio de Presunción de Veracidad” del Título
Preliminar de la Ley de Procedimiento Administrativo General, Ley N.º 27444.
En señal de conformidad firmo el presente documentos.

Lima, 12 de setiembre del 2023

NICKOLE KIMBERLI CUSTODIO AGUILAR,

con DNI N.º 74820437