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DECLARACIÓN JURADA

FAMILIAR
Conste por el presente documento, yo VICTORIA TRIGOSO
CARTAGENA con DNI Nº 44047847, con dirección real PSJE. SAN ALBINO MZ. A LT.
5 – DISTRITO DE INDEPENDENCIA, ubicado en la provincia y departamento de Lima,
en uso de mis facultades físicas y mentales, en pleno goce de los derechos
constitucionales y en concordancia con lo previsto en la LEY DE PROCEDIMIENTO
ADMINISTRATIVO GENERAL ° 27444.

DECLARO BAJO JURAMENTO


Que, el SR. KIMLER ZIDANI GAMARRA SALINAS con DNI N.º
76762501 con dirección real en PSJ. ALFONSO UGARTE MZ A LT 8 COMITÉ 10 –
SAN ALBINO EL ERMITAÑO – DISTRITO DE INDEPENDENCIA, ubicado en la
provincia y departamento de Lima, quien es mi vecino, forma parte del núcleo familiar, quien
cubre los gastos básicos del domicilio junto a sus otros dos hermanos donde viven, es soltero y
se dedica a trabajar para poder superarse. Él ayuda con los pagos de la carrera
ADMINISTRACION DE EMPRESAS en el instituto CERTUS en la que actualmente su
hermano Shairo está estudiando, además tiene planes a futuro de poder estudiar MECANICA
AUTOMOTRIZ en la SENATI. Yo ayudaba a su mama durante el tiempo que estuvo en el
voluntariado del ejército, luego el empezó ayudar a sustentar los gastos de enfermedad desde
que salió del voluntariado del ejército en el 2022, cuando le detectaron a su madre VIH en el
2021 la cual actualmente está acudiendo a sus controles, al igual que le detectaron insuficiencia
suprarrenal primaria y es quien ayuda con los gastos de los medicamentos de su mamá.
Realizo la presente declaración jurada manifestando que la información
proporcionada es verdadera y autorizo la verificación de lo declarado. En caso de falsedad declaro
haber incurrido en el delito Contra la Fe Pública, falsificación de Documentos, (Artículo 427º del
Código Penal, en concordancia con el Artículo IV inciso 1.7) “Principio de Presunción de
Veracidad” del Título Preliminar de la Ley de Procedimiento Administrativo General, Ley N.º
27444.

En señal de conformidad firmo el presente documentos.

Lima, 18 de setiembre del 2023

VICTORIA TRIGOSO CARTAGENA

con DNI Nº 44047847


DECLARACIÓN JURADA
DOMICILIARIO
Conste por el presente documento, yo VICTORIA TRIGOSO
CARTAGENA con DNI Nº 44047847, con dirección real PSJE. SAN ALBINO MZ. A LT.
5 – DISTRITO DE INDEPENDENCIA, ubicado en la provincia y departamento de Lima,
en uso de mis facultades físicas y mentales, en pleno goce de los derechos
constitucionales y en concordancia con lo previsto en la LEY DE PROCEDIMIENTO
ADMINISTRATIVO GENERAL ° 27444.

DECLARO BAJO JURAMENTO


Que, el SR. KIMLER ZIDANI GAMARRA SALINAS con DNI N.º
76762501 con dirección real en PSJ. ALFONSO UGARTE MZ A LT 8 COMITÉ 10 –
SAN ALBINO EL ERMITAÑO – DISTRITO DE INDEPENDENCIA, ubicado en la
provincia y departamento de Lima, quien es mi vecino, ha vivido desde hace 10 años en
la dirección antes referida, es una casa familiar donde los hermanos de mi vecina viven
en los pisos superiores correspondiéndole el primer piso a Jessica Flor Salinas Huarcaya,
en el cual vive Ismael Britcher Gamarra Salinas con DNI Nº 74735360 (25), Shairo
Armando Gamarra Salinas con DNI Nº 76762505 (21), Kimler Zidani Gamarra Salinas
Con DNI N.º 76762501. Por lo que la dirección es real y actual.
Realizo la presente declaración jurada manifestando que la
información proporcionada es verdadera y autorizo la verificación de lo declarado.
En caso de falsedad declaro haber incurrido en el delito Contra la Fe Pública,
falsificación de Documentos, (Artículo 427º del Código Penal, en concordancia con
el Artículo IV inciso 1.7) “Principio de Presunción de Veracidad” del Título
Preliminar de la Ley de Procedimiento Administrativo General, Ley Nº 27444.

En señal de conformidad firmo el presente documentos.

Lima, 18 de setiembre del 2023

VICTORIA TRIGOSO CARTAGENA

con DNI Nº 44047847


DECLARACIÓN JURADA
PATRIMONIAL
Conste por el presente documento, yo VICTORIA TRIGOSO
CARTAGENA con DNI Nº 44047847, con dirección real PSJE. SAN ALBINO MZ. A LT.
5 – DISTRITO DE INDEPENDENCIA, ubicado en la provincia y departamento de Lima,
en uso de mis facultades físicas y mentales, en el pleno goce de los derechos
Constitucionales y en concordancia con lo previsto en la LEY DE
PROCEDIMIENTO ADMINISTRATIVO GENERAL ° 27444.

DECLARO BAJO JURAMENTO


Que, el SR. KIMLER ZIDANI GAMARRA SALINAS con DNI N.º
76762501 con dirección real en PSJ. ALFONSO UGARTE MZ A LT 8 COMITÉ 10 –
SAN ALBINO EL ERMITAÑO – DISTRITO DE INDEPENDENCIA, ubicado en la
provincia y departamento de Lima, quien es mi vecinoo no cuenta con ningún bien a su
nombre.

Realizo la presente declaración jurada manifestando que la


información proporcionada es verdadera y autorizo la verificación de lo declarado.
En caso de falsedad declaro haber incurrido en el delito Contra la Fe Pública,
falsificación de Documentos, (Artículo 427º del Código Penal, en concordancia con
el Artículo IV inciso 1.7) “Principio de Presunción de Veracidad” del Título
Preliminar de la Ley de Procedimiento Administrativo General, Ley N.º 27444.

En señal de conformidad firmo el presente documentos.

Lima, 18 de setiembre del 2023

VICTORIA TRIGOSO CARTAGENA

con DNI Nº 44047847


DECLARACIÓN JURADA
RELIGIOSA
Conste por el presente documento, yo VICTORIA TRIGOSO
CARTAGENA con DNI Nº 44047847, con dirección real PSJE. SAN ALBINO MZ. A LT.
5 – DISTRITO DE INDEPENDENCIA, ubicado en la provincia y departamento de Lima,
en uso de mis facultades físicas y mentales, en el pleno goce de los derechos
Constitucionales y en concordancia con lo previsto en la LEY DE
PROCEDIMIENTO ADMINISTRATIVO GENERAL ° 27444.

DECLARO BAJO JURAMENTO


Que, el SR. KIMLER ZIDANI GAMARRA SALINAS con DNI N.º
76762501 con dirección real en PSJ. ALFONSO UGARTE MZ A LT 8 COMITÉ 10 –
SAN ALBINO EL ERMITAÑO – DISTRITO DE INDEPENDENCIA, ubicado en la
provincia y departamento de Lima, son una familia pentecostés que profesan su
convicción religiosa al cumplir los sacramentos religiosos establecidos.
Realizo la presente declaración jurada manifestando que la
información proporcionada es verdadera y autorizo la verificación de lo declarado.
En caso de falsedad declaro haber incurrido en el delito Contra la Fe Pública,
falsificación de Documentos, (Artículo 427º del Código Penal, en concordancia con
el Artículo IV inciso 1.7) “Principio de Presunción de Veracidad” del Título
Preliminar de la Ley de Procedimiento Administrativo General, Ley Nº 27444.

En señal de conformidad firmo el presente documentos.

Lima 18 de setiembre del 2023

VICTORIA TRIGOSO CARTAGENA

con DNI Nº 44047847


DECLARACIÓN JURADA
CONVIVENCIA
Conste por el presente documento, yo VICTORIA TRIGOSO
CARTAGENA con DNI Nº 44047847, con dirección real PSJE. SAN ALBINO MZ. A LT.
5 – DISTRITO DE INDEPENDENCIA, ubicado en la provincia y departamento de Lima,
en uso de mis facultades físicas y mentales, en pleno goce de los derechos
constitucionales y en concordancia con lo previsto en la LEY DE PROCEDIMIENTO
ADMINISTRATIVO GENERAL ° 27444.

DECLARO BAJO JURAMENTO


Que, el SR. KIMLER ZIDANI GAMARRA SALINAS con DNI N.º
76762501 con dirección real en PSJ. ALFONSO UGARTE MZ A LT 8 COMITÉ 10 –
SAN ALBINO EL ERMITAÑO – DISTRITO DE INDEPENDENCIA, ubicado en la
provincia y departamento de Lima, quien es mi vecino, convive junto a sus dos
hermanos Ismael Britcher Gamarra Salinas con DNI Nº 74735360 (25), Shairo
Armando Gamarra Salinas con DNI Nº 76762505 (21) y su madre desde hace 10 años
en la dirección antes referida.
Realizo la presente declaración jurada manifestando que la
información proporcionada es verdadera y autorizo la verificación de lo declarado.
En caso de falsedad declaro haber incurrido en el delito Contra la Fe Pública,
falsificación de Documentos, (Artículo 427º del Código Penal, en concordancia con
el Artículo IV inciso 1.7) “Principio de Presunción de Veracidad” del Título
Preliminar de la Ley de Procedimiento Administrativo General, Ley Nº 27444.

En señal de conformidad firmo el presente documentos.

Lima, 18 de setiembre del 2023

VICTORIA TRIGOSO CARTAGENA


con DNI Nº 44047847

DECLARACIÓN JURADA
MIGRATORIA
Conste por el presente documento, yo VICTORIA TRIGOSO
CARTAGENA con DNI Nº 44047847, con dirección real PSJE. SAN ALBINO MZ. A LT.
5 – DISTRITO DE INDEPENDENCIA, ubicado en la provincia y departamento de Lima,
en uso de mis facultades físicas y mentales, en pleno goce de los derechos
constitucionales y en concordancia con lo previsto en la LEY DE PROCEDIMIENTO
ADMINISTRATIVO GENERAL ° 27444.

DECLARO BAJO JURAMENTO


Que, el SR. KIMLER ZIDANI GAMARRA SALINAS con DNI N.º
76762501 con dirección real en PSJ. ALFONSO UGARTE MZ A LT 8 COMITÉ 10 –
SAN ALBINO EL ERMITAÑO – DISTRITO DE INDEPENDENCIA, ubicado en la
provincia y departamento de Lima, quien es mi vecino, no cuenta con registro
migratorio hacia otro país o territorio.
Realizo la presente declaración jurada manifestando que la
información proporcionada es verdadera y autorizo la verificación de lo declarado.
En caso de falsedad declaro haber incurrido en el delito Contra la Fe Pública,
falsificación de Documentos, (Artículo 427º del Código Penal, en concordancia con
el Artículo IV inciso 1.7) “Principio de Presunción de Veracidad” del Título
Preliminar de la Ley de Procedimiento Administrativo General, Ley N.º 27444.

En señal de conformidad firmo el presente documentos.

Lima, 18 de setiembre del 2023

VICTORIA TRIGOSO CARTAGENA


con DNI Nº 44047847

DECLARACIÓN JURADA
LABORAL
Conste por el presente documento, yo VICTORIA TRIGOSO
CARTAGENA con DNI Nº 44047847, con dirección real PSJE. SAN ALBINO MZ. A LT.
5 – DISTRITO DE INDEPENDENCIA, ubicado en la provincia y departamento de Lima,
en uso de mis facultades físicas y mentales, en pleno goce de los derechos constitucionales y en
concordancia con lo previsto en la LEY DE PROCEDIMIENTO ADMINISTRATIVO
GENERAL ° 27444.

DECLARO BAJO JURAMENTO


Que, el SR. KIMLER ZIDANI GAMARRA SALINAS con DNI N.º
76762501 con dirección real en PSJ. ALFONSO UGARTE MZ A LT 8 COMITÉ 10 –
SAN ALBINO EL ERMITAÑO – DISTRITO DE INDEPENDENCIA, ubicado en la
provincia y departamento de Lima, quien es mi vecino, cuando salió del voluntariado del
ejercito trabajo como seguridad en la empresa CORPORACION VARUM S.A.C durante medio
año donde percibía un monto de S/1400 mensuales con el horario de 7am a 7 pm , actualmente
trabaja como destibador de pollo en la empresa INVERSIONES Y NEGOCIACIONES
CECILIA E.I.R.L con RUC 20523149840 con dirección en Av. Daniel Alcides Carrión Mz D
Lt 09 Apv. Las Margaritas (Mercado Modelo Pte. Camote Puesto 53-54), desde los 11 años
ayudaba en la empresa actual donde se ganaba sus propinas, actualmente percibe un monto de
S/350 soles semanales, con un monto de S/1400 mensuales aproximadamente para asi poder
ayudar a sustentar los gastos personales y ayudar con los gastos de los tratamientos de las
enfermedades que se le detectaron hace 2 años a su mamá, además de ayudar con el pago del
instituto de su hermano Shairo Armando Gamarra Salinas.
Realizo la presente declaración jurada manifestando que la información
proporcionada es verdadera y autorizo la verificación de lo declarado. En caso de falsedad
declaro haber incurrido en el delito Contra la Fe Pública, falsificación de Documentos,
(Artículo 427º del Código Penal, en concordancia con el Artículo IV inciso 1.7) “Principio
de Presunción de Veracidad” del Título Preliminar de la Ley de Procedimiento
Administrativo General, Ley N.º 27444.
En señal de conformidad firmo el presente documentos.
Lima, 18 de setiembre del 2023

VICTORIA TRIGOSO CARTAGENA

con DNI Nº 44047847

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