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MEDICAMENTO NOMBRE PRESENTACIÓN DOSIS EN QUE CASOS SE MODIFICA DOSIS

GENÉRICO
ANTIBIOTICO
Acitromicina Azitromicina Jarabe 200 mg/5 10 mg/kg/día. En < de 6 meses la evidencia de seguridad es limitada.
ml DMx 1 g/día. Administrar 1 hora antes ó 2 horas después
Sobres 250 - 500 Cada 24 h (3 - 6 días). de las comidas (para las cápsulas).
mg Adultos: 500 mg/día.
Cápsulas 250,  Para el tratamiento de la faringoamigdalitis, la dosis
Comprimidos 250 - La pauta posológica en función del peso es la siguiente: recomendada es de 20 mg/kg/día durante 3 días
500 mg consecutivos (dosis máxima diaria: 500 mg).
<15 kg: 10 mg/kg/día (administrados en una sola toma)  Para el chancroide, se recomienda 1 g en dosis única.
durante 3 días consecutivos; como alternativa, 10  Infección crónica por Pseudomonas en fibrosis quística
mg/kg el primer día, seguidos de 5 mg/kg al día durante (niños 6-8 años): entre 25 y 40 kg, 250 mg 3 veces a la
4 días, administrados en una sola toma diaria. semana; y más de 40 kg: 500 mg 3 veces a la semana.
En infección en fibrosis quística (6 meses-18 años): 10
15-25 kg: 200 mg/día (administrados en una sola toma)
mg/kg 1 vez al día durante 3 días (máximo 500 mg),
durante 3 días consecutivos; como alternativa, 200 mg
repetir a la semana y de nuevo después según
el primer día, seguidos de 100 mg al día durante 4 días,
necesidad.
administrados en una sola toma diaria.
 Babesiosis: 10 mg/kg, 1 comprimido/día (dosis
26-35 kg: 300 mg/día (administrados en una sola toma) máxima: 500 mg), seguido de 5 mg/kg/día (dosis
durante 3 días consecutivos; como alternativa, 300 mg máxima: 250 mg) en combinación con atovacuona
el primer día, seguidos de 150 mg al día durante 4 días, durante 7-10 días.
administrados en una sola toma diaria.  Infección diarrea (infección
por Campylobacter y Shigellosis) (E: off-label):
36-45 kg: 400 mg/día (administrados en una sola toma o Campylobacter: 10 mg/kg/dosis 1 vez al día
diaria) durante 3 días consecutivos; como alternativa, durante 3 días (dosis máxima 500 mg).
400 mg el primer día, seguidos de 200 mg al día o Shigellosis: 10 mg/kg/dosis 1 vez al día durante
durante 4 días, administrados en una sola toma diaria. 3 días (dosis máxima: 500 mg). En algunas guías
recomiendan 20 mg/kg/dosis (dosis máxima:
45 kg: la misma dosis que para adultos. 1000-1500 mg durante 1-5 días).
 Infección gonocócica:
o Infección no complicada de uretra, cérvix o
recto, en niños >45 kg y adolescentes, 2000 mg
en dosis única combinado con gentamicina.
o Infección diseminada: niños >45 kg y
adolescentes, 1000 mg en dosis única
combinado con ceftriaxona.
 Infección conjuntival: niños >45 kg y adolescentes,
1000 mg en dosis única combinado con ceftriaxona.
 Profilaxis endocarditis: 15 mg/kg/dosis de 30 a 60
minutos antes de la intervención.

Clindamicina Clindamicina  Cápsulas de Adultos: Depende del tipo de infección a combatir y la La dosis recomendada en niños mayores de 1 mes es de 8
300 mg. / 600 susceptibilidad del microorganismo. La dosis diaria a 25 mg/kg/día dividido en tres o cuatro dosis iguales.
mg / 900 mg. recomendada es de 600 a 1200 mg/día, divididos en 2 a
 Solución 4 tomas. Las dosis de 1200 a 2700 mg/6 horas, resultan Su uso es recomendado con alimentos ya que puede
pediátrica de adecuadas para infecciones más severas. No se causar problemas de colitis, alcanza su pico activo 1 hora
75 mg por recomienda aplicar más de 600 mg por vía I.M. después de su ingestión. Es importante seguir las
5 ml. indicaciones del médico.
 Solución Niños: La dosis ponderal promedio de clindamicina es
inyectable con de 20 a 40 mg/kg/día, divida en 3 ó 4 tomas diarias en
300 mg por 2 niños con peso mayor de 10 kg.
ml.
 Gel en También se puede calcular la dosis en función de la
presentación superficie corporal, calculando 350 a 450 mg/m2/día.
de 7.5 g / 30 g En neonatos se recomienda 15 a 20 mg/kg/día en 3 ó 4
al 1 %
dosis.
 Crema vaginal
en
presentación
de 40 g al 2 %
 Óvulos
vaginales en
caja con 3
 Toallitas
faciales con 1
ml de
solución
Vancomicina Vancomicina 500mg/100ml De manera general en niños y adolescentes: 45-60 Insuficiencia renal: con un aclaramiento de creatinina >50
mg/kg/día, divididos cada 6-8 h. Se han de monitorizarml/min no es preciso modificar el intervalo interdosis;
las concentraciones plasmáticas. cuando el aclaramiento es de 25-50 ml/min, el intervalo
de dosificación debe ser 24 horas; si el aclaramiento de
En prematuros y niños <1 mes se recomienda una dosis creatinina es ≤25 ml/min el intervalo interdosis debe ser
inicial de 15 mg/kg seguida de 10 mg/kg cada 12 horas de 48 horas o mayor, pero se recomienda calcularlo a
durante la primera semana y cada 8 horas hasta el mes partir de las concentraciones plasmáticas.
de edad. Se recomienda controlar los niveles
plasmáticos.

Niños: 10 mg/kg cada 6 h (40 mg/kg /día) La dosis total


no debe exceder los 2 g al día.

 En infecciones graves o gérmenes con MIC=1


µg/ml: 15-20 mg/kg/dosis cada 6-8 horas, con
estrecha vigilancia de las concentraciones
plasmáticas asegurando un buen estado de
hidratación.
 En la profilaxis de endocarditis: 20 mg/kg dosis
única (30 minutos antes de la intervención).

Vía oral (colitis seudomembranosa asociada a AB): de


primera elección metronidazol y vancomicina:
10/mg/kg/6 h, 7-10 días (máximo: 125 mg/dosis o 2
g/día).

Vía intratecal/intraventricular (off-label por vía de


administración) (meningitis): 5-20 mg/día.
Monitorización plasmática: La eficacia y toxicidad están
relacionadas con las concentraciones plasmáticas con
rango terapéutico propuesto entre 5 y 10 µg/ml para la
concentración mínima. La concentración máxima (3
horas tras el inicio de infusión) no debe ser >40 µg/ml.
Ajustar la pauta posológica en función de los niveles
plasmáticos del fármaco y del aclaramiento renal en
caso de:

 Insuficiencia renal o inestabilidad


hemodinámica.
 Coadministración de otros fármacos
nefrotóxicos u ototóxicos.
 Tratamientos prolongados.
 Niños <1 mes y prematuros.

Fosfomicina Fosfomicina Frasco de Adultos: 500 mg – 1 g cada 8 horas (1-2 cápsulas ó 2-4 Insuficiencia renal: aumento del intervalo (parenteral
suspensión de 60 y cucharadas de 5 ml de suspensión cada 8 horas). IV): Clcr 40-20 ml/min: 4 g cada 12 h; Clcr 20-10
120 ml | Frasco Vía oral: ml/min: 4 g cada 24 h; Clcr <10 ml/min: 4 g cada 48 h.
ámpula con En pacientes hemodializados, suplementar al final de
ampolleta de Sal cálcica:
cada hemodiálisis con 2-4 g. Por vía oral, la sal
solución inyectable cálcica, no precisa modificar la dosis. En el caso de
de 10 ml | Sobre  Niños menores de 1 año: 150-300 mg cada 8 h o
33-66 mg/kg cada 8 h. fosfomicina trometamol, tampoco precisa modificar
de granulado de 2
 Niños mayores de 1 año: 250-500 mg cada 8 h. dosis, pero no utilizar en pacientes hemodializados ni
y 3 g | Cajas con 6
en insuficiencia renal severa (Clcr <10 ml/min).
y 12 tabletas de
500 mg Sal trometamol (mayores de 12 años):

 Niños de 6 a 12 años: 2 g en una sola dosis en


infecciones agudas no complicadas.
 En infecciones recurrentes o microorganismos
susceptibles a dosis más altas, pueden ser
necesarias dos dosis, con un intervalo de 24 h.

Vía intramuscular: niños mayores de 2 años y medio:


500-1000 mg cada 8 h (cuando se precisen más dosis
hay que pasar a la vía endovenosa (presentación
endovenosa).

Vía intravenosa: 200-400 mg/kg/día, distribuidos en 2-3


administraciones diarias.

ANTIHISTAMÍNICOS
Desloratadina Desloratadina 2,5 mg/5 ml - Adultos y adolescentes (a partir de 12 años de edad) La rinitis alérgica intermitente (presencia de síntomas
Jarabe La dosis recomendada de Desloratadina NORMON es durante menos de 4 días a la semana o durante menos de
5 mg - Tableta 10 ml (5 mg) de solución una vez al día. 4 semanas) se deberá controlar según la evaluación de la
historia de la enfermedad del paciente pudiéndose
Población pediátrica interrumpir el tratamiento después de la resolución de los
El médico debe tener en cuenta que la mayoría de los síntomas, y reiniciarse si vuelven a aparecer.
casos de rinitis en menores de 2 años de edad son de
origen infeccios y que no hay datos que apoyen el En la rinitis alérgica persistente (presencia de síntomas
tratamiento de la rinitis infecciosa con Desloratadina durante 4 o más días a la semana y durante más de 4
NORMON. semanas) se puede proponer a los pacientes el
tratamiento continuado durante los periodos de
Niños de 1 a 5 años: 2,5 ml (1,25 mg) de Desloratadina exposición al alérgeno.
NORMON solución oral una vez al día.
Insuficiencia renal o hepática:
Niños de 6 a 11 años: 5 ml (2,5 mg) de Desloratadina
 Insuficiencia renal: 10 ml/48 horas (jarabe) o 5
NORMON solución oral una vez al día.
mg /48 horas (comprimidos).
 Insuficiencia hepática: 10 ml/48 horas (jarabe) o 5
mg/48 horas (comprimidos).

Loratadina Loratadina Jarabe 100/100ml Adultos y niños mayores de 12 años: Dos cucharaditas Insuficiencia renal: no se requieren ajustes.
envase de 60 ml de LORATADINA (10 ml = 10 mg) una vez al día.
Jarabe 5mg/5 ml caja Insuficiencia hepática: en pacientes con daño hepático
de frasco con 60ml Niños de 2 a 12 años de edad: grave se recomiendan dosis iniciales más bajas:
Tabletas 10 mg con
10 tabletas  Si ≤30 kg: 5 ml (5 mg) en días alternos.
Peso corporal ≤30 kg:
 Si >30 kg: 10 mg en días alternos.
Jarabe: 5 ml (5 mg) de jarabe, 1 vez al día.
Está contraindicado en embarazo, lactancia y en niños
Para niños de peso corporal <30 kg no es adecuado el menores de 2 años.
comprimido de 10 mg.

Peso corporal >30 kg:

Comprimidos: 10 mg, 1 vez al día (un comprimido con


cubierta pelicular).

Jarabe: 10 ml (10 mg) de jarabe, 1 vez al día.

Adultos y niños >12 años:

 Comprimidos: 10 mg, 1 vez al día (un


comprimido con cubierta pelicular).
 Jarabe: 10 ml (10 mg) de jarabe, 1 vez al día.

No recomendado a <2 años. (E: off-label).

Clorfeniramina Clorfeniramina – Solución oral de 2 – Niños 1 a < 2 años: 1 mg 2 veces al día No exceder la toma de 3 g de paracetamol (4 sobres) en
mg/5 ml 24 horas. No debe administrarse más de 1 sobre por toma
– Comprimido de 4 Pacientes con insuficiencia hepática:
mg – Niños 2 a < 6 años: 1 mg 4 a 6 veces al día (máx. 6 mg En caso de insuficiencia hepática no se excederá de 2 g de
al día) por vía oral cada 6-8 horas. paracetamol (3 sobres al día) y el intervalo mínimo entre
dosis será de 8 horas (ver sección 4.4 de advertencias y
– Niños 6 a < 12 años: 2 mg 4 a 6 veces al día (máx. 12 precauciones especiales de empleo).
mg al día) por vía oral cada 6-8 horas.
Pacientes con insuficiencia renal:
– Niños ≥ 12 años y adultos: 4 mg 4 a 6 veces al día Este medicamento no está indicado para esta población
(máx. 24 mg al día; máx. 12 mg al día en ancianos) cada debido a la dosis de paracetamol.
6-8 horas.

Levocetirizina Levocetirizina 5 mg Adultos, adolescentes y niños a partir de 6 años: Pacientes de edad avanzada
La dosis diaria recomendada es de 5 mg (1 comprimido Se recomienda ajustar la dosis en pacientes con
recubierto con película) insuficiencia renal moderada a grave.

Insuficiencia renal
Los intervalos de dosificación se deberán individualizar de
acuerdo con la función renal. Consulte la siguiente tabla y
ajuste la dosis según proceda.
En pacientes pediátricos con insuficiencia renal, la dosis
deberá ajustarse de modo individual en cada caso
teniendo en cuenta el aclaramiento renal del paciente y su
peso. No hay datos específicos para los niños con
insuficiencia renal.

Insuficiencia hepática
No es preciso ajustar la dosis en pacientes que sólo tengan
insuficiencia hepática. Sí se recomienda ajustar la dosis en
pacientes con insuficiencia renal y hepática (ver más arriba
Insuficiencia renal).
Niños menores de 6 años
Para niños menores de 6 años no es posible ajustar la
dosis con comprimidos recubiertos con película. Se
recomienda el uso de la formulación pediátrica de
levocetirizina

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