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Microbiología y Parasitología

2º Curso del Grado en Medicina


2023 - 2024
Antonio G. Pisabarro
Catedrático de Microbiología

Tema 1.- Microbiología y parasitología: concepto y contenido.


Postulados de Koch. Teoría microbiana de la enfermedad.
Higiene y Salud Pública.
Historia y formas de la vida en la Tierra

Miles de millones de años


Historia y formas
de la vida en la
Tierra
Estructura de los virus

Virus
• Parásitos intracelulares
• Material genético
Poliovirus Rhinovirus Virus hepatitis A • ADN o ARN
Adenovirus
• Una o varias moléculas

Poxvirus

Tamaños relativos en escala logarítmica

Ojo desnudo
Microscopio óptico

Microscopio electrónico 4
Tipos de microorganismos
Gram-positivas
Bacterias
Gram-negativas
Procariontes
Arqueas

Hongos filamentosos
Celulares Hongos
Levaduras

Rizopodos
Eucariontes
Protozoos Ciliados

Flagelados

Esporozoos

Micro-metazoos

ADN
Virus
ARN
Acelulares
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Priones
Taxonomía y filogenia

Identificación Historia evolutiva de los


Clasificación microorganismos
Nomenclatura
Clasificación Clasificación que refleja la historia
filogenética evolutiva de los microorganismos

basada en comparación de
secuencias de

RNA 16S Genomas

Grupos de Universal tree of life


genes Árbol filogenético universal

6
Árbol filogenético universal

Patógenas

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Enfermedades víricas Gripe
SIDA
Fiebre amarilla
Diarreas por rotavirus
Sarampión
Encefalopatías víricas
Ébola

Enfermedades Cólera
Tuberculosis
bacterianas Neumonía
Diarrea bacterianas
Peste
Lepra

Enfermedades Malaria
Filariasis
parasitarias Esquistosomiais
Leishmaniasis
Enfermedad del sueño
Chagas

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Microbiota normal
• La microbiota es el conjunto de todos los microorganismos presentes en un organismo (por ejemplo, en nuestro
cuerpo, en el rumen de un rumiante, etc.)
• El estudio de la microbiota se realiza actualmente por técnicas metagenómicas (microbioma)
• El número de células microbianas que viven permanentemente con nosotros es aproximadamente 10
veces superior al de nuestras propias células (1014 – 1015)
• La microbiota es fundamental para el desarrollo normal del sistema inmune, para la digestión de nutrientes
y para la protección frente a patógenos.

Conjunto de microorganismos
que viven de forma habitual Coevolución
en un cuerpo sano

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Microbiota normal
• La microbiota es diferente en distintas
zonas internas y externas del cuerpo
• Varía con la edad, el sexo, la forma de vida,
etc.
• Con el avance de las técnicas de
secuenciación se está encontrando
microbiota “normal” en zonas que se
creían inicialmente estériles tales como los
pulmones.
• La microbiota tiene una gran influencia
sobre factores generales del organismo
tales como la tendencia a la obesidad, el
desarrollo de ciertas enfermedades
sistémicas y el comportamiento del sistema
nervioso central.

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Nature Reviews Genetics 15, 577–584 (2014)


Poder patogénico y virulencia

Patogenicidad Virulencia

Capacidad o incapacidad de
un microorganismo para Grado de patogenicidad
producir una enfermedad

Número de microorganismos
Característica intrínseca necesarios para desencadenar
la enfermedad

Característica de cepa
Característica de especie
de una misma especie

en una misma especie, el grado de patogenicidad y virulencia varía dependiendo de la cepa

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Interacción patogénica entre huésped y bacteria

Grados de
la infección

Sin respuesta clínica ni inmune

Colonización
Estafilococos potencialmente
se encuentra en el patógenos en la cavidad nasal
huésped pero no causa
enfermedad
Sin respuesta clínica
Con respuesta inmune

Infección inaparente
Infección asintomática o subclínica

Portador asintomático

Síntomas clínicos
Enfermedad infecciosa
Con respuesta clínica e inmune

infecciones crónicas perdura en el tiempo

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Interacción patogénica entre huésped y bacteria

Tipos de microorganismos
según su capacidad de
producir infección

intrínsecamente patógenos
patógenos oportunistas

Capacidad de colonizar de Son capaces de colonizar


producir enfermedad en el organismo sólo cuando
huéspedes normales sanos fallan sus defensas

Staph. aureus Microorganismos de la microbiota


Estreptococos del grupo A normal o de la ambiental
Neisseria gonorrhoeae, Klebsiella, Enterobacter, Serratia,
Salmonella, Shigella, Proteus, Pseudomonas, Staph.
Brucella, Corynebacterium epidermidis, estreptococos del
diphteriae, Vibrio cholerae. grupo D, Bacteroides, herpesvirus,
Pneumocystis carinii, Candida, etc.

1. Son exógenos y se adquieren por contagio 1. En general son endógenos


2. Acción patógena es debida principalmente 2. Acción patógena es debida principalmente
a de factores de virulencia a las condiciones deficitarias del huésped.
3. Producen cuadros clínicos específicos 3. Producen cuadros clínicos atípicos
4. Diagnóstico más fácil 4. Diagnóstico más difícil
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Patógenos oportunistas
Son capaces de colonizar el organismo sólo cuando fallan sus defensas

1. En general son endógenos


2. Acción patógena es debida principalmente a las condiciones deficitarias del huésped.
3. Producen cuadros clínicos atípicos
4. Diagnóstico más difícil

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POSTULADOS DE KOCH
2.- El microorganismo debe poder
aislarse en cultivo puro a partir de
las lesiones producidas en el animal

3.- El microorganismo debe reproducir la


enfermedad cuando se inocula, a partir de
un cultivo puro, en un modelo animal

1.- El microorganismo debe encontrarse


en todos los casos de la enfermedad

4.- El mismo microorganismo debe poder


5.- El microorganismo debe inducir una respuesta aislarse como cultivo puro a partir de las
inmune con la aparición de anticuerpos específicos lesiones en el modelo animal
en la sangre del hombre o animal infectado que
puedan demostrarse por pruebas serológicas. 15

SALINT2007
Interacción con los microorganismos

cadena de infección cadena epidemiológica

eslabones

factores epidemiológicos primarios

reservorio y la
fuente de infección
mecanismo de
transmisión población
susceptible
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reservorio y la mecanismo de población
fuente de infección transmisión susceptible

factores epidemiológicos primarios

factores epidemiológicos secundarios

factores biológicos
endógenos

sexo
raza
edad
entorno

estilo de vida

Enfermedades infecciosas y epidemias 17


Enfermedades infecciosas y epidemias

reservorio y la
fuente de infección

Agente infeccioso

reservorio pueden coincidir fuente de infección

hábitat natural hábitat ocasional


de un agente de un agente
infeccioso infeccioso

paso al huésped pasa rápidamente


al huésped

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Enfermedades infecciosas y epidemias

Proporción de infecciones que


patogenicidad resultan en enfermedad

Proporción de casos graves o


virulencia mortales sobre los infectados

Capacidad de un patógeno de propagarse


contagiosidad en la población susceptible

Nº de casos secundarios
Nº personas expuestas
R0

número de personas a las que una persona infectada puede transmitir la enfermedad, o número de casos secundarios
que cada caso primario genera en promedio (durante el tiempo que es contagioso)
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Vías de transmisión
de microorganismos

Vía
aérea

Vehículo
común

Contacto
directo

Agua o alimentos
contaminados

Heridas y
vectores

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Teoría Microbiana de la enfermedad

Anton van Leeuwenhoek Lazaro Spallanzani Edward Jenner John Snow


Países Bajos 1632 - 1723 Italia 1729 - 1799 Inglaterra 1749 - 1823 Inglaterra 1813 - 1858

Louis Pasteur Robert Koch Paul Erlich Alexander Fleming 21


Francia 1822 - 1895 Alemania 1843 - 1910 Alemania 1854 - 1915 Reino Unido 1854 - 1915

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