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Universidad Andrés Bello

Facultad de Ingeniería

SOLICITUD DE PRÁCTICA

ANTECEDENTES DEL ALUMNO: Letra clara y entendible

Apellido Paterno Apellido Materno Nombres

RUT: Fono (móvil): Fono (fijo):

Correo Electrónico Institucional Fecha Inicio Practica:


Fecha Término Practica

CARRERA:
_____ Ing. Civil Industrial _____ Ing. Civil Informática.
_____ Ing. Industrial _____ Ing. Computación e Informática
_____ Ing. Logística y Transporte _____ Ing. Gestión Informática
_____ Ing. Seguridad y Prevención de Riesgos _____ Ing. Telecomunicaciones
_____ Ing. Automatización y Robótica

Jornada: Diurna ( ) Vespertina ( ) Práctica I ( ) Práctica II ( )

Descripción de Principales Funciones del Alumno (a) al reverso, FIRMADO y TIMBRADO por la
Empresa.

ANTECEDENTES DE LA EMPRESA: Llena todos los datos solicitados, letra clara y entendible.
Nombre:
R.U.T. Empresa:

Giro:

Dirección Empresa: Comuna


Ciudad: Región
Teléfono: Pág. Web:

e-mail: Fax:

Nombre de la persona a
quien va dirigida la carta:

Cargo que ocupa:

e-mail:

Nombre de la persona a
cargo o supervisor:

Cargo que ocupa:


Teléfono: Fax:
e-mail:

Observación
_____________________________________________________________________________

Ultimo Año Cursado ( ) Créditos ( )

Fecha de Recepción:
Firma alumno

Responsable Recepción:

Resolución:

VºBº
Director Carrera
OBSERVACIONES DE DESCRIPCION DE CARGO EN LA EMPRESA (FIRMA Y TIMBRE)

OBSERVACIONES DIRECCION DE SERVICIOS ACADÉMICOS

OBSERVACIONES DEL DIRECTOR DE CARRERA

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