Consentimiento informado

Estimados padres de familia, el día 3 de junio tendremos nuestra primera salida vivencial, la
cual se llevará a cabo en el parque zonal Huáscar. Para ello es necesario especificar los
siguientes puntos:

1. La salida se realizará desde el centro, para no romper la rutina establecida de los niños,
por lo cual se pide puntualidad en la llegada de los niños. La hora de ingreso será a las
2:15 pm.
2. Los niños asistirán con lo requerido por las psicólogas según sus actividades que se
realizarán.
3. Los niños realizaran una rutina que ya se ha establecido en sus actividades en el
programa, por lo que realizaran actividades que se trabajaran ahora al aire libre.
4. Cada niño será acompañado de una psicóloga quien cuidará y todo momento de cada
niño, para evitar accidentes.
5. El costo que incluye entrada y movilidad, además de actividades adicionales, según se
observe es de 10 soles. Se cancelará hasta un día antes del día viernes, para la
programación.
6. El regreso se realizará a las 4:45 pm aproximadamente en el centro, para que ustedes
puedan recogerlo en el horario habitual.

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Autorización de salida
Yo _________________________________________________ autorizo que mi hijo

___________________________________________________________________ asista a la

salida vivencial el día 3 de junio, en el parque zonal Huáscar. Así mismo asumo algún gasto

adicional que pueda presentarse por consecuencia de las conductas que se puedan producir.

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Firma y DNI