TAMIZAJE DE VIOLENCIA A MUJERES EN SITUACION DE VIOLENCIA DE PAREJA O EXPAREJA NOMBRES Y APELLIDOS:. ————— ss EDAD: DNIOC.EXT 7 ~ GLINST nnn FECHA ‘Cuestionario L Puntaje. 7__TEn general 7Cémo desc su relacion de pareja? Estresante Un poco Nada estresante (3 puntos) estresante ) (2 p) 2__| Usted y su_pareja resueiven las discusiones con: Mucha dificultad ] Algo de Sin dificullad Gp) dificultad (3 p)_| (1p) 3 | Al terminar las discusiones ustes ¢Se siente decaida o mal con usted misma? Muchas veces | A veces Nunca (3p) (2p) (1p) 4 __ | Las discusiones zterminan en golpes, patadas o empujones? Muchas veces | A veces Nunca (3 pm) (2p) (1p) 3 _ | cHay situaciones en las cuales ha sentido miedo de las reacciones de su pareja? Muchas veces | Aveces Nunca (Bp) (2p) (1p) 6 Su pareja ccontrola el dinero que usted gasta, 0 la obliga a realizar trabajo en exceso? Muchas veces | Aveces Nunca (3p) (2p) (1p) 7__ [Su pareja gia insulta, grita, humilla o descaiifica verbalmente? Muchas veces | A veces Nunca (3) (2p) (ip) 8 _ | 2Se ha sentido obligada a tener relaciones sexuales con su pareja para evitar problemas? Muchas veces | A veces Nunca (3p) (2p) (1p) PUNTAJE TOTAL Punto minimo Puntaje maximo Tamizaje positive 315 24 Tamizaje negativo 8 15 Si una o mas preguntas 4y 7 son (+), incluso aunque total fuera < de_| Caso de violencia confirmado - Tamizaje 15 positivo. Interpretacion: