Está en la página 1de 3
E.S.E. HOSPITAL SANTA MARGARITA Nit: 890.980.949-7 INCAPACIDADES tee: [we _aaana9 char | Nov. 1472023 SOLIS ARGUE ERAT Baad | _50_ mos, [senor DascoEnS 3252088073 Tatrato: | CONTRIBUTIVO-T 130058 Ta [ce FERRET HOEVA EPs sa CAPITACION iro Kien 135 ‘AMBULRTORTA Codigo px: [EAT Dias de incapacidads [30 Fecha Tniciai® | Wov-13/2025 Ee una prorroga?: |S Fecha Final: | Die,12/2023 Tipo de incapacidad: | ENEERMEDAD COVERT Coservaciones: ora: 7:51:02 Imprine: ALG Wed covARANGO BIVARED HERUAW Codula aay Cedular 15.509.508 Registro: 653792 B weqane Superso! =.S.E. HOSPITAL SANTA MARGARITA gatlta Nit: 890.980.949-7 i Somer HISTORIA CLINICA DE: Acenciont 198 Precee Fechat | Nov A720 abet | JULIO ARAGUE EFATH iad | Sioa [Sexo DaSOTTNS Telefons: | 3232008073, Tatcator | CONPRIBUTIVO=T Historia: 10548 ta: [ee 13.555. 8 Tatado Civil | CASADD Tora hee: [Ov = Eatidad? [NUEVA EFS GA CARTTACION Motive de Consulta: "ME OUELE MUCHO LA HERIZA" Enformadad Actual: HOMBRE O 50 AROS, OPERARIO Dx HERNIA THGUTWAL GIGANTE QUE LE IMPOIDE LABORAR Y AUN HO ES POSIGLE cx PORQUE ESTA EN TTO GOR TRC Y PORQUE ESTA CON PLAQUETAS MUY BAJAS. EN CONTROLES CON M,D INTERNA Y NEUNOLOGIA, VIENE CON INCAPACIDADES SUCESIVAS, SU INCAPACIDAD VENCIO EL 12 DE NOVIEMBRE. DICE QUE EL DOLOR EN LA HERNIA NO LE DEJA TRABAJAR, — MARTIENE MUCHO DOLOR COLICO CON FLATOS FRECUENTE Revision por Sistemas: AP DE TS PULMONAR Y VIH POSITIVO COW CD INDETECTABLE. EN TTO CON INFECTOLOGKA Antecedente TOXICO-ALERGICOS: NO ALERGIA A MEDICAMENTOS. GENITOURTNARTOS: Litiasis renal. QITRURGICOS INGESTION DE MEDICAMENTOS: PARA EL, VERTIGO NO SABE El NOMBRE. INWUNZZACIONES? VACONACTON Faniliares; OTRAS ENPERMEDADES: NO REFIERE. CANCER: Padre cirrosis hepatica, DIABETES WELLITUS: Madre Peico-Sociales: *+N0 REFIERE NINGUN ANTECEDENTE** Estado General: BUEN ESTADO GENERAL Signos Vitales: Peso: 10.50 KG Kg, Talla: 160 Mes, TMC: 27.53, Clasificacion: Sobrepeso, Riegos: Aumentado, Pulso: 7B ¥m, Frecuencia Cardiaca: 78 Xm, Ritno Cardiaco: NORMAL, Frecuencia Respiratoria: 16, P.Sistolica: 120, F.Diastolica: 80, P.Arterial Media: 93.33, Temperatura #6, sitio de toma aiLaR. Aparatos y Sistemas: TEL Y FANERAS: NORMAL, . CABEZA: NORMAL, . OJOS: NORMAL. OIDOS: NORMAL, . ROCA: ORAL. GARGANTA: NORMAL, .. CUELLO: NORMAL, TORAX: NORMAL. SIST.RESPTRATORIO: NORMAL, PULMONES "BIEN VENTILADOS. STST-CARDIOVASCULAR: NORWAL, RsCsks SIN SOPLOS. SIST.VASCULAR PERIFERICO: NORMAL, » ABDOMEN: ANORUAL, HERNIA TNGUENAL DERECHA GIGANTE Y DOLOROSO QUE NO REDUCE PACIL, SIST.GENITOURINARIO! NORMAL, ‘TACTO RECTAL: HO EVALUADO. SIST.LOCOMOTOR: NORMAL, . SIST.NEUROLOGICO: NORMAL, | EX.GANGLTONAR; NORMAL. EX.MENTAL! NORMAL, OTROS: NORMAL,» NARIZZ NORMAL, Paraclinicos: taboratorio: NO PRESENTA Otros: HO PRESENTA Concepts Medico: HOMBRE DE 50 alOS EN TTO PARA NEUMOMIA Y CON AP! DE TB PULMONAR , CON HERNEA INGUINAL SINTOMATICA AUN OOP’ ERABLE POR MSU PATOLOGIA DE BASE Y CON TROMBOCITOPENTIA, ‘SE AMPLIA INCAPACTCAD IABORAL POR 30 DIAS A PARTIR DEL 13 DE NOVIENBRE DE 2023 Diagnostice: Dx.Principal: K409-HERNIA INGUINAL UNILATERAL © NO ESPECIFICADA, SIN oBSTRUCCIO, Dx-Reiacionadol: ** NO PRESENTA **, Dx.Relacionado?: ** MO PRESENTA **, Dx.Relacionado3: ** NO PRESENTA, (—O **, Tipo de diagnostic: CONFIRMADO REPETIDO, Tipo Discapacidad: NINGUNR, Grado Discapacidad: wrncuna; CS obs del ber Hinalidad: Puente de informacién: EL PACIENTE, Finalidad Causa: NO APLICA, Causa Externa: ENFERMEDAD GENERAL, Sintonatico 0 Respiratorio: NO, Paciente Nuevo: 1. Conductas: Se envias mov-Lasztes TUREAUTERN EDERCTCTO COW SREETENGTO: REMRC'S _VECES POR SEMANA FOR 30 NIIUTOS edicoTARANGS-RUVAREE Tem DARTS Feat agina: 1.46.2 Tapriags ate me Gitta Sie [emma aera ae Fecha sisvena:14/11/2023 [S001 goayoh Gye a E.5.E, HOSPITAL SANTA MARGARITA Santa Margarita Nit: 890. 980.949-7 voter HISTORIA CLINICA DES aAteneiaat || Eo, eR TaRORER Fechar | Wor. 1472003 oabrer [JULIO ARAQUE EFRATW Edad | S0-Anos | Sexo: [WASCTERNO Felefonor | 3232088079 Tatrato: | CONTRIBUTIVO=1 [-ilteroria: T3HSSa Ta: [oc 13,389. 548 Hatado civil: | CASADD. Tora Ate: [o7s39 Entidad: | NUEVA GPS SA_CAPTTACTON T"EORSuHO BAJO-DE SAL, GRASAS, HARINAS, RUE CONGUWO DE FROTAS, VERDURAS, AGUA ¥ FIERA. EVETAR EL CONSUMO DE CIGARRILLO, TABACO, LICOR, DROGAS PSICOACTIVAS. CONTROLAR EL, ESTRES, TENSION 0 ‘sTEOAD 41. EN MOJERES AUTOEXAMEN DE,SENO CABA MES, CETOLOGIA CADA ARO EN MENORES DE TOAIICS, MAMOGRAFIA CADA AIO BN MAVORES DE 50 alos” 5. BN HOMBRES ADTOEXPLORACTON TESTICULAR, EXAMEN DE PROSTATA CADA AO EM MAYORES”DE 45 ANOS 61 REVISION DE AGUDEZA VISUAL, REVISION ODONTOLOGICA. ENCABACIDADES ~ W16 139139 ~ wow.14/2023 Diss: 30 Prorroger 8 Fecha inicial: Nov.13/2023 Fecha Final: Dic.12/2023 Tipo: ENFERMEDAD GENERAL Obeervacionest a ,) veause Supersclud HedicotARANGO ALVAREZ BERWAW DARIO Fina Pagina: 2 de 2 Inprime: ALG ‘oteen iif ceaniar 15509508 Fecha sistoma:14/13/2023° | Re6ltko: asanea

También podría gustarte