EPSA-REG-005-MB

23-10-2019
REVICION N°1
PLAN DE IZAJE CAMION PLUMA FECHA:

Lugar de Maniobra:

Describa la maniobra y carga a izar

Peso Ton. Mecanicas o Observaciones Importantes

kilogramos Placas /Almohadillas
Conocido
Estimado

1- Si el peso es estimado confirmar y/o calcular el peso real, antes de

Velocidad del Viento Permitida Velocidad medida proceder al izaje.
2- Verificar el estado del terreno antes de realizar la nivelacion del
Con Carga suspendida 35 Km/hr. equipo y el izado.
Trabajos con personal en Altura 35 Km/hr. 3.- Verificar condiciones climaticas y de visibilidad que permitan
realizar una maniobra segura.
Observaciones: 4.- inspeccionar visualmente todos los
elementos de izaje y sus respectivos accesorios asegurando el optimo
estado de estos.
5.- Realice el check list del equipo antes de iniciar las
Descripcion de la Pluma a Utilizar maniobras.
6.- Realice el AST
Marca Modelo Capacidad Nominal de la pluma 7.- Si tiene duda con respecto a estos puntos a considerar
solicite ayuda y suspenda la maniobra hasta que asegurarase que tiene
identificado y controlado los riesgos propios de la maniobra

Observaciones:

Detalle condiciones en que se utilizara la Pluma

Largo de la Pluma (metros o pies) Angulo de la pluma (grados) Radio de giro (metros o pies)

Nota: De acuerdo a la tabla de carga de la pluma, especificaciones del fabricante y tomando en cuenta la carga a izar, largo de la
pluma, angulo de la pluma y radio de giro, debe determinar la capacidad de carga maxima para estas condiciones:
____________________________ Ton o Kilogramos.

Control de los elementos de izaje a utilizar en maniobra

Tipo (nylon, caddena, cable) Angulo Largo (mts o pies) Capacidad max. Según tipo de estrobado
Eslingas
Observaciones:

Nota: Quienes firmen este doceumneto dan fe de la veracidad de los antecedentes que declaran y entender a cabalidad el porcedimiento
seguro a utilizar para esta maniobra en particular previa evaluacion de los riesgos y acuerdos tomados entre los firmantes.
Nombre Firma
Operador de camion pluma:
Señalero o rigger de la maniobra:
Supervisor de la maniobra:
Equivalencias: 1 Libra = 453,59 Gramos ; 1 Metro = 3,28 Pies ; 1 Ton. Metrica = 2.205 Libras
 AUTORIZACION PARA REALIZAR TRABAJOS DE IZAJE CON FECHA:
CAMION PLUMA

Para realizar maniobras de izaje con equipos moviles de levante (camion pluma) el operador del equipo debe: Realizar
el ARTE y la HVO de maniobras de izaje, realizar check list del equipo y de los elementos de izaje, realizar plan de izaje
y detallar todo lo mencionado en este documento

Pesos a Izar:
Kilogramos
Elementos de izaje a
Nº de registro interno:
utilizar:
Capacidad vertical
Numero de ramales:
sencilla de la eslinga:
Diametro del elemento Largo del elemento de
de izaje: izaje:

Forma de Sujecion

Diametros de los grilletes: Fabricante:

Personal Responsable del

area (supervisor):
Nombre Firma

Operador del camion

pluma:
Nombre Firma

Señalero o rigger de la
maniobra:
Nombre Firma
Area en la que ejecuta la
maniobra:
Hora de inicio: Hora de termino:

Observaciones:

Nota: El personal responsable del area o el operador, debe llenar todos los campos de este documento.