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LISTA DE VERIFICACIÓN

EXTINTORES

OBRA:
Supervisor a cargo: Fecha:
Responsable de la inspección:
Estándar de revisión: Ocasional:……. Mensual:…X…..
ACEPTADO = RECHAZADO =
EXTINTOR CLASE TAMAÑO Etiqueta Seguro Palanca
UBICACIÓN Sello Manómetro Manguera Boquilla Soporte Pintura APROBADO RECHAZADO
Nº (A,B,C,D) (KILOS) Vencimiento Percutor accionadora

OBSERVACIONES:

Realizada por: Revisada por:


Cargo: Cargo:

Firma: Firma:
Firma: Firma:

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