CARTA RESPONSIVA

Zapopan Jalisco a ______del mes de______________ de 20__

Por medio de la presente, Yo _________________________________________, declaro que:

[ ] Sí, gozo de buena salud

[ ] Tengo el siguiente padecimiento: __________________________________

Libremente y por voluntad propia acudo al evento “Skate en mi Ciudad”, para realizar actividades,
propias del evento.
He sido informado del uso de las instalaciones, y de las recomendaciones de carácter general
acerca de las áreas y servicios que el Evento pone a disposición de los usuarios.
Asumo la responsabilidad de las actividades que realizo y del uso correcto de los aparatos, equipos
e instalaciones. De este modo y por mi propio derecho, deslindo al Instituto de las Juventudes de
Zapopan, Gobierno de Zapopan Jalisco y/o a sus representantes, socios y personal operativo de
cualquier accidente que pudiera acontecerme durante la ejecución de actividades.
El Instituto de las Juventudes de Zapopan no tendrá obligación de cubrir gastos médicos menores,
mayores y/o indemnización alguna, por lo que asumo los riesgos y responsabilidades de cualquier
daño y/o lesión a mi persona u otros que resulten de mi asistencia al Evento.

No obstante en caso de cualquier percance se dará atención oportuna.

NOMBRE COMPLETO DEL USUARIO _______________________________________________

FIRMA DEL USUARIO, PADRE Y/O TUTOR LEGAL EN CASO DE QUE EL USUARIO SEA MENOR DE
EDAD ______________________________________