ANATOMÍA ARTICULAR

1° Trimestre
 Anatomía Articular

Contenido:

1.- ¿Qué es una articulación?  Escápulo torácica

2.- ¿Por qué el quirofisiatra estudia la anatomía  Glenohumeral/ glenoidea
articular?  Complejo articular del codo: art.
3.- Conceptos básicos para el entendimiento de húmero cubital, húmero radial, radio
la materia. cubital proximal
A. Movimiento  Articulación de la muñeca.
B. Postura  Inter falángicas.
C. segmento  Coxofemoral (cadera)
D. Rango de movimiento  Complejo articular de la rodilla:
E. Movimiento activo y pasivo. húmero tibial, patelo femoral, tibio
F. Biomecánica peroneo proximal
4.- Clasificación general de las articulaciones.  Tobillo
A. Sinartrosis  Metatarso falángicas
B. Anfiartrosis  Inter falángicas (Ortejos)
C. Diartrosis 7.- Macro Movimientos del cuerpo humano
5.- Anatomía articular  Flexión
A. Cápsula articular  Extensión
B. Líquido sinovial  Abducción
C. Membrana articular  Aducción
D. Meniscos  Rotación externa
E. Bursa  Rotación interna
F. Ligamentos  Rotación izq/ der.
G. Discos  Lateralización izq/ der.
H. Superficie Cóncavo, superficie  Lateralización radial/ cubital.
Convexo  Supinación
6.- Las principales articulaciones  Pronación
 Columna (articulaciones  Dorsi flexión
intervertebrales)  Planti flexión
 Esterno clavicular  Inversión
 Acromio clavicular  Eversión
 Esterno costal  Oposición

1.- ¿Qué es una articulación?

Es una Zona de transición de energías mecánicas, dando la unión de 2 huesos o hueso y cartílago.
Artrón: articulación.
2.- ¿Por qué un Quirofisiatra estudia la anatomía articular?

Una gran parte de las terapias que realizaremos, involucran el movimiento de nuestros pacientes,
dichos movimientos podrían ser fisiológicos o patológicos. Reconocer qué estructura está afectada es
un elemento indispensable para el éxito de nuestras consultas.
Debemos conocer el límite normal del movimiento articular, tanto de manera activa como pasiva.
Saber y entender los movimientos articulares que nuestros pacientes hacen es necesario, así podremos
reconocer lo que es normal, de lo que no.

3.- Conceptos básicos para el entendimiento

 Movimiento: el movimiento es un cambio de la posición de un cuerpo a lo largo del tiempo

respecto de un sistema de referencia.
 Postura: es la posición que adoptamos al someternos a ciertos estímulos, esta puede ser
dinámica o estática.
 Segmento: zona anatómica de referencia.
 Rango de movimiento: recorrido segmentario cuantitativo expresado en grados.
 Movimiento activo y pasivo: se refiere al nivel de interferencia del paciente, en el movimiento
pasivo, nuestro paciente no hace esfuerzos, sino el terapeuta, pero en el movimiento activo,
el paciente realiza todo el esfuerzo mientras que el terapeuta no interfiere.

Biomecánica:

Estudia los fenómenos naturales que ocurren en el cuerpo humano como consecuencia de sufrir la
aplicación de fuerzas de diverso origen y sirve para medir el rendimiento de acuerdo a la optimización
del gasto energético.
Clasificación general de articulación:

A. Sinartrosis: articulaciones sin movimiento

Por ejemplo, las suturas del cráneo.
B. Anfiartrosis: articulaciones con movimiento limitado.
Por ejemplo: las articulaciones interverterbales.
C. Diartrósicas: articulaciones con mucho movimiento
Por ejemplo: hombro, cadera, rodilla, codo etc.
4.- Anatomía articular

A. Cápsula articular:

Es una membrana animal que engloba toda la articulación e impide que los segmentos óseos se
desplacen en exceso. La cápsula articular, junto con los ligamentos, se encarga de asegurar el
contacto entre las superficies articulares.
Esta bolsa articular, está compuesta de tejido conectivo, brinda soporte y estabilidad.
Dicha cápsula, es móvil, al ser de tejido conectivo, tiene la capacidad de adaptarse a las formas en
las que la articulación esté.
Internamente está cubierta por la membrana sinovial, encargada de la generación del líquido sinovial.
No tiene irrigación sanguínea y su inervación es muy mínima.

Principales articulaciones donde encontramos la cápsula articular: articulaciones diartrósicas.

 B. líquido sinovial:

Es el lubricante natural de la articulación, creado en la cápsula articular, nutre y lubrica la articulación

evitando lesiones.

C. Membrana articular:

Tejido conectivo ubicado en las superficies articulares, evita que tras la ley cóncavo- convexo exista
un contacto directo entre hueso y hueso.
En el movimiento biomecánico normal (caminar, flexionar el hombro, extender el codo) la presión
articular aumenta. Por lo que necesita un colchón, un amortiguador, esa es la membrana articular.
Articulaciones donde encontramos membrana sinovial: articulaciones diartrósicas (hombro, codo,
muñeca, tobillo, cadera,

D. Meniscos:
Son fibrocartílagos en forma de semiluna que rellenan los espacios comprendidos entre
superficies articulares del cuerpo, y poseen la función de estabilizar la articulación y servir de
"tope" para los movimientos exagerados de la misma; además absorben el impacto de choque entre
las superficies articulares, aumentando la superficie de contacto.

Es un tejido conectivo, donde predomina la proteína fibrina.

 irrigación:
Son altamente irrigados únicamente en sus alas externas. Sin embargo, carecen de irrigación en el
centro.
 Inervación:
Tienen una inervación muy limitada.
Principales articulaciones con meniscos: rodilla y ATM.

E. Bursa:
Una bolsa sinovial o bursa (del latín bursa, «bolsa») es un saco lleno de fluido forrado por membrana
sinovial con una capa capilar interior de fluido viscoso (similar a la clara de un huevo). Proporciona un
cojín entre los huesos, tendones y/o músculos alrededor de una articulación. Esto ayuda a reducir
cualquier fricción entre los huesos permitiendo libre movilidad. Las bursas están llenas con fluido
sinovial y se encuentran alrededor de casi todas las principales articulaciones del cuerpo.
Principales zonas con bursas: Hombro, rodilla, caderas, tobillos, codo, en el talón.
 F. Ligamentos:
Un ligamento es una banda de tejido conectivo denso o fibroso muy sólido y elástico que une los
huesos entre ellos en el seno de una articulación. El ligamento permite el movimiento, pero evita
también mover los huesos de modo excesivo, lo que previene las luxaciones en caso de movimientos
forzados.
Epiligamento: es una membrana que cubre al ligamento, de tejido conectivo, rico en irrigación y en
inervación.
En resumen: el ligamento es tejido conjuntivo de alta densidad, basculado e inervado en su periferia,
su función es la estabilidad de la articulación.

G. Discos:
Son estructuras de tejido conectivo, proteoglicanos (agua) y fibras de colágeno.
Se ubican en las articulaciones intervertebrales, en su interior, cuentan con el núcleo pulposo y
alrededor anillos fibrosos que protegen dicho disco.
Su función es amortiguar el movimiento y la presión articular en la columna vertebral.
 H. Superficie cóncavo convexo :

La ley cóncavo convexo habla de las superficies

articulares (un hueso moviéndose según otro hueso)
donde habrá una estructura móvil y una fija.
oxevnoCóncavo

5.- Las principales articulaciones:

Columna vertebral: las articulaciones intervertebrales cuentan con disco y ligamentos.

Tipo de articulación: anfiartrosis

Articulación AC (Acromio Clavicular): Es la unión de la espina de la escápula con la clavícula, cuenta

con cápsula, y ligamentos.
Tipo de articulación: anfiartrosis
Articulación Esterno clavicular: es la unión de la clavícula con el esternón, cuenta con cartílago
articular, cápsula y ligamentos, su función es ayudar al correcto movimiento de las escápulas.
Tipo de articulación: diartrósica
Movimientos: permite la elevación, depresión, antepulsión y retropulsión de escápulas.

Articulación del hombro (glenohumeral/ glenoidea): es una articulación poderosa, de suma

importancia en la terapia física, tipo esferoidea.
La cabeza del húmero articula con la cavidad glenoidea.
Cuenta con las siguientes estructuras: ligamentos, cartílago articular, cápsula articular, bursa.
Movimientos: flexión, extensión, abducción, aducción, rotación interna y externa.
Suele lesionarse con facilidad, 3 de cada 10 pacientes referirán dolor en el hombro.

Articulación del codo: es un complejo articular constituido de 3 articulaciones.

 Húmero radial
 Húmero cubital
 Radio cubital proximal.
Articulación en tipo bisagra, cuenta con ligamentos, cápsula articular, cartílago articular.
Movimientos: flexión, extensión, supinación y pronación.
Mano y muñeca: las principales articulaciones que encontramos en la mano son
 Radio cubital distal.
 Radio carpiana.
 Carpo metacarpiana.
 Metacarpo falángica.
 Interfalángicas.
Cuenta con las siguientes estructuras: ligamentos, cartílago articular, cápsula articular.
Permite los siguientes movimientos:
Muñeca: Flexión, extensión, lateralización radial y lateralización cubital.
Metacarpofalángicas: flexión, extensión, abducción y aducción.
Articulaciones Esterno costales: unión entre cartílago costal y esternón. Movilidad en respiración al
ampliar la caja torácica.
Articulación Escápulo torácica: es el punto de “unión” entre la escápula y las costillas.
Permite los movimientos de elevación, depresión, antepulsión, retropulsión, campaneo externo y
campaneo interno de la escápula, brindándole muchísimo movimiento al hombro ya que actúan en
conjunto.
Esta articulación es de suma importancia en la terapia física, y nunca se debe infravalorar.
Muchos movimientos en todo el cinturón escapular dependen de esta articulación.
Movilizarla y liberarla

Articulación de la cadera: coxofemoral.

Es el equivalente a articulación glenohumeral, puesto que genera los mismos movimientos y cuenta
con las mismas estructuras.
Tipo de articulación: esferoidea (enartrosis)
Movimientos: flexión, extensión, abducción, aducción, rotación interna y externa.
Cuenta con las siguientes estructuras: ligamentos, cartílago articular, cápsula articular, bursa.
Complejo articular de la rodilla:
Es la articulación más compleja del cuerpo, ya que es capaz de soportar fuerzas exageradas, zona
isquiosural y zona cuádriceps trabajan sobre esta articulación.
Esta articulación suele ser un problema para la mayoría de los pacientes, de hecho, muchos de ellos
tendrán molestias en zonas cercanas.
 Femoro tibial
 Femoro patelar
 Tibio peronea proximal
Su similar, sería la articulación del codo, puesto que cuenta con las mismas estructuras y
permite los mismos movimientos.
Cuenta con las siguientes estructuras: ligamentos, cartílago articular, cápsula articular, bursa.
Permite los siguientes movimientos: flexión, extensión.
Articulación del tobillo: Es una articulación muy fuerte, puesto que nos ayuda muchísimo en la
marcha.
Consiste en la unión de tibia, peroné y astrágalo.
Cuenta con las siguientes estructuras: ligamentos, cartílago articular, cápsula articular.
Permite los siguientes movimientos: dorsiflexión, plantiflexión, eversión, inversión, lateralización
medial y lateralización lateral.

Pie:
 Tarso metatarsiana
 Metatarso falángica
 Inter falángica (ortejos)
Las articulaciones metatarso falángicas harán el movimiento de flexión y extensión, así como
abducción y aducción.
Las articulaciones inter falángicas harán flexión y extensión.
Los movimientos divididos por articulaciones:

• Cuello:
Flexión
Extensión
Lateralizaciones (2)
Rotaciones (2)
• Escápulas
Elevación
Depresión
Abducción
Aducción

• Hombro:
Flexión
Extensión
Rotaciones (2)
Abducción
Aducción
• Codo
Flexión
Extensión
Supinación
Pronación

 Tronco:
Flexión
Extensión
Rotación izq y drch.
Lateralización izq y drch.
 Falanges y Ortejos:
Flexión
Extensión
Abducción
Aducción

 Muñeca
Flexión
Extensión
Lateralización cubital
Lateralización radial

• Cadera:
Flexión
Extensión
Rotaciones (2)
Abducción
Aducción
 • Rodilla
Flexión
Extensión

Tobillo
Planti flexión
Dorsi flexión
Inversión
Eversión
Lateralización medial
Lateralización lateral

William J. Rosado Vázquez

Instituto Thompson, 2018
BIBLIOGRAFÍA:
 Derrikson, B. y Tórtola, G. (2013). Principios de Anatomía y Fisiología. México: Editorial Médica Panamericana, tema
9 “Articulaciones”, Pág. 289-326.