Descentralizar o solo desconcentrar

La descentralizacin es un concepto que engloba muchos proyectos, expectativas, anhelos, as como descontentos y reclamos, de parte de las poblaciones que se encuentran en una posicin de desventaja, respecto a un centro totalizador (en el caso peruano, la ciudad de Lima). La descentralizacin obviamente es una reaccin frente al centralismo, cuya caracterstica bsica, en el plano poltico, es la concentracin del poder de decisin y de los recursos presupuestales. Sin embargo, el centralismo tambin se manifiesta en todas las otras esferas de la vida social. En el plano econmico, por ejemplo, se expresa en la concentracin aplastante en Lima del aparato productivo y comercial. En realidad, el centralismo es un fenmeno que desequilibra al pas y subutiliza las capacidades locales, determinando el atraso de todas las regiones y localidades del interior. Pero, el centralismo es una herencia colonial en todos los pases latinoamericanos. Al surgir estos como estados independientes se hizo necesario disear adaptaciones en sus sistemas de gobierno, basados en una mejor administracin de sus territorios, delegndose algunas funciones directas a provincias o estados alejados. Por su extensin, en el Brasil, Mjico y Argentina result ms prctico propiciar modelos descentralistas, aunque se conserv un fuerte nivel de concentracin en sus ciudades capitales. En otros pases, como el nuestro, los modelos de concentracin de decisiones se acentuaron en el siglo XX. Pero, conforme el crecimiento demogrfico, las vas de comunicacin al interior y las migraciones fueron cambiando la configuracin territorial y la correspondiente gobernabilidad, se torn necesario tomar medidas para que el sistema de gobierno se mantenga y no colapse. Se opt, entonces, por solucionar los problemas a travs de mecanismos burocrticos e instituciones centralizadas, antes que delegar efectivamente responsa-bilidades y capacidades y sobre esta base promover el desarrollo de la periferia para que sta de soporte al centro o capital. El modelo centralista consi-dera que ejerce una mejor administracin y gestin desde las capitales nacionales, que concentran los cuadros ms capacitados, sin tener en cuenta que somos un pas con una amplia diversidad de realidades. En este sentido, el centralismo crea una estructura jerrquica piramidal que en la prctica puede perjudicar la aplicacin de cualquier buena intencin traducida en poltica nacional. Y es que las polticas recogen slo las perspectivas del centro y no llegan a considerar efectivamente las expectativas de las regiones. Sin embargo, lo repetimos, cuando este modelo centralista y capitalino llega a tener dificultades en la ejecucin de sus polticas, programas y actividades, toman medidas para "cambiar sin que cambie nada": una de estas estrategias es el descentralizar "desde arriba". La modalidad ms empleada para tal propsito es la desconcentracin de funciones del gobierno central; modalidad en la que la definicin de polticas, controles y financiamiento se mantienen manejados por el centro, y las compe-tencias otorgadas a las regiones son siempre menores a las indispensables. Las estrategias de descentralizacin-desconcentracin se pueden traducir en polticas sectoriales, tal como lo anunci el gobierno de Fujimori en julio del 99 en su mensaje por Fiestas Patrias. La descentralizacin de la salud y/o de la educacin pueden resultar interesantes al odo, pero al analizar experiencias en Latinoamrica (pases con tradicin centralista) o al repasar los pocos casos aislados que se pueden exhibir en el Per, encontramos que, dadas las caracte-rsticas del contexto poltico, poco es el poder que se plantea delegar o compartir. Por ello podemos inferir que, en la intencin gubernamental actual, slo se tratar de delegar funciones adminis-trativas pero no capacidades de decisin sobre aspectos centrales (o, en todo caso, se preocuparn porque slo queden en el papel). Por otro lado, tambin debemos ser conscientes que la mayora de los gobiernos locales, tanto provinciales como distritales, no poseen experiencia sobre gestin educativa y de salud. Bajo el panorama actual, las

municipalidades no podran apropiarse de este proyecto, dadas las caractersticas y carencias de los gobiernos y espacios locales. En una descentralizacin verdadera el centro cede parte de sus facultades a niveles de gobierno de escalas territoriales menores, recogiendo las opiniones y propuestas de las regiones para formular una poltica comn; empieza, entonces, a existir respeto por la autonoma local, pero dentro de una poltica nacional. Los programas y acciones tienden a ser de amplio respaldo local o regional, bajo sistema de consultas y negociaciones en pro del desarrollo armnico del pas, entendido como una sumatoria de distritos, provincias y regiones funcionales. Se potencian y rescatan las capacidades locales para hacerlas crecer, constituyndose en un capital esencial para el desarrollo. En esta perspectiva, un proceso de descentralizacin sin capacidades locales para recibir nuevas responsabilidades, significa todo un desafo que deber tenerse en cuenta en el debate electoral. Las propuestas de descentralizacin pocas veces contemplan la necesidad de elevar la capacidad de gestin para asumir nuevas competencias, y esta cuestin es uno de los argumentos para que el centralismo se resista a transferir poder de decisin a los gobiernos locales. Para que el estado centralista no colapse, ste debe desconcentrar sin descentralizar, pero lgicamente sin perspectiva de futuro nacional. Por esta razn la descentralizacin no debe entenderse como una concesin de Lima, sino que debe considerarse como una manifestacin de la madurez de los elementos que construyen una regin, desde las capacidades locales, traducidas en propuestas y planes susceptibles de ser adoptados y adaptados por los gobiernos regionales y locales. Cualquier intento de slo descon-centrar debe ser entendido como tal, para que no se confunda con descentralizar, trayendo con ello frustracin y descon-tento. En este sentido debemos utilizar este primer ensayo sectorial de descon-centracin (tanto en educacin como en salud) para ponernos a prueba nosotros mismos acerca de la competencia que tenemos para construir desde abajo un proceso descentralizador, en el que debern existir acuerdos con el centro para que ste delegue realmente poderde decisin (en el caso de la educacin, por ejemplo, sobre contenidos curricu-lares y en general sobre aspectos referidos a mejorar la calidad de la educacin). En la ejecucin de este proceso tendrn que efectuarse desembolsos que financien las nuevas actividades que asumiran las municipalidades, pero tan importante como ello, es obtener una pronta capacitacin y calificacin sobre la gestin integral de la educacin a nivel local. Para las municipalidades resultara igual de importante un manejo presu-puestal ms flexible, pues as podran comprometerse a destinar impuestos locales a la educacin, promoviendo de esta manera la participacin de la poblacin a travs de tributos en pro de la educacin de sus hijos. Esto tendra la virtud de involucrar directamente a la poblacin en la descentralizacin, lo cual resulta muy importante por cuanto un alto porcentaje de ella sigue creyendo que la descentralizacin es tan slo un hecho poltico-administrativo que debe venir desde arriba, identificando en la prctica descentralizacin con desconcentracin. En resumen, como podemos ver una simple desconcentracin administrativa en nuestro pas podra significar una "ilusin" descentralista, y eso hay que evitarlo en la conciencia de las pobla-ciones del interior de la Repblica. Una descentralizacin real debe implicar mucho ms que la transferencia de sectores como la educacin a escalas de administracin local. Debe fortalecer a los gobiernos locales, los que lgicamente habrn de prepararse para asumir responsabilidades y obligaciones nuevas. Debe representar una creciente y activa participacin de todos los actores de los procesos locales, en la bsqueda de consensos orientados al desarrollo regional, articulados a nivel del conjunto del pas en una perspectiva de desarrollo nacional armnico y equilibrado.

No se trata de un esfuerzo tenso "muy voluntarista", sino de un proyecto de fondo, de una paciencia que consiste en atraer incesantemente al campo de la conciencia aquello sobre lo que uno desea centrarse. Es una focalizacin deliberada que hay que renovar y examinar constantemente a causa de la tendencia espontnea a la dispersin. Hay que escapar por un tiempo no slo de la accin conectada con el exterior, sino de la reflexin dialctica y de la ensoacin de los momentos vacos [6] . Como ha observado el otlogo alemn Urbantschisch, la concentracin de la conciencia sobre un objeto es un fenmenos habitualmente fluctuante. Al escuchar el tictac de un reloj, se observar que, a intervalos bastante regulares, el ruido se eclipsa para reaparecer despus. El fenmeno es muy general y se repite con todo tipo de figuras, sonidos, etc. Gracias a un ingenioso mtodo grfico, Patrizi ha logrado incluso inscribir en un aparato registrador las fluctuaciones de la atencin: del examen de esos "prosexigramas" se deduce que la velocidad de las oscilaciones vara con cada individuo. No es sorprendente, por tanto, que se pueda modificar a base de ejercicio el tiempo de centracin sobre un objeto perceptivo determinado. Es lo que postula el yoga cuando quiere obtener una fijacin firme y continua en un solo punto durante largos periodos (ekagrata). La centracin o paciente `reactivacin' de la misma tiene consecuencias sobre la realizacin de los ejercicios. Cuando surge una importante causa de distraccin (un fotgrafo, nuevos participantes, etc.), puede comprobarse que los ejercicios no poseen el mismo "acabado" y no dan, como de costumbre, la impresin de un armonioso desarrollo casi vegetal. En otras actividades diferentes, la psicologa experimental ha demostrado la influencia que ejerce el fenmeno de la "atencin": "Los movimientos son ms rpidos, y el nmero de golpes que se pueden realizar por segundo con un lpiz o el nmero de teclas que se pueden pulsar en el piano aumenta si el esfuerzo se concentra en la tarea. Las contracciones pueden hacerse ms intensas, y la compresin de un muelle (dinammetro) se incrementa tambin si uno se concentra en ese acto. Los movimientos son ms precisos y si, por ejemplo, se debe dibujar un trazo de una longitud determinada, el mismo ser mucho ms perfecto si el individuo se ha ocupado de la tarea con una atencin ms exclusiva, y, bien por inters inmediato, bien a consecuencia de haber hecho un esfuerzo en relacin con un inters secundario, el nivel de actividad se habr elevado an ms" [7] . En su ejercicio habitual, la atencin va generalmente acompaada de tensiones musculares propias de los sectores que la movilizan: el training autgeno, el yoga, la eutonia, etc. nos ensean a ejercitar la atencin relajando todos los grupos musculares no movilizados necesariamente por la accin emprendida. Se ha observado que la atencin iba acompaada: 1. De un ritmo respiratorio ms lento que puede llegar hasta la apnea. 2. De una vasodilatacin ceflica correlativa a una vasoconstriccin de los miembros [8] . El yoga y el training autgeno nos ensean que no es as necesariamente : la lentitud respiratoria condiciona una atencin sostenida, pero la vasodilatacin puede no ocurrir en la extremidad ceflica, sino en las zonas cutneas situadas enfrente de las zonas musculares relajadas.

II. La descentracin
Como ha evidenciado la psicologa clsica, la atencin no es nicamente un fenmeno de centracin; tambin es el abandono de un campo potencial de atencin. A la luz de lo que acabamos de decir, la descentracin de una sesin de yoga no debe concebirse como una pura vacuidad de la conciencia: consiste, al menos en la clase de yoga que preconizamos, en una orientacin nueva, en una reorientacin. La atencin ya no se deja movilizar por los objetos exteriores segn aparecen y, al mismo tiempo, se desprende de las preocupaciones actuales que brotan de la vida inconsciente y que son traduccin ilegible de los conflictos subyacentes. En el nivel `psquico' sucede lo que en el `fisiolgico' cuando a una distribucin espontnea cualquiera del tono muscular le sustituye una pauta de contracciones que repose, por as decirlo, en la relajacin extrema de todos los msculos que aqulla no pone directamente en juego (postura o asana). En la medida en que se repiten constantemente en el curso de numerosas sesiones, estos ejercicios de centracin - descentracin tienden a crear una actitud objetiva', si se quieren admitir las afirmaciones de Fraisse y Piaget: "Todo conocimiento (tanto el representativo como el perceptivo) es deformador en sus comienzos a causa de centraciones de diversa naturaleza, pues slo las descentraciones llevan a la objetividad. As pues, sera vano separar el estudio de las deformaciones o ilusiones del de las estimaciones perceptivas normales." "Podramos pensar que existen, por un lado, los mecanismos de la percepcin en s misma, y, por otro, los de sus deformaciones o "ilusiones" [9] . No es as, y numerosas experiencias lo prueban.

Entonces se desvanece la distincin absoluta que todo el mundo est

tentado de hacer entre alucinacin, error perceptivo y percepcin objetiva'. Vittoz recomienda los ejercicios de concentracin sobre todo para la cura de "ideas obsesivas", pero no parece oportuno limitar la sugerencia a los fenmenos neurticos. En efecto, los escritos de Fraisse y Piaget se refieren a la percepcin trivial, normal', y sealan lo engaosa que resulta en las ilusiones perceptivas clsicas. Al profundizar en el problema, han llegado a vincular la "centracin espontnea" con la subjetividad'. Cometemos errores perceptivos' porque nuestros esquemas socioculturales o personales nos inducen a considerar preferentemente ciertas formas' [10] , ciertos elementos que destacamos de un conjunto determinado. La experiencia y la convencin nos han acostumbrado tanto a creer en nuestros sentidos, que descubrir hasta qu punto nos engaan constituye una revelacin [11] . La facultad de descentrarse - con respecto a las centraciones espontneas implicadas en las estructuras hereditarias del sistema nervioso, las estructuras adquiridas con la cultura general de nuestra poca, las que pertenecen a nuestra experiencia personal y las privilegiadas en funcin del contexto de tiempo, lugar y personas- es una prueba de mayor objetividad'. La posibilidad de descentrarse demuestra asimismo creatividad. El hecho de ejercer la propia creatividad es ya, en realidad, una forma de descentracin: salirse de los caminos

trillados. La incapacidad para hacerlo puede convertirnos en vctimas de nuestra subjetividad, que nos conducir a apartarnos de la significacin de los hechos y los decorar con nuestras centraciones excesivas hasta que lleguemos a fabricar "nuevos" objetos perceptivos (alucinacin). Estas percepciones carecen de "objeto", cuando no de una razn objetiva de ser. Cobrar conciencia del carcter estrechamente centrado de nuestras percepciones es ya teraputico en s mismo [12] . Korzybski emplea ms bien el trmino de abstraccin, en el sentido de que nuestra mirada no retiene ms que una nfima parte de lo que mira: abstrada de lo real, esta parte se toma entonces por el todo, en un proceso totalmente inconsciente. Para este autor, la adquisicin de esta conciencia de abstraer es una de las claves esenciales de la salud individual y colectiva. Para favorecerla, recomienda ejercicios perceptivos en el dominio sonoro, visual, cinestsico, gustativo, olfativo, etc., y estimula las relaciones verbales y no verbales para que la humildad aflore ms fcilmente ante el carcter supuestamente objetivo de nuestra visin de los seres, de las cosas y del si mismo. La misma idea nos impulsa a tratar de que nuestros pacientes adquieran la conciencia de abstraer en relacin con su entorno y con su propia experiencia personal y por lo que atae a las interacciones entre los miembros del grupo, especialmente en el plano no verbal y sin utilizar una interpretacin explicitada de lo que acontece. Por supuesto, la sesin de yogaterapia slo permite una descentracin muy provisional, acaso superficial y que, sin duda, implica muy poco el conjunto de la personalidad en su mayor hondura (aunque, bien mirado, tanto desde el punto de vista hind como en el criterio de Reich, tal vez es una implicacin que supera a todas las que se pueden expresar en palabras). De todas formas, las sesiones son los hitos de un entrenamiento progresivo, y no se puede separar la yogaterapia de la institucin mdica en la que se lleva a cabo y de lo que en la misma sucede: intervenciones psicoterapeticas de todo tipo, evolucin de las condiciones de vida, trabajo en el seno de la familia, etc. etc. Idealmente considerado, es una verdadera reeducacin - o educacin - para

ensear a distanciarse con respecto a la experiencia propia inmediata y

condicionada. Decimos idealmente porque, en verdad, todas las instituciones que conocemos de cerca parecen querer lo contrario: ms que ofrecer a sus pacientes una visin radicalmente nueva y por lo mismo saludable, intentan apretar, con mayor o menor sutileza brutal, las cadenas insoportables que ceban el delirio, las alucinaciones, la angustia y la locura (la pelcula Alguien vol sobre el nido del cuco es muy expresiva al respecto). El fenmeno de centracin -

descentracin, que siempre ha sido aceptado y a menudo prescrito (ergoterapia, curas termales, cambio
de medio, aislamiento, curas de sueo, etc.), se utiliza, a nuestro juicio, con todo conocimiento de causa, como un "freno de excitaciones" por lo que se refiere, ciertamente, a los estmulos exteriores, peso tambin a los estmulos que proceden de la interioridad del sujeto. ste vive a lo que hay, a lo que sale, vive aqu, ahora, segn su organismo, en el abandono de toda reviviscencia de su pasado y de sus huellas representables, en la renuncia a todo proyecto prctico que no sea el de vivir en el presente esta o aquella parte de su experiencia corporal actual, en un ejercicio preciso y determinado.

Este fenmeno hace que el sujeto viva una experiencia "auto -

plstica" conscientemente deseada y dominada, en la que su propio cuerpo se convierte en el campo nico de su experiencia (ya que tambin la "palabra" est del todo abolida en ese terreno ideal). Esta experiencia es
extremadamente regresiva, pues remite a un estadio de la gnesis en el que no exista la imaginera visual. Permanece en un sueo profundo (sin sueos), viene a ser lo que la "fantasa" diurna es a los sueos nocturnos. Su carcter regresivo slo es tal si se considera desde la ptica en que nutrirse con placer signifique una 'regresin' oral. Con una tcnica parecida al ensueo despierto dirigido, el doctor H. Chambron a veces se inspira felizmente en nuestras observaciones sobre la 'centracin - descentracin'.

Al cabo de varias sesiones, uno de sus pacientes qued de tal manera seducido por su imaginera mental que, para el terapeuta, fue imposible intervenir; dicho de otro modo, el estado de ensueo despierto colocaba en ocasiones al paciente en una situacin de soador sometido a un psicodislptico, que no puede modificar,
disminuir o interrumpir sus alucinaciones ni sus fantasmas [13] . Por regla general, en estas circunstancias uno se ve obligado a abandonar la tcnica, considerada impracticable a partir de entonces. En esos casos, el doctor Chambron intentaba que el individuo cobrase conciencia de su respiracin, y repeta la sugerencia cada vez que la imaginera ejerca un total dominio; peda al enfermo que "volviese a su respiracin". Este procedimiento bast en todos los casos para recrear una distancia entre el soador y su sueo sin romper este ltimo. No pretendemos recomendar la centracin -

descentracin como mtodo universal que permite tratar, por ejemplo, las alucinaciones en el momento en que se producen, si bien se comprueba diariamente que una persona alucinada que se halle seducida por lo concreto,
mientras est atenta, ya no sufre alucinaciones. Esto no dispensa de prescribir simultneamente una quimioterapia adecuada, si se estima til o necesario, ni de recurrir a diversas formas de psicoterapia (verbales). Vittoz no aconseja otra cosa.

Conocemos todos los beneficios que algunos enfermos de La Verrire han obtenido gracias a este mtodo simple y prctico [14] . Se hallara especialmente indicado en las psicastenias, los estados
de ansiedad y los episodios depresivos; es igualmente beneficioso en las esquizoidias; nicamente en las psicosis obtiene pobres resultados. Estos autores no disponan de recursos auxiliares para que los psicticos pudieran beneficiarse de estas tcnicas. La utilizacin moderada de la quimioterapia, o, mejor an, la puesta en prctica simultnea del sistema inconsciente de las relaciones familiares da a las tcnicas de centracin - descentracin un impacto

extremadamente positivo en personas antao consideradas como propensas a la demencia.