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  • f26.Mo18.Pp Formato Listado de Asistencia Encuentro Comunitario - Familiar - Mi Famlia v1 0

    Cargado por

    Arleth Regino
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    Este documento es un formato para registrar encuentros comunitarios o familiares. Contiene espacios para anotar la región, nombre del operador, número de contrato, fecha, tipo de encuentro, nombres de los profesionales a cargo, dirección, objetivos y metodología del encuentro. También incluye una tabla para listar los nombres, apellidos, números telefónicos y firmas de los participantes.

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    f26.Mo18.Pp Formato Listado de Asistencia Encuentro Comunitario- Familiar - Mi Famlia v1 0

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    REGIONAL

    NOMBRE DEL OPERADOR

    No. DE CONTRATO DE APORTE

    FECHA

    ENCUENTRO COMUNITARIO (Marque con una X) ENCUENTRO FAMILIAR

    NOMBRE DEL PORFESIONAL A CARGO DEL ENCUENTRO

    NOMBRE DEL PORFESIONAL A CARGO DEL ENCUENTRO

    DIRECCIÓN DE REALIZACIÓN DEL ENCUENTRO

    BARRIO MUNICIPIO
    OBJETIVO DEL ENCUENTRO:

    METODOLOGÍA:

    LISTADO DE PARTICIPANTES

    Firma
    No. Nombres y apellidos No. telefónico
    (Si el participante no puede o no sabe firmar, el acompañante firma por la persona)
    Firma
    te no puede o no sabe firmar, el acompañante firma por la persona)

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