Hidroxicloroquina - SLEDAI:

6.5 mg/kg Enfermedad

en los ultimos
10 dias.
- ECLAM:
Corticoesteroides - Evitar UV con Evalúa 10
para protector sistemas con
tratamiento solar. VGS y
agudo, NO de - Evitar niveles de
mantenimiento exposición complemento.
solar directa. - BILAG:
- cesar Evalúa 8
tabaquismo sitemas.
Ciclofosfamida - Mantener vit. - PGA: Evalúa
nefritis lupica D en valores estimación de
normales. la actividad
- Control de de
peso. enfermedad
- Manejo de 0-3.
Mayor incidencia
Azatioprina y THA. y prevalencia en
Tacrolimus:
pacientes de raza
Nefritis lupica,
seguro en negra, asieáticos
embarazo e hispanos.
Enfermedad autoinmune
multisistémica de causas Prevalencia
desconocidas, asociado de 30 a 50 El 90% son
Metotrexate a factores genéticos y IFN tipo I: Sirve de
15-20 mg por cada mujeres en
ambientales. fuente de
semana (artritis) 100,000 edad fértil.
autoantígenos que
personas.
media el daño y
Manejo y La ascendencia, la trombosis vasculas.
valoración raza y el origen
Biológicos: étnico tiene un
Belimumab, Definición mayor impacto con
ritiximab la gravedad de la
enfermedad.
Epidemiología Células presentadoras de
Tratamiento antígenos: > citocinas
Activación de IFNs I, inflamatorias, >IFN I, >
provocando alteración activación de células T, <
LUPUS moléculas
ERITEMATOSO
inmune, provocando que
Respuesta las células presentadoras inmunoreguladoras.
GERERALIZADO
inmune innata de antígenos esten
Clínica + Patogenia
Diagnóstico alteradas, aumento de IG,
serológia
alteración de células B y
T e inducción de varias
citocinas y quimiocinas.
Alteración de
Factores de citocinas: < IL-2,
Cuadro
Clínico riesgo > de IL-6, IL-10,
Células B: Hiperactividad,
Respuesta IL-17A, IL-21,
inmune autoanticuerpos contra
IL-23,
adaptativa varios antégenos, daño
BLys/APRIL.
directo a
inmunocomplejos que
inducen a inflamación.
Factores Factores
Articulares Cutáneas Generales
Serositis Hetamológicas Renales Ambientales Genéticos
Neuropsiquiátricas
Células T: > actividad, >
de citocinas, < IL-2, < T
Fotosensibilidad, reguladoras.
Derrame Sinovitis, alopecia,
Delirios, Proteinuria, Fatiga, fiebre, - Luz UV
pleural o Linfopenia, artritis, ulceras orales,
psicosis, leucopenia, hematuria, lupus cutaneo, perdida de - Estrógenos HLA-DR3 y
pericárdica, artralgia,
peso. HTA
Referencias:
convulsiones, trombocitopenia. piuria, nefritis eritema malar, y Prolactina HLA-DR15
pericarditis fibromialgia, - Durcan, O´Dwyer y Petri. Managemet strategies and future directions
ansiedad, lupica, urticaria, - Tabaquismo
aguda, tenosinovitis, for systemic lupus erythematosus in adults. Lancet 2019; 393: 3232-43.
cefaleas. cretinina teleangiectasias,
endocarditis, artropatia - Epstein-Barr
aumentada. jaccoud. etc. - Hochber Marc C. Rheumatology. 7th edition, 2019.
hipertension - Deficiencia
pulmonar. de Vit. D
- Farmacos
(hidralacina,
isoniazida)
LES crónico: LES
discoide con subagudo: LES agudo:
vasculiti erupción eritema malar
palmar escamoso