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GENERALIDADES DE SALUD Y ¿Qué eventos se pueden organizar en el

tema de salud con la población?


COMUNIDAD
- Campañas educativas: charlas,
¿Qué es salud comunitaria? murales, afiches, banners, trípticos y
- Es la expresión colectiva de la salud de una rotafolios.
comunidad definida, determinada por la - Ferias de salud: toma de
interacción entre las características de: papanicolaou, ultrasonidos de
• Individuos mamas, próstatas y abdominales,
• Familias jornadas de vacunación…
• medio social, cultural y ambiental - Seguimiento de pacientes crónicos
• servicios de salud
En las jornadas de vacunación que
y la influencia de factores sociales, políticos y realiza el MINSA ¿Qué otras
globales. contribuciones hacen a la población?
¿Qué implica la conceptualización? - Plan Calache: Revisión de viviendas
1. Que la comunidad puede ser de los pobladores para eliminar
generadora de salud y de enfermedad desperdicios, fomentar el cuido al
2. El conjunto de estrategias, métodos y ambiente y prevenir enfermedades.
actividades orientadas a mejorar el - Censo Poblacional: Recuento del
estado de salud de una población número total de individuos de una
definida. población determinada.

¿Cómo está diseñado el programa para


los estudiantes?
- El Programa está diseñado para que los
estudiantes desde 1er año tengan un
acercamiento directo con las problemáticas
de salud en diferentes zonas rurales y centros
asistenciales.

¿Qué implica el involucramiento?


- Su involucramiento en la comunidad les
permite brindar propuestas de solución a
aspectos insatisfactorios de la salud y
generar conciencia en la población.

Mencione cómo se llama la principal


estrategia impulsada por el Ministerio
de Salud
- La principal estrategia impulsada por el
Ministerio de Salud corresponde al Modelo
de Salud Familiar y Comunitario (MOSAFC).
FUNCIONES ESENCIALES DE Mencione los datos claves que la
población ha reportado (no los
LA SALUD PÚBLICA
porcentajes)
¿Qué desafíos enfrenta la Salud Alrededor de un tercio de las personas en
Pública? América reportaron no buscar atención en
- Reemergencia de enfermedades salud debido a barreras de acceso:
infecciosas - Organizativas (tiempos de atención
- Cambios en aspectos políticos, inadecuados, requisitos administrativos
sociales y económicos que engorrosos)
determinan la salud
- Financieras (geográficas y/o de
- Debilidad institucional
disponibilidad de recursos)
- Inequidades en el acceso a la salud
- De aceptabilidad (barreras lingüísticas,
Para hacerle frente a los desafíos ¿Qué
desconfianza, maltrato por el personal,
es lo que realizan las autoridades de la
preferencia por medicina alternativa).
salud, los niveles institucionales y la
sociedad civil? ¿Qué son las Funciones Renovadas de
- Han desarrollado un conjunto de Salud Pública?
capacidades que actúan sobre los factores de Las funciones renovadas son las mismas
riesgo y los determinantes sociales de la salud capacidades para hacerle frente a los desafíos
de la población; con el fin de fortalecer los de la salud, con una perspectiva institucional
sistemas de salud y garantizar el ejercicio en términos de las capacidades del Estado y la
pleno del derecho a la misma. sociedad para ejercer funciones esenciales
para proteger la salud de la población.
Mencione las diferentes etapas del ciclo
de políticas Las autoridades de salud son el principal
Son 4: sujeto responsable del ejercicio de las FESP
en todos los niveles institucionales.
1. Evaluar el estado de salud de la
población y los factores de la mala Busca orientar el desarrollo de políticas de
salud (evaluación) salud pública a través de la colaboración
2. Desarrollar políticas para fortalecer intersectorial durante un ciclo de políticas
los sistemas de salud y abordar los integrado.
determinantes (desarrollo de
Mencione los 4 pilares orientados a la
políticas)
acción del nuevo paradigma para la
3. Asignar los recursos necesarios
Salud Pública
(asignación de recursos)
- Aplicar valores éticos para abordar
4. Garantizar el acceso a todas las
inequidades en salud
intervenciones y servicios de salud
- Abordar determinantes sociales,
pública (acceso)
culturales, económicos y políticos de
la salud de las poblaciones
- Garantizar el acceso universal a
servicios de salud pública
- Expandir la función de rectoría de
las autoridades de salud
¿Qué funciones brinda la OPS dentro Mencione las 11 Funciones Esenciales
de las FESP? de la Salud Pública
Promueve el intercambio de conocimiento, Evaluación
las buenas prácticas y brinda cooperación 1. Monitoreo y evaluación
técnica para fortalecer las FESP. 2. Vigilancia, control y gestión de
riesgos para la salud
En concreto busca prevenir, detectar, evaluar
3. Promoción de la investigación y
y responder a eventos de salud pública, y
gestión del conocimiento
promover la adopción de enfoques
encaminados a alcanzar la salud universal. Desarrollo de políticas
4. Formulación e implementación de
¿En qué se basan las 11 FESP que los
políticas y legislación que proteja la
sistemas de salud deberían observar?
salud de la población
- Se basan en evaluar el estado y los factores
5. Participación y movilización social
de mala salud en la población, desarrollar
políticas para fortalecer los sistemas y abordar Asignación de recursos
los determinantes, asignar los recursos 6. Desarrollo de los recursos humanos
necesarios, y garantizar el acceso a todas las para la salud
intervenciones y servicios de salud pública. 7. Asegurar el acceso y uso racional de
medicamentos y otras tecnologías
¿Quiénes participan en las FESP?
sanitarias
Las FESP son capacidades de las instituciones
8. Financiamiento eficiente de la salud
autoritarias en salud. Además, tienen un rol
de participación la sociedad civil y actores Acceso
claves, como parte del proceso de desarrollo 9. Acceso equitativo a los servicios
de políticas. Por último, asumen relevancia las integrales y de calidad
intervenciones intersectoriales que abordan 10. Promoción de la salud y
los determinantes de la salud. comportamientos saludables
11. Abordaje de los determinantes
sociales de la salud
BALANCE y PERSPECTIVAS DE Defina el concepto de Salud Pública
basado en la definición de las FESP
LAS FESP en AMÉRICA LATINA
- El concepto de salud pública en el que se
¿Qué países conformaron parte de la basa la definición de las FESP es el de la
sesión realizada en Washington en intervención colectiva, tanto del Estado
junio 2006? como de la sociedad civil, orientada a
- Argentina, Canadá, Cuba, Chile, Estados proteger y mejorar la salud de las personas.
Unidos, Panamá y Trinidad Tobago, fueron
- Va más allá de los servicios de salud o las
mandatados para elaborar la 1er versión de
intervenciones de carácter comunitario
Agenda de Salud para las Américas.
- Incluye la responsabilidad de asegurar el
Este documento tenía el objetivo de orientar
acceso a los servicios y la calidad de la
la planificación estratégica de la OPS y la
atención de la salud
acción de los ministerios, agencias e
instituciones interesadas en la salud de la Explique las dificultades que entrañan
región. una separación de la Salud Pública
Al igual que se confunde la noción de salud
¿Cuándo fue aprobada la agenda? ¿En
pública con las responsabilidades del Estado
qué país se dio el lanzamiento?
en el sector salud, existe una dificultad para
- La agenda fue aprobada por los países y su
establecer la diferencia entre los alcances de
lanzamiento ocurrió en Panamá en junio del
la salud pública en la sociedad.
2007 (al año siguiente de haber sido
propuesta). Estos se dividen en los servicios dirigidos a
determinados grupos de población
¿Qué instituciones participaron en la
(intervención colectiva), en un lado, y los
agenda de salud para las Américas?
destinados a la atención individual en el otro.
- Participaron los ministerios de salud,
instituciones de seguridad social, ONGs,
instituciones académicas y universitarias,
institutos de investigación, así como
organizaciones de base comunitaria, gremios
de profesionales de la salud, organizaciones
indígenas, juveniles y de mujeres.

¿Qué permiten las reformas planteadas


en el sector de la Salud Pública?
Las reformas planteadas en el sector de la SP
conllevan la necesidad de fortalecer la
Función Rectora de la Autoridad Sanitaria, de
la que una parte importante consiste en
hacer cumplir las FESP en sus niveles central, Esquema de valores acceso y
intermedio y local. coberturas (1)
¿Cuáles son los objetivos que la OPS
puso en marcha con la iniciativa “La
salud pública en las Américas?

- Elaboración de una definición regional


consensuada de las FESP, obtenida gracias a
un amplio debate entre expertos del ámbito
académico, gubernamental y del ejercicio
profesional de la salud pública.
- Desarrollo instrumental para la medición
de su desempeño como base para mejorar el Esquema del escenario derivado de las
ejercicio de la salud pública. reformas (2)
- Elaboración de metodología e instrumentos
que apoyen la formulación y puesta en Mencione las limitaciones de los
marcha de líneas de actuación nacionales, procesos de reforma
subregionales y regionales que contribuyan a - Las motivaciones están centradas en
reforzar la infraestructura de la salud pública factores económicos
para fortalecer así el liderazgo de la autoridad
sanitaria en todos los niveles del Estado. - La equidad y la salud pública quedan
relegadas a un segundo plano
Mencione las tareas de la rectoría
sectorial por parte de la autoridad - La calidad de la asistencia y redefinición de
sanitaria los modelos de atención son marginales
1. Conducción
Mencione los ejes de una nueva
2. Regulación
generación de reformas
3. Modulación del financiamiento de la
1. Ampliación de la protección social en
atención en salud
salud y asegurar el acceso universal y
4. Vigilancia o garantía del
la igualdad
aseguramiento
2. Financiación solidaria y eficiente
5. Armonización de la provisión de
3. Calidad y eficacia de asistencia
servicios
4. Promoción de la salud como criterio
6. Ejecución de las FESP
central del modelo de asistencia
Explique el ejercicio de la capacidad integral
rectora en salud, así como la 5. Fortalecimiento de la salud pública
responsabilidad delegada en la reorganización de los sistemas
- El ejercicio de la capacidad rectora en salud de salud
incluye tareas sustantivas e indelegables por 6. Fortalecimiento de la función rectora
parte de la autoridad sanitaria. de la autoridad sanitaria
7. Desarrollo de los recursos humanos
- Esta responsabilidad puede ser delegada o 8. Participación y control sociales
compartida por varios niveles e instituciones
dentro del aparato del Estado, siempre y
cuando se asegure que estas funciones sean
cumplidas de la forma más efectiva posible.
¿Cuál es el trabajo de la legislación y ¿Qué permite la medición del
estado de derecho? desempeño de las FESP en el nivel de
- Consiste de elaborar, proponer y propugnar las autoridades sanitarias?
la legislación necesaria para la protección de - La medición del desempeño de las FESP en
la salud, de hacerla surgir de forma las autoridades sanitarias permite la
complementaria en el ámbito de las identificación de los factores críticos que
atribuciones de la autoridad sanitaria y de deben ser tenidos en cuenta para desarrollar
velar por su correcta aplicación en igualdad planes o estrategias de fortalecimiento de la
de condiciones para todos. infraestructura institucional de la salud
pública, así como formas de gestión y
- Constituye el componente esencial de
recursos materiales necesarios.
regulación de la función de rectoría del
sistema de salud. - Para que que la autoridad sanitaria pueda
ejercer de forma óptima las funciones que le
¿Quién es el principal actor de la Salud
competen en sus diferentes niveles de
Pública?
intervención.
-La sociedad, entendida como la población
organizada, es el principal actor de la salud
pública y tiene la responsabilidad de los
medios colectivos de protección de la salud
como su principal instrumento
institucionalizado.

- El papel de las poblaciones en la Salud


Pública es llevado a cabo tanto por las
organizaciones formales, como por las
acciones e interacciones en la sociedad, que
repercuten positiva o negativamente, directa
o indirectamente, en la salud.

Explique qué prácticas incluye el


desarrollo y fortalecimiento de una
cultura de vida y salud

- Incluyen prácticas que tienen como


propósito convertir la vida y la salud en
valores fundamentales, en derechos y
responsabilidades del ser humano.
- La cultura de vida contiene los valores
esenciales para la convivencia, el respeto
mutuo y la cooperación entre los actores
sociales.
- Además es la fuente de valores
relacionados, como la paz, solidaridad y
participación democrática.
- Exige la conciencia del otro, así como la
proyección del yo en la existencia del otro.
RECTORÍA en SALUD I ¿Cuáles son las tendencias regionales
derivadas de las reformas que influyen
¿Por qué la rectoría es un tema en el ejercicio de la función rectora?
prioritario para el desarrollo nacional 1. Intensificación de los procesos de
de la salud? descentralización del Estado
La rectoría de la salud permite hacer frente al 2. Tendencia a separación de funciones del
insuficiente nivel de desarrollo institucional Sistema de Salud
que quedó como resultado de los procesos de 3. Descentralización de los servicios de
reforma de los años 80 y 90, el cual repercute salud pública (regulación sanitaria y
en la posibilidad real de desarrollo provisión de servicios de atención)
económico. Esto mediante la redefinición de 4. Incremento de la proporción del
los roles institucionales y el fortalecimiento de financiamiento sectorial público
las funciones indelegables del estado. 5. Surgimiento de nuevos actores públicos y
privados en el sector salud
Según la Ley General de la Salud 6. Creación de fondos nacionales separados
¿Quién es la rectoría general del del ministerio de salud
sector? 7. Creciente participación de seguros y
- La Ley General de Salud establece que la modalidades privadas de salud
rectoría del Sector corresponde al Ministerio 8. Nuevas relaciones entre el Estado y la
de Salud (MINSA), el cual está encargado de sociedad civil
coordinar, organizar, regular y vigilar las
acciones de salud. ¿Cuál es el concepto de la Función
Rectora en Salud?
¿Cuáles son las funciones indelegables - Es el ejercicio de las responsabilidades y
del Estado? competencias sustantivas de la política
- Protección ciudadana pública en salud, que le son propias e
- Salud pública indelegables en el contexto del Estado
- Reducción de inequidades Moderno.
- Protección social de los grupos de - Su propósito es definir e implementar las
población excluidos acciones públicas para satisfacer y garantizar
Mencione los desafíos de la reforma y las necesidades y legítimas aspiraciones de
modernización del sector salud salud del conjunto de los actores sociales.
1. Cambios demográficos
2. Cambios en el perfil epidemiológico ¿Qué es la Autoridad Sanitaria
3. Cambios Tecnológicos Nacional?
4. Inequidad en las condiciones de salud y - Es la entidad responsable de ejercer la
acceso a los servicios básicos función rectora en Salud.
5. Ineficiencia del Sistema - Custodio del bien público en materia de la
6. Sostenibilidad de los cambios salud, cuyo objetivo es la protección y
7. Débil rectoría y liderazgo de la Autoridad promoción de la misma en la población.
Sanitaria
- Potestad del Estado para incidir sobre las
funciones, responsabilidades y competencias
que le son propias e indelegables.
¿Cuáles son sus funciones? El concepto de Autoridad Sanitaria
1. Conducción sectorial está formado por actores e
Capacidad de orientar y movilizar a las instituciones del estado ¿Qué
instituciones y grupos sociales del sector en concepción ha llevado?
apoyo a la Política Nacional de Salud. - Dicha concepción ha llevado a la creación
de mecanismos institucionales diversos y
2. Regulación
complementarios que reconocen múltiples
Diseño del marco normativo sanitario que
actores en el ejercicio de la autoridad
protege y promueve la salud, al igual que su
sanitaria y viabilizan el ejercicio de la función
garantía de cumplimiento.
rectora por organizaciones más
3. Modulación del financiamiento especializadas, de alto nivel técnico y
Garantizar, vigilar y modular la científico, y con mayor capacidad de delegar
complementariedad de recursos de diversas funciones operativas.
fuentes.
¿Qué objeto de la Autoridad Nacional
4. Garantía del aseguramiento de Regulación Sanitaria establece la
Asegurar acceso a un conjunto de ley?
prestaciones de cobertura de servicios de - La Ley 1068 “Ley Creadora de la Autoridad
salud a todos los habitantes, y planes Nacional de Regulación Sanitaria”, establece
específicos en los grupos especiales. como objeto de la ANRS:
Regular, desarrollar y coordinar
5. Armonización de la provisión políticas, leyes, y normas en materia
Capacidad de promover la de autorizaciones sanitarias
complementariedad de los diversos (vigilancia, control y fiscalización)
proveedores y grupos de usuarios.
6. Ejecución de las 11 FESP Elaborar disposiciones
administrativas para supervisar la
¿Quiénes son las principales organización y funcionamiento de los
organizaciones públicas de la establecimientos regulados.
Autoridad Sanitaria?
- Los Ministerios de Salud son las principales Administrar, aplicar, actualizar y
organizaciones públicas depositarias de la asegurar el cumplimiento del marco
«Autoridad Sanitaria» y en ese carácter son regulatorio del sector salud
los entes primarios responsables de ejercer
Simplificación de trámites y gestión
la rectoría sectorial.
administrativa

La OMS y la OPS cumplen


recomendaciones y otras actividades
¿Cuáles son?
- La ANRS regulara las donaciones de
insumos, brigadas médicas extranjeras, entre
otros que impacten en el área de la salud, a
fin de corresponder a las normas
internacionales de calidad y seguridad, en
cumplimiento a las recomendaciones de la
OMS y OPS.
RECTORÍA en SALUD II Explique cómo funciona la Salud
Pública en el mundo de hoy
¿Qué es el Mapeo de la Autoridad - La situación es insatisfactoria en la mayoría
Sanitaria? de los países de América Latina y el Caribe.
- Es el primer paso hacia el fortalecimiento
de la Rectoría, enfocado en identificar, - Hay una alarmante brecha entre lo que se
describir, caracterizar y representar ha hecho y lo que se pudiera hacer con los
gráficamente los actores y entidades que recursos de que se dispone.
conforman la Autoridad Sanitaria, así - Los sistemas de salud poseen deficiencias y
como su ámbito de acción. reveses, reforzadas por los adversos
¿Cuáles son las tres etapas sucesivas contextos políticos, sociales y económicos.
del Proceso de Mapeo? ¿Cuál es la relación que existe entre el
1. Identificación del Marco Legal que Sistema de Salud Pública y el Sistema
ampara los ámbitos de acción de la de Salud?
función rectora
2. Determinar la o las instituciones - El sistema de salud es mucho más amplio
responsables según dictamina la ley que el sistema y servicios de asistencia
3. Establecer las instituciones que sanitaria. Se relaciona con la sociedad civil, el
ejecutan las actividades que sector privado y el Estado.
competen a la función rectora
- La salud pública abarca solo una parte del
Explique en qué consiste el problema sistema de asistencia sanitaria, pero también
central del conjunto de las estructuras incluye áreas adicionales que repercuten
públicas sobre la salud de la población
- El principal problema consta de la debilidad (determinantes)
del sector salud, dada por la distancia que lo
separa de los centros de poder político
donde se toman las decisiones de sobre
temas como las prioridades de inversión y las
asignaciones presupuestarias para los
sectores sociales.

Mencione las esferas que permiten las


mejoras en el funcionamiento del
Sistema de Salud
- Reducción de las desigualdades en salud y
el acceso a los servicios

- Financiamiento de la salud y reducción de


las diferencias en la protección social

- Mejora de la efectividad de las


intervenciones

- Promoción de la calidad de la atención


DETERMINANTES de la SALUD Explique los determinantes
económicos, sociales y políticos
Defina qué son los determinantes - Entre los siglos XVIII y XIX se dieron
sociales de la salud acontecimientos que permitieron identificar
- Son el conjunto de factores tanto la trascendencia de los factores económicos,
personales como sociales, económicos y sociales y políticos, sobre la salud de la
ambientales que determinan el estado de población.
salud de los individuos y/o poblaciones. - Estos correspondieron a la Revolución
Se dividen en dos grandes grupos: Industrial en Europa y en Norte América.
- Las pésimas condiciones de vida de la
- Los de responsabilidad multisectorial del población, dadas por el contexto de
Estado: económicos, sociales y políticos sociopolítico, favorecieron el aumento en la
incidencia de las enfermedades infecciosas
- Los de responsabilidad del sector salud
como el Cólera, la Malaria, la Tuberculosis.
¿Cuál fue el aporte que realizó Marc - Contribuyeron con el nacimiento de la
Lalonde para accionar los servicios de disciplina de Salud Pública.
salud?
- Presentó un Informe denominado: “New Explique el término “causas de causas”
perspectives on the health of Canadians”, Hace referencia a los determinantes sociales
donde se expuso que se habían determinado de la salud, que a pesar de no ser causantes
cuatro grandes determinantes de la salud, directos de la enfermedad, son
que marcaron un hito importante para la fundamentales para la buena y la mala salud
atención de la salud tanto individual como ya que se vinculan estrechamente a la
colectiva. ocurrencia y proliferación de enfermedades
vinculadas a las dimensiones de inequidad.
¿Cuáles son los factores determinantes
de la salud?
¿Qué permite la estrategia al acceso y
a) Factores ambientales
cobertura universal de la salud?
b) Estilos de vida
- Se señala que las mejoras logradas en el
c) Aspectos biológicos y genéticos
ámbito de la salud se deben a los avances en
d) Atención sanitaria
el desarrollo económico y social, la
consolidación de los procesos democráticos,
el fortalecimiento de los sistemas de salud y
el compromiso político para atender las
necesidades de salud de sus poblaciones.

- Son requisitos esenciales las políticas e


intervenciones que aborden los
determinantes sociales de la salud y
fomenten el compromiso de la sociedad,
haciendo hincapié en grupos en situaciones
de pobreza y vulnerabilidad.

Esquema de los determinantes sociales


de la salud e inequidades (3)
¿Cuál fue el aporte que realizó Johann - Estilos de vida
Peter Frank? Relacionados con los hábitos personales
- Escribió un tratado de 6 tomos que exponía y de grupo de la alimentación, actividad
el papel que debían cumplir los estados para física, adicciones, conductas peligrosas o
contribuir a la salud de sus poblaciones. temerarias, actividad sexual, utilización
de los servicios de salud, etc.
- Consideró que la miseria era la madre de las
enfermedades - Biología Humana
Relacionado a aspectos genéticos y con
- Fue de los primeros en la era moderna en
el sexo y edad de las personas.
considerar los aspectos económicos y
sociales como importantes para la salud. - Atención Sanitaria
Calidad, accesibilidad y financiamiento
¿Cuál fue el aporte de Lemuel Shatuck?
de los servicios de salud que atienden a
- En una comisión en Boston, Massachussets
los individuos y poblaciones
llamó la atención sobre las pésimas
condiciones de la ciudad y recomendó mejor Mencione y explique las 5 funciones
saneamiento ambiental, control de las básicas de la atención de la salud de
enfermedades infecciosas, mejoras en la acuerdo a la doctrina de la Salud
educación sanitaria y la creación de Juntas Pública
locales y estatales de Sanidad y de
- Promoción: Proporcionar a la población los
Inspectores de Policía Sanitaria.
medios para ejercer mayor control sobre su
salud y mejorarla.

- Protección: Reducir factores de riesgo.


Control Sanitario de medio ambiente y los
alimentos.

- Prevención: Prevenir la aparición de


enfermedades, detener su avance y atenuar
sus consecuencias una vez establecidas.

- Restauración: Recuperar la salud de las


personas que la han perdido. Llevada a cabo
a nivel primario (puestos sanitarios y centros
de salud) y hospitalario (de mayor
Esquema del modelo Lalonde-
complejidad).
Laframboise (4)
- Rehabilitación: Acciones de los servicios de
salud mediante la asistencia sanitaria. Busca
Explique:
alcanzar el más completo potencial (físico,
- Determinante ambiental psicológico, social) compatible con las
Factores ambientales físicos, biológicos, limitaciones fisiológicas, anatómicas y medio
de contaminación atmosférica y química, ambientales.
y factores socio-culturales y psicosociales
relacionados con la vida en común.
Defina qué es Atención Integral en Hable sobre la Etapa Patogénica-
salud Período en el que recién se están
- Significa que la atención de la salud se debe presentando las primeras alteraciones que
brindar en todas las etapas del proceso salud produce una enfermedad, durante el cual
enfermedad, empezando desde la gestación son fáciles de diagnosticar y tratar.
porque desde esa etapa comienzan a actuar
los factores de riesgo e incluso algunas ¿En qué consiste la…?
causas de enfermedad, que continuaran a - Prevención secundaria
través de toda la vida. Es la parte de la prevención destinada al
diagnóstico y tratamiento precoz, con el
Hable sobre el Período Prepatogénico
fin de curar por completo la enfermedad
- Es el lapso de tiempo durante el cual se
y/o evitar su progreso.
gesta toda enfermedad dentro de los seres
humanos. - Prevención terciaria
Es la acción más tardía en la etapa
Hable sobre los Factores de Riesgo
patogénica, que pretende reducir el
- Variables asociadas con la probabilidad del
progreso o las complicaciones de una
desarrollo de una enfermedad, pero que no
enfermedad ya establecida.
son suficientes para provocarlas. Estas
producen alteraciones en el organismo que
en un determinado momento de la vida
actúan como estímulo para una enfermedad.
Esquema de valores acceso y coberturas (1)

Esquema del escenario derivado de las reformas (2)

Esquema de los determinantes sociales de la salud e inequidades (3)


Esquema del modelo Lalonde-Laframboise (4)

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