SALUD LABORAL 10. —y HM poticicticos BIOMARCADOR DE EXPOSICION A HIDROCARBUROS AROMATICOS OCCUPATIONAL AND ENVIRONMENTAL MEDICINE - Reino Unido Los hidrocarburos aromaticos policiclicos (HAPs) son un grupo de sustancias que se generan por combustion incompleta de com- puestos orgénicos. Se encuentran en el medio ambiente y pueden ser absorbidos via inhala- cién del aire contaminado, humo del tabaco, humos de escape procedentes del trafico, ingestion de agua contaminada y de alimentos ahumados o a la parrilla, etc. Ademds, también se encuentran en numerosos lugares de trabajo tales como en la produccién de grafito, material ignifugo y de alquitrén y en los homos de coque. La Deutsche Forschungsgemeinschaft DFG (Fundacién Alemana para la Investigacion Cientifica de los riesgos para la salud en las Areas de trabajo) clasifica a los HAPs como cancerigenos para los humanos. La exposi- cién laboral a HAPS se asocia con el cancer de pulmén, piel y vejiga En el lugar de trabajo los hidrocarburos aro- maticos policiclicos (HAPs) son absorbidos por inhalacién o a través de la piel, siendo esta Ul ma una importante via de entrada al organis- mo. La cantidad absorbida por el individu puede ser infravalorada si sdlo se realiza un control del aire ambiental. Por tanto, el control biolégico juega un importante papel en la prevencién de las enfermedades profesio- nale:Los metabolitos 1-hidroxipireno (OH-Pyr) hidroxifenantrenos (OH-Phens) en orina se estén usando ampliamente como biomarcado- res fiables para estimar la exposicién a HAPs en diferentes lugares de trabajo. Una desventaja de ambos es que ni el pireno ni el fenantreno tienen un notable potencial cancerigeno. ‘Ademés, son insuficientes para estimar el ries- go cancerigeno. El benzo(a)pireno (BaP) tiene un elevado potencial cancerigeno. Durante décadas su concentracion en aire se ha utilizado como un indicador para evaluar la exposicién extera a HAPs en higiene industrial, por ejemplo en Alemania. Como un metabolito del benzo(a)pireno, el 3-hidroxibenzo(a)pireno (30H-BaP) podria posibilitar una evaluacién mas rigurosa de la exposicidn en relacién con el potencial cancerigeno. Simon y colaboradores han puesto a punto un método fiable por cromatografia liquida de alta resolucién (HPLC) para el andlisis de 3- hidroxibenzo(a)pireno (3OH-BaP), con 0,05 ngflitro de orina como limite de deteccién. Mediante este método la estimacién del riesgo para la salud por exposicién a HAPs puede mejorarse, En este trabajo se incluye al 30H-BaP como un pardmetro adicional para la determinacion de la exposicién personal a HAPs en compara- cién directa con el 1-OH-Pyr (1-hidroxipireno) y la suma de los OH-Phens (hidroxifenantrenos). El objetivo del trabajo es estimar ta fiabili- dad analitica y diagnéstica del 3-OH-BaP como un biomarcador de la exposicién per- sonal a HAPs. Los lugares de trabajo estudiados fueron los, siguientes: * Alimentador de convertidor (26 muestras): 4 dias de muestreo en 3 plantas diferentes, Fuentes de exposioiOn: cubiertas contenien- do material refractario. * Produccién de materiales refractarios (86 muestras): 4 dias de muestreo en 2 plantas or 392 -innvo 2000 =) diferentes. Fuentes de exposicion: materia- les de recubrimiento. * Plantas de coque (87 muestras): 11 dias do muestreo en 3 plantas diferentes. Fuentes de exposicién: gas procedente de los hornos de coque. * Produccién de electrodos de grafito (26 muestras): 1 dia de muestreo en 1 planta. Fuentes de exposicion: material de recubri- miento. Casi todos los trabajadores llevaban guantes y ropa de proteccién adecuada. La determinacién de HAPs en aire se realizo a nivel personal de acuerdo con el método 5506 del NIOSH. Los metabolitos en orina ana- lizados fueron OH-Pyr, OH-Phens y 30H-BaP. La evaluacin ambiental realizada en una poblacién de 199 trabajadores muestra que el fenantreno es el hidrocarburo aromatico polici- clico HAP més abundante en comparacién con el pireno y el benzo(a)pireno (BaP), El BaP es el compuesto con mayor riesgo cancerigeno. El 18 % de las muestras mostra- ron concentraciones de BaP en aire por debajo del limite de deteccién (0,04 igim®). La concen- tracién media de BaP fue de 0,6 pgim®. La media més alta se obtuvo en el alimentador de los convertidores (2.4 ug/m) seguido de la pro- duccién de electrodes de grafito (1,5 ugim®) y . erence:‘SALUD LABORA nD. 225) nevencion exoness de plantas de coque (0,9 j1g/m’). Las concentra- ciones mas bajas se encontraron en las indus- trias de refractarios (0,1 g/m). Las concentraciones de 3OH-BaP alcanza- ron un valor de 19,5 ngig de creatinina, siendo la media de 0,8 ng/g creatinina. Solamente tres de las 223 muestras analizadas estén por deba- jo del limite de deteccién. Esto demuestra que €1 método analitico utilizado es lo suficiente- mente sensible para medir la exposicion interna a benzo(a)pireno BaP en trabajado- res laboralmente expuestos. Con respecto a las concentraciones medias, los trabajadores de las plantas de coque, con 0,5 ng/g creatinina, muestran valores de 30H- BaP mds bajos que en refractarios (1,1 ng), convertidores (1,2 ng) y produccién de electro dos de grafito (1,3 ng). Por otra parte, los traba- jadores de electrodos de grafito muestran con diferencia los valores medios mas bajos de OH- Phens y OH-Pyr, y las concentraciones medias més altas de 3OH-BaP en comparaci6n con el resto de puestos evaluados. No se ha encontrado correlacién entre la concentracién de BaP en aire y de 30H-BaP en orina para los trabajadores de convertidores y electrodos de grafito. Por el contrario se han observado correlaciones estadisticamente sig- nificativas en los trabajadores de refractarios y plantas de coque. Estas pobres correlaciones muestran que la concentracion de 3OH-BaP en orina (control biolégico) no refleja la concentracién de BaP en el aire, Esta discrepancia se debe a que existen otras vias de entrada al organismo diferen- tes a la inhalatoria, tales como la dérmica y la oral. Por lo tanto, solamente el control ambiental no es suficiente para una correcta evaluacién de la exposicién profesional de los trabajadores a BaP. EI control biolégico incluye a todas las fuen- tes de exposicién para una evaluacién global de! riesgo. Debido al potencial cancerigeno del BaP, se considera al 3OH-BaP como el biomarca- dor mas relevante para la evaluacién del ries- go, mas que el OH-Pyr y los OH-Phens. Los trabajadores de las industrias menciona- das estén expuestos a concentraciones eleva- das de HAPs comparados con personas no expuestas en su trabajo. Para evaluar el ries- go es necesario estimar la exposicién inter- na mediante un control biolégico. El 30H-BaP, metabolito del cancerigeno BaP, ha demostrado ser el biomarcador mas adecuado para evaluar la exposicién interna de los trabajadores en diferentes industrias. Utilizando el 3-hidroxibenzo(a)pireno, la estima- cién del riesgo para la salud puede ser funda- mentalmente mejorada ya que este parémetro representa al grupo de HAPs cancerigenos. EI procedimiento analitico para el 30H-BaP es complejo. No obstante, con personal cualifi- cado y equipos adecuados se obtienen resulta- dos muy fiables, © El 30H-BaP representa al grupo de HAPs cancerigenos. © El 30H-BaP es un marcador sensible y diagnésticamente especifico para el control biologico de HAPs. © La aplicacion satistactoria de! método ana- litico para 3OH-BaP conduce a resultados consistentes. * El 30H-BaP muestra una buena correla- cién con OH-Pyr y OH-Phens. * La exposicién via humo de cigarro es mini- ma comparada con la exposicién laboral en Jos puesios de trabajo estudiados. En definitiva se pueden deducir las siguien- tes implicaciones: © Utilizando el 30H-BaP como un biomarca- dor es posible cuantificar la cantidad total absorbida en el puesto de trabajo. © Puede determinarse el riesgo canceri- geno y la necesidad de limitar la exposicion a HAPs,