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ENDOCRINOLÓGICA
ENDOCRINOLOGÍA
• Tiroides
• Páncreas
. Hipoglucemiantes
TIROIDES
• Antidiabético oral, es un fármaco que se administra por vía oral, que actúa disminuyendo los niveles
de glucemia por lo que también se llama hipoglucemiantes.
TIPOS.
➢ Sulfonilureas
➢ Glinidas
➢ Biguanidas
➢ Tiazolidinedionas
➢ Inhibidores de a-glucosidasa
CLASIFICACIÓN
➢ Sulfonilureas
➢ Meglitinidas
➢ Biguanidas
➢ Glinidas
✓ Glinidas
➢ Glibenclamida. se absorbe rápido después de administración oral, se une extensamente a
las proteínas plasmáticas y se metaboliza en el hígado, donde se forman metabolitos con
cierta actividad hipoglucemiante. Se excreta en orina y heces.
➢ Glimepirida. es una sulfonilurea de segunda generación, indicada en el tratamiento de la
diabetes mellitus tipo 2, especialmente en pacientes cuya hiperglicemia no puede ser
controlada solamente con modificaciones dietéticas y ejercicio. Se metaboliza
fundamentalmente en el hígado y se elimina, en forma de metabolitos, principalmente por
la orina (75%) y las heces (25%).
✓ Inhibidores de la absorción de glucosa
➢ Miglitol. Inhibidor reversible de alfa-glucosidasas intestinales. La digestión de carbohidratos
complejos en monosacáridos absorbibles en el intestino delgado se retrasa de forma dosis
dependiente. No estimula secreción de insulina pancreática. se une a las proteínas plasmáticas
únicamente en cantidades muy pequeñas (<4%). El fármaco no se metaboliza en el intestino ni tras la
absorción, sino que se elimina de forma invariable casi exclusivamente por vía renal.
✓ Tiazolidinedionas
➢ Rosiglitazona. se metaboliza ampliamente en el hígado, y parece que el metabolito principal
contribuye a la actividad antidiabética. Se metaboliza principalmente por la enzima hepática CYP2C8
y en parte por la CYP2C9. Se excreta principalmente por orina (66% aproximadamente) y por heces
(25%).
➢ Pioglitazona. es un fármaco antidiabético, activo por vía oral, de la familia de las tioazolidindionas
también llamadas " sensibilizantes insulínicos“. e excreta principalmente como metabolito y sus
conjugados. La mayor parte se elimina como fármaco inalterado en la bilis y la orina o como
metabolito en las heces. Su vida media de eliminación es de 3 a 7 h.
INSULINAS
• La insulina es metabolizada por hígado, el resto por riñón y músculo. Sus productos se eliminan en la
orina.