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FACULTAD DE INGENIERÍA
INFORMACIÓN
TESIS
AUTORES
ASESOR
A Dios por permitirnos cumplir con el desarrollo de este trabajo durante momentos
difíciles en el contexto peruano.
A nuestros padres por brindarnos apoyo y soporte durante cada momento de nuestra
vida, y por habernos inculcado los valores y la disciplina que nos caracterizan como
personas.
A los profesores y la universidad por la educación y las oportunidades nos brindó para
formarnos como profesionales que hoy en día presentan este trabajo con éxito.
2
RESUMEN
Para el presente proyecto, se realizó una investigación que permitió determinar y analizar
la problemática con la finalidad de conocer sus principales causas y consecuencias. Esto
permitió encontrar los principales métodos, procesos y herramientas utilizadas para lidiar
con este problema en la actualidad. Además, se empleó la metodología del benchmarking
para evaluar las tecnologías más recientes que permitan el desarrollo de la solución. Tras
realizar esta evaluación se determinó que se utilizaría el lenguaje de programación de
Java, la aplicación sería del tipo PWA y AWS como el ambiente Cloud elegido.
Finalmente, se identificaron los puntos de mejora que puede tener la solución y se diseñó
un plan de continuidad para que la aplicación sea implementada en alguna empresa que
lo requiere contando con gestiones de ITIL para asegurar que el servicio se de manera
eficiente y correcta.
3
Information system to monitor the health status of people with COVID 19 diagnosis
ABSTRACT
For this project, research was carried out to determine and analyze the problem in order
to find out its main causes and consequences. This made it possible to find the main
methods, processes and tools used to deal with this problem at present. In addition, the
benchmarking methodology was used to evaluate the most recent technologies that allow
the development of the solution. After carrying out this evaluation, it was determined that
the Java programming language would be used, the application would be of the PWA
type and AWS would be the chosen Cloud environment.
Then, the design of the monitoring process solution was carried out, where time and
activities were optimized. In addition, the physical, logical, integrated and layered
architectures were designed to show the components and their interaction with the
solution. Also, mockups or prototypes were made with the aim of showing the appearance
of the most grounded solution, which was then to be implemented in the development. In
the last stage of the design, a test scenario was created, and the main variables were
defined in order to carry out the surveys that validated the solution.
The application was then developed over a period of 2 months using new programming
skills and, for the deployment phase, a small amount of research was carried out on the
correct use of AWS Cloud services. When the development and configuration of the
environment was completed, it was linked to a public domain for easier access by users
and testing. For the test, once the sample was defined, both patient and medical users
were evaluated through virtual and face-to-face means, where after using the application,
a survey was conducted to capture data on time with traditional methods, time with the
application and finally user satisfaction.
Finally, the points of improvement of the solution were identified and a continuity plan
was designed so that the application can be implemented in any company that requires it,
with ITIL management to ensure that the service is provided efficiently and correctly.
4
TABLA DE CONTENIDO
INTRODUCCIÓN .......................................................................................................... 22
1.1.2 Objetivos................................................................................................... 26
5
2.2.3 Student Outcome 3 ................................................................................... 45
6
3.7.2 Microsoft Azure........................................................................................ 56
7
4.5.4 Signos de alarma ....................................................................................... 79
4.9.2 Diagrama del proceso de monitoreo de pacientes con COVID-19 ........ 102
4.9.4 Diagrama del subproceso de atención de pacientes con COVID-19. ..... 110
8
4.11.8 Versión Móvil – Usuario ........................................................................ 129
9
6.1.1 Ciclo de Vida del Proyecto ..................................................................... 156
10
6.4.6 Métricas .................................................................................................. 186
11
6.8.6 Información y Formato de Informes de Costos ...................................... 196
12
6.13.1 Estrategia ................................................................................................ 208
13
ANEXOS ...................................................................................................................... 231
14
ÍNDICE DE TABLAS
Tabla 1 Problema y causas identificadas ....................................................................... 26
Tabla 2 Indicadores de éxito ......................................................................................... 27
Tabla 3 Restricciones del proyecto ................................................................................. 29
Tabla 4 Roles y Responsabilidades ............................................................................... 31
Tabla 5 Stakeholders del proyecto.................................................................................. 33
Tabla 6 Riesgos identificados en el proyecto ................................................................. 36
Tabla 7. Cuadro comparativo de tipos de aplicaciones ................................................. 61
Tabla 8. Cuadro comparativo de lenguajes de programación PHP, Java y Python ..... 62
Tabla 9 Comparación de plataformas de servicios Cloud ............................................. 64
Tabla 10. Wearables para el monitoreo de pacientes con COVID-19 .......................... 70
Tabla 11. Cuadro comparativo de precios de herramientas .......................................... 73
Tabla 12. Matriz de enfrentamiento de criterios para tipos de aplicación ................... 74
Tabla 13. Benchmarking de tipos de aplicaciones ........................................................ 74
Tabla 14. Matriz de enfrentamiento de criterios de los lenguajes de programación .... 75
Tabla 15. Benchmarking de lenguajes de programación .............................................. 76
Tabla 16. Matriz de enfrentamiento de criterios de plataformas de servicios Cloud ... 77
Tabla 17. Benchmarking de plataformas de servicios Cloud ........................................ 77
Tabla 18 Variación de Saturación de oxígeno con la altitud ......................................... 79
Tabla 19. Caracterización del Proceso de atención de pacientes por COVID-19 ........ 82
Tabla 20. Caracterización del proceso de manejo de casos sospechosos o confirmados
de pacientes pediátricos con COVID-19 ........................................................................ 88
Tabla 21. Caracterización del Proceso de investigación y manejo de casos sospechosos
con COVID-19 ................................................................................................................ 93
Tabla 22. Caracterización del proceso de teleorientación ............................................ 97
Tabla 23 Caracterización de actividades del proceso de monitoreo de pacientes con
COVID-19 ..................................................................................................................... 103
Tabla 24 Caracterización de compuertas del proceso de monitoreo de pacientes con
COVID-19 ..................................................................................................................... 105
Tabla 25 Caracterización de eventos del proceso de monitoreo de pacientes con COVID-
19 .................................................................................................................................. 106
Tabla 26 Caracterización de actividades del subproceso de prueba COVID-19 ........ 107
Tabla 27 Caracterización de compuertas del subproceso de prueba COVID-19 ........ 108
Tabla 28 Caracterización de eventos del subproceso de prueba COVID-19 .............. 109
15
Tabla 29 Caracterización de actividades del subproceso de atención de pacientes con
COVID-19 ..................................................................................................................... 110
Tabla 30 Caracterización de compuertas del subproceso de atención de pacientes con
COVID-19 ..................................................................................................................... 111
Tabla 31 Caracterización de eventos del subproceso de atención de pacientes con
COVID-19 ..................................................................................................................... 111
Tabla 32 Caracterización de actividades del proceso de validación ........................... 141
Tabla 33 Caracterización de eventos del proceso de validación ................................. 142
Tabla 34. Resultado del promedio de tiempos de monitoreo ....................................... 147
Tabla 35 Resultado de puntaciones promedio de los pacientes respecto a MoniCovid148
Tabla 36 Resultado de puntaciones promedio de los pacientes ................................... 148
Tabla 37 Resultado de puntaciones promedio de los médicos respecto a MoniCovid 149
Tabla 38 Roles de Soporte ............................................................................................ 151
Tabla 39 Procedimiento de soporte .............................................................................. 152
Tabla 40 Fases del desarrollo del proyecto ................................................................. 156
Tabla 41 Enfoque de cada entregable del proyecto ..................................................... 158
Tabla 42 Planes de Gestión Subsidiaria....................................................................... 159
Tabla 43 Umbral de variación de alcance ................................................................... 160
Tabla 44 Umbral de variación del calendario ............................................................. 160
Tabla 45 Umbral de variación de costos ...................................................................... 161
Tabla 46 Entregables según fecha y prioridad ............................................................. 164
Tabla 47 Hitos del proyecto.......................................................................................... 165
Tabla 48 Tiempos y tipos de revisiones para los entregables ...................................... 168
Tabla 49 Project Charter .............................................................................................. 171
Tabla 50 Plan de Gestión del proyecto ........................................................................ 171
Tabla 51 Hoja de ruta del proyecto .............................................................................. 171
Tabla 52 Plan de gestión del alcance ........................................................................... 172
Tabla 53 Plan de gestión de requerimientos ................................................................ 172
Tabla 54 Enunciado del alcance .................................................................................. 173
Tabla 55 Plan de gestión del cronograma ................................................................... 173
Tabla 56 Lista de hitos ................................................................................................. 174
Tabla 57 Plan de gestión del costo ............................................................................... 174
Tabla 58 Plan de gestión de calidad ............................................................................ 175
Tabla 59 Matriz de asignación de responsabilidades .................................................. 175
16
Tabla 60 Plan de gestión de recursos ........................................................................... 175
Tabla 61 Plan de gestión de comunicaciones ............................................................... 176
Tabla 62 Plan de gestión de riesgos ............................................................................. 176
Tabla 63 Plan de gestión de adquisiciones .................................................................. 177
Tabla 64 Solicitud de cambios ...................................................................................... 177
Tabla 65 Documento de análisis de procesos, herramientas y plataformas tecnológicas
...................................................................................................................................... 177
Tabla 66 Diseño de arquitecturas ................................................................................ 178
Tabla 67 Diseño de mockups ........................................................................................ 178
Tabla 68 Historias de usuario ...................................................................................... 178
Tabla 69 Desarrollo de la aplicación web progresiva ................................................. 179
Tabla 70 Diseño de escenario de pruebas .................................................................... 179
Tabla 71 Pruebas de QA ............................................................................................... 179
Tabla 72 Pruebas con usuarios .................................................................................... 180
Tabla 73 Evaluación de los usuarios............................................................................ 180
Tabla 74 Documento de validación de la aplicación web progresiva ......................... 180
Tabla 75 Continuidad técnica....................................................................................... 181
Tabla 76 Viabilidad financiera ..................................................................................... 181
Tabla 77 Paper del proyecto ........................................................................................ 182
Tabla 78 Memoria del proyecto.................................................................................... 182
Tabla 79 Aprobación de entregables ............................................................................ 183
Tabla 80 Métodos de recolección de requerimientos ................................................... 184
Tabla 81 Categorías de requerimientos ....................................................................... 185
Tabla 82 Métricas y requisitos de los requerimientos.................................................. 186
Tabla 83 Validación de los requerimientos .................................................................. 187
Tabla 84 Entregables del proyecto de acuerdo a las fases .......................................... 188
Tabla 85 Criterios de aceptación del producto ............................................................ 189
Tabla 86 Umbrales de variación .................................................................................. 192
Tabla 87 Hitos del proyecto.......................................................................................... 193
Tabla 88 Unidades de medida de los recursos ............................................................. 195
Tabla 89 Nivel de precisión de los tipos de recursos ................................................... 196
Tabla 90 Nivel de exactitud del costo de actividades ................................................... 196
Tabla 91 Umbrales de control de los costos ................................................................ 196
Tabla 92 Objetivos de calidad ...................................................................................... 197
17
Tabla 93 Roles y responsabilidades de calidad............................................................ 198
Tabla 94 Entregables y procesos sujetos a revisión de calidad ................................... 198
Tabla 95 Enfoque de gestión de calidad ....................................................................... 199
Tabla 96 Procedimientos de calidad aplicables ........................................................... 200
Tabla 97 Matriz RAM ................................................................................................... 201
Tabla 98 Identificación de los miembros del equipo y las estimaciones ...................... 202
Tabla 99 Roles y responsabilidades ............................................................................. 204
Tabla 100 Identificación de recursos físicos ................................................................ 206
Tabla 101 Plan de gestión de comunicaciones ............................................................. 207
Tabla 102 Restricciones o suposiciones de comunicación ........................................... 208
Tabla 103 Roles y responsabilidades ........................................................................... 209
Tabla 104 Categorías de riesgo ................................................................................... 209
Tabla 105 Frecuencia y tiempo .................................................................................... 210
Tabla 106 Tolerancia al riesgo de los stakeholders ..................................................... 211
Tabla 107 Definiciones de probabilidad ...................................................................... 211
Tabla 108 Definiciones de impacto por objetivo .......................................................... 212
Tabla 109 Matriz de probabilidad e impacto ............................................................... 213
Tabla 110 Leyenda de la matriz de probabilidad e impacto ........................................ 213
Tabla 111 Integración de adquisiciones....................................................................... 214
Tabla 112 Tiempos de adquisición ............................................................................... 214
Tabla 113 Métricas de rendimiento .............................................................................. 214
Tabla 114 Roles, responsabilidades y autoridad ......................................................... 215
Tabla 115 Suposiciones y restricciones ........................................................................ 215
Tabla 116 Costos de soporte interno ............................................................................ 238
Tabla 117 Costo total del desarrollo del sistema ......................................................... 239
18
INDICE DE FIGURAS
Figura 1 Promedio semanal de porcentaje de positividad de Covid-19 en Perú 21/03. 23
Figura 2 Promedio semanal de porcentaje de positividad de Covid-19 en Perú 25/03. 24
Figura 3 Organigrama del equipo de proyecto. ............................................................. 30
Figura 4 Interfaz de la aplicación móvil SGS ................................................................. 50
Figura 5 Objetivos involucrados en el desarrollo del proyecto. .................................... 58
Figura 6 Condición de tendencia de las Tecnologías de Información y Comunicación 58
Figura 7 Porcentaje de tráfico web por dispositivo. ...................................................... 59
Figura 8 Tendencias en las visitas en persona, telemedicina y totales por semana durante
los períodos Pre-COVID-19 y COVID-19. .................................................................... 66
Figura 9 Hoja de Monitoreo para pacientes con COVID-19 leve. ................................. 67
Figura 10 Ficha de sintomatología de la COVID-19. .................................................... 68
Figura 11 Termómetro digital Sigma – Caja 1 UN. ....................................................... 71
Figura 12 Oxímetro de Pulso Fingertip LED – Caja 1 UN. ........................................... 71
Figura 13 Xiomi Amazfit Band 5/con Oxímetro + Correa De Regalo. .......................... 72
Figura 14 Proceso de atención de pacientes por COVID-19. ........................................ 81
Figura 15 Proceso de manejo de casos sospechosos o confirmados de pacientes
pediátricos con COVID-19. ............................................................................................ 87
Figura 16 Proceso de investigación y manejo de casos sospechosos con COVID-19. .. 92
Figura 17. Proceso de teleorientación. ........................................................................... 96
Figura 18 Diagrama de proceso TOBE de monitoreo de pacientes con COVID-19 ... 102
Figura 19 Diagrama de subproceso de prueba COVID-19. ......................................... 107
Figura 20 Diagrama de subproceso de atención de pacientes con COVID-19............ 110
Figura 21 Diagrama de arquitectura física de la solución .......................................... 114
Figura 22 Diagrama de arquitectura lógica de la solución ......................................... 115
Figura 23 Diagrama de arquitectura integrada de la solución ................................... 116
Figura 24 Diagrama de arquitectura por capas de la solución ................................... 118
Figura 25 Pantalla de inicio de sesión ......................................................................... 119
Figura 26 Pantalla de creación de cuenta .................................................................... 119
Figura 27 Pantalla de recuperación de cuenta ............................................................ 120
Figura 28 Pantalla de cambio de contraseña ............................................................... 120
Figura 29 Pantalla de registro de temperatura ............................................................ 121
Figura 30 Pantalla de registro de saturación de oxígeno ............................................ 121
Figura 31 Pantalla de registro de síntomas.................................................................. 122
19
Figura 32 Pantalla de inicio ......................................................................................... 122
Figura 33 Pantalla de reportes del estado de salud del paciente ................................. 123
Figura 34 Pantalla de registros de monitoreo .............................................................. 123
Figura 35 Pantalla de visualización de contactos ........................................................ 124
Figura 36 Pantalla de notificación de paciente recuperado ........................................ 124
Figura 37 Pantalla de alerta de monitoreo pendiente .................................................. 125
Figura 38 Pantalla de registro de contacto .................................................................. 125
Figura 39 Pantalla de edición de contacto ................................................................... 126
Figura 40 Pantalla de inicio de sesión del médico ....................................................... 126
Figura 41 Pantalla de creación de cuenta del médico ................................................. 127
Figura 42 Pantalla de buscar paciente por DNI .......................................................... 127
Figura 43 Pantalla de registros del paciente buscado por DNI ................................... 128
Figura 44 Pantalla de visualización de síntomas del paciente buscado por DNI ........ 128
Figura 45 Pantalla de visualización de reportes del paciente buscado por DNI ......... 129
Figura 46 Pantallas de visualización de Login y de Inicio del usuario ....................... 129
Figura 47 Pantallas de captura de datos ...................................................................... 130
Figura 48 Pantallas de reportes de salud de gráficas de temperatura y saturación de
oxígeno ......................................................................................................................... 130
Figura 49 Pantallas de visualización de la lista y creación de contactos. ................... 131
Figura 50 Pantallas de notificación y alerta a los usuarios. ........................................ 131
Figura 51 Proceso de implementación ......................................................................... 133
Figura 52 Evidencia que indica la funcionalidad PWA ............................................... 134
Figura 53 Registro de parámetro de temperatura ........................................................ 134
Figura 54 Vista de reportes del paciente ...................................................................... 135
Figura 55 Gráfica de temperatura del paciente ........................................................... 135
Figura 56 Vista del médico para buscar reportes del paciente .................................... 136
Figura 57 Proceso de validación de MoniCovid .......................................................... 140
Figura 58 Médicos hábiles por departamentos. ........................................................... 144
Figura 59 Casos positivos en Lima Metropolitana. ...................................................... 145
Figura 60 Datos obtenidos de los usuarios pacientes en la encuesta. ......................... 146
Figura 61 Datos obtenidos de los usuarios médicos en la encuesta ............................ 147
Figura 62 Evidencia de reunión con el médico especialista. ....................................... 150
Figura 63 Contingencia en la infraestructura de la aplicación. .................................. 154
Figura 64 Ciclo de vida del proyecto............................................................................ 162
20
Figura 65 Desarrollo iterativo del contenido en el desarrollo del proyecto para TP1 163
Figura 66 Desarrollo iterativo del contenido en el desarrollo del proyecto para TP2 163
Figura 67 Estructura de descomposición de trabajo .................................................... 170
Figura 68 Organigrama del proyecto ........................................................................... 203
Figura 69 Flujo de caja de la inversión. ....................................................................... 240
Figura 70 Grafica del retorno de interés del proyecto. ................................................ 241
21
INTRODUCCIÓN
A la fecha actual, se han reportado más de 2.1 millones de casos confirmados en Perú de
personas contagiadas por COVID-19. Asimismo, según datos del Ministerio de Salud, se
observa el aumento de la ocupación de camas de hospitalización y camas UCI ocupadas
que están próximos a sus límites de capacidad que son 20000 y 2000 camas
respectivamente. Ante el aumento de los ritmos de contagio y la saturación del sistema
de salud, es indispensable el tratamiento de pacientes con COVID-19 desde el hogar para
una rápida intervención y evitar complicaciones. El gobierno peruano brinda
recomendaciones generales para las personas que tuvieron un resultado positivo tras
realizarse la prueba molecular para detectar COVID-19. Estas medidas son guardar
reposo, aislarse en una habitación del hogar, lavarse las manos de forma frecuente,
ventilar el domicilio y usar mascarilla. Aparte de esto, recomienda adquirir un oxímetro
de pulso para la medición diaria el porcentaje de saturación de oxígeno, pues esta medida
debe ser superior a 95%. Sin embargo, estas recomendaciones no indican un proceso de
seguimiento y monitoreo preciso para el periodo de duración de la enfermedad en caso
no se necesite de hospitalización en UCI.
Mediante el uso de la tecnología se propone utilizar una aplicación web progresiva como
sistema de monitoreo para pacientes diagnosticados con COVID-19. Este tipo de
aplicación permite que un usuario pueda acceder a nuestro sistema desde cualquier
dispositivo con conexión a internet. En Perú, no existe ninguna aplicación que permita
monitorear variables como la temperatura o la saturación de oxígeno relacionadas a esta
enfermedad. Actualmente, los pacientes con coronavirus son monitoreados a través de
telemedicina mediante videollamadas por WhatsApp. Esto permite realizar una
intervención virtual con énfasis en personas con sintomatología respiratoria. Otro método,
planteado por el epidemiólogo Antonio Quispe, muestra una cartilla de monitoreo de
pacientes con COVID-19 que permite medir parámetros como la temperatura, saturación
de oxígeno, signos de COVID-19 leve y signos de alarma. Estos parámetros son utilizados
como fuente de información de su estado de salud en caso se agrave o mejor para tomar
una decisión. No obstante, el llenado de la cartilla es un proceso manual que puede ser
automatizado en la solución planteada en el presente proyecto.
22
CAPÍTULO 1: DEFINICIÓN DEL PROYECTO
1.1 Posicionamiento
1.1.1 Planteamiento del problema
Debido a la alta cifra de contagios confirmados y la cantidad de fallecidos, el Perú se
ubicó como tercer parís en América Latina con mayor número de casos confirmados de
COVID-19 (BBC, 2020). Actualmente, en el Perú, se diagnosticaron más de 1,5 millones
de personas con COVID-19 aproximadamente. Asimismo, medios de comunicación
indican el incremento de la positividad PCR a 16% el 19 de marzo (Gestión, 2021).
Figura 1
Promedio semanal de porcentaje de positividad de Covid-19 en Perú 21/03.
23
Figura 2
Promedio semanal de porcentaje de positividad de Covid-19 en Perú 25/03.
Todos estos factores evidencian el colapso del sistema de salud del país durante los
periodos de la pandemia. Esto genera que se incremente el tiempo de la atención médica
de los pacientes debido al colapso del sistema de salud peruano tal como evidencian
múltiples fuentes de información como los medios de comunicación peruanos. Así
también, hoy en día, no existe ningún sistema de control para monitorear a los pacientes
con COVID-19 que permita agilizar los procesos de atención en los centros de salud.
Según BBC News Mundo, en regiones como Loreto, “la pandemia ha desbordado los
hospitales”. Luego de realizar una entrevista con el decano del Colegio de Médicos del
Perú en la Regional de Iquitos, Luis Leonardo Runciman indicó que los hospitales de
Iquitos no tienen espacio para atender a más pacientes y, por ello, los envían de regreso a
sus hogares (BBC, 2020).
24
Las causas identificadas ante esta problemática son las siguientes:
25
Tabla 1
Problema y causas identificadas
Problema Causas
1.1.2 Objetivos
Objetivo General
OG: Implementar una aplicación web progresiva que permita monitorear la salud de
pacientes con COVID-19 para controlar y asegurar su estabilidad a través de un reporte
temporal sobre su evolución, las mejorías y pruebas del tratamiento estipulado.
Objetivo Específicos
OE1: Analizar los procesos, herramientas y plataformas tecnológicas involucradas en el
monitoreo del estado de salud de pacientes con COVID-19 utilizando la metodología de
benchmarking
OE2: Diseñar los procesos, arquitectura física y lógica que permita el desarrollo de la
aplicación web progresiva
OE3: Validar la aplicación web progresiva con una muestra de pacientes con COVID-
19 utilizando un escenario de prueba para verificar el cumplimiento del proyecto
OE4: Elaboración del plan de continuidad que asegure la viabilidad técnica en el tiempo
de la aplicación web progresiva
26
1.1.3 Indicadores de éxito
A continuación, se muestran los indicadores de logro que permitirán cumplir los objetivos
del proyecto.
Tabla 2
Indicadores de éxito
Acta de aprobación por parte del Product Owner del análisis de los
procesos, herramientas y plataformas tecnológicas involucradas en
IE1 OE1
el monitoreo del estado de salud de pacientes con COVID-19
utilizando la metodología de benchmarking
Acta de aprobación por parte del Product Owner del diseño de los
IE2 procesos, arquitectura física y lógica que permita el desarrollo de OE2
la aplicación web progresiva
27
• Elaborar el plan de continuidad para la viabilidad en el tiempo de la aplicación
web progresiva
• Elaboración del paper del proyecto
• Despliegue de la aplicación web progresiva y su respectivo manual de usuario
28
1.1.4 Restricciones
Las restricciones del proyecto son las siguientes:
Tabla 3
Restricciones del proyecto
Restricciones Descripción
29
tiene un impacto en toda sociedad y permite crear nuevos proyectos que aporten
continuidad a la solución.
30
A continuación, se describen los integrantes del equipo de proyecto:
Tabla 4
Roles y Responsabilidades
31
• Resolver, adecuadamente, cualquier
incidente que esté dentro de su
ámbito sin afectar los intereses ni la
imagen de la Escuela.
• Realizar cualquier actividad que
pudiera ser solicitada por el director
de la PMO y por el Comité de
proyectos de la Escuela.
32
• Comunicarse con el Product Owner
para la definición y el seguimiento
de los objetivos
• Proveer de herramientas útiles para
el desarrollo del proyecto
1.2.2 Stakeholders
Tabla 5
Stakeholders del proyecto
Cumplimiento de los
lineamientos y expectativas Project Charter
que se tenía al comienzo del Memoria del Proyecto
Comité de ciclo. Así como el Paper Congreso
Proyectos cumplimiento de la Internacional
presentación de los Documentos de Gestión
entregables en los plazos de Proyectos
establecidos.
33
desarrollo y necesidades
de usuario.
Documento de Diseño de
Arquitectura Lógica y
Física
Plan de continuidad del
proyecto
Aplicación web
progresiva terminada
• 2 laptops
• Procesador Intel i7 de 2 GHz o superior
• 8GB de RAM o superior
• 1 Tb de disco o superior
• Conexión a internet inalámbrica o cableada
• Servidor
• Amazon Web Services
• Teléfonos Celulares
• 6 GB de RAM
• 128 GB de almacenamiento
Recursos de software:
34
Recursos humanos:
• Recursos de IT Services
• Analista QA
• Analista Funcional
• Recursos de Software Factory
• Analista Programador
• Líder técnico
Para la segunda parte, se utilizará SCRUM como metodología Ágil porque es un marco
de trabajo que permite añadir valor en cortos periodos de tiempo a través de entregables
y permitirá permite la flexibilidad a la adopción de cambios, desarrollo iterativo y
colaboración e interacción con el cliente durante cada sprint (Scrum.org, 2021). Esto
permitirá que el desarrollo del software cumpla con las necesidades del cliente durante
todo el ciclo de desarrollo.
35
1.2.5 Riesgos y mitigación
En esta sección, se presentan los riesgos y las estrategias de mitigación del proyecto.
Tabla 6
Riesgos identificados en el proyecto
36
documentación y de la información del
artefactos del proyecto para tener un
proyecto backup lo más actualizado
posible.
37
CAPÍTULO 2: LOGROS DE LOS STUDENT OUTCOMES
A continuación, se explicará cómo se alinean los Student Outcomes de las comisiones de
Ingeniería y Computación al presente proyecto. Asimismo, detallan cómo se cumplieron
los objetivos siguiendo el perfil del Ingeniero de Sistemas de Información.
Uso en el proyecto:
38
plan de continuidad que permitirá mantener el aplicativo tras un año después de
presentado.
Este outcome hace referencia a “La capacidad de aplicar el diseño de ingeniería para
producir soluciones que satisfagan necesidades específicas con consideración de salud
pública, seguridad y bienestar, así como factores globales, culturales, sociales,
ambientales y económicos.” (ABET, 2021).
Uso en el proyecto:
Para la propuesta y diseño del proyecto, se empleó sistemas y tecnologías teniendo como
base la realidad nacional del país. Se empezó con el diseño del proceso de negocio TOBE
que considera procesos actuales relacionadas a la salud; y se realizó la propuesta buscando
optimizar actividades y tiempo con la finalidad cumplir con las necedades de los pacientes
durante su monitoreo. Luego, se diseñaron las arquitecturas físicas que detallan la capa
tecnológica, la arquitectura lógica que abarca la capa de aplicaciones y tecnológica, la
arquitectura integrada que nos muestra la relación entre las capas de datos, aplicaciones
y tecnológica, y la arquitectura por capas que nos brinda la interconexión entre la capa de
negocios, datos, aplicaciones y tecnológica. Estas arquitecturas tienen la función de
brindar detalles a alto nivel de cómo está compuesto el sistema y cómo se integran con
distintos componentes. Para su elaboración, se consideraron las herramientas y
componentes de software libre para optimizar el costo de desarrollo del producto.
Asimismo, se eligió la aplicación web progresiva con la finalidad de alcanzar la mayor
cantidad de personas, ya que este tipo de aplicación se puede ejecutar en múltiples
dispositivos. En caso del despliegue, se empleó Amazon Web Services que destacó por
su costo-beneficio. Además, se emplearon buenas prácticas y procesos de mejora
39
continua para que la aplicación sea de calidad y cumpla con las necesidades de los
usuarios.
Uso en el proyecto:
40
2.1.4 Student Outcome 4
Descripción:
Uso en el proyecto:
Así también, se evidencia el uso de juicios informados para la etapa del desarrollo y
validación del proyecto donde se realizaron consultas a un médico especialista en la
atención de pacientes con COVID-19. Asimismo, se evidencia el impacto en las
soluciones de ingeniería actuales en el sector salud, ya que se desarrolló como una
aplicación web progresiva caracterizada por no necesitar ninguna tienda de aplicaciones
para su instalación. Este tipo de aplicaciones es muy reciente y se destaca por su
característica multiplataforma que tiene consecuencias significativas para abarcar gran
cantidad de la población. Este proyecto será publicado en un repositorio académico como
Scopus o IEEE Xplore con la finalidad de comunicar la solución planteada ante el
contexto social peruano.
Uso en el proyecto:
Esto se evidencia durante toda la elaboración del proyecto, ya que es necesario una
colaboración y organización de los integrantes para cumplir los objetivos en los plazos
41
establecidos. Para coordinar y evidenciar cada acuerdo realizado, se realizaron actas de
reunión con el Product Owner y el Coautor. Asimismo, se utilizó la metodología Scrum
para ayudar al equipo a estructurar y organizar el trabajo a realizar. Esto último se
evidencia con la elaboración de los Daily Scrum, Sprint Planning, Sprint Retrospective,
Sprint Review y el Grooming. Por otro lado, al inicio del proyecto se establecieron
objetivos que permitieron delimitar el enfoque del producto final. Para el cumplimiento
de cada objetivo, se planificaron las actividades y se estimó su duración en un cronograma
con fechas límite para cada entregable. Además del cronograma, se realizó un plan de
trabajo que también contiene las actividades a realizar por el Project Manager y el Scrum
Master en cada semana de los Sprints.
Uso en el proyecto:
42
2.1.7 Student Outcome 7
Descripción:
Uso en el proyecto:
Esto se evidencia durante toda la elaboración del proyecto, ya que es necesario una
adecuada investigación para adquirir los conocimientos que se utilizarán durante la
elaboración de cada uno de los entregables. Asimismo, se evidencia la aplicación de
estrategias de aprendizaje con un periodo de tiempo establecido para adquirir el
conocimiento respectivo de la herramienta, técnica a utilizar por el equipo de proyecto.
Para el presente proyecto, se adquirieron conocimientos de medicina para conocer las
implicaciones de la enfermedad y el virus del COVID-19. Para ello, se revisaron
documentos como las Resoluciones Ministeriales N° 947 y 972 del Ministerio de Salud
y el Documento técnico atención y manejo clínico de casos de COVID-19. Estas
resoluciones detallaban información de la enfermedad como los síntomas, tipos de casos
de pacientes con COVID, entre otros. Además de adquirir conocimientos de medicina, se
buscó información en la disciplina de Ingeniería de Software. Para lograrlo, se consultó
el libro “Building Progressive Web Apps” que permitió aprender y aplicar las
características a utilizar para la elaboración de la aplicación web progresiva.
Uso en el proyecto:
43
del MINSA. Debido a esta necesidad, se identificó la problemática que es el incremento
de pacientes diagnosticados con COVID-19.
Este outcome hace referencia a “La capacidad de diseñar, implementar y evaluar una
solución basada en computación para cumplir con el conjunto de requerimientos
computacionales en el contexto de la disciplina del programa.” (ABET, 2021).
Uso en el proyecto:
44
frontend se utilizó JavaScript. Asimismo, se utilizó PostgreSQL como base de datos y se
eligió Amazon Web Services para el despliegue. De los servicios utilizados, se empleó
RDS para alojar la base de datos. Por otro lado, para el despliegue de la aplicación, se
utilizó el servicio de Amazon Elastic Beanstalk. Además, se emplearon buenas prácticas
y procesos de mejora continua para que la aplicación sea de calidad y cumpla con las
necesidades de los usuarios.
Uso en el proyecto:
Para mantener una constante comunicación con los interesados del proyecto, se
emplearon herramientas para Blackboard Collaborate, Microsoft Outlook y Microsoft
Teams. Durante el periodo de elaboración del proyecto, el equipo manifestó sus ideas
educadamente y de forma coherente mediante estas herramientas. Esto fue necesario para
coordinar y alinear los entregables, cumplir los objetivos planteados y para mantener una
comunicación constante con los interesados del proyecto como el cliente, el coautor y los
gerentes. Para las presentaciones, se transmitían los avances de manera oral y visual
mediante el uso Microsoft Power Point o Microsoft Word las cuales se fueron afinando
con la retroalimentación que se realizaba en la sesión. Por otro lado, para la comunicación
con los recursos de IT Services y los usuarios de la aplicación, se tuvo que emplear un
lenguaje más sencillo y sin tecnicismos con la finalidad de explicar el proyecto y las
actividades que tenían realizar.
45
2.2.4 Student Outcome 4
Descripción:
Uso en el proyecto:
Por otro lado, en etapa del desarrollo y validación del proyecto, se evidencia el uso de
juicios informados. Esto se debe a las consultas realizadas al médico especialista respecto
a la atención de pacientes con COVID-19. Así también, se evidencia el impacto en las
soluciones de ingeniería actuales en el sector salud, ya que el desarrollo de una aplicación
web progresiva permite que no sea necesario el uso de una tienda de aplicaciones para su
instalación. Este tipo de aplicaciones es muy reciente y se destaca por su característica
multiplataforma que tiene consecuencias significativas para abarcar gran cantidad de la
población. Asimismo, como la finalidad de la solución es ser comunicada ante el contexto
social peruano, el proyecto será publicado en un repositorio académico como Scopus o
IEEE Xplore.
Uso en el proyecto:
Esta capacidad se evidenció al desarrollar los entregables del proyecto porque era
necesario una colaboración y organización de los integrantes para cumplir los objetivos
en los plazos establecidos. Así también, se utilizaron actas de reunión con el Product
46
Owner y el Coautor para coordinar y evidenciar los acuerdos en cada reunión. Asimismo,
la metodología Scrum permitió que el equipo tenga una estructura y organización
adecuada para realizar las actividades. Esto último se evidencia con la elaboración de los
Daily Scrum, Sprint Planning, Sprint Retrospective, Sprint Review y el Grooming. Por
otro lado, se establecieron el objetivo general y los objetivos específicos para delimitar el
enfoque del producto final. Y, para el cumplimiento de cada objetivo, se planificaron las
actividades y la duración de cada una en un cronograma con fechas límite. Además del
cronograma, se realizó un plan de trabajo con las actividades a realizar por el Project
Manager y el Scrum Master en cada semana de los Sprints.
Este outcome hace referencia a “La capacidad para comprender y brindar soporte para
el uso, entrega y gestión de sistemas de información dentro de un entorno de sistemas de
información.” (ABET, 2021).
Uso en el proyecto:
Se evidencia en la elaboración del plan de continuidad, ya que nos muestra las gestiones
a realizar para que el producto desarrollado tenga un tiempo de vida más largo. Para esto,
cual fue importante identificar, evaluar posibles riesgos que se puedan dar luego de
finalizado el proyecto para proponer planes de contingencia. Además, se planeó realizar
un control y monitoreo constante para prevenir su materialización o mitigar los posibles
impactos que ocurran en el producto. Para ello, se realizó empleando el ciclo de Deming
donde se propusieron actividades para Planear, Hacer, Verificar y Actuar.
47
CAPÍTULO 3: MARCO TEÓRICO
En el presente capítulo se desarrollará el marco teórico de investigación de términos
importantes y de relevancia para el proyecto “Sistema de información para monitorear el
estado de salud de las personas con diagnóstico COVID 19”, estos serán utilizados para
continuar con el desarrollo de la investigación.
3.1 Pandemia
Una pandemia es aquel suceso donde una enfermedad infecciosa como el coronavirus, se
expande rápidamente por todo el mundo (Tresenriter, Holdaway, Killeen, Chan, &
Dameff, 2021). Antes de la pandemia actual debido al Covid-19 hubo una serie de
pandemias que afectaron salud como economía a nivel mundial como el virus H2N2 que
se dio entre los años 1957 y 1958, también el virus H3N2 en 1968, la muy recordada gripe
porcina que se dio en los años 2009 y 2010, una más reciente tenemos el virus del Ébola
que se dio entre los años 2014 y 2018, y la pandemia debido al virus H1N1 en 1918
(Salisu, Sikiru, & Vo, 2020).
3.1.1.1 Viruela
Es un virus de la familia Poxviridae cuyo género Orthopoxvirus presenta cadenas dobles
de ADN con 180 a 200 pares morfológicamente largos y con forma de ladrillo en su
genoma. La transmisión de este virus sucede por las mucosas de las vías orales, nasales y
faríngeas de los infectados, o por el contacto físico a través de fómites contaminados con
una persona infectada. Asimismo, ocasiona fiebre entre 39-40 °C, cefalea, mialgias,
postración, dolor de espalda, náusea y vómito. Una de las complicaciones de la viruela es
la muerte con un índice de mortalidad de 30% y ocurre aproximadamente entre los días
10 y 16 de la enfermedad tras afectar múltiples órganos (Franco-Paredes et al., 2003).
48
reconoció ni transmitió noticias oportunas y precisas sobre el elevado número de víctimas
ocasionadas por la influenza (Trilla et al., 2008). Esta gripe ocasiona un aumento de
temperatura (39-40 °C), dolor de garganta, dolor de cabeza, cansancio, dolor en las
extremidades, ojos rojos, tos y hemorragias nasales. Asimismo, la gripe con catarro fue
el síntoma más común, aunque hubo casos excepción de algunos síntomas como vómitos
o diarrea (Tognotti, 2003).
3.1.2 COVID-19
Es una de las enfermedades más contagiosas del siglo XXI ocasionada por el patógeno
Sars-cov-2. Esta enfermedad es diagnosticada mediante pruebas RT-PCR o radiografías
de tórax (RX). En términos de tiempo y debido a la falta de escáneres de tomografía
computarizada y pruebas PCR-RT, en la mayoría de los hospitales. Las imágenes RXC
se convierte en la herramienta más eficaz para la detección de la enfermedad.
Actualmente también se utiliza Deep Learning (Inteligencia Artificial) para la
construcción de sistemas de triaje de Covid-19 para la detección temprana de la
enfermedad (Tabik et al., 2020).
3.1.2.1 Sars-cov-2
El Sars-cov-2(coronavirus del síndrome respiratorio agudo severo) es un nuevo patógeno
perteneciente a la familia de coronavirus. Este fue el causante de la pandemia a nivel
49
mundial en el año 2020, con 840 000 muertes y 25 millones de casos confirmados. Existen
diversos tipos de pruebas para poder confirmar la existencia del patógeno en los
ciudadanos, estas han servido para que los gobiernos tomen medidas estratégicas para la
mitigación del impacto que se pueda generar. Las dos pruebas del Sars-cov-2 adoptan dos
formas: En primer lugar, están las pruebas de detección directa mediante muestras
respiratorias con RT-PCR (Reverse transcription polymerase chain reaction); en segundo
lugar, se usa la serología para la investigación de la presencia de anticuerpos (Ainsworth
et al., 2020).
Es una aplicación que cuenta con un número de descargas superior a siete mil y que ha
realizado cinco mil evaluaciones diarias en países como Perú y Chile actualmente. SGS
Health Track es una aplicación que ayuda a prevenir la transmisión de la enfermedad de
COVID-19, manejar el riesgo y cuidar la salud de los trabajadores a través de un
monitoreo en tiempo real (SGS, 2020). Sobre todo, se enfoca en aquellos trabajadores del
sector de energía, minas e hidrocarburos (SGS, 2020). La aplicación se basa en los
siguientes 4 pilares:
La data obtenida por la aplicación se analiza mediante controles de sanidad del MINSA
sobre el COVID-19 a través de dashboards. En el dashboard proporcionado por SGS
Analitycs, se observan los datos confidenciales de cada empresa que permiten elegir las
mejores decisiones en cada una (SGS, 2020).
Figura 4
Interfaz de la aplicación móvil SGS
50
Nota. Recuperado de SGS (2020)
3.2.1 Neumonía
La neumonía es una inflamación a los pulmones, que causa que los alvéolos pulmonares
se llenen de líquido o pus. Cada uno de los tipos de neumonía existentes requiere de un
tratamiento distinto; por lo general la detección y clasificación de la neumonía dependen
del doctor asignado al caso y su experiencia personal. Además. esta inflamación puede
ser detectado mediante una tomografía computarizada (TC), pero estas tienen un gran
margen de error debido que en estas tomografías se suelen confundir entre los tipos de
neumonía (Ling & Cao, 2020).
51
(IoT) se abren muchas posibilidades para realizar monitoreo de salud remotamente.
Verma & Sood (2018) proponen una solución para el monitoreo de salud basado en Fog
Assisted IoT para hogares inteligentes; el modelo propuesto utiliza tecnologías como la
minería de datos integrada, el almacenamiento distribuido y servicios de notificación en
el borde de la red; con el fin de evitar retrasos en la transferencia de datos; ya que la
información en tiempo real en un monitoreo de salud es fundamental.
• Posibilidad de descarga
• Reutilizar el código en varios dispositivos
• Permite emplear componentes de hardware del equipo donde se ejecuta
53
3.6 Servicios Cloud
Son servicios brindados a través de internet que pueden ser empleados por cualquier
dispositivo al estar alojado en la nube. En relación con la seguridad no es tan confiable,
debido a que es el proveedor quien gestiona toda la infraestructura. Es un contrato sin
cambio de condiciones, es decir el cliente deberá aceptar todas las premisas dadas por el
usuario.
54
3.6.4 Nube Privada
En este modelo de implementación de nube las empresas utilizan aplicaciones seguras en
sus Datacenter para realizar procesos fuera de línea, por este motivo también son llamadas
“Internal Cloud”. Para consumir el servicio, el modelo utiliza conceptos de computación
en la nube sobre los recursos de la organización. Esto permite la administración de las
aplicaciones web cuando se brinda una adecuada regulación y seguridad (Espino, 2009).
Las ventajas que posee este tipo de modelo son el aprovisionamiento de los servicios de
negocio con mayor rapidez, la disponibilidad bajo demanda, el control y aseguramiento
por parte de empresas de IT, libertad y flexibilidad de selección, entre otros (Espino,
2009).
55
3.7.2 Microsoft Azure
Es el conjunto de tecnologías que brinda una disposición particular de administraciones
para desarrolladores de aplicaciones. Puede ser utilizado por aplicaciones que se
desarrollan en la nube como por aplicaciones desarrolladas en marcos cercanos. Contiene
segmentos adjuntos como SQL Azure, Windows Azure y .Net Azure (Kaur et al., 2019).
56
CAPÍTULO 4: DESARROLLO DEL PROYECTO
En este apartado, se describen 3 fases u objetivos que corresponden al análisis, diseño y
validación del proyecto. La primera fase implica el análisis de la situación actual,
comparativo de las aplicaciones, lenguajes de programación, y proveedores de
plataformas de servicios cloud. Asimismo, se realizó un análisis de técnicas de monitoreo
a pacientes y las herramientas a utilizadas actualmente. Además, se realizó la evaluación
y medición de criterios a través del método de benchmarking. En este método se
evaluaron los tipos de aplicaciones, lenguajes de programación y los proveedores de
servicios cloud mencionados anteriormente. Luego, se evaluaron las disposiciones a
tomar en el proyecto como los tipos de casos, los síntomas a considerar y signos de
alarma. Después, se modelaron los 4 procesos (ASIS) involucrados en la atención de
pacientes, el manejo de casos sospechosos o confirmados y la teleorientación.
Para la tercera fase, se realizó el desarrollo del aplicativo MoniCovid que permite que
pacientes con COVID-19 pueden monitorear sus síntomas para mantener un control
periódico de su enfermedad. Después del desarrollo, se propuso un escenario de pruebas
para validar el aplicativo con los médicos especialistas y los pacientes que son los
usuarios de la solución. Asimismo, se diseñaron las encuestas que contemplan los
indicadores de la reducción del tiempo de monitoreo por parte de los pacientes, la
reducción del tiempo de diagnóstico por parte de los médicos y el porcentaje de
satisfacción de los usuarios.
57
Figura 5
Objetivos involucrados en el desarrollo del proyecto.
Figura 6
Condición de tendencia de las Tecnologías de Información y Comunicación
58
Además, según la página web vpnMentor en la figura 8 muestra que las laptops y desktops
ocupan el 41,46% del tráfico de red mientras que los teléfonos celulares 55,73%. Esto
indica que ambos poseen una alta cuota de tráfico en el mercado.
Figura 7
Porcentaje de tráfico web por dispositivo.
59
4.1.2.3 Aplicación web progresiva:
Esta tecnología combina las mejores características de las aplicaciones móviles y los
sitios web. Son un sustituto superior a las aplicaciones nativas, ya que brindan el mismo
nivel de experiencia al cliente y a los sitios web, ya que las PWA se pueden instalar en
dispositivos móviles, al igual que las aplicaciones nativas (Gomage, 2020).
4.1.2.4 Comparativa
Para realizar la comparativa de estos lenguajes, se utilizaron 2 artículos como base de los
cuales se utilizaron los siguientes criterios.
60
Tabla 7.
Cuadro comparativo de tipos de aplicaciones
Tipos de aplicación
Criterio
Móvil PWA Híbrida
4.1.3.2 Java
Es un tipo de lenguaje de programación compilado e interpretado que se puede emplear
para desarrollo Web. Esto se debe a que permite crear aplicaciones mediante Servlets y
utilizar el conjunto de bibliotecas conocidas como Java Enterprise Edition (Sznajdleder,
2013).
4.1.3.3 Python
Lenguaje cuya sintaxis permite reducir líneas de código para ahorrar tiempo durante el
desarrollo de una aplicación, pues no depende de un compilador (Valarezo Pardo et al.,
2018). Asimismo, la interactividad del lenguaje facilita al programador de características
como probar funciones o escribir programas descartables (Challenger, Díaz & Becerra,
2014).
61
4.1.3.4 Comparativa
Para realizar la comparativa de estos lenguajes, se utilizaron 2 artículos como base de los
cuales se utilizaron los siguientes criterios.
Tabla 8.
Cuadro comparativo de lenguajes de programación PHP, Java y Python
Lenguajes de Programación
Criterio
PHP Java Python
Linux o Linux o
Sistemas Operativos Linux o Windows
Windows Windows
Consumo de
29.3 1.98 75.88
energía (W)
Tiempo de
27.64 1.89 71.9
ejecución (ms)
62
Uso máximo de
2.57 6.01 2.8
memoria (MB)
Nota. Elaboración propia. Adaptado de Valarezo Pardo et al. (2018) y Pereira et al. (2017)
4.1.4.4 Comparativa
A continuación, se muestra la tabla comparativa entre cada una de las plataformas de
servicios Cloud
• Precio para propósitos generales: Se refiere al precio por el uso por hora
utilizando un determinado servidor y tipo de servicio para cada una de las
plataformas Cloud.
• Modelo: Tipo de modelo de precio a utilizar por el servicio en cada plataforma
Cloud
63
• Integración: Consiste en la capacidad que la plataforma brinde servicios
gestionados a las aplicaciones para desplegarlas y organizarlas en base a
microservicios
• Infraestructura de la cloud en local: Capacidad que permite procesar datos de
manera local, a la vez que mantiene sus lagos de datos y capacitación de
aprendizaje automático en una región
• Backup: Capacidad de proporcionar una solución backup escalable, efectiva y
segura en base a las necesidades de almacenamiento.
Tabla 9
Comparación de plataformas de servicios Cloud
Infraestructura cloud
Si, AWS Outposts No Si, GKE On-Prem
en local
Nota. Adaptado de Dutta & Dutta (2019), Datamation (2020) y Simform (2021). Los
precios fueron calculados por Simform usando servicios en la región US East y 4 núcleos
64
4.2 Análisis de técnicas de monitoreo a pacientes con Covid-19
4.2.1 Procesos de monitoreo del Covid-19 más usados
4.2.1.1 Telemedicina
Según la OMS, involucra servicios de salud a distancia donde médicos profesionales
emplean nuevas tecnologías para comunicarse y realizar diagnósticos, tratamientos,
investigación, entre otros (OMS, 2020).
65
Figura 8
Tendencias en las visitas en persona, telemedicina y totales por semana durante los
períodos Pre-COVID-19 y COVID-19.
Nota. Recuperado de “Trends in Outpatient Care Delivery and Telemedicine During the
COVID-19 Pandemic in the US”, Patel et al., 2021.
66
Figura 9
Hoja de Monitoreo para pacientes con COVID-19 leve.
Asimismo, el Ministerio de Salud del Perú propone una ficha sintomatológica que es
aplicada a los trabajadores con el fin de conocer si tuvo síntomas de COVID-19 en los
últimos 14 días y aprobar el regreso a su centro de trabajo.
67
Figura 10
Ficha de sintomatología de la COVID-19.
68
electrónicos permiten incrementar la precisión de las lecturas correspondientes a la
temperatura corporal (± 0.56 °C) debido a sus lecturas digitales (Crossley, 2020).
4.3.2 Pulsioxímetro
La hipoxemia es fenómeno que se presenta en pacientes con COVID-19 y ocasiona que
los pacientes presenten un riesgo de descompensación. Por esta razón, el pulsioxímetro u
oxímetros de pulso es importante para la detección de la hipoxemia (Flores-Franco,
2020). Este instrumento permite la medición de oxígeno en la sangre (SatO2%), pues es
un método no invasivo para determinar indirectamente el contenido arterial del oxígeno.
Esta medida debe ser superior al 90% y manera ideal entre 92% y 96%. El SatO 2% se
obtiene a través de la iluminación de la piel y se determina midiendo los cambios en la
absorción de la luz de la hemoglobina oxigenada y reducida (Flores-Franco, 2020).
4.3.3 Wearables
Los wearables permiten la detección temprana de infecciones por COVID-19 al combinar
los signos vitales esenciales con la sintomatología clínica. Esto permitirá detectar
cualquier deterioro repentino en las personas que están aisladas, en cuarentena o en una
unidad intermedia. Asimismo, permitirá detectar aquellos que son asintomáticos y
monitorear de forma remota a los pacientes (Ding et al., 2020).
Los síntomas primarios del COVID-19 son los siguientes: 1) dificultad respiratoria en
forma de disnea, 2) fiebre y 3) tos. Asimismo, se pueden producirse otras complicaciones,
como una lesión cardíaca, en pacientes incluso sin afecciones cardíacas subyacentes
(Ding et al., 2020).
Según Ding et al. (2020), “El Instituto Nacional para la Excelencia en la Salud y la
Atención (NICE) menciona que las características clínicas podrían proporcionar un
diagnóstico rápido de neumonía. Estas características son: 1) frecuencia respiratoria (RR)
≥ 20 respiraciones por minuto (lpm), 2) temperatura ≥38 ° C, 3) frecuencia del pulso>
100 latidos por minuto) crepitaciones obtenidas mediante estetoscopio.” Por esta razón,
como se muestra en la tabla 10, los autores realizaron una comparación de wearables a
utilizar para la evaluación respiratoria, un control cardiovascular y la medición de
parámetros o indicadores como la temperatura y la tos para la detección de cualquier caso
sospechoso (Ding et al., 2020).
69
Tabla 10.
Wearables para el monitoreo de pacientes con COVID-19
70
4.3.4 Comparativa de precios
Termómetro: Es un dispositivo que se puede comprar en distintas farmacias y viene en
distintas presentaciones, el precio del termómetro oscila entre 25 a 40 soles, para la
comparativa se empleará el Termómetro Digital Sigma disponible en la farmacia
Inkafarma a un precio de 27.90 soles.
Figura 11
Termómetro digital Sigma – Caja 1 UN.
Figura 12
Oxímetro de Pulso Fingertip LED – Caja 1 UN.
71
Wearables: Son dispositivos que vienen en distintas presentaciones una de ellas son las
pulseras que pueden serla opción más barata respecto a los relojes inteligentes que tienen
un costo superior a los 1500 soles, mientras que las pulseras presentan precios entre 159
soles a 500 soles dependiendo de las características que brinden, para la comparativa se
empleara el Xiaomi Amazfit Band 5 por que tiene oxímetro con un costo de 249 soles en
Mercado Libre.
Figura 13
Xiomi Amazfit Band 5/con Oxímetro + Correa De Regalo.
Criterios:
72
Tabla 11.
Cuadro comparativo de precios de herramientas
Herramientas
Criterios
Termómetro Pulsioxímetro Wearable
Precio S/. 27.90 S/. 59.90 S/. 249
4.4 Benchmarking
4.4.1 Benchmarking de tipos de aplicación
Tomando como base lo elaborado en el punto 2.2 del documento, se procederá a elaborar
una matriz de enfrentamiento que permita priorizar los principales criterios de evaluación
para realizar el benchmarking.
73
Tabla 12.
Matriz de enfrentamiento de criterios para tipos de aplicación
Nota. Elaboración Propia. Los puntajes de criterio se realizaron de acuerdo con una
determinada escala (1: Bajo, 2: Bajo-Medio, 3: Medio, 4: Medio-Alto, 5: Alto)
74
De acuerdo con el análisis realizado, el mejor tipo de aplicación basado criterios
presentados en nuestro proyecto es la aplicación web progresiva (PWA) con el peso de
4.29. Obtuvo esta puntuación debido a que se puede actualizar con mayor facilidad, tiene
una característica multiplataforma que soporta múltiples navegadores en diversos
sistemas operativos y no requiere de una tienda para su instalación ni actualización
respecto a los otros tipos.
Tabla 14.
Matriz de enfrentamiento de criterios de los lenguajes de programación
75
4.4.2.2 Resultados del benchmarking
Tabla 15.
Benchmarking de lenguajes de programación
Nota. Elaboración Propia. Los puntajes de criterio se realizaron de acuerdo con una
determinada escala (1: Bajo, 2: Bajo-Medio, 3: Medio, 4: Medio-Alto, 5: Alto)
76
Tabla 16.
Matriz de enfrentamiento de criterios de plataformas de servicios Cloud
1 0 1 1 3 25.00%
A Precio para propósitos generales
B Modelo 1 1 1 1 4 33.33%
Nota. Elaboración Propia. Los puntajes de criterio se realizaron de acuerdo con una
determinada escala (1: Bajo, 2: Bajo-Medio, 3: Medio, 4: Medio-Alto, 5: Alto)
77
De acuerdo con el análisis realizado, la mejor plataforma de servicios Cloud basada en
los criterios presentados en nuestro proyecto es Amazon Web Services (AWS) con el
peso de 4.75. Obtuvo esta puntuación debido a el modelo bajo demanda, reservado y en
el lugar que ofrece AWS. Asimismo, ofrece la posibilidad de integración con aplicaciones
basadas en microservicios con Service Fabric, ya que ofrecen la opción de elegir su propio
entorno y crear un clúster. Además, AWS clases de almacenamiento para diversas
necesidades de recuperación a la vez como Amazon S3 Glacier y S3 Glacier Deep
Archive a diferencia de Google Cloud Platform que no posee ninguna.
• Caso Leve: Pacientes sintomáticos que cumplen con criterios para considerarse
un caso de COVID-19 y no presentan signos de neumonía ni de hipoxia.
• Caso Moderado: Son aquellos casos de COVID-19 que presenta signos clínicos
de neumonía con o sin hipoxemia y sin signos de gravedad.
• Caso Grave: Todo caso de COVID-19 con síntomas de neumonía, frecuencia de
respiratoria superior a treinta o hipoxemia severa.
78
• Diabetes mellitus
• Enfermedad o tratamiento inmunosupresor
• Enfermedades cardiovasculares graves
• EPOC (Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica)
• Obesidad grave (IMC mayor o igual a 40)
Tabla 18
Variación de Saturación de oxígeno con la altitud
80
Figura 14
Proceso de atención de pacientes por COVID-19.
81
4.7.1.2 Caracterización
Tabla 19.
Caracterización del Proceso de atención de pacientes por COVID-19
82
manos con
alcohol
G Informe de Realizar Reporte Se pregunta al Personal de
cumplimiento de preguntas de epidemiológico paciente si tuvo atención
protocolos de seguimiento
bioseguridad contacto con
algún contagiado
dentro de 14 días
desde el inicio de
los síntomas
H Reporte Clasificar Informe de caso Se utiliza el Personal de
epidemiológico como caso moderado y reporte atención
moderado y epidemiológico
severo severo como base para
determinar el
caso
correspondiente
I Informe de caso Notificar a Informe de caso Los casos Personal de
moderado y epidemiología sospechoso para sospechosos se atención
del caso notifican para su
severo moderado o el sistema de investigación
severo vigilancia
epidemiológica
J Informe de caso Tomar muestra Informe de Se toma las Personal de
sospechoso para muestra muestras del atención
paciente para
el sistema de recolectada confirmar el
vigilancia caso sospechoso
epidemiológica
K Informe de Referir al Informe clínico Se envía la Personal de
muestra hospital actualizado del información del atención
seleccionado paciente al
recolectada paciente hospital
seleccionado
L Informe clínico Evaluar en Reporte de la Se realiza la Personal de
actualizado del triaje evaluación evaluación atención
diferenciado realizada en el
paciente de hospitales realizada triaje
diferenciado de
hospitales
M Reporte de la Hospitalizar Informe de Se hospitaliza al Personal de
evaluación según cuadro hospitalización paciente en base atención
clínico al cuadro clínico
realizada en el del paciente presentado
83
triaje de
hospitales
84
domiciliario por
14 días
T Documento de Realizar Reporte de Se realiza el Personal de
aislamiento investigación y investigación y seguimiento y atención
domiciliario seguimiento seguimiento monitoreo del
paciente desde
su domicilio
U Reporte de Recomendar Hoja de Tras realizar la Personal de
investigación y continuación monitoreo del consejería atención
seguimiento del aislamiento paciente correspondiente
Resultado previa se determina si la
negativo de la consejería paciente
prueba continua con el
aislamiento
V Reporte de Evaluar según Ficha de Se evalúa al Personal de
ausencia de motivo de evaluación paciente de atención
síntomas consulta acuerdo a los
síntomas que
presenta
W Ficha de Recomendar Informe de Se recomienda al Personal de
evaluación como prevenir recomendacione paciente qué atención
infecciones s medidas adoptar
respiratorias para evitar
infecciones
respiratorias
X Informe de Fin del proceso - Concluye el Personal de
hospitalización proceso de atención
del paciente atención de
Hoja de pacientes con
monitoreo del COVID-19
paciente
Informe de
recomendacione
s
Y Tique de Fin del - Concluye el Paciente
atención paciente proceso de
85
atención de
pacientes con
COVID-19 por
parte del
paciente
Nota. Elaboración propia
86
Figura 15
Proceso de manejo de casos sospechosos o confirmados de pacientes pediátricos con COVID-19.
87
4.7.2.2 Caracterización
Tabla 20.
Caracterización del proceso de manejo de casos sospechosos o confirmados de
pacientes pediátricos con COVID-19
COVID-19
B Llegada al Solicitar Ticket de El paciente solicita Paciente
centro de salud atención atención atención médica
medica
por parte de un
personal de salud
C Ticket de Recibir Informe del Se recibe la Personal de
atención Solicitud paciente solicitud de atención
atención con la
información del
paciente
88
domiciliario por 14
días
G Documento de Realizar Reporte de Se realiza el Personal de
aislamiento seguimiento seguimiento seguimiento del atención
domiciliario durante 14 días paciente desde su
al paciente domicilio durante
14 días
H Resultado de Realizar Informe de Se hospitaliza al Personal de
caso moderado hospitalización hospitalización paciente en base a atención
la severidad del
Reporte de caso moderado para el caso caso moderado
factores de moderado
riesgo de caso
severo
I Informe de Realizar Documento de Se realizan Personal de
hospitalización tratamiento de tratamiento de medidas generales, atención
soporte
para el caso soporte oxigenoterapia,
moderado antipiréticos y
broncodilatadores
J Documento de Realizar Resultado de Se realizan Personal de
tratamiento de exámenes exámenes exámenes de atención
auxiliares
soporte auxiliares laboratorio y
radiografías
K Resultado de Realizar Resultado Se realiza el Personal de
exámenes monitoreo menor a 8 monitoreo a través atención
puntos en el
auxiliares clínico PEWS del Sistema
mediante Resultado Pediátrico de
mayor o igual a
PEWS Alerta Temprana
8 puntos en el
PEWS (PEWS)
89
médico médico
Intensivista emergenciólogo o
intensivista
N Reporte de Realizar Informe de Se hospitaliza al Personal de
solicitud para hospitalización hospitalización paciente en base a atención
evaluación la severidad del
Resultado de caso severo para el caso caso severo
90
4.7.3 Proceso de casos sospechosos con COVID-19
4.7.3.1 Modelado del proceso
El documento de Alerta Epidemiológica ante la presencia de casos confirmados de
COVID-19 en el Perú, permitió el modelado del algoritmo de investigación y manejo de
casos sospechosos de COVID-19. Este inicia con la solicitud de evaluación clínica /
epidemiológica por parte del paciente. Tras su evaluación, se completará una ficha
epidemiológica correspondiente y se procederá a tomar la muestra necesaria del paciente.
Luego, se valida la ficha epidemiológica por parte de la institución correspondiente
(DIRIS / DIRESA / GERESA). Después, se procederá a evaluar sus dificultades
respiratorias. En caso sea positivo se transferirá a un hospital y en caso contrario se
recomendará el aislamiento domiciliario (MINSA, 2020). A continuación, en la figura 17,
se observa el modelado BPMN del proceso.
91
Figura 16
Proceso de investigación y manejo de casos sospechosos con COVID-19.
92
4.7.3.2 Caracterización
Tabla 21.
Caracterización del Proceso de investigación y manejo de casos sospechosos con
COVID-19
93
F Ficha Tomar muestra Informe de Se toma las Personal
epidemiológica muestra muestras del Médico
paciente para
recolectada confirmar el
caso sospechoso
94
K Informe de Fin del proceso - Concluye el Personal
hospitalización proceso de Médico
del paciente investigación y
manejo de casos
Documento de sospechosos con
aislamiento COVID-19
domiciliario
95
Figura 17.
Proceso de teleorientación.
96
4.7.4.2 Caracterización
Tabla 22.
Caracterización del proceso de teleorientación
97
Reporte de un caso de
caso de emergencia
emergencia
G Reporte Evaluar si es un Reporte de Se realiza una Personal de
negativo para caso de urgencia caso de evaluación al atención
caso de urgencia usuario para
emergencia Reporte comprobar si es
negativo de un caso de
urgencia urgencia
H Reporte de Indicar que acuda Solicitud de Indicar al Personal de
caso de a un centro de ingreso a paciente que se atención
urgencia
urgencia salud dirija a urgencias
del centro de
salud
seleccionado
I Solicitud de Recibir atención Reporte de El paciente recibe Usuario
ingreso a médica atención atención médica
urgencia
médica en el centro de
salud
J Reporte de Evaluar paciente Reporte de El paciente recibe Personal de
atención permanencia una evaluación atención
de
médica hospitalización en el centro de
Reporte de alta salud
del paciente
K Reporte de Mantener en Informe de Se realiza un Personal de
permanencia observación seguimiento seguimiento del atención
de
hospitalización malestar del
paciente
L Reporte de alta Indicar Informe de Se le brindan Personal de
del paciente recomendaciones monitoreo de recomendaciones atención
salud
Reporte para el domicilio a seguir al
negativo de paciente
urgencia
M Reporte de Coordinarcon Informe de Se coordina con Personal de
caso de unidad de traslado del la unidad de atención
paciente
emergencia referencias para emergencia para
98
traslado a el traslado del
hospital paciente al
hospital
N Informe de Fin del proceso - Concluye el Personal de
seguimiento de proceso de atención
teleorientación
Informe de teleorientación
monitoreo de
salud
Informe de
traslado del
paciente
O Reporte de Fin - Concluye el Paciente
atención proceso de
médica teleorientación
por parte del
paciente
Nota. Elaboración propia
99
Microsoft Azure y Google Cloud Platform. El tercer benchmarking destacó AWS como
principal plataforma debido a que es superior a las demás en la combinación de tres
características como la integración con aplicaciones basadas en microservicios,
infraestructura Cloud en local y clases de almacenamiento para backup.
Además, se realizó el modelado de 4 procesos de los cuales los 3 primeros son de análisis
de flujo de atención de pacientes sospechosos o confirmados de pacientes con COVID-
19 y la última trata del proceso de tele orientación. El primero es un análisis procesos de
atención de pacientes por COVID-19 recuperado del Plan Regional de Reforzamiento de
los Servicios de Salud y Contención del COVID-19. El segundo es un proceso de manejo
de casos sospechosos o confirmados de pacientes pediátricos con covid-19 recuperado
del documento de Recomendaciones Clínicas para el manejo de pacientes pediátricos con
COVID-19. El tercero es el proceso de investigación y manejo de casos sospechosos con
COVID-19 recuperado del documento de Alerta Epidemiológica ante la presencia de
casos confirmados de COVID-19 en el Perú. Finalmente, se modelo el cuarto proceso
sobre la tele orientación de acuerdo con la RM N° 146-2020-MINSA.
100
recomendaciones que debe seguir. En caso contrario, solo se recomienda un monitoreo
preventivo y finaliza el subproceso.
Tras realizar esto, ingresará sus parámetros biométricos y los síntomas a la aplicación.
Los datos se almacenarán se guardarán en la base de datos del sistema y se elaborará un
informe. Luego, se evaluarán los datos recibidos y si el paciente no tiene los signos vitales
comprometidos, entonces visualizará un reporte periódico de sus parámetros a través del
tiempo. Luego de esto, si aún no ha recibido los resultados entonces continúa con el
monitoreo de sus síntomas cada 8 horas. Si recibió los resultados, entonces se realizará
una evaluación para determinar su alta médica. Si no recibió el alta, deberá continuar el
monitoreo; sin embargo, si recibe el alta, entonces acaba el proceso de monitoreo sin
haber presentado complicaciones. En caso sus signos vitales se encuentren
comprometidos, el paciente revisará indicaciones sobre los procedimientos a realizar y, a
su vez, la aplicación enviará la información sobre las complicaciones del paciente a sus
contactos de emergencia registrados. Posteriormente, deberá acudir a un centro de salud
para realizar la consulta médica.
101
4.9.2 Diagrama del proceso de monitoreo de pacientes con COVID-19
Figura 18
Diagrama de proceso TOBE de monitoreo de pacientes con COVID-19
102
Tabla 23
Caracterización de actividades del proceso de monitoreo de pacientes con COVID-19
103
los signos vitales signos vitales se
comprometidos
encuentran
comprometidos o
no
H Informe de Visualizar Información de El paciente recibe Paciente
parámetros de indicaciones indicaciones
centro de salud
los Signos sobre los
vitales más cercano procedimientos a
comprometidos seguir según la
aplicación
104
Tabla 24
Caracterización de compuertas del proceso de monitoreo de pacientes con COVID-19
105
Tabla 25
Caracterización de eventos del proceso de monitoreo de pacientes con COVID-19
106
g Informe de alta Fin del proceso - Se finaliza el Paciente
proceso de
de médico de monitoreo
monitoreo del
asignado del paciente sin estado de salud
de los pacientes
complicaciones
con COVID-19
sin presentar
complicaciones
Nota. Elaboración propia
Tabla 26
Caracterización de actividades del subproceso de prueba COVID-19
107
avance de su
enfermedad
Tabla 27
Caracterización de compuertas del subproceso de prueba COVID-19
108
Tabla 28
Caracterización de eventos del subproceso de prueba COVID-19
109
4.9.4 Diagrama del subproceso de atención de pacientes con COVID-19.
Figura 20
Diagrama de subproceso de atención de pacientes con COVID-19.
Tabla 29
Caracterización de actividades del subproceso de atención de pacientes con COVID-19
110
J.E. Informe de Referir UCIM Control de El centro de salud Centro de
envía al paciente a salud
paciente paciente en
la Unidad de
epidemiológico UCIM Cuidados
Intermedios
para UCIM
(UCIM)
Tabla 30
Caracterización de compuertas del subproceso de atención de pacientes con COVID-19
Tabla 31
Caracterización de eventos del subproceso de atención de pacientes con COVID-19
111
J.c. Reporte de Dar alta de Reporte de alta El centro de Centro de
mejora del UCIM por UCIM salud le da el salud
paciente en alta al paciente
UCIM
J.d. Reporte de alta Fin del proceso - Finaliza el Centro de
por de atención por
proceso de salud
hospitalización hospitalización
atención de
pacientes con
COVID-19
luego de la
hospitalización
J.e. Reporte de alta Fin del proceso - Finaliza el Centro de
por UCIM de atención por
proceso de salud
UCIM
atención de
pacientes con
COVID-19 en
UCIM
Nota. Elaboración propia
4.10 Arquitecturas
4.10.1 Componentes
Usuarios: Personas que utilizan la aplicación web progresiva de monitoreo de COVID-
19
• Paciente: Usuario que utiliza la aplicación para monitorear sus parámetros y
síntomas
• Administrador web: Usuario que puede observar las estadísticas generales
de los usuarios que utilizan la aplicación
Dispositivos: Dispositivos en los que se puede ejecutar la aplicación
• Smartphone/Tablet/PC/Laptop: Dispositivos donde el usuario paciente
puede ejecutar la aplicación
• PC/Laptop: Dispositivos donde el administrador web puede ejecutar la
aplicación
Conexión a internet: Es el sistema de enlace entre el dispositivo que utilizará la
aplicación con Internet
• Datos móviles: Forma de conexión a internet utilizada por los dispositivos
móviles
• Wi-Fi: Forma de conexión a internet utilizada por cualquier tipo de
dispositivo mediante un adaptador inalámbrico
112
• Ethernet: Forma de conexión a internet a través de un cable de red
Cloud Amazon Web Services: Colección de servicios de computación en la nube donde
se alojará el frontend y backend de la aplicación
• Frontend: Parte de la aplicación web progresiva que interactúa con los
usuarios
o HTML: El Lenguaje de Marcado de Hipertexto es el código utilizado
para estructurar y desplegar los contenidos de la página web.
o Javascript: Lenguaje de programación utilizado para desarrollar el
frontend.
• Backend: Interior de la aplicación web progresiva que consiste en consiste en
un servidor, una aplicación y una base de datos.
o Java: Es un lenguaje de programación utilizado para el desarrollo de
aplicaciones y sitios web (Java, s.f.)
o AWS Elastic Beanstalk: es un servicio que permite la
implementación y el escalado de aplicaciones web desarrolladas en
Python, Node.js y Java en servidores como Apache (AWS, 2021).
Servidor de aplicaciones: Encargado de responder las solicitudes de los clientes de
forma personalizada y dinámica junto con el servidor web, ya que es el servidor donde
una aplicación se ejecuta.
• Servicio Web: Tecnología que utiliza un conjunto de protocolos y estándares
capaces de intercambiar datos entre aplicaciones.
• Aplicación Web: Es aquel tipo de software que se puede ejecutar en la web
porque está codificado en un lenguaje donde los navegadores lo pueden
soportar.
• Apache Tomcat: Es un contenedor de servlets usado para compilar y ejecutar
aplicaciones realizadas en Java.
• Java Enterprise Edition: Permite desarrollar aplicaciones web mediante el
grupo de protocolos, servicios y API’s que proporciona.
• Amazon Amazon Elastic Compute Cloud (EC2): Servicio propocionado
por AWS que permite almacenar información en la nube de forma segura y de
espacio adaptable (AWS, 2021).
Servidor de Base de Datos: Consiste en un software de base de datos que permiten la
lectura y escritura de datos mientras se está ejecutando.
• PostgreSQL: Sistema de base de datos relacional de objetos y de código
abierto que ha ganado una sólida reputación por su confiabilidad, solidez de
funciones y rendimiento (PostgreSQL, s.f.).
• Amazon Relational Database Service (RDS): Servicio de AWS utilizado
para configurar y escalar las bases de datos relacionales en cloud. Asimismo,
permite implementar parches, crear backups y automatizar configuraciones
(AWS, 2021).
113
4.10.2 Arquitectura física
Figura 21
Diagrama de arquitectura física de la solución
114
4.10.3 Arquitectura Lógica
Figura 22
Diagrama de arquitectura lógica de la solución
115
4.10.4 Arquitectura Integrada
Figura 23
Diagrama de arquitectura integrada de la solución
Donde, tanto el paciente como el medico pueden ingresar a la aplicación a través del
servicio de autenticación, el paciente puede registrar su estado de salud con el servicio de
registro de parámetros para después visualizar las indicaciones correspondientes. Luego,
el paciente visualiza su reporte periódico a través del servicio de reportes, de la misma
forma el medico consume el mismo servicio para visualizar los reportes de los pacientes.
Finalmente, el medico realiza la evaluación del paciente a través del servicio de
evaluación.
116
La aplicación tiene 4 funciones principales que están integradas a la aplicación de
monitoreo y cada uno genera y consume datos distintos. La función de proveer
información de los usuarios consiste en obtener los datos de los usuarios que son los
pacientes y médicos en la aplicación. Por otro lado, la función de registrar el estado de
salud del paciente consiste en ingresar los datos de los parámetros (incluido los síntomas).
La función de recibir notificaciones consiste en que el paciente podrá recibir indicaciones
en base a los parámetros registrados en la aplicación de monitoreo. Por último, la función
de organizar contactos permite gestionar datos de los contactos de emergencia del
paciente.
Tras pasar por el balanceador de carga Elastic Load Balancing (ELB), continúa el flujo
con los servidores de aplicaciones. Estos servidores se conectan mediante LAN al
servidor base de datos para gestionar los datos de los usuarios, parámetros de monitoreo,
notificaciones, contactos, los cuales se conectan con la capa de aplicaciones. Con la
finalidad de asegurar la contingencia, los servidores de bases de datos utilizan el servicio
de Amazon RDS para realizar la copia de seguridad.
Consideraciones:
Copias de seguridad: Esto se logra mediante el proceso de backup que genera el servicio
de Amazon RDS. Este realiza copias de seguridad del servidor de base datos al servidor
de base datos (backup) que también contiene PostgreSQL.
117
4.10.5.4 Diagrama
Figura 24
Diagrama de arquitectura por capas de la solución
118
4.11 Diseño de mockups
4.11.1 Módulo de Control de Acceso – Paciente
Figura 25
Pantalla de inicio de sesión
Figura 26
Pantalla de creación de cuenta
119
Figura 27
Pantalla de recuperación de cuenta
Figura 28
Pantalla de cambio de contraseña
120
4.11.2 Módulo de Captura de Datos – Paciente
Figura 29
Pantalla de registro de temperatura
Figura 30
Pantalla de registro de saturación de oxígeno
121
Figura 31
Pantalla de registro de síntomas
122
Figura 33
Pantalla de reportes del estado de salud del paciente
Figura 34
Pantalla de registros de monitoreo
123
Figura 35
Pantalla de visualización de contactos
124
Figura 37
Pantalla de alerta de monitoreo pendiente
125
Figura 39
Pantalla de edición de contacto
126
Figura 41
Pantalla de creación de cuenta del médico
127
Figura 43
Pantalla de registros del paciente buscado por DNI
Figura 44
Pantalla de visualización de síntomas del paciente buscado por DNI
128
Figura 45
Pantalla de visualización de reportes del paciente buscado por DNI
129
Figura 47
Pantallas de captura de datos
Figura 48
Pantallas de reportes de salud de gráficas de temperatura y saturación de oxígeno
130
Figura 49
Pantallas de visualización de la lista y creación de contactos.
Figura 50
Pantallas de notificación y alerta a los usuarios.
131
paciente puede compartirle sus reportes a su médico de confianza y este pueda realizarle
un seguimiento y brindarle las recomendaciones correspondientes.
El proceso comienza cuando el paciente presenta síntomas y toma una muestra de sus
signos vitales a través de dispositivos como el pulsioxímetro o el termómetro digital.
Mientras tanto, solicita una prueba de COVID-19 para verificar que tiene la enfermedad.
Los resultados se conocen después de un período de 3 a 5 días. Dependiendo del resultado,
si el paciente no tiene COVID, entonces solo se recomienda un seguimiento preventivo.
De lo contrario, se le asigna un médico que se encarga del seguimiento del paciente y de
brindarle una serie de recomendaciones.
132
PostgreSQL para obtener la cadena de conexión e implementarla en la
aplicación.
• Realizar prueba de conexión: Se accedió a AWS para obtener la dirección IP
de la instancia que aloja la aplicación, después se probó que el enlace funcione
correctamente y redirija al “Login” de la aplicación.
• Generar informe de funcionalidad: Finalmente se procedió a probar que la
aplicación tenga las funcionalidades propuestas en el alcance. Para ello, se
empleó un Excel donde se detallaron las historias de usuario y casos de prueba;
y luego, se procedió a elaborar cada paso para verificar que se cumplan con los
criterios establecidos.
Figura 51
Proceso de implementación
133
Figura 52
Evidencia que indica la funcionalidad PWA
Figura 53
Registro de parámetro de temperatura
134
Figura 54
Vista de reportes del paciente
Figura 55
Gráfica de temperatura del paciente
135
Figura 56
Vista del médico para buscar reportes del paciente
136
• Tiempo de Monitoreo del Paciente con la aplicación (TM): Es el tiempo en
minutos que tarda un paciente desde el registro de parámetros hasta que ve la lista
de su reporte luego de realizar su monitoreo periódico con la aplicación. Esta
variable se medirá cronometrando el tiempo en el escenario de prueba y se
evidenciará con la encuesta.
• Tiempo de Diagnostico del Médico con la aplicación (TD): Es el tiempo en
minutos que el médico tarda en realizar un diagnóstico desde la búsqueda por DNI
empleando la aplicación hasta el momento en que comunicarse con el paciente
para decirle recomendaciones. Esta variable se medirá cronometrando el tiempo
en el escenario de prueba y se evidenciará con la encuesta.
• Satisfacción de los Usuarios (SU): Es el puntaje valorativo otorgado a la
aplicación MoniCovid de acuerdo con la usabilidad y la experiencia de usuario de
los pacientes y médicos. Esta variable se medirá a través de una encuesta
conformada por 9 preguntas obligatorias y una opcional.
Después de obtener las variables de tiempo correspondiente a cada usuario (TM y TD),
se procederá a realizar el promedio de cada una con la finalidad de obtener 4 nuevas
variables. Estas variables permitirán obtener resultados para los indicadores propuestos a
continuación:
En base a las variables finales, se obtuvieron los indicadores que demostraron que la
aplicación es funcional y útil. A continuación, se detallarán estos indicadores a considerar
para determinar la validez de la aplicación:
137
• Reducción de tiempo de monitoreo (RTM): Este indicador corresponde al
porcentaje de reducción de tiempo entre el monitoreo de un paciente que utiliza
la telemedicina y de aquel que utiliza la aplicación MoniCovid.
(𝑇𝑃𝑀𝑇 − 𝑇𝑃𝑀)
𝑅𝑇𝑀% = × 100%
𝑇𝑃𝑀𝑇
• Reducción de tiempo de diagnóstico (RTD): Este indicador nos permite
determinar el porcentaje de reducción que se obtiene usando la aplicación respecto
a la telemedicina.
(𝑇𝑃𝐷𝑇 − 𝑇𝑃𝐷)
𝑅𝑇𝐷% = × 100%
𝑇𝑃𝐷𝑇
• Porcentaje de satisfacción de usuarios (PSU): Este indicador nos permite
determinar el porcentaje de aceptación respecto a la experiencia de usuario y
usabilidad.
138
• “Tras utilizar la aplicación, ¿cuánto tiempo demoró en realizar el
diagnóstico? (Considerar desde que busca al paciente hasta culminar el
diagnóstico)”: se realizó con la finalidad de obtener el tiempo de diagnóstico
del paciente por parte del médico al utilizar la aplicación MoniCovid.
Preguntas de usabilidad
139
• “¿Qué tan útiles fueron las gráficas para informarte sobre tu estado de
salud?”: se realizó con la finalidad de evaluar la experiencia de usuario del
paciente respecto a las gráficas.
• “Consideras que la interfaz de la aplicación es atractiva visualmente”: se
realizó con la finalidad de evaluar la interfaz de usuario respecto a la
experiencia del usuario.
• “Si tuviste algún inconveniente con la aplicación, coméntanos que
sucedió”: se realizó con la finalidad de evaluar la presencia de inconvenientes
durante la experiencia del usuario.
• “Finalmente, coméntenos ideas que nos pueda recomendar para mejorar
la aplicación MoniCovid.”: se realizó con la finalidad de aceptar
recomendaciones de mejora por parte de los usuarios de la aplicación.
Figura 57
Proceso de validación de MoniCovid
140
Tabla 32
Caracterización de actividades del proceso de validación
141
Tabla 33
Caracterización de eventos del proceso de validación
142
CAPÍTULO 5: RESULTADOS DEL PROYECTO
El presente capítulo tiene como finalidad de abarbar los resultados obtenidos en el proceso
de validación. Primero, se definió el caso de estudio donde se consideró a Lima
Metropolitana como la ciudad para realizar las encuestas. Debido a los dos tipos de
usuarios (médico y paciente), se establecieron requerimientos para cada uno de ellos.
Asimismo, se calculó la muestra óptima para determinar el porcentaje de éxito
dependiendo de cada indicador. Para ello, se contemplaron las apreciaciones del médico
especialista Rafael Rueda para realizar la validación de la aplicación y considerar futuros
cambios para el plan de continuidad del proyecto.
• Entre 25 a 50 años
• Habilitados por el colegio médico
• Entre 20 a 45 años
• Personas que tuvieron COVID-19 o que tengan la enfermedad actualmente.
En caso sea un paciente con caso positivo, debe estar en la fase leve o
moderada.
143
5.2 Muestra
Para obtener la cantidad de muestra óptima de los médicos, se utilizó la fórmula
estadística del cálculo de la muestra cuándo se posee una población conocida. Esto se
debe a que, según el Colegio Médico del Perú, la cantidad de médicos hábiles es de 32254
a día 29 de septiembre del año 2021.
Figura 58
Médicos hábiles por departamentos.
144
En base a lo mencionado por Néstor Gabaldon en el libro “Algunos conceptos de
muestreo”, el nivel de confianza propuesto para las investigaciones es de 95% y le
corresponde un coeficiente de confianza de 1.96. Además, recomienda una estimación de
la proporción del 50% y un error de estimación del 6%. Por lo tanto, tras aplicar la fórmula
y estos criterios, se obtuvo que la muestra ideal es de 265 médicos.
Figura 59
Casos positivos en Lima Metropolitana.
Sin embargo, para el cálculo de los pacientes, se tuvo emplear otra fórmula. Esto se debe
a que la población es de 876248 casos positivos según el MINSA el día 29 de septiembre
del 2021. Esta cifra es superior a 100 000 y Gabaldon recomienda emplear la siguiente
fórmula para una población infinita de acuerdo con el libro mencionado anteriormente:
𝑍 2 × 𝑝 × (1 − 𝑝)
𝑛=
𝑒2
Donde:
e: Error de estimación
n: Tamaño de la muestra
p: Probabilidad a favor
Tras resolver la fórmula basado en los criterios descritos anteriormente, se obtiene que la
muestra óptima para pacientes fue de 267.
145
5.3 Resultados obtenidos
5.3.1 Pacientes
Tras realizar las encuestas, se plasmó en una hoja de cálculo los resultados obtenidos de
cada una de las preguntas definidas previamente. En total, se logró encuestar la cantidad
de 187 pacientes. A continuación, se muestra una imagen de los datos obtenidos
correspondientes a los usuarios pacientes.
Figura 60
Datos obtenidos de los usuarios pacientes en la encuesta.
5.3.2 Médicos
Tras realizar las encuestas, se plasmó una hoja de cálculo con los resultados obtenidos de
cada una de las preguntas definidas previamente. En total, se logró encuestar la cantidad
de 186 médicos. A continuación, se muestra una imagen de los datos obtenidos
correspondientes a los usuarios médicos.
146
Figura 61
Datos obtenidos de los usuarios médicos en la encuesta
Tabla 34.
Resultado del promedio de tiempos de monitoreo
Minutos (min)
TPMT (Antes de la aplicación) 16.04
TPM (Con la aplicación) 4.67
Nota: Elaboración Propia
147
Por otro lado, también se analizaron las puntuaciones de los pacientes respecto a criterios
de usabilidad y experiencia de usuario. En la tabla 35, se observa que el puntaje promedio
para el criterio de usabilidad fue de 4.73 y respecto a la experiencia de usuario fue de
4.68. Ambos puntajes obtenidos se basaron en un máximo de 5 puntos.
Tabla 35
Resultado de puntaciones promedio de los pacientes respecto a MoniCovid
Tabla 36
Resultado de puntaciones promedio de los pacientes
Minutos (min)
TPDT (Antes de la aplicación) 14.34
TPD (Con la aplicación) 6.23
Nota: Elaboración Propia
148
Tabla 37
Resultado de puntaciones promedio de los médicos respecto a MoniCovid
149
Figura 62
Evidencia de reunión con el médico especialista.
150
5.6 Plan de continuidad
El Plan de Continuidad de Negocio permite que la organización pueda entregar sus
productos o servicios con el nivel de aceptabilidad acordado e incluso luego de un evento
de interrupción. Además, este plan tiene la finalidad de asegurar el correcto cumplimiento
de los servicios de TI al tratar los riesgos que se puedan generar.
Si bien es cierto que el producto desarrollado en este proyecto es para para el monitoreo
de personas con síntomas de COVID-19 para el hogar. Se ha diseñado el siguiente plan
de continuidad para tener una base en caso de que una entidad decida implementar nuestro
sistema de monitoreo
5.6.1 Objetivo
Brindar una descripción a detalle de los procesos y roles principales para soportar la
gestión operativa del artefacto generado en el proyecto.
5.6.2 Beneficios
Un plan de continuidad no solo presenta definiciones de las estrategias de operación y
soporte, sino que también brinda acciones para prevenir y reducir efectos negativos que
generen de cualquier incidencia a futuro.
Tabla 38
Roles de Soporte
Rol Función
Soporte de Primer • Registra, clasifica y resuelve o delega los incidentes
Nivel reportados.
151
• Resuelve incidentes de menor grado.
• Mantiene informado a los usuarios del estatus del
incidente.
Gestor de • Soluciona los incidentes que han sido transferidos del
soporte de primer nivel. En caso de no encontrar solución,
Incidentes
transfieren el incidente al Gestor de Problemas.
• Gestiona el ciclo de vida de los problemas.
Gestor de
• Busca prevenir los incidentes y minimizar los impactos de
Problemas
los que no pueden ser evitados.
• Gestiona los SLA.
Gestor del Niveles
• Asegura que los OLA, UC y SLA se cumplan.
de Servicio
• Monitorea las métricas respecto a los SLA acordados.
• Asegura la confidencialidad, integridad y disponibilidad
de los activos de información de una organización.
Gestor de
• Gestiona los accesos.
Seguridad
• Gestiona los riesgos e incidentes relacionados a la
seguridad de la información.
• Define, analiza, planifica, mide y mejora todo lo
relacionado a servicios TI.
Gestor de
• Crea un plan de disponibilidad.
Disponibilidad
• Busca la efectividad de los servicios en relación con el
costo y tiempo.
Nota. Elaboración propia
Tabla 39
Procedimiento de soporte
152
5.6.4 Gestión de seguridad
La Gestión de Seguridad es la práctica basada en diseñar una política de seguridad. Esta
política permite minimizar los riesgos de seguridad que dificulten la continuidad de los
procesos y asegura el cumplimiento de los estándares acordados.
153
5.6.5 Gestión de la disponibilidad
Esta gestión permite que se cumpla con la disponibilidad propuesta respecto a la
infraestructura, herramientas, procesos y funciones de TI. Es decir, se debe cumplir con
el porcentaje de funcionamiento determinado en donde los servicios de TI no han tenido
problemas.
Figura 63
Contingencia en la infraestructura de la aplicación.
154
Así también, se puede agregar una lógica a la solución y que no solo permita el monitoreo
de personas con síntomas de COVID-19. Si bien el verdadero público objetivo de la
solución son dichos pacientes, la aplicación tendría la capacidad de monitorear personas
con enfermedades que influyan en factores similares como la temperatura y la saturación
de oxígeno. A modo de ejemplo, se pueden resaltar enfermedades ligadas a estos
parámetros como la anemia y la hipoperfusión tisular temprana (Rojas, 2006). Cabe
resaltar que la anemia es un problema de salud pública que afecta a 43.6% de niños
menores a 3 años en Perú desde hace 5 años (Zavaleta, 2017). Asimismo, la neumonía es
otra de las principales enfermedades en el país, ya que se registró una incidencia
acumulada de 12.2 episodios por cada 10 mil menores de 5 años (MINSA, 2021). Por esta
razón, la aplicación ampliaría su gama como solución de monitoreo para enfocarse
también sobre este tipo de enfermedades que corresponden un problema para el país.
155
CAPÍTULO 6: GESTIÓN DEL PROYECTO
En este capítulo, se elaboraron los planes de gestión de todo el proyecto donde se presenta
la estructura y organización de las actividades que se realizaron en cada intervalo de
tiempo. Asimismo, se definieron las fases cruciales, los hitos donde se presentaron los
entregables elaborados, el alcance de la solución, los riesgos a considerar, entre otros.
Tabla 40
Fases del desarrollo del proyecto
Criterio de
Fase Revisiones Criterio de salida
entrada
Problema o
• Aprobación del
Inicio • Project Charter necesidad del
Project Charter
proyecto
• Plan de Gestión del
Proyecto
Plan de Gestión del
Cronograma
• Lista de Hitos
• Plan de Gestión de
Costo
• Plan de Gestión de
Aprobación del • Aprobación de los
Calidad
Planificación Project Charter artefactos de PM
• Matriz de Asignación
de Responsabilidades
• Plan de Gestión de
Recursos
• Hoja de Ruta del
Proyecto
• Plan de Gestión de
Comunicaciones
156
• Plan de Gestión de
Riesgos
• Plan de Gestión de
Adquisiciones
• Plan de Gestión de
Alcance
• Plan de Gestión de
Requerimientos
• Enunciado del
Alcance del Proyecto
• Aprobación
del documento de
• Documento de análisis análisis de los
de los procesos, procesos,
herramientas y herramientas y
plataformas plataformas
tecnológicas tecnológicas
involucradas involucradas
• Diseño • Aprobación de la
de Arquitectura arquitectura
• Diseño de Mockups Aprobación de los tecnológica y
Ejecución
• Aplicación web artefactos de PM mockups
progresiva • Validación por
• Proceso de validación IT Services y
de la aplicación web usuario final de la
progresiva aplicación
• Plan de continuidad • Aprobación
• Paper del proyecto de paper del
• Memoria del proyecto
proyecto • Aprobación de la
memoria del
proyecto
Validación por • Aprobación de los
• Entregables finales del
Cierre IT Services y entregables finales
proyecto
usuario final de la del proyecto
157
aplicación web
progresiva
Nota. Elaboración propia.
Tabla 41
Enfoque de cada entregable del proyecto
158
Documento de análisis de los procesos, Incremental
herramientas y plataformas tecnológicas
involucradas
Diseño de Arquitectura Incremental
Diseño de Mockups Incremental
Aplicación web progresiva Incremental
Proceso de validación de la aplicación web Predictivo
progresiva
Plan de continuidad Incremental
Nota. Elaboración propia.
Nombre Comentario
Alcance Se considera el tiempo, recursos y riesgos del proyecto
Tiempo Se contempla en el documento de Gestión de cronograma con los
tiempos de los entregables del proyecto
Costo Se contempla en el documento de Gestión de costos
Calidad Se contempla en el “Plan de Gestión de Requerimientos”
Recurso Se contempla en el “Plan de Gestión de Recursos” y la Matriz de
Asignación de Responsabilidades
Comunicaciones Se contempla en el “Plan de Gestión de Comunicaciones” que indica
las estrategias de comunicación que tendrá el Project Manager y el
Scrum Master con el Product Owner y Portfolio Manager
Riesgo Se contempla en el “Plan de Gestión de Riesgos” donde se
identificaron los riesgos del proyecto
Logro Cumplimiento de los objetivos y del alcance en los plazos
Stakeholder Se considera el cumplimiento de los entregables a los involucrados
en el proyecto
Otros planes No aplica
Nota. Elaboración propia.
159
6.1.4 Umbral de Variación de Alcance
Tabla 43
Umbral de variación de alcance
160
6.1.7 Gestión de Línea de Base del calendario
La administración de la línea base del calendario será de acuerdo con un plan de trabajo,
el cual incluirá todas las actividades a realizar durante las etapas del proyecto: inicio,
planificación, ejecución y cierre. Las actividades serán definidas con el intervalo de
tiempo para el desarrollo de estas y basadas en el calendario establecido de la PMO.
Inicio
En esta fase del proyecto se realiza el Project Charter donde se detalla las necesidades del
usuario, la definición de los objetivos del proyecto y los principales Stakeholders. El
Project Charter se define de acuerdo con previas reuniones con
el Product Owner y Portfolio Manager
Planificación
En esta fase, se planifica la gestión del proyecto de acuerdo con los lineamientos
propuestos por la PMO. Todas las estrategias están presentadas en los artefactos de
gestión.
161
Ejecución
En esta esta fase, se realiza todas las actividades para el desarrollo de la aplicación web
progresiva lo cual implica lo siguiente:
• Diseño de la arquitectura
• Diseño de mockups
Cierre
En esta fase, el Project Manager se enfoca en entregar los artefactos y el producto final
con los atributos de calidad definidos por el Product Owner.
Figura 64
Ciclo de vida del proyecto
162
Figura 65
Desarrollo iterativo del contenido en el desarrollo del proyecto para TP1
Figura 66
Desarrollo iterativo del contenido en el desarrollo del proyecto para TP2
163
6.2.2 Principales Entregables o Eventos
Tabla 46
Entregables según fecha y prioridad
164
y plataformas tecnológicas
involucradas
• Diseño de Arquitectura
Semana 16
• Diseño de Mockups
• Proceso de validación de la
Semana 25
aplicación web progresiva
165
gestión de • Hoja de ruta del
proyectos por parte proyecto
del Portfolio • Plan de gestión de
Manager alcance
• Plan de gestión del
costo
• Enunciado del
alcance del proyecto
• Plan de gestión de
requerimientos
• Plan de gestión del
cronograma
• Plan de gestión de
calidad
• Matriz de asignación
de
responsabilidades
• Plan de gestión de
recursos
• Plan de gestión de
comunicaciones
• Plan de gestión de
riesgos
Aprobación del 30/04/2021 • Informe de
objetivo 1 por parte seguimiento del Alta
del Product Owner objetivo 1
Sustentación 06/05/2021 • Informe de
parcial (TP1) con seguimiento del Alta
Ejecución
el Portfolio objetivo 1
Manager
Aprobación del 20/05/2021 • Acta de aprobación
objetivo 1 por parte del objetivo 1 Alta
del Comité
166
Aprobación del 25/06/2021 • Acta de aprobación
objetivo 2 por parte del objetivo 2 Alta
del Product Owner
Sustentación final 01/07/2021 • Informe de
(TP1) con seguimiento del
Alta
el Portfolio objetivo 2
Manager
Aprobación del 08/07/2021 • Acta de aprobación
objetivo 2 por parte del objetivo 2 Alta
del Comité
Aprobación del 24/09/2021 • Acta de aprobación
objetivo 3 por parte del objetivo 3 Alta
del Product Owner
Sustentación 30/09/2021 • Informe de
parcial (TP2) con seguimiento del
Alta
el Portfolio objetivo 3
Manager
Aprobación del 14/10/2021 • Acta de aprobación
objetivo 3 por parte del objetivo 3 Alta
del Comité
Aprobación del 29/10/2021 • Acta de aprobación
objetivo 4 por parte del objetivo 4 Alta
del Product Owner
Aprobación 04/11/2021 • Acta de aprobación
del paper científico del paper científico
Alta
por parte del
coautor
Sustentación final 25/11/2021 • Informe de
con el Portfolio seguimiento del Alta
Manager objetivo 4
Aprobación de los 02/12/2021 • Memoria final del
Cierre Alta
entregables finales proyecto
167
del proyecto el
Comité
Nota. Elaboración propia.
168
• Documento de análisis de
los procesos, herramientas y
Semana 9 Product Owner
plataformas tecnológicas
involucradas
• Diseño de Arquitectura
Semana 16 Product Owner
• Diseño de Mockups
Product Owner
• Aplicación web progresiva Semana 19 IT Services
Usuario Final
• Proceso de validación de la
Semana 25 Product Owner
aplicación web progresiva
Product Owner
• Memoria del proyecto Semana 31
Portfolio Manager
6.2.5 Enfoque
• Enfoque PMBOK: La primera parte del desarrollo de la documentación del
proyecto, se utilizará la metodología del PMBOK con la finalidad de que sea un
guía que proporcione estándares de gestión, métodos y buenas prácticas para
cumplir con el alcance, los objetivos y las restricciones propuestas en el proyecto.
169
determinada manifestación científica o social. Primero, se debe plantear el
problema y formular el fenómeno a estudiar. Luego, se establecen los objetivos
para definir qué se pretende conocer con la investigación. Después se realiza una
hipótesis como teoría para comprobarse finalmente durante el proyecto de
investigación.
170
6.3.2 Diccionario EDT
Tabla 49
Project Charter
Tabla 50
Plan de Gestión del proyecto
Tabla 51
Hoja de ruta del proyecto
171
• Definir tipos de revisiones
Duración 4 días
Responsable Project Manager / Scrum Master
Validado por Portfolio Manager
Nota. Elaboración propia.
Tabla 52
Plan de gestión del alcance
Tabla 53
Plan de gestión de requerimientos
172
Tabla 54
Enunciado del alcance
Tabla 55
Plan de gestión del cronograma
173
Tabla 56
Lista de hitos
Tabla 57
Plan de gestión del costo
174
Tabla 58
Plan de gestión de calidad
Tabla 59
Matriz de asignación de responsabilidades
Tabla 60
Plan de gestión de recursos
175
Duración 4 días
Responsable Project Manager / Scrum Master
Validado por Portfolio Manager
Nota. Elaboración propia.
Tabla 61
Plan de gestión de comunicaciones
Tabla 62
Plan de gestión de riesgos
176
Tabla 63
Plan de gestión de adquisiciones
Tabla 64
Solicitud de cambios
Tabla 65
Documento de análisis de procesos, herramientas y plataformas tecnológicas
177
Duración 35 días
Responsable Project Manager / Scrum Master
Validado por Portfolio Manager
Nota. Elaboración propia.
Tabla 66
Diseño de arquitecturas
Tabla 67
Diseño de mockups
Tabla 68
Historias de usuario
178
• Definir criterios de aceptación
Duración 21 días
Responsable Project Manager / Scrum Master
Validado por Portfolio Manager
Nota. Elaboración propia.
Tabla 69
Desarrollo de la aplicación web progresiva
Tabla 70
Diseño de escenario de pruebas
Tabla 71
Pruebas de QA
1.3.3.3 Pruebas QA
Descripción Se detalla las pruebas de funcionalidad de la aplicación
Actividades • Realizar pruebas de funcionalidad
179
• Realizar informe de pruebas
Duración 7 días
Responsable Analista QA
Validado por IT Service
Nota. Elaboración propia.
Tabla 72
Pruebas con usuarios
Tabla 73
Evaluación de los usuarios
Tabla 74
Documento de validación de la aplicación web progresiva
180
Actividades • Adjuntar documentos de pruebas
• Desarrollar documento de validación
Duración 15 días
Responsable Project Manager / Scrum Master
Validado por Product Owner
Nota. Elaboración propia.
Tabla 75
Continuidad técnica
Tabla 76
Viabilidad financiera
181
Tabla 77
Paper del proyecto
Tabla 78
Memoria del proyecto
Asimismo, se añadirán nuevos recursos que permitan completar las horas de retraso que
produzcan los cambios con la finalidad de mantener la línea base del proyecto.
182
6.3.4 Aceptación de Entregable
Tabla 79
Aprobación de entregables
183
1.3.3.6 Documento de validación de la aplicación Product Owner
web progresiva
1.3.4.1 Continuidad técnica Portfolio Manager
1.3.4.2 Viabilidad financiera Portfolio Manager
1.3.5 Paper del proyecto Coautor
1.3.6 Memoria del proyecto Portfolio Manager
Nota. Elaboración propia.
Método Descripción
Reuniones con En las reuniones, el Product Owner nos comentará los
el Product Owner requerimientos de acuerdo con una evaluación realizada a las
necesidades del usuario.
Brainstorming El Project Manager, Scrum Master y el Product Owner usarán la
estrategia de lluvia de ideas para escoger la idea más viable que
resuelva la problemática planteada.
Nota. Elaboración propia.
184
• Impacto: Los requerimientos serán evaluados según el impacto que tenga en las
actividades u objetivos específicos.
• Priorización: En base a la ejecución se priorizan los requerimientos o
funcionalidades más importantes del producto y estos se programarán en el Sprint
5.
6.4.3 Categorías de Requerimientos
Las categorías de requerimientos del proyecto se dividen en los siguientes:
Tabla 81
Categorías de requerimientos
Categoría Descripción
Requerimientos funcionales Son aquellos que detallan cuales son las
tareas que realizará el sistema, así como los
servicios que lo comprenden.
Requerimientos no funcionales Son aquellos que detallan las características
con las cuales el sistema realizará la tarea.
Reglas de negocio Son aquellas restricciones que impone
el Product Owner sobre el comportamiento
del sistema.
Nota. Elaboración propia.
185
• C - Could: Se trata de los requerimientos que pueden incluirse y que sería bueno
tenerlos si es que no implican un costo elevado para implementar.
6.4.6 Métricas
Tabla 82
Métricas y requisitos de los requerimientos
Métricas Requisito
Cumplimiento del 100% las funcionalidades descritas en los
M01
requerimientos
Cumplimiento de los lineamientos de calidad establecidos por
M02
IT Services al 100% de las funcionalidades de los requerimientos
Nota. Elaboración propia.
186
según la metodología y cronograma del proyecto, los informes se realizarán cada tres
semanas.
Validación Responsable
Validación de la aplicación por pruebas de
Analista QA – IT Service
caja negra
Validación de la aplicación por pruebas de
Usuario final - Product Owner
aceptación de usuario
Nota. Elaboración propia.
187
Alcance del Producto:
• Alcance técnico
• Alcance funcional
188
Plan de Gestión de Comunicaciones
Plan de Gestión de Riesgos
Plan de Gestión de Adquisiciones
Plan de Gestión de Alcance
Plan de Gestión de Requerimientos
Enunciado del Alcance del Proyecto
Ejecución Documento de análisis de los procesos, herramientas y
plataformas tecnológicas involucradas
Diseño de Arquitectura
Diseño de Mockups
Aplicación web progresiva
Proceso de validación de la aplicación web progresiva
Plan de continuidad
Paper
Memoria
Control y seguimiento Sprint Planning
Daily Scrum
Groomming
Sprint Retrospective
Sprint Review
Cierre Producto final
Nota. Elaboración propia.
189
• Plan de Gestión del
Cronograma
• Lista de Hitos
• Plan de Gestión de
Costo
• Plan de Gestión de
Calidad
• Matriz de Asignación de
Responsabilidades
• Plan de Gestión de
Recursos
• Hoja de Ruta del
Proyecto
• Plan de Gestión de
Comunicaciones
• Plan de Gestión de
Riesgos
• Plan de Gestión de
Adquisiciones
• Plan de Gestión de
Alcance
• Plan de Gestión de
Requerimientos
• Enunciado del Alcance
del Proyecto
• Documento de análisis
de los procesos,
herramientas y Aprobación de Product Owner
Ejecución plataformas tecnológicas
involucradas
• Diseño de Arquitectura
Certificación de IT Services
• Diseño de Mockups
190
• Aplicación web
progresiva
• Proceso de validación de
la aplicación web
progresiva
191
• Microsoft Planner: donde se lleva el control de los entregables y su estado de
proceso
6.6.3 Nivel de Exactitud
Actualmente, se tiene un nivel de precisión de 90% sobre la estimación correspondiente
a la duración de las tareas del proyecto, pues se tiene definido los requerimientos y
entregables del proyecto.
Umbral Variación
Bajo Actividad, entregable y proyecto completado al 95% en el tiempo
establecido.
Medio Actividad, entregable y proyecto completado entre el 90% y
95% durante el tiempo establecido
Alto Actividad, entregable y proyecto completado con un porcentaje menor
al 90% durante el tiempo establecido
Nota. Elaboración propia.
192
a través del plan del plan de trabajo se detallará el estado y el proceso de cada actividad.
Se tiene un formato en el documento de la Hoja de ruta del Proyecto.
Este apartado, muestra una tabla en donde se encuentran los hitos del proyecto dividido
en tres columnas. Donde la primera columna es el nombre del hito, la segunda hace
referencia a los detalles de dicho hito, y la última representa si es interno o externo, y si
es obligatorio u opcional.
Tabla 87
Hitos del proyecto
193
Sustentación parcial
Sustentación con el Portfolio Manager
(TP1) con Interna y obligatoria
del objetivo 1
el Portfolio Manager
Aprobación del objetivo Aprobación del objetivo 1 luego de la
Interna y obligatoria
1 por parte del Comité sustentación parcial ante el comité
Aprobación del objetivo
Aprobación del objetivo 2 por parte
2 por parte Interna y obligatoria
del Product Owner
del Product Owner
Aprobación del objetivo Aprobación del objetivo 2 por parte
Interna y obligatoria
2 por parte del QS del QS
Sustentación
Sustentación con el Portfolio Manager
final (TP1) con Interna y obligatoria
del objetivo 2
el Portfolio Manager
Aprobación del objetivo Aprobación del objetivo 2 luego de la
Interna y obligatoria
2 por parte del Comité sustentación parcial ante el comité
Aprobación del objetivo
Aprobación del objetivo 3 por parte
3 por parte Interna y obligatoria
del Product Owner
del Product Owner
Aprobación del objetivo Aprobación del objetivo 3 por parte
Interna y obligatoria
3 por parte del QS del QS
Sustentación parcial
Sustentación con el Portfolio Manager
(TP2) con Interna y obligatoria
del objetivo 3
el Portfolio Manager
Aprobación del objetivo Aprobación del objetivo 2 luego de la
Interna y obligatoria
3 por parte del Comité sustentación parcial ante el comité
Aprobación del objetivo
Aprobación del objetivo 4 por parte
4 por parte Interna y obligatoria
del Product Owner
del Product Owner
Aprobación del artículo Aprobación del artículo científico
Interna y obligatoria
científico (paper) (paper) por parte del coautor
Sustentación final con Sustentación con el Portfolio Manager
Interna y obligatoria
el Portfolio Manager del objetivo 3
194
Aprobación de los Aprobación de los entregables finales
entregables finales del del proyecto por el Comité de Interna y obligatoria
proyecto Proyectos.
Nota. Elaboración propia.
Tabla 88
Unidades de medida de los recursos
195
Tabla 89
Nivel de precisión de los tipos de recursos
196
documento también permitirá el monitoreo de los costos incurridos en cada actividad o
hito definido.
• ISO 9126: indica los seis atributos de calidad que debe cumplir un producto
software, los cuales son los siguientes: Funcionalidad, Fiabilidad, Usabilidad,
Eficiencia, Mantenibilidad y Portabilidad.
Tabla 92
Objetivos de calidad
197
6.9.3 Roles y Responsabilidades de Calidad
Se definieron los roles necesarios para realizar las actividades relacionadas al proyecto y
las responsabilidades asociadas a cada uno.
Tabla 93
Roles y responsabilidades de calidad
Roles Responsabilidades
Analista QA Encargado de realizar la validación de la
funcionalidad de la aplicación
Analista Funcional Encargado de realizar la validación de los
entregables: arquitecturas, HU y casos de
prueba
Usuario Final Encargado de evaluar la facilidad de uso de
la interfaz de la aplicación
Project Manager Asegura la calidad del entregable o paquete
de trabajo
Scrum Master Asegura la calidad del entregable
Product Owner Aprueba y validad los entregables
Portfolio Manager Validar la calidad de los entregables
Nota. Elaboración propia.
Tabla 94
Entregables y procesos sujetos a revisión de calidad
Entregables Procesos
Para la validación, se realizará la evaluación de
la funcionalidad y pruebas de aceptación de
Aplicación web progresiva
usuario. Esta validación de la funcionalidad será
realizada por IT Services.
198
El Product Owner se encarga de evaluar el
Proceso de validación de la aplicación
proceso de validación definido para la aplicación
web progresiva
web progresiva
El analista funcional se encarga de validar el
Procesos de monitoreo de pacientes proceso de monitoreo de pacientes con COVID-
19
IT Services y el Product Owner valida la calidad
Arquitectura y mockups
del entregable
El plan de continuidad será validado por
Plan de Continuidad
el Product Owner
Nota. Elaboración propia.
Tabla 95
Enfoque de gestión de calidad
199
6.9.6 Procedimientos de Calidad Aplicables
El procedimiento que se empleará en el proyecto es el siguiente:
Tabla 96
Procedimientos de calidad aplicables
Leyenda:
R = Comprometido / Responsible
A = Responsable / Accountable
C = Consultado / Consulted
I = Informado / Informed
200
Tabla 97
Matriz RAM
Artefactos de Gestión de
R, A R, A I
Proyectos
Acta de Aprobación del
R, A R, A C, I I
objetivo 1
Anexo A - WASC R, A R, A I
Conclusiones y
R, A R, A I
Recomendaciones
201
Preparación y Entrega de
R, A R, A I
Artefactos de la Memoria
Nota. Elaboración propia.
Tabla 98
Identificación de los miembros del equipo y las estimaciones
202
6.11.3 Gestión de los Miembros del Equipo
Para la gestión de estos miembros, se realizará lo siguiente:
• Todas las coordinaciones con los recursos QA, analista funcional y analista
programador, se realizará a través del uso de correo institucional.
• El Project Manager o Scrum Master calificará el entregable realizado por el
analista funcional o programador.
203
6.11.5 Roles and Responsabilidades
Tabla 99
Roles y responsabilidades
Control y seguimiento de
los proyectos
profesionales
3. Portfolio Manager Supervisar, coordinar y Aprobación del proyecto,
controlar el proyecto, y las artefactos y entregables
diferentes actividades que
tiene asignadas dentro de su
portafolio.
4. Cliente Realizar cualquier actividad Aprobación de los
que sea solicitada por su objetivos del proyecto
Portfolio Manager, el
Senior Portfolio Manager,
el director de la PMO y por
el Comité de Proyectos de la
Escuela
204
5. Project Manager Gestionar, según el Ejecución del proyecto
PMBOK, el proyecto
profesional, siguiendo los
lineamientos de la
Dirección de Proyectos
durante todos sus procesos:
Inicio, Planificación,
Ejecución, Seguimiento y
Control, y Cierre.
6. Scrum Master Aplicar, adecuadamente, las Ejecución del proyecto
metodologías ágiles en la
etapa de ejecución del
proyecto.
7. Analista Funcional Validar artefactos de Ejecución del proyecto
análisis y diseño de
software.
8. Analista QA Ejecutar pruebas de caja Ejecución del proyecto
negra, así como la
verificación de las
características de calidad
según la ISO 9126.
9. Analista Desarrollar de módulos del Ejecución del proyecto
programador software
Nota. Elaboración propia.
205
evaluadas las actividades como analista funcional. Por otro lado, en caso de que se trate
de un recurso de Software Factory, se evaluarán todas las actividades.
Tabla 100
Identificación de recursos físicos
206
3. Servicio Web de 1 3. Se requiere para
Amazon desplegar la
aplicación web
progresiva
Nota. Elaboración propia.
207
Analista Casos de prueba Correos 2 veces Project
Funcional (IT Historias de semanalmente Manager
Service) Usuario
Procesos de
negocio
Analista QA Casos de prueba Correos Semanal Scrum
(IT Service) Historias de Master
Usuario
Analista Historia de Correos 3 veces Scrum
Programador usuario Videoconferencia semanalmente Master
(Software Criterios de
Factory) aceptación
Coautor Avances del Correos Semanal Project
paper Videoconferencia Manager
Nota. Elaboración propia.
Supuestos Restricciones
De cancelarse alguna reunión, se postergará la Solo se realizará las sesiones
reunión para una fecha acordada entre el a través de Blackboard
Product Owner y el Project Manager Collaborate
Nota. Elaboración propia.
208
6.13.2 Metodología
Para la Gestión de Riesgos, se basará en los procesos definidos en el PMBOK que se
mencionan a continuación:
Rol Responsabilidades
1. Project 1. Identificar, analizar, evitar y mitigar los riesgos del
Manager proyecto
2. Scrum Master 2. Identificar, analizar, evitar y mitigar los riesgos del
proyecto
Nota. Elaboración propia.
Tabla 104
Categorías de riesgo
209
Interno – El producto Relacionado al producto (resoluciones,
procedimientos, informes, características
del software a construir y modificar
requerimientos) y sus componentes.
Interno – Usuarios Usuarios de los sistemas a desarrollar y
mantener
Interno – Proveedor Empresas proveedoras del proyecto
Nota. Elaboración propia.
Actividades Frecuencia
Reevaluación y seguimiento de riesgos Mensual
Revisión de las actividades Semanal
Nota. Elaboración propia.
210
6.13.8 Tolerancia al Riesgo de los Stakeholders
Tabla 106
Tolerancia al riesgo de los stakeholders
Stakeholders Tolerancia
Product Owner Baja: Todo riesgo relacionado al
desarrollo de la aplicación tendrá una
tolerancia de 5% en alcance, 6 horas en
tiempo y 5% en costos
Product Manager Baja: Todo riesgo relacionado al
desarrollo de la aplicación tendrá una
tolerancia de 5% en el alcance, 20 % en la
calidad, tiempo equivalente a 6 horas y 5%
del costo
Nota. Elaboración propia.
Tabla 107
Definiciones de probabilidad
211
6.13.11 Definiciones de impacto por objetivo
Tabla 108
Definiciones de impacto por objetivo
212
6.13.12 Matriz de probabilidad e impacto
Según el PMBOK, se desarrolló la siguiente matriz de probabilidad e impacto:
Tabla 109
Matriz de probabilidad e impacto
Tabla 110
Leyenda de la matriz de probabilidad e impacto
213
6.14 Plan de Gestión de Adquisiciones
6.14.1 Integración de Adquisiciones
Tabla 111
Integración de adquisiciones
Fecha Actividad
20/20/2021 Adquisición de los servicios de AWS
Nota. Elaboración propia.
214
6.14.4 Roles, Responsabilidades y Autoridad
Tabla 114
Roles, responsabilidades y autoridad
215
CONCLUSIONES
• Según los artículos científicos revisados en la investigación, sí existen
aplicaciones y sistemas de monitoreo integrados a los centros de salud de
múltiples países como Corea y Arabia Saudita. Sin embargo, nuestra propuesta no
solo ofrece la posibilidad de integración con algún centro de salud, sino también
la capacidad de funcionar independientemente.
• Se puede concluir que la solución realizada para el presente proyecto optimiza el
tiempo de monitoreo de los pacientes y el diagnostico respectivo por parte del
médico. Los resultados evidenciaron una reducción del tiempo de monitoreo de
los pacientes en un 70.89%, mientras que el tiempo de diagnóstico de los médicos
se redujo en 56.56%. Estas cifras indican que los usuarios pueden realizar su
monitoreo más rápido que con las formas tradicionales y que los médicos puedan
evaluar a una mayor cantidad de usuarios al reducir el tiempo de diagnóstico de
cada uno. Según los resultados de los indicadores y considerando la cantidad de
pacientes que presentan síntomas de COVID-19 al día, la reducción de tiempo
resultante al final del día es bastante considerable.
• Así también, se concluye que la solución muestra un alto índice de satisfacción
para los usuarios, pues el público objetivo de la aplicación es bastante amplio. En
una escala de 5 puntos, el puntaje evidenciado en usabilidad fue de 4.74 y 4.71 en
experiencia de usuario aproximadamente.
• La aplicación web progresiva basa su monitoreo en parámetros en la temperatura,
saturación de oxígeno y síntomas presentados por el usuario. Con la finalidad de
no restringir el público objetivo, no es necesaria la adquisición de wearables, sino
que puede realizarse con cualquier termómetro y pulsioxímetro del hogar.
• Nuestra propuesta sienta las bases para nuevas investigaciones que pueden
considerar futuras mejoras y la reutilización de funciones de monitoreo para otras
enfermedades como la anemia que representa un número importante de casos en
el Perú.
216
RECOMENDACIONES
• En caso se quiera obtener resultados más precisos sobre la solución elaborada en
el proyecto, se recomienda su evaluación con la muestra representativa de 267
pacientes y 265 médicos. Esto se debe a que la cantidad encuestados para el
proyecto representaron únicamente el 70% de la muestra representativa, pues fue
la mayor cantidad de encuestados posibles considerando los inconvenientes de la
pandemia y las restricciones del país.
• Al igual que las soluciones ya existentes en otros países, aún queda vigente la
posibilidad de integración con los sistemas de ESSALUD o con las clínicas del
país. Esto no solo permitirá que la solución alcance una mayor cantidad de
usuarios, sino que también los médicos puedan organizar la atención de aquellos
pacientes con síntomas de COVID-19. Por este motivo, se recomienda continuar
con la investigación y realizar proyectos para incrementar la capacidad de
monitoreo remoto en nuestro país.
• Con el avance de las tecnologías, se recomienda la búsqueda de nuevas
herramientas, metodologías y enfoques de monitoreo que usen los parámetros
biométricos de la solución para diversificarla a otro tipo de enfermedades. De
esta forma, se pueden integrar nuevos módulos y, eventualmente, permitir que se
pueda usar para otras enfermedades diferentes como la anemia.
• Debido a la gran cantidad de amenazas informáticas, se recomienda desarrollar
un sistema de seguridad que encripte los datos del monitoreo y garantice la
protección de datos personales de los usuarios por ser información sensible. Esto
se recomienda porque la brevedad del tiempo de desarrollo de la solución no
permitió que se realizará una encriptación de los datos de los reportes y
únicamente se trabajó con la información de registro de los usuarios.
217
GLOSARIO
• Amazon Web Services: Plataforma de servicios en la nube con más de 200
servicios de centros de datos en todo el mundo
• Analista QA: Realiza las pruebas funcionales de la aplicación
• Backend: Capa que contiene la lógica del software
• Backup: Sistema de respaldo de datos
• COVID-19: Enfermedad sin tratamiento que puede afectar a cualquier persona
y la posibilidad de morir es uno de los riesgos más graves.
• Fronted: Capa de la aplicación que es accedida por el usuario y donde
intervienen tecnologías de diseño y desarrollo para la interacción directa de
los usuarios
• Historia de usuario: Representación escrita de los requisitos
• Ley Orgánica de Protección de Datos: Ley encargada de proteger los derechos
fundamentales de personas físicas y las libertades públicas
• Mockups: Prototipos no funcionales de la aplicación
• Organización Mundial de la Salud: Organismo de las Naciones Unidas creado
en 1948 especializado en el control y prevención de la salud a nivel global.
• Paper: Articulo científico
• PMBOK: Brinda la pautas y fundamentos para la gestión de proyectos
• PMO: Desarrolla las metodologías necesarias para la gestión de proyectos
• Product Owner: Brinda los requerimientos, supervisa la calidad del producto
• Project Manager: Administra y gestiona el proyecto
• Pulsioxímetro: Dispositivo utilizado para monitorizar el nivel de oxígeno en
la sangre
• SARS-CoV-2: Virus que genera el COVID 19
218
SIGLARIO
• ABET: Accreditation Board for Engineering and Technology
• CONCYTEC: Consejo Nacional de Ciencia, Tecnología e Innovación
Tecnológica
• DIRESA: Dirección Regional de Salud
• EDT: Estructura de Desglose del Trabajo
• FA: Fuerzas Armadas
• HU: Historias de Usuario
• IDEELE: Revista del Instituto de Defensa Legal
• IT: Information Technologies
• MINSA: Ministerio de Salud
• OLA: Acuerdos de Nivel Operacional
• OMS: Organización Mundial de la Salud
• PCR: Polymerase Chain Reaction
• PMBOK: Project Management Body of Knowledge
• PMO: Project Management Office
• PNP: Policía Nacional del Perú
• RM: Resolución Ministerial
• SIS: Sistema Integral de Salud
• SLA: Acuerdos de Niveles de Servicio
• TDP: Taller de desempeño de proyecto
• TP: Taller de proyectos
• UC: Contratos de Apoyo
• UCI: Unidad de Cuidados Intensivos
• UCIM: Unidad de Cuidados Medios
• WASC: Western Association of Schools and Colleges
219
BIBLIOGRAFÍA
ABET (2021). Criteria for Accrediting Engineering Programs. Recuperado el 23 de
noviembre de 2021 de https://www.abet.org/wp-content/uploads/2020/09/EAC-
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230
ANEXOS
ANEXO A: WASC
A.1. Ensayo de ciudadanía Manrique
Introducción
Desarrollo
El proyecto cumple con la competencia de ciudadanía porque tiene como finalidad cubrir
la necesidad de que las personas con COVID-19 que no pueden ser atendidas en los
centros de salud. En búsqueda de solucionar este problema, enfoqué el proyecto en el
ámbito solidario con la finalidad de que los pacientes puedan monitorear su salud y hacer
un seguimiento a su enfermedad desde su hogar.
231
con el protector facial. Estas actitudes atentan contra los derechos y deberes del
ciudadano.
En esta situación, se identificaron a los principales actores que son los pacientes, los
médicos y los creadores del proyecto. Con la solución planteada por el proyecto, se
plantea beneficiar principalmente a los pacientes debido a que muchos desconocen sobre
su estado de salud actual. Asimismo, busca que aquellos médicos de cabecera de los
pacientes puedan acceder a la información de estos pacientes y realizar su seguimiento
correspondiente. Ambos asumen responsabilidades para brindar una información correcta
a los usuarios. Los pacientes tienen la responsabilidad de realizar su monitoreo 3 veces al
día durante todos los días que dure el periodo de su enfermedad; por otro lado, los médicos
se comprometen a realizar el seguimiento de los reportes de los pacientes para brindarles
un correcto diagnóstico. En caso de los creadores del proyecto, se encargarán de mantener
la viabilidad de la solución en el tiempo y adaptarla a las nuevas situaciones que se puedan
presentar.
Según Mata (2019) en su libro Ciudadanías, ella define atribuye el término de ciudadanía
a la pertenencia a un estado o nación con la distinción de tres dimensiones como civil,
política y social. Cabe resaltar el término social, ya que no se trata solo de un conjunto de
individuos que coexisten en un solo lugar, sino también de una sociedad plural que
comparten tendencias, ya sea políticas, económicas o de otra índole en una asociación,
comunidad, etc. Sin embargo, para el caso propuesto, se observó la ausencia de la
tolerancia hacia el grupo de ciudadanos vulnerables por parte de trabajadores de empresas
privadas y aquellos que no cumplen con las medidas de bioseguridad establecidas.
Conclusiones
233
A.2. Ensayo de ciudadanía Reyes
Introducción
En general se estima que ninguno de los países estaba completamente preparado para
manejar una pandemia en especial la de esta enfermedad, ya que tiene una capacidad
única de propagarse de personas asintomáticas antes de la aparición de los síntomas, lo
que, combinado con su largo tiempo de incubación, dificulta que los países prevengan la
propagación de esta enfermedad. Las barreras adicionales para controlar la propagación
incluyen la resistencia de la comunidad a los esfuerzos de mitigación de brotes, las tasas
de transmisión en clínicas o hospitales y la falta general de recursos monetarios y
tecnológicos. Una de las lecciones más importantes que se pueden aprender de la
pandemia de COVID-19 es la importancia de la voluntad política en su función de
proteger a las personas de las epidemias
Desarrollo
El presente proyecto abarca el tema del monitoreo de síntomas del COVID-19, el cual es
una enfermedad infecciosa causada por el virus SARS-CoV-2. Este tema es muy
importante en la actualidad, ya que ocasiono una pandemia que elevo las cifras de muertes
a nivel mundial. Por ello se decidió crear un sistema de monitoreo para personas con
diagnóstico de COVID-19, con la finalidad de tener registros de síntomas de las personas
que ayuden a determinar si una persona se encuentra estable o entrando en fase grave que
requiera hospitalización rápida.
El problema identificado fue que las personas con síntomas de COVID-19 no pueden ser
atendidas en centros de salud debido al colapso del sistema de salud ante el incremento
234
de casos de la enfermedad. Por ello, pensando en la ciudadanía se propuso un sistema de
monitoreo en el hogar para que los pacientes tengan un registro de sus parámetros y el
sistema les indique si se encuentren estables o no. Además, por el tema ético considero el
rol médico para que los responsables verifiquen el estado de salud de los pacientes, ya
que estos profesionales son los más idóneos para confirmar el estado de salud de las
personas.
Con todo esto expuesto se puede mencionar que los principales actores en el sistema son
los pacientes, médicos y los creadores del proyecto. Los principales beneficiarios son los
pacientes, ya que ellos son los principales usuarios y su principal responsabilidad es
registrar sus síntomas, saturación de oxígeno en sangre y temperatura cada 8 horas. El
médico cumple con la responsabilidad de observar constantemente los registros de sus
pacientes, para posteriormente realizar un diagnóstico acerca de la salud de cada uno y en
caso haya pasado el periodo de la enfermedad y se encuentre el paciente se encuentre
estable darle el alta. También, otro rol importante es del equipo del proyecto, ya que ellos
son los responsables de asegurar que la aplicación funcione correctamente y de realizar
las mejoras correspondientes para tener una mayor confiabilidad y seguridad.
Se pueden identificar los siguientes deberes en el caso del ciudadano “Toda persona tiene
el deber de vivir pacíficamente, con respeto a los derechos de los demás y de contribuir a
la afirmación de una sociedad justa, fraterna y solidaria” y en el caso del Estado “Proteger
a la población de las amenazas contra su seguridad” ambos contemplados en la
constitución política del Perú. Además, en el apartado de los derechos se pueden
identificar el Artículo 25 de la Declaración Universal de los Derechos Humanos “ Toda
persona tiene derecho a un nivel de vida adecuado que le asegure, así como a su familia,
la salud y el bienestar, y en especial la alimentación, el vestido, la vivienda, la asistencia
médica y los servicios sociales necesarios; tiene asimismo derecho a los seguros en caso
de desempleo, enfermedad, invalidez, viudez, vejez u otros casos de pérdida de sus
medios de subsistencia por circunstancias independientes de su voluntad” y la
Constitución Política del Perú menciona que “Todos tienen derecho a la protección de su
salud, la del medio familiar y la de la comunidad así como el deber de contribuir a su
235
promoción y defensa y el Estado determina la política nacional de salud”. Estos deberes
y derechos se cumplieron en la elaboración del proyecto, ya que la aplicación es de uso
público sin restricciones de usuarios brindando la opción de que cada usuario pueda
monitorear su salud de manera gratuita.
Conclusiones
El respeto fue una pieza fundamental en el proyecto, ya que fue el valor principal a la
hora de realizar conversaciones con los distintos protagonistas involucrados, y gracias a
esto se valoró y comprendido sus interés y necesidades adecuadamente. Además, se
respetó la ley de nuestro país y la protección de datos, ya que cada sociedad tiene su
propia ley y todos los ciudadanos deben respetarla, cumplirla y hacer que se cumpla.
236
ANEXO C: COSTOS Y PRESUPUESTOS
C.1. Introducción
C.1.1. Propósito
Este documento permite describir a detalle la distribución de los costos del proyecto
“Sistema de información para monitorear el estado de salud de las personas con
diagnóstico COVID 19” durante su desarrollo y posterior implementación. Por ello, se
definen los costos internos y externos del proyecto donde se consideran las personas y
actividades involucradas dentro de las restricciones presupuestarias.
Así también, este plan de costo se utilizará como base para el plan general del proyecto.
Para esto, se requiere elaborar una proyección presupuestal durante su vida útil con la
finalidad de determinar la viabilidad económica. Asimismo, se realizó la creación de
indicadores que miden su rentabilidad. En el documento de plan de gestión costo, se
desarrollará una estimación de los precios que permitirá conocer el presupuesto del
presente proyecto.
C.1.2. Alcance
En este apartado, se identifican los componentes que significa una inversión para el
proyecto “Sistema de información para monitorear el estado de salud de las personas con
diagnóstico COVID 19”. Tiene como objetivo realizar correctamente el presupuesto
considerando los costos internos y externos conformados por los siguientes componentes:
Internos
• Alojamiento web
• Software y licencias
• Hardware
• Servicios de mensajería
• Equipo de proyecto
• Gestión de proyectos
Externos
• Costos de soporte
237
C.2. Costos internos y externos
C.2.1. Soporte interno
El costo de los servicios de software y alojamiento web fueron se obtuvieron tras realizar
una inversión propia por los autores de esta tesis. Mientras que, para estimar los costos
del personal, se usó el portal web Indeed que se especializa en información del mercado
de laboral.
Tabla 116
Costos de soporte interno
Costos
Cantidad Precio Unitario ($) Hora/Mes Precio Total ($)
1. Implementación de la plataforma
Hardware
Computadora/Laptop 2 Existe 0 0
Subtotal 0
Software
Amazon Beanstalk 1 0.0000 0 0
Amazon EC2 1 0.0000 0 0
Amazon RDS 1 0.0400 720 28.800
Route 53 1 0.0007 720 0.504
Subtotal 29.304
Alojamiento web
Dominio 1 - - 0.157
DNS 1 - - 4.880
Hosting 1 - - 1.537
Subtotal 6.574
Mensajería
Altiria 5000 0.015228 - 76.14
Subtotal 76.14
2. Costo Personal
Desarrollador 2 3.55 240 1704
Project Manager 1 3.50 120 420
Scrum Master 1 3.60 240 864
Analista investigador 1 2.30 20 46
Analista QS 1 2.30 60 138
Subtotal 3172
Total 3284.018
Nota. Elaboración Propia
238
C.2.2. Soporte externo
Para el presente proyecto no se requiere del servicio de un contratista externo, pues el
software se encuentra alojado y desplegado en la nube de Amazon Web Services (AWS).
Si se presentan incidentes en los servicios utilizados, el soporte será proporcionado por
los proveedores y esto no genera un costo adicional.
Tabla 117
Costo total del desarrollo del sistema
Costo Mensual ($) Meses Costo Total ($) Tasa de cambio Costo Total (S/.)
Observando la tabla anterior, se determina que la inversión para el presente proyecto fue
de aproximadamente S/. 25878.06.
Además, para realizar el flujo de caja, se consideraron los principales egresos de nuestra
empresa. Estos costos son el costo del proyecto en el primer año adicionado a un costo
de mantenimiento mensual de S/. 115.44. Asimismo, los gastos generales incluyen el
gasto administrativo equivalente a S/. 1200 y el gasto en publicidad de S/. 800. En los
ingresos, se supondrá que el primer año tendrá 2 clientes y, a partir del segundo año, se
unirán 1 nuevos clientes.
239
A continuación, se muestra el flujo de caja con las condiciones mencionadas
anteriormente para un periodo de 3 años.
Figura 69
Flujo de caja de la inversión.
Como se observa en la figura anterior, el valor presente de los flujos de caja netos
originados por la inversión del proyecto equivale a S/. 26495. Este VAN superior a 0
indica que el proyecto genera ganancias. Y, debido a que el TIR es mayor que la
tasa efectiva anual, entonces se concluye que proyecto de inversión es rentable.
En la siguiente figura, se observa de manera grafica el Retorno del Interés (ROI) del
proyecto en un periodo de 3 años.
240
Figura 70
Grafica del retorno de interés del proyecto.
La gráfica muestra que el retorno de la inversión ocurre a mediados del segundo año.
Asimismo, se observa un crecimiento después de esta fecha que indica sostenibilidad y,
para el tercer año, se pronostica que el ROI tendrá un valor equivalente a 65%.
241