FORMATO DE AUTORIZACIÓN PARA EL TRATAMIENTO DE DATOS

PERSONALES RECOLECTADOS.

ANEXO 2 – FORMATO DE AUTORIZACIÓN PARA EL TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES

RECOLECTADOS.

GRUPO(S) DE INTERÉS A QUE PERTENECE EL TITULAR DE LA INFORMACIÓN PERSONAL

(Marque con una X el o los grupos de interés al cual pertenece)

Empleado Contratista Cliente X

Comunidad. Otro

AUTORIZACIÓN

Yo,______Keny Yurany Motta Muñoz_________ identificado(a) con

_cc__1004148062______________ número ____3219863913_______, obrando en nombre
Propio, u obrando en nombre de ______keny Yurany Motta Muñoz_________identificado(a)
con__cc 1004148062__________________número__3219863913_____________, manifiesto de
forma libre, consciente, expresa, informada y espontánea que autorizo a DELTA GLOBAL S.A.S para
continuar con el Tratamiento de la información personal en el (los) grupo(s) de interés del cual
actualmente hago parte (o hace parte mi representado) y bajo las correspondientes finalidades de
cada grupo de interés.

Firma en constancia del titular, ______ KENY YURANY MOTTA MUÑOZ _________________ En
caso de que el titular sea menor de edad esta autorización requiere la firma de los representantes
legales del menor. ___________________

En Caso de que el titular sea menor de edad esta autorización requiere la firma de los
representantes legales del menor.

Correo autorizado para recepción de facturación electrónica

_____kenymotta@outlook.com_______________________

Ciudad y Fecha______02/octubre/2023___________Algeciras Huila____________

Firma en constancia del titular,

KENY YURANY MOTTA MUÑOZ

_____________________________