EL ESTANDAR HL7 (HEALTH LEVEL SEVEN)

Introducción

El estándar HL7 CDA (clinical document architecture)

arquitectura de documentos clínicos traducida al español es un
estándar reconocido por ISO que representa un modelo para
el intercambio de documentos clínicos. Hay amplias
implementaciones de CDA en América del Norte y del Sur,
Europa y los países asiáticos de la costa del Pacífico.

HL7 creó el Modelo Funcional de Sistema de Historia Clínica

Electrónica, (EHR “electronic health record” que da
seguimiento a todo el ciclo del paciente y hace que cualquier
persona que sea responsable de dicho paciente tenga la
capacidad de trabajar coordinadamente) que incluye
funcionalidades avanzadas de apoyo a la toma de decisiones,
con el fin de sentar las bases para la interoperabilidad de los
sistemas de TI en salud a nivel de un país.
 Conociendo un poco más sobre el estándar más utilizado en
salud.

Hl7 crea estándar CDA que es clinical document architecture que viene siendo en
español arquitectura de documentos clínicos, el objetivo de CDA es intercambiar
documentos clínicos, informes de alta, epicrisis (epicrisis es el período posterior a
la crisis de una enfermedad. Se refiere a la segunda crisis o crisis ulterior en el
transcurso de una enfermedad) el estándar continuity of care CCD que quiere decir
documento de continuidad de la atención es una aplicación de CDA (clinical
document architecture) del documento CCR que quiere decir continuity of care
record
que significa registro de continuidad de la atención.

El CCD puede intercambiar resúmenes clínicos con datos del paciente como
diagnóstico médico y alergias.
Por otra parte, HL7 creó EHR que sus siglas son electronic health record y traducido
al español seria historia clínica electrónica HCE el cual contiene información
financiera de almacén o farmacia intrahospitalaria.

HL7 es el único organismo de normalización que proporciona las especificaciones

de mensajería para conectar todos los sistemas de una organización de salud, tal
como un hospital. HL7 es una organización sin ánimo de lucro fundada en
1987, compuesta por más de 4.000 miembros en todo el mundo que representan a
prestadores de servicios de salud, proveedores de TI, pagadores, organismos
gubernamentales, consultores y otros.
El estándar de mensajería HL7 versión 3 también es utilizado por agencias del
Gobierno de EEUU, tales como la Food and Drug Administration.
 aspectos que han contribuido a frenar la evolución de la
HCE
Estos fabricantes no han tenido incentivos que permitan a las HCE mejorar la calidad y
eficiencia de la atención. Los procesos de atención en salud son complejos. El principal
desafío para las HCE es facilitar los procesos de toma de decisiones clínicas sin dejar de
ser fáciles de usar para los médicos y profesionales de la salud. Los fabricantes de software
tienen pocos incentivos para abrir estos sistemas, a pesar de que un flujo libre de
información y datos podría tener un poderoso efecto sobre la coordinación de la atención
en salud entre diferentes organizaciones.

Las HCE en Estados Unidos operan dentro de las reglas económicas del sistema de salud
norteamericano, en las que las tablas de códigos y tarifas, y los volúmenes de atenciones
prestadas son los criterios que determinan el pago.

aspectos clave sobre el futuro de la Historia Clínica

Electrónica en los próximos años
Debe tener mayores capacidades de integración e interoperabilidad con otros
sistemas y tecnologías, y debe estar más orientado al paciente para motivarlo a
participar activamente en las decisiones de atención y la comunicación con los
proveedores de servicios. Según un informe de 1987 de la Organización
Internacional de Normalización, para intercambiar información, ya sea un CD de
música o un archivo de texto, debe haber un conjunto de reglas sintácticas y
semánticas previamente acordadas.

En las últimas décadas, los servicios institucionales de salud, especialmente los

hospitales, han comenzado a automatizar diferentes áreas de la gestión de la
información. Inicialmente, estas iniciativas tenían como objetivo reducir la
manipulación de papel, especialmente en el área de contabilidad de gestión.
 Propósito de HL7

• Permite el intercambio de información entre aplicaciones desarrolladas por

diferentes proveedores de software.

• Permite la conectividad entre sistemas heterogéneos a costos competitivos

• Reduce los recursos invertidos en la negociación de las interfaces entre

aplicaciones

• Reduce los recursos invertidos en programación y mantenimiento de interfaces

propietarias.

Otro nivel de decisión es elegir un estándar que permita la comunicación entre

diferentes sistemas. La aplicación de un modelo de comunicación de una
arquitectura específica en la búsqueda ha dado un paso más, IHE ha definido un
conjunto de archivos de configuración que regulan el uso de estándares para
diferentes actividades sanitarias y su seguridad y trazabilidad.
 Conclusión

HL7 ha creado estándares y Existen muchos de estos estándares, y hay diferentes

niveles de aplicación que requieren su complementariedad, estos niveles deben
ser seleccionados para construir un proyecto de interoperabilidad escalable y
sostenible.

Sin estas herramientas, la recopilación de información de los usuarios, registros

médicos e historial financiero se volvería más complicada, porque se logra una
mejor comunicación debido a la digitalización e interoperabilidad de todo el
contenido en varios sistemas, pero en el proceso, Todo tiene un propósito
importante.

Cabe mencionar que para lograr una red integrada es necesario crear o adaptar
sistemas de información, es importante definir un conjunto de reglas que permitan
el intercambio de información de las personas para mejorar su atención en salud.

El mundo esta lleno de estándares, Puede convertirse en un estándar definido de

muchas formas físicas, pero esencialmente contiene un conjunto de reglas y
definiciones que especifican cómo ejecutar procedimientos o producir productos.

En los últimos años, la visión de las personas para la gestión de la información (es
decir, la gestión clínica) se ha desarrollado a largo plazo, con un enfoque en los
procedimientos de atención al paciente.