Pregunta 1

¿Cuál es el antiséptico más adecuado para realizar la antisepsia de la piel en adultos?

a. Clorhexidina acuosa 2%

b. Clorhexidina alcohólica 2%

c. Povidona yodada

d. Alcohol 70ºC

e. Todas son correctas

Pregunta 2
Las infecciones relacionadas con el uso de catéteres intravasculares pueden aumentar

a. Mortalidad

b. Morbilidad

c. Estancia en UCI

d. Costes Hospitalarios

e. Todas son correctas

Pregunta 3
Los factores de riesgo de infección relacionada con catéteres incluyen: duración >72 horas,
inexperiencia del personal que coloca el catéter, colonización del catéter previo a la inserción del
catéter y:

a. Mala preparación de la piel

b. Uso de llaves de 3 pasos

c. Falta de profilaxis antibiótica

d. Todas las anteriores

e. Son correctas a y b
Pregunta 4
Se define bacteriemia relacionada con catéter, como:

a. El aislamiento del mismo microorganismo en hemocultivo extraído de vena periférica

y en un cultivo cuantitativo o semicuantitativo de punta de catéter en un paciente con cuadro
clínico de sepsis, y sin otro foco aparente de infección.

b. El aislamiento de Staphylococcus coagulasa negativos en al menos dos

hemocultivos extraídos de vena periférica y en un cultivo cuantitativo o semicuantitativo de punta
de catéter en un paciente con cuadro clínico de sepsis, y sin otro foco aparente de infección.

c. El aislamiento del mismo microorganismo en hemocultivo extraído de catéter

vascular central sin cultivo cuantitativo o semicuantitativo de punta de catéter en un paciente con
cuadro clínico de sepsis, y sin otro foco aparente de infección.

d. Todas las afirmaciones son correctas

e. Son correctas a y b

Pregunta 5
En lo relacionado a la fisiopatología de la bacteriemia relacionada con el catéter. ¿Cuál de las
siguientes afirmaciones considera falsa?

a. En la vía extraluminal los microorganismos migran hacia el torrente circulatorio

desde la piel colonizada

b. En la via intraluminal los microorganismos migran desde las conexiones colonizadas

c. La contaminación de la solución de infusión se considera via intraluminal

d. La bacteriemia de origen intraluminal más frecuente se produce como consecuencia

de la contaminación de las soluciones de infusión

e. Los microorganismos pueden colonizar el catéter por vía hematógena desde una
infección distante
Pregunta 6
En lo relativo a la preparación de la piel en la técnica de extracción de los hemocultivos. ¿Qué
afirmación considera correcta?

a. La zona de punción de primera elección es fosa antecubital.

b. Hay que realizar higiene de manos antes de la técnica

c. Hay que limpiar con agua y jabón la piel del paciente aplicar una solución de
clorhexidina alcohólica y esperar que se seque

d. No hay que volver a palpar la zona de punción una vez realizada la antisepsia, a no
ser que se utilicen guantes estériles

e. Todas son correctas

Pregunta 7
Se colocará un apósito en el punto de inserción de una vía central:

a. Todas son correctas

b. Después de comprobarse radiológicamente, que el catéter está colocado de forma

correcta

c. Mientras el campo es estéril

d. Después de retirar las tallas estériles

e. Tan pronto como el punto de punción ha dejado de sangrar o rezumar

Pregunta 8
Cuando se va a insertar un catéter vascular central (CVC), la afirmación correcta es:

a. Se debe realizar una limpieza de la zona de punción con agua y jabón de

clorhexidina, aclarar y secar completamente antes de la asepsia cutánea.

b. Se debe realizar la asepsia cutánea previa a la inserción del catéter,

preferentemente, con una solución de clorhexidina alcohólica 2%.

c. Si hay hipersensibilidad a la clorhexidina la asepsia cutánea previa a la inserción del

catéter debe realizarse con alcohol de 70º o povidona yodada.

d. Todas las afirmaciones son correctas.

e. Todas las afirmaciones son falsas.

Pregunta 9
¿En un paciente con un cuadro clínico de sepsis, sin otro foco aparente de infección, con
aislamiento del mismo organismo en el líquido de infusión y en el hemocultivo obtenido por
punción venosa periférica se considera?

a. Bacteriemia de origen descocido

b. Bacteriemia primaria

c. Bacteriemia relacionada con el catéter vascular

d. Bacteriemia secundaria

e. Contaminación del hemocultivo

Pregunta 10
En el mantenimiento higiénico de los catéteres no se debe:

a. Utilizar antibióticos y antisépticos tópicos en pomada para proteger el punto de

inserción porque no reducen las bacteriemias relacionadas con catéteres.

b. Dejar sin tapón cualquier puerto que no se esté usando.

c. Utilizar el mismo equipo de infusión con cada nueva bolsa de hemoderivados

d. Son correctas a y b

e. Todas son correctas

Pregunta 11
11. Cuando se utilizan puntos de inyección sin aguja:

a. Es necesario desinfectar previamente antes de acceder por ellos al sistema de infusión

b. Debe accederse al sistema con material estéril

c. Deben situarse en todas las conexiones, incluidas las de perfusión continua

d. Su presencia no supone riesgo de infección para el paciente

e. ayb
Pregunta 12
Se recomienda la utilización de catéteres impregnados con antimicrobianos en todos los
escenarios siguientes excepto en:

a. Accesos con mayor riesgo de BRC (accesos altos con traqueostomía o vena
femoral),

b. Pacientes con mayor riesgo de complicaciones si desarrollasen BRC (implantación

reciente de válvulas cardíacas o prótesis aórticas).

c. Pacientes con mayor riesgo de BRC (inmunodeprimidos, alteraciones de la

integridad cutánea),

d. Pacientes con infección urinaria no complicada

e. UCI con altas tasas de bacteriemias relacionadas con catéter (BRC) a pesar del
adecuado cumplimiento de las medidas obligatorias de “Bacteriemia Zero”

Pregunta 13
En lo relacionado a la incidencia de la bacteriemia primaria. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones
considera falsa?

a. La reducción de las tasas de bacteriemia primaria en los centros que participaron en

el proyecto Bacteriemia Zero se produjo independientemente del tamaño y tipo de hospital

b. La densidad de incidencia de la bacteriemia primaria en España se redujo a la mitad

durante la pandemia por SARS-CoV-2

c. Existen diferencias importantes de incidencia entre distintos paises y tipos de

unidades

d. Antes de la pandemia por SARS-CoV-2 las unidades adheridas al proyecto BZ,

habían consolidado unas densidades de incidencia por debajo del estandar de calidad propuesto
por SEMICYUC

e. La densidad de incidencia de bacteriemia primaria en España, según datos del

registro ENVIN era inferior a 3 episodios por 1.000 días de dispositivo antes de la pandemia por
SARS-CoV-2
Pregunta 14
En referencia a los cuidados higiénicos del paciente. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones
considera correcta?

a. Tras la desinfección de la conexión con alcohcol isopropílico 70% debemos de

esperar 5 segundos

b. Tras la desinfección de la conexión con clorhexidina alcohólica debemos esperar 20

segundos

c. Tras la desinfección de la conexión con povidona yodada debemos esperar 6

minutos

d. Tras la desinfección con povidona yodada debemos esperar 30 segundos

e. a, b y c son correctas

Pregunta 15
¿Cuál de las siguientes afirmaciones considera falsa?

a. El uso de catéteres impregnados con antimicrobianos debe de considerarse en

accesos con mayor riesgo de BRC (accesos altos con traqueostomía o vena femoral)

b. El uso de tapones con antimicrobianos puede considerarse en paciente con riesgo

elevado de sufrir complicaciones si desarrollan una bacteriemia relacionada con el catéter (ej.
Postopoeratorio de recambio valvular)

c. El uso de catéteres impregnados con antimicrobianos debe de considerarse en

pacientes con mayor riesgo de BRC (inmunodeprimidos, alteraciones de la integridad cutánea)

d. El uso de tapones con antimicrobianos puede considerarse en unidades donde a

pesar de una correcta aplicación de las medidas de prevención básicas (medidas obligatorias
BZ) las tasas de bacteriemia primaria siguen elevadas

e. El uso de apósitos impregnados en clorhexidina debe de considerarse en pacientes

con catéteres tunelizados
Pregunta 16
¿Cuál de los siguientes elementos forman parte de las medidas obligatorias de BZ

a. Higiene de manos

b. Desinfección de la piel con clorhexidina

c. Máximas barreras de precaución

d. Retirada de los catéteres innecesarios

e. Todas

Pregunta 17
Las máximas barreras de protección que se deben aplicar cuando se realiza la inserción de un
catéter vascular central son:

a. Bata, tallas, sabanas y guantes estériles

b. Mascarilla y gorro.

c. El campo estéril debe cubrir totalmente al paciente.

d. Aplicar un apósito transparente semipermeable estéril en el lugar de la inserción del

catéter antes de que las medidas de barrera sean retiradas.

e. Todas son correctas.

Pregunta 18
¿Cuál de los siguientes no considera un objetivo del proyecto bacteriemia Zero?

a. Disminuir las tasas de bacteriemias secundarias a otros focos

b. Consolidar la red de UCI, a través de las CCAA, que apliquen prácticas seguras de
efectividad demostrada.

c. Documentar todos los episodios de bacteriemia

d. Promover y reforzar la cultura de seguridad en las UCI del SNS.

e. Disminuir las tasas de bacteriemia primaria

Pregunta 19
Cuando se inserta un catéter vascular central (CVC) se requieren barreras estériles. Esto incluye

a. Gorro estéril que esté ajustado (sujetado)

b. Usar sábanas estériles

c. Bata y guantes estériles

d. Mascarilla y gorro estériles

e. Son correctas b y c

Pregunta 20
Respecto los cambios de equipos de infusión y mantenimiento higiénico del paciente es falso:

a. Hay que utilizar siempre material estéril siempre que se acceda a los equipos

b. Hay que minimizar el número de manipulaciones y entradas a los sistemas de

monitorización de presiones y equipo transductor

c. Cuando se cambia un catéter no es necesario cambiar todos los equipos de

perfusión que el paciente llevaba colocados

d. Los equipos y alargaderas y conectores hay que cambiarlos en el caso en que las
conexiones estén visiblemente sucias o se desconecten accidentalmente independientemente
del tiempo que lleven colocadas

e. No es necesario cambiar los equipos, alargaderas y conectores con una frecuencia

superior a las 96 horas, pero si al menos cada 7 días

Pregunta 21
¿En qué situaciones se debe considerar el uso de tapones antimicrobianos?

a. Se recomienda su uso en aquellas situaciones en que se mantengan tasas elevadas

de infección a pesar de una adecuada adherencia a las medidas preventivas básicas.

b. Pueden usarse eficazmente para la desinfección pasiva continua de las conexiones

de acuerdo con las instrucciones del fabricante.

c. Se recomienda cuando hay una alta incidencia de bacterias multirresistentes

d. Los tapones se desecharon tras cada desconexión colocando otro estéril.

e. Son correctas a, b. y d
Pregunta 22
Respecto a la antisepsia de la piel antes de la inserción de un catéter vascular central (CVC), la
afirmación falsa es:

a. El antiséptico debe dejarse actuar y secar completamente antes de la inserción del

catéter.

b. El tiempo para que pueda actuar la clorhexidina 2% alcohólica es al menos de 30

segundos.

c. El tiempo para que pueda actuar la clorhexidina 2% alcohólica y la povidona yodada

10% debe esperarse al menos 5 minutos.

d. El tiempo para que pueda actuar la povidona yodada 10% debe esperarse al menos
2 minutos.

e. Antes de la asepsia cutánea realizar una limpieza de la zona de punción con agua
y jabón de clorhexidina, aclarar y secar completamente.

Pregunta 23
Respecto a la preferencia de localización vascular cuando se va a insertar un catéter:

a. Utilizar preferentemente la vía subclavia antes que la vía yugular o femoral.

b. En la canalización de catéteres venosos centrales de acceso periférico (CVCAP),

será de primera elección, la vena basílica ya que es la de mayor calibre.

c. Los catéteres de diálisis y aféresis se insertarán en vena yugular o femoral mejor

que en subclavia, para evitar la estenosis venosa.

d. Todas son correctas.

e. Solo son correctas a y b

Pregunta 24
La higiene de las manos es necesaria:

a. Antes y después de la palpación del punto de inserción.

b. Antes y después de la movilización, manipulación del catéter y cambio de apósitos.

c. Antes y después del uso de guantes.

d. Todas las afirmaciones son verdad

e. Ninguna afirmación es verdad

Pregunta 25
La infección de catéter se caracteriza por

a. La presencia de un cultivo de la punta del catéter con crecimiento de > 30 ufc,

acompañado de signos y síntomas de infección en ausencia de otro foco infeccioso conocido.

b. La presencia de un cultivo de la punta del catéter con crecimiento de > 5 ufc,

acompañado de signos y síntomas de infección en ausencia de otro foco infeccioso conocido.

c. Todas las afirmaciones son correctas.

d. La presencia de un cultivo de la punta del catéter con crecimiento de > 15 ufc,

acompañado de signos y síntomas de infección en ausencia de otro foco infeccioso conocido.

e. Todas las afirmaciones son falsas

Pregunta 26
Los factores de riesgo extrínsecos relacionados con bacteriemia primaria son todos menos

a. Sitio de inserción: Mayor riesgo en subclavia que en femoral

b. Duración del dispositivo.

c. Catéteres multilumen

d. Administración de nutrición parenteral

e. Hospitalización prolongada antes de la inserción del dispositivo.

Pregunta 27
Bacteriemia primaria se define como:

a. La bacteriemia relacionada con los líquidos de infusión.

b. Todas las afirmaciones son falsas

c. Incluye la bacteriemia de origen desconocido y las bacteriemias relacionadas con

catéter.

d. Todas las afirmaciones son correctas.

e. Cuadro clínico de sepsis, en el que se aísla 1 o más microorganismos en 1 o más

hemocultivos en un paciente con un foco de infección conocido.
Pregunta 28
Durante la pandemia SARS-Cov2 las bacteriemias primarias (diga la respuesta correcta)

a. Ninguna afirmación es verdadera

b. No han experimentado ningún cambio en las UCI

c. Se han incrementado más del 100% respecto a las tasas que se habían alcanzado
en las UCI tras la implementación del Proyecto Bacteriemia Zero.

d. Se han elevado levemente respecto a las tasas que se había alcanzado en las UCI
tras la implementación del Proyecto Bacteriemia Zero.

e. La pandemia SARS.CoV2 únicamente ha tenido repercusión en un incremento de

la neumonías asociadas a la ventilación mecánica.

Pregunta 29
¿Cual de las siguientes afirmaciones considera falsa?

a. La higiene de manos es necesaria antes y después de la palpación del punto de

inserción

b. No es necesario realizar la higiene de manos si utilizamos guantes

c. La higiene de manos es necesaria antes y depues de la manipulación del catéter

d. La higiene de manos es una recomendación común a todos los proyectos de

prevención de infección

e. La higiene de manos es necesaria antes y después del cambio de apósitos

Pregunta 30
Recuerde que cuando se va a insertar un catéter vascular central NO SE DEBE

a. Todas son correctas,

b. Las personas colaboradoras con el profesional que está realizando la inserción es

necesario que se coloquen como mínimo gorro y mascarilla.

c. Palpar el punto de punción después de la aplicación del antiséptico, a no ser que se

utilice técnica aséptica.

d. Realizar la técnicas sin las medidas de máxima barrera (bata, tallas, sabanas y
guantes estériles, además de mascarilla, gorro).

e. Solo son correctas a y b

Pregunta 31
Para diagnosticar una bacteriemia relacionada con catéter después de la retirada del mismo,
debe de cultivarse la punta y extraer 2 pares de hemocultivos. Los sitios adecuados para
extraerlos son:

a. Ambos del catéter a través de la conexión

b. Uno a través de la conexión del catéter y otro periférico

c. Dos periféricos de puntos distintos

d. Todos son ciertos

e. Son ciertas a y b.

Pregunta 32
Todos los factores siguientes incrementan el riesgo de BRC excepto:

a. Ratio bajo de enfermera/paciente

b. Inserción femoral

c. Administración de Nutrición parenteral y/o lípidos (propofol)

d. Catéteres monolumen

e. Todas las anteriores incrementan el riesgo

Pregunta 33
En el mantenimiento higiénico del catéter, todas las afirmaciones son ciertas excepto

a. Utilizar preferentemente apósitos transparentes semipermeables estériles, para

poder valorar el punto de punción con las mínimas manipulaciones.

b. Vigilar diariamente el punto de inserción de los catéteres vasculares sin retirar el

apósito.

c. Se recomienda usar apósitos de clorhexidina solo en catéteres vasculares

temporales.

d. Registrar la fecha de colocación del apósito y de cualquier reemplazamiento

manipulación efectuada al catéter.

e. Se cambiará el apósito transparente dos veces por semana además de cuando

estén visiblemente sucios, húmedos o despegados.
Pregunta 34
El objetivo del Proyecto “Bacteriemia Zero” es

a. Ninguna afirmación es cierta

b. Alcanzar la tasa media de bacteriemia primaria < 3 episodios de BRC por 1.000 días
de dispositivo

c. Alcanzar la tasa media de bacteriemia primaria < 5 episodios de BRC por 1.000 días
de dispositivo

d. Alcanzar la tasa media de bacteriemia primaria < 7 episodios de BRC por 1.000 días
de dispositivo

e. Alcanzar la tasa media de bacteriemia primaria 5-7 episodios de BRC por 1.000 días
de dispositivo

Pregunta 35
En el mantenimiento higiénico del catéter es importante que

a. Diariamente nos debemos preguntar sobre la necesidad del catéter y retirar

cualquier catéter que no sea absolutamente imprescindible.

b. No se debe cambiar de forma rutinaria los catéteres con guía.

c. Hay que efectuar higiene de manos antes y después de cada cambio de apósito y
cura del punto de inserción.

d. Utilizar guantes estériles para realizar el cambio de apósitos.

e. Todas son correctas

Pregunta 36
¿Cuál de las siguientes afirmaciones considera falsa?

a. No se debe palpar el punto de punción después de la aplicación del antiséptico a no

se que se utilice una técnica aséptica

b. No se debe utilizar la punción ecoguiada por que incrementa el riesgo de infección

c. No se deben cambiar de forma rutinaria los catéteres con guía

d. No se deben utilizar antibióticos y antiséptico en pomada para proteger el punto de

inserción

e. No se debe de dejar sin tapón ningún puerto que no se esté usando

Pregunta 37
Para canalizar un catéter venoso central es necesario:

a. Antes de la asepsia cutánea realizar una limpieza de la zona de punción con agua
y jabón de clorhexidina, aclarar y secar completamente.

b. Aplicar el antiséptico en la piel, dejar actuar y secar completamente antes de la

inserción del catéter.

c. El tiempo para que pueda actuar la clorhexidina 2% alcohólica es al menos de 30

segundos y en caso de utilizar povidona yodada 10% debe esperarse al menos 2 minutos.

d. Solo son correctas b y c.

e. Son correctas a, b y c

Pregunta 38
¿Cuál es el equipo necesario para garantizar las medidas de máxima barrera durante la inserción
de un catéter vascular?

a. Gorro y mascarilla

b. Bata y guantes estériles

c. Polainas

d. Sabana o talla estéril

e. a, b y d son correctas

Pregunta 39
Son todos factores de riesgo de desarrollar bacteriemia primaria excepto

a. Catéteres multilumen

b. Sitio de inserción: Menor riesgo en subclavia

c. Ausencia de medidas de barrera durante la inserción del dispositivo.

d. Inserción realizada en situación de urgencia.

e. Duración del dispositivo.

Pregunta 40
¿Cuál de las siguientes afirmaciones considera falsa?

a. La administración de hemoderivados debería terminarse dentro de las 4 horas

siguientes a su instauración

b. La administración de nutrición parenteral debe de realizarse por una luz exclusiva

c. Los cambios de equipos de la nutrición parenteral deben de realizarse cada 24 horas

d. Las perfusiones de fluidos que contienen lípidos debe de terminarse dentro de las
48 horas de instaurada la perfusión

e. El cambio de equipo en caso de transfusión de hemoderivados se realizará al

finalizar la transfusión de cada unidad

Pregunta 41
¿Cuál de los siguientes elementos forman parte de las medidas obligatorias de BZ?

a. Higiene de manos

b. Desinfección de la piel con clorhexidina

c. Máximas barreras de precaución

d. Retirada de los catéteres innecesarios

e. Todas