Kenia Fernanda Jaime Hernandez 18 años 12 de Octubre del 2023

ULTRASONIDO DE ABDOMEN TOTAL:

Abdomen superior
Se observa el hígado de tamaño normal y con la ecogenicidad aumentada
levemente. Sin lesiones focales . Sin evidencia de dilatación de vías biliares
intra ni extra hepáticas. Vesícula biliar distendida, variante gorro frigio,
mide 68x22. mm y. sin litos en. su interior. Pared normal, mide 02mm
Páncreas de forma , tamaño y ecogenicidad normales.
Bazo de forma y ecogenicidad normal . Mide 82.mm en su eje longitudinal
Riñón derecho sin lesiones sólidas ni quísticas. Relación corteza médula
conservada . Sin datos de ectasia en el sistema pielocalicial.
Datos de proceso inflamatorio : engrosamiento cortical, ecogenicidad
disminuida y vascularidad aumentada.
Sin evidencia de líquido libre en cavidad abdominal.
Presencia de abundante gas intestinal.
Reposo Temporal , bajo tratamiento médico valoración dentro de 15 días.
Hueco pélvico:
Vejiga muy poco distendida, valorable , sin ecos en su interior, sin evidencia
de compresiones extrínsecas. Capacidad vesical 28cc. Utero mide
73x35x47mm sin lesiones . Anexo derecho mide 23x20mm con algunos
pequeños quistes en su interior.Evidencia de mínima cantidad de líquido libre
en fondo de saco
Presencia de abundante gas intestinal
Dx: Esteatosis hepática leve
Preceso inflamatorio renal ( pb infeccioso)
Quistes en anexo derecho
Líquido libre en fondo de saco
Descartar colitis
 Domicilio
Av. Solidaridad No. 8956
Col. Provileon San Bernabé
Monterrey. N. L.
Tel. 81 1477 5858

RESULTADOS DE LABORATORIO

Nombre : Kenia Fernanda Jaime Hernández Cve. Paciente : PAC51035

Fecha : 12 de Octubre del 2023 E dad : 18 años Sexo : Femenino

EXAMEN GENERAL DEL ORINA (EGO)

Pruebas Resultados Unidades Valores de Referencia Observaciónes

COLOR AMARILLO

ASPECTO LIG TURBIO

DENSIDAD 1.025

PH 5.0

GLUCOSA NEGATIVO NEGATIVO

BILIRRUBINAS NEGATIVO NEGATIVO

CENTONAS NEGATIVO NEGATIVO

HEMOGLOBINA NEGATIVO NEGATIVO

PROTEINA NEGATIVO NEGATIVO

NITRITOS NEGATIVO NEGATIVO

UROBILINOGENO NORMAL NORMAL

SEDIMENTO --

BACTERIAS ESCASAS

CELULAS EPITELIALES ESCASAS

FILAMENTO MUCOIDE MODERADO

CRISTALES NEGATIVO

CILINDROS NEGATIVO
LEUCOCITOS *
10 - 12 /CAMPO 0.0 - 2.0
ERITROCITOS 0 /CAMPO 0.0 - 1.0

OTROS --

Nombre : Kenia Fernanda Jaime Hernández Cve. Paciente: PAC51035

FIRMA:_________________________________
Q.F.B. PEDRO RENE MACHUCA REYE
Cedula Profesional 6039755
RESPONSABLE SANITARIO
 Domicilio
Av. Solidaridad No. 8956
Col. Provileon San Bernabé
Monterrey. N. L.
Tel. 81 1477 5858

RESULTADOS DE LABORATORIO

Nombre : Kenia Fernanda Jaime Hernández Cve. Paciente : PAC51035

Fecha : 12 de Octubre del 2023 Edad : 18 años Sexo : Femenino

BIOMETRÍA HEMATICA COMPLETA ( BHC )
Prueba Resultados Unidades Valores de Referencia Observaciones
LEUCOCITOS 16.8 * 10^3 4.5 - 11.0
FEMENINO
ERITROCITOS 5.11 10^6/uL 4.2 - 5.4
FEMENINO
HEMOGLOBINA 13.11 g/dL 12.0 - 16.0
FEMENINO
HEMATOCRITO 39.3 % 37.0 - 47.0
FEMENINO
VOLUMEN CORPUSCULAR 76.8* fL 83.0 - 100.0
MEDIO ( VCM ) FEMENINO
HEMOGLOBINA CORPUSCULAR 25.7* pg 27.0 - 32.0
MEDIA ( HCM ). FEMENINO
CONCENTRACIÓN MEDIA DE HB 33.5 g/dL 30.0 - 35.0
( CMHB ) FEMENINO
DISTRIBUCIÓN MEDIA 14.0 % 11.0 - 14.4
ERITROCITARIA ( RDW ) FEMENINO
LINFOCITOS 8.0* % 18.0 - 48.0
FEMENINO
MONOCITOS 4.0 % 0.0 - 10.0
FEMENINO
EOSINOFILOS 0.0 % 0.0 - 4.0
FEMENINO
BASOFILOS 0.0 % 0.0 - 2.0
FEMENINO
NEUTROFILOS 88.0* % 40.0 - 85.0
FEMENINO
NEUTROFILOS BANDA 0.0 % 0.0 - 3.0
FEMENINO
PLAQUETAS 275.0 10^3 150 .0 - 450.0
FEMENINO
OBSERVACIONES

METODO : IMPEDANCIA ELÉCTRICA

NOMBRE : Kenia Fernanda Jaime Hernández Cve . Paciente : 51035
Fecha : 12 de Octubre del 2023 Edad : 18 años Sexo : Femenino

PROTEÍNA C REACTIVA ( PCR )

Prueba Resultado Unidades Valores de Referencia Observaciónes
PCR 4.0 mg / L 0.0 - 6.0
METODO : AGLUTINACIÓN

FIRMA : _________________________________________________
Q.F.B PEDRO RENE MACHUCA REYE
Cédula Profesional 6039755
RESPONSABLE SANITARIO