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N° 385-2016-MTC120.2.4.1.1
CARGO DE RECEPCION
Apellidos y Nombres: Documento de Identidad:
...
Lugar, fecha y hora: Firma -,L,
COV 1 SUL
OBSERVACIONES:
c 2 00 201
Ces. .411 1. si
ES SENAL O E
Llenar datos en los casilleros correspondientes, completos, con letra clara y de forma precisa
0"En caso el destinatario sea una persona jurídica, verificar que el sello de recepción coincida con la razón social del destinatario y/o precisar si es su nombre comercial, además de anotar el nombre,
relación con el destinatario y número y tipo de documento de identidad de la persona natural que recibe el documento".
ORIGINAL
Ministerio
Viceministerio
PERÚ de Transportes
de Transportes
Provías Nacional
y Comunicaciones
N° 385-2016-MTC/20.2.4.1.1
Apellidos y Nombres:
CARGO DE RECE PCION
Documento de Identidad:
111 111111 11111111
1 160188 600
1/1
OBSERVACIONES: Firma
Llenar datos en los casilleros correspondientes, completos, con letra clara y defórtria predsa. n •
/,
(1C En caso el destinatario sea una persona jurídica. verificar que el sello de recepción coincida corklii.8t¿t1 dist 1;1;i11rii;;Pfulutiii>mbre comercial, además de anotar el nombre.
relación con el destinatario y número y tipo de documento de identidad de la persona natural que recibe eT‘ocumento".
FIRMA ORIGINAL
'1 "'"A 0 8 AGO 2016