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UNIVERSIDAD DE SONORA

UNIDAD REGIONAL CENTRO


DIVISIÓN DE CIENCIAS BIOLÓGICAS Y DE LA SLUD
DEPARTAMENTO DE MEDICINA Y CIENCIAS DE LA SALUD
LICENCIATURA EN MEDICINA
Nombre de la Asignatura: ANESTESIOLOGÍA
Clave: Créditos: Horas totales: Horas Teoría: Horas Horas Semana:
6 64 32 Práctica: 32 4
Modalidad: PRESENCIAL TEÓRICO Eje de formación: PROFESIONAL
PRÁCTICA
Elaborado por: DR. RAMIRO GARCÍA ALVAREZ
Antecedente: MATERIAS DEL Consecuente: NINGUNA
ÁREA BIOMÉDICA DEL EJE
BÁSICO
Carácter: OPTATIVA Departamento de Servicio: MEDICINA Y
CIENCIAS DE LA SALUD
Propósito:
El estudiante de medicina con interés en las áreas quirúrgicas, debe contar con principios y
bases de la anestesiología, independientemente de que se vaya a especializar o no en esta
rama; pues ha sido el desarrollo de los procedimientos anestésicos lo que ha posibilitado el
desarrollo de la cirugía. Se incluye el estudio de la anestesiología como una asignatura
optativa en el área quirúrgica, a cursarse en los semestres 8 y 9 del programa de Medicina

I. Contextualización
Introducción:
La anestesiología es la rama de la medicina orientada a controlar el dolor, principalmente
pero no solamente, durante el acto quirúrgico; No tiene objetivos diagnósticos ni terapéuticos
propios. Además del control del dolor, se orienta en 3 objetivos generales:
1. Llevar al mínimo el efecto nocivo de los fármacos anestésicos
2. Conservar la homeostasis fisiológica durante el acto quirúrgico
3. Mejorar los resultados postoperatorios bloqueando la respuesta al Stress quirúrgico.
Basándose en estas premisas, se han desarrollado 3 tipos de procedimiento: Anestesia
General, anestesia local y anestesia regional. Este curso pretende proporcionar al estudiante
de Medicina los
Conocimientos generales de principios y práctica de la anestesia en todas sus formas en un
nivel
Básico pero útil para la práctica de la Medicina General o quizá posiblemente despierte
vocación para la elección de una especialización en el área.
Perfil del(los) Médico Cirujano, con especialidad en Anestesiología y Práctica
instructor(es): profesional en unidad hospitalaria que tenga convenio de ciclo clínico con
la Universidad.
Acreditar un curso de formación docente.
COMPETENCIAS GENÉRICAS
En el contexto básico Universidad de Sonora.
1. Comunicativa.
2. Compromiso ético.
3. Pensamiento crítico.
4. Iniciativa y espíritu emprendedor.
5. De aprender y actualizarse permanentemente.
6. Trabajo colaborativo.

COMPTENCIAS ESPECÍFICAS.
Requeridas para el ejercicio medico:
1. Dominio de la atención médica general:
2. Dominio de las bases científicas de la medicina:
3. Capacidad metodológica e instrumental en ciencias y humanidades:
4. Dominio ético y del profesionalismo:
5. Dominio de la calidad de la atención médica y trabajo en equipo:
6. Dominio de la atención comunitaria:
7. Capacidad de participación en el sistema de salud: (Conocimiento de la historia clínica
y NOM.

Objetivo General:
Adquirir los conocimientos básicos de la anestesiología, sus fundamentos, las bases
fisiológicas y farmacológicas que posibilitan el procedimiento anestésico y las características
de la práctica anestésica en la medida que le resulte útil para la práctica profesional como
médico general y/o despierte una posible vocación hacia esa área.
Objetivos Específicos:

1. Analizar los procedimientos anestésicos empleados en los actos quirúrgicos más


frecuentes en la práctica médica
2. Describir Las propiedades de los fármacos, parenterales e inhalatorios para inducir
anestesia
3. Identificar Los fármacos coadyuvantes en el proceso de la anestesia
4. Revisar La neurobiología de los estados de vigilia, sueño, analgesia y anestesia
5. Reconocer La fisiología de la respiración.
6. Analizar Los mecanismos y dinámica de los procedimientos de anestesia General,
regional y local.
7. Participar como observador durante un procedimiento de anestesia general
8. Movilizar el equipo dentro del área blanca de quirófano durante un procedimiento de
anestesia general
9. Participar como observador y ayudante en un procedimiento de anestesia regional y
local.
10. Respetar y confidencialidad observando los valores fundamentales de la medicina.

II. Didáctica del programa

Unidades Didácticas:
Las estrategias didácticas se apegarán al modelo cognitivo - constructivista, en el que
tomando como base los conocimientos previos de la materia, se estimula al estudiante para
que, con las directrices del instructor realice consultas bibliográficas, forme grupos
colaborativos de aprendizaje grupal y presente, discuta y analice en el seno de la clase, con
el profesor como moderador y finalmente reflexiona sobre el conocimiento nuevo (Estrategia
S,Q,A) (Que Sé?, Que Quiero saber?: Que aprendí?).

Unidad Didáctica I – Generalidades


Aprendizajes esperados en la Unidad:
El estudiante definirá el término de anestesiología, Destacará la importancia de la
anestesiología en el desarrollo de la Medicina y la cirugía, identificará los tipos de
anestesia empleados actualmente, así como los apoyos tecnológicos, discutirá la
responsabilidad del anestesiólogo y lo aspectos éticos y jurídicos que conlleva el acto
anestésico.

Contenidos Temático:

1. Definición
2. La anestesiología en el contexto histórico de la Medicina
3. Indicaciones y contraindicaciones de la anestesia
4. Riesgos del acto anestésico.
5. Tipos de anestesia actualmente empleados
6. Aspectos éticos y legales del acto anestésico
7. El consentimiento informado para el acto anestésico.
Unidad Didáctica II – Farmacología anestesiológica:
Aprendizajes esperados en la Unidad:
El estudiante identificará las distintas substancias y maniobras empleadas para realizar el
acto anestésico, conocerá sus propiedades físicas, químicas y biológicas de cada una,
su modo de acción y farmacodinamia, dosis letal media, riesgos de uso y cuidados
requeridos.
Contenidos Temático:
1. Anestésicos locales.
2. Fármacos usados en anestesia regional.
3. Gases anestésicos.
4. Anestésicos parenterales.
5. Anestésicos inhalatorios.

Unidad Didáctica III – Substancias coadyuvantes para el acto anestésico:


Aprendizajes esperados en la Unidad:
El estudiante conocerá los fármacos que sin tener propiedades anestésicas, se utilizan
durante el acto anestésico para mejorar las condiciones de seguridad y manejo del
paciente durante el mismo.
Contenidos Temático:

1. Narcóticos y analgésicos no narcóticos.


2. Relajantes musculares.
3. Ansiolíticos y tranquilizantes.
4. Agentes reguladores del equilibrio simpático/parasimpático.

Unidad Didáctica IV – Neurobiología del estado anestésico


Aprendizajes esperados en la Unidad:
El estudiante describirá el sustrato morfológico y neurobioquimicos del sistema nervioso en
relación con los estados de alerta, sueño fisiológico, sueño inducido y estado de coma
anestésico.

Contenidos Temático:

1. La Corteza cerebral y la formación reticulada.


2. Neuroconductores y vías de activación que mantienen alerta a la corteza
Cerebral.
3. Neuroconductores y vías de inhibición.
4. Fisiología del ciclo sueño-vigilia.
5. Mecanismos y sitio de acción de los agentes anestésicos.

Unidad Didáctica V –Fisiología Respiratoria


Aprendizajes esperados en la Unidad:
El estudiante reconocerá los mecanismos respiratorios y la dinámica de la hematosis, el
recambio de gases y la absorción y eliminación de substancias a nivel alveolar, así como
los efectos de los gases anestésicos y otras substancias volátiles. Los cambios que
ocurren en el sistema respiratorio durante el proceso anestésico.
Contenidos Temático:

1. Anatomía del aparato respiratorio


2. Las vías aéreas superiores.
3. Intubación traqueal.
4. Fisiología de la respiración.
5. volúmenes respiratorios.
6. Asistencia manual de la respiración.
7. Ventiladores.

Unidad Didáctica VI.- Hemodinamia y equilibrio hidroelectrrolítico


Aprendizajes esperados en la Unidad:
El estudiante reconocerá los principios y mecanismos que regulan la circulación
sanguínea, y el intercambio de líquidos y electrolitos, sus parámetros normales y los
cambios que ocurren durante el proceso pre, trans y post anestésico y podrá implementer
medidas correctivas oportunas.

Contenidos Temático:

1. Fisiología circulatoria.
2. Regulación de la tensión arterial pulso y presión venosa.
3. Monitoreo trans operatorio.
4. Volumen circulatorio basal y estimación de pérdidas durante el
procedimiento.
5. Necesidad de reposición de sangre y líquidos.

Unidad Didáctica VII .-Anestesia General


Aprendizajes esperados en la Unidad:
El estudiante analizará puntualmente cada uno de los pasos que se desarrollan durante
un procedimiento de Anestesia General.

Contenidos Temático:

1. La valoración y premedicación preanestésica.


2. El consentimiento informado.
3. Inducción.
4. Relajación muscular.
5. Intubación endotraqueal y asistencia ventilatoria.
6. Sostenimiento del nivel anestésico requerido.
7. Monitoreo transoperatorio.
8. Reposición de pérdidas
9. Reversión y Emersión.
10. Extubación.
11. Vigilancia postoperatoria
Unidad Didáctica VIII .-Anestesia (analgesia) regional
Aprendizajes esperados en la Unidad:
El estudiante conocerá los principios y bases procedimentales para la anestesia regional.

Contenidos Temático:

1. Bloqueo epidural
2. Bloqueo de plexos y troncos nerviosos
3. Bloqueo de ganglios simpáticos.

Unidad Didáctica IX .-Anestesia local:


Aprendizajes esperados en la Unidad:
El estudiante conocerá los principios y bases procedimentales para la anestesia local.

Contenidos Temático:

1. Bases para administra anestésicos locales, indicaciones,


contraindicaciones y riesgos

Unidad Didáctica X – Otras medidas alternativas empleadas como agentes


anestésicos
Aprendizajes esperados en la Unidad:
El estudiante hará un análisis y participará en grupos de discusión, acerca de algunas
medidas que han sido reportadas como agentes anestésicos.

Contenidos Temático:

2. Acupuntura
3. Hipnosis y autosugestión

Criterios de desempeño:
1. Conocimiento del sustrato anatómico y funcional de los estados de: vigilia, sueño y
anestesia.
2. El conocimiento de los agentes que inducen anestesia.
3. Capacidad para describir las características del proceso anestésico en cualquiera de
sus formas.
4. Capacidad para interpretar y valorar los parámetros del monitoreo transanestésicos.
5. Capacidad para indicar medidas de manejo y tratamiento durante el procedimiento
anestésico y el post.
6. Capacidad para realizar una adecuada valoración preoperatoria.

Acreditación:
Acredita el curso el alumno que obtenga un promedio superior a 60 puntos: La escala es de 0
a 100.

Experiencia de enseñanza:
El profesor diseña y dirige la temática a abordar para cada clase y sugiere la bibliografía que
puede utilizarse. Dirige y Modera las discusiones, complementa las presentaciones y corrige
errores, cita ejemplos de casos reales, en algunos temas recurrirá a la conferencia magistral,
por el mismo y/o por profesores invitados.
En el campo clínico dirige y orienta la práctica de observación de un procedimiento
anestésico en curso y realiza demostraciones prácticas.
El profesor desarrolla sesiones de discusión respecto al procedimiento observado

Experiencia de aprendizaje:
Se estimula el autoaprendizaje, tanto individual, como formando equipos de trabajo,
mediante:
1. Revisión bibliográfica.
2. Consulta de evidencias más recientes MBE.
3. Análisis de casos (ABP).
4. Desarrollo de mapas conceptuales y/o mapas mentales.
5. Presentación de temas desarrollados y discusión en grupo.
6. Elaboración de historias clínicas.
7. Presentación, análisis y discusión de casos clínicos.
8. Participación como observador en procedimientos anestésicos en pleno.

Recursos didácticos y tecnológicos (material de apoyo):


1. Laptop del participante y del instructor
2. Cañón
3. Pintarrón
4. Conexión a internet
5. Relación de contenidos (saberes) mínimos que debe incluir la asignatura (a partir
de la propuesta hecha por el profesor)
6. Participación clínica en la cabecera del paciente
7. Observación práctica en quirófano transanestésico
Básica /
Bibliografía
Complementaria
1. Roewer /Thiel: Anestesia, Ed Panamericana 2011 México
9788498352801
2. Butterworth J.F. Mackey D.C Wasnicck J.D- Anestesiología Básica
clínica, El Manual Moderno, México 2014. ISBN 978-607-448-
411-3
1. Wikinski; Complicaciones neurológica de la anestesia regional
periférica y local. Ed Panamericana, 2011, ISBN M
9789500601306 Complementaria
2. Vanegas Saaverda: Anestesia intravenosa ; Ed. Panamericana,
2011, Mexico, ISBN 9789588443003

1. Evaluación Formativa de las Competencias


Técnicas e
Tipo Evidencias a Criterios de Ponderación
# Instrumentos de
(C,H,A) evaluar evaluación %
Evaluación
Técnicas:
1. Trabajo colectivo
2. Exposiciones
Presentación frente Entrega de 3. Interpretación de
a grupo de un tema contenido datos
1 C,H,A y/o reporte de caso desarrollado y 25%
4. Diálogo
asignado por el presentación del Instrumentos:
profesor. tema.
 Pruebas o
exámenes
 Portafolio
Técnicas:
 Investigación
 Interpretación de
datos
Consulta de
Entrega y  Observación
artículos científicos
desarrollo de Instrumentos:
2 C,H,A y reportes de caso 20%
contenido por  Exploración de
en bases de datos
escrito plataformas y
en línea.
bases de datos
en internet
(PubMED,
Orphanet, etc.)
Técnicas:
 Investigación
 Tareas de
desempeño
Entendimiento y Desarrollo de  Técnicas
aplicación de tareas y escritas
3 C 30%
conceptos básicos ejercicios por  Interpretación de
de Anestesiología. escrito. datos
Instrumentos:
 Pruebas o
exámenes
 Portafolio
Técnicas:
 Investigación
 Rotaciones
Capacidad de cínicas
resolución de  Tareas de
diagnóstico de Desarrollo de desempeño
4 C,H patologías y ejercicios por  Técnicas 25%
problemas clínicos escrito. escritas
relacionados con la  Interpretación de
anestesia. datos
Instrumentos:
 Pruebas o
exámenes
TOTAL 100%
C: Conocimientos H: Habilidades A: Actitudes

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