Rimac

GRUPO BAJOPONTINA
ANEXO N° 1
Vigencia: Desde 01 / 11 / 2023 al 31 / 10 / 2024
PLAN DE SALUD BASE
TRABAJADORES, CÓNYUGE E HIJOS (HASTA 18 AÑOS)
1.- COBERTURA OBLIGATORIA: PLAN ESENCIAL DE ASEGURAMIENTO UNIVERSAL EN SALUD - PEAS
El PEAS es el plan de aseguramiento en salud que contiene la lista priorizada de condiciones asegurables e intervenciones que como
mínimo son financiadas a todos los asegurados en el país. Esta cobertura comprende la atención de contingencias correspondientes al
Plan PEAS, mediante las prestaciones preventivas, promocionales, de recuperación de la salud y emergencias incluidas en el Decreto
Supremo N° 023-2021-SA; así como, los accidentes de trabajo y las enfermedades profesionales no cubiertos por el Seguro
Complementario de Trabajo de Riesgo. Dicha cobertura se otorga sin límite de suma asegurada.
El Plan Esencial de Aseguramiento en Salud (PEAS) se encuentra disponible en nuestra página web www.rimac.com y en la página web
del Ministerio de Salud, www.minsa.gob.pe.
2.-COBERTURA COMPLEMENTARIA: CAPA COMPLEJA
Comprende la atención de contingencias correspondiente a las atenciones NO PEAS es decir, todas aquellas prestaciones no
comprendidas en la Cobertura Obligatoria, descrita en el numeral 1 precedente, que permiten dar integridad, oportunidad y continuidad a
las prestaciones de salud. Se encuentra sujeta a los límites, prestaciones y condiciones estipulados libremente por las partes, sin que ello
implique la pérdida del derecho del trabajador, de mantener las mismas en Essalud.
3.- SUMAS ASEGURADAS COBERTURA OBLIGATORIA ILIMITADA

(PEAS) COBERTURA
4.- DESCRIPCIÓN DE BENEFICIOS S/. 1,500,000
COMPLEMENTARIA POR
PERSONA AL AÑO
Cubier
ATENCIÓN AMBULATORIA Copago S/.
to al
Clínicas y Centros de Salud para recibir las atenciones ambulatorias relativas a prestaciones del PEAS y/o no PEAS
San Juan Bautista Limatambo Sede Minka Clínica Versalles

Clínica Bellavista Suiza Lab Clinica Repromedic
RED 1 Limatambo Sede S/. 35 90%

Clínica San Bernardo Santa Martha del Sur
Minka 2
Hospital de Emergencias Villa El Hospital Megasalud Centro Médico
Salvador Universal Solsalud
Limatambo (San Juan de Maison de Santé
Vesalio
Lurigancho) (Chorrillos)
Clínica Aviva Stella Maris Medex
Javier Prado Clínica Providencia Medavan (1)
RED 2 S/. 40 80%
San Judas Tadeo Integramedica Montefiori
Clínica Univ. Cayetano Clinica Medica Cayetano

Heredia Heredia Sede Lince
C. Internacional -
C.Internacional - Sede Surco Especialidades Médicas Centro Médico San
Isidro
RED 3 S/. 55 75%
Jesús del Norte Jockey Salud Limatambo
Clínica Good Hope

PLAN DE SALUD BASE
Cubier
to al
C. Internacional - San Borja Detecta Clínica Tezza
RED 4 Centenario Peruano S/. 65 75%
Clínica Internacional - Lima San Gabriel Japonés
Clínica San Pedro
García Bragagnini (Arequipa) Clínica Robles (Chimbote)
(Chimbote)
Clínica Carita Feliz
Camino Real (Trujillo) Clínica Torres (Talara)
(Piura)
Famident (Chiclayo) Hospital Privado del Perú Centro Médico Belen
(Piura) El Alto (Talara)
Hospital Victor Ramos Clínica San Antonio Universidad de Piura
Guardia (Huaraz) (Trujillo) (Piura)
Clínica Los Fresnos Clínica del Sur
(Cajamarca) Clínica Miraflores (Piura)
(Moquegua) Clínica
Ramsa Salud (Loreto) San Gabriel
Centir Huacho
Arcangel (Huanuco)
Clínica Monte Horeb (Ucayali) Wisar Salud (Loreto)
Oxigen Mednet (Cusco)
Clínica Virgen De Guadalupe Clínica Corazón de
RED DE PROV. 1 (Huánuco) Clínica San Jose (Cusco) S/. 35 90%
Jesús (Cañete) Centro
Complejo Sanitario San Juan
Policlínica del Pilar Médico Zelada
de Dios (Piura)*
(Ayacucho) (Ucayali)
Hogar Clínica San Juan de Instituto de
Dios (Lambayeque) Clínica San Juan de Dios
Rehabilitación San
(Piura)
Juan de Dios (Piura)
Centro Médico de Clínica
Emanuel (Loreto) Clinica Especializada Cso Preventiva S.A.C.
Emanuel (Loreto) (Lambayeque)
Clínica Regional (Ica) Policlínico El Pacífico Centro Médico San
(Arequipa) Isidro (La Libertad)
Clinica La Luz (Tacna) Clínica Jaén
Clinica Provida (Chiclayo)
(Cajamarca)
Vanmedic (Cusco) Otras Clínicas en
Policlinico Jireh (Chimbote) Clínica Jerusalén (Ilo) (2) Provincias
Expertta Arequipa
Clínica Vallesur (Arequipa) Clínica San Juan de Dios (Cusco)
Hogar Clínica San Juan de Clínica Santa Anita
Clínica San Pablo (Huaraz)
Dios (Arequipa) (Iquitos)
Hospital Metropolitano Clínica Peruano Suiza Centro Médico Maria
(Chiclayo) (Cusco) Belen (Cajamarca)
Servimedicos (Chiclayo) Clínica San Pablo (Trujillo) Clínica Tresa (Talara)
RED DE PROV. 2 Centro Clínica Sanna S/. 40 80%
Clínica Aliviari
Cajamarca Limatambo (Cajamarca)
(Arequipa)
Ana Sthal (Iquitos) Clínica San Pablo
Mac Salud (Cusco) (Arequipa)
Clínica Paz Holandesa
Clínica Médica Santa Clínica Bilbao
(Arequipa)
Emilia (Piura) (Huancayo)
Clinica Vigo
La atención médica a crédito incluye los honorarios de los médicos tratantes. Cualquier honorario adicional que fuese concertado
directamente por el asegurado y su médico tratante constituye un acto privado sobre el cual Rímac no tiene ninguna responsabilidad, por
lo que dicho honorario adicional no está cubierto por el plan de salud.
PLAN DE SALUD BASE
Cubier
to al
Clínica Arequipa
Clínica Las Condes (Ica) Del Pacífico (Chiclayo)
(Arequipa)
RED DE PROV. 3 S/. 55 80%
SANNA Clínica del Sur Clínica Sanchez Ferrer
SANNA Clínica Belén (Piura) (Arequipa) (Trujillo)
RED DE PROV. 4 Peruano Americana (Trujillo) Auna Chiclayo S/. 65 75%
Farmacovigilancia tipo 1 (no oncológica) Cuida Digital Sin Copago 100%
Farmacovigilancia tipo 2 (oncológica) Cuida Digital Sin Copago 100%

Farmacovigilancia: Es el servicio de detección, evaluación y prevención de las reacciones adversas o cualquier otro problema de
salud relacionado con medicamentos que afecten su salud.
* Sólo para atenciones de Gerontología
(1) Sólo aplica para Cirugía ambulatoria
(2) La entrega de los medicamentos se realizará en cadenas de farmacia indicadas por la clínica
Cubier
CENTRO MÉDICO VIRTUAL RIMAC Copago S/.
to al
Crédito
Accede a una atención u orientación médica cubierta al 100% a través del Centro Médico Virtual llamando al (01) 411 1111 opción 2.
¿Cómo es la atención en el Centro Médico Virtual?
1. Primero pasas por un triaje para la evaluación de tu salud.
2. Accedes a una teleconsulta con un médico general o pediatra, o recibes una orientación médica telefónica.
3. Luego de la consulta, recibes las medicinas y/o gestionamos los exámenes de laboratorio correspondientes. Ambos beneficios
están cubiertos al 100%.
4. Según la evaluación médica, también puedes acceder a una interconsulta virtual con especialidades, a un médico a domicilio o
una hospitalización en casa.
Conoce más detalles sobre los servicios, términos y condiciones del Centro Médico Virtual ingresa a:
https://www.rimac.com/centro-ayuda/centro-medico-virtual-rimac.
RED Sin Copago 100%

PLAN DE SALUD BASE
CONSULTORIO VIRTUAL
Atenciones ambulatorias virtuales con especialidades en proveedores de salud seleccionados. Para acceder debe comunicarse con la
clínica a través del teléfono de contacto, web o app según corresponda en cada caso. Incluye la entrega de medicamentos. En caso de
requerir exámenes que deban de realizarse de manera presencial se coordinará la cita.
Cubier
ATENCIÓN AMBULATORIA VIRTUAL Copago S/.
to al
LIMA
Expertta Salud
Clinica Santa Martha Del Sur Clinica San Juan Bautista
RED 1 Sociedad
Emerlife Sede
Centro Médico Solsalud
Teleconsulta
RED 2 Jockey Salud
C. Internacional - Centro Clínica Internacional - Como
Médico San Isidro(2) Jesús del Norte Surco(2) Como Amb
RED 3 Amb
Limatambo
Clínica Internacional - San Clínica Internacional -
Borja(2) Lima2 Tezza
RED 4
San Gabriel
PROVINCIA
Clinica Carita Feliz Sede
Clinica Miraflores (Piura) Clinica Camino Real
Ambulatoria
RED DE PROV. 1
Expertta - Arequipa
Clinica Adventista Ana Sthal Clínica Santa Anita

(Iquitos) Clinica San Pablo Arequipa (Iquitos)
Como
Como Amb
RED DE PROV. 2 Clinica San Pablo (Huaraz) Clinica San Pablo Trujillo Clinica Vallesur Amb
Clínica San Juan de Dios Clinica Limatambo
(Cusco) Cajamarca
Sanna Sanchez Ferrer
RED DE PROV. 3 Sanna del Sur (Arequipa) Sanna Belén (Piura)
(Trujillo)
(2) Estas sedes de la Clínica Internacional también brindarán el servicio de Consultorio Virtual con especialidades médicas en provincia.
No incluye exámenes auxiliares en provincia y los medicamentos se pueden retirar en las cadenas de Farmacia (Inkafarma, Mifarma,
CUIDA) y/o Delivery a la casilla : deliverydemedicinas@rimac.com.pe y en el asunto colocar "Envio de medicamentos por consultorio
Virtual".
PLAN DE SALUD BASE
Cubier
CONSULTA MEDICA A DOMICILIO1 Copago S/.
to al
Solicita el servicio aquí:

1. Llamando a la Central de Emergencias y Asistencias al (01)411-1111 para Lima y Provincias (servicio 24 horas)
2. Ingresando a Mi Mundo RIMAC (App o Web) para Lima Metropolitana y Callao.
Lima Por el Norte: Ancón.
Medicina General Por el Sur: Lurín.
S/. 50 100%
Por el Este: Chosica y Cieneguilla.
Por el Oeste: Ventanilla y La Punta Callao.
Pediatría Por el Sur: Lurín.
S/. 55 100%
Trujillo Por el Norte: La Esperanza y Florencia de Mora Por el
Medicina General Sur: Moche S/. 40 100%
Pediatría Por el Este: El Porvenir y Laredo
Por el Oeste: Victor Larco
Arequipa Por el Norte: Zona Cono Norte
Medicina General Por el Sur: Zona Socabaya - Lara
Por el Este: Hasta el distrito
S/. 40 100%
Pediatría de Paucarpata - Urb. Miguel
Grau
Por el Oeste: Distrito de Sachaca
Paita Por el Norte: Colán Por
Medicina General el Sur: Sechura Por el
S/. 40 100%
Este: La Huaca
Por el Oeste: Jr. Buenos Aires
Piura Por el Norte: Urbanización Santa María del Pinar Por el
Medicina General Sur: AAHH San Pedro y Av. Circunvalación Por el
S/. 40 100%
Este: Urb. Miraflores y Av. Progreso Castilla
Por el Oeste: Av. Prolongación Grau cdra 35
Cusco Por el Norte: Arco Tica Tica.
Medicina General Por el Sur: San Jéronimo
S/. 40 100%
Por el Este: Av. Circunvalación.
Por el Oeste: Huancaro
PLAN DE SALUD BASE
Cubier
to al

Cajamarca Por el Norte: Huambocancha.
Medicina General Por el Sur: Cruz Blanca.
Por el Este: Laguna Seca.
Por el Oeste: Pachacutec.
S/. 40 100%
Por el Sur Este: Los Eucaliptos.
Por el Sur oeste: La planta eléctrica.
Por el Nor Este: Aeropuerto (Carretera a las Ventanillas de Otuzco), Hospital Regional de
Cajamarca y Hospital II Cajamarca Essalud.
Tumbes Por el Norte: Pedro el Viejo (Puerto El Cura)
Medicina General Por el Sur: distrito de San Juan de la Virgen Por
S/. 40 100%
el Este: Zarrumilla
Por el Oeste: Corrales
Talara Por el Norte: El Alto
Medicina General Por el Sur: Pariñas
S/. 40 100%
Por el Este: Bichayal
Por el Oeste: La Brea
Huancayo Por el Norte: El Tambo
Medicina General Por el Sur: Chilca
S/. 40 100%
Por el Este: Pariahuanca
Por el Oeste: Chupaca
(1) Sujeto a disponibilidad de proveedor. Se cubren atenciones ambulatorias agudas de baja complejidad (no emergencias).
Cubier
ATENCIÓN EN SERVICIOS DE EMERGENCIA Copago S/.
to al
- Atenciones de Emergencia, brindadas en los servicios de Emergencia de la red de

Central de
proveedores del plan de salud contratado.
Emergencias y
- Emergencia: toda condición repentina e inesperada que requiere atención y
Asistencias
procedimientos médicos y/o quirúrgicos inmediatos al poner en peligro inminente la vida, la
411-1111 para
salud, o que pueden dejar secuelas invalidantes en el asegurado.
Lima
- Emergencia Accidental: Es aquella causada por un accidente, es decir, por una fuerza Sin Copago 100%
Central de
externa, repentina y violenta. Por ejemplo, una fractura.
Emergencias y
- Emergencia Médica: Es aquella que no es causada por un accidente. Por ejemplo,
Asistencias
un infarto al corazón.
(0800) 41-111
- La determinación de la condición de emergencia es realizada por el profesional médico
para Provincias
encargado de la atención bajo responsabilidad.
PLAN DE SALUD BASE
Cubier
ATENCIÓN EN SERVICIOS DE EMERGENCIA Copago S/. to al
- Una vez concluida la atención en el Servicio de Emergencia y si el paciente
requiere continuar el tratamiento, ya sea en Hospitalización o es referido a un
servicio de Atención Ambulatoria, aplicarán los deducibles y coaseguros respectivos.
- Las atenciones de Urgencia, que son situaciones donde no peligra la vida del paciente y
la atención no requiere ser inmediata, están sujetas al pago de deducibles y coaseguros
respectivos. Ejemplos de urgencia: fiebre, diarrea, dolor de garganta, dolor de oído,
enfermedad respiratoria, tos, asma leve, infección urinaria, quemaduras menores,
torceduras, esguinces, entre otros.
Servicio de Ambulancia en Por el Norte: Hasta Ancón

Lima2: Por el Sur: Hasta Villa El Salvador
Por el Este: Hasta Chosica
Por el Oeste: La Punta Callao
Servicio de Ambulancia en
Por el Norte: Zona Cono Norte
Arequipa²:
Por el Sur: Zona Socabaya - Lara
Por el Este: Hasta el distrito de Paucarpata - Urb. Miguel
Grau
Servicio de Ambulancia en Traslado Distrital e interdistrital de Trujillo
Trujillo²: Por el Norte: La Esperanza
Por el Nor Este: Florencia de Mora
Por el Nor Oeste: Huanchaco, Huanchaquito Por
Central de el Sur: Salaverry, Moche
Emergencias y Por el Sur Oeste: Las Delicias
Asistencias Por el Este: Laredo Sin Copago 100%
411-1111 para Servicio de Ambulancia en Por el Norte: Pedro el Viejo (Puerto El Cura)
Lima y provinicias Tumbes²:
Por el Sur: distrito de San Juan de la Virgen Por
el Este: Zarrumilla
Servicio de Ambulancia en Por el Norte: Urbanización Santa María del Pinar.
Piura²: Por el Sur: AAHH San Pedro y Av. Circunvalación.
Por el Este: Urb. Miraflores y Av. Progreso de Castilla.
Por el Oeste:Av. Prolongación Grau cdra 35
Servicio de Ambulancia en Por el Norte: El Tambo
Huancayo²: Por el Sur: Chilca
Por el Oeste:Chupaca
Servicio de Ambulancia en Por el Norte: distrito de Punchana Iquitos²:
Por el Sur: distrito de San Juan Bautista
Por el Este: distrito de Belén
Por el Oeste: distrito de Alto Nanay.
Servicio de Ambulancia en Por el Norte: distrito de Carumas
Moquegua²: Por el Sur: distrito de Samegua
Por el Este: distrito de Camilaca Por el
Oeste: distrito de Moquegua.
Reembolso1 Zonas Alejadas en provincias en donde no existan centros afiliados
PLAN DE SALUD BASE
Cubier
ATENCIÓN EN SERVICIOS DE EMERGENCIA Copago S/. to al
Rimac cubre la continuidad de la emergencia accidental ambulatoria hasta máximo 90 días,

dentro del mismo establecimiento de salud en que se produjo la atención inicial y solo
Continuidad de una
aplica a aquellas atenciones que utilizaron exclusivamente el Servicio de Emergencia. No
Emergencia
aplica a Hospitalizaciones o Cirugía Ambulatorias derivadas del accidente que provocó la Sin Copago 100%
Accidental
Emergencia.
Ambulatoria
(Cubre: controles ambulatorios, exámenes de laboratorio de control, exámenes radiológicos
de control, sesión de terapia física, retiro de puntos y retiro de yeso).
(1) Tarifa "A" del Tarifario Rimac (Disponible en la Web de Rimac: www.rimac.com) / Consulta medica hasta S/.250 / El
beneficio de reembolso esta sujeto a las mismas políticas y exclusiones que las atenciones por crédito.
(2) Sujeto a disponibilidad de proveedor.
Cubier
ATENCIÓN HOSPITALARIA Copago S/.
to al
Clínicas y Centros de Salud para recibir las atenciones hospitalarias relativas a prestaciones del PEAS y/o no PEAS
Clinica Repromedic Clínica San Bernardo Santa Martha del Sur
Clínica Bellavista San Juan Bautista Clínica Versalles
RED 1 Sin Copago 85%
Hospital de Emergencias Villa Centro Medico Hospital Megasalud
El Salvador Avendaño * Universal
Limatambo (San Juan de
Montefiori Stella Maris
Lurigancho)
Medavan * Javier Prado San Judas Tadeo
RED 2 Clínica Univ. Cayetano Sin Copago 80%
Maison de Santé (Chorrillos) Clínica Providencia
Heredia
Clínica Aviva Vesalio
Especialidades
Limatambo Jesús del Norte
Médicas
RED 3 1 día de hab. 75%
Clínica Good Hope
C. Internacional - San Borja Detecta Clínica

RED 4 Tezza San Gabriel C. Internacional - Lima 1 día de hab. 70%
Centenario Peruano Japonés
Hospital Privado del Perú Hospital Victor Ramos
Clínica Jaén (Cajamarca) (Piura) Guardia (Huaraz)
Clínica San Antonio Clínica Los Fresnos
Camino Real (Trujillo) (Trujillo) (Cajamarca)
Clínica San Pedro
Clínica Robles (Chimbote) Famident (Chiclayo)
(Chimbote)
Clínica Monte Horeb
Clínica Torres (Talara) Clínica Miraflores (Piura)
(Ucayali)
RED DE PROV. 1 Sin Copago 85%
Clínica San Gabriel Arcangel Clínica San Jose
(Huanuco)** Oxigen Mednet (Cusco) (Cusco)
Clínica Corazón de
Clinica La Luz (Tacna) Wisar Salud (Loreto)
Jesús (Cañete)
Hogar Clínica San Juan de Clinica Especializada Otras Clínicas en
Dios (Lambayeque)** Emanuel (Loreto) Provincias.
Clinica Provida (Chiclayo)
PLAN DE SALUD BASE
Cubier
to al
Clínica San Pablo
Clínica San Pablo (Huaraz) Mac Salud (Cusco)
(Trujillo)
Hogar Clínica San Juan de Clínica Peruano Suiza Clínica Santa Anita
Dios (Arequipa) (Cusco) (Iquitos)
Clínica Vallesur
Clínica Tresa (Talara) Ana Sthal (Iquitos)
(Arequipa)
Clínica San Juan de Dios Hospital Metropolitano
Limatambo (Cajamarca) (Cusco) (Chiclayo)
Clínica Médica Santa Emilia Clínica San Pablo Clínica Paz Holandesa
(Piura)** (Arequipa) (Arequipa)
Clínica Bilbao (Huancayo)
Clínica Sanchez Ferrer SANNA Clínica Belén SANNA Clínica del Sur
(Trujillo) (Piura) (Arequipa)
Clínica Arequipa (Arequipa) Clínica Las Condes (Ica) Del Pacífico (Chiclayo)
RED DE PROV. 4 Peruano Americana (Trujillo) Auna Chiclayo Sin Copago 70%
* Se brinda atención solo para cirugías

** Hospitalario solo para tratamiento médico
Cubier
HOSPITALIZACIÓN EN CASA Copago S/.
to al
Crédito
Cl Internacional - Sede como
RED 1 Expertta Salud Sociedad Clinicalhome como hosp
Domicilio hosp
Incluye evaluación médica, medicamentos, técnicos, enfermeras, cama clínica y equipos según evaluación del proveedor del cuidado
domiciliario
Pacientes de larga estancia hospitalaria en tratamiento recuperativo.
Pacientes con diagnóstico de infección urinaria, neumonía y celulitis que pueden recibir tratamiento en casa de acuerdo a la evaluación
del proveedor
Domiciliario covid de acuerdo a las condiciones de cobertura establecidas para COVID hospitalario. El
servicio solo será brindado en Lima y Arequipa
Aplica la condición de la RED 1 del beneficio hospitalario según Plan de Salud.
PLAN DE SALUD BASE
Cubier
PROGRAMA ONCOLÓGICO INTEGRAL Copago S/.
to al
Oncología ambulatoria, hospitalaria y de emergencia, Radioterapia, Cirugía Oncológica, Imagenología

Ante un diagnóstico de cáncer, ponemos a disposición nuestra Central Telefónica 411-1111 para inscripción al Programa Integral
Oncológico que incluye gestión de primera consulta con oncología, evaluación integral del riesgo, guiar a la atención médica con
acompañamiento personalizado, cuidados post quimioterapia en casa y línea de soporte 7x24 para casos de urgencias.
1. Atención Oncológica
Crédito
Clinica Internacional Sede Clinica Internacional Sede
Lima San Borja Oncocare *
Clinica Medica Cayetano
Onco amb., hosp. y Oncocenter Sede San
Heredia Sede San Martin De Detecta Clinica Sin Copago 100%
de emergencia Porres Borja
Clínica Internacional San Clínica Internacional
Isidro* Surco*
Oncocenter Sede San Borja, Clinica Internacional Sede San Borja, Clinica Internacional
Cirugía Oncológica Sede Lima, Detecta Clinica, Clínica Médica Cayetano Heredia Sede San Martin de Porres. Sin Copago 100%
Resonancia Medica, Clinica Internacional Sede San Borja, Clinica Internacional Sede Lima,
Imagenologia
Genecode S.A.C., Clínica Médica Cayetano Heredia Sede San Martin de Porres. Sin Copago 100%
oncologica
Radioterapia Oncocenter - Sede Radioncologia, Centro Oncologico Aliada, C.De Radioterapia De

Sin Copago 100%
oncologica Lima
Tomografia por
emision de Pet Ct Peru S.A. Sin Copago 100%
positrones (pet ct)
* Solo ambulatorio
2. Complicaciones oncológicas
Crédito
RED Sin Copago 100%
1. Complicaciones post quirúrgicas que se presentan hasta en un plazo máximo de 3 semanas posteriores a la
fecha de intervención: Complicación hemorrágica durante y post operatoria (sangrado post operatorio) y deshiscencia de anastomosis
de tubo digestivo.
2. Complicaciones post quimioterapia o terapia biológica que se presenten hasta por un plazo máximo de 4
semanas de la fecha de término de aplicación del tratamiento, sólo incluye: Neutropenia febril, pancitopenia, anemia aguda
(se cubre trasfusión sanguínea, hierro sucrosa endovenoso y hierro oral), trombocitopenia, hipercalcemia tumoral, deshidratación, shock
anafiláctico, mucositis orofaríngea o esofágica
3. Complicaciones de la radioterapia que se presentan hasta por un plazo máximo de 24 semanas de la fecha de
término de aplicación del tratamiento, sólo incluye: Epitelitis actínica grados I y II, mucositis, proctitis, cistitis, esofagitis y
neumonitis actínica
4. Infección o trombosis del cateter central por fuera del lumen y su vena de ingreso
5. Levotiroxina en pacientes post tiroidectomía
PLAN DE SALUD BASE
Cubier
to al
3. Oncología Ambulatoria y Hospitalaria

Crédito
RED PROVINCIA Clínicas Afiliadas Al Plan En Coberturas Ambulatoria Y Hospitalaria Sin Copago 100%

Farmacovigilancia: Es el servicio de detección, evaluación y prevención de las reacciones adversas o cualquier otro problema
de salud relacionado con medicamentos que afecten su salud.
TERAPIA BIOLÓGICA EN CÁNCER
Crédito
Incluye: Factores Estimulantes de Colonias, Anticuerpos Monoclonales, Inhibidores de la Tirosin Kinasa, 100%
Sin Copago
Inhibidores del Proteosoma, Antiangiogénicos.
Inmunoterapia (transferencia adoptiva celular, terapia de células T con CAR, inhibidores de punto de control y
Sin Copago 70%
vacunas terapéuticas).
Ademas de los criterios descritos en la cobertura oncologica solo aplica a los tipos de cáncer y estadio clínico aprobados por la Food and
Drug Administation (FDA1), European Medicine Agency (EMA2) o Canadian Agency for Drugs and Technologies in Health
(CADTH3) y de acuerdo a las Guías de Manejo Oncológico del NCCN4 hasta la categoría de
evidencia y consenso 2A vigentes al momento de la atención.
1
www.fda.gov, 2www.ema.europa.eu, 3www.cadth.ca, 4www.nccn.org.
Cubier
RECONSTRUCCIÓN MAMARIA Copago S/.
to al
Sólo en caso de una mastectomía radical por cáncer.
Se cubre el monto de la prótesis quirúrgica interna hasta S/ 3,000 por cada prótesis.
Sin Copago 100%
El presente beneficio solo opera en Lima y en el siguiente proveedor: Clínica Internacional San Borja.
No se cubre reembolso.
Cubier
CUIDADOS PALIATIVOS ONCOLÓGICO Copago S/.
to al
Crédito
RED 1 Expertta Salud Sociedad Clinicalhome Expertta Arequipa Sin Copago 100%
Beneficio que brinda acompañamiento a afiliados desde el diagnóstico de una enfermedad oncológica hasta el final de vida. El programa
incluye evaluación por médico paliativista y/o internista, cuidados de enfermería, nutrición, psicología, psiquiatría y rehabilitación física
(en caso se necesite) y asistenta social (visita a casa para implementación de cama clínica, equipos y/o dispositivos médicos que se
requieran). A través de enfermería se enseñará al cuidador y/o familiares, los cuidados con el paciente y tendrán como soporte nuestra
Central Telefónica 411-1111 para casos de urgencias y/o emergencias.
En caso de fallecimiento dentro del programa, se entregará el certificado de defunción y se brindará terapia de duelo (02 sesiones) a
los familiares directos (derechohabientes o padres de acuerdo al caso).
PLAN DE SALUD BASE
Cubier
ATENCIÓN MATERNIDAD Copago S/.
to al
Parto natural y/o múltiple, control pre-natal y post-natal.
Hospital de Emergencias Villa El Salvador (1) Clínica San Bernardo
Limatambo Sede Minka (a) Santa Martha del Sur Clínica Versalles
Limatambo Sede Minka 2
RED 1 Clínica Bellavista Clinica Repromedic Sin Copago 100%
(a)
Hospital Megasalud
San Juan Bautista Suiza Lab (a)
Universal
Stella Maris Javier Prado Vesalio
Integramedica (A) San Judas Tadeo Cayetano Heredia
RED 2 Maison de Santé (Chorrillos) Clínica Providencia Medex (a) Sin Copago 90%
Limatambo (SJ de Montefiori Clínica Aviva
Lurigancho)
C. Internacional - Sede Surco
Especialidades Médicas Limatambo
(a)
C. Internacional - Centro Jesús del Norte
RED 3 Jockey Salud (a) Médico San Isidro (a) Sin Copago 85%
Good Hope
C. Internacional - San Borja Detecta Clínica C. Internacional - Lima

RED 4 Centenario Peruano Sin Copago 80%
Tezza San Gabriel Japonés
García Bragagnini Hospital Privado del
Clínica San Antonio (Trujillo) (Arequipa) (a) Perú (Piura)
Clínica Robles
Camino Real (Trujillo) Famident (Chiclayo)
(Chimbote)
Universidad de Piura (Piura) Clínica Los Fresnos
(a) Clínica Torres (Talara) (Cajamarca)
Centro Médico Belen El Alto Hospital Victor Ramos

(Talara) (a) Guardia (Huaraz) Expertta Arequipa
Policlínica del Pilar

Clínica San Pedro (Chimbote) Clínica Miraflores (Piura)
(Ayacucho)(a)
Clínica San Gabriel Arcangel Oxigen Mednet
(Huanuco) Ramsa Salud (Loreto)(a) (Cusco)
Clínica Virgen De Cso Preventiva S.A.C.
Clínica del Sur (Moquegua)(a) Guadalupe (Huánuco) (a) (Lambayeque)(a)
Jesús (Cañete)
Centro Médico Zelada Clinica Especializada Otras Clínicas en
(Ucayali)(a) Emanuel (Loreto) Provincias.
Centro Médico de Clínica Policlínico El Pacífico
Emanuel (Loreto)(a) (Arequipa)(a) Vanmedic (Cusco)
Clínica Monte Horeb
Clinica Provida (Chiclayo) Clínica San Jose (Cusco)
(Ucayali)
Clínica Jaén (Cajamarca) Clínica Jerusalén (Ilo) (A) *
PLAN DE SALUD BASE
Cubier
to al
Hospital Metropolitano Servimedicos (Chiclayo) Clínica Vallesur
(Chiclayo) (a) (a) (Arequipa)
Dios (Arequipa) Clínica San Pablo (Huaraz) (Iquitos)
Clínica Peruano Suiza
Ana Sthal (Iquitos) Clínica San Pablo (Trujillo)
(Cusco)
Centro Médico Maria Belen Clínica San Juan de Dios Centro Clínica Sanna
RED DE PROV. 2 (Cajamarca)(A) (Cusco) Cajamarca (a) Sin Copago 90%
Clínica Médica Santa Clínica Aliviari
Limatambo (Cajamarca) Emilia (Piura)(1) (Arequipa)(a)
Clínica San Pablo Clínica Paz Holandesa
Clínica Tresa (Talara) (Arequipa) (Arequipa)
Mac Salud (Cusco)
SANNA Clínica Belén SANNA Clínica del Sur

Del Pacífico (Chiclayo) (Piura) (Arequipa)
Clínica Arequipa Clínica Sanchez Ferrer
Clínica Las Condes (Ica) (Arequipa) (Trujillo)
(1) Solo cubre Parto Natural

(a) Solo atenciones ambulatorias.
* La entrega de los medicamentos se realizará en cadenas de farmacia indicadas por la clínica
Cubier
to al
Cesárea, aborto No provocado y complicaciones
Hospital de Emergencias Villa Hospital Megasalud
El Salvador (1) Universal Clínica Versalles
Limatambo Sede Minka 2
Clínica Bellavista Santa Martha del Sur
RED 1 (a) Sin Copago 90%
San Juan Bautista Suiza Lab (a) Clinica Repromedic
Limatambo Sede Minka (a) Clínica San Bernardo
Limatambo (SJ de Maison de Santé
Lurigancho) (Chorrillos) Clínica Providencia
RED 2 San Judas Tadeo Cayetano Heredia Medex (a) Sin Copago 85%
Stella Maris Montefiori Clínica Aviva
Javier Prado Integramedica (A) Vesalio
C. Internacional - Sede Surco C. Internacional - Centro
(a) Médico San Isidro (a) Jockey Salud (a)
Especialidades
RED 3 Limatambo Jesús del Norte Sin Copago 80%
Médicas
Good Hope
PLAN DE SALUD BASE
Cubier
to al
C. Internacional - San Borja Detecta Clínica C. Internacional - Lima
RED 4 Centenario Peruano 1 día de hab. 75%
Tezza San Gabriel Japonés
Clínica Robles
(Chimbote)
Universidad de Piura (Piura) Clínica Los Fresnos
(a) Clínica Torres (Talara) (Cajamarca)
Centro Médico Belen El Alto Hospital Victor Ramos

(Talara) (a) Guardia (Huaraz) Expertta Arequipa
Oxigen Mednet
Clínica San Pedro (Chimbote) Clínica Miraflores (Piura)
(Cusco)
Clínica San Gabriel Arcangel Clínica Monte Horeb
(Huanuco)(a) Vanmedic (Cusco)(a) (Ucayali)
Clínica del Sur
RED DE PROV. 1 Ramsa Salud (Loreto)(a) Vanmedic (Cusco)(a) Sin Copago 90%
(Moquegua)(a)
Jesús (Cañete)
Clinica Especializada Centro Médico de Clínica Policlínica del Pilar

Emanuel (Loreto) Emanuel (Loreto)(a) (Ayacucho)(a)
Policlínico El Pacífico Cso Preventiva S.A.C. Centro Médico Zelada

(Arequipa)(a) (Lambayeque)(a) (Ucayali)
Otras Clínicas en
Provincias.
Clínica Virgen De Guadalupe Clínica Jerusalén (Ilo)
(Huánuco) (a) Clínica Jaén (Cajamarca) (A) **
Hospital Metropolitano Servimedicos (Chiclayo) Clínica Vallesur

(Chiclayo) (a) (a) (Arequipa)
Dios (Arequipa) Clínica San Pablo (Huaraz) (Iquitos)
Clínica Peruano Suiza
Mac Salud (Cusco) Clínica San Pablo (Trujillo)
(Cusco)
RED DE PROV. 2 Clínica Médica Santa Emilia Clínica Aliviari Centro Clínica Sanna Sin Copago 85%
(Piura)(a) (Arequipa)(a) Cajamarca (a)
Limatambo (Cajamarca) Clínica Tresa (Talara) Ana Sthal (Iquitos)
Centro Médico Maria Belen Clínica San Pablo Clínica Paz Holandesa
(Cajamarca)(A) (Arequipa) (Arequipa)
Clínica San Juan de Dios
(Cusco)
SANNA Clínica Belén SANNA Clínica del Sur
Del Pacífico (Chiclayo) (Piura) (Arequipa)
Clínica Arequipa Clínica Sanchez Ferrer
Clínica Las Condes (Ica) (Arequipa) (Trujillo)
PLAN DE SALUD BASE
Cubier
to al
(1) Solo cubre Parto por Cesárea
* No cubre parto por cesárea
** La entrega de los medicamentos se realizará en cadenas de farmacia indicadas por la clínica
Cubier
PSICOPROFILAXIS DEL PARTO - A partir de las 24 semanas (7 sesiones) Copago S/.
to al
C. Internacional - Lima Servicios Pre-natal Clínica Good Hope
C. Internacional - San Borja Clínica Centenario Stella Maris
Sin Copago 100%
Clínica Jesus del Norte Expertta Arequipa Clínica Montefiori
Centros Psicoprofilaxis en Provincias
Cubier
TAMIZAJE NEONATAL Copago S/.
to al
Crédito
Clínica Stella Maris* Clinica Good Hope Clinica Aviva
Clínica Medica Cayetano

Heredia Sede San Martin de Clinica Limatambo San Clínica Limatambo
Isidro Sede San Borja como
RED como amb.
Porres amb.
Clinica Internacional Sede

Lima
Clínica Sánchez Ferrer Clínica San Pedro de
Sanna Clínica Belén (Piura)*
(Trujillo)** Huacho* como
RED PROV. como amb.
Clínica Cayetano Heredia amb.
Clínica La Luz (Tacna)* (Junin)
Cobertura de Tamizaje Neonatal para recién nacidos hasta los 28 días de nacido.
El Beneficio incluye los exámenes para descarte de: Hipotiroidismo congénito, Hiperplasia suprarrenal, Fenilcetonuria, Fibrosis
Quística, Catarata congénita e Hipoacusia.
* No cuenta con el servicio de descarte de Hipoacusia
** No cuenta con el servicio de descarte de Hipotiroidismo congénito y Catarata congénita. El
servicio de Tamizaje Neonatal está sujeto a disponibilidad del proveedor.
PLAN DE SALUD BASE
Cubier
CHEQUEO PREVENTIVO RIMAC Copago S/.
to al
1. Control de Niño Sano
Crédito
Clinica San Juan
Clinica Santa Martha Del Sur Suiza Lab
Bautista
Hospital Megasalud
Clinica Versalles Clinica Repromedic
Universal
Clínica San Bernardo Clinica Montefiori Clinica Aviva
Integramedica -
Clinica Javier Prado Medex
Independencia
Clinica Maison De Sante Sede Clinica Cayetano Heredia Clinica San Judas
Chorrillos Sede San Martin De Porres Tadeo
Clinica Limatambo
Clinica Good Hope Clinica Providencia
Sede San Juan
RED Clinica Stella Maris Clinica Vesalio Clinica Jesus Del Norte Sin Copago 100%
Clinica Internacional -
Clínica Internacional Sede
Jockey Salud Centro Médico San
Surco Isidro
Clinica De Especialidades Clinica Limatambo San
Medicas Isidro Detecta Clinica
Clinica Internacional Sede Clinica Internacional

Clinica San Gabriel Lima Sede San Borja
Limatambo Sede
Clinica Bellavista Limatambo Sede Minka
Minka 2
Suiza Lab Sede La Encalada
Policlinico García Bragagnini Clinica Especializada Hospital Victor Ramos

(Arequipa) Emanuel (Loreto) Guardia (Huaraz)
Clínica San Gabriel Arcángel Clinica Camino Real Clinica Miraflores
(Huánuco) (Trujillo) (Piura)
Centro Médico Belen El Alto Clinica Los Fresnos Clinica San Pedro
(Talara) (Cajamarca) (Chimbote)
Clinica San Antonio (Trujillo) Clinica Robles (Chimbote) Clinica Torres (Talara)
Hospital Privado Del Perú Universidad De Piura Clínica Carita Feliz
(Piura) (Piura) (Piura)
RED PROVINCIA Sanna Centro Clinico Talara Clínica Del Sur Sin Copago 100%
(Talara) (Moquegua) Ramsa Salud (Loreto)
Clínica San Lorenzo Clinica Juan Pablo Il
Oxigen Mednet (Cusco) (Cajamarca) (Pucallpa)
Clinica Corazón De
Vanmedic (Cusco) Clinica La Luz (Tacna)
Jesús (Cañete)
Policlínica Del Pilar Otras Clínicas En
(Ayacucho) Provincias Wisar Salud (Iquitos)
Clinica Especializada
Emanuel (Loreto) Wisar Salud (Iquitos)
PLAN DE SALUD BASE
Cubier
to al
1. Control de Niño Sano
Crédito
Centro Médico De Clínica Cso Preventiva S.A.C. Policlínico El Pacífico
Emanuel (Loreto) (Lambayeque) (Arequipa)
Clínica Virgen De
Guadalupe (Huánuco)
Kidsalud Centro Medico Divino Niño Centro Medico Espiritu
Clínica Peruano
Centro Medico Jaen S.A Clinica San Pablo (Trujillo)
Americana (Trujillo)
Hospital Metropolitano
Auna Chiclayo Auna Chiclayo
(Chiclayo)
Sanna Clinica Del Sur Clínica Arequipa Clínica Las Condes

(Arequipa) (Arequipa) (Ica)
Hogar Clinica San Juan De
Clínica Vallesur (Arequipa) Clinica Peruano Suiza
RED PROVINCIA Dios (Arequipa) Sin Copago 100%
Sanna Clinica Belén Clinica San Pablo
Mac Salud (Cusco) (Piura) Arequipa
Clínica Santa Anita
Clinica San Pablo (Huaraz) Clínica Tresa (Talara)
(Iquitos)
Clinica Adventista Ana Clínica Paz Holandesa

Servimedicos (Chiclayo) Sthal (Iquitos) (Arequipa)
Centro Medico Maria Belen Sanna Cajamarca Clínica Aliviari
(Cajamarca) (Cajamarca) (Arequipa)
Clínica Sanchez Ferrer Clínica Médica Santa Clínica San Juan De
(Trujillo) Emilia (Piura) Dios (Cusco)
Clinica Limatambo
Clinica Del Pacífico (Chiclayo) Expertta Arequipa
Cajamarca
* El presente Beneficio no aplica para Hijos Mayores de 18 años.

Evaluación médica mensual (control de crecimiento y desarrollo) a cargo de médico pediatra durante el primer año de vida,
posteriormente las intervenciones por evento que correspondan de acuerdo a lo establecido en el Plan Esencial de
procedimientos que incluye la cobertura.

Para poder acceder a la cobertura de Control de Niño Sano, es requisito que el recién nacido se encuentre afiliado al plan de salud.
PLAN DE SALUD BASE
Cubier
to al
2. Chequeo Preventivo Adolescente
Crédito
Suiza Lab Sede La Centro Medico
Centro Médico Suiza Lab Encalada Solsalud
Integramedica - Independencia
RED PROV Clinica La Luz (Tacna) Expertta Arequipa Sin Copago 100%
Revisa los anexos del Chequeo Preventivo Adolescente para afiliados de 12 a 17 años sanos y con condiciones de riesgo a fin de
visualizar todos los procedimientos que incluye.
El chequeo Preventivo Adolescente cubre: Chequeo general, ginecológico, oftalmológico, odontológico y nutricional.
3. Chequeo Preventivo Adulto
Crédito
Clínica Internacional Sede Centro Médico Suiza
Clinica San Judas Tadeo Lima Lab
Clinica Internacional Sede Clinica San Pablo
Centro Medico Jockey Salud San Borja Sede Surco
Centro Ambulatorio Clínica
Clinica Vesalio Centro Médico Medex
Internacional Sede Surco
RED 1 Integramedica - Clinica Jesus Del Sin Copago 100%
Independencia Clinica San Gabriel Norte
Konexxion Médica Encalada Solsalud
Detecta Clínica
RED PROV. 1 Red Afiliada De Prevención (Provincia) Sin Copago 100%
Revisa los anexos del Chequeo Preventivo Adulto para afiliados mayores de 18 años sanos y con condiciones de riesgo a fin de
El chequeo Preventivo Adulto cubre: Chequeo general, ginecológico, oftalmológico, oncológico, odontológico y nutricional.
Cubier
4. Chequeo Preventivo Virtual Copago S/.
to al
Crédito
Centro Médico Jockey Centro Médico Suiza Lab
Red 1 Clínica Internacional Sede Sin Copago 100%

Lima Internacional Digital
Clínica Internacional Sede Centro Ambulatorio Clinica Internacional Sede
San Borja Surco
Evaluación médica en modalidad de Teleconsulta. Incluye Evaluación médica en modalidad virtual, antecedentes familiares y
personales, lectura de resultados.
Éxamenes de laboratorios cubiertos en el chequeo médico general.
Toma de muestra de los exámenes de laboratorio a domicilio sujeto a la zona de cobertura que será informada por el proveedor al
momento de solicitar el servicio.
PLAN DE SALUD BASE
Cubier
to al
5. Chequeo Preventivo Psicológico
Crédito
Clinica Internacional
Clinica San Judas Tadeo Clinica Vesalio
Sede Lima
Clinica Internacional Sede San Clinica San Pablo Sede Clinica Internacional
Borja Surco Sede Surco
Plenamente -
Plenamente Expertta Salud Sociedad
Teleconsulta
RED Sin Copago 100%
Centro Medico Suiza Lab Centro Medico Medex Detecta Clinica
Suiza Lab Sede La Centro Médico
Centro Medico Jockey Salud
Encalada Solsalud*
Clinica Limatambo San Clinica Limatambo
Integramedica* Isidro Sede San Juan
Clínica Cayetano
Wisar Salud Iquitos Expertta Arequipa*
Heredia (Junín)
RED PROV. Sin Copago 100%
Clinica La Luz (Tacna)*
*Clínicas y Centros Médicos que brindan el chequeo psicológico para asegurados entre 12 y 17 años.
Para conocer los procedimientos, revisar los anexos de chequeo preventivo Control niño sano, adolescente y adulto.
6. Inmunizaciones
Crédito
Centro Ambulatorio Clinica Clinica Internacional Sede Best Service Sede La

Internacional Sede Surco San Borja Molina
Clinica Internacional Sede
Biovac Sede Miraflores Clinica Arequipa
Lima
Best Service Sede Trujillo Hogar Clinica San Juan De Centro Medico San
Dios (Arequipa)
RED 1 Isidro Sin Copago 100%
Best Service Sede San
Centro Medico Suiza Lab Biovac Sede Surco
Isidro
Clinica Limatambo San
Best Service Sede Los Olivos Clínica Carita Feliz (Piura)
Isidro
Centro De Vacunación Clinica Javier
Prado Biovac Sede Los Olivos
Cubier
ENFERMEDADES CONGÉNITAS Copago S/.
to al
La cobertura de enfermedades congénitas es para niños cuyo nacimiento fue dentro de la
vigencia del plan de salud y que fueron afiliados dentro de los 60 días (calendarios) de como
como amb/
CREDITO nacido. amb/
hosp
hosp
Clínicas afiliadas al plan base
PLAN DE SALUD BASE
Cubier
ESTIMULACIÓN TEMPRANA Copago S/.
to al
Crédito
RED 1 Prenatal Sede Miraflores Servicios Prenatal - El Polo Sin Copago 90%
Procede cobertura previa consulta pediátrica

En recién nacido: 2 sesiones de terapias de estimulación* En
menores de 1 año: 11 sesiones**
En niños de 1 año: 6 sesiones En niños de 2,3 y 4 años: 4 sesiones
* 1 sesión al RN al entre el 7mo y 15vo día
** 6 sesiones como mínimo al año al niño/a menor de 1 año
Cubier
TERAPIA DE LENGUAJE Copago S/.
to al
Crédito
RED 1 Prenatal Sede Miraflores Servicios Prenatal - El Polo Sin Copago 80%
- Se brinda tratamiento de enfermedad del habla, lenguaje, voz, comunicación y/o procesamiento auditivo.
- La indicación y el número de terapias, la brinda la terapista.
PLAN DE SALUD BASE
Cubier
PROGRAMA CUIDATE: programa de control de enfermedades crónicas Copago S/.
to al
Es un programa de salud exclusivo para afiliados de RIMAC que presenten el diagnóstico

confirmado de alguna de estas enfermedades: diabetes mellitus tipo 2, dislipidemia,
hipertensión arterial y/o asma, con el fin de contribuir al control de su enfermedad,
conociendo sus riesgos y mejorando su calidad de vida.
Asma
El Programa Cuídate incluye lo siguiente:
esquema del programa y que serán definidos por el médico tratante del programa. mismo y
criterio médico.
Diabetes Mellitus
Tipo 2 en el domicilio del paciente (sujeto a a zona de cobertura del proveedor) o
consultas virtuales sujetas a control de la enfermedad del paciente y según
indicación médica.
El programa tiene cobertura en Lima a través de la Clínica Internacional, en todas sus sedes Sin Copago 100%
y a domicilio (con limitaciones en distritos periféricos) y provincia: Arequipa: Expertta;
Piura: Clínica Miraflores; Trujillo: Clínica San Antonio; Chincha: Clínica de los Vásquez;
Cajamarca: Centro médico María Belén, Huancayo: Clínica Cayetano (solo atención en sus
establecimientos) y/o cualquier otra provincia que Rimac establezca, lo cual será
comunicado oportunamente a LOS ASEGURADOS.
El ingreso al programa está sujeto a la realización de una primera consulta para evaluar si
Dislipidemia el(la) asegurado(a) puede recibir atención médica bajo las condiciones del programa. El
programa está dirigido para mayores de edad (mayor de 18 años), salvo en el caso de
Asma en el que serán admitidos asegurados desde los 5 años de edad. El Programa
Cuídate no cubre emergencias, hospitalizaciones, complicaciones de los cuatro
diagnósticos atendidos por el programa, así como tampoco exámenes auxiliares ni
medicamentos distintos a los indicados por el médico tratante. Para dichas prestaciones se
aplican los deducibles y copagos indicados en el plan de salud.
Para acceder puede comunicarse por WhatsApp chatbot Tobi (981-252-444), App Mi
Hipertensión Mundo Rimac y Web Mi Mundo Rimac.
Arterial
PLAN DE SALUD BASE
Cubier
OTRAS ENFERMEDADES CRÓNICAS Copago S/.
to al
Crédito
Expertta Salud
RED 1 Cuida Digital Expertta - Teleconsulta Sin Copago 85%
Sociedad
Es un programa de acompañamiento y control para las siguientes enfermedades crónicas: hipotiroidismo, artritis reumatoide y
enfermedad cardiovascular.
Consiste en la teleorientación y consulta virtual con médicos y enfermeras que lo guiarán en el manejo de su enfermedad y seguimiento
a los indicadores del cuidado de su salud.
Cubre diagnóstico, seguimiento, rehabilitación y prevención secundaria.
Incluye medicinas, laboratorio* y terapia biológica no oncológica de acuerdo al criterio del médico tratante.
Expertta Lima (telemedicina y domiciliario) Expertta

Arequipa (presencial y telemedicina)
* Sujeto al área de cobertura del proveedor
Cubier
MONITOREO DE PACIENTES DIABÉTICOS Copago S/.
to al
Crédito
RED 1 Expertta - Teleconsulta Sin Copago 70%
RED 2 Cuida Digital Sin Copago 70%
Cobertura de Monitoreo de pacientes diabéticos a través de dispositivos móviles y de autodetección. Incluye la entrega de un glucómetro,
tiras reactivas y lancetas de acuerdo a la receta médica. Aplica solo para pacientes con indicación de uso de insulina que estén afiliados o
no al programa CUIDATE. Para poder activar el beneficio, debes enviar un correo a la casilla Delivery de Medicinas
(deliverydemedicinas@rimac.com.pe) y en el asunto colocar "Solicito Tiras Reactivas".
PLAN DE SALUD BASE
Cubier
EXTENSIÓN DE RECETA POR DIAGNÓSTICO CRÓNICO Copago S/.
to al
Como
Crédito Lima Sin Copago amb
El beneficio de "Extensión de Receta" permite que pacientes con diagnósticos de enfermedades crónicas reciban medicinas hasta por 150
días más, utilizando la misma receta que recibieron en su última atención médica ambulatoria en una clínica afiliada de su plan de salud.
En caso cumplas con los requisitos, puedes tramitar este beneficio mediante dos opciones: OPCIÓN
1:
1. Gestión 100% digital
2. Ingresa a Mi Mundo RIMAC en personas.rimac.com, selecciona la opción SERVICIOS y elige "Extensión de receta", así de fácil!!
OPCIÓN 2:
1. Envía un correo a deliverydemedicinas@rimac.com.pe con la siguiente información:
- Nombres y apellidos completos
- N° documento de Identidad
- Indicar el producto de salud (EPS o AMC)
- Diagnóstico crónico
- Adjuntar receta emitida por la clínica, original, sellada y firmada por el médico tratante
- N° de celular
- Dirección para el despacho y referencia
IMPORTANTE CONSIDERAR:
* Se aplicará el copago de la clínica que emitió la receta y se recibió la atención médica.
* No aplica reembolso para esta cobertura.
* Los pacientes que actualmente se encuentran en el programa Cuídate por los diagnósticos de: asma, diabetes mellitus tipo 2,
dislipidemia y/o hipertensión arterial , no podrán usar este beneficio porque el programa ya les brinda sus medicinas.
* Si la farmacia afiliada a Rimac no cuenta con la medicina prescrita en la receta, se brindarán medicamentos alternativos disponibles
con otros nombres comerciales siempre que respete el mismo principio activo indicado en la receta.
* La entrega de las medicinas se hacen por Delivery y está sujeto al área de cobertura de las farmacias afiliadas a Rimac. En caso el
domicilio se encuentre fuera de la zona de cobertura, se procederá la opción de recojo en el local más cercano. Aplica para los siguientes
diagnósticos crónicos: hipertensión arterial, arritmia cardíaca, diabetes mellitus, hipotiroidismo, hipertiroidismo, dislipidemia, asma,
rinitis, glaucoma, transtorno del aparato lagrimal gastritis (Ojo seco), artitritis reumatoide, enfermedad de Parkinson, hiperplasia benigna
de la próstata, osteoporosis, menopausia.
PLAN DE SALUD BASE
Cubier
PROGRAMA DE NUTRICIÓN Copago S/.
to al
1. NUTRICIONISTA A DOMICILIO *
Crédito
Consulta nutricional de control y seguimiento S/50 100%
Consulta nutricional inicial S/70 100%
Para solicitar el servicio comunicarse con la Central de Emergencias y Asistencias 411-1111. (Servicio de Lun a Vier de 8 a 20 hrs.)
Las atenciones serán programadas previa cita, de acuerdo a la disponibilidad del especialista y disponibilidad del asegurado (excepto los
días feriados y los días no laborables).
Área de acción:
Nor Este: Km. 14.5 Av. Túpac Amaru
Este: A partir del Km. 9.5 carretera Central (pasando la municipalidad de Ate) Huachipa, Huaycan, Chaclacayo.
* No Incluye exámenes auxiliares y farmacia dentro del beneficio. El
servicio solo será brindado en Lima
2. NUTRICIONISTA VIRTUAL*
Crédito
RED 1 Expertta Salud Sociedad Centro Médico Solsalud S/35 100%
Clinica Internacional Sede Centro Ambulatorio Clinica Internacional Sede

Lima Surco
RED 2 S/70 100%
Clinica Internacional Centro Clinica Internacional Sede
Medico San Isidro San Borja
Clinica San Juan De Dios
RED PROV. 1 S/25 100%
Cusco
Para solicitar el servicio comunicarse con la central de consultas de los proveedores de la red de nutrición virtual.
*Incluye consulta por nutricionista, no incluye exámenes auxiliares ni medicamentos
PLAN DE SALUD BASE
Cubier
PROGRAMA DE ANEMIA - SIEMPRE FUERTES Copago S/.
to al
Crédito
RED 1 Centro Médico Suiza Lab Sin Copago 100%
Clínica Cayetano Heredia Clínica San Antonio

(Huancayo) (Trujillo) Expertta Arequipa
RED PROV. 1 Sin Copago 100%
Policlínico Pediátrico
Kidsalud (Lambayeque) (Cajamarca)
Dirigido a niños entre 6 meses a 11 años incluido. El periodo de permanencia es de 3 meses. Programa
cubierto al 100%,
- 2 consultas presenciales con el médico pediatra , al inicio y al final del tratamiento. Sujeto a programación de citas (*)
- Consultas de seguimiento con nutricionista: incluye 02 atenciones presenciales por el nutricionista y 02 teleconsultas, sujeto
también al programa de citas (*)
- 2 consultas psicológicas que dan soporte a la madre
- Medicamento: Suplemento de fierro (Hierro polimaltosado), vía oral - Exámenes de laboratorio: Hemograma y Ferritina previo al
alta (*)
(*) Los servicios no tienen opción a reprogramaciones una vez confirmada la cita con el proveedor
- Confirmación del diagnóstico de Anemia Ferropénica

- Confirmación del médico pediatra tratante de estar apto para el ingreso al programa (en la 1era consulta)
- Resultado de hemograma completo , máximo de 3 meses de antigüedad
- Encontrarse en el grupo etario señalado
Solicita tu primera consulta escribiendo al buzón programadeanemia@rimac.com.pe con el asunto "Programa de anemia Siempre
Fuertes" e incluye los siguientes datos en el cuerpo del correo:
- Nro de documento de identidad del apoderado del menor
- Nombres completos del apoderado del menor
- Número de documento de identidad del menor
- Nombres y apellidos completos del menor
- Teléfono de contacto del apoderado
- Centro médico de atención preferente.
necesario ampliar la permanencia por 3 meses adicionales. No aplicará ningún copago adicional.
(2) Aplica en Lima y provincia.
- Diagnóstico de Anemia de otro tipo (no ferropénica ) que sean por causas orgánicas o de otro tipo
- Anemia severa
- Provincias no detalladas
- El programa no dispone de reembolso
PLAN DE SALUD BASE
Cubier
PROGRAMA CUIDADO DE LA COLUMNA Copago S/.
to al
Crédito
RED Expertta Salud Sociedad Expertta Arequipa Sin Copago 90%
Comunícate al 4111111 opción 2, sub opción 4

Con el programa Cuidado de la columna te acompañaremos durante toda la etapa del manejo del dolor permitiendo mejorar así tu calidad
de vida. Recibirás:
1. Consulta Médica con Medicina Física y Rehabilitación cubierta al 100%.
2. Terapias físicas en la comodidad de tu hogar *
3. Servicios de imágenes según indicación médica **
4. Manejo del dolor a cargo de licenciadas de enfermería , previa indicación del medico tratante.
*Sujeto a cobertura geográfica, cubiertas al 90%.
**De acuerdo a la cobertura de tu plan de salud.
Cubier
SALUD MENTAL Copago S/.
to al
Cobertura bajo condiciones y diagnósticos que se encuentren comprendidas en el Plan Esencial de Aseguramiento en Salud (PEAS)
https://goo.su/1nmZSBU
1. Atención Ambulatoria (Psicología)
Crédito
Clinica Medica Cayetano Clinica Medica
Clinica Good Hope Heredia Sede San Martin Cayetano Heredia
RED 1 De Porres Sede Lince S/. 50 100%
Centro Médico Solsalud Clinica Limatambo San
Plenamente Isidro
Clinica Internacional Clinica Internacional
Clinica Centro Medico Sede San Borja
Lima Internacional Sede
San Isidro S/. 70 100%
RED 2
Centro Ambulatorio Clinica
RED 3 Clinica Vesalio Felizmente Seguros Ina Scan S/. 80 100%
Clinica Peruano
Cso Preventiva S.A.C. Complejo Sanitario San
Americana (La
(Lambayeque) Juan De Dios(Piura)
Libertad)
Centro Médico San Isidro (La
RED PROV.1 Kidsalud (Lambayeque) Expertta Arequipa S/. 30 100%
Libertad)
Clínica Cayetano Heredia
(Junin) Centir Huacho
Servicios Medicos
Clinica Arequipa (Arequipa) Vanmedic (Cusco) Señor De Coyllority
(Cusco)
Clinica Señor De Luren De
RED PROV.2 Mac Salud (Cusco) Clinica Pardo (Cusco) S/. 50 100%
Ica (Ica)
Centro Médico Virgen del
Carmen (Amazonas)
RED PROV.3 Wisar Salud (Loreto) S/. 70 100%
Reembolsos Reembolso1 en Provincias S/. 70 100%
(¹) Tarifa "A" del Tarifario Rimac (Disponible en la Web de Rimac: www.rimac.com)/ Consulta medica hasta S/.250 / El
Incluye psicoterapia, correspondiendo el pago de un copago por cada sesión, de acuerdo a la red.
PLAN DE SALUD BASE
Cubier
to al
2. Atención Ambulatoria Virtual (Psicología)
Crédito
RED 1 Clínica San Juan Bautista Clínica Limatambo San Isidro S/. 35 100%
RED 2 Plenamente Felizmente Seguros Expertta - Teleconsulta S/. 50 100%
Clinica Internacional Sede Clinica Internacional Clinica Internacional

Lima Centro Medico Sede San Borja
RED 3 S/. 80 100%
Clínica San Juan De Dios
RED PROV.1 Clinica San Pablo (Trujillo) Expertta Arequipa S/. 35 100%
(Cusco)
Incluye psicoterapia.
Las citas serán solicitadas y programadas a través de:
* Central de consultas o APP/Web de la red de clínicas de psicología.
* Plenamente: El asegurado podrá reservar su cita a través del canal telefónico (01- 654-9969 / 938134801) o correo electrónico
(contacto@plenamente.com.pe).
* Felizmente Seguros: El asegurado podrá reservar su cita a través del canal telefónico (01- 445 3963), WhatsApp: 999847371
ó 999853965 o correo electrónico (contacto@felizmente.com.pe).
3. Atención Ambulatoria (Psiquiatría)
Crédito
RED 1 Felizmente Seguros Ina Scan S/. 60 70%
Clinica Medica Cayetano Clinica Medica

RED 2 Heredia Sede San Martin De Clinica Limatambo San Cayetano Heredia S/. 70 65%
Isidro
Porres Sede Lince

Lima Centro Medico Sede San Borja
RED 3 S/. 80 60%
Internacional Sede Surco Plenamente
RED 4 Clinica Good Hope Clinica Vesalio S/. 90 55%

Complejo Sanitario San Kidsalud
Clinica Arequipa (Arequipa) Juan De Dios(Piura) (Lambayeque)
RED PROV.1 S/. 60 70%
Clínica Cayetano Heredia
Expertta - Arequipa (Junin)
RED PROV.2 Mac Salud (Cusco) Wisar Salud (Loreto) S/. 80 60%
RED PROV.3 Clinica Pardo (Cusco) S/. 120 50%
Reembolsos Reembolso1 en Provincias* S/. 70 60%

Los medicamentos se pueden retirar en las cadenas de Farmacia (Inkafarma, Mifarma, CUIDA) y/o Delivery a la casilla:
deliverydemedicinas@rimac.com.pe y en el asunto colocar "Envío de medicamentos por atención psiquiátrica".
PLAN DE SALUD BASE
Cubier
to al
4. Atención Ambulatoria Virtual (Psiquiatría)
Crédito
RED 1 Felizmente Seguros S/. 50 80%
RED 2 Expertta - Teleconsulta Plenamente S/. 70 70%
Lima Centro Medico San Isidro Sede San Borja
RED 3 S/. 80 60%
RED PROV.1 Clinica San Juan de Dios S/. 50 80%

(Cusco) Expertta - Arequipa

* Central de consultas o APP/Web de la red de clínicas de psiquiatría.
5. Atención Hospitalaria
Crédito
RED LIMA Clínica Univ. Cayetano Heredia 1 día de hab 60%
RED PROVINCIA Complejo Sanitario San Juan de Dios (Piura) 1 día de hab 60%
Reembolsos Reembolso1 en Provincias 1 día de hab 60%
(¹) Tarifa "A" del Tarifario Rimac (Disponible en la Web de Rimac: www.rimac.com.pe)/ El beneficio de reembolso esta sujeto a las
mismas políticas y exclusiones que las atenciones por crédito.
PLAN DE SALUD BASE
Cubier
ATENCIÓN ODONTOLÓGICA Copago S/.
to al
Clínicas y Centros de Salud para atenciones odontológicas relativas a prestaciones del PEAS y/o no PEAS
Sonrisa Total - C. Sonrisa Total - C.
Internacional - Centro Médico Sonrisa Total - C. Internacional - Sede
Internacional - San Borja
San Isidro Surco
Centro Odontológico Integral Sonrisa Total - C. CERDENT SEDE LA
Sede Lima Internacional - Lima MOLINA
Otros Centros Odontológicos
de Lima Jockey Salud C.R.O.E
Red Odontológica 1
Jara y Grados inversiones S/. 35 85%
CERDENT* dentales Dental Grados
Centro Médico Suiza Lab- Centro Médico Suiza Lab-

Sede Surco Sede Miraflores Wisar Salud (Loreto)
Otros Centros
Centro Médico San Isidro
Stella Maris odontológicos de
(La Libertad) Provincias afiliadas
Centro Odontológico Centro Odontológico

Americano* Centro Dental San Jose* Monterrico
Clínica San Pablo -
Red Odontológica 2 Ana Sthal (Iquitos) Clínica Montefiori S/. 45 75%
Surco
Clínica Dental Happy
Clínica Dental Monterrico
Dent´s (Arequipa) Piandi
Nota: Los copagos son por cada pieza tratada y terminada
* Sucursales de Lima y Provincia
El beneficio odontológico cubre los siguientes procedimientos odontológicos: 1) Examen dentario inicial 2) Profilaxis general (incluye
destartraje, instrucción de higiene oral y pulido). Solo una vez durante la vigencia de la póliza, 3) Restauraciones que incluye colocación
de lonómeros y resinas (se cubre resinas en piezas dentales posteriores y anteriores), 4) Endodoncias, 5) Exodoncias simples, 6)
Exodoncias complejas, 7) Apicectomías 8) Pulpectomías 9) Pulpotomías. 10) Fluorización y colocación de sellantes (incluye profilaxis),
en niños menores de 12 años. 11) Radiografías (Bite wing, periapical y panorámica), 12) Curetaje subgingival, 13) Gingivectomía y 14)
Gingivoplastía.
Los procedimientos (6, 12, 13 y 14) de la cobertura odontológica se encuentran sujetos a la aprobación de RIMAC.
Los procedimientos (12,13 y 14) solo podrán ser realizados en la centros odontológicos (Centro Odontológico Americano (COA) ,
Cerdent y Clínica Dental San José)
PLAN DE SALUD BASE
Cubier
ATENCIÓN OFTALMOLÓGICA Copago S/.
to al
Clínicas y Centros de Salud para atenciones oftalmológicas relativas a prestaciones del PEAS y/o no PEAS
TG Laser Oftalmic Service Opeluce

Instituto Oftalmológico
Arbrayss Omnia Vision Confia
Agudeza Visual, Sin Copago 100%
presión ocular y Instituto Oftalmológico Wong Oftalmosalud Sede
MÁCULA
fondo de ojo (una San Isidro
vez por vigencia, Oculaser Otros Centros Oftalmológicos en Provincias
solo via credito)
Oftalmosalud Sede
Oftalmosalud El Polo Oftalmosalud Los Olivos
San Juan de Miraflores
Como
Red ambulatoria Red Ambulatoria del plan base. Como Amb
Amb
TG Laser Clínica Vista Salud Futuro Vision
Otros Centros
Instituto Oftalmológico Wong - Instituto Oftalmológico Sede
Red Oftalmológica 1 Los Olivos Oftalmológicos en
Wong S/. 35 85%
Provincias
Oftalmosalud Sede San Juan Oftalmosalud - Sede Los
De Miraflores Olivos Oftalmo Vissum
Arbrayss Oftalmic Service Opeluce
Red Oftalmológica 2 Oftalmosalud - Sede San Oftalmosalud - Sede El Clinica Internacional

Isidro Polo Sede Lima S/. 40 80%
Clinica Internacional Sede San

Borja
CENTRO DE
EXCELENCIA S/. 40 80%
Borja
OFTALMOLOGÍA
Red Oftalmológica 3 Omnia Vision Optima Vision Oculaser
S/. 60 70%
MÁCULA Instituto Oftalmológico Confia
Red Oftalmológica 4
Oftalmica Clínica Peruano de la Visión S/. 120 55%
Cubier
EXCIMER LÁSER (CIRUGÍA REFRACTIVA DE MIOPÍA, HIPERMETROPÍA Y ASTIGMATISMO) Copago S/.
to al
890.00
RED 1 Opeluce 100%
(por ojo)
965.00
RED 2 Clínica Vesalio 100%
(por ojo)
1065.00
RED 3 Omnia Visión Oftalmic Service 100%
(por ojo)
971.78
RED DE PROV. 1 Clínica de ojos Oftalmovisión (Trujillo) 100%
(por ojo)
1300.00
RED DE PROV. 2 Oftalmosalud Arequipa 100%
(por ojo)
PLAN DE SALUD BASE
Cubier
to al
1348.00
RED DE PROV. 3 Oftalmologos Asociados Ver (Piura) 100%
(por ojo)
Condiciones: Tecnología Lasik. Incluye los siguientes procedimientos: Topografía corneal (según indicación médica) y
Paquimetría Ultrasónica Ocular (según indicación médica).
El servicio no incluye: Wave Front.
Cubier
MONTURAS Y CRISTALES PEAS hasta S/ 150 una vez al año Copago S/.
to al
Crédito
Lima y Provincia Topsa Productos Opticos Sin Copago 60%
Aplica para niños y adolescentes de 3 a 17 años inclusive.

Beneficio de monturas y cristales para las condiciones y diagnósticos que se encuentren comprendidos en el Plan Esencial de
Aseguramiento en Salud (PEAS).
Solo aplica para las siguientes patologías: miopía, astigmatismo e hipermetropía.
Aplica solo una vez en el año, durante la vigencia del plan. Tope de cobertura hasta S/150 (incluido IGV).
Debe contar con indicación médica de la medida por oftalmólogo proveniente de una clínica afiliada al Plan de Salud. Solo aplica
para lentes de medida (no incluye lentes de contacto, lentes de sol, lentes estéticos, fotocromáticos, lentes de descanso, lentes de
trabajo, lentes ocupacionales o lentes de filtro azul).
El beneficio es no acumulable por afiliado.
Cubier
DERIVACIÓN DE FARMACIA Copago S/.
to al
Crédito
Lima Sin Copago 85%
Provincias Sin Copago 85%
El beneficio de Derivación de Farmacia permite la entrega de medicamentos recetados en una atención ambulatoria; vía delivery o
recojo en local.
Los proveedores de farmacia que brindan este servicio son:
Lima: CUIDA Farmacia, Inkafarma , Mifarma
Provincia: Expertta (solo Arequipa), resto de provincias: Inkafarma y Mifarma
Para Lima aplica a recetas emitidas en las clínicas Delgado, Montesur, San Felipe, Santa Isabel y clínicas oftalmológicas. Para Provincia:
aplica a recetas de todas las clínicas afiliadas al plan de salud.
Nota: Recetas solo vía crédito, no aplica recetas vía reembolso.
Para mayor información sobre el proceso de cómo solicitar este servicio visitar la web:
https://www.rimac.com/centro-ayuda/derivacion-farmacia
PLAN DE SALUD BASE
Cubier
CUIDADOS PALIATIVOS NO ONCOLÓGICOS Copago S/.
to al
Crédito
Como
RED 1 Expertta Salud Sociedad Clinicalhome Expertta Arequipa como hosp
Hosp
Beneficio que brinda acompañamiento a afiliados que presenten un diagnóstico crónico no oncológico (*) que se encuentren en final de
vida.
El programa incluye evaluación por médico paliativista y/o internista, cuidados de enfermería, nutrición, psicología, psiquiatría y
rehabilitación física (en caso se necesite) y asistenta social (visita a casa para implementación de cama clínica, equipos y/o dispositivos
médicos que se requieran). A través de enfermería se enseñará al cuidador y/o familiares, los cuidados con el paciente y tendrán como
soporte una central telefónica 7x24 para casos de urgencias y/o emergencias.
(*) Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) con dependencia de oxígeno, insuficiencia cardiaca congestiva (ICC) en
postración, esclerosis, entre otros.
Cubier
MEDICAMENTOS PARA DIAGNÓSTICOS NO ONCOLÓGICOS Copago S/.
to al
Medicamentos para diagnósticos no oncológicos: Modificadores de la respuesta biológica, interferones, anticuerpos

monoclonales, inhibidores de tirosinkinasa y antiangiogénicos.
Los tratamientos tienen que contar con la aprobación de la FDA1, EMA2 o CADTH3 y cumplir las condiciones de severidad
establecidas por una de estas entidades. Este beneficio aplica exclusivamente a los diagnósticos citados a continuación.
Membrana Neovascular por Degeneración macular asociada a la edad (tipo húmeda), Retinopatía Diabética
OFTALMOLÓGICA
y Edema Macular por oclusión de la vena central de la retina.
Artritis Reumatoide, Artritis reumatoide juvenil, Artritis psoriásica, Espondilitis Anquilosante, Psoriasis en placas,
REUMATOLÓGICA
Trombocitopenia inmune crónica refractaria a corticoides y Vasculitis de Wegener.
GASTRO - INTESTINAL Enfermedad de Crohn, Colitis ulcerativa y Hepatitis C.
Asma *, Urticaria Idiopática Crónica**, Osteoporosis ***, Lupus Eritematoso Sistémico Activo ****, Prevención
OTRAS
ENFERMEDADES
de infección de Virus Sincitial Respiratorio (VSR)*****, Infarto al Corazón, Esclerosis multiple y Fibrosis
Pulmonar Idiopática.
Delivery Cuida Farmacia / Red de laboratorios farmacéuticos (*) Sin Copago 85%
CRÉDITO como
como amb/ amb/
Clinicas Lima / Provincia hosp
hosp
PLAN DE SALUD BASE
Cubier
to al
(*) Sujeto a disponibilidad. Para solicitar el servicio comunicarse con la Central de Emergencias y Asistencias 411-1111. (Servicio
de Lunes a Viernes de 8:00am a 7:00pm y Sábados de 8:00am a 1:00pm)
* Serán candidatos a recibir Omalizumab aquellos pacientes que cumplan con los siguientes requisitos:
1) Ser miembros del programa CUIDATE Asma con una permanencia mínima de 1 año y con cumplimiento mayor al 80% de los
controles certificado por su médico del programa.
2) Pacientes de 12 años o más en quienes los síntomas respiratorios no han sido controlados adecuadamente con corticoides
inhalados.
3) Tener un skin test positivo o reactividad in vitro a aeroalergenos
4) Contar con una medición basal de Ig E sérica para definir la dosis a administrar
5) Administración del fármaco en centro indicado por Rimac.
** Serán candidatos a recibir Omalizumab aquellos pacientes que cumplan con los siguientes criterios:
1) Mayores de 6 años
2) que permanecen sintomáticos a pesar del tratamiento antihistamínico H1.
*** Sólo para mujeres postmenopáusicas con Osteoporosis documentada por Densitometría Ósea y que luego de 1 año de tratamiento
con bifosfonatos, no ha tenido evolución favorable. Se debe precisar que al iniciarse el tratamiento con denosumab ya no se cubrirán
bifosfonatos de manera paralela.
**** Benlysta está indicado como tratamiento adyuvante en pacientes adultos con lupus eritematoso sitémico activo, con anticuerpos
positivos, con un alto grado de actividad de la enfermedad a pesar del tratamiento estándar.
***** Serán candidatos a recibir Palivizumab aquellos pacientes que cumplan con uno de los siguientes criterios:
1) Pacientes menores de 24 meses, con enfermedad pulmonar crónica.
2) Niños con historia de prematuridad (menor igual a 35 semanas).
3) Niños con enfermedad cardiaca congénita hemodinámicamente comprometida.
1
www.fda.gov, 2www.ema.europa.eu, 3www.cadth.ca
Cubier
MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN Copago S/.
to al
Consulta médica y terapia física
Crédito
como
Red Ambulatoria Red de Clínica Afiliadas Al Plan Base como amb amb
RED LIMA 1 Artrauma Aliviar S/30 90%
RED LIMA 2 Glinsa Rehab Piandi S/35 85%

Org. Salud Intercontinental -
RED LIMA 3 Osi* S/40 80%
Centro De Medicina De
Rehabilitación Integral Centro De Medicina Física Saint Lucie Medical
y Rehabilitación (Ica) Center (Arequipa)
(Ayacucho)
RED PROVINCIA S/40 80%
Cm Rehabilitación Física y
Oral Ángel (Ayacucho) Fisiosalud (Tacna)
El beneficio aplica siempre y cuando el proveedor tenga dicha especialidad. Deberá ser
realizado por un Médico Especialista en Terapia Física y Rehabilitación.
* Sedes: Magdalena, Miraflores, San Miguel, Surco, Surquillo, Jesus María y La Molina.
PLAN DE SALUD BASE
Cubier
RED DE RESONANCIA Y TOMOGRAFIA Copago S/.
to al
RED 1 Resonancia Médica Sin Copago 85%
RED 2 Mediperu - Av Javier Prado Mediperu - Cavenesia Sin Copago 80%
Clínica Internacional Sede Clínica Internacional

Lima Tomografia Medica Sede San Borja
Clínica Internacional Centro
Médico San Isidro
Dpi Dr Rosas Eirl (Ica) Remasur (Tacna) Sedimed S.R.L.

Clínica Jaén (Cajamarca) Sermedial (Arequipa)
Cubier
PRÓTESIS QUIRÚRGICA Copago S/.
to al
Crédito Hasta Cobertura por prótesis quirúrgicas internas , excluye prótesis dentales
Sin Copago 100%
S/.17,500 Red de Centros afiliados al Plan Base
Cubier
TRANSPORTE TERRESTRE O AÉREO (vuelo comercial nacional) 1 Copago S/.
to al
- Aplica solo cuando el proveedor donde se encuentra el paciente hospitalizado no cuenta

Vía Terrestre: con la capacidad resolutiva necesaria para su atención. La referencia se realizará en
- Transporte en ambulancia y/o avión comercial al establecimiento de salud con capacidad resolutiva más
Ambulancia cercano. Es indispensable para el otorgamiento del beneficio la autorización del médico
tratante.
Vía Aérea: - El beneficio vía área cubre el traslado con un médico o enfermera como máximo, en caso Sin Copago 100%
- Transporte en el paciente sea menor de edad podrá incluir a un acompañante como máximo.
Avión Nacional - En caso de transporte aéreo (vuelo comercial) es requisito la aprobación del equipo
(Vuelo Comercial). médico de la aerolínea.
- El presente beneficio solo considera el transporte de ida (referencia).

Cubier
PLANIFICACIÓN FAMILIAR Copago S/.
to al
Crédito
como
Red Ambulatoria Red De Clínicas Afiliadas al Plan Base como amb
amb
En clínicas afiliadas al plan. Solo Vía crédito.

Consejería en Planificación Familiar:
Edad de inicio a partir de los 12 años en adelante*
Cobertura hasta 4 consultas ambulatorias por año, incluye métodos anticonceptivos hormonales y no hormonales. Se cubre la
inserción y retiro del dispositivo intrauterino (DIU), así como el mismo dispositivo.
Tener presente que el consejo y asesoramiento sobre la anticoncepción será brindado por el médico tratante bajo las condiciones
ambulatorias del presente plan de salud.
*De acuerdo a la definición del grupo de edad.
PLAN DE SALUD BASE
Cubier
TRATAMIENTO DE ESTERILIZACIÓN (VASECTOMÍA y LIGADURA DE TROMPAS) Copago S/.
to al
Crédito
Clínica Internacional Sede Clínica Internacional Sede Clínica San Antonio
como
Lima (2) San Borja (2) (Trujillo) (1) como
Red amb/h
amb/hosp
Clínica Vesalio (1 y 2) osp
En Clínicas afiliadas al plan. Solo Vía crédito.

Edad de inicio para anticoncepción quirúrgica voluntaria (incluye vasectomía y ligadura de trompas): Mayores de 30 años salvo la
persona presente factores de riesgo.
(1) Ligadura de Trompas: Vesalio, Santa Isabel, San Antonio.
(2) Vasectomía: Clínica Internacional (Lima y San Borja) y Clínica Vesalio. Se
cubre tratamiento de esterilización en ambos sexos.
Cubier
TERAPIA HORMONAL PARA MENOPAUSIA Copago S/.
to al
Se cubre la terapia hormonal basada en los tratamientos aprobados por la FDA1, Como amb / Como
Via Crédito amb /
EMA2 o CADTH3. hosp
hosp
1
Cubier
ATENCIÓN VIH / SIDA Copago S/.
to al
Atenciones ambulatorias y/o hospitalarias relativas a prestaciones del PEAS.

1. Atención Ambulatoria
C. Internacional - San Borja C. Internacional - Lima Stella Maris
RED S/. 55 60%
Clínica Vesalio Vía Libre
(¹) Tarifa "A" del Tarifario Rimac (Disponible en la Web de Rimac: www.rimac.com)/ Consulta médica hasta S/.250 / El
Los medicamentos relacionados específicamente al tratamiento VIH/SIDA serán proporcionados en las clínicas respectivas. Para el
beneficio de VIH en recién nacidos y niños hasta los 6 meses:
1. Se cubre tratamiento profiláctico antirretroviral con Zidovudina en recién nacidos expuestos a VIH dentro de las primeras 8 horas de
vida hasta un máximo de 24 horas (esquema de acuerdo al protocolo Nacional).
2. Se cubre Sustituto de Leche Materna (SLM) considerando la entrega en Fase 1 desde 0 a 6 meses de edad hasta un total de 76 latas.
C. Internacional - San Borja C. Internacional - Lima Stella Maris
RED 1 día de hab 60%
Clínica Vesalio

Los medicamentos relacionados especificamente al tratamiento del VIH/SIDA serán proporcionados por las clínicas
respectivas.
PLAN DE SALUD BASE
Cubier
DESASTRES NATURALES Copago S/.
to al
Cubre gastos médicos de curación y/o tratamiento médico por lesiones sufridas a
consecuencia de accidentes por desastres naturales incluidos pero no limitados a terremotos,
tsunamis, tormentas e inundaciones, hasta un plazo máximo de 12 meses contados desde la
fecha del evento o hasta la recuperación total del mismo, el que ocurra primero. Este
Crédito hasta S/. Como
beneficio se dará mientras se mantenga la calidad de afiliado en el plan de salud. La Como amb /
280,000 por amb /
cobertura aplica para atenciones dentro del territorio nacional. Red de Centros afiliados al hosp
persona hosp
Plan Base.
No podrán hacer uso de los siguientes beneficios a consecuencia de un desastre natural:
Gasto del sepelio, - Cobertura de Asistencia en Viaje, - Liberación del pago de primas por
muerte del titular y - Transporte Terrestre o Aéreo
Cubier
ENFERMEDADES EPIDÉMICAS Copago S/.
to al
Como
Por un máximo de S/.5,000 (Solo vía crédito). Enfermedades declaradas epidémicas por el Ministerio de Salud. Como amb /
amb /
hosp
hosp
Cubier
TERRORISMO (hasta S/. 25,000) Copago S/.
to al
El plan incluye la cobertura de terrorismo, excepto en participación activa, terrorismo biológico, químico y
Sin Copago 100%
nuclear
PLAN DE SALUD BASE
Cubier
BOTOX (TOXINA BOTULÍNICA) PARA CASOS TERAPÉUTICOS Copago S/.
to al
Este beneficio es exclusivo para los siguientes diágnósticos : Distonía Cervical, como
Solo con fines como amb/
Espasmo miofacial, Estrabismo, Blefaroespasmo y Espasticidad por paralisis cerebral amb/
terapéuticos. Hosp
Hosp
Cubier
DISPOSITIVOS IMPLANTABLES HASTA S/90,000 Copago S/.
to al
Crédito Lima y Provincia Sin Copago 60%
Se cubre el implante de los siguientes dispositivos: estimulador de crecimiento óseo, estimulación cerebral profunda, estimulador espinal,
estimulador de nervio vago, bomba implantable de infusión y bomba intratecal,desfibrilador implantable y otros.
Debe contar con aprobación de FDA, EMEA y/o CADTH, bajo indicaciones sustentadas con evidencia científica, nivel de evidencia IIa
de la Agency for healthcare research and quality - AHRQ.
No se incluye en el cúmulo hospitalario del exceso.
Cubier
CIRUGÍA PARA COLOCACION DE DISPOSITIVOS IMPLANTABLES Copago S/.
to al
Como
Crédito Lima y Provincia Como Hosp Hosp
La cirugía de implante de los siguientes dispositivos: estimulador de crecimiento óseo, estimulación
cerebral profunda, estimulador espinal, estimulador de nervio vago, bomba implantable de infusión y bomba intratecal, desfibrilador
implantable, y otros.
Debe contar con aprobación de FDA, EMEA y/o CADTH, bajo indicaciones sustentadas con evidencia científica, nivel de evidencia IIa
de la Agency for healthcare research and quality - AHRQ.
PLAN DE SALUD BASE
Cubier
PERIODO DE LATENCIA Copago S/.
to al
En caso de desempleo o suspensión perfecta de labores que genere la pérdida de derecho
de cobertura, los afiliados regulares a RIMAC EPS que cuenten con un mínimo de 5 meses
de aportación, consecutivos o no consecutivos durante los 3 años precedentes al cese o
suspensión perfecta de labores, y sus derechohabientes, tendrán derecho a prestaciones de
prevención, promoción y
atención de la salud por diagnósticos médicos incluidos dentro del listado del Plan
primera mitad del periodo total que les corresponda de acuerdo al número de aportes
efectuados por su empleador.
Durante la segunda mitad de este período es su derecho atenderse por diagnósticos que no
estén incluidos en el PEAS (antes Capa Compleja) y por maternidad en EsSALUD.
Tener en consideración que se consideran dos meses de latencia por cada cinco meses de
aportación. En caso de hacer uso de la cobertura de latencia, podrás presentar tu certificado
de latencia emitido por RIMAC o presentar tu DNI.
En caso de
No incluye reembolso, salvo en las zonas en los que no se dispone de como
desempleo o como amb/
establecimientos con registro SUSALUD. amb/
suspensión de hosp.
hosp.
labores
La atención se brindará a través de Clínica Internacional (sede principal y Medicentros),

Limatambo sede San Isidro, Limatambo sede San Juan de Lurigancho, Montefiori,
Clínica Bellavista, clínicas afiliadas en provincias a excepción de las siguientes Clínicas:
requipa (Arequipa), Ana Sthal (Iquitos), Del Pacífico (Chiclayo), Peruano Americana
(Trujillo), SANNA Clínica Belen (Piura), Hogar Clínica San Juan de Dios (Arequipa),
Clínica San Pablo (Huaraz), Clínica San Pablo (Trujillo), Clínica Camino Real (Trujillo),
Clínica Vallesur (Arequipa), Clínica Sanchez Ferrer (Trujillo), Servimedicos (Chiclayo),
Hospital Metropolitano (Chiclayo), Clínica Tresa (Talara), Mac Salud (Cusco), SANNA
Clínica del Sur (Arequipa) y Clínica Las Condes (Ica)
Nota: Todos los beneficios otorgados en el plan de salud incluyen IGV.

6.- COTIZACIÓN DE APORTES Trabajadores , cónyuges e hijos (hasta los 18 años)
APORTE TOTAL (S/.) INCLUYE IGV (18%)
TITULAR SOLO 185.00
APORTES TITULAR + 1 DEPEND. 370.00
MENSUALES TITULAR + 2 DEPEND. 555.00
( INCLUYEN PERIODO DE EVALUACIÓN SEMESTRAL
TRIBUTOS DE TITULAR + 3 DEPEND. 740.00
LEY Y GASTOS)
TITULAR + 4 DEPEND. 740.00
TITULAR + 5 Ó MÁS
740.00
DEPEND.
PLAN DE SALUD BASE
7.- MÉTODO DE REAJUSTE
Rangos de Cobertura Hospitalaria /
Copago Variación de Aportes Observaciones
Siniestralidad Ambulatoria
S >75% y S
Copago * 1.50 NO S-75%
<= 100%
S > 100% y S
Copago * 1.50 (S-75%)*1.10
<=150%
S > 150% Copago * 2.00 (S-75%)*1.20
CONDICIONES
La Aplicación del reajuste es procedente siempre que la EPS cumpla con brindar la información contemplada en el párrafo cuarto de la
cláusula Décimo Séptima del presente contrato
Previamente a la aplicación del reajuste de los aportes y dentro de los plazos acordados entre las partes, LA EPS deberá haber cumplido
con presentar a la ENTIDAD EMPLEADORA, un reporte de la siniestralidad, debidamente sustentado y analizado, señalando las medidas
orientadas a la racionalización del gasto. El reajuste de copagos o aportes ( si los hubiera) serán aplicados semestralmente a partir del
primer día del séptimo mes de vigencia del plan.
Los datos utilizados para el cálculo de reajuste (Incluyen tributos de ley y gastos)
ECUACIÓN DE SINIESTRALIDAD: S=(P+R)/A
S = Siniestralidad (%)
P = Prestaciones Netas Liquidadas en los primeros 4 meses del periodo de validación para el reajuste (últimos seis meses); Sin
incluir los montos de las prestaciones catastróficas o excepcionales por su alto costo.
A = Aportes Netos de los 6 últimos meses.
R = Reservas: promedio de prestaciones liquidadas de los primeros 4 meses del periodo de validación para el reajuste (últimos seis
meses), multiplicado por 2.
ORIENTACIÓN MEDICA TELEFÓNICA (24 HORAS)
Emergencias y Asistencias es una exclusiva central de Asistencia Telefónica, diseñada especialmente para
atender a los asegurados de Rimac las 24 horas del día, los 365 días del año. Para comunicarse, solo tiene que
llamar a los teléfonos adjuntos y nuestro personal lo atenderá para solucionar o aliviar su emergencia:
En Provincias: 0800 41111 sólo desde teléfono fijo 01 411-111 cualquier tipo de teléfono
CENTRAL DE CONSULTAS
La Central de Consultas vía 4113000 opción 1 y el correo atencionalcliente@rimac.com.pe brindan solución a las
consultas por los siguientes motivos: Información en coberturas y vigencias, procedimientos, Status de emisión,
Status del Reembolsos, Status de Cartas de garantía y Registro de Reclamos
INFORMACIÓN REGLAMENTARIA
Afiliados Regulares: Son aquellos trabajadores activos de una empresa que laboran como dependientes, además de sus
derechohabientes o dependientes legales ( cónyuge o concubina (o), hijos menores de edad o mayores incapacitados en forma total o
permanente).
Sistema de Quejas y Reclamos: El Trabajador tiene el derecho a acceder al sistema de quejas y reclamos y al tramite
correspondiente a través de la Central de Consultas 411-3000 (Opción 1) para Lima y (01) 411-3000 (Opción 1) para Provincias.
También puede escribirnos al Correo Electrónico: atencionalcliente@rimac.com.pe o acercarse a cualquiera de nuestras oficinas.
Inicio de la Cobertura Obligatoria: El trabajador podrá gozar de su cobertura, siempre que haya completado tres meses
consecutivos de aportaciones; o cuando hayan completado cuatro meses de aportaciones no consecutivas dentro de los seis meses
anteriores al mes en que se inició la relación laboral; ya sea en Essalud o una EPS
ANEXO N° 2
GRUPO BAJOPONTINA
PLAN DE SALUD ADICIONAL 1
TRABAJADORES, CÓNYUGES E HIJOS (HASTA 18
AÑOS) 1.- COBERTURA
Son los planes complementarios que se ofertan al trabajador, sus derechohabientes legales y a otros beneficiarios del trabajador cuyas
coberturas, sumas aseguradas, beneficios , redes y aportes descritos se adicionan al Plan Base.
De igual forma, en los casos que se oferte un segundo Plan Adicional, este aplicará en adición al Plan Base y al Plan Adicional 1.
Los planes complementarios se encuentran sujetos a los limites, prestaciones y condiciones estipulados libremente por las partes y
se financian con aportes adicionales. Los resultados de la siniestralidad y su aplicación son independientes del Plan Base.
El Plan Esencial de Aseguramiento en Salud (PEAS) se encuentra disponible en nuestra página web www.rimac.com y en la página
web del Ministerio de Salud, www.minsa.gob.pe.
COBERTURA COMPLEMENTARIA POR
2.- SUMA ASEGURADA PERSONA AL AÑO S/. 1,000,000
DEL PLAN
ADICIONAL 1 S/. 2,500,000
3.- DESCRIPCIÓN DE BENEFICIOS PLAN BASE + ADICIONAL 1 = TOTAL
ATENCIÓN AMBULATORIA Copago S/. Cubierto al
Clínicas y Centros de Salud para recibir las atenciones ambulatorias relativas a prestaciones del PEAS y/o no
PEAS
SANNA Centro Clínico La
SANNA Clínica El Golf Santa Isabel
Molina
RED 5 Hogar Clínica San Juan de Sanna Centro Clínica SANNA Centro S/. 80 70%
Dios Chacarrilla Clínico Miraflores
Reembolsos 1 Reembolso1 en zonas alejadas (donde no existen Clínicas afiliadas) S/. 40 80%
Reembolsos 2 Reembolso1 en Provincias S/. 65 75%

(1) Tarifa "A" del Tarifario Rimac (Disponible en la Web de Rimac: www.rimac.com) / Consulta medica hasta S/.250 / El beneficio de
reembolso esta sujeto a las mismas políticas y exclusiones que las atenciones por crédito.
directamente por el asegurado y su médico tratante constituye un acto privado sobre el cual Rímac no tiene ninguna responsabilidad,
por lo que dicho honorario adicional no está cubierto por el plan de salud.
TRABAJADORES, CÓNYUGES E HIJOS (HASTA 18 AÑOS)
ATENCIÓN AMBULATORIA VIRTUAL Copago S/. Cubierto al
PEAS
CONSULTORIO VIRTUAL
LIMA
Sanna Centro Clinico Sanna Centro
RED 5 Sanna Clinica El Golf Miraflores Clinico Chacarilla Como amb Como amb
ATENCIÓN ODONTOLÓGICA (Hasta S/. 2,000) Copago S/. Cubierto al

Nota: Los copagos son por cada pieza tratada y terminada. Según tarifario de Rimac EPS.
No se cubre consulta Odontológica
(¹) Tarifa "A" del Tarifario Rimac (Disponible en la Web de Rimac: www.rimac.com)
ATENCIÓN OFTALMOLÓGICA Copago S/. Cubierto al
Red
Red ambulatoria plan adicional 1. Como amb Como amb
Oftalmológica

(1) Tarifa "A" del Tarifario Rimac (Disponible en la Web de Rimac: www.rimac.com) / Consulta médica hasta S/.250 / El beneficio de
ATENCIÓN HOSPITALARIA Copago S/. Cubierto al
Clínicas y Centros de Salud para recibir las atenciones hospitalarias relativas a prestaciones del PEAS y/o no
PEAS
Hogar Clínica San Juan de
RED 5 SANNA Clínica El Golf Santa Isabel 1 día de hab. 70%
Dios
Reembolsos 1 Reembolso1 en zonas alejadas (donde no existen Clínicas afiliadas) Sin Copago 85%
Reembolsos 2 Reembolso1 en Provincias Sin Copago 80%
(1) Tarifa "A" del Tarifario Rimac (Disponible en la Web de Rimac: www.rimac.com) / El beneficio de reembolso esta sujeto a las
ATENCIÓN HOSPITALARIA EN EXCESO A S/.50,000* Copago S/. Cubierto al
Atención en el Perú al Beneficio máximo del plan Contratado (por

CREDITO hospitalización).En la Red de Clínicas Afiliadas al Plan Base y Plan Adicional 1. Sin Copago 100%
* En el caso de renovación la cobertura empezará nuevamente aunque exista algún afiliado hospitalizado, por lo tanto se cobrará
coaseguro hospitalario. La cobertura de atención hospitalaria en exceso no aplica para el beneficio oncológico.
ATENCIÓN MATERNIDAD Copago S/. Cubierto al

Sanna Centro
Santa Isabel SANNA Clínica El Golf Clínica Chacarrilla
RED 5 (a) Sin Copago 75%
SANNA Centro Clínico La Molina (A)

Reembolsos 2 Reembolso1 Provincias Sin Copago 85%
(a) = Ambulatorio
Control de niño sano*

Sanna Centro Clínica SANNA Clínica El
Santa Isabel Chacarrilla (a) Golf
SANNA Centro Clínico SANNA Centro Clínico La
Miraflores (a) Molina

* Hasta el 1er año de edad, se cubre una consulta la primera semana de nacido y una consulta por cada mes.
Es requisito para poder acceder a la cobertura de Control de Niño Sano , que el recién nacido se encuentre afiliado al plan de salud.

Santa Isabel SANNA Clínica El Golf SANNA Centro
RED 5 Clínico La Molina 1 día de hab. 65%
SANNA Centro Clínico Miraflores (a) (A)

(a) = Ambulatorio
TAMIZAJE NEONATAL (*) Copago S/. Cubierto al
El Beneficio incluye los exámenes para descarte de: Hipotiroidismo
congénito, Hiperplasia suprarrenal, Fenilcetonuria, Fibrosis Quística,
CREDITO Catarata congénita e Hipoacusia. como amb. como amb.
Clínicas afiliadas al plan adicional 1
Reembolsos 1 Reembolso1 en zonas alejadas (donde no existen Clínicas afiliadas)

como amb. como amb.
Reembolsos 2 Reembolso1 en Provincias
(*) Sujeto a la disponibilidad del proveedor.

(¹) Tarifa "A" del Tarifario Rimac (Disponible en la Web de Rimac: www.rimac.com) / Consulta medica hasta S/.250 / El beneficio
de reembolso esta sujeto a las mismas políticas y exclusiones que las atenciones por crédito.
ENFERMEDADES CONGÉNITAS Copago S/. Cubierto al
Para niños nacidos dentro de la vigencia del contrato e inscritos dentro de los 60 días de nacido
La cobertura de enfermedades congénitas es para niños cuyo nacimiento fue
dentro de la vigencia del plan de salud y que fueron afiliados dentro de los 60 días como amb/ como amb/
CREDITO (calendarios) de nacido. hosp hosp

como amb/ como amb/
hosp hosp
Reembolsos 2 Reembolso en Provincias
1
ENFERMEDADES CONGENITAS NO CONOCIDAS (HASTA S/.35,000) Copago S/. Cubierto al
Cualquier condición o malformación presente desde el nacimiento de la persona y que ha

trascurrido de forma asintomática e inadvertida a lo largo de su vida.
Para fines de esta cobertura se incluye solo a las siguientes condiciones: Malformaciones Arteriovenosas
Cerebrales (MAV) y Comunicación interauricular del Corazón. (CIA), Quiste Tirogloso. Como amb / Como amb /
El diagnóstico de la enfermedad congénita deberá realizarse estando el afiliado activo en el presente hosp hosp
plan de salud.
No se cubre reembolso
PRÓTESIS QUIRÚRGICA Copago S/. Cubierto al
Hasta S/.4,500, Cobertura por prótesis quirúrgicas internas , excluye prótesis dentales
adicionales al plan Sin Copago 100%
base Red de Centros afiliados al Plan Adicional 1
Reembolsos Reembolso1 en Provincias Sin Copago 100%
(¹) Tarifa "A" del Tarifario Rimac (Disponible en la Web de Rimac: www.rimac.com) / El beneficio de reembolso esta sujeto a las
PSICOPROFILAXIS DEL PARTO - A partir de las 24 semanas (7 sesiones) Copago S/. Cubierto al
Reembolsos Reembolso1 en Provincias Como amb como amb
INDEMNIZACIÓN POR TRASPLANTE DE ÓRGANOS Copago S/. Cubierto al
Trasplante de órgano humano de uno o más de los siguientes órganos: riñón,

hígado, corazón, pulmón, páncreas o trasplante de médula ósea, se excluye El
trasplante de cualquier otro órgano no nombrado, Partes de órganos, tejidos o
células.
Monto La indemnización aplica solo para el receptor del órgano.
Indemnizatorio La indemnización se realizará posterior a la cirugía, siempre y cuando la institución Sin Copago 100%
S/. 25,000 cuente con certificación para el procedimiento. Se cubrirá solo a nivel nacional.
Definición: Trasplante.- Es un procedimiento terapéutico que consiste en sustituir un
órgano o tejido enfermo por otro órgano, segmento de órgano o tejido sano,
procedente de un donante vivo o un donante cadavérico.
MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN Copago S/. Cubierto al
Consulta médica especializada

Red de clínicas afiliadas al plan adicional 1. como amb como amb
Consulta médica y
terapia física Terapia Física

como amb como amb
El beneficio aplica siempre y cuando el proveedor tenga dicha especialidad.

de reembolso esta sujeto a las mismas políticas y exclusiones que las atenciones por crédito. / Deberá ser realizado por un Médico
Especialista en Terapia Física y Rehabilitación
PROGRAMA ONCOLÓGICO INTEGRAL Copago S/. Cubierto al

Reembolso
RED
PROVINCIA
Tarifa "A" del Tarifario Rimac (Disponible en la Web de Rimac: www.rimac.com) Consulta
médica hasta S/.250
El exceso (pactado por el paciente) de tarifas cubiertas a crédito no están sujetas a reembolso.
El beneficio de reembolso esta sujeto a las mismas políticas y exclusiones que las atenciones por crédito.
PLANIFICACIÓN FAMILIAR Copago S/. Cubierto al
Crédito
Red Ambulatoria Red De Clínicas Afiliadas Al Plan Adicional 1 como amb como amb

TRATAMIENTO DE ESTERILIZACIÓN (VASECTOMÍA y LIGADURA DE TROMPAS) Copago S/. Cubierto al
Crédito
como como
Red Clínica Santa Isabel (1)
amb/hosp amb/hosp

TERAPIA HORMONAL PARA MENOPAUSIA Copago S/. Cubierto al
Se cubre la terapia hormonal basada en los tratamientos aprobados por la FDA1,

Como amb / Como amb /
EMA2 o CADTH3. hosp hosp
Vía credito red de Centros afiliados al Plan Adicional 1.
hosp hosp
1
4.- BENEFICIOS ADICIONALES
Son servicios distintos a los beneficios comprendidos en la cobertura obligatoria y complementaria y estarán sujetos a los límites,
prestaciones y condiciones estipuladas libremente por las partes, se financiarán necesariamente mediante aportes adicionales
diferenciándolos de los aportes por el Plan de Salud Base.
SEGUNDA OPINIÓN EN EL EXTRANJERO Y NACIONAL Copago S/. Cubierto al

En caso se requiera de una segunda opinión para una cirugía ambulatoria u hospitalización quirúrgica,
ésta deberá ser evaluada y aprobada por Rimac. Para ello el afiliado deberá solicitar copia de su historia
clínica y de sus exámenes auxiliares disponibles en los centros médicos en los cuales se realizaron las
atenciones previas. Esta información deberá ser entregada a Rimac para que sea enviada al médico que
emitirá segunda opinión. En caso, que la recomendación de la segunda opinión sea distinta a la inicial,
el asegurado decidirá según la información recibida de cada médico, que tratamiento desea seguir. El
beneficio de segunda opinión internacional por cirugía consiste en la revisión del expediente del
paciente por un médico o panel de médicos expertos en un centro de excelencia en el extranjero, es
Sin Copago 100%
importante aclarar que esta atención no es presencial, consiste en la evaluación del expediente médico
del paciente previa aprobación de Rimac, para ello los informes deberán ser presentados en copia con su
respectiva traducción al inglés. Rímac se hace cargo del envío del expediente y de contactar al servicio
de segunda opinión en el extranjero así como del debido seguimiento de cada caso. No se cubrirá, bajo
esta cobertura, el viaje de los asegurados y/u otros beneficiarios, ni el de sus familiares. Para cualquiera
de las situaciones
previamente expuestas, no se cubrirá la opinión de un tercer médico.
HOMEOPATIA Copago S/. Cubierto al
Consulta médica (no cubre medicación) Organización de Salud Intercontinental S/. 51 100%
ACUPUNTURA Copago S/. Cubierto al
Por Sesión de Acupuntura Tradicional (No
Organización de Salud Intercontinental* S/. 41 100%
incluye costo de agujas descartables)
TRATAMIENTO QUIROPRACTICO MANUAL Copago S/. Cubierto al
Costo por sesión de quiropaxia manual. Organización de Salud Intercontinental S/. 34 100%
SEGURO DE PRIMAS POR MUERTE DEL TITULAR Copago S/. Cubierto al
Hasta la renovación de la póliza. Solo aplica para los Derechohabientes Legales e hijos mayores
Sin Copago 100%
de 18 años
ALIMENTACIÓN PARA ACOMPAÑANTE DE PACIENTE HOSPITALARIO Copago S/. Cubierto al
Servicio de alimentación gratuita para un acompañante. El servicio ofrece de manera gratuita 1

desayuno, 1 almuerzo y 1 cena al día servida por la clínica durante el tiempo que dure el internamiento.
Para internamientos por tratamiento oncológico, el servicio será brindado sin importar la edad del
paciente. En caso se trate de una hospitalización no oncológica el servicio se brindará para pacientes Sin Copago 100%
menores de 18 años y mayores de 60 años.
* El Beneficio no aplica para Maternidad y solo se brindará en Lima. El beneficio no aplica para la
Clínica Angloamericana y la Clínica Tezza.
Servicio de alimentación gratuita para un acompañante. El servicio ofrece de manera gratuita 1

desayuno, 1 almuerzo y 1 cena al día servida por la clínica durante el tiempo que dure el internamiento.
Para internamientos por tratamiento oncológico, el servicio será brindado sin importar la edad del
paciente. En caso se trate de una hospitalización no oncológica el servicio se brindará para pacientes
menores de 18 años y mayores de 60 años. No aplica para la cobertura de maternidad.
Sin Copago 100%
* El Beneficio se aplica para las Clínicas: Sanchez Ferrer (Trujillo), Sociedad Virgen de la Puerta
(Trujillo), Carita Feliz (Piura), Arequipa (Arequipa), Hogar Clínica San Juan de Dios (Arequipa), San
Jóse (Cusco), Centro Medico Pardo (Cusco), Del Pacífico (Chiclayo), Ana
Stahl (Iquitos).
GASTOS DE ENFERMERA ACOMPAÑANTE Copago S/. Cubierto al
Gastos de Enfermera Acompañante. La cantidad de horas de permanencia de la enfermera acompañante

será determinada por el médico tratante, asimismo él deberá especificar si es necesaria la permanencia
de la enfermera en el domicilio y/o al alta del ASEGURADO, el tope de la cobertura es de S/.5,000.
Sin Copago 100%
El beneficio de Gastos de Enfermera Acompañante, solo aplica vía reembolso, para lo cual es necesario
que LOS ASEGURADOS presenten los honorarios médicos de la enfermera que
los asistió.
SEPELIO ² Copago S/. Cubierto al
Lima: Plan Funerario PREMIUM Funeraria Jardines de la Paz

Funeraria San
Provincia: Plan Funerario PREMIUM Funeraria La Molina (*)
Isidro
Servicio Inhumación incluye: Ataúd de madera natural al duco, Adornos propios de ataúd,
Carroza de Primera, Carro porta
flores, Capilla ardiente, Asistencia Director Funerario, Personal auxiliar uniformado, Preparación
Sin Copago 100%*
Tanatológica del fallecido,
Trámites en general y Nicho o Sepultura o Inhumación.
Servicio Cremación incluye: Alquiler de Ataúd, Urna para cenizas,Carroza, Carro porta flores,
Capilla ardiente, Vehículo de acompañamiento tipo turismo,Arreglo floral, Velatorio,Asistencia
Director Funerario, Personal auxiliar uniformado,Preparación
Tanatológica del fallecido,Trámites en general, Cremación.
De acuerdo a los topes del plan funerario. / El fallecimiento deberá ser a consecuencia de un accidente o enfermedad cubierto por
esta póliza.
*Servicio brindado solo en Lima
CIRUGIA PREVENTIVA DE MAMA Y OVARIOS (Tiempo de Espera 10 meses) Copago S/. Cubierto al
Cubre el tratamiento quirúrgico para la prevención del cáncer de mama y de ovarios en las afiliadas con
mutaciones en los genes BRCA 1 y/o BRCA 2. El tratamiento quirúrgico incluye la mastectomía
bilateral y/o la salpingo ooforectomía bilateral (extirpación de los ovarios y trompas)
No cubre el costo de las pruebas genéticas (BRCA 1 o BRCA 2)
El presente beneficio solo opera en Lima y en el siguiente proveedor: Clínica Internacional San Como Hosp Como Hosp
Borja.
No se cubre reembolso. Incluye la reconstrucción mamaria. Se cubre la prótesis interna hasta S/. 3,000
por cada una.
TRASLADO DE RESTOS Copago S/. Cubierto al
Traslado de restos a nivel nacional por un máximo de S/. 1500 (vía reembolso) Sin Copago 100%
DESAMPARO SÚBITO FAMILIAR (POR MUERTE ACCIDENTAL) Copago S/. Cubierto al
Por muerte accidental del Titular y cónyuge, los derechohabientes legales recibirán como
Sin Copago 100%
indemnización S/ 5,000.00
TOMOGRAFÍA CORONARIA DE 256 CORTES Copago S/. Cubierto al
Evaluación con Tomografía en enfermedad coronaria.

Para pacientes sintomáticos (dolor precordial) y con enfermedades de riesgo diagnosticadas y en
tratamiento médico.
Como amb como amb
El presente beneficio solo opera en Lima y en el siguente proveedor: Clinica Internacional Sede San
Borja.
Sujeto a evaluación médica por parte del proveedor. No se cubre reembolso.
5.- COTIZACIÓN DE APORTES (Trabajadores , cónyuges e hijos (hasta los 18 años)
APORTE COBERTURA COMPLEMENTARIA
ADICIONALES AL
PLAN BASE (S/.). INCLUYE IGV (18%)
APORTES TITULAR SOLO 32.00
MENSUALES (
INCLUYEN
PERIODO DE EVALUACIÓN SEMESTRAL
TRIBUTOS DE TITULAR + 2 DEPEND. 96.00
LEY Y
GASTOS) TITULAR + 3 DEPEND. 128.00
TITULAR + 5 Ó MÁS
128.00
DEPEND.
Rangos de Cobertura Hospitalaria / Variación de
Copago Observaciones
Siniestralidad Ambulatoria Aportes
S >75% y
S <= 100%
S > 100% y S
Copago * 1.50 (S-75%)*1.10
<=150%
S > 150% Copago * 2.00 (S-75%)*1.20
CONDICIONES
La Aplicación del reajuste es procedente siempre que la EPS cumpla con brindar la información contemplada en el párrafo
cuarto de la cláusula Décimo Séptima del presente contrato.
con presentar a la ENTIDAD EMPLEADORA, un reporte de la siniestralidad, debidamente sustentado y analizado, señalando las
medidas orientadas a la racionalización del gasto. El reajuste de copagos o aportes ( si los hubiera) serán aplicados semestralmente a
partir del primer día del séptimo mes de vigencia del plan.
Comuníquese con la Central de aló Rimac 411-1111 para Lima y
aló Rimac (0800) 41-111 para Provincias
derechohabientes o dependientes legales ( cónyuge o concubina (o), hijos menores de edad o mayores incapacitados en forma total o
permanente).
correspondiente a través de aló Rimac 411-3000 (Opción 1) para Lima y aló Rimac (01) 411-3000 (Opción 1) para Provincias.
consecutivos de aportaciones ; o cuando hayan completado cuatro meses de aportaciones no consecutivas dentro de los seis meses
anteriores al mes en que se inició la relación laboral; ya sea en Essalud o una EPS.
ANEXO N° 3
GRUPO BAJOPONTINA
1.- COBERTURA
Son los planes complementarios que se ofertan al trabajador, sus derechohabientes legales y a otros beneficiarios del trabajador cuyas
coberturas, sumas aseguradas, beneficios , redes y aportes descritos se adicionan al Plan Base.
De igual forma, en los casos que se oferte un segundo Plan Adicional, este aplicará en adición al Plan Base y al Plan Adicional 1.
Los planes complementarios se encuentran sujetos a los limites, prestaciones y condiciones estipulados libremente por las partes y se
financian con aportes adicionales. Los resultados de la siniestralidad y su aplicación son independientes del Plan Base.
DEL PLAN
ADICIONAL 2
S/. 3,500,000
PLAN BASE + ADICIONAL 1 + ADICIONAL
3.-
2 DESCRIPCIÓN DE BENEFICIOS
= TOTAL
PEAS
San Pablo (Surco) Ricardo Palma
RED 6 S/. 95 65%
Clínica Auna Guardia Civil
Clínica Angloamericana Clínica Angloamericana-Sede La Molina
Clínica Miraflores (ginecología y cuidado
RED 7 Montesur intensivo neonatal, excepto diagnóstico S/. 130 60%
oncológico)
SANNA Clínica San Borja
RED 8 San Felipe-Sede La Molina San Felipe Clínica Delgado S/. 150 55%
Reembolsos 3 Reembolso1 Lima S/. 150 55%

(1) Tarifa "A" del Tarifario Rimac (Disponible en la Web de Rimac: www.rimac.com) / Consulta medica hasta S/.250 / El beneficio
directamente por el asegurado y su médico tratante constituye un acto privado sobre el cual Rímac no tiene ninguna
responsabilidad, por lo que dicho honorario adicional no está cubierto por el plan de salud.
PEAS
CONSULTORIO VIRTUAL
LIMA
RED 6 Clinica San Pablo Sede Como amb Como amb

Surco Clinica Ricardo Palma
RED 8 Clinica San Felipe Sede Como amb Como amb

Jesus Maria Clinica Delgado
Reembolsos 1 Reembolso Lima S/. 65 75%
Nota: Los copagos son por cada pieza tratada y terminada. Según tarifario de Rimac EPS. No se cubre
consulta Odontológica
Red
Red ambulatoria al plan adicional 2. Como amb Como amb
Oftalmológica
(1) Tarifa "A" del Tarifario Rimac (Disponible en la Web de Rimac: www.rimac.com) / Consulta médica hasta S/.250 / El beneficio
PEAS
Clínica Auna Guardia Civil SANNA Clínica San Borja
San Felipe Montesur Clínica Delgado
RED 7 Clínica Miraflores (ginecología y cuidado 1 día de hab. 55%

Clínica Angloamericana intensivo neonatal, excepto diagnóstico
oncológico)
Reembolsos 3 Reembolso1 Lima 1 día de hab. 55%
PEAS
ATENCIÓN HOSPITALARIA EN EXCESO A S/. 80,000 Copago S/. Cubierto al
Atención en el Perú al Beneficio máximo del plan Contratado (por hospitalización).En

CREDITO Sin Copago 100%
la Red de Clínicas Afiliadas al Plan Adicional 2.
En el caso de renovación la cobertura empezará nuevamente aunque exista algún afiliado hospitalizado, por lo tanto se cobrará

SANNA Clínica San
RED 6 San Pablo (Surco) Ricardo Palma Sin Copago 70%
Borja
San Felipe Clínica AngloamericanaClínica Delgado
San Felipe-Sede La
RED 7 Clínica Angloamericana-Sede La Molina(a) Sin Copago 65%
Molina(a)
Montesur Clínica Miraflores
Reembolsos 3 Reembolso1 Lima Sin Copago 65%

SANNA Clínica San
Borja
San Felipe-Sede La
RED 7 Clínica Angloamericana-Sede La Molina(a) Sin Copago 100%
Molina(a)
Montesur
Reembolsos 3 Reembolso1 Lima Sin Copago 100%


* Hasta el 1er año de edad, se cubre una consulta la primera semana de nacido y una consulta por cada mes.
(1) Tarifa "A" del Tarifario Rimac (Disponible en la Web de Rimac: www.rimac.com)/ Consulta medica hasta S/.250 / El
Es requisito para poder acceder a la cobertura de Control de Niño Sano , que el recién nacido se encuentre afiliado al plan de salud.

SANNA Clínica San
RED 6 San Pablo (Surco) Ricardo Palma 1 día de hab. 65%
Borja
San Felipe-Sede La
RED 7 Clínica Angloamericana-Sede La Molina(a) 1 día de hab. 60%
Molina(a)

TAMIZAJE NEONATAL(*) Copago S/. Cubierto al
El Beneficio incluye los exámenes para descarte de: Hipotiroidismo congénito,
Hiperplasia suprarrenal, Fenilcetonuria, Fibrosis Quística, Catarata congénita e
CREDITO Hipoacusia. como amb. como amb.
Reembolsos 3 Reembolso1 Lima como amb. como amb.

(*) Sujeto a la disponibilidad del proveedor.
(¹) Tarifa "A" del Tarifario Rimac (Disponible en la Web de Rimac: www.rimac.com) / Consulta medica hasta S/.250 / El
La cobertura de enfermedades congénitas es para niños cuyo nacimiento fue dentro
de la vigencia del plan de salud y que fueron afiliados dentro de los 60 días como amb/ como amb/
CREDITO (calendarios) de nacido. hosp hosp
como amb/ como amb/
Reembolsos 3 Reembolso1 Lima
hosp hosp
Hasta S/.5,000, Cobertura por prótesis quirúrgicas internas , excluye prótesis dentales
adicionales al Sin Copago 100%
plan adicional 1 Red de Centros afiliados al Plan Adicional 2
Reembolsos Reembolso1 Lima Sin Copago 85%

Consulta médica y
Reembolsos 3 Reembolso1 Lima como amb como amb
El beneficio aplica siempre y cuando el proveedor tenga dicha especialidad.

beneficio de reembolso esta sujeto a las mismas políticas y exclusiones que las atenciones por crédito. / Deberá ser realizado por
un Médico Especialista en Terapia Física y Rehabilitación
SALUD MENTAL Copago S/. Cubierto al
Cobertura bajo condiciones y diagnósticos que se encuentren comprendidas en el Plan Esencial de Aseguramiento en Salud
(PEAS) https://goo.su/1nmZSBU
Atención Ambulatoria (Psicología)
Reembolso
RED LIMA Lima S/80 100%
Tarifa " A" del tarifario Rimac (Disponible en la Web de Rimac: www.rimac.com).
Cobertura bajo condiciones y diagnósticos que se encuentren comprendidas en el Plan Esencial de Aseguramiento en Salud
(PEAS) https://goo.su/1nmZSBU
Atención Ambulatoria (Psiquiatría)
Reembolso
*Los medicamentos serán reembolsados solo si son adquiridos en las siguientes farmacias: Inkafarma y Mifarma. El reembolso
se dará a tarifas de Rimac EPS.
Plenamente: En caso de requerir medicamentos, la gestión se realizará a través del correo Delivery de Medicinas
(deliverydemedicinas@rimac.com.pe)
Atención Hospitalaria
Reembolso
RED LIMA Lima 1 día de hab. 60%
Crédito
Onco amb.,
hosp. y de Clínica Ricardo Palma Clinica Angloamericana Sede San Isidro Sin Copago 100%
emergencia
Onco amb.,
como como
hosp. y de Clínica Delgado Clínica San Felipe Sede Jesús María
amb/hosp. amb/hosp.
emergencia
Cirugía
Clínica Ricardo Palma, Clínica Angloamericana Sede San Isidro Sin Copago 100%
Oncológica
Radioterapia
Clínica Ricardo Palma Sin Copago 100%
oncologica
2. Complicaciones Oncológicas
Crédito
RED Clínica Ricardo Palma Clinica Angloamericana Sede San Isidro Sin Copago 100%
como como
RED Clínica Delgado Clínica San Felipe Sede Jesús María
amb/hosp. amb/hosp.
Reembolso
RED LIMA Lima Sin Copago 80%
Tarifa " A" del tarifario Rimac (Disponible en la Web de Rimac: www.rimac.com). Consulta
medica hasta S/. 250
fecha de intervención: Complicación hemorrágica durante y post operatoria (sangrado post operatorio) y deshiscencia de
anastomosis de tubo digestivo.
semanas de la fecha de término de aplicación del tratamiento, sólo incluye: Neutropenia febril, pancitopenia, anemia
aguda (se cubre trasfusión sanguínea, hierro sucrosa endovenoso y hierro oral), trombocitopenia, hipercalcemia tumoral,
deshidratación, shock anafiláctico, mucositis orofaríngea o esofágica

Crédito
Red Ambulatoria Red De Clínicas Afiliadas Al Plan Adicional 2 como amb como amb

TERAPIA HORMONAL PARA MENOPAUSIA Copago S/. Cubierto al
Se cubre la terapia hormonal basada en los tratamientos aprobados por la FDA1,

EMA2 o CADTH3.
hosp hosp
Vía credito red de Centros afiliados al Plan Adicional 2

Reembolsos 3 Reembolso1 en Lima
hosp hosp
1
5.- COTIZACIÓN DE APORTES (Trabajadores , cónyuges e hijos (hasta los 18 años)
APORTE ADICIONAL AL PLAN ADICIONAL 1
(S/.) INCLUYE IGV (18%)
APORTES TITULAR SOLO 75.00
MENSUALES ( TITULAR + 1 DEPEND. 150.00
INCLUYEN
TITULAR + 2 DEPEND. 225.00 PERIODO DE EVALUACIÓN SEMESTRAL
TRIBUTOS DE
LEY Y TITULAR + 3 DEPEND. 299.90
GASTOS) TITULAR + 4 DEPEND. 299.90
TITULAR + 5 Ó MÁS
299.90
DEPEND.
Rangos de Cobertura Hospitalaria

Siniestralidad / Ambulatoria
S >75% y
S <= 100%
S > 100% y S
Copago * 1.50 (S-75%)*1.10
<=150%
S > 150% Copago * 2.00 (S-75%)*1.20
CONDICIONES
cláusula Décimo Séptima del presente contrato.
derechohabientes o dependientes legales ( cónyuge o concubina (o) , hijos menores de edad o mayores incapacitados en forma total o
permanente).
correspondiente a través de aló Rimac 411-3000 (Opción 1) para Lima y aló Rimac (01) 411-3000 (Opción 1) para Provincias.
consecutivos de aportaciones ; o cuando hayan completado cuatro meses de aportaciones no consecutivas dentro de los seis meses
anteriores al mes en que se inició la relación laboral; ya sea en Essalud o una EPS.
GRUPO BAJOPONTINA
ANEXO N° 1
Vigencia: Desde 01 / 11 / 2023 al 31 / 10 / 2024
PLAN DE SALUD BASE H > 18
HIJOS MAYORES DE 18 A 28 AÑOS INCLUSIVE
1.- COBERTURA OBLIGATORIA: PLAN ESENCIAL DE ASEGURAMIENTO UNIVERSAL EN SALUD - PEAS
Los hijos mayores de 18 a 28 años de edad gozarán de la coberturas, limite de suma asegurada, copagos y redes de atención señalados en
el presente Plan. Se deja constancia que la cobertura de PEAS aplicable a los los hijos mayores de 18 a 28 años corresponde a las
prestaciones descritas en el Plan Esencial de Aseguramiento en Salud (PEAS), aprobado mediante Decreto Supremo N° 023-2021-SA, el
mismo que conforme al artículo 96° del Reglamento de la Ley de Aseguramiento Universal en Salud, reemplaza a la Capa Simple que se
encontraba descrita en el Anexo N° 1 del Reglamento de la Ley N° 26790.
2.-COBERTURA COMPLEMENTARIA: NO PEAS
Comprende la atención de contingencias correspondiente a las atenciones NO PEAS es decir, todas aquellas prestaciones no
comprendidas en la Cobertura Obligatoria, descrita en el numeral 1 precedente, que permiten dar integridad, oportunidad y continuidad a
las prestaciones de salud. e encuentra sujeta a los límites, prestaciones y condiciones estipulados libremente por las partes.
Los hijos mayores de 18 a 28 años no gozan de la posibilidad de ser referidos a EsSalud, dado que no aportan al Régimen Contributivo de
la Seguridad Social. En estos casos, los hijos mayores de 18 a 28 años deberán cubrir los gastos relacionados de manera particular o
decidir y gestionar su transferencia a otro nosocomio, según lo consideren conveniente.
3.- SUMA ASEGURADA COBERTURA OBLIGATORIA ILIMITADA

(PEAS) COBERTURA
COMPLEMENTARIA POR
PERSONA AL AÑO
Cubierto
al
Limatambo Sede
Limatambo Sede Minka 2 Clínica Versalles
Minka
Clínica Bellavista Suiza Lab Hospital de
RED 1 Emergencias Villa El S/. 35 90%
Clínica San Bernardo Clinica Repromedic Salvador
San Juan Bautista Hospital Megasalud
Santa Martha del Sur
Universal
Vesalio Integramedica San Judas Tadeo
Maison de Santé (Chorrillos) Clínica Providencia Medex
Javier Prado Stella Maris Medavan (1)
RED 2 Limatambo (San Juan de S/. 40 80%
Clínica Aviva Montefiori
Lurigancho)
Clinica Medica Cayetano Heredia Sede
Clínica Univ. Cayetano Heredia Lince
C. Internacional - Centro Médico Especialidades
Jesús del Norte
San Isidro Médicas
RED 3 C.Internacional - Sede Surco Limatambo Jockey Salud S/. 55 75%
Good Hope
RED 4 Centenario Peruano S/. 65 75%
Clínica Internacional - Lima San Gabriel
Japonés
Cubierto
al
Clínica Robles Clínica San Pedro

García Bragagnini (Arequipa) (Chimbote) (Chimbote)
Clínica Torres Clínica Carita Feliz
Camino Real (Trujillo) (Talara) (Piura)
Hospital Privado del Centro Médico Belen
Famident (Chiclayo) Perú (Piura) El Alto (Talara)
Hospital Victor Ramos Guardia Clínica San Antonio Universidad de Piura
(Huaraz) (Trujillo) (Piura)
Clínica Miraflores SANNA Talara
Clínica Los Fresnos (Cajamarca) (Piura) (Talara)
Oxigen Mednet
Clínica del Sur (Moquegua) Centir Huacho
(Cusco)
Clínica San Gabriel
Clínica San Jose (Cusco) Ramsa Salud (Loreto)
Arcangel (Huanuco)
Clinica La Luz
Wisar Salud (Loreto) Vanmedic (Cusco)
(Tacna)
RED DE PROV. 1 Hogar Clínica San S/. 35 90%
Clínica Corazón de Jesús (Cañete) Policlínica del Pilar Juan de Dios
(Ayacucho)
(Lambayeque)
Instituto de Centro Médico De
Clínica San Juan de Dios (Piura) Rehabilitación San Clínica Emanuel
Juan de Dios (Piura) (Loreto)
Cso Preventiva
Centro Médico Zelada (Ucayali) Clinica Especializada S.A.C.
Emanuel (Loreto)
(Lambayeque)
Centro Médico San
Policlínico El Pacífico (Arequipa) Clínica Regional (Ica)
Isidro (La Libertad)
Complejo Sanitario San Juan de Clinica Provida Otras Clínicas en
Dios (Piura)* (Chiclayo) Provincias
Clínica Virgen De Guadalupe Clínica Jaén Clínica Jerusalén
(Huánuco) (Cajamarca) (Ilo) (2)
Policlinico Jireh (Chimbote) Expertta Arequipa
Clínica San Pablo Clínica San Pablo

Clínica Vallesur (Arequipa) (Trujillo) (Huaraz)
Hogar Clínica San Juan de Dios Clínica Santa Anita
(Arequipa) Ana Sthal (Iquitos) (Iquitos)
Clínica Peruano Centro Médico Maria
Hospital Metropolitano (Chiclayo) Suiza (Cusco) Belen (Cajamarca)
Clínica Tresa
Servimedicos (Chiclayo) Mac Salud (Cusco)
(Talara)
RED DE PROV. 2 Limatambo Clinica S/. 40 80%
Centro Clínica Sanna Cajamarca
(Cajamarca) Esmedic(Ucayali)
Clínica Bilbao
Clínica San Pablo (Arequipa) Clinica Vigo
(Huancayo)
Clínica San Juan de
Clínica Paz Holandesa (Arequipa)
Dios (Cusco)
Clínica Aliviari (Arequipa) Clínica Médica Santa Emilia (Piura)
Cubierto
al
Del Pacífico Clínica Arequipa

Clínica Las Condes (Ica) (Chiclayo) (Arequipa)
RED DE PROV. 3 S/. 55 80%
SANNA Clínica del Sur SANNA Clínica Belén Clínica Sanchez
(Arequipa) (Piura) Ferrer (Trujillo)
RED DE PROV. 4 Peruano Americana (Trujillo) Auna Chiclayo S/. 65 75%

directamente por el asegurado y su médico tratante constituye un acto privado sobre el cual Rímac no tiene ninguna responsabilidad, por lo
que dicho honorario adicional no está cubierto por el plan de salud.
* Sólo para atenciones de Gerontología
(1) Sólo aplica para Cirugía ambulatoria.
(2) La entrega de los medicamentos se realizará en cadenas de farmacia indicadas por la clínica
Cubierto
CENTRO MÉDICO VIRTUAL RIMAC Copago S/.
al
Crédito
Accede a una atención u orientación médica cubierta al 100% a través del Centro Médico Virtual llamando al (01) 411 1111 opción 2.
¿Cómo es la atención en el Centro Médico Virtual?
1. Primero pasas por un triaje para la evaluación de tu salud.
2. Accedes a una teleconsulta con un médico general o pediatra, o recibes una orientación médica telefónica.
3. Luego de la consulta, recibes las medicinas y/o gestionamos los exámenes de laboratorio correspondientes. Ambos beneficios
están cubiertos al 100%.
4. Según la evaluación médica, también puedes acceder a una interconsulta virtual con especialidades, a un médico a domicilio o
una hospitalización en casa.
Conoce más detalles sobre los servicios, términos y condiciones del Centro Médico Virtual ingresa a:
https://www.rimac.com/centro-ayuda/centro-medico-virtual-rimac.
RED Sin Copago 100%

CONSULTORIO VIRTUAL
Cubierto
ATENCIÓN AMBULATORIA VIRTUAL Copago S/.
al
LIMA
Clinica San Juan
Clinica Santa Martha Del Sur
Bautista Expertta
RED 1
RED 2 Cm Jockey Salud

Como
C. Internacional - Centro Médico San Isidro(2) Como Amb
Amb
RED 3
Clínica Internacional - Surco(2) Jesús del Norte Limatambo
Clínica Internacional -
Clínica Internacional - San Borja(2) Tezza
RED 4 Lima2
San Gabriel
PROVINCIA
Clinica Carita Feliz Sede Clinica Miraflores Clinica Camino Real
Ambulatoria (Piura)
RED DE PROV. 1
Expertta - Arequipa
Clinica Adventista Ana Sthal Clinica San Pablo Clínica Santa Anita
(Iquitos) Arequipa (Iquitos) Como
Clinica San Pablo Clínica Santa Anita Como Amb
Amb
RED DE PROV. 2 Clinica San Pablo (Huaraz) Trujillo (Iquitos)
Clinica Limatambo
Clínica San Juan de Dios (Cusco)
Cajamarca
Sanna Sanchez
RED DE PROV. 3 Sanna del Sur (Arequipa) Sanna Belén (Piura)
Ferrer (Trujillo)
(2) Estas sedes de la Clínica Internacional también brindarán el servicio de Consultorio Virtual con especialidades médicas en provincia.
No incluye exámenes auxiliares en provincia y los medicamentos se pueden retirar en las cadenas de Farmacia (Inkafarma, Mifarma,
CUIDA) y/o Delivery a la casilla : deliverydemedicinas@rimac.com.pe y en el asunto colocar "Envio de medicamentos por consultorio
Virtual".
Cubierto
CONSULTA MÉDICA A DOMICILIO1 Copago S/.
al

Medicina General Por el Sur: Lurín.
S/. 50 100%
Pediatría Por el Sur: Lurín.
S/. 55 100%
Trujillo Por el Norte: La Esperanza y Florencia de Mora
Medicina General Por el Sur: Moche S/. 40 100%
Pediatría Por el Este: El Porvenir y Laredo
Por el Oeste: Victor Larco
Arequipa Por el Norte: Zona Cono Norte Por
Medicina General el Sur: Zona Socabaya - Lara
Por el Este: Hasta el distrito de S/. 40 100%
Pediatría
Paucarpata - Urb. Miguel Grau
Paita Por el Norte: Colán
Medicina General Por el Sur: Sechura
S/. 40 100%
Por el Este: La Huaca
Por el Oeste: Jr. Buenos Aires
Cubierto
al

Piura Por el Norte: Urbanización Santa María del Pinar
Medicina General Por el Sur: AAHH San Pedro y Av. Circunvalación
S/. 40 100%
Por el Este: Urb. Miraflores y Av. Progreso Castilla
Por el Oeste: Av. Prolongación Grau cdra 35
Cusco Por el Norte: Arco Tica Tica.
Medicina General Por el Sur: San Jéronimo
S/. 40 100%
Por el Este: Av. Circunvalación.
Cajamarca Por el Norte: Huambocancha.
Medicina General Por el Sur: Cruz Blanca.
Por el Este: Laguna Seca.
Por el Oeste: Pachacutec.
S/. 40 100%
Por el Sur Este: Los Eucaliptos.
Por el Sur oeste: La planta eléctrica.
Por el Nor Este: Aeropuerto (Carretera a las Ventanillas de Otuzco), Hospital Regional
de Cajamarca y Hospital II Cajamarca Essalud.
Tumbes Por el Norte: Pedro el Viejo (Puerto El Cura)
Medicina General Por el Sur: distrito de San Juan de la Virgen Por
S/. 40 100%
el Este: Zarrumilla
Por el Oeste: Corrales
Talara Por el Norte: El Alto
Medicina General Por el Sur: Pariñas
S/. 40 100%
Por el Este: Bichayal
Por el Oeste: La Brea
Huancayo Por el Norte: El Tambo
Medicina General Por el Sur: Chilca
S/. 40 100%
Por el Oeste: Chupaca
(1) Sujeto a disponibilidad de proveedor. Se cubren atenciones ambulatorias agudas de baja complejidad (no emergencias).
Cubierto
al
- Atenciones de Emergencia, brindadas en los servicios de Emergencia de la

red de proveedores del plan de salud contratado.
- Emergencia: toda condición repentina e inesperada que requiere atención y
procedimientos médicos y/o quirúrgicos inmediatos al poner en peligro
inminente la vida, la salud, o que pueden dejar secuelas invalidantes en el
asegurado.
- Emergencia Accidental: Es aquella causada por un accidente, es decir, por
una fuerza externa, repentina y violenta. Por ejemplo, una fractura.
- Emergencia Médica: Es aquella que no es causada por un accidente. Por
ejemplo, un infarto al corazón.
- La determinación de la condición de emergencia es realizada por el
profesional médico encargado de la atención bajo responsabilidad.
- Una vez concluida la atención en el Servicio de Emergencia y si el paciente
requiere continuar el tratamiento, ya sea en Hospitalización o es referido a un
servicio de Atención Ambulatoria, aplicarán los deducibles y coaseguros
respectivos.
- Las atenciones de Urgencia, que son situaciones donde no peligra la vida del
paciente y la atención no requiere ser inmediata, están sujetas al pago de
deducibles y coaseguros respectivos. Ejemplos de urgencia: fiebre, diarrea,
dolor de garganta, dolor de oído, enfermedad respiratoria, tos, asma leve,
infección urinaria, quemaduras menores, torceduras, esguinces, entre otros.
Central de
Emergencias y Servicio de Ambulancia en Lima2: Por el Norte: Hasta Ancón
Asistencias Sin Copago 100%
411-1111 para Por el Sur: Hasta Villa El Salvador
Lima y provincias Por el Este: Hasta Chosica
Por el Oeste: La Punta Callao
Servicio de Ambulancia en Por el Norte: Zona Cono Norte
Arequipa²: Por el Sur: Zona Socabaya - Lara
Por el Este: Hasta el distrito de Paucarpata -
Urb. Miguel Grau
Traslado Distrital e interdistrital de Trujillo
Trujillo²:
Por el Norte: La Esperanza
Por el Nor Este: Florencia de Mora

Por el Nor Oeste: Huanchaco,
Huanchaquito
Por el Sur: Salaverry, Moche
Por el Sur Oeste: Las Delicias
Por el Este: Laredo

Cubierto
al
Tumbes²: Por el Norte: Pedro el Viejo (Puerto El Cura)
Por el Sur: distrito de San Juan de la Virgen Por

el Este: Zarrumilla
Servicio de Ambulancia en Piura²: Por el Norte: Urbanización Santa María del Pinar.
Por el Sur: AAHH San Pedro y Av.
Circunvalación.
Por el Este: Urb. Miraflores y Av. Progreso de
Castilla.
Por el Oeste:Av. Prolongación Grau cdra 35

Central de
Emergencias y Servicio de Ambulancia en Por el Norte: El Tambo
Asistencias Huancayo²: Por el Sur: Chilca Sin Copago 100%
411-1111 para Por el Este: Pariahuanca
Lima y provincias
Por el Oeste:Chupaca
Servicio de Ambulancia en Por el Norte: distrito de Punchana Iquitos²:
Por el Sur: distrito de San Juan Bautista
Por el Este: distrito de Belén
Por el Oeste: distrito de Alto Nanay.
Servicio de Ambulancia en Por el Norte: distrito de Carumas
Moquegua²: Por el Sur: distrito de Samegua
Por el Este: distrito de Camilaca Por el
Oeste: distrito de Moquegua.
Rimac cubre la continuidad de la emergencia accidental ambulatoria hasta máximo 90

días, dentro del mismo establecimiento de salud en que se produjo la atención inicial y
solo aplica a aquellas atenciones que utilizaron exclusivamente el Servicio de
Continuidad de una
Emergencia. No aplica a Hospitalizaciones o Cirugía Ambulatorias derivadas del
Emergencia
accidente que provocó la Emergencia. Sin Copago 100%
Accidental
Ambulatoria
(Cubre: controles ambulatorios, exámenes de laboratorio de control, exámenes
radiológicos de control, sesión de terapia física, retiro de puntos y retiro de yeso).
Cubierto
al
Hospital Megasalud Universal Santa Martha del Sur San Juan Bautista
Hospital de Emergencias Villa El
Salvador Clínica Versalles
Centro Medico Avendaño* Clínica Bellavista Clinica Repromedic
Clínica San Bernardo
Limatambo (San Juan de
Clínica Providencia Stella Maris
Lurigancho)
Medavan * Javier Prado San Judas Tadeo
Maison de Santé (Chorrillos) Vesalio Montefiori
Clínica Univ.
Clínica Aviva Cayetano Heredia
Especialidades
Limatambo Jesús del Norte
Médicas
Good Hope
C. Internacional - San Borja Detecta Clínica C. Internacional -
RED 4 Tezza San Gabriel Lima 1 día de hab. 70%
Centenario Peruano Japonés
Hospital Victor
Clínica Jaén (Cajamarca) Hospital Privado del Ramos Guardia
Perú (Piura)
(Huaraz)
Clínica San Antonio Clínica Los Fresnos
Camino Real (Trujillo) (Trujillo) (Cajamarca)
Clínica San Pedro
Clínica Robles (Chimbote) Famident (Chiclayo)
(Chimbote)
Clínica Miraflores Clinica Especializada
RED DE PROV. 1 Clínica Torres (Talara) (Piura) Emanuel (Loreto) Sin Copago 85%
Clínica San Gabriel Arcangel Oxigen Mednet Clinica La Luz
(Huanuco)** (Cusco) (Tacna)
Clínica Corazón de Clinica Provida
Wisar Salud (Loreto) Jesús (Cañete) (Chiclayo)
Hogar Clínica San Juan de Dios Clínica San Jose Otras Clínicas en
(Lambayeque)** (Cusco) Provincias.
Clínica San Pablo

Clínica San Pablo (Huaraz) Mac Salud (Cusco)
(Trujillo)
Hogar Clínica San Juan de Dios Clínica Peruano Clínica Santa Anita
(Arequipa) Suiza (Cusco) (Iquitos)
Clínica Vallesur
Clínica Tresa (Talara) Ana Sthal (Iquitos)
(Arequipa)
Hospital
RED DE PROV. 2 Clinica Sin Copago 80%
Limatambo (Cajamarca) Metropolitano
Esmedic(Ucayali)** C(Clíhniicla
yP oa ) z Clínica San Juan
Clínica San Pablo
de Dios (Cusco) Holandesa
(Arequipa)
(Arequipa)
Clínica Médica Santa Emilia
(Piura)**
Cubierto
al
SANNA Clínica Belén SANNA Clínica del
Clínica Sanchez Ferrer (Trujillo) (Piura) Sur (Arequipa)
Clínica Las Condes Del Pacífico
Clínica Arequipa (Arequipa) (Ica) (Chiclayo)
* Se brinda atención solo para cirugías

** Hospitalario solo para tratamiento médico
Cubierto
HOSPITALIZACIÓN EN CASA Copago S/.
al
Crédito
Expertta Salud como
RED 1 Cl Internacional - Sede Domicilio Clinicalhome como hosp
Sociedad hosp
Incluye evaluación médica, medicamentos, técnicos, enfermeras, cama clínica y equipos según evaluación del proveedor del cuidado
domiciliario
Pacientes de larga estancia hospitalaria en tratamiento recuperativo.
Pacientes con diagnóstico de infección urinaria, neumonía y celulitis que pueden recibir tratamiento en casa de acuerdo a la evaluación
del proveedor
Domiciliario covid de acuerdo a las condiciones de cobertura establecidas para COVID hospitalario. El
servicio solo será brindado en Lima y Arequipa.
Aplica la condición de la RED 1 del beneficio hospitalario según Plan de Salud.
Cubierto
al
Crédito
Clinica Internacional Sede Lima Oncocare *
Sede San Borja
Onco amb., hosp. y Clinica Medica Cayetano Heredia Oncocenter Sede San
Sede San Martin De Porres Borja Detecta Clinica Sin Copago 100%
de emergencia
Clínica Internacional
Clínica Internacional San Isidro* Surco*
Oncocenter Sede San Borja, Clinica Internacional Sede San Borja, Clinica
Cirugía Oncológica Internacional Sede Lima, Detecta Clinica, Clinica Medica Cayetano Heredia Sede Sin Copago 100%
San Martin De Porres
Cubierto
al
Resonancia Medica, Clinica Internacional Sede San Borja, Clinica Internacional Sede
Imagenologia
Lima, Genecode S.A.C., Clinica Medica Cayetano Heredia Sede San Martin De Porres Sin Copago 100%
oncologica
Radioterapia Oncocenter - Sede Radioncologia, Centro Oncologico Aliada, C.De
Sin Copago 100%
oncologica Radioterapia De Lima
Tomografia por
emision de Pet Ct Peru S.A. Sin Copago 100%
positrones (pet ct)
* Solo ambulatorio
2. Complicaciones oncológicas
Crédito
RED Sin Copago 100%
fecha de intervención: Complicación hemorrágica durante y post operatoria (sangrado post operatorio) y deshiscencia de anastomosis
de tubo digestivo.
semanas de la fecha de término de aplicación del tratamiento, sólo incluye: Neutropenia febril, pancitopenia, anemia aguda
(se cubre trasfusión sanguínea, hierro sucrosa endovenoso y hierro oral), trombocitopenia, hipercalcemia tumoral, deshidratación, shock
anafiláctico, mucositis orofaríngea o esofágica
3. Oncología Ambulatoria y Hospitalaria

Crédito
RED PROVINCIA Clínicas Afiliadas Al Plan En Coberturas Ambulatoria Y Hospitalaria Sin Copago 100%

TERAPIA BIOLÓGICA EN CÁNCER
Crédito
Incluye: Factores Estimulantes de Colonias, Anticuerpos Monoclonales, Inhibidores de la Tirosin Kinasa, 100%
Sin Copago
Inhibidores del Proteosoma, Antiangiogénicos.
Inmunoterapia (transferencia adoptiva celular, terapia de células T con CAR, inhibidores de punto de control y
Sin Copago 70%
vacunas terapéuticas).
Ademas de los criterios descritos en la cobertura oncologica solo aplica a los tipos de cáncer y estadio clínico aprobados por la Food and
Drug Administation (FDA1), European Medicine Agency (EMA2) o Canadian Agency for Drugs and Technologies in Health (CADTH3)
y de acuerdo a las Guías de Manejo Oncológico del NCCN4 hasta la categoría de
evidencia y consenso 2A vigentes al momento de la atención.
1
www.fda.gov, 2www.ema.europa.eu, 3www.cadth.ca, 4www.nccn.org.
Cubierto
RECONSTRUCCIÓN MAMARIA Copago S/.
al
Sólo en caso de una mastectomía radical por cáncer.
Se cubre el monto de la prótesis quirúrgica interna hasta S/ 3,000 por cada prótesis.
El presente beneficio solo opera en Lima y en el siguiente proveedor: Clínica Internacional San Borja. Sin Copago 100%
No se cubre reembolso.
Cubierto
CUIDADOS PALIATIVOS ONCOLÓGICO Copago S/.
al
Crédito
RED 1 Expertta Salud Sociedad Clinicalhome Expertta Arequipa Sin Copago 100%
Beneficio que brinda acompañamiento a afiliados desde el diagnóstico de una enfermedad oncológica hasta el final de vida. El programa
incluye evaluación por médico paliativista y/o internista, cuidados de enfermería, nutrición, psicología, psiquiatría y rehabilitación física
(en caso se necesite) y asistenta social (visita a casa para implementación de cama clínica, equipos y/o dispositivos médicos que se
requieran). A través de enfermería se enseñará al cuidador y/o familiares, los cuidados con el paciente y tendrán como soporte nuestra
Central Telefónica 411-1111 para casos de urgencias y/o emergencias.
Cubierto
al
Hospital de Emergencias Villa El Salvador (1) Clinica Repromedic
Hospital Megasalud
Limatambo Sede Minka (a) Santa Martha del Sur
Universal
RED 1 Clínica Bellavista Suiza Lab (a) Clínica Versalles Sin Copago 100%
Limatambo Sede
San Juan Bautista Clínica San Bernardo
Minka 2 (a)
Stella Maris Javier Prado Integramedica (A)

Limatambo (SJ de Lurigancho) San Judas Tadeo Cayetano Heredia Maison de
Santé (Chorrillos) Vesalio Medex (a)
Clínica Providencia Montefiori Clínica Aviva
C. Internacional - Especialidades
Jockey Salud (a) Sede Surco (a) Médicas
RED 3 C. Internacional - Centro Médico Especialidades Sin Copago 85%
San Isidro (a) Médicas Limatambo
Jesús del Norte Good Hope

RED 4 Centenario Peruano Sin Copago 80%
Clínica Internacional - Lima San Gabriel
Japonés
Cubierto
al
Clínica Robles
(Chimbote)
Clínica Torres Clínica Los Fresnos
Universidad de Piura (Piura) (a) (Talara) (Cajamarca)
Hospital Victor
Centro Médico Belen El Alto
Ramos Guardia Expertta Arequipa
(Talara) (a) (Huaraz)
Clínica Miraflores Oxigen Mednet
Clínica San Pedro (Chimbote) (Piura) (Cusco)
Clínica San Gabriel Arcangel Ramsa Salud Clínica Monte Horeb
(Huanuco) (Loreto)(a) (Ucayali)
Clinica La Luz
RED DE PROV. 1 Clínica del Sur (Moquegua)(a) Vanmedic (Cusco)(a) Sin Copago 100%
(Tacna)
Clínica Corazón de Policlínica del Pilar
Wisar Salud (Loreto) Jesús (Cañete) (Ayacucho)(a)
Centro Médico De Cso Preventiva
Clinica Especializada Emanuel Clínica Emanuel S.A.C.
(Loreto)
(Loreto)(A) (Lambayeque)(a)
Policlínico El Pacífico Clinica Provida Clínica San Jose
(Arequipa)(a) (Chiclayo) (Cusco)
Clínica Virgen De
Otras Clínicas en Provincias. Guadalupe (Huánuco) Clínica Jaén
(Cajamarca)
(a)
Clínica Jerusalén (Ilo) (A) *
Hospital Metropolitano (Chiclayo) Servimedicos Clínica Vallesur

(a) (Chiclayo) (a) (Arequipa)
Hogar Clínica San Juan de Dios Clínica San Pablo Clínica Santa Anita
(Arequipa) (Huaraz) (Iquitos)
Clínica San Pablo Clínica Peruano
Ana Sthal (Iquitos) (Trujillo) Suiza (Cusco)
Clínica San Juan de Centro Clínica Sanna
Clínica Tresa (Talara) Dios (Cusco) Cajamarca (a)
Clinica
Limatambo (Cajamarca) Mac Salud (Cusco)
Esmedic(Ucayali)
Clínica Paz
Centro Médico Maria Belen Clínica San Pablo
Holandesa
(Cajamarca)(A) (Arequipa)
(Arequipa)
Clínica Médica Santa Emilia Clínica Aliviari
(Piura)(1) (Arequipa)(a)

Del Pacífico (Chiclayo) (Piura) Sur (Arequipa)
Clínica Arequipa Clínica Sanchez
Clínica Las Condes (Ica) (Arequipa) Ferrer (Trujillo)
Cubierto
al
(1) Solo cubre Parto Natural
* La entrega de los medicamentos se realizará en cadenas de farmacia indicadas por la clínica
Cubierto
al
Hospital de Emergencias Villa El Limatambo Sede
Salvador (1) Minka 2 (a) Santa Martha del Sur
Limatambo Sede Minka (a) Clinica Repromedic Clínica Versalles
RED 1 Clínica Bellavista Suiza Lab (a) Clínica San Bernardo Sin Copago 90%
Hospital Megasalud
San Juan Bautista Universal
Limatambo (SJ de Lurigancho) Javier Prado Medex (a)
San Judas Tadeo Clínica Aviva Montefiori
RED 2 Stella Maris Vesalio Sin Copago 85%
Maison de Santé (Chorrillos) Clínica Providencia Cayetano Heredia
Integramedica (A)
C. Internacional - Especialidades
C. Internacional - Lima Sede Surco (a) Médicas
RED 3 C. Internacional - Centro Médico Limatambo Sin Copago 80%
San Isidro (a) Jockey Salud (a)
Jesús del Norte Good Hope
RED 4 Centenario Peruano 1 día de hab. 75%
San Gabriel Japonés
Cubierto
al
Clínica Robles
(Chimbote)
Clínica Torres Clínica Los Fresnos
Universidad de Piura (Piura) (a) (Talara) (Cajamarca)
Hospital Victor
Centro Médico Belen El Alto
Ramos Guardia Expertta Arequipa
(Talara) (a) (Huaraz)
Clínica Miraflores Oxigen Mednet
Clínica Corazón de Jesús (Cañete) (Piura) (Cusco)
Centro Médico De
Clínica San Gabriel Arcangel Clínica Monte Horeb
Clínica Emanuel
(Huanuco)(a) (Ucayali)
(Loreto)(A)
Clinica Especializada Emanuel Clínica del Sur
RED DE PROV. 1 (Loreto) (Moquegua)(a) Vanmedic (Cusco)(a) Sin Copago 90%
Clínica San Pedro
(Chimbote)
Cso Preventiva
Policlínica del Pilar (Ayacucho)(a) Ramsa Salud S.A.C.
(Loreto)(a)
(Lambayeque)(a)
Policlínico El Pacífico Otras Clínicas en
Vanmedic (Cusco)(a) (Arequipa)(a) Provincias.
Clínica Virgen De
Clinica Provida (Chiclayo) Clínica San Jose Guadalupe
(Cusco)
(Huánuco) (a)
Clínica Jerusalén (Ilo)
Clínica Jaén (Cajamarca)
(A) **
Hospital Metropolitano (Chiclayo) Servimedicos Clínica Vallesur

(a) (Chiclayo) (a) (Arequipa)
Hogar Clínica San Juan de Dios Clínica San Pablo Clínica Santa Anita
(Arequipa) (Huaraz) (Iquitos)
Centro Clínica Sanna Cajamarca Clínica San Pablo Clínica Peruano
(a) (Trujillo) Suiza (Cusco)
RED DE PROV. 2 Mac Salud (Cusco) Clínica Tresa (Talara) Ana Sthal (Iquitos) Sin Copago 85%
Clinica Clínica San Pablo
Limatambo (Cajamarca)
Esmedic(Ucayali)(a) (Arequipa)
Clínica Paz
Centro Médico Maria Belen Clínica San Juan de
Holandesa
(Cajamarca)(A) Dios (Cusco)
(Arequipa)
Clínica Médica Santa Emilia Clínica Aliviari
(Piura)(a) (Arequipa)(a)
Del Pacífico (Chiclayo) (Piura) Sur (Arequipa)
Clínica Arequipa Clínica Sanchez
Clínica Las Condes (Ica) (Arequipa) Ferrer (Trujillo)
Cubierto
al
(1) Solo cubre Parto por Cesárea
* No cubre parto por cesárea
** La entrega de los medicamentos se realizará en cadenas de farmacia indicadas por la clínica
Cubierto
PSICOPROFILAXIS DEL PARTO - A partir de las 24 semanas (7 sesiones) Copago S/.
al
C. Internacional - Lima Servicios Pre-natal Clínica Good Hope
C. Internacional - San Borja Clínica Centenario Stella Maris
Sin Copago 100%
Clínica Jesus del Norte Expertta Arequipa Clínica Montefiori
Centros Psicoprofilaxis en Provincias
Cubierto
ENFERMEDADES CONGÉNITAS Copago S/.
al
La cobertura de enfermedades congénitas es para afiliados cuyo nacimiento fue dentro
como
de la vigencia del plan de salud y que fueron afiliados dentro de los 60 días (calendarios) como
CREDITO amb/hos
de nacido. amb/hosp
p
Clínicas afiliadas al plan base H>18 .
Cubierto
al
1. Chequeo Preventivo Adulto
Crédito
Clínica Internacional Centro Médico Suiza
Clinica San Judas Tadeo Sede Lima Lab
Clinica Internacional Clinica San Pablo
Centro Medico Jockey Salud Sede San Borja Sede Surco
Centro Ambulatorio
Centro Médico
Clinica Vesalio Clínica
Internacional Sede Medex
RED 1 Clinica Jesus Del Sin Copago 100%
Integramedica - Independencia Clinica San Gabriel
Norte
Konexxion Médica Encalada Solsalud
Detecta Clínica
RED PROV. 1 Red Afiliada De Prevención (Provincia) Sin Copago 100%
Revisa los anexos del Chequeo Preventivo Adulto para afiliados mayores de 18 años sanos y con condiciones de riesgo a fin de
El chequeo Preventivo Adulto cubre: Chequeo general, ginecológico, oftalmológico, oncológico, odontológico y nutricional.
Cubierto
al
Cubierto
2. Chequeo Preventivo Virtual Copago S/.
al
Crédito
Centro Médico Jockey Centro Médico Suiza Lab
Red 1 Clínica Internacional Sede Lima Internacional Digital Sin Copago 100%
Clínica Internacional Sede San Centro Ambulatorio Clinica Internacional

Borja Sede Surco
Evaluación médica en modalidad de Teleconsulta. Incluye Evaluación médica en modalidad virtual, antecedentes familiares y personales,
lectura de resultados.
Éxamenes de laboratorios cubiertos en el chequeo médico general.
Toma de muestra de los exámenes de laboratorio a domicilio sujeto a la zona de cobertura que será informada por el proveedor al
momento de solicitar el servicio.
3. Chequeo Preventivo Psicológico
Crédito
Clinica San Judas Tadeo Clinica Vesalio
Sede Lima
Clinica Internacional Sede San Clinica San Pablo Clinica Internacional
Borja Sede Surco Sede Surco
Expertta Salud Plenamente -

Plenamente Sociedad Teleconsulta
RED Sin Copago 100%
Centro Medico Suiza Lab Centro Medico Medex Detecta Clinica
Centro
Suiza Lab Sede La Clinica Limatambo
Medico Jockey Salud
Encalada Sede San Juan
Clinica Limatambo San Isidro

Clínica Cayetano
RED PROV. Wisar Salud Iquitos Sin Copago 100%
Heredia (Junín)
Para conocer los procedimientos, revisar los anexos de chequeo preventivo adulto.
Cubierto
al
4. Inmunizaciones
Crédito
Centro Ambulatorio Clinica Clinica Internacional Best Service Sede

Internacional Sede Surco Sede San Borja La Molina
Biovac Sede
Clinica Internacional Sede Lima Clinica Arequipa
Miraflores
Hogar Clinica San Clinica Internacional
Best Service Sede Trujillo Juan De Dios Centro Medico San
RED 1 (Arequipa) Isidro Sin Copago 100%
Best Service Sede
Centro Medico Suiza Lab Biovac Sede Surco
San Isidro
Clínica Carita Feliz Clinica Limatambo
Best Service Sede Los Olivos (Piura) San Isidro
Centro De Vacunación Clinica Biovac Sede Los
Javier Prado Olivos
Cubierto
PROGRAMA CUIDATE: programa de control de enfermedades crónicas Copago S/.
al
Es un programa de salud exclusivo para afiliados de RIMAC que presenten el

diagnóstico confirmado de alguna de estas enfermedades: diabetes mellitus tipo 2,
dislipidemia, hipertensión arterial y/o asma, con el fin de contribuir al control de su
Asma enfermedad, conociendo sus riesgos y mejorando su calidad de vida.
El Programa Cuídate incluye lo siguiente:
esquema del programa y que serán definidos por el médico tratante del
programa.
Diabetes Mellitus
Tipo 2 mismo y criterio médico.
consultas en el domicilio del paciente (sujeto a a zona de cobertura del proveedor) o

consultas virtuales sujetas a control de la enfermedad del paciente y según indicación
médica.
Sin Copago 100%

El programa tiene cobertura en Lima a través de la Clínica Internacional, en todas sus
sedes y a domicilio (con limitaciones en distritos periféricos) y provincia: Arequipa:
Expertta; Piura: Clínica Miraflores; Trujillo: Clínica San Antonio; Chincha: Clínica de
los Vásquez; Cajamarca: Centro médico María Belén, Huancayo: Clínica Cayetano (solo
atención en sus establecimientos) y/o cualquier otra provincia que Rimac establezca, lo
cual será comunicado oportunamente a LOS ASEGURADOS.
Dislipidemia El ingreso al programa está sujeto a la realización de una primera consulta para evaluar
si el(la) asegurado(a) puede recibir atención médica bajo las condiciones del programa.
El programa está dirigido para mayores de edad (mayor de 18 años), salvo en el caso de
Asma en el que serán admitidos asegurados desde los 5 años de edad. El Programa
Cuídate no cubre emergencias, hospitalizaciones, complicaciones de los cuatro
diagnósticos atendidos por el programa, así como tampoco exámenes auxiliares ni
medicamentos distintos a los indicados por el médico tratante. Para dichas prestaciones
se aplican los deducibles y copagos indicados en el plan de salud.
Para acceder puede comunicarse por WhatsApp chatbot Tobi (981-252-444), App Mi
Mundo Rimac y Web Mi Mundo Rimac.
Hipertensión
Arterial
Cubierto
OTRAS ENFERMEDADES CRÓNICAS Copago S/.
al
Crédito
RED 1 Expertta - Expertta Salud Sin Copago 85%

Cuida Digital Teleconsulta Sociedad
Es un programa de acompañamiento y control para las siguientes enfermedades crónicas: hipotiroidismo, artritis reumatoide y
enfermedad cardiovascular.
Consiste en la teleorientación y consulta virtual con médicos y enfermeras que lo guiarán en el manejo de su enfermedad y seguimiento
a los indicadores del cuidado de su salud.
Cubre diagnóstico, seguimiento, rehabilitación y prevención secundaria.
Incluye medicinas, laboratorio* y terapia biológica no oncológica de acuerdo al criterio del médico tratante.
Expertta Lima (telemedicina y domiciliario) Expertta

Arequipa (presencial y telemedicina)
* Sujeto al área de cobertura del proveedor
Cubierto
MONITOREO DE PACIENTES DIABÉTICOS Copago S/.
al
Crédito
RED 1 Expertta - Teleconsulta Sin Copago 70%
RED 2 Cuida Digital Sin Copago 70%
Cobertura de Monitoreo de pacientes diabéticos a través de dispositivos móviles y de autodetección. Incluye la entrega de un glucómetro,
tiras reactivas y lancetas de acuerdo a la receta médica. Aplica solo para pacientes con indicación de uso de insulina que estén afiliados o
no al programa CUIDATE. Para poder activar el beneficio, debes enviar un correo a la casilla Delivery de Medicinas
(deliverydemedicinas@rimac.com.pe) y en el asunto colocar "Solicito Tiras Reactivas".
Cubierto
EXTENSIÓN DE RECETA POR DIAGNÓSTICO CRÓNICO Copago S/.
al
Como
Crédito Lima Sin Copago
amb
El beneficio de "Extensión de Receta" permite que pacientes con diagnósticos de enfermedades crónicas reciban medicinas hasta por 150
días más, utilizando la misma receta que recibieron en su última atención médica ambulatoria en una clínica afiliada de su plan de salud.
En caso cumplas con los requisitos, puedes tramitar este beneficio mediante dos opciones: OPCIÓN
1:
1. Gestión 100% digital
2. Ingresa a Mi Mundo RIMAC en personas.rimac.com, selecciona la opción SERVICIOS y elige "Extensión de receta", así de fácil!!
OPCIÓN 2:
1. Envía un correo a deliverydemedicinas@rimac.com.pe con la siguiente información:
- Nombres y apellidos completos
- N° documento de Identidad
- Indicar el producto de salud (EPS o AMC)
- Diagnóstico crónico
- Adjuntar receta emitida por la clínica, original, sellada y firmada por el médico tratante
- N° de celular
- Dirección para el despacho y referencia
IMPORTANTE CONSIDERAR:
* Se aplicará el copago de la clínica que emitió la receta y se recibió la atención médica.
* No aplica reembolso para esta cobertura.
* Los pacientes que actualmente se encuentran en el programa Cuídate por los diagnósticos de: asma, diabetes mellitus tipo 2,
dislipidemia y/o hipertensión arterial , no podrán usar este beneficio porque el programa ya les brinda sus medicinas.
* Si la farmacia afiliada a Rimac no cuenta con la medicina prescrita en la receta, se brindarán medicamentos alternativos disponibles
con otros nombres comerciales siempre que respete el mismo principio activo indicado en la receta.
* La entrega de las medicinas se hacen por Delivery y está sujeto al área de cobertura de las farmacias afiliadas a Rimac. En caso el
domicilio se encuentre fuera de la zona de cobertura, se procederá la opción de recojo en el local más cercano.
Aplica para los siguientes diagnósticos crónicos: hipertensión arterial, arritmia cardíaca, diabetes mellitus, hipotiroidismo,
hipertiroidismo, dislipidemia, asma, rinitis, glaucoma, transtorno del aparato lagrimal gastritis (Ojo seco), artitritis reumatoide,
enfermedad de Parkinson, hiperplasia benigna de la próstata, osteoporosis, menopausia.
Cubierto
al
1. NUTRICIONISTA A DOMICILIO *
Crédito
Consulta nutricional de control y seguimiento S/50 100%
Consulta nutricional inicial S/70 100%
Para solicitar el servicio comunicarse con la Central de Emergencias y Asistencias 411-1111. (Servicio de Lun a Vier de 8 a 20 hrs.)
Las atenciones serán programadas previa cita, de acuerdo a la disponibilidad del especialista y disponibilidad del asegurado (excepto los
días feriados y los días no laborables).
Área de acción:
Nor Este: Km. 14.5 Av. Túpac Amaru
Este: A partir del Km. 9.5 carretera Central (pasando la municipalidad de Ate) Huachipa, Huaycan, Chaclacayo.
* No Incluye exámenes auxiliares y farmacia dentro del beneficio. El
servicio solo será brindado en Lima
Cubierto
al
2. NUTRICIONISTA VIRTUAL*
Crédito
RED 1 Expertta Salud Sociedad Centro Médico Solsalud S/35 100%
Centro Ambulatorio Clinica Internacional

Clinica Internacional Sede Lima Sede Surco
RED 2 S/70 100%
Clinica Internacional Centro Clinica Internacional
Medico San Isidro Sede San Borja
RED PROV. 1 Clinica San Juan De Dios Cusco S/25 100%
Para solicitar el servicio comunicarse con la central de consultas de los proveedores de la red de nutrición virtual.
*Incluye consulta por nutricionista, no incluye exámenes auxiliares ni medicamentos
Cubierto
PROGRAMA CUIDADO DE LA COLUMNA Copago S/.
al
Comunícate al 4111111 opción 2, sub opción 4

Con el programa Cuidado de la columna te acompañaremos durante toda la etapa del manejo del dolor
permitiendo mejorar así tu calidad de vida. Recibirás:
1. Consulta Médica con Medicina Física y Rehabilitación cubierta al 100%.
2. Terapias físicas en la comodidad de tu hogar * Sin Copago 90%
3. Servicios de imágenes según indicación médica **
4. Manejo del dolor a cargo de licenciadas de enfermería , previa indicación del medico tratante.
*Sujeto a cobertura geográfica, cubiertas al 90%.
**De acuerdo a la cobertura de tu plan de salud.
Cubierto
al
1. Atención Ambulatoria (Psicología)
Crédito
Cayetano Heredia Sede San Centro Medico Clinica Limatambo
Martin De Porres Solsalud San Isidro
RED 1 S/. 50 100%
Clinica Medica Cayetano Heredia
Sede Lince Clinica Good Hope Plenamente
Clinica Internacional Sede Lima Centro Medico Sede San Borja
RED 2 Centro Ambulatorio Clinica Clinica Medica Cayetano Heredia Sede S/. 70 100%
Internacional Sede Surco Lince
RED 3 Clinica Vesalio Felizmente Seguros Ina Scan S/. 80 100%
Complejo Sanitario Clinica Peruano
Cso Preventiva S.A.C. San Juan De Americana (La
(Lambayeque)
Dios(Piura) Libertad)
RED PROV.1 S/. 30 100%
Centro Médico San Isidro (La Kidsalud
Libertad) (Lambayeque) Expertta Arequipa
Clínica Cayetano Heredia (Junin) Centir Huacho
Servicios Medicos Señor De Clinica Arequipa

Coyllority (Cusco) (Arequipa) Vanmedic (Cusco)
RED PROV.2 Clinica Señor De Clinica Pardo S/. 50 100%

Mac Salud (Cusco) Luren De Ica (Ica) (Cusco)
Centro Médico Virgen del Carmen
(Amazonas)
RED PROV.3 Wisar Salud (Loreto) S/. 70 100%
(¹) Tarifa "A" del Tarifario Rimac (Disponible en la Web de Rimac: www.rimac.com)/ Consulta medica hasta S/.250 / El beneficio
Incluye psicoterapia, correspondiendo el pago de un copago por cada sesión, de acuerdo a la red.
Cubierto
al
2. Atención Ambulatoria Virtual (Psicología)
Crédito
RED 1 Clínica San Juan Bautista Clínica Limatambo San Isidro S/. 35 100%
Expertta -
RED 2 Plenamente Felizmente Seguros S/. 50 100%
Teleconsulta
RED 3 Centro Ambulatorio Clinica S/. 80 100%
Clinica San Pablo
RED PROV.1 Clínica San Juan De Dios (Cusco) Expertta Arequipa S/. 35 100%
(Trujillo)
Incluye psicoterapia.
* Central de consultas o APP/Web de la red de clínicas de psicología.
3. Atención Ambulatoria (Psiquiatría)
Crédito
RED 1 Felizmente Seguros Ina Scan S/. 60 70%
Clinica Medica
Clinica Medica Cayetano Heredia Clinica Limatambo Cayetano Heredia
RED 2 Sede San Martin De Porres San Isidro S/. 70 65%
Sede Lince
RED 3 San Isidro S/. 80 60%
Internacional Sede Surco Plenamente
RED 4 Clinica Good Hope Clinica Vesalio S/. 90 55%
Complejo Sanitario
Clinica Arequipa (Arequipa) San Juan De Kidsalud
(Lambayeque)
RED PROV.1 Dios(Piura) S/. 60 70%
Clínica Cayetano
Expertta Arequipa
Heredia (Junin)
RED PROV.2 Mac Salud (Cusco) Wisar Salud (Loreto) S/. 80 60%
RED PROV.3 Clinica Pardo (Cusco) S/. 120 50%
Reembolsos Reembolso1 en Provincias* S/. 70 60%

Los medicamentos se pueden retirar en las cadenas de Farmacia (Inkafarma, Mifarma, CUIDA) y/o Delivery a la casilla:
deliverydemedicinas@rimac.com.pe y en el asunto colocar "Envío de medicamentos por atención psiquiátrica".
PLAN DE SALUD BASE
Cubierto
al
4. Atención Ambulatoria Virtual (Psiquiatría)
Crédito
RED 1 Felizmente Seguros S/. 50 80%
RED 2 Expertta - Teleconsulta Plenamente S/. 70 70%

Clinica Internacional Sede Lima Centro Medico San Sede San Borja
RED 3 Centro Ambulatorio Clinica S/. 80 60%
RED PROV.1 Clinica San Juan de Dios (Cusco) Expertta Arequipa S/. 50 80%

* Central de consultas o APP/Web de la red de clínicas de psiquiatría.
Crédito
RED LIMA Clínica Univ. Cayetano Heredia 1 día de hab 60%
RED PROVINCIA Complejo Sanitario San Juan de Dios (Piura) 1 día de hab 60%
(¹) Tarifa "A" del Tarifario Rimac (Disponible en la Web de Rimac: www.rimac.com.pe)/ El beneficio de reembolso esta sujeto a las
Cubierto
al
Sonrisa Total - C. Sonrisa Total - C.

Sonrisa Total - C. Internacional - Internacional - San Internacional - Sede
Centro Médico San Isidro
Borja Surco
Jara y Grados inversiones Sonrisa Total - C.
dentales Internacional - Lima Dental Grados
Centro Odontológico Integral Sede CERDENT SEDE LA Lima

MOLINA C.R.O.E
Red Odontológica 1 CERDENT* Jockey Salud Stella Maris S/. 35 85%
Centro Médico Suiza Lab-Sede Centro Médico Suiza Clinicentro

Miraflores Lab-Sede Surco Absi(Arequipa)
Wisar Salud (Loreto) Centro Médico San Isidro (La Libertad)

Otros Centros Odontológicos de Otros Centros odontológicos de Provincias
Lima afiliadas
Cubierto
al
Centro Dental San Centro Odontológico

Centro Odontológico Americano* Jose* Monterrico
Red Odontológica 2
S/. 45 75%
Clínica San Pablo - Clínica Dental Happy
Ana Sthal (Iquitos) Surco Dent´s (Arequipa)
* Sucursales de Lima y Provincia
El beneficio odontológico cubre los siguientes procedimientos odontológicos: 1) Examen dentario inicial 2) Profilaxis general (incluye
destartraje, instrucción de higiene oral y pulido). Solo una vez durante la vigencia de la póliza, 3) Restauraciones que incluye colocación
de lonómeros y resinas (se cubre resinas en piezas dentales posteriores y anteriores), 4) Endodoncias, 5) Exodoncias simples, 6)
Exodoncias complejas, 7) Apicectomías 8) Pulpectomías 9) Pulpotomías. 10) Fluorización y colocación de sellantes (incluye profilaxis),
en niños menores de 12 años. 11) Radiografías (Bite wing, periapical y panorámica), 12) Curetaje subgingival, 13) Gingivectomía y 14)
Gingivoplastía.
Los procedimientos (6, 12, 13 y 14) de la cobertura odontológica se encuentran sujetos a la aprobación de RIMAC.
Los procedimientos (12,13 y 14) solo podrán ser realizados en la centros odontológicos (Centro Odontológico Americano (COA) ,
Cerdent y Clínica Dental San José)
Cubierto
al

Instituto
Arbrayss Omnia Vision
Oftalmológico Confia
Agudeza Visual, Oftalmosalud San
Instituto Oftalmológico Wong MÁCULA
presión ocular y Isidro
fondo de ojo (una Sin Copago 100%
vez por vigencia, Otros Centros
solo via credito) Oculaser Oftalmológicos en Oftalmosalud El Polo
Provincias
Oftalmosalud Sede Los Olivos Oftalmosalud Sede San Juan De Miraflores
Como
Red ambulatoria Red Ambulatoria del plan Base H>18 base. Como Amb
Amb
Instituto
Arbrayss Omnia Vision
Oftalmológico Confia
Agudeza Visual,
Oftalmosalud San
presión ocular y Instituto Oftalmológico Wong MÁCULA
fondo de ojo (una Isidro Sin Copago 100%
Otros Centros
vez por vigencia,
Oculaser Oftalmológicos en Oftalmosalud El Polo
solo via credito)
POrfotavlimncoisaaslud Sede
Oftalmosalud Sede Los Olivos San Juan De
Miraflores
Como
Red ambulatoria Red Ambulatoria del plan Base H>18 base. Como Amb
Amb
Cubierto
al
TG Laser Clínica Vista Salud Futuro Vision

Otros Centros
Instituto Oftalmológico Wong - Instituto Sede
Red Oftalmológica 1 Los Olivos Oftalmológicos en
Oftalmológico Wong S/. 35 85%
Provincias
Oftalmosalud Sede San Juan De Oftalmosalud - Sede
Miraflores Los Olivos Oftalmo Vissum
Arbrayss Oftalmic Service Opeluce
Red Oftalmológica 2 Clínica Dental Monterrico Oftalmosalud - Sede Oftalmosalud - Sede
San Isidro El Polo S/. 40 80%
Sede Lima
CENTRO DE
EXCELENCIA S/. 40 80%
Borja
OFTALMOLOGÍA
Red Oftalmológica 3 Omnia Vision Optima Vision Oculaser
S/. 60 70%
MÁCULA Instituto Oftalmológico Confia
Red Oftalmológica
Oftalmica Clínica Peruano de la Visión S/. 120 55%
4
Cubierto
al
890.00
RED 1 Opeluce 100%
(por ojo)
965.00
RED 2 Clínica Vesalio 100%
(por ojo)
1065.00
RED 3 Omnia Visión Oftalmic Service 100%
(por ojo)
971.78
RED DE PROV 1 Clínica de ojos Oftalmovisión (Trujillo) 100%
(por ojo)
1300.00
RED DE PROV 2 Oftalmosalud Arequipa 100%
(por ojo)
1348.00
RED DE PROV 3 Oftalmologos Asociados Ver (Piura) 100%
(por ojo)
Condiciones: Tecnología Lasik. Incluye los siguientes procedimientos: Topografía corneal (según indicación médica) y
Paquimetría Ultrasónica Ocular (según indicación médica).
El servicio no incluye: Wave Front.
Cubierto
DERIVACIÓN DE FARMACIA Copago S/.
al
Crédito
Lima Sin Copago 85%
El beneficio de Derivación de Farmacia permite la entrega de medicamentos recetados en una atención ambulatoria; vía delivery o
recojo en local.
Los proveedores de farmacia que brindan este servicio son:
Lima: CUIDA Farmacia, Inkafarma , Mifarma
Provincia: Expertta (solo Arequipa), resto de provincias: Inkafarma y Mifarma
Para Lima aplica a recetas emitidas en las clínicas Delgado, Montesur, San Felipe, Santa Isabel y clínicas oftalmológicas. Para
Provincia: aplica a recetas de todas las clínicas afiliadas al plan de salud.
Nota: Recetas solo vía crédito, no aplica recetas vía reembolso.
Para mayor información sobre el proceso de cómo solicitar este servicio visitar la web:
https://www.rimac.com/centro-ayuda/derivacion-farmacia
Cubierto
CUIDADOS PALIATIVOS NO ONCOLÓGICOS Copago S/.
al
Crédito
Como
RED 1 Expertta Salud Sociedad Clinicalhome Expertta Arequipa como hosp
Hosp
Beneficio que brinda acompañamiento a afiliados que presenten un diagnóstico crónico no oncológico (*) que se encuentren en final de
vida.
El programa incluye evaluación por médico paliativista y/o internista, cuidados de enfermería, nutrición, psicología, psiquiatría y
rehabilitación física (en caso se necesite) y asistenta social (visita a casa para implementación de cama clínica, equipos y/o dispositivos
médicos que se requieran). A través de enfermería se enseñará al cuidador y/o familiares, los cuidados con el paciente y tendrán como
soporte una central telefónica 7x24 para casos de urgencias y/o emergencias.
(*) Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) con dependencia de oxígeno, insuficiencia cardiaca congestiva (ICC) en
postración, esclerosis, entre otros.
Cubierto
al
Medicamentos para diagnósticos no oncológicos: Modificadores de la respuesta biológica, interferones, anticuerpos

monoclonales, inhibidores de tirosinkinasa y antiangiogénicos.
Los tratamientos tienen que contar con la aprobación de la FDA1, EMA2 o CADTH3 y cumplir las condiciones de severidad
establecidas por una de estas entidades. Este beneficio aplica exclusivamente a los diagnósticos citados a continuación.
Membrana Neovascular por Degeneración macular asociada a la edad (tipo húmeda), Retinopatía Diabética
OFTALMOLÓGICA
y Edema Macular por oclusión de la vena central de la retina.
Artritis Reumatoide, Artritis reumatoide juvenil, Artritis psoriásica, Espondilitis Anquilosante, Psoriasis en placas,
REUMATOLÓGICA
Trombocitopenia inmune crónica refractaria a corticoides y Vasculitis de Wegener.
GASTRO - INTESTINAL Enfermedad de Crohn, Colitis ulcerativa y Hepatitis C.
Asma *, Urticaria Idiopática Crónica**, Osteoporosis ***, Lupus Eritematoso Sistémico Activo ****, Prevención
OTRAS
ENFERMEDADES
de infección de Virus Sincitial Respiratorio (VSR)*****, Infarto al Corazón, Esclerosis multiple y Fibrosis
Pulmonar Idiopática.
Delivery Cuida Farmacia / Red de laboratorios farmacéuticos (*) Sin Copago 85%
CRÉDITO como
como amb/ amb/
Clinicas Lima / Provincia hosp
hosp
(*) Sujeto a disponibilidad. Para solicitar el servicio comunicarse con la Central de Emergencias y Asistencias 411-1111. (Servicio
de Lunes a Viernes de 8:00am a 7:00pm y Sábados de 8:00am a 1:00pm)
* Serán candidatos a recibir Omalizumab aquellos pacientes que cumplan con los siguientes requisitos:
1) Ser miembros del programa CUIDATE Asma con una permanencia mínima de 1 año y con cumplimiento mayor al 80% de los
controles certificado por su médico del programa.
2) Pacientes de 12 años o más en quienes los síntomas respiratorios no han sido controlados adecuadamente con corticoides
inhalados.
3) Tener un skin test positivo o reactividad in vitro a aeroalergenos
4) Contar con una medición basal de Ig E sérica para definir la dosis a administrar
5) Administración del fármaco en centro indicado por Rimac.
** Serán candidatos a recibir Omalizumab aquellos pacientes que cumplan con los siguientes criterios:
1) Mayores de 6 años
2) que permanecen sintomáticos a pesar del tratamiento antihistamínico H1.
*** Sólo para mujeres postmenopáusicas con Osteoporosis documentada por Densitometría Ósea y que luego de 1 año de
*tr*a*t*aBmeienlnytsotacoenstbáifionsdfiocnaadto sc,onmohtarateanmidieonetovoalduycuióvnanfatevoernabplaec.
iSeentdees baeduplrteocsiscaornqluepuasl ienriicteiamrsaetoeslotrsaitaémiiecnotoactoivno, con
a**n*t*i*cuSerpáonscpaonsditidivaotso,scaonreucnibairltPoaglirvaidzuomdaebaactqivuiedlalodsdpealcai entefesrmqueedacduma
pleasnacrodneul tnroatdaemlioesntsoigeusiteántdeasrc. riterios:
1) Pacientes me2nores de 24 meses, co3n enfermedad pulmonar crónica. www.fda.gov,
1 www.ema.europa.eu, www.cadth.ca
Cubierto
MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN Copago S/.
al
Consulta médica y terapia física
Crédito
como
Red Ambulatoria Red de Clínica Afiliadas Al Plan Base como amb amb
RED LIMA 1 Artrauma Aliviar S/30 90%
RED LIMA 2 Glinsa Rehab Piandi S/35 85%
RED LIMA 3 Org. Salud Intercontinental - Osi* S/40 80%

Centro De Medicina
Centro De Medicina De Saint Lucie Medical
Física y
Rehabilitación Integral (Ayacucho) Center (Arequipa)
Rehabilitación (Ica)
RED PROVINCIA S/40 80%
Cm Rehabilitación Física y Oral
Ángel (Ayacucho) Fisiosalud (Tacna)
El beneficio aplica siempre y cuando el proveedor tenga dicha especialidad. Deberá ser
realizado por un Médico Especialista en Terapia Física y Rehabilitación.
Cubierto
RED DE RESONANCIA Y TOMOGRAFIA Copago S/.
al
RED 1 Resonancia Médica Sin Copago 85%
RED 2 Mediperu - Av Javier Prado Mediperu - Cavenesia Sin Copago 80%
Clínica Internacional
Clínica Internacional Sede Lima Tomografia Medica
Sede San Borja
Clínica Internacional Centro
Médico San Isidro
Dpi Dr Rosas Eirl (Ica) Remasur (Tacna) Sedimed S.R.L.
Clínica Jaén (Cajamarca) Sermedial (Arequipa)
Cubierto
PRÓTESIS QUIRÚRGICA Copago S/.
al
CRÉDITO Hasta Cobertura por prótesis quirúrgicas internas , excluye prótesis dentales Red de
S/.17,500 Sin Copago 100%
Centros afiliados al plan base H>18 .
Cubierto
TRANSPORTE TERRESTRE O AEROMEDICO 1 Copago S/.
al
- Aplica solo cuando el proveedor donde se encuentra el paciente hospitalizado no

Vía Terrestre: cuenta con la capacidad resolutiva necesaria para su atención. La referencia se realizará
- Transporte en en ambulancia y/o avión comercial al establecimiento de salud con capacidad resolutiva
Ambulancia más cercano. Es indispensable para el otorgamiento del beneficio la autorización del
médico tratante.
Vía Aérea: - El beneficio vía área cubre el traslado con un médico o enfermera como Sin Copago 100%
- Transporte en máximo, en caso el paciente sea menor de edad podrá incluir a un acompañante
Avión Nacional como máximo.
(Vuelo Comercial). - En caso de transporte aéreo (vuelo comercial) es requisito la aprobación del equipo
médico de la aerolínea.
- El presente beneficio solo considera el transporte de ida (referencia).

Cubierto
PLANIFICACIÓN FAMILIAR Copago S/.
al
Crédito
como
Red Ambulatoria Red De Clínicas Afiliadas Al Plan H >18 Base como amb
amb
Cubierto
TRATAMIENTO DE ESTERILIZACIÓN (VASECTOMÍA y LIGADURA DE TROMPAS) Copago S/.
al
Crédito
Clínica Internacional Sede Lima Clínica Internacional Clínica San Antonio
como
(2) Sede San Borja (2) (Trujillo) (1) como
Red amb/hos
amb/hosp
Clínica Vesalio (1 y 2) p

Cubierto
al
Atenciones ambulatorias y/o hospitalarias relativas a prestaciones del PEAS.

1. Atención Ambulatoria
C. Internacional -
C. Internacional - San Borja Stella Maris
Lima
RED S/. 55 60%
Clínica Vesalio Via Libre
Los medicamentos relacionados específicamente al tratamiento VIH/SIDA serán proporcionados en las clínicas respectivas. Para el
beneficio de VIH en recién nacidos y niños hasta los 6 meses:
1. Se cubre tratamiento profiláctico antirretroviral con Zidovudina en recién nacidos expuestos a VIH dentro de las primeras 8 horas de
vida hasta un máximo de 24 horas (esquema de acuerdo al protocolo Nacional).
2. Se cubre Sustituto de Leche Materna (SLM) considerando la entrega en Fase 1 desde 0 a 6 meses de edad hasta un total de 76 latas.
Cubierto
al
C. Internacional -
C. Internacional - San Borja Stella Maris
RED Lima 1 día de hab 60%
Clínica Vesalio

(¹) Tarifa "A" del Tarifario Rimac (Disponible en la Web de Rimac: www.rimac.com)/ Consulta médica hasta S/.250 / El beneficio
Los medicamentos relacionados especificamente al tratamiento del VIH/SIDA serán proporcionados por las clínicas
respectivas.
Cubierto
DESASTRES NATURALES Copago S/.
al
Cubre gastos médicos de curación y/o tratamiento médico por lesiones sufridas a
consecuencia de accidentes por desastres naturales incluidos pero no limitados a
terremotos, tsunamis, tormentas e inundaciones, hasta un plazo máximo de 12 meses
contados desde la fecha del evento o hasta la recuperación total del mismo, el que ocurra
primero. Este beneficio se dará mientras se mantenga la calidad de afiliado en el plan de
Crédito hasta S/. Como
salud. La cobertura aplica para atenciones dentro del territorio nacional. Red de Centros Como amb /
280,000 por amb /
afiliados al Plan H>18 Base. hosp
persona hosp
No podrán hacer uso de los siguientes beneficios a consecuencia de un desastre natural:
Gasto del sepelio, Cobertura de Asistencia en Viaje, Liberación del pago de primas por
muerte del titular y Transporte Terrestre o Aéreo.
Cubierto
ENFERMEDADES EPIDEMICAS Copago S/.
al
Como
Por un máximo de S/.5,000 (Solo vía crédito). Enfermedades declaradas epidémicas por el Como amb /
amb /
Ministerio de Salud. hosp
hosp
Cubierto
TERRORISMO (hasta S/. 25,000) Copago S/.
al
El plan incluye la cobertura de terrorismo, excepto en participación activa, terrorismo biológico, químico
Sin Copago 100%
y nuclear
Cubierto
DISPOSITIVOS IMPLANTABLES HASTA S/90,000 Copago S/.
al
Crédito Lima y Provincia Sin Copago 60%
Se cubre el implante de los siguientes dispositivos: estimulador de crecimiento óseo, estimulación cerebral profunda, estimulador espinal,
estimulador de nervio vago, bomba implantable de infusión y bomba intratecal,desfibrilador implantable y otros.
Debe contar con aprobación de FDA, EMEA y/o CADTH, bajo indicaciones sustentadas con evidencia científica, nivel de evidencia IIa de
la Agency for healthcare research and quality - AHRQ.
No se incluye en el cúmulo hospitalario del exceso.
Cubierto
CIRUGÍA PARA COLOCACION DE DISPOSITIVOS IMPLANTABLES Copago S/.
al
Como
Crédito Lima y Provincia Como Hosp
Hosp
La cirugía de implante de los siguientes dispositivos: estimulador de crecimiento óseo, estimulación
cerebral profunda, estimulador espinal, estimulador de nervio vago, bomba implantable de infusión y bomba intratecal, desfibrilador
implantable, y otros.
Debe contar con aprobación de FDA, EMEA y/o CADTH, bajo indicaciones sustentadas con evidencia científica, nivel de evidencia IIa de
la Agency for healthcare research and quality - AHRQ.
DESCRIPCIÓN DE BENEFICIOS
Se otorga cobertura a hijos mayores de 18 a 28 años de edad en los mismos términos y condiciones establecidos en el Plan Base respecto a
sus coberturas, limite de suma asegurada, copagos y redes de atención. Los hijos mayores de 18 a 28 años no gozarán de los beneficios
que por ley les corresponde sólo a los trabajadores y derechohabientes legales. En consecuencia, los hijos mayores de 18 a 28 años no
gozan de la posibilidad de ser referidos a EsSalud de no aportar al Régimen Contributivo de la Seguridad Social. En estos casos, los hijos
mayores a 18 años deberán cubrir los gastos relacionados de manera particular y decidir y gestionar su transferencia a otro nosocomio de
corresponder.
El presente Plan se financia con aportes adicionales y los resultados de la siniestralidad y su aplicación son independientes del Plan Base.
Asimismo, se otorga bajo los mismos términos, condiciones y limitaciones, procedimientos, plazos y metodología relativas al periodo de
evaluación, ecuación de siniestralidad, método de reajuste de aportes, información reglamentaria y los establecimientos vinculados por
redes. Los hijos inscritos en el Plan Base que posteriormente alcancen la mayoría de edad mantendrán su derecho de cobertura para
las atenciones de pre-existencias de PEAS en
Cl.Internacional Medicentros, Clínica Internacional y clínicas afiliadas en provincias.
5.- COTIZACIÓN DE APORTES (hijos mayores de 18 hasta 28 años inclusive)
APORTES MENSUALES APORTE TOTAL (S/.)

( INCLUYEN TRIBUTOS DE LEY Y GASTOS) INCLUYE IGV (18%)
POR HIJO MAYOR DE 18 A 28 INCLUSIVE 154.90

Cobertura
Rangos de
Copago Hospitalaria / Variación de Aportes Observaciones
Siniestralidad
Ambulatoria
S >75% y S
<= 100%
S > 100% y S
Copago * 1.50 (S-75%)*1.10
<=150%
S > 150% Copago * 2.00 (S-75%)*1.20
CONDICIONES
cláusula Décimo Séptima del presente contrato

Emergencias y Asistencias es una exclusiva central de Asistencia Telefónica, diseñada especialmente para atender
a los asegurados de Rimac las 24 horas del día, los 365 días del año. Para comunicarse, solo tiene que llamar a los
teléfonos adjuntos y nuestro personal lo atenderá para solucionar o aliviar su emergencia:
En Lima: 411-1111
En Provincias: 0800 41111 sólo desde teléfono fijo
01 411-111 cualquier tipo de teléfono
Sistema de Quejas y Reclamos: Los hijos mayores de 18 a 28 años tienen derecho a acceder al sistema de quejas y reclamos y al
tramite correspondiente a través de la Central de Consultas 411-3000 (Opción 1) para Lima y (01) 411-3000 (Opción 1) para
Provincias. También puede escribirnos al Correo Electrónico: atencionalcliente@rimac.com.pe o acercarse a
cualquiera de nuestras oficinas.
ANEXO N° 2
GRUPO BAJOPONTINA
PLAN DE SALUD ADICIONAL 1 H>18
HIJOS MAYORES DE 18 AÑOS HASTA LOS 28 INCLUSIVE
1.- COBERTURA
Son los planes que se ofertan al hijo mayor de 18 años hasta los 28 inclusive, cuyas coberturas, sumas aseguradas, beneficios, redes y
aportes descritos se adicionan al Plan Base hijo mayor 18. De igual forma, en los casos que se oferte un segundo Plan Adicional, este será
en adición al Plan Base y al Plan Adicional 1.
financian con aportes adicionales. Los resultados de la siniestralidad y su aplicación son independientes del Plan Base hijo mayor de 18.

DEL PLAN
3.- DESCRIPCIÓN DE BENEFICIOS ADICIONAL 1 S/. 2,500,000
PLAN BASE + ADICIONAL 1 = TOTAL
SANNA Centro Clínico La Molina SANNA Clínica El Golf Santa Isabel
RED 5 SANNA Centro Clínico Sanna Centro Clínica S/. 80 70%
Hogar Clínica San Juan de Dios Miraflores Chacarrilla


CONSULTORIO VIRTUAL
LIMA
Sanna Centro Clinico Sanna Centro Clinico Como
RED 5 Sanna Clinica El Golf Como amb
Miraflores Chacarilla amb
Reembolsos Reembolso en Provincias S/. 65 80%
Red Como
Red ambulatoria plan adicional 1H >18. Como amb
Oftalmológica amb

RED 5 Hogar Clínica San Juan de Dios SANNA Clínica El Golf Santa Isabel 1 día de hab. 70%
Reembolsos 2 Reembolso1 en Provincias Sin Copago 80%

(1) Tarifa "A" del Tarifario Rimac (Disponible en la Web de Rimac: www.rimac.com) / El beneficio de reembolso esta sujeto a las mismas
políticas y exclusiones que las atenciones por crédito.
ATENCIÓN HOSPITALARIA EN EXCESO A S/.50,000* Copago S/. Cubierto al
Atención en el Perú al Beneficio máximo del plan Contratado (por hospitalización).En la

Red de Clínicas Afiliadas al Plan Base y Plan Adicional 1.
* En el caso de renovación la cobertura empezará nuevamente aunque exista algún afiliado hospitalizado, por lo tanto se cobrará

Sanna Centro Clínica
Santa Isabel SANNA Clínica El Golf
Chacarrilla (a)
SANNA Centro Clínico Miraflores (a)

(a) = Ambulatorio

Sanna Centro Clínica
Santa Isabel SANNA Clínica El Golf 1 día de hab. 65%
Chacarrilla (a)
RED 5
SANNA Centro Clínico Miraflores (a)

(a) = Ambulatorio

La cobertura de enfermedades congénitas es para afiliado cuyo nacimiento fue dentro de la
vigencia del plan de salud y que fueron afiliados dentro de los 60 días (calendarios) de como amb/ como
CRÉDITO nacido. hosp amb/ hosp
Clínicas afiliadas al plan adicional 1 H >18
como amb/ como
hosp amb/ hosp
ENFERMEDADES CONGENITAS NO CONOCIDAS (HASTA S/.35,000) Copago S/. Cubierto al
Cualquier condición o malformación presente desde el nacimiento de la persona y que ha trascurrido de forma
asintomática e inadvertida a lo largo de su vida.
Para fines de esta cobertura se incluye solo a las siguientes condiciones: Malformaciones Arteriovenosas
Como
Cerebrales (MAV) y Comunicación interauricular del Corazón. (CIA), Quiste Tirogloso. Como amb /
amb /
El diagnóstico de la enfermedad congénita deberá realizarse estando el afiliado activo en el presente plan de hosp
hosp
salud.
No se cubre reembolso
Hasta S/.4,500 Cobertura por prótesis quirúrgicas internas , excluye prótesis dentales
adicionales al Plan Sin Copago 100%
Base Red de Centros afiliados al plan adicional 1 H >18
Reembolsos Reembolso1 en Provincias Sin Copago 100%

(¹) Tarifa "A" del Tarifario Rimac (Disponible en la Web de Rimac: www.rimac.com) / El beneficio de reembolso esta sujeto a las mismas
políticas y exclusiones que las atenciones por crédito.
INDEMNIZACIÓN POR TRASPLANTE DE ÓRGANOS Copago S/. Cubierto al
Trasplante de órgano humano de uno o más de los siguientes órganos: riñón, hígado,
corazón, pulmón, páncreas o trasplante de médula ósea, se excluye El trasplante de
cualquier otro órgano no nombrado, Partes de órganos, tejidos o células.
La indemnización aplica solo para el receptor del órgano.
Monto La indemnización se realizará posterior a la cirugía, siempre y cuando la institución cuente
Indemnizatorio con certificación para el procedimiento. Se cubrirá solo a nivel nacional. Sin Copago 100%
S/. 25,000 Definición: Trasplante.- Es un procedimiento terapéutico que consiste en sustituir un
órgano o tejido enfermo por otro órgano, segmento de órgano o tejido sano, procedente de
un donante vivo o un donante cadavérico.
PSICOPROFILAXIS DEL PARTO - A partir de las 24 semanas (7 sesiones) Copago S/. Cubierto al
Reembolsos Reembolso1 en Provincias como amb como amb

Red de clínicas afiliadas al plan adicional 1 H >18 como amb como amb
Consulta médica y
Red de clínicas afiliadas al plan adicional 1 H >18 como amb como amb

como amb como amb
de reembolso esta sujeto a las mismas políticas y exclusiones que las atenciones por crédito. / Deberá ser realizado por un Médico
Especialista en Terapia Física y Rehabilitación
PROGRAMA INTEGRAL ONCOLÓGICO Copago S/. Cubierto al

Reembolso
RED
PROVINCIA
Tarifa "A" del Tarifario Rimac (Disponible en la Web de Rimac: www.rimac.com) Consulta
médica hasta S/.250
El exceso (pactado por el paciente) de tarifas cubiertas a crédito no están sujetas a reembolso.
El beneficio de reembolso esta sujeto a las mismas políticas y exclusiones que las atenciones por crédito.
4.- BENEFICIOS ADICIONALES
Son servicios distintos a los beneficios comprendidos en la cobertura obligatoria y complementaria y estarán sujetos a los límites,
prestaciones y condiciones estipuladas libremente por las partes, se financiarán necesariamente mediante aportes adicionales
diferenciándolos de los aportes por el Plan de Salud Base.
Crédito
Red Ambulatoria Red De Clínicas Afiliadas Al Plan H >18 Adicional 1 como amb como amb

TRATAMIENTO DE ESTERILIZACIÓN (VASECTOMÍA y LIGADURA DE TROMPAS) Copago S/. Cubierto al
Crédito
como como
Red Clínica Santa Isabel (1)
amb/hosp amb/hosp

SEGUNDA OPINIÓN EN EL EXTRANJERO Y NACIONAL Copago S/. Cubierto al
En caso se requiera de una segunda opinión para una cirugía ambulatoria u hospitalización quirúrgica, ésta
deberá ser evaluada y aprobada por Rimac. Para ello el afiliado deberá solicitar copia de su historia clínica y
de sus exámenes auxiliares disponibles en los centros médicos en los cuales se realizaron las atenciones
previas. Esta información deberá ser entregada a Rimac para que sea enviada al médico que emitirá segunda
opinión. En caso, que la recomendación de la segunda opinión sea distinta a la inicial, el asegurado decidirá
según la información recibida de cada médico, que tratamiento desea seguir. El beneficio de segunda opinión
internacional por cirugía consiste en la revisión del expediente del paciente por un médico o panel de médicos
expertos en un centro de excelencia en extranjero, es importante aclarar que esta atención no es presencial, Sin Copago 100%
consiste en la evaluación del expediente médico del paciente previa aprobación de Rimac, para ello los
informes deberán ser presentados en copia con su respectiva traducción al inglés. Rímac se hace cargo del
envío del expediente y de contactar al servicio de segunda opinión en el extranjero así como del debido
seguimiento de cada caso. No se cubrirá, bajo esta cobertura, el viaje de los asegurados y/u otros
beneficiarios, ni el de sus familiares. Para cualquiera de las
situaciones previamente expuestas, no se cubrirá la opinión de un tercer médico.
HOMEOPATIA Copago S/. Cubierto al
Consulta médica (no cubre medicación) Organización de Salud Intercontinental S/. 51 100%
ACUPUNTURA Copago S/. Cubierto al
Por Sesión de Acupuntura Tradicional (No incluye S/. 41 100%

costo de agujas descartables) Organización de Salud Intercontinental*
TRATAMIENTO QUIROPRACTICO MANUAL Copago S/. Cubierto al
Costo por sesión de quiropaxia manual. Organización de Salud Intercontinental S/. 34 100%
ALIMENTACIÓN PARA ACOMPAÑANTE DE PACIENTE HOSPITALARIO Copago S/. Cubierto al
Servicio de alimentación gratuita para un acompañante. El servicio ofrece de manera gratuita 1 desayuno, 1
almuerzo y 1 cena al día servida por la clínica durante el tiempo que dure el internamiento. Para
internamientos por tratamiento oncológico, el servicio será brindado sin importar la edad del paciente. En
caso se trate de una hospitalización no oncológica el servicio se brindará para pacientes menores de 18 años y Sin Copago 100%
mayores de 60 años.
* El Beneficio no aplica para Maternidad y solo se brindará en Lima. El beneficio no aplica para la Clínica
Angloamericana y la Clínica Tezza.
ALIMENTACIÓN PARA ACOMPAÑANTE DE PACIENTE HOSPITALARIO EN PROVINCIA Copago S/. Cubierto al
Servicio de alimentación gratuita para un acompañante. El servicio ofrece de manera gratuita 1 desayuno, 1
almuerzo y 1 cena al día servida por la clínica durante el tiempo que dure el internamiento. Para
internamientos por tratamiento oncológico, el servicio será brindado sin importar la edad del paciente. En
caso se trate de una hospitalización no oncológica el servicio se brindará para pacientes menores de 18 años y
mayores de 60 años. No aplica para la cobertura de maternidad. Sin Copago 100%
* El Beneficio se aplica para las Clínicas: Sanchez Ferrer (Trujillo), Sociedad Virgen de la Puerta (Trujillo),
Carita Feliz (Piura), Arequipa (Arequipa), Hogar Clínica San Juan de Dios (Arequipa), San Jóse (Cusco),
Centro Medico Pardo (Cusco), Del Pacífico (Chiclayo), Ana Stahl (Iquitos).
GASTOS DE ENFERMERA ACOMPAÑANTE Copago S/. Cubierto al
Gastos de Enfermera Acompañante. La cantidad de horas de permanencia de la enfermera acompañante será

determinada por el médico tratante, asimismo él deberá especificar si es necesaria la permanencia de la
enfermera en el domicilio y/o al alta del ASEGURADO, el tope de la cobertura es de S/.5,000. Sin Copago 100%
El beneficio de Gastos de Enfermera Acompañante, solo aplica vía reembolso, para lo cual es necesario
que LOS ASEGURADOS presenten los honorarios médicos de la enfermera que los asistió.
SEPELIO ² Copago S/. Cubierto al
Lima: Plan Funerario PREMIUM Funeraria Jardines de la Paz

Provincia: Plan Funerario PREMIUM Funeraria La Molina (*) Funeraria San Isidro
Servicio Inhumación incluye: Ataúd de madera natural al duco, Adornos propios de ataúd,
Carroza de Primera, Carro porta
flores, Capilla ardiente, Asistencia Director Funerario, Personal auxiliar uniformado, Preparación Sin Copago 100%*
Tanatológica del fallecido,Trámites en general y Nicho o Sepultura o Inhumación.

Servicio Cremación incluye: Alquiler de Ataúd, Urna para cenizas,Carroza, Carro porta flores,
Capilla ardiente, Vehículo de acompañamiento tipo turismo,Arreglo floral, Velatorio,Asistencia Director
Funerario, Personal auxiliar uniformado,Preparación Tanatológica del fallecido,Trámites en general,
Cremación.
De acuerdo a los topes del plan funerario. / El fallecimiento deberá ser a consecuencia de un accidente o enfermedad cubierto por
esta póliza.
*Servicio brindado solo en Lima
TRASLADO DE RESTOS Copago S/. Cubierto al
Traslado de restos a nivel nacional por un máximo de S/. 1500 (vía reembolso) Sin Copago 100%
CIRUGIA PREVENTIVA DE MAMA Y OVARIOS (Tiempo de Espera 10 meses) Copago S/. Cubierto al
Cubre el tratamiento quirúrgico para la prevención del cáncer de mama y de ovarios en las afiliadas con
mutaciones en los genes BRCA 1 y/o BRCA 2. El tratamiento quirúrgico incluye la mastectomía bilateral y/o
la salpingo ooforectomía bilateral (extirpación de los ovarios y trompas)
No cubre el costo de las pruebas genéticas (BRCA 1 o BRCA 2) Como

Como Hosp
El presente beneficio solo opera en Lima y en el siguiente proveedor:Clínica Internacional San Borja. Hosp
No se cubre reembolso. Incluye la reconstrucción mamaria. Se cubre la prótesis interna hasta S/. 3,000
por cada una.
TOMOGRAFÍA CORONARIA DE 256 CORTES Copago S/. Cubierto al
Evaluación con Tomografía en enfermedad coronaria.

Para pacientes sintomáticos (dolor precordial) y con enfermedades de riesgo diagnosticadas y en tratamiento
médico.
Como amb como amb
El presente beneficio solo opera en Lima y en el siguente proveedor: Clinica Internacional Sede San Borja.
Sujeto a evaluación médica por parte del proveedor. No se cubre reembolso.

APORTES MENSUALES APORTES COBERTURA ADICIONAL AL PLAN BASE (S/.)
( INCLUYEN TRIBUTOS DE LEY Y GASTOS) INCLUYE IGV (18%)
S >75% y
S <= 100%
S > 100% y S
Copago * 1.50 (S-75%)*1.10
<=150%
S > 150% Copago * 2.00 (S-75%)*1.20
CONDICIONES
tramite correspondiente a través de la central de consultas 411-3000 (Opción 1) para Lima y (01) 411-3000 (Opción 1) para
Provincias. También puede escribirnos al Correo Electrónico: atencionalcliente@rimac.com.pe o acercarse a cualquiera de nuestras
oficinas.
ANEXO N° 3
GRUPO BAJOPONTINA
HIJOS MAYORES DE 18 AÑOS HASTA LOS 28

INCLUSIVE 1.- COBERTURA
Son los planes que se ofertan al hijo mayor de 18 años hasta los 28 inclusive, cuyas coberturas, sumas aseguradas, beneficios , redes y
aportes descritos se adicionan al Plan Base hijo mayor de 18 años. De igual forma, en los casos que se oferte un segundo Plan
Adicional, este será en adición al Plan Base y al Plan Adicional 1 hijo mayor de 18 años.
financian con aportes adicionales. Los resultados de la siniestralidad y su aplicación son independientes del Plan Base hijo mayor de 18
años.
El Plan Esencial de Aseguramiento en Salud (PEAS) se encuentra disponible en nuestra página web www.rimac.com y en la página
web del Ministerio de Salud, www.minsa.gob.pe.
2.- SUMA ASEGURADA

PERSONA AL AÑO DEL PLAN ADICIONAL 2 S/. 1,000,000
PLAN BASE + ADICIONAL 1 + ADICIONAL 2
= TOTAL
PEAS
RED 6 S/. 95 65%
Clínica Auna Guardia Civil
Clínica Angloamericana Clínica Angloamericana-Sede La Molina
RED 7 Clínica Miraflores (ginecología y cuidado
S/. 130 60%
Montesur intensivo neonatal, excepto diagnóstico
oncológico)
SANNA Clínica San Borja
RED 8 San Felipe-Sede La Molina San Felipe Clínica Delgado S/. 150 55%

PEAS
CONSULTORIO VIRTUAL Atenciones

ambulatorias virtuales con especialidades en proveedores de salud seleccionados. Para acceder debe comunicarse con la clínica a través
del teléfono de contacto, web o app según corresponda en cada caso. Incluye la entrega de medicamentos. En caso de requerir exámenes
que deban de realizarse de manera presencial se coordinará la cita.
LIMA
RED 6 San Pablo Ricardo Palma Como amb Como amb
Clinica San Felipe Sede
RED 8 Jesus Maria Clinica Delgado Como amb Como amb
Reembolsos 1 Reembolso Lima S/. 65 75%
Red
Red ambulatoria al plan adicional 2 H>18. Como amb Como amb
Oftalmológica
PEAS
Clínica Auna Guardia Civil SANNA Clínica San Borja
San Felipe Clínica Angloamericana Clínica Delgado
RED 7 Clínica Miraflores (ginecología y cuidado 1 día de hab. 55%
Montesur intensivo neonatal, excepto diagnóstico
oncológico)
ATENCIÓN HOSPITALARIA EN EXCESO A S/. 80,000 Copago S/. Cubierto al
Atención en el Perú al Beneficio máximo del plan Contratado (por hospitalización).En

la Red de Clínicas Afiliadas al Plan Adicional 2.
En el caso de renovación la cobertura empezará nuevamente aunque exista algún afiliado hospitalizado, por lo tanto se cobrará

SANNA Clínica San
Borja
San Felipe Clínica Angloamericana Clínica Delgado
RED 7 San Felipe-Sede La Molina(a) Clínica Angloamericana-Sede La Molina(a) Sin Copago 65%

Reembolsos 3 Reembolso Lima 1
Sin Copago 65%
SANNA Clínica San
RED 6 San Pablo (Surco) Ricardo Palma 1 día de hab. 65%
Borja
San Felipe Clínica Angloamericana Clínica Delgado San
RED 7 Felipe-Sede La Molina(a) Clínica Angloamericana-Sede La Molina(a) 1 día de hab. 60%
La cobertura de enfermedades congénitas es para afiliados cuyo nacimiento fue dentro
de la vigencia del plan de salud y que fueron afiliados dentro de los 30 días como amb/ como amb/
CRÉDITO (calendarios) de nacido. hosp hosp
Red de Centros afiliados al Plan Adicional H>2
como amb/ como amb/

Reembolsos 3 Reembolso1 Lima
hosp hosp
CRÉDITO Hasta
S/.5,000 Cobertura por prótesis quirúrgicas internas , excluye prótesis dentales
adicionales al Sin Copago 100%
Plan Base y Red de Centros afiliados al Plan Adicional 2
Adic 1
Reembolsos Reembolso1 Lima Sin Copago 85%

Red de clínicas afiliadas al plan adicional 2 H>18. como amb como amb
Consulta médica y
Red de clínicas afiliadas al plan adicional 2 H>18. como amb como amb
Reembolsos 3 Reembolso1 Lima como amb como amb
beneficio de reembolso esta sujeto a las mismas políticas y exclusiones que las atenciones por crédito. / Deberá ser realizado por
un Médico Especialista en Terapia Física y Rehabilitación
Atención Ambulatoria (Psicología)
Reembolso
Atención Ambulatoria (Psiquiatría)
Reembolso
*Los medicamentos serán reembolsados solo si son adquiridos en las siguientes farmacias: Inkafarma y Mifarma. El reembolso
se dará a tarifas de Rimac EPS.
Plenamente: En caso de requerir medicamentos, la gestión se realizará a través del correo Delivery de Medicinas
(deliverydemedicinas@rimac.com.pe)
Atención Hospitalaria
Reembolso
RED LIMA Lima 1 día de hab. 60%
Crédito
Onco amb.,
hosp. y de Clínica Ricardo Palma Clinica Angloamericana Sede San Isidro Sin Copago 100%
emergencia
Onco amb.,
como como
hosp. y de Clínica Delgado Clínica San Felipe Sede Jesús María
amb/hosp. amb/hosp.
emergencia
Cirugía
Clínica Ricardo Palma, Clínica Angloamericana Sede San Isidro Sin Copago 100%
Oncológica
Radioterapia
Clínica Ricardo Palma Sin Copago 100%
oncologica
Crédito
RED Clínica Ricardo Palma Clinica Angloamericana Sede San Isidro Sin Copago 100%
como como
RED Clínica Delgado Clínica San Felipe Sede Jesús María
amb/hosp. amb/hosp.
Reembolso
RED LIMA Lima Sin Copago 80%
Tarifa " A" del tarifario Rimac (Disponible en la Web de Rimac: www.rimac.com). Consulta
medica hasta S/. 250
fecha de intervención: Complicación hemorrágica durante y post operatoria (sangrado post operatorio) y deshiscencia de
anastomosis de tubo digestivo.
semanas de la fecha de término de aplicación del tratamiento, sólo incluye: Neutropenia febril, pancitopenia, anemia
aguda (se cubre trasfusión sanguínea, hierro sucrosa endovenoso y hierro oral), trombocitopenia, hipercalcemia tumoral,
deshidratación, shock anafiláctico, mucositis orofaríngea o esofágica

Crédito
Red Ambulatoria Red De Clínicas Afiliadas Al Plan H >18 Adicional 2 como amb como amb

APORTES MENSUALES APORTE ADICIONAL AL PLAN ADICIONAL 1

( INCLUYEN TRIBUTOS DE LEY Y GASTOS) (S/.) INCLUYE IGV (18%)

S >75% y
S <= 100%
S > 100% y S
Copago * 1.50 (S-75%)*1.10
<=150%
S > 150% Copago * 2.00 (S-75%)*1.20
CONDICIONES
tramite correspondiente a través de la central de consultas 411-3000 (Opción 1) para Lima y (01) 411- 3000 (Opción 1) para
Provincias. También puede escribirnos al Correo Electrónico: atencionalcliente@rimac.com.pe o
acercarse a cualquiera de nuestras oficinas.
CONTROL DE NIÑO SANO PEAS
Grupo etario y género
Exámenes 29 días a 11 meses 1 año a 11 meses y

0 a 28 días 2 a 4 años 5 a 11 años
29 dias 29 días
Evaluación Médica Preventiva
Evaluación clínica y control del crecimiento y desarrollo; consejería de acuerdo con 1 consulta cada 2 meses 1 consulta cada 3
4 consultas 1 consulta mensual
los hallazgos de nutrición, crecimiento, área de lenguaje y área motora* ( hasta 6 consultas) meses (hasta 12 1 consulta anual
(semanal) (hasta 11 consultas)
consultas)
Evaluación de antecedentes/ factores de riesgo SI SI SI SI SI
Examen clínico (auscultacion, palpación) SI SI SI SI SI
Peso, Talla, IMC, presión arterial SI SI SI SI SI
Detección de desviaciones en la columna* - - SI SI SI
Consejería y orientación a los padres* - - SI SI SI
1 frasco de gotas 1 frasco de gotas 1 frasco de gotas 1 frasco de gotas o

Sulfato ferroso - o jarabe mensual o jarabe en cada o jarabe en cada jarabe en cada
desde los 4 meses control control control
1 frasco de jarabe o 1 frasco de jarabe o 1 frasco de 1 frasco de jarabe o

Antiparasitario -
tabletas tabletas jarabe o tabletas tabletas
Laboratorio:
Hemograma completo* SI SI SI SI SI
Tipificación de grupo sanguineo ABO/ Rh (solo una vez)* SI - - - -
Perfil de coagulación básico* SI - SI SI SI
Examen completo de Orina* SI SI CM CM CM
Test de Graham* - - SI SI SI
Anticuerpos contra antígeno de superficie dela Hepatitis B* SI - - - -
Estudio Parasitológico en Heces (3 muestras)* - - SI SI SI
Examen de creatinina en sangre* CM CM CM CM CM
Nitrogeno úrico (cuantitativo)* CM CM CM CM CM
1 examen a los 3
1 examen a los 18
Descarte de VIH-1** (solo población de riesgo)* CM meses y 1 examen a los - -
meses
6 meses
Pruebas cutáneas de tuberculosis, intradermica ** (solo población de riesgo)

CM - - - -
Examen de anticuerpos TORCH ** (solo población de riesgo) CM - - - -
Perfil hepático (albúmina, total de bilirrubina, bilirrubina directa, alcalina

fosfatasa, proteínas totales, alanina aminotransferasa, aspartato aminotransferasa)* CM CM CM CM CM
Imagen
Rx. Tórax* CM CM CM CM CM
Ecografía renal* CM CM CM CM CM
Evaluación Oftalmológica
Examen externo del ojo SI SI SI SI SI
A partir de los 6
Descarte de estrabismo (desvío de la vista) - SI SI SI
meses
Agudeza visual / Medida de vista (1) - - SI SI SI
Fondo de ojo sin dilatación de la pupila - - SI SI SI
Descarte de glaucoma - - SI SI SI
Evaluación Odontológica (2)

Evaluación de salud bucal SI SI SI SI SI
Odontograma y orientación - - SI SI SI
Profilaxis simple - - SI SI SI
Fluorización - - SI SI SI
Aplicación de sellantes por diente - - - - SI

Evaluación Psicológica - Niños mayores de 2 años (3)
Control de Psicología - - SI SI SI
Consulta Nutricional
Evaluacion Nutricional y consejería* SI SI SI SI SI
Consulta médica para lectura de resultados * - - SI SI SI
(1) La agudeza visual incluye medida de vista, por lo que genera receta de lentes. Solo para aquellos asegurados que tengan afectada la agudeza visual.
(2) Incluye diagnóstico, orientación y limpieza manual simple de la placa dental ( excluye uso de cavitron o cualquier instrumento similar ). La fluorización en niños aplica hasta los 11 años
inclusive.La evaluación de salud bucal incluye: evaluación de tejidos blandos y duros de la cavidad oral (encías, mucosa y dientes). Asimismo, incluye el
procedimiento de instrucción de higiene oral.
(3) El servicio presencial solo serán brindado en Lima, en los proveedores: Clinica San Pablo Surco, Clinica Internacional sede Lima y San Borja, Clinica Vesalio, Clinica Limatambo, Suiza Lab y
Plenamente.
Para provincias a través de teleconsulta con Plenamente contactándose al (01) 654-9969/938-134-801 o al correo contacto@plenamente.com.pe
Las atenciones aplican a partir de los 02 años de edad en adelante.
(*) Estos servicios y/o exámenes solo aplican en la Red de Clínicas: Clínica Internacional (Sedes: Surco, Lima, San Borja y San Isidro), Suiza Lab (Miraflores y Surco), Huancayo: Clínica
Cayetano Heredia, Trujillo: Clínica San Antonio, Cajamarca: Policlínico Pediátrico, Lambayeque: Kidsalud.
CHEQUEO PREVENTIVO ADOLESCENTE PEAS
Grupo etario y género
Exámenes 12 a 17 años
MujeresVarones
Evaluación Médica Preventiva
Evaluación clínica y control del crecimiento y desarrollo; consejería de acuerdo con los hallazgos de nutrición, crecimiento, área de lenguaje y área motora*
1 consulta anual
1 consulta anual
Evaluación de antecedentes/ factores de riesgo Examen clínico (auscultacion, palpación) SI SI SI SI SI SI

Peso, Talla, IMC, presión arterial SI SI
Detección de desviaciones en la columna*
Consejería y orientación a los padres* SI SI
Laboratorio SI SI
Hemograma completo*
Tipificación de grupo sanguineo ABO/ Rh (solo una vez)* SI SI
Perfil de coagulación básico* SI SI
Examen completo de Orina* CM CM
Test de Graham* SI SI
Estudio Parasitológico en Heces (3 muestras)* SI SI
Evaluación Oftalmológica SI SI
Examen externo del ojo
SI SI SI SI SI SI
SI dilatación de la pupila
Descarte de estrabismo (desvío de la vista) Agudeza visual / medida de vista (1) Fondo de ojo sin SI Descarte de glaucoma
Evaluación Odontológica (2)
Evaluación de salud bucal
SI SI
Odontograma y orientación SI SI
Fluorización Profilaxis simple SI SI

Evaluación Psicológica (3)
Control de Psicología (incluye evaluacion de desarrollo social, habilidades sociales, depresión)
SI SI
SI SI
Evaluacion de consumo de alcohol y drogas, violencia familiar SI SI

Consulta Nutricional
Evaluacion Nutricional y consejería*
SI SI
Evaluación Ginecológica
Examen Ginecológico (incluye examen de mama)
SI -
Inspección visual con ácido acétivo (IVVA)(4) SI -
Consejería en planificación familiar y salud reproductiva SI SI
SI SI
La agudezamédica
Consulta visual incluye
para medida
lecturadede
vista, por lo que* genera receta de lentes. Solo para aquellos asegurados que tengan afectada la agudeza visual.
resultados
Incluye diagnóstico, orientación y limpieza manual simple de la placa dental ( excluye uso de cavitron o cualquier instrumento similar ). La fluorización en adolescentes aplica hasta los 13 años inclusive.La evaluación de salud bucal incluye: evaluación de tejidos blandos y duros de la cavidad oral (encías, mucosa
El servicio presencial solo serán brindado en Lima, en los proveedores: Clinica San Pablo Surco, Clinica Internacional sede Lima y San Borja, Clinica Vesalio, Clinica Limatambo, Suiza Lab y Plenamente.
Para provincias a través de teleconsulta con Plenamente contactándose al (01) 654-9969/938- 134-801 o al correo
Las atenciones aplican a partir de los 02 años de edad en adelante.
Solo aplica para personas sexualmente activas.

CM = Exámenes a realizarse a pacientes con riesgos de acuerdo a evaluación clínica. (*) Estos servicios y/o exámenes solo aplican en la Red de Clínicas: Suiza Lab
Evaluación Preventiva PEAS para afiliados de 12 a 17 años con condiciones de riesgos
(4)
Exámenes Mujeres Varones
Solo poblaciones en condiciones de riesgo
Colesterol Total, HDL CM CM
Colesterol LDL CM CM
Colesterol VLDL CM CM
Glucosa CM CM
Urea en Sangre CM CM
Creatinina en sangre CM CM
Perfil hepático (albúmina, total de bilirrubina, bilirrubina
directa, alcalina fosfatasa, proteínas totales, alanina CM CM
aminotransferasa, aspartato aminotransferasa)
Perfil de tiroides: Tiroxina total, hormonas tiroideas (T3 o T4) o

CM CM
proporción de captación de hormona tiroidea (THBR)
Proteína C-reactiva (PCR) CM CM
Examen para ITS/HVB/VIH (solo población de riesgo) CM CM
Nitrógeno ureico (cuantitativo) CM CM

Solo poblaciones de riesgo expuesta a químicos (**)
Examenes de laboratorio: dosaje de arsenico CM CM
Examenes de laboratorio: dosaje de cadmio CM CM
Examenes de laboratorio: dosaje de plomo CM CM
Examenes de laboratorio: dosaje de mercurio CM CM

Imagen
Rx. Tórax CM CM
Ecografía escroto y contenido - CM
Ecografía región cervical CM CM
Ecografía abdominal completa CM CM
Chequeo Ginecológico
Cultivo de secreción vaginal(***) CM -
(4)Estos servicios y/o exámenes solo aplican en la Red de Clínicas: Suiza Lab
(**) Solo aplica para población de riesgo o exposición.
(***) En caso de sospecha de ITS (Infecciones de transmisión sexual). Solo aplica para
población sexualmente activa
CM = Exámenes a realizarse a pacientes con riesgos de acuerdo a evaluación clínica.
Evaluación Preventiva PEAS para para afiliados mayores de 18 años
Mujeres Hombres
EXAMENES 18 a 39 40 a 49 50 a 60 61 a 75 76 a + 18 a 39 40 a 49 50 a 65 66 a 75 76 a +
Evaluación médica preventiva anual
Evaluación de antecedentes SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI
Examen clínico general SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI
Peso, Talla, IMC SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI
Presión arterial SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI
Analisis postural estático* SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI
Educación en cuidados y prevención SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI
Laboratorio
Hemograma Completo SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI
Perfil de coagulación básico* SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI
Velocidad de sedimentación* SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI
Examen completo de Orina* SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI
Glucosa SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI
Colesterol Total SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI
Colesterol HDL SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI
Colesterol LDL* SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI
Colesterol VDLDL* SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI
Triglicéridos SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI
Tipificación de sangre; ABO y Rh (D) por única vez* SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI
Estudio Parasitológico en Heces por 3 (seriado)* SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI
Urea / Creatinina en sangre* SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI
Elisa para HIV (1) SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI
Chequeo Oncológico
Chequeo Varones
PSA Total (Antígeno Prostático) - - - - - - - SI SI SI
Chequeo Mujeres
Evaluación Ginecológica (incluye examen de mama y
SI SI SI SI SI - - - - -
papanicolau)
Mamografía bilateral SI** SI SI SI SI - - - - -
Detección VPH-Papiloma Virus (una vez cada 5 años, a partir de los
30 años). Requiere autorización mediante carta de SI SI - - - - - - - -
garantía.
Descarte de cáncer de colon
Colonoscopía diagnostica cada 10 años - - SI SI - - - SI SI -
Sangre oculta en heces (Thevenon) - - SI SI SI - - SI SI SI
Chequeo Odontológico (2)
Odontograma SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI
Examen y Limpieza SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI
Chequeo por Oftalmología
Examen externo del ojo SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI
Descarte de estrabismo (desvío de la vista) SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI
Agudeza visual / Medida de vista (3) SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI
Fondo de ojo sin dilatación pupilar SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI
Descarte de glaucoma SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI
Chequeo de Salud Auditiva
Audiometría > 60 años - - - SI SI - - SI SI SI
Imagen y Otros
Tomografía Pulmonar de baja dosis - despistaje de cáncer pulmón
- - SI SI SI - - SI SI SI
(4)
Rx. de Tórax* SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI
Ecografía abdominal, despistaje de aneurisma en fumadores
- - - - - - - - SI SI
varones >65 (5)
Densiometría Ósea cada 2 años - - - SI SI - - - - -
Electrocardiograma* SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI
Chequeo Ginecológico
Inspección visual con ácido acético (IVVA)(6) SI SI - - - - - - - -
Evaluación Psicológica (7)
Control de psicología SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI
Nutrición (*)
Evaluación nutricional antropométrica y consejeria SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI
Consulta médica para lectura de resultados (*) SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI
(1) Examen para poblacion en riesgo, requiere consentimiento de la paciente, si el paciente lo solicita.
(2) Incluye diagnóstico, orientación y limpieza manual simple de la placa dental ( excluye uso de cavitron o cualquier instrumento similar ). La fluorización en niños hasta los 12 años de edad.
(3) La agudeza visual incluye medida de vista, por lo que genera receta de lentes. Solo para aquellos asegurados que tengan afectada la agudeza visual.
(4) Para pacientes entre 55 y 80 años de edad con antecedente de tabaquismo excesivo (un paquete de cigarrillo al día durante 30 años) o que haya abandonado el hábito de tabaquismo excesivo en los ultimos 15 años.
Requiere VB del área preventiva de RIMAC. Solo aplica en Lima en la clinica Internacional Sede San Borja.
(5) A partir de los 65 años de edad. Se realiza una sola vez en la vida.
(6) A patir de los 30 años
(7) El servicio presencial solo serán brindado en Lima, en los proveedores: Clinica San Pablo Surco, Clinica Internacional sede Lima y San Borja, Clinica Vesalio, Clinica Limatambo, Suiza Lab, Medex,Detecta y
Plenamente. Para provincias, servicio presencial con el proveedor Wisar (Loreto). Para otras provincias: a través de teleconsulta con Plenamente contactándose al (01) 654-9969/938- 134-801 o al correo
contacto@plenamente.com.pe
(*) Estos servicios y/o exámenes solo aplican en la Red de Clínicas: Detecta, Wisar, Medex y Suiza Lab (**) A partir
de los 30 años solo en pacientes de riesgo (con antecedentes familiares de cáncer de mama).
Evaluación Preventiva PEAS para afiliados mayores de 18 años con condiciones de riesgos (9)
Mujeres Hombres
EXAMENES
18 a 39 40 a 49 50 a 60 61 a 75 76 a + 18 a 39 40 a 49 50 a 65 66 a 75 76 a +
Prueba de tolerancia glucosa (GTT) CM CM CM CM CM CM CM CM CM CM
Perfil hepático (completo) CM CM CM CM CM CM CM CM CM CM
Proteínas totales CM CM CM CM CM CM CM CM CM CM
Proteína C-reactiva CM CM CM CM CM CM CM CM CM CM
Factor reumatoideo; cualitativo CM CM CM CM CM CM CM CM CM CM
Detección de Células L.E. CM CM CM CM CM CM CM CM CM CM
Perfil de tiroides (completo) CM CM CM CM CM CM CM CM CM CM
Prueba de sífilis (VDRL, RPR, ART) CM CM CM CM CM CM CM CM CM CM
Hepatitis B (HBsAb) CM CM CM CM CM CM CM CM CM CM
Detección cualitativa de anticuerpos Hepatitis C CM CM CM CM CM CM CM CM CM CM
Dosaje de cianocobalamina (Vitamina B12) >60 años - - - CM CM - - CM CM CM
Nitrógeno ureico (cuantitativo) CM - - - - CM - - - -
Solo poblacion de Riesgo expuesta a químicos o metales pesados (**)

Dosaje de Cadmio (alto riesgo exposición) CM CM CM CM CM CM CM CM CM CM
Dosaje de Plomo (alto riesgo exposición) CM CM CM CM CM CM CM CM CM CM
Dosaje de Mercurio, cuantitativo (alto riesgo exposición) CM CM CM CM CM CM CM CM CM CM
Chequeo por Ginecología (solo mujeres)
Ecografía de mama CM CM CM CM CM - - - - -
Ecografía transvaginal o pélvica según criterio médico CM CM CM CM CM - - - - -
Cultivo secreción vaginal (8) CM CM CM CM CM - - - - -
Imagen
Ecografía escroto y contenido(***) - - - - - CM - - - -
Ecografía región cervical (***) CM - - - - CM - - - -
Ecografía abdominal completa (***) CM - - - - CM - - - -
CM = Examenes a realizarse a pacientes con riesgos de acuerdo a evaluación clínica.
(8) En caso de sospecha de ITS (Infecciones de transmisión sexual)
(9) Estos exámenes solo aplican en la Red de clínicas : Detecta, Wisar, Medex y Suiza Lab.Requieren de autorización médica. (**)
Exámenes solo para población de riesgo o exposicion en zonas cercanas a Mineras.
(***)Solo aplica hasta los 29 años inclusive
ESQUEMA NACIONAL DE VACUNACIÓN
Adicionalmente en Lima: Centro de Vacunación Biovac Sede Surco, ubicado en Av. Ayacucho 1340, Surco- Telef. 360 7717/208 4501/985 131 673
Centro de Vacunación Biovac Sede Los Olivos, ubicado en Av. Carlos Izaguirre N°736, Piso 5, Urb. Las Palmeras-Etapa I, Los Olivos- Telef
Centro de Vacunación Biovac Sede Miraflores, ubicado en Calle Coronel Inclan N°235, Dpto. 301, Miraflores- Telef. 305 5338 /956 662 221
En provincias: Clinica Arequipa ubicado en esquina Puente Grau con Bolognesi S/N, Arequipa - Telf. (054) 599000 y Clínica San Juan de Dios (Arequipa) ubicado en Avenida el ejército 1020,Cayma - Telf. 054 382400
(A) Esquema de Vacunación para el menor de 5 años (A) Esquema de Vacunación para el mayor de 5 años
Vacunas Adulto
Recién De 5 a 8 De 9 a 13 14 a 59
2 meses 4 meses 6 meses 7 meses 12 meses 15 meses 18 meses 2 años 3 años 4 años Mayor Gestantes
Nacido años años años
(60 a +)
BCG (antituberculosis)* Dosis Única - - - - - - - -

En
Hepatitis B (HvB) Dosis Única - - - - - - - - 3 dosis 8
cualquier
trimestre
Dosis
Hepatitis A
Única
Pentavalente (Difteria, Tétanos y Pertussis+ HiB + HvB) - 1ra Dosis 2da Dosis 3ra Dosis - - - - -
Polio Inyectable (IPV)* - 1ra Dosis 2da Dosis - - - - - -
1er 2da
Polio (oral)* - - - 3era Dosis - - -
Refuerzo Dosis
Rotavirus - 1ra Dosis 2da Dosis - - - - - -
4
Neumococo - 1ra Dosis 2da Dosis - - 3ra Dosis - - - Dosis única Dosis única
1
Influenza pediátrico (contra la gripe) - - - 1ra Dosis 2da Dosis 1ra Dosis - - 1ra Dosis 1ra Dosis 1ra Dosis
5
Sarampión, Paperas y Rubeola (SPR)* - - - - - 1ra Dosis - 2da Dosis - Dosis única
Varicela 2
- - - - - 1ra Dosis - - -
Dosis 6
Fiebre amarilla (antiamarílica) - - - - - - - - Dosis única
Única
1er 2da
DTP (Difteria, tétano, Pertussis)* - - - - - - -
Refuerzo Dosis
20 - 36
TDAP (Gestantes)
semanas
Niñas
Vacuna VPH (Virus Papiloma Humano)
Niños 3
En
7
Influenza Adulto Dosis única Dosis anual cualquier
trimestre
9 Dosis
DT adulto* Dosis única
única 10
(A) La aplicación de vacunas dependerá del abastecimiento del Ministerio de Salud (MINSA) y se actualizará según las directivas del MINSA.
(1) Su aplicación es estacional. A partir de los 2 años es una dosis anual hasta los 4 años, sujeto a disponibilidad de stock de vacunas. Aplica para los niños menores de 5 años.
(2) Su aplicación es sólo para niños menores de 3 años de edad.
(3) Incorporación de vacuna VPH, dosis única para mujeres y varones.
(4) Comórbidos y personal de salud
(5) Según contexto epidemiológico (zonas de fronteras, aeropuertos,viajeros a zonas de riesgo y otros)
(6)Viajeros internacionales y áreas de riesgo, siempre y cuando no recibieron esquema primario
(7)Grupos en riesgo:comórbidos, personal de salud y otros
(8) A partir de los 16 años a 59 años: conmórbidos, personal de salud y grupos en riesgo siempre y cuando no recibieron el esquema primario
(9)Desde los 7 años si no recibió vacuna en su esquema primario
(10)Al diagnóstico de embarazo si no recibió dosis previa
*Estas vacunas también aplican en los siguientes proveedores bajo el esquema regular de vacunación EPS, en Lima: Best Service, Suiza Lab, Clínica Limatambo y Clínica Internacional. En provincia, Piura: Carita Feliz y Trujillo: Best Service.
En las ciudades que no cuenten con Centro de Vacunación o los Centros mencionados no tengan stock de vacunas (excepto Lima), se ofrecerá un reembolso de hasta 200 soles por cada vacuna de acuerdo al esquema nacional de vacunación y durante la vigencia de la
Clínica
póliza. El esquema nacional de vacunacion varia en caso de niñas y niños portadores de virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) o nacidos de madres portadoras del VIH, asii como para el Esquema de vacunación para adultos con Infección VIH/SIDA
Condiciones, Exclusiones y Limitaciones
Las presentes Condiciones, Exclusiones y Limitaciones que forman parte del Plan de Salud están sujetas, en lo que corresponda,
a lo dispuesto en la Ley N° 26790 y su Reglamento D.S. N° 009-97-SA, Ley N°29344 y su Reglamento
D.S. N° 008-2010-SA, del D.S. N° 016-2004-SA (Plan Esencial de Aseguramiento en Salud - PEAS), y demás normas
complementarias, modificatorias, rectificatoria y/o sustitutorias que resulten aplicables.
Las coberturas y beneficios serán otorgados de conformidad con dichas normas y de acuerdo con las condiciones establecidas
en el Plan de Salud contratado y en sus Condiciones Generales, Particulares y Especiales.
Las Exclusiones Aplicables a Diagnósticos No PEAS, detalladas más adelante no condiciona la cobertura de las
condiciones, intervenciones y prestaciones incluidas en el Plan de Beneficios del Plan Esencial de Aseguramiento en Salud
(PEAS) vigente.
EXCLUSIONES GENERALES APLICABLES A DIAGNOSTICOS PEAS Y NO PEAS:

Se excluyen de la cobertura del presente Plan de Salud
A. Las prestaciones económicas de cualquier índole, salvo que el beneficio haya sido expresamente incluido en el presente Plan
de Salud.
B. Los accidentes de trabajo y enfermedades profesionales cubiertos por el Seguro Complementario de Trabajo de
C. Sea que se trate de un diagnóstico contemplado en el Plan Esencial de Aseguramiento en Salud (diagnóstico PEAS) o no
incluido (diagnóstico No PEAS), se excluye de cobertura todo procedimiento o terapia que no contribuye a la recuperación o
rehabilitación del paciente, de naturaleza cosmética, estética o suntuaria:
D. Todo daño derivado de la autoeliminación o lesiones autoinfligidas; salvo en pacientes con esquizofrenia o períodos
depresivos diagnosticados conforme al PEAS.
E. Otras exclusiones que establezca ESSALUD.
En caso el presente Plan de Salud incluya expresamente cobertura para las exclusiones detalladas, la EPS podrá racionalizar el
suministro de prótesis, ortesis, corsés, u otros (como sillas de ruedas, anteojos, plantillas ortopédicas, corsés, etc.), así como la
cobertura de terapias o intervenciones más complejas de alto costo y con baja posibilidad de recuperación.
EXCLUSIONES APLICABLES A DIAGNÓSTICOS NO PEAS:

En adición a las Exclusiones Generales, para el caso de diagnósticos No PEAS, se excluye de la cobertura del presente Plan de
Salud las causas, consecuencias, secuelas, ni complicaciones de un tratamiento médico y/o quirúrgico al que, de acuerdo con las
condiciones del presente Plan, no le corresponda cobertura, o que habiéndose otorgado no correspondía dicha cobertura, o no
haya sido cubierto por este plan.
Tampoco están cubiertos los gastos relacionados con:
Exclusión 1: Por vía de crédito y/o por vía de reembolso, los costos de prestaciones de salud realizadas o programadas en
centro de salud, clínicas, hospitales, y cualquier otra institución médica o que preste de servicios de salud, que no cuente con
registro en el Registro Nacional de IPRESS de la Superintendencia Nacional de Salud, o que el mismo haya sido suspendido o
cancelado, o que no cuenten con categorización, o ésta no se encuentre vigente, debidamente otorgada por la Dirección de Salud
Regional o entidad que corresponda. Tampoco se cubren los costos de prestaciones de salud realizadas, por realizarse o
programadas en centros o instituciones que realizan actividades educativas o de investigación, salvo que el afiliado cuente con
autorización previa expresa de Rímac para dicha atención.
Exclusión 2: Medicamentos, insumos y/o materiales médicos, y/o en general productos farmacéuticos, sanitarios, dispositivos
médicos que no cuenten con registro sanitario otorgado por la Dirección General de Medicamentos, Insumos y Drogas para su
comercialización en el Perú. Tampoco se cubren los medicamentos detallados en la sección Medicamentos y Productos no
cubiertos por Rímac EPS que figura como anexo.
Exclusión 3: Las intervenciones quirúrgicas y/o cirugías cuyo objeto sea la corrección de errores de refracción, como miopía,
hipermetropía, astigmatismo o presbicia. Tampoco se encuentran cubiertos gastos relacionados con lentes intraoculares
multifocales y/o lentes de contacto y/o otros medicamente no necesarios. Salvo que el Plan de Salud incluya expresamente el
beneficio o se haya sustentado medicamente como única opción de tratamiento de acuerdo con las características y condición de
salud del paciente.
Exclusión 4: Curas de reposo y/o de sueño. Tampoco se encuentran cubiertos los gastos relacionados con salud mental,
diagnóstico y/o tratamiento de enfermedades psiquiátricas y/o psicológicas, salvo que el Plan de Salud incluya expresamente el
beneficio; en cuyo caso solo se cubrirán los diagnósticos incluidos en el PEAS para la población adulta (mayores de 18 años)y
de acuerdo al esquema de estudio, diagnóstico y tratamiento establecidos en el PEAS, conforme al anexo adjunto (Anexo
relacionados las Condiciones, Exclusiones y Limitaciones).
Exclusión 5: Trastornos del desarrollo psicomotor y/o del lenguaje que no sean consecuencia de enfermedades o condiciones
congénitas o traumatismos, neoplasias o accidentes cerebrovasculares. En caso corresponda la cobertura la terapia de
rehabilitación se otorgará por un máximo de 180 días calendarios, sujeto a supervisión del médico especialista en Medicina
Física y Rehabilitación, así como que dicho procedimiento sea realizado por tecnólogos colegiados. No procede la cobertura vía
crédito o reembolso en caso el tratamiento no sea prescrito y/o realizado por los especialistas señalados.
Exclusión 6: Enfermedades, lesiones y/o defectos congénitos, sea que estén o no asociados a defectos genéticos, de acuerdo
con la Clasificación Internacional de Enfermedades CIE10, manifestados en cualquier etapa de la vida. Salvo que el Plan de
Salud incluya el beneficio, sujeto a que el nacimiento del afiliado se haya producido durante la vigencia del Plan de Salud y su
afiliación se haya efectuado en el plazo establecido en este Plan de Salud. Los siguientes diagnósticos con código CIE 10 se
encuentran cubiertos a favor de la población pediátrica: Q03, Q35, Q36, Q37 y Q65, conforme a lo definido por el PEAS.
Exclusión 7: Enfermedades preexistentes a la fecha de inicio de vigencia y/o afiliación al presente Plan de Salud, así como los
riesgos asociados a dichas preexistencias. Se entiende como riesgos asociados no cubiertos a las condiciones médicas y/o
diagnósticos que conforme al conocimiento médico están relacionados y/o asociados al diagnóstico principal o diagnóstico de
origen (diagnóstico madre), dichos riesgos asociados si se materializan se debe necesariamente a la preexistencia diagnosticada.
Exclusión 8: Procedimientos cuyo objeto sea el chequeo médico, chequeo preventivo, screening, exámenes de descarte y/o
despistaje en personas sanas o respecto de enfermedades sin sustento clínico; salvo que el Plan de Salud incluya expresamente
el beneficio. Tampoco se cubren gastos relacionados con evaluaciones para la obtención de licencias, registros, empleos, u otros
similares que no tenga por finalidad tratamiento médico.
Exclusión 9: Cirugía y/o Dermatología estética y/o plástica y/o reconstructiva (incluida la reconstrucción post cirugía
oncológica) y/o sus complicaciones; salvo que, previa autorización de Rimac EPS, dichos procedimientos sean necesarios para
o como parte del tratamiento de lesiones derivadas de un accidente cuya atención o tratamiento haya sido cubierto por el Plan de
Salud. En caso esta excepción aplique a reconstrucción dental, solo se cubrirán materiales que no incluyan titanio como parte de
sus componentes, accesorios, utensilios y/o insumos complementarios.
Exclusión 10: Evaluación, estudio y/o tratamiento médico o quirúrgico de melasma o cloasma, alopecia, lipoescultura, ni
tratamientos y/o medicamentos reductores o para la reducción de peso. Tampoco se cubre la colocación y/o retiro de tatuajes,
piercing u otros similares.
Exclusión 11: Tratamiento médico y/o quirúrgico de várices con fines estéticos, incluyendo esclerosis por venas varicosas.
Exclusión 12: Tratamiento y/u operación o cirugía odontológica bucal de origen dentario u odontogénico (como quiste apical,
granuloma apical, quiste dentígero, osteomielitis de origen dentario, o similares) que afecten el componente estomatognático,
como por ejemplo cirugías periodontales, ortodónticas, tumorales o quísticas o gingivales; salvo que las lesiones que requieren
este tipo de operaciones o cirugías hayan sido causadas por accidentes o deriven de neoplasia cuya atención o tratamiento haya
sido cubierto por el Plan de Salud. En caso de accidente no se cubren las prótesis o implantes dentales, ni la restitución de
prótesis o implantes dentales con los que contaba el asegurado antes del accidente.
Exclusión 13: Tratamientos odontológicos de periodoncia y/u ortodoncia (salvo que el Plan de Salud incluya expresamente el
beneficio), o cualquier otro con fines preventivos, interceptivos o estéticos, o cosméticos como carrillas, coronas de zirconio,
litio, oro, o similares.
Exclusión 14: El estudio y/o tratamiento de alteraciones de la articulación temporomandibular (ATM), abfracción, desgaste
dental, atrición dental, cirugía ortognática (prognatismo, retrognatia), problemas en la mandíbula, síndrome temporomandibular
y/o cráneo mandibular, desórdenes u otras alteraciones relacionadas con la unión entre la mandíbula, el cráneo y los músculos y
nervios, así como los relacionados o derivados de ellos; salvo que estos sean consecuencia directa de accidentes y/o tumores
cuya atención o tratamiento haya sido cubierto por el Plan de Salud.
Exclusión 15: Sustancias de uso cosmético, jabones, champues, cremas y/o aceites neutros o esenciales, cosméticos,
humectantes, exfoliantes, antienvejecimiento, despigmentantes, pigmentantes y/o similares, o bloqueadores solares, a excepción
de aquellos pacientes con diagnóstico documentado de alteraciones de la piel por exposición crónica a radiación no ionizante,
radiodermatitis y otros trastornos de la piel y del tejido subcutáneo relacionados con la radiación. Se cubren los diagnósticos de
L57 Cambios de la piel debidos a exposición crónica a radiación no ionizante, L73 Poiquilotermia de civatte y L58
Radiodermatitis.
Exclusión 16: Lágrimas naturales; salvo en los casos en que cuenten con sustento de acuerdo a Medicina Basada en
Evidencia, Nivel de Evidencia IIa de la Agency for Healthcare Reserch and Quality AHRQ), y que cuenten con la aprobación
de la Food and Drug Administration (FDA), European Medicine Agency (EMA) o Canadian Agency for Drugs and
Technologies in Health (CADTH), para su uso en el caso específico del diagnóstico del paciente.
Exclusión 17: Cirugía para el tratamiento de la ginecomastia, aun con fines terapéuticos, salvo en aquellos casos en los que
las pruebas realizadas evidencian la posibilidad de tumoración maligna. Tampoco se cubre la mamoplastía reductora, a
excepción de pacientes mayores de 18 años con diagnóstico de gigantomastia sintomática caracterizada por síntomas de dolor y
excoriación que afecten su actividad diaria durante al menos 1 año y que no respondan a fisioterapia postural de al menos 3
meses de duración.
Exclusión 18: No se cubren las consecuencias del uso o consumo de drogas o sustancias psicoactivas psicotrópicas
psicodélicas o similares, naturales o sintéticas, o de eventos accidentales producto de dicho consumo, aun cuando el consumo se
haya dado en único episodio o en un episodio aislado. Tampoco se cubren las lesiones por accidentes sucedidos durante o
inmediatamente después, o producidos, propiciados, o a consecuencia directa o indirecta, del consumo de alguna de las
sustancias señaladas y/o del consumo de alcohol, sea que la persona se encuentre o no en estado de embriaguez, estado etílico o
bajo la influencia de alguna de las sustancias señaladas, en tanto la historia clínica registre evidencia, sospecha o indicios de su
consumo o de la presencia de dicho estado.
Exclusión 19: Lesiones o enfermedades producidas durante, o a consecuencia de la participación del asegurado en actos de
guerra, revolución, sedición, motín, huelga, conmoción civil, terrorismo, actos delictivos o similares. Tampoco se cubren si son
producidas durante o a consecuencia de fenómenos naturales y/o climáticos, y/o convulsiones de la naturaleza, sean o no
catastróficos.
Exclusión 20: Lesiones producto de peleas, y/o riñas, y/o agresiones en las que haya participado el afiliado; excepto si
aquellas se producen en ejercicio de legítima defensa y/o durante la comisión de delitos como asalto, robo, secuestro o intento
de ello, contra el asegurado, según se detalle en la documentación policial o reporte de autoridad respectiva. Tampoco se cubren
las lesiones derivadas de actos de violencia o agresión domestica cometidas por el afiliado contra uno o alguno de los
derechohabientes asegurados en el mismo Plan de Salud en tanto dichos eventos no califican con accidentales. En caso de
emergencia a consecuencia de alguno de estos eventos el Plan de Salud otorgará cobertura para la atención primaria y
estabilización del paciente.
Exclusión 21: Compra de sangre y/o derivados, como plasma, paquetes globulares, plaquetas y factores de coagulación
sujetos a donación según regulación vigente. Sí se cubren los costos de adquisición de albúmina, inmunoglobulinas y otros no
excluidos en el párrafo previo. Para las unidades efectivamente transfundidas al paciente sí están cubiertos los costos de pruebas
de laboratorio para la calificación de donantes de sangre de acuerdo con el número de unidades necesarias según sustento
médico, así como de pruebas de compatibilidad, insumos y equipo necesario para la transfusión de esas unidades.
Exclusión 22: Diagnósticos, estudios y/o tratamientos y/o cirugías de fertilización (tanto en infertilidad primaria como
secundaria), disfunción eréctil, trastornos de la libido y cambio de sexo.
Exclusión 23: Evaluaciones y/o tratamientos por insuficiencia o sustitución hormonal (incluyendo los casos de trastornos del
crecimiento); salvo que se requieran como parte del tratamiento de la menopausia según prescripción médica, y de lesiones o
males ocasionados por diagnósticos o eventos cuya atención o tratamiento haya sido cubierto por el Plan de Salud.
Exclusión 24: Tratamiento quirúrgico para o por sobrepeso, obesidad, obesidad mórbida y/o condiciones derivadas de estos
diagnósticos.
Exclusión 25: Procedimientos de liposucción, lipoescultura, inyecciones reductoras de grasa, tratamientos y/o medicamentos
reductores de peso u otros procedimientos o métodos liporeductores.
Exclusión 26: Cuidado por enfermeras, técnicas o auxiliares de enfermería adicionales a los que correspondan como parte de
los servicios médicos otorgados por la IPRESS durante la estancia hospitalaria del paciente; tampoco se cubren en domicilio.
Exclusión 27: Comida y cama para acompañantes, salvo que el Plan de Salud incluya expresamente el beneficio. Tampoco se
cubre gastos vinculados a servicios de confort personal durante la hospitalización, como habitación tipo suite, radios,
televisores, teléfonos, batas, internet, cable, etc.
Exclusión 28: Transporte y/o alojamiento, salvo que el Plan de Salud incluya expresamente el beneficio.
Exclusión 29: Gastos administrativos que no tengan naturaleza de prestación médica, como por ejemplo costos de apertura de
historia clínica, copia de historia clínica, de informes médicos, u otros documentos médicos o similares, tampoco se cubre el
costo de fotocopias o certificación de documentos.
Exclusión 30: Gastos relacionados a agravamiento del estado de salud, consecuencia, y similares producto del
incumplimiento voluntario del paciente de las indicaciones y/o prescripciones médicas, o de automedicación, sea con
medicamentos o insumos médicos iguales, similares o distintos a los prescritos por el médico tratante. Tampoco se cubren,
tratamientos, procedimientos y/o medicamentos adquiridos o efectuados sin indicación y/o receta médica; ni estudios,
tratamientos, análisis y/o procedimientos no relacionados directamente al diagnóstico médico.
Exclusión 31: Salvo que el Plan de Salud otorgue el beneficio, no se cubren vía reembolso los costos de atenciones médicas
realizadas en IPRESS no afiliadas al plan de salud, ni el costo de atenciones en IPRESS afiliadas realizadas o derivadas de
órdenes médicas emitidas por médicos particulares o por o en IPRESS distintas a aquella donde se efectúa la atención médica.
Exclusión 32: Vitaminas y/o minerales, salvo en el caso de que resulten indispensables para el tratamiento de carencias
vitamínicas según diagnóstico y prescripción médica específica, control prenatal y postnatal, osteopenia, osteoporosis y
vitamina K en hemorragias.
Exclusión 33: Leches maternizadas, salvo en el caso de gestante cuya imposibilidad de dar lactancia materna esté
documentada según informe médico. Esta cobertura, en ese caso, procederá solo durante los días de hospitalización del recién
nacido.
Exclusión 34: Suplementos alimenticios, nutricionales, productos naturales (hierbas y sus derivados, levaduras, probióticos)
y/o medicamentos que contengan aquellos, Tampoco se cubren estimulantes del apetito, anabólicos, antioxidantes, productos
geriátricos y reconstituyentes, medicamentos neurotónicos y/o nootrópicos, preparados industriales o artesanales de nutrición
oral o enteral con fines suplementarios o complementarios.
Exclusión 35: Vacunas distintas a las ofrecidas en el Plan de Salud de la EPS.

Exclusión 36: Medicamentos inmunoestimulantes, productos derivados de bacterias, toxinas, lisados bacterianos,
reconstituyentes (como por ejemplo reconstituyentes de flora intestinal, vaginal, y/o similares).
Exclusión 37: En caso de trastornos alérgicos, no se cubre inmunoterapia, procedimientos de desensibilización, ni extracto
alergénico en caso de pruebas de o para la identificación o tratamiento de alergias.
Exclusión 38: Acupuntura, quiropráxia, cuidados podiátricos, salvo los incluidos en el Plan de Saludcomo parte del
PROGRAMA CUIDATE para el tratamiento y/o cuidado de pacientesdiabéticos), nutrición y/o tratamientos de rehabilitación
en gimnasios. Tampoco se cubre actividades y/o tratamientos homeopatícos, o de medicina no tradicional, natural o alternativa,
de cualquier tipo. En el caso de pacientes incluidos en el PROGRAMA CUIDATE para el tratamiento de la diabetes, se cubre el
examen bioquímico de glucosa sérica.
Exclusión 39: Intervenciones quirúrgicas, cirugías y/o tratamientos de callos. Tampoco se cubre el tratamiento de pie plano,
pie varo, pie valgo, salvo que sea consecuencia de una enfermedad o accidente que haya sido cubierto por el presente Plan de
Salud.
Exclusión 40: Lesiones o enfermedades como consecuencia directa o indirecta de o por exposición a fusión o fisión nuclear,
isótopos radioactivos, radioterapia o rayos X; salvo que su uso y por ende la exposición sea parte de un tratamiento médico
efectuado por profesionales de la salud debidamente acreditados para su uso y/o administración.
Exclusión 41: Accidentes producidos a consecuencia de la realización o la participación del afiliado en actividades o deportes
de alto riesgo, como por ejemplo conducción de automóviles o vehículos de competencia, carreras de automóviles, motos,
motonetas, bicicletas, motocross, lanchas, botes, jetski, práctica de downhill, concursos o prácticas hípicas, alpinismo,
andinismo, montañismo, rappel, escalada, trekking, paracaidismo, ala delta, parapente, paramotor, sky-surf, puenting, cacería,
buceo, pesca submarina o en alta mar, kayak, rafting, surf, sundborad o similares. Tampoco se cubren accidentes producidos
durante vuelos en aviones o aeronaves no comerciales (se excluye las lesiones del piloto y/o acompañantes) o en globos
aerostáticos.
Exclusión 42: Trasplante de órganos y/o tejidos y/o su costo, así como las pruebas de compatibilidad en el paciente y/o en el
donante o potencial donante. Tampoco se cubre el trasplante de médula ósea del tipo singénico, autólogo, alogénico de donante
emparentado o alogénico de donante no emparentado, haploidentico, y/o de cordón umbilical. No se encuentran cubiertas las
consecuencias, complicaciones y/o secuelas de un trasplante. En el caso de trasplante de médula ósea tampoco se cubren los
costos del procedimiento, insumos y/o fármacos requeridos para la movilización, colecta y/o criopreservación de células madre,
así como del tratamiento de o para acondicionamiento previo al trasplante de médula ósea.
Exclusión 43: Dispositivos implantables como implantes cocleares, de estimulación cerebral profunda, estimulador de
crecimiento óseo, estimulador espinal, estimulador de nervio vago, bomba implantable de infusión, bomba intratecal, audífonos
u otros similares.
Exclusión 44: Implantes de células madre en cualquier zona anatómica, nitratamiento con plasma rico en plaquetas. Tampoco
se cubre la toma y/o preservación de células de cordón umbilical.
Exclusión 45: Equipos médicos de uso personal como termómetros, tensiómetros, equipos de oxígenoterapia, nebulizadores,
CPAP o similares, balones de oxígeno, y/o su recarga.
Exclusión 46: Estudios o pruebas genéticas. Salvo en el caso de pruebas genéticas relacionadas al diagnóstico y tratamiento
del paciente con leucemia o linfoma. Se cubre Oncotype en pacientes con cáncer de mama que no tengan compromiso
ganglionar (ganglios negativos). La cobertura de estudios o pruebas genéticas procede para pacientes cuyo Plan de Salud cubre
enfermedades congénitas, siempre y cuando dichos exámenes sean médicamente necesarios.
Exclusión 47: Equipos, fármacos, insumos o procedimientos médicos nuevos o de reciente implementación o nueva
tecnología o que no hayan concluido las fases de investigación necesarias de acuerdo a las guías médicas respectivas. Salvo que
la IPRESS y/o proveedor médico haya sustentado médica y científicamente el beneficio clínico relevante (de acuerdo con
Medicina Basada en Evidencias, nivel de Evidencia IIa de la Agency for Healthcare Reserch and Quality AHRQ) en
comparación o frente a fármacos, insumos o procedimientos médicos ya existentes, y que la EPS haya aprobado, expresamente
y de modo previo a su uso, la cobertura. No procede la cobertura vía reembolso de gastos realizados con anterioridad a dicha
aprobación.
Exclusión 48: Productos, servicios, procedimientos, insumos, medicamentos y/o tratamientos experimentales, y/o en fase o
período de prueba y/o investigación.
Exclusión 49: Servicios, procedimientos, cirugías o tratamientos, medicamentos, insumos, implantes o material quirúrgico,
considerados médicamente no necesarios o cuyo beneficio no esté sustentado en Medicina Basada en Evidencia, con un nivel de
evidencia mínimo Nivel de Evidencia IIa de la Agency for Healthcare Reserch and Quality AHRQ) y/o que no cuenten con la
aprobación de la Food and Drug Administration (FDA), European Medicine Agency (EMA) o Canadian Agency for Drugs
and Technologies in Health (CADTH)* para su uso en el caso específico del diagnóstico del paciente, y/o que no
cuenten con registro sanitario y licencia vigente para su comercialización en el Perú, otorgado por la Dirección General
de Medicamentos, Insumos y Drogas. Si no se sustenta en Medicina Basada en Evidencia la cobertura no procede aun
cuando cuente con la aprobación por la FDA y/o EMA y/o CADTH. En el caso de enfermedades oncológicas procede la
cobertura para el tratamiento con quimioterapia y/o terapia modificadora de la respuesta biológica y/o terapiablanco u otra
específica solo si, además de cumplir con los sustentos y aprobaciones anteriores, se cumple simultáneamente también con
todos los
requisitos siguientes:
Que el medicamento y la indicación especifica del paciente haya estudiado en ensayos clínicos y su conclusión final haya
demostrado ser superior a la alternativa existente o a no brindar tratamiento según corresponda. El ensayo clínico debe estar
registrado en el portal www.clinicaltrials.gov
Que cuenten con registro sanitario otorgado por la Dirección General de Medicamentos, Insumos y Drogas para su
comercialización en el Perú.
consenso I o IIA de la National Comprehensive Cancer Network (NCCN) The European Society for Medical
Que el paciente al cual se le ha indicado el tratamiento con quimioterapia y/o terapia modificadora de la respuesta biología y/o
terapiablanco u otra específica para el cáncer, y/o el uso de medicamentos, insumos o alguno de los señalados en la presente
exclusión, cumpla con los criterios de inclusión y criterios de exclusión aplicados a los pacientes que formaron parte de los
ensayos clínicos con los que fueron aprobados los medicamentos, registrada en el portal www.clinicaltrials.gov.
En el caso de procedimientos oncológicos, como por ejemplo cirugía oncológica, radioterapia, exámenes auxiliares, deben
estar comprendidos como procedimientos aprobados conforme a las Guías de Manejo Oncológico de la NCCN, con categoría de
evidencia y consenso I o IIA, vigente al momento en que sea prescrito por el médico.
Ninguno de estos requisitos se extiende o se considerará cumplido en caso de servicios, procedimientos, cirugías o
tratamientos, medicamentos, insumos, implantes o material quirúrgico cuya aprobación, utilidad, eficacia, categorización o
similar esté pendiente de publicación, registro o reconocimiento.
Exclusión 50: Los siguientes grupos farmacológicos para diagnósticos no oncológicos: modificadores de la respuesta
biológica, interferones, interleukinas, factor estimulante de colonias, anticuerpos monoclonales, inhibidores de tirosinkinasa,
antiangiogénicos, inhibidores del proteosoma, inmunoterapia oncológica, terapia de precisión, terapia genética u otros similares,
salvo que se encuentren expresa y específicamente cubiertos por el Plan de Salud.
Exclusión 51: Ecografías 3D y 4D u otras no convencionales dentro del beneficio de maternidad. Tampoco se cubren
ecografías morfológicas ni genéticas. Si cuentan con cobertura las ecografías obstétricas bidimensionales (una por trimestre). En
caso de diagnóstico ecográfico de Malformación Congénita se cubren los estudios imagenológicos posteriores siempre que
previo a su realización la EPS lo haya autorizado.
Exclusión 52: Por vía de reembolso ni crédito honorarios médicos, costos de medicamentos, insumos, material médico o
procedimientos de diagnóstico o terapéuticos por encima de la tarifa pactada con la IPRESS de acuerdo con lo establecido por
Resolución de Superintendencia N° 004-2020-SUSALUD/S o de acuerdo al tarifario de reembolso publicado en
https://www.rimac.com.pe/uploads/Calculo_Reembolso.pdf según corresponda. No se cubren costos de atenciones mixtas
(atenciones vía crédito y reembolsos a la vez) ni doble facturación (facturación de honorarios vía crédito y también por
reembolso).
Exclusión 53: Epidemias y/o pandemias y/o enfermedades virulantes, no incluidas dentro del PEAS.
Exclusión 54: Implante coclear, audífonos y/o equipos de audio en caso de sordera o déficit auditivo a cualquier nivel;
materiales ortopédicos, prótesis ortopédicas, ortesis u otros similares (por ejemplo, sillas de ruedas, anteojos, plantillas
ortopédicas, corsés, etc).
Exclusión 55: Tratamientos realizados en el extranjero. Salvo que expresamente se incluya el beneficio en el Plan de Salud.
Exclusión 56: Accidentes de trabajo y/o enfermedades profesionales, y/o sus consecuencias o secuelas, en el caso de
afiliados que por el tipo de actividad se encuentren asegurados, o sean considerados asegurables, dentro del Seguro
Complementario de Trabajo de Riesgo (SCTR).
Exclusión 57: Gastos de sepelio de nonatos o no nacidos.
Exclusión 58: Kits de prueba rápida para el diagnóstico de embarazo
CONTINUIDAD DE COBERTURA DE ENFERMEDADES PREEXISTENTES
LA EPS se compromete a brindar continuidad a las enfermedades preexistentes, incluyendo a titulares y derecho habientes, que
cambien de EPS o de plan de salud, siempre que se cumpla con lo siguiente:
a) Que la inscripción de los Otros Beneficiarios en el nuevo Plan de Salud Complementario se efectúe dentro de los sesenta (60)
días de extinta la anterior relación contractual. O que la inscripción en el nuevo plan de salud se efectúe dentro de los noventa
(90) días posterior al inicio de la nueva relación laboral del asegurado titular.
b) Que la preexistencia de los Otros Beneficiarios (i) se haya diagnosticado durante la vigencia del plan de salud anterior, (ii)
no se encuentre excluida bajo el presente contrato y (iii) se trate de un beneficio cubierto también por el plan complementario
solicitado. O que la(s) enfermedad(es) preexistente(s) (i) se haya(n) generado o diagnosticado durante la vigencia del plan de
salud anterior, (ii) No se encuentre(n) excluida(s) en el nuevo plan de salud, (iii) Sea(n) considerada(s) como un beneficio
cubierto en el nuevo plan de salud.
Asimismo, si la preexistencia no está excluida debido a que no fue declarada oportunamente, o se prestó declaración falsa o
reticente, dicha condición preexistente no será cubierta en el nuevo plan de salud complementario, siendo totalmente excluida
del contrato.
La EPS solicitará a la Entidad Prestadora de Salud que haya cubierto el período inmediatamente anterior, inclusive a las
clínicas, hospitales, centros médicos, laboratorios y médicos tratantes la información referida a las condiciones, limitaciones,
exclusiones, reporte de prestaciones en salud y documentos médicos relacionados, con la finalidad de hacer efectiva la
continuidad de cobertura de preexistencias de capa complementaria, sin perjuicio que LOS ASEGURADOS puedan sustentar
directamente ante LA EPS los diagnósticos de capa complementaria cubiertos por la Entidad Prestadora de Salud anterior.
LA EPS podrá limitar la cobertura de las preexistencias a los límites que tenía esa condición en el plan donde se evidenció el
diagnóstico.
LA EPS podrá analizar el impacto económico de las preexistencias y fijar la prima de manera acorde en cada caso.
MEDICAMENTOS Y PRODUCTOS NO CUBIERTOS POR RIMAC EPS
No se cubren los medicamentos y/o insumos médicos para el tratamiento y/o asociados al tratamiento y/o a algunas de las
atenciones médicas y/o diagnósticos excluidos de cobertura. Tampoco se cubren medicamentos o insumos médicos que no
cuenten con sustento en Medicina Basada en Evidencias y/o que no cuenten con registro sanitario o autorización o licencia
vigente para su comercialización en el Perú, otorgado por la Dirección General de Medicamentos, Insumos y Drogas y/o que no
se encuentre aprobados o autorizados o reconocidos o recomendados por la FDA EMA, CADTH y/o NCCN para el diagnóstico
específico del afiliado. Sin perjuicio de ello, y en cualquier caso, a continuación se detallan los medicamentos que no cuentan
con cobertura bajo el Plan de Salud contratado.
Medicamentos neurotónicos y
Ejemplo: Somazina, Cebrocal, Coramina, Encefabol,
Sistema Nervioso nootropicos, reactivadores o
Gamalate, Nootropil, Nucleo CMP, Zarlyn, etc.
estimulantes neuronales.
Dermatología, Medicamentos para tratamiento o

Ejemplo: Minoxidil, Finasteride, etc.
Higiene Personal prevención de Alopecia y Melasma.
Medicamentos para el tratamiento de la

Sistema
infertilidad o insumos para fertilización. Ejemplo: Clomifeno y otros inductores de la ovulación.
Reproductor
Tratamiento con hormona de

Ejemplo: Genotropin, Humatrope, Saizen, etc.
Sistema crecimiento.
Endocrino Peptido Atrial Natriuretico
Ejemplo: Nesiritide.
Recombinante.
MEDICAMENTOS Y PRODUCTOS NO CUBIERTOS POR RIMAC EPS
Hepatoprotectores. Ejemplo: Tioctan, Higanatur, etc.
Suplementos alimenticios, estimulantes

Tracto del apetito, anabólicos, energizantes, Ejemplo: Energón, Arcalión, Biotone, Ceregen, Protiban,
Alimentario antioxidantes, productos geriátricos, PVM, Ciprovit, etc.
reconstituyentes.
Edulcorantes. Ejemplo: Sucaryl, Sugafor, Splenda, etc.

Sistema Inmunoestimulantes, lisados Ejemplo: Bronchovaxom, Urovaxom, Isoprinosine,
Inmunológico bacterianos o inmunoterapia. Luivac, Oncotice, Inmucyst, Ribomunyl, Ismigen.
Productos naturales como, pero no
limitados a: Ejemplo: Uña de gato, Sangre de grado, Maca, Ginseng,
1. Productos homeopáticos. Rowatinex, Rowachol, Biocaliptol, Solcoseryl, Abrilar,
2. Expectorantes, probióticos, Dinaflex duo, Finartrit, Hiperflex, Cholipin, Esahepan,
antiinflamatorios prostáticos, Hepamerz, Cefasabal, Eviprostat, Ergenil, Engystol,
Productos de antihemorroidales y antivaricosos de Silimarina, Prostacat, Prostaflam, Biolactol, Enterogermina,
Origen Natural y origen natural. Lactibiane, Ciruelax, Hadensa, Piascledine, Diacereina,
Otros 3. Regeneradores del cartilago Diosmina, Venarin, Vainease, Pro K, Tropivag, etc.
articulares (glucosamina, condroitina
sulfato, artroglobina)
Carbazocromo Ejemplo: Adona
Etamsilato Ejemplo: Dicynone
OTROS PRODUCTOS NO CUBIERTOS POR RIMAC EPS
1, EMA2 y/o CADTH3. Medicamentos no aprobados por la FDA1, EMA2 y/o CADTH3 para la indicación específica solicitada.
escala de la AHRQ (Agency for Healthcare Research and Quality), según los principios de la Medicina Basada en Evidencias.
4 con
grado de recomendación I ó IIA.
nacional.
anatómica.
1
www.fda.gov, 2www.ema.europa.eu, 3www.cadth.ca, 4www.nccn.org
RELACION DE CLINICA AFILIADAS
Lista Referencial, prevalecen las CLINICA detalladas en el Plan de Salud elegido.

Los Establecimientos de Salud están sujetos a brindar servicios de carácter asistencial cuyas actividades están reguladas por la Ley
General de Salud (Ley N° 26842).
NOMBRE
REGISTRO COMERCIAL /
RUC TIPO DE ENTIDAD PROVINCIA DISTRITO DIRECCION TELEFONO
SUSALUD ENTIDAD
VINCULADA
ATENCION AMBULATORIA Y/U HOSPITALARIA Y/O MATERNIDAD
LIMA Y CALLAO
AV. REPUBLICA DE
CENTRO MEDICO 442 6284
990001C 20100339936 CENTRO MEDICO LIMA SAN ISIDRO PANAMA N° 3065,
MEDEX 319 1530
2DO. PISO
CENTRO MEDICO
AV. ANGAMOS
000172C 20330025213 SUIZA LAB SEDE CENTRO MEDICO LIMA MIRAFLORES 612 6666
OESTE N° 300
MIRAFLORES
AV. ALFREDO
MENDIONA N° 6301
, MZ. 2L LOTES 6, 7,
22 y 23. URB.
0026936 20602393934 CLINICA AVIVA CLINICA LIMA LOS OLIVOS 715 4600
PARCELACIÓN
RESIDENCIAL
SANTA LUISA II
ETAPA.
CENTROS MEDICOS
POLICLINICO SANTIAGO DE AV. JAVIER PRADO
070926C 20512164073 JOCKEY SALUD LIMA 712 3456
MEDICO SURCO ESTE N° 4200
AV. LA FONTANA
CLINICA N° 362, URB.
010348C 20107695584 ANGLOAMERICANA CENTRO MEDICO LIMA LA MOLINA RESIDENCIAL 616 8989
SEDE LA MOLINA MONTERRICO -
AMPLIACION SUR
AV. JAVIER PRADO

CENTRO MEDICO MAGDALENA DEL
0019167 20553108153 CLINICA LIMA OESTE NRO. 304 4632345
SOLSALUD MAR
URB. OYAGUE
CLINICA
CL. ALFREDO
980010C 20107695584 ANGLOAMERICANA CLINICA LIMA SAN ISIDRO 616 8900
SALAZAR N° 350
SEDE SAN ISIDRO
CLINICA AUNA AV. GUARDIA 225 6963

0027320 20381170412 CLINICA LIMA SAN ISIDRO
GUARDIA CIVIL N° 368 513 7900
CIVIL
CALLE LEONIDAS
CENTRO MEDICO
1304370 20464259440 CLINICA LIMA MIRAFLORES AVENDAÑO NRO 243 4510
AVENDAÑO
116
AV. LAS GAVIOTAS

CLINICA
990027C 20100251176 CLINICA CALLAO BELLAVISTA N° 207 - URB. SAN 204 9600
BELLAVISTA
JOSE
CENTIR HUACHO JR. MATEO

0030540 20603781407 CLINICAS HUAURA HUALMAY 7586721
S.A.C. PUMACAHUA 318
SAN VICENTE DE AV. MARISCAL

091063C 20491323362 CLINICA CAMPOS CLINICA CAÑETE 581 2082
CAÑETE BENAVIDES N° 554
CLINICA
CENTENARIO AV. PASO LOS
070891C 20101267467 CLINICA LIMA PUEBLO LIBRE 208 8000
PERUANO ANDES 675
JAPONESA
CL.
CLINICA DE DIA
980020C 20175508610 CLINICA LIMA SAN MIGUEL 219 1100
SAN JUDAS TADEO
MANUEL RAYGADA
N° 170, URB EL
CAMPILLO
CLINICA DE
JR. EDUARDO
000176C 20263805021 ESPECIALIDADES CLINICA LIMA SAN BORJA 225 5477
ORDOÑEZ N° 468
MEDICAS
NOMBRE
SUSALUD ENTIDAD
VINCULADA
CLINICA GOOD AV. MALECON

990086C 20337889167 CLINICA LIMA MIRAFLORES 610 7300
HOPE BALTA N° 956
NOMBRE
SUSALUD ENTIDAD
VINCULADA
LIMA Y CALLAO
JIRON EL POLO N°
CLINICA
SANTIAGO DE 461 473 - 455, URB.
00024299 20100054184 INTERNACIONAL CENTRO MEDICO LIMA 619 6161
SURCO EL DERBY DE
SEDE SURCO
MONTERRICO
CLINICA
AV. GARCILAZO DE
980001C 20100054184 INTERNACIONAL CLINICA LIMA LIMA 619 6161
LA VEGA N° 1420
SEDE LIMA
CLINICA
AV. GUARDIA
990004C 20100054184 INTERNACIONAL CLINICA LIMA SAN BORJA 619 6161
CIVIL N° 385
SEDE SAN BORJA
CLINICA
INTERNACIONAL CLINICA DE AV. GUARDIA CIVIL
1406844 20100054184 SEDE SAN BORJA CIRUGIA LIMA SAN BORJA MZ A-4, LOTE 02 y 618 3900
TORRE AMBULATORI 03, URB. CORPAC
AMBULATORIA A
AV. JAVIER PRADO

CLINICA JAVIER 440 2000
990002C 20100122368 CLINICA LIMA SAN ISIDRO ESTE N° 499, URB.
PRADO 211 4130
JARDIN
CLINICA JESUS AV. CARLOS

080947C 20517738701 CLINICA LIMA INDEPENDENCIA 613 4444
DEL NORTE IZAGUIRRE N° 153
AV. ARGENTIVA
CLINICA
POLICLINICO 3093 PABELLON 4
1200007 20101098681 LIMATAMBO SEDE LIMA CALLAO 652 7474
MEDICO CALLE 3 LOCAL
MINKA
214
AV. ARGENTINA N°
3093, CC MINKA,
CLINICA AV. PLAYA MEIGGS
00021094 20101098681 LIMATAMBO SEDE CENTRO MEDICO CALLAO CALLAO CALLE 3 652 7474
MINKA II PABELLÓN N° 5
LOCAL 402 - 2DO
PISO
CLINICA MEDICA JR JIRON GUISSE,

CAYETANO MARTÍN
0031527 20515290142 CLINICA LIMA LINCE
HEREDIA SEDE
LINCE ALMTE
NUMERO 2171
DISTRITO LI 2171
CLINICA
AV. REPUBLICA DE
980017C 20101098681 LIMATAMBO SEDE CLINICA LIMA SAN ISIDRO 617 1111
PANAMA N° 3606
SAN ISIDRO
AV. PROCEDERES
CLINICA
SAN JUAN DE DE
1304000 20101098681 LIMATAMBO SEDE CLINICA LIMA 415 1600
LURIGANCHO
SAN JUAN
LA
INDEPENDENCIA
N° 2701
CLINICA MAISON
AV. CHORRILLOS
0010251 20101165389 DE SANTE DEL SUR CLINICA LIMA CHORRILLOS 619 6000
N° 171-173
CLINICA MEDICA
CAYETANO AV. HONORIO
SAN MARTIN DE
1302131 20515290142 HEREDIA SEDE CLINICA LIMA DELGADO N° 370 - 207 6200
PORRES
SAN MARTIN DE URB. INGENIERIA
PORRES
AV. SEPARADORA
INDUSTRIAL N°
1818-1820 (ANTES
CLINICA
1405542 20461665820 CLINICA LIMA LA MOLINA 380-390) MZ. A1. LT 437 5151
MONTEFIORI
17-24, URB.
CACTUS, URB. LOS
CACTUS
AV. EL POLO N°
CLINICA SANTIAGO DE
980012C 20110168803 CLINICA LIMA 505, URB. 317 4000
MONTESUR SURCO
MONTERRICO
NOMBRE
SUSALUD ENTIDAD
VINCULADA
LIMA Y CALLAO
AV. EL POLO N°
CLINICA PADRE SANTIAGO DE
980009C 20117357113 CLINICA LIMA 570, URB. 610 5050
LUIS TEZZA SURCO
MONTERRICO
CL CARLOS
CLINICA
1100029 20477983708 CLINICA LIMA SAN MIGUEL GONZALES N° 250, 660 6000
PROVIDENCIA
URB. MARANGA
CLINICA JR GNRL. MAXIMO

1408750 20515490311 CLINICA LIMA JESUS MARIA 332 2870
REPROMEDIC ABRIL 585
CLINICA RICARDO AV. JAVIER PRADO 224 2226

980008C 20100121809 CLINICA LIMA SAN ISIDRO
PALMA ESTE N° 1066 224 2224
CLINICA SAN CL. SAN JOSE N° 461 3975

010308C 20100905800 CLINICA LIMA PUEBLO LIBRE
BERNARDO 161 460 0437
CLINICA SAN AV. JAVIER PRADO

060870C 20100162742 FELIPE SEDE CENTRO MEDICO LIMA LA MOLINA ESTE N° 4841 - 4833 219 0000
CAMACHO
CLINICA SAN
AV. GREGORIO
980005C 20100162742 FELIPE SEDE CLINICA LIMA JESUS MARIA 219 0000
ESCOBEDO N° 650
JESUS MARIA
AV. LA MARINA N°
CLINICA SAN
030616C 20505018509 CLINICA LIMA SAN MIGUEL 2955, URB. 614 2200
GABRIEL
MARANGA II ETAPA
JR. LOS ZAFIROS,

CLINICA SAN JUAN SAN JUAN DE
060861C 20508790971 CLINICA LIMA MZ. G LOTE 10, URB. 610 4545
BAUTISTA LURIGANCHO
LAS FLORES
CENTRO
COMERCIAL SUR
CLINICA SAN PLAZA 530 7887
0017754 20107463705 CENTRO MEDICO CAÑETE ASIA
PABLO SEDE ASIA* BOULEVARD 530 7888
KM
96.5 CARRETERA
PANAMERICANA
AV. EL POLO N°
CLINICA SAN
SANTIAGO DE 789, URB. EL
980021C 20107463705 PABLO SEDE CLINICA LIMA 610 3333
SURCO DERBY DE
SURCO
MONTERRICO
CLINICA SANTA AV. GUARDIA

980016C 20100375061 CLINICA LIMA SAN BORJA 417 4100
ISABEL CIVIL N° 133 - 135
AV. BELISARIO
SUAREZ N° 998,
CLINICA SANTA SAN JUAN DE
080945C 20517737560 CLINICA LIMA ZONA C, URB. 615 6767
MARTHA DEL SUR MIRAFLORES
ANDRES AVELINO
CACERES
CLINICA STELLA AV. PASO DE LOS

MARIS ANDES N° 923
CL. JOSEPH
THOMPSON° N°
980018C 20100178401 CLINICA VESALIO CLINICA LIMA SAN BORJA 140 (EX CL UNO), 618 9999
URB. SANTO
TOMAS
HOGAR CLINICA
AV. NICOLAS
1200083 20144442629 SAN JUAN DE DIOS CLINICA LIMA SAN LUIS 319 1400
ARRIOLA N° 3250
SEDE LIMA
NOMBRE
SUSALUD ENTIDAD
VINCULADA
LIMA Y CALLAO
ALFREDO
MEDIOLA N° 3698
POLICLINICO
1406690 20549045848 INTEGRAMEDICA LIMA INDEPENDENCIA INTERIOR A-13 CC 634 1000
MEDICO
MEGA PLAZA
INDEPENDENCIA
CLINICA
AV. PASEO DE LA
INTERNACIONAL CONSULTORIO
040670C 20100054184 LIMA SAN ISIDRO REPUBLICA N° 619 6161
CENTRO MEDICO MEDICO
3058
SAN ISIDRO
AV. PRIMAVERA
SANNA CENTRO
SANTIAGO DE NRO. 336 URB.
00024132 20507264108 CLINICO CENTRO MEDICO LIMA 635 5000
SURCO CHACARILLA DEL
CHACARILLA
ESTANQUE
POLICLINICO
POLICLINICO AV. DEL SOLAR N°
000264C 20224800810 NUEVA HUARAL HUARAL 246 1586
MEDICO 295
ESPERANZA
POLICLINICO POLICLINICO CL JULIO C. TELLO

13017 20530790321 HUARAL HUARAL 246 1768
SAKURA MEDICO N° 300
AV. RAUL
FERRERO
SANNA CENTRO
REBAGLIATI MZ.
1405561 20507264108 CLINICO CENTRO MEDICO LIMA LA MOLINA 635 5000
C2, LOTE 01 - URB.
EL REMANSO DE
LA MOLINA
LA MOLINA
SANNA CLINICA EL AV. AURELIO MIRO

050801C 20507264108 CLINICA LIMA SAN ISIDRO 635 5000
GOLF QUESADA N° 1030
SANNA AV. GUARDIA

CIVIL N° 337
CLINICA SAN
BORJA
AV. TÚPAC AMARU

CLINICA
1304665 20512867741 CLINICA LIMA COMAS N° 1801 URB. 620 9638
VERSALLES
HUAQUILLAY
CL. JOSE ENCINAS

CLINICA
020540C 20339979490 CLINICA LIMA MIRAFLORES N° 141 URB. EL 610 9696
MIRAFLORES
ROSEDAL
CLINICA SAN JR. ATAHUALPA N°

1406030 20531047975 CENTRO MEDICO HUAURA HUACHO 232 2983
BARTOLOME 163
CLINICA AV. VICTOR RAUL

235 9118
0018499 20571544203 POLICLINICO BARRANCA BARRANCA HAYA DE LA
984 346 253
LA SOLIDARIDAD TORRE N° 165
BARRANCA
AV. ANGAMOS
OESTE N° 450 - 480
0019049 20501781291 CLINICA DELGADO CLINICA LIMA MIRAFLORES 377 7000
(ESQ. GRAL.
BORGOÑO)
CLINICA AV. ANGAMOS

ESPECIALIZADA EN ESTE N° 2688 URB.
0012206 20515468499 DETECTA CLINICA LIMA SURQUILLO 217 5100
ONCOLOGIA Y LA CALERA DE LA
CIRUGIA DE DIA MERCED
NOMBRE
SUSALUD ENTIDAD
VINCULADA
LIMA Y CALLAO
AV. 200 MILLAS N°

HOSPITAL DE S/N SEC. TERCER
EMERGENCIAS VILLA EL GRUPO
00023159 20601224624 HOSPITAL LIMA 640 9875
VILLA EL SALVADOR RESIDENCIAL 31
SALVADOR (ESQ. PASTOR
SEVILLA S/N)
HOSPITAL
AV EMANCIPACION
0016291 20523788427 MEGASALUD HOSPITAL LIMA LIMA 763 8260
791
UNIVERSAL
SANNA CENTRO AV. BENAVIDES N°

0026642 20507264108 CLINICO CENTRO MEDICO LIMA MIRAFLORES 1936-1940-1944- 635 5000
MIRAFLORES 1954
JR.
POLICLINICO JIREH NUEVO
0032285 20605981934 CLINICA SANTA INDEPENDENCIA 4390589
SAC CHIMBOTE
255
* Disponible solamente durante la campaña de Verano previa comunicación de Rimac.
PROVINCIAS
AMAZONAS
JR. UNION N° 489

CLINICA VIRGEN CHACHAPOY
0011633 20487480071 CENTRO MEDICO CHACHAPOYAS BARRIO 967 995 798
DE ASUNTA AS
LA LAGUNA
CENTRO MEDICO
CHACHAPOY
0011650 20479548511 VIRGEN DEL CENTRO MEDICO CHACHAPOYAS JR. GRAU N° 603 (041) 50 3625
AS
CARMEN
ANCASH
JR.
CLINICA JUAN
0016551 20445657221 PABLO II DE CLINICA SANTA CHIMBOTE MANUEL (043) 34 7368
CHIMBOTE VILLAVICENCIO
N°
376 CASCO
URBANO -
CHIMBOTE
JR.
990018C 20282804329 CLINICA ROBLES CLINICA SANTA CHIMBOTE (043) 32 2453
MANUEL
VILLAVICENCIO N°
512
CLINICA SAN
JR. HUAYLAS N° (043) 42 8811
010300C 20107463705 PABLO SEDE CLINICA HUARAZ INDEPENDENCIA
153 (043) 42 2349
HUARAZ
JR.
CLINICA SAN
010476C 20445226590 CLINICA SANTA CHIMBOTE (043) 32 1930
PEDRO
MANUEL
VILLAVICENCIO N°
479 - 481
CLINICA SANTA ELIAS AGUIRRE N°

1200436 20531842279 MARIA DE CLINICA SANTA CHIMBOTE 762. BOLIVAR BAJO (043) 32 5073
CHIMBOTE - SANTA
CLINICA Jr. Sáenz Peña N° 173

1200427 20531856229 CLINICA ANCASH CHIMBOTE (043) 32 7300
UROGINEC
PJ. ANTONIO
POLICLINICO RAYMONDI N° 132,
0009273 20530793771 GINMEDIC ANCASH HUARAZ (043) 42 1166
MEDICO BARRIO SAN
FRANCISCO
HOSPITAL DE
AV. LUZURIAGA N°
000196C 20196425005 APOYO "VICTOR CLINICA HUARAZ HUARAZ (043) 42 7508
S/N
RAMOS GUARDIA"
FMC POLICLINICO JR. FEDERICO SAL

990063C 20333896479 HUARAZ HUARAZ (043) 42 7801
MEDICO Y ROSAS N° 741
MEDICAL CENTER
NOMBRE
SUSALUD ENTIDAD
VINCULADA
POLICLINICO DEL
DR. FLORES AV. EL OLIVAR
1304994 20445569101 CENTRO MEDICO HUARMEY HUARMEY (043) 40 0166
ESPECIALIDADES MZA "B" LOTE 3A
MEDICAS
NOMBRE
SUSALUD ENTIDAD
VINCULADA
APURIMAC
ANDAHUAY JR. AYACUCHO N°

081019C 20527827672 VIDA Y SALUD CENTRO MEDICO ANDAHUAYLAS (083) 42 2466
L AS 336
CLINICA
CLINICA DEL NIÑO ANDAHUAY AV. LOS CHANKAS
14403 20490772465 ESPECIALIZADA EN ANDAHUAYLAS (083) 20 5055
ANDAHUAYLAS L AS NRO. 268
PEDIATRIA
AREQUIPA
PROLG. MARISCAL
CENTRO MEDICO CASTILLA MZ D
1407870 20456195912 CENTRO MEDICO ISLAY MOLLENDO (054) 29 3729
DIVINO NIÑO LOTE 1 URB. ALTO
SAN MARTIN
ESQ. PUENTE
000250C 20100207941 CLINICA AREQUIPA CLINICA AREQUIPA AREQUIPA GRAU Y (054) 59 9000
AV.
BOLOGNESI S/N
CALLE 4 Nº 101,
CLINICA PAZ (054) 43 2281
00016064 20498422013 CLINICA AREQUIPA PAUCARPATA URB. VILLA
HOLANDESA (054) 43 2350
CONTINENTAL
CLINICA SAN JUAN

AV. EJERCITO N°
990141C 20162580672 DE DIOS SEDE CLINICA AREQUIPA CAYMA (054) 38 2400
1020
AREQUIPA
URB. SANTA
CLINICA SAN CERRO
00027214 20601725551 CLINICA AREQUIPA TERESA MZ K, (054) 41 0100
PABLO AREQUIPA COLORADO
LOTE 9
AV. LA SALLE N°
1303455 20454135432 CLINICA VALLESUR CLINICA AREQUIPA AREQUIPA (054) 74 9333
116
POLICLINICO AV. TRINIDAD (054) 25 6401

POLICLINICO
040765C 20369796314 GARCIA AREQUIPA CAYMA MORAN J-2, URB . (054) 27 2614
MEDICO
BRAGAGNINI LEON XIII (054) 27 2422
POLICLINICO EL POLICLINICO JR. MOQUEGUA

0016441 20559318958 CAMANA CAMANA (054) 57 2950
PACIFICO CAMANA MEDICO 232
CONSULTORIO
ROSEMARIE
MEDICO DE CL. DEAN
020593C 10308260611 TOMASA OCOLA ISLAY MOLLENDO (054) 53 3109
MEDICINA VALDIVIA N° 371
MURILLO
GENERAL
SANNA AV. BOLOGNESI N°

1405528 20507264108 CLINICA AREQUIPA YANAHUARA (054) 60 4060
134
CLINICA DEL SUR
CLINICA
ESPECIALIZADA EN CALLE LEON
0021966 20600633369 CLINICA ALIVIARI AREQUIPA YANAHUARA (054) 27 6764
CIRUGIA VELARDE N° 406
AMBULATORIA
AYACUCHO
CLINICA DE
LA AV.
1302426 20172772278 ESPERANZA CLINICA HUAMANGA AYACUCHO INDEPENDENCIA (066) 31 7436
HOSPITAL N° 355
REGIONAL
AYACUCHO
CLINICA EL
030606C 20323231118 CLINICA HUAMANGA AYACUCHO JR. QUINUA N° 428 (066) 31 4517
NAZARENO
NOMBRE
SUSALUD ENTIDAD
VINCULADA
AYACUCHO
CLINICA SANTA
1200068 20494436761 MARIA CLINICA HUAMANGA AYACUCHO JR. BELLIDO N° 275 (066) 32 7498
MAGDALENA
EMPRESA
PRESTADORA DE URB. MARISCAL
POLICLINICO DEL
00026949 20602477925 SERVICIOS DE HUAMANGA AYACUCHO CACERES, MZ C, (066) 28 6690
PILAR
SALUD DEL PILAR LOTE 15
SAC
CAJAMARCA
CLINICA
990037C 20113711834 LIMATAMBO CLINICA CAJAMARCA CAJAMARCA JR. PUNO N° 265 (076) 36 4241
CAJAMARCA
JR. LOS NOGALES

CLINICA LOS (076) 36 4046
000296C 20453503047 CLINICA CAJAMARCA CAJAMARCA N° 179, URB. EL
FRESNOS (076) 36 6122
INGENIO
CLINICA Y BOTICA CALLE TUPAC

0015266 20480259352 CLINICA JAEN JAEN (076) 28 9251
SAN JUAN AMARU N° 695
CLINICA SAN
JR. MIGUEL GRAU
010404C 20171689245 FRANCISCO DE CLINICA CAJAMARCA CAJAMARCA (076) 36 2050
N° 851
ASIS
CALLE LAS
POLICLINICO CASUARINAS 632 -
1304376 20496175698 MEDES CAJAMARCA CAJAMARCA (076) 34 4640
MEDICO URBANIZACIÓN EL
INGENIERO
POLICLINICO JR. LOS SAUCES N°

1301301 20529534567 PEDIATRICO DEL PUESTO DE SALUD CAJAMARCA CAJAMARCA 343 URB. LOS (076) 36 1020
NORTE ROSALES
AV. VIA DE
POLICLINICO SAN POLICLINICO EVITAMIENTO
080933C 20495733328 CAJAMARCA CAJAMARCA (076) 34 2066
ANTONIO MEDICO NORTE N° 716,
URB. SARITA
URBANIZACION
CENTRO MEDICO HORACIO
0010487 20453728120 CENTRO MEDICO CAJAMARCA CAJAMARCA (076) 83 1992
MARIA BELEN ZEVALLOS MZ G
LTE 13
AVENIDA SAN
CLINICA SAN
091082C 20495666973 CLINICA CAJAMARCA CAJAMARCA MARTIN DE (076) 34 0201
LORENZO
PORRES N° 546
JR. AYACUCHO N°
CLINICA SANTA
0019315 20529581565 CLINICA CAJAMARCA CAJAMARCA 936 - BARRIO LA (076) 50 6393
ANA
COLMENA
LOS FRESNOS N°
MEDISALUD POLICLINICO
080941C 20495684017 CAJAMARCA CAJAMARCA 231, Urb. EL (076) 34 1655
GROUP SRL MEDICO
INGENIERO
CENTRO CLINICO JR LOS CEDROS

0009262 20507264108 SANNA CENTRO MEDICO CAJAMARCA CAJAMARCA 214 URB EL (076) 368473
CAJAMARCA INGENIO
CENTRO MEDICO AV. PAKAMUROS

0025312 20600380355 CLINICAS JAEN JAEN 690289
JAEN S.A. S/N
CUSCO
(084) 25 5550
101118C 20510012900 CLINICA CIMA CENTRO MEDICO CUSCO CUSCO AV. PARDO N° 978
(084) 23 1390
CLINICA PAREDES
CL. LECHUGAL N°
990169C 20443095137 SOS CLINICA CUSCO CUSCO (084) 22 5265
405
MEDICAL GROUP
AV. DE (084) 24 0387

1408659 20114868192 CLINICA PARDO CLINICA CUSCO WANCHAQ
LA (084) 24 0997
CULTURA N° 710
NOMBRE
SUSALUD ENTIDAD
VINCULADA
CUSCO
AV. LOS INKAS N°

1408631 20450531058 CLINICA SAN JOSE CLINICA CUSCO WANCHAQ (084) 24 3367
1408
AV. MANZANARES
HOGAR CLINICA
N° 264, URB. (084) 23 1340
00016541 20443331396 SAN JUAN DE DIOS CLINICA CUSCO CUSCO
MANUEL DE 953 765303
CUSCO
PRADO
SERVICIOS
CALLE
19983 20564055001 MEDICOS SEÑOR CENTRO MEDICO ESPINAR ESPINAR 989 564 457
DE COYLLORITY
MANUEL PRADO N°
203
AV. DE
1407661 20527956057 MAC SALUD CLINICA CUSCO WANCHAQ (084) 58 2060
LA
CULTURA N° 1410
CALLE
23963 20601540488 MAX SALUD CENTRO MEDICO ESPINAR ESPINAR 970 841 055
MANUEL PRADO N°
100
CALLE
BELLAVISTA MZ C
OXIGEN MEDNET CLINICA MEDICO
0024173 20490226975 CUSCO SANTIAGO LOTE 11 (084) 22 1213
E.I.R.L QUIRURGICO
URBANIZACIÓN
HUANCARO
AV. PERU MZ K
CLINICA PERUANO CLINICA MEDICO
1407560 20564291669 CUSCO CUSCO LOTE 3 URB. (084) 23 7168
SUIZA QUIRURGICO
QUISPICANCHIS
LA
AV. GENERAL
0025583 20527729824 VANMEDIC CENTRO MEDICO CONVENCIO SANTA ANA (084) 21 2542
GAMARRA N° 144
N
HUANUCO
JIRON
091039C 20228715523 CLINICA HUANUCO CENTRO MEDICO HUANUCO HUANUCO CONSTITUCION N° (062) 51 4026
980
CLINICA SAN CENTRO MEDICO

JR. DOS DE MAYO
0025303 20573155719 GABRIEL CON HUANUCO HUANUCO (062) 51 9455
N° 1779,
ARCANGEL INTERNAMIENTO
CORPORACION TM LEONCIO AV. UCAYALI NRO.

0018536 20542401711 CLINICA RUPA-RUPA
GUADALUPE PRADO 231
HUAURA
CLINICA SAN
AV. ECHENIQUE N°
990033C 20230608688 PEDRO DE CLINICA HUAURA HUACHO 232 4841
641
HUACHO
ICA
CLINICA DE ICA AV. CONDE DE

1303883 20534815400 CLINICA ICA ICA (056) 601224
DR. JULIO TATAJE NIEVA N° 360
NOMBRE
SUSALUD ENTIDAD
VINCULADA
ICA
AV CONDE DE
CLINICA LAS
1200400 20534214317 CLINICA ICA ICA NIEVA 1073 URB (056) 21 4149
CONDES
LUREN
AV LOS
CLINICA SAN
1304356 20495176615 CLINICA ICA ICA MAESTROS N° 422 (056) 22 7263
VICENTE DE ICA
URB. SAN JOSE
AV. SAN MARTIN N°

CLINICA SEÑOR DE
101130C 20494306043 CLINICA ICA ICA 536 - URB. LA (056) 21 6166
LUREN DE ICA
MORALES
CLINICA
101122C 20494598231 CLINICA CHINCHA PUEBLO NUEVO AV. UNION N° 741 (056) 26 8825
SOLDEVILLA
POLICLINICO POLICLINICO CALLE CALLAO N°

1301316 20494727570 CHINCHA CHINCHA ALTA (056) 26 2318
CHINCHA MEDICO 208
AV. CAMINO
CLINICA REGIONAL POLICLINICO HUACACHINA - 2°
00028248 20600965906 ICA ICA (056) 61 1993
S.A.C. MEDICO PISO, URB.
COMATRANA
AV. AMERICA N°
0017493 20534952067 CLINICA GAXAY CLINICA CHINCHA CHINCHA ALTA (056) 26 7606
110 MZ B LOTE 3
FAMISALUD SEDE CALLE 28 DE JULIO

0018704 20508181796 CLINICA CHINCHA CHINCHA ALTA (056) 50 4443
CHINCHA N° 397
AV. SAN MARTIN N°

CLINICA SAN CLINICA
0009627 20452379661 ICA ICA 598, URB. LA (056) 23 7734
MARTIN ESPECIALIZADA
MORALES
AV. LAS AMERICAS

CLINICA LAS 901 URB.
00009651 20494276462 CLINICA ICA PISCO (056) 53 2679
AMERICAS BANCARIA MZ D LT
32
CALLE IGNACIO
POLICLINICO JUAN POLICLINICO
1200433 20495127169 NAZCA NAZCA MOSESQUI N° 401, 971 443 530
PABLO ELIAS MEDICO
2° PISO
CLINICA DE LOS (056) 59 8150

0020979 20540724220 CLINICA CHINCHA CHINCHA ALTA CALLE LIMA N° 703
VASQUEZ 916 425 645
JUNIN
AV. JUAN SANTOS
CENTRO MEDICO CHANCHAMA ATAHUALPA N°1024
000226C 20360159770 CENTRO MEDICO SAN RAMON (064) 33 1155
EL MILAGRO YO URB. EL MILAGRO
CLINICA AV.
1302569 20485947273 CAYETANO CLINICA HUANCAYO EL TAMBO HUANCAVELICA N° (064) 24 7087
HEREDIA 745
CHANCHAMA (064) 33 1527

000231C 20444626055 CLINICA ELERA CLINICA SAN RAMON CL. TARMA N° 194
YO (064) 33 1454
AV.
1406829 20130297685 CLINICA ORTEGA CLINICA HUANCAYO HUANCAYO (064) 23 2924
DANIEL ALCIDES
CARRION N° 1124
AV. FRANCISCO
CLINICA SANTO
1407125 20401882741 CLINICA HUANCAYO HUANCAYO SOLANO N° 274, (064) 23 4012
DOMINGO
URB. SAN CARLOS
NOMBRE
SUSALUD ENTIDAD
VINCULADA
JUNIN
ESTABLECIMIENTO AVENIDA DANIEL

0025971 20541304810 CLINICA BILBAO DE SALUD CON HUANCAYO HUANCAYO ALCIDES CARRION (064) 23 2006
INTERNAMIENTO NÚMERO 10
LA LIBERTAD
CLINICA CALLE FRANCISCO

CLINICA CAMINO ESPECIALIZADA EN BOLOGNESI N° 561 (044) 74 9333
1304375 20546292658 TRUJILLO TRUJILLO
REAL CIRUGIA 565, URB. CENTRO (044) 74 9300
AMBULATORIA HISTORICO
CLINICA PERUANO AV. MANSICHE N°

990082C 20131914416 CLINICA TRUJILLO TRUJILLO (044) 24 2400
AMERICANA 810
AV. LARCO N° 630

CLINICA SAN
080966C 20481701709 CLINICA TRUJILLO TRUJILLO URBANIZACION (044) 20 2597
ANTONIO S.A.C.
SAN ANDRES
CL. LOS LAURELES

CLINICA SANCHEZ VICTOR LARCO
010448C 20136096592 CLINICA TRUJILLO N° 436, URB. (044) 74 9100
FERRER HERRERA
CALIFORNIA
AV. HUSARES DE
CLINICA SAN JUNIN N° 690
1406850 20544206410 CLINICA TRUJILLO TRUJILLO (044) 48 5244
PABLO TRUJILLO Urbanización la
Merced I Etapa
Jr. ATAHUALPA N°
CENTRO MEDICO SANCHEZ
0021270 20560208295 CENTRO MEDICO HUAMACHUCO 932, U.V. (044) 34 8063
SAN ISIDRO CARRION
HUAMACHUCO
LAMBAYEQUE
CALLE MANUEL
(074) 22 1945
000292C 20394674371 SERVIMEDICOS CENTRO MEDICO CHICLAYO CHICLAYO MARIA IZAGA N°
(074) 22 1585
621
CL MARISCAL
30057 20546292658 AUNA CHICLAYO CLINICA CHICLAYO CHICLAYO
NIETO 480
MAX SALUD AV. FRANCISCO 074) 22 7200

24299 20487401031 CLINICA CHICLAYO CHICLAYO
AVISAL BOLOGNESI N° 774 anexo 262
AV. JOSE
CLINICA DEL (074) 23 2141
990089C 20103269319 CLINICA CHICLAYO CHICLAYO LEONARDO ORTIZ
PACIFICO (074) 20 9039
N° 420
CLINICA CALLE MANUEL

1405807 20394723259 METROPOLITANA CLINICA CHICLAYO CHICLAYO MARIA IZAGA N° (074) 27 2828
SEDE MARIA IZAGA 154
JR.
CLINICA
030655C 20163138400 CLINICA CHICLAYO CHICLAYO (074) 22 6494
MILLENIU
DANIEL ALCIDES
M
CARRION N° 151
CSO PREVENTIVA LAMBAYEQU AV. MIGUEL GRAU

0027792 20488004086 CENTRO MEDICO OLMOS (074) 48 8044
S.A.C. E N° 989
NOMBRE
SUSALUD ENTIDAD
VINCULADA
LAMBAYEQUE
HOSPITAL PRIVADO AV. MIGUEL GRAU

080982C 20480082673 JUAN CLINICA CHICLAYO CHICLAYO N° 1461, Distrito de (074) 22 6070
PABLO II Chiclayo
CENTRO MEDICO CALLE TACNA N°

0021752 20600558006 KIDSALUD CHICLAYO CHICLAYO (074) 22 4492
PEDIATRICO 251
HOGAR CLINICA CENTRO MEDICO

CAS. PIMENTEL N°
0013624 20437310841 SAN JUAN DE DIOS CON CHICLAYO PIMENTEL (074) 45 2856
10
CHICLAYO INTERNAMIENTO
Pje.
CONSULTORIO
MEDICO DE
1200066 20480700199 MEDTRAUMA CHICLAYO CHICLAYO MANUEL AREVALO (074) 22 7721
MEDICINA FISICA Y
QUEZADA N° 173
REHABILITACION
RESIDENCIAL
DIEGO FERRE
LORETO
CENTRO DE CENTRO DE SALUD PASAJE

091074C 20408454299 SALUD CON UCAYALI CONTAMANA BUENAVENTURA (065) 78 8354
CONTAMANA INTERNAMIENTO 504
CLINICA
AV. LA MARINA N°
990029C 20227729709 ADVENTISTA ANA CLINICA MAYNAS IQUITOS (065) 25 2528
285
STAHL
CLNICA SANTA JR. BOLOGNESI N°

00012170 20170245823 CLINICA MAYNAS IQUITOS (065) 26 6003
ANITA 1223
CALLE RICARDO (065) 22 3542

081022C 20451400241 CLINICA SAN JUAN CLINICA MAYNAS IQUITOS
PALMA N° 838 965 988 191

0025003 20602565468 RAMSA SALUD CENTRO MEDICO MAYNAS IQUITOS
PALMA N° 162 965 008 000
HOGAR CLINICA CARRETERA

SAN JUAN
1301968 20451029046 SAN JUAN DE DIOS CLINICA MAYNAS IQUITOS (065) 60 6689
BAUTISTA
SEDE IQUITOS
NAUTA KM. 2.8
CLINICA
CLINICA SAN JUAN CALLE LAS
00024041 20601681898 ESPECIALIZADA MAYNAS 936 386 304
ESPECIALIZADA BAUTISTA AZUCENAS N° 203
EMANUEL
CENTRO MEDICO CENTRO MEDICO

CALLE AMAZONAS
00025883 20601681898 DE CLINICA SIN MAYNAS IQUITOS 944 436 957
Mz C Lote 32
EMANUEL INTERNAMIENTO
WISAR SALUD PASAJE SAN (065) 227000

00026966 20603118139 CENTRO MEDICO MAYNAS IQUITOS
IQUITOS LORENZO N° 288 994 008078
MADRE DE DIOS
HOSPITAL DE
(082) 572 550
APOYO JR. CAJAMARCA N°
1303452 20350526073 HOSPITAL TAMBOPATA TAMBOPATA Anx SIS: 125
DEPARTAMENTAL 171
(082) 57 1046
SANTA ROSA
MOQUEGUA
MZA. 3 LOTE. 05
CENTRO MEDICO
17716 20449386265 CLINICA ILO ILO URB. (053) 495346
ESPIRITU
VILLA MARINA
URB GALLITO B2
CENTRO MEDICO MARISCAL MZ. B COMPLEJO
101128C 20532496391 CENTRO MEDICO MOQUEGUA (053) 46 3222
SERVIMEDCO NIETO DEPORTIVO
ROLAND
CENTRO MEDICO CALLE LAS

MARISCAL
00024686 20602167519 CLINICA DEL SUR SIN MOQUEGUA GARDENIAS MZ. A (053) 63 6666
NIETO
INTERNAMIENTO LOTE 01
NOMBRE
SUSALUD ENTIDAD
VINCULADA
PASCO
AV. EL MINERO
CENTRO MEDICO S/N, SECTOR 1,
1407940 20431080002 CENTRO MEDICO PASCO YANACANCHA (063) 42 2886
NATCLAR MZ. 5, LT. 1, AA.HH.
COLUMNA PASCO
AV. DANIEL A.
CLINICA CARRION N° 099,
050792C 20489301823 CLINICA PASCO YANACANCHA (063) 42 1515
GONZALES URB. SAN JUAN
PAMPA
PIURA
CENTRO MEDICO CALLE PLAZA DE

1301281 20525268170 CENTRO MEDICO TALARA EL ALTO (073) 25 6466
BELEN EL ALTO ARMAS S/N
CALLE SAN
CLINICA SAN JUAN CENTRO MEDICO CRISTOBAL N° 104, (073) 31 0874
0016067 20441204451 PIURA PIURA
DE DIOS DE PIURA ESPECIALIZADO INT 108, URB. opción 2
SANTA ISABEL
INSTITUTO DE SERVICIO MEDICO

AV. LUIS
REHABILITACION DE APOYO EN (073) 31 0874
0026077 20441204451 PIURA CASTILLA MONTERO S/N
SAN JUAN DE DIOS MEDICINA FISICA Y Opción 1
URB. MIRAFLORES
DE PIURA REHABILITACION
CLINICA J&C Av. José de Lama N°

1100018 20526375468 INMACULADA CLINICA SULLANA SULLANA 1011, Urb. Santa Rosa (073) 50 4898
CONCEPCION
CL. LAS DALIAS A -

CLINICA
1304686 20102756364 CLINICA PIURA CASTILLA 12, URB. (073) 34 3038
MIRAFLORES
MIRAFLORES
CLINICA
JR. HUACAVELICA
MIRAFLORES AUNA
1408180 20102756364 CLINICA PIURA PIURA N° 1015, URB. 4 DE (073) 34 3038
SEDE
ENERO
MONTEVERDE
(073) 38 5791
0011395 20440813934 CLINICA VIGO CLINICA TALARA PARIÑAS AV. H N° 7
(073) 38 3461
Av. Panamericana N°
CLINICA SANTA
1200314 20526109237 CLINICA SULLANA SULLANA 332, Urb. Santa Rosa (073) 50 5870
ROSA SULLANA
AV. A N° 98, 2DO. (073) 38 1392

000217C 20440936424 CLINICA TORRES CLINICA TALARA PARIÑAS
PISO (073) 38 1967
990014C 20316068708 CLINICA TRESA CLINICA TALARA PARIÑAS AV. A N° 108 - 110 (073) 38 2213
JORGE CONSULTORIO URB. LOS PINOS H-

000263C 10038254192 TALARA PARIÑAS (073) 38 1434
MEDICO 15
MADRID ORTIZ
JR.
CLINICA CARITA
HUANCAVELICA N°
091068C 20483432951 FELIZ SEDE CLINICA PIURA PIURA (073) 64 3284
925 URB. 04 DE
AMBULATORIA
ENERO
JR.
CLINICA CARITA
HUANCAVELICA N°
25208 20483432951 FELIZ SEDE CLINICA PIURA PIURA (073) 64 3284
1039 URB. 04 DE
HOSPITALARIA
ENERO
KM. 5 CARRETERA
HOSPITAL PRIVADO
PIURA -CATACAOS
091078C 20525758428 DEL CLINICA PIURA CATACAOS (073) 28 5570
FUNDO
PERU
PUYUNTALA
POLICLINICO POLICLINICO
1304203 20526109661 TALARA PARIÑAS AV. A N° 100 (073) 38 2418
SANTA BEATRIZ MEDICO
NOMBRE
SUSALUD ENTIDAD
VINCULADA
PIURA
POLICLINICO AV. RAMON
UNIVERSIDAD POLICLINICO MUGICA N° 131,
050797C 20172627421 PIURA PIURA (073) 28 4500
PARTICULAR DE MEDICO URB. SAN
PIURA EDUARDO
CL SAN
SANNA
1407144 20507264108 CLINICA PIURA PIURA CRISTOBAL N° 267, (073) 74 9100
URB. EL CHIPE
CLINICA BELEN
AV. FRANCISCO
SANNA CENTRO BOLOGNESI N°
1200232 20507264108 CENTRO MEDICO TALARA PARIÑAS 635 5000
CLINICO TALARA 167A, URB. BARRIO
PARTICULAR
SIMEDIC AVENIDA GRAU N°

091071C 20525492134 CENTRO MEDICO PIURA PIURA (073) 32 1847
DIAGNOSTICA 750
SIMEDIC AVENIDA GRAU A

111182C 20525492134 CENTRO MEDICO TALARA PARIÑAS (073) 38 3597
DIAGNOSTICA N° 112
CISMEDIC CALLE BUENOS

0023951 20526000901 CENTRO MEDICO SECHURA SECHURA (073) 29 1420
BAYOVAR AIRES N° 415
CALLE SAN
CENTRO MEDICO
CLINICA MEDICA MIGUEL N° 225 MZ
0027459 20526181850 CON PIURA PIURA (073) 524087
SANTA EMILIA D, LOTE 18, URB.
INTERNAMIENTO
SANTA ISABEL
CLINICA
18917 20529946679 CENTRO MEDICO SECHURA SECHURA CL. GRAU N° 1202 (073) 37 7009
MONTEBELLO
PUNO
CLINICA
990091C 20321856145 AMERICANA DE CLINICA PUNO JULIACA JR. LORETO N° 315 (051) 32 1369
JULIACA
CLINICA MONTE
101120C 20447992940 CLINICA PUNO JULIACA JIRON LORETO 343 (051) 50 2500
SINAI DE JULIACA
MEDICENTRO
JIRON MOQUEGUA
1301203 20447676606 TOURIST'S CENTRO MEDICO PUNO PUNO (051) 36 5909
191
HEALTH
SAN MARTIN
CENTRO DE SALUD
CLINICA SAN JR. SAN MARTIN N°
990030C 20104124802 CON SAN MARTIN TARAPOTO (042) 52 3680
MARTIN 274
INTERNAMIENTO
CENTRO DE SALUD
JR. NICOLAS DE
1304146 20531457529 CORPOMEDIC CON SAN MARTIN TARAPOTO (042) 52 5959
PIEROLA N° 162
INTERNAMIENTO
TACNA
(052) 41 4661
060858C 20519907144 CLINICA ISABEL CLINICA TACNA TACNA CL. ARICA N° 151
(052) 24 2401
CLINICA CL. BLONDELL N°

1304516 20226013696 CLINICA TACNA TACNA (052) 24 2414
PROMEDIC 425
CLINICA LA LUZ AV. MANUEL (052) 63 8720

00027462 20601756901 CLINICA TACNA TACNA
TACNA S.A.C. A ODRIA N° 989 210 393
702
NOMBRE
SUSALUD ENTIDAD
VINCULADA
TUMBES
CLINICA DE AV. TUMBES

070909C 20525350429 CLINICA TUMBES TUMBES (072) 52 1251
LA NORTE N° 1079
FAMILIA
UCAYALI
CLINICA CORONEL JIRON 28 DE JULIO (061) 57 8432

070905C 20393276194 CLINICA* CALLERIA
AMAZONICA PORTILLO N° 401 (061) 57 4129
CLINICA MONTE CORONEL JR. INMACULADA

010487C 20128890891 CLINICA CALLERIA (061) 57 1689
HOREB PORTILLO N° 529, PUCALLPA
CLINICA JUAN CORONEL AV. SAENZ PEÑA

1405889 20393857677 CLINICA CALLERIA (061) 57 2854
PABLO II PORTILLO NRO 166.
CENTRO MEDICO
CLINICA JUAN CORONEL AV. SAENZ PEÑA (061) 57 2854
0026079 20393857677 CON CALLERIA
PABLO II PORTILLO N° 124 (061) 28 4181
INTERNAMIENTO
HOSPITAL JR. AGUSTIN (061) 57 5209

CORONEL
020584C 20205390546 REGIONAL DE HOSPITAL CALLERIA CAUPER N° 285, (061) 57 5211
PORTILLO
PUCALLPA PUCALLPA (061) 57 6710
* Solo Atención Ambulatoria
ATENCION ODONTOLOGICA
LIMA
Red 1
CALLE
CAMACHO-FARIAS ALAMEDA
SANTIAGO DE
0032329 20521387441 Y CLINICAS LIMA DEL 3586494
SURCO
ASOCIADOS S.R.L. CREPUSCULO 253
DPTO. 101 URB. LA
ALBORADA
ALDI DENT SEDE POLICLINICO MAGDALENA DEL 461 4338

990104C 20122774156 LIMA AV. BRASIL N° 2945
MAGDALENA ODONTOLOGICO MAR 461 0289
AV. SAN LUIS N°

ALDI DENT SEDE POLICLINICO
1301299 20122774156 LIMA SAN BORJA 1960 - INTERIOR 225 5121
SAN BORJA ODONTOLOGICO
201
AV. ALFREDO
CENTRO DENTAL CENTRO BENAVIDES N° 1579
010411C 20474012086 LIMA MIRAFLORES 717 6990
CROE ODONTOLOGICO DPTO. 304 URB. SAN
JORGE
AV. EL PINAR N°
CENTRO DENTAL
CENTRO SANTIAGO DE 136, INT 404, URB.
1304890 20474012087 CROE SEDE LIMA 372 0609
ODONTOLOGICO SURCO CHACARILLA DEL
CHACARILLA
ESTANQUE
CENTRO
CONSULTORIO CL. SOR MATE N°
040772C 20507230033 ODONTOLOGICO LIMA MIRAFLORES 272 1223
ODONTOLOGICO 125, OF. 206
FRITZ
MZ. C-2, LOTE 4,

CENTRO
CENTRO INT - 3. URB. EL 365 0023
1200401 20545627729 ODONTOLOGICO LIMA LA MOLINA
ODONTOLOGICO REMANSO DE LA 365 1013
IRDENT
MOLINA
NOMBRE
SUSALUD ENTIDAD
VINCULADA
LIMA
Red 1
CENTROS MEDICOS
AV. LA MARINA N°
CERDENT SEDE CONSULTORIO
1301285 20296554996 LIMA SAN MIGUEL 2270 - INT. 301 - 452 2339
AV. LA MARINA ODONTOLOGICO
3ER PISO
CERDENT SEDE CONSULTORIO AV. BENAVIDES N°

1200996 20296554996 LIMA MIRAFLORES 243 6468
BENAVIDES ODONTOLOGICO
AV. CARLOS
IZAGUIRRE N° 1122
1304504 20296554996 LIMA LOS OLIVOS URB. LAS 485 1051
LOS OLIVOS ODONTOLOGICO
PALMERAS LOS
OLIVOS
JR. CHACHANI N°
CERDENT SEDE CONSULTORIO 145,
040760C 20296554996 LIMA SAN MIGUEL 452 4281
MARANGA ODONTOLOGICO CONSULTORIO 3,
URB. MARANGA
AV. JAVIER PRADO
ESTE SUB LOTE 1-
CERDENT SEDE LA CONSULTORIO A-1, Int. 301 Urb. LA
00021793 20296554996 LIMA LA MOLINA 605 3974
MOLINA ODONTOLOGICO RIVERA DE
MONTERRICO II
ETAPA
CERDENT SEDE POLICLINICO CL. LORD 421 6631

040696C 20296554996 LIMA SAN ISIDRO
PRINCIPAL ODONTOLOGICO COCHRANE N° 240 421 6643
CALLE LOS
ANTARES MZ A-5 -
1405544 20296554996 LIMA SURCO LOTE 1 - INT. 801-A 271 4776
SURCO ODONTOLOGICO
URB.
LA
ALBORADA
JR. SARGENTO
CENTRO
ENRIQUE VILLAR
ODONTOLOGICO
27534 20530804306 DENTAL LIMA LIMA N° 188 URB. SANTA 4077030
INTEGRAL SEDE
BEAT 188 URB.
LIMA
SANTA BEATRIZ
CL.
CLINICA DE DIA
SAN JUDAS TADEO
MANUEL RAYGADA
N° 170, URB EL
CAMPILLO
AV. ARGENTIVA
CLINICA
POLICLINICO 3093 PABELLON 4
1200007 20101098681 LIMATAMBO SEDE LIMA CALLAO 652 7474
MEDICO CALLE 3 LOCAL
MINKA
214

CLINICA
AV. REPUBLICA DE
PANAMA N° 3606
SAN ISIDRO
AV. PROCEDERES
CLINICA
SAN JUAN DE DE
1304000 20101098681 LIMATAMBO SEDE CLINICA LIMA 415 1600
LURIGANCHO
SAN JUAN
LA
INDEPENDENCIA
N° 2701
CLINICA SAN
AV. 436 7350
PABLO SEDE SANTIAGO DE
990149C 20107463705 CLINICA LIMA 610 3333 Anx
ODONTOLOGICA SURCO
MANUEL OLGUIN 1171
SURCO
N° 901 - URB. EL
DERBY

MARIS ANDES N° 923
NOMBRE
SUSALUD ENTIDAD
VINCULADA
LIMA
Red 1
AVENIDA
JARA Y GRADOS
CENTRO ANGAMOS ESTE F
091075C 20521426528 INVERSIONES LIMA SAN BORJA 226 3366
ODONTOLOGICO 68 URBANIZACION
ODONTOLOGICAS
JUAN XXIII
JR. MONTERREY
CONSULTORIO SANTIAGO DE N° 405, OFC 501,
00027720 10093406686 DENTAL GRADOS LIMA 778 6467
ODONTOLOGICO SURCO URB. CHACARILLA
DEL ESTANQUE
SONRISA TOTAL
CLINICA AV. OSCAR R.
INTERNACIONAL BENAVIDES N° 3866,
1406456 20550793742 CENTRO MEDICO LIMA CALLAO 619 6161
SEDE MEDICENTRO EDIFICIO 3 -
BELLAVISTA PISO 2
SONRISA TOTAL
CLINICA AV. GARCILAZO DE
980001C 20100054184 CLINICA LIMA LIMA 619 6161
INTERNACIONAL LA VEGA N° 1420
SEDE LIMA
SONRISA TOTAL
AV. PASEO DE LA
SEDE CENTRO CONSULTORIO
MEDICO SAN MEDICO
3058
ISIDRO
SONRISA TOTAL JIRON EL POLO N°
CLINICA SANTIAGO DE 461 473 - 455, URB.
00024299 20100054184 CENTRO MEDICO LIMA 619 6161
INTERNACIONAL SURCO EL DERBY DE
SEDE SURCO MONTERRICO
SONRISA TOTAL
CLINICA AV. GUARDIA
INTERNACIONAL CIVIL N° 385
SEDE SAN BORJA
CENTRO MEDICO
AV. ANGAMOS
OESTE N° 300
MIRAFLORES
CENTRO MEDICO
SANTIAGO DE AV. LA 312 6055
0023249 20330025213 SUIZA LAB SEDE CENTRO MEDICO LIMA
SURCO ENCALADA 312 6070
SURCO
N° 1090
CLINICA DENTAL CONSULTORIO CL. VAN DYCK N°
020538C 20347411745 LIMA SAN BORJA 341 0085
PASCO ODONTOLOGICO 270
Red 2
CL. RAMADAL N°
CLINICA DENTAL CONSULTORIO SANTIAGO DE
990120C 20214789541 LIMA 122, URB. SANTA 372 3022
MONTERRICO ODONTOLOGICO SURCO
TERESA
CALLE ALAMEDA
CENTRO
CONSULTORIO SANTIAGO DE DEL CREPUSCULO
00009790 20417818236 ODONTOLOGICO LIMA 448 0356
ODONTOLOGICO SURCO N° 105 - OFICINA
MONTERRICO
301
AV. OSCAR R.
BENAVIDES N° 5016,
CENTRO DENTAL
CONSULTORIO DTO 402, TORRE F, 452 5396
050789C 20546690203 SAN JOSE SEDE CALLAO BELLAVISTA
ODONTOLOGICO URBANIZACION 464 7773
BELLAVISTA SAN JOSE
AV. ANTUNEZ DE
CENTRO DENTAL
CONSULTORIO MAYOLO N° 1008, 522 1511
020596C 20546690203 SAN JOSE SEDE LOS LIMA LOS OLIVOS
ODONTOLOGICO DPTO. 301, URB. 522 2005
OLIVOS
COVIDA
NOMBRE
SUSALUD ENTIDAD
VINCULADA
LIMA
Red 2
CENTRO DENTAL AV. GEMINIS N° E -

CONSULTORIO 225 9510
990023C 20546690203 SAN JOSE SEDE SAN LIMA SAN BORJA 27, URB. PAPA JUAN
ODONTOLOGICO 226 1266
BORJA XXIII
CENTRO DENTAL CL. LAS CAMELIAS

CONSULTORIO 422 8306
040770C 20546690203 SAN JOSE SEDE SAN LIMA SAN ISIDRO N° 741-B, 3ER. PSIO
ODONTOLOGICO 222 8911
ISIDRO
AV. RAFAEL
CENTRO DENTAL
CONSULTORIO ESCARDO N° 771,
0024432 20546690203 SAN JOSE SEDE SAN LIMA SAN MIGUEL 998 707 523
ODONTOLOGICO URB. MARANGA,
MIGUEL
SEPTIMA ETAPA
AV. GUARDIA
CONSULTORIO CHALACA N° 1362,
060843C 20112280201 COA SEDE CALLAO CALLAO CALLAO 453 3276
ODONTOLOGICO URB. SANTA
MARINA
AV. EL MAESTRO
PERUANO N° 430
CONSULTORIO
1301252 20112280201 COA SEDE COMAS LIMA COMAS URB CARABAYLLO 535 8144
ODONTOLOGICO
II ETAPA SECTOR F
(VILLA HIPER)
CL SANTA
COA SEDE POLICLINICO MAGDALENA SOFIA
060848C 20112280201 LIMA LA MOLINA 434 2600
LA MOLINA ODONTOLOGICO N° 109, URB.
CAMACHO
COA SEDE LIMA POLICLINICO JR. CAMANA N°

060846C 20112280201 LIMA LIMA 427 0158
CERCADO ODONTOLOGICO 780, OFICINA 508
COA SEDE POLICLINICO CL. MANUEL A.

040704C 20112280201 LIMA SAN ISIDRO 421 6323
MANUEL FUENTES ODONTOLOGICO FUENTES N° 260
COA SEDE SAN CL. LAS CHULPAS

CONSULTORIO SAN JUAN DE
060849C 20112280201 JUAN DE LIMA N° 296 OFICINA 201 458 6472
ODONTOLOGICO LURIGANCHO
LURIGANCHO - 202, URB. ZARATE
AV. GUILLERMO
COA SEDE SAN BILLINGHURST N°
CONSULTORIO SAN JUAN DE
091087C 20112280201 JUAN DE LIMA 619 MZ G ZONA D 421 6323
ODONTOLOGICO MIRAFLORES
MIRAFLORES URB. SAN JUAN DE
MIRAFLORES
COA - SEDE CONSULTORIO

0023924 20112280201 LIMA SURCO AV PRIMAVERA 643 648 0253
PRIMAVERA ODONTOLOGICO
AV. CARLOS
ALBERTO
IZAGUIRREN°
COA SEDE LOS CONSULTORIO
23749 20112280201 LIMA LOS OLIVOS 1268, MZ. LOTE 523 2190
OLIVOS ODONTOLOGICO
8, URB. ANGELICA
GAMARRA DE
LEON - I ETAPA
CENTRO AV. PETIT

00027114 20112280201 COA SAN ISIDRO LIMA SAN ISIDRO 421 6323
ODONTOLOGICO THOUARS N° 3470
AV. CAMINOS DEL

CENTRO SANTIAGO DE
00026558 20112280201 COA SURCO LIMA INCA N° 1554, URB. 279 1930
ODONTOLOGICO SURCO
LAS GARDENIAS
NOMBRE
SUSALUD ENTIDAD
VINCULADA
PROVINCIAS
ANCASH
Red 1
CENTRO JR. AMADEO

CENTRO
1301283 20530804306 ODONTOLOGICO HUARAZ HUARAZ FIGUEROA 1116 2° (043) 42 8503
ODONTOLOGICO
INTEGRAL PISO
JR.
CENTRO MEDICO Y
0024467 20542148803 CLINICA HUARAZ INDEPENDENCIA 0
MULTISE
POMABAMBA NRO.
139 CENTENARIO
ESTE
CLINICA DENTAL POLICLINICO AV. BOLOGNESI N°

1301330 20402988941 SANTA CHIMBOTE (043) 32 7335
BOLOGNESI ODONTOLOGICO 175
JR.
990018C 20282804329 CLINICA ROBLES CLINICA SANTA CHIMBOTE (043) 32 2453
MANUEL
VILLAVICENCIO N°
512
CLINICA SAN
JR. HUAYLAS N° (043) 42 8811
153 (043) 42 2349
HUARAZ
JR.
CLINICA SAN
PEDRO
MANUEL
VILLAVICENCIO N°
479 - 481
POLICLINICO JR. FEDERICO SAL

990063C 20333896479 MEDICAL CENTER ANCASH HUARAZ (043) 42 7801
MEDICO Y ROSAS N° 741
JR.
POLICLINICO JIREH NUEVO
32285 20605981934 CLINICA SANTA INDEPENDENCIA 4390589
SAC CHIMBOTE
255
Red 2
CENTRO DENTAL JR. SIMON

CONSULTORIO
00009962 20546690203 SAN JOSE SEDE ANCASH HUARAZ BOLIVAR N° 794, (043) 42 4497
ODONTOLOGICO
HUARAZ 2DO. PISO
Jr. JUAN BAUTISTA

COA SEDE CENTRO
060834C 20112280201 HUARAZ HUARAZ MEJIA S/N Centro (043) 42 1746
HUARAZ ODONTOLOGICO
Cívico
AREQUIPA
Red 1
ESQ. PUENTE
AV.
BOLOGNESI S/N
CENTRO
CENTRO (054) 25 2891
16549 20455626979 ODONTOLOGICO AREQUIPA YANAHUARA AV. EMMEL N° 116ª
ODONTOLOGICO (054) 27 0309
SOBRE LA ROCAA
CLINICA SAN JUAN

AV. EJERCITO N°
1020
AREQUIPA
CL. LAS
CENTRO
990167C 20412084145 FUTURE DENT AREQUIPA CAYMA ORQUIDEAS N° (054) 25 6354
ODONTOLOGICO
107, URB. CHAVEZ
NOMBRE
SUSALUD ENTIDAD
VINCULADA
AREQUIPA
Red 1
SPA CL. JUAN MANUEL

CENTRO
020603C 20498181229 ODONTOLOGICO AREQUIPA AREQUIPA POLAR N° 117, (054) 28 4295
ODONTOLOGICO
INTERNACIONAL OVALO VALLECITO
WALTER HERNAN CONSULTORIO AV. EJERCITO N°

1200074 10293646738 AREQUIPA YANAHUARA (054) 25 5873
ODAM ZEVALLOS ODONTOLOGICO 210
CALLE JOSE
CENTRO
081027C 20496535147 ORTODENT AREQUIPA YANAHUARA SANTOS CHOCANO (054) 25 7448
ODONTOLOGICO
N° 209
Red 2
CL. SEVILLA N°
CENTRO
060838C 20112280201 COA SEDE CAYMA AREQUIPA CAYMA 107, URB. LOS (054) 27 2716
ODONTOLOGICO
SAUCES
AV. ABELARDO
CENTRO DENTAL QUIÑONES B-5
CENTRO
00016617 20546690203 SAN JOSE SEDE AREQUIPA YANAHUARA YANAHUARA (054) 25 9669
ODONTOLOGICO
AREQUIPA MAGISTERIAL
SEGUNDA ETAPA
PASAJE SANTA
CENTRO
00008961 20454293003 CLIDENTIKA AREQUIPA AREQUIPA ROSA N° 101, URB. (054) 28 1720
ODONTOLOGICO
IV CENTENARIO
URB. SANTA
CLINICA DENTAL CENTRO
0025946 20496480067 AREQUIPA AREQUIPA CATALINA N° 14 (054) 43 0443
HAPPY DENT´S ODONTOLOGICO
Piso 1, Mz N Lote 14
AYACUCHO
Red 1
CENTRO MEDICO -
REHABILITACION JR. GARCILAZO DE
0027974 20495191258 CLINICA HUAMANGA AYACUCHO 66528383
FISICA Y ORAL LA VEGA NRO. 749
ANGEL S.R.L
CLINICA EL
NAZARENO
CLINICA SANTA
MAGDALENA
CAJAMARCA
Red 1
JR. LOS NOGALES

FRESNOS (076) 36 6122
INGENIO
AVENIDA SAN
CLINICA SAN
091082C 20495666973 CLINICA CAJAMARCA CAJAMARCA MARTIN DE (076) 34 0201
LORENZO
PORRES N° 546

CLINICA
CAJAMARCA
ESPECIALIDADES CONSULTORIO JR. LOS NOGALES

ODONTOLOGICAS ODONTOLOGICO N° 146
NOMBRE
SUSALUD ENTIDAD
VINCULADA
CAJAMARCA
Red 2
COA SEDE CENTRO AV. DOS DE MAYO

CAJAMARCA ODONTOLOGICO N° 360
CENTRO DENTAL
CONSULTORIO JR LOS SAUCES 415
0019104 20546690203 SAN JOSE SEDE CAJAMARCA CAJAMARCA 076-343693
ODONTOLOGICO
CAJAMARCA
CUSCO
Red 1
(084) 25 5550
(084) 23 1390
Red 2
CENTRO DENTAL
CONSULTORIO 084-224445
0016408 20546690203 SAN JOSE SEDE CUSCO CUSCO AV EL SOL 346
ODONTOLOGICO 984720047
CUSCO
CALLE ABRAHAM
CENTRO
060836C 20112280201 COA SEDE CUSCO CUSCO WANCHAQ VALDELOMAR A-17 (084) 26 2020
ODONTOLOGICO
URB. SNT MONICA
HUAURA
Red 1
CONSULTORIO AV. 28 DE JULIO N° 232 1626

080984C 10157392609 DENTI PLUS HUAURA HUACHO
ODONTOLOGICO 311 - INT. 202 246 4755
ICA
Red 1
CALLE EL PARQUE
CENTRO DENTAL
CONSULTORIO N° 153,
1301337 20546690203 SAN JOSE SEDE ICA ICA ICA (056) 25 8262
ODONTOLOGICO RESIDENCIAL
LA ANGOSTURA

1303883 20534815400 CLINICA ICA ICA (056) 601224
AV CONDE DE
CLINICA LAS
CONDES
LUREN
URB. SANTO
CLINICA
CONSULTORIO DOMINGO DE
1304986 20494986834 ODONTOLOGICA ICA ICA (056) 21 7314
ODONTOLOGICO MARCONA MZ K
SALAZAR
LOTE 2
AV. SAN MARTIN N°

CLINICA SEÑOR DE
LUREN DE ICA
MORALES

CHINCHA MEDICO 208

CHINCHA N° 397
NOMBRE
SUSALUD ENTIDAD
VINCULADA
ICA
Red 1
AV. CONDE DE
POLICLINICO
1303920 20534760664 Policlínico ICA ICA NIEVA N° 537, URB. (056) 21 7351
CONDE DE NIEVA
LUREN
AV. CUTERVO N° (056) 21 6889

0024745 20296554996 ICA ICA 972 578 623
ICA ODONTOLOGICO
ISIDRO 999 272 015
CALLE IGNACIO
POLICLINICO JUAN POLICLINICO
1200433 20495127169 NAZCA NAZCA MOSESQUI N° 401, 971 443 530
PABLO ELIAS MEDICO
2° PISO
Red 2
CALLE DOMINGO
CENTRO
081026C 20112280201 COA SEDE ICA ICA ICA ELIAS N° 129 - URB. (056) 21 6345
ODONTOLOGICO
LUREN
MOQUEGUA
Red 1

MARISCAL
NIETO
JUNIN
Red 1
CLINICA DENTAL CLINICA Calle Real N° 716 2° (064) 24 9898

1301430 20486238322 HUANCAYO EL TAMBO
IMAGEN ODONTOLOGICA Y 3° PISO (064) 24 9060
CHANCHAMA (064) 33 1527

YO (064) 33 1454
CLINICA GONZALES CENTRO MEDICO SANTA ROSA DE AV. AREVALO N°

1304442 20489301823 SEDE LA OROYA CON YAULI SACCO 1031 URB. (064) 39 2422
INTERNAMIENTO (LA OROYA) TACARPANA
AV. FRANCISCO
CLINICA SANTO
DOMINGO
URB. SAN CARLOS
Red 2
COA SEDE CENTRO

060837C 20112280201 JUNIN HUANCAYO JR. ANCASH N° 231 (064) 21 1004
HUANCAYO ODONTOLOGICO
LA LIBERTAD
Red 1
CENTRO CALLE HEREDIA N°

CENTRO
1301292 20481403783 ODONTOLOGICO TRUJILLO TRUJILLO 395, URB. SAN (044) 23 1716
ODONTOLOGICO
REVOREDO ANDRES
CLINICA AVENIDA JUAN

CONSULTORIO
101127C 20481502251 ODONTOLOGICA TRUJILLO TRUJILLO PABLO II Nª 385 (044) 29 7831
ODONTOLOGICO
TORRES LIMAY URB. SAN ANDRES
NOMBRE
SUSALUD ENTIDAD
VINCULADA
LA LIBERTAD
Red 1
Jr. ATAHUALPA N°
SAN ISIDRO CARRION
HUAMACHUCO
Red 2
DENTAL SAN JOSE CL SAN VALENTIN

CONSULTORIO (044) 75-4301
0031086 20546690203 TRUJILLO TRUJILLO TRUJILLO 172 URB. SAN
ODONTOLOGICO 967947125
SAN VALENTIN ANDRES
CALLE SANTA
URSULA N° 109,
COA SEDE POLICLINICO
060842C 20112280201 TRUJILLO TRUJILLO ESQ. AV. AMERICA (044) 28 6921
TRUJILLO ODONTOLOGICO
DEL SUR, URB. LA
MERCED
LAMBAYEQUE
Red 1
AV. LUIS
CLINICA DENTAL CENTRO
060857C 20479878901 CHICLAYO CHICLAYO GONZALES 839 (2° (074) 23 9021
CASO LAY ODONTOLOGICO
Y 3° PISO)

CLINICA IMAGEN CONSULTORIO AVENIDA BALTA N°

111153C 20480419066 CHICLAYO CHICLAYO (074) 23 3522
DENTAL ODONTOLOGICO 225
LORETO
Red 1
CLINICA
AV. LA MARINA N°
285
STAHL

081022C 20451400241 CLINICA SAN JUAN CLINICA MAYNAS IQUITOS
PALMA N° 838 965 988 191
WISAR SALUD PASAJE SAN (065) 22 7000

IQUITOS LORENZO N° 288 994 008 078
NOMBRE
SUSALUD ENTIDAD
VINCULADA
MOQUEGUA
Red 2
COA SEDE CONSULTORIO MARISCAL MZ D LOTE 1 - URB

1100032 20112280203 MOQUEGUA (053) 46 3446
MOQUEGUA ODONTOLOGICO NIETO EL HUAYCO
PASCO
Red 1
AV. DANIEL A.
PAMPA
PIURA
Red 1
CENTRO
CENTRO AV. SAN MARTIN N°
070922C 20484222500 ODONTOLOGICO PIURA PIURA (073) 33 3740
ODONTOLOGICO 232 - URB. CLARKE
CLOTIDENT
CENTRO
CENTRO AV. SAN MARTIN N°
070922C 20484222500 ODONTOLOGICO PIURA PIURA (073) 32 2683
ODONTOLOGICO 232 - URB. CLARKE
CLOTIDENT
CL SAN
SANNA
URB. EL CHIPE
CLINICA BELEN
AV. FRANCISCO
SANNA CENTRO BOLOGNESI N°
1200232 20507264108 CENTRO MEDICO TALARA PARIÑAS 635 5000
CLINICO TALARA 167A, URB. BARRIO
PARTICULAR
JR. HUANCAVELICA
CLINICA CARITA POLICLINICO N° 925-1039 URB. 04
091068C 20483432951 PIURA PIURA (073) 32 3017
FELIZ MEDICO DE ENERO
KM. 5 CARRETERA
HOSPITAL PRIVADO
PIURA -CATACAOS
FUNDO
PERU
PUYUNTALA
POLICLINICO AV. RAMON

UNIVERSIDAD POLICLINICO MUGICA N° 131,
050797C 20172627421 PIURA PIURA (073) 28 4500
PARTICULAR DE MEDICO URB. SAN
PIURA EDUARDO

DIAGNOSTICA 750

DIAGNOSTICA N° 112
NOMBRE
SUSALUD ENTIDAD
VINCULADA
PIURA
Red 2
CENTRO
060847C 20112280201 COA SEDE PIURA PIURA PIURA AV. GRAU N° 1050 (073) 30 5820
ODONTOLOGICO
CENTRO DENTAL 073-212387 /

CONSULTORIO JR SAN MARTIN
0013784 20546690203 SAN JOSE PAITA PIURA PAITA 962706854 /
ODONTOLOGICO 146
(PIURA) 962706814
PUNO
Red 1
CLINICA
990091C 20321856145 AMERICANA DE CLINICA SAN ROMAN JULIACA JR. LORETO N° 315 (051) 32 1369
JULIACA
CENTRO JR. DEUSTUA N° 754

060850C 20112280201 COA SEDE PUNO PUNO PUNO (051) 30 7251
ODONTOLOGICO
MEDICENTRO
JIRON MOQUEGUA
191
HEALTH
SAN MARTIN
Red 2
COA SEDE CONSULTORIO JR RICARDO

091088C 20112280201 SAN MARTIN TARAPOTO (042) 52 0016
TARAPOTO ODONTOLOGICO PALMA 262
TACNA
Red 1

PROMEDIC 425
MZ. E LOTE 10,

CENTRO
CENTRO URB. LOS
00024675 20532784426 ODONTOLOGICO O TACNA TACNA (052) 40 7272
ODONTOLOGICO DAMASCOS -
&D
I
ETAPA
Red 2
CALLE
CONSULTORIO
101137C 20112280202 COA SEDE TACNA TACNA TACNA BILLINGHURST N° (052) 41 6136
ODONTOLOGICO
358
TUMBES
Red 1
CLINICA DE AV. TUMBES

070909C 20525350429 CLINICA TUMBES TUMBES (072) 52 1251
LA NORTE N° 1079
FAMILIA
COA SEDE CONSULTORIO CALLE LOS ANDES

091067C 20112280201 TUMBES TUMBES (072) 52 2771
TUMBES ODONTOLOGICO N° 121
UCAYALI
Red 1

070905C 20393276194 CLINICA CALLERIA
NOMBRE
SUSALUD ENTIDAD
VINCULADA
UCAYALI
Red 1
COA SEDE POLICLINICO CORONEL

060841C 20112280201 CALLERIA JR ATAHUALPA 139 (061) 57 3075
PUCALLPA ODONTOLOGICO PORTILLO
ATENCION OFTALMOLOGICA*
LIMA
POLICLINICO CL. FRANCISCO
SANTIAGO DE 434 2080
030612C 20256347301 ARBRAYSS LASER MEDICO LIMA CUELLAR N° 253,
SURCO 437 1447
OFTALMOLOGICO URB. LAS FLORES
CLINICA
AV. GARCILAZO DE
LA VEGA N° 1420
SEDE LIMA
CLINICA
AV. GUARDIA
CIVIL N° 385
SEDE SAN BORJA
434 1985
CLINICA VISTA CLINICA SANTIAGO DE AV. ENCALADA N°
00015461 20543755908 LIMA 436 2121
SALUD OFTALMOLÓGICA SURCO 923
678 9484
AV. SAN BORJA

990085C 20185972179 FUTURO VISION CENTRO MEDICO LIMA SAN BORJA 476-0319
SUR N° 536
AV. SAN LUIS N°

FUTURO VISION CONSULTORIO 2272
0026677 20185972179 LIMA SAN BORJA 476 1601
SEDE AV. SAN LUIS OFTALMOLOGICO URBANIZACIÓN
SAN BORJA SUR
INSTITUTO AV. JOSE GALVEZ

CLINICA
030663C 20145154619 OFTALMOLOGICO LIMA SAN ISIDRO BARRENECHEA N° 475 3320
OFTALMOLOGICA
CONFIA 356, URB. CORPAC
INSTITUTO
AV. GUARDIA CIVIL
OFTALMOLOGICO INSTITUTO
050809C 20508167459 LIMA SAN ISIDRO N° 554, URB. 226 4452
WONG SEDE SAN OFTALMOLOGICO
CORPAC
ISIDRO
INSTITUTO AV CARLOS
OFTALMOLOGICO CONSULTORIO IZAGUIRRE 739 -
1200006 20508167459 LIMA LOS OLIVOS 529 0727
WONG SEDE LOS OFTALMOLOGICO 1ER PISO URB
OLIVOS MERCURIO
CLINICA PERUANA INSTITUTO JR. MAYTA CAPAC

990124C 20376570267 LIMA JESUS MARIA 266 0659
DE LA VISION ESPECIALIZADO N° 1398
CLINICA DE Av. Alfredo

ATENCIÓN SANTIAGO DE Benavides 4408-
00023741 20557696645 OFTALMO VISSUM LIMA 3639870
ESPECIALIZADA EN SURCO 4412, Mz. G3, Lote
OFTALMOLOGÍA 2, Urb. Vista Alegre
CONSULTORIO JR. EL POLO N° 670

OFTALMOSALUD 355 2222
1301099 20205557181 MEDICO LIMA SURCO OF. A-401, A-402 y A-
SEDE EL POLO 512 1212
OFTALMOLOGICO 403 MZ 12 LT 12A
OFTALMOSALUD CENTRO MEDICO AV. JAVIER PRADO

980006C 20205557181 LIMA SAN ISIDRO 512 1212
SEDE SAN ISIDRO OFTALMOLOGICO ESTE N° 1142
AV. CARLOS
CLINICA IZAGUIRREN°
OFTALMOSALUD
050811C 20205557181 ESPECIALIZADA EN LIMA LOS OLIVOS 1250, URB. 512 1214
SEDE LOS OLIVOS
OFTALMOLOGIA ANGELICA
GAMARRA
OFTALMOSALUD AV LOS HEROES
CENTRO MEDICO SAN JUAN DE
0017676 20205557181 SEDE SAN JUAN LIMA 376 URB. 466 0022
OFTALMOLOGICO MIRAFLORES
DE MIRAFLORES SAN JUAN
CARLOS
FERREYROS N°
POLICLINICO 226 3801
070914C 20508008067 MACULA D & T LIMA SAN ISIDRO 120 - ESQ. CON
OFTALMOLOGICO 225 6412
GUARDIA CIVIL N°
186 - OF. 301
NOMBRE
SUSALUD ENTIDAD
VINCULADA
LIMA
AV. GEMINIS N° H -
OFTALMIC CENTRO MEDICO
980014C 20110787538 LIMA SAN BORJA 17, URB. PAPA JUAN 225 0469
SERVICE OFTALMOLOGICO
XXIII
CLINICA AV. SAN BORJA

990007C 20162053206 OFTALMICA LIMA SAN BORJA 476 8318
OFTALMOLOGICA NORTE N° 783
OPTIMA VISION CLINICA AV. ANGAMOS

1301507 20349635845 LIMA MIRAFLORES 445 2113
S.R.L. OFTALMOLOGICA OESTE N° 884
INTERSECCION
CALLES
INTIHUATANA
INSTITUTO SANTIAGO DE (4TA. CUADRA) 449 2112
010336C 20121910731 OMNIA VISION LIMA
OFTALMOLOGICO SURCO Y 203 6320
MARGINAL DE LA
SELVA, URB.
TAMBO DE
MONTERRICO
CLINICA AV. AREQUIPA N° 471 1114

1302819 20511096279 OPELUCE LIMA LINCE
OFTALMOLOGICA 1885 472 8829
AV. GRAL.
CLINICA ALVAREZ DE
101107C 20523075463 OCULASER S.A.C. LIMA LIMA 265 4833
OFTALMOLOGICA ARENALES N° 1181
SANTA BEATRIZ
TG LASER CLINICA AV. DOS DE MAYO

990009C 20136596561 LIMA SAN ISIDRO 410 6565
OFTALMICA OFTALMOLOGICA N° 666
PROVINCIAS
ANCASH
GAMARRA
CONSULTORIO
BENITES JR. FEDERICO SAL
1100009 10316310562 MEDICO HUARAZ HUARAZ (043) 42 6403
BERNARDO Y ROSAS N° 582
OFTALMOLOGICO
ARTURO
POLICLINICO
CONSULTIRO AV. GAMARRA N°
0016584 20530960774 VIRGEN DEL HUARAZ HUARAZ (043) 42 2631
MEDICO 814
ROSARIO
AREQUIPA
OFTALMOSALUD CENTRO MEDICO ALTO SELVA CALLE MRISCAL

111167C 20454814178 AREQUIPA (054) 28 7373
AREQUIPA SAC OFTALMOLOGICO ALEGRE BENAVIDES N° 307
ICA

1303883 20534815400 CLINICA ICA ICA (056) 601224

CHINCHA MEDICO 208
JUNIN
CLINICA
CLINICA CL. LOS ALELIES
020542C 20485943014 OFTALMOLOGICA HUANCAYO HUANCAYO (064) 20 1255
OFTALMOLOGICA N° 113, 2° PISO
REGIONAL
LA LIBERTAD
AV. AMERICA
CLINICA DE OJOS CENTRO MEDICO
050793C 20440460837 TRUJILLO TRUJILLO NORTE N° 2120 URB. (044) 25 0922
OFTALMOVISION OFTALMOLOGICO
PRIMAVERA
NOMBRE
SUSALUD ENTIDAD
VINCULADA
LA LIBERTAD
AV. VENEZUELA N°
00025443 20440460837 TRUJILLO TRUJILLO 155 URB. EL (044) 57 9797
RECREO
PIURA
CLINICA
CENTRO MEDICO
1100027 20483795913 OFTALMOLOGICA PIURA PIURA Av. Grau N° 1026 (073) 32 5708
OFTALMOLOGICO
DE PIURA
CALLE LOS
CONSULTORIO
OFTALMOLOGOS BRILLANTES MZ X (073) 34 4925
1301344 20525904424 MEDICO PIURA PIURA
ASOCIADOS VER LOTE 17 URB. 968 175 655
OFTALMOLOGICO
MIRAFLORES
* Proveedores adicionales de la Red Ambulatoria
PSICOPROFILAXIS DEL PARTO
LIMA
CLINICA
CENTENARIO AV. PASO LOS
PERUANO ANDES 675
JAPONESA

HOPE BALTA N° 956
CLINICA
AV. GARCILAZO DE
LA VEGA N° 1420
SEDE LIMA
CLINICA
AV. GUARDIA
CIVIL N° 385
SEDE SAN BORJA

AV. SEPARADORA
INDUSTRIAL N°
1818-1820 (ANTES
CLINICA
1405542 20461665820 CLINICA LIMA LA MOLINA 380-390) MZ. A1. LT 437 5151
MONTEFIORI
17-24, URB.
CACTUS, URB. LOS
CACTUS

MARIS ANDES N° 923
CENTRO DE
PRENATAL SEDE JR. EL POLO MZ.12,
1200668 20427170021 PSICOPROFILAXIS LIMA MIRAFLORES 241 5771
EL POLO LOTE 12A, INT A303
DEL PARTO
CENTRO DE CALLE CHICLAYO

PRENATAL SEDE
0024708 20427170021 PSICOPROFILAXIS LIMA MIRAFLORES N° 770, URB. 241 5771
MIRAFLORES
DEL PARTO SURQUILLO
PROVINCIAS
ANCASH
CLINICA SAN
JR. HUAYLAS N° (043) 42 8811
153 (043) 42 2349
HUARAZ
NOMBRE
SUSALUD ENTIDAD
VINCULADA
PSICOPROFILAXIS DEL PARTO
AREQUIPA
CLINICA SAN JUAN

AV. EJERCITO N°
1020
AREQUIPA
CALLE MELGAR N°
PRENATAL
0024136 20602047424 CLINICA AREQUIPA CAYMA 111 Lt2, -URB. EL (054) 57 4406
AREQUIPA
CARMEN
CAJAMARCA
CLINICA
CAJAMARCA
HUANCAYO
CLINICA AV.
HEREDIA 745
LA LIBERTAD

AMERICANA 810
LORETO
CLINICA
AV. LA MARINA N°
285
STAHL
SALUD MENTAL
LIMA
JR. LOS ZAFIROS,

CLINICA SAN JUAN SAN JUAN DE
060861C 20508790971 CLINICA LIMA MZ. G LOTE 10, URB. 610 4545
BAUTISTA LURIGANCHO
LAS FLORES
CLINICA
AV. GARCILAZO DE
LA VEGA N° 1420
SEDE LIMA
CLINICA MEDICA
SAN MARTIN DE
1302131 20515290142 HEREDIA SEDE CLINICA LIMA DELGADO N° 370 - 207 6200
PORRES
PORRES
CLINICA MEDICA JR JIRON GUISSE,

CAYETANO MARTÍN ALMTE
1302131 20515290142 CLINICA LIMA LINCE
HEREDIA SEDE NUMERO 2171
LINCE DISTRITO LI 2171
AV. JAVIER PRADO

CENTRO MEDICO MAGDALENA DEL
0019167 20553108153 CLINICA LIMA OESTE NRO. 304 4632345
SOLSALUD MAR
URB. OYAGUE
CENTRO
JIRON EL POLO N°
AMBULATORIO CENTRO MEDICO
SANTIAGO DE
0024299 20100054184 CLINICA SIN LIMA 619 6161
SURCO URB. EL DERBY DE
INTERNACIONAL INTERNAMIENTO
MONTERRICO
SEDE SURCO
CLINICA
AV. PASEO DE LA
3058
SAN ISIDRO
CLINICA
AV. GUARDIA
CIVIL N° 385
SEDE SAN BORJA
NOMBRE
SUSALUD ENTIDAD
VINCULADA
FELIZMENTE CONSULTORIO DE PASAJE SUCRE N°

1302844 20546843557 LIMA MIRAFLORES 445 3963
SEGUROS S.A. PSICOLOGIA 189, DPTO. 202
EXPERTTA SALUD AV. ARICA 628

0026777 20602059261 CLINICAS LIMA MIRAFLORES 2438769
SOCIEDAD DPTO. 403
NOMBRE
SUSALUD ENTIDAD
VINCULADA
SALUD MENTAL
LIMA
CONSULTORIO
MEDICO EN SALUD
MENTAL Y AV. SAN BORJA
0026108 20602353223 INA SCAN LIMA SAN BORJA 500 9300
SERVICIO DE SUR N° 247
MEDICINA
NUCLEAR
CONSULTORIO
CALLE HERMILIO
0027319 20601492092 PLENAMENTE MEDICO EN SALUD LIMA JESUS MARIA 654 9969
VALDIZAN N° 648
MENTAL

CLINICA
AV. REPUBLICA DE
PANAMA N° 3606
SAN ISIDRO

HOPE BALTA N° 956
CL. JOSEPH
THOMPSON° N°
URB. SANTO
TOMAS
AMAZONAS
CENTRO MEDICO
CHACHAPOY
11650 20479548511 VIRGEN DEL CLINICA CHACHAPOYAS JR. GRAU 603 41503625
AS
CARMEN
CUSCO
AV. MANZANARES
HOGAR CLINICA
N° 264, URB. (084) 23 1340
CUSCO
PRADO
AV. DE LA (084) 24 0387

CULTURA N° 710 (084) 24 0997
AV. DE LA
CULTURA N° 1410
JUNIN
CLINICA AV.
HEREDIA 745
LA LIBERTAD
AV. HUSARES DE
Merced I Etapa

AMERICANA 810
Jr. ATAHUALPA N°
SAN ISIDRO CARRION
HUAMACHUCO
LAMBAYEQUE
CSO PREVENTIVA LAMBAYEQU AV. MIGUEL GRAU

0027792 20488004086 CENTRO MEDICO OLMOS (074) 48 8044
S.A.C. E N° 989
NOMBRE
SUSALUD ENTIDAD
VINCULADA

PEDIATRICO 251
PIURA
COMPLEJO CENTRO
AV. CAYETANO
0013165 20141748344 SANITARIO SAN ESPECIALIZADO EN PIURA CASTILLA (073) 34 3592
HEREDIA N° 210
JUAN DE DIOS PSIQUIATRIA
NOMBRE
SUSALUD ENTIDAD
VINCULADA
MEDICINA FISICA Y REHABILITACIÓN*
LIMA
CALLE ALAMEDA
CAMACHO-FARIAS DEL CREPUSCULO
SANTIAGO DE
0032329 20521387441 Y CLINICAS LIMA 253 3586494
SURCO
ASOCIADOS S.R.L. DPTO. 101 URB. LA
ALBORADA
AV. PRIMAVERA
517 DPTO.
G&M FISIOTERAPIA
0025744 20602504540 CLINICAS LIMA SAN BORJA 107 URB. 4553013
Y REHABILITACIÓN
CHACARIA DEL
ESTANQUE
AV. ROOSEVEL
SERVICIOS
0032038 20609271290 CLINICAS LIMA LIMA 6445
MEDICOS INMOT
MIRAFLORES
CENTRO MEDICO AV. JAVIER PRADO

MEDICINA FISICA, MAGDALENA DEL
0025114 20603080603 ESPECIALIZADO LA LIMA ESTE N° 757, DPTO 739 0039
REHABILITACION MAR
UNION 905
Av. Raúl Ferrero

Rebagliati 2A, N°
LA UNION
MEDICINA FISICA, 1280, Piso 2, MZ C
0025687 20603080603 SERVICIOS DE LIMA LA MOLINA 739 0039
REHABILITACION Lote 4, Urb. El
SALUD
Remanso de la
Molina, I Etapa
ALFREDO
MEDIOLA N° 3698
POLICLINICO
MEDICO
MEGA PLAZA
INDEPENDENCIA
MEDICINA FISICA, Jr. Cápac Yupanqui,

0026450 20603080603 UNION LIMA JESUS MARIA 739 0039
REHABILITACION N° 953
CLINICA
AV. GARCILAZO DE
LA VEGA N° 1420
SEDE LIMA

MARIS ANDES N° 923
HOGAR CLINICA
AV. NICOLAS
1200083 20144442629 SAN JUAN DE DIOS CLINICA LIMA SAN LUIS 319 1400
ARRIOLA N° 3250
SEDE LIMA
CENTRO MEDICO
OSI SEDE DE MEDICINA CL. GONZALES
MIRAFLORES FISICA Y PRADA N° 385
REHABILITACION
CENTRO MEDICO
AV. ESPINAR N°
OSI PERU SEDE DE MEDICINA SANTIAGO DE
1304758 20431738806 LIMA 198 URB 446 3693
CHACARILLA FISICA Y SURCO
CHACARILLA
REHABILITACION
CENTRO MEDICO
OSI PERU SEDE LOS DE MEDICINA CL GONZALES
1301336 20431738806 LIMA LOS OLIVOS 446 3693
OLIVOS FISICA Y PRADA N° 385
REHABILITACION
CENTRO MEDICO
CALLE LOS
OSI PERU SEDE EL DE MEDICINA
019163 20431738806 LIMA SURCO ANTARES N° 320, 446 3693
TRIGAL FISICA Y
INT. 202 - TORRE B
REHABILITACION
JR. CHUCUITO N°
340 A.H. SAN
FISIO EXPRESS MEDICINA FISICA Y SAN JUAN DE
0028212 20601140943 LIMA MIGUEL DE 782 1033
S.A.C. REHABILITACION LURIGANCHO
PEDREGAL -
CHOSICA
AV. GENERAL
MEDICINA FISICA Y
0002851 20602988971 GLINSA REHAB LIMA LINCE ALVAREZ 575 7074
REHABILITACION
ARENALES N° 2600
NOMBRE
SUSALUD ENTIDAD
VINCULADA

* Proveedores adicionales a Red Ambulatoria

NOMBRE
SUSALUD ENTIDAD
VINCULADA
PROVINCIAS
AREQUIPA
SERVICIO MEDICO CALLE SANCHEZ

SAINT LUCIE
DE APOYO EN TRUJILLO N° 103 -
1304400 20539513681 MEDICAL CENTER AREQUIPA AREQUIPA (054) 23 3642
MEDICINA FISICA Y URBANIZACION
S.A.C.
REHABILITACION LA PERLA
AYACUCHO
CENTRO MEDICO -
REHABILITACION JR. GARCILAZO DE
0027974 20495191258 CLINICA HUAMANGA AYACUCHO 66528383
FISICA Y ORAL LA VEGA NRO. 749
ANGEL S.R.L
CLINICA SANTA
MAGDALENA
CONSULTORIO JR. MAGNOLIAS MZ

MARINA CUCCHI MEDICO DE C LOTE 17 URB.
091083C 12457869874 HUAMANGA AYACUCHO (066) 32 7732
ACUÑA MEDICINA FISICA Y MARISCAL
REHABILITACION CARCERES
ANCASH
JR.
CLINICA SAN
PEDRO
MANUEL
VILLAVICENCIO N°
479 - 481
CONSULTORIO
JAIME ULISES MEDICO DE JR. LEONCIO
1405315 10327904456 ANCASH CHIMBOTE (043) 32 5004
CACHAY AGURTO MEDICINA FISICA Y PRADO N° 301
REHABLITACION
HOSPITAL DE
AV. LUZURIAGA N°
000196C 20196425005 APOYO "VICTOR CLINICA HUARAZ HUARAZ (043) 42 7508
S/N
RAMOS GUARDIA"
CAJAMARCA
AV. VIA DE
POLICLINICO SAN POLICLINICO EVITAMIENTO
ANTONIO MEDICO NORTE N° 716,
URB. SARITA
CUSCO
AV. DE LA
CULTURA N° 1410
CLINICA MAX
CALLE MANUEL
0023963 20601540488 SALUD PARA TU CENTRO MEDICO ESPINAR ESPINAR 970 841 055
PRADO N° 100
SALUD
AV. MANZANARES
HOGAR CLINICA
N° 264, URB. (084) 23 1340
CUSCO
PRADO
HUANCAYO
CLINICA AV.
HEREDIA 745
HUANUCO
CLINICA SAN CENTRO MEDICO

JR. DOS DE MAYO
00025303 20573155719 GABRIEL CON HUANUCO HUANUCO (062) 51 9455
N° 1779
ARCANGEL INTERNAMIENTO
NOMBRE
SUSALUD ENTIDAD
VINCULADA
PROVINCIAS
ICA

1303883 20534815400 CLINICA ICA ICA (056) 601224
AV. SAN MARTIN N°

CLINICA SEÑOR DE
LUREN DE ICA
MORALES
AV CONDE DE
CLINICA LAS
CONDES
LUREN
CLINICA
SOLDEVILLA
CENTRO DE SERVICIO MEDICO

CALLE ALIPIO
24336 20535020087 MEDICINA FISICA Y DE APOYO: PISCO PISCO (056) 53 4939
PONCE N° 318
REHABILITACION REHABILITACION

CHINCHA MEDICO 208

CHINCHA N° 397
LAMBAYEQUE
Pje.
CONSULTORIO
MEDICO DE
1200066 20480700199 MEDTRAUMA CHICLAYO CHICLAYO MANUEL AREVALO (074) 22 7721
MEDICINA FISICA Y
QUEZADA N° 173
REHABILITACION
RESIDENCIAL
DIEGO FERRE

PEDIATRICO 251
HOGAR CLINICA CENTRO MEDICO

CAS. PIMENTEL N°
0013624 20437310841 SAN JUAN DE DIOS CON CHICLAYO PIMENTEL (074) 45 2856
10
CHICLAYO INTERNAMIENTO
LA LIBERTAD
AV. LARCO N° 630

CLINICA SAN
ANTONIO S.A.C.
SAN ANDRES
LORETO
HOGAR CLINICA CARRETERA

SAN JUAN
1301968 20451029046 SAN JUAN DE DIOS CLINICA MAYNAS IQUITOS (065) 60 6689
BAUTISTA
SEDE IQUITOS
NAUTA KM. 2.8
MADRE DE DIOS
HOSPITAL DE
APOYO
(082)57 2550
DEPARTAMENTAL JR. CAJAMARCA N°
1303452 20350526073 HOSPITAL TAMBOPATA TAMBOPATA Anx SIS: 125
SANTA ROSA DE 171
(082)57 1046
PUERTO
MALDONADO
MOQUEGUA

MARISCAL
NIETO
NOMBRE
SUSALUD ENTIDAD
VINCULADA
PROVINCIAS
PASCO
AV. DANIEL A.
PAMPA
PIURA
KM. 5 CARRETERA
HOSPITAL PRIVADO
PIURA -CATACAOS
FUNDO
PERU
PUYUNTALA
PUNO
MEDICENTRO
JIRON MOQUEGUA
191
HEALTH
TACNA
32378 20608946056 FISIOSALUD CLINICA TACNA TACNA AV. 2 DE MAYO 427 985458000
UCAYALI


* Proveedores adicionales a Red Ambulatoria
RED DE PREVENCION (LIMA Y PROVINCIAS)
LIMA
CENTROS
070926C 20512164073 MEDICOS JOCKEY LIMA 712 3456
SALUD
CENTRO MEDICO
AV. ANGAMOS
OESTE N° 300
MIRAFLORES
AV ANGAMOS
ESTE 2688 URB. LA
0012206 20515468499 DETECTA CLINICA CLINICA LIMA SURQUILLO 2175100
CALERA DE LA
MERCED
CONSULTORIO
CALLE HERMILIO
VALDIZAN N° 648
MENTAL
SAN VICENTE DE AV. MARISCAL

091063C 20491323362 CLINICA CAMPOS CLINICA CAÑETE 581 2082
CAÑETE BENAVIDES N° 554
CL.
CLINICA DE DIA
SAN JUDAS TADEO
MANUEL RAYGADA
N° 170, URB EL
CAMPILLO
NOMBRE
SUSALUD ENTIDAD
VINCULADA
LIMA
CLINICA
AV. GARCILAZO DE
LA VEGA N° 1420
SEDE LIMA
CLINICA
AMBULATORIA A

AV. LA MARINA N°
CLINICA SAN
GABRIEL
MARANGA II ETAPA
AV. EL POLO N°
CLINICA SAN
SURCO DERBY DE
SURCO
MONTERRICO
CL. JOSEPH
THOMPSON° N°
URB. SANTO
TOMAS
AV LAS BEGONIAS
991310N 20100054184 CLINICA LIMA LIMA 415, URB.
CUIDA DIGITAL
LA
VICTORIA
ALFREDO
MEDIOLA N° 3698
POLICLINICO
MEDICO
MEGA PLAZA
INDEPENDENCIA
AV. REPUBLICA DE
MEDEX 319 1530
2DO. PISO
CENTRO MEDICO CENTRO MEDICO

SANTIAGO DE AV. LA ENCALADA 312 6055
0023249 20330025213 SUIZA LAB SEDE SIN LIMA
SURCO N° 1090 312 6070
SURCO INTERNAMIENTO
KONEXXION POLICLINICO SANTIAGO DE AV. GUARDIA 719 5100

18992 20556219185 LIMA
MEDICA MEDICO SURCO CIVIL N° 718 719 5101
NOMBRE
SUSALUD ENTIDAD
VINCULADA
PROVINCIAS
APURIMAC
ANDAHUAY JR. AYACUCHO N°

081019C 20527827672 VIDA Y SALUD CENTRO MEDICO ANDAHUAYLAS (083) 42 2466
L AS 336
ANCASH
CLINICA SAN
JR. HUAYLAS N° (043) 42 8811
12671 20107463705 PABLO SEDE CLINICA HUARAZ INDEPENDENCIA
153 (043) 42 2349
HUARAZ
JR.
CLINICA SAN
PEDRO
MANUEL
VILLAVICENCIO N°
479 - 481
CLINICA SANTA JR. ELIAS AGUIRRE

1200436 20531842279 MARIA DE CLINICA SANTA CHIMBOTE 761 AAHH (043) 32 5073
CHIMBOTE BOLIVAR BAJO
POLICLINICO DEL
DR. FLORES AV. EL OLIVAR
1304994 20445569101 CENTRO MEDICO HUARMEY HUARMEY (043) 40 0166
ESPECIALIDADES MZA "B" LOTE 3A
MEDICAS
CENTRO MEDICO
FMC JR. FEDERICO SAL
990063C 20333896479 SIN HUARAZ HUARAZ (043) 42 7801
Y ROSAS N° 741
INTERNAMIENTO
MEDICAL CENTER
AREQUIPA
ESQ. PUENTE
AV.
BOLOGNESI S/N
POLICLINICO AV. TRINIDAD (054) 25 6401

POLICLINICO
040765C 20369796314 GARCIA AREQUIPA CAYMA MORAN J-2, URB . (054) 27 2614
MEDICO
BRAGAGNINI LEON XIII (054) 27 2422
CLINICA
ESPECIALIZADA EN CALLE LEON
0021966 20600633369 CLINICA ALIVIARI AREQUIPA YANAHUARA (054) 27 6764
CIRUGIA VELARDE N° 406
AMBULATORIA
URB. SANTA
CLINICA SAN CERRO
LOTE 9
AYACUCHO
CLINICA EL
030606C 20323231118 CLINICA AYACUCHO HUAMANGA JR. QUINUA N° 428 (066) 31 4517
NAZARENO
CLINICA SANTA
MAGDALENA
CAJAMARCA
CLINICA
CAJAMARCA
JR. LOS NOGALES

FRESNOS (076) 36 6122
INGENIO
NOMBRE
SUSALUD ENTIDAD
VINCULADA
CUSCO
(084) 25 5550
(084) 23 1390
AV. LOS INKAS N°

1408631 20450531058 CLINICA SAN JOSE CLINICA CUSCO WANCHAQ (084) 24 3367
1408
AV. DE (084) 24 0387

LA (084) 24 0997
CULTURA N° 710
HUANUCO
JIRON
091039C 20228715523 CLINICA HUANUCO CENTRO MEDICO HUANUCO HUANUCO CONSTITUCION N° (062) 51 4026
980
HUAURA
CLINICA SAN
AV. ECHENIQUE N°
990033C 20230608688 PEDRO DE CLINICA HUAURA HUACHO 232 4841
641
HUACHO
ICA
AV. SAN MARTIN N°

CLINICA SEÑOR DE
LUREN DE ICA
MORALES

CHINCHA N° 397
CLINICA
SOLDEVILLA

VASQUEZ 916 425 645
JUNIN
CLINICA AV.
HEREDIA 745
CHANCHAMA (064) 33 1527

YO (064) 33 1454
AV. FRANCISCO
CLINICA SANTO
DOMINGO
URB. SAN CARLOS
AV.
DANIEL ALCIDES
CARRION N° 1124
NOMBRE
SUSALUD ENTIDAD
VINCULADA
LA LIBERTAD

AMERICANA 810
AV. LARCO N° 630

CLINICA SAN
ANTONIO S.A.C.
SAN ANDRES
AV. HUSARES DE
Merced I Etapa
LAMBAYEQUE
CALLE MANUEL
(074) 22 1945
000292C 20394674371 SERVIMEDICOS CENTRO MEDICO CHICLAYO CHICLAYO MARIA IZAGA N°
(074) 22 1585
621

HOSPITAL PRIVADO AV. MIGUEL GRAU

080982C 20480082673 JUAN CLINICA CHICLAYO CHICLAYO N° 1461, Distrito de (074) 22 6070
PABLO II Chiclayo
FAMIDENT CALLE SAN JOSE

030655C 20163138400 CLINICA CHICLAYO CHICLAYO 9651313
(CHICLAYO) 125 OF . 202
LORETO
CLINICA
AV. LA MARINA N°
285
STAHL

MOQUEGUA

MARISCAL
NIETO
NOMBRE
SUSALUD ENTIDAD
VINCULADA
PIURA
CL SAN
SANNA
URB. EL CHIPE
CLINICA BELEN
CLINICA J&C Av. José de Lama N°

1100018 20526375468 INMACULADA CLINICA SULLANA SULLANA 1011, Urb. Santa Rosa (073) 50 4898
CONCEPCION
CL. LAS DALIAS A -

CLINICA
MIRAFLORES
MIRAFLORES
KM. 5 CARRETERA
HOSPITAL PRIVADO
PIURA -CATACAOS
FUNDO
PERU
PUYUNTALA

DIAGNOSTICA 750

DIAGNOSTICA N° 112
PUNO
CLINICA
JULIACA
SAN MARTIN
CENTRO DE SALUD
CLINICA SAN JR. SAN MARTIN N°
990030C 20104124802 CON SAN MARTIN TARAPOTO (042) 52 3680
MARTIN 274
INTERNAMIENTO
TACNA

PROMEDIC 425
NOMBRE
SUSALUD ENTIDAD
VINCULADA
UCAYALI


RED DE PREVENCIÓN - ODONTOLOGICA
LIMA
AV. ALFREDO
CENTRO DENTAL CENTRO BENAVIDES N° 1579
CROE ODONTOLOGICO DPTO. 304 URB. SAN
JORGE
CENTRO MEDICO
AV. ANGAMOS
OESTE N° 300
MIRAFLORES
CENTRO MEDICO
SURCO
N° 1090
AV. EL PINAR N°
CENTRO DENTAL CENTRO SANTIAGO DE 136, INT 404, URB.
1304890 20474012086 LIMA 372 0609
CROE ODONTOLOGICO SURCO CHACARILLA DEL
ESTANQUE
NOMBRE
SUSALUD ENTIDAD
VINCULADA
LIMA
JIRON EL POLO N°
CLINICA
SURCO EL DERBY DE
SEDE SURCO
MONTERRICO
CENTROS MEDICOS
AV. JAVIER PRADO

ESTE SUB LOTE 1-
CERDENT SEDE LA CONSULTORIO A-1, Int. 301 Urb. LA
00021793 20296554996 LIMA LA MOLINA 605 3974
MOLINA ODONTOLOGICO RIVERA DE
MONTERRICO II
ETAPA
AV. CARLOS
IZAGUIRRE N° 1122
1304504 20296554996 LIMA LOS OLIVOS URB. LAS 485 1051
LOS OLIVOS ODONTOLOGICO
PALMERAS LOS
OLIVOS
CERDENT SEDE CONSULTORIO AV. BENAVIDES N°

1200996 20296554996 LIMA MIRAFLORES 243 6468
BENAVIDES ODONTOLOGICO
CERDENT SEDE CONSULTORIO CL. LORD 421 6631

040696C 20296554996 LIMA SAN ISIDRO
PRINCIPAL ODONTOLOGICO COCHRANE N° 240 421 6643
JR. CHACHANI N°
CERDENT SEDE CONSULTORIO 145,
040760C 20296554996 LIMA SAN MIGUEL 452 4281
MARANGA ODONTOLOGICO CONSULTORIO 3,
URB. MARANGA
AV. LA MARINA N°
1301285 20296554996 LIMA SAN MIGUEL 2270 - INT. 301 - 452 2339
AV. LA MARINA ODONTOLOGICO
3ER PISO
CALLE LOS
ANTARES MZ A-5 -
1405544 20296554996 LIMA SURCO LOTE 1 - INT. 801-A 271 4776
SURCO ODONTOLOGICO
URB.
LA
ALBORADA
CLINICA
AV. GUARDIA
CIVIL N° 385
SEDE SAN BORJA

AV. LA MARINA N°
CLINICA SAN
GABRIEL
MARANGA II ETAPA
CL.
CLINICA DE DIA
SAN JUDAS TADEO
MANUEL RAYGADA
N° 170, URB EL
CAMPILLO
AV. EL POLO N°
CLINICA SAN
SURCO DERBY DE
SURCO
MONTERRICO
AV. REPUBLICA DE
MEDEX 319 1530
2DO. PISO
NOMBRE
SUSALUD ENTIDAD
VINCULADA
LIMA
SONRISA TOTAL
CLINICA AV. GARCILAZO DE
980001C 20100054184 CLINICA LIMA LIMA 619 6161
INTERNACIONAL LA VEGA N° 1420
SEDE LIMA
CL. JOSEPH
THOMPSON° N°
URB. SANTO
TOMAS

0018992 20556219185 LIMA
ALFREDO
MEDIOLA N° 3698
POLICLINICO
MEDICO
MEGA PLAZA
INDEPENDENCIA
PROVINCIAS
ANCASH

CHIMBOTE - SANTA
NOMBRE
SUSALUD ENTIDAD
VINCULADA
PROVINCIAS
AREQUIPA
URB. SANTA
CLINICA SAN CERRO
LOTE 9
CAJAMARCA
CLINICA
CAJAMARCA
HUANCAYO
CLINICA AV.
HEREDIA 745
AV.
1406829 20130297685 CLINICA ORTEGA CLINICA HUANCAYO HUANCAYO 64023
DANIEL ALCIDES
CARRION 1124
ICA

VASQUEZ 916 425 645
LORETO

MOQUEGUA

MARISCAL
NIETO
RED DE PREVENCIÓN - OFTALMOLOGICA
LIMA
JIRON EL POLO N°
CLINICA
SURCO EL DERBY DE
SEDE SURCO
MONTERRICO
AV. REPUBLICA DE
MEDEX 319 1530
2DO. PISO
CLINICA
AV. GUARDIA
CIVIL N° 385
SEDE SAN BORJA

AV. LA MARINA N°
CLINICA SAN
GABRIEL
MARANGA II ETAPA
AV. EL POLO N°
CLINICA SAN
SURCO DERBY DE
SURCO
MONTERRICO
CLINICA PERUANA INSTITUTO JR. MAYTA CAPAC

990124C 20376570267 LIMA JESUS MARIA 266 0659
DE LA VISION ESPECIALIZADO N° 1398
NOMBRE
SUSALUD ENTIDAD
VINCULADA
LIMA
CENTROS MEDICOS
CENTRO MEDICO
AV. ANGAMOS
OESTE N° 300
MIRAFLORES
CL.
CLINICA DE DIA
SAN JUDAS TADEO
MANUEL RAYGADA
N° 170, URB EL
CAMPILLO
CLINICA
AV. GARCILAZO DE
LA VEGA N° 1420
SEDE LIMA
ALFREDO
MEDIOLA N° 3698
POLICLINICO
MEDICO
MEGA PLAZA
INDEPENDENCIA
AV. GRAL.
CLINICA ALVAREZ DE
101107C 20523075463 OCULASER S.A.C. LIMA LIMA 265 4833
OFTALMOLOGICA ARENALES N° 1181
SANTA BEATRIZ
CENTRO MEDICO
SURCO
N° 1090
NOMBRE
SUSALUD ENTIDAD
VINCULADA
LIMA
AV. SAN LUIS N°

FUTURO VISION CONSULTORIO 2272
0026677 20185972179 LIMA SAN BORJA 476 1601
SEDE AV. SAN LUIS OFTALMOLOGICO URBANIZACIÓN
SAN BORJA SUR
CLINICA AV. ANGAMOS

1301507 20349635845 OPTIMA VISION LIMA MIRAFLORES 999977159
OFTALMOLOGICA OESTE 884
AV. GEMINIS N° H -
XXIII

0018992 20556219185 LIMA
PROVINCIAS
AREQUIPA
URB. SANTA
CLINICA SAN CERRO
LOTE 9
NOMBRE
SUSALUD ENTIDAD
VINCULADA
PROVINCIAS
ANCASH
JR 28 DE JULIO 894
POLICLINICO
BARRIO
16584 16584 VIRGEN DEL CLINICA HUARAZ HUARAZ 442631
BELEN HUARAZ
ROSARIO
ANCASH

CHIMBOTE - SANTA
GAMARRA
CONSULTORIO
BENITES JR. FEDERICO SAL
1100009 10316310562 MEDICO HUARAZ HUARAZ (043) 42 6403
BERNARDO Y ROSAS N° 582
OFTALMOLOGICO
ARTURO
ICA

VASQUEZ 916 425 645
JUNIN
CLINICA
CLINICA CL. LOS ALELIES
020542C 20485943014 OFTALMOLOGICA HUANCAYO HUANCAYO (064) 20 1255
OFTALMOLOGICA N° 113, 2° PISO
REGIONAL
AV.
1406829 20130297685 CLINICA ORTEGA CLINICA HUANCAYO HUANCAYO 64023
DANIEL ALCIDES
CARRION 1124
AV. AMERICA
050793C 20440460837 TRUJILLO TRUJILLO NORTE N° 2120 URB. (044) 25 0922
PRIMAVERA
AV VENEZUELA
OFTALMOVISION - CENTRO MEDICO
25443 20440460837 TRUJILLO TRUJILLO 155 URB. EL 44579797
VENEZUELA OFTALMOLOGICO
RECREO
MOQUEGUA

MARISCAL
NIETO
RED DE PREVENCION PSICOLOGICA
LIMA
CONSULTORIO
CALLE HERMILIO
VALDIZAN N° 648
MENTAL
NOMBRE
SUSALUD ENTIDAD
VINCULADA
RED DE PREVENCION PSICOLOGICA
LIMA
AV. EL POLO N°
CLINICA SAN
SURCO DERBY DE
SURCO
MONTERRICO
CLINICA
AV. GARCILAZO DE
LA VEGA N° 1420
SEDE LIMA
CLINICA
AV. GUARDIA
CIVIL N° 385
SEDE SAN BORJA
JIRON EL POLO N°
CLINICA
SURCO EL DERBY DE
SEDE SURCO
MONTERRICO
EXPERTTA SALUD AV. ARICA 628
0026777 20602059261 CLINICAS LIMA MIRAFLORES 2438769
SOCIEDAD DPTO. 403
CENTROS MEDICOS
CL. JOSEPH
THOMPSON° N°
URB. SANTO
TOMAS
CENTRO MEDICO
AV. ANGAMOS
OESTE N° 300
MIRAFLORES
AV ANGAMOS
ESTE 2688 URB. LA
CALERA DE LA
MERCED
AREQUIPA
EXPERTTA SALUD CALLE ALFONSO

0026777 20602059261 CLINICAS AREQUIPA YANAHUARA 054 351020
SOCIEDAD UGARTE 607
JUNIN
CLINICA AV.
HEREDIA 745
LORETO

CUIDATE: PROGRAMA DE PACIENTES CRONICOS
LIMA
JIRON EL POLO N°
CLINICA
SURCO EL DERBY DE
SEDE SURCO
MONTERRICO
CLINICA
AV. GARCILAZO DE
LA VEGA N° 1420
SEDE LIMA
CLINICA
AMBULATORIA A
CLINICA
AV. PASEO DE LA
3058
SAN ISIDRO
AV LAS BEGONIAS
INTERNACIONAL -
991310N 20607030635 CLINICA LIMA LIMA 415, URB.
CUIDA DIGITAL
LA
VICTORIA
NOMBRE
SUSALUD ENTIDAD
VINCULADA
PROVINCIA
AREQUIPA
EXPERTTA SALUD CALLE ALFONSO

0026777 20602059261 CLINICAS AREQUIPA YANAHUARA 054 351020
SOCIEDAD UGARTE 607
AV. LA SALLE N°
1303455 20454135432 CLINICA VALLESUR CLINICA AREQUIPA AREQUIPA (054) 74 9333
116
CAJAMARCA
URBANIZACION
CENTRO MEDICO HORACIO
0010487 20453728120 CENTRO MEDICO CAJAMARCA CAJAMARCA (076) 83 1992
MARIA BELEN ZEVALLOS MZ G
LTE 13
ICA

VASQUEZ 916 425 645
JUNIN
CLINICA AV.
HEREDIA 745
PIURA
CL. LAS DALIAS A -

CLINICA
MIRAFLORES
MIRAFLORES
NOMBRE
SUSALUD ENTIDAD
VINCULADA
RED DE TOMOGRAFIAS
LIMA
CLINICA
AV. GARCILAZO DE
LA VEGA N° 1420
SEDE LIMA
CLINICA
AV. PASEO DE LA
3058
SAN ISIDRO
CLINICA AV. GUARDIA

040670C 20100054184 INTERNACIONAL CLINICA LIMA SAN BORJA CIVIL N° 385, 619 6161
SEDE SAN BORJA SAN BORJA 385
MEDIPERU - AV AV JAVIER PRADO

080963C 20536058690 IMÁGENES LIMA SAN ISIDRO 421 5370
JAVIER PRADO 1178
MEDIPERU - CL
080963C 20536058690 IMÁGENES LIMA SAN ISIDRO 421 5370
CAVENECIA
EMILIO
CAVENECIA
RESONANCIA PETIT THOUARS

990012C 20297451023 IMÁGENES LIMA MIRAFLORES 221 1630
MEDICA 4427
CALLE
TOMOGRAFIA SANTIAGO DE
1304543 20297451023 IMÁGENES LIMA LA 610 3333
MEDICA SURCO
CONQUISTA 145
URB. EL DERBY DE
MONTERRICO
PROVINCIAS
ANCASH
CLINICA SAN
JR. HUAYLAS N° (043) 42 8811
153 (043) 42 2349
HUARAZ
SERVICIOS DE
TOMOGRAFIAS APOYO AV. JOSE GALVEZ
0016047 20445586022 SANTA CHIMBOTE (043) 32 6986
DEL NORTE DIAGNOSTICO Y N° 1480
TERAPEUTICO
AREQUIPA
CLINICA SAN JUAN

AV. EJERCITO N°
1020
AREQUIPA
SERVICIOS DE
REMASUR APOYO CL. LEON
AREQUIPA DIAGNOSTICO Y VELARDE N° 108
TERAPEUTICO
SERVICIOS DE
APOYO JUAN (054) 20 0070
1304520 20370957704 SEDIMED AREQUIPA AREQUIPA
DIAGNOSTICO Y (054) 22 9039
TERAPEUTICO MANUEL POLA N°
103
SERVICIOS
SERVICIOS DE
MEDICOS Y
APOYO CL FRANCISCO
20498418920 DIALISIS DEL SUR AREQUIPA AREQUIPA
DIAGNOSTICO Y IBAÑEZ 100
VIRGEN DE LA
TERAPEUTICO
CANDELARIA
NOMBRE
SUSALUD ENTIDAD
VINCULADA
RED DE TOMOGRAFIAS
AYACUCHO
CLINICA EL
NAZARENO
CAJAMARCA
SERVICIOS DE
TOMONORTE APOYO AV. MARIO
CAJAMARCA DIAGNOSTICO Y URTEAGA N° 445
TERAPEUTICO

CENTRO MEDICO AV. PAKAMUROS

0025312 20600380355 CLINICAS JAEN JAEN 690289
JAEN S.A. S/N
CUSCO
AV. DE (084) 24 0387

LA (084) 24 0997
CULTURA N° 710
CALLE
BELLAVISTA MZ C
OXIGEN MEDNET CLINICA MEDICO
0024173 20490226975 CUSCO SANTIAGO LOTE 11 (084) 22 1213
E.I.R.L QUIRURGICO
URBANIZACIÓN
HUANCARO
SERVICIO DE AV. LOS INCAS N°

101097C 20498682601 REMASUR CUSCO APOYO CUSCO WANCHAQ 1408 (Sótano Clínica (084) 23 4711
DIAGNOSTICO San José)
JUNIN
CLINICA AV.
HEREDIA 745
AV.
DANIEL ALCIDES
CARRION N° 1124
NOMBRE
SUSALUD ENTIDAD
VINCULADA
LAMBAYEQUE
AV. JOSE
CLINICA DEL LAMBAYEQU (074) 23 2141
990089C 20103269319 CLINICA CHICLAYO LEONARDO ORTIZ
PACIFICO E (074) 20 9039
N° 420

CALLE TINAJONES
CENTRO MEDICO
N° 125 URB. (074) 27 3007
0015817 20480718560 DPI DR. ROSAS EN DIAGNOSTICO CHICLAYO CHICLAYO
FEDERICO 979 643 931
POR IMÁGENES
VILLARREAL
CALLE MANUEL
LAMBAYEQU (074) 22 1945
000292C 20394674371 SERVIMEDICOS CENTRO MEDICO CHICLAYO MARIA IZAGA N°
E (074) 22 1585
621
LA LIBERTAD
SERVICIOS DE
RESOMAG APOYO AV. MANSICHE N°
070898C 20424721400 TRUJILLO TRUJILLO (044) 20 7029
CENTER DIAGNOSTICO Y 795
TERAPEUTICO
LA LIBERTAD
SERVICIOS DE
CALLE COLOMBIA
TOMONORTE APOYO
040748C 20507781773 TRUJILLO TRUJILLO NRO. 109 URB. EL (044) 20 7112
TRUJILLO DIAGNOSTICO Y
RECREO
TERAPEUTICO
LORETO
CLINICA
AV. LA MARINA N°
285
STAHL

PIURA
KM. 5 CARRETERA
HOSPITAL PRIVADO
PIURA -CATACAOS
FUNDO
PERU
PUYUNTALA
CL SAN
SANNA
URB. EL CHIPE
CLINICA BELEN
PUNO
CLINICA
JULIACA
TACNA
CL PROLONGACIÓN
DANIEL ALCIDES
CARRION N° 360,
0021023 20498682601 REMASUR TACNA IMAGENES TACNA TACNA 52638500
CERCAD 360 URB.
CERCADO
TALARA
NOMBRE
SUSALUD ENTIDAD
VINCULADA
RESONANCIAS
LIMA
CLINICA
AV. GARCILAZO DE
LA VEGA N° 1420
SEDE LIMA
CENTRO
JIRON EL POLO N°
AMBULATORIO CENTRO MEDICO
0024299 20100054184 CLINICA SIN LIMA 619 6161
SURCO EL DERBY DE
INTERNACIONAL INTERNAMIENTO
MONTERRICO
SEDE SURCO
CLINICA
AV. PASEO DE LA
3058
SAN ISIDRO
SERVICIOS DE
RESOMASA SEDE APOYO AV.
080963C 20110552492 LIMA SAN ISIDRO 421 5370
CAVENECIA DIAGNOSTICO Y
TERAPEUTICO EMILIO CAVENECIA
N° 265
SERVICIOS DE
RESOMASA SEDE APOYO AV. JAVIER PRADO
980019C 20110552492 LIMA SAN ISIDRO 212 2034
JAVIER PRADO DIAGNOSTICO Y ESTE N° 1178
TERAPEUTICO
PROVINCIAS
ANCASH
SERVICIOS DE
TOMOGRAFIAS APOYO AV. JOSE GALVEZ
0016047 20445586022 SANTA CHIMBOTE (043) 32 6986
DEL NORTE DIAGNOSTICO Y N° 1480
TERAPEUTICO
AREQUIPA
SERVICIOS DE
REMASUR APOYO CL. LEON
AREQUIPA DIAGNOSTICO Y VELARDE N° 108
TERAPEUTICO
SERVICIOS
SERVICIOS DE
MEDICOS Y
APOYO CL FRANCISCO
20498418920 DIALISIS DEL SUR AREQUIPA AREQUIPA
DIAGNOSTICO Y IBAÑEZ 100
VIRGEN DE LA
TERAPEUTICO
CANDELARIA
CUSCO
SERVICIOS DE
APOYO JUAN (054) 20 0070
1304520 20370957704 SEDIMED AREQUIPA AREQUIPA
DIAGNOSTICO Y (054) 22 9039
TERAPEUTICO MANUEL POLA N°
103
SERVICIOS DE
AV. LOS INCAS N°
APOYO
101097C 20527999961 REMASUR CUSCO CUSCO WANCHAQ 1408 (Sótano Clínica (084) 23 4711
DIAGNOSTICO Y
San José)
TERAPEUTICO
ICA
CENTRO MEDICO URBANIZACION

00027582 20604944768 RESODUNAS EN DIAGNOSTICO ICA ICA MIRAFLORES MZ A (056) 77 1552
POR IMÁGENES Lote 6
JUNIN
AV.
DANIEL ALCIDES
CARRION N° 1124
NOMBRE
SUSALUD ENTIDAD
VINCULADA
CLINICA AV.
HEREDIA 745
LAMBAYEQUE
CALLE MANUEL
LAMBAYEQU (074) 22 1945
000292C 20394674371 SERVIMEDICOS CENTRO MEDICO CHICLAYO MARIA IZAGA N°
E (074) 22 1585
621
NOMBRE
SUSALUD ENTIDAD
VINCULADA
RESONANCIAS
PROVINCIAS
LA LIBERTAD
SERVICIOS DE
RESOMAG APOYO AV. MANSICHE N°
070898C 20424721400 TRUJILLO TRUJILLO (044) 20 7029
CENTER DIAGNOSTICO Y 795
TERAPEUTICO
SERVICIOS DE
CALLE COLOMBIA
TOMONORTE APOYO
RECREO
TERAPEUTICO
PIURA
KM. 5 CARRETERA
HOSPITAL PRIVADO
PIURA -CATACAOS
FUNDO
PERU
PUYUNTALA
TACNA
CL PROLONGACIÓN
DANIEL ALCIDES
CARRION N° 360,
0021023 20498682601 REMASUR TACNA IMÁGENES TACNA TACNA 52638500
CERCAD 360 URB.
CERCADO
FUNERARIAS
LIMA Y PROVINCIAS
FUNERARIA
AV. SAN BORJA
20517227103 JARDINES DE LA FUNERARIA LIMA SAN BORJA 710 5000
SUR N° 1190
PAZ
FUNERARIA AV. JAVIER PRADO 625 4627 Anx

20101976867 FUNERARIA LIMA SAN BORJA
ESTE N° 2248 2218
LA MOLINA
FUNERARIA SAN AV JAVIER PRADO

20506842612 FUNERARIA LIMA SAN ISIDRO 346 2727
ISIDRO ESTE Nº 1516
NOMBRE
SUSALUD ENTIDAD
VINCULADA
RED ONCOLOGICA (LIMA)
LIMA
SERVICIOS DE
CENTRO DE
APOYO CL. 22 N° 202, URB.
990140C 20252111469 RADIOTERAPIA DE LIMA SAN BORJA 224 9310
DIAGNOSTICO Y CORPAC
LIMA
TERAPEUTICO
JIRON EL POLO N°
CLINICA
SURCO EL DERBY DE
SEDE SURCO
MONTERRICO
CENTRO AV. GALVEZ

040741C 20507775889 ONCOLÓGICO ONCOLÓGICO LIMA SAN ISIDRO BARRENECHEA 2244088
ALIADA 1044 URB. CORPAC
AV. LA FONTANA
N° 362, URB.
CLINICA RESIDENCIAL
010348C 20107695584 ANGLOAMERICANA CLINICA LIMA LA MOLINA MONTERRICO 362 6168989
SEDE LA MOLINA URB. RESIDENCIAL
MONTERRICO
AMPLIACION SUR
CLINICA
JR. ALFREDO
0980010C 20107695584 ANGLOAMERICANA CLINICA LIMA SAN ISIDRO 0
SALAZAR 350
SEDE SAN ISIDRO
AV ANGAMOS
1408279 20501781291 CLINICA DELGADO CLINICA LIMA MIRAFLORES OESTE 450 - 490 3777000
450
CLINICA
AV. PASEO DE LA
3058
SAN ISIDRO
CLINICA
AV. GARCILAZO DE
LA VEGA N° 1420
SEDE LIMA
CLINICA
AV. GUARDIA
CIVIL N° 385
SEDE SAN BORJA
CLINICA MEDICA
SAN MARTIN DE
1302131 20515290142 HEREDIA SEDE CLINICA LIMA DELGADO 320 2076200
PORRES
PORRES
CLINICA RICARDO AV. JAVIER PRADO 224 2226

980008C 20100121809 CLINICA LIMA SAN ISIDRO
PALMA ESTE N° 1066 224 2224
CLINICA SAN AV. GREGORIO

980005C 20100162742 FELIPE SEDE CLINICA LIMA JESUS MARIA ESCOBEDO 650 2190000
JESUS MARIA URB. SAN FELIPE
AV ANGAMOS
ESTE 2688 URB. LA
CALERA DE LA
MERCED
CALLE 2 DE MAYO
516 INT 201 URB
GEN0008 20601557933 GENECODE S.A.C. CLINICA LIMA MIRAFLORES 944155851
CERCADO DE
MIRAFLORES
ONCOCENTER AV. PASEO DE LA

0009845 20381170412 SEDE LIMA SAN ISIDRO REPUBLICA N°
MEDICO 221 8610
RADIONCOLOGIA 3650
ONCOCENTER AV. GUARDIA

1304447 20381170412 ONCOLÓGICO LIMA SAN BORJA 2256963
SEDE SAN BORJA CIVIL 585 URB.
CORPAC
AV. PETIT
111151C 20520615394 PET CT PERU S.A. IMÁGENES LIMA MIRAFLORES THOUARS NÂ 4340 981147454
INT. 101
NOMBRE
SUSALUD ENTIDAD
VINCULADA
RESONANCIA PETIT THOUARS
990012C 20297451023 IMÁGENES LIMA MIRAFLORES 221 1630
MEDICA 4427
NOMBRE
SUSALUD ENTIDAD
VINCULADA
RED ONCOLOGICA
PROVINCIA
AREQUIPA
URB. SANTA
CLINICA SAN CERRO
LOTE 9
01303455 20454135432 CLINICA VALLESUR CLÍNICA AREQUIPA AREQUIPA AV. LA SALLE 116 54749333
SANNA CLINICA
01405528 20507264108 DEL SUR (ANTES CLÍNICA AREQUIPA YANAHUARA AV BOLOGNESI 134 54749100
CLINICA GALENO)
LAMBAYEQUE
CONSULTORIO
CALLE LA FLORIDA
MEDICO
MEDICALONCOLO N° 225 INTERIOR
0024961 20487616746 ESPECIALIZADO CHICLAYO CHICLAYO (074) 63 9877
GIST 303 URB. SANTA
(QUIMIOTERAPIA
VICTORIA
AMBULATORIA)
CL MARISCAL
30057 20546292658 AUNA CHICLAYO CLINICA CHICLAYO CHICLAYO
NIETO 480
PIURA
CL SAN
SANNA
URB. EL CHIPE
CLINICA BELEN
RED DE CIRUGÍA AMBULATORIA
LIMA
CLINICA JR. FLORA

0025749 20303766848 MEDAVAN LIMA MAGDALENA 261 1737
Especializadas TRISTAN N° 206
RED DE LITOTRICIA
LIMA
SERVICIOS DE
ALTERNATIVAS
APOYO CL. ALFONSO
1301242 20479370355 TERAPEUTICAS CHICLAYO CHICLAYO (074) 22 7576
DIAGNOSTICO Y UGARTE N° 684
MODERNAS
TERAPEUTICO
JIRON LOS RUBIES

SERVICIOS DE
CENTRO DE N° 103, OFICINAS
APOYO
070911C 20481457280 LITOTRICIA TRUJILLO TRUJILLO 101-102, (044) 29 5715
DIAGNOSTICO Y
TRUJILLO URBANIZACIÓN
TERAPEUTICO
SANTA INES
NOMBRE
SUSALUD ENTIDAD
VINCULADA
RED DE LITOTRICIA
LIMA
CL SAN
SANNA
URB. EL CHIPE
CLINICA BELEN
CL. JOSEPH
THOMPSON° N°
URB. SANTO
TOMAS
SERVICIOS DE
LITOTRICIA JAVIER APOYO AV. JAVIER PRADO
050813C 20510520212 LIMA SAN ISIDRO 211 4141
PRADO DIAGNOSTICO Y ESTE N° 499
TERAPEUTICO
RED DE CIRUGIA EXCIMER LASER CON TECNICA CONVENCIONAL DE LASIK
LIMA
SERVICIOS DE
CALLE COLOMBIA
TOMONORTE APOYO
RECREO
TERAPEUTICO
CARLOS
FERREYROS N°
070914C 20508008067 MACULA D & T LIMA SAN ISIDRO 120 - ESQ. CON
OFTALMOLOGICO 225 6412
GUARDIA CIVIL N°
186 - OF. 301
AV. GEMINIS N° H -
XXIII
INTERSECCION
CALLES
INTIHUATANA
INSTITUTO SANTIAGO DE (4TA. CUADRA) 449 2112
010336C 20121910731 OMNIA VISION LIMA
OFTALMOLOGICO SURCO Y 203 6320
MARGINAL DE LA
SELVA, URB.
TAMBO DE
MONTERRICO
CLINICA AV. AREQUIPA N° 471 1114

1302819 20511096279 OPELUCE LIMA LINCE
OFTALMOLOGICA 1885 472 8829
TG LASER CLINICA AV. DOS DE MAYO

990009C 20136596561 LIMA SAN ISIDRO 410 6565
OFTALMICA OFTALMOLOGICA N° 666
OFTALMOSALUD CENTRO MEDICO CALLE MRISCAL

0015693 20454814178 AREQUIPA AREQUIPA (054) 28 7373
AREQUIPA OFTALMOLOGICO BENAVIDES N° 307
CLINICA
ESPECIALIZADA EN AV. AMERICA
CLINICA DE OJOS
050793C 20440460837 CIRUGIA LA LIBERTAD TRUJILLO NORTE N° 2120 URB. (044) 25 0922
OFTALMOVISION
AMBULATORIA PRIMAVERA
OFTALMOLOGICA
CALLE LOS
CONSULTORIO
OFTALMOLOGOS BRILLANTES MZ X (073) 34 4925
1301344 20525904424 MEDICO PIURA PIURA
ASOCIADOS VER LOTE 17 URB. 968 175 655
OFTALMOLOGICO
MIRAFLORES
Beneficios Especiales
1) Se cubrirá GAMAGLOBULINA ANTI D: en caso de gestantes Rh(-)
2) Se cubirá lentes intraoculares en el caso de cataratas.
3) Se cubrirá ELECTROENCEFALOGRAFÍA COMPUTADA CON MAPEO

CEREBRAL, ESTUDIO DEL SUEÑO COMPUTADO CON MAPEO CEREBRAL,
Cuando el EEG ambulatorio o de largo plazo (EEG continuo) no es definitorio de una

anomalía y la sospecha de epilepsia persiste.
FACILITAR la revisión o análisis del EEG por un experto no presente en el examen.
Monitoreo del EEG en pacientes bajo efecto de miorrelajantes (UCI o en SOP) Unicación
preoperatoria de la lesión, en epilepsia refractaria.
4) Se cubrirá POTENCIALES EVOCADOS AUDITIVOS O VISUALES.
Potenciales evocados visuales:

- Determinar agudeza visual en niños con sospecha de problemas visuales.
- Como ayuda diagnótica de esclerosis multiple si el diagnóstico no es claro y la RM no
determina el compromiso óptico.
- En la perdida de la visión si el potencial es normal se puede concluir que es ficticia,
si el potencial es anormal no es de ayuda.
Potenciales evocados auditivos del tronco cerebral:

- En niños con hipoacusia para evaluar cuáles se beneficiarán de un audífono (tener
presente que el audífono no esta cubierto por ninguna póliza), si tienen un potencial
evocado normal no se beneficiaran.
- Predicción de sobreviva en caso de coma: si hay ausencia de potenciales
evocados 100% muerte.
- Confirmar diagnóstico de muerte crebrl (que se puede hacer clínicamente).
Potenciales somatosensoriales:
- En monitoreo de cirugía de tumores que estén cerca del área motora cerebral
(perirolándica) para evitar el compromiso de la misma.
- En cirugía de médula espinal, corrección de fracturas vertebrales o cirugías de
escoliosis para evitar daño de la médula espinal.
Potenciales motores:
- En detección de mielopatía cervical por espondilosis para determinar si la anomalía
observada en RM tiene relevancia fisiológica (si es la causante de la causante de los
síntimas del paciente). Sin embargo en estos casos, la evidencia señala que es preferible el
estudio de electromiografía y velocidad de conducción nerviosa.
5) se cubrirá POLISOMNOGRAFÍA en los siguientes diagnósticos documentos en la historia
clínica:
- Apnea obstructiva del sueño
- Narcolepsia
- Insuficiencia cardiaca que no corresponde al tratamiento farmacológico.
6) Se cubrirá GASTO POR OPERACIÓN DE CIRCUNCISIÓN: siempre que se relacione

con alguna de las 4 patologías descritas a continuación y documentada en la historia clínica:
- Fimosis adquirida (no la fisiológica o congénita que es normal)
- Parafimosis
- Balanopo sitis recurrente
- ITU recurrente
- Se cubrirá la circuncisión a solicitud de los padres para los recién nacidos antes del alta
correspondiente.
7) LOS ASEGURADOS y/o los Otros Beneficiarios gozarán de la cobertura para casos
de cáncer, de acuerdo a lo estipulado en el Plan de Salud.
La cobertura será brindada siempre que se contemple en tu Plan de Salud y bajo las
condiciones estipuladas en él. Para los planes de salud que tengan la cobertura oncológica, la
terapia biológica será cubierta de acuerdo a las condiciones y topes de tu plan de salud.
Inicio de la Cobertura:
1. La cobertura oncológica se inicia cuando se ha establecido el diagnóstico
Patológico.
2. Esto aplica tanto para tumores sólidos (biopsia) como para neoplasias
hematológicas (aspirado de médula ósea mas citometria de flujo y/o análisis
molecular).
3. Cuando el tumor no es accesible o la biopsia no es medicamente recomendada, la
cobertura inicia luego de sustentar la sospecha de neoplasia maligna por exámenes
auxiliares:
a. Resonancia magnética o Tomografía computarizada (Sistema nervioso central,
páncreas, riñón, ovarios y testículo)
b. Resonancia magnética o Tomografía computarizada + Laboratorio con
marcador tumoral especifico (Próstata en mayores de 75 años e Hígado)
4. En caso la confirmación de cáncer se haga luego de una cirugía primaria o
procedimiento endoscópico de extracción, la cobertura oncológica incluirá de manera
retroactiva la intervención quirúrgica o procedimiento endoscópico. Si el resultado de la
cirugía extractiva es negativo para neoplasia maligna, aplica la cobertura ambulatoria /
hospitalaria del plan desde el inicio del tratamiento y/o procedimiento.
Definiciones
1) MEDICINA BASADA EN LA EVIDENCIA: es el uso juicioso y prudente de la mejor evidencia
médica disponible para tomar decisiones que conciernen al cuidado de los pacientes. La evidenca
médica se refiere a los resultados de los estudios clínicos realizados a nivel nacional e internacional,
cuyas conclusiones y recomendaciones son aplicables al paciente. La práctica de la medicina basada en
evidencias constituye actualmente el estándar internacional para la práctica de la medicina.
2) NIVEL DE EVIENCIA IIa: Dentro de toda gama de estudios médicos, existen algunos cuyos diseño
permite brindar mejores recomendaciones. A la calificación de estos estudios se les denomina NIVELES
DE EVIDENCIA y van en una escala del I (mejor diseño, con conclusiones sólidas) al IV (pobre
diseño, sus conclusiones carecen de solidez). El nivel de evidencia IIa según la calificación de la
"Agency for Healthcare Research and Quality" institución internacional que vela por la adecuada
atención médica, se define como: las conclusines brindadas proceden de un estudio comparativo,
prospectivo, pero sin aleatorizar, Esto significa que el estudio realizado comparó por ejempo una nueva
terapia contra un tratamiento estándar, pero la distribución de los pacientes no fue al azar, lo cual reduce
la calidad de las conclusiones.
Por esto el nivel de evidencia IIa es tomado por Rimac, como límite para determinar la fortaleza de los
estudios disponibles sobre la evaluación de una terapia, insumo o fármaco y definir por lo tanto la
cobertura del mismo.
3) BENEFICIO CLÍNICO RELEVANTE: Es el beneficio adicional que puede tener un nuevo

tratamiento en comparación con una terapia estándar, de efectividad ya aprobada. Los estudios clínicos
realizados para probar un nuevo tratamiento tienen que demostrar que éste tiene mayor efectividad /
seguridad que el tratamiento estándar.
4) FDA (Food and drug Administration): Organización norteamericana que regula la producción y
distribución al publico de nuevos medicamentos, equipos e insumos en desarrollo, si es que su
seguridad y eficiencia esta probada. Sus conclusiones son tomadas por la comunidad médica
intercional como un patrón de referencia para la prescripción adecuada de los Items antes
mencionados.
5) EMA (European Medicine Agency - www.ema.europa.eu) o Agencia Europea de Medicamentos es

una agencia descentralizada de la Unión Europea (UE) responsable de la evaluación científica,
supervisión y monitorización de la seguridad de los medicamentos desarrollados por compañías
farmacéuticas para su uso en la UE. La EMA cuenta con comités científicos que evalúan los
medicamentos desde su etapa de desarrollo hasta su comercialización. En adición cuentan con grupos
de trabajo los cuales son consultados sobre aspectos científicos en particular según su perfil de
experiencia.
6) CADTH (Canadian Agency for Drugs and Technologies in Health - www.cadth.ca) es una organización
independiente sin fines de lucro responsable de proveer a las instituciones de la salud canadienses evidencia
científica objetiva para la toma de decisiones sobre el uso óptimo de medicamentos y equipos médicos en su
sistema de salud. CADTH propone que la evidencia objetiva debe estar presente en cada decisión relevante
relacionada al cuidado de la salud.
7) NCCN (The National Comprehensive Cancer Network - www.nccn.org) es una asociación sin fines de lucro
integrada por 27 centros oncologicos líderes en su rubro, dedicados al cuidado de los pacientes, investigación
y educación en cáncer. Su meta es mejorar la calidad, efectividad y eficacia del cuidado de los pacientes con
cáncer.
Procedimientos de atenciones
Atenciones Ambulatorias:
A) Procedimiento
Podrás atenderte en las clínicas o centros médicos afiliados según el plan de salud contratado cada vez que lo necesites
y deberás realizar los pagos respectivos en el lugar elegido. Esos pagos se denominan: deducible o copago fijo y
coaseguro o copago variable. Ambos están especificados en tu plan de salud, dependen del proveedor y del beneficio.
B) Requisitos:
Presentar DNI /CE o carné del afiliado. Presentar solicitud de beneficio en caso la empresa empleadora lo requiera
Atenciones Hospitalarias
A) Procedimiento:
Si requieres hospitalizarte en alguna de las clínicas afiliadas a tu Plan de Salud, sólo debes acercarte a ella con la orden
del médico para la hospitalización. La clínica se encargará de solicitar a Rimac EPS la carta de garantía necesaria para
tu hospitalización.
Al término de tu hospitalización deberás abonar los pagos correspondientes a los copagos y gastos no cubiertos,
de acuerdo a tu plan de salud.
B) Requisitos:
El día de la hospitalización deberás presentarte en la admisión de la clínica a la hora establecida, portando tu carnet de
Rimac EPS o documento de identidad y la orden de internamiento expedida por el médico tratante.
Beneficios vía Reembolso:

A) Procedimiento:
1. Obtén una solicitud de reembolso en el departamento de Recursos Humanos de tu entidad empleadora o en las
oficinas de Rimac EPS de Lima o provincias o en nuestra página web.
2. Detalla claramente tus datos en la solicitud de reembolso al momento de la entrega: Datos completos del titular y
del paciente, número de carné, tipo de atención, especialidad.
3. El médico tratante debe incluir los siguientes datos en la solicitud de reembolso: Diagnóstico(s), exámenes
auxiliares, procedimientos realizados, tratamientos especiales y terapéutica, fecha(s) de consulta(s), tiempo de
enfermedad, firma y sello del médico tratante.
4. Los documentos, a excepción de los recibos por honorarios, deberán ser presentados en original y con sello de
cancelado a nombre de Rimac EPS con número de RUC 20414955020.
5. Presenta los documentos detallados en la siguiente sección
B) Requisitos:
Podrás hacer uso de este beneficio siempre y cuando tu plan de salud lo contemple. Deberas Presentar los siguientes
documentos según sea el caso.
Atención: Los consumos por el sistema de crédito son excluyentes con el sistema de reembolso, es decir de estas dos
modalidades, el íntegro de la atención irá por uno de los dos sistemas; no una mezcla de ambos.
Medicamentos Exámenes auxiliares y de laboratorio
>Recetas originales de
los medicamentos adquiridos. La receta > Solicitud original de exámenes auxiliares
debe incluir: nombre del medicamento y con fecha, firma y
cantidad prescritos, fecha y firma del sello del médico tratante.
médico tratante. > Resultado e informes de los exámenes
> Factura original auxiliares.
expedida a nombre de Rimac EPS con > Factura original expedida a nombre de
sello Rimac EPS con sello de
de cancelado. cancelado.
> En el caso de medicina física y
rehabilitación deberá presentarse
el tipo de terapias a realizar (indicadas por el
médico de ésta
especialidad y la fecha de realización de las
mismas).
Hospitalización Tratamientos odontológicos
En caso de reembolso de gastos > La solicitud de reembolso firmada y sellada
hospitalarios por por el odontólogo
procedimiento quirúrgico se deberá tratante, debe ir acompañada del
adjuntar: odontograma, donde
- El reporte operatorio debe estar indicado el tratamiento por cada
- Informe de anatomía patológica pieza y el costo
- Relación de medicamentos, insumos y correspondiente a cada una.
equipos > Si se facturó una radiografía es necesario
usados con costos detallados adjuntar la factura.
- Pre liquidación de la clínica, que debe > Si se presentan atenciones por
contestar obturaciones proximales
que no se está facturando el lcobro de los (entre diente y diente) deben ser sustentadas con
honorarios médicos salvo que el una
reembolso sea radiografía antes del tratamiento.
por la totalidad de los servicios recibidos > En los casos de tratamientos de ortodoncia o
(incluyendo honorarios). prótesis (si tu
> En caso de reembolso hospitalario por plan lo contempla) deben ser aprobados
tratamiento previamente por Rimac Seguros a través de una
no quirúrgico se deberá adjuntar un informe auditoría clínica.
médico detallando el tratamiento recibido, > Si se presentara una endodoncia dentro de los
número de días de internamiento y tratamientos es
consultas realizadas, cada una con sus necesario adjuntar al expediente tres placas:
respectivas fechas radiografía de
diagnóstico, radiografía de conductometría y
radiografía de control.
> En caso presentara gastos por
pulpectomía es necesario
adjuntar dos placas: una diagnostica y otra de
control.
> El deducible y coaseguro es por cada pieza
tratada y terminada.
Solo Consulta ambulatoria

>Solicita un recibo por honorarios a
nombre del paciente
CONTINUIDAD DE ENFERMEDADES PREEXISTENTES:
LA EPS se compromete a brindar continuidad a la(s) enfermedad(es) preexistente(s) de LOS ASEGURADOS y/o
Otros Beneficiarios que cambien de IAFAS o de plan de salud, siempre que se cumpla con lo siguiente:
a) Que la inscripción en el nuevo plan de salud se efectúe dentro de los noventa (90) días calendario
posteriores al inicio de la nueva relación laboral del ASEGURADO titular.
b) Que la(s) enfermedad(es) preexistente(s) (i) se haya(n) generado o diagnosticado durante la vigencia del plan de
salud anterior, (ii) no se encuentre(n) excluida en el nuevo plan de salud, y (iii) sea(n) considerada(s) como un
beneficio cubierto en el nuevo plan de salud.
En caso que LOS ASEGURADOS y/o Otros Beneficiarios no declaren oportunamente su(s) enfermedad(es)
preexistente(s), o presten declaración falsa o reticente en la Declaración Personal de Salud de la solicitud de afiliación,
LA EPS no cubrirá dicha condición preexistente en el nuevo plan de salud, considerándola totalmente excluida del
contrato.
La EPS solicitará a las Entidades Prestadoras de Salud que hayan cubierto el período inmediatamente anterior, inclusive
a las clínicas, hospitales, centros médicos, laboratorios y médicos tratantes, la información referida a las condiciones,
limitaciones, exclusiones, reporte de prestaciones en salud y documentos médicos relacionados, con la finalidad de
hacer efectiva la continuidad de cobertura de preexistencias de capa compleja, sin perjuicio que LOS ASEGURADOS
y/o OTROS BENEFICIARIOS puedan sustentar directamente ante LA EPS los diagnósticos de capa compleja
cubiertos por la Entidad Prestadora de Salud anterior.
LA EPS podrá limitar la cobertura de las enfermedades preexistentes a los límites que tenía esa condición en el plan
de salud donde se evidenció el diagnóstico, y podrá analizar el impacto económico de las enfermedades preexistentes
a fin de fijar la prima de manera acorde en cada caso.

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