CAPACITACIÓN

PARA
AGENTES DE SEGURO
(III Parte)
 Seguros de Personas y sus ramos

SEGUROS DE PERSONAS: Son aquellos que tienen por objeto asegurado a la

persona natural. Comprende los riesgos que afectan la existencia, salud o
integridad corporal de las personas y de los cuales depende el pago de la
prestación convenida. Estos seguros son:

 SEGUROS DE VIDA.
 SEGUROS DE SALUD.
 RENTAS VITALICIAS
 SEGUROS DE ACCIDENTES.
 Seguros de Vida

SEGUROS DE VIDA: Son aquellos que amparan los riesgos que afectan la existencia de
las personas naturales y que permite al asegurado contar con un ahorro a largo plazo,
ya que una parte de la prima que paga se acumula en una cuenta de ahorro, que
crecerá con el tiempo por la generación de intereses y por el interés excedente que
generen las inversiones de la Compañía.
COBERTURAS :
 Muerte.
 Indemnización por invalidez a causa de un accidente.
 Renta mensual por incapacidad total y permanente.
 Asistencia en viajes (Muerte, enfermedad, repatriación sanitaria, transporte del
fallecido, perdida de pasaporte, perdida de equipaje).
EXCLUSIONES:
 Suicidio durante los dos primeros años de vigencia interrumpida de la póliza.
 Siniestros causados debido a embriaguez o uso de estupefacientes.
 Actos de guerra, terrorismo o participación en actos criminales.
 Acontecimientos catastróficos: Sismo, erupción volcánica, energía nuclear.
 Practicas deportivas de alto riesgo: Paracaidismo, ala delta, etc.
 Seguros de Vida, definiciones

CAPITAL ASEGURADO: Es la suma que el asegurador debe pagar en caso de

indemnización.

VALOR DE RESCATE: El valor de rescate es un concepto que se refiere:

1) Al monto que le otorgará la aseguradora al asegurado en caso de que la

póliza sea cancelada, o
2) Al saldo de la cuenta individual a la cual tiene acceso el asegurado para
realizar retiros parciales, después de 12 meses de vigencia ininterrumpida
de la póliza.
 Seguros de Vida, normativa

Según el Código de Comercio, los aspectos legales a considerar del seguro de

vida son:

 EXCENCIÓN TRIBUTARIA

 INEMBARGABILIDAD

 IMPUGNACION DEL CONTRATO

 PLAZO PARA EL PAGO DEL SINIESTRO

 PRESCRIPCIÓN
 Seguros de Salud
SEGUROS DE SALUD: Son aquellos que cubren los servicios médicos, quirúrgicos,
farmacéuticos y de internación en centros de salud, por riesgo de enfermedad o
accidente del asegurado, asumiendo los gastos hasta el límite de la suma asegurada, de
acuerdo a las coberturas establecidas en la póliza.
COBERTURAS:
 Cobertura hospitalaria (internación)
 Cobertura ambulatoria (sin hospitalización)
 Cobertura opcional (maternidad y parto)
 Medicamentos.
 Asistencia en viajes (Muerte, enfermedad, repatriación sanitaria, transporte del
fallecido)
EXCLUSIONES:
 Enfermedades que el asegurado sufra en el servicio militar o en actos bélicos.
 Siniestros cubiertos por el SOAT.
 Movimientos sísmicos.
 Enfermedades pre-existentes.
 Atención por enfermedades mentales o malformaciones congénitas.
 Tratamientos estéticos.
 Lesiones causadas por el asegurado a sí mismo.
 Período de carencia

La carencia o periodo de carencia es el período de tiempo, posterior a la

suscripción de un contrato de seguro, durante el cual la totalidad o parte de las
coberturas del mismo no surten efecto.
 Seguros de Accidentes Personales

SEGUROS DE ACCIDENTES: Es el que protege a las personas naturales contra los riesgos
que afectan su integridad física, emergentes de hechos fortuitos, súbitos y violentos y que
no comprenden los provenientes de enfermedades.
ACCIDENTE: Lesión corporal producida por la acción imprevista, fortuita, de una fuerza
externa que obre súbitamente sobre la persona independientemente de su voluntad.
COBERTURAS:
 Muerte Accidental
 Incapacidad Total o Parcial Permanente (amputación o inhabilitación funcional de un
órgano o miembro)
 Reembolso de gastos médicos
EXCLUSIONES:
 Los accidentes que se produzcan en situación de estado de embriaguez, drogas o
medicamentos no prescritos.
 Lesiones que el asegurado sufra en actos de guerra, rebelión, huelgas, motines.
 Lesiones causadas por el asegurado voluntariamente a sí mismo: suicidio.
 Acontecimientos catastróficos originados por energía nuclear, fenómenos sísmicos e
inhalación de gases o envenenamiento de cualquier naturaleza.
 Seguros de Accidentes Personales, normativa

AGRAVACIÓN DEL RIESGO: En el seguro de

accidentes personales, es obligación del asegurado
comunicar al asegurador los cambios de trabajo o
actividad que notoriamente agraven el riesgo,
siempre que ello se especifique en la póliza.

HECHOS CRIMINALES: El asegurador se exime de su

obligación si la persona asegurada provoca el
accidente dolosamente o si se accidentara o
perdiera la vida como actor de hechos criminales.
 Normativa sobre Seguros de Personas

Según el Código de Comercio, los aspectos legales a considerar del seguro de

vida son:

 SUMA ASEGURADA
 DERECHOS NO SUBROGABLES
 DESIGNACIONES Y REVOCACIONES DE BENEFICIARIOS
 CLASES DE BENEFICIARIO
 DERECHOS DEL ACREEDOR
 FALTA DE BENEFICIARIOS
 BENEFICIARIO FALLECIDO
 OMISION DE PORCENTAJES O MONTOS
 SUCESION Y SEGURO
 CAMBIO DE BENEFICIARIO
 PERDIDA DEL DERECHO
DEL BENEFICIARIO