Victoria, ____ de Junio de 2021.

Señor

Secretario Junta Electoral

Victoria

Por intermedio de la presente, vengo a presentar mis excusas por no poder cumplir
con la labor asignada como Vocal de Mesa para las Elecciones segunda vuelta
Gobernadores Regionales, por la siguiente razón:

Mis antecedentes son los siguientes:

NOMBRE:………………………………………………………………………………………………………………………….

CEDULA DE IDENTIDAD: ………………………………………………………………………………………………….

CIUDAD:……………………………………………………………………………………………………………………………

MESA:……………………………………………………………………………………………………………………………….

LOCAL:………………………………………………………………………………………………………………………………

MOTIVO:…………………………………………………………………………………………………………………………..

Sin otro particular, y esperando que mis excusas sean acogidas, le saluda
atentamente a Ud.,

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