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SINUSITIS AGUDA

Inflamación del revestimiento de la mucosa en uno o más de los senos paranasales


Enfermedad de Vías Aéreas Superiores

Son más afectados los senos


SIGNOS
etmoidales y maxilares CLASIFICACIÓN POR FACTORES AGENTES DIAGNÓSTICO
FISIOPATOLOGÍA MOCO NASAL Y DIAGNÓSTICO TRATAMIENTO
(presentes en el nacimiento) DURACIÓN CLÍNICA PREDISPONENTES ESTIOLÓGICOS DIFERENCIAL
SÍNTOMAS
en niños

No hay síntomas de
Senos paranasales: El movimiento ciliar y el Rinorrea persistente Niños < 2 años Niños > 2 años
Agudo Se producen de 10 a Haemophilus Streptococcus molestias generales:
movimiento de moco atrapa y 1. Guarderia 2. Alergias Halitosis (serosa o acuosa) Rayos X RMN TAC Alergia respiratoria
< 3 semanas 30 cm3/kg/día influenzae pneumoniae Comezón, estornudos
expulsa a los patógenos 50-80%
y moco

Desembocan en el meato Amoxicilina-


superior y medio Amoxicilina 45 clavulanato 90
Inflamación mg/kg/día x 10 días mg/kg/día
Inflamación y atrapamiento Hacinamiento y Staphylococcus No debe ser una Enfermedad de Vías
Subagudo Contiene IgA, IgG, Congestión de la periorbitaria Tos nocturna Indicado en: x7 días
Indicado ante una Fibrosis Quística Aéreas Inferiores,
de los patogenos en los exposición a nidos mucosa Moraxella catarrhalis aureus (presente en (complicación de 50% evaluación de rutina
3-10 semanas IgM y lisozimas posible sinusitis sistémico
senos paranasales respiratorios víricos mucosa de niños) sinusitis etmoidal) en sinusitis aguda
aguda con fiebre y si es alérgico a éste:
Aligeran el cráneo gracias a secreción purulenta,
los cornetes sinusitis crónica y
obstrucción nasal
Depresión de la Streptococcus Dolor facial y de Cefpodoxime 10
Altera la función del moco Duplica síntomas del pyogenes Fiebre Pólipos nasales mg/kg/día
Crónica Atrapa agentes respuesta inmune cabeza - Absceso orbitales o Cuerpos extraños
como su viscosidad y mayor TRS cuando es >15 20-50% Desviación septal
>10 semanas extraños sistémica 30% cerebral
Caja de resonancia de la voz producción días
- Osteomielitis Indicado en:
Si es alérgico a ambos:

- Meningitis
Moco y descarga
Disminuye el movimiento Congestión y Claritromicina 15
Equilibra la presión 3. OTROS retronasal amarillo - Trombosis del seno En niños con sinusitis
ciliar, acumulación y aumento Función protectora Escurrimiento nasal mg/kg/día
atmosférica verdoso cavernoso aguda y sospecha de
de espesor del moco absceso orbitario
- Tumor Inflamatorio
de Pott

Cambios repentinos Deformidad del


Humedecen y calientan el TX Hospitalario
Se produce presión y de presión septum
aire inspirado
congestión Niños con sinusitis
aguda y sospecha de
complicación
Infecciones dentales intracraneana
Neoplasias Aplicar antibiótico para neumococos
Los senos frontales (maxilares)
resistentes:
comienzan su desarrollo al 4º
mes de gestación, se
neumatizan hasta los 5-6
años Síndrome de
Nadar
Kartagener
Sinusitis Crónica Vancomicina 40 Cefotaxime 100-200
mg/kg/día cada 6 hrs mg/kg/día cada 6 hrs

Hay entre 3 y 18 celdillas


etmoidales Enfermedades
Inmunodeficientes
Cetfriaxona 100
Px que se considera mg/kg/día cada 12
realizar cirugía hrs

Los senos esfenoidales se


desarrollan en el 4to mes de
vida y se neumatizan a los 5
años de edad.
Su desarrollo se completa
hasta la adolescencia

Los senos maxilares se


neumatizan hasta
los 4 años de edad.

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