UNIVERSIDAD NACIONAL PEDRO RUIZ GALLO

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

DISEÑOS ANALITICOS Y ENFOQUE DE RIESGO

AUTORES
SALAZAR CALDERON LIZBETH
SALAZAR PALACIOS MARCO ANTONIO
SALAZAR RODRIGUEZ CLAUDIA EVELYN
SAMAMÉ GOMEZ MAX GEORGE NELSON

DOCENTE
DR. SUAREZ TIRADO PILAR

ASIGNATURA
SALUD PÚBLICA III

LAMBAYEQUE, FEBRERO DEL 2023

1) Se realiza un estudio de casos y controles para determinar si la hepatitis B
es factor de riesgo de hepatocarcinoma, los casos de hepatocarcinoma fueron
328 en total de los cuales 277 habían tenido hepatitis B, los controles fueron de
igual número de los casos y de ellos 143 tuvieron hepatitis B, estimar el riesgo
que corresponde.

Casos de Control Total

hepatocarcinoma

Si hepatitis B 277 143 420

No Hepatitis B 51 185 236

Total 328 328 656

ODD RATIO: 277 x 185 / 143 x 51 = 7,03

2) Enunciar en forma correcta el enfoque de riesgo según el resultado

obtenido

Entonces, casos de pacientes con hepatitis B tienen 7,03 veces más riesgo de
presentar hepatocarcinoma en comparación a los que presentan.

3) Para comprobar que el hígado graso es factor de riesgo de cirrosis se

realizó un estudio de cohortes, obteniéndose en el grupo expuesto una
incidencia de 29,3 por mil y en el grupo no expuesto una incidencia de 11, 8 por
mil. La respuesta correcta para riesgo atribuible es:

RIESGO ATRIBUIBLE: Es la diferencia de incidencias entre el grupo expuesto y el

grupo no expuesto. En este caso, el evento que se estudia es la cirrosis.
- Factor de riesgo: Hígado graso
- Incidencia del grupo expuesto: 29,3 por mil
 - Incidencia en el grupo no expuesto: 11,8 por mil
RA = 29,3 - 11,8 = 17,5 por mil
INTERPRETACIONES:
- La incidencia que se atribuye al “hígado graso” para el desarrollo de cirrosis es
de 17,5 por 1000.
- Si se suprime el factor “hígado graso” la incidencia de cirrosis disminuiría en
17,5 x 1000.

4) Se realiza un estudio de casos y controles para determinar si la diabetes es

factor de riesgo de infarto de miocardio, resultando la siguiente tabla:

FACTOR ENFERMEDAD

+ -

+ 291 (a) 121 (b)

- 202 (c) 372 (d)

493 493

Luego de aplicar el enfoque de riesgo correcto, el enunciado correcto del

resultado es:

291/121
𝑅𝑅 = 202/372
= 4. 43

Las personas expuestas a diabetes tienen 4.43 veces la probabilidad de tener infarto
de miocardio.

En un estudio de cohortes para determinar si el cáncer de mama tiene como

factor de riesgo al uso anticonceptivos hormonales, se hizo un seguimiento de
varios años. En ambos grupos, expuestos y no expuestos al factor de riesgo, se
trabajó con 890 personas, de los expuestos 593 hicieron la enfermedad y de los
no expuestos solo 106

Enfermos Sanos Total

Expuestos 593 (a) 297 (b) 890

No expuestos 106 (c) 784 (d) 890

5)
a) Estime la incidencia de enfermedad de estudio en el grupo expuesto (x 1 000)
𝑒𝑛𝑓𝑒𝑟𝑚𝑜𝑠 593
𝐼𝑛𝑐𝑖𝑑𝑒𝑛𝑐𝑖𝑎 = 𝑡𝑜𝑡𝑎𝑙
= 890
= 0. 66629 * 1000 = 666. 29
La incidencia de cáncer de mama en personas expuestas al uso de anticonceptivos
orales fue de 666.29 por cada mil personas.
b) Estime la incidencia de enfermedad de estudio en el grupo no expuesto (x1
000)
𝑒𝑛𝑓𝑒𝑟𝑚𝑜𝑠 106
𝐼𝑛𝑐𝑖𝑑𝑒𝑛𝑐𝑖𝑎 = 𝑡𝑜𝑡𝑎𝑙
= 890
= 0. 1191 * 1000 = 119. 1
La incidencia de cáncer de mama en personas no expuestas al uso de anticonceptivos
orales fue de 119.1 por cada mil personas.
6)
a) Estime el riesgo relativo.

593/890
𝑅𝑅 = 106/890
= 5. 59
b) Enuncie correctamente la interpretación del resultado obtenido.

Las personas expuestas al uso de anticonceptivos orales tienen 5.59 veces la

probabilidad de tener cáncer de mama.

7)
a) Estime el riesgo atribuible.
BIBLIOGRAFÍA

1. Ahlbom A, Novell S. Fundamentos de epidemiología. Siglo XXI Editores. Madrid

1995.

2. Argimon Pallas JM, Jiménez Villa J. Métodos de investigación. Mosby/Doyma.

Barcelona 1994.

3. Argimon Pallas JM. Métodos de investigación clínica y epidemiológica. Elsevier

España; 2004.

4. Hernández-Aguado I, Gil A, Delgado M y Bolumar F. Manual de epidemiología y

salud pública para licenciaturas y diplomaturas en ciencias de la salud. Madrid:
Panamericana; 2005.

5. Hernberg S. Introducción a la epidemiología ocupacional. 1ª edición. Ediciones Diaz

de Santos. Madrid 1995.

6. Jenicek M. Epidemiología: la lógica de la medicina moderna. Barcelona: Masson;

1996.

7. Rothman K.J. epidemiología Moderna. Ediciones Díaz de Santos. Madrid 1987.

PREGUNTA 01:
1. Se realiza un estudio de casos y controles para determinar si la hepatitis B es factor de riesgo
de hepatocarcinoma, los casos de hepatocarcinoma fueron 328 en total de los cuales 277 habían
tenido hepatitis B, los controles fueron de igual número de los casos y de ellos 143 tuvieron
hepatitis B, estimar el riesgo que corresponde:

Casos de Control Total

hepatocarcinoma

Si hepatitis B 277 143 420

No hepatitis B 51 185 236

Total 328 328 656

 ODDS 277 x 185
RATIO 7,03
143 x 51

PREGUNTA 02: Enunciar en forma correcta el

enfoque de riesgo según el resultado obtenido:

Entonces, pacientes con hepatitis B tienen 7,03 veces más

riesgo de presentar hepatocarcinoma en comparación a los
que presentan
3) Para comprobar que el hígado graso es factor de riesgo de cirrosis
se realizó un estudio de cohortes, obteniéndose en el grupo expuesto una
incidencia de 29,3 por mil y en el grupo no expuesto una incidencia de 11,
8 por mil. La respuesta correcta para riesgo atribuible es:

RIESGO ATRIBUIBLE: Es la diferencia de incidencias entre el grupo expuesto y el grupo no expuesto. En este
caso, el evento que se estudia es la cirrosis.
● Factor de riesgo: Hígado graso
● Incidencia del grupo expuesto: 29,3 por mil
● Incidencia en el grupo no expuesto: 11,8 por mil
RA = 29,3 - 11,8 = 17,5 por mil
INTERPRETACIONES:
● La incidencia que se atribuye al “hígado graso” para el desarrollo de cirrosis es de 17,5 por 1000.
● Si se suprime el factor “hígado graso” la incidencia de cirrosis disminuiría en 17,5 x 1000.
PREGUNTA 04:
Se realiza un estudio de casos y controles para determinar si la diabetes es factor de riesgo de
infarto de miocardio, resultando la siguiente tabla:

FACTOR ENFERMEDAD

+ -

+ 291 (a) 121 (b)

- 202 (c) 372 (d)

493 493

Luego de aplicar el enfoque de riesgo correcto, el enunciado correcto del resultado es:
Casos y controles → Estudio retrospectivo → Odds Ratio

Las personas expuestas a diabetes tienen 4.43 veces la probabilidad de tener infarto de miocardio.
En un estudio de cohortes para determinar si el cáncer de mama tiene como factor de riesgo al uso
de anticonceptivos hormonales, se hizo un seguimiento de varios años. En ambos grupos,
expuestos y no expuestos al factor de riesgo, se trabajó con 890 personas, de los expuestos 593
hicieron la enfermedad y de los no expuestos solo 106

Enfermos Sanos Total

Expuestos 593 (a) 297 (b) 890

No expuestos 106 (c) 784 (d) 890

PREGUNTA 05:
a) Estime la incidencia de enfermedad de estudio en el grupo expuesto (x 1 000)

La incidencia de cáncer de mama en personas expuestas al uso de anticonceptivos orales fue de 666.29 por cada
mil personas.

b) Estime la incidencia de enfermedad de estudio en el grupo no expuesto (x 1 000)

La incidencia de cáncer de mama en personas no expuestas al uso de anticonceptivos orales fue de 119.1 por
cada mil personas.
En un estudio de cohortes para determinar si el cáncer de mama tiene como factor de riesgo al uso
de anticonceptivos hormonales, se hizo un seguimiento de varios años. En ambos grupos,
expuestos y no expuestos al factor de riesgo, se trabajó con 890 personas, de los expuestos 593
hicieron la enfermedad y de los no expuestos solo 106

Enfermos Sanos Total

Expuestos 593 (a) 297 (b) 890

No expuestos 106 (c) 784 (d) 890

PREGUNTA 06:
a) Estime el riesgo relativo.

b) Enuncie correctamente la interpretación del resultado obtenido.

Las personas expuestas al uso de anticonceptivos orales tienen 5.59 veces la probabilidad de tener cáncer de
mama.
En un estudio de cohortes para determinar si el cáncer de mama tiene como factor de riesgo al uso
de anticonceptivos hormonales, se hizo un seguimiento de varios años. En ambos grupos,
expuestos y no expuestos al factor de riesgo, se trabajó con 890 personas, de los expuestos 593
hicieron la enfermedad y de los no expuestos solo 106

Enfermos Sanos Total

Expuestos 593 (a) 297 (b) 890

No expuestos 106 (c) 784 (d) 890

PREGUNTA 07:
a) Estime el riesgo atribuible.

b) Enuncie correctamente la interpretación del resultado obtenido.

La incidencia de cáncer de mama que se atribuye al uso de anticonceptivos orales es de 547.19 por 1000.
En un estudio de cohortes para determinar si el cáncer de mama tiene como factor de riesgo al uso
de anticonceptivos hormonales, se hizo un seguimiento de varios años. En ambos grupos,
expuestos y no expuestos al factor de riesgo, se trabajó con 890 personas, de los expuestos 593
hicieron la enfermedad y de los no expuestos solo 106

Enfermos Sanos Total

Expuestos 593 (a) 297 (b) 890

No expuestos 106 (c) 784 (d) 890

PREGUNTA 08:
a) Estime el riesgo atribuible.

b) Enuncie correctamente la interpretación del resultado obtenido.

Al uso de anticonceptivos hormonales se le atribuye el 92.2% de riesgo de adquirir cáncer de mamá (de 100 casos
de diabetes 92.2% se atribuyen a la obesidad).
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1. Ahlbom A, Novell S. Fundamentos de epidemiología. Siglo XXI Editores. Madrid 1995.
2. Argimon Pallas JM, Jiménez Villa J. Métodos de investigación. Mosby/Doyma. Barcelona 1994.
3. Argimon Pallas JM. Métodos de investigación clínica y epidemiológica. Elsevier España; 2004.
4. Hernández-Aguado I, Gil A, Delgado M y Bolumar F. Manual de epidemiología y salud pública para
licenciaturas y diplomaturas en ciencias de la salud. Madrid: Panamericana; 2005.
5. Hernberg S. Introducción a la epidemiología ocupacional. 1ª edición. Ediciones Diaz de Santos. Madrid
1995.
6. Jenicek M. Epidemiología: la lógica de la medicina moderna. Barcelona: Masson; 1996.
7. Rothman K.J. epidemiología Moderna. Ediciones Díaz de Santos. Madrid 1987.
GRACIAS