PGR TH 014 v2 Prevencion de Riesgo Cardiovascular

Código: PGR-TH-014
PROCESO GESTIÓN DEL TALENTO HUMANO Versión: 2

PROGRAMA DE PREVENCIÓN DE RIESGO Fecha: Memo I2022037768-
CARDIOVASCULAR 04/11/2022
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Contenido
1. Introducción..................................................................................................................................2
2. Objetivos.......................................................................................................................................4
2.1 Objetivo general............................................................................................................................4
2.2 Objetivos específicos....................................................................................................................4
3. Glosario.........................................................................................................................................4
4. Alcance.........................................................................................................................................6
5. Factores de riesgo cardiovascular............................................................................................6
5.1 Principales factores de riesgo cardiovascular………………………………………………....6
6. Caracterización de la población en riesgo cardiovascular………………………………10
7. Metodología................................................................................................................................11
7.1 Diagnostico general....................................................................................................................12
7.1.1 Estratificación del riesgo.........................................................................................................12
Bajo riesgo:.....................................................................................................................................12
Riesgo moderado y/o medio:.......................................................................................................12
Alto riesgo:......................................................................................................................................12
7.2 Detección temprana.................................................................................................................13
7.3 Intervención.................................................................................................................................13
7.3.1 Intervención terapéutica de los factores de riesgo modificables.......................................13
7.3.2 Intervención terapéutica según la clasificación del riesgo.................................................17
7.4 Seguimiento.................................................................................................................................18
9. Anexos........................................................................................................................................19
10. Documentos asociados.........................................................................................................25
11. Aprobación del documento...................................................................................................25
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1. Introducción
Las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de defunción en el mundo y,

según estimaciones, se cobran 17,9 millones de vidas cada año. Estas enfermedades
constituyen un grupo de trastornos del corazón y los vasos sanguíneos que incluyen
cardiopatías coronarias, enfermedades cerebrovasculares y cardiopatías reumáticas. Más
de cuatro de cada cinco defunciones por enfermedades cardiovasculares se deben a
cardiopatías coronarias y accidentes cerebrovasculares, y una tercera parte de esas
defunciones ocurren prematuramente en personas menores de 70 años1.
Las enfermedades cardiovasculares son multifactoriales, están impactadas por diversos
factores que van desde estilos de vida, tales como el tabaquismo, la falta de ejercicio físico y
los malos hábitos alimentarios, los cuales son modificables. Otros factores de riesgo como
las comorbilidades como la hipertensión arterial, la diabetes tipo 2 y las dislipidemias,
requieren cambios en la alimentación, el ejercicio y la adherencia al tratamiento
farmacológico. Por último, hay factores no modificables como la edad avanzada o el sexo
masculino, la carga genética.
La hipertensión (o tensión arterial alta) es un trastorno grave que incrementa de manera
significativa el riesgo de sufrir cardiopatías, encefalopatías, nefropatías y otras
enfermedades.
Se estima que en el mundo hay 1130 millones de personas con hipertensión, y la mayoría
de ellas (cerca de dos tercios) vive en países de ingresos bajos y medianos.
Según el informe de mortalidad en Colombia en el periodo 2020 – 2021, describen que las
enfermedades cardiovasculares son responsables de un tercio de las muertes ocurridas en
hombres y mujeres mayores de 64 años; y aproximadamente una quinta parte de las
muertes en el grupo etario entre 45 y 64 años.2
En la actualidad, la enfermedad isquémica cardiaca y la enfermedad hipertensiva ocupan los
puestos 2° y 8° dentro de las diez principales causas de mortalidad en Colombia.
En el 2019, la mortalidad por enfermedades cerebrovasculares fue de 32.15 por cada
100.000 habitantes. Por su parte, según datos preliminares, para el año 2020, la mortalidad
por esta causa fue de 24.45 por cada 100.000 habitantes, lo cual representa una reducción
importante en este indicador.3
Juega un papel fundamental la detección precoz de los y las trabajadoras en riesgo y actuar
mediante modificaciones en el estilo de vida, educación y direccionamiento en su EPS para
seguimiento y tratamiento según la necesidad.
El presente programa busca la identificación e intervención de los factores de riesgo
modificables para riesgo cardiovascular en la población de los y las trabajadoras de la
Secretaría Distrital de Integración Social – SDIS, en todas las modalidades de trabajo.
1
https://www.who.int/es/health-topics/cardiovascular-diseases#tab=tab_1
2
https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/ED/GCFI/mortalidad-colombia-
periodo-2020-2021.pdf
3
https://www.asivamosensalud.org/indicadores/enfermedades-cronicas-no-transmisibles/tasa-de-mortalidad-
por-enfermedades
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2. Objetivos
2.1 Objetivo general
Establecer lineamientos para intervenir los factores de riesgo cardiovascular modificables en la

población trabajadora de la Secretaría Distrital de Integración Social – SDIS, mediante el
desarrollo de actividades para la promoción de la salud y prevención de la enfermedad, con el
fin de fomentar estilos de vida saludable.
2.2 Objetivos específicos
 Identificar los factores de riesgo cardiovascular presentes en los trabajadores del

Secretaría Distrital de Integración Social - SDIS, mediante la escala de la Organización
Mundial de la Salud para estratificación del riesgo cardiovascular.
 Estimar la incidencia y prevalencia de patologías de origen cardiovascular presentes en
la población trabajadora.
 Clasificar a la población según la presencia de factores de riesgo cardiovascular y según
la estratificación y priorizar su intervención.
 Promover estilos de vida saludable y del trabajo.
3. Glosario
 Enfermedad cardiovascular, evento cardiovascular: se define como el grupo de

condiciones de desenlaces como resultado de la no intervención de los factores de
riesgo asociados a riesgo cardiovascular4 estas son:
 Cardiopatía coronaria: enfermedad de los vasos sanguíneos que irrigan el músculo

cardiaco.5
 Enfermedades cerebrovasculares: enfermedades de los vasos sanguíneos que irrigan el

cerebro.6
 Arteriopatías periféricas: enfermedades de los vasos sanguíneos que irrigan los

miembros superiores e inferiores.7
 Cardiopatía reumática: lesiones del músculo cardiaco y de las válvulas cardíacas

debidas a la fiebre reumática, una enfermedad causada por bacterias denominadas
estreptococos.8
 Cardiopatías congénitas: malformaciones del corazón presentes desde el nacimiento.
4
http://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/cardiovascular-diseases-(cvds)
5
Ibid
6
Ibid
7
Ibid
8
Ibid
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 Trombosis venosas profundas y embolias pulmonares: coágulos de sangre (trombos) en

las venas de las piernas, que pueden desprenderse (émbolos) y alojarse en los vasos
del corazón y los pulmones9.
 Detección temprana: conjunto de actividades, procedimientos e intervenciones que

permiten identificar en forma oportuna y efectiva la enfermedad, facilitan su diagnóstico
precoz, el tratamiento oportuno, la reducción de su duración y el daño causado, evitando
secuelas, incapacidad y muerte 10.
 Factor de riesgo cardiovascular (FRCV): probabilidad de que las personas expuestas a

condiciones o características específicas desarrollen posteriormente enfermedad
coronaria o cardiovascular en un periodo determinado de tiempo11.
 Prevención primaria: conjunto de actividades tendientes a reducir los factores de riesgo

sin ningún tipo de tratamiento médico12.
 Prevención secundaria: acciones tendientes a la detección y tratamiento precoz de los

estados sintomáticos leves13.
 Prevención terciaria: diagnóstico precoz, tratamiento oportuno y rehabilitación de la

enfermedad enfocados a evitar mayores daños, secuelas o muertes evitables por la
enfermedad ya presente14.
 Relación perímetro abdominal y perímetro cadera: calculo utilizado para la determinación

del patrón de distribución de grasa corporal, (WHR, del inglés waist-to-hip ratio, o C/C,
del español índice cintura cadera): WHR > 0,8 indica obesidad “androide” (acúmulo
principalmente abdominal) y WHR < 0,8, obesidad “ginecoide” (acúmulo en glúteos y
caderas). Los correspondientes al tipo “androide” tienen un mayor riesgo de presentar
complicaciones metabólicas (Dislipemias, intolerancia a la glucosa y diabetes mellitus) y
cardiovasculares15.
 Colesterol (LDL): Colesterol de lipoproteína de baja densidad
 Colesterol (HDL): Colesterol de lipoproteína de alta densidad
 DM: Diabetes Mellitus
9
Rosengren A, al. e. NTERHEART investigators. Association of psychosocial risk factors with risk of acute myocardial infarction
in 11119 cases and 13648 controls from 52 countries (the INTERHEART study): casecontrol study.. Lancet.. 2004; 364(9438):
p. 953–962.
10
Lett HSea. Depression as a risk factor for coronary artery disease: evidence, mechanisms, and treatment. Psychosomatic
Medicine. 2004; 66: p. 305–315.
11
Organización Mundial de la Salud. Prevention of Cardiovascular Disease Guidelines for assessment and management of
cardiovascular risk. Ginebra:, http://www.who.int/cardiovascular_diseases/guidelines/Full%20text.pdf; 2007.
12
Ibid.
13
Ibid.
14
Ibid
15
Organización Mundial de la Salud. Enfermedades Cardiovasculares. [Online].; 2015 [cited 2016 Febrero 24. Available from:
www.who.int/mediacentre/factsheets/fs317/es.
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 ECV: Enfermedad Cardiovascular
 IMC: Índice de Masa Corporal
 ECV: Enfermedad cardiovascular
 Dislipidemia: alteración de los niveles de lípidos en sangre
4. Alcance
El presente programa aplica a todos los servidores públicos y contratistas de la SDIS, en

todas las modalidades de trabajo.
5. Factores de riesgo cardiovascular
La prevención de las principales enfermedades cardiovasculares (ECV) se fundamenta en el

conocimiento de los factores de riesgo cardiovascular. Los factores de riesgo son
condicionantes endógenos o ligados a estilos de vida, que incrementan la probabilidad de
padecer o morir por ECV en aquellos individuos en los que inciden16.
Los factores de riesgo se catalogan como tales cuando cumplen unos requisitos que
permiten establecer una relación de causa-efecto con respecto a las ECV y se clasifican en
modificables o no modificables.
Tabla 1. Factores de riesgo cardiovascular modificables y no modificables .

Factores no modificables Factores Modificables
Edad Tabaco
Género masculino Hipertensión arterial
Mujer posmenopáusica Aumento del LDL
Herencia Disminución del HDL
Historia personal de enfermedad Obesidad
coronaria
Diabetes mellitus Sedentarismo
Fuente: Organización panamericana de la salud
5.1 Principales factores de riesgo cardiovascular
 Hipertensión arterial: en Colombia para 2018 se reportaron 4.048.776 personas

diagnosticadas con hipertensión arterial. Sin embargo, datos provenientes de estudios
16
Ibid
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poblaciones muestran que este número puede ser tres veces mayor. En general, los
casos son mayores en el sexo femenino que en el masculino.17
Según la Organización Panamericana de la Salud, en el grupo de las enfermedades

cardiovasculares, la hipertensión arterial -HTA, es el principal factor de riesgo de muerte
en todo el mundo. En particular, es causa de infartos de miocardio, accidentes
cerebrovasculares, insuficiencia renal con necesidad de diálisis, ceguera, vasculopatía
periférica e insuficiencia cardíaca. Además, es importante conocer que el riesgo se ve
incrementado si coexiste con otras patologías, en especial con la diabetes, la obesidad y
el tabaquismo.
"Esta patología no solo se puede prevenir, sino que se puede tratar de manera apropiada
logrando evitar muertes y discapacidades secundarias a las complicaciones de esta
enfermedad. La adopción de hábitos y estilos de vida saludables ayudan a combatir la
hipertensión arterial, no solo en la prevención de su ocurrencia sino como ayudante en el
éxito del tratamiento"
Tabla 2. Valores de la tensión arterial
Categoría Presión Sistólica Presión Diastólica

Optima < 120 < 80
Normal < 130 < 85
Normal Alta 130 -139 o 85 –99
H.T.A. Estadio 1 140 -159 o 85 –99
H.T.A. Estadio 2 160 -179 o 100 –109
H.T.A. Estadio 3 180 110
Fuente: Fuente: Oscar M. Muñoz, Nohora I. Rodríguez, Álvaro Ruiz, Martín Rondón. Validación de los modelos de predicción
de Framingham y Procam como estimadores del riesgo cardiovascular en una población colombiana. Vol. .21. Núm.4. Julio -
agosto 2014
 Enfermedad Cerebro vascular: es un grupo heterogéneo de condiciones patológicas

cuya característica común es la disfunción focal del tejido cerebral por un desequilibrio
entre el aporte y los requerimientos de oxígeno y otros substratos.18 De acuerdo con el
estudio de la Carga Global de Enfermedad 2010, el Accidente Cerebro Vascular (ACV),
es la segunda causa de muerte en el mundo y una de las primeras causas de Años
Perdidos por Discapacidad.19.
 Diabetes mellitus: (DM) es una enfermedad crónica caracterizada por elevados niveles
de glucosa en sangre, toda vez que el cuerpo no produce suficiente insulina o no utiliza
eficazmente la insulina que produce.20
 Dislipidemia y ateroesclerosis: la ateroesclerosis y sus complicaciones por

enfermedades cerebro vasculares han sido señaladas como la mayor fuente de
mortalidad en el mundo. La dislipidemia entre el 40% y el 50%, corresponde a trastornos
secundarios a condiciones adquiridas, generalmente modificables, como tabaquismo,
sedentarismo, la obesidad, la resistencia a la insulina, la diabetes y el hipotiroidismo. 21
17
https://www.minsalud.gov.co/Paginas/Conoce-tus-numeros-para-prevenir-la-hipertension-arterial.aspx
18
https://www.acnweb.org/guia/g1c12i.pdf
19
https://www.acnweb.org/guia/g1c12i.pdf, Cap. 12 enfermedad cerebrovascular
20
Rozanski A BJKJ. Impact of psychological factors on the pathogenesis of cardiovascular disease and implications for
therapy.. Circulation. 1999; 99(16): p. 2192–2217.
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La aterosclerosis empieza con daño a la pared arterial, causado por niveles anormales
de fracciones lipídicas (colesterol y triglicéridos) y por niveles elevados de presión
arterial, con la ayuda de otros factores como la hiperglucemia, la hiperhomocisteinemia,
el tabaquismo, entre otros. 22
 Enfermedad periodontal: la salud periodontal (de las encías) influye en la salud de la

boca, pero también tiene un carácter sistémico y puede, por diferentes mecanismos,
influir en la salud general del organismo. En concreto, la salud bucodental tiene una
relación estrecha con la salud cardiovascular. Por ello, se recomienda que, de la misma
forma que se controla la presión arterial o el colesterol, se cuiden las encías.
Recientes publicaciones ponen de relieve que las enfermedades periodontales y

cardiovasculares comparten factores de riesgo como el tabaco o la diabetes, lo que
justifica aún más la necesidad de no perder la oportunidad de actuar sobre estos factores
desde todos los ámbitos posibles.
Algunas enfermedades periodontales (o de las encías), como la periodontitis, aumentan

el riesgo de sufrir enfermedades cardiovasculares, y los cardiólogos deben de ser
conscientes de esto. Por otra parte, medicaciones crónicas asociadas a problemas
cardiovasculares, como el uso de anticoagulantes, repercuten en el manejo de los
pacientes en la consulta odontológica, y los dentistas deben conocer estos posibles
efectos.23
 Personalidad y aspectos psicosociales: estudios observacionales han mostrado que

algunos aspectos de la personalidad, como la depresión, la ansiedad, falta de red social
de apoyo y situaciones de estrés en el trabajo, independientemente generan un riesgo
adicional para enfermedad coronaria24. Otros factores psicosociales como la hostilidad, la
personalidad tipo A y el trastorno de pánico o ansiedad muestran una asociación con
riesgo cardiovascular25. La depresión ha sido señalada como un predictor de
coronariopatía e infarto agudo de miocardio. 26
 El estrés: el estrés es la tensión provocada por situaciones agobiantes que originan

reacciones psicosomáticas o trastornos psicológicos a veces graves.27
¿Por qué hay que controlarlo?
La relación entre el estrés emocional y los eventos coronarios mayores ha sido

establecida hace ya mucho tiempo y ha sido instintivamente aceptada. Pero la
verificación de esta presunción se ve obstaculizada porque no existe un test científico
21
Pearson TA LICHKS. The lipid treatment assessment project (L-TAP): a multicenter survey to evaluate the percentages of
dyslipidemic patients receiving lipid-lowering therapy and achieving low-density lipopro- tein cholesterol goals. Arch. Intern Med
[Internet].. 2000 Febrero 28; 160(4): p. 459 -67.
22
Lozano R NMFKLSSKAVyc. Global and regional mortality from 235 causes of death for 20 age groups in 1990 and 2010: a
sys- tematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2010.. Lancet. 2012 diciembre 15; 380(9859): p. 2095 -128.
23
https://fundaciondelcorazon.com/prevencion/riesgo-cardiovascular/enfermedad-periodontal.html
24
Peter R SJ. Psychosocial work environment and the risk of coronary heart disease. I. Int Arch Occup Environ Health. 2000;
73(Supplement): p. S41-S45.
25
Rosengren A, al. e. NTERHEART investigators. Association of psychosocial risk factors with risk of acute myocardial
infarction in 11119 cases and 13648 controls from 52 countries (the INTERHEART study): casecontrol study.. Lancet.. 2004;
364(9438): p. 953–962.
26
Lett HSea. Depression as a risk factor for coronary artery disease: evidence, mechanisms, and treatment. Psychosomatic
Medicine. 2004; 66: p. 305–315.
27
https://fundaciondelcorazon.com/prevencion/riesgo-cardiovascular/estres.html
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para cuantificar el grado de estrés emocional. Por ejemplo, se ha demostrado que existe
un aumento del riesgo de infarto agudo de miocardio (doble de lo normal) durante las dos
horas siguientes a un episodio significativo de alteración emocional.
¿Por qué se produce estrés?
El estrés se produce, en menor y mayor medida, según la intensidad de un estímulo

exterior y la capacidad individual de respuesta ante él. Todo ello dificulta su control como
factor de riesgo cardiovascular, ya que depende del individuo el adaptarse a esa situación
que le está afectando y cómo la enfrente.
¿Quiénes tienen más riesgo de padecerlo?
Algunos estudios apuntan a un mayor riesgo de episodio cardiovascular en las personas con
perfil psicológico tipo A, es decir, individuos competitivos, muy autoexigentes, apegados al
trabajo y obsesionados con el éxito:
Características de la personalidad tipo A:
- Velocidad, impaciencia, irritabilidad, siempre tiene prisa

- Estilo dominante y autoritario
- Dificultad para conocer y expresar las emociones
- Actitud hostil, dura, competitiva
- Gran implicación en el trabajo, con tendencia a la actividad permanente. Consideran
el descanso o el ocio como pérdidas de tiempo
- Preocupación por el rendimiento y los resultados finales, más que por el disfrute de
la actividad mientras se realiza
- Pocos intereses y relaciones personales al margen del trabajo.
 Obesidad: se ha observado que el acumulo de grasa de la parte superior del cuerpo

(exceso de tejido adiposo alrededor de la cintura y el costado u obesidad visceroportal)
es un riesgo mayor para la salud que la obesidad de la parte inferior del cuerpo (grasa
en muslos y regiones glúteas u obesidad femoroglútea). 28
Teniendo en cuenta la anterior información, al ser el índice cintura-cadera una medida

antropométrica específica para detectar la acumulación de grasa intrabdominal, que
podría ser un mejor predictor de riesgo cardiovascular que las medidas antropométricas
globales que no discriminan el tipo de patrón de distribución grasa como el índice de
masa corporal (IMC), se ha incluido este índice dentro de los parámetros del programa 29.
(
Avalan esta apreciación estudios prospectivos prolongados en los cuales sujetos con
índice de masa corporal bajo, pero relación cintura-cadera alta tenían mayor riesgo de
desarrollar cardiopatía isquémica.30. Por lo que se recomienda calcular el peso teórico
ideal utilizando o calculando el Índice de Masa Corporal = IMC = peso (Kg.) /talla² (m).31
Tabla 3. Valores de índice de masa corporal
28
Gautier J. Physical activity and type 2 diabetes.]. Rev Med Liege.. 2005; 60(5- 6): p. 95–401.
29
Ministerio de Salud y Protección Social. Guía de práctica clínica para la prevención, detección temprana, diagnóstico,
tratamiento y seguimiento de las dislipidemias en la población mayor de 18 años. Bogotá D.C.:; 2014.
30
Organización Mundial de la Salud. Prevention of Cardiovascular Disease Guidelines for assessment and management of
cardiovascular risk. Ginebra:, http://www.who.int/cardiovascular_diseases/guidelines/Full%20text.pdf; 2007.
31
Gautier J. Physical activity and type 2 diabetes.]. Rev Med Liege.. 2005; 60(5- 6): p. 95–401.
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La clasificación del índice de masa corporal (IMC)

Insuficiencia ponderal < 18.5
Intervalo normal 18.5 - 24.9
Sobrepeso ≥ 25.0
Preobesidad 25.0 – 29.9
Obesidad ≥ 30.0
Obesidad de clase I 30.0- 34.9
Obesidad de clase II 35.0 – 39.9
Obesidad de clase III ≥ 40.0
Fuente: Oscar M. Muñoz, Nohora I. Rodríguez, Álvaro Ruiz C, Martín Rondón. Validación de los modelos de
predicción de Framingham y Procam como estimadores del riesgo cardiovascular en una población colombiana.
 Tabaquismo: el 33,3% de la población entre 12 y 65 años afirmó en 2019 haber

consumido tabaco o cigarrillo alguna vez en su vida. Cundinamarca registró el mayor
porcentaje (45,3%), mientras que el Archipiélago de San Andrés y Providencia presentó
la menor proporción (7,9%). El 5,0% de las personas entre 12 y 65 años del país
sostuvo en 2019 haber consumido alguna vez en su vida cigarrillos electrónicos o
vapeadores con nicotina. Por sexo, el 7,1% de los hombres y el 3,1% de las mujeres
afirmaron haberlos consumido.32 La Encuesta Nacional de Consumo de Sustancias
Psicoactivas en su versión 2019 reveló que durante los últimos seis años Colombia
consolidó la disminución del consumo de tabaco al pasar del 12,9 % en 2013 a 9,8 % en
2019.33
Se estima que en el país mueren alrededor de 21 mil personas al año por patologías
asociadas al consumo de tabaco entre las que se encuentran infarto agudo de
miocardio, enfermedades cerebrovasculares, cáncer de pulmón, cáncer de estómago,
enfermedad pulmonar obstructiva crónica, bajo peso al nacer, leucemia, cáncer de boca
y carcinoma de piel no melanoma 34.
 Actividad física: En los adultos, la actividad física es beneficiosa por cuanto respecta a
los siguientes resultados de salud: mejora de la mortalidad por todas las causas y la
mortalidad cardiovascular, la incidencia de hipertensión, la incidencia de cáncer en
lugares específicos y la incidencia de diabetes de tipo 2, la salud mental (menor
presencia de síntomas de ansiedad y depresión), la salud cognitiva y el sueño, y posible
mejora de las mediciones de adiposidad35.
6. Caracterización de la población en riesgo cardiovascular
A continuación, se describen los criterios de inclusión y exclusión de la población a intervenir

en la Secretaría Distrital de Integración Social por riesgo cardiovascular.
Según informe de salud de exámenes medico ocupacionales periódicos realizados en el año
2022 encontramos las siguientes situaciones de salud en los trabajadores que tienen
impacto en el riesgo cardiovascular:36
32
https://www.dane.gov.co/files/investigaciones/boletines/encspa/comunicado-encspa-2019.pdf
33
https://www.minsalud.gov.co/Paginas/Colombia-mantiene-tendencia-a-la-baja-en-consumo-de-tabaco.aspx
34
Organización Mundial de la Salud. Enfermedades Cardiovasculares. [Online].; 2015 [cited 2016 Febrero 24. Available from:
www.who.int/mediacentre/factsheets/fs317/es.
35
Directrices de la OMS sobre actividad física y hábitos sedentarios, 2020
36
Informes de condiciones de salud 2021- 2022
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Durante el año 2021 y 2022, se realizaron en la entidad los exámenes médicos

ocupacionales periódicos, siendo valorados en total 1130 trabajadores, de los cuales 305
corresponden al género masculino y 825 femenino, con edades en el rango 36 a 45 años
353 trabajadores, mayores de 46 años 543 trabajadores
Fuente informe riesgo cardiovascular periodo 2021 – 2022
- 128 personas quienes presentan alteraciones en el perfil lipídico.

- Hombres riesgo elevado triglicéridos, 28
- Hombres riesgo elevado colesterol total, 13
- Mujeres riesgo elevado triglicéridos, 59
- mujeres riesgo elevado colesterol total, 28
- De los 1130 pacientes valorados encontramos que 105 tienen como enfermedad general
Hipertensión arterial controlada.
- 198 personas que presentan obesidad.
- 70 personas quien presenta Hipotiroidismo controlado.
- 32 personas quien presenta Diabetes controlada.
Criterios de inclusión
- Hombres y mujeres mayores de 18 años que integren la población trabajadora del

Secretaría Distrital de Integración Social.
- Trabajadores que se hallan realizado los exámenes médicos ocupacionales de ingreso y/o
periódicos establecidos en el profesiograma.
- Trabajadores clasificados con riesgo cardiovascular alto, moderado y bajo, en la base de
datos de riesgo cardiovascular.
- Trabajadores con antecedentes de hipertensión arterial, diabetes o tabaquismo, enfermedad
cerebrovascular, coronaria, arteriopatías periféricas, cardiopatía reumática, cardiopatías
congénitas, trombosis venosas profundas, obesidad, enfermedades endocrinometabólicas
como la diabetes mellitus y embolias pulmonares.
Criterios de exclusión
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- - Colaboradores que no hayan participado en la realización de los exámenes médicos

ocupacionales, los exámenes paraclínicos y de los cuales no se tenga información para
aplicar el instrumento Framingham modificado para Colombia.
- Colaboradores que no deseen participar de las intervenciones.
7. Metodología
El programa de prevención de riesgo cardiovascular se desarrollará en cuatro fases:
1) Diagnóstico general
2) Detección temprana
3) Intervención
4) Seguimiento
7.1 Diagnostico general
Durante esta fase se realizarán las siguientes actividades:
 Evaluación médica individual mediante un examen médico ocupacional enfatizado en

antecedentes personales y examen físico completo, con toma de perímetro abdominal y
de cadera. (Examen médico de ingreso o periódico).
 Evaluación de paraclínicos: Perfil lipídico completo y glicemia.
 Reconocimiento de los factores de riesgo cardiovasculares mediante la aplicación de la
metodología de Framingham modificado para Colombia. (ver anexos 1 y 2, se presentan
los algoritmos sobre tamización, evaluación del riesgo cardiovascular, tratamiento,
monitoreo y seguimiento en dislipidemias), la información recolectada se registra en la
base de datos de riesgo cardiovascular.
 Evaluar y estratificar el riesgo cardiovascular y establecer un diagnostico general y de
cada uno de los empleados de la entidad (, además de seleccionar aquellos que
requieran intervención específica según el riesgo.
7.1.1 Estratificación del riesgo
A continuación, se describe la estratificación del riesgo cardiovascular, la cual determinará el

médico y/o enfermera especialista en seguridad y salud en el trabajo de acuerdo con los
resultados del examen médico ocupacional y los paraclínicos. Posterior a su análisis se
planificarán las actividades a realizar con los trabajadores de la Secretaría Distrital de
Integración Social. (Ver anexo 3)
Bajo riesgo:
 Personas que al estimar el riesgo presenten una probabilidad menor al 5% de presentar

un evento cardiovascular a 10 años.
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Riesgo moderado y/o medio:
 Personas que al estimar el riesgo presenten una probabilidad entre el 5.1% y 10% de
presentar un evento cardiovascular a 10 años.
 Personas que hayan manifestado ser consumidoras de tabaco

Alto riesgo:
 Personas que al estimar el riesgo presenten una probabilidad mayor al 10% de presentar
un evento cardiovascular a 10 años.
7.2 Detección temprana
En esta fase se analizan los resultados de la información recolectada (en la base de datos
de prevención de riesgo cardiovascular) con el objetivo de establecer la incidencia de
factores de riesgo y el diagnostico.
Se establecerán actividades específicas para cada uno de los factores de riesgo, teniendo
en cuenta las recomendaciones que sugiere la Organización Mundial de la Salud en la Guía
de práctica clínica para la prevención, detección temprana, diagnóstico, tratamiento y
seguimiento de las dislipidemias en la población mayor de 18 años.
Actividades
 Analizar los resultados de los exámenes médicos ocupacionales; estableciendo

incidencias de los factores de riesgo y diagnósticos cardiovasculares.
 Establecer actividades específicas para la intervención de cada uno de esos factores de
riesgo mediante estrategias para educar a la población, con el fin de facilitar la
modificación en hábitos y estilos de vida.
 Desarrollar actividades educativas que motiven a los trabajadores a pertenecer a los
programas establecidos en la entidad (programa de vigilancia epidemiológica de
desórdenes musculo esqueléticos, programa de vigilancia epidemiológica de riesgo
psicosocial etc.).
7.3 Intervención
Actividades generales
 Seguimiento periódico a los trabajadores según la clasificación del riesgo cardiovascular

de acuerdo con las necesidades individuales de cada persona de manera que se
asegure la continuidad de estos.
 Evaluar la adherencia al tratamiento y a las indicaciones higiénico-dietéticas
recomendadas a cada uno de los trabajadores en los programas específicos. En caso de
ser necesario se introducirán modificaciones.
 Programar el seguimiento de los trabajadores, según la fecha de realización de los
exámenes periódicos ocupacionales, o según lo establezca el médico especialista en
salud ocupacional que coordine el programa, con el fin de reevaluar los factores de
riesgo y continuar el programa de manera dinámica.
Código: PGR-TH-014
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7.3.1 Intervención terapéutica de los factores de riesgo modificables
Los factores de riesgo a intervenir se seleccionarán con base al análisis de los hallazgos del
diagnóstico de riesgo cardiovascular de la Secretaría Distrital de integración Social, tomando
todos los factores de riesgo Modificables presentes y priorizando los de mayor incidencia.
 Tabaco
 Hipertensión arterial
 Aumento de cLDL
 Disminución del cHDL
 Obesidad
 Sedentarismo
o Tabaquismo:
A todos los fumadores identificados se incluyen en el programa de prevención de sustancias

psicoactivas y recomendaciones específicas sobre dejar de fumar, ofreciendo el apoyo u
orientación necesaria para estimular la necesidad de dejar de fumar.
A los trabajadores con riesgo calificado en alto y moderado, que con la recomendación
previamente mencionada no hayan abandonado el cigarrillo, se remitirán a la Entidad
Promotora de Salud con el fin de evaluar inicio de terapia de sustitución.
Para los trabajadores interesados se realizará acompañamiento en la aplicación de estas

estrategias para dejar de fumar, se realizará articulación con el departamento de bienestar
con el fin de coordinar incentivos que contribuyan a lograr estas metas:
Lo fundamental es querer dejar de fumar, aunque hayas realizado intentos fallidos previos.
Estos consejos te ayudarán a conseguirlo:
- Fija una fecha para dejarlo en los próximos 15 días

- Redacta una lista de motivos para abandonar el tabaco
- Enumera los cigarrillos que fumas por inercia al cabo del día
- Deshazte de cajetillas, encendedores y ceniceros en tu casa, el coche y el trabajo
- Practica pequeños ensayos de abstinencia
- Busca aliados entre tus familiares y amigos
Recuerda que los síntomas (inquietud, ansiedad, irritabilidad, trastornos del sueño, falta de
concentración, aumento del apetito, deseo imperioso de fumar…), por intensos que
parezcan, siempre son pasajeros
Cuando llegue el día elegido, la supresión del tabaco será total. Evita las situaciones que
solían traer implícito un cigarrillo, come abundante fruta, haz más ejercicio, ten a mano
caramelos sin azúcar, rodéate de personas que te pueden ayudar… Y recuerda: ¡cada hora
que pasas sin fumar es un éxito absoluto!
o Hipertensión Arterial:
Código: PGR-TH-014
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El objetivo de la intervención es mantener las cifras tensiónales dentro de límites normales.

A las personas a las que se les encuentre una cifra tensional elevada aislada, se les hará
seguimiento mediante tomas de cifras tensionales diarias durante dos semanas, en horas
diferentes, con el fin de confirmar o descartar el diagnostico. En caso de confirmar cifras
tensionales elevadas se remitirá a consulta con médico de la entidad promotora de salud -
EPS para definir tratamiento.
A los trabajadores que ya tengan diagnóstico de hipertensión arterial, se hará un
seguimiento de acuerdo con la estratificación del riesgo. Todas las personas hipertensas,
deben recibir recomendaciones correspondientes a dieta, ejercicio y relajación.
o Dislipidemias:
El objetivo de la intervención es modificar y mantener los valores de lípidos así:
OBJETIVO INTERVENCIÓN
CT: Menor O Igual A 200 Dieta controlada y control de

perfil lipídico cada año en la EPS
LDL: Menor O Igual A 130 (empresa promotora de salud)
TGC: Menor O Igual A 150

Ejercicio periódico con la
HDL: Hombre Mayor O Igual A 35.
asesoría de un profesional
Mujer MayorO Igual A 45
Fuente: Dr. Jesús Martínez Redding. Estratificación de riesgo cardiovascular. scieloArch. Cardiol. Mex. vol.76
supl.2 México abr. /jun. 2006
Se debe procurar eliminar los factores de riesgo asociados. El seguimiento se realizará

según sea el caso, hasta lograr disminución de las cifras (semestral o anual).
Si a los 3 meses de intervención no se ha logrado la meta terapéutica en personas con

riesgo superior o igual al alto, se debe considerar inicio de terapia farmacológica por parte
del médico de la Entidad Promotora de Salud o medicina prepagada. En el grupo de riesgo
medio, se considerará terapia farmacológica, si a los 6 meses no se han logrado las metas
terapéuticas.
o Obesidad:
Este factor de riesgo se debe manejar, motivando a la persona a disminuir de peso mediante
la modificación de hábitos alimenticios y la adopción de una rutina de ejercicio, de manera
que logre un mantenimiento del peso indicado.
La recomendación en cuanto al manejo de la obesidad será siempre de dieta controlada por

nutricionista, para lograr esos objetivos planteados.
o Sedentarismo:
Todos los trabajadores se beneficiarían de iniciar y mantenerse en un programa de ejercicio

periódico.
Código: PGR-TH-014
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El sedentarismo sólo se combate con actividad física, no se trata de convertirse en un atleta

de competición. La clave está en modificar los hábitos sedentarios de vida y ocio y
transformarlos de forma que se incremente nuestro nivel de actividad física y deporte. En el
caso de los adultos sedentarios que llevan mucho tiempo sin hacer ningún tipo de ejercicio
es conveniente que consulten a su médico: tan peligroso es para la salud no hacer nada de
deporte como, en esa situación, lanzarse a un ejercicio exhaustivo y desmedido de forma
aislada.37
Los beneficios incluyen:
 Control de peso
 Intervención en patologías metabólicas (dislipidemias, hiperglicemia, sobrepeso,
obesidad, entre otros)
 Facilitar el abandono al cigarrillo.
 Incrementa la sensación de bienestar
 Produce entrenamiento cardiovascular.
 Ayuda a manejar el estrés.
 Acondicionamiento físico (ejercicio, gimnasio)
Se recomienda realizar actividad física a todas las personas, con excepción de las que
presenten contraindicación médica.
Los trabajadores mayores de treinta años que deseen iniciar un programa de ejercicio deben
realizar un examen osteomuscular, el cual permita conocer la condición actual y según
hallazgos emitir recomendaciones específicas sobre tipo e intensidad del ejercicio
recomendado.
En general, se recomienda la asesoría de un profesional de la salud con experiencia en la

prescripción del ejercicio físico.
Se recomienda ejercicio tanto en prevención primaria como en secundaria. En prevención

secundaria es imprescindible la valoración cardiológica, medicina interna previa o
deportología con el fin de determinar capacidad funcional y poder programar el ejercicio de
manera que sea realmente benéfico para la persona.
Según las recomendaciones de la OMS Los adultos deben acumular a lo largo de la semana
un mínimo de entre 150 y 300 minutos de actividad física aeróbica de intensidad moderada,
o bien un mínimo de entre 75 y 150 minutos de actividad física aeróbica de intensidad
vigorosa, o bien una combinación equivalente de actividades de intensidad moderada y
vigorosa, con el fin de obtener beneficios notables para la salud.
Los adultos también deben realizar actividades de fortalecimiento muscular de intensidad
moderada o más elevada para trabajar todos los grandes grupos musculares dos o más días
a la semana, ya que ello reporta beneficios adicionales para la salud.
Los adultos pueden superar los 300 minutos de actividad física aeróbica de intensidad
moderada, o bien los 150 minutos de actividad física aeróbica de intensidad vigorosa, o bien
una combinación equivalente de actividades de intensidad moderada y vigorosa cada
semana, con el fin de obtener mayores beneficios para la salud.38
Es de suma importancia incentivar a las y los teletrabajadores a incluir en sus rutinas
pausas saludables en el intermedio de la jornada laboral, puesto que este modelo ofrece un
37
https://fundaciondelcorazon.com/prevencion/riesgo-cardiovascular/falta-ejercicio-sedentarismo.html
38
ibid.
Código: PGR-TH-014
Página: 17 de 25
gran número de ventajas, como la disposición de una mayor libertad para gestionar nuestro
tiempo libre, pero también debemos tener en cuenta algunas repercusiones negativas como
la falta de pausas saludables, sedentarismo, alteraciones en horarios de alimentación. Se
recomienda incluir dentro de sus hábitos rutinas de pausas saludables después de 2 horas
continuas de trabajo, durante 5 minutos, incluyendo estiramientos y movilización articular,
priorizando columna cervical y lumbar, miembros superiores, ejercicios respiratorios, yoga
visual, esto nos ayudará al manejo del estrés y la presión laboral.39
7.3.2 Intervención terapéutica según la clasificación del riesgo
Los factores de riesgo a intervenir se seleccionarán con base al análisis de los hallazgos
obtenidos en la base de datos de riesgo cardiovascular o durante las brigadas de tamizaje
cardiovascular, aplicando el FOR-TH-121 Formato de Seguimiento del Riesgo
Cardiovascular, tomando todos los factores de riesgo modificables y no modificables
presentes y priorizando la población con riesgo alto y riesgo moderado. A partir de esta
información se empieza a realizar la sensibilización sobre la necesidad de hacer cambios
en su estilo y habitos de vida saludable.
o Actividades generales
 Diagnóstico individual y general.

 Valoración nutricional, a los casos identificados en los seguimientos a recomendaciones
medico laborales, se emitirá dentro de las recomendaciones gestión por parte del
servidor cita en su EPS, de esta forma se active la prevención terciaria.
 Programa de control de peso.
 Capacitación sobre alimentación saludable
 Control presión arterial.
 Seguimiento periódico (de acuerdo con el riesgo) de laboratorios perfil lipídico completo
y glicemia.
 Evaluación médica periódica (de acuerdo con el riesgo), debe incluir cálculo del riesgo a
10 años de infarto agudo del miocardio o muerte coronaria, según el modelo de
Framingham.
o Actividades específicas
1. Población riesgo bajo:
Se fomentará a través de campañas educativas, la modificación de hábitos y costumbres,

con el fin de minimizar los factores de riesgo. La modificación de hábitos de vida es
compleja, por lo que requiere de un trabajo multidisciplinario, además de seguimiento y
apoyo a través de políticas institucionales que se irán definiendo, a través de los programas
específicos para cada factor de riesgo, de acuerdo con su incidencia e importancia.
Las actividades generales enfocadas a la población de bajo riesgo son:
 Diagnóstico y seguimiento.
 Capacitación hábitos y estilos de vida y trabajo saludables.
 Capacitación beneficios de la actividad física.
39
https://home.ameiz.app/actividad-fisica-y-teletrabajo/
Código: PGR-TH-014
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 Tamizar cada 2 años a personas con perfil lipídico normal y sin factores de riesgo adi-
cionales.
2. Población con riesgo moderado:

La educación debe ser general e individual a través de las recomendaciones y actividades
específicas.
 Diagnóstico y seguimiento nutricional dieta y ejercicio

 Monitoreo de perfil lipídico y glicemia anual.
 Remisión a especialista si presenta dislipidemia o cifras tensiónales que ameriten
tratamiento farmacológico
3. Población con riesgo alto:
Este grupo de trabajadores debe ser evaluado cuidadosamente, la intervención será

prioritaria de manera conjunta y multidisciplinaria con el médico y especialistas.
Requiere tratamiento especializado para control del riesgo por lo que debe remitirse a la
entidad promotora de salud - EPS, se hará supervisión estricta, con control bimensual de
cumplimiento de metas en lípidos, peso corporal y cifras tensiónales mediante las siguientes
actividades.
 Diagnóstico y seguimiento nutricional dieta y ejercicio

 Monitoreo de perfil lipídico y glicemia anual.
 Remisión a especialista si presenta dislipidemia o cifras tensiónales que ameriten
tratamiento farmacológico
7.4 Seguimiento
Conforme los resultados del análisis de la estratificación del riesgo, identificado en la base
de datos de riesgo cardiovascular, se realiza seguimiento a los trabajadores clasificados con
riesgo alto, moderado y bajo. Seguimiento según la estratificación del riesgo:
RIESGO SEGUIMIENTO INTERVENCIÓN
 Reforzamiento conductas positivas

Bajo Anual  Capacitación General en el Riesgo
 Inclusión en programas específicos de acuerdo con
el factor de riesgo presente.
 Reforzamiento conductas positivas
Moderado/medio Semestral  Capacitación general y específica en el riesgo
 Inclusión en programas específicos de acuerdo con
el factor de riesgo presente.
Alto Bimensual  Reforzamiento conductas positivas
 Capacitación general y específica en el riesgo
 Inclusión en programas específicos de acuerdo con el
factor de riesgo presente.
Código: PGR-TH-014
Página: 19 de 25
 Remisión servicio médico individual. (Empresa
promotora de salud - EPS, medicina prepagada)
 Seguimiento del tratamiento formulado por la
empresa promotora de salud - EPS.
 Realizar seguimiento con y sin indicación de
tratamiento farmacológico y recibiendo
tratamiento farmacológico. (Ver anexo 4)
Fuente: Programa Prevención del Riesgo Cardiovascular PGR-TH-014
Indicadores
Con el fin de conocer la disponibilidad, oportunidad y utilización de los recursos y la eficacia

de las medidas de intervención generadas a partir de los resultados obtenidos, se debe
calcular periódicamente indicadores que controlen y evalúen el Programa de Prevención de
Riesgo Cardiovascular.
a) Incidencia del riesgo cardiovascular
Determina los casos nuevos de eventos cardiovasculares en un perìodo determinado

(anual); la fuente de esta información serán el informe periódico de condiciones de salud y el
instrumento de tamizaje de riesgo cardiovascular aplicado en el perìodo de tiempo a estudio.
También, se subdividirá de acuerdo a la clasificación en alto, moderado y bajo riesgo.
b) Prevalencia del riesgo cardiovascular
Determina el total de eventos cardiovasculares en el periodo; la fuente de esta información

serán el informe periódico de condiciones de salud. También, se subdividirá de acuerdo a la
clasificación en alto, medio y bajo riesgo.
Casos nuevos  casos antiguos en el Periodo

Pr evalencia  *100
No. Total de Empleados
c) Porcentaje de Cambio Riesgo Cardiovascular
Establece el total de casos que presentaron mejoría en la clasificación del Riesgo otorgada
en el periodo.
d) Indicador de cobertura de las actividades

Código: PGR-TH-014
Página: 20 de 25
Establece el porcentaje de personas vinculadas al programa de prevencion que asistieron a

las actividades realizadas con respecto a las programadas; la fuente de informacion será
los registros de asistencias a dichas actividades.
8. Anexos
Cálculo del riesgo a 10 años de infarto agudo del miocardio o muerte coronaria, según el
modelo de Framingham.
Anexo 1:
Cálculo del riesgo a 10 años de infarto agudo del miocardio o muerte
coronaria, según el modelo de Framingham
A. Hombres
Cálculo del riesgo a 10 años de IM o muerte coronaria –

hombres– tomada del NCEP (ATPIII)
Puntos según edad y colesterol total Puntos

total
Colesterol Edad 60 <0
Edad 20 a 39 Edad 40 a 49 Edad 50 a 59 Edad 70 a 79
total a 69 0
< 160 0 0 0 0 0 1
160-199 4 3 2 1 0 2
Puntos según
200-239 7 5 3 1 0 3
edad
240-279 9 6 4 2 1 4
20-34 -9
280+ 11 8 5 3 1 5
35-39 -4
6
40-44 0
Puntos según edad y presencia o ausencia de tabaquismo
7
45-49 3
Edad 20 Edad 40 Edad 50 Edad 60 Edad 70 8
50-54 6
a 39 a 49 a 59 a 69 a 79 9
55-59 8
No fumador 0 0 0 0 0 10
60-64 10
Fumador 8 5 3 1 1 11
65-69 11
12
70-74 12 Puntos según cHDL Puntos según PAS
13
75-79 13
HDL Puntos No 14
PAS Tratada
tratada
60+ -1 15
< 120 0 0
50-59 0 16
120-129 0 1
40-49 1 17 o más
130-139 1 2
< 40 2
140-159 1 2
160+ 2 3
Fuente: Cálculo del riesgo a 10 años de infarto agudo del miocardio o muerte coronaria, según el modelo de Framingham -
hombres
Código: PGR-TH-014
Página: 21 de 25
B. Mujeres
Cálculo del riesgo a 10 años de IM o muerte coronaria –

mujeres– tomada del NCEP (ATPIII)
Puntos según edad y colesterol total Puntos

total
Colesterol <9
Edad 20 a 39 Edad 40 a 49 Edad 50 a 59 Edad 60 a 69 Edad 70 a 79
total 9
< 160 0 0 0 0 0 10
160-199 4 3 2 1 1 11
Puntos según 200-239 8 6 4 2 1 12
edad
240-279 11 8 5 3 2 13
20-34 -7
280+ 13 10 7 4 2 14
35-39 -3
15
40-44 0 Puntos según edad y presencia o ausencia de tabaquismo
16
45-49 3
Edad 20 a 39 Edad 40 a 49 Edad 50 a 59 Edad 60 a 69 Edad 70 a 79 17
50-54 6
No 18
55-59 8 0 0 0 0 0
fumador
19
60-64 10
Fumador 9 7 4 2 1
20
65-69 12
Puntos según PAS 21
70-74 14 Puntos según cHDL
22
75-79 16
HDL Puntos No 23
PAS Tratada
tratada
60+ -1 24
< 120 0 0
50-59 0 25 o más
120-129 1 3
40-49 1
130-139 2 4
< 40 2
140-159 3 5
160+ 4 6
Fuente: Cálculo del riesgo a 10 años de infarto agudo del miocardio o muerte coronaria, según el modelo de Framingham -
mujeres
Código: PGR-TH-014
Página: 22 de 25
Anexo 2: Algoritmos sobre tamización, evaluación del riesgo cardiovascular, tratamiento,

monitorización y seguimiento en dislipidemias.
Fuente: GPC-Dislipidemi-completa.pdf
Código: PGR-TH-014
Página: 23 de 25
Anexo 3: Evaluación del riesgo cardiovascular

Código: PGR-TH-014
Página: 24 de 25
Anexo 4. Seguimiento del paciente sin indicación de tratamiento farmacológico y recibiendo

tratamiento farmacológico.
Fuente:https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/PSA/Atenci%C3%B3n%20pacientes
%20cardiovasculares.pdf
Código: PGR-TH-014
Página: 25 de 25
9. Documentos asociados
 FOR-TH-121 Formato de Seguimiento del Riesgo cardiovascular.
10. Aprobación del documento
Elaboró Revisó Aprobó
Sergio Alejandro Hernández

Ebelinton Altamar John Jairo Zúñiga Serna Martha Clemencia Díaz
Nombre
Diana Carolina Parra Ruby Elena Blanco Galindo Tellez
Fabián Andrés Mafla Díaz
Contratista Subdirección de Gestión y
Desarrollo del Talento Humano Líder SST
Médico Laboral
Desarrollo del Talento Humano Contratista
Profesional en SST Subdirectora de Gestión y
– Gestor dependencia
Cargo/Rol Contratista Subdirección Desarrollo de Talento
de Gestión y Desarrollo Humano
Desarrollo del Talento Humano – Gestor
del Talento Humano
de proceso
Desarrollo del Talento Humano

PGR TH 014 v2 Prevencion de Riesgo Cardiovascular

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PROCESO GESTIÓN DEL TALENTO HUMANO Versión: 2

6. Caracterización de la población en riesgo cardiovascular………………………………10

Las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de defunción en el mundo y,

2.1 Objetivo general

Establecer lineamientos para intervenir los factores de riesgo cardiovascular modificables en la

2.2 Objetivos específicos

 Identificar los factores de riesgo cardiovascular presentes en los trabajadores del

 Enfermedad cardiovascular, evento cardiovascular: se define como el grupo de

 Cardiopatía coronaria: enfermedad de los vasos sanguíneos que irrigan el músculo

 Enfermedades cerebrovasculares: enfermedades de los vasos sanguíneos que irrigan el

 Arteriopatías periféricas: enfermedades de los vasos sanguíneos que irrigan los

 Cardiopatía reumática: lesiones del músculo cardiaco y de las válvulas cardíacas

 Cardiopatías congénitas: malformaciones del corazón presentes desde el nacimiento.

 Trombosis venosas profundas y embolias pulmonares: coágulos de sangre (trombos) en

 Detección temprana: conjunto de actividades, procedimientos e intervenciones que

 Factor de riesgo cardiovascular (FRCV): probabilidad de que las personas expuestas a

 Prevención primaria: conjunto de actividades tendientes a reducir los factores de riesgo

 Prevención secundaria: acciones tendientes a la detección y tratamiento precoz de los

 Prevención terciaria: diagnóstico precoz, tratamiento oportuno y rehabilitación de la

 Relación perímetro abdominal y perímetro cadera: calculo utilizado para la determinación

 Colesterol (LDL): Colesterol de lipoproteína de baja densidad

 Colesterol (HDL): Colesterol de lipoproteína de alta densidad

 DM: Diabetes Mellitus

 ECV: Enfermedad Cardiovascular

 IMC: Índice de Masa Corporal

 ECV: Enfermedad cardiovascular

 Dislipidemia: alteración de los niveles de lípidos en sangre

El presente programa aplica a todos los servidores públicos y contratistas de la SDIS, en

5. Factores de riesgo cardiovascular

La prevención de las principales enfermedades cardiovasculares (ECV) se fundamenta en el

Tabla 1. Factores de riesgo cardiovascular modificables y no modificables .

Fuente: Organización panamericana de la salud

5.1 Principales factores de riesgo cardiovascular

 Hipertensión arterial: en Colombia para 2018 se reportaron 4.048.776 personas

Según la Organización Panamericana de la Salud, en el grupo de las enfermedades

Tabla 2. Valores de la tensión arterial

Categoría Presión Sistólica Presión Diastólica

 Enfermedad Cerebro vascular: es un grupo heterogéneo de condiciones patológicas

 Dislipidemia y ateroesclerosis: la ateroesclerosis y sus complicaciones por

 Enfermedad periodontal: la salud periodontal (de las encías) influye en la salud de la

Recientes publicaciones ponen de relieve que las enfermedades periodontales y

Algunas enfermedades periodontales (o de las encías), como la periodontitis, aumentan

 Personalidad y aspectos psicosociales: estudios observacionales han mostrado que

 El estrés: el estrés es la tensión provocada por situaciones agobiantes que originan

¿Por qué hay que controlarlo?

La relación entre el estrés emocional y los eventos coronarios mayores ha sido

¿Por qué se produce estrés?

El estrés se produce, en menor y mayor medida, según la intensidad de un estímulo

¿Quiénes tienen más riesgo de padecerlo?

Características de la personalidad tipo A:

- Velocidad, impaciencia, irritabilidad, siempre tiene prisa

 Obesidad: se ha observado que el acumulo de grasa de la parte superior del cuerpo

Teniendo en cuenta la anterior información, al ser el índice cintura-cadera una medida

Tabla 3. Valores de índice de masa corporal

La clasificación del índice de masa corporal (IMC)

 Tabaquismo: el 33,3% de la población entre 12 y 65 años afirmó en 2019 haber

6. Caracterización de la población en riesgo cardiovascular

A continuación, se describen los criterios de inclusión y exclusión de la población a intervenir

Durante el año 2021 y 2022, se realizaron en la entidad los exámenes médicos

Fuente informe riesgo cardiovascular periodo 2021 – 2022

- 128 personas quienes presentan alteraciones en el perfil lipídico.